Мидокалм уколы: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Содержание:

Мидокалм — отзывы пациентов

  • Ирина Николаевна. Страдаю остеохондрозом уже давно. Спина болит очень часто. Меня просто спасает Мидокалм. Достаточно двух таблеток в сутки по 50 мг. на протяжении 10 дней и мне становится лучше. Если боли очень сильные, то первые дни я дополнительно использую ещё свечи Вольтарен. Свечи быстрее снимают воспаление в позвоночнике и боли. Мидокалм инструкция по применению — препарат доступный по цене, и в то же время очень действенный;
  • Сергей Юрьевич. Я принимаю Мидокалм после того как перенес операцию. Мне приходится проходить лечения даже после того когда сделали операцию. И эти таблетки могут вызывать аллергическую реакцию, но мой организм вполне переносит это лекарство и не какова побочного действия у меня не проявляется. Принимаю я этот препарат по одной таблетки три раза в день после еды. Покупаю я их в разных аптеках и они всегда есть в наличие и по цене не такие уж и дорогие. Обязательно читайте инструкцию приема и противопоказания этого препарата;
  • Анастасия Григорьевна. Я тоже его принимала. Не поверите от головной боли, как я думала. Пошла к врачу, особо, если честно, не слушала, что он говорит, потому что голова буквально раскалывалась. Он что-то написал на бумажке, а пошла купила, начала принимать. Оказалось, что этот препарат. На третий день головные боли прошли, и я решила почитать инструкцию, вложенную в коробку. Тут я немного была ошарашена, потому что препарат от суставов и так далее, когда у меня болит голова. Ничего не поняла из того, что он написал мне своим врачебным почерком на бумажке, поэтому пошла к врачу. Оказалось, голова у меня болела из-за шейного остеохондроза, поэтому Мидокалм и помог;
  • Елизавета Дмитриевна. Мое знакомство с остеохондрозом началось с шейного остеохондроза. Лечить его я как то не думала, да и не доставлял он мне каких то особых беспокойств. Но вот спустя время, к нему присоединился еще и остеохондроз поясничного отдела. При чем, такой сильный, что я просто не могла двигаться. Если я наклонялась, то потом, выпрямится, мне было очень трудно и больно. Такую же боль я испытывала и по ночам и утром после пробуждения. Естественно, отправилась к врачу. Тот мне назначил кучу препаратов, среди которых и был Мидокалм. Но врач посоветовал применять это средство наряду с другими препаратами, для достижения эффекта;
  • Светлана Сергеевна. При болях в спине и мышцах принимала несколько раз в году. Очень быстро помогает и почти нет побочных явлений. Стоит недорого — мидокалм инструкция по применению. Есть во всех аптеках. Но ещё я слышала, что есть и прописывают инъекции, чтобы действие шло не через желудочно-кишечный тракт, а напрямую в мышцы. Тоже были хорошие результаты. Мне были выписаны эти таблетки в сочетании со специальной гимнастикой для укрепления мышц спины. Прошёл курс лечения и я уже 2 года как не хожу к врачу. Просто нет жалоб на бывшую болезнь. Но если болит иногда, то я сразу вспоминаю про этот препарат. Там есть побочные явления и противопоказания, но производитель всё точно указал-и как принимать таблетки, и что нужно делать при возникновении проблем.

Видео обзор препарата мидокалм (mydocalm)

Для чего назначают уколы в ампулах мидокалм

Мидокалм в уколах – это инъекционный раствор, назначаемый пациентам с повышенным мышечным тонусом, который спровоцирован неврологическими заболеваниями.

Действие препарата направлено на расслабление мускулатуры, снятие гипертонуса и спастичности и оказание обезболивающего эффекта. При этом препарат не оказывает влияния на сознание и состояние ЦНС в целом.

В одной ампуле Мидокалм содержится доза 1 мл., основной химический состав раствора:

  • 1 мл. толперизона гидрохлорида;
  • 2.5 мг. лидокаина.

Вспомогательные вещества:

  • Консервант и антисептик – метилпарагидроксибензоат;
  • Эфир диэтиленгликоля моноэтиловый, полученный при помощи окиси этилена с этанолом;
  • Дистиллированная вода для инъекций.

Основные показания к применению уколов Мидокалма:

  • Миастения неврологического характера;
  • При синдроме мышечной дистонии;
  • Гипертонус мышц, увеличивающийся при нагрузке или напряжении, и который вызывает сопротивление даже при слабом движении;
  • Спастичность скелетной мышечной ткани, которая провоцирует скованность движений, плохую ориентацию конечностей в пространстве и нарушение речи.

Гипертонус и спастичность в свою очередь могут быть вызваны следующими заболеваниями (а значит уколы Мидокалма можно применять в комплексной терапии):

  • После различных травм спинного мозга;
  • Во время дистрофии позвоночника;
  • Люмбального синдрома, который вызван поясничным или грудным остеохондрозом;
  • После инсульта. Мидокалм инструкция по применению;
  • При артрозах;
  • Рассеянного склероза;
  • Скованности мышц шейного и плечевого отдела;
  • При воспалении спинного и головного мозга, которые вызванны интоксикацией, аллергическими реакциями или вирусами;
  • Хронических заболеваниях позвоночного столба;
  • При поражении нервных структур, влияющих на связность и сложность движений.

Во взаимодействии с другими лекарственными средствами уколы Мидокалма могут быть назначены при:

  • Синдроме Рейно, развивающегося по причине спазма капилляров;
  • Хронических заболеваниях артерий, симптомы которых изначально выражаются онемением конечностей или хромотой;
  • Диффузной склеродермии, сопровождающейся фибромами кожи и внутренних органов;
  • Недостатке кровоснабжения капилляров;
  • Осложнениях, вызванных сахарным диабетом.

Фармакологическое действие

Обладая высоким сродством (аффинностью) к эктодермальным тканям (а к ним относятся и нервные ткани), мидокалм в наибольших концентрациях поступает в головной и спинной мозг и периферические нервные волокна.

Механизм действия мидокалма связан со способностью толперизона оказывать стабилизирующее действие на мембраны двигательных нейронов и афферентных нервных волокон, передающих возбуждение от центра на периферию.

