Что такое спондилез позвоночника: симптомы, лечение, профилактика

Содержание:

Сядьте на пол потянитесь лбом к коленям. что при этом возникает?

Напряжение под коленями

Боли в спине

https://www.youtube.com/watch?v=itT0Lhs31XY

Нет никаких ощущений

Cпондилез поясничного отдела позвоночника: профилактика и лечение

Спина является неотъемлемой частью всех наших повседневных движений. Небольшое нарушение в этом механизме приводит к появлению ненужных симптомов. Такое заболевание как спондилез поясничного отдела позвоночника не исключение и сопровождается хроническим процессом в межпозвоночных суставах.

Поясничный спондилез можно охарактеризовать как деструктивный процесс, при котором разрастание костной ткани происходит в виде остеофитов (шипов). Они, в свою очередь, суживают межпозвоночные щели, вызывая сдавливание спинномозговых нервов и утере гибкости позвоночника.

Анатомические предпосылки

С возрастом структурные элементы позвоночника стареют и изнашиваются, ткани усыхают, межпозвоночные диски истончаются. Уязвимость шеи с возрастом связана со следующими факторами:

  • малая прочность шейных позвонков;
  • ограниченностью пространства сосудов и нервов шейного отдела;
  • слабостью шейных мышц.

Диагностика при помощи рентгена шеи и постановка диагноза

В случае возникновения одного или нескольких симптомов необходимо обратиться для консультации к одному из специалистов: вертебрологу, травматологу, неврологу или ортопеду. Для проведения диагностики специалистом будут выполнены следующие действия:

  • изучена история болезни, анамнез жизни пациента для определения располагающего фактора;
  • проведение осмотров: физикального – путем пальпации и перкуссии шейного отдела, а также неврологического – для оценки рефлексов и чувствительности больной зоны;
  • опрос пациента – для дополнения клинической картины больного.

Возможные инструментальные обследования:

  • КТ и МРТ шейного отдела позвоночника;
  • ЭМГ, или электромиография;
  • рентгенография проблемной области;
  • миелография – это рентгенография с введением воздуха или контрастного вещества в позвоночный канал.

Диагностика спондилеза

Для постановки точного диагноза заболевания позвоночника необходимо провести комплексное лечение с помощью специального медицинского оборудования. Наиболее информативный способ обследования — МРТ и компьютерная томография.

Врач может назначить оба обследования или выбрать один из методов. Они позволяют выявить поврежденный участок позвоночника, определить расположение и размеры отростков. Рентгенография позвоночника дает информацию о локализации, обширности и стадии поражения.

Дополнительные обследования:

  • допплерография сосудов головного мозга при шейном спондилезе;
  • ЭКГ;
  • Общий анализ крови с лейкоформулой для выявления воспалительного процесса;
  • электронейромиография.

Важным диагностическим этапом является определение площади патологии и характера костных образований. При спондилезе затронуто 1-3 позвонка, выражено окостенение, наросты имеют неправильную форму, могут быть направлены вверх, вниз, срастаться по принципу «клюва попугая» и даже окольцовывать позвонок.

При остеохондрозе наросты расположены перпендикулярно позвоночнику, нет тенденции к сращиванию. Болезнь Форестье затрагивает больший участок с деформацией более 3 позвонков.

В силу того, что болезнь может долгое время протекать скрытно, а на поздних стадиях сложно поддается лечению, своевременная диагностика является залогом успешного прогноза для пациента. Нередки случаи, когда спондилез останавливается в своем развитии на первой стадии.

Диагностические мероприятия

Опытный врач диагноз может поставить на основании жалоб и симптомов. Основной метод диагностики — рентгенография позвоночника; снимки делают во всех 3 проекциях. Перед рентгеном обязательно проводится очищение кишечника клизмой. На снимках остеофиты различаются четко. Здесь есть несколько стадий развития процесса:

  • Первая стадия — фиксируются многочисленные патологические наросты в рамках позвонка, но диски не изменены, они остаются в норме.
  • Вторая стадия — рост выходит за пределы позвонка; остеофитов уже много. Остеофиты могут соединяться, образуя новый сустав.
  • Стадия 3 — происходит сращение остеофитов нескольких позвонков.

Постоянным является и отслоение от позвонков передней продольной связки. Диагностика предусматривает применение КТ и МРТ — они более информативны, поскольку изучение состояния позвоночника идет послойно.

Визуализируется информация о межпозвонковых дисках, состоянии мышц и связок. Даже небольшие остеофиты не останутся пропущенными. Лабораторные анализы при проведении диагностики значения не имеют.

Профилактика заключается в нормализации веса тела, ежедневных специальных упражнениях, ежечасной физкультпаузе при сидячей работе. Необходимо рациональное питание, ношение корсета при диагностировании спондилеза, исключение переохлаждений.

Диета при остеохондрозе

  • Эффективность: нет данных
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 1450-1780 рублей в неделю

Специальной диеты при деформирующем спондилезе нет, однако, с учетом того, что заболевание в большинстве случаев протекает на фоне остеохондроза за основу питания может быть взята диета при остеохондрозе.

