Антибиотики при болезни суставов

Особенности болезней суставов

Артрит — заболевание суставов (крупных, мелких) воспалительного характера. Пациенты думают, какие антибиотики пить при воспалении сочленений, нужны ли такие медикаменты при этой патологии.

Антибактериальные лекарства содержат химические агенты, подавляющие рост бактерий. Их используют для борьбы с многими видами артрита

Специалисты выделили много видов артрита, которые разделены на 2 группы:

  1. Асептические. Их провоцируют сбои работы иммунной системы. Разрушение хрящевых тканей происходит под воздействием антигенов, продуцируемых организмом. Антибиотикотерапия при таких формах болезни неэффективна.
  2. Инфекционные. Возникает из-за инфекции, проникшей внутрь организма. Включаю гнойную, реактивную, постинфекционную форму поражения суставов. Лечение антимикробными средствами необходимо для устранения первопричины патологии.

Лечение артроза требует также антимикробных средств. Врачи выписывают такие медикаменты, когда артроз возник на фоне артрита. Разрушение хряща не всегда сопровождается воспалением. Этому заболеванию сочленений характерен дегенеративный процесс. Антимикробные средства рекомендуют при инфекции внутри организма, пораженного соединения.

Антибиотики при болезни суставов

Существует немало суставных болезней, при которых показана терапия антибактериальными средствами. К ним относятся всевозможные артриты: реактивные, ревматоидные, аллергические и инфекционные. В таких случаях применение этих медикаментов становится необходимостью. Назначение антимикробных препаратов во всех остальных ситуациях спорно и требует веских причин.

Воспаление суставов имеет множество разновидностей. Все они отличаются друг от друга причиной возникновения, симптомами и методами терапии. Лечение антибиотиками приносит очевидную пользу только в том случае, когда специалист ставит верный диагноз и заболевание действительно имеет бактериальную природу.

Лечение артритов

Все разновидности артрита можно условно разделить на два типа:

  1. Инфекционный.
  2. Воспалительный (асептический).

Причиной инфекционного воспаления становятся различные микробы, проникшие в организм. В эту группу входит реактивный, постинфекционный и гнойный артрит коленного сустава. Для терапии таких заболеваний в обязательном порядке применяются антибактериальные средства, поскольку только они могут быстро и эффективно устранить симптомы недомогания и его причину.

Антибиотики при болезнях суставов должны назначаться врачом

Только доктор может решить, какие антибиотики необходимы в том или ином случае. Специалист подбирает лекарство, ориентируясь на возраст пациента, степень поражения суставов и наличие сопутствующих заболеваний.

Асептический недуг чаще всего формируется на фоне нарушений в работе эндокринной системы или травм сочленений ног, мышц и сухожилий. Лечение антибактериальными средствами в этом случае не приносит ожидаемого эффекта и не должно применяться.

Использование антибактериальных препаратов при ревматизме коленного сустава (ревматическом полиартрите) спорно. Причиной этой патологии обычно становится предшествующая респираторная инфекция, вызванная стрептококком.

Ревматоидное воспаление сочленений требует специализированной терапии, поскольку заболевание поражает не только хрящи, но и поверхность костей.

Антибиотики при болезни суставов

Артрит — это воспалительное заболевание суставов. Часто «лечение воспаления» у многих людей ассоциируется с применением антибиотиков. Поэтому возникает вопрос, а нужны ли антибиотики при артрите.

Антибиотики — препараты, уничтожающие попавшие в организм человека бактерии.

Артрит — общее название целой группы заболеваний, которые могут быть вызваны самыми разными причинами. В Международной классификации заболеваний выделяют две основные группы артритов в зависимости от причины их развития: воспалительные и инфекционные.

Симптоматика артрита

Часто ревматологи фиксируют воспаление следующих сочленений:

  • локтевой;
  • коленный;
  • позвоночника;
  • тазобедренный;
  • фаланговые соединения стоп, кистей рук;
  • голеностопный.

Заболевание диагностируют обычно у людей старшего возраста (35 – 50 лет). Но даже маленькие страдают патологией суставов.

Больного беспокоят такие симптомы:

  1. Боль, локализующаяся вокруг пораженного соединения и возникающая после нагрузок, выполнения движений. На поздних этапах заболевания болевой синдром становится постоянным.
  2. Тугоподвижность соединения.
  3. Отечность сочленения.
  4. Вынужденное положение пораженной конечности.
  5. Покраснение дермы, повышение локальной температуры.
  6. Ухудшение состояния.
  7. Утрата природной подвижности суставом.

Схема лечения антибиотиками

Терапия пораженных сочленений проводится комплексно. Такой принцип ускоряет выздоровление пациента, помогает справиться с неприятными симптомами, считается основой лечения  сочленений и включает такие терапевтические методы:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж (противопоказан при обострении);
  • санаторно-курортное лечение;
  • методы нетрадиционной терапии;
  • народные средства.

В терапии ревматоидного артрита ревматолог подбирает схему, соответственно стадии поражения, особенностям организма пациента. Врач использует таблетки, мази:

  1. Анальгетики.
  2. НПВС.
  3. Кортикостероиды.
  4. Иммунодепрессанты.
  5. Хондропротекторы.
  6. Антибиотики.
  7. Модификаторы биологического отклика.
  8. Глюкокортикоиды.

Применение таблеток, мазей, инъекций совместно с процедурами повышает эффективность медикаментов. Так доктора устраняют боли, воспаление, отечность.

Артроз вызывает воспаление соединения и разрушение суставного хряща. Терапия такого поражения суставов не обходится без приема таких лекарств:

  1. Хондропротекторы (Румалон, Дона, Глюкозамин).
  2. НПВС (Мовалис, Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен).
  3. Сосудорасширяющие (Трентал, Циннаризин, Никотиновая кислота).
  4. Миорелаксанты (Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм).

