Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Одной мануальной терапии не хватает, чтобы обеспечить продолжительный период ремиссии. Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника лечится медикаментами, заставляет пациента избавиться от вредных привычек и выбрать для себя новый образ жизни.

Если заболевания еще нет, но родители предрекают его своим детям по личному примеру, необходимо отдать ребенка на гимнастику или другие виды спорта, связанные с упражнениями на вытяжение позвоночника.

Для купирования острого приступа боли врач рекомендует медикаментозное лечение, которое включает использование обезболивающих и противовоспалительных средств. В условиях дневного стационара проводится симптоматическая терапия, при которой могут применяться такие медицинские препараты, как Кетонал, Мелоксикам, Мовалис, Ксефокам, Ибупрофен, Налгезин.

Чтобы вылечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, необходимо комплексное лечение, которое включает курс массажа, лечебную физкультуру и ряд физиотерапевтических процедур. Есть и другие терапевтические методы, среди которых приветствуется магнитотерапия, физиотерапия, электрофорез хондроксида, электротоки, УВЧ-терапия, вытяжка позвоночника, ионогальванизация, мануальная терапия.

Ниже представлены специальные упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника, которые обеспечивают ослабление напряженности мышц, снимают острый приступ боли, гарантируют равномерное заполнение промежутком между позвонками.

  1. Лечь на пол (жесткую поверхность), вытянуть ноги и запрокинуть руки над головой. На раз максимально потянуться, на два – вернуться в исходную позицию. Такое движение назначают при защемлении позвонков, при образовании межпозвоночной грыжи.
  2. Чтобы убрать боль, из позиции лежа требуется выполнять глубокие вдохи и выдохи, максимально расслабляясь. Происходит расслабление мышц, в результате чего болезненные ощущения отходят на второй план.
  3. Чтобы исключить сращивание позвонков и образование опасных остеофитов, требуется чаще висеть на турнике, при этом ноги желательно поднимать в коленях на угол 90 градусов по отношению к корпусу. Не лишней будет изометрическая гимнастика.

Это часть комплексного подхода к проблеме, к тому же, лечебные мази и компрессы лучше использовать в целях профилактики. Перед тем как лечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, важно определиться с медицинскими препаратами и мелкими нюансами их назначения, чтобы исключить риск появления на коже аллергической реакции.

Если говорить о фармакологической продукции, с самой благоприятной стороны зарекомендовали себя следующие лечебные мази для повседневного применения в домашней обстановке:

  • Наятокс;
  • Кетонал;
  • Випросал;
  • Фастум гель;
  • Апизартрон.

Местные хондропротекторы тоже максимально эффективные на очаг патологии, поскольку способствуют быстрому восстановлению поврежденной хрящевой ткани, ускоряют естественные процессы регенерации клеток. Это следующие медицинские препараты местного использования в домашней обстановке:

  • Артра;
  • Алфлутоп;
  • Терафлекс.

Если развивается спондилоартроз поясничного отдела позвоночника — что это такое, рассказывает лечащий врач на диагностике. При назначении консервативного лечения не исключено привлечение методов альтернативной медицины, безопасных для здоровья.

Особенно эффективные в заданном направлении компрессы с травяных отваров, которые желательно использовать перед сном, не снимать всю ночь. Доверять можно лечебному составу из высушенного корня имбиря, не менее эффективный компресс с бишофитом. Еще помогает при сильных болях настойка красного перца.

Термин спондилоартроз в медицинской практике определяется как артроз, возникающий в мелких суставах позвоночника. Патология приводит к ограничению подвижности, имеет хронический характер. Заболевание делится на несколько видов:

  • Деформирующий – характеризуется деформацией позвонков, вызванной формированием остеофитов.
  • Дегенеративный – определяется разрушением поверхностей суставов, структуры межпозвонковых дисков.
  • Анкилозирующий – характеризуется множественным поражением, деформацией суставов.
  • Диспластический – проявляется изменением формы суставов, нарушением их строения.
  • Полисегментарный – поражает несколько отделов позвоночника одновременно.

Спондилоартроз, формирующийся в пояснично-крестцовой зоне, имеет тенденцию к прогрессированию. Выделяют следующие стадии заболевания:

  1. Первая. Характеризуется постепенной потерей пластичности позвоночного диска, нарушениями функционирования связок, расстройствами в заставочных оболочках.
  2. Вторая. Обнаруживаются первые симптомы, нарушается двигательная активность.
  3. Третья. Характеризуется началом формирования небольших остеофитов, развитием воспаления.
  4. Четвертая. Потеря подвижности позвоночника на пораженном участке, рост остеофитов. Заболевание на этой стадии необратимо.

При возникновении заболевания пациент ощущает дискомфорт в пояснично-крестцовой области позвоночника. Важно обратить внимание на общие признаки спондилоартроза поясничного отдела:

  • нарушение подвижности позвоночника (особенно ярко ограничение заметно в пояснице);
  • выраженный болевой синдром;
  • зажатость мышц поясницы;
  • усиление боли при резких движениях и поворотах, ее снижение при округлении спины.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника на каждом этапе развития имеет специфические проявления. Выделяют следующие стадии заболевания:

  1. Начальный этап спондилоартроза. В этот период пациент может не ощущать никаких проявлений заболевания. Патология обнаруживается при проведении профилактического медицинского осмотра.
  2. Умеренный спондилоартроз поясничного отдела. Проявляется болевыми ощущениями в спине, постоянным чувством усталости, нарушением двигательных функций.
  3. Прогрессирующий спондилоартроз. Возникают воспалительные процессы, поражающие костные плоскости сустава. На этом этапе начинается формирование небольших остеофитов, происходит нарушение функционирования связочного аппарата, возникает спондилез.
  4. Четвертая стадия (необратимая). Характеризуется полным отсутствием двигательных функций, остеофиты приобретают крупные размеры, развиваются нарушения сосудистой и нервной системы.

Диагностика

При возникновении симптомов спондилоартроза пациенту необходимо посетить невролога. Врач проверяет наличие мышечных спазмов, степень подвижности позвоночника, правильность осанки. При углубленном осмотре проводится проверка рефлексов, определяется локализация и характер боли, выявляется наличие осложнений, затрагивающих другие области организма. Используются аппаратные методы диагностики:

  • Рентген. Помогает выявить причину спондилоартроза, рассмотреть общую картину заболевания. Метод дает поверхностную информацию, поэтому могут понадобиться другие способы диагностики.
  • Компьютерная томография (КТ). Проводится для получения подробных сведений о патологических процессах, протекающих в позвоночнике. Запрещено использовать для обследования беременных и кормящих женщин.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Специалисты считают этот метод самым информативным и продуктивным. Он помогает получить полную информацию о состоянии пояснично-крестцовой зоны позвоночника. Диагностическая процедура отличается безболезненностью, безопасностью для пациента.

