Артралгия левого коленного сустава

Описание патологического состояния

Не все пациенты понимают, что такое артралгия в действительности, а потому идут на ненужные и порой опасные эксперименты с аптечными и народными средствами, если начинают болеть спина или колено. В действительности это не диагноз, а состояние, характерное при поражениях какого-либо сустава.

Чаще всего в силу анатомического расположения и нагрузок выявляется артралгия коленного сустава, тазобедренного сустава, плечевого сустава или голеностопного сустава. Реже встречается артралгия фаланговых суставов, лучезапястных, локтевых.

Термин «артралгия» используют медики для определения патологии, при которых суставы поражены и болят, но явная причина такого состояния отсутствует. Артралгический синдром обычно свидетельствует о том, что функции разболевшегося сустава нарушены, имеет место какая-либо патология.

Если при первых же симптомах пациент обратиться к врачу и пройдет комплексное обследование, наверняка причина болей будет обнаружена – чаще всего это артрит, бурсит, синовит, артроз на ранней стадии. Иногда артралгия развивается на фоне воспалительных процессов внутренних органов, не связанных напрямую с суставами.

Беременность и артралгия колена

Артралгия в общем смысле — это боль в суставе или суставах. Применимо к частному случаю, артралгия означает болевой синдром, локализованный в области коленного сустава. Боль — нормальная реакция организма на воспалительный процесс, который чаще всего и становится непосредственной причиной дискомфорта. В болезнетворном процессе участвуют следующие ткани и системы:

  • Кости (костные образования).
  • Структуры кровеносной системы (вены и артерии).
  • Гиподерма (жировая клетчатка).
  • Хрящи (хрящевая ткань).
  • Сухожилия.
  • Структуры лимфатической системы.
  • Мускулы.
  • Нервные окончания.
  • Капсулы суставов.

Чаще всего речь идет о вовлечении в патологический процесс нескольких типов тканей. В крайних случаях страдает вся структура колена, вплоть до регионарных лимфатических узлов.

Как уже было описано выше — наиболее распространенные заболевания:

  • Артриты.
  • Артрозы.
  • Гонартроз.
  • Периартрит.
  • Невралгические боли.

Если брать за основание классификации патологий характер текущего процесса, то можно выделить заболевания острые (протекают с развитием яркой клинической картины) и хронические, для которых характерна смазанная симптоматика и рецидивирующее течение с частыми обострениями.

Артралгия левого коленного сустава

Если брать за основу количество пораженных суставов, виды артралгии подразделяются на:

  1. Полиартралгию (поражает более 5-и суставов).
  2. Олигоартралгию (поражает более одного, но менее пяти суставов).
  3. Моноартралгию (страдает только коленный сустав).

Существуют и другие основания классификации.

В силу существенных эндокринных сбоев, когда гормональный фон изменяется и становится нестабильным, беременные женщины более подвержены заболеваниям опорно-двигательного аппарата в целом и патологиям колена в частности.

Кости и суставы, благодаря утрате кальция становятся хрупкими и рушатся под весом своего «владельца». Часто будущие роженицы в период вынашивания плода поправляются, а, как уже известно, лишний вес — враг суставов.

Причины возникновения

Основные причины проявления признаков артралгии всегда связаны с какими-либо функциональными нарушениями суставов. Заболевания, которые могут спровоцировать прогрессирование артралгического синдрома:

  • болезнь Бехтерева;
  • подагрический артрит;
  • красная системная волчанка;
  • васкулиты;
  • патологии кроветворной системы;
  • остеоартрозы различных суставов;
  • травмы суставов, неудачные хирургические вмешательства;
  • хондрокальциноз;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • интоксикация организма при отравлениях, сильных аллергических реакциях;
  • новообразования в суставных тканях злокачественного характера;
  • поражения тканей печени аутоиммунной природы;
  • артриты любого характера – ревматоидный, реактивный и пр.;
  • инфекционные заболевания – туберкулез, грипп, гепатит, краснуха;
  • урогенитальные и кишечные заболевания, вызванные бактериями.

Очевидно, что артралгия может возникнуть на фоне самых разных заболеваний. Вот почему так опасно и неразумно лечить ее самостоятельно с помощью подручных средств. Боли они могут временно снять, но их причины не уберут, настоящая болезнь будет прогрессировать.

Бывает и наоборот: человек здоров, а суставные боли, которые принимают за артралгию, являются признаком переутомления мышц и связок, перегрузок или переохлаждения. В каждом случае требуются различные подходы в лечении. Поэтому обращаться к врачу необходимо.

Существует множество причин появления этого недуга. Вот лишь самые популярные:

  1. Травма сустава;
  2. Инфекция;
  3. Вирусное заболевание, которое поражает коленный сустав;
  4. Чрезмерные нагрузки;
  5. Появление опухоли;
  6. Хроническая инфекция;
  7. Острое воспаление;
  8. Большой вес;
  9. Пониженный иммунитет;
  10. Проблемы в области эндокринологии;
  11. Ревматическое заболевание;
  12. Аутоиммунная патология.

Наиболее часто встречаемой причиной появления артралгии является травма коленного сустава. Она может быть даже застарелой. Второй по популярности болезнью, вызывающей данный недуг является воспалительное поражение сустава. Случается, что даже редкие патологии вызывают такую серьезную болезнь.

Заболеваниями, которые могут спровоцировать острую или хроническую артралгию, выступают:

  1. Болезнь Бехтерева.
  2. Болезни крови.
  3. Системная красная волчанка, васкулиты.
  4. Аутоиммунные поражения печени.
  5. Подагра.
  6. Хондрокальцинозы, микрокристаллический артрит.
  7. Остеоартроз суставов.
  8. Злокачественные опухоли суставов, метастазы в костную ткань.
  9. Травмы суставов.
  10. Лекарственная аллергия или побочное действие принимаемых препаратов.
  11. Инфекционные заболевания (болезнь Лайма, бруцеллез, грипп, туберкулез, гепатит, краснуха и т.д.). Обычно при нормальном функционировании иммунной системы боли в суставах проходят после излечения болезни.
  12. Инфекционные кишечные и урогенитальные болезни, бактериальное поражение сердечной мышцы.
  13. Артриты (ревматоидный, реактивный, псориатический). Болевой синдром в этом случае носит рецидивирующий характер.
  14. Болезненные состояния мышц, связок, сухожилий и костей нередко имитируют артралгию.

Артралгия у детей чаще всего наблюдается в острой фазе вирусного или бактериального заболевания, например, краснухи, сальмонеллеза.

Боль — это специфическая реакция, возникающая в результате раздражения местных болевых рецепторов. Они располагаются в мягких тканях, надкостнице, тканях сустава и т.д. Коленный сустав буквально пронизан нервными окончаниями, поэтому болевой синдром при артралгии особенно интенсивен.

Как уже было сказано, основу болевого синдрома составляет реакция воспаления сустава и окружающих его тканей. При нем наблюдается повышение местной температуры, отечность, покраснение и другие проявления.

Получив подобный сигнал, иммунная система инициирует особую реакцию экссудации, в ходе которой из местных кровеносных сосудов и межклеточного пространства выходит жидкость. Она насыщена лейкоцитами и другими веществами иммунной природы, призванными защищать организм.

При скоплении большого количества жидкости происходит компрессия окружающих нервных тканей. Это существенно усугубляет болевой синдром. В ходе патологического процесса возможно формирование кист, аневризм и т.д. Они оказывают дополнительное воздействие на нервные окончания, усиливая дискомфорт.

