Гиперподвижность суставов профилактика

Нежелательные последствия такой особенности

Гипермобильность суставов у детей часто расценивается как физиологическая норма, особенно при выявлении генетической предрасположенности. В этом случае подвижность суставов превышает физиологические нормы, поэтому ребенок или взрослый способен выполнять некоторые движения, превышающие обычные.

У детей гипермобильность суставов встречается примерно в 10-25%, но с возрастом эта способность без должных тренировок снижается. Если целенаправленно развивать такую подвижность, например, регулярными занятиями легкой атлетикой, балетом или акробатикой, подвижность суставов сохраняется.

Явление гипермобильности имеет и существенные недостатки. Если такая способность вызывает дискомфорт, болезненность и нарушения двигательной активности, ставится диагноз «синдром доброкачественной гипермобильности суставов».

Пациенты с таким недугом часто страдают также от дезориентации в пространстве, вследствие чего нередки случаи травматизма.

Кроме того, такое состояние характеризуется следующими особенностями:

  • По статистике около 4-10% всех людей не испытывают проблем в связи с гипермобильностью суставов.
  • Помимо повышенной подвижностью одной группы суставов, может встречаться явление генерализованной гипермобильности, при которой это состояние характерно для нескольких типов соединений.
  • Генетическая предрасположенность чаще проявляется у жителей Азии, Африки и Ближнего Востока.
  • У женщин повышенная подвижность суставов встречается чаще, нежели у мужчин.
  • Гиперподвижность суставов может быть симптомом некоторых заболеваний соединительной ткани, связок и сухожилий. К таким патологиям относятся синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса. Кроме того, это может быть признаком некоторых хромосомных отклонений, генетических заболеваний, а также ревматоидных недугов, в частности, ювенильного ревматоидного артрита.Синдром Марфана

Синдром гипермобильности суставов чаще всего вызван наследственной предрасположенностью. Примерно в 27-65% случаев у пациентов с данной особенностью в семье были близкие родственники с такой же способностью.

Также отмечена следующая закономерность: пациенты с гиперподвижностью суставов также часто страдают врожденным пороком митрального сердечного клапана. Это связано с особенностями формирования соединительной ткани, которая часто с возрастом укрепляется самостоятельно.

Проблема гипермобильности суставов

Преимущества, вызванные такой особенностью, несомненны. Это помогает легче и пластичней двигаться, выполнять сложные физические упражнения, а также заниматься определенными видами деятельности, например, игрой на музыкальных инструментах или танцами.

Опасна ли гипермобильность? В некоторых случаях — да. В таком состоянии суставы более уязвимы и быстрей подвержены негативным процессам.

Кроме того, синдром гипермобильности суставов у взрослых и детей может привести к развитию суставных заболеваний и осложнений, вызванных такой особенностью.

Среди негативных последствий чаще всего проявляются:

  1. Болевой синдром в различных отделах суставных соединений;
  2. Вывихи и подвывихи суставных хрящей;
  3. Плоскостопие и развитие патологий стопы;
  4. Воспалительные заболевания суставов и прилегающих тканей;
  5. Развитие артроза даже в молодом возрасте;
  6. Чрезмерное растяжение кожи, появление складок и растяжек;
  7. Варикозное расширение вен;
  8. Сбои в работе внутренних систем;
  9. Высокий риск образования грыж;
  10. Искривление позвоночника.Искривление позвоночника

У детей часто поражаются тазобедренные суставы, что также приводит к развитию серьезных осложнений.

Примечательно, что с возрастом подвижность суставов может слабеть, но в период вынашивания ребенка многие женщины отмечают возвращение таких способностей. Это связано с гормональными перестройками организма в этом периоде, а также подготовкой к будущим родам. Обычно после рождения малыша структура суставов приходит в норму без медицинского вмешательства.

Синдром гипермобильности суставов у детей проявляется дискомфортом в костно-мышечной системе. Как правило, ребенок жалуется на боль в патологических сочленениях, которая возникает после физической деятельности.

Вальгусная деформация стопы

Вальгусная деформация стопы – это один из признаков гиперподвижности сочленений у детей

Справка. При ГМС чаще всего болезненные ощущения возникают в коленных суставах, однако существует вероятность поражения любых соединений и позвоночника. Обычно болевой синдром исчезает самостоятельно, но после чрезмерной нагрузки она вновь появляется.

На гиперподвижность указывают следующие внешние признаки:

  • Выраженное плоскостопие.
  • Внутренние своды стоп «заваливаются» внутрь.
  • Вальгусная (Х-образная) деформация голеней.
  • Искривление позвоночника, на фоне которого нарушается осанка и походка.

Если ребенок интенсивно занимается спортом, то появляется опухоль в области колена или голеностопа.

Чрезмернаяамплитудадвиженийвсуставегрозиттравмамисвязочногоаппарата, которыйобеспечиваетполноценнуюработусустава. Врезультатесоздаются условия для развитиявоспалительного процессавсухожилиях, особенночастоэтогрозитсухожильнымвлагалищам.

Авоспалениепровоцируеттакиезаболевания, кактандинит, тендовагинити бурсит. Хрящтакжеподвержен повреждающему воздействию, чтонередко приводит креактивномусиновиту. Проявлениеперечисленныхзаболеванийчастоприводитквозникновениюартроза, причёмдажевраннемвозрасте, поройиудетей.

Этаболезньоченьсерьёзна, требуетсложнойподдерживающейтерапиииконтролируемогопроцессареабилитации. Впротивномслучаечеловека ждетинвалидизация, вособенностиеслизадеттазобедренный, коленныйилиголеностопныйсустав.

Гипермобильность суставов – это состояние, характеризующееся превышением амплитуды движений в суставе по сравнению с ее физиологической нормой.

Степень подвижности суставов определяется растяжимостью и эластичностью таких структур, как капсула, сухожилия и связки.

Поэтому считается, что в основе развития синдрома гипермобильности суставов лежит передающаяся наследственно особенность структуры коллагена, являющегося основным соединительно-тканным белком.

В связи с этим и возникает повышенная растяжимость волокон.

