Что делать, если болят бока с двух сторон спины? – лечение

Болят бока спины — причина и лечение

Боль в спине знакома каждому. Порой длительное нахождение в удобной позе приводит к дискомфорту, а порой и к боли.

Боль в пояснице и боках спины – симптом довольно опасный, поскольку может быть присущ патологическому процессу.

Боль с боку спины может сигнализировать о заболеваниях разных систем и внутренних органов.

Очень распространенный симптом. Такая боль бывает и временного, и постоянного характера.

• проблемы дыхательной системы (плеврит, пневмония, онкологические заболевания бронхов или легких и т.д.

); • неполадки мочевыделительной и мочеполовой системы (например, почечная колика, пиелонефрит, простатит); • гинекологические болезни (боль тянущая); • неполадки периферической нервной системы или спинного мозга (прострел);

• ушиб, травма, падение.

Заболевания дыхательной системыРечь, естественно, не о простуде, не об ОРЗ, а о более серьезных заболеваниях.

Плеврит

Характерные симптомы: • боль в грудной клетке режущего характера; • боль зависит от дыхательных движений;

Что делать, если болят бока с двух сторон спины? – лечение

• боль отдает в бок спины.

Может сопровождаться резкой неожиданной болью в груди. Такая боль иногда отдает в лопатку.

Пневмония

Характерные симптомы: • умеренная или интенсивная боль в грудной клетке; • боль в лопатке; • боль становится сильнее при кашле, при глубоком дыхании; • в легких есть хрипы;

• температура тела повышена (лихорадка).

Характер боли и ее интенсивность могут разниться, они зависят от расположения и степени распространенности процесса.

Симптомы: • при патологии верхушки легкого имеется боль в лопатке, плече, руке; • затем возникает боль в грудной клетке; • такая боль очень усиливается при кашле, дыхании, при движениях туловища.

При поражениях межреберных нервов боль бывает опоясывающего характера.

Патологии почек

При патологических процессах в области почек боль в спине соответствует заболевшей почке, то есть если больна правая почка, то боль в спине будет с правой стороны.

Пиелонефрит

фото1

Чаще возникает из-за бактериальной инфекции.

Симптомы: • боль в пояснице тупого, ноющего характера; • боль может быть различной интенсивности; • может быть приступообразная боль; • общая слабость; • тошнота, рвота; • озноб; • интоксикационный синдром;

• повышенная температура.

Хронический пиелонефрит может выражаться в постоянной тупой ноющей боли в пояснице. Боль при этом заболевании наиболее выражена в сырую холодную погоду.

При этом заболевании в мочевыделительных органах формируются камни. Патология практически себя никак не проявляет до наступления приступа: • тупая боль в пояснице; • после физической нагрузки боль усиливается; • усиливается после езды (особенно, тряской езды);

• усиливается после длительной ходьбы пешком.

Сама закупорка мочеточника (то есть приступ) проявляется следующими признаками: • острая боль в пояснице; • тошнота, рвота;

• наличие крови в моче.

Почечная колика

Характерные признаки: • боль имеет схваткообразный характер;

• боль не ослабевает при изменении положения тела.

Причиной боли в спине часто бывает грыжа межпозвонкового диска, причем при этой патологии болевой синдром выражен значительно.

Боль обычно передается по ходу сдавливаемого нерва, поэтому начинает болеть не только спина, но и та часть тела, в которую направляется нерв.

Временная боль с правого или левого боку может быть спровоцирована разными динамическими факторами: • резкое движение; • неудобное положение тела во время сидения;

• неудачная попытка наклониться или, наоборот, выпрямиться.

Очень много случаев хронических или единичных болей в спине связано со значительными нагрузками на поясницу.

Перенапряжение мышц спины возникает в следующих случаях: • сидение за компьютерном, особенно, длительное; • длительное пребывание за письменным столом; • выполнение домашней работы в положении сидя (вязание, шитье и т.д.);

• длительное нахождение за рулем автомобиля.

Медики рекомендуют работающим за столом стараться поглубже садиться в кресло и опираться на спинку кресла.

Боль — это сигнал нашего мозга, предупреждающий нас об опасности. Природа ее всегда нервно-рефлекторна.

Эти рефлексы бывают безусловными, на уровне подсознания (например, отдернуть руку если горячо), либо условными, возникающими в виде целой цепочки причинно-следственных связей, анализируемых высшей нервной системой.

Самой многогранной является боль в спине, ведь именно по ней разветвляется сложная сеть нервов, отходящих от спинного мозга. Очень часто со стороны спины возникают боли в боках.

Это чаще всего происходит из-за вполне банальных причин:

  • Сон на одном боку на жесткой поверхности
  • Неправильная осанка с перекосом на левую или правую сторону
  • Переохлаждение, чаще всего из-за сквозняка
  • Ношение тяжелой сумки в одной руке подолгу и т. д.

Но такая боль обычно быстро проходит даже без особого лечения. Она называется кратковременной или эпизодической.

Лечение в этих случаях уже системное, и делится на три периода:

  • В остром периоде
    • назначаются обезболивающие средства, в основном не содержащие стероиды
    • проводится снятие мышечных спазмов при помощи препаратов группы мышечных релаксантов
  • В подостром периоде
    • Начинается длительный курс приема хондропротекторов, замедляющих дегенеративные процессы и восстанавливающие ткани позвоночника
    • Проводится физиотерапия, в некоторых случаях по показаниям —мануальная терапия, массаж, иглоукалывание
    • Назначается ЛФК, соответствующая подострому периоду
  • В период ремиссии
    • ЛФК усложняется
    • Рекомендуется активный двигательный режими занятия спортом
    • Восстановление в санатории или на курорте

Но болеть бока со стороны спины могут и по совсем иным причинам. И здесь вертебрологи бессильны. Почему это происходит?

