Спондилоартроз

Содержание:

Чтобы не болеть

Причины развития спондилоартроза схожи с факторами, приводящими к остеохондрозу. В первую очередь, это перегрузки, которым подвергается позвоночник в течение жизни. Они возникают, если человек часто поднимает тяжести, подолгу работает в согнутом положении.

Важный фактор риска – сидячий образ жизни. При сидении смещается центр тяжести, нагрузка на позвоночный столб перераспределяется, причем нерационально, одни позвонки испытывают большее давление, чем другие.

Снизить риск недуга помогают простые правила, которые многие из нас, увы, игнорируют.

● Чтобы нагрузка на позвоночник была оптимальной, сидеть нужно с прямой спиной, на полужестком стуле или кресле, спинка которых повторяет естественные изгибы позвоночника. Стопы при этом должны упираться в пол, колени быть чуть выше бедер.

● Нельзя поднимать тяжести рывком или одновременно поворачивая туловище. Не стоит переносить груз более 15 кг. Любой груз следует нести обеими руками, прижав к груди.

● Спать нужно на жесткой постели, с невысокой подушкой, чтобы изгиб в шее был физиологичным.

● Важно следить за фигурой. При ожирении излишняя нагрузка на позвоночные суставы оказывается постоянно, а не только при физических усилиях.

● Необходимо укреплять мускулатуру мышц шеи и спины, это обеспечивает позвоночнику дополнительную поддержку и во многом облегчает его «работу». Занимайтесь на силовых тренажерах (только правильно рассчитывайте свои силы), а также уделите внимание таким аэробным видам спорта, как плавание, терренкур, бег на лыжах.

Основные симптомы и признаки ↑

Спондилоартроз дугоотросчатых (фасеточных) суставов характеризуется следующими симптомами:

  • Утренняя скованность позвоночника, связана с неподвижностью человека во время сна. Продолжительность скованности составляет примерно 30 мин;
  • Боли при движении, а с прогрессированием заболевания возникают и в покое. Суставной хрящ не имеет болевой чувствительности, поэтому боль возникает при вовлечении в патологический процесс других компонентов сустава;
  • На поздних стадиях пациент может слышать «хруст» в суставах позвоночника, что связано с появлением большого количества остеофитов;
  • Смена погоды может вызвать болевые ощущения в пораженных суставах;
  • Ограничение подвижности вплоть до возникновения сухожильно-мышечных контрактур.

Спондилоартроз реберно-позвоночных сочленений проявляется симптомами:

  • Боли в области пораженных суставов во время движений при начальном спондилоартрозе, а при поздних стадиях и в покое;
  • Ограничения движений в суставе;
  • Невриты зоны поражения;
  • Дискомфорт и боли могут появляться в ответ на изменение атмосферного давления;
  • На поздних стадиях может возникнуть атрофия окружающих мышц.

Спондилоартроз унковертебральных сочленений характеризуется симптомами:

  • Боли по ходу распространения нервов, отходящих от шейных сегментов спинного мозга;
  • Нарушение кровоснабжения головного мозга, которое проявляется головными болями, звоном в ушах, снижением памяти, нарушением зрения. В тяжелых случаях возникает ишемия головного мозга.
  • Плечевые и шейные невриты.

Что дальше?

После снятия приступа к лечению подключают хондропротекторы – препараты, препятствующие разрушению межсуставного хряща, а также дающие обезболивающий эффект. Их изготавливают на основе природных компонентов, полученных из хрящей птиц и животных и панцирей ракообразных, – хондроитина сульфата и глюкозамина.

Как только боль уменьшится, нужно будет постепенно расширять двигательный режим – выполнять восстанавливающие упражнения. Они улучшат кровоснабжение мышц спины и позвоночника, а также обмен веществ в тканях.

Альтернативные методы

Такие методы могут полностью излечить заболевание на начальных стадиях. Однако нужно заметить, что подобная терапия окажется абсолютно бесполезной для больных на более поздних стадиях спондилоартроза.

Одним из методов немедикаментозного лечения является массаж. С помощью массажа можно снять болевой синдром, ускорить кровообращение и замедлить дальнейшее развитие болезни. Массируются при этом не только пораженные участки, но и соседние.

В начале курса применяют классический способ массажа, а позже — сегментный. Курс состоит, как правило, из 20 сеансов, а каждый сеанс длится 10–20 минут. В качестве вспомогательного средства используют вазелин или крем. После завершения процедуры тело необходимо хорошо укутать, чтоб результат массажа сохранился.

