Гемангиома позвоночника — что это такое, ее опасные размеры и лечение

Причины

Что такое гемангиома ученые знают давно, но вот причины ее появления до сих пор установить не удалось. Одни склоняются к тому, что за развитие опухоли в теле позвонка ответственно повышение уровня эстрогена в крови. В то же время другие предполагают, что опухоль формируется из-за недостаточного поступления кислорода к тканям организма.

Достоверно известно только то, что склонность к данной болезни передается по наследству.

Виды и формы

Существует 3 основных вида гемангиомы:

  • Капиллярная. Наиболее безобидный вид, новообразование состоит из сплетения мелких сосудов, внутри нее не образуются полости, по капиллярам течет кровь, но в сниженном объеме. Помимо тонкостенных сосудиков, в новообразовании присутствует фиброзная и жировая ткань, которая формирует структуру гемангиомы. Капиллярные опухоли растут медленно, редко достигают крупных размеров, поэтому не представляют опасности, их редко удаляют хирургическим путем.
  • Кавернозная. Новообразование, которое также формирует из скопления сосудов, но от капиллярной формы отличается тем, что в ней появляется одна или несколько тонкостенных полостей, огражденных костными структурами. Опухоль питают мелкие сосуды, но есть 1-2 основных крупных, из которых поступает кровь, заполняющая пустоты. Обладатели этого типа гемангиомы попадают в группу риска, так как такое новообразование растет быстрее, может увеличиваться за счет притока крови в полости, из-за чего появляется риск повреждения или разрыва позвонка.
  • Смешанная. Такой вид гемангиомы тел позвонков является гибридом двух предыдущих, новообразование состоит из клубка капилляров, но в нем формируются крупные кавернозные полости. Дополняют структуру опухоли элементы фиброзной, эпидермальной и жировой ткани. Поведение таких гемангиом сложно спрогнозировать из-за наличия разных составляющих.

Симптомы

Клиническая картина (симптомы) болезни существенно различается в зависимости от того отдела, в котором располагается новообразование.

Сопоставляя клинические симптомы и радиологические данные заболевания, тоже выделяют 2 типа неагрессивных и агрессивных опухолей (асимптоматичные и симптоматичные гемангиомы). Это значит, что неагрессивная опухоль тоже может давать клинические проявления, однако их выраженность значительно слабее симптомов, сопровождающих агрессивную форму.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Виды и степени сколиоза в медицинской классификации – диагностика сколиоза

Чаще всего встречаются агрессивные опухоли грудного отдела (на уровне Th3 – Th9). Эти образования, в отличие от неагрессивных форм, растут быстро.

Захватывая дуги и отростки, нарушая структурную целостность позвонка, словом, приобретая опасный размер, они приводят к сдавлению спинного мозга и развитию компрессионных переломов, что не может не сказаться на самочувствии пациента.

Боль в спине в таком случае будет главным симптомом (болевой синдром), который чаще всего обусловлен «баллонизацией тела позвонка и раздражением сосредоточенных на близлежащих участках нервных рецепторов.

Диагностика

Гемангиома располагается в теле позвонков, поэтому обнаруживается практически всегда случайно, при проведении других обследований. Достаточно часто это случается при выполнении рентгенограммы с целью обнаружения причины болей в спине или остеохондроза.

После ее обнаружения специалисты рекомендуют больному пройти КТ и МРТ. Это поможет определить с точностью до миллиметра, в каком месте находится гемангиома тела позвонка, оценить размеры опухоли и выявить возможные осложнения.

Наиболее часто у пациентов обнаруживается одно новообразование, хотя в некоторых случаях их может быть 3 или даже 5.

Крупной считается гемангиома, размер которой превышает 1 см.

Во время диагностики важно отличить гемангиому на спине от гемангиолипомы в этой же части. Последняя также является доброкачественной опухолью, однако она состоит не только из сосудов, но и из жировой ткани. Чтобы понять какой именно тип опухоли присутствует у данного пациента, медики проводят гистологическое исследование.

Доброкачественное течение опухоли приводит к тому, что её практически невозможно обнаружить при помощи анализов крови. Поэтому ключевую роль в диагностике играют инструментальные методики:

  • Рентген.
  • Компьютерная томография.
  • Рентгеноконтрастные исследования сосудов.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Поскольку первые два метода лучше визуализируют твердые костные ткани, а контрастирование сосудов используется редко из-за возможного риска осложнений, лучшим методом для диагностики гемангиомы является магнитный резонанс.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Спондилез шейного отдела лечение - Всё о спине

Этот метод диагностики основан на помещении тела человека в магнитное поле. Молекулы нашего организма изменяют свой заряд, что улавливается датчиком МРТ. Прибор делает снимки в нескольких срезах и ракурсах, в результате можно получить даже трехмерное изображение.

В отличие от рентгеновских лучей МРТ отлично визуализирует мягкие ткани, которые и составляют опухоль гемангиому. На снимках можно оценить:

  • Размеры опухоли.
  • Форму, положение относительно позвонка.
  • Вовлеченность окружающих тканей.
  • Изменения костных структур.
  • Подходящие к новообразованию сосуды.

Врач, расшифровав снимок, будет знать, какой метод лечения будет предпочтительным в этом конкретном случае на основании параметров исследуемого новообразования.

Профилактика


Предотвратить развитие и рост гемангиомы можно при помощи несложной профилактики:

  • избегать травм спины;
  • исключить тяжелые нагрузки на корпус;
  • следить за содержанием минеральных элементов и витамина D в рационе;
  • заниматься спортом, укреплять мышцы спины;
  • избегать действия онкогенных факторов (курение, работа на опасных производствах, проживание в промышленных загрязненных зонах, работа с химическими реактивами, лаками, красками, белилами).

Избранные комментарии


Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*