Нервные волокна связывают все органы с периферической нервной системой. Это связь взаимообратная:

  • Воспаление нерва вызывает боль в иннервированном органе
  • Болезнь органа вызывает нервный рефлекс и болевое ощущение, подчас находящееся на расстоянии от источника

Давайте рассмотрим, какие же это могут быть болезни.

  • Особо часто бока со стороны спины тревожат нас по вине пищеварительной системы. Если у вас холецистит или панкреатит, то понятие «опоясывающая боль» вам должно быть знакомо.
    • При холецистите боль избирает больше правый бок
    • При панкреатите — левый
    • При остром панкреатите или холецистите, камнях в желчном боль невыносима, отдается сзади в спину, грудину, область сердца
  • Еще одна возможная причина того, почему болят бока — это проблема с почками:
    Пиелонефрит, гломерулонефрит, камни в почках — все эти болезни дают боли в поясничной части спины, иррадиирующие в боковых направлениях
  • Если боль сосредоточена выше — по бокам грудного отдела, то здесь замешаны болезни органов дыхания:
    • ПневмонияОна может также отдаваться в спину, под лопатку в виде умеренной боли
    • Плеврит сухого типа, обусловленный дыхательными движениями грудной клетки
  • Сердечно-сосудистые болезни могут вызывать боли в грудине, отдающиеся сзади спины, в левый бок и руку
    • При инфаркте миокарда они нестерпимо сильные, кинжальные
    • При ишемии — умеренные

Что делать, если болят бока с двух сторон спины? – лечение

В каждом из этих случаев лечение назначается врачом-специалистом из той области, к которой относится больной орган.

И тем более недопустимо самолечение в этом случае.

Боль в пояснице – это ощущение, которое не понаслышке знакомо каждому человеку. Даже длительное нахождение в неудобной позе может привести к болевым ощущениям и дискомфорту в поясничной области. Однако выраженные боли в пояснице и в боках — это опасный симптом, так как они могут возникнуть вследствие развития патологического процесса в организме.

Очень часто причиной боли в правом боку поясницы могут быть различные патологии внутренних органов. Такое состояние бывает связано с заболеваниями печени, почек, поджелудочной железы, кишечника, мочеполовой системы, желчного пузыря и опорно-двигательного аппарата.

Характерно то, что эти боли имеют как временный, так и постоянный (или периодический) характер.

Так, временная боль в пояснице справа может быть спровоцирована различными резкими движениями, неудобной позой во время сидения, а также неудачной попыткой выпрямиться или наклониться.

Прежде всего, боль, отдающая вправо, может предупреждать о начальной стадии простатита или гинекологической патологии.

Болят бока с двух сторон со спины

Иногда ноющая поясничная боль бывает причиной остеомиелита.

Одновременная боль в правом боку и в пояснице сигнализирует о холецистите, гепатите, пиелонефрите, правосторонней пневмонии и о других внутренних заболеваниях.

Если боли в пояснице отдают в бока, это может быть симптомом острого атипичного аппендицита, непроходимости кишечника, а также некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта.

  1. Опоясывающая боль в пояснице первичного синдрома обусловлена дегенеративно-дистрофическими изменениями различных позвоночных отделов. Как правило, это состояние характерно для остеохондроза, в процессе которого поражаются костные и хрящевые ткани.

    В том случае, когда поражение затрагивает межпозвонковые суставы, диагностируется спондилоартроз.

  2. Вторичный синдром опоясывающих болей развивается вследствие искривления позвоночника (сколиоза), а также из-за других заболеваний роста, связанных с нарушением метаболизма.

    Необходимо отметить, что к этой категории также относятся артриты, опухоли, разного рода инфекционные заболевания, переломы спинных позвонков, инсультные состояния, протекающие с нарушением спинномозгового кровообращения, ЗППП и другие патологии органов малого таза.

Очень часто причиной сильных поясничных болей становится смещение межпозвонковых дисков.

Бывают случаи, когда опоясывающая боль в пояснице сигнализирует о развитии опоясывающего лишая.

Иногда опоясывающая или отдающая в бок поясничная боль может быть единственным симптомом какого-либо недуга. Так, при патологиях органов малого таза возникает боль в крестцовой области, а при болезнях органов брюшной полости она отдаёт в поясничный отдел.

  • Массаж
  • Растирание раздражающими и согревающими мазями:
  • Випросал, долобене, капсикам, кетопрофен и т. д.
  • Пояса из собачьей и овечьей шерсти
  • Лечебная гимнастика

Болезни почек

Болевой симптом при болезнях органов дыхания показывает не только наличие патологии, но и достаточное развитие болезни: ни легкие, ни бронхи болеть сами не могут, болит или плевра, или окружающие мышцы, что происходит при длительном течении болезни.

Что делать, если болят бока с двух сторон спины? – лечение

Дискомфорт локализуется в грудном отделе, в правом боку спины и может отдавать под левую и правую лопатку (в зависимости от пораженного участка), усиливается при кашле и вдохе-выдохе и носит резкий, колющий или режущий характер.

  • Пневмония – при воспалении легких боли появляются при поражении нижних долей органа в среднем отделе спины, в боках, редко может отдавать в грудь и живот. Если воспаление затронуло плевру, то болевой синдром появляется между лопатками;
  • Плеврит – воспаление плевры, боль отдает в спину или грудь, плечи;
  • Бронхит – болевой симптом появляется между лопатками, отдает в плечи.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Давление на диафрагму при беременности симптомы: препараты, рекомендации, симптомы и лечение, список

Схожую симптоматику имеют и другие заболевания дыхательной системы: ларингит, трахеит, инфаркт легкого, ТЭЛА. Общими сопутствующими признаками заболеваний органов дыхания являются:

  • кашель с мокротой или сухой,
  • повышение температуры,
  • одышка.