Известно, что подвижность позвоночника во всех его отделах, главным образом, зависит от эластичности межпозвонковых дисков. Это так. Но между позвонками существуют и другие суставы, которые не снабжены дисками. Они называются фасеточными.

Свое название они получили от небольшого размера суставных поверхностей, которых довольно много, а связки в позвоночнике крепкие. Поэтому они являются малоподвижными, и могут подвергаться дегенерации.

Кроме термина «спондилоартроз» может встречаться такое название, как спондилез. Разница между этими понятиями заключается в том, что при спондилезе поражается передняя продольная связка, которая подвергается обызвествлению, а суставы позвоночника поражаются меньше, и в них менее выражена дегенерация.

Особенностью пояснично-крестцового отдела являются более массивные позвонки, высокая нагрузка на них, большая подвижность, а также наличие единой крестцовой кости, в которую срослись пять позвонков.

Понятно, что только подвижные поверхности могут испытывать давление друг на друга, а в крестцовой кости эти явления отсутствуют. Возможен лишь артроз крестцово-подвздошных сочленений, а также их воспаление – сакроилеит.

Заболевание, как и любой хронический, длительно текущий процесс, имеет обострения, которые чередуются с периодами ремиссии. Как правило, обострения бывают два раза в год – весной и осенью, и часто связаны с переохлаждением и физической нагрузкой.

Лечением спондилоартроза может заниматься врач – ревматолог, вертебролог (специалист по болезням позвоночника), или врач – невролог.

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника в период обострения сводится к медикаментозному купированию боли, возможных признаков воспаления, улучшению двигательной активности. Для этого применяются стандартные лекарственные препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, как внутрь, так и в инъекциях, а также для местного нанесения на область поясницы: кетопрофен, мелоксикам, лорноксикам, ибупрофен. Коммерческие названия этих препаратов – «Кетонал», «Мовалис», «Ксефокам», «Налгезин». Для улучшения переносимости эти лекарства принимаются вместе с блокатором протонного насоса – омепразолом. Именно прием омепразола позволяет максимально уменьшить проявления язвообразоввния в желудочно-кишечном тракте, которые называются «ульцерогенным эффектом НПВС».
  • Миорелаксанты центрального действия. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: лечение, уколы будут эффективны при снижении мышечного тонуса. Это позволит освободить нервные окончания из уплотненных мышц, а также уменьшить скованность в спине. К таким препаратам относят толперизон («Мидокалм») и тизанидин («Сирдалуд»).
  • Местное лечение состоит из втирания в поясницу мазей, гелей и кремов, содержащих противовоспалительные компоненты («Кетонал – крем», «Фастум – гель»), или производные змеиного и пчелиного яда («Наятокс», «Випросал», «Апизартрон»). Хорошим действием обладают согревающие и раздражающие мази, которые созданы на основе экстракта кайенского перца, например, мазь «Капсикам», содержащая капсаицин.
  • Некоторым эффектом обладают хондропоротекторы. Эти препараты являются «донором» хондроитин – сульфата и мукополисахаридов (глюкозамина), образующих хрящевую ткань. Применяться эти препараты могут, как в таблетированном виде «Артра», «Терафлекс», так и в виде растворов для внутримышечного введения «Алфлутоп».
  • Прием поливитаминов и минеральных комплексов, обогащенных кальцием и магнием.
  • Ношение полужесткого корсета.
  • Использование иппликатора Кузнецова или Ляпко (прикладывание к области поясницы 2 – 3 раза в день на 15 – 20 минут.
  • Использование ортопедического матраса и подушки. Более того, это должно стать нормой для каждого человека даже при отсутствии проблем со спиной. Нужно помнить, что во сне мы проводим треть жизни, и состояние нагрузки на позвоночник, вызванное неправильным подбором дивана и матраса может вызвать боли и различные нарушения.

Стадии болезни

Позвоночник состоит из отдельных позвонков, между которыми располагаются фасеточные суставы, покрытые хрящевой тканью, образующей межпозвонковые диски.

Хрящевая прослойка обеспечивает амортизирующую функцию при двигательной активности. Диски взаимосвязаны с функционированием сочленений, находящихся между позвонковыми отростками.

В процесс вовлекаются мышцы, связки, нервные сплетения и сосуды. При отсутствии должного лечения по краям позвонков начинают формироваться костные разрастания, которые в медицине получили наименование остеофитов.

Наросты на позвоночных отростках травмируют мягкую ткань, в результате чего происходит спазмирование мышц и ущемление нервных корешков. Такие изменения вызывают боль в области пояснично-крестцового отдела, сопровождающуюся нарушением двигательной активности позвоночника.

Спондилоартроз — что это и каких видов он бывает? Это заболевание бывает двух типов — дистрофически-дегенеративное и воспалительно-деструктивное. Наиболее распространен дистрофически-дегенеративный спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Он бывает диспластическим, идиопатическим (на старте возникновения) или дисгормональный.

Признаки спондилоартроза поясничного отдела — это боли, причем не корешкового, а склеротомного характера, которые возникают периодически и могут чередоваться с ремиссиями. С точки зрения физиологии эти проявления вызваны раздражением нервных окончаний задней ветви спинномозгового нерва из-за структурно-функциональных изменений суставов.

На развитие всех перечисленных патологических процессов могут влиять такие факторы, как нарушение осанки и чрезмерные нагрузки на позвоночник из-за усиленных занятий спортом (из-за этого болезнь может развиваться даже у молодых людей). Причины спондилоартроза могут заключаться, наоборот, в:

  • сидячей работе, из-за которой позвоночник получает продолжительные статические нагрузки, приводящие к дегенеративным процессам;
  • ожирении;
  • нарушении метаболизма.

Иногда это заболевание развивается из-за плоскостопия, которое ведет к нарушению походки, неравномерному распределению веса человека и неправильной нагрузке.

Есть и другие причины спондилоартроза. Например, это:

  • эндокринные заболевания (патологии щитовидной железы и сахарный диабет);
  • аутоимунные вроде красной волчанки;
  • генетические проблемы, приводящие к недостаточному синтезу коллагеновых волокон — часть хрящевой ткани.

Кроме того, у спондилоартроза могут быть «механические» причины — например, травмы крестца или других отделов позвоночника. Это заболевание может развиваться с возрастом по естественным причинам. Наконец, часто спондилоартроз сопровождает такие болезни, как остеохондроз или ревматоидный артрит.

Диагноз спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника можно поставить только после проведения ряда исследований.

  1. Во-первых, это рентгенография соответствующего отдела, которая позволяет установить наличие суставных изменений.
  2. Во-вторых, это МРТ позвоночника и компьютерная томография, которые позволяют получить более детальную картину.
  3. По решению врача может быть назначено радиоизотопное сканирование позвоночника, чтобы оценить характер воспалительных процессов в суставах.
  4. Иногда врач назначает УЗИ сосудов шеи, чтобы проверить, нет ли сдавливания позвоночной артерии, не смотря на возникновение спондилоартроза в пояснице.

