Симптомы и лечение артрита голеностопного сустава: причины, прогноз и лечение артрита голеностопа

Артрит голеностопного сустава – симптомы

Любые проблемы, возникающие в голеностопном суставе, способны существенно омрачить нашу жизнь, так как делают невозможным ходьбу и выполнение привычных действий. Среди распространенных патологий сочленения является артрит голеностопного сустава.

Если заболевание было выявлено в самом начале, у пациента есть возможность остановить дегенеративно-дистрофические процессы, которые в нем происходят. Если артрит начал прогрессировать, то до конца избавиться от него уже невозможно. Однако, грамотное лечение дает возможность приостановить разрушение сустава.

Артритом голеностопного сустава называют воспалительный процесс, который происходит в сочленении (правом или левом). Если оказываются поражены оба сустава, то такая патология носит название полиартрит.

Причиной его возникновения могут стать системные заболевания в организме. Чаще всего, он появляется из-за инфекции, проникшей в сустав, куда возбудитель способен попасть через кровь или лимфатическую жидкость.

Появиться заболевание способно как у взрослого пациента, так и у ребенка. При этом признаки патологии у них будут идентичными, хотя дети к развитию воспалительного процесса более чувствительны. В связи с тем, что голеностопный сустав является чрезвычайно подвижным, то нередко к развитию артрита приводит его травмирование.

Причины

Медики выделяют острую и хроническую форму патологии. Своевременно начатое лечение острой формы, дает возможность полностью победить заболевание. Однако, если лечение оказалось запоздалым или не было проведено до конца, то артрит, развивающийся в голеностопном суставе, переходит в хроническую форму. Привести к этому могут и солевые отложения возле хряща.

К основным причинам артрита голеностопного сустава относят:

  1. Инфекционные процессы в суставе, причиной которых становится проникновение в него болезнетворных микроорганизмов. При этом заболевание бывает специфическим и неспецифическим. В первом случае, его виновниками являются гонококк или хламидии. Неспецифический артрит голеностопа возникает из-за вируса гриппа, ангины или фурункулеза.
  2. Травма сустава провоцирует развитие посттравматического артрита. Это может произойти после перелома, вывиха и других травм. Если травма оказалась открытой, то в большинстве случаев развивается гнойный артрит.
  3. Развитие подагры (подагрический артрит).
  1. Аутоиммунные процессы, в результате которых происходит саморазрушение организма.
  2. Наличие паразитарной инвазии.
  3. Развитие псориаза, когда артрит становится вторичной патологией.
  4. В некоторых случаях причиной развития заболевания может стать урогенитальная или кишечная инфекция. Если причина именно в этом, то возможен реактивный артрит голеностопного сустава. Обычно его развитие, начинается спустя некоторое время после появления признаков основного заболевания.
  • Наличие избыточной массы тела.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Переохлаждение.
  • Нарушение обмена веществ и гормонального баланса, что особенно актуально для женщин.
  • Ношение тесной обуви, особенно на высоком каблуке.
  • Аллергические процессы.
  • Злоупотребление никотином и спиртными напитками.
  • Развитие плоскостопия.
  • Особенности профессиональной деятельности.

Симптомы

  1. Острая боль, которая возникает в голени или стопе. Она способна усиливаться во время ходьбы или других нагрузках на голеностопный сустав. В случае, когда патология уже успела перейти в хроническую форму, то боль может беспокоить пациента постоянно.
  2. Покраснение кожи и повышение температуры в месте отечного голеностопа.
  1. Нарушение подвижности и функционирования сочленения.
  2. При отсутствии лечения, патология стремительно прогрессирует. В таком случае возможно деформирование сустава и атрофия мышечной ткани.

В зависимости от того, что вызвало развитие артрита, могут возникать и другие проявления болезни:

  • Общая слабость организма.
  • Головная боль.
  • Лихорадочное состояние.

В зависимости от времени развития заболевания, выделяют несколько степеней артрита:

  1. Первая степень. Больной испытывает периодические боли в суставе. Обычно они связаны с нагрузкой на эту область. Появляется общее недомогание. Если лечение было начато на данном этапе, больной имеет все шансы избавиться от болезни.
  2. Вторая степень. На данном этапе боль беспокоит человека чаще и может возникать даже в состоянии покоя. Вокруг сустава может появляться покраснение кожи и ее отечность. При физических нагрузках в голеностопном суставе можно услышать хруст. Если лечение не было начато, то в голеностопе начинают происходить деформирующие изменения.
  3. Третья степень. Привести к такому состоянию может отсутствие терапии. При этом деформацию сустава можно увидеть невооруженным глазом. Больной прихрамывает во время ходьбы, подвижность голеностопа ограничивается. В тяжелых случаях, пациент не может стать на ногу и самостоятельно передвигаться.

В зависимости от того, что вызвало развитие заболевания и особенностей ее развития, различают такие его виды:

  • Периартрит – возникает воспалительный процесс в тканях, расположенных вокруг голеностопного сустава.
  • Подагрический – связан со скоплением мочевой кислоты в суставе или окружающих тканях.
  • Реактивный – связан с перенесенным пациентом инфекционным процессом в организме.
  • Артрозо-артрит голеностопного сустава – патология, при которой происходит разрушение хрящевой ткани.
  • Ревматоидный артрит голеностопного сустава – связан с системным воспалением. Обычно ревматоидный артрит связывают с генетической предрасположенностью пациента к его развитию.

Диагностика

  1. Анализ крови и мочи, которые позволяют выявить наличие воспаления в организме пациента.
  2. Биохимическое и иммунологическое исследование крови.
  3. Рентген голеностопа. В связи с тем, что эта методика считается максимально информативной, его назначают даже маленьким детям с подозрением на развитие болезни.
  1. Магнитно-резонансная или компьютерная томография может показать состояние связок и мягких тканей.
  2. УЗИ дает возможность оценить состояние полости сустава.
  3. Артроскопия.

артрит голеностопного сустава

Первое, что необходимо сделать человеку – обеспечить полный покой поврежденному суставу, сведя к нулю любые физические нагрузки на эту область. Чтобы частично снять нагрузку с конечности, врач посоветует использовать трость.

