ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ — Большая Медицинская Энциклопедия

Дети в зоне риска

Среди взрослых переболевших отмечен большой процент молодых людей, 75% из которых – женщины. К сожалению, недуг склонен поражать и детей. Дети грудного возраста имеют большой риск заразиться от матери.

У детей болезнь протекает в острой или подострой форме с незначительными или умеренно выраженными болевыми ощущениями. Помимо прочих признаков, возможно появление высыпаний на коже, а также увеличение количества нейтрофильных гранулоцитов в анализах крови.

У ребенка отсутствует аппетит, он все время капризничает, жалуется на боли в конечностях, старается меньше двигаться и неохотно берет в руки предметы и игрушки. В остальном клиническая картина такая же, как у взрослых.

Инфекционно-аллергический полиартрит часто встречается у детей, особенно школьников. Суставные ткани воспаляются после заболеваний горла, острых респираторных инфекций. Крупные сочленения редко вовлекаются в процесс, поражаются, в основном, суставы небольшого размера.

Воспаление у детей начинается остро, может подняться температура тела, а в области поражения появиться отечность. Болевой синдром проявляется не ярко, поэтому существенных ограничений в движениях нет.

Профилактикой заболевания должны заниматься родители. Для этого нужно повышать иммунитет ребенка путем закаливания, правильного питания, соблюдения режима труда и отдыха. При первых симптомах инфекционных заболеваний следует сразу обращаться к врачу и доводить назначенную схему лечения до конца.

Аллергический полиартрит возникает как иммунный ответ организма на попадание в него частиц аллергенов. Воспринимая данные клетки как чужеродные и несущие угрозу для жизнедеятельности организма, иммунные клетки вырабатывают антитела для борьбы с ними.

Данные антитела вызывают скопление жидкости и отек в том месте, где они локализуются. При полиартрите аллергического характера данное скопление происходит в нескольких суставах, что и влечет за собой их отек и воспаление.

​Болезнь, спровоцированная повышенным содержанием мочевой кислоты, может быть вызвана следующими причинами:​

​Обычно больным назначают курс медикаментозной терапии, все лечение направлено на восстановление подвижности пораженных суставов. Важно вовремя погасить прогресс развития заболевания. Обычно комплекс препаратов состоит из приема больным антибиотиков, антигистаминных препаратов, а также иммунодепрессантов.​

​Полиартрит, перешедший в стадию хронического заболевания, не может быть полностью вылечен. При любой болезни, связанной с суставами важно понимать, что любые изменения в суставах часто не могут быть восстановлены.

Но даже при тяжелой степени полиартрита больной может чувствовать себя вполне хорошо, если вовремя получит квалифицированную помощь. Все лечение направлено, прежде всего, на то, чтобы затормозить прогресс болезни и сгладить осложнения, которые уже успели себя проявить.

​​У пациента с ревматоидной формой полиартрита воспалительный процесс может локализоваться в суставах кисти руки или в плюснефаланговом суставе стопы. Такие воспалительные процессы развиваются в течение шести и более недель и в основном поражают представительниц женского пола в возрасте до пятидесяти лет.

В старшем возрасте болезнь выявляется с одинаковой частотой, как у женщин, так и у мужчин. На первых этапах заболевания симптоматика проявляется периодически, но через некоторое время принимает непрекращающийся характер течения, в связи с чем, значительно снижается качество жизни больного. ​

​затем подавить аллергическую реакцию;​

​стафилококки​

  1. ​Болезнь характеризуется острым началом. Недуг поражает суставы в ответ на пищевые и пыльцовые аллергены, может сочетаться с лихорадкой, кожными поражениями (крапивница, полиморфная сыпь), насморком и слезотечением. При аллергическом полиартрите суставы становятся болезненными и припухлыми, в крови определяется лейкоцитоз и эозинофилия.​
  2. ​При проблемах в дыхательной системе больные отмечают развитие ринита, возможны одышка и спазмы в бронхах.​
  3. ​При хронической форме полиартрита проявляется еще один симптом — передвигаться становится трудно. В результате деформации сустава пациент может даже полностью потерять возможность двигаться.​
  4. ​ребенок начинает хромать, пытается не использовать руки для совершения действий;​
  5. ​Приступы тошноты и рвоты, повышенная температура.​
  6. ​Болезнь может спровоцировать инфекция, попавшая в организм человека через рану​

​Помимо медицинских препаратов, больному предписывают комплекс физиотерапевтических процедур. Специалисты рекомендуют пациентам и пересмотреть свой образ жизни. несмотря на то, что природа возникновения болезни остается невыясненной до конца, можно проследить определенную зависимость.

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ — Большая Медицинская Энциклопедия

​Тут можно подобрать правильную диету при артрите.​

​Методы лечения для конкретной разновидности полиартрита должен назначать только квалифицированный специалист. Огромную роль правильно подобранное лечение играет для больных с ревматоидным полиартритом.

Для них обязательно назначается прием глюкокортикоидов, которые в исключительных ситуациях вводятся прямо в сустав. Также проводится лечение обезболивающими препаратами.​​в финале лечения укрепить иммунитет пациента.​

​Лечение артритов​

​Для того чтобы отличить аллергический артрит от иных заболеваний, назначается ряд исследований: общий анализ крови, обследование суставов с помощью рентгена, возможно проведение УЗИ-диагностики пораженных суставов. Если болезнь принимает тяжелое течение, назначается пункция суставов.​

​Для людей, страдающих от аллергии, существует ряд медикаментов, которые должны помогать снимать отек, болевые ощущения и воспаление. Обычно при диагнозе «полиартрит» врач выписывает пациенту антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты.

  • ​частые жалобы на боль в руках и ногах;​
  • ​Все симптомы болезни у детей легко устраняются своевременным лечением. Появление предострой формы аллергического артрита возможно при приеме пациентом медицинских препаратов, на которые у него развивается непереносимость. Болезнь может затихать и проявляться снова, поэтому при первых ее признаках необходимо обратиться к врачу.​
  • ​Артрит — это серьезное заболевание, оно поражает суставы человека. Появление такого недуга обусловлено многими факторами. Существует несколько болезней, развивающихся на почве артрита. Это аллергический и инфекционно-аллергический артрит, полиартрит. Заболевания имеют несколько стадий. Желательно обнаружить их как можно раньше, чтобы был шанс вылечить пациента.​
  • ​Вирусные, бактериальные или грибковые и паразитарные заболевания могут спровоцировать такое осложнение, как инфекционное аллергический полиартрит. В силу ослабленного иммунитета. Болезнь осложняется тем, что вылечить ее потребуется много времени. И после полного излечения от основной болезни, спровоцировавшей столь неприятное заболевание, полиартрит остается.​
  • ​Этот вид полиартрита возникает на фоне хронического течения псориаза. Если вы заметили, что помимо характерных признаков псориаза, выраженных поражениями кожи, характерных для этого заболевания вас стали беспокоить боли в суставах, появились отеки, движения стали скованными, следует немедленно обратиться к специалисту для раннего выявления сопутствующего заболевания и принятия, необходимых мер по его устранению.​

​Комплексную терапию для каждого больного в отдельности разрабатывает врач ревматолог. В случае обострения течения заболевания лечении проводится в стационаре. Для облегчения течение и устранения ревматоидного полиартрита применяется массаж и специальные комплексы упражнений из лечебной физкультуры.

​Обычно лечение начинают с антибиотиков (пенициллиновый или эритромициновый ряд) и противовоспалительных средств (ибупрофен и аспирин). В качестве антигистаминных средств могут назначать димедрол, супрастин или другие подобные препараты (в разных странах названия лекарств различаются).

Длительность приема устанавливается в индивидуальном порядке. В некоторых вариантах лечения необходима коррекция с помощью гормональных препаратов. Для того чтобы не допустить развития ревматоидного артрита, понадобятся медикаменты хинолинового ряда. В курс лечения также входит и коррекции диеты, откуда исключаются все потенциальные аллергены.​

​Медики проводят четкие параллели между болезнями в области верхних дыхательных путей (фарингит, синусит, ларингит) и данным видом артрита. Точный механизм развития заболевания пока неизвестен, поэтому никто не может объяснить, почему у одних больных артрит будет развиваться, а у других нет.

