Гиалуроновая кислота для суставов: отзывы об уколах гиалурона, инъекции для коленных суставов

Содержание:

Когда назначаются препараты и список противопоказаний

Препараты на основе гиалуроната имеют следующие противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость и аллергия;
  • возрастные ограничения (лицам до 18 и после 65 лет противопоказаны инъекции);
  • заболевания кожи, которые наблюдаются в области больного сустава;
  • наличие гнойных или кровавых ран на коже;
  • наличие острого воспаления сустава;
  • беременность и лактация;
  • прием антикоагулянтов;
  • инфекционные заболевания;
  • лихорадочные состояния;
  • наличие хронических заболеваний аутоиммунного характера.

Гиалуроновая кислота, гиалуронат (далее — ГК) – это уникальное химическое соединение, активно применяемое в медицине для лечения ряда заболеваний и косметологии для коррекции внешности. Открыто в 1930 гг.

Имеет широчайший диапазон применения — лечение остеоартрита, терапия раковых заболеваний, глазная хирургия, тканевая инженерия, косметология. Вещество может вводиться в капсулу суставов, подкожно, применяться местно и приниматься внутрь.

Действительно ли препараты гиалуроновой кислоты для суставов являются «жидкими эндопротезами» и способны восстановить хрящевые оболочки головок костей, формирующих сочленение? Неоспоримым является только одно – гиалуронат вырабатывается организмом человека, имеется в составе многих тканей и жидкостей организма (около 15 гр. у человека массой 70 кг) и выполняет жизненно важные функции.

Роль ГК в суставах

Эндогенная ГК вырабатывается клетками-фибробластами.

Это естественный полисахарид из семейства гликозаминогликанов, состоящий из двух сахаров: глюкуроновой кислоты и N-ацетил-глюкозамина.

Присутствует в хрящевой ткани и синовиальной жидкости, может включать 25 000 линейных мономеров дисахарида, средняя молекулярная масса – 2000 кДа.

ГК ответственна за упругость синовиальной жидкости в суставах. Чем выше упругость жидкости, тем больше молекулярный вес гиалуронатов.

Раствор гиалуронатов является вязкой жидкостью, когда внешние силы воздействуют на малых скоростях, и эластичным телом при воздействии повышенных сил либо высоких скоростей.

Получается, что при медленных движениях в суставе гиалуронаты выступают смазочным средством, а при быстрых движениях — амортизатором.

  • С возрастом общее содержание кислоты в организме увеличивается, но при этом уменьшается ее молекулярная масса, соответственно, страдают и функции, возложенные на данное соединения.
  • Доказано, что размер молекул ГК уменьшается при воспалительных процессах в суставе (острых и хронических).
  • У пациентов с остеоартрозом концентрация ГК в синовиальной жидкости ниже, нежели у здоровых людей.

Экзогенная гиалуроновая кислота для суставов применяется достаточно давно и носит второе название – протез синовиальной жидкости.

Гиалуронаты являются «заместителями» синовиальной жидкости, позволяют купировать суставной и околосуставной болевой синдром и проявляют высокую эффективность в комплексном лечении остеоартрита.

Являясь главным элементом синовиальной жидкости, кислота отвечает за ее вязкость, обеспечивает смазочный эффект и поглощает ударные импульсы. Также входит в состав суставного хряща, а точнее – в состав оболочки хондроицитов.

При взаимодействии молекул кислоты с мономерами аггрекана, которое происходит в присутствии белка, в хрящевой ткани образуются крупные, поглощающие воду отрицательно заряженные агрегаты.

Данные соединения отвечают за упругость хряща, т.е. устойчивость его к внешнему воздействию.

Гиалуронаты ингибируют фагоцитарную функцию клеток и угнетают выделение медиаторов воспаления, подавляют дегидратацию хряща и стимулируют синтез новых клеток.

Практически каждому пациенту с остеоартрозом предлагаются инъекции для суставов с использованием препаратов гиалуроната, и многие соглашаются.

Цена на препараты высока, но назначаются они коротким курсом, что вкупе с прогнозируемыми положительными эффектами склоняет чашу весов к их выбору.

Что же на самом деле?

У всех пациентов с остеоартрозом в синовиальной жидкости снижен средний молекулярный вес и концентрация гиалуронатов. Это послужило обоснованием для применения уколов в сустав при артрозе, но возник вопрос, препараты с какой молекулярной массой будут эффективнее.

В результате клинических испытаний, которые проводились на животных с остеоартритом, удалось установить, что что гиалуронаты со средней молекулярной массой (2000-2500 кДа) являются более эффективными, нежели высокомолекулярные ЛС, поскольку им проще проникать в поврежденные ткани. В параллельно проводимых сравнительных исследованиях подтвердилось, что повышение молекулярной массы или вязкости гиалуроната не приводит к повышению клинической эффективности.

Длительность действия препаратов не соотносится с их основной механической ролью в суставе, поскольку положительный эффект сохраняется на несколько месяцев после курса уколов, тогда как период выведения гиалуроновой кислоты из капсулы сустава составляет от 2 часов до 10 дней.

Гиалуроновая кислота для суставов: отзывы об уколах гиалурона, инъекции для коленных суставов

Наблюдаемое различие между периодом нахождения препарата в суставной сумке и продолжительностью клинического эффекта может быть связано с усиленным проникновением среднемолекулярных гиалуронатов во внеклеточный матрикс синовиальных тканей, а возможно и в хрящ.

В экспериментальных исследованиях на животных были получены доказательства того, что гиалуронаты со средней молекулярной массой эффективнее проникают в суставные ткани, причем именно патологические изменения синовиальных тканей обеспечивают повышенную доступность для молекул гуалуроната.

Но эти вопросы обсуждаются до сих пор.

На сегодня общепризнанной во всем мире является точка зрения, что гиалуронаты с молекулярной массой, приравненной к нормальной, которая наблюдается у здоровых людей в синовиальной жидкости (а это около 2000 кДа) обеспечивают оптимальные упругие свойства внутрисуставной жидкости и хорошую механическую защиту суставного хряща.

На данный момент имеется внушительный перечень препаратов-гиалуронатов, которые различаются между собой по технологии производства, показателям молекулярной массы, дополнительными компонентами, страной-производителем и, конечно же ценой, которая в любом случае является высокой.

Выпускаются лекарства для суставов в ампулах или сразу в стерильных шприцах для непосредственного введения в сустав.

Инъекции проводятся только врачом в условиях стационара, в отделении ревматологии, под контролем УЗИ – во всех других вариантах очень высок риск занесения инфекции в полость сустава!

Препараты производятся с применением двух основных технологий: из животных тканей (гребней половозрелых петухов, кур, пуповины животных) и методом бактериальной ферментации: ряд штаммов Streptococcus и Pasteurella при культивировании образуют ГК-содержащую оболочку.

Основными аллергенами в составе препаратов являются примеси белков.

alt

Степень иммуногенности белковых фракций может быть выше в препаратах, полученных методом бактериальной ферментации, несмотря на то, концентрация их в самом препарате может быть ниже.

Это связано с патогенностью бактерий, участвующих в реакции бактериальной ферментации, для человека. Помимо белков, аллергенами могут выступать примеси ДНК и РНК бактерий.

Эффективность внутрисуставной терапии ГК доказана при остеоартрозе плечевого, коленного, ключично-акромиального, голеностопного, тазобедренного, височно-нижнечелюстного суставов, а также мелких сочленений кисти и запястья.

Что касается геля для суставов с ГК и пероральных лекарств и БАДов, то их клиническая эффективность ставиться под сомнение.

При пероральном применении ГК распределяется по всему организму, а при местном нанесении степень поглощения вещества тканями является малой, и вся кислота, которая поступила в организм, остается в коже.

Спектр данных препаратов постоянно расширяется: выпускаются новые лекарственные средства, многие из них проходят регистрацию на территории РФ и занимают свою нишу на фармрынке. Представленные данные имеют ориентировочный характер, и пациенты должны в первую очередь опираться на рекомендации лечащего врача.

Название группы препаратов Торговые названия препаратов Характеристика
Препараты с низкой молекулярной массой Суплазин, Гиалгин Фидия, Ферматрон Хорошо переносятся и отличаются быстрым расщеплением введенной ГК в суставе, но небольшой продолжительностью положительного действия. Используются и для внесуставных инъекций при тендинитах, теносиновитах, бурситах. Достаточно 3-5 инъекций на курс.
Препараты со средней молекулярной массой Интрагель, Ортолур, Вискосил, Гируан Плюс, Гиастат, Русвиск, Гиалуаль Artro, ВискоПлюс, Синокром Форте Самая большая группа препаратов, которые являются продуктами бактериальной ферментации. Неплохо переносятся в большинстве случаев и вводятся 3-5 раз в течение курса. Некоторые из них могут вводиться сразу после артроскопического вмешательства с целью нормализации метаболизма.
Препараты с высокой молекулярной массой Синвиск Оказывают наиболее длительный обезболивающий эффект, который можно объяснить длительным периодом выведения ГК из сустава.
Препараты с наличием перекрестных молекул Дьюралан Эс Джей

Обладают выраженным обезболивающим эффектом и значительно улучшают амортизационные свойства синовиальной жидкости.

Может потребоваться всего одна инъекция.

Препараты с активными сопутствующими компонентами Остенил Плюс Помимо основного, оказывают выраженные дополнительные эффекты, например, противовоспалительный, дегидрирующий.