Рацион питания должен включать блюда/продукты, содержащие натуральные хондопротекторы (глюкозамин, хондроитин), стимулирующих синтез хрящевой ткани и замедляющих дегенеративные процессы.

Глюкозамин содержится в хрящах, говядине, мясе кур, сыре твердых сортов. Хондроитин — в сухожилиях/хрящах/коже животных, в красной рыбе. Поэтому следует включать в рацион такие блюда, как заливная рыба, студни, кисели и желе.

Каких принципов следует придерживаться?

Алгоритм поддержания позвоночника в хорошем состоянии такой:

  1. Повысить физическую активность.
  2. Не переоценивать свои силы и не поднимать тяжести.
  3. Не переедать и следить за весом.
  4. Не допускать дефицита жидкости в организме (пить эти пресловутые 1,5 литра воды в день).
  5. Регулярно заниматься профилактической физкультурой.

Развития спондилеза и спондилоартроза возможно избежать при условии своевременного диагностирования и лечения остеохондроза. Но поскольку большинство пациентов неврологии этого не делает, им необходимо внимательно прислушиваться к сигналам организма на первой стадии развития патологии. Ее еще можно остановить медикаментозной терапией и лечебным массажем.

Не допустить серьезных осложнений и второго и последующих этапов заболевания помогут согревающие средства местного применения, прием витаминно-минеральных комплексов, введение в рацион молочных продуктов и блюд из рыбы жирных сортов.

Какой врач лечит спондилез

Как только возникли первые подозрения на наличие этого заболевания, необходимо обращаться к одному из следующих специалистов:

  • Невропатологу.

  • Ортопеду.

  • Травматологу.

  • Остеопату.

Лечебная гимнастика

Содержание лечебной физкультуры при деформирующем спондилёзе зависит от локализации патологии. Лечащий доктор подбирает больному как сами упражнения, так и количество повторов, амплитуду и частоту выполнения.

Если поражён шейный отдел позвоночного столба, гимнастика включает выполнение таких действий:

  1. Встать прямо, положить руки на затылок и немного надавливать на него, стараясь преодолевать сопротивление ладоней. Задержаться в положении на несколько секунд.
  2. Лечь на спину, подложив под шею валик. Плавно поднимать голову, после чего, не торопясь, запрокидывать её назад.
  3. Лёжа на спине, медленно и плавно поворачивать голову в разные стороны до момента возникновения напряжения в мышцах.
  4. Перевернуться на живот, расслабленные руки вдоль тела. Стараться прогнуться назад, поднимая голову и плечи, но не отрывая ног.

При деформирующем спондилёзе поясничного отдела упражнения отличаются:

  1. Сесть на стул, ноги поставить на ширину плеч. Наклониться вперёд, медленно пытаясь дотянуться руками до ножек стула. Принять исходную позицию.
  2. Лечь на спину, согнуть ноги, плотно поставив ступни на пол. Сжать колени и плавно наклонять их по очереди во все стороны.
  3. Продолжая лежать в исходном положении, постараться положить колени на пол, сначала вправо, потом влево. Фиксировать положение на несколько секунд и снова возвращаться в исходную позицию.
  4. Лечь на живот и положить руки под лоб. Напрягая только мышцы спины, поднимать голову, пока плечи не окажутся над полом. Шею не напрягать, помогая ей руками.
  5. Встать на четвереньки, спину держать параллельно полу. Поднимая голову, прогибаться, после чего вернуться в исходное положение.

При патологии в грудном отделе рекомендуется выполнять следующий комплекс:

  1. Положить ладони на затылок, упираясь в спинку кресла. На вдохе разгибать позвоночник, на выдохе расслаблять спину.
  2. Приподнимать и опускать плечи, как можно более плавно и медленно.
  3. Совершать аккуратные вращения головой в левую и правую стороны.
  4. На вдохе потянуться, поднимая руки вверх и концентрируясь на растяжке позвоночника, особенно, грудного его отдела. На выдохе опустить руки и расслабиться.
  5. Поднимать ноги по очереди, предварительно прочно ухватившись за сидение кресла руками.

Чтобы лечебная физкультура приносила положительные результаты, выполнять её необходимо регулярно и на протяжении длительного времени. Во время выполнения упражнений важно не допускать возникновения боли.

Лечебная гимнастика

Единственным действенным способом оздоровления позвоночника и профилактики рецидивов заболевания является физкультура. Больным спондилезом показаны упражнения на расслабление, бережное растяжение позвоночника, укрепление мышечного корсета.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Крестцово подвздошного сочленения

Упражнения на расслабление выполняются в положении лежа на полу или на четвереньках и сочетаются с дыхательной гимнастикой. Растяжения можно добиться с помощью турника, шведской стенки, действенным методом является йога в гамаках. В гимнастику включают прогибы, наклоны.