​При лечении используют консервативную терапию. В первую очередь врачом назначаются антигистаминные средства, например, супрастин, тавегил, димедрол, пипольфен и т.п. Затем к лечению добавляют кортикостероидные препараты и те лекарственные средства, которые помогают восстановить правильную работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем.​

​Выделяют инфекционно-аллергический артрит и полиартрит аллергический.​

​Одной из главных составляющих лечения полиартрита является физиотерапия. В результате ее применения у пациента вскоре проходят болевые ощущения, уменьшаются опухоли, суставы принимают свою нормальную форму.

В помощь лечению медикаментами могут быть использованы ультразвуковая, магнитная, криотерапия. Такие методики способствуют улучшению кровообращения, нормализуют обмен веществ и тормозят процесс уменьшения костной массы.​

​аллергическая сыпь.​

​Диагностировать артрит не сложно. Для этого необходимо сделать анализ на аллергены и определить, на что именно организм дает негативную реакцию. Во многих случаях у детей наблюдается связь между артритом и другими аллергическими заболеваниями.

При подобной болезни развернутый анализ крови продемонстрирует повышение количества лейкоцитов и эозинофилов. На ранней стадии артрита рентгенограмма не покажет изменений и дефектов в суставах. Со временем станет заметно появление отека вокруг травмированных сочленений. Аллергический артрит у детей может развиваться как в острой, так и в подострой форме.​

  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • переохлаждение;
  • сниженный иммунитет;
  • травма;
  • недостаток витаминов.

Особенности инфекционно аллергического полиартрита

О целесообразности выделения рецидивирующей формы острого поражения суставов, не сопровождающегося ни стойкими их деформациями, ни формированием пороков сердца, говорил еще С. П. Боткин (1884).

В 1939 г. Н. Д. Стражеско описал так наз. фокальный ревматизм, близкий к острому ревматизму, но не поражающий сердечно-сосудистую систему. С 50-х гг. описываемое заболевание фигурирует в литературе как подострый суставной ревматизм взрослых [Раволь, Виньон, Бертье (P. R a vault, G. Vignon, L.

Berthier), 1950], ангинозный полиартрит [Ф. Кост, Бурель (М. Bourel), 1956], вторичный ревматизм или антистрептолизиновый тип полиартрита [Тихий (H. Tichy), 1960]. В англ. литературе похожее заболевание называется доброкачественным полиартритом. А. И. Нестеров (1962) предложил назвать эту форму инфекционно-аллергическим полиартритом.

В 1971 г. И.-а. п. как самостоятельная нозол, единица был отнесен к группе воспалительных артритов. Однако нередко И.-а. п. может быть лишь начальным признаком ревматизма или ревматоидного артрита, составляя соответственно 5 —13% этих нозол, форм.

​Именно в этом и заключается большая опасность специфической болезни. Проходящие приступы не говорят о том, что заболевание исчезло само по себе. При несвоевременном принятии необходимых мер, полиартрит возвращается с новым приступом, выраженным еще большей боли.

​на последних стадиях болезни суставы пальцев сильно деформированы.​

​Причинами, способными спровоцировать столь опасное заболевание могут как инфекционно — вирусные заболевания, так и нарушенный обмен веществ в организме, в редких случаях полиартрит может стать последствием травм или аллергии.​

​В связи с симптоматикой полиартрита, у больного может развиться депрессивное состояние. Помимо этого у каждого пятого пациента с ревматоидным полиартритом на кожном покрове формируются ревматоидные узелки, которые представляют собой так называемые уплотнения кожи, образующиеся на пятках, предплечьях, пальцах и локтях. Иногда узелки возникают резко, а иногда постепенно.​

  1. Сбор анамнеза, в ходе которого подробно выясняются особенности начала заболевания, жалобы пациентов и их динамика.
  2. Осмотр — позволяет выявить визуальные изменения сустава и окружающих его тканей, определить степень функциональных нарушений, выраженность болевого синдрома при активных и пассивных движениях.
  3. Лабораторные исследования — общие анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови, ревмопробы, аллергические тесты.
  4. Инструментальные методы обследования — рентгенологическое обследование для определения степени поражения суставных сочленений. Также для уточнения диагноза врач может назначить магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Для определения формы заболевания и постановки точного диагноза необходимо полноценное обследование пациента.

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ — Большая Медицинская Энциклопедия

​устранить инфекцию;​

Артрит — воспаление в области какого-то одного сустава. Если же этот процесс охватил более двух суставов, то используют приставку поли- (с древнегреческого — множество): полиартрит. Существует несколько видов данной болезни.

Инфекционно аллергический вариант полиартрита — это острое воспаление прилегающих к суставам тканей (синовиальных оболочек), которые отекают из-за накопления в них чрезмерного количества жидкости (выпота).

Воспалительный процесс развивается как агрессивный аллергический ответ организма на вторжение возбудителей инфекции. Чаще всего это стрептококки и стафилококки, которые для иммунной системы являются сильными аллергенами. Таков полиартрит этого вида.

Поэтому он, собственно, так и назван: инфекция плюс аллергия.

Хотя инфекционно аллергический артрит пока не изучен досконально, ученые установили четкую взаимосвязь между этой болезнью и инфекциями дыхательных путей. Он возникает после ангин, тонзиллитов, фарингитов, синуситов. Но до конца не совсем ясно, почему суставы поражаются не у всех больных, которые перенесли стрептококковую или стафилококковую респираторные инфекции.

Наглядное изображение боли в суставах

Ученые полагают, что для запуска в действие механизма артрита необходимы еще и дополнительные факторы: аллергия именно к этим возбудителям, ослабленный иммунитет, гормональные нарушения, наследственная предрасположенность.

Очень важная особенность заболевания заключается в том, что оно доброкачественное, то есть не приводит к деформации суставов, ограничению подвижности и инвалидизации.

И этим принципиально отличается от ревматизма или инфектартрита. Болезнь вспыхивает, ее симптомы развиваются, но потом она обращается вспять и бесследно исчезает.

Многие думают, что полиартрит — удел только престарелых людей. Это не так.

Характерно, что данному недугу больше подвержены женщины (примерно 75% от общего числа взрослых пациентов), причем не достигшие 40 лет. Но, пожалуй, еще больше полиартрит поражает детей.

Родителям нужно оберегать их от простудных, вирусных инфекций и сразу же начинать лечение, как только ребенок пожалуется на больное горло или бронхи.

К сожалению, распознать полиартрит этого вида не так-то просто. Для его диагностирования требуется немалый врачебный опыт.

Случаи инфекционно аллергического артрита отмечаются намного реже, чем болезнь Бехтерева, псориатический или ревматоидный артриты. Нередко врачи ошибочно принимают их за истинный диагноз, ведь симптомы многих видов артрита и аллергии схожи.

инфекционно аллергический полиартрит

И назначают массированную атаку на отсутствующие болезни мощными иммунодепрессантами, препаратами солей золота.

При постановке диагноза очень важно исключить целый ряд похожих заболеваний. Так, травматический артрит проявляется аналогично, но он не имеет инфекционной природы.

Сходную картину имеет интермиттирующий гидрартроз, но он не дает ни общей, ни местной температуры. Очень похоже протекают урогенные артриты, однако они связаны с инфицированием органов мочеполовой сферы.

Нередко одни и те же симптомы наблюдаются и при ревматической лихорадке, подагре, боррелиозе.

Чтобы исключить аналогичные заболевания, следует использовать весь спектр диагностических исследований, включая анализы крови, мочи, синовиальной жидкости, бактериальные посевы биологических тканей, пробы на туберкулез, гонорею, дизентерию, бруцеллез, УЗИ суставов, рентген и др.

При этом обязательно должна учитываться клиническая картина, которая начинает вырисовываться спустя неделю-полторы после старта респираторного, стафилококкового или стрептококкового заболевания.

В это время полиартрит прослеживается по таким этапным моментам:

  • первоначальные его симптомы;
  • нарастание аллергических признаков;
  • усиление воспалительных процессов в околосуставных тканях.

Итак, полиартрит: симптомы заболевания. Каковы их особенности? По большому счету, симптомы инфекционно аллергического артрита практически не отличаются от проявлений классического артрита, который не обусловлен ни инфекцией, ни аллергией. Это припухшие суставы, их покраснение, ощущение зуда, боль. При движениях боль усиливается.