Положительный клинический эффект внутрисуставного лечения ГК при гонартрозе доказан в контролируемых исследованиях. После 6 мес. уколов при артрозе коленного сустава пациенты отмечали уменьшение болей.

alt
Анкилозирующий спондилоартрит — противопоказание к инъекциям этого вещества.

Почему препараты на основе этой кислоты необходимы для суставов?

Суставы – один из сложнейших механизмов в организме человека. В месте схождения костей концы каждой из них покрыты хрящом, а между хрящами располагается синовиальная жидкость. Эта жидкость питает хрящи (они не имеют своих кровеносных сосудов) и выступает своего рода смазкой между ними.

Гиалуроновая кислота – основной компонент синовиальной жидкости. Она отвечает за ее вязкость. Болезни суставов чаще всего связаны с недостатком синовиальной жидкости, и восполнение количества кислоты идет на пользу суставу и, следовательно, улучшает здоровье пациента.

Препараты с гиалуроновой кислотой обладают многими достоинствами:

  • Стимулируют естественную выработку гиалура.
  • Редко вызывают негативные реакции.
  • Терапевтический эффект сохраняется около 1 года.
  • Останавливают развитие дегенеративных изменений сустава.
  • Насыщают сочленение питательными веществами и восстанавливают хрящевую прокладку.

Многих пациентов интересует вопрос о том, какие лекарственные средства на основе гиалуронатов лучшие. Для лечения чаще всего применяют следующие медикаменты: Адант, Дюролан, Гиалуаль, Гиалган, Остенил и т. д.

Обзор препаратов с гиалуронатом натрия

Адант. Это лекарство применяется при артрозе колена, трапециевидно-пястного сустава, дегенеративных нарушениях и травмах сочленений. Цена – от 2500 до 3000 рублей за 1 шприц. Заменить Адант можно Гиалганом или Суплазином.

Адант

Препарат на основе гиалуроната Адант

Дюралан содержит 20 мг гиалуроната на 1 мл. Применяется для лечения деформирующего артроза колена и тазобедренного сочленения. Терапевтический эффект после 1 укола сохраняется около 12 месяцев. Однако стоит препарат дорого – 15 700 рублей за 1 дозу.

Дюралан

Дюролан содержит большое количество гиалуроновой кислоты

Гиалуаль содержит 1,8% гиалуроната. Это препарат украинского производителя, который вводят по 1–2 мл. Стоимость колеблется от 4000 до 6500 рублей.

Гиалуаль

Препарат Гиалуаль

Гиалган Фидия используется при артрозе, после травм, заболеваний суставов с невыясненным происхождением, боли, ограничении подвижности в сочленении. Количество гиалуроната в 2 мл препарата – 20 мг. Гиалган Фидия противопоказан при серьезных болезнях печени, повышенной чувствительности к куриному белку. Примерная стоимость – 4600 рублей.

Остенил – это препарат германского производства, который содержит 10 мг гиалуроната натрия в 1 мл раствора. Его назначают при деформирующем артрозе (2–3 степень), который возник вследствие травмы или дегенеративно-дистрофических нарушений. Цена – от 1600 до 8500 рублей.

Остенил

Остенил применяется при деформирующем артрозе 2–3 степени

Гиалуром CS показан при посттравматическом поражении сустава, остеоартрите, а также для восстановления после артроскопии. 1 мл раствора содержит 20 мг гиалуроновой кислоты. Средняя цена – 8500 рублей.

Гиалуром CS

Препарат Гиалуром CS

Существует большое количество препаратов для лечения дегенеративных заболеваний суставов. Решение о выборе лекарственного средства принимает лечащий врач.

Средства с гиалуроновой кислотой для суставов (мази и кремы, таблетки, инъекции): особенности применения отзывы

Гиалуроновая кислота — вещество, вырабатываемое организмом человека и животных. Она присутствует во многих тканях организма и участвует в процессах их регенерации. В настоящее время вещество широко применяется как в косметологии, так и для лечения различных патологий суставов.

Гиалуроновая кислота (гиалуронат) – это гликозаминогликан, который присутствует в биологических жидкостях, соединительной ткани, эпителии, нервных волокнах и вырабатывается самим организмом человека. Особенно важную роль гиалуроновая кислота играет в нормальном функционировании суставов.

Суставы имеют следующее строение: суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, изнутри стенки суставной капсулы выстилает синовиальная оболочка, которая вырабатывает синовиальную жидкость. Хрящ получает питание из костной ткани и синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки для суставов. Гиалуроновая кислота входит в состав этой жидкости.

Функции гиалуроновой кислоты

Когда содержание гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости снижается, усиливается трение суставных поверхностей друг об друга, ткани сустава начинают интенсивно изнашиваться, гиалиновый хрящ истончается, что может сопровождаться воспалительным процессом. Это приводит к болевым ощущениям в суставе и ограничению движений.

С возрастом выработка гиалуроновой кислоты в организме уменьшается, что сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата.

Её инъекционное введение в полости суставов называют «жидким протезированием», поскольку свойства кислоты аналогичны свойствам естественной природной смазки — синовиальной жидкости.

Гиалуроновая кислота для суставов: отзывы об уколах гиалурона, инъекции для коленных суставов

Искусственно полученная лабораторным способом гиалуроновая кислота — это вполне натуральный продукт, который чаще всего синтезируется бактериями Streptococcus.

Кислота животного происхождения, которую можно получать из тканей животных, невозможно полностью очистить от белковых соединений, следовательно, при её применении вероятны аллергические реакции и отторжение.

Некоторые производители препаратов обязательно указывают, что входящая в состав кислота не животного происхождения, а бактериального.

Гиалуроновая кислота для суставов выпускается также в виде мазей или гелей. Такие лекарственные средства лучше использовать как дополнение к инъекциям. Наиболее часто назначаются препараты карипаин, артифлекс.

Карипаин– это отечественный препарат, который содержит в своем составе помимо гиалуроновой кислоты и хондроитина сульфата также другие полезные для суставов вещества.

Папаин – это растительный продукт, получаемый из растения папайи. Вещества, входящие в состав растения, способны разрушать нежизнеспособные клетки соединительной ткани и заменять их новыми.

Транскутол является хорошим проводником для веществ и обеспечивает их глубокое проникновение в ткани.

Гиалуроновая кислота для суставов: препараты, таблетки, уколы

Босвелия – это растительное вещество, стимулирующее процессы заживления тканей и снимающее воспаление.

Мазь содержит гиалуронат и ибупрофен, относящийся к нестероидным противовоспалительным средствам. При ее применении уменьшается боль, снижается необходимость в дополнительном приеме анальгетиков.

Лечение при артрозе мазями необходимо параллельно с введением инъекций, иначе необходимого эффекта не будет получено. Смазывать сустав гелем или мазью необходимо дважды в день не менее месяца. Противопоказания для применения мазей такие же, как и для остальных форм гиалуроновой кислоты.

Кислота может также добавляться в мази и гели. Подобные лекарственные препараты желательно применять в качестве дополнительных средств к уколам. Чаще всего в аптеках можно встретить карипаин либо артифлекс.

Популярный
Популярный
  • Карипаин. Средство отечественного производства. В нем кроме кислоты содержится хондроитин сульфата, плюс иные полезные компоненты для лечения суставов.
  • Папаин. Средство, в котором содержатся растительные вещества, полученные из культуры папайи. Компоненты, которые есть в растении, разрушают нежизнеспособные клеточки соединительных тканей, способны заменить их новыми, молодыми клетками.
  • Транскутол. Считается замечательным проводником для полезных компонентов, вследствие чего те глубже могут проникать в ткани.
  • Босвелия. Мазь на основе растительных компонентов, которые стимулируют и ускоряют заживление тканей, снимают воспалительный процесс.
  • Артифлекс. Эта мазь состоит из гиалуроната и ибупрофена, которые имеют противовоспалительное воздействие. Во время использования данной мази можно уменьшить боль и количество дополнительных анальгетиков.

Как она действует?

Получать кислоту из тканей животных проблематично, поэтому сейчас фармацевтические компании получают синтетическую гиалуроновую кислоту, которая по химическому составу аналогична натуральной. Альтернативный вариант – получение кислоты из бактерий (Стрептококки).

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>

Полученная таким образом кислота вводится непосредственно в сустав. Эта процедура называется «жидким протезированием», так как по сути своей инъекция является протезом синовиальной жидкости.

После инъекции уровень гиалуроновой кислоты приходит в норму, и хрящ получает нужное количество питательных элементов для нормальной работы.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врачневролог, городская поликлиника, Москва. 

Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Кроме того, увеличивается смазывающая способность синовиальной жидкости, что позволяет суставу двигаться более свободно и предотвращает механическое повреждение внутри связки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Замена тазобедренного сустава и реабилитация после эндопротезирования: отзывы после операции

Посмотрите видео, чтобы узнать про это подробнее

Что из себя представляет гиалуроновая кислота?

Сухие цифры статистики свидетельствуют, что тем или иным заболеванием суставов на планете страдает каждый пятый житель, россиян среди них около двадцати миллионов человек.

Дистрофические суставные изменения (остеохондроз, артрозы и другие) сопровождаются дегидратацией и разрушением хрящевой ткани.

Одним из важнейших компонентов, входящих в состав соединительной ткани и содержащихся в биологических жидкостях человека, является гиалуроновая кислота.

Для суставов это натуральное вещество может стать настоящим спасением, так как способствует увеличению подвижности и снижению болевых ощущений.

