Болезнь Гоффа коленного сустава: лечение

Причины развития заболевания Гоффа

Синовиальная оболочка суставной полости имеет несколько складок и воронок. В них располагается жировая ткань. По бокам связки надколенника находится парная крыловидная складка со значительным жировым компонентом. Анатомически она носит название жировое тело Гоффа, представляя собой подушку из адипоцитов.

При травмах коленного сустава, когда повреждаются внутрисуставные компоненты, жировая ткань также раздражается. Чаще всего на фоне кровоизлияний в ней наблюдается острый отек. Через некоторое время сдавленная ткань воспаляется, развивается:

  • гипоплазия;
  • фиброзно-склеротические изменения;
  • гипертрофия.

Что такое болезнь Гоффа коленного сустава в классификации заболеваний? Это результат хронических или острых травм. Процесс затрагивает синовиальные складки, потому поражается сустав в целом.

Другим механизмом развития синдрома Гоффа является нестабильность колена из-за слабости мышц. Частой причиной нарушения функции сустава становится пережатие бедренной артерии под пупартовой связкой поясничной мышцей.

Обескровливаются латеральная и медиальная широкая мышцы бедра, что влечет напряжение в сухожилиях, смещение надколенника. На фоне этого повышается риск любых острых травм при падении или микротравм при движении.

Исследования, проводимые у пациентов с ревматоидным артритом показали, что уровни циркулирующего адипонектина могут помочь в прогнозировании развития дегенерации сустава. При артрозе и остеоартрите эта взаимосвязь является обратной. Чем выше уровень гормона, секретируемого жировой тканью, тем ниже риск развития болезни.

Они исследовали высокомолекулярные изоформы адипонектина – самого биологически активного компонента, а также изучали иммунологические характеристики внутрисуставной жировой ткани коленного сустава. Ученые пытались провести связь между воспалительными молекулами в жировых клетках, фенотипом человека и артритами.

Основной причиной возникновения воспаления жировой ткани в коленном суставе является неадекватное давление на клетчатку.

 Произойти этот процесс может вследствие:
  1. Травматических повреждений. При прямых ударах, падениях на коленное сочленение, резких неудачных движениях нередко начинается кровоизлияние из-за повреждения мелких сосудов. К тому же само жировое тело может зажиматься костями. В совокупности такие факторы провоцируют отечность и увеличение в объеме клетчатки. На этом фоне и начинается развиваться воспаление.
  2. Усиленного давления на левый или правый сустав, что часто связано с профессиональной деятельностью. Такая же реакция возможна и при неадекватных спортивных нагрузках. Это вызывает перегрузку тела Гоффа, постоянное сдавливание, что и ведет к воспалительным процессам. В результате жировая ткань увеличивается в объеме и происходит уже вторичное ущемление костными окончаниями.
  3. Дегенеративных изменений. На фоне артроза происходит изменение хрящевой ткани с нарастанием шипов и остеофитов. Именно эти образования и начинают давить и раздражать клетчатку. А так как артроз – болезнь хроническая и необратимая, с ее прогрессом раздражение тела Гоффа увеличивается и воспалительный процесс усугубляется.
  4. Гормональных сбоев. Нередко болезнь встречается у дам климактерического возраста. Такая зависимость объясняется снижением уровня женских гормонов, на фоне чего уменьшается эластичность тканей, и происходят метаболические изменения.
  5. Нарушений обменных процессов. Изменение жирового и углеводного обмена приводит к изменению структуры самой клетчатки. Ее неестественное разрастание, происходящее на этом фоне, заканчивается защемлением и, соответственно, воспалением.
На основании классификации основных причин можно выделить группы риска, в которые входят:
  • женщины с наступлением климакса;
  • спортсмены, нагружающие чрезмерно колени и имеющие травмы;
  • люди, чья профессиональная деятельность связана со стоянием на коленях или угрозой частых падений.

Воспаление тела Гоффа редко встречается как острая патология. В большинстве случаев воспаление носит хронический характер. На этом фоне жир начинает видоизменяться, замещаясь более жесткими тканями. При этом коленный сустав утрачивает свои способности перераспределять нагрузку.

Группы риска

болезнь гоффа

Болезнь Гоффа или липоартрит – это асептическое (без заражения вирусами и микробами) воспаление жировой ткани тел Гоффа, в результате которого они постепенно теряют свою способность амортизировать. Существует 2 стадии развития болезни: острая и хроническая. Если своевременно не вылечить первую, то она переходит во вторую.

Выделяют несколько причин развития болезни Гоффа в коленном суставе:

  • травма, полученная в любом возрасте: падение, резкий поворот или разгибание;
  • неудобная поза при работе: сидя на корточках или опираясь на колени, например: у циклевщиков или полотеров;
  • гормональные изменения (климакс);
  • постоянная большая нагрузка на коленный сустав. Это встречается у спортсменов, артистов, особенно балета и цирка;
  • артроз.