Причем нельзя не обратить внимания на то, что данные симптомы при классическом артрите выражены достаточно сильно, а при инфекционно аллергическом артрите — слабо или умеренно, потому что пациент принимал противовоспалительные препараты во время первоначальной болезни.

После лечения ангины, бронхита или ОРВИ поражаются несколько мелких или средних суставов. Воспаление часто возникает в голеностопных и коленных суставах. В целом самочувствие пациента удовлетворительное, но повышается общая и местная температура.

Кроме того, в анализе крови много антистрептококковых или антистафилококковых антител, а СОЭ и количество лейкоцитов — выше нормы.

Но в течение первых двух недель лечения (и даже без него!) все эти симптомы исчезают. Полностью восстанавливается свобода движений в суставах. Рентгенограмма не показывает в них никаких патологических деформаций.

alt

К сожалению, болезнь эта чревата рецидивами. Они могут возникнуть после повторных инфекций и даже после банального переохлаждения организма.

Терапия проводится одновременно по трем направлениям. Первое — борьба с инфекцией, второе — подавление аллергической реакции и третье — укрепление организма в целом.

Разумеется, в первую очередь необходимы антибиотики и противовоспалительные средства.

Наиболее действенны против стрептококков препараты пенициллинового ряда, но если пациент плохо их переносит, используют антибиотики эритромицинового ряда.

Из арсенала противовоспалительных средств в основном прописывают аспирин, бруфен, ибупрофен. Не менее важно принимать антигистаминные средства: например, супрастин, димедрол. Длительность приема всех этих препаратов зависит от тяжести течения заболевания.

Иногда возникает необходимость назначения гормональных препаратов. Если болезнь протекает тяжело и сопровождается рвотой или диареей, то необходимы соответствующие средства, устраняющие их.

Кроме того, поскольку может развиться ревматоидный артрит, для его профилактики назначают длительный курс препаратов хинолинового ряда. Наконец, для укрепления ослабленного организма обязателен прием поливитаминных комплексов.

После первых дней острого течения болезни рекомендуется использовать возможности физиотерапии. Сначала назначают щадящее ультрафиолетовое облучение, потом диатермию и парафиновые ванночки. Одновременно подключают упражнения лечебной физкультуры.

Диагностика

Распознать этот вид полиартрита достаточно сложно. Для успешной диагностики необходим большой врачебный опыт. Инфекционно аллергический артрит возникает намного реже, чем такие заболевания как:

  1. болезнь Бехтерева,
  2. псориатический артрит,
  3. ревматоидный артрит.

Часто врачи ошибочно принимают вышеперечисленное за настоящий диагноз, ведь симптомы многих разновидностей артрита и аллергии очень похожи. Необходима массированная атака на заболевание мощными иммунодепрессантами, а также препаратами солей золота.

При постановке диагноза необходимо строго исключить несколько похожих заболеваний. Например, травматический артрит проявляется точно так же, но у него нет инфекционного происхождения.

Сходная картина есть у интермиттирующего гидрартроза, однако, он не вызывает ни общую, ни местную температуру. Аналогично развиваются урогенные артриты, однако у них есть связь с инфицированием мочеполовых органов. Часто одинаковые симптомы могут быть при подагре, ревматической лихорадке, боррелиозе.

Для исключения аналогичных заболеваний, необходимо применить весь комплекс диагностических исследований, в который входит:

  • анализы крови и мочи,
  • исследование синовиальной жидкости,
  • анализы на гонорею, дизентерию, бруцеллез,
  • бактериальные посевы биологических тканей,
  • рентген,
  • пробы на туберкулез,
  • УЗИ суставов.

В этот период полиартрит имеет характерные этапы:

  1. первоначальная симптоматика,
  2. усиление аллергических признаков,
  3. усиление воспаления в околосуставных тканях.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ревматоидный полиартрит - симптомы и лечение

Провести правильную диагностику сможет только опытный врач, так как целый ряд заболеваний имеет схожую клиническую картину, среди которых инфекционно-аллергический полиартрит встречается реже других внешне схожих состояний.

В целях обеспечения максимально точной диагностики проводятся такие исследования, как анализы крови, мочи, синовиальной жидкости, пробы на туберкулез, дизентерию и другие инфекции, назначается УЗИ и рентгеновское исследование суставов.

Чтобы точно поставить диагноз, если имеются симптомы, указывающие на артрит инфекционно-аллергический (полиартрит), существует метод исследования внутрисуставной жидкости. Делается пункция, из сустава забирается жидкость и высевается.

Через некоторое время по посеву определяют тип возбудителя. Для опытного ревматолога даже внешний вид взятой жидкости, это дополнительный диагностический прием. Назначаются пробы крови, помогающие определить наличие воспаления.

Аллергическую разновидность артрита (аллергия и артрит) диагностируют, проведя ультразвуковое исследование (УЗИ), на котором определяется характерный выпот внутри сустава и отечность прилежащих тканей.

Чтобы точно поставить диагноз, если имеются симптомы, указывающие на артрит инфекционно-аллергический (полиартрит), существует метод исследования внутрисуставной жидкости.

Делается пункция, из сустава забирается жидкость и высевается. Через некоторое время по посеву определяют тип возбудителя.

Аллергическую разновидность артрита (аллергия и артрит) диагностируют, проведя ультразвуковое исследование (УЗИ), на котором определяется характерный выпот внутри сустава и отечность прилежащих тканей.

Особенно эффективен этот метод для определения артрита аллергической формы коленного и тазобедренного сустава.

Однако, в большинстве случаев можно очень точно проследить причинно-следственную связь с попаданием аллергена в организм с дальнейшими проявлениями в организме.

Для постановки точного диагноза, первое, что необходимо сделать – общий и развернутый анализ крови. Вас должны насторожить повышенные показатели эозинофилов, а также повышенное СОЭ.

Как лечить

Для эффективного лечения надо вести войну с болезнью сразу на три фронта:

  1. Подавление инфекции.
  2. Снятие аллергической реакции.
  3. Общее укрепление здоровья и повышение иммунитета.

Для борьбы с болезнетворными бактериями и вирусами применяются антибиотики. Самыми эффективными здесь считаются пенициллины. Если появляются проблемы с их переносимостью, то возможна их замена на препараты эримитромицинового ряда.

В качестве противовоспалительных средств обычно назначают аспирин, ибупрофен или бруфен. Для борьбы с проявлениями аллергии целесообразно использовать антигистаминные препараты, такие как супрастин или димедрол. В отдельных случаях показано назначение гормональных средств.

Для предотвращения развития ревматоидного артрита следует пройти профилактический курс препаратов хинолинового ряда. Для общего укрепления организма очень важен прием поливитаминов.

Проявление артрита

После завершения острой фазы весьма полезны физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение, диатермия, парафиновые ванночки. В этот же период показана лечебная физкультура.

Обычно лечение занимает 1-2 месяца. Но если рецидивы не прекращаются и возникли осложнения, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Средства народной медицины при наличии данного заболевания малоэффективны и чреваты осложнениями. Здесь необходима квалифицированная медицинская помощь.

Терапия проводится одновременно по трем направлениям. Первое — борьба с инфекцией, второе — подавление аллергической реакции и третье — укрепление организма в целом. Разумеется, в первую очередь необходимы антибиотики и противовоспалительные средства.

Лечится полиартрит данного вида обычно весьма долго. В среднем пациент болеет от 1 до 2 месяцев. Но случается, что заболевание растягивается на полгода и больше. Если лечение не приносит желаемого результата, оно переходит в тяжелую стадию, и возникает вероятность того, что потребуется оперативное вмешательство.

После успешного излечения полиартрита необходимо пройти обследование, чтобы найти и устранить возможные скрытые очаги хронической инфекции. Для профилактики его рецидивов очень желательны в дальнейшем оздоровительные санаторно-курортные процедуры. Особенно полезны морские, сероводородные, радоновые ванны.

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ — Большая Медицинская Энциклопедия

Тем, кто уже однажды перенес такой полиартрит, следует сделать вывод на всю оставшуюся жизнь: нужно всемерно оберегать себя от инфекционных поражений не только дыхательных путей, но и всего организма.

Этиология и патогенез

Этиол, факторами И.-а. п. могут быть разные микроорганизмы, однако ведущая роль принадлежит стрептококковой инфекции.

