Спондилолистез поясничного отдела позвоночника лечение народными средствами

Степени спондилолистеза

Спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника —

Смещение позвонков вперед называют передним спондилолистезом или антеролистезом,  назад — задним спондилолистезом или ретролистезом. Латеролистезом называют правое или левостороннее смещение позвонков.

https://www.youtube.com/watch{q}v=ynFaT_YwjV0

Заболевание может возникать у людей разного возраста и иметь как врожденные, так и приобретенные причины. Развивается он медленно и в первое время бессимптомно.

Часто болевые ощущения могут приниматься за другие заболевания, такие как радикулит, остеохондроз или просто физическую усталость. Патология носит хронический характер и при отсутствии должного лечения может привести к инвалидности и потере трудоспособности.

Спондилолистез позвонков может быть стабильным и нестабильным. Первый характеризируется отсутствием смещения позвонков, в зависимости от изменения положения тела. Нестабильный вариант, соответственно, сопровождается смещением одного или нескольких позвонков при изменении положения тела человека.

Нестабильный листез, как правило, развивается после травматического поражения позвоночника и является опасным и неотложным состоянием. Требует быстрого хирургического вмешательства для стабилизации поврежденного сегмента. В противном случае болезнь может осложниться повреждением спинного мозга.

В зависимости от величины смещения позвонков, выделяют 4 степени спондилолистеза (классификация Мейердинга):

  • 1 степень – сдвиг не больше ¼ ширины вышележащего позвонка;
  • 2 степень – смещение составляет не более ½;
  • 3 степень – сдвиг до ¾;
  • 4 степень – полное соскальзывание тела позвонка.
Степени спондилолистеза

а – норма, б – 1 степень спондилолистеза, в – 2, г – 3, д – 4

Длительное время болезнь протекает без каких-либо симптомов. Первый признак, который указывает на существование проблемы – это боль. Как правило, она локализируется в пояснично-крестцовом сегменте. В редких случаях можно наблюдать поражение шейного отдела позвоночника.

При прощупывании поясницы можно определить присутствие небольшого углубления под остистым отростком одного из позвонков, как правило, это пятый поясничный. Если постучать по этому костному выступу, то пациент почувствует усиление болевого синдрома.

Мышцы спины напряжены и болезненные. Вследствие деформации пояснично-крестцовой зоны формируется усиленный компенсаторный грудной кифоз (появляется горб). Из-за смещения тела позвонка вниз общая длина позвоночника и, соответственно, рост человека уменьшается.

Боль в спине

Боль в спине – самый частый и первый признак спондилолистеза

Спондилолистез поясничного отдела позвоночника лечение народными средствами

Специфической является и походка таких пациентов, которая напоминает канатоходцев. Ноги человека постоянно полусогнуты в тазобедренных и коленных суставах, стопы ставятся на одну линию и при шагах немного перекрещиваются.

При сдавлении или раздражении корешков спинного мозга развиваются неврологические симптомы:

  • нарушение чувствительности кожи нижних конечностей, промежности, половых органов;
  • покалывание и онемение ног;
  • слабость мышц нижних конечностей;
  • нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки;
  • эректильная дисфункция у мужчин.

Эффективность лечения спондилолистеза, в первую очередь, зависит от ранней диагностики заболевания. Чем раньше начать терапию, тем больше шансов на успех. Различают консервативное и оперативное лечение.

Самостоятельно могут применяться на начальных стадиях патологии (1 и 2 степень). Консервативная терапия включает несколько методик.

Медикаментозное лечение применяется, как правило, для купирования острой боли. Используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты в уколах, таблетках и мазях (диклофенак, ибупрофен, кеторолак, нимесулид, целекоксиб, мелоксикам, пироксикам и др.).

Дополнительно назначают витаминные препараты, медикаменты для улучшения микроциркуляции, хондропротекторные препараты.

После устранения острой боли лечение дополняют физиотерапией, лечебным массажем.