Выделяют четыре стадии спондилоартроза. 1 степень считается самой легкой. Зачастую, особенно на ранних этапах, это заболевание протекает без заметных симптомов, поэтому начальную стадию некоторые пропускают, и спондилоартроз успевает перейти в более тяжелую форму.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Киста на позвоночнике у мужчин

Чтобы избежать этого, нужно прислушиваться к своему состоянию. Например, на этой стадии могут ощущаться боли в спине, причем даже в статическом положении. Это говорит о необходимости обратиться за консультацией к доктору.

И, конечно, это необходимо сделать, если появляются другие начальные признаки:

  • уменьшается эластичность связок;
  • исследование показывает истирание межпозвоночных дисков;
  • снижается объем движений между позвонками.

При дальнейшем развитии заболевания суставы постепенно теряют подвижность, и возникают боли в спине, которые в народе принято называть прострелом.

  1. Спондилоартроз 1 степени означает начавшуюся атрофию хрящевого сустава, затем начинаются дегенеративные изменения, которые приводят к гибели хондроцитов. Но если начать лечение на этой стадии, то последствия будут минимальными: остановить процесс истирания дисков нельзя, это естественное старение организма, но его можно отложить на долгие годы, а всего-то и понадобится, что регулярно проходить курс массажа и заниматься ЛФК.
  2. Спондилоартроз 2 степени грозит уже более серьезными последствиями. Да и симптомы становятся более ощутимыми. Пациент испытывает острые и почти не прекращающиеся боли, которые возникают после сна, а также при переходе из состояния покоя в движение. В пояснично-крестцовом отделе возникает ощущение скованности, но оно может исчезать после выполнения некоторых физических упражнений. В пораженном отделе позвоночника может возникать отек. Спондилоартроз второй степени лечить уже сложнее, массажа и лечебной физкультуры мало. Сначала надо вывести пациента из острого состояния. Для этого купируют боль с помощью блокады, используют различные обезболивающие препараты, а когда острая стадия заканчивается, можно уже пройти курс массажа и вернуться к лечебной физкультуре.
  3. Спондилоартроз 3 степени проявляется тогда, когда пациент пренебрегает рекомендациями врача на первой и второй стадиях развития этого заболевания. В таких случаях могут появляться осложнения — например, спондилолистез. Он сопровождается сильными жгучими болями, которые возникают из-за сильного перенапряжения мышц, окружающих пораженный отдел позвоночника. Интересно, что при третьей степени спондилоартроза боли обычно носят локализованный характер, то есть они не иррадиируют в руку или ногу, как при остеохондрозе, а как бы концентрируются в одном месте. На этой стадии заболевания обычно происходит разрастание костной ткани в пораженной межпозвоночной области, формируются остеофиты, которые способствуют сдавливанию нервных корешков.
  4. Если и при этой степени не заниматься позвоночником, заболевание переходит в четвертую стадию. Это самая тяжелая степень заболевания, при ней почти полностью прекращается движение пораженных сегментов пояснично-крестцового отдела, возникает так называемое анкилозирование — сращивание суставов, приводящее к их обездвиживанию. Постепенно все это переходит в спондилез с нарушением функций рук и ног, а иногда даже внутренних органов.

Спондилоартроз проходит 4 стадии развития в зависимости от интенсивности симптоматической картины и степени тяжести дегенеративных процессов:

  1. Спондилоартроз 1 степени — начальная стадия развития заболевания, которая диагностируется крайне редко. Причина — отсутствие ярко выраженной симптоматики. Единственный признак — скованность движений. Чаще всего на 1 стадии поражается позвонок l2. Болезнь на данной стадии развития обнаруживается, как правило, случайно, когда человек проходит профилактический осмотр либо обращается к врачу по совершенно другому поводу.
  2. Спондилоартроз 2 степени возникает при прогрессировании болезни, если пациент не обратился вовремя за врачебной помощью при возникновении первой симптоматики. Патология начинает затрагивать позвонок l3. Характеризуется 2 стадия усилением интенсивности симптоматической картины. Данную стадию развития, как и первую, не всегда удается сразу диагностировать. Такой распространенный симптом, как боль в пояснице, может указывать на ряд других заболеваний. Не всегда поможет поставить верный диагноз и рентген, нередко вторую степень развития спондилоартроза путают с артрозом.
  3. На 3 стадии развития дегенеративного процесса боль в позвоночнике усиливается, появляется чувство скованности после ночного сна. Обнаруживается патология только на рентгене. Данная стадия развития спондилоартроза характеризуется постоянной болью ноющего характера, распространяющейся на нижние конечности. На третьей стадии начинают формироваться остеофиты, связки подвергаются ряду патологических изменений. Интенсивность боли зависит от того, сколько позвонков было вовлечено в патологический процесс. Если речь идет о двустороннем поражении связок и суставов, симптоматическая картина будет тяжелее.
  4. Крайне тяжелая 4 стадия развития спондилоартроза характеризуется снижением двигательной активности позвоночника. Если первая степень заболевания не отличается выраженностью признаков, то на последней, четвертой стадии человек уже не может нормально передвигаться. Характер боли на данной стадии спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника — интенсивный, пульсирующий, возникает приступами. 4 стадия нередко становится причиной того, что пациент получает инвалидность.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это разновидность остеоартроза. Данная проблема является комплексной, так как патология поражает полностью весь сустав: и хрящи, и связки, и кости.

Следует отметить, что заболевание является очень коварным. Дело в том, что постепенно ваши суставы теряют эластичность, а хрящевая ткань становится тоньше. Кроме того, на костях могут образовываться наросты в виде шипов. Причем они появляются на межпозвоночных хрящах, поэтому страдает весь организм.

Что касается возрастных рамок данной болезни, то они могут быть разными. Например, чаще всего страдают люди среднего возраста. Однако данная патология встречается и у молодежи.

Патогенез заболевания

Фасеточная артропатия чаще всего развивается у пожилых людей. С возрастом организм человека изнашивается. Последствиями этого необратимого процесса являются патологические разрушительные изменения, происходящие в позвоночнике.

  • сакрализация – срастание первого крестцового и пятого поясничного позвонков;
  • люмбализация – утрата взаимосвязи первого крестцового позвонка с крестцом и образование дополнительного поясничного позвонка;
  • незаращение дужек поясничных позвонков;
  • нарушение суставного тропизма – асимметричное расположение дугоотросчатых суставов.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела развивается медленно и неотвратимо поражает человека.

Способствуют развитию патологии:

  1. малоподвижный образ жизни;
  2. сидячая работа;
  3. нарушение обмена веществ;
  4. регулярные тяжёлые нагрузки на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, характерные для работников физического труда и спортсменов.
  • потеря эластичности хряща;
  • снижение упругости и истончение;
  • разрушение суставной сумки и околосуставной части кости;
  • образование костных выростов;

Пояснично-крестцовый спондилоартроз становится причиной изменения походки у больного, деформации стоп, появления ноющей боли в пояснице вследствие неравномерной нагрузки на позвоночник.