Антибиотики при артрозе назначают после осложнения, развития септической формы болезни. Остальные стадии не лечат посредством антимикробных медикаментов. Эта болезнь неинфекционная.

Учитывая природу воспалительного процесса, доктор подбирает курс лечения. Если причиной воспаления стали аутоиммунные реакции, антимикробные препараты не применяют. При поражении соединения вследствие инфекционного заражения организма рекомендуют антибиотики широкого спектра действия.

Антибактериальные таблетки не устраняют симптомы острого воспаления и не убирают болевой синдром. Действие этих лекарств направлено на:

  • благоприятный прогноз лечения;
  • предотвращение рецидивов;
  • увеличение периода ремиссии.

Если врачи не установили причину возникновения болезни, пациенту прописывают курс антибиотикотерапии. Отменяют препараты после постановки точного диагноза.

Антибиотики при болезни суставов

Курс антибиотикотерапии  составляет 7 дней. Дозировка устанавливается индивидуально в зависимости от степени развития поражения. Одновременно с антибиотиками при артрите и артрозе принимают лекарства, направленные на ликвидацию негативных воздействий от компонентов антимикробных препаратов.

Антибиотики при артрите и артрозе выбирают с учетом способа проникновения инфекции внутрь организма, чувствительности возбудителя патологии на активные вещества медикаментов.

Укажем антибиотики при артрите и артрозе, которые используются зависимо от способа проникновения инфекции:

  1. Фтороксихинолоны, Тетрациклины, макролиды. Лекарства из этих групп используют при проникновении инфекции мочеполовым путем. Чаще всего назначают Миноциклин, Тетрациклин, Доксициклин, Азитромицин.
  2. Медикаменты пенициллинового, макролидового, цефалоспоринового ряда. Их назначают в том случае, когда причиной проникновения инфекции вступают верхние дыхательные пути. Наиболее популярными считаются Эритромицин, Амоксициллин, Цефотаксим, Ампициллин, Рокситромицин, Цефазолин.
  3. Фторксихинолоны. Используются при инфицировании через систему пищеварения. Из данной группы могут назначать Ломефлоксаци», Офлоксацин, Спарфлоксацин.

Для лечении артрита, артроза, кроме антимикробных средств, врач назначает восстанавливающие, противовоспалительные, обезболивающие медикаменты. Комплексное лечение длится до нескольких месяцев. Антимикробные таблетки рекомендовано использовать для уничтожения очага инфекции неделю совместно с ревматоидными препаратами.

Ревматологи могут предложить такую схему антибиотикотерапии:

  1. Азитромицин. Принимают препарат один раз, действие длится неделю.
  2. Доксициклин. Используется в форме таблеток. Рекомендован к применению дважды в день по одной таблетке. Принимают лекарство ежедневно.
  3. Эритромицин, Офлоксацин. Комплекс из указанных лекарств назначают при невозможности устранить очаг воспаления.
  4. Амоксициллин. Этот препарат назначают для укрепления терапии. Принимать следует по 2 таблетки за раз. Три приема лекарства за день на протяжении недели.

При базисной терапии ревматоидного артрита используют антибиотики. Основа базисного лечения — использование биологически активных болезнь-модифицирующих средств. Специалисты используют:

  1. Цитостатики Циклофосфан, Азатиоприн, Консупрен.
  2. Антималярийные препараты. Их используют на протяжении  полугода. Это обусловлено тем, что антималярийные средства оказывают медленное действие. Из этой группы врачи назначают Иммард, Плаквенил, Делагил.
  3. Препараты из класса сульфаниламидов (сульфасалазин). Длительность терапевтического курса может составлять год.
  4. Пенициллины (тауредон, купренил, кризанол). Таблетки этого класса назначают в том случае, когда другие медикаменты из базисной терапии неэффективны.
Артриты Характерные симптомы
Ревматоидный Заболевание носит аутоиммунный характер.
Поражения суставов двухстороннее. Характерна утренняя скованность в движениях, наличие ревматоидных узелков и внесуставных проявлений (васкулиты, нейропатии, плевриты, приобретённые пороки сердца).
Реактивный Связаны с перенесенной кишечной или урогенитальной инфекцией в течение полугода до начала воспаления.

Причины: хламидии, иерсинии, шигеллы, сальмонеллы.Артрит несимметричный, с преимущественным поражением нижних конечностей, часто сочетается с уретритом, цервицитом и коньюктивитом.

Посттравматический Несимметричное гнойное поражение крупных суставов.
Псориатический Несимметричный артрит с вовлечением множества суставов, поражением связочного аппарата, ногтей и кожных покровов (кератодермия).
Подагрический Симметричное поражение кистей и стоп с образование тофусов. Характерны выраженные ночные боли.
Волчаночный Недеформирующий артрит кистей, лучезапястных и коленных суставов, связанный с системной красной волчанкой.

Лечение гнойных воспалений суставов проводится в условиях хирургического стационара.

Оперативное вмешательство, как правило, носит экстренный характер, в связи с несвоевременным обращением пациента за медицинской помощью и длительным самолечением.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом.

Объём предоперационной подготовки зависит от состояния пациента, уровня гемодинамики и выраженности симптомов общей интоксикации.

После проведения пункции пораженного сустава выполняют дренирование и промывание его полости растворами антибактериальных препаратов.

При массивной гнойной инфильтрации мягких тканей иссекают участки некроза.

В случаях присоединения  остеомиелита, гнойно-некротической деструкции и секвестрации кости оперативное вмешательство подразумевает радикальную резекцию разрушенного сустава.

Показаниями к проведению артротомии служат быстрое ухудшение состояние пациента и отсутствие улучшения на фоне проведённой пункции.

Последующая антибактериальная терапия проводится эмпирическим методом, с учетом предполагаемых возбудителей гнойного воспаления. При получении данных посева (аспирированный гной) возможно назначение патогенетической, узконаправленной терапии.