Больной нуждается в постельном режиме. Иммобилизовать больной сустав поможет повязка с эластичным бинтом. Лечение болезни предполагает комплексный подход и включает в себя использование медикаментов, физиопроцедуры, курс ЛФК и массаж.

Дополнительно больному нужно придерживаться определенной диеты и использовать местные средства для лечения сустава (компрессы, примочки, втирание мази). Рекомендовать любой метод терапии может только врач. Самолечение может еще больше усугубить ситуацию и в итоге привести к инвалидности.

Ноги — опора человеческого тела, благодаря им мы проходим тысячи шагов за день, перемещаемся в пространстве. Артрит голеностопа существенно снижает работоспособность, ухудшает качество жизни. Повреждая суставную ткань, он ограничивает движение, вызывает боль и дискомфорт.

Проблемы с голеностопным сочленением могут привести к серьезному жизненному дискомфорту, невозможности передвигаться или выполнять элементарную работу. Одним из самых распространенных заболеваний является артрит голеностопного сустава.

Признаки артрита в области голеностопного сустава различимы при визуальном обследовании сочленения. В месте локализации болезни возникает припухлость, появляется локальная отечность и покраснение кожи.

Одновременно с тем на ощупь определяется повышенная местная температура в месте, где сформирована отечность и развивается болезнь. При прощупывании во второй и третьей стадии обнаруживаются уплотнения хрящевой ткани, болезненность сустава, появляется характерный хруст при движении.

Чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта при минимальном периоде лечения, курс лечебных рекомендаций следует начинать при первых же симптомах и результатах обследования.

Доктор назначает такие продуктивные методы:

  • Медикаментозная терапия;
  • Лечебная физкультура;
  • Диета;
  • Физиотерапия.

Для нормализации функциональности сустава прописываются хондропротекторные средства (Структум, Террафлекс), восстанавливающие функциональность сочленения за счет регенерации хрящевой ткани. Вместе с ними показан прием противовоспалительных медикаментов – Ибупрофена, Аспирина, Кетапрофена.

Стабилизацию структуры, улучшение кровотока обеспечивают гормональные препараты нестероидного ряда – Флурбецин, Диклофенак, Этодолак, Целекоксиб.

Снятию воспаления способствуют и некоторые народные методы – компресс из капустного листа, настойки из трав, теплые травяные ванны, отвары внутрь.

Из медикаментов и народных средств обязательно назначаются препараты и рецепты, устраняющие причину заболевания.

Результативность терапии заболевания зависит от комплексного применения разных назначений врача, своевременности применения и регулярности лечебных процедур. Главное – не останавливаться и лечить патологию до полного результата.

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни… 

Ортопед: «Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

В некоторых случаях комплексное лечение стоит совмещать с народными средствами. Перед использованием настоек и компрессов нужно обязательно посоветоваться с врачом. Вот несколько эффективных рецептов народной медицины:

  • Настойка со спиртом для растирания больного участка. Нужно залить медицинским спиртом (500 мл) цветы растения медвежье ухо (50 г). Выдерживать 2 недели. Смазывать лодыжку утром и вечером.
  • Измельченную мокрицу (1 ст. ложка) заварить кипятком (200 мл). Настаивать 1 час в термосе. Процедить через марлю. Пить настойку 4 раза в сутки по 50 грамм перед едой.
  • Хорошие результаты дает обезболивающий компресс. В теплой воде (200 мл) растворить 2 столовые ложки морской соли. Прикладывать повязки, смоченные лекарством, каждый день до стихания боли. Длительность терапии – до 20 дней.

Лечение артрита зависит от причины, медикаменты примерно одинаковые. Можно принимать во время обострения болезни по предварительной консультации с врачом. Можете не учесть индивидуальные особенности, не сможете осознать урон, который может нанести лекарство.

Лечение лекарствами

Лечение лекарствами

Как диагностировать болезнь

Данная аномалия на первом этапе определяется сложно, если не использовать методы аппаратной диагностики. Вторая и третья стадия более явным образом демонстрирует наличие симптомов.

При клиническом осмотре ортопед или ревматолог определяет только такие признаки, как болезненность, горячность места воспаления, гиперемия.

Для подтверждения первичного диагноза лечащий доктор назначает компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), ультразвуковой исследование (УЗИ) и рентгенографию.

  • Внезапное начало болезни;
  • Стремительное нарастание болезненной симптоматики;
  • Возникновение отечности;
  • Покраснение кожи около сустава;
  • Повышение местной температуры.

При хронической форме артрита возникают следующие признаки:

  • Сустав становится менее подвижным;
  • Пациента начинают мучить боли;
  • Болевой синдром усиливается в ночные часы;
  • Утром ощущается сильная скованность движений.

При хронических формах патологии отеков и покраснений около сустава нет. Артрит голеностопного сустава способен быстро прогрессировать. Известны случаи, когда полное разрушение хрящевой ткани происходило в течение двух лет после начала болезни. При своевременном медикаментозном лечении деструктивные процессы замедляются.

Независимо от типа болезни стопы, основными симптомами артрита следует считать следующие:

  • Боль;
  • Отек;
  • Ограниченность движения;
  • Общую слабость;
  • Вялость;
  • Ухудшение самочувствия.

Артрит голеностопного сустава у детей характеризуется аналогичной симптоматикой. Малыши хуже их переносят и могут выражать сильное беспокойство. Если в раннем возрасте не провести полноценное лечение, болезнь закончится инвалидностью.

Симптомы данного заболевания

Симптоматические проявления артрита голеностопа

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Голеностопные суставы подвергаются особой нагрузке – им приходится выдерживать вес всего тела и быть постоянно в движении. Это одни из самых незаменимых суставов нашего тела, поскольку малейший дискомфорт в них ограничивает возможность ходьбы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Спорт таблетки для суставов

Воспаление суставов стопы развивается вследствие микротравм, а также таких заболеваний, как подагра, остеоартроз, системная волчанка, псориаз. Причиной артрита может служить даже плоскостопие. Течение артрита может быть как острым, так и хроническим.

Постановка диагноза «артрит голеностопного сустава» возможна на основании данных УЗИ, рентгенографических исследований, МРТ (магнитно-резонансной томографии) или КТ (компьютерной томографии), биохимических анализов крови.

