Гниение сустава тазобедренного

Причины разрушения кости и хряща тазобедренного сустава

Главные симптомы некроза:

  • Боли в паху, в области передней и боковой зоне бедра, которые отдаются в колено. Боль появляется во время становления на ногу, вовремя хождения, или вставания со стула или дивана;
  • Постоянно наблюдается ломота в колене. После нагрузок боли начинают отдавать в область ягодицы или поясницы;
  • Человек при хождении начинает хромать;
  • Через пару дней, после начала заболевания больная нога становится неподвижной;
  • Через 14 дней начинают атрофироваться бедренные мышцы. Из-за этого мышцы усыхают и нога становиться худее здоровой;
  • Укорачивается или удлиняется больная нога.

Укорочение ноги хорошо видно, когда больной находится лёжа. Также такой дефект можно увидеть, положив пациента на живот и сведя вместе его пятки.

При осмотре важно, чтобы человек лежал ровно. Разница в длине ног на половину сантиметра или в один сантиметр является нормальной «физиологической».

Чтобы компенсировать дефект подложите в обувь короткой ноги дополнительную специальную стельку.

Затем отмечается ограничение отведения, а в последнюю очередь — уменьшение подвижности в сагиттальной плоскости.

Это объясняется тем, что на первых порах остеонекроз по существу является внесуставным заболеванием, поскольку патологический процесс локализуется в субхондральной зоне кости под толщей интактного суставного хряща, очень долго сохраняющего свою жизнеспособность, и таким образом обеспечивающего на длительный срок хорошую функцию сустава.

Общее состояние у больных с асептическим некрозом не меняется, клинический анализ крови остается в норме. С прогрессированием заболевания симптомы становятся все более ярко выраженными.

Признаки воспаления

Главным видом лучевой диагностики является рентгенологический метод, который оказался универсальным способом исследования.

Однако следует признать, что рентгенологический диагноз опаздывает, относительно предполагаемого клинического. Выявление начальных признаков патологических изменений в тазобедренных суставах является весьма сложной диагностической задачей.

Важное значение в ранней диагностики поражения костей отводится радионуклидным методам. Сцинтиграфию широко используют для диагностики АНГБК.

Аваскулярный участок в проксимальном эпифизе бедренной кости при АНГБК (так называемая зона ишемии) на сцинтиграммах проявляется снижением накопления радиофармпрепарата в зоне некроза с первых недель заболевания.

С внедрением в клиническую практику компьютерной томографии появилась возможность по-новому, на более высоком уровне, оценить взаимоотношения костей, образующих тазобедренный сустав, качественно оценить плотность костной ткани головки бедренной кости.

В большинстве же случаев пациенты лечатся по поводу «поясничного остеохондроза», «радикулита» или «ишиаса», «артроза» коленного сустава. Каждому третьему больному диагноз не устанавливается вовсе.

Критериями обследования являются:

  1. Подвижность тазобедренного сустава
  2. Ощущения подвижности тазобедренного сустава
  3. Болевые зоны в бедре
  4. Позиции, в которых могут быть спровоцированы боли
  5. Мышечная масса и сила ягодичной тазобедренной мускулатуры
  6. Походка/

Гниение сустава тазобедренного

Лабораторные исследования пациентов свидетельствуют о нарушении капиллярного кровотока, повышенном внутрикостном давлении, синдроме гиперкоагуляции, нарушении вегетотрофической регуляции у этих больных.

Диагностика АНГБК состоит из двух этапов:

  • На первом этапе при наличии жалоб на боль в области тазобедренного сустава, бедра и даже коленного сустава необходимо провести рентгенографию обоих тазобедренных суставов.

    На поздних стадиях асептического некроза этого исследования вполне достаточно. На рентгенограммах будет четко виден участок некроза, его форма и величина.

  • Обязательным является проведение специального исследования, называемого МРТ тазобедренных суставов. Только МРТ может выявить даже самый минимальный очаг АНГБК.

    Данное исследование является абсолютно безвредным и не использует рентгеновского излучения. Ведь на ранних стадиях асептического некроза (даже в случае сильно выраженной боли на рентгенограммах тазобедренных суставов может не быть абсолютно никаких изменений).

Определенную диагностическую ценность имеют ультрасонография, радионуклидное исследования и лечебно-диагностическая пункция с измерением внутрикостного давления.

Важно как можно раньше определить точный диагноз и начать лечение консервативными методами, чтобы не пришлось проводить операцию.

Для принятия решения о лечении обязательно проводится классификация в ARCO. При этом очень важен возраст пациента, степень и локализация некроза.

Состояние тазобедренного сустава, общее состояние больного, дополнительные заболевания, предполагаемая продолжительность жизни также учитываются в процессе принятия решение о лечении.

При обнаружении некроза на начальном этапе развития наши врачи рекомендуют консервативную терапию, которая включает в себя:

  1. Симптоматическое лечение (препараты для снятия болевого синдрома);
  2. Физиотерапию;
  3. Лечебную гимнастику;
  4. Ортопедическое лечение и т.д.