Больные спондилоартрозом могут выполнять лечебную гимнастику. Она заключается в выполнении ритмичных движений, заставляющих больную мышцу напрячься. Во время подобной гимнастики приток крови к воспаленной ткани увеличивается, что избавляет от отеков и замедляет деформацию суставов.

Таким образом, немедикаментозное лечение спондилоартроза может являться отдельным видом терапии, если речь идет о начальных стадиях заболевания, и вспомогательным, применяющимся вместе с назначенными лекарствами.

Виды диагностирования

Нельзя заниматься самолечением. При первых проявлениях заболевания следует незамедлительно обратиться к доктору за помощью. Так как симптомы артрозной группы заболеваний похожи, необходимо правильное подтверждение диагноза именно этой патологии. Доктор должен изучить анамнез и учесть жалобы пациента.

В первую очередь проводятся рентген и МРТ. Важно при определении диагноза провести именно компьютерную томографию. Затем доктор назначает неврологическое обследование, при котором изучаются рефлексы, чтобы определить, не повреждён ли спинной мозг.

Если возникли подозрения по поводу повреждения нервных окончаний, доктор назначает электромиографию. Это обследование даёт информацию об их состоянии, локализации поражения заболеванием и стадию его развития.

Для определения, насколько разрушены твёрдые ткани, проводят сканирование костей. После того как все результаты диагностирования будут собраны, доктор устанавливает диагноз и назначает соответствующую терапию.

Виды и симптомы болезни

Спондилоартрозы разнятся не только степенью тяжести, но и местом расположения пораженных суставов. Локализация повреждений влияет на выраженность болей, отечности, тугоподвижности и даже на скорость прогрессирования патологии.

Возможные осложнения

При попытке лечится только народными средствами или промедлении с обращением к врачу, пациента ждут серьезные осложнения заболевания. Спондилоартроз не проходит сам по себе и постепенно приводит к следующим проблемам:

  • Хронические острые боли в поясничном отделе, что сказывается на качестве жизни в целом и нередко приводит к депрессии, повышенной тревожности.
  • Ограничение подвижности позвоночника, что приводит к изменению походки, невозможности длительного пребывания в стоячем положении или сидении на одном месте.
  • Нарушение моторных или сенсорных функций, в зависимости от места локализации.
  • Невозможность выполнения простых дел по дому, утеря способности к самообслуживание.
  • Получение инвалидности, из-за утери способности выполнять свои прямые обязанности.
  • Травматизация позвоночной артерии.
  • Летальный исход.

Поэтому затягивать с лечением опасно, при появлении хотя бы незначительных нарушений самочувствия, следует обратиться к специалисту для прохождения диагностических процедур и определения индивидуальной тактики лечения. Прогноз во многом зависит от стадии, на которой выявлено заболевание и тип поражения.

Диагностика

Диагностика спондилоартроза обычно начинается с физического осмотра. Врач может назначить различные диагностические тесты, в том числе рентгенографию или КТ, для определения, есть ли нарушения в позвоночнике.

Спондилоартроз является умеренно прогрессирующим состоянием. Как и в случае многих других хронических заболеваний, симптомы спондилоартроза могут появляться и исчезать изо дня в день.

Диагностика и лечение патологии позвоночного столба

Ответы на вопрос, спондилоартроз, что это такое и как его лечить, убирают страхи и волнения пациентов, столкнувшихся с таким диагнозом. После осмотра пациента, сбора анамнеза назначаются диагностические мероприятия в виде рентгенографии, КТ, МРТ, радиоизотопного сканирования, ангиографии.

  • медикаментозная терапия, предусматривающая прием лекарственных препаратов, включая нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, миорелаксантов, витаминных комплексов;
  • лечение народными средствами;
  • физиотерапия с использованием магнитного поля, лазерного излучения, электрофореза;
  • массажные, водные процедуры, иглоукалывание, ЛФК, тракция позвоночника.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мазок на биоценоз фемофлор на 16 показателей

Соблюдение рекомендаций лечащего врача и регулярный прием назначенных препаратов позволяет вылечить этот недуг, избежать осложнений, инвалидности и вернуться к обычному образу жизни. Здоровье позвоночника в руках самих пациентов!

Диетическое питание

Диета не является самостоятельным методом лечения спондилоартроза. Но больным обязательно рекомендуется ограничить употребление соли, отдавать предпочтение пище, приготовленной на пару, запеченной, припущенной в небольшом количестве воды.

Следует отказаться от жареных, жирных, копченых продуктов, домашних и фабричных маринадов, задерживающих жидкость в организме. Их стоит заменить свежими овощами и фруктами, нежирными сырами, творогом, кефиром.

Как все устроено?