Так как мобильность сустава обусловлена окружающими его тканями было сделано предположение, что при избыточной подвижности суставов возникает изнашивание и разрывы суставных поверхностей с окружающими тканями, что и приводит к возникновению симптомов.

Клинические наблюдения показали, что при избыточном использовании гипермобильных суставов симптомы нарастают.

Несмотря на то, что синдром разболтанности является относительно доброкачественным состоянием, у пациентов, страдающих данным заболеванием, чаще выявляют некоторые потенциально значимые проблемы.

Во время исследований, у футболистов и танцоров балета с гипермобильными суставами чаще встречались разрывы связок, дислокация суставов и другие травматологические нарушения.

Дети, страдающие гипермобильным синдромом, могут предъявлять различные жалобы со стороны опорно-двигательного аппарата.

Самым частым симптомом является боль в суставах, возникающая после физической нагрузки, связанной с неоднократным использованием пораженного сустава. Боль может возникать в одном либо нескольких суставах, может быть симметричной и генерализованной.

На фото гипермобильность суставов у ребенка

Чаще всего боль возникает в коленном суставе, однако любые суставы, в том числе суставы позвоночника, могут быть поражены.

Обычно боль проходит сама по себе, но может возникнуть при любой физической активности. Значительно реже у детей встречаются мышечные боли, спазмы и другие внесуставные боли в конечностях.

Связь патологии с развитием пороков со стороны сердечно-сосудистой системы спорна. Однако исследования показали, что пороки митрального клапана сердца чаще встречаются у детей, страдающих данным синдромом.

Это связано с поражением соединительной ткани, ведь как уже было сказано, в основе заболевания лежат изменения структуры белка коллагена.

С ростом ребенка соединительная ткань созревает, в результате чего происходит уменьшение проявлений синдрома.

Гипермобильность суставов – это состояние, при котором в силу слабости суставов человек может совершать движения, выходящие за пределы анатомических возможностей. Такое нарушение может быть как единичным, поражающим отдельные суставы и являющимся особенностью конституции тела, в таком случае это не рассматривается как патология, так и множественным, обретающим черты системного заболевания.

ГМС может проявиться сразу же после рождения или спустя много лет вследствие систематических чрезмерных нагрузок.

Гипермобильность суставов

Врожденную патологию провоцирует наследственный фактор: генерализированная ГМС – следствие некоторых генетических заболеваний соединительно-тканных структур, изолированная – также может провоцироваться слабостью соединительной ткани, передающейся по наследству.

Приобретенная форма возможна у людей, чья профессиональная деятельность связана с систематическими движениями, которые способствуют растяжению связок и некоторых суставных хрящей. Так, она встречается у танцоров, спортсменов и музыкантов.

В зависимости от рода деятельности этой патологиии подвергаются отдельные суставы, которые становятся более подвижными во время беременности, а также при некоторых патологических состояниях, например акромегалии.

Первым признаком гипермобильности суставов является боль в коленях, голеностопах и кистях, у детей поражаются также тазобедренные суставы. Возможны вывихи и подвывихи суставных хрящей, растяжение связок, а также плоскостопие с сопутствующими ему признаками: вальгусной стопой, талалгией, натоптышами и деформациями пальцев.

Довольно часто такую патологию сопровождают синовиты, теносиновиты, бурситы, тендиниты, тунельный синдром. Проявления возникают вследствие даже малейших травм или несколько увеличенных нагрузок. Бывает, она приводит к развитию артроза у молодых людей.

Клиническая картина

Гипермобильность суставов у детей и взрослых выражается чувством дискомфорта, возникают после физической активности, особенно часто в периоды, характеризующиеся быстрым ростом.

Локализуются они чаще всего в нижних конечностях, но могут присутствовать и в верхних.

Суставные боли обычно возникают в коленных суставах, но могут ощущаться и в области голеностопных суставов. У людей, интенсивно занимающихся спортом, может появляться выпот в суставах и отек мягких тканей.

Гиперподвижность суставов профилактика

При гистологических исследованиях признаки воспаления обычно отсутствуют, в целом картина похожа на травму. В синовиальной жидкости содержится малое количество клеток и белка.

Виды проявлений

Различают два типа клинических проявлений: суставные и внесуставные.

Для больных с гипермобильностью суставов характерно повышение чувствительности к физическим упражнениям и постоянное возникновение растяжений, вывихов и других травм. Иными словами происходит нарушение функции соединительной ткани.

К суставным проявлениям относят суставную и околосуставную патологию, протекающую в острой форме.

Периартикулярное поражение возникает вследствие чрезмерной нагрузки или небольшой травмы. Возникают постоянно повторяющиеся вывихи и подвывихи суставов, растяжение связок голеностопного сустава.

К суставным проявлениям также относятся: вторичный остеоартроз и болезненные ощущения в области спины. Иногда у людей с гипермобильностю возникает вальгусная деформация нижних конечностей либо «молоткообразная» деформация пальцев.

К внесуставным проявлениям синдрома относят чрезмерную растяжимость кожи, ее хрупкость и ранимость, раннее возникновение варикозного расширения вен, пупочные, паховые и послеоперационные грыжи, митральный порок сердца, опущение любых внутренних органов.

Гиперподвижность суставов профилактика

Из-за чрезмерной растяжимости кожи у людей с данной патологией возникают растяжки.

Чтобы выбрать хорошую мазь от радикулита стоит изучит наше исследование на эту тему.

Стоит ли принимать Чудо Хаш гель бальзам — инструкция по применению, плюсы и минусы лекарства, отзывы врачей и пациентов и другая полезная информация в нашем материале.

Многие люди, даже не обращаясь к врачу, догадываются, что с их суставами не все в порядке. На это указывают часто возникающие вывихи и подвывихи, особенно голеностопа. Они стараются минимизировать вероятность травмирования, избегая подъема тяжестей и предпочитая обувь на низком каблуке.

Если вывих все-таки произошел, то практически всегда у человека с гипермобильностью в полости сустава накапливается выпот. В большинстве случаев синовиальная сумка не воспаляется, а экссудат постепенно выводится из сочленения.

