Артралгия коленного сустава у взрослых и детей

Симптомы артралгии коленного сустава

При артралгии боли могут отличаться по степени интенсивности – от практически не беспокоящих до выраженных. При этом они могут быть как постоянными, так изредка возникающими. Но ждать когда артралгия начнет существенно портить вашу жизнь не стоит.

Иногда наблюдаются сопровождающие мышечные боли и похрустывание при движении коленного сустава. Изредка может появиться отек и покраснение кожи в области поражения.

При развитии в суставе дистрофических процессов, задевающих хрящ, неприятные ощущения могут исчезать в покое, становится зависимыми от погоды и усиливаться при незначительных нагрузках.

Обычно самые маленькие дети редко жалуются на боль в суставах. Чаще всего артралгия бывает у детей-школьников. Это может быть физиологическим проявлением усиленного роста. Особо волноваться тут не стоит.

Причинами артралгии у детей могут выступать дистрофические и воспалительные процессы. Довольно часто в таких случаях причиной служит ревматоидный артрит после перенесения ангины или при хроническом тонзиллите.

Боли в области сустава в детском возрасте могут быть сигналом таких патологических состояний, как злокачественная опухоль, остеомиелит. Иногда такой симптом могут давать воспаления мышц.

Отдельно следует сказать о болезни Осгуда-Шлаттера. Наблюдается она у мальчиков-подростков из-за их большей подверженности физическим нагрузкам и заключается в возникновении поражения в головке большой берцовой кости, при полном отсутствии воспаления.

В любом случае, если у детей возникают жалобы на неприятные ощущения в области коленки, следует пройти обследование у специалиста, чтобы вовремя определить заболевание и при необходимости начать лечение.

Прежде чем начинать лечение данного вида заболевания, следует проконсультироваться с ортопедом. Самое главное в терапии этой патологии – воздействие на причину ее возникновения.

Артралгии коленного сустава

Симптоматическая терапия чаще всего заключается в устранении болевого синдрома, улучшении подвижности в суставе, снижении нагрузки на него. С этой целью принимаются противовоспалительные препараты, болеутоляющие, теплые или холодовые компрессы. Порой этого достаточно, чтобы артралгия отступила.

Но если патологический процесс сопровождается разрушением ткани хряща, то врач может назначить хондропротекторы. Их действие не проявляется сразу, поэтому принимать такие вещества следует длительно.

Сильную боль помогают снять внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов.

В период обострения артралгии бывает полезным ношение бандажа или даже ортеза для фиксации коленного сустава и снижения нагрузки.

После снятия воспаления и болевых ощущений помогут восстановить нормальную функцию и подвижность специальные упражнения и массаж.

Комбинация приема лекарственных веществ с физиотерапией ускорит процесс реабилитации и поможет снизить дозы препаратов. При отсутствии противопоказаний хорошее действие оказывают радоновые и сероводородные ванны, ультразвуковое лечение, инфракрасная лазеротерапия.

Народная медицина располагает значительным количеством рецептов различных компрессов, мазей, растирок и настоев для уменьшения болезненных ощущений при артралгии. Однако, перед тем как приступать к такому лечению, нужно получить согласие лечащего врача.

Вот, например, некоторые из них:

  • Растирания. Для них рекомендуется использовать муравьиный спирт, сок чистотела, рыбий жир, настойку ягод можжевельника, конского каштана или руты душистой. Считается, что применение этих средств может снять боль и воспаление коленного сустава.
  • Компрессы с белой глиной. Также применяют с этой целью черную редьку с хреном в пропорции 1:1. Длительность воздействия не должна превышать 15 минут.
  • Ванночки из веточек сосны, можно брать также шишки и иголки. Все это следует залить прохладной водой, полчаса кипятить и выдержать 12 часов. Получается экстракт, который можно добавлять в ванну.
  • Прием внутрь настоя алтея. В течение часа настаивают столовую ложку корней в стакане кипятка. При употреблении можно добавить сахар. Принимать по 3 ложки каждые 2 часа.
  • Используются также почки березы. Берутся в количестве 40 граммов на литр воды. Через час настой процеживается и употребляется по полстакана 4 раза на протяжении дня.
  • Помочь при боли в области коленного сустава может также сделанная на ночь повязка из натуральной шерсти.
  • Сок, полученный из черной редьки, снимает боль. Для этого нужно выпивать несколько ложек днем.
  • Регулярные примочки из раствора соды, положенные ежедневно на 15 минут, выводят из сустава соли.

Артралгия коленного сустава

В целях профилактики артралгии колена и других суставов необходимо избегать травматических ситуаций, следить за весом, вести подвижный образ жизни, своевременно лечить острые и хронические инфекционные болезни.

Главное проявление артралгии – суставная боль.

По причине того, что артралгия свойственна клинической картине многих заболеваний, на передний план обычно выступают признаки основной болезни, особенно при ее протекании в острой форме.

На ранних стадиях патологического процесса боль в суставах может являться единственным признаком заболевания. Болевые ощущения при этом имеют разный характер (острые или тупые, постоянные или премежающиеся, ноющие или пульсирующие, ночные или стартовые). Некоторым патологиям свойственны мигрирующие суставные боли.

Главный симптом артралгии – боль в суставахГлавный симптом артралгии – боль в суставах

Как правило, боль усиливается при физической нагрузке. При наличии воспалительного процесса к симптомам артралгии добавляются гиперемия кожи, отечность в области сустава, повышение кожной температуры, ограничение движений в пораженном суставе, его деформация. Артралгия нередко сочетается с миалгией (боль в мышцах).

Артралгия у детей чаще всего является признаком острого инфекционного заболевания. В этих случаях суставные и мышечные боли могут возникать еще в продромальном периоде, затем к ним присоединяются лихорадка и признаки интоксикации организма (головная боль, общее снижение самочувствия, слабость, потеря аппетита).