Позвонок имеет довольно сложное строение. Самая массивная его часть называется телом. Его продолжением является дуга позвонка, участвующая в формировании канала, в котором располагается спинной мозг. А от дуги, в свою очередь, отходят суставные отростки.

Их четыре – два сверху и два снизу. Нижний отросток вышестоящего позвонка соединяется с верхним отростком нижестоящего, и они образуют сустав (его называют дугоотростчатым). Эти суставы вместе с межпозвоночными дисками обеспечивают позвоночнику стабильность и подвижность.

Диагноз «спондилоартроз» ставят, когда в суставах происходят дистрофические изменения. Как правило, этот процесс развивается параллельно с разрушением дисков. Однако клинические признаки спондилоартроза нередко возникают до того, как даст о себе знать остеохондроз.

На ранних этапах возникает дискомфорт в области спины или шеи. Не слишком сильная, но навязчивая тупая боль вызывает труднопреодолимое желание сменить позу. Если не принять меры, дальше она будет нарастать, ограничивая движения и сильно снижая качество жизни.

Какой врач лечит спондилоартроз?

К какому врачу обращаться при спондилоартрозе? При появлении болей в любом отделе позвоночника нужно обратиться к участковому терапевту. После опроса пациента, выяснения обстоятельств заболевания будут даны направления на лабораторно-инструментальные обследования.

Кто далее лечит спондилоартроз? Получив результаты, и выставив предварительный диагноз, врач определит, к какому доктору направить пациента. Это могут быть следующие специалисты: ортопед, травматолог, вертеброневролог.

Лечение

Результаты исследования используют для подбора тактики лечения. Она включает в себя следующие мероприятия:

  • лекарственную терапию;
  • физиотерапевтические назначения;
  • иглоукалывание, мануальную терапию;
  • массаж, ЛФК, занятия плаванием.

Подробнее о методах лечения можно прочитать в статьях: “Лечение спондилоартроза” и “Упражнения при спондилоартрозе”.

Лечение медикаментозное

Многие безрецептурные лекарства могут уменьшить воспаление, вызванное фасеточным синдромом и позволяют пациентам пройти физиотерапию и другие долгосрочные программы по оказанию помощи.

Локализованные инъекции болеутоляющих могут также обеспечить длительную отсрочку от дискомфорта, связанного с движениями. Иногда эти инъекции приходится делать в течение 6 месяцев.

Мышечные релаксанты могут быть использованы для уменьшения локальных мышечных спазмов.

После того, как болезненные симптомы фасеточного синдрома были взяты под контроль с помощью медикаментозного лечения, врач может направить пациента на лечебную физкультуру с целью укрепления поясничного отдела позвоночника и связанных с ними мышц.

Очень полезны упражнения на растяжку, направленные на восстановление правильного наклона таза; Таким образом, особое внимание должно быть уделено растяжению тех мышц, которые вызывают чрезмерный передний тазовый наклон (например, сгибатели бедра и поясничные разгибатели).

Растяжка не должна ограничиваться только этими мышцами, потому что все мышцы, связанные с поясничным отделом позвоночника и таза, могут быть в дисбалансе, и регулярное растяжение поможет восстановить нормальное движение в поясничном отделе позвоночника и таза.

Растяжение, которое проводится посредством динамических постуральных движений (например, позы йоги) особенно полезно, потому что помогает восстановить равновесие мышц поясничного отдела позвоночника и таза.

Также хорошо зарекомендовали себя при фасеточном синдроме аэробные упражнения, такие как ходьба или езда на велосипеде. Их нужно делать в течение 20 до 30 минут в день.

Массаж может быть полезным как для краткосрочного и долгосрочного облегчения боли при фасеточном синдроме. Некоторые данные подтверждают, что массаж в сочетании с лечебной гимнастикой и физиотерапией в течение года, может фактически уменьшить потребность в обезболивающих препаратах.

Лечение недуга

Лечение спондилоартроза направлено на снижение болевой импульсации, восстановление объема движения в суставе и его функциональных возможностей, снижение прогресса патологического процесса и улучшение качества жизни пациента.