Острую стадию протекания болезни определить достаточно легко:

  • слабость четырехглавой мышцы;
  • разгибания сустава ограниченно;
  • есть резкие боли;
  • появляется покраснение;
  • образовывается локализованный отек.

Врач при наличии этих признаков диагностирует болезнь Гоффа очень легко, даже при простом осмотре.

Сложнее определить болезнь в хронической стадии протекания. Стоит обратить внимание на такие симптомы:

  • появление болей в ночное время и при попытке опереться на пораженную конечность;
  • снижение деятельности четырехглавой мышцы бедра;
  • рядом с наколенником образовываются новообразования, издающие треск при надавливании на них;
  • сустав колена начинает работать нестабильно.

Для подтверждения диагноза, кроме осмотра с пальпацией, потребуются дополнительные исследования: артроскопия, МРТ или КТ.

Для любой стадии болезни Гоффа в коленном суставе есть 2 варианта лечения:

  • радикальный (операционный);
  • консервативный.

При легкой и средней форме заболевания может быть достаточно и противовоспалительной терапии, которая будет заключаться в следующем:

  1. Установка режима покоя для пораженного сустава, то есть рекомендуется постельный режим с ограничением движений.
  2. Ввод в сам сустав гормональных препаратов (кортикостероидов), уменьшающих воспаление.
  3. Проведение физпроцедур (облучение лампой Соллюкс, лазеро- и оксигенотерапия, грязевые и парафиноозокеритовые аппликации, электромиостимуляция).
  4. ЛФК, то есть занятия направленные на укрепление мышц-разгибателей голени и восстановление подвижности колена.

В тяжелых случаях и при прогрессировании болезни Гоффа, врачи рекомендуют восстанавливать деятельность сустава с помощью оперативного вмешательства, а именно отсечением (или удалением) пораженной части тел Гоффа (ущемленных), а также образовавшихся уже в колене узлов. Проводится данное хирургическое действие артроскопическим методом.

После проведения операции в течение 2-3 недель больному требуется реабилитация, которая будет стимулировать образование полноценных жировых тел и восстановление амортизационной функции  колена. Она будет заключаться в:

  • физиотерапии (процедуры необходимы такие же, как и при консервативном лечении);
  • массаже;
  • занятиях ЛФК;
  • приеме ванн, грязевых и с минерализованными водами (йодобромной, сульфидной и радоновой).

При лечении болезни Гоффа, народными средствами можно только снять болевые ощущения, поэтому, если вы хотите получить положительный эффект, следует при выявлении первых признаков заболевания обратиться к врачу.

Не вирусы и микроорганизмы провоцируют воспалительный процесс, а исключительно травмы и повреждения, перенесенные ранее.

Коленный сустав обладает телом Гоффа, представляющего собой скопление подкожной жировой клетчатки. Оно заключено в особую капсулу, расположенную между собственной связкой надколенника и синовиальной оболочкой.

Жировое тело содержит лимфатические и кровеносные сосуды, нервные окончания.

Его задача – перераспределять нагрузку и служить амортизатором.

Болезнь Гоффа коленного сустава: лечение

При механическом воздействии (разовом или систематическом) жировые дольки повреждаются, возможны кровоизлияния и отеки.

Дальнейшее развитие воспалительного процесса может привести к замещению жировой ткани соединительной. Вклиниваясь в полость между костями, жировая прослойка вызывает боль и нарушение работы сустава, мышцы которого со временем деформируются.

1. Хронические поражения, вызванные чрезмерными нагрузками (зона риска – спортсмены).

2. Травма колена (нередко полученная еще в юности).

Виды травм бывают разными. Это может быть падение на колено, резкие движения – разгибание или неудачный поворот голени. Длительное пребывание в положении «на коленях» или «на корточках» также могут спровоцировать воспалительный процесс.

Различают две основные причины, из-за которых формируется липоартрит коленного сустава:

  • повреждение колена (в молодости);
  • поражение хронической формы, связанное с чрезмерными нагрузками (явление характерно для спортсменов).

Типы повреждения, которые способствуют развитию болезни – это разворот голени, резкое падение на колено и внезапное разгибание колена. Во всех случаях тело Гоффа прищемляется суставными мыщелками. Более того, еще одним фактором, вследствие которого возникает синдром Гоффа является продолжительное давление на сустав, т.е. когда человек долго сидит на коленках либо на корточках.

Обратите внимание! Липоартриту коленного сустава подвержены женщины, возрастом от 40 лет, т.к. у них во время климакса происходят изменения в гормональном фоне и люди, страдающие от артроза колена.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болят суставы рук и ног – что делать?

