Артроз коленного сустава 1 степени причины симптоматика и лечение

Симптоматика заболевания

Гонартроз развивается медленно, на протяжении нескольких лет. Даже при патологии 1 степени в клинической картине могут отсутствовать специфические признаки разрушения хрящей. На начальной стадии гонартроза появляются слабые дискомфортные ощущения, которым предшествовали интенсивные физические нагрузки.

Боль в колене при подъеме по лестнице — признак гонартроза в начальной стадии.

В большинстве случаев человек списывает их на мышечную усталость и не спешит обращаться к врачу. Для гонартроза 1 степени характерны такие симптомы:

  • небольшая скованность коленного сустава в утренние часы, исчезающая в течение 30-40 минут;
  • тугоподвижность колена (иногда в сочетании с болезненностью), возникающая после продолжительного пребывания в одном положении тела;
  • крепитация (хруст, щелчки, потрескивание) при сгибании или разгибании сочленения, обычно проявляющая в конце начальной стадии гонартроза;
  • незначительная утренняя отечность сустава, исчезающая в течение нескольких часов под действием гормоноподобных веществ, вырабатываемых в организме.

Отечность колена по утрам.

Специфический признак этого заболевания коленного сустава — «стартовая боль». Она возникает при первых шагах, которые делает человек после подъема со стула или кресла. Внешние признаки дегенеративно-дистрофического процесса пока отсутствуют.

Но даже на начальной стадии гонартроза отмечены случаи развития синовита — воспаления в синовиальной оболочке, сопровождающегося скоплением жидкости (выпота) в полости сустава. Колено увеличивается в размере, появляется ощущение тяжести, снижается объем движений.

Для гонартроза второй и третьей степени тяжести характерна значительно более ярко выраженная симптоматика, в том числе и из-за формирования остеофитов.

Остеофиты в коленном суставе.

Именно прослойка хрящевой ткани постепенно истончается, провоцируя заболевание.

В основном это сочетание факторов, которые приводят к артрозу:

  • возрастные изменения;
  • травмы;
  • наследственность;
  • системные заболевания;
  • избыточный вес;
  • регулярные, тяжелые нагрузки на сустав.

В группе риска находятся люди пожилого возраста, спортсмены, люди, чья профессия требует тяжелого физического напряжения.

Артроз колена не всегда зависит от возраста человека. Различные причины благоприятствуют возникновению дегенеративно-дистрофической патологии. Существуют 2 основные формы заболевания:

  1. Первичный гонартроз. Речь идет о патологии, возникающей без видимых причин, поскольку они еще недостаточно изучены. Ученые считают — первичный тип носит наследственную предрасположенность.
  2. Вторичный гонартроз формируется из-за внешнего воздействия различных факторов.

Артроз коленного сустава 1 степени причины симптоматика и лечение

Артроз — хроническое заболевание, развивающееся при сильных нагрузках. Одинаковые движения изо дня в день приводят к перегрузке соответствующих суставов. Артроз является профессиональным заболеванием, возникающим у балерин, плотников, танцоров, уборщиц, плиточников. Другие причины патологии:

  1. Травмы, несчастные случаи.
  2. Неправильное положение коленного сустава вследствие врожденной патологии.
  3. Лишние килограммы — ад для суставов. Больше всего страдает колено, вся нагрузка приходится на него.
  4. Воспаление может повредить хрящ, привести к развитию артроза.

Формирование заболевания начинается после болезни Педжета, ревматических артритов, анкилозного спондилита. Женский пол в 2 раза чаще страдает от проявлений болезни.

Рисунок показывает строение коленного сустава

В медицинской практике артроз делится на четыре степени развития. В этом подразделе будет рассмотрена симптоматик 0 и 1 степени коленного сустава. Этап 0 классифицируется как нормальные, здоровые сочленения без каких-либо отклонений.

Пациент абсолютно здоров, не чувствует какие-либо признаков болезни, рентгенографическое исследование не показывает повреждение кости, хрящевой ткани. Патология при 1 степени развивается с проявлениями некоторых симптомов.

Артроз первой степени развивается незаметно. Обычно появляющиеся симптомы списывают на усталость, перенапряжение, но это далеко не так. Если признаки появляются часто, необходимо посетить ревматолога (артролога, терапевта).

При 1 степени заболевание происходит нарушение функций коленного сустава, появляются незначительные боли. Болевой синдром при заболевании артроз 1 степени выражен слабо, возможен просто дискомфорт в колене, будто что-то мешает движениям.

Подобные симптомы возникают после перенагрузки, утренней пробежки, при подъеме по лестнице. Ночью пациента не беспокоят признаки заболевания. При 1 степени артроза колено начинает немного ныть в сырую погоду или ветреную.

Деформации на 1 степени развития заболевания нет. Тщательное физическое обследование врачом может обнаружить незначительные костные шпоры на 1 степени, так называемые остеофиты. Хрящ может быть слегка поврежден. Нет явного сужения пространства между костями, указывающими на разрушение.

Артроз 2 стадии считается легким. На этой степени клиническая картина заболевания становится более заметной, врачи видят некоторые специфические признаки износа хрящевой ткани. Второй степени дегенеративно-дистрофической патологии характерны следующие симптомы:

  • потеря способности к передвижению;
  • наличие сильных болей;
  • появление хруста в суставе;
  • утренняя скованность.

Артроз коленного сустава 1 степени причины симптоматика и лечение

Ночью пациент начинает страдать бессонницей, человек не высыпается, становится раздражительным из-за покалываний, боли в икроножных мышцах. На 2 стадии развития гонартроза ноющие боли возникают при поднятии тяжестей более 2 кг.

О наличии острого артроза говорит отечность коленного сустава, заметная припухлость. При плохой погоде пациент жалуется на сильную ломоту, ломота появляется после переохлаждения. После длительного сидения, стояния в неудобной позе, пациенту тяжело разработать сустав.

Рентгеновские лучи, сканирование коленных суставов наглядно показывает стирание хрящевой ткани, хрящ становится тоньше. Синовиальной жидкости на данном этапе хватает для нормального движения ногой. Пространство между костями немного сужено.

Третьему этапу развития дегенеративно-дистрофической патологии характерны сильные боли при любых движениях ногой. Длительная ходьба, бег, приседания, повторяющиеся движения вызывают ужасные боли. Нередко пациент начинает хромать, из-за чего приходится использовать костыли, ходунки и другие средства для облегчения боли при ходьбе.

  • постоянная боль;
  • заметное ограничение амплитуды движений;
  • хруст становится заметен даже для окружающих;
  • сустав отекает, краснеет (заметно увеличивается в объеме);
  • иногда ощущается потепление кожи над пораженной артрозом областью.

Скованность по утрам длится до 30 минут. На рентгенологическом снимке заметно значительное сужение межсуставной щели, скопление синовиальной жидкости в полости сустава. Зачастую наблюдается артроз левого и правого коленного сустава одновременно. Внешне заметна деформация сочленений Х-образная или О-образная.

Несвоевременно начатое лечение приводит к тяжелой форме патологии. Артроз 4 степени прогрессирует с каждым днем. Это последняя стадия развития дегенеративно-дистрофического заболевания, грозящая пациенту полной инвалидностью и пожизненным нахождением в инвалидном кресле. Симптоматика на четвертой степени гонартроза:

  • полное разрушение хрящевой ткани, в результате чего кости оголяются и начинают тереться между собой;
  • деформация коленного сустава, заметная невооруженным взглядом;
  • боли усиливаются при каждом движении.

Разрушение хрящевой ткани приводит к хронической воспалительной реакции с уменьшением синовиальной жидкости. Рентгенологическое исследование показывает изменение костных поверхностей, отсутствие суставной щели.

Самым нагруженным суставом в человеческом теле является коленный. Именно поэтому он чаще других страдает от различных заболеваний опорного аппарата. Артроз коленного сустава 1 степени (гонартроз) является прогрессирующей патологией деструктивного характера.

