Синдром фасеточных суставов — Энциклопедия

Почему возникает?

alt
Патологию может вызвать травмирование позвоночника.

Такое заболевание может вызвать воспаление или травмирование межпозвоночных суставов. Однако к основным факторам, вызывающим синдром фасеток, относят:

  • дегенеративные нарушения, при которых страдают суставы позвоночного столба, вследствие чего межпозвоночный диск теряет много жидкости и трескается, при этом сужая пространство между позвонками и тем самым сильно нагружая фасеточные суставы и провоцируя их фиброз;
  • резкие и неосторожные движения;
  • возрастной фактор, который влияет на изнашиваемость костных соединений;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • травмирование;
  • воспалительные заболевания.

Синдром фасеточных суставов возникает у женщин и мужчин, которые систематически болеют инфекционными болезнями. Пожилые люди больше подвержены этому недугу в связи с изнашиваемостью суставов. Профессиональные спортсмены или люди, которые переносят тяжелые физические нагрузки, также находятся в зоне риска.

Избыточный вес провоцирует появление болезней в позвоночнике, потому что организм получает дополнительную нагрузку в виде лишних килограммов. Малоподвижный образ жизни, вредные привычки, такие как курение, алкоголизм, наркотики, плохое питание — все эти факторы влияют на появление проблем суставных соединений.

Диагностика

Для диагностики артроза фасеточных суставов используются следующие методики:

  • рентгенография — она позволяет выявить патологические изменения в суставах;
  • компьютерная томография — направлена также на визуализацию изменений в фасеточных суставах, но работает более качественно;
  • инъекции в фасеточные суставы с введением контрастных веществ в маленьком количестве, после чего проводится рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография — это менее эффективный способ для диагностики данной болезни.

Рентгенография

Клинически данная патология имеет сходство с другими заболеваниями позвоночника, поэтому выявить недуг только на основе жалоб весьма проблематично. Чтобы поставить точный диагноз и получить адекватное лечение, пациенту придется пройти комплексное обследование.

Проведение рентгенологического исследования при диагностике синдрома является обязательным. Оно позволяет дать оценку положению позвоночных дисков и их форме. А вот для выявления повреждений и воспаленных участков применяется КТ или МРТ.

Эти виды диагностики обеспечивают получение более подробной картины состояния опорно-двигательного аппарата, а иногда они дают возможность обнаружить причину, из-за которой произошло разрушение фасеток.

Какие признаки фасеточного синдрома?

alt
При длительном сидении появляется ноющие болевые ощущения в спине.

Так как суставы позвоночника несут больше нагрузок чем остальные, они изнашиваются гораздо быстрее и теряют свое уплотнение. Яркий признак заболевания — периартикулярный (множественный) болевой синдром в пораженной области, который может отдавать в ближайшие органы.

Например, при поражении суставов поясничного отдела, боль иррадирует в ягодицы или еще дальше. Симптомы болезни фасеток можно спутать с корешковым синдромом, в связи с близким расположением нервных ветвей. Однако характерный признак второго — чувство онемения и покалывание.

Характер и проявление болевых ощущений при фасеточном синдроме:

  • наклоны назад и в стороны;
  • сидячее положение;
  • длительное стояние;
  • отсутствие признаков парестезии;
  • иррадирование в другие области тела;
  • боли в области плеч и верхней части спины.

Методы лечения артроза межпозвонковых суставов

Первоначально все терапевтические действия направлены на устранение симптоматики. Для этого используются различные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Затем назначается основное лечение, которое способствует ликвидации первопричины развития патологии. А оно может быть как консервативным, так и хирургическим.

Для устранения симптомов, назначается:

  • Прием НПВС (например, «Найз», «Кетонал» и т.д.).
  • Физиотерапия, способствующая снятию болевого синдрома и купированию воспаления.
  • Лечебная гимнастика, действие которой направлено на повышение мышечного тонуса и исправление осанки (осуществляется только под контролем специалиста).
  • Мануальная терапия, помогающая активизировать регенерацию поврежденных тканей.

Во время проведения лечения синдрома, пациенту требуется снизить физические нагрузки на пораженный отдел позвоночника. С этой целью рекомендуется меньше находиться на ногах. А тем, чья профессиональная деятельность связана с сидячим образом жизни, следует чаще делать перерывы и разминаться.

При назначении медикаментозного лечения, предпочтение в основном отдают следующим препаратам:

  • «Диклофенак».
  • «Нурофен».
  • «Мовалис».

Эти средства эффективно справляются с воспалениями в организме и устраняют болезненные ощущения в спине. Однако нужно понимать, что принимать медикаменты без ведома врача нельзя, так как подбираться они должны строго в индивидуальном порядке.

