Боль в плечевом суставе боль после тренировки

Боль в плечах во время или после тренировок, как избежать травм?

1. Резко увеличились силовые показатели. Например, применяете стероиды или креатин торкнул не по-децки ))

2. Вы плохо разогрели мышцы и сразу схватились за тяжелый вес

3. Вы нарушаете технику выполнения упражнения

4. Вы не восстановились после прошлой тренировки и снова усердно долбите уставшие мышцы

Продолжая тему болей, возникающих от тренировок и влияющих на тренировки (вот тут я писала о том, когда боли должны заставить вас остановиться, а тут о болях, на которых крайне важно обращать внимание), хочу остановиться на боли в плече.

— в жиме лежа – ограничивать амплитуду, по которой двигается плечевая кость (для этого грудь нужно подавать вперед, делая прогиб в спине), держать локти ближе к корпусу, сводить лопатки;

— в вертикальных жимах – не брать широким хватом (оптимально чуть шире плеч, выводя локти вперед);

— в тягах к подбородку – следить за положением плечевых костей при подъемах (надо, чтобы локти были развернуты вверх, а плечи лишь немного уходили в сторону, но сильной пронации в суставах чтобы не было).

Боль в плечевом суставе боль после тренировки

2) Несбалансированность нагрузки на мышцы, поддерживающие плечевой сустав – в течение тренировки или микроцикла нагрузка на мышцы, отвечающие за сгибание, разгибание и супинацию, должна быть примерно равной.

4) Недостаток силы и выносливости мышц средней части спины и мышц, отвечающих за супинацию плеч. Исправить это помогут разводки в наклоне, подтягивания и другие упражнения на середину спины.

5) Излишне частое повторение одного варианта жима. В течение недели или микроцикла стоит изредка заменять основной жим его вариациями, например, вместо жима штанги лежа сделайте жим штанги сидя, выполните на наклонной или обратно-наклонной скамье, возьмите вместо штанги гантели и тому подобное.

6) Слишком частые занятия на турнике. Будьте внимательны с подтягиваниями широким хватом, так как амплитуда в них мала, а из-за утомления движение выполняется неправильно. Вызывая приведение и пронацию плечевых костей.

При занятиях силовыми видами спорта, в основном это — бодибилдинг, тяжелая атлетика, пауэрлифтинг, фитнес, занятия на турниках и брусьях, кроссфит, последний в особенности, плечевые суставы подвергаются регулярным нагрузкам или даже перегрузкам.

Основные причины травм плечевого сустава в спорте это – неправильная техника выполнения упражнений, тренировки с высокой интенсивностью на протяжении длительного времени без циклирования нагрузок, чрезмерное увлечение одним упражнением, как правило, это жим штанги лежа или вертикальные жимы стоя или сидя.

Также травмы плечевого сустава могут иметь накопительный характер в течении многолетних тренировок с отягощениями, так как человеческий организм имеет определенный ресурс и при его не грамотном использовании, он может быстро исчерпать свои возможности к восстановлению и прогрессу.

Боль, вызванная накоплением в мышцах молочной кислоты, или же в народе «крепатура» носит иной характер и в этой статье не рассматривается, мы говорим о той боли в плечах, которая заставляет нас надолго бросать тренировки и заниматься восстановлением суставно-связачного аппарата.

Как правило, боль в плече возникает в результате не совсем правильной работы вращающихся мышц. Эти мышцы расположены на лопатке, а их движения втягивают и оттягивают головку плечевой кости в суставную сумку.

Плечевые мышцы представляют собой целую группу, в которой каждая мышца имеет собственное целевое назначение. В самой высокой части находится надостная мышца. Именно она играет главную роль при поднятии руки в сторону.

Если где и возникают проблемы и боль, то чаще всего именно здесь. Чуть ниже указанной мышцы находятся подостная мышца и малая круглая. Их целью является обеспечение разворота наружу плечевого сустава.

Вращающиеся мышцы или бицепсовое сухожилие может достаточно легко защемиться между головкой плечевой кости и верхней стенкой суставной сумки во время выполнения упражнений. В отдельных случаях последствием может быть даже разрыв связки. Существует несколько типов упражнений, которые могут привезти к описанному результату.

Чаще всего это тяга к подбородку, подъем рук в стороны и одновременный разворот предплечий внутрь, а также полный подъем рук вперед. Даже если вы выполняете данные упражнения без всяких последствий для себя, со временем они могут привести к изнашиванию связок. А этот процесс сопровождается появлением болей.

Помимо конкретных упражнений, существуют другие причины появления боли в плече. К примеру, слишком частые и интенсивные тренировки. Ведь вращательные мышцы практически всегда находятся в постоянно напряжении.

Особенно, если вы активно тренируете спину и грудь. Функцией мышц-вращателей является полная стабилизация плечевого сустава. Если, помимо указанных тренировок, вы дополнительно проводите упражнения для вращательных мышц, это неизбежно перенапряжет их.

Кроме того, следует упомянуть и о тренировке ног. Как правило, в качестве упражнений здесь используются разнообразные мертвые тяги, которые также дают дополнительную нагрузку на вращательные мышцы. А если, к тому же, ваши плечи не обладают хорошей гибкостью, для того чтобы правильно их вывернуть, нужны дополнительные усилия.

В таком режиме тренировок мышцы плеч постоянно нагружены, а потому они попросту не успевают восстанавливаться. А отсутствие восстановления, как известно, значительно повышает риск получения травмы в виде растяжки связок или даже их разрыва.

Существует специальный комплекс упражнений, который направлен на качественное развитие вращательных мышц. Эти упражнения не являются силовыми, однако они эффективно укрепят мышцы, а также позволят им намного лучше оттягивать головку плечевой кости от стенки суставной сумки.

