Трентал: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Преимущества и недостатки оригинальной продукции

Пациенты часто задаются вопросом: что лучше – Трентал или пентоксифиллин. В данном случае необходимо помнить о том, что Трентал – торговое название пентоксифиллина. Это средство является оригинальным лекарством, которое впервые было представлено на фармацевтический рынок компанией Санофи-Авентис.

Среди преимуществ брендового лекарства можно выделить следующие пункты:

  1. Препарат был синтезирован в начале 70-х годов в Германии и на сегодняшний день является одним из наиболее эффективных и безопасных.
  2. Применение лекарства способствует улучшению пластических свойств эритроцитов.
  3. Средство широко применяется в хирургической практике и с 2004 года считается одним из наиболее распространенных сосудистых лекарств.
  4. Лекарство усваивается более, чем на 90%.
  5. Результаты многочисленных клинических исследований также подтверждают хорошую переносимостью и должное терапевтическое воздействие.

Препарат способствует оказанию ангиопротекторного воздействия, нормализует ток крови по мелким кровеносным сосудам и способствует их расширению. Лекарство оказывает как терапевтическое, так и профилактическое воздействие, его использование позволяет приостановить прогрессирование той или иной патологии.

Среди недостатков можно выделить достаточно высокую стоимость лекарственного средства Трентал в сравнении с препаратами-аналогами. Препарат предназначен для длительного использования, поэтому данный фактор может стать существенным минусом для ряда пациентов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Надо учитывать совместимость Трентала с другими препаратами. В ряде случаев наблюдается усиление действия одного из лекарств или увеличивается риск появления нежелательных реакций. Лекарственные взаимодействия:

  1. С гипотензивными средствами (нитраты, ингибиторы АПФ и др.) — риск гипотензии.
  2. С антикоагулянтами и антибиотиками — вероятность кровотечений.
  3. С Теофиллином — повышение его концентрации.
  4. С Циметидином и Ципрофлоксацином — рост содержания в плазме пентоксифиллина.
  5. С ксантинами — повышение нервной возбудимости.
  6. С противогликемическими соединениями — чревато гипогликемией.

Индийская фирма Sanofi выпускает препарат в двух лекарственных формах – таблетки, покрытые оболочкой и раствор для инъекций. Благодаря оболочке, таблетки являются кишечнорастворимыми. Ампулы Трентала имеют точку надлома, что повышает удобство их использования.

В упаковке находится 5 ампул или 60 таблеток. Концентрация действующего вещества в ампуле – 20 мг/мл. Таблетки бывают двух видов: с дозировкой 100 мг и пролонгированного действия с дозировкой 400 мг.

Трентал усиливает действие препаратов, разжижающих кровь. При назначении его с фибринолитическими средствами и гепарином дозу нужно корректировать. Фармакологическое потенцирование также наблюдается при одновременном приеме с инсулином, противодиабетическими средствами, ингибиторами АПФ.

Трентал: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Препарат при одновременном приеме усиливает эффект фибринолитических средств и гепарина.

При одновременном приеме препарата с ингибиторами АПФ, инсулином и пероральными противодиабетическими средствами наблюдается взаимное потенцирование фармакологических эффектов.

Результаты клинических испытаний

Большое число клинических испытаний подтвердило, что лекарства, активным веществом которых выступает пентоксифиллин являются одними из наиболее хорошо изученных средств, которые позволяют устранить последствия нарушений периферического кровообращения. Это делает Трентал пентоксифиллин лекарством выбора в ходе комплексного лечения хромоты.

Для препарата характерны ряд следующих фармакологических особенностей:

  1. Рекомендовано длительное использование лекарства: в ряде случаев не менее 2,5-3 месяцев.
  2. Препарат не вызывает синдром отмены, характерный для большого числа спазмолитических лекарственных средств.
  3. Использование пентоксифиллина в высокой дозировке на протяжении короткого промежутка времени демонстрирует высокую терапевтическую эффективность в ходе терапии нарушений кровообращения.
  4. Применение препарата позволяет отказаться от приема лекарств из группы спазмолитиков: Дротаверина, Спазмолитина, Папаверина.
  5. У врача есть возможность подобрать оптимальную дозировку препарата для каждого пациента. В ряде случаев требуется прием до 1200 мг вещества в сутки.