Однако консервативная терапия дает временное облегчение и лишь замедляет процесс разрушения хряща сустава.

Чем более ранняя стадия заболевания некрозом головки бедра, тем выше шансы на смягчение симптомов и даже на полное выздоровление.

Снижение нагрузки на тазобедренный сустав с помощью физиотерапии, бережное отношение при воздержании от спорта, иммобилизация тазобедренного сустава (например, ортопедический протез).

Искусственный тазобедренный сустав с помощью эндопротезирования при проломленной головки бедра.

Гипербарическая кислородная терапия (гипербарическая оксигенация) на самой ранней стадии некроза головки бедра.

Остеомиелит или нагноение кости головки бедра, опухоли и новообразования в головке бедра, возникновение опухолей в головке бедра при других опухолях (метастазы в кости головки бедра).

Возможна путаница с раком простаты или цисты кости головки бедра в рамках износа бедра (артроз тазобедренного сустава).

В настоящее время не доказана эффективность лекарственных средств, направленных на восстановление кровообращения в артерии головки бедра.

Пока боль можно эффективно контролировать назначением анальгетических и противовоспалительных препаратов, оперативного лечения, как правило, не требуется.

На поздних стадиях асептического некроза у пациентов развивается дегенеративное поражение сустава — остеоартроз. В этих случаях для уменьшения болевого синдрома и улучшения функции сустава показано проведение эндопротезирования тазобедренного сустава.

В начальных стадиях заболевания патогенетически обоснованным является применение сосудистых препаратов для уменьшения ишемических изменений в головке беренной кости, нормализации реологических свойств крови, устранения микротромбозов.

Лечение некроза с помощью медикаментозной терапии заключается в следующем:

  • Для снятия воспалений используют противовоспалительные нестероидные препараты. Например, доктор может назначить применение диклофенака, индометацина, пироксикама или бутадиона. Перечисленные лекарственные средства утоляют боль в бедре и пахе. Такие препараты не могут вылечить основное заболевание, но они предотвращают рефлекторный спазм мышц во время болей. Их эффективность наблюдается впервые шесть месяцев болезни;
  • Для устранения застоя в кровообращении назначаются сосудорасширяющие препараты. Например, лечение проводиться тренталом, теоникором. Благодаря таким лекарствам улучшается артериальный кровоток, и устраняются спазмы в мелких сосудах. Меньше начинают болеть сосуды в ночное время суток. Их эффективность наблюдается впервые шесть – восемь месяцев некроза головки тазобедренного сустава;
  • Для восстановления костной ткани применяются препараты с витамином D – кальций D3 форте, оксидевит и другие. Они помогают накапливаться кальцию в области головки пострадавшей бедренной кости;
  • Лекарственные препараты, относящиеся к группе кальцитонинов, помогают образовываться костной ткани и снимают болезненные ощущения внутри костей. Лечение проводиться с помощью миакальцика, сибакальцина, алостина;
  • Некроз также лечиться хондропротекторами, которые питают хрящевую ткань и восстанавливают структуру пострадавшего хряща.

Без консультации доктора лучше не прибегать к лечению некроза с помощью описанных лекарственных препаратов, чтобы не навредить своему здоровью.

Лечение артроза тазобедренного сустава

Гирудотерапия — довольно эффективный метод лечения при многих заболеваниях. Присасываясь, пиявка впрыскивает в кровь больного ряд биологически активных ферментов: гирудин, бделлины, элгины, дестабилазный комплекс и др.

Для достижения максимального эффекта нужно проводить 2 курса гирудотерапии в год. Каждый курс — по 10 сеансов. Сеансы проводят с интервалом от 3 до 6 дней. Пиявок при этом нужно ставить на поясницу, крестец, низ живота и больное бедро.

Лазеротерапия — неплохой и достаточно безопасный метод лечения (при отсутствии противопоказаний), но все же нельзя рассчитывать излечить асептический некроз одним только лазером.

Лазеротерапия — это именно дополнительный метод лечения в составе комплексной терапии. Курс лечения — 12 сеансов, проводимых через день.

Противопоказаниями к применению лазера:

  1. опухолевые заболевания;
  2. болезни крови;
  3. гиперфункция щитовидной железы;
  4. инфекционные заболевания;
  5. физическое истощение;
  6. кровотечения;
  7. инфаркт миокарда;
  8. инсульт;
  9. туберкулез;
  10. цирроз печени;
  11. гипертонический криз.
  • Боль при нагрузке на сустав,
  • Снижение подвижности сустава,
  • Ощущение напряжения мышц в области тазобедренного сустава,
  • Хруст при совершении движений
  • Отёчность и покраснение кожи вокруг сустава,
  • Деформация сустава.

Смещение протеза

Последствия коксартроза

Как выглядит коксартроз тазобедренного сустава

тугая повязка ТБС

Тугая повязка на тазобедренный сустав

Почему развивается деформирующий артроз тазобедренного сустава?