Стопроцентный заменитель природной синовиальной жидкости в суставах человека – гиалуроновая кислота – увеличивает ее вязкость, участвует в питании и восстановлении структуры гиалинового хряща, а также улучшает скольжение (даже практически разрушенных) хрящевых структур в плечевых, тазобедренных и коленных суставах, облегчая движение человека. Как это происходит?

Строение здорового сустава включает поверхности костей, покрытые цельным гиалиновым хрящом, синовиальную оболочку, выстилающую изнутри стенки суставной капсулы, а также синовиальную жидкость, смазывающую суставные поверхности и, благодаря вязкоупругим свойствам, амортизирующую при движении.

Гиалиновый хрящ, покрывающий костную ткань, получает питание из нижележащих слоев, а также из синовиальной жидкости. В здоровых суставах он имеет упругую и плотную структуру, омывающая его жидкость смазывает поверхность и тем самым значительно облегчает скольжение костей внутри суставов.

У пациентов, страдающих остеоартрозом, а также у людей в возрасте старше 50 лет синовиальная жидкость утрачивает свои смазывающие и защитные свойства. Ее количество в суставных тканях резко снижается.

Хрящевая ткань теряет свою плотную структуру, трение суставных поверхностей усиливается и приводит к воспалительным процессам в близлежащих областях и появлению боли. Гиалуроновая кислота для суставов выполняет идентичную функцию, что и синовиальная жидкость, так как считается отличной альтернативой – «жидким протезом» – как называют ее врачи.

Количество внутрисуставных инъекций, благодаря которым препараты с гиалуронатом вводятся в полость, расположенную рядом с пораженным гиалиновым хрящом, зависит от тяжести заболевания, степени поражения тканей и составляет 3-5 уколов за курс.

Повторяются курсы также по назначению врача: через полгода или год. Вводятся препараты гиалуроновой кислоты для суставов как в условиях стационара, так и в клиниках.

Если суставы поражены не слишком сильно, то врачи могут разрешить пациенту не изменять привычный ритм жизни, но желательно на время лечения снизить нагрузку на коленный или плечевой сустав.

Уколы гиалуроновой кислоты при появлении симптомов воспаления тканей: отечности, повышении температуры кожи в области сустава, усилении болей и невозможности сгибать колено лучше отложить до устранения этих признаков.

Связано это с обильным внутрисуставным выпотом, который препараты гиалуроновой кислоты для суставов разбавляет настолько сильно, что их эффективность заметно снижается. После того как воспалительный процесс, благодаря курсу кортикостероидов, стихнет, применение гиалуроновой кислоты может дать более выраженный терапевтический результат.

Гиалуроновая кислота для суставов

Внутрисуставное введение препаратов на основе гиалуроната воздействует на три главных болезненных процесса в суставах: повышая вязкость и количество синовиальной жидкости гиалуроновая кислота помогает уменьшить трение поверхностей сустава и увеличить его амортизационные качества при движении;

она усиливает питание клеток хондроцитов и обеспечивает регенерацию гиалинового хряща; предотвращает воспалительные процессы и снижает выраженность их признаков.Таким образом, гиалуроновая кислота для суставов является отличным средством уменьшения симптомов артроза и повышения качества жизни.

Лечить поражения дистрофически-дегенеративного характера в суставах пациентов инъекциями препаратов, содержащих гиалуронат, начали с 70-х годов прошлого века. Лекарственное средство так и называлось «Гиалуроновая кислота».

Для лечения суставов, пораженных деформирующим артрозом, оно подходило как нельзя кстати, потому что представляло собой безопасную альтернативу операционному методу и заметно улучшало качество жизни пациентов.

Наиболее встречающиеся препараты в аптеках сегодня – это «Остенил» (включая «Остенил Мини» и «Остенил Плюс»), а также «Синокром» и «Синокром Форте» – из Германии и Австрии, «Ферматрон» (Ферматрон С» и «Ферматрон Плюс») – из Великобритании, «Суплазин» – из Ирландии.

Реже можно встретить такие популярные препараты, как «Адант» (Япония), «ВискоПлюс» (Швеция), «Вискосил» (Германия), «Гиалган Фидия» (Италия), «Гиалуаль Artro» (Украина), «Гиалюкс» и «Гируан Плюс» (Южная Корея), «Дьюралан Эс Джей» и «Синвиск» (США).

Гиалуронка

Из отечественных препаратов выделяют «Гиастат» (Тула) и «Интраджект Гиалуформ» (лаборатория «Тоскани» Москва). Препараты для замещения суставной жидкости, в составе которых содержится гиалуронат натрия, представляют собой растворы, которые выпускаются в одноразовых шприцах.

Большинство вышеперечисленных препаратов можно приобрести в аптеках. Однако, судя по отзывам, гиалуроновая кислота для суставов (особенно зарубежного производства) – удовольствие недешевое.

По цене препарат варьируется в пределах от трех до пяти тысяч рублей за один шприц. Немалую долю в этой сумме занимает известность бренда. Стоимость российских препаратов данной категории ниже примерно на треть.

Кроме того, за процедуру придется доплатить в среднем 500-1000 рублей (плечевой и коленный суставы), а при проблемах с тазобедренным – до 1500 рублей. Так, например, одна внутрисуставная инъекция с препаратом «Гиалюкс» предлагается за 4750 рублей.

Однако альтернатива такому лечению – недешевая и небезопасная операция по протезированию суставов, поэтому многие люди отдают предпочтение своевременному применению препаратов с гиалуронатом.

Роль ГК в суставах

Гиалуроновая кислота – это полимерная молекула, в составе которой присутствуют маленькие соединения углеводной структуры. Это соединение люди открыли примерно 70 лет назад. С момента открытия кислоту активно изучают химики, биологи, фармацевты, доктора, ученые и иные специалисты. Физические качества вещества считаются уникальными.

Кислота удерживает водные молекулы, за счет нее образуются гелеобразная структура. Помимо этого, это соединение принимает участие в некоторых процессах, которые являются важными для организма. К примеру, благодаря этой кислоте делятся и мигрируют клетки, перестраиваются гены, заживляются раны, оплодотворяется яйцеклетка, растет и развивается плод, формируются опухоли и так далее.

Гиалуронка
Гиалуронка

Сегодня гиалуроновую кислоту используют в медицине, в изготовлении косметики (кремов, масок). Также кислоту применяют во время лечения болезней глаз, злокачественных образований, заживления ран и так далее.

В медицинских целях данное соединение получают несколькими способами:

  • из продуктов животного происхождения (петушиных гребешков, пуповинных канатиков и т.д.), но полученная таким образом гиалуроновая кислота в коленный сустав имела слишком низкую молекулярную массу, они обладали определенным лечебным действием, однако продолжалось оно непродолжительное время;
  • длительная бактериальная ферментация (наиболее широкая группа лекарственных средств);
  • высокотехнологический синтетический синтез гиалуроновой кислоты, подобная методика получила название NASHA (Non-Animal Stabilized Hyaluronic Acid — «стабилизированная гиалуроновая кислота неживотного происхождения).

Основными показаниями к применению препаратов с данным веществом является болевой синдром плечевого, тазобедренного, и других крупных суставов, вызванных артрозами, в том числе травматического происхождения.

При прочих воспалительно-дегенеративных заболеваниях препараты этой группы пока не применяют в связи с недостаточностью клинических данных. Однако спектр терапевтического действия гиалуроновой кислоты активно изучается.

Гиалуроновая кислота в коленный сустав и другие структуры опорно-двигательного аппарата противопоказана в следующих ситуациях:

  • индивидуальная непереносимость из-за высокого риска аллергической реакции;
  • подтвержденное наличие воспалительного процесса, сопровождающегося образованием выпота в синовиальной оболочке, подобное заболевание диагностируется после проведения ультразвукового обследования суставов;
  • беременность и период грудного вскармливания (в связи с недостаточностью клинических данных);
  • детский возраст до 18 лет (также из-за отсутствия информации о безопасности препаратов);
  • повреждения кожи, дерматозы различной этиологии в области постановки внутрисуставной инъекции;
  • лихорадка, возникшая по неясной причине;
  • обострение хронических патологий;
  • сопутствующий прием антикоагулянтов;
  • пожилой возраст старше 65 лет в связи с крайне низкой эффективностью.

Гиалуроновая кислота

Переносимость препаратов гиалуроновой кислоты достаточно изучена как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Лекарства хорошо переносятся, системные побочные эффекты не выражены, с другими препаратами подобные средства практически не взаимодействуют.

Иногда инъекция, в которой содержится гиалуроновая кислота в коленный сустав, вызывает боль, жжение, покраснение, локальная гипертермия и припухлость в месте введения. Но как правило, дискомфорт быстро проходит после укола.

В соответствии с данными клинических исследований терапевтический результат оказывают только внутрисуставные инъекции. Поэтому гиалуроновая кислота в коленный сустав выпускается в виде ампул с раствором или уже готовых шприцев (что многие врачи считают более удобным).

Представителями официальной медицины не подтверждена эффективность таблеток и гелей на основе гиалуроновой кислоты в лечении заболеваний суставов. Подобные медикаменты не зарегистрированы в реестре лекарственных препаратов, поэтому перед их использованием следует обязательно проконсультироваться с врачом.

alt
Таблетированная форма препарата эффективна при поражении суставов кистей.

