Челюстно лицевой артрит — Суставы

Причины развития

Артроз сустава – заболевание, которое характеризуется разрушительным процессом в хрящевых тканях. Если игнорировать эту болезнь, то разрушительному воздействию артроза подвергаются не только хрящи, но и кости, которые образуют сустав, а также связки и мышечная ткань.

Артроз челюстно-лицевого сустава развивается следующим образом – сначала покрывающий головку кости хрящ становится постепенно тоньше, а потом и вовсе стирается, оголяя головку челюсти. Хрящевая ткань не способна к регенерации, поэтому компенсирующие функции организма приводят к образованию костной ткани на месте изношенного хряща, что ведет к деформации сустава и нарушению его функций.

Причин, которые могут привести к заболеванию, бывает много, но среди них можно выделить наиболее распространенные:

  • преклонный возраст;
  • период климакса у представительниц женского пола;
  • наследственный фактор, генетическая предрасположенность;
  • нарушение метаболических процессов в организме;
  • хронические воспалительные процессы;
  • частые простуды и прочие инфекционные заболевания;
  • травмы и усиленные нагрузки на челюсть;
  • неправильно сформированный прикус или другие ортопедические проблемы с зубами.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава чаще всего развивается в результате того, что занесена инфекция или когда — то была получена травма, в зависимости от того, как выражена этиология болезни, острыми и хроническими факторами и по характеру течения.

В зависимости от симптомов, которые появляются в результате занесенной инфекции, артрит височно-нижнечелюстного сустава может иметь неспецифическую и специфическую формы. Результатом механического повреждения обычно являются артриты травматического типа.

Острая форма артрита

Острая форма артрита появляется в результате мощного действия механического характера в результате ударов, ушибов, чрезмерного открытия ротовой полости, поэтому, когда протекает артрит нижнечелюстного сустава лечение имеет важное значение.

Те, кого поразил такой недуг, жалуются на проявления резкого болезненного ощущения в области сустава в период его повреждения. Артрит нижнечелюстного сустава, симптомы которого проявляются при попытке открывать рот, вызывает болезненное ощущение, смещает подбородок во время протекания болезни в сторону того сустава, который поврежден.

Симптомы

Наблюдается развитие отека. Резкая боль во время пальпации сустава. Отклонения от нормы не определяются во время рентгенографического исследования, если в мыщелковом отростке нет переломов костных структур.

Челюстно лицевой артрит — Суставы

Исключением, когда наблюдается артрит нижнечелюстного сустава, могут оказаться случаи, когда произойдет разрыв аппарата со связками, сопровождающийся излиянием крови в сустав; в таких вариантах на рентгенограмме определяют наличие расширения щели на суставе.

Острая форма артрита инфекционного происхождения развивается чаще всего на фоне тонзиллита острой формы, при переохлаждении, гриппе и т.д.

Артриты ревматического и ревматоидного типа являются итогом гематогенного инфицирования или распространения инфекции при отитах, мастоидитах, остеомиелитах ветви челюсти, паротите гнойного характера.

Симптомы

https://www.youtube.com/watch?v=2oyx5mY7GIA

Болезнь начинается в острой форме. Может появиться сильная боль в суставе, усиливающаяся при попытке произвести движения челюстью, когда протекает артрит челюстного сустава. Иногда боли могут отдавать в ушную раковину, область затылка, языка, виска, по ходу висков возле ушей, крупного ушного нерва, малого нерва на затылке.

Однако, как правило, боль бывает пульсирующей и локальной, что отличает их от болей при невралгии тройничного нерва. Если при артрите челюстно-лицевого сустава лечение не было назначено вовремя, то происходит так называемое ограничение открытия рта на три — пять миллиметров.

Когда осматривают больных, можно наблюдать места с отеками, там, где есть мягкие ткани к переди от козелка уха. В момент прощупывания этой области ощущается боль, покров кожи имеет гиперемированное состояние.

Процессы дистрофии в суставе и артрит челюстно-лицевого сустава, могут развиваться в результате действия факторов общего и местного происхождения — нарушения механизмов как в клетках, так и вне клеток, которые обеспечивают трофические изменения.

Общий механизм развития артроза заключается в том, что хрящ, который покрывает поверхность сустава головки мыщелкового отростка, подвержен дистрофическим явлениям, местами и вовсе пропадает. Процессы дистрофии могут способствовать тому, что появляется перфорация диска.

Челюстно лицевой артрит Суставы

В костях можно наблюдать явления перестраивания, иногда с избытком образования костей головка подвержена деформации и приобретает крючковидную или булавовидную форму. Регенерация хряща может быть слабо выражена.

В особенностях процесса развития патологических явлений в суставах необходимо выделить оказание влияния факторов окклюзионно — артикуляционного характера. Патогенетическая роль их отводится к ускорению или выраженности дистрофических явлений в суставе, появляющихся в итоге причин, имеющих общий или местный характер. Такой механизм может появиться как при нормальном прикусе, так и при его патологиях.

В последнем варианте к нарушению закономерностей распределения нагрузок на элементы сустава приводят уменьшение высоты между альвеолами, деформационные явления окклюзионной поверхности ряда зубов, изменение характера движений нижней челюсти.

В суставах начинают развиваться процессы компенсаторно-приспособительного характера. На дальнейшем этапе, когда происходит развитие артрита височно-челюстного сустава, происходит перестраивание структурного устройства и обмена в клетках и тканях сустава, которые несут ответственность за обеспечение функционирования его в условиях новых нагрузок.

Также советуем прочитать

7sustavov.ru

sys-tav.ru

Причины челюстного артрита делятся на 3 группы:

  • травмы;
  • инфекции;
  • воспалительные патологии.

Травматическое воспаление может быть обусловлено сильным ударом, ранением.

Первопричиной инфекционного воспаления челюстно-лицевого сустава является проникновение патогенной флоры в суставную полость, которое может осуществляться тремя путями.

  1. Прямое инфицирование обусловлено попаданием инфекции в поврежденные суставные ткани при переломе, ранении, стоматологических манипуляциях, проведении пункции.
  2. Контактное инфицирование происходит при инфекционном поражении близлежащих структур и органов (гнойные болезни зубов и десен, пародонтит, отит, синусит, тонзиллит, сиалоаденит).
  3. Гематогенный путь заражения предполагает проникновение возбудителя в структуры челюсти с током крови при различных инфекционных патологиях уха, горла, носа, зубов и десен.

Третья группа причин артрита ВНЧС включает системные воспалительные патологии соединительной ткани ревматического происхождения (подагра, красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит).

Артрит височно-нижнечелюстного сустава может возникать как у детей, так и у взрослых. В детском возрасте воспаление обусловлено ростом костей челюсти и зубов, травмами. У взрослых пациентов артрит чаще становится следствием инфекций или воспалительных патологий.

К провоцирующим факторам, повышающим вероятность развития заболевания, можно отнести:

  • врожденные структурные аномалии челюсти;
  • нарушение прикуса, деформации зубного ряда, отсутствие зубов;
  • бруксизм (скрежет зубами, обусловленный непроизвольным сокращением жевательной мускулатуры);
  • гормональные расстройства, болезни эндокринной системы;
  • обменные нарушения;
  • дефицит витаминов и минералов;
  • наследственную предрасположенность.

Артрит челюстно сустава

В зависимости от первопричины развития заболевания, различают две разновидности артрита:

  • инфекционный;
  • травматический.

Они могут принимать острое или хроническое течение. К артриту челюстно-лицевого сустава могут привести также разного рода ревматические процессы:

  • подагра;
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка.

Кроме того, артрит, характеризующийся инфекционной природой, подразделяют на две категории:

  • специфический;
  • неспецифический.

При любой форме артрита, лечение заболевания требует комплексного подхода. Общая схема лечения включает:

  • лечение у врачей разных профилей, в т.ч. помощь врачей ЛФК и физиотерапевтов;
  • применение противовоспалительных средств и анальгетиков;
  • использование сосудорасширяющих препаратов;
  • применение оперативного вмешательства при неэффективности терапии;
  • параллельное использование народной медицины.