После устранения болевых симптомов больным спондилезом разрешены упражнения на укрепление позвоночника и пресса. Желательны занятия в группах ЛФК, йоги, пилатеса. Регулярные упражнения позволят наладить кровообращение в тканях, сделать более эластичными связки, укрепить мышцы.

Лечение деформирующего спондилёза

Деформирующий спондилёз подлежит комплексной терапии. Причём чем больше прогрессировало заболевание, тем более широкий перечень лечебных мероприятий потребуется для излечения.

Меры профилактики

Профилактика деформирующего спондилёза заключается в предупреждении негативного воздействия факторов риска. В связи с этим, чтобы избежать заболевания, необходимо:

  • Придерживаться здорового образа жизни. В частности, правильно питаться, заниматься физическими упражнениями, отказаться от никотина и алкоголя.
  • Следить за осанкой. При появлении её нарушений, своевременно обращаться к ортопеду.
  • Грамотно дозировать нагрузку на позвоночник. Правило относится как к динамическим, так и к статическим нагрузкам. Крайне важно исключать чрезмерную нагрузку и устраивать перерывы и отдых.

Деформирующий спондилёз – патология, которую достаточно трудно обнаружить вовремя. В то же время запущенные стадии болезни приводят к серьёзным осложнениям и тяжело поддаются консервативной терапии. Чтобы избежать последствий в будущем, человеку не следует игнорировать даже самые слабые симптомы.

Народные средства

У народных знахарей свой взгляд на лечение болезней позвоночника. Народные рецепты имеют определенную ценность, но не могут заменить традиционной медицины и физкультуры. Пренебрежение комплексной терапией приводит к прогрессированию заболевания.

Народные методы оздоровления направлены на устранение воспаления, повышение иммунитета, а также очищения организма от шлаков и солей. С этой целью при спондилезе будет полезно ввести в рацион отвары трав и кореньев: шиповник, лист смородины и брусники, мяты, лаванды, пустырника, корней петрушки, подсолнуха, побеги омелы белой.

Народные средства

Нетрадиционной медицине, безусловно, не под силу справиться с патологией самостоятельно – для этого существует комплексная терапия. Однако народные рецепты способны облегчить симптомы и ускорить наступление выздоровление:

  1. Снять боль и воспаление. Смешать и измельчить 50 грамм коры ивы, 40 грамм листьев берёзы и 10 грамм цветков чёрной бузины. Две столовые ложки сбора заварить в полулитре кипятка и принимать по полстакана настоя до еды 3-4 раза в сутки.
  2. Убрать отёчность. 30 грамм листьев подорожника, 25 грамм плодов шиповника и 30 грамм полевого хвоща залить 2 стаканами кипятка. Употреблять по 1 стакану полученного настоя 4 раза в день.
  3. Улучшить общее состояние. Смешать соки свёклы, моркови и картофеля в пропорции 1:3:3. К полученному напитку добавить ложку настойки чеснока. Принимать по 1 рюмке трижды в день перед едой.

Осложнения и прогноз

Игнорирование больным симптомов и несвоевременно начатое лечение деформирующего спондилёза могут привести к возникновению следующих последствий и осложнений:

  • развитие грыжи спинномозгового канала;
  • необратимое видоизменение физиологических изгибов позвоночника;
  • нарушения функционирования жизненно важных органов;
  • повышенная склонность к образованию тромбов в кровеносном русле.

Деформирующий спондилёз относится к группе медленно прогрессирующих заболеваний. На начальных стадиях патология себя абсолютно никак не проявляет, в связи с чем больной, как правило, обращается за квалифицированной помощью достаточно поздно.

Если на первых стадиях заболевания ещё возможно полностью остановить процесс дегенерации и дистрофии, а также восстановить структуру позвонков, то симптомы третьей степени устраняются исключительно посредством хирургического вмешательства.

Прогноз на полное выздоровление на начальных стадиях заболевания благоприятный при грамотно подобранном эффективном комплексе терапевтических мероприятий.

Особенности питания при спондилезе

Рацион играет ключевую роль в оздоровлении организма в целом, поэтому правильное питание — важная частью лечения и профилактики заболеваний позвоночника. Оно должно быть обогащено витаминами и минералами.

Ежедневное меню при спондилезе должно содержать:

  • фрукты, овощи, листовую зелень;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • несоленые сорта сыра;
  • нежирные сорта мяса;
  • рыбу;
  • крупы;
  • яйца;
  • растительные масла.

Нежелательны:

  • алкоголь;
  • пищевой мусор (чипсы, снеки, фаст-фуд);
  • полуфабрикаты;
  • жирное, острое и соленое;
  • крепкий кофе и чай;
  • газированные и сладкие напитки.

Патогенез

Остеофиты возникают и формируются в результате дистрофических изменений в межпозвоночном диске (в фиброзном кольце/пульпозном ядре хряща), потерявшего возможность выполнять свойственные ему физиологические функции.