Это снизит риск защемления сухожилий к минимуму. В результате вы почувствуете большую эффективность от тяжелого силового жима, поскольку стабилизация плечевых суставов будет проходить более успешно и без всяких проблем.

Хроническая боль в плечах бывает при артрите, воспалениях, повреждениях, слабости или недостаточной эластичности мышц плечевого сустава. Можно продолжить: при растяжении дельт, постоянном рубцевании, воспалении сухожилия длинной головки бицепса.

Дело в том, что плечи — наши «рабочие лошадки». Чего только они не делают! Разгибания, сгибания, приведения руки, отведения вперед и вбок, повороты внутрь и наружу, подъемы и опускания плечевого пояса — неудивительно, что структура у плечевого сустава такая сложная. Ну а любой инженер вам скажет: чем* сложнее конструкция, тем больше шансов на ее поломку.

Среди плечевых травм чаще всего встречаются растяжения. Вы недостаточно разогрелись или неправильно сделали разминку; пытаясь «добить» сет, погрешили против техники; замахнулись на слишком большой вес, когда мышцы уже утомлены.

Еще одна распространенная беда спортсменов — нестабильность головки плечевой кости. Из-за небольших разрывов на задней поверхности суставной сумки кость смещается, и во время отведений, сгибаний и вращений плечо характерно «хрустит».

Боль в плечевом суставе боль после тренировки

Главная проблема здесь в том, что мягкие ткани сустава все время воспаляются и не могут фиксировать положение кости. Особенно это мучительно, когда делаешь разведения или жим лежа. После тренировки плечи сзади сильно болят, и ты приходишь в себя только через несколько дней.

Боль в плечах возникает и при повреждениях грудных мышц. Постоянные предельные перегрузки — главная причина травм груди. Все происходит вроде бы незаметно: на соединительных тканях образуются многочисленные шрамы, ткани постепенно слабеют и вдруг при очередном напряжении рвутся «по слабине».

Грудные мышцы особенно часто рвутся во время разведения и жимов лежа. В основном, это происходит, когда между мышцами-агонистами, синергистами и антагонистами существует «разбаланс».

Возьмем, к примеру, классический горизонтальный жим лежа.

Слабые круглые и полостные мышцы «пасуют» перед сильными грудными, подлопаточными и передними дельтами. Сильные «тянут одеяло на себя», и напряжение в плечевом суставе распределяется неравномерно. Добавьте сюда критический вес, усталость, погрешность техники, и травма становится неизбежной.

Вот поэтому так важно развивать все мышцы, даже те, что не бросаются в глаза.

Хирурги-ортопеды чаще всего диагностируют у культуристов три «плечевые» болезни: тендинит (воспаление сухожилий) бицепса, воспаление суставной сумки и воспаление всего сустава.

Обычно при этих заболеваниях боль ощущается вдоль всей длинной головки бицепса, в круглой и подостной мышцах и внутри сустава при вращениях, разгибаниях и отведениях на угол от 90 до 150 градусов. Суставная сумка покрывается рубцами, а подключичная травмируется при движениях ключицы во время жимов и подъемов.

Почти все движения сустава сопровождаются сильной болью. Трудно или почти невозможно делать такие упражнения, как отжимания на брусьях, разведения лежа, жимы из-за головы, тяга до подбородка, жимы лежа на горизонтальной и наклонной скамье.

Строение плечевого сустава ↑

Плечевой сустав – это связующее звено между лопаткой и верхней кости руки.

Верхняя часть плечевой кости, с помощью которой происходит соединение, имеет шарообразную форму, а составная впадина лопатки, которая соединяется с плечевой костью, представляет собой небольшую впадину.

Эта «ямка» смягчает уровень трения плечевой кости при движении. Также она обеспечивает защиту от повреждений при резких движениях руки.

Боль в плечевом суставе боль после тренировки

Суставная капсула плеча прикрепляется к костной основе лопатки.

Плечевой сустав и лопатку связывает плотный пучок нитей с нервными окончаниями.

Из-за этого, при резких движениях, часто появляется неожиданная боль.

Но в целом, сустав практически не имеет нитей с нервными окончаниями и сочленен с другими органами конечности при помощи мышц.

Благодаря данному обстоятельству, движения руки могут быть не скованными, но с другой стороны, такое строение плечевого сустава является наиболее распространенной причиной вывихов и повреждений руки.

Почему болят суставы пальцев рук по утрам? Узнайте тут.

Основные причины появления болей в плече

Причин болей в плечевом суставе может быть множество, так как сложное многофункционально строение, которым его наделила природа, требует аккуратного обращения.

Но, поскольку мы редко задумываемся о своем здоровье, и принимаем боль в суставах как должное, первые звоночки болезни становятся незамеченными.

Если игнорировать боль и травмы, то даже при правильной технике выполнения упражнений могут развиться следующие симптомы в зоне коленных или локтевых суставов:

  • покраснение;
  • опухлость;
  • болезненность;
  • хруст;
  • значительное снижение диапазона движения конечностей;
  • ноющие и стреляющие боли.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к терапевту, который определит необходимое лечение и составит индивидуальный список разрешенных и запрещенных упражнений.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Синяк на позвоночнике после удара

Чаще всего от болей в суставах страдают профессиональные спортсмены. Но в зоне риска находятся и те люди, которые пытаются тренироваться «на пределе возможностей», не обращая внимания на появление болей.

  • артрит (воспаление суставов);
  • тендинит (воспаление тканей, выстилающих суставы);
  • недавнее хирургическое вмешательство в суставные зоны;
  • ожирение.

Хронические боли в суставах диагностируются у профессиональных бегунов, теннисистов и тяжелоатлетов.

