Гоноартрозколенного сустава 1 степени — Лечение Суставов

Симптомы

Заболевание начинается исподволь, постепенно. На первой стадии гонартроза пациентов беспокоят незначительные боли при движениях, особенно – во время подъема или спуска по лестнице. Возможно ощущение скованности в суставе и «стягивания» в подколенной области.

Характерным симптомом гонартроза является «стартовая боль» — болезненные ощущения, которые возникают во время первых шагов после подъема из положения сидя. Когда пациент с гонартрозом «расходится», боль уменьшается или исчезает, а после значительной нагрузки появляется снова.

Внешне колено не изменено. Иногда больные гонартрозом отмечают небольшую отечность пораженной области. В отдельных случаях на первой стадии гонартроза в суставе скапливается жидкость – развивается синовит, который характеризуется увеличением объема сустава (он становится раздутым, шарообразным), ощущением тяжести и ограничением движений.

На второй стадии гонартроза боли становятся более интенсивными, возникают даже при небольших нагрузках и усиливаются при интенсивной или длительной ходьбе. Как правило, боли локализуются по передневнутренней поверхности сустава.

По мере прогрессирования гонартроза объем движений в суставе постепенно уменьшается, при попытке максимально согнуть ногу появляется резкая боль. Возможен грубый хруст при движениях. Конфигурация сустава изменяется, он словно расширяется.

На третьей стадии гонартроза боли становятся практически постоянными, беспокоят пациентов не только во время ходьбы, но и в покое. По вечерам больные долго пытаются найти удобное положение, чтобы уснуть. Нередко боли появляются даже в ночное время.

Сустав увеличен в объеме, деформирован. У некоторых больных возникает вальгусная или варусная деформация – ноги становятся Х-образными или О-образными. Из-за ограничения движений и деформации ног походка становится неустойчивой, переваливающейся. В тяжелых случаях больные гонартрозом могут передвигаться только с опорой на трость или костыли.

При осмотре пациента с первой стадией гонартроза внешних изменений обычно выявить не удается. На второй и третьей стадии гонартроза обнаруживается огрубление контуров костей, деформация сустава, ограничение движений и искривление оси конечности.

При сдвигании надколенника в поперечном направлении слышен хруст. При пальпации выявляется болезненный участок кнутри от надколенника, на уровне суставной щели, а также над ней и под ней.

Гоноартрозколенного сустава 1 степени - Лечение Суставов

При синовите сустав увеличивается в объеме, его контуры становятся сглаженными. Обнаруживается выбухание по переднебоковым поверхностям сустава и над надколенником. При пальпации определяется флюктуация.

У коленного сустава симптомы нарушения практически всегда аналогичные, отличается лишь усиленность их проявления. К наиболее распространенным признакам наличия у пациента гонартроза относится возникновение болевой дисфории.

От того, какова стадия заболевания деформирующий гонартроз коленного сустава, зависит выраженность, сила и интенсивность главного симптоматического признака. Что касается болевого синдрома, то характеристика в данном случае может быть разнообразной, а, следовательно, и последующее лечение. Выделяют следующие разновидности болевых ощущений в зависимости от локализации и силы проявления:

  • механическая – возникновение происходит в результате загруженности области сочленения конечности пациента и не исключена длительная продолжительность после продуктивного развития;
  • стартовая – присутствие в начале движений, после чего самоустраняется;
  • рефлекторная – относится к мышцам голени и бедра пациента, при этом образуется ответный спазм на воспалительный процесс;
  • блокадная – возникает при так называемом «заклинивании» сочленения в результате частичного защемления.

В более запущенных случаях перед лечением происходит ограничение двигательной активности конечности пациента с одновременной скованностью и болезненностью. Остеоартроз коленного сустава 2 степени и лечение во многом зависят от сопутствующих признаков.

Первые 3 стадии считаются самыми распространенными.

Постепенно они усиливаются, а боль не унимается даже в спокойном состоянии, как, например, при выявлении заболевания гонартроз коленного сустава 2 степени. Самая не запущенная форма — гонартроз коленного сустава 1 2 стадий.

Гоноартрозколенного сустава 1 степени - Лечение Суставов

Остеоартроз коленного сустава 1 степени характеризуется определенными симптомами, признаки артроза таковы:

  • незначительные проявления дискомфортных ощущений в конечностях пациента;
  • возникновение болевого синдрома при вытягивании нижней конечности;
  • болевые ощущения имеют непродолжительный характер;
  • возникшие неудобства не способствуют нарушению привычного образа жизни пациента.

Гонартроз коленного сустава 1 степени не характеризуется деформацией, а подвижность конечности считается вполне нормальной, именно поэтому человек, как правило, не обращается к врачу при доа 1 степени коленного сустава для проведения лечения.

Артроз колена при 2 степени характеризуется более выраженными характеристиками и проявляется в виде возникновения усиленного болевого синдрома, возникающего даже вследствие продолжительного ночного отдыха или после продолжительной прогулки, не исключена скованность и появление дискомфорта, возможно отекание пораженной области.