Артроз по своей сути — это разрушение хрящевой ткани сустава, в данном случае, тазобедренного. В суставе происходят дегенеративно-дистрофические изменения, он потихоньку разрушается.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Узи коленного сустава норма

Регулярное комплексное обследование организма поможет выявить болезнь на раннем этапе развития, когда лечение будет наиболее эффективно.

Узнай о качественной методике профилактики сердечнососудистых заболевание — коронографии сердца здесь.

Гниение сустава тазобедренного

Тазобедренный сустав является самым крупным суставом организма, главными составляющими которого являются — головка бедренной кости и вертлужная впадина, в ней находится и вращается головка.

Питание и кровоснабжение осуществляется посредством единственной артерии. Когда повреждается шейка бедренной кости и проходящий по ней кровоток нарушается, говорят о таком диагнозе как некроз.

Больному становится довольно трудно ходить, поскольку появляются тянущие боли, особенно при ходьбе или нагрузке на пораженное место.

Даже в состоянии покоя боли никогда не проходят полностью и купируются только медикаментозными препаратами. В самых тяжелых случаях некроз бедренной кости может привести к гангрене.

Существует несколько видов некроза тазобедренного сустава:

  • посттравматический (следствие травмы с повреждением сосудов);
  • этилтоксичный (следствие чрезмерного употребления алкоголя);
  • пострадиальный (разрушение головки бедра из-за облучения);
  • глюкокортикоидный (разрушение из-за применения кортизона);
  • кессоновый или декомпрессационный (следствие слишком быстрого подъема, например, у аквалангистов);
  • ренальный (заболевание бедра после болезни почек).

По симптомам болезнь легко принять за коксартроз. Но следует помнить, что некрозом тазобедренного сустава чаще страдают мужчины в возрасте от 25 до 40 лет, ведущие подвижный активный образ жизни. Женщины же болеют значительно реже.

Статистика подтверждает, что в большинстве случаев (60%) случаев эта болезнь развивается в одном из суставов, а в меньшинстве (примерно 40%) — задеты оба тазобедренных сустава.

Согласно сосудистой теории, АНГБК — результат изменения местного кровообращения, в основе которого могут возникнуть прерывание артериального кровообращения или затруднение венозного оттока.

Изменение расстройства венозной циркуляции в пораженном диафизе бедра больных асептическим некрозом позволили некоторым авторам высказать предположение, что первичным изменением является венозная недостаточность с последующим переходом процесса на артериальную систему.

Вследствие морфологических изменений пути нормального оттока плохо прослеживаются, выявляется более густая венозная сеть, преобладает варикозный тип венозной системы, что позволило констатировать резкое расширение вен, замедленный кровоток и стаз, повышение активности протромбинового индекса, повышение коагуляции и вязкости крови.

Одной из причин остеонекроза головки бедра является повышение внутрикостного давления в проксимальном конце бедра.

Причины развития артроза тазобедренного сустава

Коксартроз – патология, исходом которой является разрушение суставной поверхности и ограничение его подвижности. Болезнь поражает людей старше 45 лет и имеет хроническое течение с обострениями и ремиссиями.

Иногда бывает слишком поздно, так как на поверхности хряща уже развились патологические процессы и начались деформации.

Разрушение тазобедренного сустава развивается по нескольким причинам:

  • Длительные тяжелые нагрузки сустава из-за занятий спортивной деятельностью или неблагоприятных условий труда.
  • Избыточный вес, ожирение.
  • Изменение концентрации гормонов в крови и нарушение обменных процессов.
  • Воспалительное заболевание шейки бедра.
  • Патологии при рождении: дисплазия, врожденный вывих бедра, возникающий еще во внутриутробном развитии.
  • Ухудшение притока крови к суставу. Ткани получают мало питательных веществ, что приводит к накоплению побочных элементов, ускоряющих разрушение хрящевой поверхности.
  • Возраст старше 45 лет. У суставов есть свой «срок годности». У пожилых людей, не занимающихся профилактическими мероприятиями, наблюдается износ тазобедренного сустава.
  • Малоподвижный образ жизни, снижение мышечной силы.
  • Травмы и их последствия.
  • Заболевания суставов и увеличение нагрузки на тазовый отдел.
  • Наследственная причина.

Артроз тазобедренного сустава может быть вызван травмой бедра в раннем возрасте. Изменения движений в суставе и неравномерная нагрузка на сустав могут, в конечном счете, привести к разрушению суставных хрящей.

Травмы хрящей, инфекции или кровотечения в суставе могут привести к артрозу тазобедренного сустава. Довольно частой причиной является генетическая предрасположенность человека к развитию артроза. Асептический некроз головки бедренной кости также ведет к разрушению тазобедренного сустава.

Основная причина развития болезни в потере эластичности хрящей в суставе, которая может быть обусловлена:

  • Нарушением обмена веществ в суставе,
  • Гормональными нарушениями,
  • Ухудшением кровоснабжения в суставе,
  • Наследственными факторами,
  • Чрезмерной нагрузкой на сустав,
  • Пожилым возрастом,
  • Плоскостопием и сколиозом,
  • Некоторыми воспалительными заболеваниями, например, артритом.