А вот острые суставные боли, связанные с травмами, преследуют участников контактных видов спорта (например, баскетбола или футбола).

Что касается тренировок в обычном режиме, то физиотерапевты и даже известный Арнольд Шварценеггер заостряют внимание на том, что опасных упражнений не существует. Неправильная техника выполнения сделает даже обычные приседания «убийцей» коленных суставов.

Основной причиной болей в плечах является неправильная техника выполнения упражнений и интенсивные тренировки без достаточного для восстановления отдыха. Наиболее часто плечевые суставы повреждаются при жиме штанги с большим весом.

Боль в плечевом суставе боль после тренировки

Другая причина появления болевых ощущений — травмы накопительного характера, которые возникают в результате длительных занятий бодибилдингом с тяжелыми нагрузками. Если в процессе тренинга возникает острая боль, это признак вывиха плечевого сустава.

Кроме вывиха, возможны и такие травмы, как растяжение или ушиб. Боли при них возникают сразу после повреждения, а характер повреждения точно диагностируется у травматолога. Если боли возникают с регулярностью после работы в тренажерном зале и имеют тянущий характер, необходимо обратиться к врачу, так как вызывать их могут как травмы, так и ряд заболеваний.

Кому известно, как болит плечо, отлично знают, что все действия, любая физическая активность только усиливают неприятные ощущения. Хочется как можно быстрее избавиться от этого неприятного чувства, обратившись к врачу.

С основными анатомическими структурами, патологические процессы в которых могут спровоцировать боль в плечах, все понятно, а теперь стоит разобраться, какие заболевания приведут к этому.

Любая предшествующая травма спровоцирует боль. В этом случае другие причины сразу отметаются, только остается определить, что именно пострадало при травме. В зависимости от тяжести травмы, характера и механизма ее получения будут возникать различные симптомы. При травме может возникнуть:

  • перелом;
  • вывих плечевого сустава;
  • повреждение нервных пучков;
  • поражение артерий и вен;
  • полный или частичный разрыв сухожилий или связок;
  • повреждение мышц, подкожной клетчатки.

Разрыв вращающей манжетки плеча может произойти после травмы. Но больше всего разрывов происходит от длительного систематического перенапряжения мышц при совершении работы с поднятыми руками. Чаще всего такие движения характерны для спортсменов, занимающихся волейболом, большим теннисом, греблей, тяжелой атлетикой.

Заподозрить поражение ротаторной манжетки можно, когда плечо ноет во время или после тренировки, особенно при жиме лежа. Основные симптомы:

  • поднятие руки затрудняется;
  • рука немеет;
  • трудно полностью опустить руку;
  • ощущается хруст в плече при движении;
  • атрофия мышц, в результате чего снижается сила руки.

Это заболевание характеризуется воспалительным процессом, который затрагивает суставную сумку, а также близлежащие к суставу ткани. Возникает эта патология от длительного однообразного комплекса движений, которые присущи работникам на различных конвейерах, а также при малоподвижном состоянии, когда плечевой сустав задействован в движениях минимальной амплитуды.

  • боль при отведении плеча назад, подъеме, опускании, вращении руки;
  • иногда боль может беспокоить и в покое;
  • снижение объема движения в суставе вплоть до полной обездвиженности;
  • подъем температуры тела;
  • вынужденное положение руки – согнутая в локте и прижатая к груди.

Интенсивные тренировки, а также тяжелый труд могут вызвать воспаление сухожилий бицепса. Чрезмерная нагрузка на бицепс, особенно у неподготовленного человека, может закончиться разрывом мышцы, сухожилий.

Чаще всего это происходит во время интенсивной тренировки, при жиме лежа. Возникает резкая боль, которая заставляет немедленно обратиться к врачу. Если произошел разрыв сухожилья, то на его месте можно пропальпировать вздутие. Плечо ноет, боль отдает в область кисти, рука немеет.

Остеопороз

Остеопороз – это заболевание, которое зависит от гормонального статуса организма, поскольку на выведение кальция влияют многие гормоны, в том числе и половые. Поэтому остеопороз больше относится к возрастным болезням. Но бывают случаи, когда поражение этим заболеванием случается в молодом возрасте.

После травмы или оперативного вмешательства может произойти поражение нервных пучков подмышечной области, на боковой поверхности шеи, под ключицей. Особенно часто страдают нервы при переломах ключицы, плечевой кости.

При этом возникает сильная боль, нарушение функции конечности. Боль оттает в область кисти. Часто отмечается нарушение кожной чувствительности. При этом пациент часто жалуется на то, что немеет рука, особенно когда лопатка отведена назад.

Боль в левом плече может свидетельствовать об ишемии миокарда или инфаркте. Пациент может жаловаться на боли за грудиной, которые носят сжимающий характер и не прекращаются после употребления нитроглицерина, при этом боль отдает в руку слева, челюсть, живот, спину.

Боль в правом плече не отмечается. Но иногда болит левое плечо без каких-либо сопутствующих симптомов. Кроме боли пациент может жаловаться на то, что рука немеет или ноет. Даже такой признак должен быть проверен с помощью электрокардиографии и анализов на наличие специфических ферментов в крови.

Персональный тренер

Боль в плечевом суставе боль после тренировки

Боль в плече (плечевом суставе) – достаточно частое явление среди клиентов фитнес-клубов. Кто-то приходит уже с имеющейся болью в плече, а для кого-то это является результатом неверной техники выполнения упражнений или неграмотно составленной программы тренировок. В любом случае, если есть боль, то что-то сделано неверно.