Если артрит ног не лечить на ранних стадиях, он может стать причиной инвалидности человека и исключить его из рядов трудоспособных граждан. Как известно, именно голеностопные суставы выдерживают особые нагрузки в виде массы нашего тела.

Кроме того, они еще и постоянно находятся в движении. Именно поэтому артрит голеностопного сустава – достаточно частое явление среди прочих заболеваний. Малейший дискомфорт в голеностопе, ограничивающий возможность ходить, является для людей достаточно серьезной проблемой, не говоря уже об этом непростом заболевании.

Таким образом, проблема с воспалительным заболеванием данного сустава приобретает не только медицинский, а и социальный характер. Голеностопный сустав расположен в месте сочленения костей голени и стопы.

Его блоковидная форма и сложное строение обеспечивают высокую степень подвижности ступням. По сравнению с тазобедренным и коленным суставом, на место соединения голени со стопой приходится больше всего нагрузки, что объясняет множество травм и других повреждений данной области.

Что такое голеностопный артрит

Почему появляется артрит голеностопного сустава, какие симптомы могут беспокоить и как лечить этот недуг — об этом наша статья. Как и все суставы нижних конечностей, голеностопный сустав испытывает большие нагрузки.

По ряду критериев и схожести симптомов, выделяют большую группу патологических состояний, под общим названием: артрит голеностопного сустава.

Стабильность и адекватное функционирование, голеностопу придают несколько образований:

  1. суставная поверхность большеберцовой кости;
  2. блок таранной кости;
  3. внутренняя лодыжка (образована отростком большеберцовой кости);
  4. наружная лодыжка (часть малоберцовой кости);
  5. прочный связочный аппарат.

Особое строение придаёт стопе свободу движений и обеспечивает стабильность самого сустава. Важную роль играет и соединение между мало- и большеберцовой костями, на него порой приходится нагрузка в 40% от массы тела и более.

Заболевание, для которого характерны постоянные болевые ощущения и снижение двигательных функций в суставном соединении нижней конечности называется артритом голеностопного сустава. Этой болезни подвержены в равной степени, как мужская половина человечества, так и женская.

Протекание этого воспалительного процесса определяют причины его возникновения. Если не проводить лечение артрита голеностопного сустава на раннем этапе, тогда имеется высокая вероятность деформации стопы, которая обычно приводит к инвалидности.

Поэтому такие заболевания, как артрит голеностопного сустава, требуют немедленного и активного лечения, для скорейшего восстановления его функции и общего качества жизни.

Консультация с врачом

Консультация с врачом

Внимательные люди обнаруживают артрит раньше, свидетельствуют симптомы:

  • Постоянное отекание голеностопного сустава;
  • Боли, не связанные с ходьбой;
  • Боль принимает жгучий характер, локализуется в поражённом хряще;
  • Плохое настроение, состояние организма, слабость, жар;
  • Покраснение кожи вокруг голеностопного сустава, повышение температуры тела.

Симптомы не различаются, вне зависимости от причины острого артрита. Лечение серьёзное. Если болезнь развилась не сильно, можно лечить дома, не прекращая режим дня. Если болезнь запущена, операция для лечения голеностопного сустава неизбежна.

Классификация артрита

Термин «артрит» объединяет обширную группу воспалительных поражений голеностопного сустава, провоцирующих его деформацию. От происхождения патологии, формы ее течения зависит терапевтическая тактика. Артриты голеностопа классифицируются следующим образом:

  • острые, проявляющиеся выраженной симптоматикой, или хронические, вялотекущие;
  • первичные, развивающиеся при прямом поражении сочленения, и вторичные, спровоцированные внесуставными патологиями;
  • инфекционным неспецифическим, вызванным внедрением стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, или специфическим, возникшим на фоне туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза;
  • гнойным, опасным тяжелейшими осложнениями, или асептическим — реактивным, ревматоидным, подагрическим, псориатическим.

Артрит может поражать только один сустав (моноартрит) или сразу несколько (олигоартрит, полиартрит). Воспаление бывает односторонним, например, при травме или инфекции, двусторонним, выявляющимся при системной патологии, мигрирующим при подагре.

Периартрит – форма артрита, при которой поражение затрагивает не только сам сустав, но и околосуставные ткани.

Причиной подагрической формы заболевания является нарушение обмена веществ. Откладывается мочевая кислота, что приводит к воспалительным процессам и болезненным приступам.

Реактивный артрит возникает из-за перенесенных ранее патологий. Болезнь является осложнением другого заболевания.

При артрозо-артрите в суставе происходят не только воспалительные процессы. Хрящ, обеспечивающий сочленению подвижность, разрушается, в большинстве случаев не подлежит восстановлению.

Ревматоидный артрит голеностопного сустава отличается системным течением. Осложнения могут затрагивать внутренние органы, а самочувствие пациента зависит от уровня иммунной системы.

tiz

Гнойные формы артрита не возникают часто. Для них характерно накопление гнойного экссудата непосредственно в полости сустава.

Для острого течения заболевания характерна небольшая продолжительность болезни с ярко выраженной симптоматикой. Обычно стадия острого артрита завершается через 2 месяца.

О хроническом течении говорят, если болезнь продолжается более 2-х месяцев. Периоды ремиссии чередуются с периодами обострения. Некоторое время симптомы могут отсутствовать вообще.

Острая и хроническая формы патологии

Острая и хроническая формы патологии

Как правило, заболевание поражает правый и левый голеностопный сустав одновременно. Реже заболевание голеностопа возникает при воспалении других суставов.

Артрит голеностопа развивается в следующих формах:

  • односторонняя — при травмах и инфекционных сопутствующих заболеваниях;
  • двусторонняя — как самостоятельная патология;
  • мигрирующая — при подагре.