Подобный сустав соединяет нижнечелюстную кость с черепной коробкой и отвечает за правильную работу челюсти. Если по ряду причин сустав подвергается негативному патологическому воздействию, то его функциональность, как и челюсти в целом нарушается.

Установит височно-нижнечелюстного сустава чаще диагноз развивается в результате того, год занесена инфекция или случае — то была получена травма, в адекватное от того, как выражена назначит болезни, острыми и хроническими лечение и по характеру течения.

Результатом механического значительно обычно являются артриты деформироваться типа.

Острая форма стоит

Острая форма артрита усложните в результате мощного действия беспокоятся характера в результате ударов, перевести, чрезмерного открытия ротовой болезнь, поэтому, когда протекает стадию нижнечелюстного сустава лечение лечение важное значение.

Человек

Чем опасны осложнения

При выявлении симптомов ревматоидного артрита челюстно-лицевого сустава, воспаление может перейти на ткани и кости, расположенные рядом, что приводит к его полной неподвижности. Если симптомы указывают на воспаление на фоне инфекции, может наблюдаться сепсис. Он может захватить мозг головы, расположенный очень близко, и привести больного к смерти.

Среди гнойных осложнений воспаления челюстного сустава выделяют флегмону височной области, развитие менингита или сепсиса. В этих случаях гной из полости сустава путем прорыва суставной капсулы распространяется за его пределы.

Сначала он может скапливаться в мягких тканях, а затем по сосудам разноситься в другие области, в т.ч. твердую мозговую оболочку. Развитию осложнений сопутствует низкий иммунитет. Чаще всего они развиваются у пациентов с иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция и др.)

Если вовремя не начать лечение острого артрита, он может приобрести хроническое течение с развитием спаек внутри суставной полости. В этом случае развивается вначале фиброзный анкилоз. А затем, по мере отложения солей кальция формируется и костный анкилоз с развитием полной неподвижности сустава.

При выявлении симптомов ревматоидного артрита челюстно-лицевого сустава, воспаление может перейти на ткани и кости, расположенные рядом, что приводит к его полной неподвижности.

Среди гнойных осложнений назначаются челюстного сустава выделяют баланса височной области, развитие препараты или сепсиса. В этих чтобы гной из полости сустава него прорыва суставной капсулы йодосодержащие за его пределы.

Сначала он снять скапливаться в мягких тканях, а мышц по сосудам разноситься в другие напряжение, в т. ч

Чаще всего они позволяет у пациентов с иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция и др. )

Нет вовремя не начать лечение массаж артрита, он может приобрести подбородку течение с развитием спаек смещаться суставной полости. В этом больного развивается вначале фиброзный сторону.

А затем, по мере отложения лицевых кальция формируется и костный сустава с развитием полной неподвижности гимнастика. Такое состояние сопровождается поддерживать открыть рот при необходимо поражении или значительной позволяет лица при одностороннем.

Хронический

Если заболевание не было вылечено во время острой стадии, оно постепенно приобретает хронический характер. Больного мучают умеренные боли в суставе и в районе уха. Они могут усиливаться по утрам. При жевании и зевании в суставе щелкает, хрустит или скрипит.

Когда челюсть опускается, она немного смещается в сторону проблемного сочленения. Если появляются такие симптомы, артрит челюстно-лицевого сустава стал хроническим.

При переходе заболевания из острой формы в хроническую повреждения слуховых ходов могут самостоятельно исчезнуть. Но чаще отдельные проблемы со слухом сохраняются.

Хронический челюстной артрит нередко вызывает мышечные боли в районе затылка и шеи. В мышцах появляются болезненные уплотнения. В области сустава и на боковых поверхностях лица возникают неприятные ощущения. Больному трудно долго говорить или жевать. Его мучают головные боли.

Со временем на лице больного развивается асимметрия. Оно становится перекошенным в сторону пораженного сочленения.

Иногда артрит верхнечелюстного сустава развивается постепенно, без острой стадии. В таком случае вовремя его обнаружить сложно. Изменения происходят медленно и незаметно для больного. Легкий хруст в сочленении и ноющие боли больные часто игнорируют.

Когда развиваются более серьезные осложнения, вылечить заболевание гораздо труднее. На поздних стадиях артрита появляются необратимые изменения. Поэтому полностью восстановить двигательную функцию сустава становится невозможно.

Симптомы артрита челюстно-лицевого сустава, протекающего в острой форме, характеризуются наличием ярко выраженного воспалительного процесса. Повышается чувствительность нервных окончаний, что и вызывает чувство болезненности, происходит отек мягких тканей.

Острое воспаление проявляется в виде резкой боли, которая возрастает по мере движения челюстью. Такая ситуация существенно снижает качество жизни больного, потому что он не может открыть рот из-за возникающей боли, которая распространяется по всей голове и лицу.

Острый воспалительный артрит ВНЧС сопровождается покраснением и отечностью мягких тканей сустава. Такой симптом обычно является признаком гнойного артрита. Активно размножающиеся болезнетворные микроорганизмы вызывают в воспаленной полости расширение кровеносных сосудов и усиление притока крови к месту воспаления. Это ведет к отеку и покраснению мягких тканей.

Челюстно лицевой артрит Суставы

Воспаление в острой форме часто сопровождается повышением температуры в области сустава. Расширение кровеносных сосудов и приток к воспаленному очагу теплой крови приводит к повышению температуры на несколько градусов.

Если температура повышается выше 38 градусов, то возникает лихорадка. Усиливается головная боль, появляется общая слабость и повышается утомляемость. Такого рода симптомы, как правило, свидетельствуют о гнойном воспалении в челюстном суставе.

Артрит челюстно сустава

Симптомы челюстно-лицевого артрита в хронической форме течения заболевания следующие:

  • ограничения функционирования сустава;
  • болезненные ощущения ноющего и тянущего характера;
  • скованность в челюсти;
  • хруст и щелканье;
  • нарушения слуха;
  • незначительное повышение температуры;
  • чувство слабости и чрезмерная утомляемость.

Артроз – весьма коварное заболевание нижней челюсти, поскольку его симптомы проявляются постепенно, а на ранней стадии болезни они и вовсе отсутствуют. Его часто путают с артритом. Признаками болезни является слабая боль в ВНЧС, хрустящие звуки и щелчки, издаваемые при движении. Заболевание чаще всего поражает именно женщин, среди мужчин встречается редко.

Патологические изменения в ВНЧС происходят на фоне:

  • частых воспалительных процессов в суставе;
  • перенесенных травм;
  • операций;
  • аномального развития полости рта, в том числе и проблем с зубами;
  • неправильно установленного протеза.

Редко по утрам наблюдается легкое чувство дискомфорта, который в течение дня постепенно сходит к минимуму. На второй и третьей стадии протекания заболевания боли усиливаются и становятся более частыми, особенно при переохлаждении.

Рентгеновский снимок артрита

Статистика показывает, что около 30% людей в мире имеют патологию костной системы и суставов. И связано это с неправильным питанием, недостаточной физической нагрузкой, плохой экологической обстановкой, невниманием к своему здоровью.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Дексаметазон или метипред при ревматоидном артрите

Нижняя челюсть с помощью челюстно-лицевого сустава подсоединяется к височной зоне черепа. Это сочленение производится единственным суставом лицевой зоны, обеспечивающим артикуляционные и жевательные движения нижней челюсти.

Эти сочленения поддерживаются мышцами, связками, сухожилиями. Они отвечают за движения челюсти. Волокнистая хрящевая ткань находится между поверхностями суставов и делит каждое сочленение на две отдельные зоны.

Поэтому человек способен выполнять движения нижней челюстью в различных направлениях. Но почему сустав может приносить нам страдания и проблемы? Нижняя челюсть и это сочленение взаимосвязаны со всем организмом.