Артралгия коленного сустава у взрослых и детей

Артралгия инфекционной этиологии сопровождается жалобами на ломоту в суставах верхних и нижних конечностей. При этом подвижность суставов не претерпевает изменений. В большинстве случаев при уменьшении токсического синдрома, который был вызван основным заболеванием, исчезает и артралгия.

Олигоартралгия и полиартралгия у детей на фоне ревматических заболеваний проявляется в виде интенсивной суставной боли. Обычно в патологический процесс вовлекаются крупные суставы нижних конечностей, при этом их подвижность ограничивается.

Постепенное развитие артралгии на протяжении длительного периода может свидетельствовать о наличии у ребенка деформирующего остеоартроза или других дегенеративно-дистрофических процессов в суставах. Как правило, в таких случаях у ребенка отмечается артралгия коленного сустава или вовлечение в патологический процесс тазобедренного сустава.

Дети могут предъявлять жалобы на тупую ноющую боль, которая возникает при физических нагрузках и стихает в состоянии покоя, движения в суставах обычно сопровождаются хрустом. В ряде случаев у пациентов наблюдается метеозависимость.

У детей артралгия чаще всего является признаком инфекционного заболеванияУ детей артралгия чаще всего является признаком инфекционного заболевания

Развитие у детей олиго- или полиартралгии, сопровождающейся деформацией дистальных фаланг пальцев и ногтей («пальцы Гиппократа», синдром барабанных палочек), может свидетельствовать о серьезных заболеваниях сердца, печени, легких и других внутренних органов.

При развитии артралгии на фоне эндокринных заболеваний у детей обычно наблюдаются мышечная боль, а также боль в костях таза и в позвоночнике.

При воспалении суставов у детей нередко развивается остаточная артралгия. При этом болевые ощущения в пораженных суставах и ограничение движений в них, как правило, временные и исчезают спустя несколько недель.

Однако в некоторых случаях наблюдаются рецидивы, обусловленные переохлаждением организма, чрезмерными нагрузками, а также погодными изменениями (особенно неблагоприятна сырая, холодная, ветреная погода).

Помимо терапии основного заболевания, вызвавшего артралгию, с целью ее устранения применяют симптоматическое лечение.

Медикаментозная терапия направлена на устранение воспалительного процесса в суставе, а также на купирование болевого синдрома. В этих целях используются нестероидные противовоспалительные препараты и/или анальгетики, которые могут применяться как перорально, так и местно в форме крема, мази или аппликации на область пораженного сустава, а иногда назначается комбинация пероральных и местных форм лекарственных средств.

С целью минимизации возможных побочных эффектов данные препараты для приема внутрь назначаются коротким курсом. При заболеваниях инфекционной этиологии применяются противоинфекционные препараты, назначение которых обычно происходит после идентификации возбудителя и определения чувствительности инфекционного агента к лекарственным препаратам.

Физиотерапевтические методы эффективны в составе комплексной терапии многих заболеваний, проявлением которых является артралгия, дополняя основное лечение. Наиболее часто прибегают к магнитотерапии, лазеротерапии, электрофорезу лекарственных препаратов, ультравысокочастотной терапии, гидротерапии, а также парафино- и грязелечению.

В качестве физиотерапевтического лечения артралгии эффективна магнитотерапияВ качестве физиотерапевтического лечения артралгии эффективна магнитотерапия
  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование суставов, в которых пациент ощущает дискомфорт;
  • артроскопию;
  • артрографию;
  • потографию;
  • электрорентгенографию;
  • томографию.
  • Травмы. Наиболее очевидный фактор развития артралгии, поскольку не представляет сложностей выявить связь между полученной травмой и болью. В данной локализации возможно развитие ушибов, неполных и полных переломов, растяжений связок и т.д.
  • Артрит. Представляет собой воспаление коленного сустава экзогенного (внешнего характера). Причинами его могут стать инфекционное поражение, аутоиммунные причины и т.д. В отличие от артроза процесс, во-первых, обусловлен внешними причинами (происходящими извне), во-вторых, течет более агрессивно, поскольку буквально за несколько лет превращает здорового человека в инвалида. Существует, по меньшей мере, три основных формы артрита: подагрический (который возникает при скоплении в полости сустава солей-уратов), ревматоидный (обусловленный иммунной реакцией), инфекционный. Выделяют также псориатическую форму и др. Это тяжелое инвалидизирующее заболевание встречается часто.
  • Артроз. Дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, вызванное внутренними (эндогенными) причинами. Артроз в отличие от артрита формируется по причине износа суставов.
  • Возраст. Один из основных факторов. С течением времени суставы изнашиваются, артрозы, артриты, полиартриты, вот далеко не полный перечень возможных заболеваний преклонного возраста.
  • Аутоиммунные поражения. Вызваны сбоем в работе иммунитета, когда защитная система начинает атаковать собственные клетки.
  • Периартрит коленного сустава. Буквально переводится как «околоартрит». В ходе данного процесса происходит воспаление околосуставных структур: мышц, сухожилий и т.д. При этом сам хрящ в болезненный процесс не вовлекается. Заболевание имеет несколько основных форм:
    • Тендинит. Воспаление сухожилия и синовиальной сумки. Возникает в качестве самой легкой формы.
    • Тендиноз. В отличие от тендинита характеризуется дистрофическими, а не воспалительными явлениями в сухожилии.
    • Тендобурсит.
    • Капсулит (наиболее тяжелая форма периатртита, при котором развиваются анкилозы — участки неподвижности коленного сустава).
  • Опухоли доброкачественного и злокачественного характера. Чаще всего развиваются из костной ткани (остеосаркомы). Раковые опухоли данной локализации отличаются особой злокачественностью, поэтому требуют немедленного лечения. К несчастью, часто диагноз ставится слишком поздно.
  • Миалгия. Воспаление окружающих мышц.
  • Лишний вес (ожирение). Создает большую нагрузку на коленные суставы.
  • Гонартроз. Является едва ли не наиболее частой причиной развития артралгии и последующей инвалидизации. Локализуется именно в коленном суставе.
  • Воспаление местных (регионарных) лимфатических узлов. Он же лимфаденит. Может вызыватьиррадиирующие (отдающие) боли в колене.
  • Психогенные боли. В крайне редких случаях боли могут не иметь реальных патогенных оснований. Такие случаи лечатся у врачей-психотерапевтов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Замена коленного сустава в донецке
Патологии Симптомы
Травмы колена
  1. Интенсивный болевой синдром. Обусловлен развитием воспаления и компрессией нервных окончаний. Важно отметить. Сильная боль развивается при травмах абсолютно всегда.
  2. Деформация, изменение формы сустава.
  3. Покраснение места поражения.
  4. Нарушения функциональной активности колена.
  5. Возможно формирование гематомы с посинением сустава.
Артрит
  • Слабыми ноющими болями. Усиливаются они в вечерне-утреннее время. Стихают к полудню.
  • Чувством скованности в пораженном суставе.
  • Интенсивным покраснением сустава.
  • Опухлостью. Суставная структура приобретает утолщенную форму.
  • На поздних стадиях возможны тяжелые уродующие деформации, когда сустав приобретает неестественную форму.
  • Возможны симптомы общей интоксикации организма: головная боль, слабость, субфебрильная температура (37-37.5).
  • Заболевание развивается стремительно, в течение нескольких дней или часов.Движется приступообразно.
Артроз В отличие от артрита имеет ряд специфических симптомов:

  1. Болевой синдром иного характера. В отличие от артрита боли постоянные, ноющие, тянущие. Усиливаются при физической активности, в период покоя существенно стихают. Особенно сильная боль отмечается при подъеме и спуске по лестнице.
  2. Чувство скованности не проходит никогда. Пациент постоянно ощущает его как «тугой носок» или «сапог».
  3. Болезнь развивается с течением времени. Наслаиваются все новые и новые проявления.
Периартрит Характеризуется интенсивными болями в области колена, нарушениями двигательной активности. В тяжелых случаях формируются анколозы.
Миалгия Воспаление мышц. Характеризуется только болевым синдромом. Дискомфорт усиливается в период двигательной активности.
Психогенные боли Проявляются слабым болевым синдромом.

Виды патологии колена

Артралгия в общем смысле — это боль в суставе или суставах. Применимо к частному случаю, артралгия означает болевой синдром, локализованный в области коленного сустава. Боль — нормальная реакция организма на воспалительный процесс, который чаще всего и становится непосредственной причиной дискомфорта. В болезнетворном процессе участвуют следующие ткани и системы:

  • Кости (костные образования).
  • Структуры кровеносной системы (вены и артерии).
  • Гиподерма (жировая клетчатка).
  • Хрящи (хрящевая ткань).
  • Сухожилия.
  • Структуры лимфатической системы.
  • Мускулы.
  • Нервные окончания.
  • Капсулы суставов.

Симптомы артралгии

Чаще всего речь идет о вовлечении в патологический процесс нескольких типов тканей. В крайних случаях страдает вся структура колена, вплоть до регионарных лимфатических узлов.

Как уже было описано выше — наиболее распространенные заболевания:

  • Артриты.
  • Артрозы.
  • Гонартроз.
  • Периартрит.
  • Невралгические боли.

Если брать за основание классификации патологий характер текущего процесса, то можно выделить заболевания острые (протекают с развитием яркой клинической картины) и хронические, для которых характерна смазанная симптоматика и рецидивирующее течение с частыми обострениями.

Если брать за основу количество пораженных суставов, виды артралгии подразделяются на:

  1. Полиартралгию (поражает более 5-и суставов).
  2. Олигоартралгию (поражает более одного, но менее пяти суставов).
  3. Моноартралгию (страдает только коленный сустав).

Существуют и другие основания классификации.

В силу существенных эндокринных сбоев, когда гормональный фон изменяется и становится нестабильным, беременные женщины более подвержены заболеваниям опорно-двигательного аппарата в целом и патологиям колена в частности.

Кости и суставы, благодаря утрате кальция становятся хрупкими и рушатся под весом своего «владельца». Часто будущие роженицы в период вынашивания плода поправляются, а, как уже известно, лишний вес — враг суставов.

Причины развития артралгии

информация для прочтения

Артралгия может проявляться болью в нескольких суставах или же только в одном

Появлению синдрома, помимо разных заболеваний суставов, могут способствовать:

  • Инфекционные заболевания. Они провоцируют развитие реактивной артралгии. В их число входит гепатит, а также краснуха и бруцеллез. Но если с иммунной системой все в порядке, то инфекционная артралгия полностью исчезает после излечения болезни.
  • Парвовирусная инфекция. Появляется у взрослых и детей вместе с артритом. Сопровождается такая артралгия у детей сыпью. Взрослые такому выраженному симптому подвергаются реже, в основном без эритемы на лице.
  • Болезни крови и печени.
  • Рак суставов, разрастание метастазов в костной ткани.
  • Аллергия на лекарственные препараты.
  • Работа в условиях повышенной влажности и низкой температуры воздуха.

В более запущенных случаях заболевания пациенту приходится пройти еще и курс физиотерапии. Он включает в себя такие процедуры:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • лечение теплом.