Средства с гиалуроновой кислотой для суставов (мази и кремы, таблетки, инъекции): особенности применения отзывы

Гиалуроновые лекарства показаны при следующих болезнях:

  • Артрозы;
  • Травмы;
  • Реабилитация после хирургических вмешательств.

Во время заболеваний или травм происходит повреждение соединительной ткани, которая под действием основного вещества препаратов начинает постепенно восстанавливаться.

Основные противопоказания к назначению:

  • Период беременности и кормления грудью – как и все лекарства, данные лекарственные формы попадают в общий кровоток, и могут негативно повлиять на состояние здоровья матери и ребёнка;
  • Дети младше 14-ти лет – детский организм ещё не сформировался, поэтому системное воздействие может негативно повлиять на дыхательную, пищеварительную, а также мочевыделительную системы;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата – при наличии индивидуальной непереносимости возможно развитие аллергии в виде кожной сыпи и отеков, а также перебоев в работе дыхательной системы;
  • Воспаление в суставе – применение гиалуроновой кислоты может усугубить местную симптоматику;
  • Различные заболевания инфекционного или аутоиммунного характера – пневмонии, инфекционный гастрит, ревматоидный артрит.
Противопоказания использования гиалуроновой кислоты

Противопоказания использования гиалуроновой кислоты

Противопоказания для назначения мазей и инъекций:

  • Раны или повреждения кожных покровов в области применения;
  • Дерматиты и другие заболевания кожи;
  • Воспаление и отёк сустава – в данном случае введение инъекции не только не даст нужного эффекта, но и усугубит процесс воспаления.

Для проведения уколов и нанесения препаратов наружного применения очень важно, чтобы на коже не было видимых повреждений – это может привести к ухудшению клинической картины основного заболевания, спровоцировать занесение инфекции и образование нагноений.

Применение мазей и таблеток обычно не вызывает никаких побочных явлений со стороны органов и систем. В редких случаях отмечается местная аллергическая реакция, которая проходит спустя несколько часов после отмены препарата.

  • Болезненность в месте укола;
  • Появление синяка;
  • Развитие внутреннего кровотечения от неправильного введения иглы;
  • Развитие местной аллергической реакции – чувства жжения под кожей, отёчности мягких тканей и покраснение кожи.

Гиалуроновая кислота для суставов: отзывы об уколах гиалурона, инъекции для коленных суставов

Наиболее часто осуществляются уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав. Инъекции вводятся примерно 1 раз в неделю, курс лечения – 5-7 уколов. Затем небольшой перерыв.

Если вы делаете укол впервые, доктор возьмёт на пробу суставную жидкость для определения её совместимости с лекарством.

Техника введения гиалуроновой кислоты в сустав:

  • Главное правило – сустав должен быть расслаблен. При данном условии доктору легче попасть в суставную полость, не травмируя соседние ткани. Если вы делаете инъекции впервые – постарайтесь не шевелить ногой – этим вы облегчите процедуру;
  • Уколы в нижнюю конечность производятся, когда пациент лежит – этим достигается максимальное расслабление сустава.
  • Инъекции в тазобедренный сустав осуществляются под контролем МРТ или УЗИ для предотвращения травм нервных стволов;
  • После инъекции рекомендуется несколько минут полежать, чтобы лекарство распределилось по суставной полости.

Гиалуроновая кислота может применяться в следующих случаях:

  • при артрозе плечевых, локтевых, тазобедренных и других суставов;
  • при реабилитации после травмы;
  • в случае опасности механического повреждения хряща;
  • при болевом синдроме;
  • после диагностического проникновения в полость сустава.

Также кислота может быть назначена в поддерживающих и профилактических целях:

  • при необходимости дополнительного питания хряща;
  • для ускорения регенерации;
  • при воспалении;
  • для повышения вязкости синовиальной жидкости.

Самое частое назначение врача – гиалуроновая кислота в коленный сустав.

  • аллергическая реакция на компоненты препарата;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность или лактация;
  • наличие инфекционного заболевания;
  • раны, заболевания кожи в месте проведения инъекции.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты нельзя колоть самостоятельно.

При наличии показаний врач назначает курс лечения – обычно это 3-5 инъекций, 1 инъекция в неделю. Процедура проходит под местной анестезией или без нее (для коленного сустава и прочих доступных мест).

Производить инъекцию имеет право только квалифицированный врач, не медсестра и не фельдшер. При наличии воспаления в суставе доктор сначала должен назначить кортикостероиды. Во время процедуры врач должен наблюдать за состоянием пациента.

Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты производится в условиях полной стерильности, чтобы не занести в сустав инфекцию.

Процедура на тазобедренном суставе производится под рентген-контролем, так как этот сустав скрыт глубоко под мышцами.

Препараты для приема внутрь при артрозе будут менее эффективны, так как биодоступность их более низкая, чем у инъекционных средств. К тому же доказанной в клинических исследованиях эффективностью обладают только инъекционные препараты, в то время как пероральные средства отнесены в настоящее время только к биологическим добавкам.

Дона выпускается российской компанией «Эвалар». Помимо гиалуроновой кислоты в его состав входят витамины. Солгар производится в США. В его составе содержится кальций, хондроитина сульфат и коллаген. В препарате доппель херц содержатся дополнительно витамины и микроэлементы.

Лечение таблетированными средствами проводят в течение одного-трех месяцев. Биологически активные добавки дона и терафлекс содержат помимо гиалурона сульфата хондроитина сульфат, обладающий хондропротективным действием.

Внустрисуставное введение может сопровождаться развитием следующих осложнений:

  • боль и отеки в местах уколов;
  • занесение инфекции;
  • образование локальных гематом и кровотечения;
  • появление аллергических высыпаний;
  • воспаление сосудов.

Роль ГК в суставах

При заболеваниях суставов или естественном их изнашивании возникают дегенеративно-дистрофические изменения, которые требуют немедленного лечения. Для этого применяют препараты на основе аналогов гиалурона.

Препараты с гиалуроновой кислотой выпускаются в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки.
  • Капсулы.
  • Филлеры (растворы разной густоты для подкожных уколов).
  • Гель, мазь.
  • Растворы для уколов в ампулах, которые вводят внутрь сустава.

Наиболее эффективными считаются внутрисуставные инъекции. Это обусловлено тем, что вещество в нужной концентрации сразу же попадает на поврежденный участок, минуя пищеварительную систему и кровоток. Поэтому гиалуроновая кислота сразу же демонстрирует свои свойства.

Чаще всего растворы гиалуроната инъекционно вводят в колено, тазобедренный или плечевой сустав. Хотя данное соединение благотворно влияет на все сочленения организма. Гиалур восстанавливает гибкость тканей, как следствие, исчезает боль и увеличивается амплитуда движений в поврежденном суставе.

Уколы для суставов делают 1 раз в неделю общим количеством от 3 до 5 инъекций. Иногда раствор вводится сразу в несколько мест поврежденного сочленения. При необходимости врач продлевает терапевтический курс.

Укол в колено

Уколы гиалуроном может выполнять только квалифицированный врач в стерильных условиях

Инструкция по применению растворов на основе гиалуроната:

  • Врач извлекает из упаковки препарат с заполненным шприцем.
  • Потом шприц аккуратно вынимают, снимают колпак и устанавливают канюлю, которую фиксируют поворачиванием.
  • Из шприца выпускают пузырьки воздуха, после чего иглу вводят в суставную сумку.

Врачи рекомендуют проводить такие курсы 1 раз в 6 – 12 месяцев.

Важно. Введение гиалуроновой кислоты проводится в стерильных условиях. Если после 5-го укола состояние больного не улучшается, то врач должен корректировать схему лечения. Кроме того, иглу вводить нужно очень осторожно, чтобы не задеть кровеносные сосуды.

Поддерживающая терапия с применением уколов помогает замедлить развитие артроза, а иногда полностью вылечить заболевание (на начальных этапах). Чаще всего делают уколы в коленный сустав при остеоартрозе.

Таблетки с гиалуронатом и препараты в капсулах считаются неэффективными. Это объясняется тем, что до суставной ткани основной компонент доходит в малой дозировке.

Лечение гиалуроновой кислотой проводится в следующих случаях:

  • При артрозе коленного, плечевого, тазобедренного или голеностопного сочленений.
  • Для восстановления организма после артроскопии (эндоскопическая хирургическая методика, применяющаяся для диагностики или лечения некоторых групп суставов).
  • Реабилитация после механического повреждения разных сочленений.

Гиалуроновая кислота для суставов

Кроме того, уколы с растворами на основе гаилуроната проводят вместо операции.

Инъекции, в которых присутствует кислота, способны устранять боли, симптомы многих болезней опорно-двигательной системы, возвращать подвижность больного сустава, ускорять выздоровление.