В результате действия этих причин ухудшается сопротивляемость сустава нагрузкам, либо нагрузки являются чрезмерными для сустава (избыточный вес, тяжёлая работа, сколиоз), и это вызывает его разрушение.

  • Артроз тазобедренного сустава 1 степени может лишь иногда сопровождаться незначительными болями при нагрузке на тазобедренный сустав. Патологические процессы в суставе только начинаются, поэтому проведение профилактических процедур и лечение артроза тазобедренного сустава 1 степени будет наиболее эффективно.
  • Артроз тазобедренного сустава 2 степени — это уже начало разрушения сустава, поэтому проявляются все симптомы заболевания. Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени проводится без хирургического вмешательства.
  • Артроз тазобедренного сустава 3 степени означает поражение не только самого сустава, но и нарушение работы мышц и связок. В конце третьей стадии заболевания артроз тазобедренного сустава может привести к срастанию костных поверхностей или замыканию сустава, то есть он полностью перестаёт «работать».

Некроз тазобедренного сустава симптомы и лечение

Некроз головки бедра представляет собой процесс разрушения костной массы головки бедра в рамках нарушения кровообращения.

Аваскулярный некроз (другие названия – асептический остеонекроз, инфаркт) тазобедренного сустава представляет собой отмирание отдельных участков костной ткани в верхней оконечности бедренной кости вследствие нарушения нормального снабжения этой области кислородом и питательными веществами.

Гниение сустава тазобедренного

Это ведет к снижению жизненной функции, а затем и к гибели живых клеток и образованию некротических очагов.

В пораженном тазобедренном суставе снижаются механические характеристики всех тканей, а также двигательная функция. У пациента возникают сильные тянущие боли, которые усиливаются при ходьбе и физической нагрузке на сустав.

В итоге очень сильно ограничивается снабжение кости тазобедренного сустава кислородом, минеральными и питательными веществами.

Основной функцией клеток костей является сохранение баланса между уменьшением и увеличением кости при процессе ее адаптации к изменяющимся нагрузкам.

Как результат, пролегающие внутри костей костные балки, отвечающие за стабильность и форму головки бедра, больше не обновляются: затронутые некрозом кости из-за недостаточной прочности проламываются. В кости под хрящом образуется яма.

Гниение сустава тазобедренного

Пролегающий сверху хрящ может быть сильно поврежден и возникает опасность возникновения артроза тазобедренного сустава. Результатом является необратимое повреждение сустава и костной массы.

Самая большая проблема при некрозе головки бедра состоит в том, что болезнь затрагивает регионы, прилегающие к суставу, и поэтому приводит к разрушению сустава.

Костный инфаркт например, который часто случайно диагностируются на рентгеновских снимках, пролегает внутри кости в отдалении от сустава и поэтому не играет большой роли.

Тазобедренный сустав является одним из самых крупных суставов человеческого тела. Он состоит из вертлужной впадины, расположенной на тазовой кости, и круглой головки бедренной кости, которая двигается в вертлужной впадине.

При снижении или прекращении кровотока в любой из этих артерий развивается некроз тканей, которые она питала.

Кровоток может снизиться или прекратиться по нескольким причинам: при механическом сдавливании или скручивании артерии, при закупорке просвета артерии тромбом, при продолжительном спазме артерии, при повышении вязкости крови, при застое венозной крови и затруднении ее оттока.

В результате ишемии прилежащих тканей кость в области тазобедренного сустава становится хрупкой, разреженной, в ней появляются полости, ухудшаются ее механические свойства.

При тяжелом развитии заболевания в патологический процесс вовлекается и вертлужная впадина.

Следует сказать, что по клиническим проявлениям аваскулярный некроз головки бедренной кости очень схож с артрозом тазобедренного сустава (коксартрозом) и при диагностике врачу бывает трудно точно поставить диагноз.

Если артроз развивается в течение длительного периода, иногда составляющего несколько лет, то тазобедренный асептический некроз возникает и протекает достаточно быстро, в течение нескольких недель и даже дней, в зависимости от степени снижения кровоснабжения тазобедренного сустава.

Существуют такие стадии некроза:

  1. При первой стадии заболевания возникают слабые и коротко временные болезненные ощущения. Костная ткань изменяется на десять процентов;
  2. При второй стадии трескается головка бедренной кости, появляется боль, которая начинает отдавать в пах. Поражается тридцать процентов костной ткани;
  3. При третьей стадии поражается половина костной ткани бедренной кости и затрагивается вертлужная впадина. Начинает образовываться вторичный артроз. Ограничивается подвижность сустава, наблюдаются сильные, длительные болезненные ощущения;
  4. При четвёртой стадии заболевания головка кости бедра полностью разрушается. Атрофируются бедренные и ягодичные мышцы. Больной страдает от сильных болей и не может двигать суставом.