Резкие, режущие боли в боках и области поясницы характеризуют болезни почек. Локализация болевого синдрома зависит от пораженной почки (справа болит правая, слева – левая, если болят оба бока – воспаление двустороннее).

Пиелонефрит – бактериальное воспаление одной или обеих почек, сопутствующими симптомами являются:

  • мутная моча,
  • временное обездвиживание из-за боли,
  • частые позывы в туалет,
  • отеки ног и лица,
  • неприятный запах мочи,

Гломерулонефрит – имунновоспалительное заболевание, при котором повреждаются почечные клубочки. Развивается долгое время (10-15 лет), приводит к летальному исходу при недостаточном лечении. Дополнительно болезнь сопровождают:

  • бурый цвет мочи (из-за примеси крови),
  • отечность лица и ног, проходящие к вечеру,
  • бледная кожа.

Важно! Определить, причина боли в почках или нет, можно в домашних условиях: на больное место надо положить руку тыльной стороной вниз и легко ударить по ней сложенной в кулак другой рукой. Если болевой симптом усилится – болят почки.

Как правило, двусторонняя боль характерна для гломерулонефрита, односторонняя – для камней в почках или пиелонефрита.

Перемежение тупой боли с острыми приступами в спине и боках, отдающая иногда в область паха и гениталий, может быть признаком проблем с мочеполовой системой.

Почечная колика – заболевание, возникающее из-за каких-либо проблем с оттоком мочи из больной почки. Боль внезапная, резкая в пояснице или боках с ирридацией по ходу мочеточника.

Болезнь сопровождается:

  • резким усилением боли в спину с оттяжкой в подвздошную область и низ живота,
  • кровяными сгустками в моче,
  • возможен болевой шок,

Боли от приступа почечной колики напоминают боли от приступа апендицита.

Нефролитиаз – образование камней в почках. Заболевание проявляет себя только при крупных камнях. Болевому симптому сопутствуют:

  • помутнение мочи из-за крови,
  • частые позывы к мочеиспусканию,

Справка! Нефролитиазу чаще подвержены мужчины, но симптомы сильнее выражаются у женщин. 

Стеноз лоханочно-мочеточниковой области, рак предстательной железы, камень в лоханке или мочеточнике, опухоль мочеточника или мочевого пузыря, сдавление мочеточника опухолями из расположенных рядом органов – дают тупую, одностороннюю боль в бок.

При воспалении боль может быть острой, сопровождается зудом или жжением, особенно в момент опорожнения мочевого пузыря. Сопутствующими симптомами могут выступать

  • повышение температуры,
  • рвота.

Заболевания этой области проявляют себя острыми, режущими болями преимущественно в животе. При остром течении болезни боли имеют отраженный характер и отдают в спину. Болевой симптом носит приступообразный характер.

Язва желудка – внезапная режущая боль появляется после еды и в ночное время, если иррадирует влево, то носит особенно нестерпимый характер.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, характеризуется резкими, режущими, опоясывающими болями. Болевой синдром протекает длительно. Сопровождается:

  • рвотой,
  • повышением температуры,
  • побледнением кожных покровов.

Боли от синдрома раздраженного кишечника, запора или язвы тонкого кишечника локализуются в основном в брюшной полости, отдают в поясницу только из-за спазмированности мышц. Болевой синдром может быть как справа, так и слева. Боль длится долгое время, имеет мучительный, распирающий характер.

Описание

Частой причиной дискомфорта в боках может быть не проблема с лёгкими и не простуда, а болезнь почек. Почему болит именно здесь? Эти органы ближе, чем другие расположены к позвоночному столбу. Основными причинами становятся воспаления в почках или камни в них, которые нарушают полноценное отделение мочи.

Характер боли

В зависимости от патологии, боль бывает и острой, и тупой. Обязательно возникает изменение цвета мочи (бледнеет; в моче есть кровь; мутнеет). У пациента частые позывы к мочеиспусканию, а при поколачивании в области органов болезненности усиливается.

Локализация

Если болит сразу с обеих сторон, то это наверняка воспаление клубочков (гломерулонефрит). Если почку поразил пиелонефрит или есть камни в почках, то боль локализуется с одной стороны.

К какому врачу обратиться

Поможет консультация нефролога

Диагностика

  • Беседа с больным
  • Визуальный осмотр
  • Лабораторные анализы (кровь, моча)
  • УЗИ
  • Рентген
  • МРТ

Лечение

  1. Специальная диета.
  2. Народные средства на отварах лечебных трав.
  3. Курс антибиотиков.
  4. Приём спазмолитиков (Но-шпа, Папаверин).
  5. Лекарства растворяющие камни (Цистон).

Описание

Нарушают здоровую микрофлору ЖКТ и превращают его в патогенную бактерии хеликобактер пилори. Это и есть возбудитель этого заболевания. Если периодически пациент ощущает изжогу, тошноту, то следует записаться на приём к доктору и пройти обследование.

Характер боли

Боль острая, слегка облегчается приёмами пищи (особенно молочными продуктами) или приступом рвоты. Пациент часто жалуется на изжогу и приступы тошноты. В области желудка может наблюдаться жжение, ощущение заполненного и распирающего желудка, пациента может рвать.

  • Ранняя начинается через час после еды, потом стихает сама собой
  • Поздняя, наоборот усиливается после второго часа еды, когда пища проникает в кишечник
  • Ночная
  • Голодная. Проходит после еды.

Локализация

Чаще всего дискомфорт ощущается в области желудка или центре брюшины. ирригируя в бок (около рёбер).

Гастроэнтеролог и хирург

Диагностика

  • Визуальное исследование на внешние признаки болезни
  • Анализы (исследование секрета желудка и т. д.)
  • Рентген
  • Эндоскопия

Лечение

  1. Соблюдение человеком постельного режима.
  2. Специальная диета.
  3. Курс физиотерапии.
  4. Общение с психотерапевтом.
  5. Медикаменты (средства, усиливающие защиту слизистых оболочек и пр.).
  6. Хирургическое вмешательство.