Выделяют следующие самые популярные препараты:

  • Феpматрон. Средство используется во время увеличения и восстановления вязкости синовиальной жидкости. Вследствие чего суставы становятся более подвижными, пропадают боли, снимается воспаление.
  • Остенил. Для полного курса лечения применяется 2 инъекции. Все зависит от того, как происходит динамика заболевания.
  • Гиалуром. Необходим для того, чтобы снять воспаление пораженного сустава.
  • Дьюралан. Уколы используются для лечения суставов. Производит лекарственный препарат компания из Великобритании.
  • Адант. Средство считается универсальным, так как его применяют для лечения любых болезней суставов.
  • Гируан Плюс. Препарат увеличивает эффективность лечения суставов.
  • Синокром. Для полного курса используется 5 инъекций. Спустя полгода лечение повторяется, чтобы закрепить достигнутый результат.
  • РусВиск. Способно вылечить воспалительные болезни максимум 3 стадии.
  • Адант. Препарат выпускается японской компанией. Рекомендован во время болезней коленных, плечевых и лучезапястных суставов.
  • Синокром. Фирма-производитель находится на территории Австрии, а потому стоит средство сравнительно дорого. Выпускается лекарственный препарат в шприцах, может использоваться во время лечения суставов.
  • Гиастат. Средство отечественного рынка, а потому курс терапии может обойтись намного дешевле. Лечение осуществляется с использованием ультразвукового и рентгенологического контроля. Если укол с первого раза дает положительную динамику, тогда лечение доктора продолжают.
  • Суплазин. Производитель данного лекарственного препарата ирландская компания. В составе одного укола содержится 20 мг лекарства.
Самые распространенные лекарства для суставов

Самые распространенные лекарства для суставов

Терапевтическое воздействие гиалуроновой кислоты

Как гиалуроновая кислота воздействует на больные суставы? Ранее это вещество рассматривалось исключительно в качестве заменителя синовиальной жидкости, то есть своеобразным протезом.

Сегодня после продолжительных исследований ученые установили, что воздействие препаратов с кислотой обладает продолжительным эффектом. Собственного пика компонент достиг спустя несколько месяцев. А рассасывание вещества в полости сустава осуществляется в течение 28 суток.

Доктора назначают инъекции с веществом в таких ситуациях:

  • Если повреждены или травмированы хрящи.
  • При артрозе, остеоартрозе, гонартрозе.
  • Применяют для того, чтобы ускорить реабилитацию после полученных травм.
  • Если больного после травмы беспокоят боли в суставах.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Тендовагинит лучезапястного сустава лечение симптомы причины

Для профилактики применяются иные способы задействования компонента:

  • Когда нужно, чтобы жидкость стала более вязкой.
  • Для снятия воспалительного процесса.
  • Для дополнительного питания всех хрящей.

Во время лечения препаратами с кислотой можно наблюдать следующие результаты:

  • Улучшаются обменные процессы внутри суставов.
  • Формируется зашитая оболочка на хряще, которая предохраняет сустав от травм, восстанавливает скольжение поверхностей суставов.
  • Восстанавливается амортизация суставов, объем движений, их работоспособность.
  • Усиливает эластичность и упругость хряща.

Препараты с кислотой приостанавливают разрушения, которые могут возникать в сочленениях, отодвигают риск эндопротезирования. Помимо этого, вещество обладает противовоспалительными качествами, у больного может уменьшится потребность к употреблению обезболивающих препаратов, поскольку боли значительно уменьшаются.

Для суставов
Для суставов

Натуральная кислота может быть следующих видов:

  • Низкомолекулярной. Вещество выступает в качестве противовоспалительного препарата. Применяется во время лечения различных болезней кожи.
  • Среднемолекулярной. Используется для того, чтобы остановить размножение и миграцию клеток. Вследствие чего можно побороть артрит и болезни глаз.
  • Высокомолекулярной. Вещество способно связывать влагу, из-за чего эпидермис становится упругим, устойчивым к неблагоприятным факторам. Данный тип применяется во время изготовления инъекций в сфере косметологии.

Также выделяют такие типы кислот, которые получают искусственным путем:

  • Животного происхождения. Когда-то давно это вещество было достаточно востребовано. Но в настоящий момент его почти перестали выпускать. Получали компонент за счет ферментации некоторых тканей животного происхождения. Однако фракции средства стремительно распадались и превращались в низкомолекулярные. Результат от уколов с таким веществом был короткий, а потому из-за него часто возникали дермальные узлы. Также в некоторых ситуациях наблюдалась аллергия и воспаление.
  • За счет биотехнологического синтеза. Компонент сегодня получают благодаря специально выращенным стрептококкам. Вещество несколько раз очищают, высушивают, проверяют бактериологами, тестируют в клиниках. Оно максимально похоже с аминокислоту, которая образуется в организме человека, и почти не обладает какими-то отрицательными факторами.

Разновидности препаратов с гиалуроновой кислотой

Выделяют несколько видов препаратов, в основе которых присутствует гиалуроновая кислота. Любой тип обладает собственным главным предназначением и может широко использоваться в косметологии либо медицине.

Крема, мази

Гиалуроновая кислота для суставов

Наносится подобные препараты легко, они даже не смываются. При регулярном использовании можно получить отличные результаты.

Гели для уколов

Во многих салонах красоты используются инъекции на основе данного вещества. Они считаются очень популярными, могут конкурировать даже с ботексом.

В терапии и во время профилактики зачастую используются эти препараты, которые способны действовать на весь организм в целом. Таблетки обладают собственными положительными и отрицательными сторонами.

Побочные эффекты

Относительно недавно появились препараты из группы хондропротекторов, которые вызывают. Так, одна доза ферматрона для внутрисуставного введения обойдется в 3500-4000 рублей, в то время как лечебный курс составляет 3-4 инъекции 1 раз в неделю в каждый больной сустав.

Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное биохимическое вещество впервые было получено в 20 веке из бычьего глаза, является основным компонентом в организме для: суставной смазки (синовиальной жидкости), крови, слюны и многого другого.

Данное вещество участвует в питании суставных элементов и помогает сохранить подвижность сустава даже при высоком проценте разрушения. Лечить дистрофически-дегенеративные поражения суставов с помощью кислоты начали в 70-х годах прошлого века.

Современная же фармакология предлагает большое количество средств, имеющих в своём составе гиалуронат, зарубежного и отечественного производства: Все препараты с гиалуронатом натрия для замещения синовиальной жидкости, выпускаются в стерильных одноразовых шприцах.

Выпускается он в виде сухого вещества в ампулах для разведения и последующего внутримышечного введения.

Роль ГК в суставах

Побочных эффектов немного:

  • повышение температуры, жжение, зуд (аллергические реакции);
  • отек в месте укола;
  • кровоизлияние в сустав;
  • гематома вокруг места укола.

При появлении аллергических реакций нужно немедленно отменить препарат, чтобы не допустить более серьезных последствий (анафилактический шок, отек Квинке). Остальные случаи являются реакцией организма на вторжение или небрежно проведенную процедуру, и тогда можно ограничиться прикладыванием холодного компресса к месту укола.

Механизм проведения инъекций

Производители лекарственных препаратов предлагают потребителям широкий выбор таблеток, в которых содержится гиалуроновая кислота.

Адант

Среди них стоит выделить следующие продукты:

  • Лора. Таблетки от отечественного производителя в собственном составе содержат гиалуроновую кислоту. Данное вещество наполняет эпидермис влагой, способно улучшить значительно образование коллагена. Средство также участвует в омоложении организма, укреплении иммунной системы, регуляции гормонального баланса.
  • SOLGAR. Эти таблетки считаются витаминными добавками. Благодаря препарату улучшается общее самочувствие, прибавляются силы. Каждая пилюля обладает косметическим действием.
  • DOPPELHERZ. Этот БАД от немецкого производителя обладает омолаживающими и лечебными свойствами. Средство считается, как поливитаминный препарат. Продолжительность курса составляет 1 месяц, после этого делается перерыв на 14 дней.
  • KWC. Данная добавка выпускается в Японии. В ней содержаться многие полезные вещества, например, витамины. Препарат положительно воздействует на опорно-двигательную систему. Единственный минус продукта – сравнительно высокая цена.
Японская добавка
Японская добавка

Конечно же, данный список можно продолжать очень долго.

Но такие препараты могут обладать некоторыми побочными эффектами и противопоказаниями:

  • Возможно появление аллергии на саму кислоту либо иные составляющие.
  • Таблетки не способны дать такой эффект, который получается от уколов. Пилюли поддерживают, освежают и разглаживают кожный покров, однако они способны лучше работать вместе с инъекциями.
  • Никогда не гонитесь за недорогими препаратами. Так вы сможете избежать покупки подделки. Лучше купить добавки от надежных и проверенных производителей.
  • Таблетки не способны приносить пользу, если в организм попадает недостаточное количество воды.
  • Препарат запрещено пить беременным и женщинам во время лактации.
  • Также нельзя пить людям, которые жалуются на аутоиммунные болезни.
  • При наличии гнойного образования, инфекционного поражения.
  • Во время отечности, застоя крови.
  • Аллергия на белок и его соединения.
  • Если пациенту не исполнилось еще 18 лет, беременным женщинам, во время кормления грудью.

Использование инъекций на основе кислоты – это один из дорогих методов лечения воспаления, восстановления хрящевых тканей.

Популярный
Популярный
  • артроз и артрит суставов;
  • реабилитация после артроскопии;
  • остеоартриты (коленные, локтевые, плечевые);
  • альтернатива хирургическому лечению;
  • при блокаде при болевом синдроме;
  • в качестве хондропротекторов;
  • для предупреждения патологий гиалинового хряща.

Препараты на основе гиалуроновой кислоты оказывают пролонгированный и замедленный эффект. Наиболее часто такие препараты назначают при артрозах, чаще всего коленного сустава любой этиологии. Однако стоит помнить, что препараты этой группы дают хороший эффект только на начальных стадиях артроза.

Лекарственные средства на основе кислоты оказывают следующее влияние на сустав:

  • улучшают питание хрящевой ткани;
  • усиливают восстановление суставного хряща;
  • устраняют боли и уменьшают воспаление суставов.

