Что такое бурсит и как его вылечить??

Развитие бурсита

Перед рассмотрением механизма развития бурсита, давайте слегка углубимся в анатомию человека.

Сустав представляет собой место соединения костей, сухожилий, мышечных тканей и других более мелких элементов. Для достижения наибольшей эффективности в работе — двигательной функции, сустав заключен в суставную капсулу.

Суставная капсула в свою очередь, имеет внутренний слой – синовиальную оболочку, которая за исключением хрящевых участков, выстилает всю поверхность суставной полости и связки, размещенные в суставе.

Основные причины заболевания

Чаще всего бурсит возникает вследствие перенесенной травмы. Обычно это происходит у людей, чья профессиональная деятельность связана с физическими или спортивными нагрузками.

Причины бурсита суставов:

  1. Артрит. Воспаление сустава часто становится причиной скопления жидкости в сумке. Поэтому бурсит нередко диагностируют у людей, страдающих ревматоидным или подагрическим артритом.
  2. Травмы. Это не обязательно должно быть падение и ушиб сустава. Нередко бурсит возникает из-за простого сдавливания и нагрузки на локоть, колено. Это характерно для танцоров, шахматистов и школьников.
  3. Инфекции. Нередко бурсит возникает как осложнение какой-то болезни. Это может быть краснуха, ветрянка или менингит. Бурсит часто появляется после того, как пациент поранил локоть или колено. Достаточно царапины, чтобы бактерии попали в область сумки сустава.
  4. Сахарный диабет. Из-за нарушения обмена веществ и при недостатке инсулина часто возникает воспаление сустава ревматоидного типа. На фоне артрита развивается бурсит.

Обратите внимание!

Наиболее часто бурсит развивается у спортсменов, ведь именно они подвергают организм чрезмерным нагрузкам. Воспаление суставной сумки может возникнуть и у людей, страдающих избыточным весом, и у женщин, которые ходят на высоких каблуках.

Как правило, болезнь является своеобразным ответом на усиленное механическое воздействие, однако медики выделяют множество других причин, способных привести к недугу:

  • травма сустава;
  • осложнение других заболеваний (артрита, подагры и пр.);
  • отложение солей;
  • инфекционное поражение суставной сумки;
  • нарушение обмена веществ;
  • отравление организма токсическими соединениями;
  • аутоиммунная реакция;
  • переизбыток антител, продуцирующих медиаторы воспаления.

Причинам возникновения:

  • инфекция (гонококки, стрептококки и др.);
  • травма;
  • перенапряжение сустава.

Локализации в организме:

  • плечо;
  • локоть;
  • бедро;
  • колено;
  • лодыжка;
  • пятка;
  • запястье.

Расположению бурсы:

  • подкожное (на выпуклой стороне сустава);
  • подфасциальное;
  • подсухожильное;
  • подмышечное (наиболее трудно диагностировать).

Предупредить воспаление бурсы не составит труда, однако нужно соблюдать ряд простых правил. Прежде всего, своевременное лечение инфекционных заболеваний позволит  уничтожить вредные микробы до их активной деятельности в суставах.

К тому же любые ссадины и царапины необходимо обрабатывать антисептиком, что значительно повысит шансы избежать заражения, а общее укрепление иммунитета витаминами и минералами даст возможность защитным клеткам эффективно выполнять свою функцию.

‘Это важно!

Профилактика бурсита подразумевает и бережное отношение к суставам, постоянно подвергающимся нагрузкам. Спортсменам врачи рекомендуют выполнять разминку перед общей тренировкой, разогревая и проблемные места, и все тело.

Заключение

Народное лечение бурсита в комплексе с амбулаторными методами  избавит от воспаления за сравнительно короткий промежуток времени.

Обратите внимание!

Однако если пустить болезнь на самотек, то она может принять хроническую форму, справиться с которой будет гораздо сложнее. Поэтому обращаться в больницу следует при первых подозрениях на данную патологию, предупреждая ухудшение ситуации.

Будьте здоровы!

Движение человеческого организма было бы невозможным без наличия сочленяющихся отделов, способных изменять позицию относительно соседних. Снижение трения достигается хрящевыми покрытиями, которые смазываются серозной жидкостью.

Суставные или синовиальные сумки окружают суставы, образуя закрытые капсулы. В их полостях содержится биологическое вещество, состав которого обеспечивает легкое скольжение суставных поверхностей. При воспалительных процессах количество экссудата возрастает и развивается бурсит.

Бурсит развивается в результате:

  • внедрения патогенных микроорганизмов;
  • травм и повреждений;
  • инфицирования раневых поверхностей;
  • осложнения фурункулов или пролежней;
  • хронического тонзиллита;
  • несвоевременного лечения респираторной инфекции;
  • физических перенапряжений;
  • аутоиммунных процессов и обменных нарушений.

Что такое ахиллобурсит? Причины возникновения и эффективное лечение заболевания.

Препарат Румалон также назначают для лечения бурсита. Инструкция к нему в этой статье.

После установления диагноза бурсит вылечить просто. Чаще всего прогноз благоприятный и больные восстанавливаются полностью. Обеспечение покоя суставу может вылечить болезнь спонтанно. Тяжелое течение купируется медикаментозными методами. Инфекционные бурситы дренируются или лечатся оперативно.

В развитии болезни огромное значение имеет инфекционная активность. Именно патогенные микроорганизмы чаще всего становятся причиной болезни под название бурсит (лечение бурсита по этой причине включает в себя прием антибактериальных средств).

Бурсит: причины возникновения, симптомы и методы лечения

Тем не менее бактерии могут попадать в синовиальную щель разными путями. Например, к факторам риска можно отнести гнойные воспаления, очаги которых находятся рядом с суставами. Бурсит нередко развивается на фоне рожистых воспалений, формирования пролежней, фурункулеза, карбункулеза, остеомиелита, так как патогенные микроорганизмы попадают в синовиальную щель вместе с лимфой или кровью.

С другой стороны, инфекция может попадать непосредственно в синовиальную сумку при травме, в частности, сильных ударах, порезах и т. д. Имеет значение состояние иммунной системы. Некоторые заболевания почек, а также сахарный диабет, алкоголизм сказываются на работе защитных сил организма, что увеличивает шанс активации инфекции.

К факторам риска можно отнести и некоторые другие заболевания, в частности, ревматоидный артрит, склеродермию подагру (при подагре в полости сустава накапливаются кристаллы солей, которые могут вызвать воспаление).

Что же касается хронических форм болезни, то они, как правило, сопряжены с постоянным механическим раздражением суставов. Чаще всего такой бурсит связан с особенностями профессий. Например, у шахтеров нередко диагностируется воспаление синовиальных сумок локтевого сустава, а вот у легкоатлетов обнаруживают коленный бурсит.