К немедикаментозным методам борьбы со спондилоартритом относится:

  1. Лечебная физкультура. Физическая активность способствует сохранению функциональных возможностей суставов позвоночника. При этом нагрузки должны быть динамическими, а нагрузки на ось позвоночника следует исключить. Упражнения лучше всего выполнять в положении лежа или сидя.
  2. Плавание является оптимальным вариантом физических нагрузок. Необходимо выполнять упражнения на укрепление мышц спины.
  3. Снижение массы тела.
  4. Применение ортопедических корсетов. Эти приспособления помогают снизить болевой симптом.
  5. Процедуры с температурным воздействием. Вне стадии обострения целесообразно применять холод или тепло, что поможет на некоторое время избавиться от боли.
  6. Ультразвуковая терапия. Уменьшает симптоматику и улучшает функционирование суставов. Назначение процедур приходится на стадию ремиссии.
  7. Блокады. Для снижения болевого корешкового синдрома, неврита можно применять блокаду межреберных нервов.
  8. Рефлексотерапия. Некоторые авторы предлагают применение рефлексотерапии, но для спондилоартроза она является нетрадиционным методом лечения.

Лечение спондилоартроза

После того как поставлен диагноз и назначено лечение, пациенту необходимо строго следовать рекомендациям врача для получения эффекта от терапии. Практически при всех типах заболевания схема лечения достаточно схожа и для достижения полного выздоровления требует значительных усилий и времени.

Лечение спондилоартроза осуществляется рядом медикаментов, которые содержат в своем составе следующие компоненты:

  • вещества снимающие воспаления нестероидного характера;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • витаминные препараты, особенно витамины группы В.

Если у пациента наблюдается нарушения в работе печени, то врачи рекомендуют уменьшить прием медикаментов и часть из них заменить средствами народной медицины. Перед их применением необходимо проконсультироваться и определить не вызовут ли компоненты средств аллергии.

Лечить и облегчить состояние при спондилоартрозе можно и не употребляя медикаментов.

Лечение спондилоартроза

Лечение спондилоартроза можно разделить на 2 основные группы:

  • Консервативное (медикаментозное, физиотерапия);
  • Оперативное.

Лечение спондилоартроза без лекарств

Спондилоартроз можно лечить определенными физиопроцедурами. Часто врачи назначают магнитотерапию. электрофорез или магнито-лазерную терапию. Курс физиопроцедур рассчитан на короткий промежуток времени, но при этом эффект от процедур будет значительным и симптомы заболевания исчезнут.

Эффект процедур будет не только для позвоночника, но и для всего организма в целом. Одним из способов лечения выступает прибор алмаг для суставов.

Умеренные физические нагрузки также оказывают положительное воздействие на состояние позвоночника.

Лечебная физкультура или плаванье поможет позвоночнику расслабиться, приобрести гибкость и устранить чувство дискомфорта.

Плаванье не только положительно влияет на позвоночник, но и позволяет привести в норму вес и увеличить мышечный тонус.

Некоторые пациенты отмечают эффективность нетрадиционных методов лечения спондилоартроза.

К ним относится иглоукалывание и различные техники массажа. Среди врачей существует множество, как сторонников, так и противников данных методов лечения. Но при этом они сходятся во мнении, что такой способ лечения не вредит пациентам.

Массаж

С помощью массажных движений можно улучшить кровообращение в суставах, ускорить восстановление поврежденных тканей. Разминания, растирания, вибрации способствуют укреплению мышц всей спины, устранению скованности, тугоподвижности.

Лечение деформирующего спондилоартроза начинается с классического массажа. После проведения 5-10 сеансов необходим небольшой перерыв для адаптации мышц к нагрузкам. В дальнейшем для профилактики рецидивов используется вакуумный, точечный, сегментарный массаж.

Меры профилактики

Лучшие профилактические меры — ежедневные занятия лечебной физкультурой и полное медицинское обследование раз в 6-12 месяцев. Вертебрологи, ортопеды рекомендуют при необходимости похудеть, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Народные средства и рецепты

После проведения основного лечения на этапе устойчивой ремиссии используются и народные средства. Они предназначены для устранения слабых тянущих болей, которые возникают после физических нагрузок.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Бульбарные нарушения
Народные средства от спондилоартроза Технология приготовления
Компресс Свежий лист лопуха немного размять, смазать обильно густым медом, приложить к месту боли на 2 часа
Травяной чай В термос всыпать по чайной ложке зверобоя, березовых почек, лимонной мяты, влить 3 стакана кипятка. Через час остудить, процедить, пить по 100 3 раза в день после еды
Мазь Растереть в ступке по столовой ложке ланолина и скипидара, добавить небольшими порциями 150 г вазелина, размешать

Обследование и способы установления диагноза

Заключение «спондилоартроз» медики выносят на основании данных болезни, конкретных жалоб пациента и изучения с помощью пальпации. К инструментальным способам постановки диагноза относят:

  • Рентгенография. На полученом снимке сложнее определить заболевание мелких суставов позвоночника, нежели разрушение больших суставов.
  • Компьютерная томография. Данный способ послойного изучения хрящевых тканей осуществляется с помощью задавания дистанции между срезами. Для изучения суставов надо установить наименьшую дистанцию. Так можно увидеть присутствие остеофитов и краевого остеосклероза. Непосредственно по сведениям полученным в результате данного способа у больных замечают дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела, выявляют признаки остеохондроза. На обследовании МР видно грыжи дисков L4-S1. Область структурных изменений на уровне тела L4 позвонка слева свидетельствует о секвестрированном грыжевом фрагменте. По итогам заключения — грыжи дисков L3-L5 величиной 0,5-0,7 см означают развитие спондилоартроза.