Воздействие проявляется в угнетении рефлекторной возбудимости отделов спинного мозга, отвечающих за мышечный тонус. Снижая патологическую ригидность скелетных мышц, препарат подавляет непроизвольные мышечные сокращения и судороги, улучшает качество произвольных двигательных движений.

Мидокалм практически не оказывает влияния на процесс кроветворения и работу почек, хорошо переносится пациентами любой возрастной категории, и что очень важно – не дает седативного эффекта и привыкания.

Мидокалм демонстрирует слабое спазмолитическое действие: оказывая тормозящее влияние на вегетативную иннервацию, снижает уровень поступающих к кровеносным сосудам сосудосуживающих импульсов. При этом понижается артериальное давление и расширяется сосудистое русло, улучшается крово- и лимфоток.

Данные о результативности и безопасности препарата при его использовании для снижения тонуса скелетной мускулатуры подтверждены плацебо-контролируемыми клиническими исследованиями и многолетней клинической практикой.

С 1956 года по мидоаклму было проведено больше 100 исследований. В восьми крупных исследовательских центрах мидокалм принимали рандомизированные на группы больные. Результаты показали, что действие препарата достоверно снижает измеряемый с помощью электромиографа мышечный спазм.

Цена препарата мидокалм

  • Мидокалм таблетки (50 мг. 30 штук) — минимальная цена на Мидокалм 50 мг. 320 руб. — максимальная цена — 370 руб.;
  • Мидокалм таблетки (150 мг. 30 штук) — минимальная цена на Мидокалм 150 мг. 360 руб. — максимальная цена — 400 руб.;
  • Мидокалм уколы (1 мл. 5 ампул) — минимальная цена на Мидокалм уколы 400 руб. — максимальная цена — 490 руб.

Аналоги мидокалма и их характеристика

Препараты-заменители, или аналоги – это лекарственные средства, которые применяются для лечения тех же заболеваний, что и препарат-оригинал. Они создаются на основе других действующих веществ, нежели оригинальный препарат, и поэтому могут отличаться от него по терапевтическому эффекту, иметь другую фармакинетику, фармакологические свойства и побочные действия.

К наиболее известным аналогам мидокалма относятся:

  • Баклофен (действующее вещество баклофен); По сравнению с мидокалмом, этот антиспастический препарат действует в основном на спинальном уровне. К побочным эффектам, характерным для препарата-оригинала, у него добавлены возникающие при длительном приеме симптомы паркинсонизма, атерослеротические явления и увеличение массы тела. Баклофен, в отличие от мидокалма, плохо переносится пациентами пожилого возраста и детьми. Кроме того, есть данные, что баклофен способен проникать через плацентарный барьер, поэтому беременным женщинам он противопоказан.
  • Сирдалуд (действующее вещество тизанидин). Этот препарат поступил на фармацевтический рынок позже мидокалма, поэтому его действие изучено меньше. Он имеет менее широкий спектр применения, и уступает оригиналу в безопасности. Сирдалуд обладает седативным эффектом, и поэтому его нежелательно принимать совместно с препаратами, содержащими этанол, этот эффект усиливающими.
  • Тизалуд (действующее вещество тизалуд). Препарат уступает оригиналу в безопасности. Список побочных эффектов, указанных для мидокалма, здесь дополняется нарушениями зрения, бессонницей, мышечной слабостью, повышенной утомляемостью, со стороны мочеполовой системы – явлениями гиперкреатининемии, со стороны сердечнососудистой системы – брадикардией.
  • Миолгин (действующие вещества хлорзоксазон и парацетамол). Комбинированный препарат, фармакологическое действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Купирует спазмы скелетных мышц практически любой этиологии, эффективно снимает болевой синдром, обладает жаропонижающими способностями. Действует на уровне спинного мозга и субкортикальных (нижних) областей головного мозга. Побочные эффекты и противопоказания аналогичны оригинальному препарату.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Капилар — гель для лечения патологий сосудов ног

Для чего назначают таблетки мидокалм

Препарат Мидокалм выпускается в лекарственной форме таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Они имеют белый цвет, круглую форму и двояковыпуклую поверхность. Основным действующим веществом препарата является толперизон, его концентрация в одной таблетке составляет 50 и 150 мг.

Прием таблеток Мидокалм показан для патогенетического лечения ряда патологических состояний организма, к которым относятся:

  • Снижение повышенного тонуса скелетных мышц при органических поражениях структур центральной нервной системы (энцефаломиелит, рассеянный склероз, патология пирамидных путей головного мозга, инсульт головного мозга);
  • Комплексное лечение детского церебрального паралича и другой патологии центральной нервной системы, сопровождающейся значительным повышением тонуса скелетных мышц;
  • Восстановительная терапия после травм опорно-двигательной системы или проведенных хирургических вмешательств — Мидокалм инструкция по применению;
  • Патогенетическая терапия патологии органов опорно-двигательной системы, снижение мышечных спазмов, контрактур при спондилезе, остеоартрозе, остеохондрозе.

Также таблетки Мидокалм применяются в комплексной терапии облитерирующей патологии артериальных сосудов, которая сопровождается ухудшением кровотока в них (ангиопатия артерий сетчатки глаз, болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит), а также патологического нарушения иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия).

Мовалис, мидокалм и мильгамма — совместимость препаратов

Мильгамма, Мовалис и Мидокалм являются хорошо сочетающимися между собой препаратами. Поэтому их нередко назначают в составе комплексной терапии пациентам с патологиями опорно-двигательной системы. Мидокалм инструкция по применению.

Пациенты с подобного рода заболеваниями в подавляющем большинстве случаев страдают от сильных болей в суставах. Применение совместно Мовалиса и Мидокалма позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома, снять спазм и мышечный гипертонус. Кроме того, Мовалис характеризуется нейтральным действием по отношению к хрящевой ткани.

Препарат Мильгамма относится к фармакологической группе «Витамины группы В» и используется как общеукрепляющее средство. Он оказывает выраженное метаболическое, обезболивающее и нейропротективное действие.

Принадлежащие к группе В нейротропные витамины благотворно воздействуют на воспалительные и дегенеративные заболевания, поражающие нервную систему и двигательный аппарат. Схема приема «Мовалис—Мильгамма-Мидокалм» определяется лечащим врачом.

