Боль в коленном суставе при сгибании и разгибании полный список причин как лечить недуг

Почему болит колено при сгибании – самая распространенная причина

Артроз – не только наиболее «популярная» причина поражения опорно-двигательного аппарата: локализация болезни в области коленного сустава также признается самой диагностируемой. Это сочленение костей имеет сложное строение, ежедневно выдерживает вес всего тела, поэтому страдает сильнее остальных. При

хрящи колена становятся суше, их кровоснабжение и питание нарушаются, постепенно появляются мелкие трещины. Если не возобновить подпитку хряща, он будет разрушаться.

Воспалительные патологии

«Лидирует» среди воспалений коленного сустава

. При данном заболевании в колено могут проникать бактерии (инфекционный артрит), он страдает от отложения солей (подагрический артрит) или возникает без видимых причин у молодых людей (ювенильный артрит).

Еще более страшен ревматоидный артрит, ведь это – аутоиммунное заболевание, которое тяжело поддается лечению и быстро прогрессирует, вызывая разрушение костей. Итогом любого артрита без лечения становится деформация колена и резкая, порой нестерпимая боль.

Боль в колене при сгибании характерна для любого артрита в стадии обострения. Если имеет место острая фаза, боль появляется даже в покое, она сочетается с:

  • Припухлостью;
  • Отеком;
  • Болезненностью при пальпации;
  • Покраснением;
  • Повышением локальной температуры.

При движении коленом в суставе появляется чувство распирания, коленная чашечка отекает, на ощупь горячая. Сильное обострение приводит к невозможности ходить, но в покое симптомы постепенно стихают. Если же причиной патологии стал бурсит (воспаление суставной сумки), симптоматика не уменьшается даже ночью, коленный сустав набухает и как бы «горит изнутри».

Ноющая боль в коленях становится одним из первых симптомов прогрессирующих деструктивно-дегенеративных изменений в суставе. К их появлению приводят травмы, частый подъем тяжестей, чрезмерно активные спортивные тренировки.

К провоцирующим разрушение коленного сустава факторам относятся малоподвижный образ жизни, несбалансированный рацион, острое переживание даже рядового бытового конфликта и генетическая предрасположенность. Вероятность деструкции хрящей и костей возрастает по мере старения человека.

После обращения в больничное учреждение обязательно проводится дифференциальная диагностика пациента. Это необходимо для исключения других патологий, не связанных с опорно-двигательным аппаратом. Ноющая боль в коленном сочленении нередко возникает при сахарном диабете, бронхиальной астме, тиреотоксикозе, гепатитах, нарушении кроветворения.

В этом случае начинается лечение основного заболевания с одновременным устранением симптоматики. Подход к терапии любых суставных патологий аналогичен: пациенту назначаются препараты для устранения причины деструкции тканей, купирования воспаления и отечности, снижения болевого синдрома и предупреждения дальнейшего разрушения хрящей, костей, связок и сухожилий.

Причина ноющей боли в коленном суставе Фармакологические препараты и другие методы консервативной терапии
Травмирование Холодные компрессы, гели и мазей с НПВП (Вольтарен, Фастум, Диклофенак, Артрозилен, Кетонал, Индометацин), наружные средства с разогревающими компонентами (Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Наятокс)
Бурсит Нестероидные противовоспалительные препараты (Кетопрофен, Индометацин, Мовалис, Артрозан), структурно-модифицирующие средства (Эльбона, Мукосат, Хондроксид), глюкокортикостероиды
Ревматоидный артрит НПВП (Мелоксикам, Кетопрофен, Целекоксиб, Диклофенак, Нимесулид), базисные средства (Сульфасалазин, Метотрексат), аминохинолиновые препараты (Азатиоприн, Циклофосфан, Циклоспорин, Ремикейд, Тимодипрессин), глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Триамцинолон), биологические препараты (Хумира, Актемра, Ритуксимаб, Оренция)
Подагра Препараты для снижения уровня мочевой кислоты (Аллопуринол, Пробенецид, Пеглотикейз, Фебуксостат), противовоспалительные нестероидные средства (Ортофен, Ибупрофен, Вольтарен, Целекоксиб), глюкокортикостероиды, специальная диета
Остеопороз деформирующий Электрофорез с анестетиками (Новокаин, Лидокаин, Тримекаин), магнитотерапия, лазеротерапия, НПВС, хондропротекторы (Терафлекс, Структум, Алфлутоп), анальгетики, витамины группы B
Синовит НПВС (Кетонал, Кетонал Форте, Артрозилен, Мелоксикам, Диклофенак), антибиотики цефалоспоринового ряда, макролиды, полусинтетические пенициллины, сульфаниламиды, глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон)