Для уменьшения болевого синдрома и выраженности отёка, применяются нестероидные противовоспалительные средства (далее НПВС). Предпочтительно начинать лечение не позднее трёх месяцев от установления диагноза.

Используют: диклофенак, ибупрофен, кетопрофен.

При тяжёлом течении назначают мелоксикам.

Антибиотики при болезни суставов

Важно помнить, что НПВС не влияют на прогрессирование деструктивных процессов в суставах.

Эффект от применения глюкокортикостероидной терапии выше, однако, она имеет большее количество осложнений и побочных эффектов. Применение гормонов замедляет деструкцию в суставах при лёгком течении артрита.

Назначают: метилпреднизолон, дексаметазон, преднизолон.

Основным в лечении ревматического поражения суставов является подбор цитостатической терапии. Эти препараты замедляют прогрессирование разрушения суставов, а при лёгком течении могут остановить процесс деструкции.

Максимально эффективно использование Метотрексата, Актемры, Ритуксимаба, Аравы.

Автор статьи:Врач-инфекционист Черненко А. Л.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Минусы замены коленного сустава

На фоне ревматоидного артрита возникает другая форма: гнойная. Антибиотики при артрите гнойного характера — самый первый способ лечения. Инфекция попадает через:

  • Кровь;
  • Лимфатические пути;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Травму.

Попадая в синовиальную полость, инфекция становится причиной накопления жидкости внутри сустава и вызывает внутреннюю боль. Во внутренних каналах появляется много лейкоцитов и бактерий. Если их не удалять вовремя, инфекция распространится по крови и организму, вызывая серьезные заболевания.

Артрит суставов

Антибиотик, назначаемый для избавления стенок сустава от гноя, должен быть широкого спектра действия, чтобы уничтожать большее количество микробов. Распространена и рекомендуется пункция сустава: врачи исследуют накопленную жидкость на пригодность к возникновению в ней микробов.

После этого лекарственные препараты должны быть направлены на истребление микробов и бактерий, способных размножаться в исследованной среде. Лечение необходимо проводить быстро, чтобы лекарственное вещество не скапливалось в синовиальной ткани.

Артрит инфекционного характера не обойдется без приёма медикаментов для борьбы с бактериями.

Симптомы гнойного артрита:

  • Повышенная гипертермия;
  • Боль в суставе;
  • Отёки, покраснение кожи.

Пациентов интересует эта форма, так как она – самая распространённая. Необходимо в клинических условиях установить, насколько сильно влияние болезни на пораженный сустав. Не рекомендуются препараты на иммунной основе — они разрушают положительное действие клеток-защитников, пытающихся спасти стенки сосудов сустава.

Доктора обращают внимание на бактерии редко, а ревматоидный артрит колена – серьезное заболевание, создающее в организме неблагоприятную атмосферу. Но лечение затрагивает суставы, забывая о состоянии организма.

Биологические свойства антибактериальных средств становятся причиной смерти бактерий, помогающих организму бороться с воспалением сустава. Терапия ревматоидного типа не должна включать подобные препараты, чтобы не вызвать лишних проблем со здоровьем: такой тип часто становится причиной ухудшения состояния организма.

Артрит суставов

Артрит суставов

  • Бронхит;
  • Гайморит;
  • Тонзиллит;
  • Пиелонефрит и др.
Бронхит как причина артрита

Бронхит как причина артрита

  • После выздоровления, назначаются в целях профилактики;
  • При воспалении хронических заболеваний, перечисленных выше;
  • При нехватке иммунитета, по причине терапии ревматоидного артрита.

Побочные действия антибиотиков

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Нельзя злоупотреблять антибактериальными таблетками. Также не стоит самостоятельно назначать антибиотикотерапию, принимать лекарства, рекомендованные знакомыми. Нерациональное использование медикаментов этой группы опасно. Препараты из этого класса оказывают ряд негативных эффектов:

  1. Снижение сопротивляемости организма к инфекциям.
  2. Угнетение иммунитета.
  3. Сбои в работе пищеварения.
  4. Уничтожение полезных микробов, защищающих организм от проникновения, размножения болезнетворных микроорганизмов.
  5. Нарушения в работе системы кроветворения.
  6. Нарушения функционирования нервной системы.

С антибактериальными таблетками, мазями нужно быть осторожными. Злоупотребление этими средствами так же опасно, как и отказ  использования препаратов в лечении болезней сочленений. Отказ от антибиотиков  может ухудшить прогноз болезни, стать причиной летального исхода.

Антибиотики при болезни суставов

Заболевания, которые могут быть вызваны не только малоподвижным образом жизни, но и еще различными бактериями – это артроз и артрит. В некоторых случаях лечение данных недугов обязательно предусматривает применение антибиотиков.

Однако это далеко не рядовой случай, поэтому важно выяснить основную причину данного заболевания. Без консультации врача вы не сможете установить правильный диагноз и применить нужную схему лечения самостоятельно.

Можно ли принимать антибиотики при артрите и артрозе

Существуют определенные виды болезней суставов, которые предусматривают лечение антимикробными средствами. В эту группу входят септические (гнойные) артриты, при которых возбудители инфекции проникают в сустав и вызывают разные патологии.

Сюда же относятся воспалительные артриты, инфекционные, аллергические, реактивные. При таком диагнозе болезнь хрящей может не только ускорить свое развитие, но вызывать грипп, болезнь Лайма, острые кишечные инфекции.