Общие сведения

Спондилоартроз – что это такое? Это артроз, появляющийся в области дугоотростчатых суставов позвоночника. Воспалительный процесс полностью или частично ограничивает подвижность человека, постепенно разрушая суставы.

Спровоцировать дегенеративные изменения могут травмы, пороки развития, лишний вес или тяжелый физический труд. Нередко патология наблюдается одновременно с остеохондрозом или сколиозом, межпозвоночной грыжей, другими дистрофическими изменениями костной ткани.

Несмотря на то что диагностируется преимущественно у пенсионеров, встречается заболевание и у людей молодого возраста. Их количество составляет не больше 10% от общего числа заболевших за год. Из-за смазанной симптоматики обнаруживается проблема поздно.

Оперативное лечение

Выполняется достаточно редко и при определенных показаниях:

Чаще всего при спондилоартрозе применяется фасетэктомия – удаление пораженного сустава и создание неподвижного блока. Таким образом, удается полностью ликвидировать болевой синдром, однако участок позвоночника будет неподвижным.

Также производится удаление остеофитов и замена сустава на искусственный имплантат. В случае сужения спинномозгового канала и развития неврологической симптоматики проводится восстановление проводимости по нервным окончаниям и спинному мозгу.

Осложнения

3 и 4 стадии спондилоартроза достаточно часто дают осложнения:

Особенности протекания патологии

Деформирующим спондилоартрозом называется артроз дугоотростчатых суставов. Это малоподвижные сочленения, тем не менее, играющие важную роль в правильном функционировании позвоночника. Дегенеративные изменения возникают сначала в хрящевой прослойке. Она уплотняется, истончается, теряет упругость и эластичность.

Из-за неспособности хрящей смягчать ударные нагрузки постепенно повреждаются синовиальные капсулы, связки, расположенные поблизости мышцы и мягкие ткани. Чтобы стабилизировать дугоотростчатые суставы при движении, деформируются костные структуры.

Остеофиты.

Патогенез

Пусковым моментом поясничного спондилоартроза обычно становится нарушение амортизирующей функции студенистого ядра межпозвонковых дисков. Из-за перегрузки ядро становится менее эластичным, высота диска уменьшается, давление на фасеточные суставы и суставные поверхности позвонков увеличивается. Излишнее давление на хрящ нарушает нормальную деятельность хондроцитов – клеток, синтезирующих коллаген, который является частью хрящевой ткани. Структура хряща нарушается, его слой истончается, а поверхность становится неровной.

Из-за уменьшения высоты диска нарушается симметрия при напряжении связок позвоночника и околопозвоночных мышц, что приводит к неравномерному распределению нагрузки на костные и хрящевые структуры и еще больше усугубляет патологические изменения в суставах позвоночника. На определенном этапе в суставах возникает воспаление, способствующее выбросу воспалительных медиаторов и высвобождению простагландинов и коллагеназ, разрушающих коллаген суставного хряща.

Полисегментарный спондилоартроз

Каждый сегмент позвоночника из двух позвонков, межпозвоночного диска и связок. Полисегментарным спондилоартрозом поражаются дугоотростчатые суставы сразу нескольких сегментов. Причем заболевание совсем не обязательно локализуется в каком-либо одном отделе позвоночника, например, поясничном.

Суставы одновременно разрушаются и в шейных, и в грудных сегментах. Поэтому возникающие симптомы многочисленны и разнообразны. Болезненность, скованность движений ощущаются во всей спине, сопровождаются щелчками, потрескиванием при наклонах и поворотах.

Поясничный отдел

Поясничный спондилоартроз проявляется рецидивирующими ноющими болями в нижней части спины. При длительном нахождении в одной позе, особенно положении сидя, ощущается сильная скованность в пояснице. Тугоподвижность возникает в начале движений, а затем человек постепенно «расхаживается».

Снизить интенсивность болей помогает легкая разминка, но полностью они не исчезают. Резкий наклон или поворот корпуса нередко приводит к «прострелу». Боли в пояснице уже не четко локализованы, а иррадиируют (распространяются) в бедра, ягодицы.