Подагра

Эта системная патология развивается в результате воспалительных процессов, возникших из-за отложения в коленном сочленении кристаллических структур, сформированных из солей мочевой кислоты. Почки утрачивают способность выводить ураты, и они начинают накапливаться в организме.

Боль в коленном суставе при сгибании и разгибании полный список причин как лечить недуг

При обострениях заболевания развивается сильнейшая боль, повышается температура тела не только в суставе: у человека может возникать лихорадочное состояние и даже озноб. Но такая симптоматика характерна только для подагры средней и высокой степени тяжести, которые проявляются спустя 6-9 лет после ее дебюта.

А на начальной стадии патологии ее основным признаком становится именно ноющая боль в колене. На этом этапе подагру трудно диагностировать, так как ее симптомы очень схожи с клиническими проявлениями ревматоидного артрита или рожистого воспаления.

Полное излечение подагры пока невозможно, поэтому пациенту назначаются препараты для пожизненной поддерживающей терапии, направленной на снижение выраженности симптоматики и предупреждения процессов формирования уратов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Применения эфирных масел от варикоза

Курсовой прием медикаментозных средств позволяет быстро купировать воспаление и устранить ноющие боли в коленных суставах. Врачи предупреждают о необходимости начала лечения на ранней стадии подагры до развития серьезных осложнений.

  • Аллопуринол;
  • Фебуксостат;
  • Пробенецид;
  • Пеглотикейз.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Механизм действия этих препаратов базируется на снижении продуцирования в организме мочевой кислоты или постепенном растворении накопившихся уратов. Для устранения ноющей боли в колене на начальной стадии патологии или во время ремиссии пациенту назначаются анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства в таблетированной форме:

Боль в коленном суставе при сгибании и разгибании полный список причин как лечить недуг

Найз, Кеторол, Ибупрофен. А при обострениях подагры рекомендовано применение глюкокортикостероидов в виде инъекционных растворов, которые купируют воспаление и связанный с ним острый болевой синдром.

Из всех суставов, находящихся в опорно-двигательной системе человека, остеоартроз чаще всего повреждает коленные сочленения. В зависимости от стадии течения патологии и индивидуальных особенностей деструктивно-дегенеративные изменения диагностируются в хряще, субхондральных костях, синовиальных оболочках, связках, капсулах и околосуставных мышцах.

Прогрессирование остеоартроза сопровождается уменьшением толщины хрящевых тканей, причем этот процесс не становится источником ноющих болей в колене. Она возникает в результате повреждения других суставных структур, определяя разнообразный характер дискомфортных ощущений.

Еще несколько лет назад остеоартроз коленного сочленения считался исключительно дегенеративной патологией, но в последнее время появляются подтвержденные клиническими испытаниями данные о важной роли воспалительного процесса в патогенезе заболевания.

При деформирующем остеоартрозе снижение качества жизни отмечают до 75 % пациентов, а инвалидизация составляет от 11 до 20 % наблюдений. Поэтому своевременная диагностика и лечение хронической патологии приобрела социальное значение.

Утрата профессиональной работоспособности у пациентов с остеоартрозом сравнима с таковой у больных заболеваниями сердечно-сосудистой системы.К терапии остеоартроза практикуется комплексный подход, при котором обязательно учитываются этиологические обстоятельства, частота рецидивов и степень деструктивно-дегенеративных изменений.

Ревматологи рекомендуют снизить нагрузку на колено за счет уменьшения двигательной активности, а для устранения ноющей боли проводятся физиотерапевтические процедуры. Они позволяют также предупредить распространение воспаления на здоровые суставные структуры и уменьшить отечность мягких тканей. Наибольшая клиническая эффективность характерна для следующих физиопроцедур:

  • аппликации с парафином и озокеритом;
  • высокочастотная электротерапия;
  • электрофорез с анестетиками (Новокаин, Лидокаин, Тримекаин);
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия.