Лечение кислотой очень эффективно и в скором времени наблюдается полное исчезновение симптомов. Однако единственным препятствием для проведения лечения является высокая цена препаратов на основе гиалуроната. Однако даже в этом случае такое лечение предпочтительней, чем хирургическое вмешательство.

Чтобы удостовериться, что инъекция была выполнена правильно и попала в нужное место, следует дождаться выделения синовиальной жидкости. Внутрисуставное введение достаточно сложная процедура, поэтому пытаться делать ее самостоятельно строго запрещается из-за высокого риска осложнений.

Как только кислота попала в полость сустава, она обволакивает его элементы, покрывая их специальной защитной пленкой. При этом сразу исчезают болевые ощущения, поскольку защитная пленка оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.

Если в бурсе обнаруживается скопление синовиальной жидкости, то инъекции не назначают. В первую очередь необходимо устранить воспалительный процесс. Только после устранения воспаления сустава и удаления жидкости из бурсы, назначают курс лечения кислотой. Если инъекция выполнена правильно, то практически не имеет побочных реакций.

Как правило, инъекции применяю для лечения крупных суставов:

  • тазобедренного сустава;
  • коленного сустава;
  • голеностопного;
  • плечевого.

Схема лечения состоит из одного укола в неделю. Но только при средней тяжести недуга. В общем, курс лечения состоит из 3−5 уколов. При тяжелом течении недуга назначают от 5 до 7 уколов кислоты. Интервал между повторными курсами лечения разный, это завит от того, каким препаратом осуществлялось лечение. Поскольку в некоторых случаях он может составлять шесть месяцев или год.

Некоторую сложность вызывает лечение тазобедренного сустава, поскольку он «спрятан» глубоко под толщей мышц, клетчатки и кожи. В этом случае инъекции вводят при помощи дополнительных инструментальных методов, например рентген — контроля.

Гиалуаль

Препарат Гиалуаль

    Медицинскими показаниями для внутрисуставных инъекций гиалуроната натрия у больных с патологиями опорно-двигательной системы являются:

  • интенсивный болевой синдром;
  • невозможность обеспечить полноценное и сбалансированное питание человеку, страдающему дистрофией суставов (для дополнительного питания хрящевой ткани);
  • необходимость реабилитации после перенесенных травм и диагностических манипуляций в полости сустава;
  • снижение регенеративных свойств хряща;
  • изменение вязкости синовиальной жидкости, заполняющей полость сустава.

Гиалуроновая кислота, введенная непосредственно в полость сустава, выполняет функцию протеза синовиальной жидкости, поэтому важно знать, какой препарат лучше выбрать, и как его правильно применять.

Препараты для внутрисуставного введения:

  1. Ферматрон. Пропорция 1:10, где 2 мг гиалуроната натрия содержатся в 20 мг раствора. Великобритания.
  2. Синокром. Препарат в виде 1% и 2% раствора гиалуроната натрия в 10 мг и 20 мг. Австрия.
  3. Суплазин. Производитель выпускает его в шприцах 20 мг и 60 мг. Ирландия.
  4. Остенил. 1% раствор в форме 10, 20 и 40 мг. Швейцария.
  5. Синвиск. США.
  6. Вискорнеал. Франция.
  7. Вискосил. Германия.
  8. Гиастат. Россия. Форма гидрогеля по 20 мг.
  9. Адант. Япония. Дозировка 25 мг. Протез синовиальной жидкости.
  10. Дьюролан. США. В нем содержится наибольшее количество активного вещества гиалуронат натрия для суставов. Один из самых дорогих препаратов.

Многие страны выпускают свой собственный препарат для суставов. Подробнее о препаратах и выборе подходящего медикамента можно посмотреть в видео в этой статье.

Подводя итоги, стоит еще раз заметить, что гиалуронка для лечения суставов применяется не так давно, но уже успела заслужить признание у многих докторов и пациентов. Берегите свое здоровье — оно бесценно!

Форма выпуска лекарства

Препарат может применяться тремя способами: перорально, локально, в виде инъекций. О каждом из способов стоит поговорить отдельно.

Для перорального применения производится гиалуроновая кислота в таблетках и капсулах. Врачи отмечают сомнительную эффективность этого метода, так как она распределяется по всему организму и пораженному суставу достается ничтожная часть.

Такие препараты относят к категории БАДов. Эффект от применения таблетки или капсулы сравним с несколькими порциями еды, богатой этой кислотой. Поэтому пить их можно только для поддержания уровня гиалуроновой кислоты в норме по всему телу, для терапевтического эффекта следует рассмотреть другие варианты.

Для локального применения существуют мази и гели. Для суставов они тоже неэффективны, так как основная часть кислоты не попадает в сустав и остается в коже. С другой стороны, гиалуроновая кислота омолаживает кожу и насыщает ее влагой, поэтому мазь или гель будут эффективны в косметических целях.

Для попадания кислоты в недра организма используют филлеры и инъекции. Филлер – это подкожная микроинъекция. Используется в косметологии для улучшения качества кожи и разглаживания морщин.

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов поставляются на рынок разными странами и под разными названиями.

Россия

  • Гиастат представляет собой опалесцирующий гидрогель гиалуроновой кислоты в герметичных и стерильных шприцах (20 мг). Срок годности – 2 года. Цена – 2300 рублей.
  • Гиалуром CS включает в себя раствор натрия гиалуроната 60 мг/3 мл и раствор хондроитина сульфата 90 мг/3 мл в шприцах по 3 мл. Хондроитина сульфат стимулирует регенерацию тканей, удерживает воду и восстанавливает амортизирующую функцию сустава. Вместе с гиалуроновой кислотой оказывает эффективное целебное действие на поврежденный сустав. Цена – 7700 рублей.
  • РусВиск состоит из физиологического раствора гиалуроната натрия неживотного происхождения. Предназначен для внутрисуставного введения. Цена – 4680 рублей.
  • Гиалурон Хондро – раствор для внутрисуставного введения, в шприцах по 2 мл. Стоимость – 5090 руб.

Германия и Австрия

  • Вискосил – раствор для введения внутрь сустава, содержит гиалуронат натрия, хлорид натрия, гидрогенфосфат натрия, дигидрофосфат натрия, воду для инъекций. Объем шприца – 1 мл. Цена – 2500 рублей.
  • Остенил Мини применяется при остеоартрозе мелких суставов. Разработан германо-швейцарской компанией TRB CHEMEDICA. Вводится внутрь сустава. Розничная цена – 2163 руб.
  • Синокром Форте – 2%-ный водный раствор гиалуроната натрия от австрийской компании Крома Фарма ГмбХ. Цена – около 2600 рублей.
  • Дьюралан Эс Джей – недешевый препарат для лечения суставов на основе гиалуроновой кислоты. Цена инъекции – до 15000 рублей.
  • Синвиск – аналог предыдущего лекарства с ценой в 23000 руб.
  • Солгар – таблетки, которые, по заверению их создателей, могут бороться с болезнями суставов. За 30 таблеток по 120 мг активного вещества в каждой придется заплатить чуть больше 1000 рублей.
  • Суплазин – внутрисуставная инъекция, улучшает работоспособность и нормализует состояние сустава после артроцентеза. Цена – 2900 рублей.
  • Ферматрон – чистый раствор гиалуроната натрия 1 %. Средняя цена – 4000 рублей.
  • Ферматрон Плюс – стерильный раствор гиалуроната натрия, который растворен в среде фосфатного буфера. Цена – около 6000 рублей.

Италия

  • Гоу-Он – раствор для инъекций, шприц содержит 2,5 мл. Включает в себя: натрия гиалуронат, натрия хлорид, натрия дигидрогенфосфат, воду для инъекций. Цена – 2100 рублей.
  • Хиалубрикс – гиалуроновая кислота в шприце объемом 2 мл. Средняя цена – 10700 рублей.
  • Гиалган Фидия – аналог Хиалубрикса, только вдвое дешевле. Цена – около 5500 рублей.

Швеция

  • Версан Флюид – не самая дорогая шведская инъекция. Цена – 6300 рублей.
  • ВискоПлюс – инъекция средней ценовой категории. Цена – около 6600 руб.
  • Рестилайн Витал – инъекция объемом 1 мг. Используется в основном для подкожных косметических инъекций. Цена –14000 рублей.

Украина

  • Гиалуаль Артро. Инъекции имеют цену 5150 рублей.

Япония

  • Адант – раствор для инъекции в шприце. Цена – 5100 рублей.
  • KWC – инъекции для всех видов соединительной ткани, стоимость — 4150 рублей.

Южная Корея

  • Атри Инж – один шприц объемом 2,5 мг наполнен гиалуронатом натрия. Цена – 3673 рублей.
  • Гируан Плюс кроме гиалуроната натрия содержит хлорид натрия, который помогает кислоте усваиваться. Один шприц обойдется в 5000 рублей.
  • Гиалюкс – чистая кислота, цена — 4300 рублей.

Для достижения терапевтического эффекта требуется проникновение основного компонента в полость сустава. Наиболее популярными являются уколы гиалуроновой кислоты для суставов – поскольку именно при использовании раствора в виде инъекций происходит непосредственное попадание гиалуроната натрия в сустав, сводя к минимуму его потери при прохождении через пищеварительную систему, уменьшается риск развития нежелательных эффектов и осложнений.

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов выпускаются в следующих формах:

  • Шприцы для инъекций;
  • Гиалуроновая кислота в таблетках и в капсулах для суставов;
  • Крайне редко применяются кремы, гели и мази.