На самом деле воспалительный процесс может развиться практически в любом суставе человеческого тела. Тем не менее, можно выделить наиболее распространенные формы заболевания. Например, чаще всего воспаление поражает те суставы, которые наиболее подвергаются интенсивным нагрузкам или травмам.

Как уже упоминалось, довольно часто бурсит является своего рода «побочным эффектом» некоторых профессий. Так, у некоторых спортсменов (в частности, бейсболистов), а также шахтеров довольно часто диагностируют воспаление сумок плечевого сустава.

Болезнь нередко поражает коленные и тазобедренные сочленения. А если вы любите носить красивую, но совсем неудобную обувь на высоком каблуке и с узким мыском, то не удивляетесь, если врач поставит вам диагноз «бурсит стопы» (лечение такой формы болезни, кстати, включает в себя отказ от неудобных туфель).

В любом случае воспалительный процесс приносит пациенту массу неудобств и неприятных ощущений. А отсутствие лечение чревато деформацией сустава и поражением околосуставных тканей.

Причиной возникновения острого бурсита чаще бывает травма (ушиб, ссадина, мелкие раны) и вторичное инфицирование синовиальной сумки гноеродными микробами. Инфицирование синовиальных сумок происходит по лимфатическим путям из гнойных очагов (при рожистом воспалении, фурункулах, карбункулах, остеомиелите , пролежнях), не исключается и инфицирование через кровь.

Также не исключается возможность инфицирования вследствие пореза или ссадины в области суставной сумки (при падении с велосипеда, при игре в футбол). Хронический бурсит часто является следствием длительного постоянного механического раздражения.

Патологоанатомические изменения при остром бурсите выражаются признаками острого воспаления стенок синовиальной сумки. Начальные стадии острого бурсита характеризуются серозным пропитыванием тканей и скоплением в полости сумки серозного экссудата (острый серозный бурсит).

При остром травматическом бурсите в растянутых синовиальных сумках и их карманах накапливается геморрагическая жидкость (кровь или плазма). При обратном развитии происходит организация фибрина и облитерация сосудов синовиальной оболочки.

Развиваются стойкие изменения в стенке сумки, которая утолщается, поверхность синовиальной оболочки покрывается разрастаниями соединительной ткани (пролиферирующий бурсит), делящими полость сумки на дополнительные карманы.

При стихании острого воспаления и при подостром течении бурсита в стенке и карманах сумок остаются инкапсулированные участки некротизированных тканей или экссудат, которые при повторной травме и инфекции служат благоприятной почвой для развития рецидива воспаления (рецидивирующий бурсит).

Причины запуска воспаления в околосуставной сумке при бурсите такие:

  1. Травмы: продолжительное давление (например, опора на колено или локоть), падения и удары в область, где расположена бурса.
  2. Раны и повреждения, непосредственно проникающие в полость сумки или расположенные только на коже над ней. Причиной воспаления становится либо механическое раздражение, либо инфицирование.
  3. Хроническая перегрузка сустава, обусловленная особенностями профессиональной деятельности или спортом.
  4. Инфекции. Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть контактным путем при наличии ран или нагноительных процессов кожи (фурункулы, инфицированные раны, абсцессы) в области пораженного сустава. Возможно их распространение из любых очагов инфекции в организме с током крови.
  5. Заболевания соединительной ткани системного характера: в таком случае бурсит возникает при ревматоидном артрите, подагре, красной волчанке, склеродермии.

Строение сустава

С недугом могут сталкиваться как молодые, так и пожилые люди. Нередко диагностируют заболевание у строителей, которые постоянно переносят тяжести. Вокруг сустава скапливается жидкость.

Виды бурсита:

  • Травматический бурсит. Характерен для спортсменов, особенно футболистов. При этом недуге после травмы колена или локтя в области сустава быстро развивается припухлость и боль. Нередко такие травмы становятся причиной возникновения хронического бурсита с частыми рецидивами.
  • Подклювовидный бурсит. Часто наблюдается у грудничков, которых во время родов вытягивали за руку. В таком случае в области ключицы из-за вывиха скапливается жидкость.
  • Инфекционный бурсит. Возникает из-за размножения условно патогенной микрофлоры. Чаще всего возбудителем недуга становится золотистый стафилококк. Встречается у молодых людей.
  • Подакромиальный бурсит. Встречается у спортсменов и характеризуется воспалением плеча. Часто возникает на фоне артритов и нарушенного обмена веществ. Нередко вызван травмами связок.
  • Поддельтовидный. Возникает в области плеча. Очень больно при отведении рук в сторону. При этом обычные движения в быту не вызывают беспокойства.
  • Плюснефалангового сустава. Это воспаление в области большого пальца стопы. Возникает на фоне травм, плоскостопия, использования неудобной обуви.
  • Лучезапястного сустава. Чаще всего случается из-за ушиба рук. После удара наблюдается набухание сустава спереди. Образуется шаровидное уплотнение.
  • Ревматоидный. Может возникать в любом возрасте и является следствием аутоиммунного заболевания. Обычно этот вид бурсита спровоцирован вирусами или бактериями. Возникает после того, как пациент переболеет краснухой, ветрянкой.

Практически всегда из-за бурсита и воспаления суставов возникают болезненные ощущения и припухлость. Описание симптомов позволяет врачу точно диагностировать заболевание.

Перечень симптомов бурсита:

  • Острая или ноющая боль. Боль может отдавать в конечность, быть пульсирующей. Часто болит именно в месте уплотнения. Боль может мешать спать и носить приступообразный характер.
  • Меняются контуры сустава. Это может быть заметно при визуальном осмотре и при пальпации. Нередко появляется шаровидное уплотнение.
  • Незначительное и мягкое уплотнение в области сустава. Этот симптом характерен для хронического бурсита. При этом подвижность конечности может быть не нарушена. Болезненные ощущения тоже не всегда возникают.
  • Температура. При остром бурсите инфекционного происхождения наблюдается повышение температуры тела до 38-39°С. Пациент может ощущать недомогание. Иногда тревожат головные боли.

Существует несколько способов лечения бурсита суставов. Методика зависит от вида недуга и его локализации. При остром бурсите инфекционного происхождения назначаются антибиотики и мази. В случае хронического недуга врачи рекомендуют физиотерапевтическое лечение.

Что такое бурсит и как его вылечить??

Такой метод лечения применяют как при остром, так и при хроническом бурсите. В первую очередь назначают противовоспалительные препараты, которые помогут убрать припухлость. Показаны обезболивающие лекарства.

