Вальгусная деформация голени: причины деформации и методы исправления

Вальгусная деформация коленных суставов у детей комаровский, вальгусная деформация коленных суставов у детей комаровский. обсуждение на liveinternet – российский сервис онлайн-дневников

Вальгусная деформация голеней у детей комаровский
Основной причиной искривления ног у малыша чаще всего является такая болезнь, как рахит, развивающаяся в результате дефицита поступления в организм витамина Д.

Ножки с х-образным искривлением – довольно-таки распространенная патология у деток первого года жизни и старше.

И вопреки бытующему мнению о том, что кривые ноги – это наследственность, чаще всего данное явление все-таки приобретенное, поэтому необходимо вовремя предпринять меры по исправлению данной проблемы.

https://www.youtube.com/watch?v=75eD4H6NT2M

Обычно искривление ножек у ребенка замечают, когда он начинает ходить. Для облегчения стояния и ходьбы малыш расставляет ножки слишком широко, сводя при этом коленки. А если это происходит слишком рано, когда связочно-мышечный аппарат еще хорошо не сформирован и не готов к ходьбе, то колено может потерять свою стабильность, потому что основная нагрузка приходится как раз на коленный сустав.

Как определить x-образное искривление ног у ребенка?

Чтобы проверить ножки вашего ребенка на предмет искривления, нужно поставить его ровно и сложить ноги вместе.

Если колени и лодыжки не сойдутся, а точнее расстояние между внутренними лодыжками при прижатых к друг другу коленях составит 4-5 см, можно говорить о х-образной деформации ног, которую еще называют вальгусной деформацией. Идеальными при смыкании лодыжек, голеней и коленей считаются ноги с 3 промежутками.

Причины деформации ног у ребенка

Основной причиной искривления ног у малыша чаще всего является такая болезнь, как рахит, развивающаяся в результате дефицита поступления в организм витамина Д.

Именно из-за рахита происходит нарушение роста костей и их последующее искривление. Даже при достаточном употреблении продуктов, содержащих кальций, без витамина Д организм их не усваивает.

В результате чего в дальнейшем кости размягчаются, мышцы ослабевают и не могут нормально поддерживать костный корсет.

Также искривление ножек ребенка бывает из-за врожденной недоразвитости головки бедра, либо ее вывиха во время родов, травмы коленных суставов, ранних попыток поставить ребенка на ноги и побуждения к ходьбе, чрезмерного высаживания малыша в ходунки и прыгунки. Значительную роль также играет наличие лишнего веса у ребенка, который грузом ложится на неокрепшие детские ножки.

Не стоит относиться к этой проблеме, как к сугубо косметической, потому что само это не исправится. Помимо искривления ног в дальнейшем могут начаться проблемы с постановкой стопы.

Ведь чем сильнее будет деформация ног, тем сильнее будет давление на голень и голеностопные суставы. А неправильная постановка ног провоцирует искривление позвоночника, что чревато проблемами на всю жизнь.

Поэтому исправлением данной патологии необходимо заняться как можно скорее, пока все еще можно подкорректировать.

Наилучшие результаты достигаются, если приступить к лечению до достижения 3-летнего возраста, пока кости ребенка еще растут и структура тела меняется. До 5-7 лет исправить проблему еще реально. А вот в подростковом возрасте, когда скелетное формирование уже закончено, действовать будет поздно.

Как вылечить х-образные ноги у ребенка?

Для устранения проблемы требуется комплексный подход. Начать активное лечение необходимо сразу, как только у ребенка выявили заболевание, ведь, как уже было сказано выше, чем ребенок младше, тем эластичнее его ткани и легче будет исправить патологию.

Искоренять проблему обычно начинают с борьбы с рахитом.

Детям до 3 лет после анализов, подтверждающих дефицит витамина Д в организме, назначается водный или масляный раствор витамина Д, который придется применять в увеличенной дозировке (количество капель может быть назначено только врачом).

Что могут сделать родители? Во-первых, нужно тщательно следить за питанием малыша, поскольку лишний вес сказывается на физическом развитии. Подберите ребенку правильный рацион, богатый кальцием и витаминами, в зависимости от возраста ребенка.

Позаботьтесь, чтобы вам ребенок ходила в анатомически правильной обуви (с высоким, в меру жестким задником, фиксирующим пятку, небольшим каблучком, продавливаемым стопой супинатором).