Обязательным компонентом терапевтической программы является ЛФК. Лечебная гимнастика применяется вне обострения патологии и отсутствия острой боли. Подходящий комплекс упражнений должен подбирать только специалист, так как не все движения позволены, а некоторые могут даже ухудшить состояние.

Лечебная физкультура

ЛФК при спондилолистезе должна проходить под контролем физиотерапевта

Спондилолистез пятого поясничного позвонка

Важным моментом в лечении и профилактике прогрессирования болезни является ортопедическая коррекция, в частности ношение специального поддерживающего корсета, изготовленного для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Операция при спондилолистезе назначается в таких случаях:

  • в качестве профилактических мер в детском возрасте, так как именно у детей отмечается самая быстрая прогрессия данного нарушения;
  • стойкий и интенсивный болевой синдром, который не получается устранить другими способами;
  • неврологические осложнения (корешковый синдром, поражение спинного мозга);
  • неэффективность консервативного лечения на протяжении 6 месяцев;
  • 4 степень патологии;
  • ложный и нестабильный спондилолистез.

Существует много вариантов выполнения операции на позвоночнике при спондилолистезе, среди которых и малоинвазивные. В каждом случае метод хирургического вмешательства выбирает специалист в индивидуальном порядке.

Причины возникновения патологии

Смещение позвонков в поясничном отделе – следствие действия негативных факторов. Нередко причины накладываются одна на другую, дискомфорт усиливается. При заметной компрессии межпозвонковые диски смещаются, сильнее давят на позвоночный канал и нервные корешки.

тяжёлый физический труд; поднятие тяжёлых грузов рывками; травмы позвоночника различной степени тяжести, перенесённые ранее (особенно, при недостаточном качестве лечения); неудобные повороты большой амплитуды;

У пациентов молодого возраста заболевание часто развивается при врождённых аномалиях в строении позвоночника. При ослаблении костных структур со временем возникает перекос бедра. Чем старше человек, тем ниже эластичность тканей: даже невысокая нагрузка способна спровоцировать смещение позвонков.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Почему болит колено с внутренней стороны: причины, лечение, профилактика – лечение

Как установить диагноз

при смещении позвонков поясничного отдела как лечить

Диагностика спондилолистеза на основании только жалоб и данных объективного осмотра пациента практически невозможна. Врач может заподозрить проблему, но для ее идентификации потребуются следующие дополнительные методы:

  • рентгенография позвоночника в 3-х проекциях (прямая, боковая и косая);
  • МРТ или КТ для подтверждения диагноза.

Важным моментом является и выяснение причины развития спондилолистеза, то есть определение первичного врожденного или приобретенного заболевания. Так как лечение не будет полноценным и успешным без устранения причины.

МРТ при спондилолистезе

На МРТ видно смещение пятого поясничного позвонка

Первые признаки и симптомы

Характер негативных проявлений зависит от стадии патологического процесса. На раннем этапе отрицательные изменения протекают латентно, пациент не спешит в больницу при редких приступах боли, растирает поясницу мазями, гелями, временно улучшающими состояние проблемной зоны.

Нередко человек записывается на приём к ортопеду или неврологу только при третьей или четвёртой стадии заболевания. Мучительные симптомы свидетельствуют о тяжёлой степени поражения позвонков. При четвёртой и пятой стадии смещения позвонков поясничной зоны велик риск инвалидизации.

первая стадия. Негативные процессы протекают скрытно, изредка фиксируется слабая люмбалгия. Смещение позвонков – менее 25%; вторая стадия. Неприятные ощущения появляются чаще, после длительной ходьбы, тяжёлых нагрузок, садово-огородных работ.

Смещение нередко достигает 40–50%; третья стадия. Воспаление, дегенеративно-дистрофические изменения усиливаются, смещение позвонков активное – до 75%, пациент испытывает сильные боли в пояснице. При люмбалгии требуется обезболивание, позвоночник оседает, усиливается давление на спинномозговые корешки.