Пентоксифиллин широко применяют в ходе лечения трофических нарушений. Как демонстрируют результаты клинических исследований, использование данного вещества значительно ускоряет процесс заживления язв.

  • Положительного результата удалось достичь более, чем в 84% случаев.
  • Несмотря на продолжительность использования, лекарство продемонстрировало высокую переносимостью.
  • Лекарство сохраняет свое терапевтическое воздействие на протяжении всего времени терапии.
  • Процесс заживления язв можно ускорить, если дополнительно применять компрессионный трикотаж.

Трентал: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Данное лекарственное средство официально рекомендовано для терапии ангиопатии, нефропатии, ретинопатии, а также трофических нарушений, спровоцированных наличием сахарного диабета. Результаты исследований подтверждают, что препарат способствует снижению гипергликемии.

Качественные клинические исследования относительно безопасности применения данного препарата в период вынашивания ребенка не проводились.

Описание и состав

Трентал является оригинальным препаратом пентоксифиллина. Это действующее вещество по клиническим эффектам относят к ангиопротекторам и средствам, улучшающим микроциркуляцию. Воздействие на форменные элементы крови приводит к способности Трентала повышать текучесть крови, что улучшает микроциркуляцию в патологических зонах.

После приема Трентала незначительно расширяются коронарные сосуды, улучшается кровоснабжение в головном мозге, уменьшаются очаги поражения периферических артерий, повышается качество тканевого дыхания.  Максимальный эффект наблюдается в клетках центральной нервной системы и конечностях.

Попадая в организм, Трентал метаболизируется в печени, после чего и проявляет свое фармакологическое действие. Около 90% препарата выводится почками, поэтому проблемы с этим органом требуют коррекции дозы Трентала.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Можно ли бегать болит поясница. Почему после бега болит спина

Особенности использования лекарств

Лекарственные препараты пентоксифиллин и трентал могут быть использованы в случае объективных показаний к приему, по назначению и под наблюдением лечащего врача. Показаниями к использованию лекарства является комплексное лечение следующих болезней и состояний:

  • После перенесенного инфаркта миокарда.
  • При нарушениях доставки питательным веществ к области мягких тканей с последующим образованием трофических нарушений.
  • Состояний, сопровождающихся нарушениями кровообращения: в том числе, при перемежающейся хромоте.
  • Болезни Рейно.
  • Ишемической болезни сердца.
  • Отосклероза.
  • При нарушениях церебрального кровоснабжения, спровоцированного развитием атеросклероза.
  • Нарушений нормальной микроциркуляции в области органов зрения.
  • Бронхиальной астмы.
  • Эмфиземы легких.
  • Снижения или полной потери слуха, спровоцированного нарушениями микроциркуляции крови в области внутреннего уха.

Внутривенное введение лекарства позволяет развить обходные пути, огибающие пораженные вены и сосуды.

При лечении лекарственным средством Трентал и его аналогами следует помнить про особенности использования подобных препаратов.

Лекарство рекомендовано принимать в сочетании с умеренным физическими нагрузками. Допускается комбинированное лечение с лекарственными средствами на основе клопидогрела в ходе терапии перемежающейся хромоты.

В случае одновременного использования с лекарственными средствами от повышенного артериального давления, препаратами, в состав которых входит инсулин, а также гипогликемическими лекарствами может потребоваться коррекция дозировки лекарственных средств.

При нарушениях нормального функционирования мочевыделительной системы может потребоваться коррекция дозировки лекарства, в состав которого входит пентоксифиллин.

В случае сочетания с лекарственными средствами из группы антикоагулянтов необходимо систематически осуществлять контроль показателей свертываемости крови.