– человеку никто не объяснил и не научил как надо правильно выполнять упражнения

– у человека выработаны привычные движения, пусть даже и неправильные с точки зрения безопасности, и он выполняет эти же движения с нагрузкой, тем самым только закрепляя неоптимальный двигательный стереотип

– не учитывается изначальный мышечный дисбаланс и осанка

– неверно подобрана нагрузка

– одноплоскостная работа мышц

– отсутствие упражнений, направленных на улучшение мобильности и стабильности в плече

Очень часто, с помощью визуальной диагностики , подбора верной методики и правильного , с точки зрения биомеханики, для конкретного человека движения тренер может помочь уменьшить боль или предотвратить таковую.

Боль в плечевом суставе боль после тренировки

Если, проводя визуальную диагностику, мы видим, что осанка нарушена: завал стоп, вращение голени или бедра, наклон или завал таза, изменение изгибов позвоночника, смещение головы, сутулые плечи – первое, что приходит в голову – болит плечо из-за неправильной осанки.

Довольно часто нарушение осанки связано с природной слабостью определённых групп мышц. Редкое использование их в повседневной активности современного человека, особенно при повторении однообразных статических нагрузок – длительное сидение или динамических нагрузок – перегрузка доминантной руки и т.д.

Плечевой сустав, если рассматривать примитивно, – это лопатка и плечевая кость. И от того, насколько хорошо функционирует лопатка относительно ключицы и грудной клетки, а также от того насколько хорошо функционирует плечевая кость относительно лопатки, ключицы и грудной клетки, зависит «здоровье» плечевого сустава. Про тренировку лопаток вы можете прочитать здесь .

Если ваша лопатка плохо движется при подъеме руки, то вы получаете травмирующее воздействие на плечо и боль. Причины плохой подвижности лопаток и способы устранения рассмотрены в статье “Работа с лопатками” .

| дельтовидная | надостная | подостная | малая круглая | большая круглая | широчайшая | подлопаточная | большая грудная ключичная порция | большая грудная грудинная порция | малая грудная | клювовидно-плечевая | длинная головка трицепса | двуглавая мышца (бицепс)

Боль в плечевом суставе боль после тренировки

Каждая из перечисленных мышц выполняет свою очень важную роль в движении и стабилизации плечевого сустава. Эти мышцы работают как одна команда. Если хотя бы один член команды выходит из строя, то страдает весь сустав (плечо).

Иными словами, остальные мышцы начинают компенсировать неработающую и перегружаются, вызывая боль. Центрирование сустава в статике и во время движения меняется. Это приводит к ущемлениям, быстрому износу сустава и становится причиной возникновения боли.

Провоцирующие факторы ↑

Исходя из вышеперечисленных причин возникновения боли, можно вывести несколько провоцирующих факторов.

  • В первую очередь, боль в области плеча провоцирует поднятие чрезмерно тяжелых предметов. Это касается как спортивных снарядов, так и груза. Поэтому следует избегать больших нагрузок на свой плечевой отдел или хотя бы стараться поднимать груз плавными движениями.
  • Второй фактор – травмы плеча. Любое падение или удар в плечо может спровоцировать серьезный вывих плеча.
  • И третье – неправильное положение во время сна. Следует тщательно следить за тем, где лежит плечо, когда вы ложитесь спать. Также нужно обратить внимание на подушку и матрас, на котором вы спите.

Боли в плечевом суставе: упражнения для плеча

1. Консультация врача

Необходимо четко понимать, что тренер не лечит боль. Мы можем скорректировать осанку, изменить мышечный тонус и силу, добиться эластичности мышц и фасций, изменить двигательный стереотип; но боль может быть вызвана внутренними нарушениями мышц, связок, самого сустава или плохой иннервацией.

2. Визуальная диагностика в статике

– как располагается голова относительно грудной клетки (нет ли смещения, наклона или поворота)

– как располагаются лопатки относительно грудной клетки (симметричность высот лопаток, крыловидных лопаток, вращение лопаток, расстояние от повзночника до внутреннего края лопатки)

– как располагается плечевая кость относительно лопатки (наружное или внутреннее вращение, смещение головки плечевой кости, вертикальность)

Боль в плечевом суставе боль после тренировки

– в каком состоянии находится локтевой сустав (сгибание или переразгибание)

– изменение физиологических изгибов позвоночника

– положение нижних ребер

– положение таза (поворот, наклон, симметрия высота подвздошных костей, оценка симметрии передних и задних верхних подвздошных остей)

– положение бедренных костей (наружная и внутренняя ротация)

– положение коленного сустава (сгибание или переразгибание)

– положение костей голени относительно бедренной кости (наружная или внутренняя ротация)

– положение стопы (внутренняя или наружная ротация, оценка продольного свода, оценка симметричности)

Если мы видим, что положение плечевой кости или лопатки обусловлено нарушениями осанки (стопы, таз и т.д.), то мы сначала устраняем нарушения, являющиеся причиной изменения положения и боли в плече. Работа только с плечом не принесет результата.

3. Оценка подвижности плечевого сустава, лопатки и ключицы

Существует ряд тестов на определения объема движения в плече. В данном контексте нас интересует не столько строгое соблюдение усредненных величин, сколько симметричность объема движения в левой и правой руке.

– отведение от 0 до 60 градусов (происходит только в плечевом суставе без участия лопатки)

– отведение от 60 до 180 градусов (требует движение лопатки)

Разгибание в плече

Движение с небольшой амплитудой равнойград.

Со сгибанием приведение может достигать 30 град.

Внутренняя и наружная ротация

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Нормальный снимок тазобедренного сустава

4. Оценка дыхания

Мы обязательно оцениваем как вы дышите. Какой тип дыхания вы используете. Как при этом ведет себя грудная клетка, живот, ребра, плечи. Насколько симметрично дыхание.