Кровоснабжение является самым уязвимым местом тазобедренного сустава. Головка бедренной кости снабжается кровью всего через 3 небольшие артерии: запирающую артерию и 2 артерии, огибающие бедренную кость (медиальную и латеральную).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Бубновский замена тазобедренного сустава

Остальные кровеносные сосуды обычно подпитывают головку бедренной кости в минимальном объеме, только через анастомозы, то есть через соединения с тремя упомянутыми артериями.

Прекращение кровотока по одной из артерий может произойти из-за ее скручивания или сдавливания при травме, из-за закупорки артерии мелким тромбом, из-за повышения вязкости крови или длительного спазма артерии.

Но кроме того, ухудшению артериального кровоснабжения головки бедренной кости очень часто сопутствует нарушение оттока крови по венам, застой венозной крови (венозный стаз).

В конечном итоге все это приводит к изменению физико-химических и структурных свойств кости, к медленному разрушению костных балок, дальнейшему затруднению местного кровообращения и прогрессированию процесса.

Причины локализации некроза тазобедренной зоны могут быть различными. Чаще всего специалисты диагностируют заболевание, появившееся вследствие таких факторов:

  1. Употребление пациентом алкоголя в неограниченных количествах;
  2. Чрезмерное давление, регулярно оказываемое на бедренную зону;
  3. Травмы тазобедренного сустава, такие как перелом или сильный вывих, в ходе которых бедренная артерия может быть повреждена;
  4. Артерии, локализованные в бедренном участке, подвергаются закупорке;
  5. Заболевания, вызывающие воспаление бедренной зоны;
  6. Сопутствующие болезни, такие как ревматический артрит или волчанка;
  7. Несоблюдение рекомендаций врача по приему медикаментов кортикостероидной группы или их длительное применение;
  8. Физические перегрузки;
  9. Постоянные перепады давления в условиях работы (например: шахтеры, водолазы);
  • Самым главным и постоянным является сильная, постоянная боль в паху, в бедре, в коленном суставе, иногда иррадиирующие боли в ногу, в паховую область
  • Скованность движений, ограничение подвижности сустава
  • Ограничение отведения пораженной ноги в сторону
  • В тяжелых случаях хромота, нарушение походки, укорочение ноги, атрофия бедренных мышц

1-ая степень

  • генетическая предрасположенность;
  • обменные и гормональные нарушения в организме;
  • различные заболевания (коксит, некроз головки бедра);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы, ушиб тазобедренного сустава;
  • избыточный вес;
  • врожденные патологии (дисплазия, вывих бедра).

Формирование и течение

Изменения начинают происходить в синовиальной жидкости, из-за ее вязкости снижается двигательная способность сустава и его эластичность. Недостаток смазки приводит к тому, что хрящевые ткани высыхают и покрываются трещинами.

Процесс разрушения тазобедренного сустава может проходить быстро или длиться годами с сезонными обострениями и затуханиями.

Симптомы 1 2 3 степени артроза тазобедренного сустава

1-ая степень

На структурном уровне наблюдается ухудшение снабжения хрящевой ткани питательными веществами, влагой и кислородом.

2-ая степень

Для этой стадии болезни характерны постоянные боли как в покое, так и во время движения, нарушение подвижности сустава, хромота, изменение походки и т. п. симптомы.

Например, если развивается артроз правого тазобедренного сустава, то человек старается при ходьбе сместить равновесие в левую сторону.

На уровне структуры сустава становятся заметны существенные изменения:

  • частичное омертвление хрящевых тканей;
  • рост остеофитов;
  • проникновение частиц хряща в синовиальную жидкость.

Лечение болезни этой стадии пока возможно без операции: применяют как терапевтические средства (физиопроцедуры, исцеляющая гимнастика и т. д.), так и медикаментозные (уколы противовоспалительных препаратов, прием глюкозамина и хондроитина и т. п.).

3-ая степень

Для этой стадии коксартроза характерно значительное снижение функциональности и подвижности сустава.

Происходит полное разрушение гиалинового хряща и изменение костных структур.

Прием всех лекарственных препаратов в этом случае может иметь только одну цель – обезболивание, так как все меры по лечению бесполезны.

4-ая степень

На этой стадии происходит полная атрофия мышц бедренной части ноги со стороны пораженного сустава.

Кроме того, в структуре наблюдается:

  • Остеопороз и остеосклероз костей, образующих сочленение сустава;
  • Полное отсутствие суставной щели;
  • Деформационный подвывих сустава;
  • Обширные костные разрастания.

Единственный вид лечения – это операция по замене сустава на искусственный.

  • разрушение тазобедренного сустава 1-ой степени, выражающееся в обезвоживании хрящевой ткани и быстрой утомляемости мышц нижних конечностей;
  • разрушение тазобедренного сустава 2-ой степени, при котором патология вызывает постоянные тупые и тянущие боли, изменение походки и частичную деформацию хрящевой ткани;
  • разрушение тазобедренного сустава 3-ей степени, вызывающее сильнейшую боль, деформацию всех костных поверхностей, образование остеофитов и костных наростов.