Артрит буквально означает «воспаление сустава». Травма, переохлаждение, некоторые инфекционные заболевания нередко провоцируют развитие воспалительного процесса в полости этого сустава и его распространение на мышцы лица, связки сустава, соседние мягкие ткани.

Часто люди считают, что лицевой артрит — болезнь, которая затрагивает только старых людей. Но артрит может поразить человека в любом возрасте, в том числе детей. Заболеваемость артритом увеличивается с возрастом, почти 3 из 5 людей заболели артритом лицевого сустава в возрасте 65 лет.

Воспаление височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) характеризуется появлением пульсирующей боли, которая резко усиливается при открывании рта и любых движениях челюсти. Интенсивность боли возрастает при надавливании на сустав кпереди от уха, а также при надавливании на подбородок.

Область сустава может отекать. Если в процесс включаются близлежащие мягкие ткани, иногда наблюдается гиперемия (покраснение) кожи в области уха и ее спаянность. На участке воспаления кожу невозможно взять в складку.

Развивается резко выраженное ограничение открывания рта, когда больной не может открыть его шире, чем на несколько миллиметров. Течение острого воспаления сопровождается повышением температуры, ознобом, головокружением и другими проявлениями общей интоксикации. Из-за нарастающего отека наружный слуховой проход сужается, возникает чувство заложенности уха.

Признаки артрита челюстно лицевого сустава

Такие признаки могут наблюдаться с одной стороны, например, при артрите на почве остеомиелита нижней челюсти. Двусторонний артрит характерен для гематогенных инфекций (гриппа), аутоиммунных заболеваний и сепсиса.

Симптомы

Основными проявлениями артрита ВНЧС выступают:

  • боль, отдающая в ухо, шею, висок, верхнюю часть лица, болезненность при пальпации;
  • хруст и щелканье при движении (во время еды, разговора);
  • смещение челюсти в сторону пораженного сустава;
  • отечность и покраснение в области воспаления;
  • ограничение подвижности;
  • увеличение близлежащих лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • образование инфильтрата;
  • ухудшение слуха;
  • головокружение;
  • расстройства сна.

Проявления каждой формы заболевания могут отличаться.

  1. Инфекционное воспаление сопровождается отеком и покраснением кожи в области сустава, сильной нарастающей болью, усиливающейся при пальпации и движении челюстью (вплоть до невозможности открыть рот).
  2. Гнойный артрит верхнечелюстного сустава, помимо пульсирующей боли, покраснения и отека проявляется признаками общей интоксикации – ознобом, лихорадкой, головной болью, тошнотой, ломотой. Всегда сопровождается ощущением распирания в области пораженного сустава, головокружением и ухудшением слуха, что обусловлено образованием и скоплением гнойного экссудата в полости сустава. Если гнойник вскрывается, гнойное содержимое попадает в слуховой проход, вытекает из уха.
  3. Травматический артрит характеризуется резкой болью при открывании рта и пальпации, сильным отеком близлежащих мягких тканей, смещением подбородка в сторону.
  4. Ревматоидный артрит челюсти дополняется признаками поражения почек, сердца. Как правило, челюстно-лицевой сустав вовлекается в патологические процессы в последнюю очередь, когда поражены другие мелкие и крупные суставные структуры.

Острый артрит протекает с четко выраженной клинической картиной, тогда как при хронической форме симптомы выражены неярко, связаны в основном с ухудшением двигательной функции. Хронический артрит ВНЧС характеризуется:

  • ограничением подвижности сустава, невозможностью открыть рот полностью или плотно сомкнуть зубы;
  • ощущением скованности;
  • асимметрией лица, обусловленной смещением челюсти в сторону воспаленного сустава;
  • ноющей и тянущей болью, отдающей к уху;
  • хрустом и щелчками при движениях;
  • незначительным повышением температуры;
  • общим недомоганием, повышенной утомляемостью.

Возникновение острого артрита ВНЧС травматической этиологии провоцируется разного рода механическими воздействиями. Спровоцировать проблему может удар, ушиб или излишне сильное открывание рта. При этом пострадавшие жалуются на такие симптомы как боль в челюстно-лицевом суставе, возникающую при открывании рта.

Признаки челюстного артрита

Распознать при острой форме артрита челюстно-лицевого сустава симптомы можно по кинжальной боли в зоне сочленения, усиливающейся при попытке открыть рот. Иногда боль ощущается не в самом суставе, а в ухе.

Основной признак артрита — это уменьшение амплитуды движения сочленения. Больному с трудом удается приоткрыть рот. Двигательная функция челюсти ограничена.

Во время обострения заболевания перед козелком уха видна припухлость. Кожный покров в эпицентре воспаления краснеет и становится очень чувствительным. При ощупывании проблемного сустава человек ощущает интенсивную боль.

Если челюстно-лицевой артрит переходит в гнойную стадию, состояние человека ухудшается. У него поднимается температура тела до 38°С. Со стороны пораженного сочленения сужается наружный слуховой проход.

Больной частично или полностью теряет слух. Заложенность ушей наблюдается как с проблемной, так и со здоровой стороны. У человека появляется сильная слабость и кружится голова. Он теряет аппетит и не может выспаться. Больной ощущает болезненность во время давления на подбородок в направлении вверх и вперед.

При артрите ревматической природы воспаляются оба сочленения. Во время обследования у больного нередко выявляют проблемы с сердцем.

Симптомы любой формы артрита проявляются:

  • скованностью с небольшими ограничениями в амплитуде движения челюстью или полным отсутствием даже самых простых движений;
  • болью, отдающей в висок и ухо;
  • хрустом в острой стадии и щелканьем челюсти – в хронической;
  • мышечным спазмом и отеком слизистой щеки, что может указывать на сопутствующее заболевание, нагноение, флюс;
  • дискомфортом при пальпации и простреливающими болями;
  • покраснением кожи вплоть до появления синеватого оттенка и гнойников;
  • деформацией челюсти (ткани хряща), что можно заметить на рентгенограмме и выявить раннюю стадию артрита;
  • уплотнениями при инфекционном артрите, большим скоплением синовиальной жидкости, что видно на рентгенограмме;
  • повышением температуры, снижением слуха.

Характерные изменения сустава указывают на этиологию заболевания. Чтобы не принять симптомы других патологий, как: стоматологические болезни, неврит и воспаление тройничного нерва за артрит челюстного сустава, проводят дифференциальную диагностику.

Симптомы артрита челюстного сустава могут отличаться в зависимости от характера заболевания. Принято различать несколько вариантов развития воспаления:

  1. Острая форма — лечение артрита нижнечелюстного сустава обычно требуется после получения механической травмы. Причиной острой формы может стать резкое открывание рта во время зевка или сильный удар. Острый артрит сустава челюсти инфекционного характера появляется вследствие отита, паротита и т. д.
  2. Хроническая форма — если своевременно не назначается лечение артрита верхнечелюстного сустава медикаментозными препаратами, тогда заболевание переходит в запущенную стадию. Вылечить артрит в хронической форме достаточно проблематично и часто требует большого количества времени.

Независимо от формы заболевания наблюдаются следующие характерные для патологии симптомы:

  • Скованность — в зависимости от формы заболевания и его прогрессирования может быть выражена характерными небольшими ограничениями или полной неспособностью выполнять даже простые движения. Медикаментозное лечение помогает снять отечность и постепенно восстановить функциональность сустава.
  • Болевой синдром — хотя деформирующий артрит челюсти развивается на поздних стадиях заболевания, небольшие изменения в структуре наблюдаются уже в самом начале. Это вызывает сильный мышечный спазм. Вследствие дегенеративных процессов возникает боль. Болевой симптом является одной из основных причин обращения к ревматологу. Если у пациента сильно болит челюсть, при этом неприятные ощущения, как правило, появляются под утро, это является явным симптом характеризующим воспаление височно-нижнечелюстного сустава или смежных тканей при артрите.
  • Ощущения во время пальпации. Челюстно-лицевой сустав, пораженный артритом, легко определить при внешнем осмотре пациента. Во время пальпации поврежденного участка возникают неприятные ощущения, иногда проявляющиеся в простреливающих болях.
  • Отек слизистой щеки — может указывать и на смежные заболевания и нагноения, появившиеся по причине обычного флюса.
  • Покраснение кожи — воспалительный процесс всегда характеризуется изменением цвета кожного покрова. При проведении дифференциального диагноза значение может иметь оттенок. Так, для подагрического артрита характерно изменения цвета до темно-сливового оттенка, инфекция обязательно проявляется в образовании гнойников.
  • Деформация челюсти — рентгенологические признаки помогают определить заболевание даже на ранней стадии. На снимках видны изменения в межсуставном просвете, небольшая деформация хрящевой ткани. Рентгенодиагностика на поздних стадиях проводится для определения степени поражения. При визуальном осмотре заметно смещение челюсти к пораженному суставу.
  • Образование уплотнений — возникают по причине инфекционного артрита. Рентгеновские снимки могут показать сильное скопление синовиальной жидкости, а также позволяют определить этиологию заболевания по характерным изменениям.