Больному сложно наклоняться, поворачиваться, появляются проблемы с органами малого таза; четвёртая стадия. Отсутствие лечения провоцирует необратимые изменения в позвонках, смещение – более 75%, острая люмбалгия не даёт сосредоточиться на привычных делах.

Больной не может долго стоять или сидеть: от дискомфорта сложно избавиться даже при помощи сильных анальгетиков. Возникает перемежающаяся хромота, судороги в ногах, развивается слабость, излишняя утомляемость.

Смещение позвонка

Болевой синдром распространяется на ягодицы, ноги, конечности часто немеют; пятая стадия. Тяжёлое состояние пациента требует незамедлительного проведения операции: при спондилоптозе происходит вывих, далее – выпадение позвонков. Состояние опасно тяжёлыми последствиями.

Методы лечения

Лечение спондилолистеза пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой длительный процесс, требующий большого терпения и труда. Оно заключается в устранении причин заболевания и восстановления правильного положения позвонков относительно позвоночного столба. Лечением заболевания занимается врач ортопед.

Спондилолистез поясничного отдела позвоночника лечится медикаментами с применением физиотерапии, лечебных упражнений и других вспомогательных видов терапии. Хирургическое вмешательство проводится, когда консервативные методы не дали положительного эффекта и болезнь перешла в тяжелую форму.

Медикаменты

Медикаментозное лечение направлено на обезболивание, снятие мышечного напряжения и питание пораженных тканей.

  1. Противовоспалительные средства назначаются для снятия боли и воспалительного процесса (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам). Они могут применяться в виде таблеток, мазей, гелей и инъекций. Выбор обезболивающего средства зависит от характера и интенсивности болевого синдрома. В легкой степени применяют нестероидные противовоспалительные препараты. В тяжелых случаях — гормональные инъекции, новокаиновые и лидокаиновые блокады.
  2. Расслаблению мышц способствуют миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм).
  3. Венотоники улучшают микроциркуляцию крови, способствуют насыщению тканей кислородом и выводом токсичных веществ (Трентал, Актовегин).
  4. Витамины и хондропротекторы назначаются для восстановления поврежденных тканей позвоночника. Витамины группы В предназначены для устранения невралгических симптомов и укрепления нервных тканей (Мильгамма, Нейромультивит). Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин, предотвращают дальнейшее разрушений хрящевой ткани и способствуют ее восстановлению (Артра, Хондроитин, Терафлекс).

Другие препараты могут назначаться для лечения сопутствующих спондилолистезу заболеваний.

Физиотерапия

В период ремиссии заболевания проводят физиотерапевтические процедуры,

  1. Массаж глубоких тканей направлен на расслабление спазмированных мышц в результате смещения позвонков. Эта процедура снимает напряжение в мышцах, связках и сухожилиях поясницы.
  2. Тепловая и криотерапия. Прогревание пораженных тканей способствует улучшению циркуляции крови, поступлению кислорода, лекарственных и питательных веществ в область поражения. Криотерапия уменьшает воспалительный процесс, снимает боль и спазм мышц.
  3. Ультразвук уменьшает мышечные спазмы, скованность, боль и отеки.

Гимнастика оказывает укрепляющее и оздоравливающие действие на позвоночник и весь организм в целом. Упражнения при спондилолистезе поясничного отдела позвоночника назначаются строго врачом по ЛФК.

Другие методы

Будет очень полезным использование специальных ортопедических бандажей и корсетов, которые фиксируют и снимают нагрузку с пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для позвоночника так же полезно ношение специальных стелек и ортопедической обуви, которые выполняют функцию амортизации при ходьбе.

Одним из вспомогательных способов для обезболивания является иглотерапия.

Хирургическое лечение в условиях современной медицины очень эффективно и может помочь полностью восстановить функциональность позвоночника. Операция спондилолистеза поясничного отдела позвоночника назначается  в зависимости от степени тяжести (на 3-5 степенях) и причин болезни.