Наиболее часто встречаются такие виды заболевания:

  1. Подагрический артрит. В результате заболевания в организме накапливается мочевая кислота, которая засоряет суставную щель. При этом происходит разрушение хрящевой ткани, которое сопровождается образованием тофусов — наростов вокруг сустава. Со временем сустав деформируется. Пораженная ткань воспаляется. В мягких тканях может скапливаться гнойный экссудат, что вызывает отек и покраснения очага воспаления. При отсутствии лечения может развиться остеомиелит.
  2. Реактивный артрит голеностопного сустава сопровождается поражением гиалинового хряща и скоплением большого количества жидкости в области щиколотки. В острой форме болезнь сопровождается сильными болевыми ощущениями, повышением температуры и гиперемией места воспаления;
  3. Ревматоидный артрит вызывает нарушение деятельности иммунной системы, в результате чего антитела начинают уничтожать клетки хрящевой ткани, поражая мелкие и крупные суставы голеностопа;
  4. Гнойный артрит может быть спровоцирован патогенными микроорганизмами, попавшими в полость сустава. Эта форма болезни сопровождается повышением температуры, отечностью и нагноением;
  5. Посттравматический артрит представляет собой дегенеративное состояние суставной ткани в результате воспалительного процесса или травмы, после которой произошло кровоизлияние в полость сустава. Характеризуется постепенным повреждением хряща, сопровождающееся отеками, выделениями кровянистого экссудата на месте прокола и переломами лодыжки.

Причиной подагрической формы заболевания является нарушение обмена веществ. Откладывается мочевая кислота, что приводит к воспалительным процессам и болезненным приступам.

симптоматика артрита голеностопного сустава

Реактивный артрит возникает из-за перенесенных ранее патологий. Болезнь является осложнением другого заболевания.

При артрозо-артрите в суставе происходят не только воспалительные процессы. Хрящ, обеспечивающий сочленению подвижность, разрушается, в большинстве случаев не подлежит восстановлению.

Гнойные формы артрита не возникают часто. Для них характерно накопление гнойного экссудата непосредственно в полости сустава.

Для острого течения заболевания характерна небольшая продолжительность болезни с ярко выраженной симптоматикой. Обычно стадия острого артрита завершается через 2 месяца.

О хроническом течении говорят, если болезнь продолжается более 2-х месяцев. Периоды ремиссии чередуются с периодами обострения. Некоторое время симптомы могут отсутствовать вообще.

Поскольку у этого заболевания столько много причин и симптомов, то закономерным выглядит необходимость классификации патологии по степени развития болезни, морфологическим признакам и этиологическим факторам.

  • 1 степень характеризуется либо полным отсутствием признаков, либо их незначительным проявлением – периодические дискомфортные состояния, непродолжительное повышение местной температуры, легкое покраснение;
  • 2 степень – возникает при отсутствии корректной диагностики или своевременного лечения заболевания в первой стадии. Артрит 2 степени сопровождается хрустом в суставе, появлением легкой хромоты. Болезненность приобретает стабильный характер и усиливается по мере прогрессирования патологии;
  • 3 степень сопровождается заметной деструктуризацией хрящевой ткани, образованием костных новообразований в сочленении, визуальным увеличением объемов и отечностью сустава. Со временем пациент утрачивает подвижность и работоспособность. В голеностопном суставе отмечаются искривления.

Помимо этой классификации существуют 5 форм проявления артрита, обоснованные причинно-следственными факторами:

  • Посттравматический;
  • Гнойный – развивается на второй и третьей стадии;
  • Ревматоидная форма, спровоцированная аутоиммунными разладами в организме;
  • Реактивный тип артритов – следствие действия патогенных микробов;
  • Подагрическая форма патологии возникает при накоплении мочевой кислоты вследствие нарушенного метаболизма.

Диагностика артрита

Чтобы понять, как и чем лечить артрит голеностопного сустава, важно правильно поставить диагноз. Это становится возможным после проведения следующих обследований:

  • Рентген;
  • Иммунологическое исследование;
  • Биохимический анализ крови;
  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ.

Лечащий врач определяет, какие именно обследования необходимы. С помощью рентгена можно увидеть степень разрушения хряща, выпот синовиальной жидкости или наличие гнойного очага. Магнитно-резонансная томография показывает, какие изменения произошли в костной и хрящевой тканях.

как правильно лечить боль в голене фото

Нечасто используется артроскопия. Во время этой процедуры в полость сустава вводится специальный эндоскоп. Благодаря этому врач может увидеть состояние хряща и даже провести первую помощь. Эта процедура одновременно является и диагностическим, и лечебным методом.

Диагностические методы артрита голеностопа

Диагностические методы артрита голеностопа

Чтобы поставить диагноз – артрит голеностопного сустава из-за схожести с другими патологиями суставов (артропатией или артрозом) необходима дифференциальная диагностика, включающая лабораторные исследования: общий анализ мочи, анализ крови (общий, иммунологический анализ, биохимический).

А также инструментальные исследования: рентгеноскопия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография (МРТ, для получения максимальной информации об изменениях в суставе), УЗИ-обследование, артроскопия.

Основная задача – вовремя выявить причину. Большинство заболеваний, приводящих к воспалению голеностопа, можно вылечить полностью и существенно повлиять на прогрессирование остальных. Из-за разнообразия причин, задачка не из лёгких. Приходится задействовать практически весь арсенал диагностических методик.

Перечислим основные, имеющие наибольшую диагностическую ценность:

  1. Тщательный врачебный осмотр и опрос. Позволяет определить степень прогрессирования болезни, заподозрить вероятную причину. Является определяющим фактором для дальнейшей диагностики.
  2. Клинические исследования крови, мочи. Выявляют признаки общей воспалительной реакции.
  3. Биохимические показатели крови. Будут особо полезны при кристаллическом артрите.
  4. Серологические исследования. Призваны выявить причины артрита, связанного с инфекцией.
  5. Рентгенография, КТ, МРТ. Дают ценные данные об анатомической структуре сустава и её изменениях. В первую очередь оценивается состояние межсуставной щели.

Существует большая вероятность совершить диагностическую ошибку, если не принимать во внимание комплексное состояния всего организма, а смотреть только на симптомы со стороны голеностопного сустава.

Неточный диагноз приводит к неэффективному лечению, нарушению функции сустава вплоть до инвалидизации. Обязательно прежде чем начинать лечить боль, отёк, нарушение функции, сопровождающие артрит голеностопного сустава, необходимо полноценное обследование и компетентный анализ полученных данных.