Еще один метод лечения, который часто используется в терапии фасеточного синдрома, — ризотомия. Она подразумевает под собой введение специальных лекарственных растворов в нервные окончания, располагающиеся вблизи поврежденных фасеток, под рентгенологическим наблюдением.

Синдром фасеточных суставов - Энциклопедия

Такая процедура способствует стойкому купированию боли и значительному облегчению состояния пациента. Не менее эффективным считается введение ботокса в пораженную зону. Это позволяет снять спазмы в мышцах и повысить их тонус.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ревматизм суставов признаки лечение - причины, свечи, симптомы и лечение, список

На сегодняшний день, самым эффективным методом лечения не только симптомов, но и самого фасеточного синдрома считается радиочастотная денервация, когда патологический процесс, вроде как, устраняется путем воздействия электромагнитного поля волновой частоты поблизости от пораженного сустава и через час пациент может покинуть клинику.

Но назавтра, а может даже в этот день к больным возвращаются все те же боли, что мучили его и раньше. Да потому, что причина развившегося артроза так и не была устранена. В нашей клинике, мы постоянно сталкивается с такими случаями.

И поверьте, что лечить таких пациентов с фасеточным синдромом достаточно трудно. Особенно вначале, когда вера в исцеление находится на самом низком уровне. Она появляется только тогда, когда весь персонал клиники прилагает большие усилия не только в лечении, но и морально помогает справиться с проблемой.

Вам говорят о симптомах фасеточного синдрома? И сказали, что победить болезнь можно с помощью простой операции и даже наркоза и разреза на коже не потребуется? Подумайте о такой операции. бесплатный сыр только в мышеловке.

В нашей клинике мы лечим не симптомы фасеточного синдрома, а именно их причину.

Записаться на прием к главврачу вертеброневрологу нашей клиники вы можете по телефонам 8 (903)722-62-21, 8 (499) 610-02-10 или оставив заявку на нашем сайте.

Три причины записаться к главврачу вертеброневрологу

Способы лечения зависят от причины, которая вызвала фасеточный синдром. Цель терапии — ликвидация болевых ощущений, а также привидение в норму болезненных процессов внутри тканей позвоночника. Терапия может быть консервативной, с применением лекарственных препаратов, и оперативной, когда необходимо хирургическое вмешательство в организм пациента. В данном случае, в ходе операции врач не делает никаких отверстий.

Традиционные методы

alt
Противовоспалительные препараты снимут боль и воспаление.

Заключается в приеме медикаментозных препаратов, а также в применении физиотерапевтических процедур. Патологию фасеточных суставов можно вылечить с помощью:

  • «Ортофена»;
  • «Нурофена»;
  • «Ибупрофена»;
  • «Диклофенака»;
  • «Целебрекса».

Эти медикаменты направлены на снятие острых и хронических болей, а также против воспалительных процессов внутри позвоночника и его элементов. Лекарства назначают в виде инъекций или таблеток. Методы физиотерапевтического лечения помогают снять боль и ликвидировать воспаление путем действия непосредственно на область поражения.

Оперативные методы

alt
В ходе процедуры разрушаются нервы, которые передают головному мозгу болевые ощущения.

При синдроме фасеточных суставов врачи проводят радиочастотную денервацию. Суть ее заключается в том, чтобы устранить патологические изменения с помощью электромагнитного воздействия на пораженный участок без какого-либо отверстия.

При местном лечении артроза фасеточных суставов осуществляют введение анестезирующего препарата, а также назначаются кортикостероиды. Это эффективно не только для лечения заболевания, но и в диагностических целях.

К консервативным методикам относят следующие процедуры:

  • Лечебная физическая культура — это программа, которая направлена на восстановление нарушенной биомеханики, а также на укрепление мышц и связок;
  • Физиотерапия — процедура, которая позволяет уменьшить или снять болевые ощущения, а также способствует уменьшению воспаления в суставе;
  • Лечение с помощью приема медикаментов предполагает применение противовоспалительных препаратов. К таковым можно отнести Ибупрофен, Найз, Целебрекс;
  • Ризотомия — это процедура, суть которой заключается в блокаде нервных окончаний фасеточного сустава. Осуществляется она путем применения охлажденных либо нагретых наконечников под контролем рентгенографии.

Аппарат для физиотерапии

Позвоночник часто подвергается различным заболеваниям за счет его активной двигательной деятельности. Среди таковых очень распространен фасеточный артроз. В результате образуются патологические изменения в суставе в виде разрастаний — костных шпор. Заболевание требуется безотлагательного лечения.