Антибиотики при болезни суставов

Какие антибиотики самые эффективные – выбор препарата

  • Инфекция проникла в сустав в результате урогенитальных заболеваний. В данном случае подбираются лекарства, относящиеся к тетрациклиновому ряду. Среди этих лекарств широко известны следующие: Тетрациклин, Доксициклин, Окситетрациклин, Метациклин, Миноциклин. Дополнительно назначаются препараты с фторхинолоном (Ломефлоксацин, Офлоксацин) или макролид (Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин). Данные препараты блокируют процесс синтезирования белков в бактериальных клетках.
  • Если страдающий болезнью суставов пациент параллельно болен инфекциями верхних дыхательных путей, то ему, скорее всего, назначат препараты с полусинтетическими пенициллинами (Амоксициллин, Ампициллин, Карбенициллин), цефалоспорины (Цефазолин, Цефотаксим) или макролиды (Эритромицин, Рокситромицин). Эти препараты способны устранять образовавшуюся клеточную сетку бактерий, постепенно уничтожая их полностью. Хорошо переносятся человеческим организмом, имеют минимум побочных эффектов.
  • В случае поражения кишечника инфекцией – назначаются препараты, содержащие фтороксихинолоны (Офлоксацин, Ломефлоксацин, Спарфлоксацин). Обладают широким спектром действия, разрушают метаболизм ДНК бактерий.

Схема лечения антибиотиками

  • Азитромицин – принимается единожды в таблетках и действует на протяжении недели.
  • Доксициклин в таблетках – назначают по одной дважды в неделю, ежедневно.
  • Курс лечения, как правило, продолжается до 7 дней.
  • Если воспалительный очаг не устранился, то назначается другой комплекс антибиотиков, к примеру, Эритромицин или Офлоксацин.
  • Дополнительно лечение можете укрепить назначением Амоксициллина по две таблетки трижды в сутки, пропить неделю.

Побочные эффекты

Антибиотики всех групп, так или иначе, влияют на организм человека, поэтому побочные эффекты неизбежны. Многие препараты имеют свои заменители и различаются по интенсивности воздействия на человеческий организм.

Некоторые пациенты имеют индивидуальную непереносимость или чувствительность к отдельным компонентам лекарств – это также следует учитывать во время терапии артроза или артрита антибиотиками. Рассмотрите ниже примеры побочных эффектов на конкретных препаратах:

  • Действие, к примеру, Эритромицина менее эффективно Азитромицина, а воздействие на систему пищеварения нередко приводит к вынужденному отказу от его применения. Если вы не хотите отказываться, попробуйте совместить его прием с пробиотиками.
  • Рокситромицин с Кларитромицином быстро выводятся из организма, поэтому оказывают менее выраженные побочные эффекты. Нередко пациенты останавливают свой выбор на этих препаратах.
  • Беременным стоит отказаться от лечения офлоксацином или доксициклином.
  • В основной своей массе антибиотики понижают уровень иммунитета организма, тем самым снижают способность сопротивляться разнообразным инфекциям.
  • Некоторые препараты сильного действия способны принести проблемы со стороны кровообращения и процессов нервной системы.

Отзывы о результатах после лечения

Артрит — это собирательный термин, характеризующий поражение суставов различной этиологии. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями и ограничением подвижности суставов.

Причинами воспалительного процесса могут быть:

  • иммуногенетические нарушения (ревматоидный артрит);
  • кишечная и урогенитальная инфекция (реактивное поражения суставов)
  • другие заболевания (волчаночный, подагрический, псориатический артриты);
  • инъекционное введение в полость сустава стероидных средств;
  • септические процессы в организме.

В подавляющем большинстве случаев воспаление носит асептический характер.

Гнойные артриты развиваются вследствие острого посттравматического бурсита, сопровождающегося некрозом и расплавлением стенок суставной сумки, с прорывом её содержимого в полость смежного сустава.

Противомикробные средства, принимаемые при артрите, негативно действуют на иммунитет человека. Недостатком антибиотикотерапии также является угнетение ею кишечной микрофлоры, что провоцирует у больного дисбактериоз.

Лечение антибиотиками ревматоидного артрита и других форм патологии способно привести к следующим распространенным побочным проявлениям:

  • крапивница;
  • обострение суставных болей;
  • ринит;
  • лихорадочное состояние;
  • диарея;
  • тошнота со рвотой;
  • бессонница;
  • боли в голове;
  • головокружения;
  • судороги;
  • тахикардия;
  • гастрит;
  • невроз;
  • кожный зуд.

Воспаление суставов на ноге — это одна из самых часто встречаемых патологий в мире, которая затрагивает даже маленьких детей. Такое заболевание причиняет множество неудобств пациенту, нарушает функцию сочленения и способствует его разрушению.

Очень важно знать признаки воспалительных заболеваний суставов, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Чем раньше начнется терапия патологии, тем меньше вероятность неприятных осложнений.

Артрит – биологическая болезнь суставов, способная находиться в организме хронически, незаметно, и внезапно воспалиться. Существуют инфекционные болезни суставов, которые с воспалением не связаны. Терапия видов различна, различаются принимаемые препараты.

Дозировка антибактериальных лекарств устанавливается врачом индивидуально.

Антибиотики для лечения

При артрите терапия включает биологические антибиотики широкого спектра действия и препараты нового поколения, например:

  • Азитромицин;
  • Доксициклин;
  • Кларитромицин;
  • Амоксиклав;
  • Эритромицин.

Антибиотики при болезни суставов

Иногда медикаментозное лечение воспаления или инфицирования останавливается на приёме антибиотиков. Чаще назначается дополнительная терапия, включающая в себя процедуры, начиная с лечебной физкультуры и заканчивая ежегодным прохождением курса реабилитации.

Антибактериальные препараты направлены на уничтожение первоначальной причины поражения.

Антибиотики назначаются врачом индивидуально после проб на чувствительность. Определить вид артрита и первопричину получается не сразу, поэтому врачи назначают препараты, которые отменяют позже, при установлении точного диагноза.

Симптоматика артрита

Препараты подбираются с учетом триггерной инфекции, вызвавшей поражение суставов.

Тетрациклины

Максимально обоснованным будет назначение препаратов тетрациклинов. Они имеют высокую активность против хламидийной и энтерококковой флоры, хорошо распределяются в костной ткани.