Артроз коленного сустава – хроническое заболевание, характерными признаками которого являются прогрессирующее разрушение хрящевых структур и постепенная деформация суставных поверхностей. Другое часто встречающееся название этого недуга – гонартроз (от греческого «gona» — колено и «artros» — сустав).

артроз коленного сустава

Выделяют 3 степени гонартроза, отличающихся выраженностью симптомов.

Артроз коленного сустава 1 степени характеризуется минимальными патологическими изменениями, что упрощает его лечение и повышает вероятность выздоровления.

Схематическое отображение изменений, которые происходят с коленным суставом при поражении его артрозом

Важно понимать, что своевременное обращение к врачу, вовремя начатое лечение почти стопроцентно гарантируют полное восстановление функции коленного сустава.

В большинстве случаев больные редко приходят к специалистам с жалобами, характерными для начальной стадии гонартроза. Намного чаще врачами обнаруживаются патологические изменения в суставах, лечение которых требует существенных затрат и длительного реабилитационного периода.

Причины заболевания

Как лечить артроз коленного сустава 1 степени

В этом случае заболевание характеризуется незначительными болями при совершении активных движений. Может скопиться синовиальная жидкость в полости сустава, что приводит к образованию кисты Бейкера. Боли возникают во время движения, но сразу проходят в состоянии покоя. Хрящевая ткань повреждается, но внешне деформация сустава не заметна.

С помощью рентгенографии на этом этапе развития артроза поставить диагноз трудно, требуются дополнительные методы обследования. 

Происходит сужение суставной щели, хрящевая ткань повреждается в значительной степени. На снимке, полученном в ходе рентгенографии, можно заметить разрастания кости. Острыми болями сопровождается любое движение, в котором принимает участие коленный сустав.

Постепенно выполнение функции сустава становится невозможным. Колено перестает сгибаться и разгибаться. Внешне врач может определить деформацию костей.

Местами хрящевая ткань истончается окончательно, образуются обнаженные участки кости. На рентгенограмме хорошо заметно большое количество остеофитов – отложений солей в полости сустава. Кроме того, там могут быть обнаружены свободные тела.

Внешние изменения становятся все более заметными. Справиться с болью, прекратив движения, теперь не удается. Она сохраняется и при физических нагрузках на сустав, и в состоянии покоя. 

Причины заболевания

  • износ хряща в результате механического воздействия. Такие факторы, как интенсивные занятия спортом, ожирение, неправильное распределение нагрузки на сустав в результате деформаций опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие, укорочение нижних конечностей), отрицательно влияют на динамику сустава и приводят к его деформации;
  • воспалительные заболевания суставов (артрит, бурсит);
  • травмы и операции на суставах. Любое вмешательство, как и повреждение, приводит к воспалительным процессам разной степени выраженности;
  • метаболические нарушения (отложение солей при подагре, липоидный остеоартроз).

Благоприятные причины для развития артроза коленного сустава

Основными симптомами начальной стадии заболевания являются:

  1. Боль. Болевые ощущения на этом этапе мало выражены в сравнении со 2 или 3 стадиями, когда боли становятся невыносимыми и чрезвычайно острыми при минимальной двигательной активности, в таких случаях показано неотложное лечение. 1 степень характеризуется слабыми ноющими болями и/или чувством дискомфорта в колене. Болезненность в суставе возрастает после физической нагрузки, иногда в ответ на изменения погоды. Важная особенность – боль полностью исчезает в состоянии покоя.
  2. Нарушение функции. При 1 стадии гонартроза хрящ подвергается минимальным изменениям, что обычно не приводит к нарушению функции сустава. Но, тем не менее, часто больные отмечают некоторую скованность движений в утренние часы, незначительное чувство тяжести в суставе, а разгибание или сгибание ноги в колене сопровождается хрустом. Вышеперечисленные симптомы ослабевают к середине дня, а к вечеру полностью пропадают. Поэтому пациенты часто пренебрегают такой необходимостью, как лечение.
  3. Деформация сустава. Стойких изменений конфигурации колена не отмечается. Заметить деформацию может только опытный врач с помощью измерений сантиметровой лентой. Некоторые больные замечали небольшую отечность в области колена и сглаживание рельефа данной области ближе к вечеру, на фоне длительной физической нагрузки.

Диагностика

Диагностика данного заболевания довольно проста. Собираются жалобы больного, устанавливается возможная причина болезни. Назначается ряд биохимических анализов крови. Применяются тесты для определения объема движений в суставе.

При любой степени гонартроза показана рентгенография коленных суставов, так как один из признаков артроза на снимке – сужение суставной щели. Если вышеперечисленных методов исследования недостаточно, назначается магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ).

Лечение

От выраженности клинических проявлений первой степени гонартроза зависит его дальнейшее лечение. Основные направления терапии:

  • снижение нагрузки на сустав;
  • устранение болевого синдрома;
  • препятствие развитию процесса.

Некоторых пациентов и вовсе не нужно лечить. Коррекция веса путем назначения необходимой диеты способствует остановке развития патологического процесса. Снижение массы тела всего на 5-6 килограмм существенно разгружает пораженный сустав, приводит к уменьшению болевых ощущений, снижает чувство дискомфорта в колене.

Нужно упомянуть, что следует воздержаться от бесконтрольного употребления НПВС, так как это приводит к ухудшению функций почек!

Лекарственные методы лечения артроза коленного сустава 1 степени

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Их применяют в форме мазей, инъекций и таблеток. Уменьшая воспаление, эти препараты также оказывают неплохое обезболивающее действие. Основные представители: Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен.
  2. Хондропротекторы («hondro» – хрящ и «protection» – защита). Разнородная группа лекарственных препаратов и биологических добавок, содержащих в своем составе те же вещества, из которых и состоит хрящевая ткань – глюкозамин и хондроитинсульфат. Эти препараты нормализуют структуру хряща, увеличивая его износостойкость. Основные представители: Глюкозамин, Хондроитинсульфат. Важно знать, что основная функция хондропротекторов – защищать сустав, а не лечить его.
  3. Комбинированные лекарственные средства. Особенность – в состав входит определенное соотношение хондропротектора и нестероидного противовоспалительного средства. Основной представитель: Терафлексадванс (комбинация Ибупрофена, Глюкозаминсульфата и Хондроитинсульфата).

Артроз коленного сустава (гонартроз) – хроническое заболевание, при котором происходит прогрессирующее разрушение хряща и деформация суставных поверхностей. По выраженности симптомов выделяют три степени недуга.

Артроз коленного сустава 1 степени причины симптоматика и лечение

Минимальными патологическими изменениями и наиболее благоприятным прогнозом характеризуется артроз коленного сустава 1 степени: своевременное начало лечения на данном этапе не только останавливает дальнейшее разрушение сустава, но и позволяет восстановить уже нарушенные функции, полностью снять болевые ощущения и вернуть работоспособность.

Пациенты связывают появившиеся у них симптомы с возрастными изменениями. Действительно, в процессе старения отмечается физиологический «износ» хряща, однако такие повреждения незначительны, развиваются очень-очень медленно и субъективно практически незаметны, то есть человек их не должен ощущать.

Ведь даже в глубоком старческом возрасте функция суставов в норме сохраняется на уровне, вполне достаточном для нормального передвижения. И если у вас отмечаются явные болезненные признаки – их нужно лечить, иначе через несколько лет есть риск потерять способность не только к ходьбе без трости и костылей, но и к элементарному самообслуживанию.

Симптомы 1 степени гонартроза выражены слабо, присутствуют не постоянно, то возникая, а то пропадая. Больные не обращают на них внимания, забывают. Тем не менее, они вполне отчетливы, и их можно заметить, когда вы заботитесь о состоянии своего здоровья.

Среди других причин позднего обращения можно отметить недостаток у работающих больных времени на визит к врачу, трудности с медицинским обслуживанием (в ряде поликлиник нет профильных специалистов, либо попасть к ним можно только по предварительной записи и т. д.).

