Спондилез шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Что такое спондилез шейного отдела позвоночника

Этот рецидивирующий диагноз протекает с масштабным разрастанием по границам позвонков своеобразных наростов. Характерное развитие структуры позвоночника влечет функциональное и структурное нарушение тканей, а появление остеофитов отчетливо визуализируется на рентгеновском снимке.

Дегенеративные изменения тканей преобладают не только в предпенсионном возрасте, проблема с каждым годом молодеет. Предпосылками спондилеза позвоночника шейного отдела врачи называют следующие нарушения:

  • повышенная нагрузка на скелет на протяжении рабочего дня;
  • переохлаждение;
  • давнее травмирование спины;
  • воспаление суставов;
  • приступы остеохондроза и остеоартрита.

На ранней стадии патология протекает в скрытой форме, человек жалуется на дискомфорт при статической нагрузке в затылочной зоне. Обширные заболевания шейного отдела позвоночника обладают сходной симптоматикой, а рецидив всегда начинается с сильнейшей боли.

При бездействии такие приступы учащаются даже в состоянии покоя. Если поражены мышцы шейного отдела, болевой синдром сосредоточен на затылке, в плечевом поясе, при этом нарушает зрение и остроту слуха. Дополнительные симптомы диагноза таковы:

  • неподвижность и болезненность шеи при резких поворотах головы в разные стороны;
  • периодические головокружения без видимой причины;
  • хруст позвонков шеи;
  • протрузия (выпячивание) дисков;
  • частичная потеря чувствительности верхних конечностей.

Если ДДЗП шейного отдела преобладает в запущенной стадии, возникает тяжелая симптоматика, представленная обширными дисфункциями организма:

  • тремор нижних конечностей;
  • атрофия мышечной массы;
  • защемление нерва;
  • беспричинное похудение;
  • сбой мочеиспускания;
  • регулярные спазмы отдельных групп мышц;
  • неправильная координация движений.

При таких переменах в общем самочувствии важно немедленно обратиться к специалисту, пройти полное обследование организма, определить патологию, провоцирующие ее факторы с последующим устранением.

Диагностика

Спондилез шейного отдела позвоночника

Чтобы визуализировать защемление нерва позвоночного столба и его дегенеративные изменения, требуется клиническое обследование с предварительным сбором данных анамнеза. После консультации врача важно пройти такие процедуры:

  1. МРТ. Благодаря магнитным полям высокой частоты можно определить реальное состояние позвоночного столба, высветить на экран проблемные зоны, определить их точные размеры, размещение в шейном отделе.
  2. Рентген визуализирует появление остеофитов, определяет изменения структуры и функциональности позвонков и дисков.
  3. КТ. С помощью компьютерной томографии врачи диагностируют стеноз позвоночных каналов, его размеры, степень поражения.

После диагностики показана медикаментозная терапия, которая предусматривает комплексный подход к этой проблеме невралгии.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника

Шейный спондилез — это хроническое заболевание, которое возникает у людей в возрасте от 50 лет. В группу риска входят те, кто по долгу службы вынужден проводить большую часть дня в положении сидя.

Что же собой представляет деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника? Так называемые остеофиты, образовавшиеся в позвонках, имеют вид «шипов», «клювов», «усиков», направленных к телам.

Степень тяжести остеофитов определить довольно тяжело, данные изменения хорошо просматриваются на рентгенограмме, а в более запущенных случаях уже заметно развитие деформации тел позвонков.

Эти патологические образования сдавливают спинной мозг, сосуды и нервные окончания, что приводит к сильным болям. Чтобы не допустить развитие осложнений, необходимо прежде всего обратиться за помощью к специалисту.

Такие изменения форм и размеров позвонка, которые происходят, в принципе, безболезненно, носят название спондилез. Чаще всего подобный вид развивается у людей при возрасте более 50 лет.

Термин деформирующий спондилез имеет латинские корни (spondyl означает позвоночник, а osis — нарушения) и термин отражает наличие проблем в позвоночнике.

