Боль в спине в области поясницы отдает в правую и левую ногу и ягодицу: причины, лечение

Что такое люмбоишиалгия?

Под таким понятием подразумевают болевой синдром в пояснице, при котором боль «отдает» в одну или обе ноги. Причиной практически всегда являются повышенная физическая нагрузка или переохлаждение.

Характер и локализация боли не однозначны – боль может быть как сильной, так и слабой, жгущей или ноющей, она может быть больше выражена как в пояснице, так и в ноге.

Болит спина отдает в ногу

Люмбоишиалгия

Клинические различия болевых синдромов пояснично-крестцовой области

Проявляющаяся в нижней части спины боль может различаться по форме, при этом каждая из этих форм имеет свои клинические проявления:

Это одна из многих разновидностей радикулопатии. При данном заболевании повреждается седалищный нерв, именно поэтому она характеризуется наличием боли в спине с иррадиацией в задненаружную поверхность ягодицы и голени (но боль не доходит до пальцев ног).

Болевые ощущения часто сопровождаются чувством зябкости либо жара. Следует отметить, что боль появляется всегда внезапно, чаще всего она провоцируется нахождением в одной позе в течение длительного времени либо, наоборот, неловким движением, поднятием тяжести.

Боль может быть разного характера: нарастающая, ноющая или жгучая.

Причины люмбоишалгии

Болит поясница, отдает в верхнюю часть ноги — это типичный синдром пролапса или протрузии грыжи поясницы. Аналогичные боли в крестцовом отделе появляются при опухолях крестцового сплетения и спинного мозга.

Не исключается бурсит ягодичных мышц, что может подтверждаться нарушениями потоотделения, или васкулит-нейропатия седалищного нерва, которая носит ишемический характер.

Тупая боль поясницы, спины, или задней части ноги. Вполне вероятна нейропатия – синдром грушевидного мускула, когда защемлен и воспален седалищный нерв.

Болевые ощущения обычно находятся в области грушевидной мышцы, там, где нерв выходит, и локализуется по всей задней части бедра до самой стопы. Если прошло зажатие седалищного нерва из-за грубой декомпрессии, может развиваться атрофия области ягодиц.

При всем многообразии форм и локализации боли, причина практически всегда одна – пояснично-крестцовый радикулит, появившийся в результате остеохондроза. Нередко таким болям в пояснице предшествуют приступы люмбаго, люмбалгии и люмбоишиалгии.

Боль в пояснице отдает в ногу - ищем причины болевого синдрома

Среди часто встречаемых этиологических факторов выделяют:

  1. Спондилез, остеохондроз, изношенность межпозвоночных дисков – иррадиация не сильно распространяется на ногу, в большей степени могут болеть ягодицы.
  2. Люмбоишиалгия – отдающая в область обеих ног и ноющая боль в пояснице.
  3. Пролапс межпозвоночного диска – боль в области бедра и нижней части спины.
  4. Защемление седалищного нерва – покалывания задней части бедра и поясницы, усиливающиеся при ходьбе.
  5. Поражение верхних нервных корешков – корешковые синдромы, сопровождающиеся иррадиацией в ногу.

Боль в коленях и пояснице свидетельствует о наличии заболевания, связанного с тазобедренным суставом.

Кроме того, боли в пояснице с характерной иррадиацией в ноги могут наблюдаться при растяжении мышц, воспалении нервов и даже при беременности. Чтобы более точно определить причину или исключить возможное развитие заболевания обратитесь за онлайн-консультацией к нашим врачам.

Люмбоишиалгия

Распространенная причина рассматриваемых болей — это люмбоишиалгия, которая развивается при содействии таких факторов, как:

  • переохлаждение;
  • чрезмерная физическая нагрузка на мышцы спины.

Запускать такие боли, отдающие в ноги, нельзя. Такая болезнь постепенно приобретает хронический характер, выражается обострениями и неполными ремиссиями, влияющими на работоспособность.