Устранить боль слабой интенсивность поможет локальное нанесение мазей и гелей, активными ингредиентами которых являются нестероидные противовоспалительные средства: Вольтарен, Фастум, Найз, Долобене, Кетонал.

Пациентам рекомендован также длительный прием структурно-модифицирующих препаратов с глюкозамином и хондроитином: Артра, Глюкозамин Максимум, Терафлекс, Структум. Хондропротекторы не только предупреждают деструктивно-дегенеративные изменения, но и восстанавливают поврежденные ткани коленного сочленения.

Ревматоидный артрит

Киста Бейкера

Ноющая боль в коленном суставе может стать начальным симптомом развивающегося ревматоидного артрита — аутоиммунной патологии неизвестного происхождения, которая поражает около 1% работоспособного населения.

Для него характерно хроническое прогрессирующее течение на фоне постепенно появляющегося эрозивного артрита и системного поражения внутренних органов. При отсутствии сопутствующей медикаментозной терапии у человека изменяется внешность, нарушается сон, возникает эмоциональная нестабильность, физический дискомфорт и значительно ограничиваются функциональные возможности.

Определенная сложность в терапии ревматоидного артрита заключается в нарушении восприимчивости к препаратам во время прогрессировании заболевания с вовлечением в патологию новых суставных и внесуставных структур.

Травмирование коленного сочленения

Травмирование колена — самая редкая причина ноющих болей, так как разрыв связок или повреждение мениска вызывает настолько сильный и острый болевой синдром, что человек немедленно госпитализируется в больницу.

У некоторых дискомфортные ощущения появляются при резких переменах погоды (понижении или повышении атмосферного давления, уровня влажности, температурных перепадах). В этом случае ноющие боли спровоцированы изменениями в кровеносных сосудах, поврежденных во время травмирования несколько месяцев или лет назад.

А вот даже самый легкий ушиб коленного сочленения провоцирует кровоизлияние в рядом расположенные ткани. Возникает отек, болезненность, временно ограничивающие свободу передвижения. Ушиб не требует обращения за медицинской помощью в следующих случаях:

  • выраженность болевого синдрома снижается в течение суток;
  • сгибательно-разгибательные движения или ощупывание колена острую боль не вызывают.

Это свидетельствует о постепенном рассасывании гематомы и регенерации поврежденных тканей. Устранять боль лучше не приемом системных препаратов, а локальным нанесением наружных средств — гелей и мазей с НПВП (Вольтарен, Фастум, Диклофенак, Артрозилен, Кетонал, Индометацин).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Водянка сустава гидрартроз

В первые два дня для лечения ушиба рекомендуются охлаждающие компрессы с кубиками льда. А затем для купирования ноющей боли лучше применять наружные средства с разогревающим и отвлекающим действием, в состав которых входят экстракты лекарственных растений, змеиный или пчелиный яд, экстракт жгучего красного перца.

Травмы как причина болей в колене

Если человек в недавнем прошлом падал, ударялся коленом, и ногу стала беспокоить боль, скорее всего имеет место травма сустава. Без должного лечения именно травмы в будущем приводят к развитию артроза, артритов, бурсита, поэтому без внимания оставлять их нельзя.

При любой травме основной симптом – болит колено при разгибании и сгибании, ведь при движении пострадавшие мягкие ткани, нервные корешки и лопнувшие сосуды тоже смещаются. Особенность патологии – боль только в одном колене.

Чаще всего сустав страдает от ушибов. Заполучить ушиб можно даже дома, либо после падения. На месте коленки формируется синяк (гематома), обычно незначительный отек и синева проходят в течение недели самостоятельно.

  • Подвывихи, вывихи сустава;
  • Растяжения или разрывы связок;
  • Трещины, переломы костей, суставных поверхностей, надколенника.

Травмы сустава обычно проявляются резкой болью в колене вначале, позже симптом становится ноющим, неявным, но при движении усиливается. Наступать на ногу при серьезной травме невозможно, тем более, ходить.