Артралгия коленного сустава

Артралгия — это синдром, характеризующийся болью. Потому речь идет о полиэтиологическом состоянии, обусловленном множеством вероятных причин. Среди наиболее распространенных факторов выделяют:

  • Травмы. Наиболее очевидный фактор развития артралгии, поскольку не представляет сложностей выявить связь между полученной травмой и болью. В данной локализации возможно развитие ушибов, неполных и полных переломов, растяжений связок и т.д.
  • Артрит. Представляет собой воспаление коленного сустава экзогенного (внешнего характера). Причинами его могут стать инфекционное поражение, аутоиммунные причины и т.д. В отличие от артроза процесс, во-первых, обусловлен внешними причинами (происходящими извне), во-вторых, течет более агрессивно, поскольку буквально за несколько лет превращает здорового человека в инвалида. Существует, по меньшей мере, три основных формы артрита: подагрический (который возникает при скоплении в полости сустава солей-уратов), ревматоидный (обусловленный иммунной реакцией), инфекционный. Выделяют также псориатическую форму и др. Это тяжелое инвалидизирующее заболевание встречается часто.
  • Артроз. Дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, вызванное внутренними (эндогенными) причинами. Артроз в отличие от артрита формируется по причине износа суставов.
  • Возраст. Один из основных факторов. С течением времени суставы изнашиваются, артрозы, артриты, полиартриты, вот далеко не полный перечень возможных заболеваний преклонного возраста.
  • Аутоиммунные поражения. Вызваны сбоем в работе иммунитета, когда защитная система начинает атаковать собственные клетки.
  • Периартрит коленного сустава. Буквально переводится как «околоартрит». В ходе данного процесса происходит воспаление околосуставных структур: мышц, сухожилий и т.д. При этом сам хрящ в болезненный процесс не вовлекается. Заболевание имеет несколько основных форм:
    • Тендинит. Воспаление сухожилия и синовиальной сумки. Возникает в качестве самой легкой формы.
    • Тендиноз. В отличие от тендинита характеризуется дистрофическими, а не воспалительными явлениями в сухожилии.
    • Тендобурсит.
    • Капсулит (наиболее тяжелая форма периатртита, при котором развиваются анкилозы — участки неподвижности коленного сустава).
  • Опухоли доброкачественного и злокачественного характера. Чаще всего развиваются из костной ткани (остеосаркомы). Раковые опухоли данной локализации отличаются особой злокачественностью, поэтому требуют немедленного лечения. К несчастью, часто диагноз ставится слишком поздно.
  • Миалгия. Воспаление окружающих мышц.
  • Лишний вес (ожирение). Создает большую нагрузку на коленные суставы.
  • Гонартроз. Является едва ли не наиболее частой причиной развития артралгии и последующей инвалидизации. Локализуется именно в коленном суставе.
  • Воспаление местных (регионарных) лимфатических узлов. Он же лимфаденит. Может вызыватьиррадиирующие (отдающие) боли в колене.
  • Психогенные боли. В крайне редких случаях боли могут не иметь реальных патогенных оснований. Такие случаи лечатся у врачей-психотерапевтов.

Комплекс вероятных причин еще более широк. Описаны лишь наиболее частые факторы формирования артралгии.

Основной причиной артралгии является ушиб, удар. Достаточно микротрещины, чтобы заболевание начало прогрессировать. Плохое кровообращение также способствует развитию болезни.

Не исключены последствия больших физических нагрузок. Будь то работник, переносящий тяжелые грузы или человек занимающийся спортом, каждый из этой группы подвержен данному заболеванию, находится в группе риска.

Не стоит думать, что при подготовке к нагрузкам или выполнении легкой зарядки с суставами будет все хорошо. Никто не застрахован от данного заболевания, каждый может оступиться, не увидеть ямку, поскользнуться на мокрой траве.

Важно! Сустав левого колена страдает от артралгии намного чаще, чем правого.

Причиной для возникновения болезни может стать заболевание инфекционного типа. Симптомы схожи с простудой нижних конечностей.

Данное заболевание может возникнуть и у детей в раннем возрасте. Это является причиной для обращения родителей к педиатру. У детей, живущих недалеко от моря, часто диагностируется артралгия. Ребенок сильно чувствителен к перепадам температуры.

Важно! У детей болезнь может быть вызвана вирусным или бактериальным заболеванием.

Есть группазаболеваний, которые являются причиной возникновения артралгии:
  1. Лекарственная. При долгом принятии определенной группы лекарств есть риск возникновения артралгии коленных суставов. В эту группу входят лекарства противозачаточного, антибактериального, снотворного действия, транквилизаторы. Как только закончится курс принятия лекарств, артралгия со временем прекратиться.
  2. Болезнь Рейтера. Это острое воспалительное заболевание суставов. Причиной развития такой патологии является хроническое кишечное инфицирование. При инфекции верхних дыхательных путей велика вероятность стать носителем болезни Рейтера.
  3. Подагра. Болезнь обмена веществ, при котором из организма не может полностью вывестись мочевая кислота. Данное заболевание поражает мелкие суставы конечностей. Но были случаи, когда страдали и суставы больших размеров.
  4. Гонартроз. Само часто встречающаяся причина развития боли в суставах. Болезнь приводит к дистрофическим изменениям суставов и костей, что в конечном итоге становится причиной необратимых нарушений в функционировании конечностей.
  5. Реактивная артралгия. Развитие проходит на фоне общего заболевания, медленно протекающего в организме: туберкулез, волчанка, сифилис, аднексит, бактериальное поражение сердца.

Как известно, в организме все взаимосвязано. Поэтому артралгия может стать последствием многих патологий, абсолютно не связанных с самим коленом.

Этиология и причины возникновения развития боли

Допускается развитие постинфекционной формы болезни после перенесенной кишечной инфекции либо урогенитального инфекционного процесса. Артралгический синдром может быть спровоцирован туберкулезом вторичным сифилисом, эндокардитом.

К частым причинам болезни относят:

  • хроническую инфекцию;
  • паразитарную инвазию;
  • абсцессы.

Для ревматического заболевания характерны поли- либо ологиартралгические симптомы. При этом проявляется постоянный, но сильный болевой синдром. Он может распространяться на крупные суставы, включая нижние конечности. Это провоцирует ограниченное движение в пораженных частях тела.

Артралгия левого коленного сустава

Пик ревматоидного артрита и системное ревматическое заболевание проявляются полиартрикулярным синдромом, который распространяется на мелкие симметричные суставы кистей и стоп. Утром возникает двигательная скованность.

Микрокристаллический подагрический артрит, который сопровождает артралгию, провоцирует рецидивирующие приступообразные боли в пораженном суставе. Они могут возникать внезапно, достигая своего пика в самые кратчайшие сроки. Такая клиника наблюдается несколько суток.

Артралгия нарастает постепенно, поэтому протекает длительно. Для неё характерна деформация остеоартроза и прочих дегенеративно-дистрофических поражений суставов. Патологическое состояние распространяется на коленные либо тазобедренные суставы. Боль характерна тупая и ноющая. Она спровоцирована нагрузкой, поэтому отсутствует в покое.

Метеозависимая артралгия развивается на фоне резких изменений погодных условий. Заболевание сопровождается «похрустыванием» составов при движениях. Для ослабления такой клиники рекомендуется местное лечение.

Стойкая олиго- и полиартралгия носит длительный характер. Она сопровождается деформацией ногтей и фаланг пальцев. При этом поражаются синовиальные оболочки. У пациентов параллельно может развиваться онкология, чаще рак легких.