В строении колена есть не только кости, но и хрящевые ткани, слизистые сумки и четыре связки. А промежуток между связками и костями заполнен жиром, его главная функция – амортизация. Тело Гоффа прикрыто синовиальной оболочкой, образующей крыловидные складки, которые пронизаны нервами, кровяными и лимфатическими сосудами.

Важно! После повреждения коленного сустава очень часто случается кровоизлияние в жировые ткани, расположенные рядом со связками.

Основные методы лечения

В зависимости от периода заболевания, бывают два вида симптомов – острый и поздний.

— Боли в коленном суставе;

— Усиление отека;

— Невозможность разогнуть сустав до конца.

— Ночные боли;

— Наличие крепитирующих образований с обеих сторон колена, нажатие на которые вызывает треск;

— Невозможность опереться на больную конечность;

— Снижение функциональности бедренной четырехглавой мышцы;

— Нестабильность проблемного сустава (расшатанность, подкашивание).

Если диагноз установлен своевременно и правильно, есть большая вероятность полного выздоровления. На сегодняшний день используют два метода лечения: консервативный и оперативный.

При консервативной терапии устраняется нагрузка на сустав и проводится лечение, направленное на снятие симптомов воспаления. На начальной стадии предусмотрены гормоны, которые вводят прямо в полость воспаленного сустава. Также доктор назначит массаж, физиотерапию и лазеротерапию.

Как правило, после таких процедур проводят курс реабилитационного массажа. В большинстве случаев двигательная функция колена восстанавливается. Лечение должно проводиться поэтапно и быть направленным на:

  • восстановление движения сустава;
  • снятие воспаления;
  • нормализацию мышечного тонуса.

— Усиление отека;

— Ночные боли;

Как распознать?

К сожалению, диагностировать липоартрит затруднительно, поэтому изначально врач обращает внимание на жалобы пациента, такие как боль, хромота, припухлость в области наколенника, невозможность полностью разогнуть ногу в колене.

Далее, для более точной диагностики заболевания, специалист назначает ряд обследований, это могут быть:

  • МРТ – самое распространенное и эффективное обследование;
  • КТ – компьютерная томограмма;
  • Артроскопия – вскрытие сустава;
  • Артропневмография – рентгеновское исследование, проводимое с помощью наполнения полости сустава кислородом;

Общие сведения

В качестве основного стабилизирующего компонента в суставе выступают связки. Тем не менее немаловажным сегментом системы является и мягкая ткань. Она состоит из синовиальных сумок, тел Гоффа (жировых образований).

Жировая клетчатка, получившая название тело Гоффа, скоплена непосредственно в области связки надколенника и ограничена синовиальной оболочкой колена. Его задача – обеспечение амортизации и недопущение прямых нагрузок при движении ногой на синовиальную оболочку. Жировая ткань насыщена сосудами и нервными волокнами.

Заболевание Гоффа характеризуется именно как воспалительный процесс неинфекционного характера, имеющий хронический тип. Болезнь относится в классификаторе к патологиям мягких тканей. При длительном течении происходит гипертрофия жировой клетчатки, при которой жир замещается грубыми фиброзными тканями. Это в свою очередь нарушает функциональность колена и вызывает негативные симптомы.

По-другому эта патология называется хронической гиперплазией крыловидных складок коленного сустава, липоартритом или синдромом Гоффа по фамилии врача, описавшего ее. Характеризуется она неинфекционным воспалением жирового тела колена.

Чаще всего возникает из-за травм или повышенных нагрузок, когда происходит ущемление жирового тела Гоффа. Поэтому подвержены заболеванию в основном молодые активные мужчины. Но часто болеют также женщины после 50 лет, что связано с гормональными изменениями в организме из-за климакса. Примерно 12% пациентов с различными суставными патологиями сталкиваются именно с этим диагнозом.

Жировое тело коленного сустава – это образование, которое служит для перераспределения нагрузок и амортизации толчков. Колено всегда подвергается большим нагрузкам, особенно у спортсменов. Чтобы защитить связки и хрящевые ткани, необходимо тело Гоффа коленного сустава.

Оно обеспечивает хорошую защиту суставным образованиям. Подобных жировых тел в колене несколько. Располагаются они в тех частях сустава, которые подвергаются большим нагрузкам. Самое большое из них находится под наколенником и защищает синовиальную сумку сустава.

Тела Гоффа имеют много кровеносных сосудов и нервных окончаний. Такое строение эффективно для возможности регенерации тканей, но именно из-за этого в них часто возникает воспаление. Когда жировое образование сдавливается суставными поверхностями, происходит нарушение его кровоснабжения и перерождение клеток в плотную фиброзную ткань.

Жировое тело в коленном суставе

В коленном суставе человека присутствуют особые жировые образования, которые служат для дополнительной амортизации

Болезнь гоффа коленного сустава –характеристика

Перед тем, как лечить болезнь Гоффа коленного сустава, нужно определить стадию заболевания. На раннем этапе применяют консервативное лечение – физиотерапевтические процедуры, на позднем – хирургическое вмешательство.