5. Оценка мышечного тонуса и выявление тонусно-мышечного дисбаланса

Оценка мышечного тонуса производится с помощью мануального мышечного тестирования (ручной способ диагностики изменения функционального состояния тонуса скелетной мышцы). Данная методика позволяет достаточно точно определить какая из мышц является несостоятельной, и над чем стоит особенно вимательно поработать на тренировке, чтобы уменьшит боль.

6. Работа с мышцами

После того как мы определили виновников нарушения, нам необходимо вернуть тонус мышцам. Если во время тренировки нам не удается включить мышцу в движение и вернуть ей тонус, то, скорее всего, это не нарушение самой мышцы, и нам потребуется помощь кинезиолога или остеопата, способного диагностировать причину боли.

7. Динамическое переобучение

Только включить мышцу в работу мало. Необходимо произвести динамическое переобучение, т.е. обучить нервную систему вовлекать эту мышцу в движение в нужный момент, взаимодействуя с другими мышцами. Это очень точная работа, требующая четко выверенного движения.

8. Полноценная тренировка с вовлечением плечевого сустава

После того, как мы устранили причины нарушения статики и динамики, мы можем приступить к полноценной силовой тренировке, требующей от плеча максимальной работоспособности. Боли на этом этапе тренировки уже быть не должно

На тему боли в плече Пэрри Никельтсон написал интересную статью (читайте ниже)

Некоторые популярные силовые упражнения могут представлять угрозу для плечевого сустава. Специфические упражнения, связанные с травмой плечевого сустава, указаны в таблице 1. Некоторые авторы считают положение «Дай пять!

» потенциально опасным для плеча из-за высокого стресса, приходящегося на переднюю часть плеча [12, 14, 24, 26]. Положением «Дай пять!» называется одновременное отведение на 90 градусов и вращение наружу на 90 градусов [Рисунок 1].

Рис. 1. Положение «Дай пять!». Это положение предрасполагает плечевой сустав к повреждениям.

Согласно Jobe and Kvitne [19], при ослаблении и уменьшении стабильности в плечевом суставе мышцы вращательной манжеты плеча, по-видимому, производят большее усилие для стабилизации головки плечевой кости.

Есть и другие часто выполняемые упражнения с отягощениями, представляющие риск для плечевого сустава. По мнению Reeves et al [37, 38], упражнения, которые требуют разгибания плеча (движение кзади от фронтальной плоскости туловища), также способствуют нестабильности плеча и повреждениям вращательной манжеты.

Сходным образом Haupt [19] связывает остеолиз дистального конца ключицы с эксцентрической фазой упражнения жим лёжа, когда плечо оказывается ниже плоскости туловища, с повторными микротравмами акромиально-ключичного сустава.

Другие упражнения, предрасполагающие плечевой сустав к повреждению – упражнения, в которых плечо вращается внутрь во время отведения (отведения плеча для дельтовидных мышц). В исследовании, оценивающем характеристики соударения плеча у людей, тренирующихся с отягощениями для рекреации, Kolber et al [25] пришли к выводу, что исключение тяг вверх и отведения плеча для средних дельтовидных мышц выше 90 градусов отведения плеча способно снизить вероятность повторных соударений плеча.

Для успешного увеличения силы и массы мышц верхней части тела без предрасположения атлетов к травмам плечевого сустава, необходимы безопасные альтернативные варианты упражнений, эффективные для достижения спортивных целей.

Кроме того, если спортсмены восстанавливаются после травмы плечевого сустава, требуется использовать безболезненные полноамплитудные упражнения или модификации, облегчающие их возвращение к нормальному уровню функций.

Таблица 2. Обобщение биомеханических модификаций и альтернативных упражнений для плечевого сустава

Упражнение Модификация упражнения Альтернативное упражнение
Жим штанги лёжа Ширина хвата не шире 1,5 биакромиального расстояния. Положить на грудь скрученное полотенце или подушку толщиной 10 – 15 см. Снятие/возвращение штанги на стойку с помощью страхующего. Жим обратным хватом. Жим с отрицательным наклоном скамьи. Применение гантелей. Применение модифицированного грифа.
Разведения с гантелями или на тренажёре Исключение чрезмерного горизонтального отведения, рекомендация спортсмену начинать движение с локтями немного ниже уровня плеч и поддерживать локти немного ниже плеч на протяжении всего движения. Рекомендовать спортсмену отводить плечо только до горизонтали так, чтобы локти оказались на уровне середины или задней части туловища в нижней точке движения. Применения для разведений блоков или блочной рамы можно использовать как прогрессию или альтернативу разведениям с гантелями и на тренажёре. Предложите спортсмену выполнять разведения на полу для ограничения амплитуды движения.
Жим штанги стоя Держать кисти и локти кпереди от плечевого сустава. Применить гантели с рекомендуемыми изменениями.
Применить тренажёр для вертикального жима после необходимых изменений.
Тяга за голову Тянуть к груди. Модифицированная вертикальная тяга к груди [см. объяснение в тексте] Вертикальная тяга с V-рукояткой. Вертикальная тяга обратным хватом.
Отведения плеча Отведения плеча <90.
Не допускать внутреннего вращения плеча при движении.
Отведение плеча с супинированным плечом [большой палец вверх] под углом 30 кпереди от фронтальной плоскости.
Тяга вверх Тянуть гриф до линии сосков или в безболезненной амплитуде движения. Применить гантели с рекомендованными изменениями.
Рывок Невозможна. Взятие на грудь. Взятие на грудь с виса.

Жим лежа

Боль в плечевом суставе боль после тренировки

Жим лёжа – повсеместно выполняемое спортсменами упражнение, в котором определяется один повторный максимум для оценки силы верхних конечностей. Несмотря на возможную пользу этого многосуставного упражнения, описанные в предыдущих разделах риски могут способствовать травме плеча. Для уменьшения рисков существует несколько модификаций упражнения и альтернативных упражнений.