По этому поводу можно сказать только одно – за свое здоровье несете ответственность в первую очередь вы сами. Находите время, возможности, обращайтесь (хотя бы на первый, предварительный прием) в частные клиники или добивайтесь бесплатного приема.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Строение височно нижнечелюстного сустава

Три степени артроза коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Причины заболевания

Механический износ хряща: при ожирении, интенсивных физических нагрузках, неправильном распределении веса в случае деформаций опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие).

Деформация хряща из-за инфекции (при артрите, бурсите, после операций и травм на суставе).

Артроз коленного сустава 1 степени: лечение, причины, симптомы заболевания

При нарушениях обмена веществ (например, при отложении солей при подагре).

При 1 степени недуга отмечаются те же симптомы, что и при других – боль, нарушение функции, деформация колена – но все они незначительны.

Болевые ощущения при 1 степени выражены очень слабо. В отличие от 2–3 степени болезни, когда боли в колене становятся невыносимо мучительными, на начальных этапах чаще отмечаются преходящие слабые ноющие боли или просто дискомфорт в колене.

Боль и дискомфорт возникают после чрезмерных физических нагрузок (в конце рабочего дня, после занятий спортом, бега, подъема по лестнице), а в покое проходят полностью. Иногда больное колено ноет в сырую, ветреную погоду.

Артроз коленного сустава, или гонартроз (код по МКБ-10 – М17) – постепенно прогрессирующая болезнь, приводящая к разрушению хрящевой ткани и деформации самого коленного сустава. Клиническая картина болезни связана с появлением боли в колене, чувством дискомфорта, деформацией суставных поверхностей и нарушением походки пациента.

Диагностика артроза коленного сустава 1 степени возможна при сборе жалоб больного, физикальном осмотре и применении рентгенологического метода диагностики. Терапия основывается на комплексном назначении лекарственных средств, физиотерапии и других немедикаментозных подходов к лечению.

Основные причины

Артроз 1 степени коленного сустава

  • 1 степень.
  • На этой стадии заболевания ноги сильно устают, замечается ограничение в подвижности коленных суставов и слышится хруст. Боли в суставе наблюдаются после состояния покоя (после сна, длительного сидения), так называемые «стартовые боли», или же после длительной физической нагрузки на сустав. Если ногу не нагружать, боли сводятся до минимума.

    При артрозе 1 степени не происходит деформация костей колена, возможно лишь сужение суставной щели, заметное на снимке.

  • 2 степени.
  • При артрозе 2 степени боль в колене становится настолько сильной, что ограничивает движение. Передвигаться на большие расстояния становится практически невозможно. Необходимо давать продолжительный отдых больному суставу, чтобы иметь возможность идти дальше.

    Происходит деформация сустава, слышен громкий хруст в колене во время движения, наблюдается хромота. Еще сильнее сужается суставная щель, разрастается кость — появляются остеофиты (шипы). В колене может скапливаться жидкость, если присоединяется синовит — воспаление внутренней оболочки сустава.

  • 3 степени.
  • Это самая сложная степень гонартроза, боль в суставе наблюдается как при ходьбе, так и в полном покое. Нога в суставе почти неподвижна. Ярко выражена деформация костей колена, суставная щель может полностью отсутствовать.

Симптомы, лечение, особенности артроза коленного сустава 1 степени

Артроз коленного сустава 1 степени развивается долго и постепенно. Поэтому пациенты практически никогда не могут назвать точное время начала заболевания.

Артроз коленного сустава 1 степени: лечение, причины, симптомы заболевания

Однако этот симптом уже может быть первым признаком артроза коленного сустава, поскольку начальные изменения структуры сустава уже начали происходить, что и проявилось клинически.

Спустя некоторое время у пациентов начинают появляться боли в колене. Они могут быть достаточно слабыми, чтобы пациент не обращал на них должного внимания и не считал себя больным.

Такие боли называются «стартовыми», поскольку они возникают при начале движения после длительного отдыха, а после работы сустава проходят.

В течение дня боли могут появляться снова. Особенно часто это происходит при подъеме или спуске по лестнице. Боли вызваны тем, что при этом вес всего тела опирается на согнутую в колене ногу. Из-за этого суставные хрящи сжимаются и упираются друг в друга.

Также довольно нечастым проявлением первой степени артроза коленного сустава может быть слабость мышц на пораженной ноге.

Наиболее характерные признаки для первой степени:

  1. быстрая утомляемость пораженной конечности (области),
  2. хруст в суставе,
  3. скованность мышц,
  4. несущественное ограничение движений.
  5. ноющие суставные боли, которые периодически возникают в течение дня;
  6. боли в коленях, возникающие во время спуска и подъема по лестнице;
  7. периодические боли, которые усиливаются при физической нагрузке и занятиях спортом;
  8. возникновение незначительной припухлости в области коленной чашечки;
  9. слабость мышц;
  10. неожиданная резкая боль (может возникнуть при защемлении хряща);
  11. явное неудобство после длительного сидения в одной позе.

Болевые ощущения

Болевые ощущения не возникают внезапно, как правило, на первых этапах развития артроза коленного сустава боль ощущается слабо. Такое состояние может длиться месяцами и даже годами, пока не произойдет обострение заболевания.

Слабые боли возникают во время активных физических нагрузок, при беге, ходьбе. Резкое появление дискомфорта не может быть симптомом артроза. Скорее всего боль в таком случае вызвана травмой: защемлением мениска, вывихом, переломом.

При артрозе коленного сустава 2 степени дискомфорт ощущается гораздо сильнее. Если раньше боль возникала только в результате чрезмерных физических нагрузок, то теперь она появляется и в состоянии покоя.

Наиболее продолжительные приступы случаются после длительной пешей прогулки или поднятия тяжелых вещей. Чтобы избавиться от дискомфорта в коленном суставе, требуется отдыхать долгое время. Однако если после этого возобновить физические движения, боль возвращается.

Деформация колена

Она становится заметна на более поздних стадиях развития артроза. При появлении первых симптомов колено может выглядеть припухшим, но сохраняет свою обычную форму.

Синовит

Этим термином в медицине обозначается скопление в полости сустава суставной жидкости. Когда её количество превышает допустимую норму, возникает такое явление как киста Бейкера. Так обозначается появление на задней стенке коленного сустава плотного эластичного образования.

Характерный хруст

Он появляется при артрозе коленного сустава 2 и 3 степени. Данный хруст необходимо отличать от звуков, которые раздаются при сгибании коленей у здорового человека. Хруст при артрозе резкий и сопровождается болями.

Данный симптом также проявляется на поздних стадиях развития артроза. Пациент не может свободно согнуть и разогнуть ногу. Попытки совершить такие движения сопровождаются сильными болями. Согнуть ногу можно только под прямым углом.

На 3 стадии развития артроза колено может быть полностью неподвижным. Некоторые пациенты из-за этого передвигаются на полусогнутых ногах. Боли в коленном суставе часто вызваны переменой погодных условий.

Артроз коленного сустава 1 степени причины симптоматика и лечение

Они имеют ноющий характер, возникают как при движении, так и в состоянии покоя. Пациенты часто из-за боли не могут уснуть, поэтому приходится прибегать к помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.

При наличии заболевания в обоих коленных суставах, речь идет о двухстороннем гонартрозе 1 степени. Соответственно, если заболевание локализовано только в одном колене, то различают левосторонний или правосторонний гонартроз 1 степени.

Первые симптомы гонартроза (артроза коленного сустава) неспецифичны и начинаются незаметно. Пациенты не могут назвать точной даты начала заболевания.

Сначала человек начинает ощущать некоторый дискомфорт в коленных суставах. Этот признак может восприниматься как обычная усталость, результат предшествующих травм или переохлаждения.

Постепенно появляющиеся боли в коленных суставах не стоит сразу относить на счет возраста. Количество лет не всегда причина появления, по которой появляется артроз или остеоартроз.