Если лечение артроза коленного сустава 2 степени не имело место быть, то заболевание коленный артроз становится более серьезным, при этом специалисты ставят неутешительный диагноз: гонартроз коленного сустава 3 степени.

  • болевой синдром имеет постоянный характер при таком заболевании;
  • отрицательное реагирование на перемену погодных условий;
  • нарушение походки;
  • увеличение в размерах чашечки;
  • присутствие хруста в пораженной области;
  • скопление жидкости;
  • отложение солей.

Деформирующий артроз коленного сустава 3 степени имеет способность осложняться посредством появления так называемого выпота. Его присутствие может быть видимо не только со стороны медицинского специалиста во время опроса и осмотра, но и самим пациентом.

Такого рода заболевание можно выявить только при осмотре специалистом, так как на результаты анализов это никоим образом не влияет. Лучше, если вы посетите врача, когда у вас выявляются признаки возможного артроза коленного сустава 1 степени или двусторонний гонартроз 1 стадии.

Гонартроз 1 степени – это начальная стадия дегенеративного процесса в коленном суставе. На этом этапе болезни хрящ еще сохраняет свою форму, изменяется только его структура. Однако уже появляются определенные симптомы и лечение гонартроза коленного сустава 1 степени необходимо начинать в полном объеме.

Симптоматика при развитии патологии

Симптоматика при развитии патологии

Гоноартрозколенного сустава 1 степени - Лечение Суставов

К основным признакам гонартроза первой степени относят

  • Повышенная утомляемость коленных суставов при ходьбе и стоянии;
  • Появление отеков коленей после длительной нагрузки;
  • Умеренные болевые ощущения, возникающие к концу дня;
  • Появление хруста при движениях с большой амплитудой.

Сильной боли, заметного ограничения двигательной функции человек на данном этапе не отмечает. В том случае, если появляется утренняя скованность, боли становятся ощутимее, имеется необходимость щадить больное колено, диагностируется гонартроз коленного сустава 2 степени.

Внешне при гонартрозе коленного сустава 1 стадии изменений нет. По вечерам может наблюдаться небольшая отечность колена. Деформирующий гонартроз 1 степени практически не встречается, так как для образования деформаций требуется значительное разрушение хряща, а это происходит уже при 3-4 степени болезни.

Доктор Бубновский – Вылечить спину и суставы после 40 лет реально средством…

Специальный Корреспондент: Лечение суставов дорогими пустышками – ревматологи 12 лет обманывали пациентов по всей стране…

Узнать подробности

Сильной боли, заметного ограничения двигательной функции человек на данном этапе не отмечает. В том случае, если появляется утренняя скованность, боли становятся ощутимее, имеется необходимость щадить больное колено, диагностируется гонартроз коленного сустава 1 2 степени.

Первичные изменения коленного сустава не проявляют себя никакими симптомами, в чем и состоит сложность диагностирования гонартроза. Первая степень поражения проявляется незначительными на первый взгляд, изменениями:

  • Чувство усталости в коленях;
  • Проходящий дискомфорт в суставах;
  • Приглушенная боль в коленных суставах при подъеме или спускании по лестнице;
  • Напряжение мышц в области коленей;
  • Периодически появляющийся специфический хруст;
  • Незначительное ограничение подвижности;
  • Отечность или припухлость сустава;
  • Нарушение кровообращения в области сустава;
  • Мышечный спазм по передней поверхности бедра;
  • Возникающая боль при длительной ходьбе или нахождении в одной позе.

Симптомы гонартроза 2 и 3 степени проявляются более сильными болевыми ощущениями и заметными дегенеративными изменениями в коленных суставах. Лечение назначается для облегчения состояния и снятия воспалительного процесса.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

Коленный сустав сформирован суставными поверхностями двух костей: бедренной и большеберцовой. По передней поверхности сустава располагается надколенник, который при движениях скользит по углублению между мыщелками бедренной кости.

Малоберцовая кость в образовании коленного сустава не участвует. Ее верхняя часть расположена сбоку и чуть ниже коленного сустава и соединена с большеберцовой костью посредством малоподвижного сустава.

Гоноартрозколенного сустава 1 степени - Лечение Суставов

Суставные поверхности большеберцовой и бедренной кости, а также задняя поверхность надколенника покрыты гладким, очень прочным и упругим плотноэластичным гиалиновым хрящом толщиной 5-6 мм. Хрящ уменьшает силы трения при движениях и выполняет амортизирующую функцию при ударных нагрузках.

На первой стадии гонартроза нарушается кровообращение в мелких внутрикостных сосудах, питающих гиалиновый хрящ. Поверхность хряща становится сухой и постепенно утрачивает свою гладкость.

На его поверхности появляются трещины. Вместо мягкого беспрепятственного скольжения хрящи «цепляются» друг за друга. Из-за постоянных микротравм хрящевая ткань истончается и теряет свои амортизационные свойства.

На второй стадии гонартроза возникают компенсаторные изменения со стороны костных структур. Суставная площадка расплющивается, приспосабливаясь к увеличившимся нагрузкам. Уплотняется субхондральная зона (часть кости, расположенная сразу под хрящом).