Нередко назначаются и компрессы с медикаментами, а также противовоспалительные мази. Но если речь идет о совсем маленьких детях, не стоит забывать о том, что им противопоказано большинство противовоспалительных препаратов.

Поэтому их лечение проходит несколько по-другому. Им может быть назначена специальная лечебная физкультура наряду со строгим соблюдением диеты, а также нормализация режима дня. Тем не менее если артралгия коленного сустава у детей и подростков проходит предельно остро, то им все-таки будут прописаны противовоспалительные препараты.

Помните, если ваш ребенок жалуется на боли в коленных суставах, но при этом весело скачет и прыгает, не стоит думать о том, что он лукавит. Такое положение вещей, вполне может свидетельствовать о возникновении к него артралгии.

Чем раньше вы обратите на это внимание, тем быстрее ваш ребенок будет здоров. При правильном подходе и своевременном лечении уже через 2-3 недели вы и ваш ребенок напрочь забудете об этой неприятности.

Чаще всего данный недуг проявляется из-за усиленного роста школьника. Это нормальное физиологическое явление. Пугаться этого не стоит. Подобное состояние в скором времени пройдет само собой.

Причинами артралгии у детей может стать воспалительный или дистрофический процесс. Он развивается после ангины или же при хроническом тонзиллите.

Боли у детей в коленах могут быть сигналами, которые указывают на возникновение таких болезней, как:

  1. злокачественная опухоль;
  2. воспаление мышечных тканей;
  3. остеомиелит;
  4. болезнь Осгуда-Шлаттера, которая появляется преимущественно у мальчиков-подростков. Она связана с чрезмерной физической активностью. Поэтому занятия спортом в подростковом возрасте должны носить умеренный характер.

Если у детей появляются жалобы на боли к области коленей, нужно обратиться к врачу. Лучше провести обследование. А при необходимости назначить правильное и своевременное лечение.

Нередко назначаются и компрессы с медикаментами, а также противовоспалительные мази. Но если речь идет о совсем маленьких детях, не стоит забывать о том, что им противопоказано большинство противовоспалительных препаратов.

Поэтому их лечение проходит несколько по-другому. Им может быть назначена специальная лечебная физкультура наряду со строгим соблюдением диеты, а также нормализация режима дня. Тем не менее если артралгия коленного сустава у детей и подростков проходит предельно остро, то им все-таки будут прописаны противовоспалительные препараты.

  • травматические;
  • инфекционные;
  • аллергические;
  • аутоиммунные (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
  • профессиональные (от перегрузок);
  • сосудистые (васкулит);
  • обменные (подагра, остеопороз, остеоартроз, остеохондроз);
  • врождённые аномалии.

По ведущему процессу различают воспалительные (артриты, бурситы) и дегенеративно-дистрофические патологии (артрозы). Реактивная артралгия развивается после перенесённых инфекционных заболеваний (туберкулёз, венерические болезни, иерсиниоз, простуды и т.д.).

Артралгии коленного сустава

Артралгия у детей может не соответствовать месту развития патологического процесса. Это связано со склонностью растущего организма к генерализованным (распространённым) реакциям. К примеру, боль в колене проявляется при поражении тазобедренного сустава.

У детей, чаще чем у взрослых, диагностируются реактивные (постинфекционные) артриты после перенесения кишечных, мочевых, простудных инфекций. Возникают они через 1-4 недели после перенесённого заболевания, хорошо и быстро лечатся.

В детском возрасте артралгии встречаются при болезнях, которые отсутствуют у взрослых:

  • Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) – причина неизвестна. Возникает до 16 лет, имеет хроническое прогрессирующее течение, распространяется на внутренние органы (почки), может закончиться инвалидностью.
  • Ревматический полиартрит – заболевание сопряжено с воспалительными процессами в сердце, является последствием частых ангин у детей 7-15 лет. Излечим.
  • Болезнь Пертеса (патология головки бедра, болезнь Легг-Кальве-Пертеса) поражает преимущественно мальчиков 3-4 лет. Проявляется периодическими артралгиями коленного или тазобедренного сустава, плохим сгибанием и вращением ноги, хромотой. Без лечения приводит к инвалидности.
  • Болезнь Осгуда-Шляттера – патология в области коленной чашечки. Болеют мальчики-подростки. Проявляется локальным суставным синдромом в колене при сгибании, ходьбе, приседании.
  • Боль роста. Встречается от 4 до 19 лет. Возникает ночью в нижних конечностях не чаще 1-2 раз в неделю или даже в месяц. Причина неизвестна. Проходит самостоятельно по завершении роста.
  • Травмы. Наиболее очевидный фактор развития артралгии, поскольку не представляет сложностей выявить связь между полученной травмой и болью. В данной локализации возможно развитие ушибов, неполных и полных переломов, растяжений связок и т.д.
  • Артрит. Представляет собой воспаление коленного сустава экзогенного (внешнего характера). Причинами его могут стать инфекционное поражение, аутоиммунные причины и т.д. В отличие от артроза процесс, во-первых, обусловлен внешними причинами (происходящими извне), во-вторых, течет более агрессивно, поскольку буквально за несколько лет превращает здорового человека в инвалида. Существует, по меньшей мере, три основных формы артрита: подагрический (который возникает при скоплении в полости сустава солей-уратов), ревматоидный (обусловленный иммунной реакцией), инфекционный. Выделяют также псориатическую форму и др. Это тяжелое инвалидизирующее заболевание встречается часто.
  • Артроз. Дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, вызванное внутренними (эндогенными) причинами. Артроз в отличие от артрита формируется по причине износа суставов.
  • Возраст. Один из основных факторов. С течением времени суставы изнашиваются, артрозы, артриты, полиартриты, вот далеко не полный перечень возможных заболеваний преклонного возраста.
  • Аутоиммунные поражения. Вызваны сбоем в работе иммунитета, когда защитная система начинает атаковать собственные клетки.
  • Периартрит коленного сустава. Буквально переводится как «околоартрит». В ходе данного процесса происходит воспаление околосуставных структур: мышц, сухожилий и т.д. При этом сам хрящ в болезненный процесс не вовлекается. Заболевание имеет несколько основных форм:
    • Тендинит. Воспаление сухожилия и синовиальной сумки. Возникает в качестве самой легкой формы.
    • Тендиноз. В отличие от тендинита характеризуется дистрофическими, а не воспалительными явлениями в сухожилии.
    • Тендобурсит.
    • Капсулит (наиболее тяжелая форма периатртита, при котором развиваются анкилозы — участки неподвижности коленного сустава).
  • Опухоли доброкачественного и злокачественного характера. Чаще всего развиваются из костной ткани (остеосаркомы). Раковые опухоли данной локализации отличаются особой злокачественностью, поэтому требуют немедленного лечения. К несчастью, часто диагноз ставится слишком поздно.
  • Миалгия. Воспаление окружающих мышц.
  • Лишний вес (ожирение). Создает большую нагрузку на коленные суставы.
  • Гонартроз. Является едва ли не наиболее частой причиной развития артралгии и последующей инвалидизации. Локализуется именно в коленном суставе.
  • Воспаление местных (регионарных) лимфатических узлов. Он же лимфаденит. Может вызыватьиррадиирующие (отдающие) боли в колене.
  • Психогенные боли. В крайне редких случаях боли могут не иметь реальных патогенных оснований. Такие случаи лечатся у врачей-психотерапевтов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Йога для суставов ног