Почему появляется заболевание

Спондилоартроз

Поясничный спондилоартроз развивается вследствие действия определенных факторов. Естественно, следует рассмотреть причины развития патологии. Среди них можно выделить такие:

  • Врожденные аномалии костной системы.
  • Серьезные или незначительные травмы позвоночника.
  • Малоподвижный образ жизни и недостаток активности.
  • Гормональные сбои.
  • Проблемы с обменными процессами в организме.
  • Плоскостопие.
  • Слишком высокая подвижность позвонков.
  • Профессиональная деятельность.
  • Слишком большой вес тела.
  • Чрезмерная физическая нагрузка (чаще всего эта причина встречается у тех людей, которые много занимаются спортом).

Что такое спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Деформирующий участки позвоночника спондилоартроз пояснично-крестцового отдела развивается медленно и сначала может не давать о себе знать. Первые проявления возникают, когда происходят серьезные изменения в структурах позвонка. Из основных характерных признаков заболевания следует выделить:

  •  боль различного характера в области поясницы;
  •  давление в области нижнего отдела спины;
  •  иррадиирущая боль в области бедер, промежности.

Ограничение подвижности как симптом заболевания проявляется на запущенных стадиях заболевания, когда дегенеративные или дистрофические изменения становятся необратимы без вмешательства специалиста. Полная потеря двигательной функции происходят при полной окклюзии межпозвоночного пространства.

Что отличает заболевание от других недугов опорно-двигательного аппарата так это отсутствие слабости в конечностях и онемения. Если такие признаки проявляются с остальными симптомами, значит, позвоночник поражает не только спондилоартроз.

Фасеточные суставы – хорошо иннервируемые структуры, которые часто являются источником боли в спине. С возникновением и развитием спондилоартроза связана большая часть хронических болевых синдромов в поясничном отделе позвоночника.

Фасеточными называются суставы, соединяющие дужки позвонков друг с другом. Их поверхности покрыты гиалиновым хрящом. Вокруг суставных отростков расположена капсула, которая представляет собой герметичный мешок с синовиальной жидкостью. Она увлажняет суставные хрящи и уменьшает трение между соприкасающимися поверхностями.

Спондилоартроз обычно протекает совместно с остеохондрозом и может сопровождаться стенозом позвоночного канала. При этом происходит поражение внешнего фиброзного кольца и внутреннего пульпозного ядра межпозвонкового диска.

В фиброзном кольце и пульпозном ядре появляются трещины, нарушается питание диска. Он теряет эластичность и упругость, а со временем истончается. Высота диска уменьшается, а давление на суставные поверхности фасеточных суставов увеличивается. Появляются признаки нестабильности суставов при наклонах и поворотах туловища.

Со временем гиалиновые хрящи изнашиваются, суставные поверхности обрастают костными наростами и деформируются. Движения суставов затрудняются, поражаются околосуставные ткани, развивается реактивное воспаление и болевой синдром.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – заболевание, лидирующее среди болезней поясницы – ишиаса, радикулита, люмбаго, межпозвонковой грыжи.

Основным симптомом спондилоартроза поясничного отдела позвоночника является постоянная, ноющая боль в пояснично-крестцовой области, усиливающаяся при движении.

Среди прочих симптомов можно назвать скованность и дискомфорт по утрам, которые мучают больного не менее часа и мешают сразу после сна приступить к активным действиям.

Характерные признаки спондилоартроза – четкая локализация боли и отсутствие корешковых симптомов или иррадиации.

  • ноющая боль в ягодицах и бедрах;
  • усиление боли при наклонах и поворотах туловища;
  • внезапное появление боли после длительного нахождения в одном положении.
  • ЛФК в присутствии инструктора.
  • Плавание. Нагрузка на мышцы спины в горизонтальном состоянии позволяют увеличить кровоток в мышцах спины, нормализовать отток метаболитов из мышц в венозное русло и предупредить обострение.
  • Физиотерапевтические процедуры. При спондилоартрозе показаны такие аппаратные методики, как СМТ (синусоидально – модулированные токи), магнитотерапия, гальванизация, электрофорез на область поясницы с витаминами (тиамином), с гормонами (гидрокортизоном). На первых сеансах показан электрофорез с местными анестетиками (новокаином) для купирования болевого синдрома.
  • Сеансы остеопатии и мануальной терапии.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Ручной массаж. Позволяет снизить уровень мышечного тонуса, нормализовать кровообращение в глубоких мышцах спины.

Болезнь сопровождается дегенеративными изменениями суставов позвоночника, в результате чего структурные диски истончаются, гиалиновый хрящ теряет эластичность, появляются краевые костные наросты. При возникновении такой деформации наблюдается воспаление мягких тканей, острый болевой синдром.

Сильные боли чередуются с мышечными спазмами, а в стадии рецидива превращают человека в инвалида. При очередном приступе следует вызвать врача, чтобы с помощью диагностики определить дегенеративные изменения позвоночного столба.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это хроническое заболевание, о существовании которого пациент может догадываться по сильной боли в спине, усиливающейся в сидячем положении. Патология молодеет с каждым годом, а в группу риска попали пациенты возрастной категории 30-45 лет на фоне сидячего образа жизни, низкой физической активности.

Диагностика

Симптоматика

Признаки спондилоартроза поясничного отдела позвоночника довольно характерны. В первую очередь больного начинают беспокоить спинные боли в области поясницы. В основном это не сильные ноющие болезненные ощущения, иррадиирующие (отдающие) в нижнюю конечность или тазовую область. Боли способны доходить только до коленного сустава, не ниже.

При развитии спондилоартроза боль усиливается при неподвижном положении тела, или когда человек долго сидит. А еще дискомфорт увеличивается при повышенных физических нагрузках на позвонок, в особенности на нижнюю часть спины.

При дальнейшем прогрессировании болезни у человека начинает возникать скованность в утреннее время, которая проходит через 10-60 минут. При отсутствии лечения скованность способна продолжаться дольше, становясь постоянным спутником больного.

При запущенности болезни человек начинает ощущать симптомы подвывиха поврежденного сустава с увеличением тонуса мышц.

Остеохондроз, спондилоартроз и другие патологии позвоночника обладают определенными признаками, которые зачастую очень похожи. Естественно, их необходимо различать, чтобы можно было поставить правильный диагноз. Среди симптомов указанной болезни можно выделить такие:

  1. Ограничение подвижности суставов.
  2. Болевой синдром. Причем он может иметь ноющий характер.
  3. Оцепенение суставов, которое может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

В принципе, никаких специфических симптомов нет, поэтому спондилез (спондилоартроз) можно перепутать с другими патологиями. Для того чтобы определить точный и правильный диагноз, необходимо тщательное обследование врача.

Диагностика

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Диагностика спондилоартроза осуществляется при помощи таких прогрессивных методов, как:

  • КТ;
  • рентгенологическое исследование;
  • МРТ.

