Артроз коленного сустава симптомы и лечение фото

Артроз коленного сустава симптомы, причина, степени

Причины артроза коленного сустава бывают разные – механическое повреждение, наследственная предрасположенность, нарушения обменных процессов.

Возникновение болезни связано с избыточной нагрузкой на колени. Это профессиональная травма многих видов спорта. У людей с высокой степенью ожирения, старше 60 лет почти всегда есть артроз той или иной степени из-за постоянных микротравм.

Самая распространенная причина коленного артроза – травмы. Вторая по распространенности – дисплазия в детском возрасте. Воспаление по причине аутоиммунных патологий – третий источник артроза. Обычно причин несколько, одна дополняет другую.

Виды артроза коленного сустава разделяют в зависимости от причин на первичный и вторичный. При неустановленной этиологии диагностируют первичный артроз, если причина выяснена – вторичный.

статьи:

  • Виды и причины заболевания
  • Симптомы
  • Лечение
  • Профилактика

Артроз коленного сустава симптомы и лечение фото

Боль в коленях – частая жалоба, с которой обращаются к врачам.

Что же становится причиной боли, и как помочь себе в случае ее появления? Однозначного ответа нет, ведь коленные суставы могут страдать от разных видов поражений, возникающих по многим причинам.

Одна из таких причин (и весьма распространенная) – начинающийся артроз. Сегодня мы подробно расскажем про артроз коленного сустава: каковы его причины, виды, симптомы и признаки, поговорим о методах лечения и профилактики.

На фото коленный сустав, пораженный артрозом

Деформирующий артроз коленного сустава, в медицине носит название гонартроз — это  дегенеративно-дистрофическое заболевание в гиалиновом хряще колена, который покрывает мыщелки бедренной и большеберцовой костей.

При артрозе коленного сустава, симптомы развиваются постепенно, годами, основным проявлением болезни являются боли, скованность при движении.

Именно гонартроз считается самым распространенным заболеванием среди артрозов других суставов, таких как тазобедренный артроз, артроз локтевых или плечевых суставов, фаланг пальцев.

Чаще всего заболевание поражает лиц старше 40 лет, женщины наиболее подвержены артрозу. Иногда он развивается у молодых людей на фоне травмы или у спортсменов от чрезмерных нагрузок.

Не бывает одной единственной причины развития такого заболевания как артроз коленного сустава, как правило, это совокупность нескольких провоцирующих факторов, которые с возрастом могут приводить к подобному нарушению. Механизмы возникновения артроза в медицине принято подразделять на:

  • Первичный  — который возникает в пожилом возрасте от естественного старения тканей организма и на фоне некоторых провоцирующих это заболевание факторов, таких как ожирение (10% случаев), наследственность, повышенные нагрузки в течение жизни.
  • Вторичный — ему принадлежит 30% всех случаев артроза коленного сустава, обычно он проявляется после травмы, перелома голени, разрыва связок, повреждения мениска. Причем, при таком артрозе коленного сустава, симптомы заболевания в большинстве случаев появляются спустя 3-4 года, но после серьезной травмы возможно и через 2-3 месяца.

Также нередки случаи (7-8% случаев) возникновения артроза, когда человек после 40 лет вдруг резко начинает физическую активность, особенно бег и интенсивные приседания.

Именно в этом возрасте уже возникают возрастные изменения в суставах и резкие нагрузки могут спровоцировать быстрые дистрофические и дегенеративные изменения в суставах.

Также еще одной причиной возникновения артроза коленного сустава могут быть не только травмы, серьезные повреждения, но и сопутствующие заболевания — ревматоидный, реактивный или псориатический артрит (см.

В 50-60% случаев причиной артроза коленного сустава является спазм мышц передней поверхности бедра.

До того момента, как у пациента заболят колени, подобный спазм мышц очень долго никак себя не проявляет, а человек только испытывает боли в пояснице, усталость, тяжесть в ногах.

Если прямая и подвздошно-поясничная мышца бедра находятся в постоянном спазмированном состоянии, то с возрастом постепенно происходит «стягивание» коленей, что не позволяет им свободно двигаться.

Бельгийскими хирургами — ортопедами в городе Левен недавно было обнаружена неизученная и неизвестная ранее связка ALL, которая находится в человеческом колене, ей отныне присвоено название переднебоковая или антеролатеральная.

Дело в том, что у некоторых пациентов даже после успешных операций после травм и разрывов связок колена ощущались нестабильность коленного сустава и боль при физической нагрузке.

Проведенные исследования в течение 4 лет на 40 коленных суставах, позволили обнаружить эту саму связку, о которой не было известно медицине вообще.

Подробнее об этом открытии читайте в нашей статье Неизвестная ранее связка открыта в коленном суставе человека.

Чаще всего артроз развивается в одном из коленных суставов и с учетом интенсивности патологических процессов в медицине выделяют 3 степени гонартроза:

  • Первая – при этой степени деформации костей сустава нет, однако для начальных проявлений характерны тупые периодические боли после нагрузки на сустав. Может наблюдаться отечность сустава, незначительная и самостоятельно исчезающая.
  • Артроз 2 степени коленного сустава – при этом симптомы артроза начинают значительно нарастать, боли уже возникают при незначительной физической нагрузке, при ходьбе, поднятии тяжестей, они носят более интенсивный и длительный характер, появляется хруст в суставе, на второй степени возможно развитие деформации сустава и умеренное ограничение движения.
  • 3 степень артроза коленного сустава характеризуется максимальными симптомами артроза коленного сустава. Нарушается походка пациента от постоянной боли и заметной деформации сустава, а также происходит ограничение подвижности сустава. Боли усиливаются в зависимости от погодных условий, зачастую они настолько сильные, что человек не может найти удобного положения, нарушается сон, а ограничение подвижности сустава может быть сведено до минимума.

Еще до анализа крови при артрите есть все признаки воспаления: отек, покраснение, горячая кожа над пораженным суставом, нарушение его движений. Артроз – это боли в сочетании с рентгенологическими изменениями.

  • Повреждение менисков и блокада коленного сустава

Это заболевание развивается очень быстро, при неудачном движении после хруста в колене появляется острая боль, которая через 15 минут стихает, отек колена возникает на следующий день.

  • Артриты – ревматоидный, реактивный, псориатический, суставной ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева

Артроз коленного сустава симптомы лечение фото Как лечить артроз

Отличить артроз от артрита можно по анализу крови, при артрозе общий анализ крови не показывает никаких изменений, а вот анализ крови при артритах почти всегда указывает на воспалительный процесс (кроме, например, случаев поражения мелкого сустава кисти).

  • Воспаление связок колена (тендинит)

Такая боль бывает чаще у женщин после 40 лет при спуске с лестнице или ношении тяжестей, она локализуется на внутренней или наружной стороны колена, у основания прикрепления надколенника. Затруднено разгибание ноги в суставе, может наблюдаться отек.