Описание

Боли в обоих боках одновременно может вызывать защемление или поражение нервов. Это может быть невралгия, люмбаго, неврит, ишиас и другие патологии нервной системы.

Характер боли

При ишиасе боль может носить разную интенсивность. Клиническая картина: тянущая боль в нижних конечностях, крестце, ирригирующая в бока. Пациент чувствует жжение и онемение, движения ног ограничены.

Что делать, если болят бока с двух сторон спины? – лечение

Люмбаго характеризуется острой приступообразной болью, которая длится не больше 10 минут, а потом проходит сама.

Боль при неврите несильная тянущая, но при этом заболевании развивается паралич, нарушена двигательная функция на поражённом участке, снижается чувствительность. Кожные покровы бледнеют, мышцы теряют тонус.

Межрёберная невралгия характеризуется интенсивными острыми болями в поражённом участке.

Локализация

Зависит от поражённого участка.

Рекомендуется консультация невролога

Что делать, если болят бока с двух сторон спины? – лечение

Диагностика

  • Визуальный осмотр пациента
  • Электронейрография
  • МРТ

Лечение

  1. Иглоукалывание.
  2. Массаж.
  3. Лечение пиявками.
  4. Курс физиотерапии.
  5. Медикаменты (обезболивающие; миорелаксанты; антибиотики).

Особенности болей в спине, отдающие в правый и левый бока

  • Возможные причины
  • Способы определения причин болевых ощущений
    • Боли в левом боку на уровне талии
    • Боли в левом боку у женщин
  • Диагностика

Когда тревожные симптомы проявляются постоянно необходимо обращаться за консультацией в медицинское учреждение. Какие основные причины боли в левом боку со стороны спины и на уровне талии?

Возможные причины

У людей небезразличных к своему здоровью сразу возникает вопрос, опасна ли такая боль и с чем она связана? Опасна она или нет, врач сразу ответить не сможет. Для этого нужно пройти медицинское обследование.

Неприятные ощущения со стороны спины в боку чаще всего возникает в утренние часы и может продлиться в течение всего дня. Часто бывает, что она усиливается и может беспокоить очень сильно. Решить проблему можно только узнав о ее причинах. В левом боку боль появляется обычно в двух случаях:

  • при заболевании спины;
  • если есть заболевания внутренних органов.

Чаще всего это связано с проблемами внутренних органов:

  • органы дыхания — болевые ощущения появляется на вдохе;
  • сердце и сосуды — острая или ноющая боль;
  • мочеполовая система — тупые или схваткообразные приступы;
  • мочекаменная болезнь — острая боль и кровь в моче;
  • пищеварительная система — опоясывающая тянущая, причиной также может стать поражение позвоночника или периферической нервной системы.

В современных условиях есть возможность установить причину болей, используя несколько основных способов диагностики:

  • компьютерная томография;
  • УЗИ внутренних органов;
  • магнитно-резонансная терапия;
  • биохимический и общий анализ мочи и крови.

Боль бывает разной и по ее проявлениям также можно установить основную причину. Если есть проблема с почками, тогда длительные болевые ощущения будут отдавать под ребрами и в спине. Они сопровождаются частым мочеиспусканием, повышенной температурой тела и отечностью в нижних конечностях в утренние часы.

Если есть проблемы с позвоночником явным симптомом будет служить острая боль в спине, она проявляется при выдохе. При болевых ощущениях в ребрах грудного отдела, тогда она связана с межреберной невралгией.

При воспалительном процессе в почках и селезенке случаются продолжительные и тупые приступы. Очень сильная опоясывающая боль может возникать при остром панкреатите. Она появляется в области эпигастрии с иррадиацией в нижней части грудной клетки и сердца.

  • колющие боли после жирной пищи – печень и желчный пузырь,
  • гинекология,
  • онкология дыхательной системы,
  • селезенка,

двусторонняя локализация (в зависимости от расположения пораженного органа):

  • почечное,
  • мочеполовой системы,
  • неврологическое,
  • опорно-двигательного аппарата.

Классификация болевых синдромов

Описание

Симптомы, которые проявляются при течении второй фазы женского цикла. Выражается в болезненности внизу живота, иногда отдающей в бока и крестец, плаксивости, мигрени, раздражительности и других признаках.

Характер боли

Болевые ощущения разной интенсивности. Боли тянущие, постоянные. У женщин наблюдаются резкие смены настроения, депрессия, сонливость, нарушения сна. Иногда сопрягается с нарушением стула и повышенным газообразованием. Молочные железы чувствительные, ноги могут отекать.

Локализация

Боль наблюдается внизу живота, нередко распространяется и отдаёт в крестец, область бёдер, бока.

Не требует врачебного вмешательства.

Диагностика

Не требуют диагностики.

Лечение

  1. Щадящий режим.
  2. Приём спазмолитиков (Но-шпа).
  3. Соблюдение питьевого режима.

По типам:

  • отраженный – появляется при повреждении какого-либо внутреннего органа, возникает в спине и отдает справа в боку в результате соединения больного органа с позвоночником одним нервом. Дискомфорт имеет нечеткое проявление. При пальпации не усиливается;
  • проекционный – причиной чаще всего становятся неврологические заболевания. Боль разливается или сконцентрирована в одной точке, проявляется при защемлении нервных окончаний и идет по ходу нерва. Имеет пульсирующий характер, усиливается при поворотах туловища и увеличении нагрузки на позвоночник;
  • локальный – имеет постоянный характер, усиливается при изменении позы тела и движении. Очаг симптома определяется точно. Очень часто наблюдается обездвиживание тела. Характерен для мышечных заболеваний, неврологических и опорно-двигательного аппарата;
  • корешковый – в состоянии покоя носит тупой характер, при движении – простреливает, режет, отдает в ноги. Наблюдается при заболеваниях позвоночника и неврологических болезнях;
  • спазматический – характер тупой, при нагрузке на пораженную область усиливается, может дополнительно сопровождаться головными болями. Чаще всего сопровождает мышечные заболевания.