К основным и частым причинам артралгии относят эндокринные проблемы:

  • гиперпаратиреоз;
  • гилотериоз;
  • дисфункции овариогенного характера.

При эндокринном генезе болезни развивается миалгия, оссалгия, боли в тазовых костях и позвоночнике. К прочим причинам болезни относят интоксикацию, спровоцированную тяжелыми металлами. Патология развивается на фоне частых перегрузок либо микротравм суставов. Спровоцировать артралгию могут лекарственные средства, посталлергический синдром.

Остаточная артралгия после перенесенного воспаления сустава может носить преходящий либо хронический характер. На протяжении недели либо месяца сохраняется боль и тугоподвижность в суставе. В последующие дни самочувствие и функции конечностей восстанавливаются.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Замена голеностопного сустава в россии

Хроническая артралгия обостряется на фоне перенапряжения, метаолабильности, переохлаждения. Из псевдоартралгии выделяют боль, связанную с оссалгией и невралгией.

Разновидности артралгии

Артралгия левого коленного сустава

В медицине артралгия классифицируется по нескольким признакам: локализация и степень поражения суставов, характер и продолжительность болевого синдрома, природа происхождения. В зависимости от того, сколько суставов поражено, выделяют такие подвиды патологии:

  • Моноартралгия – болевой синдром беспокоит только в одном суставе, как правило, выявляются поражения правого или левого коленного сустава, реже стопы или плеча.
  • Олигоартралгия – заболевание затрагивает от двух до четырех суставов.
  • Полиартралгия – поражается пять и более суставов. При такой патологии пациент обычно не может дифференцировать, где именно у него болит, потому что болят и верхние, и нижние конечности, при этом боли мигрируют, то стихают, то обостряются.

Если говорить о природе возникновения, то артралгия является всегда нагрузочной и бывает таких видов:

  • Инфекционная – толчком к развитию патологии стали любые инфекции любых внутренних органов.
  • Фоновая – артралгия развивается на фоне другой болезни, чаще всего суставной (артроза, артрита, бурсита, невралгии).
  • Сопровождающая онкологические патологии.

Отдельно выделяют псевдоартралгию – болевой синдром в этом случае развивается как последствие травм и поражений суставов, связок, нервных окончаний, мышечных тканей, костей.

И также боль может быть острой, тупой, постоянной или периодической. В медицинской практике чаще всего приходится сталкиваться с мигрирующей болью различной интенсивности.

Диагностику и классификацию артралгии часто затрудняют дополнительные симптомы, например, мышечные боли – миалгии. В этом случае даже при комплексном обследовании врачам не всегда удается точно установить, что же послужило истинной причиной артралгии, что было первым – боли в мышцах или боли в суставах.

Как распознать

Проявления артралгии напрямую связаны с тем, какой именно сустав поражен и насколько сильно. Общие симптомы для любого вида артралгии – это боли различного характера и интенсивности. Именно по этим двум параметрам врач будет определять наиболее вероятную причину артралгии.

Взрослые пациенты обычно сами могут дифференцировать характер болевых ощущений и описать их врачу, что может существенно облегчить диагностику и выявление причин. И также пациент может сообщить доктору, были ли травмы в последнее время или инфекционные заболевания.

Симптомы артралгии

В последнем случае артралгия сопровождается ощущениями ломоты в конечностях, мышечными болями, повышением температуры тела. А при остеоартрозе или артрите болевые ощущения усиливаются к вечеру, после физических нагрузок, при смене погоды.

При артралгии никогда не наблюдаются:

  • боли при прощупывании сустава;
  • отечность и покраснение;
  • деформация пораженной конечности.

Инструментальная диагностика часто тоже не дает никаких значимых результатов и не позволяет выявить истинную причину артралгического синдрома. Если пациент обратился к врачу при первых же болях, то обнаружить основное заболевание, о котором они сигнализируют, удается намного позже.

Факторы риска возникновения болезни

Группы риска — это люди, которые наиболее подвержены развитию суставной боли. Кто же входит в эти группы:

  1. Лица, профессионально занятые физическим трудом. Сюда входят спортсмены, строители, разнорабочие, грузчики и другие.
  2. Лица преклонного возраста. После 50 ткани суставов уже далеко не те. Начинаются дистрофические процессы, в ходе которых костно-мышечные структуры разрушаются.
  3. Люди, перенесшие инфекционные заболевания. В первую очередь, болезни носоглотки, ротоглотки, нижних дыхательных путей. Подобные патологии приводят напрямую к развитию реактивных артритов.
  4. Лица, страдающие лишним весом.

Также в группу риска входят дети.

Артралгия — симптомы, диагностика и варианты лечения

Патологии Симптомы
Травмы колена
  1. Интенсивный болевой синдром. Обусловлен развитием воспаления и компрессией нервных окончаний. Важно отметить. Сильная боль развивается при травмах абсолютно всегда.
  2. Деформация, изменение формы сустава.
  3. Покраснение места поражения.
  4. Нарушения функциональной активности колена.
  5. Возможно формирование гематомы с посинением сустава.
Артрит
  • Слабыми ноющими болями. Усиливаются они в вечерне-утреннее время. Стихают к полудню.
  • Чувством скованности в пораженном суставе.
  • Интенсивным покраснением сустава.
  • Опухлостью. Суставная структура приобретает утолщенную форму.
  • На поздних стадиях возможны тяжелые уродующие деформации, когда сустав приобретает неестественную форму.
  • Возможны симптомы общей интоксикации организма: головная боль, слабость, субфебрильная температура (37-37.5).
  • Заболевание развивается стремительно, в течение нескольких дней или часов.Движется приступообразно.
Артроз В отличие от артрита имеет ряд специфических симптомов:

  1. Болевой синдром иного характера. В отличие от артрита боли постоянные, ноющие, тянущие. Усиливаются при физической активности, в период покоя существенно стихают. Особенно сильная боль отмечается при подъеме и спуске по лестнице.
  2. Чувство скованности не проходит никогда. Пациент постоянно ощущает его как «тугой носок» или «сапог».
  3. Болезнь развивается с течением времени. Наслаиваются все новые и новые проявления.
Периартрит Характеризуется интенсивными болями в области колена, нарушениями двигательной активности. В тяжелых случаях формируются анколозы.
Миалгия Воспаление мышц. Характеризуется только болевым синдромом. Дискомфорт усиливается в период двигательной активности.
Психогенные боли Проявляются слабым болевым синдромом.

Точку в вопросе дифференциальной диагностики призваны поставить объективные исследования.

Лечение предполагает консервативную терапию (преимущественно). Среди консервативных методов.

Состоит в приеме препаратов следующих групп:

  • Противовоспалительных (Найз, Кеторолак, Ибупрофен). Позволяют снять воспаление и ослабить болевой синдром.
  • Анальгетиков — препаратов против боли. Анальгин, Темпалгин и др.
  • Миорелаксантов для снятия мышечного напряжения.
  • Хондропротекторов для защиты хрящевой ткани от повреждений (Структум и др.).
  • Гормональных противовоспалительных на основе кортикостероидов (Дексаметазона, Преднизолона и т.д.). Применяются для внутрисуставного введения.

Прием анальгетиков и противовоспалительных нестероидного происхождения может производиться самостоятельно в минимальной дозировке, до 3-5 дней. Важно не увлекаться этими препаратами. Способ применения — в форме мазей, кремов, таблеток.

Способны помочь в качестве меры вспомогательной.