Лечение условно разделяют на три этапа:

  1. Как лечить болезнь Гоффа коленного суставаНа первом этапе важен покой, ограничения движения в суставе. Для предотвращения травматизации могут накладывать гипсовую лангету. Одновременно используют инъекции кортикостероидов, чтобы снизить воспаление.
  2. На втором этапе важна физиотерапия, направленная на регенерацию суставных элементов. Используют лазер, грязи, радоновые ванны, ультразвуковую терапию, чтобы усилить кровоток и отток лимфы, снять отечность и боли.
  3. На третьем этапе важно предотвратить мышечную атрофию с помощью массажей, электрической стимуляции мышц и упражнений. Пациента обучают ходить правильно, увеличивают двигательную активность.

При отсутствии успеха консервативной терапии гиперплазированные и склерозированные участки жировой ткани удаляются хирургически. Применяется эндоскопия с надрезами по бокам связки надколенника. Резекция тела Гоффа коленного сустава сопровождается надсечением связок, синовиального кармана и подшиванием структур. Во время артропластики исследуют сустав на предмет других повреждений.

Народная медицина

Лечение народными средствами разрешено применять только после консультации у травматолога или хирурга. К распространенным методам относятся аппликации грязи, глины, озокерита и парафина. Процедуру допустимо выполнять в домашних условиях.

В раннем возрасте болезнь Гоффа выступает осложнением травм колена, возможна у молодых танцоров и спортсменов. Лечение протекает успешнее за счет быстрой регенерации тканей. Детям назначают массаж, лазерную терапию, парафиновые аппликации.

Упражнения нужны, если наблюдается слабость четырехглавой мышцы бедра, а также проведена артроскопия. Под руководством физиотерапевта выполняются следующие движения:

  1. Как лечить болезнь Гоффа коленного суставаПодъемы выпрямленной в колене ноги в положении лежа на спине – 10-15 раз в три подхода.
  2. Сжатие мячика диаметром 30-40 см между коленями в положении сидя на стуле.
  3. Подъемы таза лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, при этом ступни стоят на полу. При выполнении данного упражнения между коленями можно зажимать мячик.
  4. Шаги на месте: выполняем шаг с упором на пятку, разворачивая корпус к шагающей ноге. Стоящая позади нога опирается на носок. Делаем шаг обратно. Повторяем по 10 шагов на каждую ногу.

Болезнь Гоффа или липоартрит – заболевание, вызванное воспалением жировой ткани, расположенной в крыловидных складках коленного сустава.

Причины развития

Не вирусы и микроорганизмы провоцируют воспалительный процесс, а исключительно травмы и повреждения, перенесенные ранее.

Основные симптомы

— Усиление отека;

— Ночные боли;

Какое лечение?

Несмотря на распространенность болезни Гоффа, выявить ее очень сложно. Причина кроется в нежелании пациентов пройти полный курс обследования.

Установив диагноз, врач назначает лечение, которое направлено на подавление воспаления, устранение блокировки при движении в суставе, предотвращение разрастания жировой ткани и укрепление четырехглавой мышцы бедра. Все эти меры способствуют восстановлению полноценного функционирования конечности.

На ранних стадиях заболевания можно ограничиться консервативной терапией, в более тяжелых случаях необходимо оперативное вмешательство.

— Введение в щель сустава кислорода;

— Лазерная терапия;

— Индуктометрия;

— Спелеотерапия;

болезнь гоффа коленного сустава.

— Оксигенотерапия внутрисуставная, способствующая ликвидации блокады благодаря выдавливанию тела Гоффа;

— Электростимуляция мышц голени и бедра;

— Введение внутрь сустава кортикостероидов и препаратов, уменьшающих воспалительный процесс в области колена и разрастание соединительной ткани;

— Ультразвук на переднюю и боковую части колена;

— Электрофорез с йодом;

— Радоновые и сероводородные ванны;

— Облучение при помощи лампы Соллюкс;

— Физиопроцедуры (парафинолечение, грязевые обертывания);

— Гимнастика;

— Массаж;

Хороший результат дает медовый компресс, в состав которого также входят йод, желчь медицинская, нашатырный спирт, глицерин. Компоненты смешиваются в равной пропорции. Перед применением раствор встряхивается. Накладывают такой компресс на 24 часа в течение месяца, через день.

При неэффективном результате консервативного способа лечения специалист назначает оперативное.

Операция проводится ортоскопическим методом.

Удаляется зажатая и увеличенная в размере часть подкожной жировой клетчатки, а также соединительные разрастания. При этом остаются частички клетчатки, которые со временем разовьются в полноценное тело Гоффа.

Последствия

Послеоперационный реабилитационный период составляет всего три-четыре недели.