В настоящее время этим термином обозначают дегенеративные изменения в суставах позвоночника (остеоартроз или остеоартрит) и также, как и остеохондроз, спондилез является инволюционным процессом в позвоночнике.

Тем не менее старение организма процесс сугубо индивидуальный. Подобно тому, как некоторые люди начинают седеть раньше, также и развитие спондилеза у кого – то проявляется раньше.

В самом деле, некоторые люди могут не испытывать вообще болевых проявлений. Все зависит от того, как часть позвоночника подверглась дегенерации, и как эти изменения оказывают влияние на спинной мозг или спинномозговые корешки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника

Деформирующий спондилез может развиваться во всех отделах позвоночника (в шейном грудном и поясничном) и, в зависимости от локализации дегенеративных изменений при спондилезе, будет соответствующая симптоматика.

Деформирующий спондилез является дегенеративным процессом, который идет параллельно с остеохондрозом и происходят дегенеративные изменения в следующих структурах позвоночника:

  1. Межпозвонковые диски. С возрастом у людей происходят определенные биохимические изменения, влияющие на ткани всего организма. Происходят изменения также в структуре межпозвоночных дисков (в фиброзном кольце, в студенистом ядре).

    Фиброзное кольцо состоит из 60 или более концентрических полос коллагенового волокна. Пульпозное ядро представляет собой является желеобразное вещество внутри межпозвоночного диска, окруженное фиброзным кольцом.

    Ядро состоит из воды, коллагеновых волокон и протеогликанов. Дегенеративные инволюционные изменения могут ослабить эти структуры, в результате чего фиброзное кольцо изнашивается или рвется.

    Содержание воды в ядре с возрастом уменьшается, что оказывает влияние на амортизационные свойства межпозвонкового диска. Результатом структурных изменений при дегенерации диска может быть уменьшение высоты межпозвонкового диска и увеличение риска грыжи диска.

  2. Фасеточные суставы (или зигапофизеальные суставы). Каждое тело позвонка имеет четыре фасеточных сустава, которые работают как шарниры. Это позволяет позвоночнику сгибаться, разгибаться, поворачиваться.

    Как и другие суставы, фасеточные суставы покрыты хрящевой тканью. Хрящевая ткань представляет собой особый вид соединительной ткани, которая обеспечена смазкой и хорошей скользящей поверхностью.

    При дегенеративных изменениях в фасеточных суставах происходит исчезновение хрящевой ткани и формирование остеофитов. Эти изменения могут привести к гипертрофии суставов (остеоартриту, остеоартрозу).

  3. Кости и связки. Остеофиты могут образовываться вблизи конца пластин позвонков, что может приводить к нарушению кровоснабжения позвонка. Кроме того, концевые пластины могут уплотняться из-за склеротических явлений; утолщению или уплотнению костей торцевых пластин.

    Связки представляют собой полосы фиброзной ткани, связывающих позвонки и они защищают позвоночник от избыточных движений, например гиперэкстензии.

    Дегенеративные изменения приводят к потере связок нужной прочности. Изменения, например, желтой связки могут привести к уплотнению и утолщению связки, что может привести к воздействию на твердые мозговые оболочки.

Как распознать заболевание?

При спондилезе шейного отдела симптомы и лечение зависят от особенностей заболевания и наличия сопутствующих патологий. Но главным проявлением, которое не может остаться не замеченным является болевой синдром.

Больного нередко беспокоят головокружения и головные боли. Их появление связано со сдавливанием позвоночных артерий костными наростами. В результате этого нарушается нормальное кровоснабжение головного мозга и как реакция возникает главная боль чаще в затылочной части.

Спондилез может сопровождаться зрительными и слуховыми нарушениями. Причиной тому является компрессия нервных корешков и сосудов. Проявляется это в том, что больной не может сконцентрировать взгляд, у него появляются мушки перед глазами, а шум в ушах мешает нормальному слуху.