Диагностика заболевания

Неприятные ощущения в суставах сигнализируют о развитии заболевания. Что этой болезнью является артралгия, может подсказать боль. К сожалению, в большинстве случаев болевой синдром появляется вследствие таких заболеваний, как артрит и остеоартроз. Поэтому не пытайтесь сами себе ставить диагноз.

Избавиться от боли и остановить развитие болезни можно не только с помощью курса лечения, но также в том случае, если полностью изменить свой образ жизни. Снизить уровень боли помогает лечебная гимнастика.

В каждом случае применяются особые упражнения, направленные на избавление от боли в определенном участке. Поэтому подбор упражнений осуществлять должен только врач. Лечебная разминка для суставов должна перейти в категорию постоянных утренних занятий.

Регулярная гимнастика способствует избавлению от болевого синдрома

Схема занятий может в себя включать катание на велосипеде, водные занятия спортом и особую дыхательную гимнастику. Если на момент проведения упражнений болевой синдром достаточно выражен, то все движения должны выполняться максимально плавно и мягко.

Боль — это специфическая реакция, возникающая в результате раздражения местных болевых рецепторов. Они располагаются в мягких тканях, надкостнице, тканях сустава и т.д. Коленный сустав буквально пронизан нервными окончаниями, поэтому болевой синдром при артралгии особенно интенсивен.

Как уже было сказано, основу болевого синдрома составляет реакция воспаления сустава и окружающих его тканей. При нем наблюдается повышение местной температуры, отечность, покраснение и другие проявления.

Получив подобный сигнал, иммунная система инициирует особую реакцию экссудации, в ходе которой из местных кровеносных сосудов и межклеточного пространства выходит жидкость. Она насыщена лейкоцитами и другими веществами иммунной природы, призванными защищать организм.

При скоплении большого количества жидкости происходит компрессия окружающих нервных тканей. Это существенно усугубляет болевой синдром. В ходе патологического процесса возможно формирование кист, аневризм и т.д. Они оказывают дополнительное воздействие на нервные окончания, усиливая дискомфорт.

Подводя итог, можно сказать, что артралгия проявляется следующими симптомами:

  • Болезненные ощущения. По характеру и интенсивности они разнятся от слабого, едва заметного дискомфорта до интенсивной, нестерпимой боли. Усиливаются при физической активности. Для артралгии наиболее специфичен т.н. «стартовый синдром», когда боль усиливается только в начале ходьбы, а затем сходят «на нет».
  • Кроме боли в суставах, отмечаются боли и в мышцах.
  • При движениях наблюдается крепитация (похрустывание) структур колена.
  • Отечность места поражения, обусловленная выходом большого количества межклеточной жидкости в околосуставную полость.
  • Наблюдается скованность движений.
  • В некоторых случаях боли зависят от погодных условий.

Артралгии коленного сустава

Характер болевых ощущений также зависит и от запущенности патологического состояния коленного сустава

Определение причин, обусловивших возникновение артралгии, имеет важное дифференциально-диагностическое значение.

Частой причиной артралгии являются остеоартроз и вирусный полиартроз, инфекционными агентами при котором обычно выступают вирусы гриппа, краснухи, ветряной оспы, паротита, гепатитов А и В, а также цитомегаловирус и парвовирус.

Также артралгия возникает на фоне бактериальной инфекции, аутоиммунного воспаления, ВИЧ-инфекции, злокачественных новообразований, эндокринных заболеваний (гипотиреоз, гиперпаратиреоз, овариальная дисфункция и т. д.).

К возможным причинам развития артралгии относятся избыточный вес, нарушения опорно-двигательного аппарата, чрезмерные нагрузки и микротравмы суставов, продолжительная медикаментозная терапия некоторыми препаратами, интоксикация тяжелыми металлами, посталлергические реакции, неврозы и пр.

Артралгия коленного сустава развивается при тех видах физической активности, где постоянно оказывается нагрузка на коленный сустав, а артралгия тазобедренного сустава – частое явление у тяжелоатлетов.