Рис. 2. Жим лёжа широким хватом. Когда руки захватывают гриф шире, чем 1,5 биакромиальных расстояния, большие требования предъявляются к вращательной манжете и сухожилию двуглавой мышцы. Обратите внимание, плечо отведено на 90.
Рис. 2 – выполнение

Замена широкого хвата грифа на хват менее 1,5 биакромиального расстояния [Рисунок 2 и 3] рекомендуется для снижения пикового вращающего момента в жимовом движении, а значит, уменьшения требований к вращательной манжете и сухожилию двуглавой мышцы по стабилизации головки плечевой кости [15, 49].

Сужение хвата рекомендуется для поддержания плеч отведёнными менее чем на 450 по всей амплитуде движения, а также предотвращения разгибания плеча свыше 150 по достижению грифом нижней точки движения [12].

Изменение величины отведения плеча при более узком хвате даёт биомеханическое преимущество ключичным частям больших грудных мышц и двуглавым мышцам плеча при сгибании плеча в начальной и средней части амплитуды движения;

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Возможный характер боли ↑

  • Сильная – вызывается несколькими причинами: травма плеча, защемление нервных окончаний (это бывает при межпозвоночной грыже) и острым воспалением сухожилий мышц.
  • Ноющая – свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма. Непрерывающаяся ноющая боль может быть признаком ишемической болезни сердца, стенокардии и других недугов.
  • Острая – чаще всего является признаком повреждения суставов при неправильном подъеме тяжести.
  • Резкая – причинена инфекционными процессами, протекающими в нервных окончаниях суставах. Также может появиться вследствие чрезмерной нагрузки.
  • Постоянная – свидетельствует серьезном ушибе сустава, при котором плечевая кость повредилась.
  • Пульсирующая – говорит о перенапряжении мышц плечевого пояса, которые потеряли свой тонус вследствие травмы.
  • Тупая – является признаком тендинита.
  • Жгучая – причинена воспалительным заболеванием, например, остеохондрозом.
  • Длительная – говорит о том, что кость плечевого сустава не просто вывихнута, но и серьезно пострадала при ударе.

Помимо случающихся при занятиях спортом травм, боли в плечах возникают из-за следующих заболеваний:

  1. Артроз.
  2. Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника.
  3. Соматические заболевания.
  4. Инфаркт миокарда.
  5. Воспаление нервных корешков.
  6. Поражения зубочелюстной системы.
  7. Отложение солей.
  8. Бурсит.
  9. Стресс в суставной сумке.
  10. Надрыв хрящевого кольца.
  11. Частичный разрыв сухожилий (растяжение связок).
  12. Воспаление сухожилий вокруг сустава.
  13. И другие заболевания.

Выявить точную причину боли может специалист после проведения всех необходимых обследований.

== Боль в плече. Потерянное звено

Случай из практики: Пациент по имени Джейн, 35 лет, пришла ко врачу с хронической, периодически усиливающейся болью в плече. Пациент проходил различные процедуры, физиотерапию, инъекции, мануальную терапию и массаж.

МРТ показывает легкий остеоартрит, без каких-либо серьезных повреждений. Был диагностирован импиджмент синдром (см. видео ниже). Как правило, после процедур, пациент испытывал легкое облегчение.

Очевидно, этот случай заслуживает отдельного внимания. Глупо постоянно делать то же самое и надеяться на иной результат.

Хватит делать одно и то же! Сместите акцент на то, чтобы найти то самое потерянное звено , ту причину которая вызывает проблему. Травмы плеча очень распространены и тяжело поддаются лечению, т.к. плечевой сустав является одним из самых подвижных суставов в теле.

Что представляет собой потерянное звено? В данном случае это оказалась сниженная подвижность грудного отдела позвоночника и грудной клетки, влияющие на плечо

Обычно грудным отделом позвоночника и грудной клеткой пренебрегают при проблемах суставов конечностей, в то время как подвижность грудного отдела и идеальная осанка являются жизненно важными для профилактики травм и восстановления.

Сниженная мобильность грудного отдела заставляет ваше тело функционировать так, как оно функционировать не должно. Сниженная подвижность грудного отдела позвоночника заставляет вашу поясницу и шею компенсировать недостающие движения. Что в обоих случаях увеличивает риск травмы в плечах.

Увеличенный кифоз и снижение ротационной способности грудного отдела, препятствует вращению лопатки при подъеме рук. Это снижает субакромиальное пространство, увеличия риск импиджмент-синдрома.

Постоянно повторяющийся импиджмент, постоянно вызывает травмы вращательной манжеты плеча. И упражнения на наружную ротацию или специальные упражнений для ротаторной манжеты плеча не помогут, если не решать проблему с мобильностью грудной клетки.

Как возникает потеря подвижности? Потеря энергии и неправильная модель движения. Потеря энергии может стать результатом наличия слабых звеньев. Слабое звено означет физические ограничения, такие как плохая выносливость, плохая координация, отсутствие гибкости и неоптимальные двигательные стереотипы. Это не просто мышечная слабость.

Потеря энергии происходит в том случае, когда энергия вырабатывается для конкретного движения, а из-за неоптимального двигательного стереотипа возникают дополнительные движения в позвоночнике или конечностях, вызывая дополнительный стресс для мышц и суставов.

Двигательные стереотипы являются результатами привычки, активности, доминирования ноги или руки, а также предыдущих травм. Особенно если травма полностью восстановлена, а компенсации, возникшие вследствие травмы до сих пор остаются.

Мозг не может распознать индивидуальную мышечную активность. Вместо этого, он смотрит на двигательные паттерны и обеспечивает координацию между всеми мышцами, необходимыми для данного паттерна. Эта координация известна как “двигательная программа”. Изолированное развитие мышц не играет первостепенную роль в двигательных паттернах.