Цена

Название препарата Цена Покупка Аптека
Мидокалм ампулы 1Мл 5 шт от 476 руб. Купить
Мидокалм ампулы 1Мл 5 шт от 499 руб. Купить
Мидокалм таблетки 150мг 30 шт от 386 руб. Купить
Мидокалм таблетки 150мг 30 шт от 420 руб. Купить
Мидокалм раствор для инъекций 1 мл n5 амп от 360 руб. Купить

Отзывы пациентов об уколах мидокалм рихтер

Препарат пользуется большой популярностью во многих странах. Но, как и у любых других препаратов, отзывы о Мидокалме можно встретить самые разнообразные. От хвалебных до совершенно отрицательных.

Многие пациенты отмечают отличное расслабление мышц при выраженном мышечно-тоническом синдроме. Некоторые также отмечают обезболивающий эффект, особенно ярко он выражен в комплексной терапии наряду с нестероидными противовоспалительными средствами.

Частая жалоба – это гиперемия в месте укола, что является общей побочной реакцией. При внутримышечном введении никто не отмечает болезненность укола.

В большинстве случаев препарат достаточно хорошо переносится и дает заметный терапевтический эффект. Однако, встречаются и такие случаи, когда миорелаксирующего действия не наблюдается, но при этом ярко выражены побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и сильно нарушается эмоциональный фон. Вообще, большой список возможных побочных реакций очень настораживает многих.

Также в случае одного и того же пациента он может оказывать разное действие. Например, при защемлении седалищного нерва больной не мог нарадоваться эффекту от уколов Мидокалм Рихтер, а вот при люмбаго с ишиасом у того же пациента этот препарат не дал желаемого результата.

Регистрация препарата и разрешительные документы на его применение

Международной датой рождения (IBD) мидокалма считается дата получения в 1959 году сертификата на препарат фармацевтической . Эта дата используется начальная для составления отчетов по безопасности препарата.

В РФ мидокалм прошел регистрацию и внесен в Госреестр лекарственных средств согласно Приказа Минздравмедпрома России:

  • Лекарственная форма – таблетки. Регистрационное удостоверение Р N002409/01, выдано 9 октября 2008 года;
  • Лекарственная форма – раствор для инъекций. Регистрационное удостоверение П N014846/01 выдано 31 октября 2008 года.

В настоящее время мидокалм зарегистрирован более чем в 30 странах мира, в клинической практике препарат применяется более 40 лет. Его эффективность, широкий спектр действия и безопасность подтверждены объективными результатами исследований и субъективными оценками пациентов.

Ибупрофен

Противопоказания

Противопоказания к назначению таблеток Мидокалм:

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
  • Возраст до 1 года;
  • Выявленная аллергия на лидокаин (при применении уколов) или на толперизон;
  • Миастения — стойкая патологическая слабость и быстрая утомляемость скелетной мышечной ткани.

Перед тем как принимать таблетки Мидокалм при остеохондрозе, следует учесть также, что все мышечные релаксанты противопоказаны пациентам:

  • Страдающим от эпилептических припадков;
  • Мидокалм инструкция по применению гласит, что препарат противопоказан людям, страдающим от болезни Паркинсона;
  • Имеющим в анамнезе острые психозы;
  • Имеющим в настоящее время или в анамнезе повышенную судорожную активность;
  • Имеющим в анамнезе жизни наркотическую зависимость;
  • Страдающим от хронической почечной и/или печеночной недостаточности.

Что лучше – мидокалм или толизор?

Рассматривая препарат Мидокалм, аналоги этого средства, врачи среди первых лекарств выделяют Толизор. Этот препарат практически идентичен Мидокалму, имеет тот же состав и такую же дозировку действующего компонента.

Однако такое случается редко. В целом врачи не могут определиться и сказать, какой из препаратов лучше. Каждый случай индивидуален, и реакция на прием одного лекарства у двух пациентов с одинаковым диагнозом может отличаться.

Особые указания

Мидокалм в ампулах никогда не применяют для детей.

При выявлении побочных эффектов, в том числе в форме аллергии, препарат следует отменить, поскольку может развиться анафилактический шок. После случаев развития аллергических реакций Мидокалм повторно не назначается.

Если у пациента ранее случались аллергии на лекарственные средства, в том числе на Лидокаин (в ампулах), тогда Мидокалм назначается с осторожностью, поскольку имеется высокий риск развития перекрестной формы аллергии.

Мидокалм с осторожностью назначается при управлении транспортом и серьезной техникой, требующей внимания и быстрой реакции.

Случаи передозировки и побочные эффекты

Инъекции Мидокалма чаще всего хорошо переносятся. Наиболее частым проявлением побочки является гиперемия кожи в месте введения.

Редко у пациентов Мидокалм в ампулах может привести к следующим нежелательным действиям:

  1. Развитие анорексии, сильная жажда.
  2. Расстройство сна, депрессия.
  3. Частые и продолжительные приступы головной боли и головокружения.
  4. Сонливость и быстрая усталость, возникающие даже после непродолжительной нагрузки.
  5. Гипотензия артериального типа.
  6. Нарушения диспепсического типа.
  7. Боль и ломота в суставах и мышцах.
  8. Изменение сознания, появление состояния, похожего на алкогольное опьянение.
  9. Увеличение объема лимфатических узлов.
  10. Депрессивные состояния.
  11. Уменьшение физической выносливости.
  12. Судороги, тремор конечностей.
  13. Снижение остроты зрения и расстройства памяти.
  14. Одышка, кровотечения из носа, гипотония.
  15. Запоры, приступы тошноты и рвота, болезненные ощущения в животе.
  16. Недержание урины.

Другие возможные побочные эффекты:

  • шум и гул в ушах;
  • нарушение равновесия;
  • чрезмерная раздражительность, нервозность;
  • учащенный сердечный ритм;
  • развитие стенокардии;
  • редко при наличии непереносимости составляющих средства у пациента может развиться анафилактический шок.

В период приема Мидокалма возможно изменение клинических показателей крови с увеличением концентрации билирубина.