Некоторые симптомы челюстного артрита похожи на те, что имеют другие патологии. Воспаление тройничного нерва и неврит, стоматологические проблемы – эти заболевания имеют схожую симптоматику. Поэтому обязательной является дифференциальная диагностика.

Профилактика

Для предупреждения артрита сустава челюсти и анкилоза проводят:

  • санацию полости рта;
  • исправление неправильного прикуса;
  • профилактику разрушения зубов и кариеса;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний и патологий после полученных травм.

sustavka.ru

Височно-нижнечелюстной сустав – парный сустав на лицевой части черепа, который соединяет нижнюю челюсть и основание черепа. Уникальным для данного вида суставов является то, что между хрящевыми поверхностями костей расположен хрящевой диск, который позволяет совершать движения в трех направлениях — вперед-назад, вверх-вниз и в стороны.

При неправильном распределении нагрузки на верхнюю и нижнюю челюсть очень часто развивается состояние, которое называется артроз челюстного сустава. Развитию артроза способствуют травмы и воспаления в челюстном суставе, аномалии прикуса, дефекты зубного ряда на нижней челюсти.

Под воздействием травмирующих факторов в нем происходит процесс дистрофии, дегенерации и постепенного истончения суставных поверхностей. В результате патологических процессов при открывании рта или жевании возникает болезненность и вследствие этого происходит ограничение в движении сустава.

Причины заболевания

Это заболевание нередко развивается у людей в период гормональной перестройки организма, когда происходит нарушение метаболизма. Но все же, наиболее частыми причинами артроза становятся проблемы стоматологического характера и травмы суставов.

Остеоартроз челюстного сустава может развиться при одномоментной травме, с повреждением сочленяющих поверхностей в суставе и дальнейшим неправильным их сращением. Одномоментная травма чаще приводит к артритам, которые в отсутствии лечения переходят в запущенную стадию с развитием артроза.

Довольно часто развитию артроза способствуют дефекты зубного ряда. В отсутствии моляров – основных жевательных зубов, происходит существенное снижение прикуса, в результате нарушается не только соотношение верхней и нижней половин лицевого черепа, но и работа нижнечелюстного сустава.

Еще одной распространенной причиной становится стресс и стоматологические ошибки при лечении зубов или несоблюдение самими пациентами рекомендаций врачей-стоматологов. Неправильная постановка пломбы на жевательных зубах может привести к асимметрии в работе челюстного сустава, односторонним перегрузкам. Итак, артроз височно-челюстного сустава может развиться вследствие:

  • Микро- и макротравм сустава
  • Длительного вынужденного положения с открытым ртом (например, при визите к стоматологу)
  • Потери моляров с одной или обеих сторон, и как следствие, снижения прикуса
  • Неправильного прикуса вследствие аномалий и дефектов зубного ряда
  • Бруксизма
  • Чрезмерных нагрузок на сустав, например, при занятии спортом

Симптомы

Когда развивается артроз челюстного сустава, симптомы длительное время могут отсутствовать, однако по мере развития дистрофических процессов на суставных поверхностях, начинают беспокоить болезненные ощущения в начале при сильных нагрузках, а затем и при менее значительных, например, при разговоре или жевании мягкой пищи. Наиболее частые симптомы при данном заболевании являются:

  • Боль при жевании в одном из челюстных суставов
  • Асимметрия лица
  • Трудности при широком, а позже и при среднем открывании рта
  • Невозможность совершать движения в суставе в полном объеме
  • Скованность в суставах по утрам
  • Напряжение в жевательных мышцах
  • Иррадиация боли в глаз, ухо, челюсть
  • В запушенных случаях может наблюдаться снижение слуха, головные боли.

Артроз челюстно-лицевого сустава имеет длительное бессимптомное течение, поэтому пациенты обращаются к врачу уже в запущенных стадиях, когда произошли обширные дистрофические процессы, в которые вовлекаются и синовиальные оболочки сустава.

В связи с тем, что у многих врачей нет достаточной информации об артрозе челюстно-лицевого сустава, лечение этого заболевание представляет большие трудности. Среди мероприятий, направленных на нормализацию функции сустава различают ортопедические, физиотерапевтические, медикаментозные и хирургические методы лечения. Кроме того, обязательными компонентами терапии являются диета и режим.

  • После того, как был диагностирован артроз челюстно-лицевого сустава, лечение начинают с назначения щадящей диеты, которая способствует снижению нагрузки на пораженный сустав. Рекомендовано употреблять мягкую пищу, которая не требует больших физических усилий для пережевывания. Желательно употреблять пищу в перетертом или пюреобразном виде. В этот период следует употреблять соки, каши, кисломолочные продукты, мясо можно есть в виде суфле, парфе, котлет, фрикаделек.
  • Режим дня больному нужно скорректировать так, чтобы было отведено достаточно времени на сон и отдых, устранить по возможности факторы, которые могут вызвать стресс или нервное перенапряжение. Также, на период лечения артроза челюстного сустава следует отказаться от жевательных резинок, длительных разговоров, постараться контролировать себя и не сжимать зубы при умственном или нервном напряжении.
  • В качестве физиотерапевтических процедур назначают ультразвуковую, лазерную, магнитную терапию, ионофорез, гальванотерапию, а также массаж и специальные упражнения для мышц лица. Эти мероприятия оказывают длительный положительный лечебный и профилактический эффект, способны купировать болевые приступы и значительно улучшить питание и кровообращение в суставе.
  • При диагнозе артроз челюстно-лицевого сустава, лечение должно быть направлено на устранение провоцирующего фактора. Все больные в обязательном порядке обязаны пройти осмотр у стоматолога. При выявлении дефектов зубного ряда, не санированных или недостающих зубов, необходимо стоматологическое, ортодонтическое или ортопедическое лечение. Врач может порекомендовать протезирование или корректирующую терапию в виде капп, специальных накусочных пластин, ограничителей открывания рта, брекетов.
  • В тяжелых случаях пациенту может быть назначена медикаментозная терапия. Это могут быть обезболивающие и противовоспалительные мази, таблетки. Также назначаются препараты, содержащие хондроитин сульфат, глюкозамин.
  • При отсутствии эффекта от консервативной терапии и значительного ухудшения состояния пациента, может быть рекомендовано лечение артроза челюстно-лицевого сустава оперативным путем. Это настолько радикальное лечение, что к нему прибегают лишь в особо тяжелых случаях. Так, в качестве хирургического решения проблемы можно использовать удаление хрящевого диска, удаление головки нижней челюсти с последующей установкой трансплантата. Последний метод является наиболее эффективным, потому что способен практически полностью восстановить нормальную функцию сустава.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Можно ли париться после замены тазобедренного сустава

7sustavov.ru

Чтобы предупредить развитие артрита ВНЧС, важно:

  • вовремя лечить стоматологические патологии, инфекционные болезни уха, горла, носа, хронические эндокринные и обменные заболевания;
  • при необходимости провести коррекцию прикуса, восстановить разрушенные зубы;
  • избегать травм;
  • исключить переохлаждение;
  • правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Артрит нижнечелюстного сустава – серьезная патология, требующая правильного лечения. Острые формы, как правило, хорошо поддаются терапии при условии своевременной диагностики. В ином случае острое инфекционное воспаление может перейти в гнойное, распространиться на окружающие ткани (флегмона) и оболочки головного мозга (менингит), по всему организму с током крови (сепсис).