Специалисты отмечают и другие признаки спондилеза шейного отдела позвоночника:

  • повышение артериального давления;
  • скованность в шее;
  • онемение конечностей;
  • боль между лопатками;
  • хруст в шее;
  • ограниченность движений головой;
  • приступы тошноты.

Хотя заболевание отличается яркими симптомами, оно требует проведения тщательного обследования. При этом необходимо помнить, что симптомы и лечение должны быть взаимосвязанными.

Для того чтобы назначить правильное лечение, необходимо выявить причины, которые вызывают боли в области шеи. Для этого проводится обследование, которое включают в себя:

  1. Осмотр больного. Это позволяет определить тяжесть заболевания и локализацию патологического процесса.
  2. Рентген. На снимках можно увидеть, в каком состоянии находятся шейные позвонки, и какие изменения в них происходят. Выявляются костные наросты.
  3. Томография. Применяется как компьютерный, так и магнитно-резонансный тип обследования. Они позволяют тщательно рассмотреть послойное строение позвоночника, включая все его составные элементы.
  4. Миелография. Исследуется спинномозговой канал и определяется степень сдавливания нервных корешков.

Способы лечения

Если обнаружен шейный спондилез, лечение необходимо начинать сразу, как только появятся первые симптомы. Стоит начать проводить физиотерапевтические процедуры, принимать хондропротекторы и задействовать иные методы, которые посоветует лечащий врач, в этом случае можно предотвратить появление остеофитов.

При правильном подходе и проведении профилактических мер можно избежать таких проблем, как остеохондроз, спондилез и спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Все эти недуги имеют схожие симптомы, и в конечном итоге приводят к появлению острых шипов остеофитов. Они несут немалую опасность, когда речь идет о шейном отделе позвоночника.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника

Костные наросты могут привести к защемлению нерва либо нарушить кровоток, что приведет к недостаточному питанию мозга.

Лечение должно включать использование хондропротекторов, обезболивающих и противовоспалительных средств. Не нужно забывать о физиотерапии, массаже и ЛФК. На ранней стадии развития болезни это позволит и вовсе избавиться от спондилеза, а в запущенных стадиях не даст недугу прогрессировать.

  • нарушение равновесия;
  • атрофия мышц;
  • потеря массы тела;
  • мышечные спазмы, схожие с эпилептическими приступами;
  • нарушение кровообращения головного мозга, его кислородное голодание и вероятность инсульта;
  • возникновение межпозвонковых грыж;
  • паралич верхних конечностей.

Чтобы избежать таких тяжелых последствий, необходимо эффективное лечение. Как лечить деформирующий спондилез?

Комплексное лечение шейного спондилеза призвано решать следующие важные задачи:

  1. улучшение состояния межпозвонковых дисков;
  2. восстановление полноценного кровообращения в позвоночнике и окружающих его тканях;
  3. устранение болевого синдрома;
  4. уменьшение давления позвонков друг на друга и укрепление костных и мышечных структур позвоночника;
  5. исправление неправильной осанки.

Спондилез шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Наряду с медикаментозным лечением назначается массаж воротниковой зоны.Техника его выполнения зависит от общей клинической картины болезни и стадии развития заболевания.

Категорически исключаются травмирующие методы воздействия при массаже воротниковой зоны, такие, как сильные нажатия, поколачивания и другие.

Средняя продолжительность сеанса – 20 минут. При лучшем прогнозе на полное устранение болевого синдрома требуется от 15 до 20 сеансов.

Физиотерапевтическое воздействие на пациента при лечении шейного спондилеза может оказываться посредством:

  1. внутритканевой электростимуляции;
  2. электрофореза;
  3. магнитотерапии;
  4. лечения ультразвуком;
  5. электротерапии;
  6. лазеротерапии;
  7. ультрафиолетового облучения;
  8. бальнеотерапии;
  9. иглорефлексотерапии;
  10. гирудотерапии.
  1. остановить воспалительный процесс и убрать болевые ощущения;
  2. восстановить естественную подвижность позвоночника;
  3. уменьшить напряжение в мышцах;
  4. повысить защитные возможности организма;
  5. нормализовать кровообращение в тканях;
  6. ускорить процессы восстановления пораженного органа.