Передозировка возникает редко. Введение высоких доз медикамента сопровождается:

  • мышечной слабостью, расстройством согласованных движений всех групп мышц;
  • судорогами;
  • нарушением дыхания вплоть до его внезапной остановки.

Специфический антидот отсутствует. Проводится промывание желудка. При необходимости назначается симптоматическая терапия для улучшения общего состояния пациента и купирования признаков передозировки.

Синонимы мидокалма

Дженерики (синонимы) мидокалма – это лекарственные препараты с другим названием и торговым наименованием, действующим веществом в которых, как и оригинальном препарате, служит толперизон. Синонимы могут производиться по иной технологии и отличаться от оригинала составом вспомогательных веществ.

Синонимы мидокалма, препараты с действующим веществом толперизон:

  • Толперизон,
  • Толперизона гидрохлорид.
  • Толперил,
  • Миаксил,
  • Мидостад Комби,

К отличиям трех последних дженериков от мидокалма относят добавочные побочные эффекты. Миаксил в редких случаях может вызывать анемию или увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия), мидостад комби – нарушения со стороны нервной системы – снижение активности и внимания, в редких случаях – тремор.

Фармакологическая кинетика

Мидокалм быстро всасывается в тонком кишечнике. Максимальная концентрация препарата в плазме крови наблюдается спустя 0,5–1,5 ч после внутривенного ведения и около 3,5 часов – после перорального приема.

Биодоступность действующего вещества составляет порядка 20%, что связано с хорошо выраженным пресистемным метаболизмом (метаболическим эффектом первого прохождения, при котором биотрансформация действующего вещества начинается еще до его попадання в кровоток).

Процесс метаболизма мидокалма происходит в почках (около 99%) и печени. Метаболиты экскретируются с мочой, их фармакоактивность не изучена. Около 0,1% препарата выводится в течение суток в неизмененном виде.

Режим дозирования

Дозировка мидокалма и схема его применения определяется лечащим врачом в зависимости от возраста пациента, вида, тяжести и течения заболевания.

Стандартными суточными дозами мидокалма для взрослых являются:

  • При пероральном приеме 150-450 мг (в 3 приема). Препарат принимают во время еды.
  • При внутримышечном введении – 200 мг (в 2 приема).
  • При внутривенном введении – 100 мг (разово). В/в введение необходимо осуществлять капельным методом.

Для детей суточную дозу мидокалма определяют из расчета:

  • Возраст до 6 лет – 5-10 мг/кг/с (3 раза в день, перорально). При необходимости перед приемом таблетку можно растирать.
  • Возраст от 7 до 14 лет – (3 раза в день, перорально).

Как принимать мидокалм

Схема приема миорелаксанта на основе толперизона назначается врачом, исходя из показаний для его применения. Инструкция к препарату Мидокалм таблетки содержит общие рекомендации по употреблению препарата.

Рекомендованные начальные дозы Мидокалм зависят от возраста пациента. Детям в возрасте от 3 до 7 лет препарат назначается из расчета 5 мг на 1 кг веса ребенка трижды в день. Дети старше 7 лет употребляют 3-5 мг толперизона на 1 кг веса три раза в сутки.

Производители

Оригинальный препарат мидокалм выпускает владелец патента ОАО «Гедеон Рихтер» (Венгрия), а также по лицензии этой фармацевтической фирмы – российское ЗАО «Гедеон Рихтер-РУС».

Синонимы мидокалма предлагают:

  • Российское фармацевтическое предприятие “Оболенское”,
  • Украинская фармацевтическая компания “Нико”,
  • Харьковский филиал группы фармацевтических компаний “Лекхим” (Украина).

Наиболее известными производителями аналогов мидокалма являются:

  • Польский фармацевтический завод “ПОЛЬФАРМА”,
  • Национальная фармацевтическая компания “Киевский витаминный завод” (Украина),
  • Турецкая фармацевтическая компания “Новартис Саглик, Гида ве Тарим Урунлери Сан”.

Форма выпуска

Лекарство выпускают в таких формах:

  1. Растворы для инъекций (Мидокалм в ампулах). В 1 мл содержится Толперизон 0,1 г и Лидокаин 0,025 г. В одной упаковке по 5 ампул объемом 2 мл.
  2. Таблетки с оболочкой и дозировкой Толперизона 50 и 150 мг в каждой таблетке. Одна упаковка содержит 30 таблеток одинаковой дозировки.

Раствор Мидокалм 100 мг — стерильная бесцветная прозрачная жидкость со специфическим запахом, готовая к введению.

Таблетки Мидокалм 50 мг и 150 мг белого цвета, выпуклые с двух сторон, покрыты глянцевой оболочкой, с одной стороны размещается насечка с указанием дозы Толперизона 50 и 150 соответственно.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Аденома гипофиза – симптомы, лечение, удаление у мужчин

Что лучше – мидокалм или сирдалуд?

В отдельных случаях врачи могут заменить препарат Мидокалм Рихтер его аналогом – лекарством Сирдалуд. Этот препарат имеет идентичное действующее вещество, но и ряд отличий от Мидокалма. Сирдалуд при длительном использовании чаще вызывает побочные эффекты, поэтому его реже используют при наличии большого числа патологических состояний организма.

Он противопоказан детям и пожилым людям (младше 18 лет и старше 65). Зачастую врачи делают выбор в пользу Мидокалм за его способность усиливать действие противовоспалительных средств при одновременном приеме нескольких препаратов. Это позволяет снижать дозировку противовоспалительных средств.

Передозировка

Данные о последствиях передозировки мидокалма немногочисленны. Имеющаяся статистика свидетельствует, что случаи серьезных побочных эффектов от его передозировки крайне редки: при пероральном применении даже принятая разово трехсуточная доза препарата в 600 мг не вызывала тяжелых осложнений.

В доклинических исследованиях результатом введения завышенных доз мидокалма были раздражительность, судороги, затруднение дыхания. Специфического препарата, служащего антидотом для толперазона, не существует. Первая помощь при передозировке мидокалма – очистка желудка и симптоматическое лечение.

Условия и сроки хранения, отпуск из аптек

Мидокалм относится к лекарственным средствам, включенным в список Б, должен назначаться врачом, не применяться без медицинского контроля, и храниться отдельно от других лекарственных препаратов, в недоступном для детей месте.