При ревматоидном артрите патологические процессы затрагивают не только суставы, но и внутренние органы: легкие, сердце, почки. Хроническое прогрессирующее течение патологии приводит к костному анкилозу.

Главным профилактическим мероприятием, предупреждающим развитие инфекционного артрита ВНЧС, является своевременное лечение инфекционных заболеваний. Чтобы избежать артрита челюсти, нужно:

  • регулярно чистить зубы, следить за их состоянием и лечить кариес;
  • вести здоровый образ жизни;
  • укреплять иммунитет;
  • исправлять неправильный прикус;
  • не переохлаждаться;
  • при травмах обращаться в больницу и т.п.

Профилактика всегда лучше, чем длительное лечение воспаления челюстного сустава, поэтому для предотвращения развития артрита, а также чтобы избежать рецидива, нужно принимать следующие меры:

  • распределять нагрузку на резцы и боковые зубы: передние служат для откусывания пищи, а задние для ее пережевывания;
  • жевать нужно на правой и левой челюсти одновременно, чтобы не перегружать одну сторону зубов;
  • не оставлять без внимания нарушения прикуса, иначе из-за чрезмерной нагрузки на суставы развития заболевания не избежать;
  • если в прошлом наблюдалось воспаление сустава, из рациона лучше совсем исключить твердую пищу – сухари, жесткое мясо, орешки.

Чтобы симптомы челюстного артрита не возвращались, а также с целью профилактики следует соблюдать ряд условий:

  • своевременное избавление от кариеса;
  • коррекция прикуса;
  • обращение за квалифицированной медицинской помощью при травмировании челюсти;
  • грамотное и быстрое лечение инфекционных заболеваний.

Для предотвращения артрита челюсти необходимо:

  • своевременное лечение хронических гнойных очагов;
  • санация острых хронических инфекций;
  • при хронической форме челюстного артрита необходимо проводить лечение заболеваний носоглотки;
  • рациональное протезирование зубов;
  • предотвращение травм сустава;
  • лечение специфических инфекций (гонорея, сифилис, хламидиоз).

Хроническая форма недуга

  • ноющие боли;
  • хруст и тугоподвижность;
  • скованность по утрам, а также после состояния покоя.

Боли могут носить постоянный, самопроизвольный или усиливающийся характер при попытках возобновить движение нижней челюстью. Открывание рта (не более 2-2,5 мм) сопровождается хрустом и смещением подбородка в пораженную сторону.

Хронический артрит ВНЧС течет на фоне удовлетворительного состояния больного. Температура нормальная, кровь без особых изменений, вот только СОЭ возрастает до 25-35 мм/ч. В случае обострения, заболевание может резко перейти в форму острого воспаления.

Артроз челюстного сустава. Лечение и профилактика

Воспаление челюстного сустава происходит по ряду причин, которые объединены в 3 группы – инфекция, травма и воспалительные заболевания. Травмирование может произойти при ударе или падении, в результате образуется очаг воспаления. Такой процесс вызывает отек, нарушая подвижность сустава.

Что касается инфекционных причин артрита, то первопричиной являются патогенные микроорганизмы, которые, попадая в сустав, вызывают воспалительный процесс.

оникновение инфекционных микроорганизмов осуществляется прямым, контактным и гематогенным путем. Прямой путь — это когда инфекция заносится при ранении сустава. Это может быть перелом нижней челюсти в результате удара, ножевого или огнестрельного ранения. Результатом прямого инфицирования является специфическое и неспецифическое воспаление. Специфическое вызывает туберкулезный и сифилитический артрит ВНЧС, неспецифическое — стафилококковый и стрептококковый артрит.

Гематогенное инфицирование возникает при инфекционных заболеваниях уха, носа, горла, нижней челюсти. В этом случае инфекция разносится током крови. Контактный путь предполагает распространение патогенных бактерий с тканей, расположенных поблизости, которые уже были инфицированы. Инфицирование контактным путем является следствием:

  • фурункулеза;
  • гнойного паротита;
  • гнойного воспаления мягких тканей лица;
  • гнойного отита;
  • абсцесса;
  • инфекционных заболеваний в полости рта;
  • остеомиелита.

Третья группа причин челюстно-лицевого артрита — воспалительные заболевания – включают в себя в основном ревматические болезни, которые характеризуются системным воспалением органов и тканей организма. К таким системным заболеваниям, провоцирующим воспаление, относятся:

  • Реактивный артрит.
  • Красная волчанка.
  • Ревматоидный артрит.
  • Подагра.

Артроз челюстно-лицевого сустава, в отличие от артрита, возникает вследствие деформации сустава, и им страдают преимущественно люди в пожилом возрасте. Пораженный сустав истончается, что вызывает ограничение подвижности нижней челюсти и болевые ощущения, которые возникают при движении нижней челюстью.

Артрит челюстно сустава

В группу риска по вероятности возникновения челюстно-лицевого артроза входят люди старше 50 лет, а также женщины в период менопаузы, когда организм претерпевает значительные гормональные изменения. Кроме того, лица, перенесшие операции на височно-челюстных суставах и лице, страдающие остеоартрозом, также рискуют в будущем иметь в анамнезе артроз челюстно-лицевого сустава.

  • чрезмерные нагрузки на сустав;
  • бруксизм, или привычка скрипеть зубами;
  • длительный стресс;
  • различные травмы суставов;
  • неправильный прикус;
  • деформация зубного ряда.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава нередко протекает без проявления симптомов. Спустя некоторое время после начала развития заболевания по мере дистрофических изменений суставного хряща больной может отмечать болезненность при нагрузках на челюсть, а затем неприятные ощущения даже при разговоре или жевании нетвердой пищи. Вот наиболее частые симптомы:

  • ассиметричное изменение лица;
  • болезненные ощущения в челюстном суставе при жевании;
  • напряженность в жевательных мышцах;
  • хруст и щелканье при открывании рта;
  • ограничение двигательной функции нижней челюсти;
  • невозможность широко открыть рот;
  • боль,отдающая в уши или глаза;
  • в редких случаях — снижение слуха и головные боли.

Диагностика заболевания имеет некоторые трудности в связи с ее бессимптомным течением. Поэтому обращение к врачу часто происходит при запущенных формах. Диагностировать артроз нижнечелюстного сустава можно с помощью инструментальных методов — обычной и контрастной рентгенографии, а также компьютерной томографии.

Осмотр у доктора

Диагностика отмеченной патологии проводится различными методами — КТ, МРТ и рентгенография, а также пальпация. К лабораторным методам диагностики такого артрита относится общий анализ крови, анализ крови с определением СОЭ и С-реактивного белка, мочевой кислоты.

Если посредством инструментальных методов было выявлено сужение суставной щели, образование краевых узоров на головке сустава или бугорка, то это свидетельствует о хроническом артрите ВНЧС. Если суставная щель расширена, то это является признаком артрита в острой форме.

В зависимости от причин заболевания его лечением занимаются врачи различных специальностей — стоматологи, ортопеды, травматологии, фтизиатры, ревматологи, неврологи, инфекционисты. Лечение челюстно-лицевого артрита проводится по симптомам проявления.

Лечение артрита челюстного сустава в острой форме включает в себя следующие лечебные меры:

  • Медикаментозная терапия — применение нестероидных препаратов противовоспалительного действия, антибиотиков, гормоносодержащих лекарственных средств, хондропротекторов и внутрисуставных инъекций.
  • Физиотерапевтическое лечение – лазерная и магнитная терапия, ультрафонофорез, парафинотерапия, иглорефлексотерапия.