При парентеральном введении лекарственных средств в повышенной дозировке пациентам с сахарным диабетом может усиливаться гипогликемическое воздействия инсулина.

На эффективности воздействия лекарства может сказаться подверженность пациента вредным привычкам (в особенности, курению). В данном случае наблюдается угнетение его метаболизма, а концентрация активного вещества в плазме крови снижается более, чем на 15%.

На протяжении всего времени терапии следует следить за показателями артериального давления.

В случае необходимости применения лекарства во время лактации следует рассматривать вопрос о прекращении ГВ.

В ходе проведения всех испытаний оценивали показатели дистанции безболезненной ходьбы, а также клинические показатели анализа крови.

Трентал пентоксифиллин, а также лекарства-аналоги могут провоцировать развитие нежелательных побочных действий. К таковым относят развитие нарушений со стороны органов пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой, центральной нервной системы, органов зрения.

Наиболее часто сообщалось о развитии болевых ощущений в области головы, нарушений сна, состояния повышенной тревожности, судорог, ухудшении зрения, нарушениях сердечного ритма, тахикардии, прогрессирующей стенокардии, стойком понижении артериального давления.

Возможно также развитие дерматологических и аллергических побочных эффектов на фоне приема и препарата Пентоксифиллин, и Трентал: гиперемии кожи лица, повышения ломкости ногтевой пластины, жалобы на чувство жара и приливы к области лица и грудной клетки, крапивницы, зуда.

Трентал: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Подобные препараты недопустимо принимать в следующих случаях:

  • Сразу после того как пациент перенес инфаркт миокарда (только в период восстановления под присмотром врача).
  • При стойком понижении артериального давления.
  • В случае развития прогрессирующего, выраженного атеросклероза коронарных артерий.
  • При интенсивных кровотечениях.
  • В случае кровоизлияний в области сетчатки глаза.
  • В период вынашивания ребенка и лактации.
  • При аритмии не рекомендовано вводить лекарство внутривенно.

В том случае, если применять пентоксифиллин-содержащие препараты без назначения врача и предварительного согласования дозировки, риск развития нежелательных побочных действий возрастает. При передозировке лекарством может потребоваться незамедлительная госпитализация пациента.

Применения и дозы

для взрослых

Лекарственная форма и дозировка препарата подбираются врачом, с учетом тяжести состояния больного и других индивидуальных особенностей. Период полувыведения Трентала достаточно короткий (до 2 часов), поэтому в форме таблеток препарат может назначаться до 4 раз в сутки.

В сутки разрешается прием достаточно большого количества пентоксифиллина. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Эта цифра является суммарной, не зависимо от того, в какой лекарственной форме используется Трентал.

Таблетки назначаются самостоятельно на время поддерживающей терапии или параллельно с инъекционной формой в острый период заболевания (пролонгированную форму).

Ампульный раствор предназначен для внутривенного введения струйным или капельным методом. Для приготовления раствора содержимое ампулы разбавляют 5% глюкозой, жидкостью Рингера или физиологическим раствором.

Начинать терапию можно только прозрачным раствором. Препарат вводят 1 или 2 раза в сутки. Разовая доза может составлять 100-600 мг, точное количество определяет врач. Очень важно соблюдать длительность процедуры.

Инфузия может длиться от 1 часа до целых суток (при тяжелых нарушениях). При необходимости долгого введения дозировку назначают из расчета 0,6 мг пентоксифилина на каждый килограмм веса в час. В сутки пациент не должен получить больше 1,5 л инфузионного раствора.

При необходимости смешивания с другими растворами, совместимость тестируется отдельно.

Струйным способом обычно вводят минимальные дозы пентоксифиллина (100 мг), пациент при этом находится в горизонтальном положении. Процедура должна длиться не менее 5 минут. Кратность повторения обычно составляет до 2 раз в сутки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артра Форте - лекарство для лечения суставов и связок, аналоги, отзывы и цены

Пациентам с почечной и печеночной недостаточностью дозу корректируют.