В случае развития патологического процесса при помощи исследований удается обнаружить изменения в фасеточных суставах, сопровождающиеся формированием остеофитов. Эти признаки и являются основанием для подтверждения диагноза.

На начальном этапе болезни могут быть выявлены аномалии позвоночного столба, такие как сращивание крестца с пятым позвонком, асимметрия суставов, люмбализация, соскакивание верхнего позвонка и т. д.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болезнь Лу Герига: жизнь, которая останавливается

Проявление каких-либо признаков нарушения повод для обращения в больницу. Только специалист может провести полное обследование и установить точный диагноз спондилоартроз пояснично-крестцового отдела, его причины, а также выбрать эффективную методику лечения.

Диагностика включает в себе последовательное обследование области поражения:

  1. Пальпация. Первое что делает лечащий врач при первичном осмотре. Поверхностные изменения между позвонками и дегенеративные изменения можно прощупать пальцами.
  2. Рентгеновское обследование. На снимках можно обнаружить первые образования, кальцификаты, которые становятся остеофитами в будущем, а также дистрофию позвонков или сужение щелей.
  3. Компьютерная томография. Позволяет полностью визуализировать, и оценить площадь поражения и состояние отдельных позвонков и хрящевой ткани.
  4. Сканирование радиоизотопами. Исследование выявляет очаги воспаления вокруг отростков.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника что это такое

На основании проведенного обследования разрабатывается индивидуальная схема лечения спондилоартроза позвоночника и точно становиться известна область и стадия развития недуга.

Поскольку и остеохондроз, и спондилоартроз очень связаны между собой и анатомической локализацией, и факторами риска, то эти процессы могут протекать одновременно. Различия между ними можно установить только с помощью визуализирующих методик, например, рентгенологического исследования.

В том случае, если после проводится МРТ, то это дает возможность исследовать длинные связки позвоночника, которые часто вовлекаются в патологический процесс.

В том случае, если после проводится МРТ, то это дает возможность исследовать длинные связки позвоночника, которые часто вовлекаются в патологический процесс.

Радиоизотопное сканирование позвоночника - надежный метод диагностики

Радиоизотопное сканирование позвоночника — надежный метод диагностики

Если у пациента наблюдаются признаки болезни позвоночника или существует подозрение на спондилоартроз в поясничном отделе позвоночника, следует незамедлительно провести все необходимые процедуры диагностики, чтобы как можно быстрее начать его лечение.

В основном для обследования пациентам назначают радиоизотопное сканирование позвоночника, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Благодаря таким современным методам диагностики можно выявить не только точное место локализации и причины возникновения патологии, но и степень повреждений.

Лечение при спондилоартрозе можно разделить на несколько этапов׃

  1. Купирование болевых ощущений.
  2. Устранение первостепенных причин боли.
  3. Восстановление правильного положения позвоночника.

Медикаментозное лечение состоит из купирования болевых ощущений с помощью введения местных анестетиков и стероидных гормонов в поврежденный сустав. В некоторых ситуациях врачи могут назначать противовоспалительные средства, которые помогут снять отечность и сам воспалительный процесс.

Деформирующий спондилоартроз может потребовать длительного восстановления с точным соблюдением всех рекомендаций врача. Следующие два этапа можно соединить в одно физиотерапевтическое лечение болезни.

Массаж - один из самых действенных способов лечения

Массаж — один из самых действенных способов лечения спондилоартроза

Лечение при этом заключается в применении физиотерапевтических методов, к которым относятся׃

  • Массаж. Один из самых распространенных методов при лечении позвоночника. И спондилоартроз пояснично- крестцового отдела также не исключение. Массажирующие движения не только позволяют устранить некоторые признаки болезни, а и улучшить общее состояние пациента.
  • Лечебная гимнастика – это практически самый эффективный способ устранения спондилоартроза. Ведь специальный комплекс упражнений, разработанный индивидуально для каждого пациента, позволяет не только восстановить позвоночник в поясничном отделе, но укрепляет мышечный корсет. Ведь для предотвращения повторного возникновения боли или появления новых заболеваний позвоночного столба необходимо иметь сильные мышцы спины.
  • Иглоукалывание – это один из способов релаксотерапии, который дает возможность расслабить мышцы спины и снять сильную боль в пораженном участке поясницы.
  • Мануальная терапия должна выполняться только специалистом. Ведь такой метод лечения требует определенного опыта и знаний. Во время проведения мануальной терапии у пациентов улучшается кровообращение и постепенно восстанавливается правильное положение позвонков.
  • Вытяжка позвоночника проводится для устранения компрессии позвонков и восстановления анатомически правильного положения их в позвоночном столбе.
  • Электрофорез – это лечение пациентов с помощью воздействия ионами, которые содержат лекарственные препараты, на поврежденный участок позвоночника. Сначала ионы попадают в кожу, а затем уже благоприятно влияют на весь организм.
  • УВЧ терапия. Этот метод основан на влиянии электрического поля на кровоток в организме, в том числе и в позвоночнике. Благодаря такой терапии улучшается не только кровообращение во всех тканях, суставах, но и ускоряется весь процесс выздоровления.
  • Магнитотерапия – это лечение с воздействием магнитных волн на поясничный отдел позвоночника. При этом можно устранить воспалительный процесс в поврежденной области, снять сильную боль и уменьшить отечность.

Диагностика спондилоартроза направлена на установление локализации патологии, степени поражения позвоночника и нервных волокон.

Часто сопутствующие заболевания позвоночника – остеохондроз, спондилолистез и другие, могут существенно изменить клиническую картину основной патологии. Чтобы правильно поставить диагноз, больным назначают инструментальное обследование.

Основные диагностические методы при спондилоартрозе – рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. С их помощью можно увидеть изображение структур позвоночника в различных проекциях, поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Радиоизотопное сканирование позвоночника также часто используют для диагностики заболеваний, проявляющихся болями в спине.

Диагноз фасеточной артропатии подтверждают выполнением диагностической блокады. Для этого в полость сустава вводят анестетики. Если боль в спине уменьшилась после блокады, то диагноз спондилоартроза подтверждается.

Выявление заболевания

Практически все заболевания позвоночника, связанные с нарушением его двигательной функции, возникают вследствие нарушения процесса метаболизма. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника провоцируется следующими факторами:

  • осложненный, своевременно не вылеченный остеохондроз;
  • оказание на позвоночник чрезмерной физической нагрузки;
  • плохое развитие мышечного корсета позвоночника;
  • врожденные аномалии строения и развития позвонков, их сращение или смещение;
  • механические повреждения спины;
  • искривление позвоночного столба;
  • плоскостопие;
  • профессиональные занятия спортом;
  • заболевания эндокринного характера.