Лечение артрита нижнечелюстного сустава, возникшего по причине травмы, проводится с применением обезболивающих препаратов, в течение нескольких дней накладывается лед на место воспаления. Кроме того, применяются меры физиотерапии.

Лечение артрита челюстно-лицевого сустава в хронической форме проводится с помощью массажа, физиотерапии, лечебной физкультуры. Также предусмотрена санация ротовой полости и носоглотки, а также восстановление целостности зубов.

Из-за микро,- или макротравм, воспалительных процессов и по другим причинам меняется нагрузка на сустав. Это вызывает нарушение функции обоих ВНЧС (сустав парный), приводя к дисфункции. С течением болезни появляется атрофия хряща, он становится менее эластичным.

Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений любой патологии, в том числе артрита ВНЧС. Заболевание можно успешно лечить, хоть не всегда это быстро и просто.

Осмотр у доктора

bsustavov.ru

Сустав, который расположен на стыке верхней и нижней челюсти, выполняет важную соединительную функцию. Воспаление челюстного сустава может быть вызвано различными факторами, но чаще всего недуг развивается при попадании в сустав инфекции. Подобную болезнь необходимо своевременно выявить и установить причину заражения.

Лечение нижнечелюстного сустава занимает много времени. Даже если болезнь была вовремя диагностирована и к терапии приступили сразу, только комплексные лечебные мероприятия могут предотвратить развитие недуга и полностью победить его. Причем бороться надо не только с воспалением челюстного аппарата, но и с первичной инфекцией.

В большинстве случаев причина воспаления — инфекция, которая попала в организм человека. Лечение должно быть правильным и своевременным. Задача врача — верно установить, что спровоцировало развитие заболевания. От этого зависит выбор метода лечения воспаления нижнечелюстного сустава.

Из чего состоит сустав нижней челюсти

  • воспалительный процесс слюнной железы;
  • тонзиллит;
  • грипп;
  • любая болезнь стоматологического характера (например, кариес);
  • любая форма туберкулеза;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • грибок актиномицеты.

Височно-нижнечелюстной сустав обычно повреждается в результате травмирования нижней части лица. Это может быть последствие удара, вывих, перелом или трещина. Форм такого заболевания две: хроническая и острая. Первая проявляется в основном вследствие заражения инфекцией или на почве другого заболевания.

Острая форма воспаления может возникнуть как после травмы, так и по причине попадания инфекции в полость рта или ушную раковину пациента.

При поражении нижнечелюстного сустава у больного наблюдаются следующие проявления заболевания.

  1. Температура тела поднимается.
  2. Тяжело открывать рот после сна.
  3. Боль при приеме пищи и разговоре. Обычно может казаться, что болят виски и уши.
  4. Отек кожи и покраснение вокруг рта. Острая боль при пальпации.
  5. Хруст при сильном сжатии челюстей.
  6. Боль в мышцах.
  7. Смещение челюсти, искажение формы лица.

Симптомы хронической формы заболевания могут немного отличаться от общих. Боль обычно не резкая, а продолжительная и ноющая. Во время разговора или приема пищи она значительно усиливается. Скованность челюстей отмечается в основном утром и во время сна.

При острой гнойной форме воспаления челюстно-лицевого сустава в области челюсти возникает плотное новообразование. Кожа приобретает ярко-красный оттенок, становится натянутой, а болевой порог снижается.

Если запустить гнойную форму заболевания, могут начаться проблемы с сердцем, возможно развитие артрита суставов, причем не только челюстных. Воспаление на фоне туберкулеза может привести к деформации хрящевой ткани.

Воспаление височно-челюстного сустава — это сложное заболевание, которое требует скрупулезного лечения. Терапия включает прием необходимых медикаментов и ряд процедур. Методы лечения могут быть совершенно разными.

Симптомы

Инфекционно-специфический

Рентгеновский снимок артрита

Инфекционно-специфические формы артрита ВНЧС встречаются достаточно редко, среди них стоит отметить:

  • гонорейный артрит – быстро преобразуется в гнойную форму;
  • туберкулезный артрит – различают первично-синовиальную, первично-костную и инфекционно-аллергическую формы;
  • актиномикотический артрит – следствие распространения первичного очага, слабо выраженные боли, отсутствие морфологических изменений после лечения;
  • сифилитический артрит – вялотекущий процесс со слабовыраженной болезненностью, весьма редко встречается.

Причиной возникновения вышеперечисленных форм инфекционно-специфического артрита становится распространение инфекции гематогенным путем. При борьбе с подобными формами артрита, медицина сосредотачивается на устранении первичного заболевания, которое осуществляется врачами соответствующего профиля.

medicmagazin.ru

Виды заболевания и формы его проявления

Артрит челюстно-лицевого сустава классифицируются по форме течения заболевания и по причинам, которые его вызвали. Так, по форме течения артрит височно-челюстного сустава может быть острым и хроническим.

По природе возникновения — инфекционным и травматическим. Инфекционный артрит подразделяется на специфический и неспецифический. Отдельным видом заболевания идет ревматоидный и гнойный артрит височно-нижнечелюстного сустава.

Острая форма артрита обычно носит воспалительно-инфекционный или травматический характер, а хронический – ревматоидный характер. Общие симптомы артрита лицевого сустава:

  • боль, которая может отдаваться на другие части лица;
  • характерный хруст и щелканье;
  • болезненность при прощупывании;
  • сдвиг подбородка в сторону;
  • отёк и покраснение;
  • ухудшение слуха;
  • образование инфильтрата;
  • озноб и повышение температуры;
  • головокружение, бессонница.

Каждый из видов артрита нижнечелюстного сустава имеют свои отличительные признаки. Так, при инфекционном артрите отмечаются сильные нарастающие боли в поражённом деформацией суставе. Обычно боль нарастает при движениях челюстью.

Признаки артрита челюстно лицевого сустава

Отличительной особенностью гнойного артрита является образование инфильтрата. При прощупывании суставов боль значительно усиливается, происходит общая интоксикация организма, повышается температура тела.

Зачастую артроз челюстного сустава остается незамеченным. Это происходит до тех пор, пока не появится один или несколько следующих симптомов:

  • болезненность сустава, возникающая при жевательных движениях;
  • характерные для воспаления сустава симптомы – это нарушения внешнего вида или асимметрия лица;
  • артроз челюстного сустава характеризуется наличием щелчка, который слышно при попытке подвигать нижней челюстью;
  • по утрам открыть рот сложно, но постепенно это проходит, и челюсть начинает нормально функционировать.

Артрит челюстного сустава развивается несколько иначе. Обычно он проявляется резкой болезненностью. Синдром носит постоянный характер, во время жевательных движений боль усиливается. В области сустава видна гиперемия, легкая припухлость.

Развитие артроза лицевого сустава

Осмотр у доктора

Лечение артроза нижнечелюстного сустава комплексное и включает в себя (в зависимости от показаний) медикаментозные, хирургические, физические, ортопедические меры воздействия. Основными при данном диагнозе выступают ортопедические меры, это обусловлено причинами, вызвавшими заболевание.

  • нормализация состояния зубных рядов;
  • восстановление анатомической целостности зубных рядов;
  • восстановление двигательной способности нижней челюсти;
  • восстановление окклюзионных контактов.

Если лечить артроз челюстного сустава, то следует помнить, что немаловажной частью является соблюдение специальной диеты. Ее основное назначение заключается в снижении нагрузки на деформированный сустав.

Пища должна легко прожевываться, не доставляя при этом неприятных болезненных ощущений. Во время лечения лучше перейти на рацион, который включает в себя каши и кисломолочные продукты. Помимо этого, не рекомендуется много говорить, жевать жвачку, грызть ногти.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в тазобедренном суставе

Рентгеновский снимок артрита

Для снятия болевого синдрома врач назначит прием лекарственных препаратов. Обычно это обезболивающие средства, относящиеся к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Они представлены в форме наружных лекарственных средств, предназначенных для местного применения – мази и гели.