Панкреатиты и аневризма аорты

Описание

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Жировик на спине лечение народными средствами

Аневризма – состояние при котором стенка сосуда выпячивается из-за ослабления или вследствие высокого кровяного давления. В основном, происходит в аорте из-за особенности её строения. Болезнь может проходить бессимптомно, а иногда грозит серьёзными нарушениями всех систем в организме, в том числе приводит к смерти.

Характер боли

Боли тупые, усиливающиеся при поднятии рук, не снимающиеся нитроглицерином. Хотя могут напоминать сердечные. Приступы болезненности длительные. Часто они бывают в утреннее время. Наблюдается кашель, нарушения работы сердечной мышцы, в области груди наваливается тяжесть.

Локализация

Чаще всего болевые ощущения проявляют себя за грудиной, но могут отдавать в бока.

Поможет сосудистый хирург и кардиолог

Диагностика

  • ЭКГ
  • Анализ липидного обмена
  • Рентген
  • УЗИ
  • Аортография
  • Исследование сосудов
  • Доплерография
  • Томография

Лечение

  1. Операция (если медикаменты неэффективны).
  2. Прописанный постельный режим больного.
  3. Медикаменты для снижения давления, лекарства от аритмии.

Симптомы

Клиническая картина любой болезни складывается из набора симптомов. А боль в боку – лишь один из них. Но и по ее характеру можно многое узнать о вероятной патологии. Недаром врач во время опроса старается максимально детализировать жалобы пациента, обращая внимание на такие особенности боли:

  1. Тип: острая или хроническая.
  2. Вид: ноющая, колющая, тянущая, стреляющая, жгучая.
  3. Локализация: только сзади или с переходом на живот и переднюю часть грудной клетки.
  4. Длительность: кратковременная или практически постоянная.
  5. Интенсивность: сильная, умеренная или слабая.
  6. Зависимость от определенных факторов: физической нагрузки, дыхания, диеты.

Что делать, если болят бока с двух сторон спины?

Крайне важно определить, что еще беспокоит человека. Кроме боли, зачастую присутствуют и другие симптомы, по которым можно предположить характер патологии. Поэтому на них следует обратить особое внимание в диагностике.

При поражении позвоночного столба боли в спине имеют несколько механизмов развития. Основной причиной становится раздражение нервных корешков, отходящих от спинного мозга (грыжевыми выпячиваниями или костными разрастаниями).

В свою очередь, это сопровождается мышечным спазмом и напряжением связочного аппарата. А воспалительные изменения, например, при болезни Бехтерева, или дегенерация хряща при спондилоартрозе, также вносят свой вклад в формирование болевого синдрома. При локализации в поясничном отделе он может приобретать различный характер:

  • Люмбаго – резкий прострел.
  • Люмбалгия – ноющие и глубокие боли.
  • Люмбоишиалгия – боли, отдающие в ногу.

Картина усугубляется еще и тем, что при многих заболеваниях и травмах наблюдаются расстройства местного кровотока, которые приводят к ишемии корешка. А в сочетании с его механическим пережатием, это способствует развитию неврологических симптомов:

  • Онемение, покалывание, жжение.
  • Снижение чувствительности.
  • Изменения рефлекторных реакций.
  • Снижение мышечной силы.

Эти нарушения локализуются в зонах иннервации пораженного корешка, чаще всего боль в пояснице  затрагивает область живота, паховую зону и нижние конечности.

гут наблюдаться и расстройства функции внутренних органов: кишечника, мочевого пузыря, простаты или матки. Это связано с патологической импульсацией по вегетативным волокнам. А тяжелая деструктивная патология позвоночника часто сопровождается поражением спинного мозга, что создает предпосылки для обретения группы инвалидности.

Почечная патология

Если болит спина, а вертеброгененная патология не подтверждается, то следует подумать о возможной патологии почек. Они расположены забрюшинно, а значит, ближе к позвоночнику, чем другие органы. Как правило, речь идет о воспалительном процессе или камнеобразовании.

Когда болят бока со спины с двух сторон, чаще всего приходится иметь дело с гломерулонефритом – воспалением клубочков. А при пиелонефрите или мочекаменной болезни процесс в большинстве случаев односторонний. Но многие признаки схожи:

  1. Дизурические расстройства (учащение мочеиспускания, позывы).
  2. Изменение цвета мочи (мутность, примесь крови, вид «мясных помоев»).
  3. Болезненность при поколачивании по реберной дуге сзади (симптом Пастернацкого).

Хроническая почечная патология опасна тем, что со временем приводит к снижению концентрационной и фильтрационной функций клубочково-канальцевого аппарата из-за гибели нефронов. Это приводит к органной недостаточности, тяжелая степень которой сопровождается уремической интоксикацией.

Такой симптом, как боли в спине сбоку, может входить в клиническую картину патологии пищеварительной системы. Он характерен для воспаления желчного пузыря, поджелудочной железы или кишечника. В зависимости от пораженного органа, локализация боли будет отличаться:

  • Снижение аппетита.
  • Привкус горечи во рту.
  • Тошнота и рвота.
  • Вздутие живота.
  • Поносы или запоры.

Спина может также заболеть при воспалительных изменениях в легочной ткани и плевре. В этих случаях будет прослеживаться связь боли с дыхательными движениями, и появятся другие симптомы:

  • Кашель.
  • Одышка.
  • Выделение мокроты.
  • Повышение температуры.

Плеврит характеризуется стиханием боли в положении на пораженном боку – это объясняется ограничением экскурсий грудной клетки. При серьезном нарушении вентиляционной функции легких наблюдаются признаки дыхательной недостаточности: бледность кожи с синюшным оттенком, головные боли, головокружение.