Существует, по крайней мере, четыре действенных рецепта:

  • Компресс из капустного листа. На капустный лист нанести несколько столовых ложек меда, наложить аппликацию на больное колено, зафиксировать шарфом или бинтом. Оставить на ночь. Помогает от боли.
  • Аппликация из лопуха. Обладает схожим принципом приготовления и использования.
  • Настой из листьев и почек березы. Сырье взять в количестве полутора столовых ложек и залить 500 мл воды. Настаивать в течение двух часов. Употреблять 4 раза в день по 100 мл.
  • Ванны с хвоей помогают избавиться от артралгии. Чтобы приготовить ванну нужно проварить сырье (хвойные иглы, листья и т.д.) на медленном огне 3 часа. Количество сырья определяется по собственному усмотрению, но не менее 300 граммов. Добавлять в ванночку по полтора литра, разбавляя водой.

Эти рецепты доказали свою эффективность на практике.

Предполагает отказ от алкоголя, жирных сортов мяса, сдобы, колбасных изделий, жареного и жирного. Можно употреблять в пищу продукты растительного происхождения. Мясо следует заменить бобовыми. Важно минимизировать количество продуктов, богатых пуринами, это: мясо птицы, шпроты, сардины, курага и т.д. Так эффект от диеты будет максимальным.

Физиотерапия

Наиболее эффективны три типа физиолечения:

  • Лазеротерапия. Ускоряет обмен веществ, устраняет воспаление, отечность и боль.
  • Магнитотерапия. Восстанавливает кровообращение, снижает болевой синдром и ослабляет мышечный спазм.
  • Криотерапия. Улучшает все обменные процессы и снимает местную отечность.

Три указанных метода подходят не всем. Конкретные процедуры подбираются врачом-физиотерапевтом.

ЛФК и массаж

Назначаются только врачом и только в период ремиссии. Массаж снимает спазм мышц и улучшает кровообращение. ЛФК же позволяет восстановить функциональную активность суставов. Упражнения, их длительность и характер должны определяться врачом ЛФК, поскольку велик риск навредить самому себе.

Основные патологии, способные вызывать боль в суставах:

  • Различные виды артритов. Артралгия, вызванная такими болезнями, как подагрический, ревматоидный артрит, типична в основном для пожилых людей. Однако даже у детей в возрасте до четырех лет могут диагностироваться специфические формы артрита, например, ювенильный.
  • У деформирующего остеоартроза в стадии прогрессирования миалгия и суставные боли – в числе обязательных симптомов. Эта болезнь чаще всего поражает женщин старше 45 лет.
  • Подагра, при которой в тканях откладываются кристаллы уратов – соли мочевой кислоты.
  • Некоторые болезни центральной нервной системы.
  • Эндокринные заболевания (гиперпаратиреоз, гипотиреоз и другие).
  • Как отдельный вид классифицируется лекарственная артралгия. Она может быть спровоцирована приемом высоких доз препаратов при лечении некоторых заболеваний и в таком случае является побочным эффектом.

Артралгия и миалгия являются маркерами заболеваний самого разного профиля. Для диагностики основного заболевания и составления схемы его лечения существует ряд исследований:

  • УЗИ, рентгенография;
  • КТ и МРТ;
  • анализ крови, включающий определение уровня тромбоцитов;
  • бактериологическое тестирование на наличие вирусов и инфекций;
  • серологические реакции (для обнаружения в сыворотке крови специфических антител);
  • диагностическая пункция.

При необходимости может назначаться артроскопия. При данной процедуре внутрь сустава через небольшой разрез вводятся хирургические инструменты, с помощью которых можно осуществлять не только диагностику, но и лечение.

Лечение артралгии в прямом смысле проводится лишь симптоматически: боль в суставах и миалгия снимаются с помощью обезболивающих (амидопирина, ацетилсалициловой кислоты, анальгина, реопирина). Действенны мази на основе муравьиного или горчичного спирта, змеиного и пчелиного ядов.

Артралгия левого коленного сустава

Хороший эффект дает электрофорез с новокаином. Поскольку артралгия – это симптом, вызванный определенной болезнью, для выздоровления необходимо лечить основную патологию. При ее устранении все болевые ощущения полностью исчезают.

Так, суставные боли и миалгия, вызванные ОРВИ или гриппом, туберкулезная, сифилитическая, бруцеллезная артралгия хорошо поддаются лечению антибиотиками.

Лечение артралгии, вызванной артритом (например, при поражении коленного или локтевого сустава), наиболее эффективно при применении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС): напроксена, диклофенака, ибупрофена и др.

В тазобедренных суставах артралгия чаще всего возникает на фоне остеоартроза – заболевания, которое возникает преимущественно у людей преклонного возраста. Поскольку причинами остеоартроза могут быть нарушенный обмен веществ и недостаток витаминов D и С, что приводит к разрушению хрящевой ткани, лечение включает в себя прием хондропротекторов (глюкозамина сульфата, хондроитина сульфата, гиалуроновой кислоты).

Избавиться от боли, вызванной отложением в суставах уратов при подагре, поможет коррекция питания: специальная диета предусматривает исключение из рациона продуктов, богатых пуринами (мочевая кислота – продукт распада пуринов).

Артралгия левого коленного сустава

Так как артралгия – не самостоятельное заболевание, поэтому для выявления причины ее проявления учитывают клинические и анамнестические характеристики. Дополнительно осматривается пациент.

При проявлении вышеописанной клиники рекомендуется посоветоваться с ревматологом. Дифференциальная диагностика заключается в проведении дополнительных исследований.

Из лабораторных методов диагностики применяют:

  • анализ крови, включая подсчет тромбоцитов;
  • бактериологические и биохимические тесты;
  • серологическую реакцию.

К эффективным инструментальным методикам относят УЗИ, рентген сустава, томографию, термографию.

Единственно возможная профилактическая мера артралгии – своевременная её диагностика и терапия. Прогноз зависит от болезни, спровоцировавшей рассматриваемое состояние.

При артралгии боли могут отличаться по степени интенсивности – от практически не беспокоящих до выраженных. При этом они могут быть как постоянными, так изредка возникающими. Но ждать когда артралгия начнет существенно портить вашу жизнь не стоит.

Если болезнь развивается у ребенка

Главная особенность артралгии колена у детей — возможность иного характера поражения. В первую очередь, требуется провести дифференциальную диагностику и выяснить, не переносил ли ребенок недавно корь, краснуху, сальмонеллез и ряд других детских заболеваний.

От артралгии можно избавиться, вылечив сначала основное заболевание.Можно облегчить состояние, не обращая внимания на другую болезнь, но результат будет не долгим. Через некоторое время артралгия вернется в более жуткой форме, так как основное заболевание не было вылечено.

Если же пациент страдает от переизбытка веса, то первым делом назначается диета, чтобы убрать сильную нагрузку на суставы.

Доктор назначает медикаментозное лечение: болеутоляющие препараты противовоспалительного действия, а также компрессы.

Если же болезнь сопровождается разрушением суставов и тканей, то назначается хондопротекторы. Данный курс будет длиться намного дольше, чем медикаментозный.

При очень сильных болях назначаются внутрисуставные инъекции. Во время обострения советуется носить бандаж.

Когда все болевые и воспалительные процессы будут сняты, начинается восстановительный процесс. Для лучшего восстановления следует выполнять ряд различных упражнений. Следует делать массаж, но для этого нужно обратиться к специалистам. Делая его самостоятельно, можно навредить себе, что приведет к новым проблемам.