В качестве доказательства участия стрептококковой инфекции в развитии И.-а. п. приводятся факты связи начала заболевания с ранее перенесенной ангиной или с обострением хрон, тонзиллита, синусита и др.

, а также стойкое повышение противострептококковых антител. Предполагается, что стрептококковая инфекция при наличии предрасположения может привести к развитию аллергической реакции в виде синовита (см.).

Обращается внимание на неблагоприятную наследственность: в семьях почти 2/3 больных И.-а. п. имеет место ревматизм, бронхиальная астма и другие заболевания аллергической природы.

Этиол, факторами И.-а. п. могут быть разные микроорганизмы, однако ведущая роль принадлежит стрептококковой инфекции.

В качестве доказательства участия стрептококковой инфекции в развитии И.-а. п. приводятся факты связи начала заболевания с ранее перенесенной ангиной или с обострением хрон, тонзиллита, синусита и др.

, а также стойкое повышение противострептококковых антител. Предполагается, что стрептококковая инфекция при наличии предрасположения может привести к развитию аллергической реакции в виде синовита (см.).

Обращается внимание на неблагоприятную наследственность: в семьях почти 2/3 больных И.-а. п. имеет место ревматизм, бронхиальная астма и другие заболевания аллергической природы.

Профилактика

Профилактика включает диспансерное наблюдение за больными, перенесшими И.-а. п., в течение 2—3 лет после последнего обострения болезни, санацию очагов хрон, инфекции; в осенне-весенние периоды — проведение противорецидивного лечения бициллином и пангаматом кальция по 100 мг в сутки на протяжении 20—40 дней.

Прежде всего для сведения к минимуму вероятности инфекционных заболеваний дыхательных путей нужно укреплять иммунитет. Этому способствует прием поливитаминов.

В целях предупреждения аллергии следует исключить из рациона целый ряд блюд: жирную пищу, мороженое, овощи и фрукты красного и оранжевого цвета.

Людям, перенесшим инфекционно-аллергический полиартрит, после выздоровления нужно пройти тщательное обследование для исключения скрытой инфекции. Для предотвращения рецидивов очень полезна профилактика в санаторно-курортных условиях.

Профилактика включает диспансерное наблюдение за больными, перенесшими И.-а. п., в течение 2—3 лет после последнего обострения болезни, санацию очагов хрон, инфекции; в осенне-весенние периоды — проведение противорецидивного лечения бициллином и пангаматом кальция по 100 мг в сутки на протяжении 20—40 дней.

Самой главной профилактической мерой является закаливание. Закалённый организм хорошо противостоит различным инфекциям. Но не стоит допускать переохлаждение, ведь из-за него можно получить вирусную или инфекционную болезнь.

Чтобы заметить болезнь на ранних стадиях рекомендуется ежегодно проводить комплексное обследование всего организма. Также не стоит забывать о приёме витаминов, ведь их недостаток ослабевает организм.

Если появились подозрительные симптомы, указывающие на полиартрит, то исследуется внутрисуставная жидкость. Набирается определенное количество жидкости, ее высеивают и по посеву определяются типы возбудителя.

Для определения разновидности артрита проводится ультразвуковое исследование. Такой метод эффективен для обследования коленных и тазобедренных суставов. Лучше сделать фото УЗИ, чтобы потом проконсультироваться с несколькими врачами для получения более точного и полного диагноза.

При возникновении первоначальных симптомов, необходимо сразу обратится к врачу. Только врач способен поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Патологическая анатомия

Морфол. картина характеризуется выраженным отеком синовиальной оболочки, расширением капиллярновенозной сети, однако без выраженных застойных явлений и без пропотевания плазменных белков. Могут наблюдаться продуктивные капилляриты.

Макрофагальная клеточная реакция оживлена, но значительной лимфоидно-плазмоцитарной инфильтрации не наблюдается. Изменения ограничиваются реакцией микрососудистого русла. У ряда больных в период обострения процесса могут наблюдаться изменения в суставных сумках и околосуставных тканях.

Морфол. картина характеризуется выраженным отеком синовиальной оболочки, расширением капиллярновенозной сети, однако без выраженных застойных явлений и без пропотевания плазменных белков. Могут наблюдаться продуктивные капилляриты.

Макрофагальная клеточная реакция оживлена, но значительной лимфоидно-плазмоцитарной инфильтрации не наблюдается. Изменения ограничиваются реакцией микрососудистого русла. У ряда больных в период обострения процесса могут наблюдаться изменения в суставных сумках и околосуставных тканях.

Клинические проявления патологии

И.-а. п. преимущественно болеют женщины. Начало заболевания почти у всех больных приходится на возраст до 40 лет, а у 3/4 из них — до 30 лет.

Первые симптомы И.-а. п. чаще всего возникают через 7 —14 дней после обострения очага стрептококковой инфекции, однако нередко отмечается укорочение этого интервала до 5—7 дней или развитие артрита во время стрептококковой инфекции.

Болезнь обычно начинается остро, реже подостро. Появляются боли в суставах, часто усиливающиеся при движении, их припухлость. Вовлечение в процесс нескольких суставов, как крупных, так и мелких, нередко происходит одновременно.

В выраженных случаях в области суставов могут наблюдаться также повышение температуры кожи, ее покраснение. Движения суставов ограничены из-за болевого синдрома, реже вследствие экссудативных изменений в суставах.

Изменения в суставах проходят бесследно через 4—6 нед. от начала лечения, и функция их полностью восстанавливается. В ряде случаев спустя нек-рое время (от 2 мес. до нескольких лет) наблюдаются рецидивы болезни, иногда очень частые, которые также заканчиваются полным клин, выздоровлением без остаточных явлений со стороны суставов. Сердце и другие внутренние органы остаются интактными.

Лабораторные показатели периферической крови (ускорение РОЭ, лейкоцитоз), а также иммунол, и биохим, тесты (АСЛ-О, АСГ, ДФА, серомукоиды, белковые фракции крови) значительно отклоняются от нормы только при остром варианте заболевания.

Полиартрит инфекционной этиологии характеризуется медленным симметричным развитием воспалительного процесса, в который вовлекаются преимущественно суставы верхних и нижних конечностей. В большинстве случаев в первую очередь страдают суставы кистей рук и стоп.

Острая форма болезни встречается довольно редко. Чаще заболевание имеет подострое начало. Затем оно приобретает хроническое рецидивирующее течение с редкими ремиссиями, а в некоторых клинических случаях — и с полным их отсутствием.

Основными проявлениями заболевания являются следующие признаки:

  • повышение температуры тела до субфебрильных значений;
  • отечность периартикулярных тканей в области одного или нескольких суставов;
  • гиперемия и гипертермия кожи в области пораженных суставов;
  • болезненные ощущения различной интенсивности при движениях и пальпации пораженных сочленений;
  • наличие под кожей в области пораженных суставов малоподвижных, безболезненных ревматоидных узелков, не превышающих 5 мм в диаметре;
  • воспалительные изменения в анализах крови, в том числе увеличение скорости оседания эритроцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, возможно развитие анемии.

Помимо этого, инфекционный полиартрит проявляется расстройством сна, понижением психо-эмоционального фона, нарушением работоспособности и внимания.

Клинические проявления болезни нарастают по мере активизации воспаления в суставе.

  1. При минимальном воспалительном процессе нарушений общего состояния пациента не наблюдается, болевые ощущения в суставах возникают только при совершении активных движений.
  2. Средняя степень воспаления характеризуется нарушением двигательной активности, появлением скованности пораженных суставов в утреннее время. Суставные боли приобретают постоянный характер.
  3. При сильном воспалительном процессе интенсивность болей возрастает, движения в пораженных суставах становятся практически невозможными. Постепенно возникает дистрофия периартикулярных мышц на фоне общего похудания пациента, развивается депрессивный фон.

Диагноз представляет серьезные трудности и устанавливается с учетом клин, картины и лабораторных данных. Рентгенограммы суставов без патол, изменений, иногда можно обнаружить расширение суставных щелей из-за значительного выпота в суставе.

ЭКГ и ФКГ без видимых изменений. И.-а. п. следует дифференцировать прежде всего с ревматическим полиартритом (см. Ревматизм) и начальными стадиями ревматоидного артрита (см.). Одновременное поражение нескольких суставов на фоне инфекции или вслед за ней, отсутствие «летучести», несколько большее упорство в течении, относительная длительность суставного синдрома, интактность сердца, меньший эффект от салицилатов и одновременное исчезновение изменений со стороны суставов отличают И.-а. п.