Таблетки мидокалма следует хранить в сухом месте при температуре ≤ 30ºС, растворы для инъекций в светозащитной упаковке – при температуре ≤ 15ºС. Срок годности – 3 года.

В аптеках мидокалм в таблетках и растворах для инъекций отпускается по рецепту врача.

Мидокалм — показания к применению, от чего помогает

Инструкция по применению указывает, что Мидокалм следует применять в следующих случаях:

  • Лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (например, спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов);
  • Лечение патологически повышенного тонуса и спазмов поперечно-полосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний ЦНС (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит);
  • Гипертонус и спастичность скелетных мышц на фоне органических поражений ЦНС (после инсульта, рассеянный склероз, поражения пирамидной системы, повреждение спинного мозга, токсическое или вирусное воспаление спинного и головного мозга и т.д.);
  • Миогенные контрактуры и спастика мышц, обусловленная патологиями костно-мышечной системы (спондилез, люмбаго с ишиасом, артрозы крупных суставов, цервикальный синдром);
  • Восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций;
  • Болезнь Литтла (детский церебральный спастический паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией;
  • Заболевания, протекающие с мышечной дистонией;
  • Заболевания, протекающие с облитерацией сосудов: облитерирующий атеросклероз, синдром Рейно;
  • Заболевания головного мозга невоспалительного характера с расстройствами мышечного тонуса (детский паралич);
  • В составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (артериосклероз, диабетическая ангиопатия, тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия);
  • Расстройства иннервации сосудов;
  • Желчно-каменная болезнь;
  • Менструальные боли;
  • Остеохондроз;
  • В составе комбинированной терапии заболеваний, возникающих на основе нарушений иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);
  • Болевой синдром на фоне геморроя;
  • Тонус матки, угрожающий выкидышем;
  • Почечные колики.

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «50» на одной стороне, со слабым характерным запахом; на изломе белого или почти белого цвета.

В таблетке препарата содержится, в качестве активного вещества, толперизона гидрохлорид. В растворе для парентерального введения – толперизона гидрохлорид и лидокаина гидрохлорид.

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Состав пленочной оболочки: кремния диоксид коллоидный, титана диоксид (E171), лактозы моногидрат, макрогол 6000, гипромеллоза.

Таблетка 50 мг:: 50 мг. толперизона гидрохлорида. : 0.73 мг. моногидрата лимонной кислоты, 0.8 мг. коллоидного диоксида кремния, 1.7 мг. стеариновой кислоты, 4.5 мг.

талька, 14 мг. МКЦ, 29.77 мг. крахмала кукурузного, 48.5 мг. моногидрата лактозы. : 0.045 мг. коллоидного диоксида кремния, 0.244 мг. титана диоксида, 0.392 мг. моногидрата лактозы, 3.927 мг. гипромеллозы.

Таблетка 150 мг:: 150 мг. толперизона гидрохлорида. : 2.19 мг. моногидрата лимонной кислоты, 2.4 мг. коллоидного диоксида кремния, 5.1 мг. стеариновой кислоты, 13.5 мг.

талька, 42 мг. МКЦ, 89.31 мг. крахмала кукурузного, 145.5 мг. моногидрата лактозы. : 0.089 мг. коллоидного диоксида кремния, 0.487 мг. титана диоксида, 0.785 мг. моногидрата лактозы, 0.785 мг. макрогола 6000, 7.854 мг. гипромеллозы. Мидокалм инструкция по применению.

Раствор (уколы) 1 мл:: 1 мл. толперизона гидрохлорида, 2.5 мг. лидокаина гидрохлорида.: метилпарагидроксибензоат (Е218), моноэтиловый эфир диэтиленгликоля. :Раствор в ампулах — уколы для инъекций.

Применение беременным женщинам

Согласно исследованиям, которые проводились на животных, толперизон не оказывает тератогенного (нарушение эмбрионального развития под воздействием тератогенного фактора) действия. Однако, назначение этого препарата на сроке беременности до 12 недель противопоказано.

Что касается второго и третьего триместра, поскольку каких-то конкретных клинических данных нет, назначение препарата должно осуществляться с учетом вероятной пользы и возможного риска.

Точных данных о проникновении толперизона в молоко во время лактации нет, поэтому в этот период кормящим женщинам препарат Мидокал Рихтер в уколах противопоказан.

Особенности применения:

  1. Инъекционная форма выпуска не используется в детской практике.
  2. Если у взрослых были случаи повышенной чувствительности к толперизону, то в дальнейшем повторное назначение препарата категорически противопоказано!
  3. При известных аллергических реакциях на лидокаин или какие-то другие местно-анестезирующие средства также не следует применять препарат из-за возможных перекрестных реакций гиперчувствительности.
  4. У женщин-аллергиков существует большая вероятность острой реакции на препарат.
  5. Во время применения препарата лучше ограничить управление транспортными средствами и не работать с механизмами, которые требуют повышенного внимания.
  6. Опыт применения препарата у пациентов с поражением почек ограничен, поэтому при тяжелых поражениях почек применять препарат не рекомендуется.

Фармакологическое действие

Мед препарат Мидокалм (МНН Mydocalm) относят к фармакологической группе миорелаксантов с центральным механизмом действия. Доказано, что Толперизон быстро проникает в нервную ткань организма человека, накапливаясь в отдельных участках головного и спинного мозга.

Благодаря такому свойству препарат оказывает основные фармакологические действия:

  • тормозит передачу нервных импульсов по спинному мозгу к мышцам;
  • задерживает все нисходящие проведения импульсов от головного мозга;
  • снижает возбудимость нервных клеток;
  • способствует быстрому расслаблению скелетных мышц по всему телу, устраняет их спазм;
  • устраняет сдавливание нервных волокон и окончаний спазмированными мышцами;
  • оказывает местноанестезирующее действие, поскольку структура Толперизона по химическому строению сходна с Лидокаином.

Активное всасывание Толперизона происходит в кишечнике. Биодоступность препарата значительно повышается при приеме на фоне употребления достаточного количества жирной пищи. Выведение Мидокалма и аналогов этой группы препаратов осуществляется почками.