Если проблема с ножками очень выражена, ортопед может прописать специальную ортопедическую обувь или корригирующие стельки.

Старайтесь, чтобы ребенок избегал длительного стояния, особенно если при этом его ножки будут широко расставлены. Так стоять вредно, потому что это усиливает отклонение колен внутрь, а стоп наружу.

Следите, чтобы ребенок больше стоял с сомкнутыми ногами, когда вес тела проходит через середину коленного сустава на наружный край стопы, чье назначение и есть принимать на себя всю тяжесть тела.

Избегайте прыгания на любой мягкой поверхности – батутах, мебели, бассейне с шарами.

Очень полезно заниматься на шведской стенке, лесенке, плавать и кататься на велосипеде или беговеле. Не рекомендуются коньки, самокаты, ролики. Полезным будет усаживать малыша на стул таким образом, чтобы его спинка была перед ребенком, а ножки разведены широко в стороны.

Такая поза отлично укрепляет мышцы ног. Летом чаще водите ребенка босиком по траве, камушкам, песку, ортопедическим массажным коврикам и любой неровной поверхности.

Не лишним будет выполнять с ребенком небольшую гимнастику (об упражнениях при х-образом искривлении ног читайте ниже).

Остальное нужно доверить специалистам. Для устранения кривизны ног необходимо 4-5 раз в год проходить процедуры профессионального лечебного массажа, включающего в себя массаж спины, поясницы, ягодиц и ног.

Однако несложный общеукрепляющий массаж вы можете проводить вашему ребенку самостоятельно. Если ортопед одновременно ставит ребенку и плоско-вальгусную деформацию стоп и х-образные ноги, обычно назначается физиотерапия, а именно электростимуляция.

Физиотерапия улучшает кровообращение, стимулирует сокращение мышц и улучшает двигательные способности.

Массаж при х-образных ногах у ребенка

Правильное функционирование коленных и голеностопных суставов зависит от состояния, в котором находятся окружающие их мышцы.

При помощи массажа и специально подобранной гимнастики ослабленные мышцы можно подтянуть, а находящиеся в напряжении расслабить.

Лечебный массаж проводится курсами по 10-15 сеансов ежедневно или через день с постепенным увеличением нагрузки и интенсивности. При выполнении упражнений у ребенка не должно быть негативных эмоций, поэтому избегайте резких движений.

Для всех манипуляций исходное положение ребенка – лежа на животе. Под голень необходимо подложить валик. В начале и конце сеанса проводите общее поглаживание тела. Массаж начинают сверху вниз, поэтому сначала нужно массировать спинку ребенка.

1. Массаж спины включает поглаживание, разминание, растирание подушечками пальцев, пиление. После каждого динамичного приема поглаживание на массируемой области необходимо осуществить по несколько раз.

– поясничная область спины. поглаживания от позвоночника в стороны и вниз, энергичное растирание, разминание с элементами надавливания и сдвигания.

– ягодично-крестцовая область спины. круговые поглаживания, х-образные поглаживания, разминание, растирание тыльной поверхностью пальцев, несильные, но тонизирующие ударные приемы (легкое похлопывание, поколачивание пальцами).

2. Массаж задней поверхности бедер. поглаживание от подколенной ямки наружу и вверх, разминание, интенсивное растирание, несильные ударные приемы (похлопывание, рубление)

3. Массаж задней поверхности голени. поглаживания от ахиллова сухожилия до подколенной ямки, разминание всех мышечных групп, поочередное растирание (наружную поверхность голени необходимо растирать аккуратно, внутреннюю – энергично). На внутренней поверхности голени применяют ударные приемы, на наружной – вибрационные вместе с растягиванием.

4. Массаж области коленного сустава. поглаживание боковой поверхности сустава, легкое растирание, осторожное надавливание на внутреннюю поверхность сустава. При этом необходимо держать одной рукой нижнюю треть голени, а другой немного надавливать на внутренний мыщелок, как показано на рисунке.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Рекомендации после удаления паховой грыжи у мужчин. Реабилитация после операции по удалению паховой грыжи

5. Массаж ахиллова сухожилия начинают с легких поглаживаний и затем проводят растирание с элементами щипков.

6. Массаж передней поверхности бедер. ребенок должен лежать на спине с валиком под коленями. Сначала проводятся поглаживания, потом легкое разминание и затем опять поглаживание от колена вверх и наружу.

7. Массаж передней боковой поверхности голеней включает легкое поглаживание от стоп ног до коленей и растирание.