Обзор препаратов для лечения бурсита суставов:

  1. Антибиотики. Назначаются при остром бактериальном бурсите. Чаще всего этот недуг спровоцирован стафилококком. При не осложненных бурситах назначают Цефтриаксон, Цефалотин, Оксациллин, Клиндамицин. Это антибиотики широкого спектра действия, которые быстро подавляют рост патогенной микрофлоры.
  2. Нестероидные обезболивающие препараты. Чтобы снять болевой синдром, врачи назначают НОП. К ним относится Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен. Данные вещества не только уменьшают боль, но и снимают воспаление. Припухлость быстро уменьшается в размере. Выпускаются в виде таблеток, свечей и мазей.
  3. Глюкокортикостероиды. Этот вид препаратов назначается только в том случае, если бурсит сопровождается высокой температурой и общей интоксикацией организма. Глюкокортикостероиды могут вводить в виде инъекций непосредственно в больное место. Если в сумке содержится гной, его предварительно удаляют. После этого вводится глюкокортикостероид. Часто прописывают таблетированные лекарства, такие как Дексаметазон, Преднизолон, Метипред, Кортизон. Они назначаются на длительный срок с постепенным уменьшением дозировки, чтобы не нарушить работу надпочечников.
  4. Местные препараты. Обычно назначаются согревающие, противовоспалительные и обезболивающие мази. Они помогают убрать болевой синдром, разогревают сустав и улучшают кровообращение. К таким мазям относят Вольтарен, Финалгон, Фастум, Перцовую мазь.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Тендовагинит де кервена лучезапястного сустава лечение. Тендовагинит лучезапястного сустава: лечение и фото запястья. Как лечить тендовагинит запястья

Народная медицина предлагает немало способов лечения бурсита суставов. С этой целью обычно готовят мази и растворы для компрессов, которые позволяют снять воспаление и уменьшить боль. Народные средства не стоит использовать в качестве основного лечения.

Народные рецепты для лечения бурсита суставов:

  • Капуста. Это самый простой и доступный рецепт. Необходимо аккуратно снять лист с кочана, срезать уплотнения и отбить тяпкой, чтобы капуста пустила сок. После этого смажьте сустав медом и приложите подготовленный капустный лист. Обмотайте бинтом и держите аппликацию 4 часа. По истечению времени поменяйте капустный лист и снова оставьте на 4 часа.
  • Соль. Прогрейте горсть соли на сухой сковороде. Пересыпьте в полотняный мешочек и приложите к больному месту. Грелку лучше всего чем-то закрепить и оставить на всю ночь.
  • Хвоя. Для манипуляции необходимо 1,5 кг веточек и шишек любого хвойного дерева. Залейте их кипятком и проварите треть часа. Оставьте настаиваться на 12 часов. Процедите и влейте в ванную с теплой водой. Полежите в воде четверть часа. Можно готовить ванночки только для больного сустава, это сократит расход хвои.
  • Лук и мед. Это средство используется при лечении гнойного бурсита. Необходимо измельчить на терке хозяйственное мыло и репчатый лук. Смешайте по столовой ложке луковой каши и мыльной стружки. Добавьте 20 мл пчелиного нектара. Прилаживайте пасту к больному суставу на 2 часа. Курс лечения составляет 7-10 дней.
  • Прополис. Это средство используется для приема внутрь. Необходимо кусочек прополиса 30 г заморозить и измельчить на терке. Поставьте кастрюльку на водяную баню и всыпьте прополисную стружку. Введите 200 г сливочного масла. Когда жидкость станет однородной, перелейте ее в чистую банку и охладите. Храните на холоде, принимайте по чайной ложке трижды в сутки на протяжении 14-18 дней.
  • Сельдерей. Возьмите столовую ложку семян сельдерея и залейте их 230 мл кипятка. Потом томите на медленном огне 5-7 минут и оставьте до полного охлаждения. Принимайте по стакану трижды в день. Курс лечения составляет 18 дней.

Подобный метод лечения бурсита применяется в крайних случаях. Обычно необходимость в хирургическом вмешательстве возникает только в той ситуации, когда консервативное лечение и физиотерапия не дают положительного эффекта.

Виды оперативного вмешательства при бурсите:

  1. Пунция. Показанием к проведению операции является гнойный бурсит. В этом случае под местным наркозом осуществляется высасывание гноя из сумки и введение в нее антибиотика. Вместе с антибиотиками часто применяют и глюкокортикостероиды. Они уменьшают воспаление и размер сумки. Подобная операция осуществляется при помощи вакуумного насоса.
  2. Бурсэктомия. Показанием к проведению процедуры является образование свищей и поражение костной ткани. В таком случае совершается открытая операция с разрезом и читкой сумки сустава. В ходе манипуляции удаляется сумка и вводится физраствор. После промывания врач делает несколько уколов антибиотика и зашивает рану. Больному назначаются антибиотики в уколах или таблетках. Если имеются кальциевые отложения, они тоже удаляются. Это позволяет восстановить подвижность сустава.
  3. Лапароскопия. Это щадящая операция, которая осуществляется без надрезов. Вмешательство проводится при помощи нескольких трубок. Через одну из них вводится камера, которая позволяет визуализировать состояние сустава. Далее осуществляется удаление из сумки гноя или жидкости. При необходимости вводится антисептик.

Бурсит является достаточно опасным недугом, поэтому без помощи врача не обойтись. Нередко возникают осложнения по причине несвоевременного обращения к доктору.

Последствия бурсита сустава:

  • Сепсис. Проще говоря, это заражение крови, которое происходит из-за распространения инфекции с поврежденного сустава. Инфекция из сумки попадает в кровь.
  • Флегмона. Это гнойное поражение тканей, в результате которого может возникать нагноение кожи или мышечной ткани.
  • Лимфаденит. Это воспаление лимфатического узла из-за попадания в него большого количества лейкоцитов и гноя. Возникает вблизи воспаленных суставов.
  • Гнойный артрит. При этом недуге гной из сумки попадает на весь сустав. Происходит воспаление с нарушением подвижности сустава.
  • Остиомиелит. Поражение гноем костной ткани, которая находится неподалеку от больного сустава.
  • Контрактура. Полная потеря подвижности сустава. Характеризуется скоплением кальция вокруг него. Из-за этого необходимо проводить чистку в ходе оперативного вмешательства.

Проблема бурсита

В синовиальной оболочке, внутренней ее части, присутствуют нервные волокна и кровеносные сосуды, которые обеспечивают питание суставным хрящам, а также обмен веществ в полости сустава. Функциями синовиальной оболочки являются защита полости сустава от внешних воспалительных процессов, дополнительная амортизация и подвижность суставов, синтез синовиальной жидкости.