Травмы

Не исключено, что боли в спине являются результатом травмы. И если растяжения мышц ничем кроме небольшой отечности и локальной болезненности не проявляются, то ушибы и разрывы могут сопровождаться ссадинами, кровоподтеками и гематомами.

Описание

Что делать, если болят бока с двух сторон спины?

Характер боли

Локализация

Диагностика

Лечение

Ушибы и травмы

Механические повреждения спины возникают в результате травм (например, после поднятия тяжестей) и ушибов. Выражаются

фото 2

В начале повреждения болевой симптом носит кратковременный и локальный характер, через сутки боль усиливается. Интенсивность увеличивается при

  • движении,
  • наклоне туловища,
  • выдохе-вдохе,
  • кашле.

Если травма осложнена переломом или компрессией нервного корешка, то характер болевого симптома может измениться с резкого на ноющий с прострелами.Часто болевой симптом сопровождается потерей чувствительности.

Описание

Травма (перелом, ушиб, разрыв тканей) – механическое воздействие на ткани. Может быть вызвано падением с высоты, ударом, ДПТ и другими обстоятельствами. Чаще всего причиной дискомфорта в обоих боках бывает ушиб рёбер. Он может возникать при ударе об руль при столкновении машины или при падении на лёд.

Характер боли

При ударе возникает сильная острая боль, после прохождения некоторого времени её сменяют ноющие тянущие болевые ощущения. Они усиливаются при кашле, резких поворотах, вдохе, при нажатии на поражённый участок.

При сильных травмах бывает сложно дышать, наблюдаются травмы рёбер. На поражённом участке возникает гематома или синяк. Если удар был не сильный, то синяк может и не сформироваться.

Локализация

В зависимости от места в котором травма.

Необходима консультация врача-травматолога.

Диагностика

  • Визуальный осмотр
  • Рентген
  • УЗИ грудной клетки
  • Томография

Лечение

  1. Для снятия воспалительного процесса назначается приём Диклофенака, Индовазина.
  2. Препараты и мази для устранения отёка.
  3. Для купирования болезненности рекомендуется Фастум-гель.
  4. Для улучшения микроциркуляции и проникновения сосудов можно применять гепариновую мазь.
  5. Инъекции Анальгина или Баралгина.
  6. Наложение повязок, корсетов.
  7. В переломах с осколочными повреждениями лёгких может понадобиться операция.

Воспалительный процесс

Описание

фото 3

Это, как правило, аппендицит, панкреатит в острой стадии, перитонит и другие заболевания. Они характеризуются острым воспалительным процессом, который сначала охватывает сам орган, а потом распространяется на всю брюшину или малый таз. Часто сопровождается перитонитом и может привести к летальному исходу без лечения.

Характер боли

Характер болевых ощущений острый, часто сопряжён с приступами тошноты и рвоты. Во рту у пациента сухо, может наблюдаться горький привкус. Человека знобит.

Локализация

В начале воспалительного процесса боли носят диффузный характер, поэтому сложно понять их локализацию.

  • Терапевт, хирург
  • Диагностика
  • Визуальный осмотр
  • Лабораторные анализы
  • УЗИ

Лечение

  1. Хирургическое вмешательство.
  2. Дренаж с промыванием антисептиками.
  3. Курс антибиотиков.
  4. Противовоспалительные препараты.
  5. Курс витаминов.

Невропатология

Заболевания неврологического характера проявляют себя тупой, жгучей или резкой болью, идущей вдоль нерва. Часто болевой синдром проходит приступообразно, усиливаясь во время движения, на время обездвиживая человека.

Приступ начинается со спазма мышц, вызывая отек тканей и зажимая проходящие нервы. Отличительной особенностью является усиление боли при пальпации вдоль больного нерва.

фото 4

Межреберная невралгия – зажим нерва при воспалении соединительных хрящей ребер. Проявляется жгучими, приступообразными односторонними болями между ребрами, отдающими в спину. Очень часто приступы межреберной невралгии принимают за боли от инфаркта миокарда. Дополнительно болевой синдром сопровождается:

  • потерей чувствительности кожи над пораженным нервом,
  • усилением боли при кашле и чихании.

Шейная радикулопатия – защемление нерва в шейном отделе. Выражается резкими болями, отдающими в шею и спину под лопатки. Дополнительно могут появиться:

  • онемение и мурашки в руках,
  • головокружения,
  • скачки давления.

Обратите внимание!Так же проявляет себя затылочная невралгия (защемление затылочного нерва).

Остеохондроз – зажим нервов из-за мышечного воспаления. Ощущается тупыми болями, простреливающими и усиливающимися при изменении положения тела. Локализация зависит от очага заболевания, может быть как односторонним, так и двусторонним. Может сопровождаться

Беременность

Описание

Нет общего мнения медиков по вопросу боли в боках. Одни считают это нормой и считают, что болезненность начинается из-за увеличения нагрузки на организм беременной женщины. Другие считают это патологией, которую необходимо лечить.

Характер боли

Острая колющая или резкая болезненность слева, похожая на схватки может обозначать воспаление в аппендиците или начинающуюся внематочную беременность.

фото 5

Ноющий характер боли, который начинается после вставания с кровати, обозначает повреждение или зажатие одного из органов плодом.

Локализация

Острая боль в левом боку может обозначать внематочную беременность.

Акушер-гинеколог

Диагностика

  • Сбор информации от пациентки
  • УЗИ внутренних органов
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит спина ниже поясницы

Лечение

  1. Гимнастика для беременных
  2. Приём лекарств от отёков, при зажатии почек и других органов.
  3. Пешие прогулки.

Патологии позвоночника

Возникают из-за выдавливания хрящевой ткани между позвонками и последующего воспаления нервных окончаний. Болевой симптом при хроническом течении ноющий, давящий, длительный, во время приступов – простреливающий, резкий.