Установить степень повреждения можно с помощью дифференциальной диагностики. Опытный врач ортопед сможет поставить точный диагноз уже при первом осмотре и обследовании пациента. Консервативное лечение с помощью методов мануальной терапии возможно толкьо на первой и второй стадии разрушения тканей тазобедренного сустава.

Поэтому перед началом терапии очень важно сделать рентгенографические снимки этого сочленения костей. По присутствию характерных деформационных изменений врач сможет поставить точный диагноз и дать все необходимые рекомендации относительно тактики проведения лечения.

Меры профилактики

Наиболее значимыми направлениями в профилактике коксартроза являются:

  • эффективное и своевременное лечение травм суставов;
  • ведение активного образа жизни;
  • утранение избытка массы тела;
  • своевременная и правильная коррекция приобретенных или врожденных нарушений структуры сустава (подвывих бедра, исправление деформации после травмы и т. д.).

Упражнения желательно проводить под контролем инструктора или в домашних условиях после снятия воспалительного и болевого симптомов. ЛФК усиливает приток крови и уменьшает риск атрофии.

  • Лежа на спине, поднимать ногу и напрягать ягодичные мышцы.
  • Сгибать и разгибать колено.
  • Поднимать выпрямленные ноги как можно выше, верхняя часть туловища остается неподвижной.
  • Сидя на стуле, сжимать мяч для фитнеса между бедер.

артроз тазобедренного сустава

Соблюдение диеты и рационального питания, богатого минералами и витаминами.

Снижение веса, выравнивание гормонального фона и обмена веществ.

Своевременный поход к врачу и постоянные обследования.

Суставы требуют к себе внимательного отношения. Чем раньше человек обратит внимание на свое здоровье, тем меньше осложнений болезни принесут в будущем.

Тазобедренный некроз сустава не имеет никаких точных мер профилактики. Большинство пациентов страдают от такого заболевания без истинных причин его возникновения.

Если вы получили любую травму тазобедренного сустава нужно срочно обратиться к доктору за правильной медицинской помощью, чтобы не произошло сужение просвета артерий бедра.

артроз тазобедренного сустава

Некроз головки бедра является серьезным заболеванием костей тазобедренного сустава. При этом происходит локальное разрушение кости головки бедра, так как на определенных участках отмирает костная ткань.

Некроз головки бедра у взрослых является типичный болезнью цивилизации. Как и при инфаркте основными факторами риска являются курение, высокий уровень жиров в крови и злоупотребление алкоголем.

Теперь вы знаете, что такое некроз сустава, почему он появляется, какие он имеет стадии развития, как его диагностируют и какими методами его можно вылечить. Важно при первых симптомах заболевания обратиться к доктору, чтобы начать правильное, своевременное и эффективное лечение.

Как лечить артроз тазобедренного сустава?

Лечение артроза за границей начинается с полной диагностики, которая основана на использовании современного оборудования. Это помогает в назначении правильного лечения. Оно должно быть направлено на ликвидацию дегенеративных изменений и восстановление утраченных функций. Существенных результатов можно добиться только с помощью комплексного лечения.

Методы лечения деформирующего артроза тазобедренного сустава включают:

  • медикаментозное лечение,
  • артроскопию,
  • лечение народными средствами,
  • физиопроцедуры,
  • санаторно-курортное лечение,
  • лечебную физкультуру.

При лечении артроза тазобедренного сустава 3 степени выполняется эндопротезирование сустава или его полная замена.

Медикаментозное лечение артроза тазобедренного сустава проводится с использованием следующих препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты,
  • Хондропротекторы (препараты, восстанавливающие хрящевую ткань),
  • Препараты для улучшения микроциркуляции,
  • Миорелаксанты,
  • Гормоны.

Артроскопия

Эта процедура проводится как с целью диагностики, так и лечения. Эндоскопическое вмешательство позволяет решить многие проблемы сустава. Эта технология малотравматична и достаточно эффективна.

Частичная замена поражённого сустава, заключается во внедрении в него металлокерамического имплантата. Такие имплантаты могут служить более 30 лет. На выполнение такой процедуры вместе с реабилитацией понадобится около двух недель.

Несмотря на то, что многие клиники США, Европейских и Азиатских стран освоили операции на тазобедренных суставах, традиционно большинство пациентов за эндопротезированием или заменой сустава обращаются в клиники Германии.

Никак не менее 10.000 долларов, но чаще 15.000 – 18.000$.

артроз тазобедренного сустава

В Германии — в среднем 17.000 евро.

Протезирование суставов проводят на третьей стадии артроза. Но многие пациенты обращаются за помощью на более ранних стадиях заболевания, когда можно обойтись без «тяжёлой артиллерии».

Народные методы в качестве профилактики и лечения предлагают лечебную гимнастику и правильное питание при артрозе тазобедренного сустава.