Антибиотики тетрациклинового ряда при лечении ревматоидного артрита не являются этиотропной терапией. Однако, применение препаратов миноциклина и доксициклина (по 200 мг два раза в день) позволяет снизить активность повреждающих хрящевую ткань ферментов, замедлить дегенеративные процессы в суставе, уменьшить отёк и снизить болевой синдром.

Применяют цефалоспорины третьего и четвёртого поколений, аминогликозиды, сульфаниламиды, макролиды и пенициллины.

Цефалоспорины

В случае тяжёлого воспалительного процесса назначают парентерально Цефепим (4-е поколение).

Препарат Взрослые Дети
Цефиксим (Цефспан, Супракс) По 400 мг за два приёма 8 мг/кг за два приёма
Цефтибутен (Цедекс) По 400 мг один раз в день 9 мг/кг в два приёма
Цефепим (Максипим) По 1 г два раза в сутки 100 мг/кг за два введения

Данные антибиотики эффективны при артритах и артрозах стафило-, стрепто- и гонококковой этиологии.

Для лечения артритов хламидийной этиологии эффективно применение макролидов в суточных дозировках. Антибиотики от артрита в таблетках:

  1. Азитромицин: 500-1000 мг.
  2. Рокситромицин: 300 мг.
  3. Кларитромицин: 500 мг.

При длительном применении Эритромицина возможно появление желтухи, в следствие развития холестатического гепатита. Характерно появление: болей в животе, желтушности кожи и слизистых оболочек, выраженного зуда, повышение печёночных трансаминаз в биохимическом анализе крови.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Показания к замене плечевого сустава

Редко назначение высоких доз Кларитромицина у пациентов с почечной недостаточностью приводит к обратимым нарушениям слуха.

Антибиотики при болезни суставов

Рокситромицин противопоказан во время беременности. Допустимо, с осторожностью, применять Кларитромицин и Азитромицин (строго под наблюдением специалиста).

Разрешено употребление Эритромицина и Джозамицина.

При деструктивном поражении сустава, связанным с гнойным бурситом, применяют фторхинолоны.

  • Ципрофлоксацин 1500 мг;
  • Офлоксацин 600 мг;
  • Ломефлоксацин 800 мг.

Цефалоспорины

В первую очередь стоит отметить, что воспаляться может как весь сустав, так и его часть, например, синовиальная сумка или оболочка, в каждом случае врач устанавливает различные диагнозы, и лечение может немного отличаться.

Спровоцировать воспаление могут следующие причины и их совокупность:

  • пассивный образ жизни;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • травмы сустава;
  • наличие лишнего веса;
  • ослабленный иммунитет;
  • авитаминоз и плохое питание;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • эндокринные патологии;
  • переохлаждение;
  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные патологии.

В зависимости от причины возникновения воспаления, оно может быть инфекционным или неинфекционным. В первом случае болезнь провоцируют микробы, которые через рану на колене или через кровоток попадают в полость сустава, а во втором случае причиной могут быть травмы, отложение солей из-за проблем с обменов веществ.

В зависимости от вида воспаления, симптомы заболевания могут различаться. Но существует ряд общих признаков воспалительного процесса, при которых нужно как можно скорее обратиться к врачу:

  • самый главный признак — боль в сочленении, которая усиливается с течением времени и при физических нагрузках;
  • сустав отекает, припухлость может быть выражена в разной степени;
  • кожа вокруг пораженного участка краснеет, кажется теплее на ощупь, чем все остальное тело пациента;
  • нарушается двигательная активность сустава, то есть его сложно сгибать и разгибать;
  • из-за боли пациент хромает при движении или бережет ногу.

При асептическом воспалении сустава, то есть артрите, боли выражены не очень сильно, особенно на начальных стадиях. Если причиной воспаления стала инфекция, то признаки очень яркие: боль пульсирующая, колено красное, горячее и опухшее, повышается температура тела.

Инфекционное воспаление требует немедленного обращения в больницу, так как микроорганизмы могут распространиться в окружающие ткани и спровоцировать сепсис.

Терапия воспаления суставов ног напрямую зависит от вида патологии. Чтобы выявить, что именно воспалилось и по какой причине, нужно обязательно пройти обследование. Пациентам назначают анализы крови, мочи, УЗИ, рентген и МРТ, также может понадобиться пройти артроскопию, пункцию сустава и другие методы обследования.

При всех видах воспаления суставов пациентам назначают:

  • лечебную иммобилизацию;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • правильное питание или специализированную диету.

После снятия обострения показана лечебная физкультура и массаж, эти процедуры помогают разработать больное сочленение, укрепить мышцы, улучшить кровообращение.

Фиксация сустава в правильном положении необходима для того, чтобы снять боль и предупредить разрушение хрящевой ткани. Для этого используются специальные ортезы, которые изготавливают из ткани, металла и пластика.

Физиотерапия помогает снять воспаление и боль, при воспалении суставов могут быть назначены такие процедуры, как магнитотерапия, лазеротерапия, бальнеотерапия, УВЧ, лучение ультрафиолетом и другие процедуры. Обычно рекомендации по физиолечению дает врач и направляет пациента на процедуру.

Важнейшей частью терапии воспаления коленного, голеностопного сочленения или сустава на стопе является медикаментозная терапия. Пациентам назначают таблетки, мази, уколы, которые снимают воспаление и боль, при необходимости нормализуют обмен веществ и убивают патогенных микробов.

Очень важно, чтобы подбором препаратов занимался врач, так как многие виды артрита требуют специфического лечения. Если пациент будет лечиться от подагры одними обезболивающими средствами, то вскоре он станет инвалидом, ведь суставы будут активно разрушаться, то же самое произойдет и при ревматоидном артрите.