от ревматического. Важным дифференциально-диагностическим критерием является отсутствие при И.-а. п. признаков кардита и развития пороков сердца даже после нескольких перенесенных атак. В отличие от ревматоидного артрита, И.-а. п.

имеет доброкачественное течение, несмотря на частые рецидивы, всегда заканчивается полным восстановлением внешнего вида и функции пораженных суставов. При И.-а. п. не бывает рентгенол. изменений, столь характерных для ревматоидного артрита, хотя на ранних стадиях ревматоидного артрита они также могут отсутствовать.

Определенные трудности могут возникнуть при дифференцировании И.-а. п. с аллергическими артритами при различных инфекциях и со специфическими артритами. Однако в этих случаях обнаруживаются признаки основного заболевания.

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ — Большая Медицинская Энциклопедия

Лечение острого периода болезни заключается в воздействии на очаги хрон, инфекции и ликвидации сенсибилизации организма. Для борьбы с очаговой инфекцией применяют антибиотики из группы пенициллинов и эритромицин; при наличии непереносимости антибиотиков можно использовать сульфаниламиды.

Противомикробная терапия проводится под прикрытием десенсибилизирующих средств. Патогенетической является терапия салицилатами. Рекомендуется ацетилсалициловая к-та, при наличии у больного повышенной чувствительности к ней — пиразолоновые производные.

В некоторых случаях при остром варианте течения заболевания проводится ускоренный курс лечения преднизолоном. Рекомендуется также длительное, до 1 года, применение хинолиновых препаратов с целью профилактики развития ревматоидного артрита.

Для профилактики повторных атак необходима полная санация очагов инфекции.

С самого начала заболевания рекомендуется щадящая леч. гимнастика и физиотерапия — УФО пораженных суставов. После ликвидации экссудативных изменений в суставах рекомендуются тепловые процедуры — диатермия, индуктотермия и парафин; показано сан.-кур. лечение на курортах с сероводородными, радоновыми или солеными ваннами.

И.-а. п. полностью излечим.

И.-а. п. преимущественно болеют женщины. Начало заболевания почти у всех больных приходится на возраст до 40 лет, а у 3/4 из них — до 30 лет.

Первые симптомы И.-а. п. чаще всего возникают через 7 —14 дней после обострения очага стрептококковой инфекции, однако нередко отмечается укорочение этого интервала до 5—7 дней или развитие артрита во время стрептококковой инфекции.

Болезнь обычно начинается остро, реже подостро. Появляются боли в суставах, часто усиливающиеся при движении, их припухлость. Вовлечение в процесс нескольких суставов, как крупных, так и мелких, нередко происходит одновременно.

В выраженных случаях в области суставов могут наблюдаться также повышение температуры кожи, ее покраснение. Движения суставов ограничены из-за болевого синдрома, реже вследствие экссудативных изменений в суставах.

Изменения в суставах проходят бесследно через 4—6 нед. от начала лечения, и функция их полностью восстанавливается. В ряде случаев спустя нек-рое время (от 2 мес. до нескольких лет) наблюдаются рецидивы болезни, иногда очень частые, которые также заканчиваются полным клин, выздоровлением без остаточных явлений со стороны суставов. Сердце и другие внутренние органы остаются интактными.

Лабораторные показатели периферической крови (ускорение РОЭ, лейкоцитоз), а также иммунол, и биохим, тесты (АСЛ-О, АСГ, ДФА, серомукоиды, белковые фракции крови) значительно отклоняются от нормы только при остром варианте заболевания.

Диагноз

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ — Большая Медицинская Энциклопедия

Диагноз представляет серьезные трудности и устанавливается с учетом клин, картины и лабораторных данных. Рентгенограммы суставов без патол, изменений, иногда можно обнаружить расширение суставных щелей из-за значительного выпота в суставе.

ЭКГ и ФКГ без видимых изменений. И.-а. п. следует дифференцировать прежде всего с ревматическим полиартритом (см. Ревматизм) и начальными стадиями ревматоидного артрита (см.). Одновременное поражение нескольких суставов на фоне инфекции или вслед за ней, отсутствие «летучести», несколько большее упорство в течении, относительная длительность суставного синдрома, интактность сердца, меньший эффект от салицилатов и одновременное исчезновение изменений со стороны суставов отличают И.-а. п.

от ревматического. Важным дифференциально-диагностическим критерием является отсутствие при И.-а. п. признаков кардита и развития пороков сердца даже после нескольких перенесенных атак. В отличие от ревматоидного артрита, И.-а. п.

имеет доброкачественное течение, несмотря на частые рецидивы, всегда заканчивается полным восстановлением внешнего вида и функции пораженных суставов. При И.-а. п. не бывает рентгенол. изменений, столь характерных для ревматоидного артрита, хотя на ранних стадиях ревматоидного артрита они также могут отсутствовать.

Определенные трудности могут возникнуть при дифференцировании И.-а. п. с аллергическими артритами при различных инфекциях и со специфическими артритами. Однако в этих случаях обнаруживаются признаки основного заболевания.

Специфика заболевания

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ — Большая Медицинская Энциклопедия

​Для связи с доктором Казанским создайте и отправьте сообщение с помощью контактной формы​

​Коварство такого артрита заключается в том, что определить его может только опытный диагност. Часто специалисты путают его с проявлениями болезни Бехтерева или с другими разновидностями артритов из-за схожести симптомов. Врачу необходимо исключить​

​В случае аллергического полиартрита должен быть выявлен и устранен аллерген его вызвавший. Затем применяются антигистаминные средства, при осложненном течении болезни из-за аллергии на лекарственные средства, вызвавшей поражение суставов, к терапии добавляют НПВП и кортикостероиды.​

​Факторами заболеваний первой группы являются такие возбудители как гонококки, стрептококки, стафилококки, иерсинии, дизентерийная и туберкулезная палочки.​

​Что вызывает аллергические артриты​

  • ​Такой диагноз можно поставить, только исключив все похожие заболевания, которые имеют аналогичные симптомы и проявление. Разная только природа формирования болезней. В большинстве случаев инфекционно-аллергический артрит — недуг не очень серьезный или опасный. Вероятность появления рецидива практически равна нулю.​
  • ​Следовать указаниям врача, который назначит определенный список необходимых лекарств. Обычно это гормональные, антигистаминные и противовоспалительные препараты. И главное — обеспечьте полный покой поврежденным суставам.​
  • ​При одиночном попадании аллергена в организм недуг не будет проявляться. В этом случае иммунная система способна справиться с данным раздражителем. Чаще всего заболевание развивается у детей, потому что они достаточно сильно подвержены аллергическим реакциям. Проявляться артрит может на фоне поражения других органов человека. Если вовремя выявить недуг и начать лечение, то можно избежать патологий.​
  • ​Лечение этого вида полиартрита может быть только комплексным. Больного желательно госпитализировать. Это связано с тем, что это заболевание протекает тяжело. За состоянием больного нужно внимательно следить, особенно в начале лечения. Только после значительных и стойких положительных результатов больного можно выписать из стационара.​

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ — Большая Медицинская Энциклопедия

​Узелковый полиартрит возникает как следствие поражения суставных тканей. В суставах располагается множество артерий как мелких, так и крупных. При воздействии заболевания и поражения им непосредственно суставов, сосуды также подвергаются изменениям. Стенки артерий становятся тоньше, просвет сосудов увеличивается.​

​Основные симптомы, характерные для всех видов полиартрита это постоянная боль, а также видоизменения в суставах и ограничение подвижности. Особое внимание стоит обратить на то, что болезнь полиартрит связана с постоянными болями.