Но начинают возникать болезненные ощущения при перемене погоды, остром переживании стресса, у женщин во время менструации. Для состояния суставной гипермобильности характерны и другие ярко выраженные симптомы:

  • крепитация — специфические щелчки и хруст в суставе при ходьбе или сгибании-разгибании. Для состояния гипермобильности не служит признаком разрушения сустава, а возникает из-за неравномерного скольжения сухожилия относительно костного выступа;
  • боль в спине, чаще в области поясницы. Может указывать на развитие сколиоза и смещение позвонков;
  • развитие симптоматического продольного, поперечного или комбинированного плоскостопия. Чаще встречается у молодых женщин, сопровождается вечерней усталостью ног и невозможностью ношения обуви на высоком каблуке;
  • околосуставные поражения. У пациентов старше 45 лет начинают часто воспаляться сухожилия, связки. Причиной патологического процесса становятся избыточные физические нагрузки или длительная ходьба.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гонартроз коленного сустава какой врач лечит

У пациентов старше 35 лет нередко диагностируется симтомокомплекс гипермобильности суставов. Возникают болезненные ощущения, осложняется плоскостопие, учащается травмирование щиколоток. Такое состояние требует немедленного врачебного вмешательства, так как может привести к развитию артроза или артрита.

Симптомы общей интоксикации организма проявляются при развитии синовита, или воспаления синовиальной сумки после травмирования. У больного повышается температура тела, расстраивается пищеварение, возникают сильные головные боли. Существует вероятность инфицирования сустава болезнетворными бактериями.

Причины и провоцирующие факторы

Проявление гипермобильности суставов в подростковом возрасте

Гипермобильность сустава является одним из симптомов других заболеваний, но в большинстве случаев — это генетическая особенность. Человек даже не знает о необходимости коррекции такого состояния, а иногда и лечения.

В некоторых случаях синдром не наследуется, а приобретается во время внутриутробного развития. Наиболее часто это происходит в первом триместре беременности, когда у эмбриона закладываются важнейшие внутренние органы. Спровоцировать расстройство выработки коллагена могут такие неблагоприятные факторы:

  • проживание женщины в местах с плохой экологией;
  • недостаток в рационе белков, жиро- и водорастворимых витаминов, микроэлементов;
  • перенесенные во время вынашивания ребенка инфекционные патологии, особенно вирусного происхождения;
  • частые стрессы, депрессивные состояния.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Синдром гипермобильности не провоцируют внутренние или внешние факторы (лишний вес, избыточные физические нагрузки), что отличает его от большинства заболеваний. Он сам становится причиной развития патологий.

Основой заболевания считается генетическое отклонение в структуре коллагена — особого соединительного белка. Это характеризуется его большой растяжимостью.

Многочисленные исследования подтвердили, что для нормальной работы опорно-двигательного аппарата требуется правильное взаимодействие на генном уровне. Именно поэтому патология зачастую является врожденной.

Избыток коллагена также приводит у болезненной растяжимости всех остальных тканей организма, что вызывает различные заболевания.

Иногда избыточная подвижность является симптомом других болезней, но чаще всего это генетическая патология. Пациент даже не подозревает о том, что это состояние нужно корректировать или лечить.

Гипермобильность суставов

Чаще всего гипермобильность костных соединений является генетической патологией

Иногда ГМС не передается по наследству, а приобретается плодом во время внутриутробного развития. Чаще всего это происходит до 12 недели беременности, когда осуществляется формирование жизненно важных внутренних органов. Тогда возникают признаки гипермобильности у взрослых.

Провоцирующие факторы нарушения выработки коллагена:

  • Проживание будущей мамы в регионе с плохой экологией.
  • Дефицит протеинов, некоторых витаминов и минералов в организме.
  • Инфекционные заболевания (особенно вирусные) во время вынашивания плода.
  • Частые нервные потрясения у беременной.

ГМС не возникает из-за внутренних или внешних факторов (избыточный вес, профессиональный спорт и т. д.). Этот синдром сам становится причиной заболеваний.

Важно. Из-за повышенной растяжимости связок и сухожилий быстрее изнашивается поверхность сустава и хрящевая ткань. По этой причине развиваются дегенеративные нарушения в тканях, нарушается функциональность сочленения, появляется характерная симптоматика.

Что это такое – гиперподвижность? Такой диагноз ставится, если суставы слишком легко разгибаются, вплоть до неестественного положения. Лечение не всегда требуется, часто это лишь генетическая особенность.

Факторы анатомии, влияющие на подвижность суставов, следующие:

  • наиболее часто встречаемый – генетика, суставы от рождения более подвижные;
  • длительные тренировки в области гимнастики, балета, стретчинга;
  • молодой возраст, у детей суставы очень мобильные;
  • женский пол;
  • гормональные изменения при беременности;
  • акромегалия и гиперпаратиреодизм;
  • вывихи, подвывихи и переломы в анамнезе.

В некоторых случаях основным фактором гипермобильности становится болезнь:

  • патология Элерса-Данло;
  • синдром Марфана;
  • нарушения в развитии опорно-двигательной системы;
  • незначительные мутации хромосом;
  • ревматоидный артрит.

Дисплазия тазобедренных суставов – это сложнейшая патология, которую полностью вылечить можно только в течение 1 года со дня рождения малыша. Заключается заболевание в нарушении развития сочленения, при котором кость бедра не может встать на место в вертлужную впадину, или постоянно выскакивает из нее.

Заболевание характеризуется недоразвитостью тазобедренного сочленения, которая провоцирует вывих или подвывих кости бедра. Следует отметить, что это нарушение затрагивает не только кости, но и связки, нервы, мышцы.

Нужно отметить, что симптомы первой степени заболевания самостоятельно определить практически невозможно. Диагноз не всегда может поставить даже опытный доктор. Однако на сегодняшний день проверку ребенок проходит сразу же после рождения.

Патология по-другому называется «вывих бедра». Чаще всего она является врожденной, хотя не исключено ее развитие вследствие неправильного процесса родов. Представленное заболевание считается чрезвычайно распространенным. При этом чаще всего оно диагностируется у девочек.

Дисплазия – это сложное нарушение сустава, которое требует немедленного вмешательства специалистов. Без грамотного лечения у человека наступят серьезные последствия, которые в большинстве случаев являются необратимыми.