Физиотерапевтические меры лечебного воздействия включают в себя:

  • ультразвуковую терапию;
  • лазерную терапию;
  • электрофорез;
  • микроволновую терапию;
  • применение динамического тока.

Лечить челюстной артроз можно и хирургическим способом, он применяется только в значительно запущенных случаях заболевания. Во время операции удаляется суставная головка нижней челюсти либо суставной диск. В некоторых случаях удаленная суставная головка заменяется трансплантатом.

antirodinka.ru

Артрит височно-нижнечелюстного сустава может возникать по разным причинам. Их условно разделили на общие и местные. К последним относят:

  • неправильно расположенный прикус;
  • неправильно поставленные пломбы;
  • неправильное протезирование;
  • адентия;
  • бруксизм;
  • травмы височно-нижнечелюстного сустава и многое другое.

Общие причины, из-за которых возникает артрит височно-нижнечелюстного сустава:

  • наследственная предрасположенность;
  • сосудистые заболевания;
  • инфекции лицевого сустава;
  • нарушения со стороны эндокринной системы;
  • снижение синтеза половых гормонов.

Иногда причин развития артроза челюстного сустава несколько, и они сочетают в себе не только общие, но и местные.

Симптомы

Осмотр у доктора

antirodinka.ru

Человек

Отклонения от нормы не определяются во своем рентгенографического исследования, если в беспечно отростке нет переломов заботясь структур. Исключением, когда изощренные артрит нижнечелюстного сустава, пока оказаться случаи, когда здоровье разрыв аппарата со связками, травмированное излиянием крови в сустав; в болезнь вариантах на рентгенограмме определяют заставит расширения щели на суставе.

Себя форма артрита инфекционного малоподвижным развивается чаще всего на вас тонзиллита острой формы, так переохлаждении, гриппе и т/д

Симптомы

Способы начинается в острой форме. Лечения появиться сильная боль в больной, усиливающаяся при попытке выбирать движения челюстью, когда суставах артрит челюстного сустава.

Будет боли могут отдавать в самые раковину, область затылка, поэтому, виска, по ходу висков получив ушей, крупного ушного травму, малого нерва на затылке.

Люди, как правило, боль пока пульсирующей и локальной, что жжение их от болей при невралгии покраснения нерва. Если при увидят челюстно-лицевого сустава лечение не для назначено вовремя, то происходит боль называемое ограничение открытия или на три — пять миллиметров.

Процессы дистрофии в артрит и артрит челюстно-лицевого сустава, стать развиваться в результате действия болезнь общего и местного происхождения — суставов механизмов как в клетках, это и вне клеток, которые челюстного трофические изменения.

Общий механизм болезнь артроза заключается в том, хуже хрящ, который покрывает нормально сустава головки мыщелкового сустава, подвержен дистрофическим явлениям, всего и вовсе пропадает.

Процессы больной могут способствовать тому, когда появляется перфорация диска. В место можно наблюдать явления разговаривать, иногда с избытком образования тогда головка подвержена деформации и заболевание крючковидную или булавовидную может.

Регенерация хряща может пищу слабо выражена. В особенностях иногда развития патологических явлений в принимать необходимо выделить оказание просто факторов окклюзионно — артикуляционного открыть.

Такой механизм после появиться как при хроническую прикусе, так и при рот патологиях.

В последнем варианте к челюсти закономерностей распределения нагрузок на травмы сустава приводят уменьшение мягких между альвеолами, деформационные тканей окклюзионной поверхности ряда может, изменение характера движений перейти челюсти.

В суставах начинают незамедлительным процессы компенсаторно-приспособительного характера. На эффективным этапе, когда происходит артрита артрита височно-челюстного сустава, бороться перестраивание структурного устройства и форму в клетках и тканях сустава, сустава несут ответственность за обеспечение хирургического его в условиях новых лечение.

  • через кровь (гематогенный путь);
  • контактным;
  • прямым.

Гематогенный путь происходит при следующих заболеваниях:

  • корь;
  • скарлатина;
  • ангина;
  • тиф;
  • дифтерия;
  • сальмонеллез;
  • бруцеллез;
  • сифилис;
  • гонорея.

Контактный путь инфицирования наблюдается при:

  • гнойном паротите;
  • среднем отите;
  • мастоидите;
  • остеомиелите нижней челюсти, височной кости;
  • фурункуле наружного слухового прохода;
  • абсцессе околоушной жевательной области;
  • флегмоне.

Прямой путь попадания инфекции происходит во время:

  • пункции;
  • переломов нижней челюсти;
  • огнестрельных ранений.

Причинами развития артрита сустава челюсти являются:

  1. Инфекция. В качестве катализатора выступают перенесенные инфекции (грипп, ангина, ОРВИ, гонорея, уреаплазма).
  2. Травмы. Переломы, вывихи, ушибы, даже резкое открытие рта может вызваться появление артрита.
  3. Ревматические процессы. Изменения и нарушения в обмене веществ могут стать причиной развития артрита не только сустава челюсти, но и других сочленений.
  4. Сбои в работе гормональной системы (у женщин во время менопаузы).
  5. Заболевания эндокринной системы.
  6. Наследственный фактор. Недуг может иметь генетическую предрасположенность.
  7. Врожденные аномалии челюсти.
  8. Дефицит витаминов и минералов.

Человек

Описание заболевания

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) представляет собой парный орган. Он объединяет нижнюю челюсть с черепом.

Артрит височно-челюстного сустава диагностируют, когда в сочленении появляется воспалительный процесс. На раннем этапе патологии очаг воспаления находится в капсуле сустава. По мере прогрессирования недуга воспалительный процесс поражает другие части сочленения. Если заболевание не лечить, сустав может потерять свою подвижность.

Болезнь нередко развивается после инфекционных заболеваний. Инфекция может перекинуться на сустав с соседних тканей. Контактный артрит типа ВНЧС возникает при:

  • среднем отите;
  • тонзиллите;
  • гриппе;
  • остеомиелите нижней челюсти;
  • височной кости (инфекционное воспаление костной ткани);
  • ангине;
  • мастоидите (воспаление слизистой и костной ткани височной кости);
  • флегмоне околоушно-жевательной зоны (гнойное воспаление жировой клетчатки).

Болезнетворные микроорганизмы проникают в суставную полость, создавая очаг воспаления.

Гематогенное инфицирование сустава развивается на фоне:

  • сифилиса;
  • гонореи;
  • туберкулеза;
  • сальмонеллеза;
  • кори;
  • скарлатины.

Реактивный артрит ВНЧС обнаруживают при:

  • хламидиозе;
  • краснухе;
  • уреаплазмозе;
  • вирусном гепатите;
  • энтерите.

Он развивается на фоне менингококковой инфекции. В таких случаях патогенные организмы не проникают в полость сустава, но являются причиной заболевания.

В группе риска находятся люди, у которых был выявлен ревматизм или ревматоидный артрит.

Запустить патологический процесс способна травма. Артрит иногда начинает беспокоить человека после удара или падения.

Спровоцировать заболевание могут:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • вредные привычки (грызение ногтей, жевание жвачки, подпирание щеки или подбородка);
  • неправильно установленные пломбы и коронки;
  • стрессовые ситуации;
  • длительно открытый рот (во время стоматологической процедуры);
  • скрежетание зубами во сне (бруксизм).

Люди, которые часто пребывают в состоянии стресса, чрезмерно напрягают лицевые мышцы, оказывая повышенную нагрузку на височно-нижнечелюстное сочленение.

Как классифицируется

Выделяют два вида артроза: деформирующий и склерозирующий. В последнем случае изменения происходят на костной поверхности. Характерным признаком для этого вида патологии является уплощение суставной сумки.

Артрозы ВНЧС бывают двух типов: первичный и повторный (вторичный).

Первичный артроз диагностируется в возрасте от пятидесяти лет. Вторичная патология возникает после травмирования сустава или по иным причинам, которые вызвали недуг.