Для врача правильность постановки диагноза играет решающую роль, поскольку симптомы артрита голеностопа имеют ряд общих черт с другими, схожими по проявлениям патологиями. Например, непросто бывает отличить хронический артрит от артроза или артропатии, а часто эти заболевания и вовсе присутствуют одновременно.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Массажер коленного сустава физиотерапевтический KIKI

Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы, описанные выше – поторопитесь поскорее пройти обследование. Вот те методы диагностики, которые обычно применяются в артрологической практике. Артропатия – вторичное заболевание сустава.

То есть не самостоятельное, к нему приводят другие основные патологии:

  • Общие анализы крови и мочи. Поскольку организм реагирует на любой воспалительный процесс – врач сможет увидеть изменения в составе биологических жидкостей, характерные для той или иной формы болезни. Однако определить область воспалительного процесса по ним нельзя.
  • Иммунологический анализ крови покажет наличие в крови антител к тому или иному возбудителю. Это поможет врачу правильно выбрать тактику медикаментозной терапии.
  • Биохимический анализ крови делается для измерения концентрации в крови различных химических веществ, образующихся в организме в процессе жизнедеятельности. Например, при артрите этот анализ поможет выявить специфические маркеры и таким образом отличить артрит голеностопного сустава от артроза или артропатии.
  • Рентгенологический снимок сустава при артрите голеностопа будет существенно отличаться от картины других патологий. При воспалительном процессе полость сустава наполняется жидкостью или гноем, а, значит, поверхности сочленяющихся костей будут несколько отдалены друг от друга. Однако этот метод имеет недостатки, поскольку не позволяет видеть связки и мягкие ткани.
  • Магнитно-резонансная томография – более информативный метод по сравнению с рентгеном. Позволяет обнаружить малейшие отклонения от нормы, изменения связок, суставного хряща и других важных структур сустава. Метод очень информативен.
  • Компьютерная томография (КТ) – тоже популярный и достаточно информативный метод послойных рентгенологических снимков. Если больному противопоказано обследование с помощью МРТ, КТ – альтернативный вариант.
  • УЗИ – ультразвуковое обследование голеностопа. Позволяет увидеть изменения мягких тканей и суставную полость. Однако результат сможет правильно оценить только квалифицированный специалист.
  • Артроскопия – диагностика и лечение одновременно. Это хирургическая операция, выполняемая с помощью миниатюрных оптических инструментов, которые вводят в суставную полость. Врач может осмотреть сустав изнутри, удалить из него воспалительную жидкость, остановить кровотечение и т. д.

При первых признаках артрита лодыжки следует обратиться к хирургу или травматологу, который для подтверждения диагноза назначит биохимическое, иммунологическое и общее исследование крови.

Для диагностики используется рентгенологическое обследование, которое поможет установить степень поражения хрящевой ткани.

Чтобы поставить диагноз – артрит голеностопного сустава из-за схожести с другими патологиями суставов (артропатией или артрозом) необходима дифференциальная диагностика, включающая лабораторные исследования: общий анализ мочи, анализ крови (общий, иммунологический анализ, биохимический).

Основная задача – вовремя выявить причину. Большинство заболеваний, приводящих к воспалению голеностопа, можно вылечить полностью и существенно повлиять на прогрессирование остальных. Из-за разнообразия причин, задачка не из лёгких. Приходится задействовать практически весь арсенал диагностических методик.

Существует большая вероятность совершить диагностическую ошибку, если не принимать во внимание комплексное состояния всего организма, а смотреть только на симптомы со стороны голеностопного сустава.

Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы, описанные выше – поторопитесь поскорее пройти обследование. Вот те методы диагностики, которые обычно применяются в артрологической практике. Артропатия – вторичное заболевание сустава.

Когда появляются первые симптомы недуга, нужно обязательно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. Выявить заболевание не всегда просто, ведь признаки воспаления голеностопа схожи с симптомами других патологий (артропатией, артрозом – дегенеративным процессом и т.д.).

  1. Общий анализ крови, мочи. Это в обследовании голеностопа нужно для обнаружения в организме воспалительного процесса.
  2. УЗИ – метод, который позволяет установить, есть ли нарушения в полости голеностопа и повреждения суставных тканей.
  3. Развернутый иммунологический анализ крови необходим для определения антител к возбудителю болезни (ревматоидный фактор).
  4. Рентген – это способ обнаружения гнойной жидкости между костями.
  5. КТ (компьютерная томография) считается самым эффективным методом диагностики. Она применяется для получения послойных снимков.
  6. Биохимия помогает отыскать локализацию очага болезни и отличить ее от других похожих патологий.
  7. Артроскопия – оперативное вмешательство, которое является симбиозом эффективного лечения и диагностики. Специальные оптические инструменты вводятся в полость сустава, что помогает увидеть лодыжку изнутри, откачать воспалительную жидкость и купировать кровотечение.
  8. Исследование МРТ (магнитно-резонансная томография) используется, чтобы установить наличие отклонений в структуре компонентов подвижного сочленения.

Основаниями для выставления первичного диагноза становятся внешний осмотр пациента, его жалобы, данные анализа. Врач проводит ряд функциональных тестов для определения мышечной силы, чувствительности, объема движений в стопе. Для подтверждения диагноза назначаются инструментальные исследования:

  • рентгенография для оценки деструкции костных структур, обнаружения сформировавшихся наростов (остеофитов);
  • МРТ, КТ для детального изучения состояния хрящей, кровеносных сосудов, мышц, связочно-сухожильного аппарата;
  • артроскопия с одновременным забором синовиальной жидкости.

Биохимическое исследование крови проводится для установления уровня ревматоидного фактора, антинуклеарных антител, С-реактивного белка. Биологические образцы также высеваются в питательные среды для выявления вида инфекционных возбудителей и их чувствительности к препаратам.

Причины появления патологии

Артрит любого вида возможен в двух формах: острый либо хронический.

При хронической форме, болезнь протекает более длительно, но спокойно, нет сильных постоянных болевых ощущений. Периодически процесс воспаления усиливается. При своевременном обращении за медицинской помощью хроническая форма полностью вылечивается.

Иногда в организме происходит нарушение обмена веществ, которое вызывает отложения мочевой кислоты. Такое заболевание называется подагрой.

Подагра часто становится причиной изменения структуры тканей сустава – она воспаляется, становится более жесткой, ороговевшей. Это и называется подагрическим артритом.