При значительном смещении позвонков хирург устанавливает металлический фиксатор, который будет удерживать позвонки на месте. В детском возрасте операция может быть проведена в качестве профилактики для исключения возможности развития заболевания (при наличии медицинских показаний).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Видео гимнастика при болях в пояснице

Проводятся следующие виды операций:

  • ламинэктомия – это удаление деформированных отростков позвонков или остеофитов, которые мешают их правильному положению;
  • дискэктомия проводится для удаления межпозвонкового диска или его части, в случае если он деформирован;
  • фораминотомия производится для устранения сдавливания нервов смещенными позвонками.

После обследования пациент узнаёт диагноз, получает рекомендации врача по дальнейшей схеме терапии. На ранней стадии негативные процессы останавливают препараты различных групп, массаж, физиотерапия, ношение ортопедических приспособлений. Если патологический процесс необратим, требуется оперативное вмешательство.

терапия направлена на устранение болевого синдрома, купирование воспаления, улучшение подвижности поясничного отдела, снятие мышечного спазма; если через полгода состояние больного не улучшилось, проводится хирургическое лечение смещения позвонков.

спондилоартроз пояснично-крестцового отдела

анальгетики. Составы незаменимы при второй – пятой стадии патологических изменений. На ранней стадии достаточно таблеток, при четвёртой степени спондилолистеза анальгетики сочетаются с НПВС, усиливают действие нестероидных противовоспалительных составов; НПВС.

При сильной боли препараты снимают воспаление, улучшают трофику поражённых тканей. При тяжёлом патологическом процессе вначале проводятся инъекции, далее пациент принимает таблетки и капсулы, наносит противовоспалительные мази и гели на зону поясницы;

спазмолитики и миорелаксанты. Лекарственные средства доктор назначает при третьей стадии заболевания, кода к болевому синдрому присоединяется ограниченность движений поясничного отдела. Действие спазмолитиков во многом схожи на эффект после применения миорелаксантов, но таблетированная форма удобнее для домашнего применения, чем инъекции.

Снимают мышечные спазмы препараты: Нейрорубин, Сирдалуд, Мильгамма, Мидокалм, Комбилипен; блокады нервов. Процедура проводится при тяжести случая, сильных болях. Период действия блокад на основе новокаина, платифиллина для каждого пациента индивидуален.

Применение фитопрепаратов разрешено только после консультации с врачом. Неправильное использование домашних составов усиливает поражение тканей, ускоряет прогрессирование воспалительного процесса.

компресс из листьев хрена; мазь из нутряного жира, мёда и почек чёрного тополя; компресс из плодов конского каштана и мёда; компресс из сырого картофеля.

При сильном болевом синдроме рекомендован специальный корсет. Вытяжение позвоночника разгружает проблемный отдел, уменьшает компрессию, предупреждает дальнейшее сдавливание нервных корешков.

Подбор ортопедического изделия проводится лечащим врачом. Доктор объяснит, как долго можно носить корсет, чтобы избежать атрофии мышц.

Мануальная терапия

После устранения острой симптоматики, уменьшения воспаления поможет применение нетрадиционных методов лечения. Опытный врач-вертебролог при помощи специальных приёмов вправляет позвонки, избавляет от напряжения мышечной ткани.

Обязательное условие для успешной терапии – высокая квалификация и опыт специалиста. После курса процедур организм самовосстанавливается, исчезает онемение конечностей, проходят головные боли, исчезает головокружение и сонливость.

Народная медицина не может быть единственным лечением при смещении позвонков, но она может значительно ускорить выздоровление, если будет применяться в качестве дополнительной терапии.

при смещении позвонков поясничного отдела как лечить

Эффективным считается применение горчичной мази, изготовить которую можно из пятидесяти граммов порошка горчицы, двадцати граммов спирта, двух яиц и немного камфоры. Наносить такое средство следует на два часа, после этого стереть и укутать место повреждения шерстяным платком. Также для растирок, компрессов и мазей можно применить мумие.