Синовиальная оболочка и капсула сустава при гонартрозе также перерождаются, становятся «сморщенными». Меняется характер суставной жидкости – она загустевает, ее вязкость увеличивается, что приводит к ухудшению смазывающих и питающих свойств. Из-за недостатка питательных веществ дегенерация хряща ускоряется.

Гоноартрозколенного сустава 1 степени - Лечение Суставов

Хрящ еще больше истончается и на отдельных участках совсем исчезает. После исчезновения хряща трение между суставными поверхностями резко увеличивается, дегенеративные изменения быстро прогрессируют, наступает третья стадия гонартроза.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сабельник настойка для суставов и отчего помогает

На третьей стадии гонартроза кости значительно деформируются и словно вдавливаются друг в друга, существенно ограничивая движения в суставе. Хрящевая ткань практически отсутствует.

Заболевания суставов по праву считаются самыми неприятными и опасными. Наибольшая проблема в том, что подолгу недуги могут никак не проявлять себя. А возможные признаки пациенты принимают за обычную усталость или последствие перенапряжения.

По этой же причине определить гонартроз коленного сустава первой степени удается далеко не всегда. Об этой болезни вы могли слышать, как об остеоартрозе, просто артрозе коленного сустава или деформирующем артрозе.

Заболевание развивается на фоне дегенеративных изменений в хряще и прилегающих к суставу тканей. Первопричина этого – недостаточное кровоснабжение колена. В результате ткани и хрящи получают ненадлежащее количество питательных веществ, истончаются, а иногда и вовсе разрушаются.

Назвать единственную причину гонартроза коленного сустава первой степени специалисты не берутся. Известно, что к развитию недуга располагают такие факторы, как:

  • плохая наследственность;
  • травмы коленного сустава (невылеченные вовсе или леченные неправильно);
  • патологические изменения скелета в целом и коленного сустава в частности;
  • физические перегрузки;
  • избыточный вес;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • проблемы с образованием синовиальной жидкости или изменение ее состава.

Диагностируется гонартроз у представителей любого пола, но как показывает практика, женщин недуг «любит» гораздо больше. В зоне риска в основном находятся дамы среднего и старшего возраста.

Первая степень гонартроза считается самой легкой. Недуг на этой стадии легко вылечить, но довольно трудно распознать. Как правило, все основные проявления болезни особого дискомфорта пациенту не доставляют, поэтому и всерьез они не воспринимаются. Кроме того, остеоартроз колена первой степени развивается очень постепенно.

Заподозрить у себя заболевание коленного сустава гонартроз можно по тупой боли. Кажется, исходят неприятные ощущения откуда-то из глубины сустава. Чаще всего болезненность появляется после длительного пребывания на ногах.

Заставить задуматься о лечении гонартроза коленного сустава первой степени также должен хруст. Этот признак недуга кажется совершенно безобидным, но в некоторых случаях распознать деформирующий артроз можно только благодаря ему.

В любом случае, чтобы избежать возможных негативных последствий, при первых же подозрительных изменениях в организме желательно обратиться к специалисту. Только так можно начать своевременную борьбу с остеоартрозом.

Гонартроз коленного сустава

Выбор основной тактики лечения зависит от того, насколько сильно выражены клинические проявления заболевания. Главной же задачей терапии должно стать устранение боли, а также предотвращение развития недуга.

Снять отек (если таковой имеется) и избавить от болезненности могут нестероидные противовоспалительные препараты. Они 
 выпускаются в форме таблеток, гелей, мазей, инъекций. Чаще всего специалисты обращаются за помощью к таким лекарствам:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен.

Так как полным людям вылечить гонартроз коленного сустава гораздо сложнее, обязательным этапом борьбы с заболеванием должно стать соблюдение диеты. Питаться нужно правильно и сбалансированно.

Очень эффективны при остеоартрозе колена сеансы массажа и физиотерапевтические процедуры.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Степени развития гонартроза

В большинстве случаев невозможно выделить какую-то одну причину развития гонартроза. Как правило, возникновение гонартроза обусловлено сочетанием нескольких факторов.

  • Примерно 20-30% случаев гонартноза связано с предшествующими травмами: переломами голени (особенно внутрисуставными), повреждениями менисков, надрывами или разрывами связок.

    Обычно гонартроз возникает через 3-5 лет после травматического повреждения, хотя возможно и более раннее развитие болезни – через 2-3 месяца после травмы.

  • Нередко манифестация гонартроза связана с чрезмерными нагрузками на сустав. Возраст после 40 лет – период, когда многие люди понимают, что для поддержания организма в хорошем состоянии необходимы регулярные физические нагрузки.
  • Начиная заниматься, они не учитывают возрастные изменения и излишне нагружают суставы, что ведет к быстрому развитию дегенеративно-дистрофических изменений и появлению симптомов гонартроза. Особенно опасны для коленных суставов бег и интенсивные быстрые приседания.