Артроз коленного сустава 1 степени: лечение, причины, симптомы заболевания

Начальная стадия болезни характеризуется дискомфортными ощущениями в районе коленной чашечки, что должно быть первым «звоночком» для похода ко врачу. Боли после долгой работы на ногах, ноющие колени, «ватные» ощущения даже после легкой физической нагрузки – все эти признаки надвигающейся опасности.

Однако постепенно, с каждым днем все больше, они будут становится сильнее и продолжительнее. Иногда больные испытывают резкую боль, особенно при подъеме.

Это происходит из-за защемления хряща, и для того, чтобы убрать болезненные ощущения, надо разрабатывать коленный сустав (сгибать его и разгибать) в течение небольшого промежутка времени.

Именно поэтому надо обращаться к специалисту сразу же, как только замечены первые признаки болезни.

Симптомы у заболевания следующие:

  1. Первая степень болезни: небольшое покалывание или боль в коленях, хруст при движении, соответствующие небольшому сужению суставной щели и поверхностным костным деформациям.
  2. Вторая степень: симптомы усиливаются, явственнее ощущается боль и хруст при движении, а также давление и скованность в колене.
  3. Третья степень: боль и скованность преследуют и в состоянии покоя, дальнейшее сужение суставного пространства и деформация костей.
  4. Четвертая степень: сильнейшие боли и разрушение костей, нередко приводящие к замене (протезированию) сустава.

Нередко при травмах диагностируется гемартроз — повреждение сустава, влекущее за собой внутреннее кровоизлияние. У заболевания следующие степени развития: гемартроз 1 степени (кровоизлияние до 15 ил), гемартроз 2 степени (до 100 мл), гемартроз 3 степени (свыше 100 мл).

Гемартроз имеет следующие симптомы: опухоль, боль и ограниченность при движении.

Болевые ощущения

Самым первым признаком патологии является небольшая боль колена при ходьбе. Без лечения артроз коленных суставов дает о себе знать болью после длительного сидения, отечностью, хрустом при движении. Деформирующийся хрящ начинает хрустеть во время ходьбы, пациенту трудно сгибать конечность.

  • воспалительные изменения в синовиальной оболочке, которые ведут к отеку и увеличению хряща;
  • уменьшение подвижности колена;
  • интенсивные болевые ощущения.

Интересно знать

Артроз коленного сустава 1 степени: лечение, причины, симптомы заболевания

В медицине различается несколько терминологий патологии, которые точно определяют локализацию воспалительного процесса и возможные осложнения. Так, диагноз гонартроз ставят, если у пациента определили деформирование прокладки хряща, формирование наростов на кости. В народе артроз колена определяется солевыми отложениями.

Однако, если специалист установил диагноз деформирующий остеоартроз, это означает, что пациент нуждается в лечении артроза коленного сустава 3 степени или 2 степени. При этом диагнозе в организме пациента происходит кардинальные изменения на оболочке суставов, мышечных тканях и связках.

Сегодня специалисты различают 3 стадии развития артроза, которые характеризуются проявлением отдельных симптомов:

  1. Гонартроз 1 степени характеризуется периодическими болевыми ощущениями, припухлостью коленного сустава, малоощутимой деградацией скелета.
  2. Артроз коленного сустава 2 степени характеризуется ощутимыми болями, своеобразным хрустом, дискомфортом во время передвижения. На этой стадии пациент ощущает каждое изменение погоды.
  3. Гонартроз 3 степени проявляется наличием постоянной болью вне зависимости от положения нижней конечности, заметно проявляется деформация походки, ограничиваются движения.

Диагностика

При осмотре больного с гонартрозом 1 степени врач обычно не выявляет внешних признаков изменения коленного сустава. Поэтому диагноз выставляется на основании результатов рентгенографии, анамнеза и жалоб пациента.

Наиболее информативно в постановке диагноза рентгенологическое исследование. Но на начальной стадии гонартроза могут не наблюдаться выраженные деструктивные изменения хрящей. Лишь на ее конечном этапе выявляются:

  • незначительное сращение суставной щели;
  • изменение ее контуров;
  • уплотнение субхондральной области;
  • заострение краев мыщелков;
  • расширение концов костей.

На изображении справа заметно сращение суставной щели.

Изучение рентгенографических изображений помогает установить причину развития гонартроза (травмы). Исследование информативно и для исключения некоторых патологий (например, злокачественные новообразования в большеберцовой или бедренной костях).

При неинформативности рентгенографии проводится КТ коленного сустава для детального изучения патологических изменений костных тканей. А МРТ и УЗИ позволяют обнаружить деструкцию соединительнотканных структур, расположенных около сустава.

Опытный ревматолог или ортопед заподозрит артроз коленного сустава первой степени при визуальном осмотре, а также оценив жалобы пациента. Для подтверждения диагноза врач назначает рентгенографию, поскольку в более дорогих диагностических процедурах, таких как МСКТ или КТ, нет необходимости.

На рентгеновских снимках в различных проекциях будут видны все нарушения в коленном суставе, включая сужение суставной щели.

После обращения пациента врач проводит следующие мероприятия:

  • сбор анамнеза — каким образом развивалось заболевание и какие симптомы беспокоят пациента;
  • осмотр коленного сустава и проведение функциональных проб;
  • инструментальная диагностика — МРТ, УЗИ, рентгенография.

В видео в этой статье специалист подробно рассказывает о методах диагностики заболеваний суставов.

К сожалению, именно в тот период, когда возможно полноценное эффективное лечение гонартроза, пациенты обращаются к врачу чрезвычайно редко. В результате болезнь переходит в последующие стадии, на которых добиться такого выраженного положительного результата уже нельзя даже при использовании самых современных методик и препаратов.

Отсрочки в обращении к врачу обусловлены следующими факторами:

  1. Пациенты связывают появившиеся у них симптомы с возрастными изменениями.
  2. Действительно, в процессе старения отмечается физиологический «износ» хряща, однако такие повреждения незначительны, развиваются очень-очень медленно и субъективно практически незаметны, то есть человек их не должен ощущать.

    Ведь даже в глубоком старческом возрасте функция суставов в норме сохраняется на уровне, вполне достаточном для нормального передвижения. И если у вас отмечаются явные болезненные признаки – их нужно лечить, иначе через несколько лет есть риск потерять способность не только к ходьбе без трости и костылей, но и к элементарному самообслуживанию.

  3. Симптомы 1 степени гонартроза выражены слабо, присутствуют не постоянно, то возникая, а то пропадая.
  4. Больные не обращают на них внимания, забывают. Тем не менее, они вполне отчетливы, и их можно заметить, когда вы заботитесь о состоянии своего здоровья.

  5. Среди других причин позднего обращения можно отметить недостаток у работающих больных времени на визит к врачу, трудности с медицинским обслуживанием (в ряде поликлиник нет профильных специалистов, либо попасть к ним можно только по предварительной записи и т. д.).
  6. По этому поводу можно сказать только одно – за свое здоровье несете ответственность в первую очередь вы сами. Находите время, возможности, обращайтесь (хотя бы на первый, предварительный прием) в частные клиники или добивайтесь бесплатного приема. Поверьте, что когда дело дойдет до 2–3 степени, вы будете вынуждены делать то же самое, но ситуация будет гораздо сложнее.

Визуально обследовать внутреннюю часть коленного сустава невозможно. И на рентгеновских снимках бывает мало информации для установления точного диагноза. Что же делать в случае необходимости срочной диагностики патологии суставов? Для этого существует процедура артроскопии коленного сустава.

Артроз коленного сустава 1 степени: лечение, причины, симптомы заболевания

Процедура артроскопии коленного сустава не так болезненна для пациента, как процедура артротомии (вскрытие широким разрезом) и не требует много времени для реабилитации. Пациент возвращается к привычному образу жизни за период от 2 до 6 недель.

Назначается артроскопия коленного сустава при деформирующем артрозе 1 и 2 степеней, при повреждении мениска.

Терапия дегенеративно-дистрофической патологии

Людям, которым поставлен диагноз «артроз 1 стадии коленного сустава» должны быть готовы к длительной терапии. Постоянные консультации с врачом и обсуждение лечения являются непременными составляющими успешной борьбы с недугом.