8. Массаж коленного сустава: поглаживания по кругу, растирание боковой поверхности колена, несильное надавливание на внутренний мыщелок и приведение голени, как показано на рисунке.

9. Массаж стоп. поглаживания тыльной поверхности стопы от пальчиков к голеностопным суставам, растирание. Вокруг лодыжек также применяется поглаживание и растирание, но по внутренним краям стоп его следует проводить более энергично.

Гимнастика при х-образных ногах у ребенка

После проведения сеанса массажа необходимо выполнить специальную гимнастику. Для ног упражнения нужно делать каждый день, потихоньку увеличивая нагрузку. Для других групп мышц гимнастику лучше делать из положения сидя. Также старайтесь играть со своим чадом в такие игры, с помощью которых минимизировалось бы нагрузка на коленные и голеностопные суставы.

Упражнения включают в себя:

1. Аккуратное вращение стоп в разные стороны.

2. Сгибание и разгибание голеностопных суставов.

3. Упражнение ногами «велосипед».

4. Сидение в позе «по-турецки» и в позе лотоса (возьмите в привычку сажать ребенка в подобные позы как можно чаще).

5. Подъем из позы «по-турецки»: сидящему карапузу необходимо встать с опорой на наружные поверхности стоп. Вы должны помочь ему, взяв его за ручки. Повторяя данное упражнение, поменяйте ребенку ножки так, чтобы сверху была уже другая нога.

6. Подъемы прямых ног из положения лежа на боку как можно выше.

7. Приседания с разведением колен в стороны. Держа ребенка за ручки или под мышки, научите его приседать, при этом разводя колени в стороны как можно шире. Стопы при этом должны полностью опираться на пол и стоять параллельно.

8. Приседания с зажатым в коленях предметом.

9. Захват предмета стопами (можно предложить ребенку захватить ножками игрушку, мячик или любой другой предмет).

10. Ходьба на наружной стороне стоп (как мишка косолапый).

11. Ходьба на цыпочках.

12. Ходьба по дорожке. Старайтесь приучить ребенка ходить и стоять, ставя при этом стопы как можно ближе друг к другу. Помочь в этом может ходьба по узкой дорожке (ее можно нарисовать мелом), бревну, тротуарам. Также обращайте внимание на правильность постановки стоп во время прогулок с малышом.

13. Ходьба по ортопедическому коврику с неровной поверхностью.

14. Ходьба с предметом, зажатым в коленях (мячом, игрушкой).

15. Имитация езды на лошади (можно использовать колено взрослого вместо лошадки).

Если ваш ребенок еще мал для самостоятельного выполнения подобной гимнастики, превратите занятия в игру. Например, в позу лотоса часто садился Алладин из сказки, на наружном своде стопы ходит мишка косолапый, по тонкой дорожке умеет перебегать циркач или акробат. Применяйте фантазию, выполняйте упражнения сами, а малыш пусть повторяет их за вами.

Для отслеживания динамики заболевания необходимо посещать вашего ортопеда каждые 3 месяца. Обычно с проблемой удается справиться спустя год-два интенсивных занятий.

В отличие от взрослых малыши не способны осознанно расслабляться и игнорировать окружающие раздражители, когда пора ложиться спать. Но если родители научатся понимать своего ребенка, слезы и истерики при укладывании крохи можно будет свести к минимуму.

Как повысить иммунитет у ребенка Каждый родитель рано или поздно начинает задумываться над тем, как быстро и эффективно повысить иммунитет у ребенка, ведь в наше время большинство детей дошкольного возраста имеют ослабленный иммунитет.

Эта статья поможет вам самостоятельно проверить, как развивается ваш малыш до года, что ребенок умеет, и чем ему можете помочь вы.

Гимнастика

При вальгусном искривлении рекомендуется проведение следующего гимнастического комплекса:

  • перекатывание стопами мячика в положении сидя;
  • собирание пальцами ног мелких предметов, выложенных на полу;
  • удерживание платка (ткани) пальцами стоп в течение нескольких секунд в максимально высоком положении;
  • сминание ткани, расположенной на полу пальцами ног;
  • рекомендуется выполнение приседаний, не отрывая стопы от поверхности пола;
  • в положении сидя рекомендуется скрестить ноги и в таком положении попытаться встать самостоятельно или с помощью другого человека;
  • выполняется подъем на носочках, а затем приседание на полную стопу.