Проводится восстанавливающая физиотерапия и лечебная физкультура, исключаются любые нагрузки на колено.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Всё о лечении содой и перекисью водорода одновременно по методу профессора Неумывакина

Специалисты рекомендуют время реабилитации провести в санатории, где можно будет пройти курс массажа, ЛФК, физиотерапию, лечение грязями.

Скорейшему выздоровлению будут способствовать курорты с йодобромными, сульфидными и радоновыми водами.

Мне нравитсяКлассПоделиться

Болезнью Гоффа или липоартритом называют перерождение жировой клетчатки (жировых тел Гоффа) находящейся вокруг коленного сустава.

Ее проявлением служит потеря нормальной подвижности сустава, постоянный хруст, дискомфорт, припухлость, боль в области колена и хромота.

По статистике, данное заболевание чаще всего встречается у женщин после 45 лет.

На частоту и тяжесть липоартрита указывает то, что среди всех случаев тяжелых отклонений в функционировании ног доля нарушений спровоцированных этой болезнью составляет около 12%. При этом заболевании воспалительный процесс развивается на фоне разрастания жировой клетчатки.

болезнь Гоффа коленного сустава фото

Причины

Симптомы и лечение болезни Гоффа коленного сустава

При данной патологии нередко отмечается нарушение целостности жирового тела в зоне так называемых крыловидных складок.

Наиболее часто это болезненное состояние возникает при различных травмах колена, в результате которых происходит защемление и разрушение жировых долек, а также кровоизлияния и отечность тканей.

При этом тела Гоффа теряют упругость и эластичность. В поврежденной зоне обнаруживается рост фиброзной ткани и рубцевание. При этом она не способна выполнять те функции, которые выполняет жировая ткань.

Существуют разные причины и факторы, которые могут привести к развитию болезни Гоффа. Наиболее распространенными из них являются:

  • изменения уровня гормонов в организме, например, при климаксе у женщин;
  • прогрессирование артроза колена;
  • механические повреждения коленного сустава;
  • воспаление околоколенной области;
  • давление на переднюю зону коленного сустава в течение продолжительного промежутка времени.

Коленный сустав представляет собой сложную биомеханическую систему.

Она включает большое количество разнообразных анатомических формирований, способствующих выполнению тех или иных функций. При поражении каких-либо элементов нарушается деятельность всей системы.

Болезнь гоффа коленного сустава

Далее рассмотрим, что собой представляет болезнь Гоффа. Причины и лечение заболевания также будут описаны в статье.

Общие сведения

В качестве основного стабилизирующего компонента в суставе выступают связки. Тем не менее немаловажным сегментом системы является и мягкая ткань.

Она состоит из синовиальных сумок, тел Гоффа (жировых образований). Последние располагаются в зоне крыловидных складок.

Также в мягкотканый компонент включены мышцы, которые окружают сочленение и мениски.

Липоартрит

Болезнь Гоффа коленного сустава представляет собой процесс перерождения жировой ткани, окружающей сочленение. Липоартрит может перейти в артроз, вызывая при этом в течение многих лет болезненность.

При отсутствии терапевтических мероприятий жировая подушка теряет свои свойства, перестает выполнять свои функции. В результате патология принимает хроническую стадию.

Болезнь Гоффа коленного сустава, симптомы которой будут рассмотрены далее более подробно, проявляется ограничением в движении, хромотой, болью, чувством дискомфорта в сочленении. Также возникают хруст и припухлость.

К наиболее распространенным причинам развития патологического процесса относят повреждение в жировом теле (в районе крыловидных складок). Как правило, это является следствием травм.

При этом жировые дольки защемляются и повреждаются, происходит кровоизлияние с последующим отеком тканей. На участке повреждения возникает разрастание и распространение фиброзной ткани.

Несмотря на то что она замещает утраченную жировую, выполнять ее функции не может. У некоторых пациентов болезнь Гоффа коленного сустава является следствием влияния гормональных факторов.

В частности, развитие патологии приходится на климактерический период. Также недуг появляется при артрозе колена.

Часто в качестве провоцирующих факторов выступают продолжительное давление на переднюю область сочленения, незначительная травма, воспалительный процесс. Зачастую болезнь Гоффа коленного сустава появляется у женщин после 45 лет. Это обусловлено нарушениями гормонального фона.

Диагностика

Наиболее информативными диагностическими методами являются артроскопия и рентген сустава при болезни Гоффа. В некоторых случаях назначается МРТ.

На первом этапе обследования специалист в беседе с пациентом выясняет время обнаружения признаков недуга, вероятную связь с травмой.

Жировое тело Гоффа

Осматривая коленный сустав, доктор оценивает степень ограниченности движения, состояние четырехглавой бедренной мышцы, обращает внимание на локализацию отека, характерную для патологии.