Формы патологии

Заболевание может быть классифицировано следующим образом:

  1. Физиологическая незрелость бедра. При этой степени деформации, суставные и костные поверхности сопоставлены правильно, однако, само сочленение является не завершенным. Эта форма считается наиболее легкой. Она не требует сложных методов лечения. Однако, желательно постоянно наблюдаться у доктора.
  2. Предвывих бедра. Такая степень деформации уже может причинить существенный вред в будущем. Она характеризуется тем, что головка сустава не зафиксирована. То есть она может свободно выходить из вертлужной впадины. Этот вид болезни требует серьезного внимания врачей и тщательного лечения. Если лечение не начать вовремя, то эта форма дисплазии перерастет в артроз. То есть сустав становится деформированным, нормально выполнять свои функции он не может, а больной чувствует сильные болевые ощущения при передвижении.
  3. Вывих бедра. Такая врожденная патология тазобедренного сустава является самой сложной. Она характеризуется тем, что поверхность головки кости бедра и вертлужная впадина не соответствуют друг другу. То есть бедренная кость в этом случае располагается вне впадины. Такая дисплазия тазобедренного сустава может быть чревата полной неподвижностью. Поэтому своевременно поставленный диагноз и комплексная терапия помогут избежать инвалидности.

Каждая из этих форм дисплазии – ацетабулярная, так как спровоцирована нарушениями развития вертлужной впадины. Кроме того, заболевание бывает проксимальным, если оно затрагивает одноименный отдел. Тут внимание обращается на шеечно-диафиазный угол. Если отклонения есть, то они определяются при помощи рентгенографии.

Отдельно можно выделить ротационную дисплазию, которая характеризуется нарушением развития сочленения в горизонтальной плоскости. Любое из названных типов патологии необходимо начинать лечить в первой половине года жизни ребенка.

Признаки патологии

Особенности патологии у детей

Синдром гипермобильности суставов — патологическое нарушение в структуре опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется избыточной подвижностью суставных сочленений, не связанное с наличием иной ревматической патологии.

Данный синдром считается наследственным и обычно у некоторых членов семьи пациента также обнаруживаются такие отклонения.В отдельных случаях такая подвижность вызвана постоянными упражнениями на растяжение суставных связок.

Это локальное отклонение от нормы. Дополнительными причинами для изменений в соединительных тканях суставов могут стать гиперпаратиреоидизм, акромегалия, беременность.Обычно врачи сталкиваются с ограниченной, а не с избыточной подвижностью суставов.

Сами пациенты редко обращаются к врачу с подобной проблемой. Во многих случаях она не доставляет человеку проблем и он сосуществует с ней с малых лет, но в определенный момент отклонение может резко осложниться.

Преимущественно это происходит в подростковом возрасте.Досконально не известно, насколько гипермобильность суставов распространена среди населения. Известно, что европейская раса менее всего подвержена этому недугу.

По статистике, патология чаще встречается у женщин. Среди детей подобные отклонения на различных стадиях обнаруживаются у 7% обследуемых.Гипермобильность суставов у детей выявить тяжело. На первых годах жизни она имеется у каждого второго ребенка. Только после 12 лет ее наличие становится частным случаем.

Патология имеет разнообразные проявления, и терапия должна подбираться с учетом индивидуальных особенностей пациента. Важно, чтобы больной понял, что проблема решаема и не грозит ему инвалидностью. Для начала даются общие рекомендации.

Исходя из них, человек должен свести к минимуму чрезмерные нагрузки на суставы.При серьезном болевом синдроме рекомендуется ношение эластичных ортезов. Помимо этого, необходимо исправлять плоскостопие, если оно имеется, поскольку оно создает болезненную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат.

Поможет в этом ортопедическая обувь со специальными стельками.Вполне ясно, что, если укрепить суставы не выходит, то можно усилить тонус мышц, их поддерживающих. Осуществляется это посредством гимнастических упражнений.

Нагрузка не должна включать в себя динамические движения в суставных сочленениях. Все усилия должны быть статическими. Упор делается на проблемные области. Хорошо укрепят всю мышечную структуру занятия плаванием.

Медикаментозное лечение порой не имеет видимого эффекта, так как при гипермобильном синдроме воспалительных процессов в суставах зачастую не наблюдается. Этим же объясняется безрезультатное применение нестероидных средств противовоспалительного действия.

При отсутствии, например, синовита использовать кортикостероидные вещества просто не имеет смысла. От болей может избавить применение различных анальгетиков, например, парацетамола, трамадола и т. д.

Если синдром сопровождается тендинитом, бурситом, энтезопатией, то рекомендуется использовать мази противовоспалительного действия на нестероидной основе. Особенно хороший эффект они дают в виде компрессов или аппликаций.

Боли в спине у женщин при гипермобильности суставов

При более выраженных симптомах возможно внутрисуставное введение глюкокортикостероидов.При дорсалгии в основу терапии ложатся методики, призванные выправить осанку. Из них стоит отметить оборудование жесткой постели, лечебную гимнастику, занятие оптимальными при патологии видами спорта (теннис, плавание и др.).

Каковы прогнозы? Обычно с возрастом заболевание проходит, поскольку преимущественно оно проявляется в детском периоде. Многое зависит от рода занятий человека. При занятиях профессиональным футболом или балетом пациенты с гипермобильностью суставов получают различные травмы гораздо чаще, чем здоровые люди.

При постоянном травмировании существует риск развития определенных осложнений.И все же специалисты не дают точных прогнозов на выздоровление, так как данная патология еще недостаточно изучена. На данный момент ведутся различные исследования в этой области, и, возможно, в обозримом будущем методы терапии шагнут далеко вперед, что позволит людям с данным диагнозом вести полноценную жизнь и заниматься любимыми видами спорта, не опасаясь за свое здоровье.

Выбор типа лечения, если поставлен диагноз гипермобильность суставов суставов основывается на причине возникновения синдрома, его симптомах и интенсивности болевых ощущений.

Важно, чтобы пациент осознавал, что к инвалидности данное заболевание не приводит, и при правильном лечении его состояние быстро улучшится.