Для лечения артроза фасеточных суставов применяются методики мануальной терапии. К сожалению, успешное лечение артроза фасеточных суставов позвоночника возможно только на ранних стадиях, когда сохраняется хотя бы частично хрящевая синовиальная оболочка костных суставных поверхностей.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Народные средства для лечения локтевого бурсита

Если она уже разрушена и произошли дегенеративные изменения костной ткани с образованием шпор, остеофитов и грубых костных мозолей, то для успешного восстановления подвижности позвоночного стола потребуется проведение хирургической операции.

На ранних этапах лечение фасеточного артроза включает в себя мероприятия по устранению действия потенциальной причины развития данного заболевания и создание условий для полноценной регенерации разрушенных тканей.

alt

Мы включаем в курс терапии следующие методики:

  • иглоукалывание (рефлексотерапия) в том числе и фармакопунктуру для быстрого обезболивания, купирования воспалительной реакции и запуска регенерации всех поврежденных тканей в области суставов;
  • кинезиотерапию и лечебную гимнастику для укрепления мышечного каркаса спины и воротниковой зоны, что будет способствовать восстановлению нарушенного диффузного питания хрящевых тканей позвоночного столба;
  • тракционное вытяжение позвоночного столба – способствует восстановлению нормального анатомического положения всех структурных частей, в том числе и фасеточных суставов;
  • лазерное воздействие и другие методики физиотерапии;
  • массаж и остеопатию для улучшения процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в зоне поражения.

Запишитесь на первичный бесплатный прием к вертебрологу. Доктор проведёт полноценный осмотр, поставит диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению лечение данной патологии позвоночного столба.

Причины фасеточного артроза позвоночника

Спровоцировать возникновение болезни могут как механические, так и патологические факторы. Самыми распространенными из них являются:

  • Подагра.
  • Спондилит туберкулезного типа.
  • Микротравмы позвоночника, полученные при физических нагрузках или во время оперативных вмешательств.
  • Нарушение поступления питательных веществ к суставным тканям.
  • Спондилоартрит.
  • Ожирение.
  • Неврология.
  • Артроз и прочие дегенеративно-дистрофические патологии, сопровождающиеся воспалением.

В подавляющем большинстве случаев заболевания позвоночника диагностируются у пожилых людей. Однако, признаки разрушения фасеток нередко выявляются и у молодых пациентов. Причиной тому часто являются травмы, полученные при занятиях спортом, поднятия тяжестей на работе (например, при таких профессиях, как грузчик), дорожных аварий и т.д.

Среди потенциальных причин развития фасеточного артроза позвоночника называются дегенеративные дистрофические изменения, травмы, воспалительные и инфекционные процессы, искривление позвоночного столба и нарушения осанки.

Травмы находятся на первом месте среди причин фасеточного артроза позвоночника у молодых активных людей. Падения на спину, разрывы и растяжения связочной и сухожильной ткани, переломы тел и остистых отростков позвонков – все эти патологии могут негативно сказаться на состоянии фасеточных суставов.

Профессии, которые связаны с переносом и подъемом значительных тяжестей, постоянными сгибаниями и разгибаниями туловища и шеи, могут быть потенциально опасными в плане повышения риска развития подобной патологии.

Определённую опасность представляет собой рубцовый дегенеративный процесс в области связочного и сухожильного аппарата спины. С помощью связок происходит фиксация позвоночного столба и каждого позвонка в отдельности.

Очень часто после травмы связки и сухожилия не восстанавливают свою физиологическую структуру, поскольку у них отсутствует собственная капиллярная кровеносная сеть. В результате рубцовой деформации они утрачиваются свою фиксирующую и стабилизирующую способность.

Синдром фасеточных суставов

Начинается торсия или ротация тел позвонков. На фоне нестабильности фасеточных суставов начинается разрушение их внутреннего хрящевого слоя. После оголения костных суставных поверхностей начинает развиваться деформирующий остеоартроз с резким ограничением подвижности и выраженным болевым синдромом.

К другим потенциальным причинам развития фасеточного синдрома можно отнести:

  1. врожденную или наследственную слабость хрящевых тканей, обусловленную нарушением синтеза коллагена;
  2. системные патологии, приводящие к разрушению хрящевых тканей (системная красная волчанка, ревматоидные полиартрит, склеродермия, болезнь Бехтерева и др.);
  3. воспалительные процессы в области межпозвоночных дисков и связок;
  4. дегенеративное дистрофическое заболевание позвоночника (остеохондроз) и его осложнения, такие как грыжа и протрузия диска;
  5. сколиоз и другие виды искривления позвоночника;
  6. сутулость, круглая спина и другие виды нарушения осанки;
  7. деформация грудной клетки;
  8. неправильная постановка стопы и разрушение крупных суставов нижних конечностей;
  9. спондилез и спондилоартроз.
  10. Существуют факторы риска, которые могут спровоцировать развитие патологических изменений в области фасеточных суставов позвоночника. К ним относятся:
  11. нарушение обмена веществ, приводящее к развитию ожирения;
  12. ведение малоподвижного сидячего образа жизни, без регулярных достаточных физических нагрузок на мышцы спины, шеи и воротниковой зоны (способствует нарушению диффузного питания хрящевых тканей);
  13. неправильно организованное спальное или рабочее место, в результате чего нарушается процесс распределения амортизационной и физической нагрузки на позвоночный столб.