Артралгия коленного сустава развивается при частой нагрузке на коленоАртралгия коленного сустава развивается при частой нагрузке на колено

Поскольку к факторам риска развития артралгии относится хроническое переохлаждение, патология нередко наблюдается у работников горнодобывающей промышленности, моряков, рыбаков и т. п.

Суставные боли обычно свидетельствуют о непосредственном поражении сустава или об интоксикации организма. Причиной артралгий в первом случае становятся артрозы и артриты различной этиологии:

  • деформирующий артроз;
  • ревматоидный артрит;
  • псориатический артрит;
  • артрит при системной красной волчанке;
  • подагрический артрит;
  • псевдоподагрический артрит.

Артралгия коленного сустава на фоне плоскостопия

При деформирующем артрозе артралгия коленного сустава возникает в результате усиленного механического воздействия на суставные поверхности, а в дальнейшем болевые ощущения вызывают уже остеофиты. В случае ревматоидного и псориатического артрита, а также артрита при системной красной волчанке к появлению боли приводят воспалительные реакции.

Основной причиной суставной боли при подагрическом и псевдоподагрическом артрите считается раздражение нейронных окончаний синовиальной сумки солями мочевой кислоты и кальция.Очень часто артралгии отмечаются при каких-либо инфекционных заболеваниях, которые напрямую коленный сустав не затрагивают, например, при гриппе, ОРЗ, кишечных или урогенитальных инфекциях.

таком случае речь идет о реактивном артрите. Это значит, что болезненные ощущения вызывают в первую очередь токсины возбудителей инфекции, которые в сустав заносятся с током крови.У некоторых женщин артралгии являются одним из проявлений предменструального синдрома. Артралгия коленного сустава иногда беспокоит на протяжении некоторого времени после перенесенной травмы — ушиба, вывиха, разрыва связок. Болью в суставе могут сопровождаться различные эндокринные нарушения. Наконец, артралгия может появляться на фоне патологических состояний костей — деформации конечностей или плоскостопия.

  1. Если боли в коленном суставе сопровождаются его тугоподвижностью в утренние часы, хрустом, хромотой, усиливаются при ходьбе, стоянии или сидении и ослабевают после отдыха, существует вероятность того, что вызваны они деформирующим артрозом.
  2. В случае ревматоидного артрита отмечается артралгия, припухлость вокруг сустава и местное повышение температуры. Скованность движений после пробуждения сохраняется более получаса. Ювенильный ревматоидный артрит наблюдается у детей и имеет такие же проявления.
  3. При псориатическом артрите помимо артралгии и опухания области сустава всегда присутствуют характерные кожные высыпания в виде шелушащихся бляшек розово-красного или фиолетового цвета. Кроме того, может отмечаться появление на ногтях множества точечных вдавлений.
  4. Когда боли в суставе сочетаются с высыпаниями на лице в области носа и щек, по форме напоминающими бабочку, речь идет о системной красной волчанке.
  5. При подагрическом и псевдоподагрическом артрите артралгия сопровождается отеком и покраснением мягких тканей вокруг сустава. При этом сами боли выражены крайне сильно, носят приступообразный характер (начинаются внезапно и также внезапно проходят). Нередко суставные боли сочетаются с мочекаменной болезнью, которая проявляется болезненными ощущениями в поясничной области, почечными коликами.

Стоит отметить, что перечисленные заболевания приводят к поражению одного или сразу нескольких суставов, однако все суставы без исключения страдают крайне редко. При реактивном артрите, который сопровождает различные внесуставные инфекции, отмечаются умеренные боли во всех суставах, ведь в каждый из них токсины попадают гематогенным путем. Примечательно, что мягкие ткани вокруг суставов не меняются — отек и покраснение отсутствуют.

мимо этого всегда наблюдаются мышечные боли («ломота»), повышение температуры тела и другие симптомы, характерные для данной инфекции: боль в горле, кашель, конъюнктивит, тошнота, рвота, частый жидкий стул, увеличение лимфатических узлов и так далее.Что касается артралгий во время предменструального синдрома, то обычно возникают они ежемесячно, за несколько дней до начала менструальных кровотечений, сочетаются с нагрубанием молочных желез, тянущими болями внизу живота и в области поясницы, слабостью, потерей или усилением аппетита, потливостью, вздутием живота, перепадами настроения. После начала месячных все симптомы быстро исчезают.нако применять их без предварительной консультации у врача крайне не рекомендуется, поскольку артралгия — это не заболевание, а лишь симптом. Подавив его, человек может долгое время не подозревать о наличии у себя какой-либо болезни, а позднее обращение за медицинской помощью значительно снижает шансы на успех консервативного лечения и полное выздоровление.Для ребенка особенно опасно самостоятельное применение обезболивающих лекарственных препаратов. Связано это с тем, что постоянные артралгии у детей чаще всего свидетельствуют о наличии ювенильного ревматоидного артрита, а такое заболевание сопровождается не только поражением суставов, но и васкулитом, перикардитом и другими крайне опасными состояниями.Кроме симптоматической терапии проводится этиологическое лечение, которое направлено на устранение причины заболевания. При различных болезнях применяются разные препараты. В случае артроза основную роль играют хондропротекторы, лечебная физкультура, дозирование нагрузок на сустав и физиотерапевтическое лечение.Если речь идет о ревматоидном, псориатическом артрите и артрите при системной красной волчанке, то чаще всего возникает необходимость в применении противоревматических средств, кортикостероидов и иммуносупрессоров.В случае воспаления сустава колена в результате инфекции могут быть назначены антибиотики. Когда артралгия обусловлена подагрой, на помощь приходят препараты, стимулирующие выведение мочевой кислоты, очень большое значение отводится соблюдению специальной диеты.