Положительное действие оказывает использование гимнастических снарядов (лазание по горизонтальной лестнице, хождение по скамейке и т.д.).

При варусной деформации голени у детей комплекс лечебной гимнастики может включать в себя:

  • в положении сидя с выпрямленными коленями, выполняется захват массажного мячика пальцами ног и его подбрасывание;
  • массажный мячик перекатывается стопой – от пятки к пальцам и в обратном направлении;
  • в положении сидя стопа сгибается и поочередно разгибается;
  • выполняются поочередные вращения стопами, по направлению кнаружи;
  • в положении стоя пациент приседает с упором в стену;
  • выполняется ходьба «елочкой», «гусиным шагом» и на пятках (в течение 5– 7 минут).

Для получения максимального эффекта рекомендуется качественное выполнение упражнений. Кроме того, не следует прерывать курс ЛФК.

Как распознать и устранить недуг

Вальгусная деформация голени у детей
У маленьких детей ноги приобретают форму буквы Х.

Преимущественно диагностируют вальгусную деформацию голени у детей в первые годы жизни. Чаще всего это происходит, когда маленький пациент только научился ходить.

Провоцирует такое патологическое состояние сильная нагрузка на нижние конечности при быстром росте и ослаблении мышечной ткани и связок. В первую очередь поражается сустав колена.

Во время осмотра заметно, что нижние конечности немного выгнуты назад в коленном суставе. Голени и бедра имеют вид буквы X.

Между лодыжками увеличивается расстояние и составляет больше 5-ти сантиметров.

https://www.youtube.com/watch?v=4kdGdMyUGVo

Вследствие этого изменяются и стопы. Маленький пациент опирается на внутреннюю часть ступни, появляется вальгусное плоскостопие.

Малыш начинает неуверенно ходить, прихрамывать или шаркать ногами. После активной физической нагрузки стопа начинает ныть, появляются болевые ощущения в ней.

Если же вальгусная деформация голеней с левой и с правой стороны разная, во время прогрессирование патологического состояния происходит искривление позвоночного столба.

Оперативное вмешательство

В тяжелых случаях пациенту с кривизной стопы проводят операцию. Она назначается, если консервативное лечение не дает результатов.

Исправить вальгусное искривление ног удается с помощью специального хирургического метода — корригирующей остеотомии. Она представляет собой рассечение кожной ткани и удаление определенного участка бедренной кости, затем концы сращивают с применением аппарата Елизарова.

Если помимо деформации стоп и голени, пациент имеет нарушение коленных чашек, ему параллельно проводят реконструктивную хондропластику.

Хирургическая терапия вальгусной патологии назначается пациентам старше 18 лет, поскольку в детском возрасте опорно-двигательный аппарат еще не сформирован, кости активно растут и есть шанс исправить кривизну без операции.

Остеотомию проводят под общим наркозом. Предварительно врач назначает больному полноценное медицинское обследование, чтобы оценить степень и тяжесть кривизны, выявить сопутствующие нарушения, например, в коленной области, в зоне стопы.

После остеотомии пациента ждет длительный реабилитационный процесс, который может продолжаться год и более.

Вначале пациент передвигается на костылях, в первые дни желательно как можно меньше нагружать конечности. По мере сращивания кости назначают дополнительные восстановительные методики: физиотерапию, лечебный массаж и гимнастику.

В запущенных стадиях консервативная терапия нецелесообразна. Но оперативные способы коррекции используют преимущественно у взрослых. Детям операции не рекомендуют проводить до полного формирования всего скелета. Суть вмешательства заключается в удалении части бедренной кости с установкой аппарата Илизарова.

После проведения артродезирующих операций и хирургических вмешательств по методу Доббса восстановительный период может занять до полугода.

На протяжении этого времени необходимо ношение ортопедической обуви, брейсов, ударно — волновые физиопроцедуры позволяют усилить кровообращение в стопах.

Через полгода можно приступать к занятиям спортом и к обычным физическим нагрузкам.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как лечить бурсит плечевого сустава в домашних условиях: народные рецепты - Сайт о травмах и их лечении

На второй день после операции разрешено только двигать пальцами. Ходить, не наступая на оперированную область, можно через 10 дней. Нагрузку на всю стопу можно давать только через месяц после лечения. Через полгода при благополучном течении послеоперационного периода разрешено заниматься спортом с нагрузкой на ноги, и носить обувь на каблуках.