  • Лечебная гимнастика. Суставы разрушаются от чрезмерной нагрузки, но если нагрузки на них нет, то они разрушаются ещё быстрее. Поэтому невозможно вылечить ни одно суставное заболевание без комплекса упражнений. Как правило ЛФК при артрозе тазобедренного сустава, это упражнения, специально разработанные для улучшения подвижности сустава и укрепления мышц, которые обеспечивают его работу.
  • Правильное питание. Правильное питание должно помочь организму в восстановлении хрящевых тканей, способствовать его очищению и поддержанию оптимального веса. Диета при артрозе тазобедренного сустава не имеет особо строгих запретов. Очень рекомендуют включать как можно чаще в рацион холодец, желе. Эти продукты содержат природные коллагены, которые действуют как хондропротекторы. Кстати, регулярное их употребление здоровыми людьми снизит риск развития артроза.

Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры, которые в достаточных объёмах в состоянии предоставить многие медицинские учреждения. Санаторно-курортное лечение с использованием грязей можно пройти в той же Германии или на Мёртвом море в Израиле.

После эндопротезирования тазобедренного сустава обязательно требуются реабилитационные мероприятия, желательно в специализированном санатории.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Остеохондроз суставов рук лечение - Лечение Суставов

Читай о лечении артроза и псориаза грязями Мертвого моря в Израиле по ссылке.

Комплексное лечение даёт самые эффективные результаты.

Чтобы избежать оперативного вмешательства, очень важно своевременно установить правильный диагноз, дифференцировать артроз от прочих заболеваний опорно-двигательного аппарата — реактивного артрита, вертельного бурсита и пр.

При 1 и 2 степени артроза лечение следует производить комплексно, консервативными, медикаментозными средствами,  с помощью мануальной терапии, лечебного массажа, лечебной гимнастики, но только под контролем квалифицированного ортопеда.

  • Неделя первая — простой парацетомол.
  • Если нет эффекта, тогда НПВС (лучше диклофенак или кеторол в небольшой дозе) под прикрытием блокаторов протонной помпы (но не омепразола, поскольку он усиливает разрушение кости при длительном приеме).
  • Плюс на любом этапе хондропротекторы.

артроз тазобедренного сустава

Процесс лечения, длительность и используемые медикаменты и методы полностью зависят как от грамотности лечащего врача, так и от стадии болезни.

В любом случае даже при малейшем подозрении на заболевание необходимо обращаться только к профессионалу.

Какой врач лечит?

При крайне тяжелых формах коксартроза человек должен обратиться за помощью к ортопеду.

Однако если у пациента есть только догадки, что, например, у него начался артроз левого тазобедренного сустава, так как после пробежки на 10 км он почувствовал на следующий день в начале ходьбы боль в паху с левой стороны, то нужно обращаться к ревматологу.

Основной целью медикаментозного лечения коксартроза является выздоровление и уход от операции.

Задачи этого метода лечения:

  • Устранить боли;
  • Восстановить питание тканей;
  • Активировать процесс восстановления;
  • Улучшить кровообращение;
  • Снизить давление на пораженные участки;
  • Увеличить суставную щель.

Вот какие препараты используются в традиционных методах лечения коксартроза:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (это диклофенак, кетопрофен, индометоцин, бруфен, пироксикам и др., все они устраняют боли, снимают воспалительные процессы, однако не восстанавливают хрящевые ткани);
  • Хондропротекторы (глюкозамин и хондроитина сульфат, структум, румалон, артепарон, дона и др., они питают поврежденные ткани и останавливают процессы разрушения, способствуют восстановлению функций сустава);
  • Миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм и др., они устраняют спазмы мышц в области больных суставов, способствуют улучшению кровоснабжения тканей);
  • Лечебные кремы, примочки, мази и т. д. (гевкамен, меновазин, эспол, никофлекс и др.; процедуры, связанные с нанесением наружных средств на больное место, под влиянием основных медикаментов оказывают стимулирующее воздействие для улучшения кровообращения и снятия спазма);
  • Инъекции стероидов в полость сустава (гидрокотизон, мителпред, кеналог и др., уколы этих препаратов назначаются для снятия обострения заболевания и устранения сильной боли);
  • Сосудорасширяющие препараты (трентал, цинарезин, теоникол и др., расширяют сосуды внутри суставной полости и около нее, тем самым улучшая доставку питательных веществ, нужных для восстановления тканей).

Народные средства

В народной медицине существует множество удачных методов лечения коксартроза:

  • Настойки и отвары, применяемые внутрь (существует множество рецептов приготовления целебных народных лекарств, в основу которых входит и чеснок, и лимоны, и мумие, и различные части растений, и мед и т. д.);
  • Мази на основе различных природных компонентов (мази из чистотела, масла эвкалипта, алоэ и др. растений);
  • Компрессы и ванны (наложение капустных листов, ванны с топинамбуром и т. д.).

Применяя все народные средства, необходимо помнить, что гарантии 100-процентного выздоровления не существует.

Строение сустава

Что же происходит при артрозе тазобедренного сустава? Суставной хрящ представляет собой гладкую упругую ткань, которая покрывает поверхность шейки бедренной кости в месте ее соединения с тазовой костью.

При артрозе происходит постепенное разрушение суставного хряща. По мере разрушения хрящевая ткань все больше стирается, со временем начинает обнажаться головка бедренной кости и тереться непосредственно о вертлужную впадину тазовой кости.