Кроме того, в синовиальной оболочке и вне ее пределов присутствуют особые полости (синовиальные сумки), называемые бурсами или мешочками, заполненные синовиальной жидкостью, имеющую тягучесть и желтоватый оттенок.

Назначением бурсы и синовиальной жидкости является смягчение трения между костями, хрящами, связками и сухожилиями относительно друг друга. Бурсы являются как бы слизистыми, «гидравлическими» подушками и смазочным материалом, которые обеспечивают лучшее скольжение элементов сустава, улучшающими их работу и предотвращающие их быстрое изнашивание. Всего в теле здорового человека находится около 100 бурс.

Развитие бурс происходит из соединительной ткани, по мере взросления человека, от самого его рождения. В начале, соединительная ткань связывает мускул или его сухожилие с костью, после, по мере постоянного движения, она истончается, а между костью и мышечной тканью, сухожилием и другими элементами в данной области появляются щели, в которых со временем и образуются карманы — бурсы.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Болезнь бурсит и ее основные симптомы

В зависимости от того, как протекает болезнь, бурсит бывает:

  • острым;
  • подострым;
  • хроническим;
  • инфекционным.

По составу жидкости заболевание бывает:

  • гнойным;
  • фиброзным;
  • серозным;
  • с кровяными примесями.

Кроме того, в медицинской сфере различают и другие типы плечевых бурситов, которые имеют похожие причины возникновения, но отличаются по течению:

  • известковый бурсит плечевого сустава, который ещё называют каменным — скопления солей кальция трансформируются в известь;
  • калькулезный – отложения кальция локализуются настолько глубоко, что для восстановления работоспособности плеча применяется хирургическое вмешательство;
  • субакроминальный – для которого характерно проявление острой боли при напряжении суставов, а при опускании руки вниз, в свободном свисании, все неприятные ощущения проходят;
  • тендобурсит – совмещает воспалительный процесс с истончением структуры сухожилия.
Бурсит плечевого сустава

Бурсит плечевого сустава

Кроме основного признака бурсита плеча — болевых ощущений разной интенсивности, заболевание имеет следующие симптомы:

  • отёчность и чувство покалывания в поражённой области;
  • покраснение кожи в месте локализации воспаления;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • ослабление и быстрая утомляемость руки.

Бурсит причины

Такие признаки характерны для острой формы и каменного типа болезни. При хроническом протекании патологического процесса указанные симптомы немного усиливаются и проявляются волнообразно – периоды усиления болезненных ощущений чередуются с периодами их стихания.

Тендобурситу присущи такие симптомы, как тупая боль с определённым местом локализации, на которое больной может с лёгкостью указать, уменьшение двигательных функций. Внешне никаких изменений в плече не наблюдается. Такую форму бурсита можно выявить только на рентгеновском снимке.

Субакроминальный бурсит сопровождается такими симптомами как:

  • сильная боль, которая появляется не только при движении, но и в состоянии покоя;
  • слабость в руке;
  • прикасания к поражённому месту вызывают дискомфорт;
  • жидкость плечевой сумки содержит гной и кровь.

Как мы уже отметили, бурсит может быть представлен в форме острой или хронической. Для острого бурсита характерным является начало в виде наличия сильной и резкой боли, которая в особенности усиливается при попытках движения пораженного сустава.

Непосредственно над местом с воспалением образуется чрезвычайно болезненная и округлая припухлость, характеризующаяся упругой своей консистенцией. Диаметр ее нередко может достигать и 10см. Отдача боли производится к области, находящейся вблизи сустава, при этом особое усиление ее отмечается в ночное время.

Место с воспалением подвергается отечности, при этом отмечается покраснение кожного покрова при гиперемии кожи. Температура зачастую повышается до достижения отметки в 40°C. Прогрессирующий процесс воспаления с его переходом к мягким тканям провоцирует возникновение признаков флегмоны (острого гнойного воспаления, формирующегося в жировой клетчатке при последующей тенденции к скорому его распространению вдоль клеточных пространств).

Следующей стадией острой формы является бурсит хронический, при котором отмечается боль не столь сильного характера, однако при более длительном ее течении. Хроническая стадия характеризуется возникновением кальциевых отложений в области расположения синовиальной сумки.

Это, в свою очередь, способствует образованию таких симптомов бурсита, при которых возникает ограниченность в подвижности сустава, а также общая его отечность. Хронический бурсит в некоторых случаях может обостриться, объем жидкости, находящейся в сумочной полости при этом увеличивается.

Общая тяжесть, как и особенности течения бурсита, определяется непосредственно от того, в каком месте он локализован. Самым тяжелым считается течение болезни в области поражения тазобедренного сустава.

При рассмотрении симптомов течения данной достаточно серьезной формы поражения, можно отметить, что для бурсита тазобедренного сустава симптомы отмечаются глубокой и зачастую жгучей болью в этой области.

При этом боль также может отдавать и вдоль всей наружной поверхности пораженного бедра. На больном боку становится невозможно лежать, также боль усиливается при сгибании бедра и его разгибании. Нередким явлением становятся ночные боли, возникающие в пораженной области.

Нарастать они могут постепенно, однако не исключается и внезапный характер их проявления, чему способствует травма. Кстати, чаще всего больные ощущают характерный щелчок, возникающий в ее момент в бедре.

В данном случае бурсит коленного сустава, симптомы которого возникают, как мы уже указали, на фоне соответствующего воспаления синовиальной сумки, может возникнуть в любой из трех имеющихся здесь бурс.

  • Бурсит препателлярный. Воспаление здесь возникает в синовиальной сумке, расположенной непосредственно над коленной чашечкой. Развитие этого вида бурсита актуально после получения травмы колена, которая могла носить характер прямого удара либо падения, произведенного на чашечку. Инфицирование раны в данном развитии событий происходит достаточно часто.
  • Бурсит инфрапателлярный. Здесь воспаление формируется под большим сухожилием, расположенным под коленной чашечкой. Достаточно часто этот вид поражения возникает в результате травм, полученных близлежащими сухожилиями. В частности здесь может иметь место неудачный прыжок с высоты или аналогичного характера приземление при выпрямленных ногах.
  • Кисты Бейкера. Тип воспаления бурсы, расположенной с нижней внутренней стороны колена. Наиболее актуальная травма для женщин возрастом более 40 лет, страдающих проблемой ожирения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Бурсит коленного сустава чем лечить

Появление симптомов выражается в следующей последовательности:

  • Преимущественно безболезненное увеличение форм коленного сустава при возможности осуществления прежнего объема движений.
  • Повышение температуры на местном уровне, покраснение кожи, наблюдаемое в области над пораженным суставом.
  • Появление боли в суставе при соответствующем ограничении его подвижности.
  • Инфекционная форма бурсита вызывает повышение температуры, а также ряд сопутствующих интоксикации симптомов.
  • В случае развития бурсита данного типа по причине подагры, остеоартроза и пр., наблюдается обострение актуального заболевания при нарастании соответствующих им симптомов.