  • Сосудистые боли в коленях

Это симметричные боли, которые бывают в обоих коленях одновременно и в основном у молодых людей во время ускоренного роста костей, возникают при смены погоды, при простуде, физической нагрузке, описывают такое состояние пациенты как “крутит колени”.

Это коварное заболевание развивается постепенно. Сначала пациента начинает беспокоить лишь незначительный дискомфорт, болевые ощущения при движении, спуске и подъеме по лестнице. Иногда человек описывает свои ощущения как стягивание в подколенной области и небольшую скованность сустава.

Отличительным признаком артроза коленного сустава, является симптом стартовой боли, то есть когда человек из сидячего положения резко встает и начинает движение, возникает боль при первых шагах, но по мере движения смягчается или исчезает совсем. Однако, после значительной нагрузки снова возникает.

При первой степени колено внешне ничем не отличается от здорового, только иногда больные замечают небольшую припухлость в пораженной области.

Почему происходят такие боли и изменения в суставе?

На первой степени артроза происходит нарушение кровообращения во внутрикостных мелких сосудах, которые снабжают питательными веществами гиалиновый хрящ.

По этой причине поверхность хряща со временем становится не гладкой, сухой, на поверхности хряща появляются трещины.

Скольжение хрящей при движении должно быть мягким, и беспрепятственным, а в этом случаи они цепляются друг за друга, такое постоянное состояние микротравм истончает хрящевую ткань, поэтому она теряет свои амортизационные свойства.

Капсула сустава перерождается, синовиальная оболочка сморщивается, суставная жидкость загустевает. Все это приводит к еще более значительному снижению поступления питания к хрящу и дегенерация начинает ускоряться.

  • Травмы нижних конечностей (переломы, вывихи, повреждения менисков и связок, проникающие ранения).Артроз коленного сустава симптомы и лечение фото
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, акромегалия, гипотиреоз).
  • Воспалительные заболевания коленного сустава (ревматоидный, инфекционный, реактивный и другие артриты).
  • Нарушение статики (плоскостопие, искривление ног, одностороннее укорочение конечности).
  • Метаболические нарушения (подагра, гемохроматоз).
  • Врожденные заболевания (дисплазии, гипермобильность коленных суставов).

Факторы риска первичного артроза

  • Половая принадлежность. Артрозом, особенно коленного сустава женщины болеют в несколько раз чаще мужчин. Предрасполагают гормональные изменения в постклимактерическом периоде.
  • Вес. Ожирение значительно увеличивает нагрузку, ограничивает физическую активность и ослабляет стабилизирующее влияние мышц. Артроз при ожирении встречается почти в четыре раза чаще.
  • Возраст. Со старением замедляются восстановительные процессы во всех тканях организма. После 75 лет у 50% лиц имеются клинические, а у 80% рентгенологические признаки артроза не только колена, но и других сочленений.
  • Наследственность. Наличие артроза у родителей может говорить о наследственных особенностях строения хрящевой ткани. И с большой вероятностью болезнь появится у детей.
  • Хронические заболевания. Атеросклероз, варикозная болезнь, болезни внутренних органов существенно влияют на питание хрящевой ткани.

Вторичный артроз коленного сустава может быть следствием множества неблагоприятных факторов. В большинстве случаев патологический процесс наблюдается с одной стороны.

Механизм развития

Питание хряща происходит за счет постоянного изменения осмотического давления. При нагрузке на сустав вязкость внутрисуставной жидкости уменьшается, а количество ее увеличивается. В спокойном состоянии внутрисуставная жидкость становится вязкой, количество уменьшается.

В норме эти процессы чередуются. Хрящевая пластинка, действуя как насос, при нагрузке выталкивает жидкость из сустава, а при расслаблении засасывает внутрь. Так происходит питание суставных тканей. Патологический процесс проявляется, если сустав подвергается разрушительным воздействиям:

  • Если нагрузка велика и сустав не успевает восстановиться, питание нарушается. Хрящ становится тонким, на нем появляются трещины и язвы;
  • Структура коллагеновых волокон нарушается, они хуже амортизируют. Хрящ и надколенник размягчаются, становятся неэластичными, хуже выполняют свои функции;
  • В суставе появляются костные разрастания. Оболочка суставной сумки раздражается и воспаляется;
  • Так как человек начинает беречь колено, мало двигаться, внутрисуставной жидкости вырабатывается меньше. Поверхность хряща становится сухой и шершавой;
  • Колено получает еще меньше питания, атрофируется, его разрушение ускоряется.

Возникают признаки артроза коленного сустава: он становится малоподвижным, возникает боль. Особенно сильно боль беспокоит по утрам и после длительной неподвижности.

Эффективность лечения колена зависит от того, какая степень развития артроза диагностирована у пациента:

  • Первая степень коленного артроза. Боль на этом этапе ощущается не сильно. Терпеть дискомфорт пациент может годами, при этом он не спешит обращаться к специалистам или проводить какое-то лечение. Помощь человеку требуется во время обострения. Резкое появление боли не характерно для артроза колена.
  • Артроз коленного сустава 2 степени. Интенсивность дискомфорта возрастает. Боль возникает уже не только после физических нагрузок на коленный сустав, но и в состоянии покоя. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, приходится больше отдыхать. В области коленного сочленения появляется отек, пациент слышит хруст. На рентгеновском снимке проявляется сужение суставной щели, небольшая деформация коленного сочленения.
  • Артроз коленного сустава 3 степени. Подвижность колена в этом случае сильно ограничивается, а иногда нога не может полностью разогнуться. Боли в суставе становится сильной и постоянной, появляется она, как ответ на изменение погодных условий. Дискомфорт имеет ноющий характер, причем от него трудно избавиться даже в состоянии покоя. Часто у пациента нарушается сон, а чтобы хоть немного облегчить свое состояние, он употребляет НПВС. У человека появляется хромота, а деформация сустава сильно заметна.

Лечение артроза следует начинать как можно раньше, пока разрушение костной ткани не стало критичным. При необратимых изменениях пациенту поможет только операция.

Стадии артроза

Как лечить артроз коленного сустава медикаментозное лечение и препараты

Выделяется три степени артроза:

  • Начальная стадия. Ткани еще не разрушены. Ухудшается функция пока только синовиальной оболочки. Состав внутрисуставной жидкости изменен. Колено перестает выдерживать обычную нагрузку;
  • Суставной хрящ и мениски начинают разрушаться. В кости разрастаются остеофиты – костные образования. Появляется воспаление и боль;
  • Тяжелая стадия. Опорная площадка коленного сустава деформируется, ось ноги меняется. Связки укорачиваются, суставная сумка становится жесткая. Сустав патологически подвижен, но полностью согнуть или разогнуть его невозможно. Воспаление и боль ярко выражены.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Остеопороз коксартроз тазобедренного сустава

Изменения в коленном суставе

Ведущим в патогенезе при артрозе суставов и в частности колена является склерозирование кости под суставным хрящом. При этом сосудистая сеть тромбируется, возникающая ишемия ухудшает питание хряща и приводит к нарушению процессов его восстановления.