Аналоги (кратко)

При возникновении аллергической реакции на компоненты Мидокалма или в случае проявления побочных эффектов медикамент заменяется одним из аналогов:

  1. Баклофен — применяется в лечении патологических состояний спастического действия: рассеянного склероза, онкологических новообразований в головном мозге, инсульта геморрагического типа.
  2. Миоластан — используется при поддерживающей терапии контрактур мышечных волокон.
  3. Миорикс — купирует мышечные спазмы, сопровождающиеся острым болевым синдромом и нарушениями со стороны опорно-двигательного аппарата.
  4. Сирдалуд — устраняет спазмы мышечных волокон, возникающие на фоне функциональных и статических заболеваний позвоночного столба.
  5. Толперил — применяется в лечении мышечного гипертонуса, возникшего на фоне органических болезней ЦНС.

Другие аналоги Мидокалма, оказывающие на организм аналогичное воздействие, но имеющие в составе отличительные компоненты: Мефедол, Баклофен, Лиорезал Интратекальный. Аналог назначает только лечащий врач с индивидуальным подбором дозировки.

Особенности онлайн заказа

Мидокалм зачастую применяется при сильных болях. Я вообще ходил с трудом, а головой повернуть было просто невозможно. Поэтому пару раз заказывал таблетки через этот сайт. Выбрал сайт, где была функция срочной доставки с курьером.

Оформление очень простое. Можно дождаться звонка менеджера или сделать все самому. Я оставил свой номер телефона, указывал способ доставки и оплату наложенным платежом. Больше ничего и не потребовалось.

Такой вот обзор Мидокалма у меня получился. Надеюсь написанное будет кому-то полезно. В целом результатами лечения я доволен. Через три недели полностью прошли боли и спазмы. Конечно, с остеохондрозом я борюсь и сейчас (терапия многолетняя), но зато точно знаю чем спасаться во время обострения.

Голосов: 4 3 балла(-ов)

Как действует препарат

Мидокалм избирательно угнетает каудальную часть (расположенную ближе к окончанию) совокупности клеточных скоплений головного мозга, что приводит к блокировке холинорецепторов (мембранных белков), отвечающих за преобразование энергии в нервные импульсы и мышечные сокращения.

Усиление обращения крови и лимфы происходит за счет облегчения проведения импульсов возбуждения по ретикулоспинальному пути. После попадания в желудок вещество толперизон всасывается из ЖКТ, достигая максимального уровня концентрации в крови через 30-60 минут. Выводится из организма с мочой в виде промежуточных продуктов клеточного метаболизма.

  • Омез — для чего применяется, инструкция и отзывы
  • Невралгия — лечение в домашних условиях. Симптомы невралгии
  • Лечение коксартроза тазобедренного сустава медикаментозными и народными средствами, операцией и упражнениями

Что лучше – мидокалм или толперизон?

В случаях когда у врачей возникает вопрос, чем заменить Мидокалм, выбор нередко падает на Толперизон. Этот препарат отличается по механизму действия. Он не оказывает влияния на нервную систему пациента.

Мидокалм же воздействует на саму нервную систему, блокируя передачу импульсов волокнам. Его чаще используют в случаях, когда спазмы обусловлены патологией нервной системы. Среди преимуществ этого лекарства можно отметить и наличие инъекционной формы, которая используется в экстренных случаях, при необходимости быстрого купирования судорожных приступов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данные о совместимости медикамента с другими препаратами отсутствуют. Раствор не рекомендуется смешивать в одном шприце с другими жидкостями. Мидокалм вводится отдельно.

Хотя медикамент и влияет на работу нервной системы, он не вызывает седативный эффект. Поэтому возможно его применение со снотворными препаратами.

Мидокалм Рихтер хорошо сочетается с другими миорелаксантами центрального воздействия. Но при назначении стоит учитывать дозировку толперизона.

Лекарство не рекомендуется совмещать с нестероидными противовоспалительными средствами.

Действующее вещество усиливает терапевтическое действие медикаментов для общего наркоза, мышечных релаксантов периферического действия, психотропных препаратов и клонидина.

Назначение беременным и кормящим женщинам

Период лактации и беременность являются противопоказаниями к использованию медикамента. Запрещено ставить укол Мидокалм в первом триместре. Лекарство может быть назначено данной категории пациентов, но только в особых случаях, если положительный результат от его применения превышает риски развития осложнений.

Активные компоненты имеют свойство проникать через барьер плаценты, распределяясь по всем внутренним тканям. Действующие вещества выводятся из организма женщины с грудным молоком, проникая таким образом в организм младенца.

Для взрослых

Мидокалм-Рихтер хорошо себя зарекомендовал при использовании для облегчения периода восстановления после операций:

  • по хирургическому;
  • ортопедическому;
  • травматологическому профилю.

Инъекционная форма медикамента эффективна при спастичности скелетной мускулатуры разного генеза: от поражения ОДА (аппарата движения) до органических изменений ЦНС:

  • инсульт ГМ;
  • рассеянный склероз;
  • поражение пирамидальных путей;
  • и повреждений спинного мозга.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Кератомы на спине причины и лечение

В качестве сочетанной терапии Мидокалм-Рихтер показан пациентам облитерирующими сосудистыми патологиями и расстройством сосудистой иннервации.

Мидокалм

Здравствуйте, меня зовут Станислав. Расскажу, как я борюсь с остеохондрозом и чем мне помогли таблетки Мидокарм. В интернете полным-полно отзывов о странных биологически активных добавках, а вот нормального описания правильных медицинских препаратов «с огнем не найдешь».

Попробую простыми словами составить небольшой обзор.Купить средство можно в любой аптеке города. Никакого рецепта от меня фармацевты не потребовали. Более того, несколько раз заказывал Мидокалм через сеть на этом сайте.

Что лучше – мидокалм или калмирекс?

Решая проблему, чем заменить Мидокалм в таблетках, некоторые врачи отдают предпочтение препарату Калмирекс. Существенной разницы между этими лекарствами нет: они имеют одинаковый состав и схожий механизм действия.

Однако Калмирекс выпускается только в форме раствора для инъекций. Кроме того, в его состав входит и Лидокаин, который обладает обезболивающим эффектом. При внимательном изучении всех компонентов лекарства можно заметить несущественное отличие – разные вспомогательные компоненты. В связи с этим таблетки Мидокалм можно хранить 3 года, Калмирекс – 2.