Сравнение стоимости

Все аналоги Трентала содержат активное вещество пентоксифиллин. Есть медикаменты в таблетированной форме и ампулы для инъекций.

Стоимость 60 таблеток дозировкой 100 мг от 540 руб., дозировкой 400 мг – от 1500 руб. Трентал в ампулах стоят не очень дорого, за 5 шт. объемом 5 мл нужно заплатить около 160 руб.

Агапурин

Препарат применяется в таких случаях:

  • окклюзионное поражение артерий;
  • ревматизм;
  • нарушение кровообращения внутреннего уха;
  • бронхиальная астма;
  • профилактика тромбообразования;
  • волчаночный нефрит;
  • эндартериит;
  • нарушение церебрального кровообращения ишемического происхождения;
  • трофические язвы, обморожения, гангрена и другие болезни мягких тканей, вызванные нарушением микроциркуляции;
  • энцефалопатия на фоне атеросклеротических процессов;
  • болезнь Рейно.

Медикамент выпускается в форме таблеток дозировкой активного компонента 100, 400 и 600 мг. В 1 мл раствора содержится 20 мг пентоксифиллина.

В отличие от Трентала, этот заменитель хуже усваивается и дольше выводится из организма. Побочные эффекты и противопоказания идентичные.

Трентал: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Стоимость Агапурина 100 мг, 60 табл. – от 290 руб., 400 мг 20 капсул – от 120 руб., 5 мл раствора – от 120 руб.

Пентилин

Этот медикамент показан при остром нарушении кровообращения. Он улучшает микроциркуляцию и повышает концентрацию кислорода. Эффективен при синдроме Рейно, нарушении периферического кровообращения, ишемической невропатии зрительного нерва, ишемии сосудов головного мозга, церебральном атеросклерозе и диабетической ангиопатии.

Противопоказания и побочные эффекты идентичны, что и у Трентала. Препараты одинаково хорошо усваиваются, период полувыведения из организма составляет 1-2 ч.

Стоимость данного аналога Трентала в таблетках зависит от дозировки пентоксифиллина: 20 таблеток по 100 мг можно приобрести за 140-150 руб., капсулы по 400 мг – за 170-180 руб., а 5 ампул раствора стоит около 100 руб.

Пентоксифиллин

Тренатал является торговым названием данного лекарства. Препараты идентичны по составу и одинаково эффективны.

Таблетки №20 по 400 мг можно купить за 300-380 руб., по 600 мг – 360-400 руб. Капсулы дозировкой 100 мг стоят 80-110 руб. за 60 шт. Наиболее низкая цена на ампулы. За 10 шт. по 5 мл нужно заплатить до 60 руб.

Цена зависит от производителя, но она значительно ниже, нежели у Трентала. Оба препарата применяются при нарушении периферического кровообращения, эффективны при хромоте, патологиях сосудов, устраняют последствия инсульта. Могут использоваться для профилактики инфаркта.

Пентоксифиллин обладает большим перечнем побочных эффектов, среди которых есть тремор, галлюцинации, заложенность носа, ларингит, сухость в горле и ушная боль, конъюнктивит, слезотечение и нарушение вкуса.

Препараты противопоказаны в период ГВ и во время беременности.

Флекситал

Трентал: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Этот медикамент оказывает ангиопротекторное, вазодилатирующее (сосудорасширяющее) и антиагрегационное действие. Подходит для лечения нарушения мозгового кровообращения. Он эффективен при атеросклерозе, эндартериите, болезни Рейно, а также применяется при трофических поражениях тканей (язвах, обморожении), варикозе и тромбозе.

Выпускается в форме таблеток дозировкой 100 мг по 20 шт. в упаковке, а также раствора для инъекций. В пачке 5 ампул по 5 мл. Стоимость от 300 руб.

Действующее вещество дольше выводится, нежели при терапии Тренталом, эффективность аналогичная.

Вазонит

Выпускается средство в форме таблеток дозировкой 600 мг, по 20 шт. в упаковке. Кроме действующего вещества, в составе присутствуют вспомогательные компоненты – магрогол, гипромеллоза, целлюлоза, титан диоксид, тальк, магния стеарат и кросповидон.