Он истончается, растрескивается, обнажает подлежащую кость. Нарушается продукция синовиальной жидкости. Регенерация хряща и кости продолжается лишь по краям, где нет зон склероза и питание сохранено.

Как визуально выглядит артроз коленного сустава, демонстрирует представленное фото.

Имеется грубое изменение его формы и выраженный отек с синовиитом. Нарушена физиологическая ось ноги, голень отклонена кнаружи почти на 40 градусов. Хорошо видна атрофия мышц и варикозное расширение поверхностных вен.

Артроз колена с вальгусным (Х-образным) искривлением приводит к значительному отклонению стопы кнаружи от её нормального положения. Это, в свою очередь, провоцирует развитие тяжелого, болезненного вторичного плоскостопия. В такой ситуации необходимо ношение ортопедических стелек.

Основные направления лечения

Артроз коленного сустава развивается постепенно, иногда ему предшествуют месяцы и годы начального периода, когда явных симптомов (таких как сильные боли и видимая деформация) еще нет, но время от времени возникает чувство дискомфорта в коленях.

Чаще всего болеют женщины старше 40 лет, имеющие лишний вес, и особенно, как отягчающий фактор, страдающие варикозным расширением вен.

Симптомы посттравматического артроза коленного сустава развиваются быстрее. На фоне травмы появляются боли в коленной области и ее припухлость. Такая боль постоянно сопровождает человека и усиливается после физических нагрузок.

Симптомы артроза коленного сустава в начале заболевания никак себя не проявляют и не заставляют больного обращаться к врачу. Пациент замечает усталость и боль, но не придает им серьезного значения.

Классический признак артроза колена – малоподвижность и скованность в суставе, тянущее чувство в подколенной области, боль после нагрузки. Двигаться трудно утром или после долгой неподвижности. Облегчение наступает после того, как больной разомнет колено, помассирует его, походит.

Через некоторое время интенсивность и продолжительность боли усиливается. В суставе появляется хруст, полностью он перестает сгибаться и разгибаться. Человек начинает хромать при ходьбе – с этой жалобой приходят к врачу большинство больных. Лечение артроза коленного сустава обычно начинается только на второй стадии.

Если ничего не предпринимать, передвижение становится возможно только с посторонней помощью. Когда больной лежит, колено болит меньше, но часто боль беспокоит и ночью.

Индометацин

На второй и третьей стадии коленный сустав деформирован – контуры костей резко очерчены, голень искривлена. Если положить руку на колено, при сгибании и разгибании раздается хруст. При движении коленной чашечки она тоже хрустит. В полости собирается жидкость, сустав отечный, ткани выбухают.

С развитием заболевания все симптомы становятся более выраженными.

Артроз коленного сустава – это медленно прогрессирующее воспалительно-дегенеративное заболевание суставов.

Чаще всего этот недуг наблюдается у людей среднего и пожилого возраста и является наиболее распространенной причиной скелетно-мышечной боли в зоне коленного сустава и инвалидности.

Из этой публикации вы узнаете, как лечить артроз коленного сустава.

Общее описание

В коленном суставе бедренная и большеберцовая кости покрыты суставным хрящом. Там же расположен второй тип хрящевой ткани, образующий так называемые мениски, которые выступают в качестве прослоек или амортизаторов.

Дополнительную защиту и плавность движения добавляет суставная жидкость.

Остеоартроз начинает развиваться, если нарушается и повреждается хрящевая ткань, защищающая кости, в результате чего поверхность костей оголяется, а суставная смазка перестает вырабатываться в необходимом количестве.

При этом может наблюдаться как полная, так и частичная потеря хряща. Этот процесс нередко изолирован определенным участком в суставе, в таких случаях это может быть вызвано травмой и хроническим износом сустава.

Хондропротектор Терафлекс

Деформирующий артроз коленного сустава характеризуется процессом разрушения его хрящевых оболочек. В дальнейшем в процесс могут включаться и ближайшие ткани, например связки и кости.

Гонартроз, или артроз коленного сустава, из-за потери хряща сопровождается увеличением жесткости и деформацией сустава. Костные шпоры (остеофиты), которые являются патологическим разрастанием костей, иногда даже могут прощупываться снаружи.

Поверхности костей деформируются и уже не смыкаются и не подходят друг к другу, как в здоровых суставах. В результате увеличивается ограничение движений.

Стресс также может спровоцировать болезненные ощущения в области пораженного сустава.

Косвенным признаком патологического изменения хряща является просматриваемое сужение полости сустава между бедренной и большеберцовой костью на рентгеновском снимке.

Причины

Причин артроза несколько: это процесс старения и износа хряща, избыточный вес, травма, аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет атакует собственную суставную ткань, вызывая воспаление и последующее ее разрушение.

Примером может служить ревматоидный артрит, при котором поражаются оба сустава одновременно и развивается инвалидность.

Некоторые специалисты объединяют такие понятия, как артрит и артроз коленного сустава, симптомы этих недугов схожи и нередко вызваны одинаковой причиной.

К смещению механической оси и дегенерации коленного сустава может приводить неадекватное формирование коленного сустава в раннем детском возрасте.

Посттравматические артрозы являются вторичными и развиваются в результате повреждения менисков, передней или задней крестообразной связки.

Симптомы

Различают три степени артроза коленного сустава, каждая из которых имеет свои признаки. На первой стадии отмечается несильная боль, дискомфорт в больном месте и периодически возникающая отечность.

Вторая степень сопровождается усилением симптомов, появлением хруста и ограничением подвижности.

Когда болезненные ощущения практически не покидают человека, а хрящевая ткань основательно разрушена, недуг переходит в артроз коленного сустава 3 степени.

Колени могут болеть при ходьбе по лестнице, или когда приходится вставать на колено, а нередко болевые ощущения возникают просто во время пешей прогулки.

Для метеочувствительных людей изменения погоды также могут стать причиной боли в суставе.

Отечность является последствием воспаления, которое периодически усиливается при артрозе. Отеки также могут быть связаны с образованием костной шпоры или накоплением излишней жидкости в колене.

Если возникает хроническое воспаление сустава, снятие боли и отеков обычно достигается приемом противовоспалительных препаратов.

Потеря устойчивости развивается с течением времени из-за ослабления мышц и нестабильности всей системы. Время от времени возникают ситуации, когда человек просто не в состоянии согнуть или полностью разогнуть ногу в колене.

Такой симптом обычно сопровождает артроз коленного сустава 2 степени. Хруст чувствуется при движении потому, что хрящевая поверхность утратила свою первоначальную гладкость и необходимое количество синовиальной смазки.