Возрастные биохимические изменения приводят к потере влаги и протеогликанов тканями межпозвонковых дисков, ослаблению коллагеновых волокон, что приводит к изнашиванию/разрыву фиброзного кольца и негативно влияет на амортизационные возможности межпозвонкового диска.

Как следствие, происходит уменьшение высоты (сплющивание) межпозвонкового диска. Параллельно в фасеточных суставах тела позвонка происходит исчезновение хрящевой ткани, теряют свою прочность связки и объектом постоянно возрастающей травматизации становятся участки тел смежных позвонков, прилежащие к диску.

Соответственно возрастает нагрузка непосредственно на костную ткань пластин (тела) смежных позвонков. В качестве ответа на увеличивающуюся нагрузку — для увеличения площади опоры и снижения нагрузки на элементы позвоночного сегмента появляются остеофиты (краевые разрастания костной ткани позвонков), в ряде случаев имеющих вид «зубцов», «шипов», «пластин», «губ», «клюва», которые при сильном разрастании огибают межпозвоночный диск и могут образовать неоартроз.

По сути, остеофиты не позволяют еще больше расползтись в стороны фиброзным волокнам межпозвонкового диска и снижают давление на межпозвонковые диски. При нарастании окостенения может образоваться мощная костная скоба, которая соединяет тела смежных позвонков, образуя полностью зафиксированный сегмент позвоночника (сращение).

В свою очередь остеофиты способствуют сужению межпозвоночного канала, повреждению близлежащих нервных отростков, сухожилий и сосудов в результате чего нарушаются кровоснабжение/иннервация регионарных мышц, а деформированный межпозвоночный диск сдавливает спинномозговые корешки, а в ряде случаев и непосредственно спинной мозг.

Попробуйте повернуть голову максимально вправо, а потом влево. каковы ваши ощущения?

Голова с легкостью поворачивается и влево и вправо с довольно большой амплитудой

При повороте чувствуется дискомфорт, но лицо при повороте находится на уровне плеча

В одну сторону голова поворачивается нормально, а в другую чувствуется дискомфорт

Голову тяжело поворачивать в одну или обе стороны и лицо не дотягивается до уровня плеча

Попробуйте посмотреть на себя со спины, или попросите сделать фото вас со спины

Ваши плечи (лопатки) на одном уровне

Ваши плечи (лопатки) не на одном уровне

Поясничная локализация

Как уже было сказано ранее, поясничный отдел позвоночника – самое «излюбленное» место локализации спондилеза. Как правило, из-за физиологических особенностей данного отдела позвоночника спондилез поясницы на 1 и 2 стадии протекает умеренно, не вызывая серьезных осложнений.

При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и к моменту формирования третьей стадии может осложниться следующими патологиями:

  • ущемление крупных нервных узлов;
  • компрессия спинного мозга;
  • нарушения чувствительности кожных покровов спины и нижних конечностей;
  • частичная иммобилизация позвоночного столба;
  • нарушения работы органов малого таза и репродуктивной системы;
  • образование большого количества межпозвоночных грыж (как правило, небольших размеров).

Правильная ли у вас осанка когда вы сидите на стуле?

Да, моя осанка идеальна

Когда забываюсь могу сидеть не прямо, но стараюсь следить за собой

Всегда сижу не прямо

Препараты

Медикаментозная терапия в основном используется для устранения сопутствующей симптоматики патологии и не нацелена на устранение факторов, её вызывающих. В связи с этим, докторами назначаются следующие группы препаратов:

  1. Анальгетики. Лекарственные средства данной категории восстанавливают трудоспособность больного, быстро справляясь с болевыми ощущениями. Обезболивание осуществляется инъекциями и блокадами Новокаина и Баралгина.
  2. Глюкокортикоиды. Сильнейшие гормональные средства, действие которых направлено на подавление воспалительного процесса в районе локализации деформирующего спондилёза. Чаще всего назначаются Преднизолон и Метипред.
  3. Миорелаксанты и витамины группы B. Лекарственные средства данной категории справляются с мышечным спазмом и оказывают благотворное влияние на нервную систему пациента. Эффект достигается использованием Топирамата, Мидокалма, Мильгаммы и Комбилипена.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства. Лекарственные средства данной категории обладают менее выраженным воздействием на воспалительный процесс, чем стероиды. Однако при этом перечень их противопоказаний и побочных действий значительно ниже. Как правило, при деформирующем спондилёзе показано применение Диклофенака, Мовалиса, Ибупрофена.
  5. Хондропротекторы. Приём данных медикаментов способствует восстановлению хрящевой ткани. Такие препараты, как Дона, Хондроксид, Структум способны замедлить и даже остановить развитие спондилёза, особенно на начальных стадиях.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Острый флеботромбоз верхней конечности. Флеботромбоз — опасность, подстерегающая многих людей. По характеру течения флеботромбоз делится на

Природа и причины

Врачи сходятся во мнении, что спондилез позвоночника имеет смешанную этимологию. С одной стороны, на развитие спондилеза влияет общее состояние организма — возраст, сопутствующие диагноза, с другой стороны — факторы, провоцирующие стрессовое состояние позвоночника, — сколиоз, лишний вес, статические нагрузки, сидячий образ жизни или наоборот излишняя физическая нагрузка.