С возрастом происходит естественное старение организма, одним из проявления которого является снижение выработки суставной жидкости. В результате этих изменений хрящевые клетки получают меньшее количество гиалуроната, что замедляет их обновление.

Во время нагрузки при недостаточном количестве суставной смазки хрящ истончается, что может в конечном итоге спровоцировать воспаление и развитие артрита. Также из-за недостатка гиалуроновой кислоты связки становятся менее эластичными и под действием статической нагрузки могут разрываться. Особенно это опасно при повреждении связочного аппарата коленного сустава или голеностопа.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ревматизм суставов симптомы и лечение — Суставы

При приёме препаратов на основе гиалуроновой кислоты происходит попадание активных веществ в сустав, которые способствуют задержке воды и разжижению смазки хрящевой ткани. Хрящевые пластинки начинают лучше скользить во время движений и меньше изнашиваются – даже при артрозе обновлённая суставная смазка значительно облегчает течение болезни.

Положительные свойства гиалуроновой кислоты

Положительные свойства гиалуроновой кислоты

Терапевтический эффект будет стойким, если терапия включает длительный приём препаратов на основе гиалуроновой кислоты – при таком подходе соединительная ткань суставов успевает обновиться, а здоровые клетки начинают производить собственную синовиальную смазку.

Особую эффективность отмечают назначения гиалуроновой кислоты при остеоартрозе соединений нижних конечностей. Поражение определённых суставов влияет на то, в каком виде будет назначен препарат – для восстановления тазобедренных суставов лечение начинают с таблеток или капсул, поскольку от уколов в данную область могут развиться серьёзные последствия.

Согласно мнения учёных терапевтическая эффективность одинаково выражена как от приёма Российских препаратов, так и от их зарубежных аналогов.

Представим рейтинг применения препаратов с гиалуроновой кислотой согласно эффективности:

  • Инъекции в сустав – занимают первое место по выраженности терапевтического эффекта. Данные выводы подтверждены клинически – высокие результаты достигаются непосредственным введением препарата в суставную полость при помощи шприца. Из недостатков можно выделить естественный дискомфорт во время процедуры. Для удобства применения препараты выпускаются в уже наполненных шприцах – гиалуроновая кислота в ампулах для суставов на данный момент не выпускается;
  • Таблетки и капсулы для приема внутрь – занимают второе место, поскольку эффективность снижается за счёт барьерной функции печени при прохождении активного вещества через желудок. Для улучшения результата препарат необходимо защищать оболочкой, а основная масса должна содержать вспомогательные вещества для лучшего его усвоения;
  • Мази и гели – их эффективность клинически не доказана, усвоение препарата от наружного применения минимально. Многие доктора не назначают данные формы, считая, что они вообще не будут помогать во время лечения.
Эффективность в зависимости от метода применения

Эффективность в зависимости от метода применения

Препараты на основе гиалуроновой кислоты выпускаются в разных формах:

  • таблетки;
  • инъекции (предназначены для внутрисуставного введения);
  • филлеры (используются в косметологии);
  • капсулы;
  • гели и мази для наружного применения.

При заболеваниях суставах используют инъекции для внутрисуставного введения, а также наружные мази и гели для втирания в больной сустав.

Таблетированные формы и капсулы менее эффективны, поскольку они доходят в малой концентрации к месту назначения (до суставной ткани) из-за быстрого расщепления в организме.

Мази и гели являются дополнительным средством, которое дополняет действие уколов. Впитываясь в кожу, они оказывают незначительный терапевтический эффект. Поэтому в качестве самостоятельного средства не назначаются. В этом случае их применение считается неоправданным и неэффективным.

Препарат Форма Характеристика
«Гиалуром CS» Аналог в виде раствора 1,5% смесь гиалуронана
«Гиастат» Жидкий протез синовии 2%
«Ферматрон» Раствор для инъекций в полость сустава 1%
«Вискосил» Аналоги синовиальной жидкости в шприцах Применяется во время и после артроскопии
«Остенил» Жидкий заменитель смазки Не содержит чужеродных белков
Редко вызывает аллергию
«Интраджект гиалуформ» Густой гель для введения в полость сустава Назначают при неэффективности НПВС и гормонов
«Гиалурон плюс» Крем Можно наносить при синовите
Используется в косметологии
«Гиалуроника» Гель Противовоспалительное средство, не вызывает аллергических реакций
«Куриозин»
«Солкосерил» Мазь Ускоряет заживление мелких ран, ссадин и царапин

Выбор препарата гиалуроновой кислоты, практические рекомендации

Внутрисуставная инъекция — достаточно сложная в исполнении процедура, которая должна назначаться только врачом. Самостоятельное введение препаратов недопустимо из-за высокого риска осложнений.

По словам докторов, практически все лекарства, содержащие гиалурон для суставов, обладают одинаковой терапевтической эффективностью. Однако средства, произведенные с использованием современных технологий, переносятся лучше, хотя их цена несоизмеримо выше.

Кроме того, практикующие врачи постоянно сталкиваются с разнообразными медикаментами, в состав которых входит гиалурон для суставов, поэтому могут порекомендовать тот или иной препарат на основании собственного клинического опыта.

Немаловажную роль играет и стоимость лекарства. При отсутствии финансовой возможности приобрести дорогой и очень эффективный препарат лучше использовать для лечения более дешевый, чем совсем не применять гиалурон для суставов.

Также следует обращать внимание и на вспомогательные компоненты. Например, изотонический раствор натрия хлорида улучшает усваиваемость медикамента. А инъекция Гиалуром CS дополнительно содержит хондроитин сульфат, что положительно влияет на его терапевтическую активность.

Фармакодинамика лекарства позволяет колоть гиалурон для суставов раз в неделю. Продолжительность лечения определяет врач, но как правило, на курс требуется от 5 до 7 инъекций. По разным данным, эффект от такой терапии сохраняется до полугода, после чего внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты повторяют по прежней схеме (при наличии показаний).

Процедуру проводят в условиях специально оборудованного медицинского кабинета, что имеет неоспоримые «плюсы». В больнице строго соблюдаются все правила асептики и антисептики, а инъекцию делает квалифицированная медсестра.

Затем герметичную упаковку вскрывают, с наконечника шприца снимают защитный колпачок и соединяют его с нужной по размеру иглой (она обычно идет в комплекте или подбирается в зависимости от места введения).

Ни в коем случае нельзя допускать попадания иглы в кровеносные сосуды.

Гиалурон для суставов вводят медленно. Если по каким-то причинам после нарушения герметичности упаковки инъекция не была сделана, шприц следует выбросить из-за риска микробной контаминации. Возникновение острой боли в процессе укола является показанием для прекращения процедуры.

Синокром

Гиалуроновая кислота по формуле своей одинакова, но качество производства может быть разным, поэтому стоит обращать внимание не только на объем и дополнительные составляющие, но и на отзывы. Некоторые препараты содержат хлорид натрия, который помогает кислоте усвоиться, другие содержат дополнительные лечебные компоненты.

    Наиболее правильным будет посмотреть Федеральные клинические рекомендации по ведению больных с остеоартритом Российского научного медицинского общества терапевтов, Москва 2016, составители:

  • профессор А.В. Наумов;
  • профессор Л.И. Алексеева.

Спасибо доктору Пастель В.Б. с форума medsovet.info/forum за предосталенную ссылку, особо ленивых отсылаю конкретно на стр. 20.

    Для себя делаю выводы:

  • Препараты с линейной структурой молекулы (молекулярной массой 500–5000кДа) стимулируют синовиальные и хрящевые клетки сустава для выработки собственной смазки нормального состава. В этом и состоит главный эффект этих препаратов — они не смазывают, а СТИМУЛИРУЮТ ВЫРАБОТКУ СОБСТВЕННОЙ СМАЗКИ!!!
  • Препараты с перекрестными связями между молекулами (молекулярная масса 6000–7000 кДа) воспринимаются суставом как инородное тело, они не могут простимулировать клетки синовиальной облочки так как не доходят до них в силу того что состоят из очень больших молекул, но являются хорошей смазкой (жидким протезом). Эта группа препаратов все равно через определенное время подвергается расщеплению до малых-средних размеров и уходит из сустава через 2-3 недели.
AuthorАвтор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50 оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

Гиалуроновая кислота для суставов: препараты и отзывы о них

Гиалуаль

Препарат Гиалуаль

Большинство пациентов, которые испытали на себе действие уколов с гиалуронатом натрия, получили отличные результаты. Целебные инъекции практически «поставили на ноги» профессиональных спортсменов, а также обычных пациентов, которые страдали от заболеваний суставов.

Александр, 30 лет: «Я занимаюсь профессиональным спортом, поэтому травмы для меня не редкость. По этой причине об инъекциях на основе гиалуроновой кислоты знаю давно и не понаслышке. Это отличный способ вылечить заболевания суставов за короткий промежуток времени.

Мне врач посоветовал Дюролан. Это хороший препарат, который не вызывает негативных реакций и показывает отличные результаты. С помощью этих уколов я смог избежать операции. Так что рекомендую всем, у кого появились проблемы с суставами».

Игорь, 48 лет: «Я страдаю от артроза коленей уже 3 года. Последний год болезнь обострилась: боль, хруст во время движения, не могу нормально согнуть или разогнуть ногу в колене. Обратился к врачу, он мне назначил болеутоляющие средства и хондропротекторы, после чего посоветовал пройти курс лечения растворами на основе гиалуроната.