В возрастной группе от 20 до 34 лет деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника возникает преимущественно по причине отсутствия нормальной физической нагрузки на позвоночный столб. Сидячая работа, нежелание заниматься спортом, гиподинамия (малоподвижный образ жизни) приводят к тому, что мышцы позвоночника начинают постепенно атрофироваться и не могут в полной степени выполнять свою функцию по поддержанию позвонков.

Спондилоартроз может возникать как вследствие отсутствия физической нагрузки, так и в тех случаях, когда позвоночный столб подвергается чрезмерным нагрузкам. Как правило, последнее касается людей, чья профессиональная деятельность связана с поднятием больших тяжестей.

Диагноз спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника ставится пациентам, которые профессионально занимаются спортом, в частности, теми его видами, которые подразумевают постоянную вертикальную нагрузку на позвоночный столб: волейбол, баскетбол и др.

Спондилез поясничного отдела может развиваться вследствие врожденных аномалий развития и строения позвоночного столба. Чаще всего случаются следующие патологии: развитие люмбализации (развитие 6 позвонка) и сакрализации (срастание первого крестцового и 5 поясничного позвонков).

Что такое спондилоартроз

Дегенеративные состояния крестца на ранних стадиях развития могут не иметь ярко выраженной симптоматической картины. В таком случае человек длительное время не обращает внимания на симптомы начинающейся болезни, думая, что боль и чувство дискомфорта в области поясницы вызваны активными занятиями спортом или тем, что «отлежал» спину после длительного сна. Симптомы спондилоартроз имеет следующие:

  1. Боль в пояснице.
  2. Распространение боли в область бедер, промежности.
  3. Чувство скованности по всей длине хребта.
  4. Отсутствие нормальной подвижности.
  5. Слышимый хруст в пояснице при движении.

При развитии данной патологии позвоночника боль носит ноющий характер, с поясничного отдела она распространяется на нижнюю конечность, но только до ягодиц и бедер. При развитии межпозвоночного дегенеративного процесса боль в ноге никогда не опускается до коленного сустава.

Если человек в течение продолжительного времени оказывает на позвоночник вертикальную нагрузку, например при долгой ходьбе, мучительные ощущения начинают усиливаться. Если лечь, их интенсивность начнет ослабевать и практически полностью уходит.

Признаки спондилоартроза поясничного отдела развиваются постепенно. После боли, возникающей в пояснице и опускающейся на бедра, человек начинает испытывать чувство скованности по всей спине после продолжительного обездвиживания, например утром после пробуждения.

При спондилезе поясничного отдела позвоночника чувство скованности длится 1-2 часа, затем постепенно уменьшается. Данный признак является очень тревожным, т.к. говорит о формировании остеофитов — наростов из костной ткани.

Симптомы и лечение данной стадии взаимосвязаны. Ярко выраженные признаки купируются с помощью комплексной терапии, направленной на поддержание нормального функционирования позвоночника и предупреждение дальнейшего развития патологического процесса.

По причине чрезмерной нагрузки на позвоночник боль при развитии спондилоартроза, ранее характеризующаяся умеренной интенсивностью, становится нестерпимой, что особенно ощутимо утром, после пробуждения.

Деформированный поясничный отдел может спровоцировать осложнения в работе внутренних органов, расположенных в малом тазу. Если не вылечить болезнь на ранних стадиях развития, когда она еще поддается корректировке, нарушится состояние и функционирование мочеполовой системы.

У мужчин на фоне спондилоартроза могут развиться проблемы с эректильной функцией, пациентов с диагнозом дегенеративные патологии пояснично-крестцового отдела могут мучить частые запоры, нарушение мочеиспускания — недержание урины.

При выявлении деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника лабораторные исследования не дают необходимую информацию, чтобы поставить диагноз.

Поэтому здесь применяются следующие методики при диагностике спондилоартроза:
  1. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. При использовании первой можно выявить болезнь на ранних стадиях развития. Посредством магнитно-резонансного исследования дают оценку состоянию тканей вокруг позвоночника, выявить риск формирования возможных осложнений.
  2. Рентгенография. Основной вид диагностики, позволяющий рассмотреть позвонки со всех сторон, обнаружить остеофиты, и поставить диагноз.
  3. УЗИ. С помощью ультразвука выясняется состояние сосудов и скорость кровообращения.

При необходимости может потребоваться консультация других специалистов.

Если выявлен спондилоартроз L5 S1, это свидетельствует о серьезном поражении не только суставных сочленений, но и атрофии ткани мышц. При таком развитии событий риск остаться инвалидом, без проведения лечения, достаточно высок.

Перед тем как начинать лечение, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника должен быть правильно диагностирован. В противном случае терапия не только не поможет, но и нанесет вред. То есть самолечением здесь заниматься нельзя.

Итак, для того чтобы получить достоверные данные о состоянии пациента, доктор обязан собрать его анамнез и учесть жалобы. Естественно, придется провести рентгенологическое исследование и МРТ. Важной в диагностике является компьютерная томография.

Если доктор подозревает, что есть повреждения нервных окончаний, то он может назначить электромиографию. Чтобы определить степень разрушения твердых тканей, проводится сканирование костей. После диагностики назначается соответствующее лечение.

Лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника предусматривает использование комплекса консервативных и физиотерапевтических процедур, которые направлены в основном на устранение симптомов болезни.

Итак, для устранения болевого синдрома используются такие лекарства: «Диклофенак», «Кетонал». Причем препараты применяются как в форме таблеток, так и в виде мазей. Если заболевание находится не в обостренной форме, то у больного есть возможность пройти курс мануальной терапии.

Естественно, все методы массажа должны быть очень легкими и щадящими. Кроме того, в это время рекомендуется проходить физиотерапевтические процедуры. Гимнастика поможет укрепить мышцы, поспособствует улучшению гибкости позвоночного столба.

Что касается физиотерапевтических процедур, то лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника в этом случае предусматривает применение магнитной терапии, фонофореза, ионогальванизации (с анестетиками).

Среди нетрадиционных рецептов наиболее эффективными можно назвать такие:

  1. Лечебный компресс из настоя цветков календулы. Для его приготовления берут 100 г травы и пол-литра водки. Настаивать средство желательно в темном месте около 14 дней. Далее смесь можно использовать для растирания позвоночника, а также в качестве компресса.
  2. Очень эффективным является масло пихты, которое можно приобрести в каждой аптеке. Это недорогое и очень хорошее средство следует использовать для растираний и массажа.
  3. Вы можете приготовить для себя лечебную мазь из корней одуванчика, мятных листьев, березовых почек и кориандра. Все ингредиенты следует брать в равных частях. 6 больших ложек смеси необходимо залить стаканом кипятка и оставить на слабом огне на 5 минут. Далее полученное средство необходимо смешать со 100 г растительного масла или жира (желательно нутрии). Использовать мазь надо на ночь.
Народные средства могут только дополнять комплексное лечение

Народные средства могут только дополнять комплексное лечение

Многие люди не доверяют врачам и не обращаются своевременно в клинику, считая, что все болезни можно вылечить с помощью народных рецептов. Но такое отношение к своему здоровью ничем хорошим не закончится.