Хирургическое вмешательство применяется редко, поскольку есть другие действенные способы лечения. Лечение гонартроза предполагает:

  • произведение обезболивания,
  • снятие воспаления,
  • восстановление хрящевой ткани.

Лечение воспаления выражается в применении гормонов и кортикостероидов. Но у них есть побочные эффекты. Как правило, врачи прописывают мази и внутривенные инъекции. В этом случае снизится риск появления нежелательных эффектов.

Лечение артроза 1 степени, в первую очередь, подразумевает улучшение структуры хрящевой ткани. Здесь потребуются препараты, которые содержат глюкозамин.

Врачи советуют снимать воспаление препаратами типа хондролона, артра или эльбона. Лекарства принимаются курсами.

Следует сочетать употребление лекарственных средств и инъекций с лечебными упражнениями и мануальной терапией. ЛФК можно заниматься только на начальных этапах артроза.

Специальные лечебные упражнения способны улучшить питание и кровообращение сустава. Не нужно пренебрегать физиотерапией, а именно:

  • иглоукалыванием,
  • радоновыми ваннами,
  • ультразвуковой терапией,
  • магнитотерапией,
  • инфракрасной лазеротерапией,
  • электрофорезом,
  • лечением холодом.

Некоторые врачи рекомендуют пройти санаторное лечение целебными грязями.

В нетрадиционной медицине есть альтернативные способы лечения артроза 1 степени коленного сустава. Речь идет о растираниях и различных компрессах.

Например, можно сделать компресс с медом и капустой и держать его несколько часов на пораженном месте. Лучше всего менять компрессы 2 раза в день. Лечебный курс – примерно 50 дней.

Если уксус смешать со скипидаром, то выйдет эффективная смесь для растирания больных мест. После процедуры необходимо укутывать колено теплым платком. Вообще, лечение скипидаром суставов достаточно популярный и действенный метод.

Артроз коленного сустава 1 степени причины симптоматика и лечение

Для ликвидации дискомфорта и болей в колене, прекрасно подойдет настой из оливкового масла и листьев чистотела. Кроме этого, важно 2 раза в сутки пить воду, в которой разведено небольшое количество яблочного уксуса.

Необходимо помнить, что все способы народной медицины не должны проводиться без поддержки традиционной медицины. Посещение врача и назначение лечения это обязательный пункт в решении проблемы артроза.

Если гонартроз находится в запущенной форме, то может быть принято решение о хирургическом вмешательстве. Артроскопический дебридмент и эндопротезирование, в настоящее время, самые востребованные операции на коленном суставе.

Суть эндопротезирования состоит в установке качественного протеза из пластика, металла или керамики вместо больного сустава. Такое радикальное вмешательство гарантирует свыше 20 лет полноценной жизни без дискомфорта и боли.

Использованные источники:sustav.info

  • Сильный износ хрящевой ткани. Это происходит из-за сильной нагрузки, например, при ожирении, из-за деформации опорно-двигательного аппарата (врожденной или приобретенной).
  • Деформация хряща коленного сустава вследствие инфекционного заболевания или воспалительного процесса (бурсита, артрита).
  • Травма или послеоперационные осложнения.
  • Нарушение обменных процессов в организме или в суставе, в частности.

Терапия гонартроза направлена на уменьшение симптомов, предотвращение развития болезни. При заболевании колена так же как и при артрозе плечевого сустава лечение предусматривает применение обезболивающих и противовоспалительных лекарств.

Артроз коленного сустава 1 степени причины симптоматика и лечение

Например, «Ацетаминофен», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Напроксен» и другие нестероидные препараты. Обязательно стоит учитывать, что НПВС оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт. На ранних стадиях развития артроза коленного сустава назначают хондропротекторы — это препараты, снимающие сильные боли и восстанавливающие поврежденную хрящевую ткань.

Хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом обладает «Кортизон». Эффект препарата длится до трех недель. Также необходимо делать инъекции гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота является основным компонентом синовиальной жидкости, обладает смазочным эффектом и таким образом поддерживает подвижность в суставе.

Не стоит забывать и про диетические рекомендации, многие продукты способны обострять заболевание. Их необходимо полностью исключить. Ежедневные упражнения позволят восстановить подвижность, улучшат кровообращение и стабилизируют сустав.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Особенности медикаментозного лечения

Для лечения гонартроза первой степени используются такие медикаментозные препараты:

  1. Хондропротекторы. Их необходимо принимать курсами. Без них терапия артроза первой степени невозможна. Эти препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани и защищают ее от дальнейшего разрушения. К этим препаратам относится: «Инолтра», «Терафлекс», «Артрепарон», «Дона».
  2. Местные средства – мази при артрозе коленного сустава. Они обладают согревающим и обезболивающим действием. Благодаря таким средства в суставе улучшается кровообращение и обмен веществ, питание хряща тоже становится лучше. Среди таких средств самыми популярными являются: настойка жгучего перца, мазь «Диклофенак», «Финалгон», «Випросал».

Лечить артроз коленного сустава начальной степени придется достаточно долго, поэтому все препараты должны быть рассчитаны на долгосрочный прием. При этом медикаменты должен назначать только доктор.

Для снятия болевого синдрома в процессе лечения применяются различные нестероидные препараты, преимущественно в виде таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимулид и др.).

Препараты помогут обезболить сустав, сделают движения более свободными. Без этого невозможно предпринимать дальнейшее лечение больного сустава. Но на этом, ни в коем случае, нельзя успокаиваться, так как основная проблема не решена, болезнь может возвратиться в любой момент.

Артроз коленного сустава 1 степени причины симптоматика и лечение

Далее необходимо пройти курс лечения хондропротекторами — препаратами, восстанавливающими суставной хрящ. Содержащиеся в них хондроитинсульфат — естественный компонент хряща (монопрепараты Артифлекс, Дона) и глюкозамин (препараты Артрон хондрекс, Структум) запускают процессы регенерации хрящевой ткани больного сустава.

Данные биодобавки не являются лекарствами и не прошли клиническую апробацию, поэтому употреблять их в качестве лечения не рекомендуется.

Широко используется при лечении артроза коленного сустава внутрисуставное введение препаратов. Уколы прямо в больной сустав помогают быстро снять боль, воспаление, отечность. Их преимущество в том, что лекарство попадает непосредственно в больной хрящ и лечит проблему, а не только убирает боль.

Препараты гиалуроновой кислоты (гиалуронат натрия, остенил, вископлюс и др.) при введении в полость сустава заменяют здоровую синовиальную жидкость, смазывают суставные поверхности и питают хрящ.

Народное лечение и профилактика

Можно попробовать вылечить представленное заболевание при помощи народных средств. Применять их, естественно, следует только после консультации с врачом. Полезными могут быть такие рецепты:

  • Яблочный уксус с медом. Для приготовления средства нужно ложку меда соединить с 3-мя ложками уксуса. Далее, смесь наносится на пораженный сустав, а сверху дополнительно накрывается листом капусты. Сверху на колено накладывается целлофановая пленка и теплый платок. Делать такой компресс необходимо ежедневно, на ночь. Снимать его можно утром, однако, максимального эффекта можно добиться, если подержать компресс, пока не высохнут капустные листья. Курс лечения составляет 1 месяц.
  • Настойка фикуса. Средние вымытые листья растения необходимо перекрутить на мясорубке, разбавить со 100 г. водки. Далее, средство настаивается около 3 недель. При этом емкость должна находиться в темном месте, где температура не будет превышать 17 градусов. Хранить лекарство следует в холодильнике, а перед применением желательно процедить. Перед растиранием колена следует принять теплую ванну с добавлением соли. При этом настойку желательно подогреть до 37 градусов. После растирания, колено нужно обернуть теплым платком. Курс лечения – 10 дней.

Читайте более подробно статью про лечение артроза коленного сустава народными средствами.