артроз тазобедренного сустава

Анатомия тазобедренного сустава

Упражнения при артрозе тазобедренного сустава

Предлагаемая лечебная гимнастика при артрозе тазобедренных суставов способна улучшить качество жизни людей, имеющих данный тип остеоартроза. Приведенный ряд упражнений для сохранения подвижности суставов может выполняться для профилактики и лечения артроза тазобедренного сустава в домашних условиях. Повторять каждое упражнение необходимо не менее 5 раз.

  • Упражнение 1 — «лягушка». Один из вариантов упражнения «лягушка» выполняется лежа на спине. В исходном положении ноги максимально согнуты в коленях, стопы на полу. При выполнении упражнения разводите и сводите колени, плавно увеличивая амплитуду движений. Количество повторов: 10-15 раз.
  • Упражнение 2 — «ножницы». Упражнение выполняется лежа на спине с выпрямленными ногами. Отрываете одну ногу от пола и совершаете движения из стороны в сторону. Старайтесь при этом не сгибать колено и выполнять упражнение с максимальной амплитудой. Затем сделайте то же самое другой ногой. Тренированным людям можно делать упражнение обеими ногами одновременно. Количество повторов: 10 раз.

  • Упражнение 3. Исходное положение – лежа на спине с выпрямленными ногами. Поднимите одну ногу вверх, насколько это возможно, а затем опустите. То же самое повторите другой ногой. Количество повторов для каждой ноги: 10 раз.

  • Упражнение 4. Упражнение выполняется сидя на стуле. Произведите наклон туловища вперед и постарайтесь дотронуться руками до кончиков пальцев ног. Количество повторов: 10 раз.

  • Упражнение 5. Упражнение выполняется стоя. Поставьте одну ногу на невысокую ступеньку или подставку, обопритесь рукой о стол. Второй ногой выполняйте махи вперед и назад, плавно увеличивая амплитуду движений. После чего добавьте движение ноги в сторону. Количество повторов: 15 раз.

  • Если такое происходит, следует прекратить занятия, а в следующий раз уменьшить амплитуду движений и интенсивность упражнений. Если имеется возможность, то стоит проконсультироваться у врача-реабилитолога.

    Если у вас проблема с тазобедренным суставом, возможно уже поставлен диагноз или вы ещё только собираетесь обратиться к врачу, не откладывайте. Сегодня множество врачей в разных концах света знают как вылечить артроз тазобедренного сустава и готовы оказать помощь в решении ваших проблем.

    Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Ортопедия.

    Оставить отзыв

    (регистрация не требуется)

    Предлагаемая лечебная гимнастика при артрозе тазобедренных суставов способна улучшить качество жизни людей, имеющих данный тип остеоартроза. Приведенный ряд упражнений для сохранения подвижности суставов может выполняться для профилактики и лечения артроза тазобедренного сустава в домашних условиях. Повторять каждое упражнение необходимо не менее 5 раз.

    • Упражнение 1 — «лягушка». Один из вариантов упражнения «лягушка» выполняется лежа на спине. В исходном положении ноги максимально согнуты в коленях, стопы на полу. При выполнении упражнения разводите и сводите колени, плавно увеличивая амплитуду движений. Количество повторов: 10-15 раз.
      Упражнение 1 - лягушка
    • Упражнение 2 — «ножницы». Упражнение выполняется лежа на спине с выпрямленными ногами. Отрываете одну ногу от пола и совершаете движения из стороны в сторону. Старайтесь при этом не сгибать колено и выполнять упражнение с максимальной амплитудой. Затем сделайте то же самое другой ногой. Тренированным людям можно делать упражнение обеими ногами одновременно. Количество повторов: 10 раз.
      Упражнение 2 - ножницы
    • Упражнение 3. Исходное положение – лежа на спине с выпрямленными ногами. Поднимите одну ногу вверх, насколько это возможно, а затем опустите. То же самое повторите другой ногой. Количество повторов для каждой ноги: 10 раз.
      Упражнение 3
    • Упражнение 4. Упражнение выполняется сидя на стуле. Произведите наклон туловища вперед и постарайтесь дотронуться руками до кончиков пальцев ног. Количество повторов: 10 раз.
      Упражнение 4
    • Упражнение 5. Упражнение выполняется стоя. Поставьте одну ногу на невысокую ступеньку или подставку, обопритесь рукой о стол. Второй ногой выполняйте махи вперед и назад, плавно увеличивая амплитуду движений. После чего добавьте движение ноги в сторону. Количество повторов: 15 раз.
      Упражнение 5

    Выполняя упражнения данного комплекса при артрозе тазобедренного сустава, помните о соблюдении осторожности: движения не должны причинять боль или неприятные ощущения.Если такое происходит, следует прекратить занятия, а в следующий раз уменьшить амплитуду движений и интенсивность упражнений. Если имеется возможность, то стоит проконсультироваться у врача-реабилитолога.

    Дополнительную информацию смотрите в разделе Ортопедия.