От чего помогает

Прием мидокалма оказывает следующее действие:

  • снижает развитие адреналиновых эффектов в органах;
  • подавляет мышечный спазм;
  • снимает болевой симптом;
  • уменьшает возбудимость спинного мозга;
  • стабилизирует мембранные волокна;
  • замедляет возбудительные процессы;
  • снижает ригидность и мышечный тонус.

Назначение мидокалма производится по решению врача, он принимается в составе общего лечебного комплекса, утвержденного аналитикой результатов полного обследования.

Описание препарата

Мидокалм — лекарство, снижающее тонус мышц (миорелаксант) центрального действия. Оно имеет высокую аффинность (степень специфического сродства) к нервной ткани. Наивысшие концентрации достигаются в спинном мозгу, стволе головного мозга, периферической нервной системе (нервах и нервных окончаниях).

Наиболее значимым лекарственным эффектом является его тормозящее влияние на рефлекторный путь спинного мозга. Этот эффект в сочетании c угнетающим действием на нисходящие проводящие тракты и обусловливает эффект лекарства.

Химическая структура активной молекулы лекарства схожа c таковой лидокаина. Как и анестетик лидокаин, он оказывает мембраностабилизирующее воздействие, уменьшает электрическую возбудимость двигательных нейронов, первичных афферентных волокон. Лекарство тормозит активность потенциалзависимых Na-каналов (дозозависимо).

При этом снижается амплитуда, частота потенциала действия. Доказан также угнетающий эффект на потенциалзависимые Ca-каналы. Это свидетельствует o том, что лекарство оказывает не только мембраностабилизирующий эффект, но и способно подавлять высвобождение трансмиттеров (веществ-передатчиков).

Таблетки показаны для симптоматического лечения мышечного спазма y взрослых (например, после перенесенного инсульта).

Раствор назначают при мышечной спастичности, включая спастичность после инсульта, в случаях, когда предпочтительней является инъекционная форма.

Передозировка

Толперизон отличается широким терапевтическим индексом — диапазоном доз, при приеме которых отсутствуют признаки интоксикации и передозировки. Установлено, что прием таблеток Мидокалм (согласно справочнику Видаль)

около 600 мг в сутки, в том числе в детском возрасте, не привел к развитию признаков передозировки и не оказал негативного влияния на организм. В любом случае при приеме препарата важно придерживаться установленных врачом терапевтических дозировок как у взрослых, так и у детей.

Симптомы передозировки изучены недостаточно. Считается, что наиболее частыми проявлениями и последствиями нерационального приема препарата являются такие признаки:

  • судороги;
  • сильная мышечная слабость;
  • атаксия;
  • затруднение дыхательных и глотательных движений;
  • остановка дыхания (в крайне тяжелых случаях, встречается редко);
  • выраженное недержание каловых масс и мочи вследствие крайнего расслабления мышц сфинктеров;
  • приступы рвоты как проявление интоксикации.

При передозировке назначают только симптоматическое лечение, включая отмену препарата. Не существует средств (антидотов), которые инактивируют в организме Толперизон.

Побочные действия

Данные о побочных явлениях при использовании препаратов, содержащих толперизон, получены на основе постмаркетингового наблюдения более чем 12 тысяч пациентов.

К побочным действиям мидокалма относятся:

  • Со стороны нервной системы – головная боль, мышечная слабость;
  • Со стороны органов пищеварения – абдоминальный дискомфорт, диспепсические явления, тошнота;
  • Со стороны сердечнососудистой системы – падение АД (при в/в инъекции);
  • Аллергические реакции – покраснение кожи (эритема), кожный зуд, крапивница, бронхоспазм.

Около половины зафиксированных случаев побочных реакций приходится на нарушения, вызванные гиперчувствительностью к препарату. Большинство из них были незначительными и исчезали самостоятельно при снижении дозы препарата.

Взаимодействие с другими средствами

Группы лекарственных препаратов, которые метаболизируются в печени, могут усиливать эффективность Толперизона. К таким средства относят:

  • Клофелин;
  • миорелаксанты другого механизма действия (периферические) — Толтеродин, Детрутизол;
  • средства для общей анестезии;
  • психотропные — препараты на основе Тиоридазима, Венлафаксина, Атомоксетина, Дезипрамина, Декстрометорфана;
  • β-адреноблокаторы — средства на основе Атенолола, Метопролола, Небиволола (Небилет) и т.д.;
  • миорелаксанты центральные (аналоги Толперизона);
  • нестероидные противовоспалительные — препараты с содержанием Нифлумовой кислоты, Нимесулида, Мелоксикама и т.д.

При необходимости комплексного назначения указанных средств с Мидокалмом важно правильно подобрать дозу, вплоть до ее уменьшения, чтобы не навредить больному, не спровоцировать проявления побочных действий.

Почему необходимо устранение мышечного спазма?

В чем опасность спазма мышц? Помимо провоцирования болевого синдрома, сокращение мышечных волокон может приводить к ряду серьезных последствий.

  1. Основным из возможных результатов спазма является сдавливание кровеносных сосудов. Сдавление сосудов приводит к нарушению кровообращения. Особенно опасно подобное явление при шейном остеохондрозе, поскольку его результатом становится нарушение мозгового кровообращения, недостаточное снабжение некоторых отделов мозга питательными веществами и кислородом. Применение Мидокалма при данной форме остеохондроза имеет важнейшее значение, поскольку позволяет предупредить развитие грозных осложнений.
  2. Другим следствием спазма мышц является сдавление нервных окончаний, что провоцирует возникновение сильных болей иррадиирующего характера. Кроме того, может нарушаться работа иннервируемых травмированными волокнами внутренних органов.

Мидокалм -инструкция, применение, отзывы.

Лекарственный препарат, снижающий тонус скелетной мускулатуры и обладающий местноанестезирующим действием.

  • Клинико-фармакологическая группа: миорелаксант центрального действия аминокетоновой группы.
  • Латинское название: MYDOCALM.
  • Торговое наименование (название лекарственного средства, присвоенное автором-разработчиком): МИДОКАЛМ.
  • Международное не патентованное наименование (МНН, название препарата, присвоенное Всемирной организацией здравоохранения): Толперизон.