Лечебная гимнастика

Больному спондилезом обязательно прописывается лечебная физкультура. На начальном этапе все упражнения выполняются при максимальной разгрузке позвоночника – лежа или стоя на четвереньках.

При уменьшении боли пациент начинает выполнять упражнения стоя. Занятия должны проводиться систематически и под контролем специалиста. Гимнастика при спондилезе шейного отдела позволяет укрепить околопозвоночные мышцы, снизить нагрузку на позвоночник, вернуть его нормальное функционирование.

Спондилез шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Профилактикой спондилеза являются умеренная физическая нагрузка, отказ от сидячей работы, занятия щадящими видами спорта (плаваньем, к примеру). Также рекомендуется бросить курить и злоупотреблять кофе.

Шейный спондилез – процесс необратимый. Но своевременное лечение и коррекция образа жизни позволяют значительно улучшить состояние больного, замедлить развитие заболевания и предотвратить все возможные осложнения.

Об авторе

:

Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.

Лечение осуществляют врачи-вертебрологи, неврологи, ортопеды. Основными целями лечения являются устранение болевого синдрома, улучшение локального кровообращения, сохранение подвижности шейного отдела позвоночника, восстановление нормальных анатомических соотношений между отдельными элементами позвоночного столба и замедление дегенеративно-дистрофических процессов в ткани межпозвоночных дисков.

Пациентам выписывают хондропротекторы и противовоспалительные препараты. При интенсивном болевом синдроме применяют анальгетики, при выраженных спазмах шейных мышц – миорелаксанты. Назначают физиопроцедуры (ультразвук, диадинамические токи, лекарственный электрофорез с новокаином) и специальные комплексы ЛФК. Больным, которым приходится подолгу находиться в вынужденном положении, рекомендуют использовать эластичный воротник для уменьшения нагрузки на шейный отдел позвоночника.

При отсутствии противопоказаний назначают мануальную терапию и щадящий массаж. Категорически противопоказаны грубые массажные приемы и самостоятельный массаж, проводимый неспециалистом. При резких болях, обусловленных сдавлением нервных корешков, выполняют блокады пораженной области (паравертебральные блокады и блокады фасетчатых суставов).

Хирургическое лечение требуется очень редко. Больных направляют на операцию при сочетании нескольких патологических процессов (например, спондилеза и тяжелого спондилоартроза), неэффективности консервативного лечения, а также при наличии прогрессирующей неврологической симптоматики, свидетельствующей о стенозе позвоночного канала и сдавлении нервных корешков. Оперативные вмешательства на позвоночнике осуществляют вертебрологи или нейрохирурги.

Ослабленные мышцы шейного отдела сложно поддаются продуктивной терапии, болезнь склонна к хроническому течению с угрозой инвалидности. Для достижения положительной динамики положено устранение нагрузки, подавление приступов боли, выравнивание осанки и укрепление ослабленных мышц.

  1. Консервативное лечение важно для подавления воспаления и приступа боли. Поэтому важно принимать такие нестероидные противовоспалительные средства, как «Диклофенак», «Кетонов», «Ибупрофен».
  2. Физиотерапия предлагает лечебные мероприятия для укрепления шейных мышц: ЛФК, электрофорез, применение диадинамических токов.
  3. Лечебная гимнастика и массаж, благодаря определенным упражнениям, выравнивают осанку, укрепляют мышцы шеи, устраняют позвонковый дисбаланс.
  4. Мануальный курс и иглоукалывание – эффективные методы альтернативной медицины, возвращающие былую подвижность.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сильно болят стопы ног чем лечить

Как осуществляется лечение заболевания? Лечение обычно проводится консервативными методами.Медикаментозное лечение. Для снятия болевого синдрома и воспаления врач назначает курс нестероидных противовоспалительных препаратов внутримышечно.

Одновременно, для снятия спастического напряжения мышц в области поражения прописывается курс миорелаксантов. В особо сложных случаях может быть назначен активный кислород внутривенно и/или аутоплазмотерапия (инъекции плазмы) для восстановления пораженных тканей.