Во время проведения операции доктор возвращает смещенные позвонки на свои места и соединяет их с помощью пластины. В большинстве случаев оперативное вмешательство дает неплохой результат, однако, если не придерживаться правил профилактики, может произойти смещение в другом отделе позвоночника.

Профилактические рекомендации

не поднимать, не носить тяжести сверх установленных норм; не переохлаждаться в области нижних конечностей, ограждать поясницу от действия сквозняков; беречь спину от производственных, бытовых и спортивных травм;

правильно питаться, принимать витамины, БАДы для здоровья хрящевой ткани, чаще употреблять блюда с желатином; не совершать резких движений (поворотов, наклонов); регулярно делать упражнения для спины, ног, других отделов костно-мышечной системы;

лечить патологии, вызывающие дегенеративно-дистрофические разрушения в межпозвонковых дисках; обращать внимание на признаки остеохондроза, ревматоидного артрита, спондилёза, межпозвонковых грыж; вовремя лечить плоскостопие, сколиоз, нарушение осанки, лордоз поясничного отдела;

Диагностика и начало лечения спондилолистеза при первой – второй стадии обеспечивают положительный прогноз, снижают риск вывиха, выпадения позвонков, уменьшают вероятность операции. Как лечить смещение позвонков – решает опытный врач по результатам МРТ и рентгена, после изучения клинической картины патологии.

Степени патологического процесса

при смещении позвонков поясничного отдела как лечить

Степени спондилолистеза пояснично-крестцового отдела позвоночника определяются мерой смещения позвонков.

  • первая степень это смещение на 25 % относительно нормы; на этом этапе человек испытывает слабые боли, имеет проблемы со сгибанием спины, можно увидеть ямку в пораженном участке и искривление позвоночника;
  • вторая — 25-50% смещения; боли учащаются и становятся сильнее, больной испытывает дискомфорт при движении;
  • третья – 50-75% от нормы; характерна сильная боль и скованность в движениях. Могут быть затронуты нервные окончания, которые приводят к нарушениям функции выделительной системы (мочевого пузыря и кишечника);
  • четвертая – более 75%; боль приобретает хронический характер, человек постоянно чувствует себя уставшим, не может по долгу сидеть или стоять; появляются судороги и онемение пальцев;
  • пятая – позвонок полностью меняет свое местоположение и «соскальзывает» вниз (спондилоптоз); на месте ямки появляется выступ и крестцовый позвонок меняет свое положение на вертикальное;
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника

Механизм повреждения

Смещение поясничных позвонков всегда затрагивает нервные окончания и приводит к их повреждению. Суставные отростки или межсуставная часть дуги ломаются, разрываются связки и мышечные ткани. Все эти нарушения приводят к определённым симптомам.

Диспластический тип возникает, если нарушения появляются на этапе развития позвоночника. В этом случае ребенок рождается уже с патологией. Истмический тип возникает непосредственно из-за повреждений поясницы, особенно если травма повторяется неоднократно.

Наиболее часто постоянные травмы сопровождают людей, занимающихся спортом. Дегенеративный тип развивается, если суставы поражаются таким заболеванием, как артрит или его последователь — остеопороз. В процессе заболевания происходит разрушение межпозвоночного хряща.

Патологический тип случается из-за дефектов костной ткани по причине онкологических заболеваний или других болезней, которые ослабляют позвоночник. Травматический тип возникает из-за перенесенных травм спины или после проведения операции в области позвоночника.

Независимо от того, по какому типу смещается позвоночный диск, сразу следует обратиться к доктору и начать лечение.

Степени травмы

Двадцать пять процентов смещения; До пятидесяти процентов; До семидесяти пяти процентов; Больше, чем семьдесят пять процентов; Сто процентов смещения, то есть происходит не сдвиг, а полное выпадение диска.

При смещении позвонков разной степени клиническая картина будет немного разной — чем выше степень смещения позвоночного диска, тем больше будет выражена клиническая картина.