При вальгусной деформации первого пальца стопы обувь должна быть мягкой, с широким носом и на низком каблуке (до 4 см).

Операция назначается вашим лечащим врачом. Больничный обычно выписывается на двадцать восемь дней (в зависимости от рода вашей деятельности).

Если вы водите машину, то не следует садиться за руль, раньше чем через четырнадцати дней после операции. Душ можно будет принимать только на тринадцатый день после операции.

Швы снимаются через двенадцать дней. После операции следует делать гимнастику стоп.

В любом случае, это стандартные основные правила, после операции вальгуса. Консультируйтесь с вашим лечащим врачом и следуйте его рекомендациям.

Операция назначается вашим лечащим врачом

Особенности исправления деформации у детей разного возраста

Известный педиатр Комаровский акцентирует внимание на активности ребенка. Если чадо сидит часами за компьютером – действуйте. Организуйте занятия или прогулки на свежем воздухе. Скорректировать правильную постановку стопы при вальгусной форме плоскостопия помогут следующие варианты:

  • ходьба босиком по зеленой траве, песку. Гладкие камни активизируют работу мышц;
  • систематически выполняйте утвержденным ортопедом упражнения;
  • проводите перекаты с носком на пятку;
  • захватывайте мелкие предметы пальцами на ногах. Любое передвижение способствует выздоровлению;
  • рисуйте ногами на песке;
  • поочередное хождение по разным сторонам стопы.

Фармакологические средства при патологии используются редко. Врачи назначают больным мази и гели с анальгетической основой. Курсовое восстановление включает использование ряда витаминных сиропов и драже:

  1. «Супрадин Кидс» — комбинированный препарат. Содержит витамин А, В, С, Е, Д3. Структурное вещество холин улучшает работу ЦНС. Минералы регулируют кислотно-щелочной баланс, оптимизируют нервные импульсы.
  2. «Витрум» — поливитаминное средство эффективно пополняет дефицит витаминов и минералов. Медикамент полезен при плосковальгусном расстройстве. Лучше перед применением вещества проконсультироваться с квалифицированным врачом. Доктор подберет оптимальную схему восстановления.
  3. «Пиковит». Медикамент подходит при физических и психологических перенапряжениях. Вещество богато на жирорастворимые витамины группы А и Д3. Лечебный эффект виден постепенно.
  4. «Мультитабс». Комплексное соединение помимо основных витаминов содержит пантотеновую и фолиевую кислоты. Микроэлементы представлены хромом, йодом и селеном.

Не рекомендуется приобретать обувь, ранее использованную другим ребенком. Под тяжестью веса стельки и внутренняя часть изделия принимает форму ноги предыдущего владельца. В ортопедических салонах можно заказать удобные стельки. Давайте малышу гулять босиком в подвижные игры. Положение стопы будет изменяться, что приведет к укреплению.

На ранних стадиях патологию следует лечить консервативным способом (массаж гимнастика). Важно оперативно обратиться за помощью к ортопеду при симптомах недуга (в т.ч. нижний предел).

Чтобы не тратить много денег на услуги массажиста для ребенка, изучите видео в интернете. В сети много медиафайлов, позволяющих наглядно посмотреть методику упражнений. Особого внимания заслуживает поясничная и крестцовая области.

Не забывайте про ноги, голень и стопу. Воздействовать на конечности следует в определенной последовательности.

Отличительные особенности вальгуса от варуса

Отличительной особенностью между вальгусом и варусом является пронация сустава. При варусе наблюдается искривление голени кнаружи, в то время как при варусе это искривление происходит внутрь.

Основными признаками патологических изменений конечности являются:

  • на начальной стадии развития вальгуса наблюдается плоскостопие и незначительное искривление стопы во время ходьбы;
  • пятка смещается внутрь, а конечность приобретает Х– образную форму;
  • постепенно деформируются 1 и 2 палец стопы, и малыш начинает жаловаться на боль в ногах;
  • подошва стоп уплотняется с образованием натоптышей и мозолей, а 2 палец выгибается.

За счет того, что искривления формируются по-разному, требуется индивидуальный подход к коррекции этих патологий.

При варусе пятка смещается кнаружи, а конечность приобретает О-образную форму. Искривление сопровождается следующими симптомами:

  • неравномерное искривление коленных суставов;
  • уменьшение внутреннего мыщелка бедра с одновременным увеличением его наружной части;
  • укрепляющая коленная связка растягивается снаружи;
  • сдавливание внутреннего мениска ведет к сужению суставной щели;
  • происходит искривление голени наружу, она становится выпуклой и ребенок не может полностью разогнуть колено. Далее развивается косолапость.