  • Жирные кислоты (омега-3) и витамин D — лечат и восстанавливают суставы. Содержатся в жирной морской рыбе (скумбрия, сельдь, сардины, лосось), печени рыбы, креветках (витамин Д), которые нужно включать в состав своего рациона 3-4 раза в неделю.
  • Селен препятствует воспалению. Содержится в морепродуктах, морской рыбе, субпродуктах (печень, почки), злаках, грибах, орехах.
  • Витамин С имеет противовоспалительное действие. Цитрусовые, отвар шиповника чёрную смородину, свежие фрукты, зелень нужно потреблять ежедневно.
  • Витамин В5 содержится в мясе, овощах зелёного цвета, орехах, печени, цветной капусте.
  • Кальций, необходимый для хрящевой и костной ткани, получают с молочными продуктами, бобовыми, шпинатом, зелёными овощами.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Растяжение лучезапястного сустава лечение

Диагностика

Так как артралгия может выступать проявлением разнообразных заболеваний, на первый план выходит диагностика основного патологического процесса. В первую очередь проводят сбор жалоб и анамнеза, а также физикальное обследование.

Из методов аппаратной диагностики прибегают к рентгенографии суставов, ультразвуковому исследованию, при необходимости – к компьютерной и магниторезонансной томографии, артроскопии. Проводится диагностическая пункция пораженного сустава с последующим лабораторным исследованием пунктата.

Чтобы выяснить причину артралгии, может потребоваться проведении КТ и МРТЧтобы выяснить причину артралгии, может потребоваться проведении КТ и МРТ

Обследование дополняется лабораторной диагностикой: общий и биохимический анализ крови, серологические, бактериологические, иммунологические (ревмопробы) исследования.

С целью профилактики артралгии рекомендуется:

  • своевременное обращение к врачу при подозрении на развитие патологического процесса в суставах;
  • адекватное лечение инфекционных заболеваний;
  • избегание чрезмерных физических нагрузок, но при этом достаточная физическая активность;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • сбалансированное питание;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • отказ от вредных привычек.

Для диагностирования артралгии необходимо обратиться к хирургу, ревматологу или ортопеду. Врач внимательно выслушает, какие жалобы возникли у пациента. Важен анамнез уже перенесенных патологий.

Доктор осмотрит больной сустав. Если нет толстой жировой прослойки, то путем пальпации можно поставить предварительный диагноз.

Могут быть рекомендованы следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ для оценки состояния и активности сустава;
  • МРТ и КТ для детального изучения повреждений;
  • Артроскопия для внутриполостного исследования сочленения;
  • Рентген.

При подозрении на системные патологии или инфекционный фактор, врач выдаст направление на общий и биохимический анализ крови, мочи. Может быть назначена проба на ревматоидный фактор.

Быть уверенным, что это заболевание обойдет вас стороной, невозможно. Но снизить риск его появления вполне возможно. Для этого лишь следует придерживаться определенных правил. Главное, это поддерживать организм в тонусе, для этого необходимо по утрам выполнять определенный набор физических упражнений, направленных на разминку всех групп мышц и укрепление суставов.

Бег помогает защитить суставы от артралгии

Необходимо больше времени уделять прогулкам и стараться меньше находиться в сидячем положении. Во время прогулки в организме не только разминается особая группа мышц, но и происходит кислородное насыщение, нормализующее кровообращение.

Правильное питание способствует правильной работе организма. Обязательно следует заменить вредные продукты на полезные, обогащенные витаминами и минералами. Легкая здоровая пища благоприятно будет отражаться на состоянии всего организма, в том числе улучшая состояние костей и суставов.

Особенно хорошо, если в рационе будут присутствовать молочные продукты. Если присутствует лишний вес, обязательно следует заняться его устранением, так как лишняя нагрузка на суставы неблагоприятно скажется на их состоянии.

Никто не застрахован от травм, инфекций, системных заболеваний, однако, если человек ведёт правильный образ жизни и рационально питается, это поможет ему укрепить суставы и улучшить их работу.

2. Кроме того, от этой болезни нередко страдают дети занимающиеся спортом, а значит, получающие чрезмерные физические нагрузки на определенные суставы и получающие травмы. Именно застарелые травмы становятся стартовой площадкой к развитию артралгии.

А между тем, детишки, не занимающиеся спортом, также подвержены этому заболеванию. У них боль в плече или в локтевом суставе может появиться из-за резкого поднятия тяжестей или подтягивания на перекладине.

3. Стоит упомянуть и о так называемой «ночной» артралгии, которая возникает у ребенка в период интенсивного роста. Учитывая, как быстро растет ребенок в период от 4 до 14 лет, его позвоночнику и суставам порой не хватает кальция, что и приводит к болевым ощущениям.

[sam id=”4″ codes=”true”]

Поскольку артралгия может служить маркером самых различных заболеваний, то для постановки диагноза следует выявить основную причину. Для этого используют:

  • ультразвуковое исследование
  • рентген
  • компьютерную томографию коленного сустава
  • расширенный анализ крови с определением уровня тромбоцитов
  • посевы на выявление инфекционного агента
  • различные виды серологических исследований для обнаружения и идентификации антител
  • диагностическое пунктирование

Проведение при необходимости артроскопии коленного сустава, дает возможность не только поставить точный диагноз, но и провести лечение.

Кожные высыпания при псориатическом артрите

Если артралгия не выражена, а других симптомов не наблюдается, то врач чаще всего выбирает выжидательную позицию с постоянным наблюдением. В таком случае ее придется какое-то время потерпеть.

Группы риска

Артралгия левого коленного сустава или правого сочленения чаще диагностируется среди следующих категорий населения:

  • Спортсмены;
  • Строители;
  • Грузчики;
  • Люди старше 50 лет;
  • Те, кто перенес инфекционные патологии;
  • Люди с избыточной массой тела.