Профилактика патологии

Несмотря на то что заболевание на первой степени практически не доставляет физического дискомфорта, оно может быть чревато серьезными последствиями. Поэтому лучше стараться предупредить болезнь.

Для этого желательно выполнять профилактические меры:

  1. Регулярно выполнять физические упражнения.
  2. Избегать слишком большой нагрузки на суставы.
  3. Своевременно лечить инфекционные заболевания, воспалительные процессы и травмы.
  4. Не переедать и следить за массой тела.

Такие меры помогают сохранить нормальную функциональность сустава. Вот и все особенности патологии. Будьте здоровы!

При артрозе возможно облегчить состояние больного в домашних условиях народными методами. Такие способы делают лечение более эффективным.

Чтобы не промокало, сверху положите целлофан, обмотайте теплым шерстяным платком и зафиксируйте повязкой. Пусть компресс будет на колене до утра. Повторите процедуру 5–6 раз и отечность пройдет. Дальше берем уксус и столько же воды.

После этого необходимо 30 дней лечиться диклофенаком. Нужно приобрести в аптеке мазь «Диклофенак» и таблетки. Мазь перед сном втирайте в колено, подколенную область и в большой палец на ноге.Принимайте, как написано в инструкции, таблетки диклофенака.

Артроз коленного сустава 1 степени причины симптоматика и лечение

Лечение артроза коленного сустава — длительный процесс, наберитесь терпения. Усердное прохождение всех этапов лечения поможет вам избавиться от боли.

В рамках системы лечения артроза коленного сустава широко применяются лечебные травы:

  • Лопух. Заливаем лопух растительным маслом. Смазываем растительным маслом коленный сустав и прикладываем к нему стопку листьев. Оборачиваем все целлофаном и перевязываем теплым шерстяным платком на ночь.
  • Березовые листья. Собранные весной листочки запариваем в кипятке. Обкладываем ими больной сустав (толщина листьев должна быть 2 см). Оборачиваем целлофаном и тепло укутываем на ночь.
  • Чистотел. Соком чистотела пропитать марлевую повязку. Обернуть на 40–50 минут больной сустав. Так нужно провести 3 курса по 7 дней.
  • Мед. Перед процедурой нужно хорошо прогреть больной сустав, например, грелкой. Когда кожа станет розовой, намазать ее медом. Делать медовый массаж коленей нужно в течение 15 минут.
    Затем приложите компресс из лопуховых листьев. Боль проходит через 10 таких процедур.
  • Хрен. Перемолоть корни хрена. Пропарить на медленном огне, чтобы жидкость не выкипала. Выложить на марлю и прикладывать к больному суставу. Курс — 15 дней.
  • Лук. Луковицу вместе с шелухой проварить в дистиллированной воде, пока она полностью не разварится. Отвар пить перед едой по одному стакану.

Профилактика

Трудно спорить с тем, что любое заболевание лучше предупредить, занимаясь профилактикой. И если нас уже настигло какое-либо суставное заболевание, то мы как минимум должны научить грамотной профилактике своих детей.

Чтобы облегчить «жизнь» своим суставам, необходимо целенаправленно регулировать обмен веществ и позаботиться, чтобы в ежедневном рационе присутствовали все необходимые активные вещества (витамины, минералы и др.)

Это поможет, не дожидаясь острой боли, предотвратить дегенерацию сустава и даже восстановить функции пораженных суставов. Какие биологически активные вещества необходимы нам для здоровья наших суставов?

Подробнее о витаминах для суставов:

  1. Витамин А.
  2. Это поистине бесценный наш спутник при дегенеративных процессах в суставах из-за своих известных антиоксидантных свойств. Он способствует укреплению иммунитета, повышает сопротивляемость инфекционным заболеваниям, благотворно влияет на эпителиальные ткани. Элемент для роста клеток хрящевой ткани сустава.

  3. Витамин С.
  4. Основная его функция — это синтез коллагена. Коллаген — главный строительный материал для соединительной ткани, который способствует восстановлению хряща. Известно, что витамин С имеет хорошие антиоксидантные свойства.

    Исследования показали, что содержание аскорбиновой кислоты в крови при ревматоидном артрите снижено примерно на 93%! Это говорит о том, что пораженные суставы имеют острую потребность в витамине С.

    Он укрепляет организм в целом, активизирует антитела, противодействующие бактериям и вирусам, вызывающим патологии суставов. Также известно, что витамин С способствует лучшему усваиванию витаминов, А и Е и другого антиоксиданта — селена.

  5. Витамин Е.
  6. Призван бороться со свободными радикалами, которые вредят клеткам суставной оболочки. Способствует улучшению процессов восстановления тканей и замедляет старение клеток. Является необходимым элементом в пищевых добавках, которые рекомендуют при аутоиммунных заболеваниях, в частности при артрите суставов тоже.

  7. Витамины В6 и В5.
  8. Пиридоксин и пантотеновая кислота соответственно. Способствуют повышению иммунитета, восстановлению поверхностей суставов, снижает болевые проявления.

  9. Медь.
  10. Вспомните из истории: при ушибе прикладывали медный пятак. Всегда медь связывали с антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Доказано противоревматическое действие данного антиоксиданта.

    Медь препятствует образованию свободных радикалов, сокращает их число, влияет на насыщение клеток кислородом, защищает хрящевую ткань. Клинические исследования последних лет уверенно отвели меди важную роль терапии ревматоидного артрита, ведь только она способна помочь в процессах формирования коллагена и укрепления соединительных тканей.

  11. Селен.
  12. Он имеет широкий спектр влияния на наше здоровье. Ни один элемент не будет столь важен в антиокислительных механизмах защиты организма. Поэтому при недостатке селена сразу возникает дыра в выстроенной системе обороны от болезней, ревматоидного артрита в том числе.

    Селен повышает иммунную защиту и способствует заживлению поврежденных поверхностей суставов. Комплексы витаминов для суставов обязательно содержат селен. Только он способен уменьшить и даже прекратить резкие боли в суставах. Селен активно участвует в процессе формирования ферментов синовиальной оболочки суставных хрящей.

  13. Глюкозамин.
  14. Это вещество, которое учавствует в восстановлении хрящевой ткани. Глюкозамин вырабатывают наши хрящевые клетки, но во время заболевания суставов производство его резко уменьшается. В нашей пище глюкозамин содержится в очень малом количестве.

  15. Хондроитин.
  16. Он участвует в создании наших хрящей. Хондроитин получают из хрящей (свиных, акульих или китовых) и в дальнейшем перерабатывают для биологически активной добавки. С пищей хондроитин может поступать в организм из тех же хрящей (с супом с «домашней» курочкой или с таким блюдом как «холодец»).

  17. Витамин D.
  18. Достаточно съедать 3 яйца в неделю, чтобы получать его в нужных количествах. От недостатка этого витамина гонартроз быстрее прогрессирует. Старайтесь проводить больше времени на свежем воздухе. Солнечные лучи – источник витамина D.

Соблюдая эти правила и рекомендации Вы сможете предупредить эту болезнь.

Чтобы предупредить гонартроз в самой начальной его степени, необходимо:

  • регулярно заниматься физкультурой;
  • избегать чрезмерной нагрузки на суставы;
  • контролировать массу тела и избегать переедания;
  • своевременно лечить травмы и воспалительные заболевания коленных суставов.

Комплекс упражнений для лечения артроза коленных суставов.

Чтобы избежать изнашивания суставов, следует регулярно заниматься физическими упражнениями. Подойдет ходьба, езда на велосипеде, плавание.

Как лечить артроз коленного сустава?

Наряду с медикаментозным лечением в современной медицине используются такие методы, как:

  • Озонотерапия. Это воздействие на больной коленный сустав с помощью озона. При данном методе физиотерапевтического лечения вещество может вводиться посредством инъекций или использоваться наружно. Озонотерапия позволяет достичь максимального эффекта, при этом её использование возможно в большинстве случаев. Лечение с помощью внутримышечных и подкожных инъекций озонированного физиологического раствора, мазей и кремов на основе озона практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Озонотерапия оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, восстанавливает кровообращение в коленном суставе. Усилить действие данного метода позволяет одновременный приём хондопротекторов и глюкокортикостероидных препаратов.