Но также хочется отметить, что пусть травяные настойки или мази не смогут устранить основную причину спондилоартроза поясничного отдела, они смогут существенно снизить болевые ощущения в пояснице, снять отечность и уменьшить воспалительный процесс в суставах.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гематогенный спондилит поясничного отдела позвоночника

Но при всем при этом, методы и рецепты народной медицины, должны, во-первых, использоваться после консультации у врача, а во-вторых, всего лишь как вспомогательный метод при комплексном медицинском лечении.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Поэтому можно выделить несколько основных рецептов, которые обладают противовоспалительными средствами.

  • Мазь из плодов каштана. Для этого необходимо взять 8 каштанов, измельчить их и залить 1 стаканом подсолнечного масла. А затем прокипятить ее на водяной бане примерно один час. После чего приготовленная смесь должна настояться.
  • Мазь из шишек хмеля. Нужно взять около 50 плодов и перетереть их, смешав после этого с растопленным жиром (1 стакан). Далее приготовленная смесь должна постоять в темном месте около четырех часов и лишь после этого ее можно использовать в виде компрессов.

Как обнаруживается заболевание

Важно понимать, что спондилоартроз — тяжелое заболевание позвоночного столба, которое, несмотря на постепенное развитие и плавное усиление интенсивности симптоматической картины, очень быстро приводит к патологическим, необратимым процессам.

На приеме у врача проводится опрос пациента относительно тех жалоб, которые его беспокоят. Специалист осматривает больного, проверяет его осанку, проводит ряд тестов, которые помогают выявить интенсивность болевого симптома, амплитуду двигательной функции, чтобы определить стадию развития дегенеративного процесса.

Чтобы исключить миелодисплазию (врожденная аномалия, при которой спинной мозг недоразвит) и другие патологии, связанные с нарушением состояния и функционирования нервных окончаний в спине, пациент будет направлен на консультацию к невропатологу и другим смежным специалистам.

Если заболевание не дошло до 3 степени развития, поставить диагноз будет затруднительно. Чтобы получить точную и развернутую картину состояния позвоночного столба и выявить причины возникновения болей и других неприятных симптомов, назначается прохождение ряда инструментальных методик.

Диагностика патологии включает следующие инструментальные методики:

  1. Магнитно-резонансная томография.
  2. Рентген.
  3. Компьютерная томография.

Дополнительный диагностический метод — электромиография. Подразумевает наблюдение состояния нервных окончаний позвоночника под влиянием электроимпульсов. Применяется в тех случаях, когда есть подозрение на вовлечение в дегенеративный процесс корешков нервных окончаний позвоночника.

Как правильно питаться при данном заболевании

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Если у вас спондилоартроз поясничного отдела, лечение предусматривает не только медикаментозную терапию, но и определенный режим питания. Учтите, что кушать придется небольшими порциями по 5 или даже более раз в день. Существуют продукты, которые нельзя есть ни в коем случае:

  • Щавель, горох и фасоль.
  • Виноград.
  • Жирное мясо и рыбу.
  • Сахар и соль.
  • Специи.

Очень важной частью рациона считаются овощи и фрукты, соки, темный хлеб, молочные продукты. Питание не должно содержать слишком калорийных продуктов. Раз в неделю желательно устраивать разгрузочный день, чтобы очистить организм от вредных веществ.

Профилактические мероприятия

Перед тем как лечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, нужно выявить стадию развития патологического, дегенеративного процесса. Как правило, спондилоартроз практически невозможно вылечить.

Терапия применяется комплексная: медикаменты, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, направленные на купирование симптоматики и предупреждение дальнейшего развития патологии.

Терапия лекарственными препаратами назначается в случае ярко выраженной симптоматической картины. Таблетки, которые прописывает врач, — обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Обезболивающие лекарства направлены на купирование симптоматики заболевания, противовоспалительные средства предназначены для остановки дегенеративного процесса.

Если дегенеративный процесс в поясничном отделе позвоночника развивается очень быстро, обезболивающие препараты могут не оказать должного эффекта. При ярко выраженной симптоматической картине назначаются блокады — инъекции сильнодействующих обезболивающих препаратов непосредственно в ту область, где у человека возникает сильная боль.

Хорошо помогают купировать симптомы средства местного спектра действия — мази и кремы, помогающие снять тягостные ощущения и чувство скованности.

В комплекс терапевтических мероприятий по лечению спондилоартроза входит физиотерапия, предназначение которой — нормализовать функционирование позвонков, восстановить состояние хрящевой ткани и мышц. Лучшие физиотерапевтические процедуры: фонофорез, мануальные терапии, лечение ультразвуком, электрофорез, магнитотерапия.

Чтобы не развивались поражения на позвоночных участках L4 S1 или других позвонках, рекомендуется выполнять профилактические меры. С возрастом нужно следить за весом, гормональным фоном и заниматься гимнастикой, вести активный образ жизни.

.Если не уделять должного внимания позвоночнику, разовьется не только спондилоартроз пояснично-крестцового отдела, но и его последствия. В результате произойдет обездвиживание поясницы из-за окостенения позвоночника.

Физическая нагрузка

Если у вас спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, гимнастика существенно облегчит вашу жизнь. Естественно, она должна быть щадящей. Вы обязательно должны делать упражнения для укрепления и развития гибкости мышц спины.

Обязательно занимайтесь посильным трудом. Не находитесь постоянно в одной и той же статической позе. Резкие движения делать необязательно. Для устранения заболевания необходимо делать такие упражнения:

  1. Лежа на спине заложить руки за голову, ноги согнуть. Далее локти смыкаем друг с другом и возвращаемся в исходное положение.
  2. Лежа в предыдущей позе, согнутые ноги надо подтянуть к животу и обхватить их руками.
  3. Проделывайте упражнение для постановки правильной осанки.

Лечебная гимнастика

Медикаменты принимаются только для того, чтобы купировать боль. Если у человека признаки спондилоартроза слабо выражены, уколы и таблетированные препараты назначаются крайне редко. Упор в лечении дегенеративного процесса делается на разработку специальных упражнений при спондилоартрозе.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Какие именно упражнения выполнять, посоветует врач, исходя из стадии развития патологического процесса и интенсивности симптомов. Упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника направлены на улучшение состояния мышечного корсета, укрепление связок и нормализацию функционирования суставов.

ЛФК при спондилоартрозе выполняется только в присутствии врача, который смотрит за правильностью выполнения упражнений, ведь при неправильной физической нагрузке можно еще больше навредить поясничному отделу позвоночника. Для каждого пациента комплекс упражнений разрабатывается индивидуально.

Пациент, которому поставили диагноз дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, должен понимать, что данное заболевание полностью не вылечить. Чтобы предупредить дальнейшее развитие патологии, необходимо придерживаться рекомендаций врача.

Наиболее полезные виды физической активности:

  • занятия с обручем;
  • плавание;
  • упражнения на растяжку.