Воспаление синовиальной сумки

Как и бурсит коленного сустава, бурсит плечевого сустава, симптомы которого заключаются в жалобах, сводящихся к болям, возникающим в процессе отведения в стороны верхних конечностей, носит достаточно распространенный характер среди подобных поражений.

Таким образом, жалобы, как и осмотр, выявляют общую сглаженность плеча, также наблюдается равномерность в увеличении дельтовидной мышцы. Большие размеры сумки ввиду поражения позволяют заметить припухлость, возникающую с наружной стороны поверхности плеча.

При пальпации, как правило, давление вызывает болезненность. Если речь идет о смежном заболевании, которым является надключичный бурсит, то его нередко приходится определять при актуальном сходстве с гнойным артритом, а также с плечевым сустав-плечелопаточным периартритом, что, естественно, может сделать только специалист.

Прежде чем переходить к рассмотрению такого диагноза, как бурсит локтевого сустава, симптомы которого, собственно, мы и рассмотрим ниже, стоит отметить, что локтевая сумка по праву может считаться наиболее излюбленным местом для бурсита.

Теперь о симптомах. В данном случае область воспаленной сумки накапливает в себе уплотнение локального характера, также отмечается и увеличение в объеме тканей. Через кожу, конечно, незаметно, что воспалению подверглась именно синовиальная сумка, однако за счет характерных особенностей это все-таки можно определить.

Что такое бурсит и как его вылечить??

Так, по консистенции припухлость характеризуется мягкостью, размеры ее могут составлять порядка 7-10см. Пальпация позволяет определить флуктуацию (полость с жидкостью), которая возникает, как понятно, в области пораженной зоны.

Важным отличием бурсита локтевого сустава от артрита является то, что его функция по причине боли подвергается определенным нарушениям, однако без ограничений в объеме движений, чему сопутствует, собственно, артрит.

В случае формирования гнойного бурсита при одновременном распространении воспаления в область соседних тканей, наблюдается значительное ухудшение состояния пациента. Температура может достигать 40°C, причем зачастую это приводит к госпитализации.

Рассматривая бурсит стопы, симптомы которого определяют характерную его стадию, следует выделить три основные формы, актуальные для этой области.

  • Гнойный бурсит. Гнойное воспаление в данном случае образуется с внутренней поверхности плюсневой кости. Здесь попадание инфекции в область сумки провоцирует образование абсцесса, сопровождающееся припухлостью и краснотой. В особенности данные проявления имеют ярко выраженный характер в процессе ходьбы.
  • Бурсит гонорейный. Характеризуется особой болезненностью при соответствующей припухлости сумки, подвергшейся поражению. Также ярко выраженный характер носят и воспалительные явления, возникающие в окружающих эту область тканях. Между тем, наиболее часто поражение возникает в препателлярных и пяточных сумках.
  • Бурсит туберкулезный. Поражению подвергаются глубоко находящиеся сумки с характерной для этого болезненностью и припухлостью. В их полости образуется экссудат серозно-фибриозного типа, переход которого может быть произведен к творожисто-гнойной форме. Нередко данная форма бурсита в области стопы осложняется за счет возникновения наружных свищей.

Здесь, как и в предыдущем случае с локтевым суставом, отличие бурсита от схожего с ним по признакам артрита заключается в сохранении подвижности сустава.

Острый бурсит

Как диагностируют бурсит?

Установить данное заболевание иногда бывает проблематично, что связано со сходными симптомами других недугов. Конечно, если налицо большая шишка, то не возникает сомнений, однако в случае подмышечной или подсухожильной формы патологии приходится применять дополнительные методы.

Как диагностировать бурсит такого характера быстро и в домашних условиях?

У врачей есть специальная техника:

  1. При подозрении на скрытый бурсит верхних конечностей – закинуть руку за голову и виртуально расчесать волосы.
  2. Если человек жалуется на боль в суставах ног – попросить его пройти на корточках.

Бурсит обязательно себя проявит острой или ноющей болью при таких движениях, однако точный диагноз возможен только при полном обследовании пациента. С этой целью делают рентгеновский снимок требуемого участка тела, назначают УЗИ и компьютерную томографию, а в некоторых случаях выполняют и забор жидкости из припухлости, лабораторный анализ которой позволяет установить причину воспаления.

Обратите внимание!

В особо тяжелых ситуациях больному проводят эндоскопию пораженного сустава и ангиографию кровеносных сосудов. Такие мероприятия являются крайней мерой, но они дают возможность установить характер патологии, границы и степень ее выраженности.

К тому же подробное исследование исключит все другие заболевания или же подтвердит их наличие. Известно, что бурсит может быть спутником артрита, поэтому и терапия должна направляться не только на локальный очаг воспаления, но и на весь организм.

Народное лечение

Методы терапии в первую очередь зависят от природы и особенностей заболевания. Например, лечение плечевого бурсита, вызванного травмой, сводиться к приему обезболивающих препаратов.

Кроме того, пациенту рекомендуют прикладывать к пораженному суставу ледяные компрессы. Какие еще препараты используются в борьбе с болезнью под названием бурсит? Лечение — мазь с противовоспалительными свойствами, которая устраняет болезненность, отек и покраснение.

Если анализы подтвердили наличие инфекции, то нужна антибактериальная терапия. Довольно часто синовиальную полость дренируют, выкачивают из нее гнойное содержимое, после чего промывают антисептическими растворами и вводят антибиотики.

Сразу же стоит отметить, что народное лечение бурсита возможно только после предварительной консультации у специалиста. Полезными считаются ванны с отваром из сосновых иголок и шишек.

Кроме того, некоторые народные знахари рекомендуют пациентам приготовить специальную мазь для суставов. Смешайте одну часть сока алое, две части меда и три части водки.

Нанесите на кожу около пораженного сустава, обмотайте платком или полотенцем и держите 1–2 часа. Полезной считается и сенная труха — для начала ее стоит заварить, после чего в еще теплом (даже горячем) отваре смочить марлевые повязки и приложить к больным суставам.

1. Покой и неподвижность больного.

2. Медикаментозная терапия:2.

2. Антибактериальная терапия;2.

3. Дезинтоксикационная терапия;2.

4. Укрепление иммунной системы.