Еще один предрасполагающий фактор развития гонартроза – лишний вес. При избыточной массе тела нагрузка на суставы увеличивается, чаще возникают как микротравмы, так и серьезные повреждения (разрывы менисков или надрывы связок). Особенно тяжело протекает гонартроз у полных пациентов с выраженным варикозным расширением вен.

Риск появления гонартроза также увеличивается после перенесенных артритов (псориатического артрита, реактивного артрита, ревматоидного артрита, артрита при подагре или болезни Бехтерева).

Кроме того, в числе факторов риска развития гонартроза – генетически обусловленная слабость связочного аппарата, нарушения обмена веществ и нарушение иннервации при некоторых неврологических заболеваниях, черепно-мозговых травмах и травмах позвоночника.

Разрушение колена

На данном этапе суставное сочленение уже начинает разрушаться. Постепенно истончается, теряя эластичность, хрящевая ткань. Из-за этого суставная щель постепенно сужается, однако серьезного снижения подвижности еще нет.

  • периодическая болезненность, ощущение «распирания» в колене;
  • нерегулярное появление отеков;
  • небольшая скованность при движении;
  • появление щелчков, хруста в колене;
  • мышечное перенапряжение и спазмы;
  • быстрая утомляемость конечности.

Зачастую пациенты на этой стадии еще не испытывают боли, но часто жалуются на дискомфорт, как будто в колене «что-то не на месте». Болезнь может сопровождаться приступами синовита – вторичного воспалительного заболевания, при котором поражается внутренняя оболочка сустава. В таких случаях резко повышается температура, колено отекает, появляется сильная боль.

Причины заболевания

Болезнь чаще диагностируется у людей старше 40 лет, однако может развиться и в молодом возрасте. Женщины страдают от нее несколько чаще, чем мужчины.

Вызвать развитие гонартроза могут:

  • другие патологии суставов и позвоночника; 
    Гоноартрозколенного сустава 1 степени - Лечение Суставов
  • инфекции, дающие осложнения на соединительную ткань;
  • нарушения обменных процессов;
  • эндокринные нарушения;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • травмы и частые микротравмы;
  • переохлаждение;
  • генетическая предрасположенность;
  • лишний вес;
  • беременность.

Вероятность развития этой патологии высока у профессиональных спортсменов и у людей, которые выполняют тяжелую физическую работу.

 Для лечения гонартроза 1 степени, как правило, не требуется приема медикаментов. Обычно бывает достаточно немедикаментозной терапии в сочетании со здоровым образом жизни.

Обратите внимание: попытки самолечения или неквалифицированная помощь приводят к дальнейшему разрушению хрящей вплоть до потери подвижности!

Чтобы вернуть суставу здоровье, необходимы:

  • нормализация питания;
  • коррекция веса (в случае чрезмерной полноты);
  • снижение нагрузки на сустав, в том числе ношение наколенного бандажа;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика.

Для снятия мышечного перенапряжения и ускорения восстановительных процессов применяются массаж, мануальная терапия, иглоукалывание и другие дополнительные методы.

Основным способом лечения гонартроза 1 степени является лечебная физкультура. Она необходима для укрепления мышц и правильного распределения нагрузки на сустав. Также гимнастика улучшает подвижность, что защищает суставную щель от сужения.

Сочетание ЛФК и физиотерапии улучшает кровоснабжение, препятствует образованию остеофитов и помогает восстановить хрящевую ткань. Кроме того, физиотерапия устраняет мышечные спазмы и другие неприятные ощущения, предотвращает воспаление и повышает местный иммунитет.

После выздоровления не забывайте о профилактике суставных заболеваний. Желательно регулярно выполнять рекомендованные врачом упражнения, держать в норме вес и периодически контролировать состояние сустава.

При 1 степени гонартроза возникает быстрая утомляемость конечности и небольшой дискомфорт. Во время движения может прослеживаться умеренная крепитация. Иногда появляется едва заметное ограничение движения в суставе.

Кости колена на этой стадии не подвергаются значительным изменениям. На рентгеновском снимке можно увидеть незначительное сужение суставной щели.

Вторая степень характеризуется возникновением болевых ощущений, особенно после того, как вы долго стоите или ходите. Характерный хруст становится более выраженным. Появляются проблемы с разгибанием и полным сгибанием конечности. Возникает так называемая стартовая боль.

Может наблюдаться атрофия четырёхглавой мышцы бедра. Значительно ограничивается угол полного сгибания и разгибания конечности в коленном суставе. На рентгеновских снимках ясно видно значительное сужение суставной щели и разрастание остеофитов. Края костей «сплющиваются».

На 3 стадии меняется характер боли – она усиливается и может проявляться в покое. В области сустава часто возникает отёчность и локальное повышение температуры. Вследствие возможного наличия в суставе «суставной мыши» (осколков отколовшихся остеофитов) могут возникать симптомы блокады сустава. Они проявляются острой болью, сопровождающейся ощущением заклинивания.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение в липецке суставов

стадии гонартроза

Больной в таком случае может быть полностью лишён возможности самостоятельного передвижения. Возникает деформация коленных суставов с изменением оси конечностей, что хорошо видно на рентгеновских снимках. Может проявляться нестабильность сустава.