Признаки и симптомы ↑

Проявления патологии зависят от ее локализации, а также стадии, до которой дошел процесс.

Немаловажно учитывать и сопутствующие заболевания человека.

Причины

Каждый позвонок имеет четыре суставных отростка, с помощью которых соединяется с выше- и нижерасположенными позвонками, образуя фасеточные суставы. Они обеспечивают движения в различных направлениях, исключают соскальзывание тел позвонков относительно друг друга.

Спондилоартроз позвоночника является полиэтиологическим заболеванием. Типичные причины возникновения спондилоартроза следующие:

  • возраст старше 50 лет;
  • травмы позвоночника, особенно переломы тел позвонков, подвывихи и вывихи межпозвоночных суставов;
  • физические перегрузки статического или динамического характера.

Диспластический спондилоартроз может развиться вследствие аномалии строения опорно-двигательного аппарата. Эта патология выявляется даже в детском возрасте. Наиболее частыми причинами являются следующие пороки развития: дополнительные позвонки в пояснично-крестцовом отделе, асимметричность фасеточных сочленений, дефекты строения тел позвонков и их отростков.

Сколиоз провоцирует начало процесса с той стороны, которая испытывает перегрузки из-за искривления позвоночного столба. Так, правосторонний спондилоартроз развивается при выпуклости сколиотической дуги вправо.

Провоцирующие факторы возникновения заболевания:

  • эндокринная патология (ожирение, патология щитовидной железы и надпочечников);
  • остеопороз;
  • регулярное вынужденное пребывание в определенной позе при выполнении монотонных движений;
  • наличие вертебральных деформаций, остеохондроза;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • плоскостопие, косолапость;
  • низкая физическая активность, приводящая к слабости мышечного корсета;
  • новообразования позвоночника.

Прогноз и осложнения

Прогноз спондилоартроза достаточно благоприятный при своевременном обращении к специалисту. Не исключается развитие инвалидности при запущенном заболевании, которое проявляется в виде отсутствия подвижности в повреждённом суставе, что мешает полноценно жить.

Мероприятия для профилактики развития спондилоартроза дугоотросчатых суставов:

  1. Контроль массы тела.
  2. Избегать большой нагрузок на позвоночник, подъёма тяжестей.
  3. Оберегаться от всевозможных травм позвоночного столба.
  4. Всегда контролировать осанку и в сидячем положении, и при ходьбе.
  5. Стоит спать на достаточно жёстких поверхностях.
  6. Соблюдать режим двигательной активности.
  7. Соблюдать режим правильного питания.

Спондилоартроз вносит свои существенные отрицательные коррективы в строение позвоночника, что доставляет дискомфорт и нередко приводит к утрате способности ходить. Именно поэтому стоит начинать заботиться о здоровье спины ещё в молодости, беречь её и избегать перегрузок.

Противопоказания при болезни

После того, как удалось победить болезнь, пациент должен соблюдать ряд требований, чтобы избежать повторного заболевания спондилоартрозом. Следует выполнять следующие рекомендации:

  • воспрещается поднимать и носить тяжести;
  • долго находиться в одной и той же позе;
  • переохлаждаться;
  • резко двигаться;
  • в длительных поездках использовать поддерживающий ортопедический корсет.

Иногда для лечения позвоночника врач может рекомендовать ношение корсета. Однако не стоит носить его постоянно. Это может вызвать ослабление мышц поддерживающих позвоночный столб и постоянные болевые ощущения.

Для того чтобы улучшить состояние позвоночника пациентом с такой проблемой рекомендовано больше двигаться и заниматься спортом.

Профилактика

В качестве профилактики первичного развития спондилоартроза, его обострений и прогрессирования рекомендуется выполнять ряд простых правил:

  • Снижение лишнего веса и борьба с ожирением;
  • Регулярное проведение зарядки или легких физических нагрузок (фитнес, тренажеры и пр.);
  • Рациональное и сбалансированное питание (адекватное распределение белков, жиров и углеводов, прием витаминов и минералов);
  • Профилактика травматизма;
  • Прогулки по свежему воздуху (не менее 5 км ежедневно);
  • Правильное распределение нагрузки на позвоночник;
  • Правильно подобранные матрац и подушка;
  • Ношение ортопедической обуви.

Чем больше рекомендательных пунктов регулярно выполняются, тем меньше риск развития спондилоартроза.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит локоть при сгибании и разгибании — как лечить?