Липоартрит

Болезнь Гоффа коленного сустава представляет собой процесс перерождения жировой ткани, окружающей сочленение. Липоартрит может перейти в артроз, вызывая при этом в течение многих лет болезненность. При отсутствии терапевтических мероприятий жировая подушка теряет свои свойства, перестает выполнять свои функции.

В результате патология принимает хроническую стадию. Болезнь Гоффа коленного сустава, симптомы которой будут рассмотрены далее более подробно, проявляется ограничением в движении, хромотой, болью, чувством дискомфорта в сочленении. Также возникают хруст и припухлость.

Диагностирование заболевание не составляет никакого труда, так как оно характеризуется определенными признаками. Основными из них являются:

  • больному сложно разгибать ногу вследствие снижения функций четырехглавой мышцы бедра;
  • дискомфорт в колене;
  • отечность коленного сустава;
  • при пальпации воспаленного места ощущаются плотные образования;
  • развивается хроническая боль в колене.

Чаще всего болезнь Гоффа — длительное заболевание. Для каждого этапа течения недуга характерны свои особенности. Например, для острого периода характерно:

  • появление болей в колене;
  • сильная отечность;
  • утрудненное разгибание конечности.

Часто люди думают, что болезнь Гоффа, лечение которой будет проводиться народными средствами, отступит. Они могут снять только боль, а процесс воспаления в суставе не уходит.

Самыми популярными средствами домашней терапии заболевания считаются компрессы, приготовленные из зеленой или голубой глины. Болевые ощущения также помогут снять компрессы из натуральных компонентов. Среди них: глицерин, йод и мед.

Наиболее опасным последствием липоартрита может стать артроз колена, который приведет к постоянным болям в суставах. Вот почему очень важно обращаться к врачу при появлении первых признаков заболевания. Только своевременная терапия будет залогом полного выздоровления.

Лечебная гимнастика и массаж

Болезнь Гоффа: характеризуется гиперплазией жировой ткани под надколенником. Она характеризуется небольшой болью при движениях в коленном суставе и болезненной опухолью, расположенной по обеим сторонам связки надколенника.

Задачи масссажа: предупредить атрофию мышц бедра, улучшить крово- и лимфоток, снять боль, ликвидировать выпот, добиться обратного развития процесса или предупредить его прогрессирование.

На коленном суставе применяют плоскостное поглаживание, растирание основанием ладони, фалангами пальцев и вдоль надколенника большими пальцами. Заканчивают массаж активно-пассивными движениями.При атрофии четырехглавой мышцы бедра применяют массаж, парафиноозокеритовые аппликации на сустав и электростимуляцию четырехглавой мышцы бедра с внутримышечным введением АТФ. Продолжительность массажа 10–15 мин.

Лягте на спину. Согните колени до прямого угла. Не отрывая стопы от пола, медленно перемещайте нижние конечности к ягодицам до тех пор, пока не почувствуете ощущение болезненности в области передней части колена или бедра.

Лягте на живот. Сгибайте поочерёдно ноги в колене. Желательно стараться пяткой коснуться ягодицы. При выполнении этого упражнения вы должны чувствовать лёгкую болезненность в передней области бедра и колена. Количество повторов 8–10 раз.

Прислонитесь к стене. Сделайте полшага вперёд, при этом спина должна оставаться прижатой к стене. Медленно опускайтесь вниз, не отрывая спины от стены, желательно до тех пор, пока между бёдрами и голенью не будет прямого угла.

Приседания с мячом. Исходное положение: стоя, слегка откинувшись назад, мяч расположен между поясницей и стеной. Выполняют приседания до угла 90 градусов. Глубже не стоит, так как нагрузка на коленный сустав значительно увеличивается.

Ходьба назад. Желательно выполнять это упражнение на беговой дорожке, придерживаясь за поручни. Скорость не должна быть выше 1,5 км/ч. Необходимо стремиться к полному выпрямлению ноги.

Упражнение с использованием резиновой ленты длиной 2 метра, которую фиксируют к неподвижному предмету с одной стороны и к здоровой ноге с другой. Выполняя махи в сторону, тренируют мышцы обеих конечностей.

Прыжки на ноге сначала через линию, затем через скамейку. Это тренирует координацию движений и силу мышц.

При выполнении упражнений на велотренажере необходимо следить, чтобы в нижней точке нога была выпрямлена.

Прыжки могут быть на ровной поверхности или на степе. Для большей эффективности нужно запрыгивать прямо и боком.

Болезнь Гоффа коленного сустава, лечение

Бег приставными шагами и ходьбу в воде можно выполнять после полного заживления раны.

Лечебной физкультурой можно заниматься и в домашних условиях.