Для уточнения диагноза выполняется определение такого критерия, как искривление на ровной горизонтальной поверхности, которое при вальгусе не должно быть выше 5% от вертикальной оси бедра и голени. Превышение этого показателя может свидетельствовать о патологии варуса и вальгуса.

Важно! У детей до 12 лет возможно изменение позиционной установки стоп, поэтому лечением должен заниматься только высококвалифицированный травматолог.

Признаки патологии

Вальгусные голени у ребенка или взрослого легко распознать по выраженной Х-образной форме.

Это отклонение можно заподозрить на первом году жизни, после того, как ребенок начал ходить. При визуальном осмотре заметно искривление ног, при сведенных коленях расстояние между стопами свыше 5 см.

Если на данном этапе не принять меры, развивается неправильная постановка стоп, ребенок или взрослый начинает при передвижении опираться на внутреннюю сторону.

Вследствие этого начинает формироваться плоскостопие.

Ребенок становится менее активным, старается свести активность к минимуму. Походка становится неуклюжей, неловкой, появляются болезненные ощущения.

Когда вальгус с двух сторон деформирован неравномерно, возможно образование сколиоза и других проблем с позвоночным столбом и нижними конечностями.

Вальгусная постановка стоп у детей относится к самым распространенным формам трансформации ног в области ступней. Такое изменение отличается от нормальной постановки крайне низким сводом и характерным искривлением ступни.

Это нарушение приводит к тому, что продольные своды стоп уплощаются, а внутренние края отвисают.

Визуально с верхнего ракурса вальгусная стопа у детей выглядит наподобие буквы «Х» (см. фото). При этом в положении сжатых коленей промежуток между внутренними сторонами лодыжек составляет около 5 см.

Что это — индивидуальные особенности стоп у ребенка, врожденная или приобретенная патология, последствия какого-либо заболевания или неправильного образа жизни?

Врачи относят вальгусное плоскостопие у детей к категории врожденной и приобретенной патологии. Диагностируется эта патология рано — иногда еще в роддоме. Однако чаще всего она становится заметной примерно ко второму году жизни, когда малыш начинает ходить.

До возраста 5-6 лет такое положение еще можно исправить, поскольку ноги (как и весь организм ребенка) стремительно развиваются. Если в этом возрасте ступня малыша не выправилась, ставится новый и уже всем известный диагноз — плоскостопие.

Вальгусная деформация голени у детей начинает проявляться в период становления на ножки. Чрезмерная нагрузка на суставы нижних конечностей вызывает изменение их формы. Неокрепшие связки растягиваются и не могут удержать опорно-двигательный аппарат.

Важно!Основные изменения происходят в коленных и тазобедренных суставах. Если смотреть сбоку, можно заметить, что ребенок сверх нормы разгибает колено. Постепенно присоединяются признаки плоскостопия. Ступня искривляется во внутреннюю сторону. Пятки имеют отклонение кнаружи. Позднее, при прогрессировании болезни, могут присоединиться признаки сколиоза.

Причины деформации

Вальгусная деформация может быть приобретенной или врожденной.

При врожденной форме болезнь развивается уже в утробе, в этом случае она связана с нарушением или аномальным ростом скелетной мускулатуры.

Причинами приобретенного искривления голени считаются:

  • Рахит.
  • Поражение костной ткани остеомиелитом.
  • Сахарный диабет.
  • Дефицит кальция в организме.
  • Патологические состояния почек.
  • Малоподвижный образ жизни, лишний вес.
  • Повреждение коленного, бедренного или сустава голени в результате ушиба, удара или падения.

Деформация костей голени, как правило, обусловлено снижением прочности и выраженной хрупкостью костей.

Одной из причин искривления голеней у детей является генетическая предрасположенность. Заболевание у таких малышей начинает проявляться в раннем возрасте. Дефекты, связанные со слабостью связочного аппарата, приводят к изменению формы ног в процессе обучения ребенка ходьбе. Среди других частых причин вальгуса можно назвать:

  • врожденные травмы нижних конечностей;
  • болезни суставов;
  • тяжелый рахит;
  • авитаминоз;
  • патологии обмена веществ;
  • нарушения иммунитета при частых воспалительных процессах в организме.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Дексалгин® сашет: инструкция по применению, показания. (Другие названия: Декскетопрофен)

https://www.youtube.com/watch?v=R4FxRcCX0i8

У взрослых пациентов одной из причин является патология суставов, которая начала развиваться с детства и проявилась в зрелом возрасте. Такое может произойти при резком наборе веса или занятиях профессиональным спортом. У женщин кости часто искривляются в период менопаузы.