Таблетки при воспалении суставов ног:

  • При всех видах воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспалительный процесс в тканях и уменьшают болевые ощущения. К таким таблеткам можно отнести Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и др.
  • Если болезнь находится в тяжелой стадии, то негормональные противовоспалительные препараты не помогут, в таком случае выписывают прием кортикостероидов, например, Преднизолон. Такие средства влияют на гормональный фон человека, блокируя боль и воспаление быстро.
  • Если причиной воспаления стала аутоиммунная реакция, назначают прием специальных препаратов — иммунодепрессантов. Цитостатики подавляют иммунитет пациента, останавливая таким образом разрушение сустава.
  • При подагре, то есть воспалении суставов, связанным с нарушением обмена мочевой кислоты в организме, показан прием средств, которые выводят мочевую кислоту и ее кристаллы.
  • При инфекционном воспалении обязательно назначается прием антибактериальных препаратов.

Кроме таблеток от воспаления суставов рекомендуется применять различные мази и крема. Наружные средства помогают снять боль и улучшить питание околосуставных тканей, благодаря чему восстановление проходит быстрее.

К таким мазям можно отнести:

  • Вольтарен Эмульгель или его аналоги Диклофенак, Ортофен;
  • Фастум Гель и его аналог Кетопрофен;
  • Найз гель и его аналог Нимесулид;
  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Мази с пчелиным и змеиным ядом, оказывающие раздражающее действие.

Мази запрещается использовать, если у пациента имеется аллергия на их компоненты, а также при нарушении целостности кожных покровов в зоне воздействия. Перед применением наружных средств нужно обязательно изучить аннотацию к препарату.

Многие пациенты уверены, что любой воспалительный процесс нужно обязательно лечить антибиотиком. На самом деле это не так, антибактериальные средства необходимы только в том случае, если в организме была найдена бактериальная инфекция.

Антибиотики при болезни суставов

Как правило, лечение рекомендуется начинать незамедлительно, а на сдачу анализов нужно некоторое время. Поэтому врачи назначают средства, ориентируясь на свой опыт и жалобы пациента, причины возникновения инфекции в суставе.

Например, если инфекция попала в организм через дыхательные пути, то назначают антибиотики из группы цефалоспоринов, макролидов, пенициллинов. Если причиной воспаления сустава стала урогенитальная инфекция, то могут быть назначены тетрациклины, макролиды.

Стоит отметить, что антибактериальные средства нельзя принимать бесконтрольно, так как они подрывают иммунитет, нарушают микрофлору кишечника и влагалища, провоцируя дисбактериоз. Кроме того, в большинстве случаев воспаления суставов они просто не нужны.

Еще одной важной частью терапии воспаления сустава, особенно в запущенных случаях, являются внутрисуставные инъекции. Уколы в сустав помогают быстро снять боль и воспаление, ведь лекарство попадает непосредственно в пораженный участок и начинает действовать моментально.

Назначают уколы в суставы ног только по строгим показаниям, так как такая процедура имеет противопоказания и побочные эффекты и при неправильном выполнении процедура может навредить организму пациента.

При обострении воспалительного процесса назначают уколы с кортикостероидами. Гормональные препараты вводят в полость сустава, чтобы облегчить сильную боль. Но стоит отметить, что нельзя делать такие инъекции слишком часто, так как кортикостероиды могут начать разрушать хрящевую ткань.

При инфекционном воспалении в полость сустава вводят антибиотики, предварительно очистив его от экссудата. Также при сильных болях может быть проведена блокада с обезболивающим средством. А если в суставе наблюдает не только воспалительный процесс, а еще и дегенеративные изменения, то показаны инъекции хондропротекторов.

Антибиотики при болезни суставов

Как снять воспаление сустава на ноге в домашних условиях — это вопрос, который беспокоит многих. Ведь не всегда удается сразу обратиться в больницу, а боль не дает нормально жить.

Сразу хочется отметить, что народные рецепты панацеей не являются. И если воспалился сустав на мизинце ноги или в колене, к врачу все равно нужно обязательно сходить. Специалист сможет выявить вид патологии и назначит самое правильное лечение.

Цефалоспорины

Антибиотики при артрите коленного сустава инфекционной этиологии

Цефалоспорины

Гонорейный тип встречается у молодых людей, активно ведущих сексуальную жизнь. Необходимо принимать препараты пенициллинового ряда. Длительность лечения и дозировку назначит врач. Иначе болезнь приобретёт хроническую форму и приведёт к инвалидности.

Сражаясь с микробами, иммунитет не справляется из-за недостатка особого гена, тогда терапия приёма средств от бактерий необходима для восстановления иммунной системы, после решения врачом обоснованности такого лечения.

Выбор способа лечения зависит от пути попадания инфекции в организм и какой внутренний орган она поразила. В этом случае назначат препараты группы фтороксихинолонов, макролидов или тетрациклионового ряда.

Цефалоспорины

Терапия артроза имеет свои особенности и значительно отличается от такового при артритах. При дегенеративных изменениях в суставах обычно назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Особенно эффективными в случае артроза являются хондропротекторы. Именно они защищают и восстанавливают поврежденные хрящевые ткани.

Распространение инфекции реактивного артрита

Но в некоторых случаях и дегенеративные изменения требуют назначения антибактериальных средств. Они становятся необходимы при развитии осложнений или септических поражениях тканей. При этом обычно применяют антибиотики пенициллинового ряда.

Заключение

Сегодня медики все чаще напоминают своим пациентам о вреде самолечения. Ни в коем случае не пытайтесь лечить антибиотиками артриты и артрозы без консультации со специалистом. Неумеренный прием антибактериальных препаратов приводит к негативным последствиям для всего организма.

Целесообразность назначения противомикробных средств при болезнях суставов определяется только специалистом. При этом берется во внимание характер патологии и ее вид. Если в основе появления артрита лежат аутоиммунные реакции организма, то антибактериальная терапия не всегда имеет результат.