Итак, почему вы оцениваете самый подвижный в теле сустав (плечевой) с помощью изолированных тестов или используя только изолированное лечение?

Можно предположить, что плечо Джейн оценивали до смешного примитивно. Но как много людей действительно обращают внимание на грудную клетку и область ребер, пытаясь выяснить происхождение боли? ==

Наша задача, как тренеров, а также задача специалистов движения выявить потерянные звенья, вызывающие боли в плече и не только, и устранить их, тем самым помогая телу двигаться более эффективно. Как показывает практика, если мышцы работают сбалансировано и нет нарушений осанки, то боль в плече отступает.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Жидкость в суставе стопы лечение

Методы диагностики ↑

Важно не пропустить начало мышечного недуга, и при появлении неприятных симптомов в срочном порядке обратиться к врачу-травматологу.

Вам могут предложить следующие процедуры:

  • Рентгенологическая диагностика — подразумевает применение рентгена для того, чтобы определить степень изменения хрящевой ткани в суставах. Также рентген выявит наличие ушибов и повреждение кости плечевого сустава.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) — позволяет совершить широкое обследование плеча. Результаты МРТ обладают максимальной информативностью, что дает возможность без проблем выявить такие недуги, как артрит, остеоартроз, болезненные заболевания в области плеча.
  • КТ (компьютерная томография) — представляет собой безболезненное сканирование плечевого сустава, что помогает определить, чем вызвана боль в области плеча — воспалительным, дистрофическим или дегенеративным процессом.

Это наиболее используемые методы в современной медицине, которые применяются при обследовании плечевого сустава.

На вопрос, к какому врачу нужно обратиться, если беспокоит боль в плече, есть однозначный ответ – к травматологу-ортопеду. Но только при диагностированной ранее ишемической болезни сердца следует немедленно обратиться к терапевту, чтобы не пропустить ишемию или инфаркт миокарда.

Основные методы исследования, если имеется боль в плече:

  • электрокардиография;
  • рентгенография;
  • ультразвук;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • лабораторные анализы.

Чем вызваны боли в плечевом суставе после тренировки?

  1. Частичный разрыв сухожилий плечевого сустава или же в народе – растяжение связок. Симптомы — боль при любых движениях в плечевом суставе, болезненность при нажатии на плечо, могут присутствовать покраснение и припухлость, может возникать хруст или треск в суставе.
  2. Тендиниты плечевого сустава – воспаление сухожилий, окружающих сустав, внешней и внутренней его части. Симптомы – в данном случае очень разнообразны, боль в передней или верхней частях плеча, проявляется при вращении и отведении руки, также имеет место болезненность при нажатии. Может протекать хронически с периодическими или же постоянными не сильно выраженными болями в плечевом суставе.
  3. Импинджмент-синдром – повреждение вращательной манжеты плечевого сустава, а именно сухожилий надостной, подостной и подлопаточной мышц. Симпотмы – резкая при выполнении упражнений(жим штанги лежа, отжимания на брусьях, разведения гантелей лежа и др.) или же после тренировки, в состоянии покоя — тупая боль в плече, также проявляющая при поднятии руки вверх.
  4. Бурсит плечевого сустава – воспаление суставной сумки плеча, вызванное чрезмерным скоплением внутрисуставной синовиальной жидкости вследствие травмы. Симптомы – боль при отведении и вращении руки, при запущенных состояниях может быть опухлость плеча или увеличение самой дельтовидной мышцы.
  5. SLAP-синдром – частичный разрыв верхней части суставной губы плечевого сустава. Определяется исключительно с помощью МРТ или в редких случаях УЗИ плечевого сустава, поэтому часто врачи в обычных поликлиниках ставят не правильный диагноз – плечелопаточный периартрит или же артроз плечевого сустава. Симптомы – основной и главный симптом, это боль в плече при отведении руки назад или вращении руки согнутой в локте, щелчки при движении в суставе. В более сложных случаях при большой площади разрыва и слабости мышц, окружающих плечевой сустав, может иметь место вывих плеча, плечо может выскакивать из своего ложа и самостоятельно или с помощью вправляться обратно.
  6. Повреждение Банкарта – как правило , полный отрыв суставной губы плечевого сустава, или с большой поверхностью отрыва, включая костные составляющие. Симптомы – частые или же постоянные вывихи плечевого сустава провоцирующие боль, слабость при движении, щелчки при вращении. Лечится исключительно оперативно.
  7. Артроз плечевого сустава – метаболические нарушения в хрящевой ткани плечевого сустава, из-за которых происходит его истончение и в запущенных стадиях к серьезным нарушениям суставного аппарата плеча. Симптомы – грубый хруст, щелчки или же скрип, треск в суставе, вначале может протекать безболезненно, в развитии и при нагрузках может появляться боль в плечах, иногда ноющая. Сустав может заклинивать, при вращении или движении, как правило по утрам. Может проявляться только при нагрузках, или же, наоборот, по истечению определенного времени после занятий.

Строение плечевого сустава

Итак, мы перечислили основные травмы вызывающие боль в плечах, как видно их много, при этом каждая из перечисленных травм, может иметь различные формы и протекать по-разному.

Боль в плечевом суставе боль после тренировки

Диагностика и определение характера болезни, степени поражения и назначение грамотного и главное правильного лечения – это компетенция исключительно профессионального врача, и в случаях возникновения перечисленных симптомов или же любого дискомфорта в плечевых суставах, мы настоятельно рекомендуем обращаться, непосредственно в медицинское учреждение!