  • Кинезитерапия. В этом случае лечение артроза коленного сустава осуществляется с помощью специальных упражнений. Нагрузка подбирается в соответствии со степенью развития заболевания и физической подготовки пациента индивидуально. При выполнении некоторых упражнений используются специальные приспособления или тренажеры. При этом участвуют не только мышцы, сухожилия и суставы, но и другие системы органов в организме: эндокринная, сердечно-сосудистая, пищеварительная. Очень важно при выполнении комплекса упражнений правильно дышать. Поэтому рекомендуется заниматься под наблюдением врача.

    Упражнения позволяют добиться улучшения кровообращения в коленном суставе, восстанавливают эластичность связок, улучшают питание клеток хрящевой ткани, способствуют её восстановлению. Такая нагрузка положительно влияет не только на физическое, но и психологическое состояние пациента, так как в процессе вырабатываются гормоны радости – эндорфины.

  • БАД. Данные средства начали использоваться совсем недавно, однако уже получили широкое распространение. Биологические активные добавки являются достойной альтернативой другим лекарственным препаратам (Современные БАД для восстановления суставов ).

  • Гомеопатия. Она предполагает приём лекарственных средств маленькими дозами. Курс лечения длится всего несколько недель, но за это время при условии правильно подобранных препаратов полностью восстанавливается кровообращение и нормальное питание клеток хрящевой ткани. Кроме того, гомеопатия позволяет укрепить иммунитет, улучшить общее состояние организма. 

С.М. Бубновский – доктор медицинских наук, разработавшийся уникальную методику борьбы с артрозом коленного сустава. Особенность его лечения состоит том, что оно не предполагает использования лекарственных препаратов или хирургического вмешательства.

В качестве основной причины развития заболевания Бубновский выделяет уменьшение количества суставной жидкости, которая играет роль смазки. Именно этот фактор препятствует нормальному функционированию коленного сустава.

Методика Бубновского включает   кинезитерапию и физиотерапию. Прежде чем назначить конкретные упражнения и процедуры, врач проводит рентгенографическое обследование.   Лечение подбирается индивидуально и во многом зависит от степени развития артроза.

По мнению доктора Бубновского, облегчить боль при артрозе коленного сустава лучше с помощью прикладывания льда и контрастного душа. Если физическая форма пациента оставляет желать лучшего, ему назначаются щадящие упражнения.

Постепенно нагрузка будет увеличиваться. В результате достигаются следующие результаты:

  • восстанавливается питание клеток костной и хрящевой ткани сустава;

  • проходит болевой синдром;

  • улучшаются характеристики хрящевой ткани;

  • полностью восстанавливаются функции коленного сустава и его подвижность.

В рамках лечения по методике Бубновского рекомендуется посещать баню, плавать в бассейне, посещать сеансы массажа. 

Известный врач-ревматолог Евдокименко считает, что эффективное лечение артроза коленного сустава возможно при сочетании медикаментозного метода и физиотерапевтических процедур.

Это позволяет:

  • восстановить подвижность коленного сустава;

  • избавиться от болей;

  • улучшить кровообращение в области коленного сустава;

  • обеспечить приток питательных веществ и необходимых элементов к клеткам хрящевой ткани.

Методика Евдокименко предполагает использование:

  • нестероидных противовоспалительных средств, которые оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие;

  • хондопротекторов для восстановления хрящевой ткани;

  • внутрисуставных инъекций, позволяющих быстро избавиться от неприятных ощущений;

  • кремов и мазей, имеющих обезболивающее действие;

  • легких физических нагрузок;

  • мануальной терапии;

  • физиотерапии;

  • компрессов на основе Димексида, Бишофита.

Кроме того, по мнению доктора Евдокименко, важно во время лечения артроза коленного сустава придерживаться диеты. Правильное питание в сочетании со всеми остальными методами позволяет достичь хороших результатов в короткие сроки.

Чтобы полностью устранить артроз коленного сустава на ранних этапах развития достаточно года. В случае с заболеванием 2 степени потребуется несколько лет для излечения. Запущенный артроз коленного сустава, который определяется 3 степенью, доктор Евдокименко не лечит и рекомендует прибегать к помощи хирургического вмешательства. Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание, чтобы избежать операции.

Хондопротекторы – группа сильных препаратов, которые помогают снять боль при артрозе коленного сустава и воздействуют на хрящевую ткань, восстанавливая и укрепляя её . В отличие от остальных средств для лечения этого заболевания они наиболее эффективны и содержат глюкозамин и хондроитин сульфат. Именно эти вещества воздействуют на хрящевую ткань.

  • Алфлутоп. Важным компонентом комплексного лечения является прием хондропротекторов — например, препарата Алфлутоп. Инъекционная форма обеспечивает максимальную биодоступность и быстроту действия препарата, который помогает остановить прогрессирующее разрушение хряща, снимает воспаление и стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Благодаря быстрому наступлению эффекта нет нужды в длительных курсах препарата. Дополнение им лечения артрита позволяет сократить дозировку и длительность применения НПВП.

  • Хондролон. Принимает участие в построение костной и хрящевой ткани, блокирует действие ферментов, которые разрушают хрящ. Хондролон влияет и на выработку суставной жидкости. Это очень важно, ведь именно она выполняет роль смазки, улучшая подвижность сустава, снижая боль при соприкосновении суставных поверхностей. Препарат быстро действует: уже через час неприятные ощущения в суставе проходят. Вводится этот хондопротектор внутримышечно. Курс лечения длится 1,5 месяца. После его прохождения эффект сохраняется длительное время. Спустя полгода рекомендуется повторить курс.

  • Терафлекс – хондопротектор, который представлен в форме капсул. Препарат способствует регенерации хрящевой ткани. С помощью терафлекса можно поддержать вязкость синовиальной жидкости, усилить выделение гиалуронана. Препарат практически не имеет побочных эффектов. Однако при отсутствии видимых улучшений, его следует заменить на другой хондопротектор.

  • Структум. Он также выпускается в капсулах, позволяет уменьшить вымывание кальция из организма, восстанавливает функцию коленного сустава при артрозе. Положительный эффект достигается спустя полгода после начала лечения. Результат сохраняется длительное время.

  • Хондроксид. В отличие от большинства хондопротекторов Хондроксид – препарат, представленный как таблетками, так и мазью. Её можно наносить на коленный сустав для уменьшения боли. При приеме хондропротекторов следует знать, что результат от лечения будет заметен только спустя несколько месяцев. Для полного облегчения придется пройти несколько курсов приема препаратов. Однако в результате можно будет избавиться от болей, вызванных артрозом коленного сустава, и восстановить хрящевую ткань. Применение хондопротекторов оправдано только на 1 и 2 стадии развития заболевания. Когда хрящевая ткань окончательно разрушена, как это обычно бывает на 3 стадии, лечение с помощью данных препаратов будет неэффективно. 

В медицине пока нет единого мнения относительно приема средств, содержащих и хондроитин сульфат, и глюкозамин. Есть предположение, что вместе они действуют менее эффективно, чем по отдельности. Обоснования эта идея не получила, поэтому стоит обратиться за помощью к специалисту, который поставит диагноз и назначит нужные препараты.

Основные причины

  • Частые механические повреждения суставных поверхностей коленного сустава, что, особенно часто наблюдается при избыточной массе тела, нерациональных физических нагрузках и при наличии изменений в костно-суставном аппарате, приводящих к неправильному распределению веса во время ходьбы. Последняя ситуация наблюдается при тяжелом сколиозе или плоскостопии.
  • Артроз 1 и 2 степени коленного сустава может развиться на фоне инфекционного поражения суставных образований (артриты, бурситы, последствия оперативных вмешательств или травм).
  • Подагра и другие нарушения обмена веществ.