В зависимости от вида боли, условно выделяют три формы люмбоишиалгии, которые могут комбинироваться между собой:

  1. Вегетативно-сосудистая. Она сопровождается ощущением онемения в ноге, бледностью и отличается по температуре от здоровой. Боль усиливается при смене положения конечности и зависит от нарушенного тонуса сосудов.
  2. Мышечно-тоническая. Характеризуется спазмом мышц и резкими болями с ограничением движений в поясничном отделе. О такой субъективно говорят «прихватило», поскольку ее начало может быть неожиданным. Научное название этому процессу — люмбаго.
  3. Нейродистрофическая. Самая неприятная, поскольку жгучие боли могут появляться ночью, а при частых обострениях наблюдаются трофические изменения пораженного участка поясницы.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит спина причины

Корешковые синдромы

Корешки нервов задеваются и вызывают боли при выпадении межпозвоночных грыж и смещении дисков.  Неловкое движение или неправильная нагрузка приводят к таким последствиям. Спустя пять–семь дней она распространяется и отдает в ноги. Характер боли многообразен:

  • режущая;
  • колющая;
  • ноющая;
  • стихает при определенном положении (вытяжение хребта, поза эмбриона).

Лечением корешковых синдромов должен заниматься квалифицированный специалист. Подробнее о дальнейших действиях можно узнать с помощью онлайн-консультации врача.

Беременность

В чем же причина этих болей? Суть в том, что подобное состояние с болями в спине и ноге характерно для воспаления седалищного нерва. Являясь самым толстым, длинным, и, соответственно, самым мощным в организме человека, седалищный нерв является легко уязвимым. Берущий начало от корешков поясничных и крестцовых спинномозговых нервов, этот нерв может утолщаться из-за отека и воспаления с последующим ущемлением в межпозвонковых отверстиях.

Общие симптомы люмбоишалгии

  • Для всех форм люмбоишалгии характерны следующие классические признаки:
  • Ограничение движения и боль в пояснице;
  • Резкое усиление боли при любом изменении положения тела;
  • Часто и неожиданно у человека беспричинно немеет нога;
  • Характерное положение больного: он слегка наклонен вперед и согнут;
  • Болезненность по ходу седалищного нерва;
  • Болит поясница и отдает в ногу;
  • Кожные покровы на ноге изменяют свой цвет, вследствие нарушения кровообращения;
  • Ощущение зябкости и(или) жара;
  • Боль при попытке больного стать на ногу.

Болит поясница отдает в ногу причины и что делать? - YouTube

Во всех этих состояниях вследствие ущемления седалищного нерва человек испытывает болевые ощущения в области поясницы и крестца. А боль в спине отдает в ногу по той простой причине, что седалищный нерв идет через ягодичную область, заднюю часть бедра, разветвляется и спускается по задней поверхности голени на подошвенную поверхность стопы.

И локализация боли строго повторяет ход пораженного седалищного нерва.

Боль в нижней части спины (согласно медицинской терминологии – люмбоишиалгия) может проявляться по-разному. Помимо самой боли может отмечаться онемение и снижение чувствительности в нижних конечностях, неприятные ощущения в виде холода, жара, ползания мурашек. В зависимости от преобладания тех или иных симптомов выделяют три основные клинические формы люмбоишиалгии:

тянущая боль в спине

Мышечно-тоническая форма люмбоишиалгии сопровождается спазмом мышц поясницы

Диагностика

Заболевания опорно-двигательной системы вызываются самыми разными причинами. Это могут быть травмы, инфекции, дегенеративные процессы.

Своими симптомами многие болезни похожи друг на друга, но только профессиональная диагностика сможет указать правильный диагноз. Главными методами диагностики являются:.

  1. Рентгенография. Определяет изменения в костной структуре.
  2. Компьютерная томография. Служит для уточнения диагноза с получением изображений мягкой и костной ткани.
  3. МагнитоРезонансная томография. Видит изменения, которые невозможно диагностировать двумя предыдущими методами.
  4. Ультразвуковое сканирование. Принадлежит к инструментальной диагностике.
  5. Артроскопия. Инвазивный метод исследования. Применяется в случае малой эффективности других мер.
  6. Электромиография. Диагностирует повреждение корешков нервов. Может определить стадию болезни и степень поражения.
  7. Лабораторные исследования.

Лечение должно подбираться с полным соответствием причины болезни. Ведь одни средства могут быть совершенно несовместимы в разных случаях. Поэтому грамотная диагностика — залог успешного выздоровления.