На поздних стадиях скрипящий звук может быть вызван тем, что костные шпоры трутся друг о друга при движении.

Деформация коленного сустава – это, пожалуй, самый страшный симптом артроза, поскольку он указывает на необратимые изменения в суставе, превращая человека в инвалида. Колени могут быть обращены друг к другу внутрь, а также наружу.

Деформация колена бывает от едва заметной до значительной.

Диагностика

Определение остеоартроза коленного сустава начинается с физического осмотра доктора, изучения истории болезни и беседы с пациентом. Обязательно обратите внимание врача на то, что чаще всего становится причиной боли, и расскажите о случаях заболевания в семье, если таковые имелись.

Дополнительная диагностика осуществляется с помощью:

  • рентгенографии, которая может показать наличие костных шпор и изменений в хряще;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • анализы крови позволяют выявить аутоиммунные нарушения.

Как лечить артроз коленного сустава, какие препараты необходимы для этого? Ответы на эти вопросы ищите далее.

Принципы лечения

Стандартное лечение такого недуга, как артроз коленного сустава, направлено в первую очередь на устранение боли и снятие функциональных ограничений.

Стоит знать, что обезболивающие препараты лишь ослабляют симптомы, но не способны повлиять на течение болезни и восстановить поврежденный хрящ.

Для лечения используют наркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, медленно действующие препараты золота, кортикостероиды, метотрексат и др.

Несмотря на то что в современной фармакологии ведутся активные исследования и разработки наиболее эффективных и в то же время безопасных препаратов для лечения артроза, большинство лекарств все же имеют свои побочные эффекты и при длительном применении нарушают нормальное функционирование систем и органов.

Лечение препаратами

  • Боль. При артрозе коленного сустава она является главным симптомом. Локализуется по передней и внутренней поверхностям колена и верхней трети голени. Может появляться утром после сна, потом при физической нагрузке. Часто боль связана с ходьбой по лестнице, приседаниями и в положении «на корточках».
  • Функциональное ограничение, скованность. Вначале функция страдает из-за боли, синовиального выпота, утренней скованности. В дальнейшем всевозможные деформации резко ограничивают сгибание и разгибание, но при этом развивается боковая неустойчивость в коленях.
  • Щелчки и крепитация. Сопровождают артроз во 2-3 стадиях заболевания при движениях, наблюдаются вместе с болью.
  • Припухлость. Развитие синовиита проявляется припухлостью коленного сустава. При этом усиливаются боль и скованность. Чрезмерное скопление синовиальной жидкости и выпячивание оболочки на заднюю поверхность колена проявляется кистой (киста Бейкера).
  • Деформации. Разрушительный процесс обычно начинает «съедает» хрящ на внутренних мыщелках бедра и голени. Суставные поверхности проседают, возникает варусное искривление ноги. В 10% наблюдений вначале разрушаются наружные мыщелки, приводя к вальгусному искривлению ног на уровне колена. При появлении угловых деформаций нагрузка на стороне очага деструкции прогрессивно нарастает, увеличивая деформацию. Артроз обоих коленных суставов является причиной характерных «О» или «Х» подобных ног.
  • Вовлечение околосуставных тканей. Далеко зашедший процесс приводит к вовлечению параартикулярных тканей. Присоединяются бурситы, тендиниты, тендовагиниты, венозная недостаточность.
  • Мышечная атрофия. Вынужденное ограничение физической активности при артрозе любой локализации, а тем более колен ведет к дистрофии окружающих мышц, в частности происходит атрофия четырехглавой мышцы бедра. Нарушается стабильность связочного аппарата.

Диагностические критерии

Только вовремя начатое лечение может замедлить развитие болезни. Имеются определенные признаки (критерии), которые при наличии боли в течение месяца позволяют заподозрить развитие артроза коленного сустава и являются основанием для обращения к ревматологу или ортопеду:

  • Чувство скованности колена по утрам менее получаса;
  • Появление в коленях крепитации, хруста при активных движениях;
  • Костно-хрящевые разрастания в области колена;
  • Возраст старше 38-40 лет.

Диагностика патологии

Диагностика артроза коленного сустава проводится комплексно: собирается анамнез, назначаются лабораторные и инструментальные методы.

Осмотр

Врач осматривает поврежденный сустав, проводит измерения костей и угла сгиба, определяет степень подвижности в суставах под углом.

Анализы

Пациента направляют на общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи.

Рентген

Рентгеновский снимок коленного сустава – основной источник информации для постановки диагноза. Артроз коленного сустава на фото виден: суставная щель сужена, хрящ склерозирован, кости повреждены; есть деформация сустава, отложение солей и дистрофические изменения. Остеофиты хорошо заметны на снимке.

Средство от артроза

Правильно подобранные препараты при артрозе коленного сустава обеспечивают успешное лечение, особенно на ранних стадиях развития болезни.

Для достоверной постановки диагноза и определения курса лечения необходима:

  • анамнестическая беседа с пациентом;
  • пальпаторный осмотр коленного сустава;
  • рентгенологическое исследование;
  • артроскопия.

Кроме этого, бывает необходимо проведение лабораторных и других исследований для определения общего состояния организма больного и выявления сопутствующих заболеваний.

Как вылечить артроз медикаментами и народными средствами

Сторонники нетрадиционного подхода утверждают, что устранить симптомы и провести лечение артроза коленного сустава можно только с помощью их методов – не прибегая к лекарствам. Это кинезитерапия (специальный комплекс упражнений), озонотерапия (физиотерапия при помощи озона, который вводится внутрь сустава), гомеопатия, лечение БАДами, мануальная терапия, массаж.

Существуют авторские методики лечения, отзывы о них разные.

Медикаментозное лечение артроза колена начинается с назначения препаратов из группы НПВС. Это довольно большой список самых разных лекарственных препаратов, которые могут иметь разные названия и разные активные компоненты, поэтому правильно подобрать наименование и дозу может только лечащий врач.

Используют НПВС в первую очередь для снятии болевого синдрома и воспаления. И только после этого можно использовать другое лечение, которое на фоне активного воспалительного процесса может оказаться просто неэффективным.

НПВС, как и любые другие медикаменты, имеют свои противопоказания. Так, например, при длительном использовании средств из этой группы на фоне мнимого благополучия и снятия всех симптомов заболевания может начаться активное разрушение костей, которое при этом не будет иметь ярко выраженных симптомов. Вылечить само заболевание при помощи этих лекарств не получится.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ювенильный дерматомиозит у детей. Лечение и прогноз ювенильного дерматомиозита. Средства лечения ювенильного дерматомиозита у детей

Также длительная терапия может стать причиной разрушения хрящевой ткани, а при использовании более 2 – 3 недель на фоне приёма НПВС могут возникнуть некоторые осложнения.