Выявление причинных факторов необходимо для их устранения у больного. Это позволяет предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания и его рецидивы в будущем.

Симптомы начальной стадии артроза коленного сустава включают в себя болевой синдром, нарушение движений ноги в колене, а также деформацию коленного сустава. Все клинические признаки выражены незначительно и длительное время могут игнорироваться человеком.

Упражнения при артрозе коленного сустава

Физические упражнения помогают восстановить функции сустава и укрепить его. Выполнять их следует медленно и аккуратно, чтобы не вызвать растяжение связок и не превысить допустимую нагрузку.

Наиболее эффективными считаются следующие упражнения:

  1. Медленно поочередно поднимать прямые ноги, лежа на животе. В этом упражнении задействованы мышцы бедра и голени. Нельзя допускать, чтобы нагрузка при этом переносилась на спину. Поднимать ноги слишком высоко тоже не стоит. Главное, напрягать мышцы в верхней точке;

  2. Это упражнение аналогично первому, только теперь поднимать следует ногу, согнутую в колене. В верхней точке мышцы бедра следует дополнительно напрячь. На каждую ногу упражнение необходимо выполнить одинаковое количество раз;

  3. Лежа на полу (на животе), поднять прямые ноги вверх, а затем разводить в стороны и сводить. Для этого упражнения нужны сильные тренированные мышцы пресса, поэтому оно не подойдет для всех пациентов. Кроме того, при его выполнении может подняться артериальное давление. Пациентам, страдающим гипертонией или другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, лучше от него отказаться;

  4. Для выполнения следующего упражнения нужно лечь на бок, согнуть лежащую на полу ногу в колене, а другую медленно поднимать и задерживать в верхней точке. Важно, чтобы угол при выполнении на каждую ногу был одинаковым;

  5. Для этого упражнения понадобится стул. Сидя на нем, ноги поочередно выпрямляются, поднимаются вверх и задерживаются на максимально возможное время в выпрямленном положении;

  6. Полезно подниматься на носочки, держась при этом за спинку стула или кровати. Как и при выполнении других упражнений, нужно задерживаться в верхней точке на несколько секунд и дополнительно напрягать мышцы ног;

  7. Активизировать кровообращение нижних конечностей позволяет плавное перемещение с носка на пятку. Выполнять такие движения следует поочередно: в то время как одна нога опирается на носок, другая – на пятку и наоборот. Все движения должны быть плавными;

  8. Опираясь на спинку стула или кровати, стоять на пятках в течение минуты, подняв носки вверх. Если не удается простоять в таком положении указанное время, следует начинать с меньшего,  постепенно увеличивая его;

  9. Массаж, который выполняется в положении стоя. Ноги следует растирать энергичными движениями, направленными от колена вверх к бедру. Завершить массаж необходимо, погладив кожу.  

Диета при артрозе коленных суставов

Правильное питание – важная составляющая успешного лечения при артрозе коленного сустава. Это обусловлено тем, что часто причиной данного заболевания становятся нарушения обмена веществ. Несбалансированный рацион и переедание приводит к появлению избыточного веса.

Такое явление не редкость для больных с артрозом коленного сустава. А ведь лишний вес – это дополнительная нагрузка на нижние конечности и суставы ног при движении. Поэтому следует привести его в норму.

В этом поможет диета, которой рекомендуется придерживаться не только во время прохождения курса лечения от артроза коленного сустава, но и в дальнейшем, чтобы избежать проблем со здоровьем, в том числе и с суставами.

Пациентам с данным заболеванием стоит отдать предпочтение продуктам, богатым витаминами и необходимыми организму микроэлементам. Однако при этом следует следить за калорийностью рациона, чтобы избежать увеличения массы тела.

Если есть лишний вес, необходимо расходовать калорий больше, чем потреблять. Это позволит снизить массу тела. Голодание или жесткая диета в этом случае – не выход. Радикальные методы негативно влияют на пищеварительный тракт.

Кроме того, в случае голодания лишние килограммы уйдут, однако при возвращении к привычному режиму питания организм начнет запасать жировые отложения ещё в больших количествах. В результате вес вновь может достигнуть критической отметки.

Пациентам с данным заболеванием стоит отдать предпочтение продуктам, богатым витаминами и необходимыми организму микроэлементам. Однако при этом следует следить за калорийностью рациона, чтобы избежать увеличения массы тела.

Завтрак для пациентов с данным заболеванием – обязательный и самый обильный приём пищи. Он позволит обеспечить организм энергией на целый день и активизировать обмен веществ. Питаться следует чаще, съедая при этом маленькие порции.

Это позволит ускорить метаболизм, что приведет к снижению веса. Между основным приемами пищи при возникновении приступов голода допускаются перекусы. Для них могут использоваться фрукты, за исключением винограда и бананов, цельнозерновые хлебцы.

Нужно есть больше зелени, овощей, каш.

Из рациона следует исключить:

  • Сладкие газированные напитки

  • Полуфабрикаты

  • Жирные продукты

  • Острые блюда (усилители вкуса крайне вредны при артрозе)

  • Также необходимо отказаться от жирных сортов мяса: говядины и свинины. Их лучше заменить на курицу или индюшку. Готовить мясо следует на пару или запекать в духовом шкафу, нельзя жарить продукты на масле.

Овощи и фрукты полезны, но только в умеренных количествах. От некоторых из них стоит отказаться совсем.

Рекомендуется отказаться и от слишком кислых фруктов, например, апельсинов и лимонов. Бананы и виноград слишком калорийны, поэтому тем, кто пытается избавиться от лишних килограммов, их следует избегать.

За счет высокого содержания в них коллагена они помогают восстанавливать и укреплять хрящевую ткань. Холодец готовится из свиной головы, костей, ног. Они хорошо провариваются, затем бульон процеживается.

Употреблять холодец следует в ограниченных количествах. С одной стороны, это хорошая профилактика артроза суставов, а с другой блюдо достаточно калорийно, поэтому приводит к появлению лишнего веса. Его можно заменить на фруктовое желе.

Пациентам с артрозом коленного сустава необходимо большое количество белка. Его источниками могут быть:

  • Сыр

  • Творог

  • Кефир

  • Маложирная сметана и другие молочные продукты

Кроме куриного и индюшачьего мяса, можно также есть блюда из крольчатины.

Растительным белком богаты бобовые. Вкусные блюда получаются из гороха, чечевицы, фасоли. В рацион необходимо включить орехи, например, миндаль, кешью, а также рыбу, которые являются источником витамина Е.

Сбалансированный рацион предполагает достаточное количество углеводов. Они бывают простые и сложные. При артрозе суставов нужны именно сложные, которые содержатся в различных кашах, в том числе и в овсяной, цельнозерновых продуктах.

В течение дня нужно выпивать до 2 литров воды, при условии, что у пациента нет проблем с почками. Последний приём пищи должен быть за несколько часов до сна. Не стоит отказываться от легкого ужина, так как на голодный желудок трудно заснуть. Пациентам с артрозом следует отказаться от шоколада и сладкого, кондитерских изделий.

Врачи рекомендуются есть часто и вести пищевой дневник. Он помогает следить за рационом, не переедать. Во время обострения артроза можно проводить разгрузочные дни под наблюдением врача. Это значит, что в течение дня следует есть только овощи или фрукты. Конкретное количество и режим питания для разгрузочных дней должен рекомендовать врач.

Примерное меню

  • Завтрак: овсяная каша на воде без масла и сахара, фруктовый сок, вареное яйцо

  • Второй завтрак: стакан обезжиренного натурального йогурта

  • Обед: мясо или рыба, приготовленные на пару, тушеные овощи, чай без сахара

  • Полдник: творожная запеканка с орехами, стакан фруктового сока

  • Ужин: овощной салат, яблоко, чай без сахара

  • Второй ужин: стакан обезжиренного кефира

Автор статьи:Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Другие врачи

5 лучших продуктов для мужской силы!

9 лечебных продуктов при язве желудка — научные факты!