Гимнастика при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника должна выполняться ежедневно, преимущественно в утреннее и вечернее время. Многим пациентам помогает справиться с тягостными ощущениями йога.

Помимо физических упражнений для лечения и профилактики спондилоартроза поясничного отдела позвоночника врач корректирует питание пациента. Особенно важно придерживаться правильного рациона людям, у которых есть лишняя масса тела, из-за чего позвоночник испытывает еще большую нагрузку.

Диетическое питание и меры профилактики

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

В лечении спондилоартроза и остеохондроза профилактика играет очень большую роль. С возрастом нужно следить за своим весом, уровнем гормонов, стараться вести активный образ жизни, заниматься гимнастикой.

В том случае, если не уделять должного внимания проблеме мелких суставов, то, в результате, может развиться не просто тугоподвижность в спине, но и анкилоз позвоночника, при котором все движения в пояснице будут невозможны, поскольку позвоночник просто «окостенеет».

Кроме этого фактора инвалидизации, пациентов беспокоят постоянные боли, значительно снижающие качество жизни.

  • Чтобы не пропустить изменения в мелких суставах позвонков, нужно при появлении болей в пояснице обязательно выполнить рентгенографию поясничного отдела в 2-х проекциях, и обратиться к специалисту.

К профилактическим мерам при риске спондилоартроза относят следующие мероприятия, которые следует выполнять и в условии ремиссии:

  1. Массаж. Время от времени нужно проходить курсы массажа.
  2. Физкультура. Иногда хватает простой зарядки и легких упражнений, чтобы поправить положение. Специалисты рекомендуют заниматься плаваньем.
  3. Соблюдение диеты. Заболевания позвоночника иногда вызываются лишним весом.

К какому врачу обращаться с симптомами спондилоартроза? Все зависит от формы заболевания. Если оно было вызвано травмами, то лучше записываться к травматологу. Если присутствует воспалительный характер, то здесь поможет ревматолог.

Для того чтобы не допустить развития патологии, старайтесь правильно питаться, больше гулять на свежем воздухе, активно двигаться. Не стоит нагружать себя слишком тяжелой физически работой. Необходимо обязательно следить за осанкой, а также желательно не травмировать позвоночный столб.

Не следует забывать о правильной массе тела, которая будет безопасной для вашего опорно-двигательного аппарата. Учитывайте также правильность сна. То есть не покупайте слишком мягкие и неудобные матрасы. Они должны хорошо поддерживать форму тела в горизонтальном положении.

Для того чтобы не ограничить возможность двигаться, старайтесь следить за здоровьем своего позвоночника.

Обычно врачи назначают симптоматическое и консервативное лечение. Как уже говорилось, основными методами являются ЛФК, массаж и физиопроцедуры. Конечно, все это можно делать после постановки диагноза.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Вообще физическая активность в этом случае играет важную роль:

  • Во-первых, благодаря ей сохраняются функциональные возможности суставов.
  • Во-вторых, это способствует снижению веса, то есть устранению одной из причин этого заболевания.

Что касается видов физических нагрузок, то они должны быть динамическими, а вот нагрузки на ось позвоночника нужно исключить. В основном выполняют упражнения из специально разработанного комплекса, причем все они делаются в положении лежа или сидя, но не стоя.

При спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника лечение может заключаться и в применении термальных процедур. Их проводят тогда, когда стихает болевой синдром, то есть вне стадии обострения. При этом чередуют холодное и теплое воздействие.

Может назначаться и ультразвуковая терапия — она способствует устранению признаков и помогает сохранить функцию суставов. Эти процедуры тоже проводятся в стадии ремиссии. Что касается рефлексотерапии, то ее назначают редко при спондилоартрозе, но некоторые специалисты считают ее достаточно эффективной.

Что касается медикаментозной терапии, то все средства можно разделить на 2 большие группы. Быстродействующие средства — это различные НПВП, трамадол, анальгетики.

Спондилоартроз

Медленнодействующие средства не могут быстро снять боль. Зато в долгосрочной перспективе они способствуют восстановлению структуры хрящевых тканей. Это препараты на основе хондроитина сульфата и глюкозамина (оба этих компонента усиливают действие друг друга), на основе диацереина и некоторых соединений авокадо и сои. Последние компоненты помогают и снять боль, и наладить синтез коллагена хондроцитами.

При прогрессировании заболевания, когда появляется ограниченность в подвижности суставов, назначают кортикостероиды. Не все эти препараты рассчитаны на пероральный прием. При плохой переносимости этой формы их меняют на наружные местные средства.

Сложные ситуации

Важно знать, как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника при долгих и непроходящих болях. Лекарственная терапия сводится к приему НПВС, препаратов из группы хондромоделирующих лекарств. В очень тяжелых случаях проводится блокада дугоотростковых и денервация межпозвонковых суставов.

В последнем случае речь идет о разрушении отростков задней ветви спинального нерва — именно они отвечают за боли в дугоотростковых суставах.

Хирургическое вмешательство при спондилоартрозе проводится только в самых крайних случаях при дегенеративной нестабильности диска. Это так называемые декомпрессионные операции, которые устраняют сдавливание нерва.

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника лечится и посредством соблюдения диеты. Она регенерирует и оздоравливает ткани суставов. Пища должна быть полна углеводов, но белки, кальций стоит ограничить.

Рацион питания при спондилоартрозе должен включать следующие продукты:
  • нежирное мясо, рыба;
  • углеводсодержащие овощи, фрукты (в составе должны быть тяжелые углеводы);
  • молочная продукция;
  • бобовые и цельнозерновые крупы;
  • яйца;
  • продукты из бульона на кости.

При повреждении крестца диета становится важной мерой, как профилактической против развития осложнений, так и лечебной.

Помогают избавиться от ожирения, тем самым облегчив состояние позвоночника, регулярные тренировки и правильный диетический стол. Необходимо дробное питание. Исключается из рациона вредная пища: все жареное, жирное.

Рацион при лечении спондилоартроза должен быть обогащен продуктами с высоким содержанием витаминов и минеральных элементов. Питание должно состоять из рыбы, нежирного мяса, овощей и фруктов. Под запретом алкоголь, кофе, крепкие сорта чая. Ограничивается употребление сладостей и мучных изделий.

Нанопласт форте

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела — заболевание, которое может за несколько лет сделать человека инвалидом. Болезнь неизлечима, ЛФК при спондилезе, диета и физиотерапия направлены только на поддержание нормального функционирования позвоночника.

Как и другие дегенеративные процессы позвоночного столба, спондилоартроз легче предупредить, чем потом всю жизнь заниматься лечением. Наилучшим методом профилактики является активный образ жизни, правильное питание и умеренные физические нагрузки.

Чтобы своевременно приостановить деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, лечение рекомендуется проводить при возникновении первых, незначительных болей в позвоночнике. Ежедневная зарядка и правильное питание станут лучшей профилактикой.