К основным причинам спондилеза относят:

  • лишний вес;
  • нарушение обмена веществ;
  • диабет;
  • пожилой возраст;
  • травмы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • длительные статические нагрузки;
  • работа с большим весом.

Какова природа спондилеза, что это такое в разрезе общего состояния пациента? В большинстве случаев развитие заболевания связано с неравномерным распределением нагрузки на позвонки. Костные наросты образуются при истончении межпозвонковых дисков, их иссушении и смещении при надрывах продольных связок, в месте увеличения давления на область позвонка.

Причины возникновения

Развитие спондилёза представляет собой каскадный процесс: одни анатомические изменения приводят к другим, в результате которых нарушается структура позвонков. Факторы, влекущие за собой эти изменения и вызывающие заболевание и соответствующую симптоматику:

  1. Возраст. Старение организма – основная причина деформирующего спондилёза. Ежедневные нагрузки на тело человека в течение многих десятков лет приводят не только к общему «изнашиванию» опорно-двигательного аппарата, но и к непосредственному изменению формы некоторых его фрагментов, например, позвонков. Дегенерация структуры происходит достаточно медленно, и до появления первых симптомов может необратимо трансформироваться.
  2. Остеохондроз. Межпозвоночные диски – самая деликатная и уязвимая зона позвоночного столба. Заболевания позвоночника, как правило, в первую очередь поражают именно её. Например, остеохондроз значительно повышает риск развития спондилёза.
  3. Общее состояние позвоночника. Полученные в прошлом травмы позвоночника разной тяжести чреваты развитием болезни в куда более раннем возрасте. У молодых людей к возникновению патологии приводит неправильная осанка.
  4. Обмен веществ. Нарушения локального кровообращения, недостаточное снабжение тканей кислородом и подобные дефекты обмена веществ способствуют развитию заболевания.
  5. Наследственность. Развитию заболевания способствует врождённая слабость суставно-связочного аппарата. На травмированных связках со временем появляются отложения солей кальция.
  6. Перегрузка. Регулярные и интенсивные нагрузки на позвоночный столб (как статические, так и динамические) наносят межпозвоночным дискам большой ущерб, чем делают их ещё более уязвимыми.
  7. Вредные привычки. Курение и злоупотребление алкоголем способствуют развитию деформирующего спондилёза.

Причины, по которым появляется болезнь

Деформирующий спондилез — полиэтиологичное заболевание, появляющееся на фоне сопутствующей патологии. Нарушенные метаболические процессы, повышенные нагрузки на позвоночник, гиподинамия провоцируют начало болезни. Вертебрологи выделяют следующие причины спондилеза:

  • травмы в анамнезе;
  • интенсивные нагрузки, особенно при тяжелом физическом труде;
  • остеохондроз;
  • диспластические процессы в костно-суставной ткани;
  • артриты;
  • остеопороз;
  • нарушенный обмен;
  • возраст за 60 лет;
  • эндокринная дисфункция;
  • переохлаждения.
Синдром Особенности проявления Почему возникает?
Болевой Боль локализуется в пояснице и крестцовом отделе Сдавливание разросшимися остеофитами нервных корешков в спинном мозге
Иррадиация в нижние конечности
Облегчение приносит поза на боку калачиком
Болезненность паравертебральных точек
Усиливается при нагрузке и по вечерам
Носит ноющий и стреляющий характер
Скованность Возникает по утрам Компенсаторный спазм мышц из-за крупных разрастаний остеофитов
Длится больше часа
Ограничивает подвижность
Локальные расстройства чувствительности Чувство холода, покалывание, онемение Сдавливание чувствительных нервных окончаний
Возникает в ногах и ягодицах
Ложная хромота Резкая боль и слабость при ходьбе в икроножных мышцах Недостаточная оксигенация и трофика мышечной ткани из-за спазма артериол и капилляров
Уменьшается при наклонах вперед

Недостаточно знать, что такое деформирующий спондилез поясничного отдела, нужно еще понимать, из-за чего он появляется. Прежде всего, изменения в позвоночном столбе связаны с тем, что с годами нагрузка на него увеличивается, позвоночные диски начинают стираться, а изнашивание суставов увеличивается.

  • переломы;
  • остеохондроз;
  • нарушения костного отдела;
  • избыточные нагрузки;
  • защемление нервов;
  • низкий уровень физической активности;
  • неправильный обмен веществ;
  • наследственный фактор.

Прогноз

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника должно быть комплексным, проводиться под постоянным контролем специалиста.

Больному нужно подготовиться к тому, что процесс восстановления будет длительным, а для остановки патологического процесса придется принимать определенные лекарственные препараты и заниматься лечебной физкультурой всю жизнь.