Для профилактики гонартроза следует придерживаться следующих правил:

  1. Важно соблюдать и грамотно распределять физические нагрузки на колени относительно возраста. При тяжелых условиях труда делать более длительные перерывы и давать отдых ногам.
  2. Следует проводить лечение заболеваний, которые могут спровоцировать гонартроз.
  3. Необходимо составлять рацион из продуктов с повышенным содержанием витаминов и микроэлементов, укрепляющих хрящевую и костную ткань.
  4. Правильно подобранная обувь не будет создавать лишнюю нагрузку на колени.
  5. Адекватное и своевременное лечение ушибов, травм коленного сустава.

Первая степень гонартроза – это первая стадия сложного заболевания. Консервативное комплексное лечение гонартроза на этой стадии позволяет остановить патологический процесс. Консультация специалистов, выполнение рекомендаций – помогут избежать серьезных заболеваний коленных суставов.

На сегодня все, дорогие читатели, оставьте свое мнение о данной статье, какими способами вы боролись с этой болезнью, поделитесь в комментариях.

Содержание статьи:

  • Причины болезни
  • Шесть основных симптомов
  • Методы лечения
  • Заключение

Нажмите на фото для увеличения

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальный период заболевания, когда болевые ощущения слабые, а другие признаки часто отсутствуют. Однако даже при незначительных, периодически возникающих жалобах необходимо обращаться к врачу (артрологу, ортопеду или терапевту), поскольку именно на данном этапе эффективность лечения наиболее высока.

При 1 степени заболевания очень хороший результат дают немедикаментозные методы лечения (диета, гимнастика) и препараты преимущественно профилактического назначения (такие, как хондропротекторы). Более серьезные медикаменты если и применяют, то небольшими курсами лишь для снятия обострений.

Методы диагностики

Постановка диагноза проводится с учетом характерных симптомов и жалоб пациента. Исследование крови и мочи не дает специфических признаков патологии. На рентгенографии коленного сустава будет наблюдаться незначительное уменьшение суставной щели.

Диагноз гонартроз выставляется на основании жалоб пациента, данных объективного осмотра и рентгенологического исследования.

Рентгенография коленного сустава – классическая методика, позволяющая уточнить диагноз, установить выраженность патологических изменений при гонартрозе и наблюдать за динамикой процесса, делая повторные снимки через некоторое время.

Из-за своей доступности и низкой стоимости она по сей день остается основным методом при постановке диагноза гонартроз. Кроме того, данный способ исследования позволяет исключить другие патологические процессы (например, опухоли) в большеберцовой и бедренной кости.

  • На начальной стадии гонартроза изменения на рентгенограммах могут отсутствовать.
  • В последующем определяется сужение суставной щели и уплотнение субхондральной зоны.
  • Суставные концы бедренной и особенно большеберцовой кости расширяются, края мыщелков становятся заостренными.
  • При изучении рентгенограммы следует учитывать, что более или менее выраженные изменения, характерные для гонартроза, наблюдаются у большинства пожилых людей и не всегда сопровождаются патологическими симптомами.
  • Диагноз гонартроза выставляется только при сочетании рентгенологических и клинических признаков заболевания.

В настоящее время наряду с традиционной рентгенографией для диагностики гонартроза используются такие современные методики, как компьютерная томография коленного сустава, позволяющая детально изучить патологические изменения костных структур и МРТ коленного сустава, применяемая для выявления изменений в мягких тканях.

Существует много методов диагностики, но их эффективность может быть наибольшей только при комплексном подходе.

Осмотр ортопеда

Осмотр ортопеда – первое и очень важное диагностическое мероприятие. Сюда входит:

  • Пальпация сустава;

  • Линейные измерения костей;

  • Углометрия (определение подвижности в поражённом суставе под различными углами).

синовит

Анализы при гонартрозе включают в себя:

  • Исследование формулы крови и скорости оседания эритроцитов (СОЭ);

  • Определение уровня фибриногена, мочевины и других биохимических показателей крови и мочи.

Основным методом диагностики гонартроза является исследование больного сустава с помощью рентгена. На начальном этапе развития заболевания рентгенологическое исследование может ничего не показать, а если и покажет, то лишь незначительные изменения.

Ультразвуковое исследование пораженного артрозом коленного сустава даёт наилучшие результаты, однако оно не может полностью заменить рентгенографию. Поэтому все люди, страдающие дегенеративно-дистрофическими болезнями суставов, обязательно должны сделать рентгеновский снимок.

Это наиболее прогрессивный метод диагностики, который позволяет послойно изучить все части сустава и определить самое раннее изменение в хрящевой ткани. Минус метода заключается в достаточно высокой стоимости обследования каждого сегмента.

При осмотре больного с гонартрозом 1 степени врач обычно не выявляет внешних признаков изменения коленного сустава. Поэтому диагноз выставляется на основании результатов рентгенографии, анамнеза и жалоб пациента.