Не стоит забывать про ванны и ультразвук. Эти процедуры помогут восстановиться намного быстрее.

При развитии в суставе дистрофических процессов, задевающих хрящ, неприятные ощущения могут исчезать в покое, становится зависимыми от погоды и усиливаться при незначительных нагрузках.

Причинами артралгии у детей могут выступать дистрофические и воспалительные процессы. Довольно часто в таких случаях причиной служит ревматоидный артрит после перенесения ангины или при хроническом тонзиллите.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз локтевого сустава — Суставы

Боли в области сустава в детском возрасте могут быть сигналом таких патологических состояний, как злокачественная опухоль, остеомиелит. Иногда такой симптом могут давать воспаления мышц.

Отдельно следует сказать о болезни Осгуда-Шлаттера. Наблюдается она у мальчиков-подростков из-за их большей подверженности физическим нагрузкам и заключается в возникновении поражения в головке большой берцовой кости, при полном отсутствии воспаления.

В любом случае, если у детей возникают жалобы на неприятные ощущения в области коленки, следует пройти обследование у специалиста, чтобы вовремя определить заболевание и при необходимости начать лечение.

Симптоматическая терапия чаще всего заключается в устранении болевого синдрома, улучшении подвижности в суставе, снижении нагрузки на него. С этой целью принимаются противовоспалительные препараты, болеутоляющие, теплые или холодовые компрессы. Порой этого достаточно, чтобы артралгия отступила.

Артралгия левого коленного сустава

Но если патологический процесс сопровождается разрушением ткани хряща, то врач может назначить хондропротекторы. Их действие не проявляется сразу, поэтому принимать такие вещества следует длительно.

Сильную боль помогают снять внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов.

В период обострения артралгии бывает полезным ношение бандажа или даже ортеза для фиксации коленного сустава и снижения нагрузки.

После снятия воспаления и болевых ощущений помогут восстановить нормальную функцию и подвижность специальные упражнения и массаж.

Комбинация приема лекарственных веществ с физиотерапией ускорит процесс реабилитации и поможет снизить дозы препаратов. При отсутствии противопоказаний хорошее действие оказывают радоновые и сероводородные ванны, ультразвуковое лечение, инфракрасная лазеротерапия.

Народная медицина располагает значительным количеством рецептов различных компрессов, мазей, растирок и настоев для уменьшения болезненных ощущений при артралгии. Однако, перед тем как приступать к такому лечению, нужно получить согласие лечащего врача.

Артралгия левого коленного сустава

Вот, например, некоторые из них:

  • Растирания. Для них рекомендуется использовать муравьиный спирт, сок чистотела, рыбий жир, настойку ягод можжевельника, конского каштана или руты душистой. Считается, что применение этих средств может снять боль и воспаление коленного сустава.
  • Компрессы с белой глиной. Также применяют с этой целью черную редьку с хреном в пропорции 1:1. Длительность воздействия не должна превышать 15 минут.
  • Ванночки из веточек сосны, можно брать также шишки и иголки. Все это следует залить прохладной водой, полчаса кипятить и выдержать 12 часов. Получается экстракт, который можно добавлять в ванну.
  • Прием внутрь настоя алтея. В течение часа настаивают столовую ложку корней в стакане кипятка. При употреблении можно добавить сахар. Принимать по 3 ложки каждые 2 часа.
  • Используются также почки березы. Берутся в количестве 40 граммов на литр воды. Через час настой процеживается и употребляется по полстакана 4 раза на протяжении дня.
  • Помочь при боли в области коленного сустава может также сделанная на ночь повязка из натуральной шерсти.
  • Сок, полученный из черной редьки, снимает боль. Для этого нужно выпивать несколько ложек днем.
  • Регулярные примочки из раствора соды, положенные ежедневно на 15 минут, выводят из сустава соли.

В целях профилактики артралгии колена и других суставов необходимо избегать травматических ситуаций, следить за весом, вести подвижный образ жизни, своевременно лечить острые и хронические инфекционные болезни.

Кроме того, врач может выписать направления на такие диагностические мероприятия:

  • УЗИ суставов;
  • рентгенограмма;
  • контрастная артрография – это тот же рентген сустава, но с использованием подсвечивающей жидкости, что дает возможность получить более точное представление о характере поражений суставных элементов (если они есть);
  • пункция синовиальной жидкости – это внутрисуставная жидкость, по ее составу и характеристикам можно судить о наличии или отсутствии бактериальной инфекции, гноя в суставе);
  • компьютерная томография – в отличие от УЗИ и рентгенограммы, дает трехмерное изображение сустава высокого разрешения;
  • артроскопия – это малоинвазивная хирургическая операция, при которой через небольшие отверстия в полость сустава вводится специальный инструмент с мини-камерой на наконечнике, с помощью такой процедуры можно выявить различные отклонения и сразу же провести необходимые манипуляции по их устранению;
  • термография – при такой процедуре регистрируется инфракрасное излучение тела;
  • подография – измеряется продолжительность шаговых периодов.

Диагностирование строится преимущественно на определение локализации болевых ощущений и их характере.

Терапия при артралгических болях направлена на устранение фонового заболевания как первопричины болевого синдрома, если удалось его установить. В остальных случаях лечение сводится к устранению симптоматики артралгии – устранению болевого синдрома и восстановлению подвижности пораженного сустава. Для этого используются такие средства и методики:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты системного и местного действия – Диклофенак, Ибупрофен, Нимид и их аналогов, снимающих боли жар, отеки, если они есть.
  • Хондропротекторы – препараты – защищающие и восстанавливающие хрящевые ткани суставов.
  • Витаминные комплексы для общего укрепления организма и естественного иммунитета.
  • Антибактериальные препараты, если была обнаружена инфекция, вызванная патогенной микрофлорой.
  • Противовирусные препараты, если обнаружены признаки гепатита и других вирусных инфекций.
  • Физиопроцедуры – хорошо помогают справиться с болями электрофорез, грязевые обертывания, лечебные ванночки, массаж, иглоукалывание.
  • Лечебная физкультура – специальные упражнения укрепляют мышечные ткани и повышают эластичность суставных тканей. Если частично была утрачена подвижность сустава или суставов, то комплекс специальных упражнений помогает разработать их.

Не исключаются и народные средства. Это разнообразные мази, растирки и компрессы, приготовленные на основе преимущественно лекарственных растений и других органических продуктов. Но применять их допустимо только после консультации с врачом и его одобрения.

Пациент должен отдавать себе отчет, что любые медикаментозные средства, даже самые современные и щадящие, имеют противопоказания, побочные эффекты и не могут применяться постоянно, даже витамины и хондропротекторы.