4. Диета.

5. Лечебная физкультура (ЛФК).

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Покой и неподвижность больного, особенно воспаленной области является архиважным пунктом в лечении бурсита, поскольку дополнительные нагрузки будут провоцировать ненужные трения в месте воспаления, раздражение воспаленного сустава, и соответственно усилению патологии.

Главным условием выздоровления пациента является обеспечение неподвижности. При бурсите плечевого или локтевого суставов фиксируют сочленения посредством лонгета гипсового. Сильные боли устраняют с помощью анальгетиков. Для рассасывания экссудата применяют мазь Вишневского и утепляют больное место.

Независимо от места повреждения меры по устранению бурсита включают подавление воспаления посредством внутривенного введения антибиотиков, анестезии и укрепления иммунных сил организма.

Наряду с медикаментозным лечением применяют такие физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез с применением лекарственных средств;
  • Аппликации из парафина;
  • Озокеритовые обертывания;
  • Ударно-волновая терапия;
  • Индуктотерапия;
  • Ультрафиолет.

Болезнь может поражать суставы различных мышечных групп – тазобедренный, локтевой, плечевой, коленный. Также бурсит развивается на пятке, лодыжке, голеностопе. «Колено кровельщика» — так называют недуг, который возникает у людей, длительно находящихся на коленях в силу профессии.

Зона колен страдает у паркетчиков, домохозяек, горничных, плиточников, футболистов. Перенос тяжестей на плечах приводит к бурситу плеча, а профессиональным заболеванием часовщиков, ювелиров, шахтеров является воспаление локтевого сустава.

При гнойном заболевании удаляют часть околосуставной сумки. Благодаря современным способам лечения, можно возобновить подвижность больного после операции через несколько часов.

Ограничение конечностей бинтами-фиксаторами и ледяной массаж уменьшат боли. После устранения воспаления начинают постепенно усиливать нагрузки. Специальные упражнения помогут реабилитироваться за неделю в лучшем случае. Сложный бурсит потребует трехмесячного восстановления: лучше не затягивать с лечением!

Народная медицина предлагает свои способы устранения воспаления. Такие мероприятия помогут, если бурсит не является острым и не требует хирургического вмешательства. Благодаря компрессам, массажу и травяным отварам, можно существенно облегчить состояние больного.

Недуг, вызванный агентами инфекционного происхождения, следует лечить только под присмотром врача, иначе он может осложниться сепсисом.

Теплые компрессы применяют при умеренных болезненных ощущениях. Острый бурсит является противопоказанием для применения теплых аппликаций, чтобы не усугубить ситуацию.

Овощные компрессы дают значительные улучшения. Сырые капусту, свеклу или картофель натирают мелко и накладывают на сустав на ночь. Настойка пятидневной давности  из прополиса 10 гр и водки 150 мм дает облегчение при бурсите.

Плоды конского каштана помогут от бурсита. Желчь медицинскую смешивают с нарезанными каштанами 400 гр и измельченными листьями алоэ 3 шт. Смесь заливают спиртом 200 гр и настаивают десять дней. Компрессы из бальзама прикладывают каждый день к больному суставу перед сном до полного выздоровления.

Отвары из лекарственных трав снимут отечности. Липовый цвет, лопух, календула и подорожник – сырье, которое используется для лечения. Развести в пропорции ½, принимать три раза в день по 100 мл. Рекомендуют пить свежий грейпфрутовый сок по полстакана трижды в день за полчаса до трапезы.

Ванны из трухи и хвои помогут восстановить подвижность сустав. Ветки еловые заливают холодной водой и доводят до кипения на медленном огне. Настояв двенадцать часов, выливают отвар в воду и принимают ванну в течение получаса.

Килограмм сенной трухи кипятят в четырех литрах воды и варят тридцати минут. После процеживания выливают в отвар воду и принимают целебную ванну в течение десяти – тридцати минут.

Как правило, лечение острого бурсита – консервативное и не требует оперативного вмешательства. Пораженный сустав обездвиживают при помощи фиксирующей повязки или бандажа и держат в приподнятом положении.

Назначается покой. Больное место периодически массируется через ткань пакетиком со льдом. Для уменьшения боли очень эффективна компрессия – сжатие поврежденного участка эластичными повязками или бинтами.

Чаще всего, при соблюдении этих рекомендаций, острые приступы быстро проходят. Наблюдались случаи, когда исчезновению болей способствовал не холод, а наоборот, тепло: прогревание, грелка, согревающие мази.

Попутно, облегчаются симптомы бурсита, назначаются противовоспалительные препараты, в случае сильных болей хороший эффект дает введение местных анестетиков, таких, как новокаин, в сочетании с глюкокортикоидными препаратами, например, гидрокортизоном.

Если проведенная пункция показывает, что в сумке развивается инфекция, необходимо введение антибиотиков. К развитию инфекции могут привести ранее перенесенные инфекционные заболевания, такие как грипп, гонорея, туберкулез.

После прекращения болевых ощущений, для рассасывания экссудата полезно применять сухое тепло, повязки с мазью Вишневского, УВЧ и др.

Прогноз лечения при остром бурсите в большей степени зависит от патологических изменений, произошедших в тканях пораженных сумок, их локализации, характер инфекции и ее распространение. При этом, большое значение имеют индивидуальные особенности пациента, сопротивляемость его организма, наличие осложнений, таких как артриты, сепсис, остеомиелит, свищ между сумкой и поверхностью кожи, и другие.

Хронический бурсит лечат кардинальными методами, очень часто возникает необходимость прокола и удаления экссудата из полости синовиальной сумки с последующим промыванием раствором гидрокортизона с антибиотиками.

Девушка держится рукой за ступню

Процедуру приходится повторять от двух до пяти раз. Перед процедурой делают местную анестезию новокаином. Очень важно неукоснительное соблюдение асептики во избежание серьезных осложнений. При неблагоприятном развитии лечения прибегают к хирургическому вмешательству — вскрытию сумки и удалению гноя. Из-за длительности заживления послеоперационной раны, этот метод применяется в крайних случаях.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Желатин для укрепления суставов

Также лечение бурсита посредством оперативного вмешательства применяется в случаях, когда произошли значительные кальциевые отложения. Особенно если они мешают двигательным функциям сустава и приводят к неподвижности.