  • реактивный;
  • подагрический;
  • артрозоартрит;
  • ревматоидный.

Подагрический артрит часто случается при плохом обмене веществ, плохом питании, злоупотреблении алкоголем. По этим причинам возможно накопление большого количества мочевой кислоты в крови.

Организм не справляется с таким большим количеством и начинает оставлять солевые камни в соединительных тканях и органах. При подагрическом артрите голеностопного сустава наблюдается покраснение и трудность ходьбы на ступнях.

Причины развития артрита голеностопа разнообразны и многочисленны. В роли провоцирующих факторов часто выступают ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, несвоевременное лечение респираторных, желудочно-кишечных, урогенитальных инфекций.

Вид артрита голеностопного сустава Причины развития воспалительного процесса
Ревматоидный, ювенильный (детский) Нарушение функционирования иммунной системы, вырабатывающей антитела для атаки на клетки синовиальных оболочек, других суставных структур
Реактивный Повышенная иммунная реакция на антигены инфекционных агентов бактериального, вирусного, грибкового происхождения
Подагрический Расстройство регуляции синтеза пуринов, раздражение суставных структур отложившимися в них кристаллами солей мочевой кислоты
Псориатический Наследственная предрасположенность, неадекватная реакция иммунной системы на проникновение в организм инфекционных возбудителей
Инфекционный Внедрение в полость голеностора болезнетворных бактерий, вирусов, грибков из первичных или вторичных воспалительных очагов
Гнойный Проникающие ранения голеностопа, попадание гноеродной инфекции
Посттравматический Повреждение хрящевых, костных тканей, полные или частичные разрывы мышц, связок, сухожилий

Диетическое питание

Кроме медикаментов и физических упражнений лечение должно включать диетический рацион. Нужно добавить в ежедневное меню белки, которые помогают создавать новые ткани и восстанавливать хрящи. Важно употреблять холодец, сделанный на костном бульоне, молоко, сметану, сыр, творог. Рацион должен содержать витамины:

  • В1 (цельнозерновой хлеб, фасоль, горох, печеная картошка);
  • В2 (яйца, бананы, помидоры, печень, кисломолочка);
  • В6 (орехи, мясо курицы, авокадо, капуста, цитрусовые, рис, гречка, соя, бобовые);
  • В12 (говядина, крольчатина, морепродукты).

Чтобы питание давало положительный терапевтический результат, нужно употреблять продукты по определенной схеме. Правила лечебной диеты:

  1. Нужно есть небольшими порциями, по 5-6 раз в день. Последний прием пищи разрешен до 18.00.
  2. Необходимо исключить употребление алкогольных напитков.
  3. После трапезы должно оставаться легкое ощущение голода, не стоит переедать.

Как лечить заболевание

Симптомы воспаления голеностопных суставов напрямую зависят от основной патологической деятельности. Но в связи с наличием воспалительных очагов, данное заболевание обладает рядом общих признаков, характерных для всех его форм:

  • Резкие боли в области голеностопных суставов;
  • Наличие отёков, которые видны при надавливании в области голеностопного сустава;
  • Повышение температуры кожи и покраснение на месте поражённого сустава;
  • Затруднения при ходьбе, вследствие ограничения подвижности сустава;
  • Наличие общих симптомов воспаления: высокая температура, плохое самочувствие и слабость.

Наличие артрита голеностопного сустава в любом случае заставит больного обратиться к врачу, так как со временем резкую боль начинает сопровождать затруднение в передвижении.

  • Болевые ощущения во время сгибания и разгибания голеностопного сустава. Чтобы убедиться в этом достаточно взять стопу в руки и согнуть насколько сможете в сторону голени, дальше разгибаем обратно. Будьте аккуратны, велика вероятность, что боль будет острой.
  • Некоторое стеснение из-за опухания в голеностопе, когда человек носит обувь. Если вы заметили, что недавно купленные туфли были впору, но через малый промежуток времени стали маленькими, то определенно у вас отечность в области голеностопа.

Самой распространенной причиной этой патологии считается травматизм. Данной аномалии подвержены люди любого возраста. При открытых травмах место повреждения подвергается патогенному воздействию инфекционной микрофлоры.

Та, в свою очередь, провоцирует воспалительный процесс и деструктуризацию тканей хряща.

Другими значимыми факторами этиологии болезни являются:

  • Ношение узкой обуви продолжительное время;
  • Чрезмерное давление на составные компоненты сочленения при интенсивных тренировках;
  • Стабильная физическая нагрузка во время рабочего процесса;
  • Аномалии осанки;
  • Долгое пребывание в одном положении;
  • Анатомические патологии костей конечности;
  • Резкая смена температурного режима, частые переохлаждения;
  • Действие аллергических компонентов;
  • Повышенная масса тела.

Нарушению структуры сустава содействуют и разлады метаболизма. Аномальные обменные процессы в хрящевых и костных тканях, нарушенная структура синовиальной жидкости – все это приводит к недостатку кальция, магния, калия, фосфора и других минеральных и витаминных компонентов, участвующих в формировании хряща, кости, связок, суставной мускулатуры.

Важное значение имеет образ жизни пациента – намного чаще заболевание развивается на фоне частых случаев употребления алкогольной продукции, у курильщиков.

Главный ревматолог: «Если начали болеть суставы рук и ног, срочно исключите из рациона… 

Отклонения в физиологии гормональных компонентов и дестабилизация гормонального фона отрицательным образом сказывается на физиологии всего сустава и организма в целом. Это приводит к деструктуризации всех мягких тканей сочленения.

К заболеванию в некоторых эпизодах приводят аутоиммунные аномалии в организме. В 1,5-2 раза чаще эта патология встречается в качестве вторичного заболевания у пациентов, страдающих подагрой, ревматоидным артрозом, псориазом, что способствует продуцированию антител, которые негативно воздействуют на ткани сочленения.

Голеностопный сустав расположен в месте сочленения костей голени и стопы. Его блоковидная форма и сложное строение обеспечивают высокую степень подвижности ступням. По сравнению с тазобедренным и коленным суставом, на место соединения голени со стопой приходится больше всего нагрузки, что объясняет множество травм и других повреждений данной области.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Аюрведа в лечении подагры особенности рекомендации

Причины недуга

Все имеющиеся суставы ног соединены между собой в единую цепь, которая обеспечивает функциональную деятельность нижним конечностям. Нарушение работы всего одного звена цепи тут же отражается на других звеньях цепочки и повышении нагрузки на них.