Провоцирующие факторы

Болезнь Гоффа имеет острую и запущенную стадию. Для острой фазы характерна такая симптоматика:

  1. болезненные ощущения в суставе;
  2. больной не может разогнуть колено полностью;
  3. отечность.
  4. На запущенной стадии появляются такие симптомы как:
  5. сильные боли в ночное время;
  6. функциональная нестабильность сустава;
  7. уменьшение работоспособности четырехглавой бедренной мышцы;
  8. при пальпации с обеих сторон коленного сустава обнаруживаются крепитирующие патологии, если на них нажать, то можно услышать характерный скрип;
  9. блокада коленного сустава, не позволяющая полноценно опереться на нижнюю конечность.

К наиболее распространенным причинам развития патологического процесса относят повреждение в жировом теле (в районе крыловидных складок). Как правило, это является следствием травм. При этом жировые дольки защемляются и повреждаются, происходит кровоизлияние с последующим отеком тканей.

На участке повреждения возникает разрастание и распространение фиброзной ткани. Несмотря на то что она замещает утраченную жировую, выполнять ее функции не может. У некоторых пациентов болезнь Гоффа коленного сустава является следствием влияния гормональных факторов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Можно ли заниматься на велотренажере при артрозе коленного сустава

В частности, развитие патологии приходится на климактерический период. Также недуг появляется при артрозе колена. Часто в качестве провоцирующих факторов выступают продолжительное давление на переднюю область сочленения, незначительная травма, воспалительный процесс.

Хирургическое вмешательство

Современным способом оперативного лечения болезни Гоффа является артороскопическая методика. При этой манипуляции в сустав через небольшие проколы вводятся инструменты и камера. Это позволяет избежать обширной травматизации, ускорить восстановление тканей.

Болезнь Гоффа коленного сустава: лечение

При операции иссекаются участки хронического воспаления, ущемленные, омертвевшие ткани жирового тела. Устраняются последствия липоартрита, восстанавливается подвижность в суставе.

Без надлежащей терапии болезнь Гоффа может привести к следующим осложнениям:

  • Жировая ткань вокруг колена прекращает выполнение функции анатомического буфера, что приводит к хроническому течению заболевания.
  • В некоторых случаях липоартрит трансформируется в артроз колена, который сопровождается многолетними непрекращающимися болями в суставе и нарушением его функций.

Клиническая картина

Болезнь Гоффа коленного сустава имеет характерные признаки. В частности, обнаруживаются припухлость в нижнем переднем сегменте, гипотрофия, дисфункция нижней головки бедренной четырехглавой мышцы. На фоне патологии разгибание сочленения осуществляется не до конца без выраженного участия менисков и связочного аппарата.

Обнаруживаются крепитирующие псевдофлюктурирующие формирования по обе стороны от надколенной связки. При прикосновении к поврежденной области появляется боль. Припухлость сустава выражена достаточно четко.

При хронической форме патологии симптомы болезни не всегда хорошо определимы. В связи с этим может быть назначена дополнительно КТ либо МРТ. Среди общих симптомов заболевания следует отметить ложные и истинные суставные блокады.

При гиперплазии жировых тел зачастую происходит фиброзирование синовиальной оболочки. При рентгенологическом исследовании обнаруживаются признаки 1-2 стадии артроза. Это, вероятно, во многих случаях является основанием для постановки неправильного диагноза.

На наличие изменений четко указывает артропневмограмма. В частности, при исследовании обнаруживается ригидность в верхнем завороте и увеличение объема в заднем, при котором развивается грыжевое выпячивание (киста Беккера).

В нижнем отделе, в надколеннике, жировая ткань подвергается гипертрофии с последующим внедрением ее между бедренной и большеберцовыми костями. На снимках при рентгенологическом исследовании зачастую обнаруживается калькулезный бурсит в зоне крыловидных складок.

Основным симптомом заболевания является невозможность полностью разогнуть ногу в коленном суставе. При этом, в суставе не наблюдается патологии в состоянии менисков или связок. Так как в суставе развивается воспаление, определяется также припухлость сустава, особенно, его нижней части.

При ощупывании коленного сустава по обе стороны от связки надколенника, определяется образование, которое при надавливании на него, слегка похрустывает(крепитация). Еще одним частым симптомом болезни Гоффа, является гипотрофия (уменьшение объема) четырехглавой мышцы бедра со снижением ее силы, а значит, и функции. Снижение силы четырехглавой мышцы приводит к развитию нестабильности коленного сустава.

Коленное сочленение представляет собой многофункциональное сложное образование. Оно отвечает за передвижение человека, принимает на себя вес всего тела, выполняет множество различных движений и обеспечивает амортизационные функции при физической активности.

Питание жировых тел осуществляется с помощью сосудов: кровеносных и лимфатических, также присутствует иннервация. При травмах и высоких нагрузках происходит повреждение жировых долек, которое может сопровождаться кровоизлиянием и отеком, развивается воспалительный процесс.