Бишофит

Основными препаратами для терапии артроза колена следует считать:

  1. Диклофенак.
  2. Ибупрофен.
  3. Индометацин.
  4. Кетопрофен.
  5. Мелоксикам.
  6. Целекоксиб.
  7. Нимесулид.
  8. Эторикоксиб.

В том случае, когда длительное применение нестероидных противовоспалительных средств не даёт положительного эффекта, могут быть использованы и некоторые гормональные препараты. Но такое лечение возможно только после объективной оценки общего состояния пациента и проводиться оно должно только в условиях стационара, так как в большинстве случаев все средства из этой группы вводятся непосредственно в сустав.

Однако использовать такое лечение можно только короткими курсами и только в период обострения. Вводить препарат в сустав следует не чаще, чем один раз в 10 дней.

За долгие века народная мудрость изобрела множество способов лечения этой болезни. Конечно, большинство ревматологов считают подобные методы не эффективными. Однако все-таки даже они признают, что такое лечение в некоторых случаях может помочь.

Например, есть метод, в основе которого лежит возможность лечить больного при помощи компресса с хреном. Известно, что такой компресс может реально помочь на первых этапах заболевания. Он снимает боль и уменьшает отечность пораженного участка.

Инъекция в коленный сустав

Для того чтобы сделать такой компресс, понадобиться корень хрена, который измельчают на мелкой терке. После чего парят на медленном огне при этом нельзя, чтобы вода закипела. Отвар должен греться около 15 минут, после чего его снимают, а полученный состав укладывают в специальную (лучше холщовую ткань) и укладывают на пораженный участок. Лечить таким способом можно не только артроз колена, но и другие подобные заболевания.

Еще один полезный компресс можно сделать, используя следующие ингредиенты: йод медицинский (5%), спирт нашатырный (10%), желчь медицинская, майский мед и глицерин. Все эти вещества нужно взять в равных пропорциях и тщательно перемешать. После этого нужно оставить полученную смесь в темном месте на 10 дней.

По прошествии этого времени мазь готова. Перед тем как полученную смесь наносить на поверхность тела ее нужно хорошо взболтать и подогреть на водяной бане. Потом нужно взять салфетку и намочить ее в полученном составе.

Салфетка укладывается на пораженный болезнью участок и оборачивается целлофаном. Сверху компресс можно накрыть теплым платком или пледом. Лечить больную ногу таким способом нужно постоянно, делая компресс каждый день.

Народное лечение гонартроза в основном предполагает использование различных растительных препаратов в виде компрессов, настоев и отваров. Приведем некоторые из них:

  • 3 лимона, 120 г. чеснока и 250 г. корней сельдерея или крапивы. Все это смешать, предварительно измельчив на мясорубке. Затем поместить в 3-х литровую банку и залить кипятком, после чего укутать. Настаивать около суток в укутанном виде. После этого процедить. Принимать по 70 г. 3 раза в день за полчаса до еды.
  • 3 ст. ложки яблочного уксуса смешать с 1 ст. ложкой меда, и обработать больное колено. Сверху прикрыть свежим капустным листом. Все это обернуть полиэтиленом или теплой тканью. Этот компресс можно держать до нескольких дней.
  • 1,5 кг. измельченного топинамбура залить 8л. кипятка. Поле того как вода немного остынет и стане теплой, использовать в качестве ванночек, опуская в них больное колено.
  • Измельчить 1 лист фикуса на мясорубке и залить его 100 г. обычной водки. Настаивать в течение 3 нед. в прохладном темном месте. Затем процедить. Использовать в качестве растирки для колена, предварительно подогрев.

Магнитотерапия

Вопреки заверениям многочисленных «целителей», полностью вылечить артроз народными средствами нельзя – это хронический необратимый процесс, который можно лишь приостановить. Но и здесь помимо народных средств необходимы другие методы лечения.

Наиболее эффективными и современными считаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Их основная функция – остановить воспаление, убрать болезненные ощущения и отеки, тем самым вернуть подвижность суставу.

Наиболее популярны нестероидные средства в форме таблеток. Производители также выпускают данные препараты в виде свечей, мазей и гелей. Также существуют нестероидные инъекции, они бывают двух типов: внутрисуставные, которые ставят непосредственно в коленный сустав, и внутримышечные.

Лекарственные негормональные средства с осторожностью принимают при заболеваниях пищеварительного тракта и анемии, повышенном давлении и проблемах с сердцем. Противопоказаниями являются некоторые печеночные заболевания, кормление грудью и беременность.

Среди негормональных средств наиболее популярны «Кетопрофен», «Вольтарен», «Индометацин» и «Целекоксиб». Препарат подбирается в зависимости от симптомов и степени артроза. Наиболее эффективное средство и правильную дозировку сможет назначить только специалист.

Кортикостероидные таблетки в современной медицине практически не используются из-за серьезных негативных последствий для здоровья. Их заменили внутрисуставными инъекциями, которые используют в качестве первой помощи при лечении артроза коленного сустава.

Они достаточно быстро снимают воспаление в суставах, но их нельзя применять длительное время.

Наиболее распространенные гормональные средства – это «Гидрокортизон», «Дексаметазон» и «Дипроспан».

Внутрисуставные инъекции с использованием гиалуроновой кислоты – это современная альтернатива имплантатам. Неофициально их называют жидкими протезами суставов.

У таких инъекций при правильном использовании нет побочных эффектов. Достаточно 4 инъекций, чтобы восстановить подвижность сустава и убрать боль. Гиалуроновая кислота содержится в «Ферматроне», «Синвиске» и «Дьюралане». Более дешевый отечественный аналог – «Гиастат».

Хондропротекторы.

Их действие в основном направлено на предотвращение дальнейшего разрушения суставного хряща (хондроитин), нормализацию свойств суставной жидкости (глюкозамин). Наиболее часто применяют

Сравнительно недавно начали применять т. н

протезы суставной жидкости – препараты гиалуроната натрия, которые вводят внутрисуставно. Эти лекарства обладают свойствами суставной жидкости и при введении в сустав уменьшают трение суставных поверхностей и оказывают благотворное влияние на суставной хрящ.

Эти препараты хорошо зарекомендовали себя и набирают все большую популярность. Наиболее часто применяют:.

Остенил

Дьюролан

Другие препараты, применяемые для лечения артроза коленных суставов –

пиаскледин, траумель, артродарин широко не применяются в связи с малой или не доказанной эффективностью.

Нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам, целебрекс, нимулид и их производные.

При артрозах нестероидные, то есть негормональные, противовоспалительные препараты традиционно применяют для устранения боли и воспаления сустава, так как на фоне сильной боли невозможно начать нормальное лечение.

Однако нежелательно применять препараты этой группы в течение длительного времени, так как они способны «маскировать» проявления болезни. Ведь когда уменьшается боль, создается обманчивое впечатление, что началось излечение.