​Повышение температуры в местах поражения.​

​Одним из осложнений подагры является полиартрит. Его симптомы несколько отличаются от классических форм этого заболевания. Причиной является большое скопление солей мочевой кислоты. Подагрический полиартрит – распространенная болезнь. Большинство людей, старше 40, подвержены ей.​

  • ​можно наблюдать частичное онемение пальцев, в различные периоды времени суток;​
  • ​в тяжелых случаях происходит деформация суставов. Мышцы истончаются, подвижность ограничена и сопровождается болью.​
  • ​В детском возрасте полиартрит может проявиться после двух лет и характеризуется данная патология следующими симптомами: болевые ощущения в области суставов, а также ярко выраженное ограничение подвижности в них. Обычно заболевание влияет на суставы симметрично, кроме того отмечается опухание лимфатических узлов.​
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Замена сустава при раке костей

​Даже если это заболевание не лечить, оно обычно проходит примерно через две недели. Нормальная подвижность суставов возвращается, и даже рентгенограмма не показывает никаких изменений. Рецидивы возможны после других случаев респираторных заболеваний и даже после банального переохлаждения.​

Как правило, такой инфекцией выступают стафилококки и стрептококки, они для иммунитета являются сильнейшими аллергенами. Таким образом, формируется инфекционно аллергический тип полиартрита.

В настоящее время инфекционно аллергический тип полиартрита досконально не изучен, но ученые определили четкую взаимосвязь между этим заболеванием и инфекциями дыхательных путей.

Заболевание появляется после таких заболеваний, как:

  • тонзиллит,
  • ангина,
  • синусит,
  • фарингит.

До конца неизвестно, почему суставы начинают поражаться не у всех людей, перенесших стафилококковую либо стрептококковую респираторную инфекцию.

Современная медицина считает, что для начала развития артрита нужны еще и несколько дополнительных факторов:

  1. аллергия именно к данным возбудителям (что провоцирует аллергический полиартрит),
  2. слабый иммунитет,
  3. гормональные дисфункции,
  4. генетическая предрасположенность.

Родственники большого количества людей, у которых обнаружен полиартрит, страдают ревматизмом и астмой. Стоит подчеркнуть, что у этих заболеваний аллергическая природа.

Важной особенностью заболевания является то, что оно доброкачественное, то есть не может привести к деформации суставов, ограничениям подвижности или инвалидизации. Этим инфекционно аллергический тип полиартрита принципиально отличается от инфектартрита или ревматизма.

Многие люди считают, что полиартрит появляется только у людей пожилого возраста. Это ошибочное мнение. Известно, что от данного заболевания больше страдают женщины, причем до 40 лет. Около 75% от общего количества пациентов – женщины.

В большой степени полиартрит свойственен детям. Родители должны оберегать ребенка от вирусных и простудных инфекций, и, не откладывая начинать лечение, сразу, как только ребенок начнет жаловаться на такие симптомы, как дискомфорт в бронхах или боли в горле.

  • ​Такой диагноз можно поставить, только исключив все похожие заболевания, которые имеют аналогичные симптомы и проявление. Разная только природа формирования болезней. В большинстве случаев инфекционно-аллергический артрит — недуг не очень серьезный или опасный. Вероятность появления рецидива практически равна нулю.​
  • ​Следовать указаниям врача, который назначит определенный список необходимых лекарств. Обычно это гормональные, антигистаминные и противовоспалительные препараты. И главное — обеспечьте полный покой поврежденным суставам.​
  • ​При одиночном попадании аллергена в организм недуг не будет проявляться. В этом случае иммунная система способна справиться с данным раздражителем. Чаще всего заболевание развивается у детей, потому что они достаточно сильно подвержены аллергическим реакциям. Проявляться артрит может на фоне поражения других органов человека. Если вовремя выявить недуг и начать лечение, то можно избежать патологий.​
  • ​Лечение этого вида полиартрита может быть только комплексным. Больного желательно госпитализировать. Это связано с тем, что это заболевание протекает тяжело. За состоянием больного нужно внимательно следить, особенно в начале лечения. Только после значительных и стойких положительных результатов больного можно выписать из стационара.​

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ — Большая Медицинская Энциклопедия

Инфекционно аллергический вариант полиартрита — это острое воспаление прилегающих к суставам тканей (синовиальных оболочек), которые отекают из-за накопления в них чрезмерного количества жидкости (выпота).

Воспалительный процесс развивается как агрессивный аллергический ответ организма на вторжение возбудителей инфекции. Чаще всего это стрептококки и стафилококки, которые для иммунной системы являются сильными аллергенами. Таков полиартрит этого вида. Поэтому он, собственно, так и назван: инфекция плюс аллергия.

Очень важная особенность заболевания заключается в том, что оно доброкачественное, то есть не приводит к деформации суставов, ограничению подвижности и инвалидизации. И этим принципиально отличается от ревматизма или инфектартрита.

Болезнь вспыхивает, ее симптомы развиваются, но потом она обращается вспять и бесследно исчезает. Поэтому зачастую нет необходимости госпитализировать пациента. Правда, для нее характерно появление рецидивов.

Многие думают, что полиартрит — удел только престарелых людей. Это не так. Характерно, что данному недугу больше подвержены женщины (примерно 75% от общего числа взрослых пациентов), причем не достигшие 40 лет.

Но, пожалуй, еще больше полиартрит поражает детей. Родителям нужно оберегать их от простудных, вирусных инфекций и сразу же начинать лечение, как только ребенок пожалуется на больное горло или бронхи.

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ — Большая Медицинская Энциклопедия

После лечения ангины, бронхита или ОРВИ поражаются несколько мелких или средних суставов. Воспаление часто возникает в голеностопных и коленных суставах. В целом самочувствие пациента удовлетворительное, но повышается общая и местная температура.

Изредка наблюдается затрудненное дыхание. О развивающемся воспалительном процессе свидетельствуют увеличивающиеся отеки суставов. Кроме того, в анализе крови много антистрептококковых или антистафилококковых антител, а СОЭ и количество лейкоцитов — выше нормы.

Инфекционно-аллергический полиартрит полностью не изучен, поэтому неизвестно, почему он развивается не у всех людей. Характерной особенностью является тот факт, что заболевание имеет доброкачественное течение – оно не оставляет осложнений в виде деформации суставов, проблем с физической активностью, нарушений сердечной деятельности или других органов.

Заболеванию подвержены дети и молодые женщины. Чаще всего патология затрагивает суставы небольшого размера, но могут поражаться колени, локти и другие сочленения.

Прогноз

В профилактических целях необходимо придерживаться следующих мер:

  • повышать иммунитет, предупреждая развитие инфекционных заболеваний;
  • своевременно устранять очаги инфекции;
  • при наличии предрасположенности периодически проходить диспансеризацию;
  • осенью и весной принимать препараты для предупреждения рецидивов (Бициллин).

Инфекционно-аллергический полиартрит имеет хороший прогноз на излечение. Даже несмотря на несколько рецидивов суставные ткани и внутренние органы у человека остаются без патологических изменений. Способность к физической активности полностью восстанавливается.

И.-а. п. полностью излечим.

Как диагностируется заболевание

К сожалению, распознать полиартрит этого вида не так-то просто. Для его диагностирования требуется немалый врачебный опыт. Случаи инфекционно аллергического артрита отмечаются намного реже, чем болезнь Бехтерева, псориатический или ревматоидный артриты.

Нередко врачи ошибочно принимают их за истинный диагноз, ведь симптомы многих видов артрита и аллергии схожи. И назначают массированную атаку на отсутствующие болезни мощными иммунодепрессантами, препаратами солей золота.

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ — Большая Медицинская Энциклопедия

При постановке диагноза очень важно исключить целый ряд похожих заболеваний. Так, травматический артрит проявляется аналогично, но он не имеет инфекционной природы. Сходную картину имеет интермиттирующий гидрартроз, но он не дает ни общей, ни местной температуры.

Симптомы и течение заболевания

Симптомы инфекционно аллергического артрита почти не отличаются от проявлений обычного артрита, не обусловленного ни аллергией, ни инфекцией. Речь идет о:

  • припухших суставах,
  • покраснении суставов,
  • зуде,
  • боли.

Во всех случаях, во время движения боль усугубляется.

Нельзя игнорировать то, что симптомы при обычном артрите проявляются довольно сильно. Симптомы при инфекционно аллергическом артрите выражены слабо либо умеренно.

Обычно, лечение бронхита, ангины либо ОРВИ оставляет после себя поражения нескольких средних либо мелких сосудов. Воспалительный процесс чаще всего появляется в коленных и голеностопных суставах.

Самочувствие человека, в целом, удовлетворительно, однако повышена местная и общая температура. Иногда может наблюдаться затрудненное дыхание. О развитии воспалительного процесса свидетельствуют отеки суставов, которые активно увеличиваются.