Стоят они, конечно, дорого, но положительные результаты я заметил уже после первой инъекции. Мне сделали по 3 укола в каждое колено на протяжении 4 недель. После окончания курса прошло уже полгода, а боль не появляется, и подвижность сустава увеличилась. Через несколько месяцев планирую повторно пройти курс для профилактики».

Алина, 45 лет: «Мне диагностировали артроз коленного сустава на 2 стадии. Медикаментозные препараты, которые назначил врач, оказались неэффективными. После этого мой доктор посоветовал Остенил. Цена лекарства меня неприятно удивила, но все-таки я решилась попробовать, так как не было сил терпеть частую боль и физические ограничения.

Уже после первого укола мое состояние улучшилось: уменьшились болезненные ощущения, увеличилась подвижность в суставе. После прохождения курса чувствую себя очень хорошо. Хочу пройти еще один курс через полгода».

Гиастат

Как видите, уколы гиалуроновой кислоты – это отличное средство для восстановления функциональности пораженных суставов. Препараты с гиалуронатом демонстрируют поразительные результаты уже после первого курса.

Наиболее эффективны инъекции на начальных стадиях суставных патологий. Если присутствуют умеренные или выраженные дегенеративно-дистрофические нарушения, то препараты с гиалуроном помогают отсрочить эндопротезирование (операция по замене компонента сустава имплантатами) или отказаться от него при получении хороших результатов после первого курса уколов.

Для этой процедуры специалист может использовать УЗИ

Для этой процедуры специалист может использовать УЗИ

Для каждой отдельно взятой инъекции врач сам подбирает медикамент, дозировку, концентрацию. Сама процедура довольно проста и никакой подготовки не требует, кроме устранения воспаления.

Доктор удаляет скопление жидкости, которая могла появиться после воспаления, а затем с помощью иглы вводит лекарство. Использование аппарата для ультразвукового исследования оправдано и нет необходимости пугаться, ведь специалист вводит препарат не просто под кожу, а непосредственно в сустав. Так что самостоятельно делать инъекцию небезопасно и бесполезно.

Далее инструкция дальнейших действий пациента проста: необходимы покой и ограничение от резких движений надолго.

Увы, но цена препарата довольно высока. Стоимость одной инъекции колеблется от 2 000 до 3 000 рублей, а цена курса может достигать 20 000 р. Курс может включать в себя до 5 уколов, по одному каждую неделю.

Внутрисуставные инъекции, как и любая другая процедура, имеют свои противопоказания:

  • воспаление в суставе;
  • раны, отеки или иные кожные поражения на месте будущей инъекции;
  • аллергия или повышенная чувствительность к компоненту, содержащемуся в лекарстве, а также числе куриный белок;
  • беременность;
  • лактация;
  • возраст до 18 лет;
  • инфекционное заболевание в острой форме;
  • повышенная температура;
  • застой лимфы и крови;
  • нельзя дезинфицировать кожу перед инъекцией, так как в результате реакции препарат может выпасть в осадок;
  • переломы кости;
  • патологический процесс в печени;
  • патологическая кровоточивость;
  • общее плохое самочувствие;
  • боль без признаков воспаления в суставе;
  • некроз кости.

Когда внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты закончено, пациент может испытывать следующие симптомы:

  • зуд;
  • тепло или даже жжение в месте инъекции;
  • покраснение или отек в месте укола;
  • боль околосуставных тканей;
  • небольшое кровотечение в полость соединения.

Это не значит, что что-то пошло не так, перечисленные ощущения могут быть всего лишь следствием инъекции. За 10-15 минут симптомы пройдут, в противном случае можно сделать холодный компресс, например, сухой лед.

Отзывы пациентов свидетельствуют, что уколы при боли в колене – эффективный метод терапии.

Гиалуроновая кислота – один из самых важных компонентов жидкой среды сустава. При многих заболеваниях её выработка уменьшается, что разрушительно сказывается на соединительной ткани. Использование препаратов с гиалуроном питает хрящ и восстанавливает ткани. Наибольшей эффективностью пользуются внутрисуставные инъекции.

Врачи сходятся во мнении о том, что средство эффективно работает при проблемах с суставами. Наиболее частое назначение – инъекции в коленный сустав.

Доктора отмечают, что разные фирмы предоставляют разное по качеству лекарство и подробной информации по этому вопросу практически нет. Некоторые лекарства дают значительный эффект через 3 дня приема, другие остаются на среднем уровне эффективности через 5 дней. По итогу каждый врач формирует своё мнение о той или иной торговой марке.

Пациенты остаются довольны курсом лечения. Положительный эффект достигается если не во всех, то в подавляющем большинстве случаев. Из нюансов: после укола часто остается припухлость, уровень комфорта укола во многом зависит от квалификации и опыта врача.

Естественно, ни один пациент не остался доволен ценой лечения. Но, по словам одной пациентки: «Когда сильно прижмет и ничего уже не помогает, цена отходит на второй план».

Гиалуроновая кислота – это химическое соединение, которое напрямую влияет на состояние кожи и суставов. При ее недостатке суставы начинают изнашиваться, воспаляться и болеть. При таких симптомах единственный способ вернуть их в нормальное состояние – инъекция гиалуроновой кислоты или ее аналога прямо в сустав. Таблетки и мази неэффективны. Инъекция должна проводиться врачом в стерильных условиях.

No review found! Insert a valid review ID.

Каждое средство необходимо использовать, следуя определенной инструкции.

Инъекции

  • Делают уколы профессиональные доктора, соблюдая при этом стандартные методики данных процедур. Укол вводится один раз в 7 или 14 дней.
  • Курс лечения состоит из 5 уколов. Повторно лечение проводится спустя 6 месяцев либо 1 год.
  • Перед тем, как вводится инъекция, из сумки сустава удаляется выпот, затем делается укол с раствором в полость колена. При этом доктора учитывают индивидуальные анатомические особенности больного.
  • Во время удаления выпота и введения средства применяется одна иголка, которая вводится перед аспирацией. В данном случае шприц, наполненный средством, присоединяется к иголке, которая освобождается от шприца с выпотом.

Процесс введения продуктов с кислотой осуществляется с соблюдением нормативов асептики либо антисептики. Если больной чувствует боли, введение раствора прекращается.

Инъекция
Инъекция

Употребление внутрь

  • Дозировку таблеток и пилюль устанавливает лечащий доктор. Все зависит от производителя средства, формы выпуска. В основном, доза на один день составляет от 1 до 3 таблеток.
  • Препараты принимаются во время приема пищи либо после еды. Курс терапии может составлять минимум 1 месяц. Зачастую доктора, которые назначают пероральные лекарства, советуют собственным пациентам рассасывать пилюли во рту, но не глотать.
  • Они утверждают, что такой метод применения помогает избежать риска отрицательного воздействия препарата на желудок, ускоряет всасывание лекарства в больших количествах. Дополнительно врачи советуют запивать таблетки большим количеством воды.

Крема, гели

Крем наносится тонким слоем на больные зоны кожи 2 раза в день. Такой препарат может всасываться практически моментально, а потому не требуется дополнительная повязка.

Курс терапии доктор определяет индивидуально. Все зависит от сложности болезни, ее формы.

Врачи отмечают, что различные формы лекарственных препаратов могут предоставить разный эффект. Многие препараты облегчают боли уже на 3-е сутки, есть и такие, которые приносят положительный эффект через неделю.

В любом случае больные остаются довольными курсом терапии. Эффект в положительную сторону достигается, как правило, в большей части случаев. Из важных моментов врачи выделяют то, что после уколов иногда возникают припухлости.

  • Ольга, 52 года: «Меня уже длительное время беспокоит артроз. Врач посоветовал мне пройти курс инъекций, в которых присутствует гиалуроновая кислота. Стоимость американского препарата меня не устроила, она была очень высокая. Решила отыскать лекарство отечественного производителя – Гиастат. Перед этим я, конечно же, посоветовалась с лечащим доктором, он одобрил мой выбор. Уколы имеют массу положительных эффектов, отрицательных я не обнаружила».
  • Анатолий, 45 лет: «Недавно мне сделали операцию на суставе. Приблизительно 6 месяцев я находился на курсе терапии, делал инъекции Вискосил. Сейчас у меня проходит реабилитационный период. После препарата нареканий не нахожу, надеюсь, что в скором времени выздоровею полностью».
  • Мария, 54 года: «В течение многих лет меня мучает остеоартроз, боли, которые почти не утихают. Моя дочка, которая является дипломированным доктором, убедила меня, чтобы я прошла курс инъекций с гиалуроновой кислотой. Лечение заняло 30 дней, а результат смог меня приятно удивить. Боли меня почти не беспокоят, я себя ощущают превосходно, начинаю больше двигаться, по утрам даже делают зарядку».
  • Петр, 70 лет: «Эффективность средства не имеет себе равных. У меня раньше сильно болели колени, а потому я решил записаться на курс лечения уколами. Эта методика и сегодня меня поддерживает на ногах. Я ужасно рад, что воспользовался таким лечением».
  • Ангелина, 35 лет: «Мне недавно посоветовала подруга купить крем на основе гиалуроновой кислоты. Я изначально сомневалась, но потом все-таки решилась купить это чудесное средство. Нанося крем постоянно, я начала очень скоро замечать положительные результаты. Я стала меньше жаловаться на боли в суставах, исчезли отеки. Очень понравился крем, поэтому я его буду рекомендовать всем».