По характеру течения различают острый артрит голеностопного сустава и его хроническую форму. При остром процессе начало болезни внезапное, а симптоматика ярко выражена. При правильном и своевременном лечении больной обычно выздоравливает, но если помощь оказывается неквалифицированным специалистом или с запозданием, острый процесс может легко перейти в хронический.

Причины артрита голеностопного сустава следующие:

  • инфицирование суставной поверхности, сумки и других частей сустава болезнетворными бактериями, простейшими и другой патогенной флорой. В зависимости от возбудителя, различают специфические формы болезни (гонококк, хламидии, бледная спирохета) и неспецифические, когда заболевание является вторичным в ответ на ангину, грипп, фурункулез;
  • аутоиммунный процесс, при котором иммунитет начинает уничтожать сам себя. К таким состояниям относятся все системные заболевания (болезнь Бехтерева, склеродермия и другие);
  • основное заболевание связано с нарушением обмена (подагра), присутствием паразитарной инвазии, либо с псориазом, причина которого неизвестна, а артрит является вторичным;
  • механические и другие травмы голеностопного сустава.

Причины артрита голеностопного сустава разнообразны. Чаще всего возникновению заболевания способствуют следующие факторы:

  • Наличие системных патологий;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Полученные травмы;
  • Проникновение инфекции;
  • Избыточная масса тела, из-за чего сустав постоянно перегружен;
  • Сбои гормонального фона;
  • Нарушения в функционировании иммунной системы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Работа, связанная с постоянной нагрузкой на голеностоп;
  • Наличие вредных привычек;
  • Склонность к аллергическим реакциям.

tiz

Инфекционное заболевание, спровоцировавшее развитие артрита, может присутствовать в организме долгие годы и не вызвать проблем. Однако если патологический возбудитель с током крови или лимфы попадет в полость сустава, может начаться воспалительный процесс.

В группе риска заболеть артритом щиколотки находятся те люди, которые оказываются под воздействием следующих факторов:

  • Частые переохлаждения;
  • Климактерический период (менопауза) у женщин;
  • Лишний вес;
  • Ношение неудобной и неустойчивой обуви;
  • Курение и злоупотребление алкоголем;
  • Плоскостопие.

При наличии нескольких факторов риск развития патологии суставов повышается. Важно беречь голеностоп от травмирования и проводить своевременное лечение любых инфекционных болезней.

Причины развития артрита голеностопного сустава

Причины развития артрита голеностопного сустава

Любые проблемы, возникающие в голеностопном суставе, способны существенно омрачить нашу жизнь, так как делают невозможным ходьбу и выполнение привычных действий. Среди распространенных патологий сочленения является артрит голеностопного сустава.

Если заболевание было выявлено в самом начале, у пациента есть возможность остановить дегенеративно-дистрофические процессы, которые в нем происходят. Если артрит начал прогрессировать, то до конца избавиться от него уже невозможно. Однако, грамотное лечение дает возможность приостановить разрушение сустава.

tiz

Причиной его возникновения могут стать системные заболевания в организме. Чаще всего, он появляется из-за инфекции, проникшей в сустав, куда возбудитель способен попасть через кровь или лимфатическую жидкость.

Диагностика

Больной нуждается в постельном режиме. Иммобилизовать больной сустав поможет повязка с эластичным бинтом. Лечение болезни предполагает комплексный подход и включает в себя использование медикаментов, физиопроцедуры, курс ЛФК и массаж.

Ноги — опора человеческого тела, благодаря им мы проходим тысячи шагов за день, перемещаемся в пространстве. Артрит голеностопа существенно снижает работоспособность, ухудшает качество жизни. Повреждая суставную ткань, он ограничивает движение, вызывает боль и дискомфорт.

Проблемы с голеностопным сочленением могут привести к серьезному жизненному дискомфорту, невозможности передвигаться или выполнять элементарную работу. Одним из самых распространенных заболеваний является артрит голеностопного сустава.

Та, в свою очередь, провоцирует воспалительный процесс и деструктуризацию тканей хряща.

Важное значение имеет образ жизни пациента – намного чаще заболевание развивается на фоне частых случаев употребления алкогольной продукции, у курильщиков.

Главный ревматолог: “Если начали болеть суставы рук и ног, срочно исключите из рациона… 

Острый артрит клинически проявляется сильными болями, отечностью, скованностью движений. Кожа в области голеностопа краснеет, припухает, становится горячей на ощупь.

Один из симптомов артрита голеностопа — покраснение в области сустава.

Медикаментозная терапия

Терапия артритов всегда начинается с применения фармакологических препаратов. Используются различные лекарственные средства — инъекционные растворы, таблетки, мази, пластыри, ректальные суппозитории.

Таблетки

Препараты в виде таблеток назначаются пациентам для устранения симптоматики средней выраженности. Эта лекарственная форма удобна для применения, отличается быстрым проявлением терапевтического действия.

В виде таблеток обычно используются средства для подавления активности иммунной системы (иммуносупрессоры), базисные препараты. Чаще всего в лечебные схемы при любом виде артрита включаются такие медикаменты:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Мелоксикам, Целекоксиб, Эторикоксиб, Найз, Нурофен, Диклофенак;
  • миорелаксанты — Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм;
  • хондропротекторы — Артра, Терафлекс, Структум.

Симптомы и лечение артрита голеностопного сустава: причины, прогноз и лечение артрита голеностопа

Наружные средства иногда применяются при остром или подостром течении артрита голеностопа для уменьшения доз таблеток и инъекций, негативно влияющих на внутренние органы.

При острых болях нередко применяются лекарственные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиками (Лидокаин, Тримекаин). В форме растворов для внутримышечного или внутривенного введения используются препараты следующих клинико-фармакологических групп:

  • НПВС — Ортофен, Мовалис, Ксефокам;
  • средства с витаминами группы B — Мильгамма, Комбилипен;
  • миорелаксанты — Мидокалм с Лидокаином;
  • препараты для улучшения кровообращения — Трентал, Эуфиллин, Никотиновая кислота.