Профилактика

Во многих случаях пациентам помогает физиотерапия и упражнения по укреплению мышц спины. Чем лучше мышцы удерживают фасеточные суставы вместе, тем лучше пациент себя чувствует. Упражнения улучшают питание хряща.

Водная аэробика, велоспорт или плавание подходят для профилактики спондилоартроза. Избыточный вес требуется скорректировать с помощью врача. Регулярная физическая активность способствует улучшению состояния позвоночного столба и функционирования сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Зарядка, направленная на укрепление мышц спины, потеря лишних килограммов и увеличение гибкости тела помогают уменьшить нагрузку, возложенную на позвоночник, и предотвратить фасеточный синдром.

Покупка правильной обуви, избегание большой нагрузки на позвоночник и поддержание правильной осанки (даже во время сна, с помощью ортопедического матраса и подушки) также являются действенными мерами профилактики развития фасеточного заболевания суставов.

Профилактика заболевания

Спондилоартроз является функциональным нарушением, поэтому в качестве профилактики его развития у группы риска необходимо регулярно проводить медицинское обследование. Оно позволит своевременно обнаружить разрушение позвонков и принять нужные меры. Кроме этого, во внимание стоит принять следующие рекомендации:

  • Поддержание оптимального веса, за счет оптимальной нагрузки и сбалансированного питания.
  • Отказ от чрезмерной физической активности (спортивной, профессиональной, бытовой).
  • Своевременное лечение появляющихся воспалительных заболеваний.
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе.
  • Рациональное питание, обогащенное овощами, фруктами, кисломолочными продуктами.
  • Правильно подобранные спальные принадлежности (подушка, матрас).
  • Избегать травм или постоянного механического воздействия на позвоночник.
  • Ношение ортопедической обуви или использование специальных стелек.
  • Постоянно следить за осанкой, что обеспечит нормальное кровообращение в спине.

При сидячем образе жизни, работе в офисе, рекомендуется время от времени делать перерывы и выполнять простые упражнения. Они помогут размяться, и исключат вероятность застойных процессов в организме.

Спондилоартроз представляет собой опасную патологию, которую лечат комплексно. Назначаются препараты и различные методики физиотерапии индивидуально, в зависимости от наличия у пациента противопоказаний к тем или иным группам лекарственных средств.

Проявление спондилоартроза

С возрастом состояние костей человека ухудшается. Это касается и позвоночника человека. Периодически могут появляться болевые ощущения различных отделов позвоночника. Спустя некоторое время боль сопровождает человека постоянно и возникает чувство дискомфорта. Именно это может быть свидетельством спондилоартроза.

Спондилоартроз характеризуется изменением фасеточных суставов. Данные суставы располагаются между позвонками и как бы соединяют их. Поверх фасеточных суставов располагаются сосуды и нервные окончания.

При заболевании позвоночника происходит разрушение хрящевой ткани и возникновение наростов шиповидной формы. С увеличением количества и размера нароста человек начинает испытывать очень сильную боль.

Симптомы спондилоартроза

Основным симптомом патологии является ноющая боль, которая в некоторых случаях может иррадиировать в бедра и ягодицы. Парестезий и онемения, как правило, не возникает. На начальных стадиях боли появляются только в моменты физической активности: при поднятии тяжестей, изменении позы, наклонах, ходьбе и т. д. В последующем болевой синдром становится более интенсивным, боли начинают беспокоить по ночам, в покое и при незначительных движениях.

В зависимости от причины развития выделяют несколько видов боли при поясничном спондилоартрозе. Стартовые боли появляются при движениях после периода покоя и обычно исчезают в течение 20-50 минут. Механические боли возникают вследствие продолжительной нагрузки на позвоночник и, как правило, усиливаются к вечеру. Для болей вследствие периартрита характерно появление или усиление в процессе наклонов или боковых сгибаний туловища. Причиной блокадных болей является компрессия нервных корешков остеофитами.

Симптомы спондилоартроза

Симптоматика поражения суставов позвоночника несколько отличается в разных отделах.

Спондилоартроз грудного отдела

Второе название этого заболевания — дорсартроз. Выявляется оно достаточно редко, так как грудные позвонки не испытывают повышенных нагрузок при движении, надежно защищены реберным каркасом. Симптомы дорсартроза выражены слабо.

Боли в грудном отделе возникают после занятий спортом, резкой смены погоды, переохлаждении. При наклонах отчетливо слышится хруст при смещении костных поверхностей. Сразу после пробуждения человек ощущает довольно сильную скованность, которая исчезает после 10-минутной разминки.

Спондилолистез

Спондилолистез нередко сопровождает спондилоартроз. Что это такое? Говоря простым языком, это смещение одного позвонка (обычно пятого поясничного) относительно другого позвонка.