Наиболее информативно в постановке диагноза рентгенологическое исследование. Но на начальной стадии гонартроза могут не наблюдаться выраженные деструктивные изменения хрящей. Лишь на ее конечном этапе выявляются:

  • незначительное сращение суставной щели;
  • изменение ее контуров;
  • уплотнение субхондральной области;
  • заострение краев мыщелков;
  • расширение концов костей.

На изображении справа заметно сращение суставной щели.

Изучение рентгенографических изображений помогает установить причину развития гонартроза (травмы). Исследование информативно и для исключения некоторых патологий (например, злокачественные новообразования в большеберцовой или бедренной костях).

ожирение

При неинформативности рентгенографии проводится КТ коленного сустава для детального изучения патологических изменений костных тканей. А МРТ и УЗИ позволяют обнаружить деструкцию соединительнотканных структур, расположенных около сустава.

В связи со слабой диагностической возможностью определения заболевания на начальных этапах, следует самостоятельно периодически проверять состояние коленного сустава. Необходимо лечь на живот и притянуть пятку к ягодице, насколько возможно.

На начальных стадиях изменения состояния коленного гиалинового хряща при выполнении такого упражнения возникают дискомфортные ощущения или резкая боль. Может произойти легкий спазм мышц, который при постепенном возвращении ноги в исходное положение проходит. При таких состояниях необходимо обратиться к травматологу.

К основным видам диагностических методов относятся:

  • Осмотр специалиста (травматолога, ортопеда, невропатолога – по симптоматике);
  • Рентгенологические виды обследования;
  • МРТ;
  • Компьютерная томография;
  • УЗИ;

Гонартроз коленного сустава бывает двусторонним либо поражает одно колено, в таком случае их разделяют на:

  • Правосторонний;
  • Левосторонний.

Иногда заболевание выявляется при обследовании других патологических процессов или при просмотре снимков различных травм. На рентгенологических снимках видно уменьшение просвета между хрящами коленного сустава, изменения состояния суставной поверхности.

В норме все суставные поверхности гладкие без каких-либо изменений.

При стабильной симптоматике гонартроза и отсутствии видимых изменений на рентгенологических снимках, пациенты направляются на другие виды диагностического обследования. Например, при углубленном обследовании КТ или МРТ выявляются изменения хрящевой ткани и первичные нарушения состояния костной ткани.

Как лечить гонартроз?

Методика лечения гонартроза мало отличается от методов лечения артроза других суставов.

Для этого традиционно применяются:

  • НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, которые назначаются внутримышечно или внутривенно. Медикаменты в форме инъекций дают более длительный и сильный обезболивающий эффект. К ним относятся такие препараты, как диклофенак, олфен, диклак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен;

  • НПВС ЦОГ-2, являются наиболее эффективными и щадящими по сравнению с НВПС ЦОГ-1. Их можно применять длительно, на протяжении нескольких месяцев. Это мелоксикам, целекоксиб и нимесулид;

  • Гормональные препараты. Эта группа медикаментов применяется для внутрисуставных инъекций при наличии синовита коленного сустава (воспаления синовиальной оболочки). Цель терапии – снятие воспаления и болевого синдрома в максимально короткие сроки. Минус применения – повреждающее воздействие на хрящевую ткань, большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Наиболее часто используемые при гонартрозе синтетические гормоны: гидрокортизон, кеналог, дипроспан;

  • Антиферментные препараты. Они нейтрализуют синтез некоторых ферментов и предотвращают дальнейшую дегенерацию суставов. Наиболее известные препараты этой группы: контрикал, овомин, гордокс. При гонартрозе их вводят внутрисуставно.

Для этого применяются лекарственные средства, которые замещают необходимые для синтеза хряща вещества, оказывая на хрящевую ткань узкоспецифический защитный эффект. Их ещё называют хондропротекторами.

К оправдано применяемым при артрозе коленного сустава препаратам относят структум, ДОНА, алфлутоп, румалон, мукосат. Все они являются медленнодействующими лекарствами, которые нужно принимать длительными курсами.

Для этого можно использовать различного рода гели, мази и кремы. В большинстве своём, они являются согревающими и противовоспалительными. Цель их применения заключается в активизации местного кровообращения и снятии воспаления.

Сосудорасширяющие препараты применяются для снижения тонуса внутрисосудистых мышц. Такие лекарства позволяют усилить внутренний кровоток и улучшить трофику тканей, расположенных вокруг сустава. При гонартрозе рекомендованы кавинтон, трентал и актовегин. Для укрепления сосудистых стенок применяются упсавит или аскорутин.

Такие спазмолитики, как мидокалм, сирдалуд, тизалуд и дротаверин (но-шпа) позволяют убрать излишнее мышечное напряжение в повреждённом сегменте. Часто оно возникает, как компенсаторная реакция организма.

Наиболее прогрессивным методом лечения гонартроза в последние годы стало включение в протокол терапии препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Она представляет собой природный компонент суставного хряща и синовиальной жидкости.