Артроз коленного сустава симптомы, причина, степени

Объем лечебных мероприятий зависит от стадии болезни и тяжести поражения. Но поскольку заболевание хроническое, единственное, чего можно добиться – это сколь-нибудь длительной ремиссии (фазы покоя, когда проявления патологии минимальны или отсутствуют).

Медикаментозные средства правильно подобрать может только врач, ни в коем случае не назначайте их себе самостоятельно. Их основное действие направлено на:

  • Устранение симптомов артроза коленного сустава: снятие боли и воспаления. Для этого назначаются соответствующие препараты, в том числе гормоны, которые вводятся в суставную полость.
  • Улучшение кровоснабжения в пораженной области. Его обеспечивают средства, снимающие спазмы сосудов и расслабляющие мышцы.
  • Восстановление хрящевой ткани. Для этого назначают препараты, питающие и восстанавливающие хрящ.

Мануальное воздействие и массаж уменьшают боль, расслабляют спазмированные мускулы возле пораженного колена, помогают увеличить объем движений, скорректировать положение костей, усилить кровообращение.

При далеко зашедших, необратимых поражениях коленный артроз лечится радикальным методом – протезированием, то есть, имплантацией металлического протеза взамен разрушенного сустава. Это пока единственный способ, который дает шанс на полное выздоровление, однако эндопротезы имеют ограниченный срок службы, после чего подлежат замене.

Восстановительная терапия включает в себя лечебную физкультуру, кинезотерапию (упражнения с применением специальных нагрузок и тренажеров), физиотерапию и санаторно-курортное лечение.

Ортопедические методы направлены на разгрузку больного колена – это трости, ортезы и прочее, что облегчает ходьбу (используются при необходимости).

Существуют множество народных рецептов различных мазей и компрессов на основе трав, медицинской желчи, применяют согревающие повязки из натуральной шерсти. В основном действие подобных методов направлено на снятие боли и устранение основных симптомов.

Гонартроз чаще всего встречается у возрастных пациентов — риск возникновения патологии увеличивается после 40 лет. Коленный сустав является наиболее крупным в костной системе человека.

Повышенная подвижность и высокая нагрузка приводят к риску возникновения патологии при нарастании дегенеративных процессов, связанных с возрастными изменениями. Но гонартроз может обнаруживаться и у молодых людей.

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, и зависит его появление в разных возрастных группах.

Исследования причин возникновения патологии подтверждают сосудистую концепцию — деформирующий артроз коленного сустава возникает из-за нарушения микроциркуляции в суставных концах костей сустава. Было установлено, что нарушение микроциркуляции связано с длительной дилатацией сосудов, появлением тромбов и стазом вен.

При артрозе коленного сустава постепенно нарушается структурная организация тканей, происходит гибель клеточных элементов и нарушение метаболизма, возникает остеонекроз. Патологические изменения носят первичный и вторичный характер. Развитие первичного гонартроза происходит на фоне:

  • нарушения обменных процессов из-за недостаточности кровоснабжения, ожирения;
  • генетической аномалии формирования коллагеновых тканей;
  • длительной терапии с помощью гормональных препаратов;
  • дегенеративных процессов, связанных со старением организма.

Первичный гонартроз, как правило, поражает оба сустава, хотя начальная стадия патологии — одно колено.

Заболевание, которое возникает в одном коленном суставе, можно связать с физической нагрузкой, больше воздействующей на один из суставов.

Причины возникновения одностороннего процесса можно связать со спортивными или профессиональными особенностями.

Вторичный гонартроз вызывают:

  • травмы мениска, переломы костей, кровоизлияния в полость, вывихи и разрыв связок;
  • хирургическое воздействие;
  • воспалительный процесс, артроз.

Деформирующий артроз коленного сустава разделяют на 3 степени (или стадии), которые классифицируют в зависимости от клинических проявлений. Заболевание проявляется как субъективно, так и объективно. Так, например:

  • гонартроз 1 степени коленного сустава (компенсированная стадия) вызывает жалобы пациента на не очень резко выраженные болевые ощущения при физической нагрузке, которые проходят после отдыха. Лекарственная зависимость отсутствует. Возникают отеки колена; этот симптом самопроизвольно исчезает. Функциональные изменения не выражены;
  • артроз коленного сустава 2 степени (стадия субкомпенсации) вызывает нарастающие боли, возникает относительная лекарственная зависимость. Длительные физические нагрузки, например ходьба, требуют использования трости. Отмечается незначительная нестабильность, и частично нарушена функция сустава;
  • гонартроз 3 степени (стадия декомпенсации) характеризуется постоянным болевым синдромом, при котором отмечается лекарственная зависимость. Состояние сустава требует ортопедической разгрузки — использования костылей. Он нестабилен и требует при нагружении ортопедической коррекции. Движения резко ограничены.

Если рассмотреть состояние коленного сустава посредством рентгенографии, то на рентгенограмме при компенсированной стадии патологии изменения не отмечаются.

Нарушения происходят на молекулярном уровне, и только при прогрессировании патологии начинают возникать структурные изменения. Происходит истончение и разволокнение хряща.

Болевой синдром возникает из-за повышения внутрикостного давления, с увеличением его увеличивается и боль, из периодической трансформируясь в постоянную.

Гонартроз 2 степени коленного сустава сопровождается нарушением биомеханики и присоединением вторичных периартикулярных синдромов, таких как бурсит или теносиновит. Эти патологии способствуют увеличению болевых ощущений.

Уже на ранних стадиях развития патологии во внутрисуставной жидкости появляются медиаторы воспалительного процесса. Гонартроз коленного сустава характеризуется сужением межсуставной щели, что вызвано уменьшением объема хрящевой ткани.

В некоторых очагах происходит исчезновение хряща и обнажение участков кости.

На третьей стадии образуются костные выросты — остеофиты. Они разрастаются на участках, где хрящевая ткань перестает защищать кость.

Прогрессирование заболевания сопровождается:

  • выраженной деформацией колена;
  • уменьшением объема мышц в бедре и голени;
  • искривлением конечности;
  • нарушением походки.

На начальных стадиях отсутствуют выраженные симптомы, артроз коленного сустава протекает на клеточном уровне, поэтому диагноз устанавливается с опозданием. Основным методом диагностики гонартроза продолжает оставаться рентгенография. С помощью этого метода определяются основные объективные симптомы заболевания:

  • степень выраженности сужения рентгенологической суставной щели;
  • признак субхондрального склероза;
  • наличие остеофитов.

На основании анализа рентгенологических снимков врач может установить точный диагноз и стадию гонартроза. Так на рентгенограмме выглядят различные стадии прогрессирования патологического процесса в коленном суставе (см. фото).

Фото. Гонартроз на рентген снимке

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит шейка тазобедренного сустава

В последнее десятилетие большую популярность приобрели методы ультразвуковой диагностики.

В настоящее время артросонография — второй по частоте использования метод исследования состояния мягких тканей и обнаружения суставной жидкости.