Доктора

специализация: Ревматолог / Артролог / Ортопед

Ахметова Яна Юрьевна
Хабибуллин Равис Фоатович
Николаева Елена Вячеславовна

больше докторов

Лекарства

  • Кеналог
  • Мазь Вишневского
  • Ибупрофен
  • Напроксен
  • Индометацин
  • Коллаген Ультра
  • Левомицетин
  • Тетрациклин
  • Эритромицин
  • Диклофенак
  • Долобене
  • Гидрокортизон
  • Преднизолон
  • Мидокалм
  • Витрум Остеомаг
  • Ампициллин
  • Сирдалуд
  • Баклофен
  • Нурофен
  • Анальгин
  • Аспирин
  • Новокаин
  • Клиндамицин
  • Оксациллин

  • лазерный электрофорез;
  • ударно-волновую терапию;
  • компрессы и аппликации;
  • лечебный массаж;
  • лазеротерапия и т.д.

Осложнения при бурсите суставов

Сильная боль;Гигрома;Образование рубцовых спаек, которые способствуют ограничению подвижности суставов;Кальциноз;Некроз стенок синовиальной сумки (бурсы), свищ, сепсис, абсцесс, флегмоны;Синовит;Артрит;Остеомиелит;

При отсутствии врачебного вмешательства острый бурсит быстро принимает хроническую форму, плохо поддающуюся консервативному лечению. Иногда возникают трудности и при проведении операции из-за рубцового перерождения тканей суставной сумки.

Безусловно, бурсит — болезнь, которая требует соответствующего лечения. При отсутствии медицинской помощи болезнь быстро переходит в хроническую форму, от которой избавиться гораздо труднее.

Кроме того, при остром инфекционном воспалении возможно поражение соседних мягких тканей с образованием флегмоны.

Осложнениями бурсита могут быть:

  • Сильная боль;
  • Гигрома;
  • Образование рубцовых спаек, которые способствуют ограничению подвижности суставов;
  • Кальциноз;
  • Некроз стенок синовиальной сумки (бурсы), свищ, сепсис, абсцесс, флегмоны;
  • Синовит;
  • Артрит;
  • Остеомиелит;
  • Разрыв сухожилий;
  • Бесплодие у женщин, в случае развития тазобедренного бурсита;
  • Инфицирование других органов;
  • Лимфаденит;
  • Инвалидность;
  • Летальный исход (при стремительном сепсисе).
  •  гнойный бурсит;
  •  артрит;
  •  сепсис;
  •  остеомиелит;
  •  свищи.

Несвоевременное или неадекватное лечение провоцирует осложнение течения заболевания. Самолечение бурсита вызывает:

  • артрит;
  • свищи;
  • попадание гноя в полость сустава;
  • флегмону;
  • остеомиелит;
  • сепсис;
  • контрактуру;
  • миозит;
  • отложение солей.

Мазь Тетрациклин

По каким причинам возникает остеохондроз шейного отдела позвоночника? Симптомы и лечение распространенного заболевания.

Стали замечать, что суставы начали часто хрустеть? Норма или патология? 

Безусловно, бурсит — болезнь, которая требует соответствующего лечения. При отсутствии медицинской помощи болезнь быстро переходит в хроническую форму, от которой избавиться гораздо труднее. Кроме того, при остром инфекционном воспалении возможно поражение соседних мягких тканей с образованием флегмоны.

В свою очередь, хронический бурсит ведет к образованию спаек, которые ограничивают подвижность суставов. Поражение суставных тканей на стопе нередко ведет к образованию пяточных шпор.

Лечебные ванны

Важно помнить, что приступать к лечебной физкультуре (ЛФК) можно только после прохождения острой фазы заболевания. До этого в процессе лечения сустав будет обездвижен. ЛФК рассчитана на восстановление подвижности суставной сумки, стимулирование регенерации и эластичности связок.

  1. При плечевом бурсите наклонить туловище вперед на 45 градусов. Руки находятся параллельно ногам и далее плечами совершаются круговые движения с регулярной сменой направления.
  2. Для реабилитации коленного сустава – лечь на спину, ноги поднять и согнуть в коленях. Поочередно сгибать и разгибать конечности, не используя бедро.
  3. При бурсите локтя зачастую доступны только простые упражнения для активизации подвижности сустава: сгибания-разгибания и круговые вращения.

Хвойная ванна

Хорошим способом предотвращения и лечения бурсита является ванна с добавлением хвойного отвара:

  1. Свежие иголки, ветки и зеленые шишки сосны или ели насыпать в 3 л кастрюлю до половины объема.
  2. Налить холодной воды доверху и замочить на 2 часа.
  3. Прокипятить в течение 30 минут.
  4. Настоять 12 часов до приобретения раствором коричневого цвета.
  5. В ванную с теплой водой добавить получившийся концентрат.
  6. Всем телом погрузиться в воду на 20 минут.
  7. Выполнять процедуру необходимо ежедневно до полного исцеления.

Сенная труха

  1. 1 кг трухи залить 4 л холодной воды.
  2. Прокипятить полчаса.
  3. Остудить примерно до 40 °С.
  4. Наполнить ванну теплой водой и вылить в нее концентрат.
  5. Погрузиться в воду на 10 минут.
  6. Принимать лечебную ванну ежедневно до избавления от недуга.

Методы диагностики

Как правило, первичный диагноз врач может поставить уже во время осмотра. Тем не менее нужно будет сдать еще несколько анализов.

Забранные образцы затем исследуют в лаборатории. Подобная процедура хоть и не слишком приятна, но дает возможность определить природу возбудителя, а также его чувствительность к тем или иным видам антибиотиков.

Кроме того, иногда необходимо исключить некоторые специфические инфекции, например, гонорею или сифилис — в таких случаях необходимы дополнительные исследования.

Проведение операции

Иногда для диагностирования бурсита, врач прочит проделать некоторые простые упражнения, например:

  • Пройти несколько шагов на корточках;
  • Завести несколько раз руку за голову, как будто для расчесывания.

Если при данных упражнениях пациент испытывает боль, это может свидетельствовать в организме воспаленных бурс.

Диагностика заболевания не предоставляет трудностей. Доктор проводит осмотр больного сустава, проверяет его подвижность.

При подозрении на инфекционный бурсит назначается пункция сустава. При этой процедуре в сустав вводится специальная игла, с помощью которой врач возьмет содержимое синовиальной сумки на анализ.

Специфических лабораторных тестов позволяющих выявить бурсит не существует и поэтому при диагностике большое значение имеет опрос больного, выяснение причин появления болей, их характер и локализация.

Затем проводится осмотр и обследование больного сустава. Обязательно назначается ультразвуковое исследование сустава и околосуставной области с целью выявления изменений в тканях, обнаружения жидкости в синовиальных сумках.

Также назначается и рентгенологическое исследование. В особо сложных случаях и при затруднении установления диагноза, острый бурсит диагностируется методом магнитно-резонансной томографии. Иногда необходимо исследование жидкости на предмет установления инфекции, тогда, для получения жидкости, проводят пункцию синовиальной сумки.