На этапе реабилитации могут быть назначены внутрисуставные инъекции хондропротекторов. Это Алфлутоп, Румалон, Хондрогард, Дона.

Диетотерапия

Пациентам с артритом голеностопного сустава диетологи рекомендуют ограничить в рационе или полностью исключить из него продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов — кондитерские изделия, полуфабрикаты, мясо жирных сортов.

При подагрическом артрите диета становится одним из основных методов лечения. Больным запрещено употреблять щавель, шпинат, редис, любой алкоголь, наваристые рыбные и мясные бульоны.

Гимнастика и массаж

В терапии артрита голеностопа используется лечебная физкультура и гимнастика, классический, точечный, сегментарный, вакуумный аппаратный или ручной массаж.

Ежедневные тренировки и оздоравливающие процедуры способствуют укреплению мышц, ускорению восстановления тканей за счет улучшения их кровоснабжения кислородом и питательными веществами.

Народные средства можно использовать с разрешения врача и только после проведения основного лечения. Чаще всего применяются общетонизирующие чаи. Для их приготовления в термос всыпают по чайной ложке сухих трав девясила, зверобоя, календулы, заливают 2 стаканами кипятка. Через час остужают, процеживают, принимают по 100 мл 3 раза в день после еды.

Физиопроцедуры

Для устранения выраженных болей пациенту назначаются до 10 сеансов электрофореза или ультрафонофореза с гормональными средствами, анестетиками, НПВС. На этапе ремиссии для восстановления мягких, хрящевых, костных тканей используются магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, гальванические токи.

Оперативное лечение

Причины заболевания

При неэффективности консервативного лечения, сильной деформации костных структур голеностопа, развившихся тяжелых осложнениях показано хирургическое вмешательство. Нередко применяется артродез, при котором сустав закрепляют в функционально выгодном положении. Пациенту также может быть предложено эндопротезирование — замена голеностопа имплантатом.

Прогноз и профилактика

Для профилактики артрита голеностопного сустава рекомендуется выполнять специальные упражнения, улучшающие кровообращения в области голеностопа, а также не допускать переохлаждения и травм.

Рентген и исследование сосудов, реовазография, помогут установить точный диагноз. Правильно подобранное лечение, применение комплекса мер, таких, как физио- и бальнеотерапия.

Применение обезболивающих средств, лекарств, способных улучшить кровообращение — все это поможет облегчить состояние или полностью справиться с болезнью. Следует избегать травм, правильно питаться, своевременно лечить все воспаления.

Чтобы избежать обострения болезни или ее возникновения, рекомендуется придерживаться определенных правил. Профилактика воспалительного процесса включает следующие мероприятия:

  1. Необходимо есть больше продуктов с содержанием белка, уменьшить количество мучного и сладкого в рационе.
  2. Стоит пить свежий компот из фруктов и ягод, стараться не употреблять газированные напитки.
  3. Прогулки на свежем воздухе – еще одна важная составляющая профилактики.
  4. Рекомендуется ежедневно выполнять несложные упражнения для ног, общеукрепляющую гимнастику, придерживаться активного образа жизни.
  5. Ношение качественной, комфортной обуви. Визиты к ортопеду – два раза в год.

Для профилактики артрита голеностопного сустава рекомендуется выполнять специальные упражнения, улучшающие кровообращения в области голеностопа, а также не допускать переохлаждения и травм.

В меню тех, кто не хочет столкнуться с болезнью, должны быть продукты, богатые коллагеном, витаминами и ненасыщенными жирами. Если поставлен диагноз деформирующий артроз голеностопного сустава: лечение тем эффективнее, чем раньше оно начнется.

Рентген и исследование сосудов, реовазография, помогут установить точный диагноз. Правильно подобранное лечение, применение комплекса мер, таких, как физио- и бальнеотерапия.

Артрит голеностопного сустава лечится на протяжении длительного времени. Если при первых же признаках заболевания вовремя обратиться к врачу, можно избежать таких тяжёлых последствий, как искривление и полная потеря двигательной функции сустава.

В профилактических целях следует внимательно следить за пищевым рационом и весом. Следить за нагрузками на голеностопные суставы и избегать травм.

К эффективным профилактическим методам относятся:

  • Диета;
  • Лечебная гимнастика;
  • Правильный температурный режим;
  • Избегание интенсивных тяжелых физических нагрузок.

Нельзя пить кофе и чай, алкогольные напитки. Соленые, пряные и острые блюда также стоит исключить. Однако имбирь и куркума способны оказать положительное влияние на течение болезни.

Современные исследования утверждают, что растения семейства пасленовых ухудшают состояние больных при артрите. К ним относятся:

  • Баклажаны;
  • Картофель;
  • Помидоры;
  • Сладкий перец.

Артрит голеностопа – внешние данные патологии

Диета при артрите должна быть низкокалорийной. Лучше, если в нее будут входить продукты с высоким содержанием витаминов и минералов.

Для первого упражнения нужно встать спиной к стене с ногами на ширине плеч и, опершись руками в стену, наклонить корпус вперед. Пятка левой стопы прижата к полу, левая нога не сгибается.

Правой ногой выполняется шаг вперед, бедро выводится вперед. В этой позе надо задержаться на несколько секунд до чувства напряжения в левом голеностопе.

Исходное положение: сидя на стуле, стопы прижаты к полу. Не поднимая стопу, следует поднять вверх пальцы левой ноги и удерживать в этой позиции несколько секунд, а затем поменять ногу.

Далее, удерживая пятку на полу, шлепаем передней частью стопы по полу, чередуя ноги. Упражнение должно длиться не меньше минуты.

Хороши также изометрические занятия. Исходная позиция: сидя на стуле, на полу перед собой кладем полотенце.

Так можно заниматься около минуты.

На фото артрита голеностопного сустава (см. выше) заметно, что прогрессирующее заболевание без адекватной терапии приводит к необратимой деформации сустава и разрушению костной ткани. Прогноз будет благоприятным лишь при условии своевременного и комплексного лечения.

Псориатический, ревматоидный, подагрический артрит пока не поддаются полному излечению. Их терапия направлена на достижение устойчивой ремиссии. Остальные вида артрита удается вылечить, особенно при своевременном обращении за медицинской помощью.