Наиболее популярными и проверенными средствами в данном случае являются:

  • Настойка из почек березы . Готовят это средство в весенний сезон про запас, так как настойка из свежих березовых почек эффективнее всего. Это средство останавливает воспаление и тем самым помогает бороться с болями в суставах. Для приготовления следует две больших ложек почек высыпать в термос, влить 500 мл кипятка, закрыть и оставить на всю ночь настаиваться. Полученный настой нужно принимать в теплом виде утром и вечером натощак, по половине стакана. Курс лечения длится не менее 21 дня или до тех пор, пока боли полностью не пройдут.
  • Настой корня алтея . При остром приступе артралгии можно приготовить такое лекарство: измельчить корень алтея, столовую ложку подготовленного сырья залить стаканом кипятка, накрыть и настаивать один час. Полученную жидкость принимать по одной-две маленькие ложечки каждые два часа, пока боли не стихнут.
  • Ванна с хвоей . Этот рецепт также поможет быстро снять боли при остром приступе артралгии. Сначала нужно приготовить хвойный отвар. Для этого несколько еловых лап вместе с шишками ломают на кусочки, складывают в ведро или кастрюлю, заливают холодной водой так, чтобы она покрывала хвою, и ставят на огонь. Когда хвоя вскипит, огонь уменьшают и готовят средство полчаса. Затем хвойному отвару нужно дать остыть до комнатной температуры, после чего можно добавлять его в ванну. Для полной ванны потребуется полтора литра отвара сосны, для ножной – стакан.
  • Болезненные ощущения. Они могут иметь разную степень интенсивности: быть выраженными или практически не беспокоить человека. Некоторых они сопровождают постоянно, а у кого-то возникают лишь изредка. Нередко наблюдается связь между болями и определенными видами движений.
  • Наблюдаются не только боли в суставе, но и болезненные ощущения в мышцах.
  • Нередко движения пациентов сопровождаются похрустыванием в коленных суставах.
  • Дополнительные симптомы – это покраснения и отек места повреждения.
  • Боли и неприятные ощущения могут зависеть от погодных условий.
  1. Приём НПВС, хондропротекторов, витаминов, кортикостероидов и цитостатиков (при запущенном воспалительном процессе), миорелаксантов;
  2. Антибиотики при выявлении болезнетворных микробов, противовирусные препараты при подтверждении основного диагноза «гепатит»;
  3. Народные рецепты: домашние мази, компрессы, примочки, травяные ванны, растирки, отвары для приёма внутрь;
  4. Современные физиопроцедуры: электрофорез, лазеро- и магнитотерапия, аппликации с парафином и озокеритом, иглорефлексотерапия, лечебные ванны;
  5. Комплекс упражнений лечебной физкультуры, массаж и самомассаж – обязательные элементы терапии многих суставных патологий. После купирования острого воспалительного процесса, в дополнение к физиотерапевтическим процедурам, проводится деликатная разработка проблемного участка (или группы суставов при поли- и олигоартралгии).
  1. Если боли в коленном суставе сопровождаются его тугоподвижностью в утренние часы, хрустом, хромотой, усиливаются при ходьбе, стоянии или сидении и ослабевают после отдыха, существует вероятность того, что вызваны они деформирующим артрозом.
  2. В случае ревматоидного артрита отмечается артралгия, припухлость вокруг сустава и местное повышение температуры. Скованность движений после пробуждения сохраняется более получаса. Ювенильный ревматоидный артрит наблюдается у детей и имеет такие же проявления.
  3. При псориатическом артрите помимо артралгии и опухания области сустава всегда присутствуют характерные кожные высыпания в виде шелушащихся бляшек розово-красного или фиолетового цвета. Кроме того, может отмечаться появление на ногтях множества точечных вдавлений.
  4. Когда боли в суставе сочетаются с высыпаниями на лице в области носа и щек, по форме напоминающими бабочку, речь идет о системной красной волчанке.
  5. При подагрическом и псевдоподагрическом артрите артралгия сопровождается отеком и покраснением мягких тканей вокруг сустава. При этом сами боли выражены крайне сильно, носят приступообразный характер (начинаются внезапно и также внезапно проходят). Нередко суставные боли сочетаются с мочекаменной болезнью, которая проявляется болезненными ощущениями в поясничной области, почечными коликами.

Пожилые

Специфические проявления

Подводя итог, можно сказать, что артралгия проявляется следующими симптомами:

  • Болезненные ощущения. По характеру и интенсивности они разнятся от слабого, едва заметного дискомфорта до интенсивной, нестерпимой боли. Усиливаются при физической активности. Для артралгии наиболее специфичен т.н. «стартовый синдром», когда боль усиливается только в начале ходьбы, а затем сходят «на нет».
  • Кроме боли в суставах, отмечаются боли и в мышцах.
  • При движениях наблюдается крепитация (похрустывание) структур колена.
  • Отечность места поражения, обусловленная выходом большого количества межклеточной жидкости в околосуставную полость.
  • Наблюдается скованность движений.
  • В некоторых случаях боли зависят от погодных условий.

Характер болевых ощущений также зависит и от запущенности патологического состояния коленного сустава

Профилактика

С целью профилактики артралгии рекомендуется:

  • своевременное обращение к врачу при подозрении на развитие патологического процесса в суставах;
  • адекватное лечение инфекционных заболеваний;
  • избегание чрезмерных физических нагрузок, но при этом достаточная физическая активность;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • сбалансированное питание;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • отказ от вредных привычек.

Профилактика имеет важнейшее значение в предотвращении патологии. Чтобы поддерживать организм в тонусе, напрягайте его умеренными нагрузками — утренней зарядкой, активными перерывами (5-10 минут) на работе.

Рекомендуется ежедневный променад на свежем воздухе — погода при этом значения не имеет. Цель таких прогулок — дополнительное насыщение организма кислородом, столь необходимым для качественной циркуляции крови.

Уделите пристальное внимание своему рациону: регенерация костей нарушается при отсутствии минеральных веществ, витаминов и кальция. Пожилым людям рекомендованы молочные продукты.

Для жизни —благоприятный. Для сохранения трудоспособности — зависит от этапа начала лечения. Если терапия началась на ранних стадиях, есть все шансы полностью излечиться. В противном случае часть трудоспособности будет утрачена даже после проведенного радикального лечения.

Чтобы артралгия снова не стала причиной боли, следует соблюдать правильное питание. Нужно включить в свой рацион молочные продукты, они насыщены кальцием.

Следует совершать прогулки или легкие пробежки. Но не стоит быстро и долго бегать. Такие прогулки принесут мало пользы.

Если пациент своевременно обратится к врачу, пройдет необходимые обследования и начнет адекватное лечение, то прогнозы заболевания благоприятные. Даже если причина в серьезной суставной патологии, на ранних стадиях сейчас успешно лечатся практически все заболевания.

Запущенная артралгия плохо поддается лечению. Патологическое состояние склонно к рецидивам и различным осложнениям. При отсутствии лечения и неблагоприятном стечении усугубляющих факторов (травмы, инфекции, нездоровый образ жизни, переохлаждения) после артралгии может развиться анкилоз.

Резюме: артралгия является не патологией как таковой, а лишь маркером одного из суставных заболеваний. По этой причине, если боли в суставах начинают беспокоить регулярно, без видимых причин, не стоит откладывать визит к врачу, комплексное обследование и лечение.

Проигнорированная в свое время артралгия может привести к необратимым изменениям суставов, развитию анкилозов, контрактуры тяжелой степени и другим функциональным нарушениям, существенно снижающим качество жизни пациента.

Диагностический подход

Диагностика начинается в кабинете профильного специалиста. Такими врачами являются ортопед, хирург. В ряде случаев нужны ревматолог и уролог. Именно к хирургу общей практики рекомендуется обратиться в первую очередь. Он даст необходимые рекомендации.

На первичном приеме доктор опрашивает больного на предмет жалоб, их характера и длительности. А также узнает, какие болезни перенес пациент (сбор анамнеза). Затем наступает очередь визуальной оценки коленного сустава и пальпации.