Может быть четко локализован по очагу или отдавать в конечности и живот. Может сопровождаться болевыми ощущениями со стороны мышц и внутренних органов. Боль усиливается при движении и пальпации. Сопровождается:

  • онемением конечностей,
  • жжением,
  • снижением чувствительности.

Проблемы с мочеполовой системой

фото7

Описание

Миома – одно из самых распространённых заболеваний. Часто протекает почти бессимптомно и обнаруживается при осмотре врача. Часто объединяется с эндометриозом.

Характер боли

Характер болевых ощущений зависит от заболевания. Часто у пациенток наблюдается сонливость. Боли похожи со спазмом, бывают периодическими или постоянными, усиливаются во время секса и менструации. Пациентку может тошнить, рвать, случаются обмороки.

Локализация

Низ живота, отдает в области таза, бёдер, боков.

Гинеколог, хирург

Диагностика

  • Пальпация
  • Осмотр гинеколога
  • Лабораторные анализы
  • УЗИ

Лечение

  1. Лечение Дюфастоном. Препарат останавливает рост эндометрия.
  2. Народная медицина (отвары трав).
  3. Хирургическое вмешательство.
  4. Лапароскопия.

Описание

Опущение внутренних органов может происходить в результате понижение тонуса поддерживающих их мышц, при переутомлении, перенапряжении. Могут опускаться: желудок, кишечник, органы таза, почки.

Характер боли

Опущения могут протекать без всяких симптомов, но нередко это явление сопровождается постоянными ноющими болезненными ощущениями. Женщина чувствует «инородное тело» во влагалище, затруднено мочеиспускание и дефекация, начинаются запоры. Во время менструаций увеличивается количество выделяемой крови.

Локализация

Обычно болезненность наблюдается в пояснице, внизу живота, боках.

Необходима консультация врача гинеколога.

Диагностика

  • Гинекологический осмотр зеркалом
  • «Внутреннее» УЗИ датчиком
  • Анализ мочи, крови на биохимию
  • КТ
  • МРТ

Лечение

При выраженном опущении 2–3 стадии необходима операция:

  1. Удаление матки (при сильном увеличении или наличии новообразования).
  2. Имплантация каркасной поддержки для органов.
  3. Укорачивание связочного аппарата.
  4. Кольпорафия.
  5. Коррекция анатомии матки хирургом.
  6. Швы на влагалище и стенках матки.

Посмотрите подробное видео про данное состояние

Онкология

Болевой симптом при онкологии зависит от величины и локализации новообразования, количества метастазов.

В начальной стадии боль тупая, монотонная, носит фоновый характер.

При дальнейшем развитии заболевания проявления боли меняются: становятся резкими, «кинжальными».

Это связано с распространением метастазов или внутренними кровоизлияниями в самой опухоли. При онкологии:

  • легкого боль отдает в лопатку и руку,
  • гинекологии, мужской урологии – может отдавать в нижний отдел поясницы,
  • позвоночника – боль в спине острая, отдает в таз, появляется ночью, стихает днем.

Любые опухоли, перешедшие на позвоночник, дают боль в нижний отдел поясницы.

Неправильное питание, ожирение

фото 6

Описание

Ожирение наступает вследствие дисбаланса энергии поступающей в организм и её расходом. Провоцирует лишний вес малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, гормональные сбои, стрессы, некоторые болезни, связанные с обменом веществ.

Характер боли

Болевые ощущения тянущие и постоянные. Их могут провоцировать большие нагрузки на мышцы и кости из-за увеличения массы тела. Ещё одна причина болей: негативное влияние несбалансированного питания на печень. Пациенту тяжело двигаться, увеличивается нагрузка на сердце, почки.

Локализация

Болезненность словно растекается вдоль позвоночного столба, ирригирует в крестец, бока, поясницу.

Для решения проблемы необходим диетолог.

Диагностика

  • Обследование пациента (стрии, измерения, определение ИМТ)
  • Измерение давления, уровня холестерина
  • МРТ
  • Анализ мочи, крови
  • УЗИ щитовидной железы
  • Анализы гормонального фона
  • ЭКГ

Лечение

  1. Диета (специальное питание по назначению лечащего врача).
  2. Физическая нагрузка (плавание, прогулки, тренировки, гимнастика).
  3. Медикаментозное лечение на устранение симптомов, сопутствующих заболеваний.
  4. В особо тяжёлых случаях могут назначаться операции для «ушивания» желудка.

Перенапряжение мышц

Перенапряжение часто возникает на фоне:

  • увеличения нагрузки на мышцы спины (например, при неудобном сидении),
  • имеющегося заболевания.

Его можно разделить на два вида:

  • диффузный – затрагивает ограниченный участок мышцы. Болевой симптом средней интенсивности, усиливается при пальпации, особенно чувствителен напряженный участок;
  • генерализованный – вовлекает как сгибатели, так и разгибатели. Боль охватывает всю мышцу.

При перенапряжении в мышцах появляются триггерные узелки – уплотнения, отличающиеся при пальпации особенной болезненностью.

Если напряжение мышц спровоцировано болезнью, то болевые симптомы будут схожи с имеющимся заболеванием: тупым при остеохондрозе или резким при люмбаго.

В каком случае немедленно к врачу?

  • Если болевые ощущения не проходит в течение 2 дней и усиливаются
  • При нестерпимых болевых ощущениях
  • После травмы позвоночника, рёбер или других областей позвоночника
  • Если состояние сопровождается повышением температуры, ознобом
  • При сильных непроходящих болях в левом или правом боку (как у женщин, так и у мужчин).
  • При спутанном сознании или его потере
  • При открывшемся кровотечении у женщины

фото8

Порой состояние больного настолько критическое, что счет идет на минуты. Поэтому бригаду скорой помощи нужно вызывать немедленно. Больному может потребоваться незамедлительное лечение или даже оперативное вмешательство, ведь от того, насколько быстро больному будет оказана помощь, порой будет зависеть и его жизнь. Врачей нужно вызывать, если:

  • недомогание началось резко, болит правый бок со спины, боль не проходит, состояние больного становится все хуже и хуже;
  • боль в правом боку локализуется под ребрами, возникает внезапно, отдает в поясницу, долгое время не прекращается;
  • в случае если помимо боли человек бледнеет, теряет сознание, наблюдается сильная слабость.