Предотвратить развитие заболевания и добиться стойкой ремиссии возможно, если спондилез диагностирован на ранних стадиях заболевания, а лечение началось на первой стадии заболевания. Если производилась операция, то следование рекомендациям врача по поддержке стабильного состояния, изменение образа жизни с включением систематических упражнений может способствовать восстановлению нормального физиологического состояния позвоночника.

Профилактика

Заболевание позвоночника спондилез — достаточно серьезная и тяжелая патология, которая требует к себе внимательного отношения. Но далеко не все пациенты понимают, спондилез опасно ли это для здоровья или с этим можно жить долгое время, не допуская ухудшения состояния.

Из всего того, что было выше приведено в качестве фактов и доводов, становится понятно, что эта проблема требует самого тщательного подхода к лечению. Но, еще лучше, вообще не допускать появления этой проблемы. Для этого необходимо применять профилактические меры, такие как:

  • Регулярные упражнения подходящих физических нагрузок. Идеально, если это будут упражнения при спондилезе или других заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

  • Отсутствие вредных привычек.

  • Регулярное пребывание на свежем воздухе.

  • Исключение длительного пребывания в одном статическом положении.

  • Сведение к минимуму стрессовых ситуаций.

  • Правильное рациональное питание и исключение вредных продуктов из своего рациона.

Если следовать всем выше представленным рекомендациям, то можно либо не допустить появления этой болезни вообще, либо достаточно быстро и эффективно избавиться от нее.

Профилактика

Профилактические меры предотвращения развития заболевания включают в себя:

  • нормализацию веса пациента;
  • правильное питание;
  • ежедневное выполнение гимнастики для спины;
  • правильный режим труда и отдыха;
  • занятие плаванием в бассейне, ходьбой на лыжах, катанием на коньках и роликах;
  • избегание переохлаждения и сквозняков.

Профилактические меры

При склонности к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, или при подозрении на патологию, необходимо модифицировать стиль жизни:

  1. сбросить лишний вес;
  2. начать активно заниматься физкультурой (или просто больше гулять пешком);
  3. скорректировать рацион в пользу полезных продуктов.

Реабилитация

Основная цель реабилитации больного, перенёсшего спондилёз

— максимально эффективное восстановление функций организма, частично утраченных в

результате заболевания.

Принципы эффективной реабилитации:

  1. Своевременное начало мероприятий.
  2. Комплексный подход, предполагающий работу спациентом нескольких специалистов разной направленности.
  3. Непрерывность реабилитационных процедур. Перерывы снижают эффективность реабилитации.
  4. Контроль результатов накаждом этапе реабилитации.

Комплекс реабилитационных мероприятий включает всебя:

  • диетотерапию;
  • психотерапию;
  • физиотерапию;
  • лечебный массаж;
  • лекарственную терапию;
  • лечебную физкультуру;
  • рефлексотерапию;
  • сестринский уход;
  • остеопатию;
  • мануальную терапию.

Симптомы

Рассматривая основные признаки спондилеза, можно выделить следующие, наиболее часто встречающиеся и являющиеся общими, независимо от места локализации дегенеративного процесса:

  • В позвоночном столбе появляется боль. Она может быть слабой или интенсивно выраженной, в зависимости от того, в какой стадии находится в данный момент заболевание.

  • Ощущается скованность движений. Человек не может свободно поворачиваться или его амплитуда изменяется в сторону уменьшения.

  • Если во время острого приступа разогнуться или повернуться совсем невозможно, то между такими острыми реакциями организма, это движение совершается с большим трудом и в медленном темпе.

  • Ярче всего симптоматика проявляется именно в ночное время или в конце дня. Обусловлено это тем, что тело устает, и накапливающаяся нагрузка интенсивно воздействует на опорно-двигательный аппарат.

Список источников

  • Рачин А. П., Анисимова С. Ю. Дорсопатии: актуальная проблема практикующего врача // РМЖ. 2020. № 19. С. 964.
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника у детей и подростков: Клиника, диагностика и лечение: автореферат дис. … доктора медицинских наук: 14.00.22 / Науч.-исслед. ин-т травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена. — Санкт-Петербург, 2003. — 44 с.
  • Халецкая В. А. Клинические особенности болевого синдрома в спине в пожилом и старческом возрасте. Кремлевская медицина. Клинический вестник 2003; 2:50-4.
  • Луцик, А. А. Хирургия дегенеративных заболеваний позвоночника радикулитов / А. А. Луцик // Материалы 6-го Международного симпозиума «Современные минимально-инвазивные технологии». – СПб., 2001. – С. 93-94.
  • Епифанов, В. А. Лечебная физическая культура: справочник / В. А. Епифанов. – М.: Медицина, 2004.

Стадии и формы патологии

Начальная форма спондилоартроза протекает бессимптомно. На первый план при диагностике выходят симптомы остеохондроза или спондилеза, а поражение мелких суставов заметить еще сложно.

Признаки спондилоартроза начинают явно проявляться после значительного разрастания остеофитов. Костные наросты изменяют контурный рисунок суставов и сужают просвет суставных щелей.