Боль в спине отдает в ногу: причины, лечение, что делать

Лечащий врач может назначить:

В случае если болит спина, а болью отзывается нога вплоть до ступни, наблюдается напряжение низа живота, то врач направит человека на всестороннее обследование. Наиболее часто назначаются следующие обследования:

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Плавание при грыже поясничного отдела позвоночника

При любом раскладе окончательный диагноз может поставить только врач. Основываясь при этом на результатах проведенных обследований. Наиболее информативными из них являются:

  • Рентген крестцово-подвздошных сочленений и тазобедренных суставов;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография.

Хирургическое лечение

Успешное лечение заболеваний спины зависит от веры человека в свое выздоровление, а также правильной схемы лечебных мероприятий, которая назначается врачом, и состоит из:

  • Медикаментозного лечения, служащего для снятия болей и послеоперационной реабилитации.
  • Механической вытяжки, которая применяется при сильных болях и оттягивает позвонки друг от друга, делая меньшим давление грыжи на нервы.
  • Физиотерапия – применяется наряду с медикаментозным лечением. Повышает регенеративные и метаболические процессы в организме.
  • Массаж и мануальная терапия – снижает мышечный тонус и снимает нагрузку с пораженных дисков.
  • Лечебная физкультура. Включает мероприятия по улучшению регенерации тканей, улучшения кровообращения, укрепления мышц.

Медикаменты

Проводится в исключительных случаях, только когда консервативное лечение не дает обнадеживающих результатов. В ходе его устраняются дефекты позвонков и дисков, давления на нервные корешки и другие патологии.

До недавнего времени стандартной операцией по удалению межпозвонковой грыжи считалась ламинэктомия. Метод имеет значительные недостатки, как большой травматизм и тяжелое послеоперационное восстановление, к тому же высока вероятность появления рецидивов.

На данный момент разработаны менее травматичные методики, при которых трепанационное окно максимально уменьшено. Интламинарное удаление грыжи считается самым приемлемым методом хирургического вмешательства.

Дальнейшее совершенствование методов идет по пути микрохирургического удаления с уменьшением размера операционной травмы.

Большинство страдающих от болей в спине, которые отдают в ногу, прибегают к лечению в домашних условиях.

Жутко болит поясница и отдает в ногу, чем лечить?

Что может облегчить состояние?

Отдых и покой

Как только появилась боль в области спины, нужно сразу отказаться от физических нагрузок. Нельзя носить тяжести, перенапрягаться и заниматься на тренажерах. При появлении первых болей необходимо обеспечить полный покой, не нагружать спину и ноги.

Здоровое питание

Полезные продукты и здоровая пища помогут укрепить организм и насытить его витаминами и полезным веществами. Если это и не повлияет напрямую на выздоровление, то позволит организму быстрее справиться с недугом.

Лечебные массажи

В момент обострения боли в пояснице, отдающей в левую, правую ногу или ягодицу, лечение, в первую очередь, направляется на снятие болевой реакции. Для этого рекомендуется:

  • Ограничение физической активности.
  • Соблюдение постельного режима (при этом желательно использование ортопедического матраса).
  • Физиотерапевтическое лечение.
  • Приём лекарств.

Лекарственная терапия

Применение лекарств облегчает состояние больного, снимает воспаление в пояснице. По способу действия медикаменты, которые используют в этих ситуациях, делят на следующие группы.

  1. Анальгетики. Снимают острые боли в пояснице, приносят временное облегчение. Возможно применение в качестве местной блокады.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Обладают наиболее выраженным эффектом. Помогают устранить не только воспаление, но и отёчность. Болевой синдром в пояснице также достаточно быстро притупляется. Если нарушена работа сустава, то лекарства этой группы могут её простимулировать. Чаще всего используются в виде таблеток, кремов, мазей, но возможно и в виде инъекций.
  1. Миорелаксанты обезболивают, снимая мышечные спазмы и подавляя рефлексы.
  2. Хондропротекторы нового поколения. Они восстанавливают хрящевую ткань, регулируют обмен веществ.
  3. Кортикостероиды. Препараты, содержащие гормоны, снимают воспаление.
  4. Витамины группы В применяют в виде уколов в случае, если болезненность спины наблюдается длительное время и боль продолжает отдавать в нижние конечности.

С особым вниманием к применению медикаментов нужно отнестись женщинам во время беременности, т/к вероятны противопоказания.

Порекомендовать приём лекарственных препаратов может только врач. При их использовании необходимо чётко соблюдать дозировку, внимательно следовать инструкции по применению.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как выбрать бандаж для паховой грыжи (мужской)?