Физиотерапевтическое лечение. Для достижения наилучшего результата от медикаментозного лечения может быть назначена физиотерапия, а именно:

  • лазер;
  • ультразвук;
  • электро-магнитная терапия;
  • электрофорез.

Для проведения физиолечения существуют противопоказания, нельзя его назначать в периоды обострения заболевания, при наличии некоторых сопутствующих заболеваний, если диагностирован рак и любые злокачественные новообразования, при беременности.Хорошо помогает следующее лечение:

  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • лечебная физкультура и гимнастика;
  • герудотерапия;
  • грязелечение;
  • рефлексотерапия.

Шейный спондилез

Хирургическое лечение. Бывает, что консервативные методы терапии становятся не эффективными и приходится прибегать к оперативному вмешательству. В ходе операции убираются остеофиты, соединяются межпозвонковые диски.

Гораздо проще не допустить появления этого недуга. Существуют несложные меры профилактики спондилеза шейного отдела позвоночного столба, которые нужно выполнять. К таким мерам можно отнести следующее:

  • ведение здорового образа жизни;
  • соблюдение диеты, богатой различными микроэлементами и витаминами;
  • ведение активного образа жизни (больше разнообразного движения, выполнение зарядки, занятия спортом, плаванием и прочее);
  • следует избегать длительного пребывания в однообразных позах (если сидячая или статичная работа, то обязательно следует делать перерывы и разминать позвоночник несложными упражнениями);
  • избегать сквозняков и переохлаждений.

При появлении незначительно выраженных симптомов заболевания надо обращаться к врачу и проходить обследование, пока болезнь не развилась ее легко предотвратить или вылечить.

Спондилез шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Физиолечение при шейном спондилезе

  • устранение болевого синдрома;
  • восстановление нормального кровообращения в проблемном отделе;
  • замедление дегенеративных и дистрофических процессов в межпозвоночных дисках шеи;
  • сохранение подвижности в шейном отделе позвоночника.

При шейном спондилезе лечение проводится с помощью консервативных и хирургических методов. В первом случае терапия включает в себя медикаментозные и физиотерапевтические способы воздействия. В зависимости от того, какие будут проявляться симптомы, лечение должно быть соответствующим.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Существует целый ряд причин, которые поодиночке или комплексно приводят развитию деформирующего спондилеза шейного отдела:

  • длительное пребывание в сидячем положении, с нарушением осанки;
  • травмы и микротравмы позвоночника;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • остеохондроз – межпозвонковые диски теряют эластичность и нарушается обмен веществ. Чтобы компенсировать все это, организм образует по бокам позвонков диски;
  • остеоартирит;
  • плоскостопие;
  • воспаление суставов;
  • возрастные изменения. Ранний спондилез, который может проявиться в 20-40 лет, провоцируют большие физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность;
  • плоскостопие;
  • старение организма;
  • эндокринные заболевания;
  • аномалии развития позвоночника;
  • частые переохлаждения;
  • курение.

Некоторые из перечисленных факторов могут оказывать взаимодействующее влияние на организм и вызывать повсеместное проявление патологии.

Если остеофиты разрастаются по краям шейных позвонков, то речь идет о самой сложной и тяжело поддающейся лечению стадии заболевания. Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника сужает позвоночный канал, что приводит к сильным болям. Они могут отдавать в верхние конечности, голову и плечи.

При разрастании костной ткани значительно снижается подвижность позвонков.В запущенной стадии заболевание может стать причиной развития атрофии мышц.

Если наблюдается сдавливание спинного мозга, то у больного возникают:

  1. проблемы с мочеиспусканием;
  2. затрудненная ходьба;
  3. спазмы в конечностях.

Спондилез шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Многие интересуются, как лечить спондилез шейного отдела позвоночника в запущенной стадии? Полностью устранить дегенеративные изменения невозможно, поэтому терапия направлена на облегчение состояния больного.