Существует 4 степени развития заболевания:

  1. Связки, оболочки суставов и межпозвонковый диск теряют эластичность, амплитуда движений позвоночника понижается.
  2. Повышение нагрузки на диски, частичная утрата функционирования фиброзных колец.
  3. Увеличение костных наростов, дистрофия связок.
  4. Костные наросты настолько большие, что сдавливают сосуды и нервные окончания, существенно ограничивают подвижность.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Кеторол при головной боли при повышенном давлении

Степени

Как и любое деформирующее дистрофическое заболевание опорно-двигательного аппарата, спондилёз включает несколько степеней развития:

  • Для 1 степени характерны небольшие разрастания костной ткани, не выходящие из тела позвонков, впоследствии преобразующиеся в остеофиты с прогрессированием болезни. Самая лёгкая стадия деформирующего спондилёза, при которой сопутствующая симптоматика либо вовсе не проявляется, либо лишь изредка и в слабой форме беспокоит больного.
  • 2 степень характеризуется образованием полноценных остеофитов и их дальнейшим разрастанием. Наросты на соседних позвонках устремляются друг к другу, что приводит к существенному ограничению подвижности позвоночного столба. Больной периодически испытывает ноющие боли, которые усиливаются во время физической нагрузки и переохлаждения. Людям со второй и третьей степенью заболевания нередко присевается I-III степень инвалидности.
  • 3 степень деформирующего спондилёза сопровождает сращивание между собой остеофитов. Полученная конструкция напоминает колбу. Для данной стадии характерна полная потеря подвижности позвоночника в месте локализации заболевания. Чрезвычайно сильный болевой синдром в позвоночнике и постоянное напряжение мышечных тканей вокруг остеофитов становятся частыми гостями в жизни больного.

Травмы

Специалисты чаще склоняются к такому мнению, что интенсивные физические нагрузки крайне редко могут привести к появлению или формированию спондилеза. Из-за них только могут образовываться спортивные травмы, которые и приводят к различным дегенеративным процессам в позвоночном столбе, в том числе спондилезу.

Ведь сама травма вызывает нарушение целостности тканей, в результате чего структуры не получают всего необходимого количества питательных веществ. Результат – нарушение нормальных биохимических процессов, неправильное и некорректное деление клеток, что, в совокупности, и вызывает дефектное функционирование тканей.

Упражнения для укрепления мышц спины

Чтобы предотвратить прогрессирование заболевания следует заняться своей спиной, а именно укрепить мышечный корсет. К таким упражнения, которые в этом вам помогут, относятся:

  1. Прогиб спины. Лягте на живот, вытяните руки вперед, а теперь одновременно поднимайте руки и ноги в прямом положении. Задержите эту позу на несколько секунд, затем опуститесь и повторите заново 10 раз.
  2. Станьте на четвереньки. Теперь поочередно поднимайте одновременно правую руку и левую ногу, затем левую руку и правую ногу. Повторите 20 раз.
  3. Оставайтесь стоять в том же положении. Теперь отрывайте колени от пола и поднимайте попу вверх. Повторите 10 раз.

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических процедур можно использовать Алмаг – он при спондилезе существенно облегчает симптоматику.Среди других физиопроцедур применяют:

  • Массаж при спондилезе, который помогает наладить уровень кровообращения и насыщения пораженных тканей всеми необходимыми питательными веществами.

  • Применение импульсной терапии помогает наладить работу пораженной зоны за счет стимуляции нервных рецепторов. Продолжительность терапии составляет минимум 10 сеансов. А дальше регулируется, в зависимости от стадии и самочувствия больного.

  • Диадинамотерапия позволяет уменьшить болевые ощущения и улучшить двигательную функцию в шее или пояснице, пораженных спондилезом.

  • Интерференцтерапия стимулирует кровообращение. Это помогает снять ощущение усталости и скованность в мышцах спины рядом с пораженным участком.

  • Синусоидальные модулированные токи также стимулируют ликворообмен.

  • Чрескожная электрическая нейростимуляция происходит за счет воздействие токов низкой частоты и гидрофильных прокладок. Стимулирует отток ликвора, что уменьшает воспалительный процесс.

  • Лазеротерапия ускоряет все обменные процессы и устраняет ощущение дискомфорта.

  • Ударно-волновая терапия улучшает кровоснабжение и общее состояние пациента. Она также способна уменьшить боль.

  • Ультрафиолет стимулирует выработку витамина D. А он участвует непосредственно в кальциевом обмене, что улучшает состав костных структур.

  • За счет электрофореза в организм через кожу вводят необходимые медикаменты. Они непосредственно воздействуют на пораженный участок и достаточно быстро доставляются в нужную область.

  • Иглорефлексотерапия относится к нетрадиционным методам воздействия. Прежде чем прибегнуть к такой манипуляции, необходимо найти хорошего специалиста, который действительно сможет помочь в решении определенной проблемы. Не стоит идти к непроверенным докторам, так как они смогут только ухудшить состояние.