Профилактика

Профилактика включает такие рекомендации:

  1. Всегда держите правильную осанку.
  2. Носите удобную или ортопедическую обувь (по показаниям).
  3. Не поднимайте тяжести из положения стоя, сгибаясь в пояснице;  правильно поднимать грузы следует сидя, согнув колени и поднимаясь за счет мышц ног, а не спины.
  4. Совершая наклоны, всегда присгибайте колени для того, чтобы не нагружать поясницу и  не травмировать позвоночник.
  5. Занимайтесь спортом, плаванием, скандинавской ходьбой, йогой.
  6. Используйте ортопедические корсеты и пояса для поясничного отдела позвоночника.

Если у вас имеется заболевание позвоночника, стоит профилактивовать смещение позвонка. Кроме того, выполнение советов по профилактике показано людям с низкой степенью спондилолистеза для предотвращения прогрессирования. Для профилактики стоит делать следующее:

  1. Чередовать работу за столом с активными занятиями физкультурой.
  2. Правильно держать осанку при работе с компьютером.
  3. Не перегружать спину чрезмерными физическими упражнениями, работой в саду.
  4. Посещайте бассейн, занятия плаваньем благоприятно воздействуют на позвоночник.
  5. Пользуйтесь фиксирующими корсетами для спины, берегите поясничный отдел позвоночника.
  6. При наклонах совершайте больший объем движений за счет нижних конечностей, а не поясницы.
  7. Избегайте ситуаций, в которых возникает необходимость длительного стояния на ногах.

При соблюдении правильного образа жизни, выполнении рекомендаций врача, включая лечебные упражнения, возможен успешный контроль над течением болезни.

Здоровый позвоночник. Упражнения для пояснично-крестцового отдела. How to get rid of back pain. Loin

Для того чтобы не столкнуться с проблемой, физическая активность должна быть умеренной. Сидеть за cтолом нужно с прямой спиной, не наклоняясь вперед или в сторону. Если приходится долго стоять, то нельзя делать это в одной позе, необходимо периодически переносить нагрузку с одной на другую ногу.

Ношение тяжестей должно происходить в рюкзаке, чтобы нагрузка равномерно распределялась на два плеча. Поднимая что-то с пола, следует присаживаться с ровной спиной, а не нагибаться. Ношение поддерживающих поясов и корсетов без назначения доктора снижает тонус спинных мышц, провоцируя смещение позвонков.

Клиническая картина

Симптомы смещения позвонков поясничного отдела, делятся на четыре степени, в каждую из которых входят разные признаки травмы.

При первой степени заболевание только начинается, симптомов в этот период не наблюдается. В очень редких случаях могут возникать незначительные болезненные ощущения в пояснице, которые становятся сильнее, когда человек наклоняется или совершает резкие движения.

Когда заболевание переходит на второй этап, боль начинает ощущаться сильнее и дольше не проходит. Ее усиление происходит, когда человек поднимает тяжести, занимается спортивными упражнениями или резко наклоняется.

Во время третьей степени заболевания возникают патологические изменения тканей позвоночника, которые уже не проходят без симптомов. Появляются такие признаки болезни, как сильные боли в поясничном отделе и скованность движений.

Позвоночный столб оседает, так как стираются межпозвоночные эластичные диски. Из-за оседания перестает нормально функционировать мочевой пузырь и прямая кишка. Происходит повреждение нервных отростков.

изменяется походка; возникает пригибание ног в коленях во время ходьбы; возникает быстрая утомляемость; боль обретает хронический характер; человек не может подолгу находиться в стоячем или сидячем положении, а также ходить; появляются судороги в ногах.

https://www.youtube.com/watch{q}v=waStxEVOAwE

Болезненные ощущения могут локализоваться не только в месте повреждения и ногах, но и отдавать в руки. Возможно наличие онемения пальцев. Изменения, которые происходят в организме на этом этапе, имеют необратимый характер.

Развитие заболевания можно приостановить, однако вернуть состояние человека до такого, которое было раньше, уже невозможно. Игнорирование признаков смещения на четвертой стадии часто становится причиной пожизненной инвалидности.