Одновременно применение таких препаратов, как отровиск, синокорм или гиалуаль, позволяют смягчить движения и снять болевые ощущения, вызванные трением суставных поверхностей. При гонартрозе наиболее рекомендуемым препаратом этой группы является ферматрон.

Последовательность лечения определяет врач согласно действующим протоколам. При этом одновременно может назначаться противовоспалительная терапия, курс хондропротекторов и физиотерапии. Препараты гиалуроновой кислоты разрешается вводить в сустав только тогда, когда полностью снято воспаление. Иначе вместо лечебного эффекта можно наоборот усугубить течение болезни.

Способы лечения заболевания

Появление заболевания коленных суставов происходит по разным причинам. Истончение стенки хрящевой ткани и ее разрушение приводит к гонартрозу, лечение которого достаточно длительное. Причинами разрушения хрящевой ткани могут быть следующие факторы:

  1. Избыточный вес.
  2. Возрастные изменения.
  3. Различные травмы.
  4. Инфекционные заболевания.
  5. Гормональные и обменные болезни.
  6. Слишком увеличенные нагрузки на колени.
  7. Тяжелые условия труда.
  8. Экологическая обстановка в районе проживания.
  9. Вредные привычки.
  10. Врожденные нарушения связочного аппарата.
  11. Хронически стрессовое состояние организма.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Коксартроз замена сустава цена

Травма колена является одной из причин возникновения гонартроза

Комплекс неблагоприятных факторов оказывает разрушающее действие на колени и всю костно-суставную систему. Лечение гонартроза 1 степени проводится комплексно.

К возникновению гонартроза приводят самые разные причины, вызывающие истончение и истирание суставного хряща:

  • возрастные изменения (хрящ плотный, кровоснабжение ослаблено);
  • избыточный вес (повышение нагрузки на сустав);
  • перенесенные травмы и инфекции коленного сустава;
  • неадекватные нагрузки на сустав (ношение тяжести, прыжки с высоты и т. д.);
  • обменные заболевания.

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальный период заболевания, когда болевые ощущения слабые, а другие признаки часто отсутствуют. Однако даже при незначительных, периодически возникающих жалобах необходимо обращаться к врачу (артрологу, ортопеду или терапевту), поскольку именно на данном этапе эффективность лечения наиболее высока.

При 1 степени заболевания очень хороший результат дают немедикаментозные методы лечения (диета, гимнастика) и препараты преимущественно профилактического назначения (такие, как хондропротекторы). Более серьезные медикаменты если и применяют, то небольшими курсами лишь для снятия обострений.

Причины заболевания

Относительно формы заболевания, гонартроз 1 степени коленного сустава и лечение подразделяется на два подразделения: первичный или вторичный. Первая разновидность гонартроза может быть вызвана в результате влияния нагрузок на область сочленения к тому же постоянного характера, при этом наиболее распространенным среди диагностируемых считается артроз 1 степени коленного сочленения.

К дополнительным важным факторам, влияющим на развитие гонартроза, относятся:

  • наличие у пациента лишнего веса, чрезмерно превышающий допустимые показатели;
  • недостаточная двигательная активность, сидячий образ жизни, особенно это относится к тем пациентам, которые связаны с сидячей работой;
  • постоянная нагрузка на область нижних конечностей пациента;
  • возрастные особенности организма;
  • разрыв у пациента мениска или связок;
  • повышенный уровень сахара в крови и нестабильные показатели артериального давления;
  • диагностирование у пациента ревматоидного артрита или подагры.

Все изменения при гонартрозе в хрящевой области осуществляются постепенно, в результате воздействия всех вышеперечисленных факторов со временем снижается их эластичность, ткани у пациента становятся сравнительно тонкими, что влечет за собой последующее разрушение, непосредственное возникновение и дальнейшее развитие заболевания.

Существует так называемая важная группа риска, у которых не исключено диагностирование гонартроза, в которую входят спортсмены, профессионально занимающиеся спортом, люди, получавшие хотя бы единожды травмы колена, не исключаются и те, у кого диагностируется ожирение. Именно они все чаще подвергаются заболеванию вторичный артроз коленного сустава.

У представителей слабой половины человечества, заболевание гонартроз коленного сустава 2 степени может наблюдаться после менопаузы, однако не стоит опускать и генетическую предрасположенность. Излишки веса у пациента с гонартрозом хоть и считается одной из первостепенных причин возникновения патологии, сюда же следует отнести гормональные нарушения и негативное изменение обменных процессов.

Лечение заболевания артроз требует от пациента не только длительного терпения относительно лечебных мероприятий, но и точное соблюдение всех правил и рекомендаций, иначе заболевание так и будет продолжать активно прогрессировать.

Доа коленного сустава 1 стадии устраняется после проведения определенного рода процедур и приема медикаментозных средств. После всех этих мероприятий заболевание деформирующий артроз коленного сустава 1 степени проходит абсолютно бесследно, так как все патологические нарушения не получают возможности в дальнейшем осложняться, а, следовательно, шансы на появление рецидивов заболевания сравнительно невелики. Вообще, 1 и 2 степени считаются самыми несложными в плане терапии.