  • Еще один вариант, который можно попробовать применить – это пиявки. Они прикладываются к пораженной области. Благодаря тому веществу, которое они вводят при проколе кожи, в кровь пациента попадают специфические вещества. Они способствуют разжижению и ускорению циркуляции. Это позволяет усилить процесс кровообращения, наладить интенсивную доставку микро- и макроэлементов, а также необходимых витаминов к пораженным областям.

  • Помимо этого, если врач посчитает нужным, он может назначить вакуум, душа Шарко, грязелечение, магнитную терапию и различные ванны, которые могут оказывать как успокаивающий и расслабляющий, так и, наоборот, бодрящий эффект.

Хирургический метод

Операции, в том числе и по установке специального имплантата, который увеличивает просвет между позвонками, выполняют в очень редких случаях и если на то имеется четкое назначение.

В ходе операции проводится декомпрессия нервных окончаний и непосредственное удаление самих остеофитов.

Таблица №1. Виды операций при спондилезе пояснично-крестцового отдела.

Вид операции Методика
Фораминотомия Фораминотомия – это малоинвазивное оперативное вмешательство, направленное на декомпрессию спинномозговых нервов и сосудистых сплетений, которые отходят от спинного мозга. Это достигается путем удаления части межпозвоночного диска, части связочного аппарата позвоночника, отростков позвонка или части тела позвоночника без нарушения целостности позвоночного столба.
Ламинэктомия Нейрохирургическая операция на позвоночном столбе, которая предназначена для избавления от компрессии спинного мозга и нервных окончаний, спровоцированной различными патологиями и травмами хребта. Декомпрессия достигается путем резекции дужек позвонков, остистых отростков, межпозвонковых суставов, желтой связки. В результате такого вмешательства сокращается давление на чувствительные спинальные структуры. В итоге нормализуется нервная транспортная передача, а боли, парестезии и парезы прекращаются.
Микродискэктомия Микродискэктомия – это малотравматичный сеанс удаления выпячивания межпозвоночного диска, который предполагает иссечение патологического образования с максимальной сохранностью диска – целиком его удаляют лишь в единичных случаях. Манипуляции резекции проходят под тщательным контролем мощнейшего хирургического микроскопа с использованием миниатюрного инструментария для микрохирургии. Обезболивание, как правило, осуществляется путем введения общего наркоза, но возможна и местная анестезия. В случае спондилеза пояснично-крестцового отдела такая операция проводится при наличии тяжелых осложнений в виде грыжи диска или иных развившихся позднее патологий.
Корпэктомия Операция по удалению тел позвонков. Обычно она производится с целью устранения болевого синдрома и неврологических нарушений, вызванных сдавлением нервных корешков или нарушением проходимости в позвоночном канале. Обычно это происходит в результате различных поражений позвонков (травма, опухоль, появление остеофитов, выраженный остеохондроз и т.д.). В ходе операции осуществляется удаление тел поврежденных позвонков вместе с прилегающими межпозвоночными дисками. Благодаря этому сдавление нервных корешков спинного мозга устраняется, а это ведет за собой уменьшение выраженности болевого синдрома, устраняются имеющиеся у пациента неврологические нарушения.

Хирургическое вмешательство

Операция больному деформирующим спондилёзом показана в редких случаях, когда заболевание прогрессировало настолько, что человеку могут присвоить степень инвалидности, а другие, более консервативные методики лечения не привели к позитивной динамике.

Назначением хирургического вмешательства является декомпрессия нервных структур, то есть удаление остеофитов. Результатом спондилёза может быть стабилизация позвонков и позвоночного столба в целом. Малоинвазивные методики операции позволяют восстановить нормальное функционирование позвоночника и нормализовать качество жизни больного в краткие сроки и с минимальным периодом реабилитации.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют >>

Чем осложняется болезнь

Пациенту грозит инвалидность при спондилезе, если он не обратит внимание на свое патологическое состояние и не предпримет для этого действенные меры. Обусловлено это тем, что разрастаясь, остеофиты могут либо порвать нервные окончания, либо чрезмерно сдавить межпозвонковое пространство.

Шейная локализация

Шейный вид спондилеза протекает крайне тяжело (на поздних стадиях). Чаще всего причиной его развития являются:

  • выпрямление шейного лордоза;
  • различные боковые искривления шеи (в том числе вследствие травм);
  • асимметрия тела, нарушения осанки;
  • длительное перенапряжение и спазмы мускулатуры шеи и плечевого пояса;
  • неврологические заболевания, приводящие к нарушению работы мышц шеи.

Главная опасность данной локализации заболевания – возможность поражения позвоночных артерий. Развивающиеся при спондилезе костные наросты (остеофиты или шипы) могут сдавливать позвоночные артерии, что может привести к развитию инсульта.

https://www.youtube.com/watch?v=waStxEVOAwE

К счастью, такое осложнение встречается не так часто и компенсаторные механизмы организма позволяют питать мозг даже при уменьшении просвета позвоночных артерий на 70% от физиологической нормы.