Помимо этого, в анализе крови обнаруживаются антистрептококковые или антистафилококковые антитела, при этом количество лейкоцитов и СОЭ – выше нормы.

За первые две недели терапии, все симптомы уходят. Свобода движений суставов также восстанавливается полностью.

Рентгенографическое исследование не показывает патологических изменений. Важной особенностью является то, что инфекционно аллергический тип полиартрита, в отличие от ревматизма, ни в одном из случаев не поражает сердце.

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ — Большая Медицинская Энциклопедия

Артрит аллергической этиологии, вызывающий в основном поражение коленного и тазобедренного сустава, протекает в двух формах:

  1. Краткосрочная (быстро обратимая) – характеризуется ярко выраженной симптоматикой, с выпотом в сустав, высыпаниями, отеком. При назначении противоаллергических препаратов и прекращении воздействия возбудителя, проходит, не оставляя последствий.
  2. Хроническая (затяжная) – продолжается длительный период, сопровождается нестерпимыми болями, скоплением большого количества жидкости в суставе, может привести к разрушению его поверхности.

Артрит инфекционно-аллергический (полиартрит) протекает в острой и подострой форме, и длится от одного, двух месяцев и до полугода. Для него характерны частые рецидивы, в ситуациях, аналогичных первичному развитию болезни.

Лечение артрита

Лечение артрита аллергической этиологии (аллергия и артрит) направлено на подавление воспалительных реакций иммунной системы. Лечение состоит из назначения антигистаминных средств, и прекращения контакта с возбудителем.

При сильном болевом синдроме врач прописывает обезболивающие, в основном анальгетики. При хронической форме дополнительно назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. Для улучшения подвижности коленного или тазобедренного сустава широко применяются наружные противовоспалительные бальзамы и мази, обладающие обезболивающим действием.

Инфекционно (вирусно) — аллергический полиартрит требует другого подхода. Лечение обязательно включает прием антибиотиков узкой направленности, если удалось выявить конкретного возбудителя или широкого спектра воздействия, если анализ конкретного патогена не показал.

Прописываются противовоспалительные и антигистаминные средства, иммуносупрессивные препараты. При необходимости проводится местное лечение путем дренирования сустава и введения медикаментов. После окончания острого периода течения болезни показана лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Своевременное комплексное лечение дает стойкий, положительный эффект, при условии соблюдения всех предписаний. Если же инфекцию оставить без внимания, сама она может, и пройдет, но либо вместе с суставами, гарантируя инвалидность, либо уже на том свете, в случае с обширным гнойным поражением.

Инфекционно-аллергический артрит (полиартрит) — острое, рецидивирующее заболевание, возникающее вследствие повышенной чувствительности организма к определенному инфекционному возбудителю (чаще всего стрептококк, стафилококк).

Рост числа больных с аллергическими реакциями, все более частое появление недифференцированных суставных синдромов, особенно в период эпидемий острых респираторных заболеваний, позволяют считать инфекционно-аллергический артрит самостоятельной нозологической формой.

Это позволит избежать у большей части больных диагностирования ревматоидного артрита, болезни Бехтерева и проведения активной антиревматической терапии (назначение иммунодепрессантов, препаратов солей золота).

Обладая богатым клиническим опытом, А. И. Нестеров в 1959 г. указывал на необходимость признания новой нозологической формы суставной патологии — инфекционно-аллергического полиартрита. Нельзя не отметить, что большинство ревматологов в то время поддерживали мнение о существовании этого артрита. И. И.

По данным А. И. Нестерова (1965), при комплексном обследовании в клинике Института ревматизма АМН СССР 2933 больных с суставным синдромом у 11 (3,7 %) диагностирован инфекционно-аллергический полиартрит. Г. Я.

Гуобис (1983) сообщает, что с 1967 по 1981 г. он наблюдал 230 больных инфекционно-аллергический полиартритом, что составляет 8,2 % общего числа больных артритами и артрозами, находившихся под его наблюдением.

Анализируя данные первичного осмотра больных в Артрологическом центре, мы могли убедиться в том, что инфекционно-аллергический артрит встречается значительно реже, чем псориатический. артрит или болезнь

Бехтерева. Однако доброкачественное рецидивирующее течение инфекционно-аллергического полиартрита редко ведет к госпитализации больного. Логично ожидать, что в поликлинике диагноз инфекционно-аллергического полиартрита будет устанавливаться значительно чаще.

Инфекционно-аллергический полиартрит чаще (75 %) встречается у женщин [Юшенайте Я- О., 1977], преимущественно молодого возраста. Как указывают И. И. Исаков и И. И. Заболотных (1973), 87% больных были в возрасте до 40 лет.

Этиология и патогенез. Большинство ученых, занимавшихся данной патологией, указали на определенную связь возникновения артрита с перенесенной острой инфекцией верхних дыхательных путей [Кушелевский Б. П., 1945; Нестеров А. И., 1959, и др.].

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ — Большая Медицинская Энциклопедия

Дальнейшее, более углубленное изучение этиологии заболевания дало основание многим ученым высказаться более убедительно в пользу стрептококковой этиологии инфекционно-аллергического полиартрита [Нестеров А. И., 1965; Заболотных И. И., 1968;

Долгополова А. В., 1970]. Так, А. И. Нестеров (1965) сообщил, что стрептококковая инфекция была выявлена у 79 % больных, И. И. Заболотных (1968) находил ее у 77 % больных, А. В. Долгополова и соавт. (1970) —у 65 % обследованных больных.

А. В. Долгополова и соавт. (1970) отмечают, что в семьях 59,8 % больных инфекционно-аллергическим полиартритом выявлялась неблагоприятная наследственность: ревматизм, бронхиальная астма и другие заболевания, в основе которых лежит аллергический процесс.

Таким образом, данные литературы позволяют сделать вывод, что происхождение этого заболевания связано с инфекцией, под влиянием которой возникает аллергическая реакция, проявляющаяся клинически острым артритом.

Однако развитие этой болезни лишь у незначительного числа больных, перенесших подобную острую инфекцию, дает основание думать, что механизм развития процесса более сложен и требует дальнейшего всестороннего изучения.

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ — Большая Медицинская Энциклопедия

С другой стороны, некоторые, так называемые урогенные, артриты (в единичных случаях выявляется возбудитель или его следы) часто протекают так же, как инфекционно-аллергический артрит, с той лишь разницей, что чаще поражаются суставы нижних конечностей.

Клиника. Началу заболевания предшествует острая инфекция верхних дыхательных путей, острая ангина, фарингит, бронхит. Обычно спустя 10—15 дней после острой инфекции, т. е. в период наибольшей аллёргизации организма, возникает острое или подострое воспаление суставов.

Боли, припухлость, гиперемия, повышение местной температуры нарастают в течение 2—3 дней. У некоторых больных появляется ограничение движений в суставах из-за болей. Однако, поскольку многие больные при острых респираторных заболеваниях верхних дыхательных путей, кроме антибиотиков, принимают и другие противовоспалительные и десенсибилизирующие средства, воспалительный процесс в суставах часто протекает вяло, а в остальных случаях боли в суставах возникают только при движении [Исаков И. И., Заболотных И. И., 1973].

Тем не менее при изучении биоптатов синовиальных оболочек таких больных можно обнаружить признаки воспаления умеренной активности. В дебюте у 2/з больных выявляется воспаление нескольких суставов [Нестеров А. И., 1965].

Поражение более трех суставов, т.е. полиартрит, наблюдается у 71 % больных, причем в патологический процесс часто вовлекаются голеностопные (75 %) и коленные (58,3 %) суставы [Исаков И. И., Заболотных И. И., 1973].

У большинства больных припухлость суставов малозаметна и объясняется в основном накоплением экссудата в полости суставов. Особенно отчетливо это выражено в случае поражения коленных суставов. При пальпации наблюдаются слабое или умеренное повышение местной температуры и появление болезненности. Периартикулярные ткани в патологический процесс не вовлекаются.

Под влиянием противовоспалительной терапии, как правило, быстро происходит обратное развитие процесса, полностью нормализуются форма и размеры суставов, восстанавливается функция. После исчезновения артрита каких-либо фиброзных изменений клинико-рентгенологически не выявляется.