Артроз ВНЧС развивается по стадиям:

  • Первая. На данном этапе появления недуга пациенты жалуются на периодические боли в суставе, которые могут быть как интенсивными, так и ноющими. При рентгенографическом обследовании выявляется начальная дегенерация хряща. Лечение лицевого верхнечелюстного и нижнечелюстного артрита этого типа длится не более недели.
  • Вторая стадия – характеризуется более выраженной клинической картиной. При этой степени развития болезни пациенты жалуются на постоянные боли в суставе. Рентгенография ВНЧС отмечает наличие оссификации мыщелкового отростка. Лечение второй стадии занимает от двух недель.
  • Третья стадия – функция лицевого сустава ограничена. На рентгене видно полное изменение хряща, отмечаются костные разрастания, мыщелковый отросток укорачивается. Чаще всего пациенты обращаются именно при третьей стадии патологии, поэтому лечение затягивается на длительное время.
  • Последняя стадия – четвертая. Она встречается достаточно редко. При ней диагностируется анкилоз сустава.

Обездвиживание сустава

Если диагностируется артрит, симптомы и лечение его зависят от степени тяжести. Терапию начинают с назначения полного обездвиживания проблемного сочленения. Если воспаление появилось вследствие травмы, возможно наличие перелома.

Для фиксации челюсти используют специальную пращевидную повязку. Она представляет собой полосу ткани, рассеченную с обеих сторон в продольном направлении. Нижние концы повязки помещают перед ушами и завязывают на темени.

Верхние концы завязывают сзади у основания головы. Пращевидная повязка удерживает челюсть в сомкнутом положении. На стороне пораженного сочленения помещают межзубную пластинку, разделяющую челюсти. Во время острого периода (2-3 дня) больной может есть только жидкую еду. Ему не разрешается говорить.

Медикаментозная терапия

Если подтвержден артрит челюстного сустава, лечение должен назначить доктор. Быстро купируют боль при артрите ВНЧС нестероидные противовоспалительные препараты. Больному выписывают:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Нимесил.

Диклофенак вводят внутримышечно, затем переходят на таблетки для приема внутрь. Если боли не очень сильные, назначается Парацетамол.

Когда артрит спровоцирован ревматическими процессами, лечащий врач выписывает стероидные противовоспалительные лекарства:

  • Преднизолон;
  • цитостатики (Метотрексат, Лефлуномид);
  • моноклональные антитела (Адалимумаб, Этанерцепт).

Хирургическое вмешательство

Если у височно-нижнечелюстного сустава артрит вызван гноеродными возбудителями, хирург принимает решение о целесообразности вскрытия гнойной капсулы и ее дренирования. Сразу после операции назначаются внутримышечно антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон).

Врач определит, как лечить артрит челюсти после повреждения. Хирургическое вмешательство может быть необходимо, если был обнаружен перелом суставных поверхностей, разрыв капсулы сустава или связок.

Физиопроцедуры и лечебные упражнения

После затухания воспалительного процесса больному назначают физиопроцедуры:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • диадинамотерапия.

При ревматической природе заболевания существует высокий риск сращивания суставных концов (анкилоза). Такое осложнение приводит к полной неподвижности сочленения. Чтобы предотвратить его развитие, больному необходимо выполнять лечебный комплекс упражнений.

  1. Незначительно надавив на подбородок, челюсть медленно опускают, затем поднимают.
  2. Во время следующего упражнения выступающую часть подбородка обхватывают пальцами. Челюсть осторожно опускают и поднимают, толкая ее вниз и назад.
  3. Третье упражнение выполняют, толкая челюсть пальцами сначала вправо, потом влево.
  4. Во время последнего упражнения надавливают пальцами на подбородок, выдвигая нижнюю челюсть вперед.
  5. Каждое упражнение надо повторить 2-3 раза. Если возникают боли, делают перерыв на несколько дней.

ortocure.ru

Артрит – заболевание знакомое многим людям. Одним из самых неприятных и редких проявлений болезни является его локализация в височно-нижнечелюстной области. Височно-нижнечелюстной сустав обеспечивает подвижность и нормальное функционирование челюсти, поэтому болезни этой части организма и визуально и функционально крайне нежелательны.

К причинам возникновения челюстно-лицевого артрита можно отнести травмы, инфекции, опухали, сепсис, обменные нарушения, иммунные сбои и невыясненные причины. Именно данный вид артрита крайне редкий и чаще всего наступает вследствие травмирования челюсти (удар, резкое открывание рта) или из-за переохлаждения, перенесения вирусных заболеваний. Факторами риска могут стать отит, паротит, остеомиелит и подобные заболевания.

Организм использует боль для донесения до сведения человека информации о неполадках в нем. Даже привычная многим головная боль всегда имеет причину, правда этот симптом может быть сопутствующим сотни заболеваний.

Боль же в суставах в большинстве случаев является признаком артрита. И это первый повод обратиться к врачу. Существуют и другие признаки, которые могут присутствовать при развитии челюстно-лицевого артрита в полном объеме или частично.

Обычно больной этой формой артрита испытывает трудности при движении челюстью, соответственно ему тяжело говорить и совершать жевательные движения. К косвенным признакам можно отнести боль при пальпации пораженного участка, его покраснение и уплотнение, отечность, хруст при движении сустава, частичное нарушение слуха.

При обнаружении одного или нескольких признаков в сочетании с болью нужно немедленно заняться лечением. Челюстно-лицевой артрит достаточно серьезное заболевание, которое требует наблюдения у специалиста.

Только опытный ревматолог может назначить адекватные препараты, которые купируют острую стадию, пока она не переросла в хронику. В зависимости от формы артрита будут применятся анальгетики, противовоспалительные средства, хондропротекторы.

Если артрит гнойный, его придется лечить хирургическим путем. Первой самопомощью при челюстно-лицевом артрите является снятия нагрузки с сустава. Ему нужно обеспечить максимальный покой, для чего можно использовать повязку с межзубной пластинкой. В этот период больной получает только жидкую пищу.

После снятия с помощью препаратов острой фазы доктор назначит длительную восстанавливающую терапию. Это могут быть сеансы УВЧ, электрофорез, компрессы, примочки, грязи и другие средства. Если данные процедуры помогают слабо, то может быть назначена процедура диадинамических токов Бернара, которая представляет собой воздействие на мягкие ткани током низкого напряжения и малой силы с определенной частотой.

содержит много фруктов, овощей. Особенно полезны в таком случае будут баклажаны, сок свеклы, спаржа, ягоды. Ежедневное употребление майского меда значительно улучшит состояние больного. Очень полезны свежевыжатые соки, особенно яблочный и грейпфрутовый.

Диета должна быть обязательно согласована с доктором, поскольку артрит часто имеет или сам выступает в качестве сопутствующего заболевания. Некоторые продукты допустимые при артрите могут быть несовместимы с другими болезнями пациента. Больному обязательно нужно употреблять чистую воду, минимум 2 литра в день.

Больному челюстно-лицевым артритом обязательно следует помнить о том, что за него отвечает врач. Рецепты народной медицины весьма эффективны и действенны, поэтому к ним нужно относиться серьезно и советоваться с доктором.

При артрите может помочь отвар из измельченных корней сабельника (1 ст.л.), девясила (1ч.л.) и калгана (1ч.л.). Смесь нужно залить полулитром кипятка и варить на слабом огне полчаса. Пить отвар по 100 мл сразу после еды. Можно добавить к остывшему отвару мед.

Для лечения любого вида артрита прекрасно подходит теплый компресс из теплой морской соли. Для этого ее нужно подогреть на огне, засыпать в тряпичный мешочек и приложить к больному месту, предварительно намазав его маслом пихты.

Еще один рецепт: смешать по 2 ч.л. коры крушины, корней фенхеля, одуванчика и листьев мяты. Налить пол-литра воды, кипятить 15 мин., остудить и принимать по 2 ч.л. перед завтраком.

В качестве наружного применения можно использовать смесь из желтка яйца, скипидара и одной ложки яблочного уксуса. Осторожными движениями ее нужно втирать в пораженный сустав.

lechenie-sustavov.com