Воспаление жировой ткани приводит к тому, что она замещается соединительной тканью. Постепенно происходит деформация жировой подушки, меняется форма и размер. В результате ее ткани вклиниваются в сустав, нарушая его функционирование и вызывая болевой синдром в колене.

Лечение народными средствами

Болезнь Гоффа коленного сустава: лечение

Некоторые люди предпочитают научной медицине народные рецепты. При этом они возлагают на них напрасные надежды, поскольку при болезни Гоффа народными средствами снимаются только болевые ощущения, а воспалительный процесс прогрессирует дальше.

Самыми популярными методами лечения данного заболевания в домашних условиях являются:Компресс из глины приготовить просто. Голубая или зеленая глина разводится теплой водой до консистенции сметаны и наносится на сустав слоем в несколько сантиметров, закрепляется бинтом или пленкой и укутывается теплой шерстяной вещью.

В летнее время хорошо прикладывать к суставу на ночь свежие листья лопуха или хрена. Фиксируется лист с помощью бинта.

Смешивают по 1 ложке соль и соду, к ним добавляют 4-5 капель йода и полученную массу наносят на сустав на 10-15 минут, а затем смывают. После процедуры кожа может быть раздражена, поэтому следует смазать ее питательным кремом.

Липоартрит опасен тем, что при отсутствии своевременной терапии он может трансформироваться в артроз колена, что приведет к постоянным суставным болям. Именно поэтому так важно при подозрении на болезнь Гоффа сразу обращаться к специалисту.

Для каждого заболевания народная медицина предлагает множество рецептов, в основе которых лежат натуральные компоненты, травы, продукты пчеловодства. При их использовании пациенты должны четко понимать, что народные средства не смогут вылечить заболевание, они способны лишь снизить остроту симптомов.

Встречающиеся в различных лечебниках советы в основном рекомендуют использование различного рода согревающих компрессов. Вся проблема в том, что перечисленные способы снимают болевые ощущения, маскируют болезнь, но не решают проблему.

Своевременно не вмешавшись в ход болезни, Вы рискуете трансформировать болезнь Гоффа в более серьёзное заболевание – артроз, что приведёт к постоянным болевым ощущениям в области коленного сустава. Поэтому не стоит слепо верить народной медицине и при появлении каких-либо симптомов, которые я перечислил в статье, настоятельно рекомендую Вам не затягивать с принятием решения и обратиться к специалисту, которые сможет правильно диагностировать заболевание и назначить необходимый курс лечения.

Болезнь Гоффа коленного сустава, лечение этого заболевания, не должно Вас пугать – эта проблема для современной медицины вполне решаема.

Задачи и особенности терапии

Жировое тело Гоффа

Лечение патологии выполняется поэтапно. Терапевтические мероприятия направлены на достижение следующих целей:

  • Восстановление двигательной и опорной функций нижней конечности.
  • Устранение воспаления.
  • Возвращение работоспособности мускулатуре ноги.

Для укрепления мышц-сгибателей больному назначают лечебную ходьбу и гимнастику. Терапия включает в себя также внутрисуставную оксигенацию (воздействие кислородом), введение стероидов в полость и прилегающие ткани.

При атрофии бедренной четырехглавой мышцы рекомендовано вибровоздействие (вибрирующие поглаживания и растирания основанием ладони). Данные методы способствуют устранению боли, замедлению дальнейшей атрофии, улучшению кровообращения.

В качестве терапевтического воздействия часто применяется артроскопия. При введении артроскопа в суставную полость специалист не только устанавливает степень разрастания ткани, но и удаляет ее. Этот метод считается самым радикальным.

В заключение

После проведения операции следует восстановительный период. В течение него пациенту рекомендовано посещение курортов, санаториев, применение радоновых, сульфидных и йодобромных ванн. Устранение болезни Гоффа считается достаточно трудоемким и длительным процессом, требующим соблюдения всех назначений и предписаний.

Воспалительная болезнь Гоффа коленного сустава, при отсутствии лечения, может стать причиной развития артроз. Симптомы повреждения не выделяются и потребуется помощь специалиста для точной диагностики.

Болезнь Гоффа – это воспаление жировой ткани под надколенником. Патология часто возникает на фоне других заболеваний колена, которые не диагностируются вовремя. Потому лечение необходимо направить на стабилизацию сустава, что приведет к коррекции биомеханических нарушений.

Болезнь Гоффа является одним из заболеваний, поражающих коленное сочленение. На начальных стадиях она легко поддается консервативному лечению и у более 90% пациентов заканчивается полным выздоровлением.

Даже в запущенном состоянии липоартрит можно вылечить с помощью хирургического вмешательства, но к этому времени гиперплазия жировой подушки может нанести непоправимый вред элементам сустава. Поэтому при возникновении болей, хруста, отека, ощущения дискомфорта при движении, не медлите с визитом к врачу.