Важно следить за самочувствием детей. В процессе активного роста артралгия – распространенное явление. Не всегда она нуждается в терапии, но для исключения серьезных патологий, следует проконсультироваться с ортопедом.

Группы риска — это люди, которые наиболее подвержены развитию суставной боли. Кто же входит в эти группы:

  1. Лица, профессионально занятые физическим трудом. Сюда входят спортсмены, строители, разнорабочие, грузчики и другие.
  2. Лица преклонного возраста. После 50 ткани суставов уже далеко не те. Начинаются дистрофические процессы, в ходе которых костно-мышечные структуры разрушаются.
  3. Люди, перенесшие инфекционные заболевания. В первую очередь, болезни носоглотки, ротоглотки, нижних дыхательных путей. Подобные патологии приводят напрямую к развитию реактивных артритов.
  4. Лица, страдающие лишним весом.

Также в группу риска входят дети.

Классификация видов

Артралгию можно классифицировать по патологиям, которые сопровождаются данным синдромом. По МКБ-10 этим заболеваниям присвоен код М00-М25.

Синдром развивается при следующих патологиях:

  • Гонартроз;
  • Реактивный артрит;
  • Подагра.

При гонартрозе внутри коленного сустава запускаются дегенеративные изменения. В результате в хрящевой ткани происходят необратимые нарушения. Это заболевание чаще других вызывает боль в коленах.

Реактивный артрит среди врачей иногда называют болезнью Рейтера. На фоне инфекционного заболевания организма развивается острое воспаление сустава. Возникает боль. Спровоцировать болезнь могут многие микроорганизмы, в том числе хламидии, кишечные палочки или микоплазма.

При подагре внутри сустава происходит отложение солей. На коленном сочленении встречается крайне редко, так как чаще поражает мелкие соединительные элементы на стопе.

Медикаменты, вызывающие артралгию

Медикаменты, вызывающие артралгию

Виды артралгии суставов называют по месту локализации заболевания — коленная, тазобедренная, локтевая, плечевая, а также по количеству больных суставов, как и артриты:

  • моноартралгия/моноартрит – поражение одного сустава;
  • олигоартралгия/олигоартрит – до 4;
  • полиартралгия/полиартрит – множественные поражения. Симптомы полиартралгии — боль, ощущаемая последовательно или одновременно во многих суставах.

Диагностический подход

Диагностика начинается в кабинете профильного специалиста. Такими врачами являются ортопед, хирург. В ряде случаев нужны ревматолог и уролог. Именно к хирургу общей практики рекомендуется обратиться в первую очередь. Он даст необходимые рекомендации.

На первичном приеме доктор опрашивает больного на предмет жалоб, их характера и длительности. А также узнает, какие болезни перенес пациент (сбор анамнеза). Затем наступает очередь визуальной оценки коленного сустава и пальпации.

Инструментальные методы диагностики включают в себя:

  • Ультразвуковое исследование коленного сустава. Позволяет оценить его структуру, а также функциональную активность.
  • МРТ/КТ диагностика. Дает детальнейшие изображения сустава. К несчастью, несмотря на всю информативность, доступным это обследование не назвать.
  • Пункция коленного сустава для взятия образца синовиальной жидкости.
  • Артроскопия. Минимально инвазивное исследование, в ходе которого в полость сустава вводится эндоскоп. Врач таким образом может визуально, своими глазами оценить поверхность сустава.
  • Рентгенография сустава. Оптимальное исследование по сочетанию доступности и информативности.

Лабораторные методы не менее информативны. Назначаются:

  1. Общий анализ крови. Дает типичную картину воспаления с лейкоцитозом, высокой СОЭ, низким количеством эритроцитов.
  2. Общий анализ мочи. Назначается для определения количества солей-уратов (большое их количество может указывать на подагру).
  3. Биохимия крови.
  4. Анализ крови на ревматоидный фактор. Позволяет выявить ревматизм.

В комплексе данных исследований вполне достаточно.

В связи с тем, что артралгия – это симптом многочисленных заболеваний, для точного диагноза необходимо выяснить причину его возникновения. Специально для этого доктор назначает следующие типы лабораторных и аппаратных исследований:

  • Томография коленарентген;
  • УЗИ;
  • томография колена;
  • анализ крови (с обязательным определением уровня тромбоцитов);
  • серологические исследования, чтобы была возможность обнаружить антитела;
  • посевы для определения инфекции;
  • пунктирование.

При необходимости врач назначает еще и такой вид исследования, как артроскопия. Он позволяет поставить максимально точный диагноз, а также осуществить лечение.

Профилактические рекомендации

Как бы банально не звучало, но проще предотвратить заболевание, чем потом его лечить. Для этого достаточно придерживаться несложных рекомендаций:

  • Нужно следовать правилам верного питания (придерживаться диеты).
  • Нельзя переохлаждаться.
  • Важно своевременно проходить профилактические осмотры.
  • При первых же признаках заболеваний опорно-двигательного аппарата следует незамедлительно обращаться к врачу.
  • Важно держать вес в пределах нормы.
  • Стоит своевременно санировать все участки хронического воспаления.

Артралгия коленного сустава — комплексная патология. Разобраться в ее источниках может только лечащий врач. Поэтому не стоит терять время, чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Последствия и осложнения

При всей кажущейся безобидности, врачи не рекомендуют оставлять без внимания жалобы ребенка на боли в суставе. Например, артралгия коленного сустава без своевременного лечения может привести к его деформации с последующим ограничением подвижности колена. Чтобы этого избежать, при первых жалобах на имеющийся дискомфорт стоит показать ребенка врачу.

Если артралгия является признаком серьезного патологического процесса в организме, отсутствие адекватного лечения ухудшит прогноз основного заболевания.