Физиотерапия и другие процедуры

В качестве дополнительных поддерживающих мер, если у человека болит поясница и отдаёт в ногу, используется система процедур. Они необходимы для уменьшения болезненных реакций, улучшения кровотока, восстановления процессов обмена веществ. При отсутствии противопоказаний рекомендуют:

  • Иглоукалывание.
  • Электрофорез.
  • Дарсонвализацию.
  • Общий и акупунктурный массаж.
  • Грязевые ванны.
  • Мануальную терапию.
  • Аппликации, обертывания и компрессы.
  • Мануальную терапию.

Обязательно курсовое применение любой из этих процедур, повторение курса обычно назначают через 2-3 недели.

При болях в пояснице справа или слева часто хорошо помогает ношение бандажа. Пожилые люди также с этой же целью носят согревающий пояс.

Его можно сделать из обычного шарфа или платка. Ещё больное место растирают специальными средствами, которые дают согревающий эффект, они замечательно уменьшают боль.

Читайте подробную статью о боли в пояснице слева

по ссылке

.

Кроме названных мер, часто используются комплексы лечебной физкультуры. Специально подобранная система упражнений способна уменьшить или даже полностью снять болевой синдром в пояснице. Это возможно при соблюдении принципа регулярности и соответствия упражнений возрасту, телосложению.

Обязательно к просмотру видео в котором показаны упражнения для поясничного отдела.

В самых сложных случаях больному могут предложить решение проблемы с помощью операции.

Официальная медицина лечит люмбоишиалгию с помощью лекарств общего и местного действия. В этом качестве используют противовоспалительные препараты, обезболивающие лекарства, средства, стимулирующие обменные процессы и улучшающие циркуляцию крови в пораженных местах.

Фармакологические препараты применяются в различных лекарственных формах – таблетках, мазях, растворах для инъекций.

Профилактические меры

Чтобы не терпеть сильные боли, а после лечения не волноваться, что неприятные ощущения когда-нибудь вернутся, занимайтесь профилактикой.

Жутко болит поясница и отдает в ногу, чем лечить?

Она состоит из медикаментозных методов (приема хондропротекторов – лекарств, которые блокируют дегенеративные процессы и помогают работе межпозвоночных дисков) и умеренной физической активности (занятия плаванием, йогой, лечебной физкультурой, прохождение курсов иглорефлексотерапии и массажа).

Сколиоз – заболевание опорно-двигательного аппарата. Подробне о признаках, симптомах, диагностике, консервативном и оперативном лечении сколиоза у взрослых читайте здесь.

Так же рекомендуем познакомиться с упражнениями для укрепления спины, так как лечебная гимнастика доказала свою эффективность.

Среди групп риска – люди, занимающиеся
физическим трудом, особенно в холодных погодных условиях, спортсмены, мужчины и женщины старшего возраста (после 40 лет). Предупредить легче, чем лечить, поэтому соблюдение следующих простых правил поможет оставаться здоровым и сэкономит ваши средства:

  1. Физическая активность, ежедневные упражнения, укрепляющие мышцы спины.
  2. Теплая одежда для защиты поясницы.
  3. Ортопедические матрасы.
  4. Удобная обувь на низком ходу.
  5. Поддержание нормального веса.
  6. Качественное питание, богатое на витамины (в частности, D) и микроэлементы.

Иногда боль становится невыносимой, лишает человека сна и активной жизни. Поэтому вам же выгодно не допустить появление тревожной симптоматики. А если уже заработали подобное заболевание, не затягивайте с диагностикой и лечением, ведь на ранних стадиях есть шансы бесследно избавиться от недуга.

В стадии ремиссии медики рекомендуют комплексный подход. Он может включать в себя следующие меры.

  1. Применение ортопедических постельных принадлежностей.
  2. Стремление и максимальное соблюдение здорового образа жизни.
  3. Выполнение распорядка дня.
  4. Ходьба.
  5. Конные, велосипедные прогулки.
  6. Плавание.
  7. Ежедневная гимнастика, состоящая из специального комплекса. При этом необходимо исключение скручивающих упражнений.
  8. Профилактический (весенний и осенний) приём витаминных комплексов.
  9. Ограничение на поднятие тяжестей (до 3 кг), исключение резких поворотов и наклонов во время выполнения работы.
  10. Прогулки.