Препарат оказывает ангиопротекторное, сосудорасширяющее и антитромбическое действие. Поскольку у Вазонита и Трентала идентичное действующее вещество, показания к применению, возможные побочные эффекты и противопоказания одинаковые.

Но данный препарат имеет преимущества перед Тренталом:

  • Более низкая стоимость. За 20 таблеток дозировкой 600 мг нужно заплатить 380 руб.
  • Высокая биодоступность (усвояемость), около 94%. Это наивысший показатель среди всех аналогов.

Период полувыведения более длительный, составляет 2-3 ч.

Латрен

Лекарство эффективно при болезнях сердечно-сосудистой системы. Оно обладает антиангинальным и сосудорасширяющим действием. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, устраняет спазм гладких мышц, благоприятно воздействует на состояние ЦНС.

Оно подходит для лечения нарушения коронарного и церебрального кровообращения, устранения последствий ишемического инсульта, при атеросклерозе церебральных сосудов, перемежающейся хромоте, синдроме Рейно, дисцикуляторной энцефалопатии и облитерирующем дерматите.

Трентал: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

В сочетании с другими медикаментами Латрен применяется для лечения варикоза, трофических изменений мягких тканей и посттромботического синдрома.

Лекарство обладает средней биодоступностью, 91%, у Трентала она достигает 93%. Среди недостатков можно выделить большее количество противопоказаний, а именно лейкопению, тромбоцитопению и панцитопению.

Выпускается Латрен в форме инфузорного раствора. За 200 мл лекарства нужно заплатить около 130-150 руб.

Более дешевый аналог Трентала подобрать легко. Заменители не только обладают похожим действием, но имеют одинаковый состав.

Стоимость лекарственного средства Пентоксифиллин формируется в зависимости от производителя препарата и формы его выпуска.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Защемление нерва в шейном отделе

Пентоксифиллин:

  • Таблетки 100 мг, 60 шт. (ОАО Органика, Россия) – 1190-125 руб.
  • Таблетки 100 мг, 60 шт. (Северная Звезда, Россия) – 95-100 руб.
  • Ампулы 2%, 5 мл, 1 шт. (Беларусь) – 5-7 руб.
  • Ампулы 2%, 5 мл 1 шт. (Россия) – 25-27 руб.

Трентал:

  • Таблетки 100 мг, 60 шт. (производство Франция) – 430-460 руб.
  • Таблетки 400 мг, 20 шт. (Франция) – 540-580 руб.
  • Таблетки 400 мг, 60 шт. – 1200 -1250 руб.
  • Ампулы 100 мг, 5 мл, 5 шт. – 160-170 руб.

Особые указания

Во время приема препарата надо контролировать АД. В послеоперационный период необходимо держать под контролем гематокрит и гемоглобиновый показатель. Если во время лечения произошло кровоизлияние в сетчатку, использование Трентала следует сразу же прекратить. У курильщиков может наблюдаться снижение эффективности препарата.

В период вынашивания ребенка Трентал не назначают. На время терапии следует отказаться от кормления грудью.

В период вынашивания ребенка Трентал не назначают

В период вынашивания ребенка Трентал не назначают.

Подтвержденных данных о воздействии препарата на детский организм нет, поэтому не рекомендуется назначать лекарство больным, не достигшим 18-летнего возраста.

В связи с ухудшением работы печени и почечных структур пожилым пациентам следует назначать уменьшенные дозы препарата и отслеживать их состояние.

Почечная недостаточность приводит к увеличению периода выведения пентоксифиллина, возможна кумуляция. Следует уменьшать дозирование Трентала.

Почечная недостаточность приводит к увеличению периода выведения пентоксифиллина, возможна кумуляция, следует уменьшать дозирование Трентала

Почечная недостаточность приводит к увеличению периода выведения пентоксифиллина, возможна кумуляция, следует уменьшать дозирование Трентала.