Существует несколько степеней тяжести заболевания:

  • I, при которой смещение достигает 25% от тела вышележащего позвонка;
  • II — со степенью соскальзывания от 25 до 50%;
  • III — в пределах от 50 до 75% поверхности позвонка;
  • IV — сместилось более 75% поверхности позвонка;
  • V — состояние под названием «спондилолистез», когда вышележащий позвонок полностью соскальзывает вперед и вниз.

Способы лечения

Как лечить спондилоартроз позвоночника? Лечебная тактика предусматривает консервативные и хирургические методы, выбор которых зависит от запущенности заболевания.

Консервативное лечение спондилоартроза в стадии обострения включает применение следующих лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Мовалис;
  • миорелаксанты — Мидокалм.

Физиотерапевтическое лечение спондилоартроза позвоночника проводится следующими методами:

  • электро- и фонофорез с растворами анестетиков, гормонов;
  • диадинамические токи;
  • УВЧ-терапия.

При спондилоартрозе спины эффективны паравертебральные блокады с введением анестетиков и гормональных средств в очаг поражения. Они особенно показаны, если при спондилоартрозе повышена местная температура.

Чем лечить спондилоартроз в стадии ремиссии? Из медикаментов применяются хондропротекторы (Хондролон), витамины (Мильгамма). Спектр физиотерапевтических процедур расширяется. Действенно грязелечение, электростимуляция, магнитотерапия, массаж.

Лечение хирургическим способом проводится только в запущенных случаях, при стойком болевом синдроме и неэффективности консервативного подхода.

В настоящее время используются импланты, вживляемые между позвонками. Целью вмешательства является расширение межпозвонковых отверстий для уменьшения компрессии нервных корешков.

Степени спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

При проведении дифференциальной диагностики перед доктором стоит задача установить степень разрушения межпозвоночного сустава. Дело в том, что спондилоартроз 2 степени поясничного отдела позвоночника поддается лечению консервативными методами, а при 3-ей и 4-ой стадии патологического процесса пациенту, скорее всего потребуется хирургическая операция для восстановления подвижности позвоночного столба.

Что характерно для каждой стадии этого заболевания:

  • спондилоартроз поясничного отдела 1 степени отличается практически полным отсутствием симптомов и рентгенографических признаков;
  • спондилоартроз 2 степени поясничного отдела дает выраженное напряжение поясничных мышц и постоянно присутствующие боли;
  • спондилоартроз 3 степени поясничного отдела позвоночника — это характерные изменения на рентгенографических снимках (остеофиты и наросты) и практически полное разрушение суставов.

Степени тяжести

Деформирующие спондилоартрозы классифицируются в зависимости от тяжести поражения дугоотростчатых суставов. Степень заболевания всегда становится одним из основных критериев при определении тактики лечения.

Степени тяжести заболевания ↑

Деформирующий спондилоартроз имеет несколько степеней тяжести, которые зависят от того, насколько далеко зашел патологический дегенеративный процесс.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия позволяет усилить эффекты приема медикаментов, ускорить процессы выздоровления, предотвратить прогрессирование болезни. Наиболее используемые и эффективные методы:

Также достаточно эффективны корсеты для спины, которые способствуют разгрузке позвоночника и, тем самым, уменьшению прогрессирования болезни и ускорению восстановительных процессов.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не дало нужного результата, специалисты, при наличии показаний, назначают операцию. Основными из них считаются:

  • Сужение канала, где расположен костный мозг.
  • Острая дисфункция половых органов из-за стеноза.
  • Паралич, травма или парез спинного мозга.
  • Прогрессирование болезни, несмотря на принятые меры консервативного лечения.

Одним из распространенных способов считается фасетэктомия. Она подразумевает удаление пораженного сустава и образование неподвижного блока. В этом случае полностью ликвидируется болевой синдром.

Также хирурги устанавливают импланты (дистрактор или спейсер) между остистыми отростками пораженных сегментов, которые позволяет существенно разгрузить область. Устойчивое расширение межпозвоночного отверстия и канала снижает проявления болевого синдрома. Но после проведенной манипуляции потребуется длительная реабилитация.

Подводим итоги

https://www.youtube.com/watch?v=OqYeeDEsXRA

Спондилез и спондилоартроз – заболевания схожие, но развиваются они по-разному и причины возникновения у них чаще всего отличны. Однако стоит отметить, что при подозрениях на одну из этих патологий откладывать посещение врача строго не рекомендуется – чем раньше болезнь будет обнаружена, тем проще будет восстановить свое здоровье.