Другие болезни области колена

Есть ряд прочих заболеваний зоны коленного сустава, при которых он болит при сгибании. Это:

  • Тендинит (воспаление сухожилия). Имеет место у спортсменов, работников физического труда, после травм. Боль при обострении резкая, невозможно согнуть ногу, ходить очень тяжело.
  • Киста Бейкера. Формируется после травм в подколенной ямке, вызывает боль изнутри колена, сустав сзади выглядит припухшим. Может не давать симптоматики, но только при малых размерах.
  • Воспаление лимфоузла. Если процесс не носит генерализованного характера, то причиной может быть лишь прямое попадание инфекции при ссадинах, ранах, при инфекционном артрите и гнойном процессе в суставе.
  • Остеопороз. Обычно при дефиците кальция процесс размягчения и истончения костей стартует с позвоночника и крупных костей, порой охватывая суставы.
  • . Поражение тазобедренных костных сочленений всегда отрицательно сказывается на коленях, а боль вполне способна иррадиировать в низлежащие отделы конечности.

Более редкой причиной отека и боли только в правом или левом колене является аневризма подколенной ямки – решением такой проблемы занимаются сосудистые хирурги. Среди редких причин болевого синдрома также можно назвать болезнь Гоффа, невропатии, туберкулез, остеомиелит, артропатию Шарко.

Когда пациент ощущает сильную, резкую боль в коленях при разгибании или при другом движении, а она сопровождается щелчком, это означает появление прострелов. Знак тревожный – в суставе скапливается жидкость, что сопровождает воспалительные явления или инфекции.

Еще резкие болевые симптомы характерны для травматического поражения ноги или посттравматических перегрузок. Также в обострении резкой болезненностью напоминают о себе:

  • ;
  • Синовит;
  • Менископатии;
  • Подагра.

Если болит колено при сгибании и разгибании без причин, и ощущения со временем нарастают, следует срочно посетить врача. Возможно, имеет место опухолевый процесс, причем новообразование быстро растет и сдавливает нервные корешки.

Болевой синдром в суставе при подъеме по лестнице чаще всего – признак артроза, особенно, в сочетании с хрустом. Чтобы не гадать, почему болит колено, нужно обратиться к хирургу, травматологу или ортопеду, пройти диагностику (УЗИ, рентген, МРТ, биохимические анализы) и получить назначение на терапию.

Синовит

Изнутри полость коленного сустава выстлана синовиальной оболочкой, имеющей ворсинки для увеличения поверхности синтеза синовиальной жидкости и стимулирующей ее выработку. В ней расположено большое количество нервов и сосудов для обеспечения обмена веществ и питания суставного хряща.

Травмы, инфекции, аллергические реакции, эндокринные патологии и нарушение метаболизма могут стать причинами развития воспалительного процесса. У пациента диагностируется синовит, основными клиническими проявлениями которого становятся тупая, ноющая боль в колене и его отечность различной интенсивности.

Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон. Одно из выраженных побочных действий гормональных препаратов — истончение костных структур, поэтому врачи могут заменять их нестероидными противовоспалительными средствами, активными ингредиентами которых являются:

  • Кетопрофен (Кетонал, Кетонал Форте, Артрозилен);
  • Мелоксикам (Мовалис, Аспикам, Зелоксим);
  • Нимесулид (Найз, Нимесил, Немулекс, Актасулид).

Они комбинируются с ингибиторами протонной помпы, предупреждающими повреждение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Если при проведении лабораторной диагностики выявлена инфекционная этиология синовита, то в терапевтические схемы включаются антибактериальные препараты, чаще всего полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой, макролиды и антибиотики цефалоспоринового ряда.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Препараты для связок и суставов в аптеке: обзор лучших средств

Бурсит

Ноющая боль в коленном суставе — одно из клинических проявлений бурсита, возникающего в результате травмирования, избыточных физических нагрузок или инфицирования. Для заболевания характерно скопление жидкости в полости сустава, что приводит к его заметному увеличению.

Даже при остром бурсите не всегда возникают выраженные дискомфортные ощущения, человека больше тревожит ограничение движения. Ноющие боли в коленном сочленении возникают на стадии ремиссии и в самом начале патологии.