Для достижения такого состояния больному нужно исключить нагрузки, которые вызывают возникновение боли и ощущений дискомфорта в суставах.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Замена сустава колена в больницах Костромы

При интенсивных болевых ощущениях в отдельных суставах используют специальные эластичные фиксаторы, называемые ортезами. К ним относятся наколенники, налокотники.

Можно применять медикаментозные препараты при сильных болях. Обычно для купирования боли используют анальгетики (дексалгин, кетанов, анальгин). Многие пациенты пользуются мазями, обладающими согревающим эффектом, и мазями, содержащими нестероидные противовоспалительные вещества.

Диагностика гипермобильности суставов

Также полезными будут и такие физиотерапевтические процедуры, как лечебные грязи, лазеротерапия, парафинолечение и другие.

Самым основным методом лечения является лечебная физкультура, а именно гимнастические упражнения, ведь прочность и стабильность сустава обеспечивается не только связками, но и мышцами, окружающими его.

Поэтому подбираются гимнастические упражнения, позволяющие не просто заставить сгибаться и разгибаться суставы, а упражнения нагружающие мышцы. Для этого используют статические и силовые упражнения, выполняемые медленно и без использования отягощений.

Как проявляется гипермобильность суставов

• Пассивное сгибание 1-го пальца в сторону предплечья при сгибании в лучезапястном суставе;

• Переразгибание локтевого сустава свыше 10 град.;

• Переразгибание коленного сустава свыше 10 град.;

• Наклон вперед при фиксированных коленных суставах, при этом ладони достигают пола.

• Максимальная величина показателя, учитывая двухстороннюю локализацию, — 9 баллов (8 — за 4 первых пункта и 1 — за 5-й пункт);

• Показатель от 4 до 9 баллов расценивается как состояние гипермобильности.

Боли в спине

• Боли появляются или усиливаются при длительных статических нагрузках — стоянии, иногда сидении;

• Уменьшаются или исчезают в положении лежа;

• Уменьшаются или исчезают при адекватном лечении, включающем прием миорелаксантов центрального действия, анальгетиков либо нестероидных противовоспалительных препаратов, массаж и гимнастику, укрепляющую паравертебральные мышц.

Диагностика

При наблюдении и определении точного диагноза врач должен обратить внимание, на ограничения объема в движении. Симптомы могут появиться в любом возрасте, но чаще всего такое заболевание удается обнаружить на период подростковой зрелости.

  • отогнуть мизинец назад (угол отклонения больше 90°);
  • отогнуть большой палец (касается внутренней стороны предплечья);
  • выпрямить руку (изгиб в локтевом суставе более 10°);
  • выпрямить ногу (изгиб в коленной области более 10°);
  • наклон туловища вперед и касание ладонями пола.

При повышенной подвижности тазобедренных суставов либо других сочленений стоит показаться доктору. Важно определить природу гипермобильности. С этой целью проводится особая методика с применением шкалы Бейтона. При процедуре выясняются такие моменты:

  • Мизинец на верхней конечности возможно разогнуть более, чем под прямым углом.
  • Разгибание локтевого сочленения или/и коленных суставов больше 10 градусов.
  • Возможность прижать большой палец руки к запястью.
  • Плотное прижатие ладоней к полу, не сгибая ног в коленях.

Гимнастика при гипермобильности суставов

Опытный диагност способен обнаружить патологию по внесуставным признакам гипермобильности. На высокую растяжимость связок указывают кожа без жировых прослоек, длинные тонкие пальцы, рост выше среднего, худощавое телосложение, нарушенный зубной ряд.

Эти особенности организма основаны на специфическом строении соединительнотканных структур. Поставить диагноз помогает опрос пациента: он жалуется на частое травмирование, предрасположенность к появлению синяков после незначительного внешнего воздействия.

  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Их результаты также позволяют определить степень повреждения сухожильно-связочного аппарата, количество развившихся осложнений.

Лечение требуется только при развитии суставных патологий, спровоцированных гипермобильностью сочленений. Во всех других случаях пациенту рекомендовано укреплять мышечный корсет и связочно-сухожильный аппарат:

  • эластичных бандажей;
  • корректоров осанки;
  • межпальцевых вкладышей.

Врачи также рекомендуют несколько раз в год посещать физиолечебницу для проведения процедур электрофореза, УВЧ-терапии, магнитотерапии, чтобы избежать развития деструктивно-дегенеративных изменений в тканях.

Людям с таким строением связок и сухожилий следует избегать ношения обуви на высоком каблуке, соблюдать осторожность при передвижении по неровной местности. Под запретом — активные спортивные тренировки, при которых суставы часто травмируются.

Для диагностики мобильности и ее степени используется методика и шкала Бейтона:

  • мизинец руки можно разогнуть сильнее, чем под прямой угол;
  • можно прижать большой палец к области запястья;
  • колено или локоть разгибается больше, чем на десять градусов;
  • получается плотно прижать ладони к полу, сохраняя прямые нижние конечности.

Гипермобильность суставов

Чаще всего у европейцев показатель подвижности варьируется между нулем и четырьмя из десяти. Однако этот показатель очень разнообразен в зависимости от возраста, пола и этноса. Так, в Москве среди восемнадцатилетних девушек более 50% имели гиперподвижность.

Поэтому гипермобильность во многих случаях – лишь специфика индивидуальной конституции. Поэтому у педиатров свои показатели гипермобильности. Они существенно отличаются от тех, которые используются в диагностике у взрослых.

Дополнительная информация по данной теме

Физическое развитие позволяет ребёнку легче переносит нагрузки в быту, препятствует возникновению сколиотических деформаций, улучшает моторику и является естественным методом коррекции веса.

Вы, наверное, уже знаете, что хорошая гибкость тела – важный фактор здоровья. В этой статье мы рассмотрим несколько тестов на гибкость, которые помогут вам оценить свою степень растяжки и выявить ограничение подвижности!

Что представляют собой на практике тренировки по фитнесу, и откуда взялось это понятие?

Упражнения для спины имеют положительное влияние на осанку. Правильная осанка позволяет максимально эффективно и безопасно выполнять упражнения не только для спины, но и груди, плеч, рук и даже ног.