Подобные пункции позволяют установить характер воспаления (гнойный, серозный, гнойно-геморрагический и т.д.), микробную флору и ее чувствительность к антибиотикам, что существенно облегчает лечение бурсита.

Все проведенные анализы и исследования помогают подтвердить или опровергнуть диагноз, а также, при подтверждении диагноза, выяснить причину воспаления. Именно поэтому диагностика бурсита обязательно должна проводиться комплексно.

Клинической картины достаточно для постановки правильного диагноза. В сомнительных случаях назначается такое обследование:

  1. Пункция воспаленной сумки – прокол кожи в области воспаления с целью определения характера скопившейся жидкости, ее посева на наличие патогенных микроорганизмов и других лабораторных исследований.
  2. УЗИ – визуализация (осмотр) воспалительного процесса при помощи ультразвукового аппарата. Это очень хороший метод, так как дает достоверную информацию не только о состоянии околосуставных сумок, но и других тканей сустава.
  3. Рентгенография не информативна для диагностики бурсита; целесообразна лишь при необходимости исключения распространения воспалительного процесса на кости или полость сустава;
  4. КТ и МРТ позволяют поставить точный диагноз, но ввиду высокой стоимости для диагностики бурситов используются крайне редко.

Поставить правильный диагноз поможет хирург или травматолог. Комплекс исследований включает:

  • опрос;
  • осмотр;
  • проверку подвижности;
  • общий анализ крови;
  • рентгенографическое исследование пораженного сустава;
  • УЗИ области сустава;
  • пункцию в индивидуальном порядке.

Как правило, первичный диагноз врач может поставить уже во время осмотра. Тем не менее нужно будет сдать еще несколько анализов. Например, лабораторное исследование образцов крови поможет определить наличие инфекции и воспалительного процесса.

В дальнейшем, как правило, проводят пункцию пораженной синовиальной сумки. Забранные образцы затем исследуют в лаборатории. Подобная процедура хоть и не слишком приятна, но дает возможность определить природу возбудителя, а также его чувствительность к тем или иным видам антибиотиков.

TutKnow.ru

Кроме того, иногда необходимо исключить некоторые специфические инфекции, например, гонорею или сифилис — в таких случаях необходимы дополнительные исследования.

Если поверхностные бурситы можно обнаружить во время врачебного осмотра, то для диагностики глубоких поражений используются некоторые вспомогательные методы, в частности, МРТ и рентгенологические исследования.

В более тяжелых случаях проводят пункцию сустава, выкачивая из него избыточную жидкость. При серьезном воспалении необходимы стероидные противовоспалительные лекарства. Иногда кортикостероиды вводят непосредственно в синовиальную щель для достижения быстрого и максимального эффекта.

Если анализы подтвердили наличие инфекции, то нужна антибактериальная терапия. Довольно часто синовиальную полость дренируют, выкачивают из нее гнойное содержимое, после чего промывают антисептическими растворами и вводят антибиотики.

Диагностировать бурсит плечевого сустава для опытного врача не составит труда. Диагностический процесс состоит из целого комплекса мероприятий:

  • осмотра поражённого места на предмет покраснений и отёчности;
  • сбора информации по поводу причин возникновения и сроков проявления симптомов;
  • проведения рентгенографии — по снимку можно определить форму воспалительного процесса;
  • пункции поражённой суставной сумки, благодаря которой можно узнать состав жидкости, наличие гнойных или кровяных примесей;
  • использование данных УЗИ и МРТ поражённого сустава плеча.
  • рентгенография;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • эндоскопия сустава, артрография;
  • пункция сустава — забор экссудата для лабораторного исследования;
  • общий анализ крови.

Для диагностики болезни врач может предложить больному простые тестовые движения, направленные на выявление ограничений подвижности и болезненности при выполнении их: завести руку за голову, присесть и сделать несколько шагов присев и другие несложные упражнения. То, что с легкостью удается здоровому человеку, больной иногда выполнить не в состоянии.

Если отсутствуют видимые признаки (при воспалении глубоко расположенных бурс, рис. 2.), то поставить диагноз можно только при рентгеновском или ультразвуковом исследовании и на основании клинических анализов.

На основании выявленных симптомов и результатов анализов врач делает вывод о наличии заболевания и назначает адекватные методы лечения. Чаще всего неосложненные формы бурсита лечат амбулаторно, поэтому пациент должен наносить мазь и принимать лекарство самостоятельно и посещать поликлинику для прохождения процедур.

Для ускорения рассасывания экссудата врач может назначить применение мази Вишневского или согревающих компресссов. Для обеспечения неподвижности сустава применяют лонгеты и бандажи, ограничивающие движения.

Врач лечит воспаление, назначая определенные антибиотики. Самостоятельно менять их и пренебрегать приемом лекарств не следует, так как недолеченный воспалительный процесс может принять форму хронического недуга, избавиться от которого гораздо сложнее.

Когда острая фаза болезни минует, врач может назначить физиотерапевтические методы лечения:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • ударно-волновая терапия;
  • аппликации озокерита или парафина;
  • электрофорез.

Хорошие результаты дает и массаж пораженных суставов. Эти методы направлены на активизацию обмена веществ в тканях, устранение отечности и снятие мышечных напряжений. Это способствует быстрому прекращению воспаления и началу восстановления пораженных тканей.

Для окончательного выздоровления врач рекомендует постепенно разрабатывать больной сустав, возвращая связкам эластичность. Комплекс упражнений для занятий ЛФК подбирают индивидуально, в зависимости от состояния пациента и течения болезни.

В случаях осложнения заболевания и перехода его в гнойную форму, возникновения воспаления окружающих бурсу тканей, образования спаек и т.п. может быть назначено лечение бурсита в стационаре, внутривенное введение лекарств, промывание полости бурсы антибиотиками или проведение хирургической операции.

Избежать осложнений помогает только своевременное обращение к врачу. Вопрос о том, как лечить бурсит, решить может только врач-ортопед. Никакие народные методы лечения и рекомендуемые СМИ способы удаления экссудат самостоятельно не могут устранить этот недуг окончательно, но задержать обращение в клинику они вполне способны, снимая ряд симптомов и создавая иллюзию помощи.

Визуальный осмотр, пальпация воспаленного участка;Анамнез;Рентгенография (рентген);Общий анализ крови;Бурсография – рентгенография с введением контрастного вещества;Артрография — эндоскопия колена;Ангиография кровеносных сосудов;

    Пройти несколько шагов на корточках;Завести несколько раз руку за голову, как будто для расчесывания.