Бурсит можно диагностировать самостоятельно с помощью пальпации сустава: под кожей находится уплотнение различной формы и размера. Под воздействием неблагоприятных факторов в накопившуюся жидкость проникают бактерии, относящиеся к гноеродной флоре, что чревато некрозом сумки, образованием подкожных и межмышечных флегмон, развитием гнойного артрита и остеомиелита.

Устранение ноющих болей в коленном суставе при бурсите зависит от формы и стадии основной патологии. Если она не сопровождается бактериальной инфекцией, то пациенту назначают НПВП. Наиболее эффективно комбинирование наружных и системных препаратов этой фармакологической группы.

Курсовое применение НПВП позволяет купировать воспаление и болевой синдром, избавить человека от припухлости колена и скованности движений. Также в терапевтическую схему включаются анальгетики, миорелаксанты и глюкокортикостероиды.

Как и все патологии, протекающие на фоне деструктивных изменений в тканях, бурсит способен быстро прогрессировать. Для предупреждения развития событий по такому негативному сценарию пациенту рекомендован прием хондропротекторов:

  • Эльбоны;
  • Мукосата;
  • Хондроксида.

Бурсит инфекционного происхождения подлежит лечению антибиотиками цефалоспоринового ряда (Супракс, Цефтриаксон, Цефотаксим), макролидами (Азитромицин, Кларитромицин), защищенными пенициллинами (Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав).

Одновременно с антибактериальными препаратами могут назначаться противомикробные средства, в том числе сульфаниламиды. А курсовой прием пробиотиков с лактобактериями необходим для профилактики кишечного дисбактериоза.

Боль в коленях практически всегда становится сигналом о наличии в суставах патологии различной степени выраженности. Использование народных средств, как и самолечение, не только безрезультативно, но и очень опасно.

Временное устранение симптоматики заболевания станет причиной дальнейшего его прогрессирования при отсутствии квалифицированной медицинской помощи. Только своевременная инструментальная и лабораторная диагностика позволит провести адекватную терапию, предупредить развитие необратимых осложнений, избежать хирургического вмешательства.

Лечение при болевом синдроме

Боль в колене

Когда болят колени, при любой причине патологии поможет снять боль прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Обычно их наносят на колено в виде мази, геля – благодаря быстрому впитыванию симптоматика уходит буквально за 10-15 минут. Более мощно действуют таблетки (

, Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак) – сустав перестает быть болезненным, причем эффект длится более суток.

Если причиной боли сустава при сгибании или в покое стал артроз, к терапии важно добавить ЛФК, физиолечение, массаж и прием хондропротекторов. Они восстанавливают хрящи колена, укрепляют их. Еще более эффективно работают уколы в сустав с гиалуроновой кислотой – это настоящее спасение даже при сильном разрушении коленного сустава.

Другие методы лечения при поражении колена:

  • Антибиотики при инфекционном артрите;
  • Гормональные уколы при артрозе, ревматоидном артрите;
  • Препараты для выведения уратов при подагре.

При травмах нужно приложить лед – так боль сразу стихнет, греть колено строго воспрещается! Напротив, при хронических заболеваниях вне обострения полезно будет лечение теплом, УВЧ, микротоки, компрессы на ногу.

Народные средства терапии

Боль в коленном суставе при сгибании и разгибании полный список причин как лечить недуг

Уменьшить неприятные ощущения, если болит колено при разгибании, можно и при помощи нетрадиционных средств. Их лучше использовать при хронических патологиях, ведь в острой фазе есть риск усиления воспаления. Вот известные рецепты:

  • Приобрести в аптеке глину, развести водой до состояния кашицы. Наложить на ногу, замотать целлофаном в виде компресса. Укутать, оставить на ночь. Делать компрессы курсом в 10 дней.
  • При сильной боли приложить к ноге кусочек свиного соленого сала, прибинтовать на несколько часов или на ночь. Симптомы утихнут.
  • Смешать поровну цветы одуванчика и сирени, добавить траву окопника. Залить 50 г массы 0,5 литра водки, настоять 10 дней. Делать растирки больной ноги.

Для профилактики поражения опорно-двигательной системы важно правильно питаться, не иметь вредных привычек, больше двигаться, но беречь ноги – тогда здоровье суставов сохранится надолго.