Диагностика

При резком болевом приступе можно принять лекарство купирующие болезненные ощущения, но помните, что приём лекарств затрудняет постановку правильного диагноза.

Для диагностирования врачи используют такие методы:

  • Рентген отделов позвоночника или лёгких
  • МРТ или компьютерная томограмма
  • Ультразвуковое исследование внутренних органов
  • Анализ крови на антитела, общий, маркеры и т. д.
  • Анализ мочи, мокроты
  • Ирригография
  • Копрограмма.

Стоит обязательно обратиться к врачу, если:

  • Сильно учащён пульс
  • Возникает спутанность сознания
  • Высокое давление
  • Кружится голова
  • Пациента тошнит или рвёт

Разобраться в проблеме поможет квалифицированный невролог, гинеколог, уролог или ортопед. Нельзя лечиться средствами народной медицины или заниматься самолечением. Диагностировав заболевание, врач назначит лечение, которое снимет боль и устранит воспалительный процесс.

Важное значение в определении состояний, при которых могут болеть бока, отводится дополнительной диагностике. С помощью лабораторно-инструментальных исследований удается установить локализацию патологического процесса, его характер и распространенность, что очень важно для последующего лечения. Поэтому пациентам рекомендуют пройти некоторые процедуры, включая следующие:

  1. Рентгенография позвоночника, легких.
  2. Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
  3. УЗИ почек, органов брюшной полости.
  4. Ирригография.
  5. Анализ крови (общий, почечные и печеночные пробы, маркеры воспаления, альфа-амилаза, антитела к герпес-вирусам и др.).
  6. Анализ мочи (общий, по Зимницкому и Нечипоренко).
  7. Анализ мокроты.
  8. Копрограмма.

Учитывая разнообразие болевого синдрома, определить, почему болит бок, врачу общей практики помогут смежные специалисты: невролог (вертебролог), травматолог, нефролог, гастроэнтеролог, пульмонолог. И только после получения полной картины патологического процесса можно переходить к следующему этапу медицинской помощи при дорсалгии – ее лечению.

Так как симптоматика болей в спине носит имитирующий характер, то, после первичного осмотра терапевтом, назначается консультация узкого специалиста:

  • невропатолога,
  • гастроэнтеролога,
  • хирурга,
  • кардиолога,
  • травматолога,
  • ортопеда.

Для уточнения причины заболевания назначаются лабораторные исследования:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ),
  • сонография – ультразвуковое сканирование,
  • ультразвуковое исследование (УЗИ),
  • анализы крови и мочи,
  • рентген,
  • компьютерная томография,
  • электронейромиография.

Во множестве случаев квалифицированный врач может поставить диагноз только на основании анализа мочи и небольшого количества дополнительных биохимических исследований. Если присутствует подозрение на наличие проблем с позвоночником обыкновенно назначается рентген.

  1. Болевой синдром, который проявляется одновременно в правом боку и в пояснице, свидетельствует о пиелонефрите, холецистите и других недугах. В подобных случаях необходима безотлагательная медицинская помощь и грамотное лечение.
  2. Поясничная боль, которая отдает в левом боку, чаще всего связана с воспалительными процессами, протекающими в кишечнике. Если боль сопровождается высоким образованием газов и нарушениями стула, то необходимо посетить гастроэнтеролога.
  3. Панкреатит и проблемы с сердечно-сосудистой системой характеризуются болевым синдромом в левом боку. Инфаркт миокарда сопровождается кинжальными сильными болями, отдающими также и в руку.

В том случае, если боль в боках сопровождается ознобом, потерей аппетита, рвотой, потливостью, повышенной утомляемостью, температурой и вялостью, проблема, по всей вероятности, спровоцирована нарушением полноценного функционирования почек.

Зачастую возникает необходимость в анализе крови или ультразвуковом исследовании. Этап диагностики является очень важным, поскольку от верно установленной причины недуга зависит скорейшее выздоровление пациента.

В каких случаях нужно вызывать бригаду скорой помощи?

  1. Обеспечить больному покой.
  2. Приём спазмолитиков (Но-шпа, Спазган).
  3. Приём обезболивающего лекарства (Темпалгин, Ибупрофен).
  4. До прекращения болезненности постараться не менять позу, чтобы не спровоцировать неприятные ощущения.
  5. Если боль связана с дискомфортом в печени, поджелудочной железе, кишечником или желудком, то рекомендуется временный отказ от жирной, жареной, солёной и копчёной пищи.

Заболевания нервной системы

Описание

Характер боли

Локализация

Диагностика

Лечение

Боли в боках не возникают беспричинно, зачастую, их провоцирует несбалансированное питание, болезни репродуктивной, нервной системы, патологии внутренних органов. Причиной такой боли может быть механическое воздействие (удар, ушиб от падения) или острое инфекционное заболевание. Не нужно заниматься самолечением, необходимо записаться к врачу, пройти обследование.

Боль в правом боку может говорить о ряде различных заболеваний. Но такая боль никогда не возникает просто так, игнорировать ее нельзя ни при каких обстоятельствах. Это может указывать на проблемы с сердцем, мочевыделительной, половой, кровеносной и, конечно же, нервной системой.

Если вовремя обратиться за помощью к специалисту, то можно провести ряд исследований, которые четко укажут на то, почему болит бок. В этом случае врач может назначить правильное лечение и в самые короткие сроки помочь больному.