Поражение печеночных структур повышает уровень биодоступности препарата. В этом случае рекомендуется уменьшать дозу на 30-50%.

Лечение должно обязательно проводиться под контролем АД. Людям с сахарным диабетом можно снизить дозу гипогликемических средств при необходимости приема Трентала. НА протяжении курса лечения требуется мониторинг свертывающей системы крови, гемоглобина и гематокрита.

Трентал: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

У курильщиков терапевтическая эффективность пентоксифиллина может быть снижена.

Пациентам пожилого возраста часто требуется коррекция дозы.

Выводы

Можно сделать следующие выводы: если пациент сомневается, что лучше применять в ходе терапии гипоксического состояния или нарушения микроциркуляции крови – пентоксифиллин или трентал, то следует принять во внимание следующие очевидные факты:

  • По возможности, лучше отдать предпочтение качественной продукции, которая одобрена Управлением по контролю качества лекарственных средств. В особенности, данная рекомендация касается пациентов с тяжелыми гипоксическими нарушениями и сосудистыми патологиями в запущенной стадии.

  • Принять во внимание результаты клинический испытаний, которые проводятся с начала 2000 годов и демонстрируют выраженное терапевтическое воздействие.

В том случае, если у пациента нет возможности приобрести дорогостоящее лекарство, всегда можно проконсультироваться с врачом относительно подбора качественной и более бюджетной продукции. Другими аналогами лекарства, в состав которых входит пентоксифиллин являются: Вазонит (Австрия), Агапурин (Словакия), Пентилин (Словения).

Передозировка Трентала 100

При передозировке препарата у пациентов отмечались такие симптомы: тошнота, рвота (рвотные массы коричневого цвета как признак желудочного кровотечения), головокружение, тахикардия, гипотензия. При введении доз, которые многократно превышают рекомендуемые дозы, у пациентов отмечались повышение температуры тела, потеря сознания, возбуждение, судороги, арефлексия.

Специфического антидота нет. Показано промывание желудка, прием энтеросорбента и симптоматическая терапия. При тяжелом отравлении препаратом необходим постоянный контроль жизненных функций.

Признаки превышения дозировки:

  • слабость;
  • рвота;
  • озноб;
  • обморок;
  • гиперемия;
  • аритмия;
  • повышение ЧСС;
  • падение АД;
  • нарушение рефлекторных реакций;
  • судороги;
  • кровотечение в ЖКТ.
Одним из признаков нарушения дозировки является слабость

Одним из признаков нарушения дозировки является слабость.

Следует промыть желудок и обратиться за медицинской помощью.

Несмотря на то, что в сутки допускается прием достаточно большого количества пентоксифиллина, случаи передозировки все же случались. Значительное превышение дозы может вызвать у пациента следующие симптомы:

  1. Слабость, потливость, тошноту.
  2. Цианоз, головокружение, обморочное состояние.
  3. Судороги, аритмию, тахикардию.

Трентал: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

При первых признаках интоксикации введение препарата прекращают. Предупредить гипоксиюголовного мозга можно правильным расположением головы и верхней части туловища больного – они должны быть ниже основного корпуса.

Для облегчения состояния больного проводят симптоматическую терапию – поддерживают артериальное давление и функции дыхания. При судорожных приступах показано введение диазепама.

 Условия хранения

Препарат хранится при температуре до 25 градусов.

Когда принимается препарат

• инфаркт миокарда;• ишемическая болезнь сердца;• церебральный атеросклероз;• перемежающаяся хромота;• бронхиальная астма;• отосклероз;• энцефалопатия;• трофические язвы;• ишемический инсульт;• гангрена;

Заключение

Для всех лекарств характерен сходный с Тренталом список возможных побочных явлений.

Так что лучше, Трентал или Пентоксифилин, или другие его аналоги? Преимущество всех аналогов в их более доступной цене. Идеальным в соотношении по цене, качеству и форме выпуска является Пентилин. При агрессивном лечении в меньшей мере подходит Пентоксифиллин из-за малой дозировки препарата.