Антибиотик при воспалении суставов и костей необходим в случаях:

  • развития патологии инфекционного характера;
  • проявления у больного признаков гнойного артрита с риском сепсиса;
  • присутствия выраженного воспалительного процесса.

В обязательном порядке назначаются антибиотики при реактивном артрите. Поскольку при данном типе заболевания воспаление в суставах развивается на фоне уже имевшихся бактериальных инфекций носоглотки, кишечника или мочеполовой системы, то противомикробная терапия имеет первостепенное значение.

  • Хорошим противовоспалительным эффектом обладает лист белокочанной капусты, с ним делают лечебный компресс. Свежий лист нужно вымыть, помять скалкой или вилкой и приложить к больному колену, сверху закрепить бинтом и оставить на ночь. Для лучшего эффекта можно под компресс нанести натуральный мед тонким слоем.
  • Если воспалился палец на ногах, рекомендуется проводить теплые солевые ванночки. Для приготовления ванночки морскую соль растворяют в кипятке и разбавляют раствор холодной водой, затем в воду опускают обе ноги. Длительной процедуры составляет 15-20 минут, не более. Такую ванночку можно делать и для профилактики, чтобы снять вечером усталость с ног.
  • Если беспокоит очень сильная боль в суставе при воспалении, то поможет растирка с йодом. Для ее приготовления 10 таблеток анальгина измельчают и смешивают с 10 мл йода и таким же количеством камфорного спирта, заливают все стаканом водки. Полученной средство нужно хранить в холодильнике, а при болях в суставах втирать в больное место массажными движениями.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Глава 7. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ТРАВМЫ СУСТАВОВ. Болезни суставов

При инфекционном артрите категорически запрещает использование народных средств, особенно согревающих. Такое лечение приведет к ухудшению состояния. При гнойном воспалении нужно провести пункцию сустава в условиях стационара, а также начать принимать антибиотики, назначенные лечащим врачом.

Как лечить колено

При заболевании коленного сустава необходимо обратиться за помощью к врачу. Поскольку, сняв воспаление и избавившись от боли самостоятельно, без обследования и выяснения причины, можно прийти к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму.

Лечение артрита коленного сустава начинается с осмотра и обследования.

При артрите в колене ощущается жжение, горение — воспаляются все ткани. Начинается болезнь со слабого покалывания, которое превращается в сильную боль с отеком, ограничением подвижности сустава, повышением температуры воспаленных тканей.

антибиотики при артрите

Схема лечения артрита коленного сустава:

  • обследование;
  • обезболивание и снятие воспаления;
  • профилактика.

Для последующего лечения артрита коленного сустава крайне важно определить, что стало причиной заболевания. Причин может быть несколько — инфекция, стресс, переохлаждение и другие.

Правильно определить возбудителей и установить вид артрита поможет опрос больного и назначенное обследование, включающее:

  • анализ крови;
  • артографию;
  • томографию.

Если в ходе обследования выявлено, что воспаление коленного сустава — результат перенесенной инфекции, то человеку необходима терапия, направленная на подавление бактерий — возбудителей инфекции. Используются антибиотики на основе пенициллина, тетрациклина.

Применяемые антибиотики при артрите уничтожают не только «вредных» возбудителей болезни, но и полезную микрофлору. Поэтому медикаментозное лечение подразумевает прием средств, содержащих сапрофитную флору — бифидо- и лактобактерии.

Нередко причиной артрита коленного сустава бывает вирусная инфекция. Сопровождается летучими болями. Причем ткани сустава в этом случае не повреждаются вирусами. Это атака собственной иммунной системы — аутоиммунная агрессия. Лечение должно быть направлено на блокировку иммунитета системой коротких пептидов (биолан).

Форма артрита, вызванная сбоем иммунной системы, еще может быть спровоцирована стрессом или переохлаждением. Сильные эмоциональные переживания изменяют функции иммунитета и могут провоцировать начало тяжелых воспалительных процессов всех органов.

Кроме перечисленных видов воспаления коленного сустава могут развиваться подагрический, обменный, ревматоидный артриты.

Причинами подагрического является подагра или отложение солей, а обменного — нарушение обмена веществ в организме, различные заболевания кишечника.

Ревматоидный — самый тяжелый вид артрита коленного сустава. Как правило, развивается после перенесенных простудных заболеваний и нервных срывов. Легко переходит в хроническую форму, поражая вначале один сустав, а затем и другие.

При артрите боль в суставе очень сильная, и ее не нужно терпеть. Известные препараты, снимающие боль и воспаление — аспирин, парацетамол, ортофен. Врач может назначить НВПС (антибиотики) — индометацин, диклофенак либо их производные.

Фармакология развивается быстрыми темпами, постоянно обновляя то или иное лекарство, поэтому именно лечащий врач должен назначать прием таблеток. Принимая антибиотики под контролем специалиста, можно вовремя заметить их побочное действие и произвести корректировку.

Современные методы лечения для снятия воспаления включают гормональную терапию и прием хондропротекторов.

Инъекции стероидных гормонов (суспензия гидрокортизона, кеналог, дипроспан) вводятся в полость больного сустава, заметно снижая боль и воспаление. Известно, что длительный и бесконтрольный прием гормональных средств при артрите может привести к ухудшению состояния коленного сустава. Поэтому курс гормонотерапии ограничен по времени и количеству применяемых средств.

Для лечения артрита коленного сустава врач назначит и прием хондропротекторов — глюкозамина и хондроитина. Эти средства принимаются для питания и восстановления хрящевой ткани коленного сустава. Заметный эффект от приема хондропротекторов можно почувствовать после проведения нескольких курсов.