В начале лечения необходимо исключать действие всех неблагоприятных факторов. Поиск и устранение потенциальной причины развития фасеточного синдрома – это важная задача для лечащего врача.

Часто фасеточный артроз возникает вследствие травм (например, в результате спортивной деятельности), хронической травматизации, при избыточных физических нагрузках и при постоянных поворотах, сгибаниях и разгибаниях туловища.

Травма спины

Наиболее распространенные причины возникновения заболевания:

  • воспалительный артрит, который носит системный характер;
  • нарушение метаболизма (обмена веществ);
  • наличие хронических инфекционных болезней;
  • наличие переломов и вывихов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сабельник настойка для суставов: как приготовить и применять настойку сабельника для лечения суставов, как быстро действует, лечебные свойства сабельника при артрозе

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие данного заболевания, человеку потребуется выполнять стандартные мероприятия:

  • Следить за питанием.
  • Контролировать уровень физических нагрузок.
  • Вовремя осуществлять должное лечение при возникновении первичных признаков дегенеративно-дистрофических патологий.

Фасеточный синдром – явление распространенное. И при проведении своевременной и правильной терапии, его можно легко побороть. Но если пренебречь советами врача, то это приведет к инвалидности, справиться с которой не поможет ни одно лекарство.

Симптомы артроза фасеточных суставов

Клинические симптомы артроза фасеточных суставов развиваются постепенно. Сначала появляется небольшая болезненность в области разрушенных сочленений костей после значительной физической активности. Затем формируется скованность движений, сначала в утренние часы, затем на протяжение всего дня.

Другие симптомы включают в себя:

  1. сильную болезненность в области шеи, воротниковой зоны или поясницы, возникающую на фоне любой физической активности или длительного статического напряжения мышечного каркаса;
  2. резкое ограничение амплитуды подвижности (при поясничной локализации пациент не может наклониться вперед и достать пальцами до пола);
  3. появление щелчков, хруста и других посторонних звуков при попытке совершать наклонные и поворотные движения;
  4. чрезмерное напряжение мышечного каркаса спины и воротниковой зоны;
  5. боль в области плечевых суставов и ограничение их подвижности (при шейной локализации патологического процесса);
  6. во время обострения и развития воспалительного процесса появляются признаки артрита (припухлость, отечность, гиперемия кожных покровов, отсутствие подвижности);
  7. общее недомогание, сопровождающееся мышечной слабостью и повышенной утомляемостью.

Постепенно формируется деформирующий остеоартроз и утрачивается подвижность в определённом сегменте позвоночного столба.

Для диагностики назначается серия рентгенографических снимков в разных проекциях. На них могут быть видны разрушенные фасеточные суставы, дислокация тел позвонков, уменьшение высоты межпозвоночного диска и другие патологические изменения.

Симптомы проявляются в качестве болевых ощущений, которые возникают вследствие воздействия на отростки спинномозговых нервов.

Основные проявления заболевания следующие:

  • болевые ощущения в области поясницы и позвоночника, которые становятся сильнее в результате двигательной деятельности;
  • ограничения движений в межпозвонковых суставах;
  • наличие хруста в суставах;
  • мышечное напряжение в суставе;
  • периодически возможно образование припухлостей;
  • деформация больного сустава, которая осуществляется постепенно;
  • после пробуждения вероятно ощущение тяжести в области поясницы;
  • усталость и повышение температуры тела.

Боль и ограничение движений в позвоночнике

Часто единственным проявлением патологического процесса становится болевой синдром любой интенсивности и разной локализации. Но чаще всего возникает он именно в области поясницы и нередко сопровождается воспалением, которое охватывает не только поврежденные фасетки, но и распространяется на другие суставные и хрящевые структуры.

Помимо боли в поясничном отделе, при развитии фасеточного синдрома симптоматическая картина может дополняться:

  • Повышенным тонусом мышц в зоне патологического процесса.
  • Видимым изменением изгиба позвоночника.
  • Появлением хруста при совершении движений.