Инструментальные методы диагностики включают в себя:

  • Ультразвуковое исследование коленного сустава. Позволяет оценить его структуру, а также функциональную активность.
  • МРТ/КТ диагностика. Дает детальнейшие изображения сустава. К несчастью, несмотря на всю информативность, доступным это обследование не назвать.
  • Пункция коленного сустава для взятия образца синовиальной жидкости.
  • Артроскопия. Минимально инвазивное исследование, в ходе которого в полость сустава вводится эндоскоп. Врач таким образом может визуально, своими глазами оценить поверхность сустава.
  • Рентгенография сустава. Оптимальное исследование по сочетанию доступности и информативности.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Самая лучшая мазь для суставов колена: какую выбрать от боли в коленных суставах – лечение

Артралгия коленного сустава

Лабораторные методы не менее информативны. Назначаются:

  1. Общий анализ крови. Дает типичную картину воспаления с лейкоцитозом, высокой СОЭ, низким количеством эритроцитов.
  2. Общий анализ мочи. Назначается для определения количества солей-уратов (большое их количество может указывать на подагру).
  3. Биохимия крови.
  4. Анализ крови на ревматоидный фактор. Позволяет выявить ревматизм.

В комплексе данных исследований вполне достаточно.

В связи с тем, что артралгия – это симптом многочисленных заболеваний, для точного диагноза необходимо выяснить причину его возникновения. Специально для этого доктор назначает следующие типы лабораторных и аппаратных исследований:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • томография колена;
  • анализ крови (с обязательным определением уровня тромбоцитов);
  • серологические исследования, чтобы была возможность обнаружить антитела;
  • посевы для определения инфекции;
  • пунктирование.

При необходимости врач назначает еще и такой вид исследования, как артроскопия. Он позволяет поставить максимально точный диагноз, а также осуществить лечение.

Если же симптомы болезни не выражены, то доктор может назначить лишь наблюдения за развитием состояния. В этом случае пациенту придется терпеть те неудобства и ощущения, которые присутствуют у него в коленном суставе.

Методики избавления от артралгии

В случае если болезнь сопровождается серьезными разрушениями хрящевой ткани, то доктор в обязательном порядке назначит хондропротекторы. Курс лечения ими будет длительным.

Если боль сильная, то могут быть прописаны инъекции в суставы глюкокортикоидов. Когда наступает период обострения артралгии, рекомендуется носить бандаж. Он зафиксирует коленный сустав и снизит нагрузку на него.

Как только воспалительные и болевые проявления будут сняты, следует период восстановления. Для этого придется выполнять ряд специальных упражнений. Полезен будет и профессиональный массаж. Вспомогательным фактором послужат различные методики физиотерапии:

  1. ванны (сероводородные и радоновые);
  2. лазеротерапия;
  3. ультразвук.

Профилактические рекомендации

Как бы банально не звучало, но проще предотвратить заболевание, чем потом его лечить. Для этого достаточно придерживаться несложных рекомендаций:

  • Нужно следовать правилам верного питания (придерживаться диеты).
  • Нельзя переохлаждаться.
  • Важно своевременно проходить профилактические осмотры.
  • При первых же признаках заболеваний опорно-двигательного аппарата следует незамедлительно обращаться к врачу.
  • Важно держать вес в пределах нормы.
  • Стоит своевременно санировать все участки хронического воспаления.

Артралгия коленного сустава — комплексная патология. Разобраться в ее источниках может только лечащий врач. Поэтому не стоит терять время, чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Боль в суставах, или артралгия (артралгический синдром), не является отдельным заболеванием, но нередко служит предвестником патологий опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. Она может охватывать один сустав (моноартралгия) или несколько (полиартралгия).

Артралгия коленного сустава — комплексная патология. Разобраться в ее источниках может только лечащий врач. Поэтому не стоит терять время, чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Крупные коленные суставы нередко подвержены воздействию сильных перегрузок. Сами суставы имеют довольно сложное анатомическое строение, оно обеспечивает сгибание/разгибание ноги, её движение в нескольких плоскостях.

Но в ряде случаев в этих образованиях могут возникнуть воспалительные процессы. Основным проявлением патологии является боль – артралгия. Болевые ощущения могут быть довольно интенсивными. Это происходит из-за выраженной иннервации суставных образований.

Оглавление:   Механизм возникновения болевых ощущений   Диагностика причин и заболеваний, вызывающих артралгию  Специфические проявления артралгии коленного сустава при разных болезнях  Как снимать появившуюся артралгию коленного сустава  Беременность и артралгия коленного сустава  Боли в коленях у маленьких детей  Народная медицина в лечении артралгий коленного сустава  Диетотерапия при болях в коленях  Прогноз при артралгии коленного сустава  

Механизм возникновения болевых ощущений при артралгии коленного сустава

Боль в коленях может возникать в результате непосредственного раздражения болевых рецепторов. Но чаще всего артралгия  – свидетельство воспалительного процесса в коленном суставе или окружающих его тканях.

Воспаление – естественная реакция тканей на любые заболевания и травматические повреждения. Главные его проявления – повышение температуры, отек, боль, краснота, нарушение функций. Процесс начинается с особых сигналов, подаваемых клетками в зоне поражения. Роль этих сигналов выполняют медиаторы воспаления.

Уловив их, организм тут же запускает экссудацию, во время которой из вен и капилляров возле пораженного места начинается выпотевание жидкости, богатой белком и лейкоцитами, призванными для уничтожения болезнетворного агента. Так в окружающих тканях скапливается инфильтрат.

Нарастающий отёк сдавливает сосуды, нервы, ткани, что ещё больше усугубляет болезненный процесс и усиливает боль. Формирование опухолевидных образований – кист, аневризм (мешкообразных увеличений сосудов с тонкими стенками, увеличенных лимфоузлов) усиливают артралгию.

В практике встречаются психогенные болевые ощущения в суставах коленей, причина которых кроется в особенностях нервной системы пациента.

Чаще всего в воспалительный процесс вовлекаются:

  • хрящевая ткань и её образования;
  • кровеносные сосуды – артерии, вены;
  • нервные стволы и окончания;
  • ткани лимфатической системы – сосуды и узлы;
  • мышечно-сухожильный комплекс;
  • синовиальная и фиброзная ткань капсулы;
  • подкожно-жировая клетчатка;
  • костные образования.

Диагностика причин и заболеваний, вызывающих боли в колене (артралгию) 

Определением причины болей должен заниматься опытный специалист — врач ортопед-травматолог либо же ревматолог. Лабораторной и инструментальной диагностике предшествует сбор жалоб и осмотр у врача.

В зависимости от предполагаемой причины проводятся:

  • общий анализ крови (врача интересует количество лейкоцитов и СОЭ для подтверждения воспалительного процесса, эозинофилов – при аллергических заболеваниях);
  • биохимический анализ крови. Отклонения от значений тимоловой пробы, появление С-реактивного белка, ревматоидного фактора, АСЛ-О, изменений печёночных и почечных проб позволяет специалисту подтвердить наличие некоторых заболеваний – ревматизма, онкологических процессов, болезней почек, печени;
  • рентгенография коленного сустава. Этот метод может дополняться динамической рентгеноскопией, КТ, МРТ;
  • УЗИ коленного сустава;
  • диагностическая пункция суставной жидкости. Позволяет найти патологические клетки;
  • серологические исследования крови. Для обнаружения аллергических и иммунных заболеваний;
  • специфические исследования. Они напрямую не связанны с артралгией, но способные обнаружить возможную причину. Например: определение уровня гормонов в крови, мазки со слизистой половых органов и т.д.

Обратите внимание: при отсутствии явных возможных причин болей в коленных суставах врач может заподозрить развитие психогенного ревматизма.