Статья посвящена основам анатомии и биомеханики стопы и голеностопного сустава, профилактике травматизма этой области, а также упражнениям для данных анатомических структур.

Чрезмерная подвижность может вызвать в зрелом возрасте серьезные осложнения, но если она не вызывает особых беспокойств, то рекомендуется не заниматься лечением, чтобы не навредить еще больше.

Стоит отметить, что многие считают особенностью такой вид заболевания и стараются сами посещать и приучить детей к занятию таких видов спорта, где приветствуется повышенная гибкость: балет, йога, танцы, гимнастика и т.п.

Но это скорее всего может принести больше вреда, чем пользы, ведь суставные хрящи более растяжимые и хрупкие, а нагрузка при некоторых упражнениях может вызвать травму или растяжение сухожилий и суставных сумок, что может привести к хронической травматизации.

Лечение и симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника

Синдром гипермобильности суставов (СГМС) возникает у людей, которым «по наследству» передается необычная особенность основного соединительно-тканного белка коллагена — его повышенная растяжимость.Поскольку коллаген входит в состав любой соединительной ткани (капсул суставов, связок, сухожилий, мышц, подкожной ткани, кожи и т.д.

В результате у таких людей чаще, чем у прочих, возникают неприятные ощущения и боли в суставах, а также боли в мышцах и спине. Неприятные ощущения и боли в суставах обычно усиливаются при смене погоды, стрессах, ухудшении настроения и во время месячных.

При этом, несмотря на неприятные ощущения и боли в суставах, врачам часто не удается обнаружить каких-либо физических повреждений суставов или заметных изменений их внешнего вида (помимо избыточной подвижности). Лишь в редких случаях у таких больных возникает припухание суставов — синовит.

Помимо неприятных ощущений в суставах, мышцах и спине, у гипермобильных людей часто случаются и повторяются растяжения связок, вывихи и подвывихи суставов (особенно часто — голеностопного сустава). Кроме того, гипермобильность способствует развитию плоскостопия и сколиоза.

— избыточная растяжимость кожи, ее хрупкость и ранимость; склонность к образованию стрий (растяжек кожи), причем не только во время беременности, но и в течении всей жизни; не только у женщин, но и у мужчин;

Гипермобильность суставов

— варикозное расширение вен, часто начинающееся уже в молодые годы;

— склонность к образованию грыж — пупочных, паховых, послеоперационных и т.д.

— опущения внутренних органов — желудка, почек, стенок влагалища, матки, прямой кишки; возможно выпадение матки;

— аномальное расположение или неправильное формирование зубов;

— склонность к развитию вегето-сосудистой дистонии;

— проявления со стороны глаз: нависшие веки, миопия.

Основными признаками проявления такого рода заболевания помимо гибкости и пластичности, бывает еще хруст в различных частях тела, ноющие боли в суставах, вплоть до пальцев рук или ног, которые могут болезненно ощущаться организмом долгое время, а также доставлять дискомфорт.

Лечение гипермобильности суставов

Признаки, по которым можно определить СГМС:

  • пятый палец руки может сгибаться в обе стороны;
  • человек может дотянуться до пола ладонями, склонившись при этом вперед, но не сгибая ног;
  • большой палец руки дотягивается до внутренней части предплечья;
  • при выпрямлении локтей и коленей они могут загибаться в другую сторону.

Помимо основных симптомов у пациентов также может наблюдаться:

  1. Боли в спине.
  2. Плоскостопие.
  3. Появление растяжек как при беременности.
  4. Заболевания позвоночника.
  5. Острые суставные патологии.
  6. Сколиоз.
  7. Развитие остеоартроза.
  8. Появление различных сосудистых заболеваний (варикозное расширение вен).
  9. Возникновение заболеваний дыхательной системы.
  10. Возможность отклонений в психике.

Если гипермобильный синдром вызван анатомическими особенностями, то человека не должны беспокоить никакие дополнительные симптомы. Патологическими проявлениями сопровождается только суставная патология, связанная с заболеваниями.

  • суставные болевые приступы, проявляющиеся после легкой травмы или умеренных физических нагрузок;
  • нестабильность и боль в районе шейного отдела позвоночника (ШОП);
  • вывихи или подвывихи в области сочленений;
  • болезненность в зоне рук и ног;
  • воспалительный процесс во внутрисуставной сумке;
  • выраженное искривление позвоночного столба.

Остеохондроз – в переводе с древнегреческого означает костный хрящ. Под этим термином понимают дистрофические изменения в хрящах суставов. Данное заболевание можно наблюдать у любого сустава опорного аппарата человека, но чаще всего оно возникает в межпозвоночном пространстве, в дисковых хрящах.

  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника
    • Особенности строения позвонков грудного отдела
    • Патогенез
  • Причины остеохондроза грудного отдела позвоночного столба
  • Симптоматика заболевания
    • Осложнения при «запущенных» формах остеохондроза
  • Диагностика остеохондроза грудного отдела
  • Лечение
    • Профилактика остеохондроза

В зависимости от дислокации в позвоночном тяже, остеохондрозы делят на 3 группы:

  1. Остеохондроз шейного отдела позвоночника
  2. Остеохондроз грудного отдела позвоночника
  3. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Разница между этими дистрофическими изменениями заключается в особенностях анатомического строения структурных единиц главной опорной оси скелета – позвонков.

Остеохондроз грудных позвонков встречается намного реже, чем шейных или поясничных, так как подвижность костей здесь достаточно ограничена. Поэтому межпозвоночные хрящи в меньшей степени подвержены травматизму.

Многие пациенты с ГМС даже без консультации врача подозревают, что с их суставами не все в порядке. Об этом свидетельствуют частые вывихи голеностопного, плечевого соединения, колена. Чтобы избежать травм, они стараются не поднимать тяжелые предметы, носят обувь на низком ходу.

Вывих у человека с гиперподвижностью часто сопровождается скоплением выпота в суставной сумке. Воспалительный процесс не развивается, так как жидкость постепенно выходит из сочленения. Но после этого появляется боль на поврежденном участке при перемене погоды, в стрессовых ситуациях, у женщин во время месячных.