Код по АТХ: М03ВХ04.

Действующее вещество: Tolperisone (толперизон).

Брутто-формула: C₁₆H₂₃NO.

Химическая формула: 2-метил-1-(4-метилфенил)-3-(1-пиперилинил)-1-пропанон гидрохлорид.

Развернутая формула

Побочные эффекты от применения уколов

О реакциях организма при передозировке препаратом нет точных данных. Согласно проведенных исследований на крысах выяснено, что в случаях увеличения концентрации в крови действующего вещества сверх нормы отмечаются:

  • Затруднение дыхательных функций организма, возможно до полной остановки сердца и летального исхода;
  • Некоторые расстройства координации движений, что провоцируется мышечной слабостью.

При превышении дозировки рекомендуется промывание желудка с последующей поддерживающей терапией. В целом при злоупотреблении Мидокалмом наблюдается следующие побочные эффекты:

  • Судороги;
  • Повышенная раздражительность;
  • Одышка, способствующая параличу органов дыхания.

Состав

В лекарственном препарате Мидокалм (международное название на латинском Mydocalm) содержится в качестве действующего вещества химическое соединение Толперизон гидрохлорид (Tolperisonium). Его количество в составе препарата зависит от формы выпуска.

В качестве вспомогательных компонентов (Венгрия) вводит такие вещества, как лидокаин (ампулы), этиленгликоли (ампулы), воду, производные бензойных, лимонной и стеариновой кислот (ампулы), диоксиды Si, тальки, стеариновую кислоту, целлюлозу, крахмалы, сахара, макрогол, Ti диоксиды.

Фармакокинетика

Толперизон проходит процесс метаболизма в печени и почках. На 99% выводится в форме метаболитов, имеющих неопределенную фармакологическую активность. Время полувыведения — 1,5 часа.

Лидокаин полностью адсорбируется. Скорость поглощения зависит от дозировки и способа введения укола. Если раствор для инъекций вводится внутривенно, максимальная концентрация лидокаина достигается в течение 30-45 минут.

Компоненты лекарства распределяются по мягким тканям, проникают через плацентарный барьер.

Противопоказания

К основным противопоказаниям к применению Мидокалма Рихтер относят следующие:

  • чувствительность к действующим и вспомогательным компонентам;
  • миастении;
  • уколы — детский возраст младше 12 лет;
  • таблетки — дети до 3 лет;
  • в первом триместре беременности;
  • грудное вскармливание.

Перед началом приема лекарства важно выявить наличие или отсутствие указанных нарушений и состояний, при которых назначение средства запрещено.

Плюсы и минусы миорелаксанта

По отзывам пациентов принимающих таблетки Мидокалм, людей, ухаживающих за больными с заболеваниями позвоночника, выделяют следующие преимущества миорелаксанта:

  • эффективность;
  • быстрое обезболивающее действие;
  • минимум противопоказаний и побочных эффектов;
  • стоимость в сравнении с аналогами миорелаксанта.

Минусам средства является его действие на гладкую мускулатуру. Это вызывает нарушения дефекации, мочеиспускания, метеоризм.

Условия продажи и хранения

Мидокалм — это рецептурный препарат. Для приобретения в аптеке понадобится рецепт от доктора, выписанный с указанием активного действующего вещества на латыни.

Условия хранения препарата:

  • вдали от доступа детей;
  • температура 8-15⁰С для ампул;
  • температура не выше 30⁰С для таблеток любой дозировки;
  • вдали от прямых солнечных лучей.

После истечения срока годности препарат не является пригодным для применения.

Особые указания

Проводились доклинические исследования Мидокалма. Препарат считается безопасным и малотоксичным при соблюдении дозировки. Не сказывается на работе репродуктивной системы.

Порядок работы с ампулой

Для введения укола понадобится стерильный шприц. Ампула емкостью 1 мл аккуратно вскрывается. Содержимое медленно набирается в шприц. Пустую емкость выбрасывают.

Видео

На этом ролике врач рассказывает о свойствах мидокалма и приводит объяснения о том, как самостоятельно производить внутримышечные инъекции, болея дома.

Условия отпуска из аптек

Продается только по рецепту врача, так как Мидокалм относится к группе сильнодействующих средств.

Сроки и условия хранения

Раствор хранится в оригинальной упаковке в сухом, затемненном и прохладном месте. После вскрытия ампулы остатки лекарства ликвидируются. Медикамент годен в течение 36 месяцев с даты изготовления.

Особые указания

Для водителей и лиц, чья деятельность связана с управлением процессами, требующими высоких координаторных, психических и моторных реакций применение препарата требует особой осторожности.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время прохождения лечения необходимо быть осторожным при вождении автомобиля и работе со сложными механизмами. Возможно снижение концентрации внимания и скорости реакции.

Передозировка мидокалм

Симптомы: атаксия, тонические судороги, диспноэ, остановка дыхания.

Лечение: специального антидота чет, симптоматическая и поддерживающая терапия.

Состав

толперизона гидрохлорид100 мг

лидокаина гидрохлорид2.5 мг

Вспомогательные вещества:метилпарагидроксибензоат, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, вода д/и.

Фармакологические свойства

Препарат включен в категорию миорелаксантов. Оказывает центральное воздействие. Характеризуется местноанестезирующим, расслабляющим и мембраностабилизирующим эффектами.

Правила хранения и срок годности

Ампулы необходимо поместить в затемненное место с температурным режимом 8… 15°С. Срок хранения — 3 года.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 467 рублей. Цены колеблются от 425 до 730 рублей.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к лидокаину), миастения, беременность, период лактации, детский возраст

Для детей

Применение данного средства для детей в возрасте до 18 лет аннотацией на препарат не одобряется.

Сколько дней можно колоть мидокалм

Курс лечения подбирается индивидуально по рекомендации врача.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначается пациентам с дисфункцией почек.

При нарушениях функции печени

Назначается с осторожностью при нарушении работы печени.

Часто (>1/100, <1/10):

  • покраснение в месте введения.

Для детей

Не применяется до 18 лет.

Особенности продажи

рецептурные