Диагностические мероприятия в первую очередь подразумевают опрос пациента относительно симптоматических проявлений. В процессе осмотра специалист осуществляет вынужденное движение конечности в области сочленения, при этом слышится существенный хруст, а прощупывание вызывает болезненность и дискомфортность.

При лечении не исключена замена последнего способа на ядерно-магнитную томография или ультразвуковое излучение, которое, кстати говоря, может предоставить более точную болезненную картину заболевания.

Одним из самых распространенных вопросов среди пациентов является, как вылечить артроз коленного сустава 2 степени? Лечение доа коленного сустава 2 степени представляет собой борьбу с активными негативными процессами. Как лечить гонартроз коленного сустава? В данном случае пациенту назначаются:

  • хондропротекторы;
  • НПВС – в настоящее время благодаря усовершенствованным технологиям они не способствуют появления негативной реакции организма, сохраняя при этом свою повышенную полезность;
  • использование методов народной медицины;
  • выполнение упражнений лечебной физкультуры;
  • проведение курса массажей.

Подобное лечение пациента осуществляется при обнаружении у пациента такого заболевания, как пателлофеморальный артроз коленного сустава 2 стадии. Во время проведения терапевтических мероприятий от пациента требуется максимальная дисциплинированность и постоянное контролирование протекания заболевания 1 2 степени.

  • нестероидные противовоспалительные средства – Мовалис, Кетопрофен, Диклофенак;
  • препараты на гормональной основе – Дипроспан, Кеналог;
  • хондропротекторы – способствуют предотвращению дальнейшего разрушения хряща (Артра, Терафлекс, Дона);
  • минеральные комплексы и поливитамины.

Более сложной формой считается двухсторонний гонартроз 2 стадии. Особое внимание следует уделить общему укреплению организма при обнаружении заболевания деформирующий артроз коленного сустава лечение пациента при этом лучше использовать комплексное, посредством применения витаминов группы В, пищевых добавок.

Не исключено проведение физиотерапевтических процедур, электрофореза, ультразвуковой терапии, лечебных ванн и грязевых обертываний, которые благоприятно влияют на устранение такого заболевания, как остеохондроз коленного сустава 2 степени.

Известно еще несколько актуальных и перспективных путей лечения пациента. К ним следует отнести оксигенотерапию. Нередко она подразумевает заполнение суставной полости специальным медицинским кислородом, получаемый по индивидуальной медицинской технологии.

Это дает возможность избавиться от отеков, а также боли, особенно, если таковые признаки постепенно принимают учащенный характер. При возможности такой способ может без труда заменить гормональное лечение.

Еще один способ – это использование стволовых клеток, однако он пользуется популярностью лишь в больших германских клиниках, поэтому стоимость в данном случае будет немаленькой. Такой же далеко не бюджетной считается лазеротерапия, из-за чего и не пользуется повышенным спросом.

Особой популярностью пользуются рецепты народной медицины, к тому же это отличное дополнение к основной терапии при диагностировании заболевания деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. При гонартрозе коленного сустава 1 2 стадий лучше воспользоваться домашними составами, которые отличаются повышенной эффективностью и проверены на немалом числе пациентов.

Наиболее полезными народными средствами являются лечебная настойка из одуванчиков, компресс с использованием голубой глины (если врачи диагностируют третью стадию) или листьев хрена, камфорная растирка.

опухшее колено

Иногда пациенты интересуются, можно ли вылечить артроз без операции? Ответ будет положительным, если заболевание коленный артроз находится на начальных этапах своего развития, например, на первой степени. К наиболее распространенным и востребованным рецептам относятся:

  1. Корень хрена измельчите и распарьте на медленном огне, постепенно добавляя понемногу воду. После приготовления средство рекомендуется процедить и прикладывать на кожные покровы с фиксированием посредством повязки.
  2. Приготовление компресса на основе йода, нашатырного спирта, меда и медицинской желчи. После приготовления необходимо смеси дать настояться, после чего уже можно использовать по назначению.
  3. Для укрепления иммунной системы необходимо приготовить настой из лимона, чеснока и сельдерея, посредством смешивания всех перечисленных компонентов. Употреблять средство необходимо ежедневно на голодный желудок.

На основании многочисленных положительных отзывов можно сделать вывод о максимальной эффективности рецептов народной медицины, особенно, если они применяются совместно с медикаментозным или другими разновидностями лечения.

В отдельных (более редких случаях) возможно диагностирование артроз 4 степени коленного сустава, при этом в качестве лечения требуется оперативное вмешательство. В данном случае при гонартрозе коленного сустава 4 степени осуществляется замена отдельных элементов.

Может устанавливаться эндопротез. Проведение оперативного лечения имеет свои запреты, так, например, запрещено оперировать пациентов в глубокой старости, а также при наличии индивидуальных запретов, так как это может не только негативно повлиять на процесс оперирования и течение самого заболевания, но, что еще хуже, к смертельному исходу.