Однако этот метод позволяет визуализировать хрящ и поверхность костных структур.

Диета

В отличие от дорогостоящих КТ и МРТ, УЗИ экономично и высокоинформативно. С его помощью можно визуализировать мелкие детали костной поверхности, оценить состояние связочно-сухожильного аппарата, выявить и контролировать воспалительный процесс в колене.

Артросонография — действенный способ визуализации патологии.

Несмотря на то, что МРТ является высокоинформативным методом диагностики, частота его использования крайне невелика по сравнению с рентгенографией и УЗИ, что обусловлено высокой стоимостью процедуры.

Лабораторные методы диагностики гонартроза малоинформативны, так как у большинства пациентов отсутствуют изменения состава крови и мочи. Исключение составляют случаи, когда все виды артроза коленного сустава сопровождаются синовитом.

Современные методы лечения артроза коленного сустава включают:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапевтические методы;
  • хирургическое воздействие.

Выбор метода лечения направлен на решение тактических и организационных задач:

  • обеспечение нормальной функции суставной поверхности и создания биомеханического взаимодействия всех элементов сустава;
  • увеличение микроциркуляции в хрящевой и костной тканях;
  • снижение выраженности вторичного воспалительного процесса в оболочке и синовии;
  • увеличение прочности хряща, его сопротивления механическим нагрузкам и снижение его протеогликановой недостаточности.

Стандартные методы терапии рекомендуют начинать лечебный процесс с нефармакологического и фармакологического лечения.

Нефармакологическое лечение состоит из просветительской работы с пациентом, подбора физических упражнений, диетотерапии и при необходимости коррекции веса, изменения образа жизни.

При артрозе коленного сустава, лечение рекомендуют начинать с использования наружных препаратов НПВП. При появлении ограничения движения и выраженного отека назначают системное применение НПВП.

В клинических исследованиях хорошие результаты показало лечение больных с гонартрозом при помощи препаратов «Ацеклофенак» и «Диацереин» из группы НПВС. Эти препараты назначались больным в качестве поверхностных и системных лекарств.

  1. Повреждение хрящевой подкладки, выполняющей роль амортизатора и стабилизирующей коленный сустав.
  2. Чрезмерные нагрузки на коленно. А именно: ношение тяжести, приседания, бег. Частое занятие спортивным видом деятельности подвергает ткань к быстрому изнашиванию, вследствие чего формируется артроз.
  3. Травмирование сустава. Перенесённые ранее вывихи, удаление мениска или повреждение, перелом.
  4. Тяжело восстановить коленный сустав, если человек страдает ожирением. Ожирение провоцирует повреждение мениска, результатом которого является артроз. Из-за лишнего веса основные нагрузки получают ноги.
  5. Суставные патологии. Ревматоидный артрит непосредственно влияет на развитие артроза. Процессы накопление жидкости в суставе, зарождающиеся опухоли разрушают хрящевую ткань.
  6. Нарушенный обмен веществ. Тканям необходимо ежедневно получать все вещества для правильного функционирования. Их недостаток негативно влияет на хрящевую ткань.

Артроз коленного сустава: лечение и профилактика

Профилактика коленного артроза включает в себя множество факторов:

  • Сбалансированное питание: в рационе должно быть достаточное количество белка, витаминов и микроэлементов.
  • Борьба с неправильным образом жизни и избавление от вредных привычек.
  • Нормализация веса.
  • Адекватная физическая активность.
  • Профилактика травм при занятиях спортом, подъемах тяжестей.

Самое важное при выявлении такой патологии как артроз колена – это не запускать заболевание, поскольку далеко зашедшие его стадии приводят к инвалидности. Но если вовремя направить все силы на лечение и профилактику – пока время не упущено и симптомы незначительны – есть шанс на полное избавление от недуга.

Важно прочитать: артрит коленного сустава.

Восстановить коленный сустав при артрозе может только лечебная гимнастика и дозированная нагрузка на сустав. Если больной соблюдает все рекомендации врача и готов бороться за свое здоровье всеми способами, в большинстве случаев ответ на вопрос “можно ли вылечить артроз коленного сустава” положительный.

Профилактика состоит в своевременном оказании помощи при травмах, активном движении без перегрузок, поддержании оптимального индекса массы тела.

Следуйте рекомендациям лечащего врача

Чтобы избежать возможности развития артроза, а также не потерять способность ходить, нужно выполнять такие советы специалистов:

  • Нельзя забывать о движении. Лучше посещать бассейн, кататься на велосипеде, совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Также можно ходить на танцы.
  • Желательно избегать каких-либо поражений и переохлаждений коленного сустава, так как это провоцирует посттравматический артроз.
  • При длительной нагрузке лучше использовать защитные наколенники или другие ортопедические приспособления.
  • Желательно носить удобную обувь.
  • Важно правильно питаться — у артроза не будет шансов, если в сустав будут регулярно поступать все необходимые полезные вещества.
  • При наличии лишнего веса от него следует избавляться.
  • Лучше избегать стрессов, а также правильно организовать режим труда и отдыха.
  • Необходимо укреплять защитные силы организма.
  • Следует вовремя устранять все воспалительные или инфекционные патологии, способные спровоцировать развитие артроза.

Правильная профилактика поможет значительно отсрочить разрушение сустава, которое в нормальных условиях является естественным процессом старения организма.

Артроз коленного сустава — это неизлечимое заболевание, но его прогрессирование можно замедлить и даже приостановить, улучшив качество жизни.

Артроз коленного сустава (гонартроз) — это заболевание, которое с течением времени вызывает необратимые изменения в хряще, приводя к его постепенному разрушению вследствие нарушения кровообращения и возникновения дегенеративных процессов в суставе.

Чтобы понять, как и чем лечить гонартроз, необходимо немного вспомнить основные особенности функционирования колена. Этот сустав образован суставными поверхностями бедренной и большеберцовой кости, которые покрыты гиалиновым хрящом.

Для обеспечения конгруэнтности поверхностей в суставе предусмотрены медиальный и латеральный мениски. Кроме этого, колено укреплено связками (некоторые из них проходят в полости сустава) и околосуставной сумкой.

Ревматоидный артрит

Внутри колена находится синовиальная жидкость, обеспечивающая смазку сустава, питание поверхности хряща и предотвращающая трение суставных поверхностей друг о друга. Особенности строения сустава таковы, что в нем совершается только 2 вида движений: разгибание и сгибание колена, а также, если согнуть ногу в колене, — вращение вокруг оси.

Коленный сустав является одним из наиболее крупных суставов тела, и именно на него приходится основная нагрузка, когда человек стоит. Она значительно увеличивается при поднятии тяжестей, избыточной массе тела, прыжках и беге.

Существует первичный и вторичный гонартроз. Первичная форма данного заболевания развивается вследствие аномалий бедренной или большеберцовой костей, связок или поверхностей сустава. В этом случае колено испытывает сильные перегрузки, которые провоцируют разрушение хряща.