Специфические проявления артралгии коленного сустава при разных болезнях

Сустав с артралгией

Болевые ощущения имеют некоторые отличительные особенности при различных патологиях.

Деформирующий артроз, который сопровождается разрушением хрящевой ткани, даёт постоянную, усиливающуюся при нагрузке боль. Для него характерны частые ночные обострения, которые сопровождаются опуханием и покраснением сустава.

Воспаление подколенной артерии или вен сопровождается периодичностью болей, с преобладанием колющих приступообразных её вариантов и наличием признаков поражения сосудов, тромбоза.

Воспаление подколенного лимфатического образования даёт усиление боли при давлении на него, при ношении стягивающей одежды.

Травматические боли в колене носят разнообразный оттенок –  от тянущих, до выраженных. Нагрузка может как усиливать болевые ощущения в суставе, так и наоборот, приглушать их.

Рожа или дерматит над областью колена даёт выраженный отёк, покраснение и жгуще-ломящую боль. Иногда боль настолько сильна, что пациент не может пошевелить конечностью с поражённым суставом.

Воспаление синовиальной сумки – бурсит наряду с болью сильно ограничивает функции в коленном суставе.

Инфекционный характер воспаления сустава – артрит, сопровождается выраженной интоксикацией всего организма.

  Причины боли в коленях

Как снимать появившуюся артралгию коленного сустава

 Причины болей в колене могут требовать неотложной помощи или носить несрочный характер.

В первом случае требуется немедленный вызов врача и чаще всего госпитализация. Состояния, диктующие необходимость экстренной помощи:

  • внутрисуставные переломы, вывихи, подвывихи и растяжения образований, связанных с коленным суставом;
  • кровоизлияние в сустав;
  • гнойные процессы в коленном суставе с высокой температурой, выраженной интоксикацией и интенсивными, пульсирующими болями;
  • резкое, ничем необоснованное «заклинивание» движений в суставе.

Что делать в этом случае:

  • немедленно вызвать врача (скорую помощь);
  • обеспечить больной ноге положение, уменьшающее болевые ощущения;
  • к колену прикладывать холодную повязку (лёд, вода низкой температуры, гипотермические пакеты);
  • найти таблетку обезболивающего препарата (узнать о возможной аллергии!).

Важно: категорически противопоказан массаж и наложение бинта с эластическими волокнами.

Терапевтическое лечение артралгий коленного сустава при заболеваниях, не требующих экстренной помощи:

  • травмы колена. При этом виде повреждений необходима временная иммобилизация сустава. Чаще всего для лечения артралгии применяется гипсовая повязка, аппаратные методы фиксации, скелетное вытяжение. Для уменьшения боли назначают обезболивающие препараты (в таблетках и инъекциях – Диклофенак, Ибупрофен), мази, инъекции гормонов, при выраженных болях и отёчном воспалении;
  • аллергические процессы. В этих случаях артралгия устраняется антигистаминными лекарствами последних поколений (Лоратадин), приёмом гормонов (Дексаметазона). Пользу оказывает применение Активированного угля, медикаментов, способных уменьшить активность клеток, участвующих в аллергических процессах – Недокромил;
  • ревматические заболевания. Комбинации глюкокортикостероидов (Преднизолона) и нестероидных противовоспалительных средств (Индометацина, Ибупрофена) постепенно убирают проявления артралгии коленного сустава;
  • боли при инфекционных патологиях. В этом случае лечение обезболивающей, жаропонижающей, антигистаминной и гормональной терапией дополняют назначением антибиотиков;
  • химиотерапия, радиотерапия. Их назначают для лечения артралгии коленного сустава при заболеваниях опухолевой природы.

При всех вариантах терапии больной нуждается в постельном режиме.

Артралгия коленного сустава развивается при частой нагрузке на колено

Хирургическое вмешательство при артралгии требуется, если есть необходимость:

  • вскрытия очага с гнойным содержимым;
  • реконструкции связочно-сухожильных структур;
  • удаления новообразовательных процессов, кист;
  • операций на сосудах (резекция варикозно изменённых вен, склерозирование, удаление аневризм артерий, установка стентов);

Лечение неврогенных артралгий коленного сустава требует индивидуального плана с применением разных групп препаратов и обязательной консультацией невролога или психиатра.

Беременность и артралгия коленного сустава

У женщин, ожидающих рождения ребёнка, имеющих хронические заболевания, довольно часто бывают проблемы с коленными суставами, особенно в последнем триместре беременности. Чаще на фоне избыточной массы тела.

Боли в коленях у маленьких детей

Специфика лечения артралгий у детей состоит в анатомических особенностях детского суставно-мышечного аппарата коленного сустава и побочных явлениях некоторых лекарств. У детей боли часто возникают при ортопедических проблемах. Артралгии должен лечить только педиатр (терапевт, хирург, другие профильные специалисты).

Народное лечение

Комплексное лечение артралгии может в себя включать и некоторые рецепты из народной медицины. Они особенно полезны, если у пациента нет никаких противопоказаний к их использованию.

  1. Растирания помогут избавить от воспаления и боли. Для приготовления состава потребуется настойка душистой руты, ягод можжевельника, конского каштана, немного рыбьего жира, муравьиного спирта и сока чистотела.
  2. Ванночки из запаренных веток сосны помогут избавить от воспалений.
  3. Устранить боль в коленном суставе может повязка из чистой шерсти, привязанная на пораженный участок на ночь.
  4. Буквально несколько ложек сока черной редьки тоже избавят от боли.

Лечение артралгии должно носить регулярный характер. Только после исчезновения всех симптомов можно будет его завершить. А в подтверждение устранения болезни необходимо пройти дополнительное обследование у доктора.

Народные методы лечения, по сути, являются симптоматическим, т.е. устраняют лишь проявления заболевания, но не источник. Именно поэтому подобную терапию обычно используют в качестве общеукрепляющих средств.

Виды артралгии в зависимости от локализации

Наиболее популярный домашний рецепт – настой березовых почек. Он обладает противовоспалительным действием. Для его приготовления достаточно 2 ст.л. почек залить 500мл кипятка и дать составу настояться 2 часа. Принимают это лекарство дважды в день по 0,5 стакана.

В народные средства рекомендуется добавлять новокаин (1 ампулу), что существенно усиливает анальгезирующее действие отваров, настоев и мазей, приготовленных собственными силами. Однако при любых обстоятельствах важно понимать, что самолечение может значительно усугубить состояние, поэтому для назначения схемы терапии лучше обратиться к специалисту.

Классификация

В ревматологии выделяют несколько видов артралгий, которые различают по типу, глубине поражения сустава, локализации, интенсивности боли и длительности болевого синдрома.

По причине возникновения артралгии различают:

  • инфекционные;
  • появляющиеся на фоне суставных заболеваний: невралгия, артроз и другие;
  • образующиеся вследствие онкологических заболеваний;
  • псевдоартралгии – боль в суставах проявляется в результате поражения связок, мышц, нервных стволов, костей.

Артралгию классифицируют по интенсивности боли: слабая, умеренно выраженная, интенсивная. А также по типу – постоянная, периодическая, острая, тупая боль. Наиболее характерной и чаще встречаемой считается мигрирующая боль, которая носит хронический характер.

Помимо суставных болей, которые характерны для артралгии, часто у больных отмечается миалгия (мышечные боли). В таких случаях врачу намного сложнее определить причину. Следует отметить, что даже при тщательном осмотре и инструментальном обследовании не всегда врачу удается выявить причины болезни.