на ноге красное пятноСимптомы воспаления суставов
  • Крепитация. Этот симптом проявляется характерным хрустом или щелчком во время сгибания или разгибания сочленения. При гиперподвижности этот признак свидетельствует о том, что сухожилие неравномерно скользит по отношению к костному выступу.
  • Боль в области поясничного отдела позвоночника. Так может проявляться сколиоз или спондилолистез (смещение позвонка относительно другого).
  • Продольное, поперечное или комбинированное плоскостопие. Это заболевание чаще диагностируют у женщин, тогда ноги к вечеру сильно устают, и пациентка не может носить обувь с высоким каблуком.
  • Поражение околосуставных тканей. У людей старше 45 лет после чрезмерных физических нагрузок или длительной ходьбы возникает тендинит (воспалительное поражение сухожилий).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мыщелковый перелом локтевого сустава

Внимание. У людей старше 35 лет часто выявляют ГМС, патология сопровождается болью, осложнениями плоскостопия, частыми травмами щиколотки. Тогда необходимо срочно обратиться к врачу, так как существует вероятность артроза (дегенеративно-дистрофическое поражение хрящей и суставов), артрита (воспаление сочленений, нарушение подвижности).

Врожденную патологию можно выявить по такой симптоматике:

  • Повышение эластичности, истончение кожи. Появление растяжек, шрамов, пигментация после травмирования.
  • Недостаточность сердечного клапана (например, пролапс).
  • Грыжи, опущение внутренних органов.
  • Раннее развитие варикоза, быстрое появление гематом после незначительных травм.
  • Вегетативная дисфункция по гипотоническому типу.
  • Костные дефекты, переломы.
  • Мышечная гипотония (пониженный тонус мышц) у детей. Такие малыши позже садятся и ходят.
  • Близорукость, страбизм (косоглазие).

Офтальмологические патологии тоже могут указывать на ГМС, они связаны со слабостью соединительнотканных структур.

Последствия гипермобильности сочленений делят на острые и хронические.

Острые осложнения ГМС:

  • Растяжение связок.
  • Частые травмы голеностопного соединения.
  • Повреждения коленного сочленения (например, разрыв мениска).
  • Частые подвывихи или вывихи плечевого сустава.
  • Травмы коленной чашечки.
  • Повреждение сочленений кисти.
  • Артрит.
  • Воспаление синовиальной оболочки.
  • Переломы.

Вышеописанные патологии возникают в результате травм.

Хронические последствия гипермобильности:

  • Ревматизм.
  • Воспаление сухожильного влагалища.
  • Воспаление суставной оболочки.
  • Артрит у детей до 16 лет.
  • Воспаление слизистых сумок суставов.
  • Плоскостопие.
  • Сколиоз и т. д.

Важно. При патологии страдают не только сочленения. Некоторые медики считают, что СГМС провоцирует синдром постуральной тахикардии (учащение сердечного ритма более чем на 30 ударов за минуту). Кроме того, из-за избыточной подвижности сочленений у пациентов возникает хроническая головная боль, а иногда психические расстройства.

ГМС, которая сопровождается патологическими изменениями всего организма, диагностируется редко. Но даже при легком течении патологии связки могу не выдержать чрезмерной нагрузки. Поэтому рекомендуется провести комплексное лечение.

ЛФК – это важный компонент терапии, она поможет укрепить мускулатуру, правда, упражнения рекомендуется выполнять с применением ортезов. При соблюдении рекомендаций врача качество жизни пациента повышается.

Гиперподвижность могут сопровождать следующие негативные проявления и осложнения:

  1. Артралгия, миалгия – боль соответственно в области суставов и мускулатуры. Часто возникает на фоне возрастных изменений, происходящих в организме подростка. Может наблюдаться и в детском возрасте, особенно это касается девочек и девушек. Вызывают приступы ситуативные факторы – погодные изменения, менструация, стрессовые ситуации.
  2. Гипермобильность, появившаяся по причине травмы, может сопровождаться воспалениями. Сопутствующими симптомами становятся местное повышение температуры, покраснение и болезненность кожного покрова.
  3. После резких либо продолжительных нагрузок или незначительных травматических повреждений начинается воспаление. Среди людей с суставной гипермобильностью это более частая проблема, чем среди остального населения.
  4. Постоянные боли в нескольких суставах сразу. Заставляет врачей думать, что причины в нагрузках, хотя на самом деле – в синдроме слишком сильной подвижности.
  5. Повторные («привычные») суставные вывихи. Чаще всего затрагивают плечо, колено, фаланги пальцев руки.
  6. Быстрое развитие артроза, еще в достаточно молодом возрасте. Суставы изнашиваются из-за движений с чрезмерной амплитудой. Подвижность сохраняется, но движения вызывают боль, слышен неприятный хруст.
  7. Болевые ощущения в позвоночной зоне. Гиперподвижные межпозвоночные диски легче деформируются. И легче зажимает нерв, что вызывает острые прострелы спины (люмбаго) и хронические боли (радикулит).
  8. Системные нарушения опорно-двигательного аппарата. Пациенты с гипермобильностью чаще подвержены плоскостопию, «косточке» на большом пальце, нарушениям в длине рук или ног, искривлению позвоночника.

Болезни, сопровождающиеся ГМС

При СГМС увеличивается угол разгибания в области плечевого, локтевого, лучезапястного, коленного, тазобедренного соединения. От патологического процесса часто страдает позвоночник.

Гибкость суставов

Степень гипермобильности сочленений оценивают по шкале Бейтона

Ношение ортеза

Установить диагноз поможет шкала Бейтона (итоговая оценка по суставам в баллах). Во время вычисления результатов следует учитывать пол, возраст, общее состояние человека. К примеру, у будущих мам соединительная ткань более растяжимая, это вариант нормы.

Гибкость в нескольких суставах может быть физиологической, тогда как общая гиперподвижность свидетельствует о наследственных патологиях.

Чтобы установить точный диагноз, нужно учитывать симптоматику и провести генетическое исследование.