Вторичная форма обусловлена травмами и заболеваниями колена. Ее основные причины:

  • повреждения колена травматического характера — разрывы связок, вывихи, переломы костей и т.п.;
  • удаление мениска — повышается износ гиалинового хряща;
  • чрезмерные нагрузки на сустав у спортсменов и людей, занимающихся определенными видами профессиональной деятельности или имеющих лишний вес.
  • воспалительные заболевания коленного сустава — артриты. Длительно существующий артрит также приводит к нарушению питания хряща и со временем может осложниться артрозом;
  • заболевания обмена веществ, которые приводят к отложению в суставе солей;
  • болезни нервной системы или сосудов, в результате чего может нарушиться иннервация и питание коленного сустава.

В зависимости от причины, артроз может развиваться на одном или обоих коленах. Односторонний процесс чаще всего возникает вследствие травм, операций, а двусторонний — при избыточной массе тела.

Нарушение кровообращения сустава вследствие спазма сосудов или других причин приводит к нарушению микроциркуляции и гипоксии хрящевой ткани, что сопровождается постепенной гибелью элементов хряща и его разрушением.

Если дегенеративный процесс затрагивает синовиальную оболочку, то она начинает вырабатывать лишь незначительное количество внутрисуставной жидкости, возникает «сухость колена». Находящиеся в суставе частицы разрушенного хряща вызывают реактивное воспаление других элементов хряща и способствуют выходу липосомальных ферментов, которые еще больше растворяют и разрушают внутрисуставные поверхности.

Лечебная гимнастика

Одна из важнейших составляющих комплексной программы лечения артроза коленных суставов. По факту, без соответствующих упражнений любое лечение будет заметно менее эффективным, если сравнивать с полноценной программой.

Лечебная гимнастика способствует укреплению мышц, улучшению состояния сосудов, нормализации кровотока и в целом оздоровлению организма.

Имеется ряд противопоказаний к лечебной физкультуре, некоторые после устранения могут быть отменены:

  • Нарушения сердечного ритма и блокады третьей степени;
  • Нестабильная стенокардия и острые ишемические изменения ЭКГ;
  • Сердечные пороки;
  • Не скорректированная артериальная гипертензия;
  • Воспалительные заболевания и гипертермия тела;
  • Обострение болей в колене.

 Артроз коленного сустава  требует соблюдения определенных правил при занятиях ЛФК:

  • Заниматься следует ежедневно не более 40 минут, разделив время на три подхода;
  • Делать упражнения, как с больной, так и здоровой стороны;
  • Не допускать резких движений, увеличивая их объём постепенно;
  • После каждого выполненного упражнения, делать паузу для отдыха коленного сустава;
  • До и после выполнения комплекса сделать в области колена легкий массаж.
  1. Лежа на спине, не отрывая от пола стопу, сгибайте ногу в коленном суставе, пытайтесь достать пяткой ягодицу. Оставаться в таком положении 3-5 секунд, и вернуть ногу в первоначальное положение. Привести ногу к животу, обнять руками за бедро, замереть на 3-5 секунд, исходное положение. Повторить с другой стороны. Всего 10-14 раз.Артроз коленного сустава симптомы и лечение фото
  2. Плавно согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставах, прижать её к себе руками и задержать в этом положении 3-5 секунд. Разогнуть. Сделать с каждой стороны не менее 10 раз.Артроз коленного сустава симптомы и лечение фото
  3. Вытянув вдоль руки прямую ногу поднять над полом на 30 см и удержав 3-5 секунд опустить её. Достаточно будет до 20 повторов с обеих сторон.
  4. Лежа на спине имитировать вращение педалей велосипеда в течение 1-3 минут меняя произвольно темп.
  5. Лежа на животе поочередно плавно сгибать голени, стараясь достать пятками ягодицы. Выполнять не менее 20 раз.

Степени развития гонартроза коленного сустава

Если для вас выполнение упражнений болезненно, можно снизить неблагоприятное воздействие массы тела на коленный сустав и одновременно увеличить полезную нагрузку на него занимаясь в бассейне.

Лечебные мази и кремы часто рекламируются как средства, гарантирующие исцеление от суставных заболеваний. К сожалению это далеко не так. Но это не значит, что
мази бесполезны. Хотя мазями и кремами нельзя вылечить запущенный артроз, их использование иногда существенно облегчает состояние пациента.

Например, при артрозе крупных суставов, протекающих без явлений синовита, полезны согревающие или раздражающие кожу мази с целью улучшения кровообращения в суставе.
С этой назначается меновазин, гевкамен, эспол, финалгон, никофлекс или другие аналогичные мази.

Доказано, что происходящее при втирании этих мазей раздражение рецепторов кожи приводит к выработке эндорфинов — наших внутренних обезболивающих
«наркотиков», благодаря которым уменьшаются болевые ощущения и частично устраняется болезненный спазм околосуставных мышц; кроме того, согревающие мази
способствуют усилению кровообращения в пораженных суставах.

Мази на основе пчелиного яда (апизатрон, унгапивен) и яда змей (випросал) тоже обладают раздражающим и отвлекающим действием, но, кроме того, всасываясь в
небольшом количестве через кожу, улучшают эластичность связок и мышц, а также микроциркуляцию крови.

Однако и побочных эффектов от их применения бывает больше:
такие мази довольно часто вызывают аллергию и воспаление кожи в местах их нанесения. Еще следует знать, что они противопоказаны женщинам в критические дни и
детям.

Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ (индометациновая, бутадионовая, долгит,
вольтарен-гель, фастум и др.) используются в тех случаях, когда течение артроза усугубляется явлениями синовита.

К сожалению, они действуют не так
эффективно, как хотелось бы, — ведь кожа пропускает не более 5—7% действующего вещества, а этого явно недостаточно для развития полноценного
противовоспалительного эффекта.

Отзывы пациентов

Артроскопия коленного сустава

Отзывы пациентов, которые проходили традиционное лечение, обычно положительные, но бывают и негативные.

При принятии окончательного решения о лечении стоит посоветоваться с врачом, не формируя мнение на основании отзывов.

Медицина научилась успешно лечить болезни суставов, от последствий которых в прошлом веке неизбежно становились инвалидами. При артрозе коленного сустава важно вовремя обратиться за помощью, чтобы определить стадию болезни и объем лечения.

Оперативное вмешательство

Артроз коленного сустава с прогрессирующей деформацией, выраженными болевыми симптомами и неподдающийся консервативному лечению нужно, как показано на фото, оперировать. Оперативное лечение обладает практически безграничными возможностями.

Однако всегда следует помнить, что даже самый совершенный искусственный протез не сможет полноценно заменить живой сустав. Что через 10-15-20 лет наступит его отторжение, разрушение и потребуется в разы более сложная операция по замене эндопротеза.