Желательно, чтобы это была спортивная клиника или диспансер, так как, только спортивный травматолог или хирург сможет дать адекватную оценку спортивной травме, назначить эффективное лечение и главное после подобрать правильную реабилитацию и дать советы, как тренироваться в дальнейшем, чтобы избегать травм.

Если же, все-таки Вас настигла травма и заболели плечи, то первое что Вы можете сделать, это найти хорошего врача и обратиться к нему за помощью! И чем быстрее Вы это сделаете, тем больше сэкономите на сроках выздоровления, потраченных на лечение деньгах, и не допустите перехода травмы в хроническую форму.

Травмы плечевого сустава могут возникать при не правильной технике выполнения упражнений или при выполнении определенных упражнений, напротив, в правильной технике. Неправильной техникой можно считать резкое опускание штанги во время жима лежа, взрывные не подконтрольные движения во всех жимах и отжиманиях без соответствующего опыта выполнения в такой технике, большие перекосы штанги во время жима лежа, очень низкое опускание на брусьях, резкие рывковые подтягивания, и др.

В тоже время правильная техника нам велит, выполнять жим штанги лежа широким хватом в полной амплитуде, делать разведения гантелей лежа чуть ли не касаясь пола, опускаться ниже параллели в отжиманиях на брусьях, жать гантели стоя, сидя или лежа опуская прямо до плеч, в излюбленном на сегодняшний день кроссфите большинство движений делается во взрывной манере при большой интенсивности, рекомендуется подтягиваться за голову, касаясь перекладиной затылка или жать штангу из-за головы, список можно продолжать, но мы выбрали основные варианты и упражнения.

Если с выполнением упражнений в неправильной технике все понятно, она должна быть правильной, но всегда ли правильная техника решает вопрос? А дело в том, что перечисленные выше упражнения, выполняемые в правильной технике, анатомически подходят не всем и могут травмировать плечевой сустав.

Например, жим штанги лежа широким хватом в полной амплитуде в бодибилдерском стиле, без моста подвергает суставную капсулу плеча сильному растяжению, что в некоторых случаях может привести к хроническим болям в плече, из-за растяжения связок, бурсита или появившихся дегенеративных изменений в суставе.

Также болеть плечи могут от частого выполнения жима штанги лежа на протяжении многих лет, здесь сказывается накопительная усталость в суставно-связочном аппарате. В таких случаях выходом может быть изменение ширины хвата на более узкий или временный отказ от жима штанги лежа и переход на жимы гантелей под различными углами.

Во избежание растяжений и излишнего травмирования суставной капсулы плеча, можно пробовать жать в не полной амплитуде, чтобы в нижнем положении штанги угол между локтями составлял 90 градусов или чуть меньше, главный критерий, чтобы не было дискомфорта.

Не маловажным фактором безопасного жима штанги лежа является укрепление мышц вращающей манжеты плечевого сустава, так называемых ротаторов плеча, для этого выполняются специальные упражнения: L-fly разведения с гантелями, жгутами и на блоках, а также кубинский жим и вращения.

Кубинский жим/вращения

Укреплять ротаторы плеча рекомендуется всем, кто делает жим штанги лежа, это поможет избежать травм и в придачу добавит лишних килограмм к Вашему рабочему максимуму.

L-fly разведения с гантелями внешняя часть — фаза 1

L-fly разведения с гантелями внешняя часть — фаза 2

L-fly приведение на блоке, внутренняя часть — фаза 1

L-fly приведение на блоке, внутренняя часть — фаза 2

Боль в плечевом суставе боль после тренировки

То же самое можно сказать и про жимы штанги или гантелей стоя, сидя, лежа, для плечевых суставов комфортной будет рабочая амплитуда, когда снаряд опускается до угла в локтях – 90 градусов.

Любимые отжимания на брусьях, отличное базовое и развивающее упражнение в подростковом возрасте, когда суставы еще гибкие, и часто травмоопасное для спортсменов возрастной группы от 25 лет.

Поэтому, если Вы выполняете отжимания на брусьях и при этом чувствуете боль плечах или дискомфорт, рекомендуем изменить технику выполнения, опускаться до угла в локтях – 90 градусов, тем самым Вы избавите плечи от не нужного растяжения и сможете работать с большим весом, что позитивно скажется на результатах.

Разведения с гантелями лежа хорошо прорабатывает грудную мышцу, и Вы не сильно потеряете, если при опускании гантелей выберете угол комфортный для Вашего плечевого сустава, а не тот, который более эффективный для проработки мышцы.

Подтягивания широким хватом за голову или тяга верхнего блока за голову пробивают широчайшие на «ура», при этом страдает плечевой сустав, и если Ваша цель — многолетние тренировки без болей в плечах, сильное и здоровое тело, то рекомендуем делать эти же упражнения, но подтягиваться и тянуть не за голову, а к груди, это уберет вредную нагрузку с плеч, добавит амплитуды и эффективность не пострадает.

Жим штанги из-за головы следует также заменить на армейский жим стоя или жим штанги сидя в классической технике с выведенными вперед локтями.

Что касается взрывной техники, быстрого и резкого темпа выполнения упражнений, читинга, то рекомендуем использовать такой стиль тренировок только после соответствующей подготовки своего организма к таким нагрузкам, проведите как минимум год в зале, лучше под руководством опытного тренера, прочувствуйте свое тело, укрепите связки и суставы, а уже после думайте и экспериментируйте.

Помните, если Вы тренируетесь, то уже находитесь на верном пути, и мы желаем проходить этот путь без травм. Эффективных и безопасных тренировок!

Строение плечевого сустава

L-fly разведения с гантелями внешняя часть — фаза 1

L-fly разведения с гантелями внешняя часть — фаза 2

L-fly приведение на блоке, внутренняя часть — фаза 1

L-fly приведение на блоке, внутренняя часть — фаза 2