Значительную помощь в ходе лечения оказывают:

  1. Лечебная суставная физкультура, которая включает все виды вращения, сгибания — разгибания. Больной сустав должен двигаться для поступления питательных веществ и принимаемых лекарств к месту воспаления.
  2. Массаж улучшает циркуляцию крови. Проводить его должен специалист.
  3. Применение народных средств значительно улучшает качество жизни. Порой немедикаментозные методы болеутоления и снятия воспаления позволяют быстрее достичь эффекта излечения. Доказано, что специальные растения в виде отваров, компрессов и просто добавок к пище заметно облегчают состояние больных.
  4. Обязательным условием для лечения является изменение рациона или включение в него дополнительных продуктов, содержащих растительные волокна и витамины. Консультацию по применению дает специалист.

Лучшие способы профилактики артрита:

  • снижение веса;
  • правильное питание;
  • регулярные занятия спортом.

Логика простая. Снижая вес и занимаясь спортом, человек уменьшает нагрузку на все суставы. Например, сбросив всего 1 кг лишнего веса, можно уменьшить давление на коленные суставы на 4 кг.

А занимаясь регулярными аэробическими (ходьба, плавание), «амплитудными» (растяжки) и силовыми тренировками, человек повышает эластичность мускулатуры, снижает тугоподвижность и увеличивает амплитуду движений, укрепляет мышцы.

Цефалоспорины

Противопоказания

Лечение инфекционного артрита подразумевает прием антибиотиков. Они назначаются комплексно с другими препаратами. Показаниями для приема противомикробных медикаментов служат:

  • затяжной характер проявления артрита и артроза с сильными болями и серьезным нарушением функционирования суставов;
  • дополнение основной патологии инфекциями носоглоточной зоны в виде тонзиллита, гайморита;
  • инфекционный характер основной болезни;
  • дополнение заболевания мочеполовыми инфекциями;
  • появление на фоне артрита болезней желудка и кишечника;
  • осложнение воспаления в суставах выраженным иммунодефицитом.

Антибиотики при артрозе и артрите не могут приниматься в случае наличия у человека персональной непереносимости компонентов, которые входят в их состав. Это основное противопоказание к данным средствам.

Среди прочих запретов для применения противомикробных медикаментов выделяются:

  • период беременности;
  • кормление грудью ребенка;
  • наличие болезней почек (почечная недостаточность);
  • патологии печени;
  • проблемы с желудком и кишечником.

Для некоторых средств противопоказанием служит детский или пожилой возраст. Ряд препаратов могут назначаться детям только с определенного возраста. Не все пожилые пациенты в состоянии нормально переносить назначенную им терапию антибиотиками.

Какие антибиотики самые эффективные – выбор препарата

При терапии артритов и артрозов антибиотики подбираются индивидуально для отдельно взятого пациента. Наибольшей эффективностью обладают препараты с широким действием. Они универсальны при различных вариантах развития основного заболевания и сопровождающих его осложнениях.

К числу наиболее эффективных антибиотиков при артрозе и артрите относятся:

  1. Ципрофлоксацин. Медикамент относится к классу фторхинолонов. Это самый действенный препарат из указанной группы антибиотиков. Данное противомикробное средство имеет широкий эффект. Лекарство одинаково действует при артрозах и артритах, сопровождаемых бактериальными инфекциями в лор-органах, мочеполовой системе и ЖКТ. Показанием для приема Ципрофлоксацина может служить осложненный вторичными инфекциями артрит тазобедренного сустава. При этом медикамент принимается с осторожностью пациентами с эпилепсией, атеросклерозом и сбоем в мозговом кровообращении. Лекарство не рекомендовано пожилым пациентам.
  2. Азитромицин. Средство относится к типу азалидов. Данный антибиотик имеет бактериостатический эффект. Его прием препятствует дальнейшему росту числа бактерий в организме. Медикамент универсален и может назначаться при артрите, дополненном мочеполовыми инфекциями, заболеваниями носоглотки и желудка (язва). Азитромицин может применяться при подагре для достижения более длительной ремиссии.
  3. Тетрациклин. Указанный антибиотик относится к одноименному типу средств. Характеризуется широким действием. Также показан при осложнениях артрита в виде лор-инфекций, воспалительных заболеваний мочеполовой системы и кожи. Медикамент противопоказан детям младше 8-летнего возраста.
  4. Офлоксацин. Средство является представителем антибиотиков фторхинолоновой группы. Характеризуется бактерицидным эффектом. Медикамент может спровоцировать повреждение сухожилий. Для средства свойственно обширное действие. Его компоненты эффективны при инфекциях в различных системах организма.
  5. Амоксициллин. Медикамент является представителем группы пенициллинов. Это полусинтетический противомикробный препарат. Лекарство оказывает широкое действие. Амоксициллин показан при полиартрите, который сопровождается инфекциями не только лор-органов, мочевыделительной системы, ЖКТ, но и поражениями мягких тканей и кожи.

Отзывы

Мнения больных артритом о применении антибиотиков при заболевании различны. Часть пациентов отмечают слабые улучшения состояния, другие подчеркивают эффективность терапии.

Антонина, 51 год

Длительное время страдала инфекционным артритом. Состояние ухудшилось, когда болезнь привела к гнойной ангине. По назначению врача принимала Офлоксацин. Лечение было длительным, но результат имел место.

Елена, 56 лет

Страдаю реактивным артритом. Были назначены антибиотики. Первоначально принимала Офлоксацин, который мне не подошел по причине сильных побочных проявлений. Врач заменил препарат на другой. Почувствовала улучшение, но полностью вылечить антибиотиком болезнь невозможно. Требуется прием других специальных средств.

Заключение

Антибиотикотерапия допускается при заболеваниях суставов, к которым относятся артрит и артроз. Применение противомикробных средств обязательно при реактивном артрите. Показаны антибиотики при болях и воспалении коленного сустава, если заболевание имеет инфекционную природу и сопровождается проникновением патогенных бактерий.

Лечение противомикробными препаратами должно проводиться комплексно с другими специальными средствами. Важно учитывать широкий перечень побочных проявлений от приема антибиотиков.