У детей при варусном искривлении ног центральная часть голеней как бы выпячивается наружу. Деформация сопровождается недоразвитостью коленных суставов.

В этой ситуации внешний мыщелок кости бедра становится больше, а внутренний – меньше, мениск коленных суставов испытывает постоянную компрессию. Последнее приводит к увеличению щели в коленных суставах и растяжению связок с наружной стороны, из-за чего голени и выпячиваются наружу.

Деформация коленных соединений, при которой развивается вальгусная установка стопы, имеет разные факторы развития:

  • Врожденность. Такое развитие наблюдается редко, по характеру поражения голени бывает односторонним или симметричным.
  • Интенсивность роста. В этом случае у ребенка косная структура не успевает за быстрым ростом и развивается деформация.
  • Влияние патологий. Развивается как следствие рахита, болезни Эрлахера-Блаунта, паралича нижних конечностей.
  • Сбои в обменных процессах. В этом случае организм начинает плохо усваивать полезные микроэлементы, что приводит к истончению костного соединения.
  • Вес, превышающий норму.

Вальгусная деформация встречается у детей намного чаще, чем варусная. Как правило, она не предусматривает радикальную и длительную терапию. Подобная патология может быть врожденной и приобретенной. Впервые она выявляется у годовалого малыша, как только он начинает ходить.

К провоцирующим факторам появления приобретенного вальгуса можно отнести:

  • остеомиелит и рахит;
  • развитие сахарного диабета 1 типа;
  • травмы бедра, голени и коленного сустава;
  • патологические изменения в щитовидной железе;
  • дисплазии тазобедренного сустава;
  • гипокальциемия и патология почек;
  • отсутствие физических нагрузок и избыточный вес пациента.

Такие факторы способствуют снижению прочности костей, усиливая имеющиеся врожденные деформации.

Симптомы

Чаще всего родители обращаются к врачу, только обратив внимание на обувь ребенка: каблук стерт изнутри, а часть обуви, обращенная друг к другу (например, участок с молнией на сапожках) существенно изношен в нижней части.

Но у вальгусной деформации есть другие симптомы, которые нужно вовремя заметить:

  1. При взгляде на ребенка со спины можно отчетливо увидеть изменение оси ноги: начиная от щиколотки, ноги «разъезжаются» в стороны, а при просьбе поставить пятки вместе, ребенок испытывает затруднения.
  2. У детей, только научившихся ходить, еще не сформировалось правильное положение стопы, поэтому искривление оси может быть естественным и временным явлением (не более 2-3 недель, пока мышцы ног не привыкнут к нагрузкам). Но следите за тем, как выглядят ноги малыша сбоку. Если колени кажутся чрезмерно разогнутыми, словно выгнутыми назад (так называемое «колено кузнечика») – есть основания предположить ослабление связочного аппарата. Следовательно, обращение к ортопеду будет целесообразным с точки зрения профилактики вальгусной деформации, которая развивается по причине дефектов связочного аппарата.
  3. Дети старшего возраста могут жаловаться на ноющие боли в ногах ближе к вечеру.
  4. Неправильное положение суставов приводит к быстрой утомляемости ребенка, это можно заметить по тому, что он часто отказывается от активных игр.

Степени заболевания и их признаки

Любая болезнь развивается, меняя организм. При вальгусной деформации стопы эти изменения заметны невооруженным глазом. Деление на степени происходит по следующим признакам.

  1. Отклонение ступней находится в диапазоне от 10° до 15°. Это самое начало развития болезни. В этом случае, приложив некоторые усилия, можно быстро вернуть нормальную постановку ступней.
  2. Отклонения от нормального положения ступней на 15 — 20°. Такая степень уже заметна даже неспециалисту. Ребенок при этом начинает испытывать определенные трудности в передвижении. Однако лечение заболевания, хоть и затруднено, но вполне перспективно.
  3. Отклонение от нормы достигает диапазона в 20 — 30°. Такое положение серьезное, но не безнадежное: излечение возможно, хоть и сопряжено с большим трудом.
  4. Когда угол отклонения достигает более 30°, это считается наибольшей степенью развития вальгусной деформации стопы. В этом случае лечение возможно, но крайне затруднительно.