Избыточной подвижностью суставов могут проявляться другие патологии:

  • Болезнь Марфана – это наиболее распространенное заболевание, которое сопровождается чрезмерной гибкостью. Этот синдром проявляется внешними признаками: высокий рост, худощавое телосложение, длинные и очень подвижные руки, чрезмерно гибкие суставы. Суставы рук пальцев у некоторых пациентов напоминают резиновые.
  • Несовершенный десмогенез тоже относится к системным заболеваниям соединительной ткани, которые возникают вследствие нарушения образования коллагена. При этом синдроме диапазон движений в суставе чересчур широкий. Кроме того, кожа у пациента невероятно эластичная и растяжимая.
  • Болезнь Лобштейна (несовершенное костеобразование). Характерная особенность данной патологии – это значительная слабость связочного аппарата. У пациента с этим недугом часто ломаются кости, он теряет слух и т. д.

Эти патологии чаще всего сопровождаются гипермобильностью сочленений.

Избыток того, что мы привыкли считать одним из физических достоинств, – а именно, излишек гибкости – может быть симптом.

Все дело в коллагене

Кстати, считается, что эта патология имеет преимущественно женское лицо. Степень ее распространенности составляет 5–7% от общего количества населения, но с каждым годом количество гуттаперчевых женщин и мужчин растет.

В некоторых семьях необыкновенная растяжка передается по наследству. Но несмотря на то, что далеко не во всех случаях люди, обладающие змеиной гибкостью, нуждаются в лечении, все же иногда чрезмерная растяжимость связок может приводить к проблемам.

Заболевание, о котором сегодня идет речь, является следствием слабости связочного аппарата. А причина этого явления кроется в молекулярных изменениях внутри основного структурного белка организма – коллагена.

Этот же белок входит в состав кожи, волос, ногтей, также из него состоят стенки сосудов и связки, поддерживающие внутренние органы (именно за счет этих «подвесок» печень, почки, матка и другие органы могут занимать в организме физиологически правильное местоположение).

При грубой генетической мутации, нарушающей в организме синтез коллагена, у человека могут возникать тяжелые, но, к счастью, редкие наследственные заболевания, при которых у больных отмечается избыточная гибкость суставов, а также в первом случае еще и множественные переломы костей, а во втором – очень растяжимая кожа и возможность спонтанного разрыва сосудов.

При синдроме гипермобильности суставов ситуация менее печальная, но неприятные последствия при этом тоже существуют. Измененный белок ухудшает упругость и эластичность связочного аппарата, вследствие чего связка в процессе движения сустава перерастягивается и становится вялой.

Поскольку без участия коллагена не обходится практически ни одна система организма, то заболеваний, связанных со слабостью соединительно-тканных структур, может быть множество. Это и раннее появление морщин, и пролапс клапанов сердца (избыточное прогибание створок), и опущение внутренних органов, и варикозная болезнь.

Тянем-потянем

Чаще всего при этом синдроме первые жалобы возникают в период наиболее интенсивного роста, то есть примерно в возрасте 14–18 лет. «Гуттаперчивых» подростков начинают беспокоить боль в суставах (чаще коленных, голеностопных, мелких суставах кистей) или в позвоночнике.

Боли могут быть от умеренных до очень сильных. Нередко у таких тинейджеров обнаруживаются сколиоз, хроническая усталость стоп, плоскостопие. Больные этим синдромом имеют высокую склонность к частым травмам (растяжения, подвывихи суставов).

Определить, есть ли у подростка синдром гипермобильности суставов, врачу помогает простое скрининговое исследование по методу Бейтона. Врач просит юного пациента сделать 5 различных видов движений и оценивает их выполнение. Но всего упражнений – 9 (поскольку конечности у нас – парные).

1. Отогнуть мизинец назад (1 балл – если угол отклонения более 90°).

2. Отогнуть большой палец кисти (1 балл – если тот легко касается внутренней стороны предплечья).

3. Выпрямить руку (1 балл – за переразгибание в локтевом суставе более чем на 10°).

4. Выпрямить ногу (1 балл – за переразгибание в коленном суставе более чем на 10°).

5. Наклон туловища вперед при прямых ногах (1 балл – за касание ладонями пола).

Однако при отсутствии жалоб со стороны опорно-двигательного аппарата избыточная подвижность суставов в сравнении со средним показателем может рассматриваться как конституциональная особенность и даже возрастная норма.

Прежде чем назначить лечение, требуется провести дифференциальную диагностику, ее цель – исключить другие заболевания, при которых также могут страдать суставы (деформирующий артроз, ревматоидный артрит и др.).

Профилактика

Избежать гипермобильности суставов возможно, если выполнять профилактические рекомендации. При предрасположенности к отклонению не стоит заниматься видами спорта, при которых выполняются резкие движения.

А также перед выполнением любого гимнастического упражнения стоит хорошо разминаться, чтобы не спровоцировать травму. Для стабильности суставов укрепляют также мышечную ткань, выполняя специальный гимнастический комплекс. Хорошая профилактика гипермобильности — плавание.

Чтобы избежать осложнений и травм при суставной гипермобильности, задумайтесь о следующих профилактических мерах:

  1. Откажитесь от видов спорта, в которых от вас требуются резкие движения либо работа с тяжестями. Такая активность чревата травмами для пациента с гиперподвижностью. Обратите внимание на виды спорта, делающие акцент на выносливости.
  2. Начиная спортивную тренировку, уделяйте особое внимание разминке. Это подготовит сустав к напряжению, улучшит кровообращение в нем. Занимайтесь разминкой несколько дольше, чем вам советуют инструкторы или видеоуроки по фитнесу.
  3. Лечить плоскостопие следует начинать как можно раньше. Иначе есть риск довести его до крайних стадий. Что после приведет к изменению суставов пальцев ног, выраженным стадиям сколиоза.
  4. Чтобы сустав оставался стабильным, нужно укреплять не только суставы, но и мышечные ткани. Тем более сделать это гораздо проще, чем работать с хрящевыми тканями. Подойдут изометрические упражнения, при которых мускул сильно напрягается, но амплитуда движений минимальна. Другой отличный вариант – плавание в бассейне, вода защитит от резких, травмоопасных движений.
Загрузка ...

 Загрузка …