Возможна ситуация, при которой терапевтическое лечение оказывается малоэффективным. В этом случае прибегают к хирургическому устранению дефекта.

Вальгусная деформация нижних конечностей не сразу становится заметна глазу. На ранних этапах степень поражения устанавливают по снимкам костей. Ортопед измеряет угол отклонения голени от нормального положения. В зависимости от полученных результатов выделяют три степени вальгуса.

  • Легкая. Нижняя часть голени имеет отклонение в наружную сторону не больше 10 или 15 градусов. В этот период симптомы отсутствуют и визуально заметить патологию невозможно.
  • Средняя. Угол отклонения к внешней стороне составляет до 20 градусов. В этой стадии ноги уже приобретают характерную Х-образную форму.
  • Тяжелая степень. На фото вальгусной деформации голеней в этой стадии хорошо заметны дугообразные изменения ног. Угол искривления становится больше 20. Появляются проблемы при ходьбе и болевые ощущения.

Устранение оперативным вмешательством

Хирургическим путем отклонение устраняется людям преклонного возраста. Происходит это из-за более тяжелой деформации, которая осложняется воспалительными процессами.

Операция проводится под анестезией местного или общего воздействия. Принцип состоит в искусственном дроблении и последующем фиксировании осколков с помощью аппарата Елизарова.

Больному охлаждают и обезболивают прооперированную ногу, поэтому нахождение в стационаре занимает от 3-х до 5-ти дней. На 10-е сутки начинают проводить коррекцию ног, подкручивая гайки в аппарате.

При своевременном лечении вальгуса, вы можете забыть о данном заболевании раз и навсегда. Не стоит откладывать визит к врачу. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем лучше же будет для вас. Оставляйте свои отзывы поданной тематике. Делитесь своим опытом и будьте здоровы!

Чтобы избежать дорогостоящих операций есть и более простое решение данной ситуации. Убрать косточку на ноге помогут современные разработки, которые уже показали себя на Российском рынке. Одной из таких работающих технологий является вальгусная шина, изобретённая в Германии под названием «ValuFix» Валюфикс.

Выпрямляет большой палец и сустав; Снимает боль и припухлость; Сохраняет естественную подвижность стопы; Рассчитан на круглосуточное ношение.

Достаточно часто вальгусные деформации в детском возрасте могут развиться в результате прогрессирования заболеваний коленного и тазобедренного сустава, что требует незамедлительного устранения первопричины патологических изменений.

Помимо этого, следует устранить недостаток витамина Д и кальция, которые приводят к искривлению голени. Это можно сделать с помощью пересмотра рациона питания, а также приема медикаментозных средств.

Устранения факторов, которые провоцируют деформации голени, является необходимым, однако обязательно и терапевтическое лечение, соответствующее возрастной категории пациента и стадии развития искривления. Для детей и взрослых пациентов с начальной стадией деформации подбирается консервативная терапия, включающая в себя комплекс ЛФК и массажные процедуры.

Физиотерапия

Безопасный и безболезненный вариант лечения. При вальгусе голени назначают электростимуляцию. Показания – нормализация мышечного тонуса, улучшение тока крови. На мышечные волокна действует слабый ток на разных частотах. Мышцы начинают сокращаться, постепенно восстанавливается функция поддержания нормального положения суставов, костной ткани.

Другие разновидности физиотерапии при патологии.

  1. Электрофорез. Лекарства попадают в организм без таблеток, инъекций, капельниц. Нужное средство наносится на бинт или стерильную салфетку, затем прикладывается к пораженной области. Далее начинается воздействие слабых импульсов тока. Длительность процедуры от 2 до 10 минут.
  2. Парафинотерапия. Материал отлично сохраняет тепло, прогревает ноги. При равномерном прогревании расширяются капилляры, усиливается движение крови, восстанавливаются обменные процессы на клеточном уровне.
  3. Коррекция ортопедическими укладками или шинами. Такие приспособления надевают на ночь для поддержания ног в правильном положении. Это способствует постепенному выпрямлению голеней.
  4. Механическое воздействие. Включает массаж, лечебную физкультуру.
  5. Лечебные грязи и сероводородные смеси. Санаторно-курортное лечение.