Инфекционно-аллергический полиартрит в детском возрасте

Инфекционно-аллергический полиартрит в детском возрасте составляет 6,1% всех заболеваний суставов у детей. Встречается чаще у детей школьного возраста. Начало заболевания в большинстве случаев бывает острым.

Артрит развивается на фоне или вскоре после ангины либо острого респираторного заболевания. В патол, процесс чаще всего вовлекаются мелкие и средние, реже крупные суставы. Патол, процесс обычно развивается в одном или же двух суставах, реже в трех.

Припухлость пораженного сустава часто бывает отчетливая, боли нередко несильные и чаще всего не приводят к заметному нарушению функции пораженных суставов. У большинства больных температура тела повышена.

Принципы лечения, прогноз и профилактика такие же, как и у взрослых.

Библиография: Долгополова А. В., Мелихова Н.И. и Кузьмина Н.Н. Клинические проявления инфекционноаллергического полиартрита в детском возрасте, Вопр, ревм., № 1, с. 35, 1970; ИсаковИ.И.иЗаболотныхИ.И.

Инфекционно-аллергический полиартрит, Л., 1973, библиогр.; M e л и х о в а Н. И. и Кузьмина H. Н. Об инфекционноаллергическом полиартрите в детском возрасте, в кн.: Ревматизм у детей, под ред. А. В. Долгополовой, в. 2, с. 148, М., 1970; Нестеров А. И.

Об особом клиническом варианте инфекционно-аллергического полиартрита, Вопр, ревм., № 3, с. 3, 1965; Нестеров А. И. и Астапенко М. Г. О классификации заболеваний суставов, там же, № 3, с. 47, 1971; Arthritis and allied conditions, ed. by J. L. Hollander, p.

218, Philadelphia, 1974; В о у 1 e J. A. a. B u с h a n a n W.W. Clinical rheumatology, Oxford—Philadelphia, 1971; Jaffe H. L. Metabolic, degenerative, and inflammatory diseases of bones and joints, Philadelphia, 1972; TichyH. u. Seifert H. Neue Ergeb-nisse serologischer Untersuchungen in der Rheumatologie, B., 1963.

A. А. Матулис, Г. П. Куртините, Я. П. Юшенайте.

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ — Большая Медицинская Энциклопедия

Инфекционно-аллергический полиартрит в детском возрасте составляет 6,1% всех заболеваний суставов у детей. Встречается чаще у детей школьного возраста. Начало заболевания в большинстве случаев бывает острым.

Артрит развивается на фоне или вскоре после ангины либо острого респираторного заболевания. В патол, процесс чаще всего вовлекаются мелкие и средние, реже крупные суставы. Патол, процесс обычно развивается в одном или же двух суставах, реже в трех.

Припухлость пораженного сустава часто бывает отчетливая, боли нередко несильные и чаще всего не приводят к заметному нарушению функции пораженных суставов. У большинства больных температура тела повышена.

Принципы лечения, прогноз и профилактика такие же, как и у взрослых.

Библиография: Долгополова А. В., Мелихова Н.И. и Кузьмина Н.Н. Клинические проявления инфекционноаллергического полиартрита в детском возрасте, Вопр, ревм., № 1, с. 35, 1970; ИсаковИ.И.иЗаболотныхИ.И.

Инфекционно-аллергический полиартрит, Л., 1973, библиогр.; M e л и х о в а Н. И. и Кузьмина H. Н. Об инфекционноаллергическом полиартрите в детском возрасте, в кн.: Ревматизм у детей, под ред. А. В. Долгополовой, в. 2, с. 148, М., 1970; Нестеров А. И.

Об особом клиническом варианте инфекционно-аллергического полиартрита, Вопр, ревм., № 3, с. 3, 1965; Нестеров А. И. и Астапенко М. Г. О классификации заболеваний суставов, там же, № 3, с. 47, 1971; Arthritis and allied conditions, ed. by J. L. Hollander, p.

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ — Большая Медицинская Энциклопедия

218, Philadelphia, 1974; В о у 1 e J. A. a. B u с h a n a n W.W. Clinical rheumatology, Oxford—Philadelphia, 1971; Jaffe H. L. Metabolic, degenerative, and inflammatory diseases of bones and joints, Philadelphia, 1972; TichyH. u. Seifert H. Neue Ergeb-nisse serologischer Untersuchungen in der Rheumatologie, B., 1963.

Причины возникновения спиритического полиартрита

​Кристаллический полиартрит подразумевает нарушение привычного обмена веществ и оседание на суставах кристаллов соли. Подобное заболевание может привести к изменению размера и формы сочленений. Воспалительный процесс развивается в результате раздражения ткани самими кристаллами, которые имеют острую форму.​

​нервозность;​

​Высыпания на коже.​

Возникновение аллергического артрита (аллергия и артрит), вызывающего поражение коленного, тазобедренного сустава или нескольких других суставов, имеет следующие причины:

  1. Внутренний возбудитель. Сыворотка против некоторых тяжелых инфекционных заболеваний, изготавливаемая из крови (животных или человека), обработанной специальным образом, вступает в реакцию и создает белковые соединения, воспринимаемые организмом как чужеродные, что и провоцирует ответ защитных систем в виде воспалительного процесса.
  2. Внешний возбудитель. На фоне ослабления иммунитета аллергия и артрит вспыхивают даже от привычной, до этого вполне переносимой пищи, цветочной пыльцы или шерсти домашних животных. Возможна аллергическая реакция посредством артрита и при стрессовых ситуациях, физическом перенапряжении или переохлаждении.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как вылечить ревматоидный полиартрит

Артрит инфекционно-аллергический (полиартрит) запускается под действием иных причин:

  1. Инфекции. Перенесенные заболевания мочеполовой сферы, верхних дыхательных путей, кишечного расстройства и других – причины возникновения инфекционно-аллергической разновидности артрита. Находящиеся в организме патогены, чаще всего стафилококки, стрептококки и синегнойная палочка, проникают в ткани сустава и начинают активно там размножаться, вызывая воспалительную иммунную реакцию. Иногда возбудители находятся в других органах, но реакцией организма является воспаление суставов.
  2. Тяжелые заболевания. Сахарный диабет, туберкулез и бруцеллез зачастую сопровождается поражением суставов, на фоне основного течения болезни, особенно тазобедренного, коленного и позвоночника. Отдельно рассматривают специфический гонорейный артрит, также относимый к разновидности инфекционно-аллергических артритов.

Туберкулез провоцирует развитие артрита

Артрит аллергический коленного или тазобедренного сустава и инфекционно-аллергический полиартрит, имеют подобные симптомы. Аллергия и артрит вызывает определенную реакцию организма, независимо от конкретного возбудителя.

Если аллергия и артрит — это реакция на препарат, то симптомы могут проявиться в течение нескольких часов или на первые сутки, если внешний аллерген — сразу или в течение недели. Артрит инфекционно-аллергический (полиартрит) проявляется на 15–20 день.

  1. Болезненность, отечность и припухлость зоны сустава. Поражение коленного или тазобедренного сустава характеризуется проблемами при движениях: становится трудно вставать и садиться, появляется хромота при ходьбе. Усиливаются болезненные ощущения после покоя и слабого кровоснабжения, если сидеть в одной позе или долго лежать.
  2. Покраснения или высыпания на коже над воспаленным суставом.
  3. Повышение температуры тела, озноб, возможно, повышение слезоотделения и тошнота.
  4. Общая угнетенность, вялость, слабость.

Учитывая, что подобные симптомы характерны практически для всех видов артрита и некоторых других заболеваний суставов, аллергический артрит (аллергия и артрит) сложно поддается диагностике. В этом случае важно максимально точно соотнести симптомы и причину их появления, чтобы лечение было эффективным.

Диагностика аллергического артрита

Аллергический артрит появляется в результате определенных нарушений в деятельности иммунной системы. Человек начинает ощущать непереносимость к пыли, определённой пище, шерсти животных, цветочной пыльце, пуху, запахам и медицинским препаратам.

Если данные аллергены попадут в организации несколько раз, то появляются антитела, которые в последствие откладываются в разнообразных тканях. При проникновении этих веществ в суставы, начинаются воспалительные процессы.

Также артрит может возникнуть из-за серьёзной стрессовой обстановки, физического перенапряжения или во время переохлаждения.

Более серьёзной формой заболевания является инфекционно-аллергический полиартрит. Он возникает в результате:

  • Инфекции. Любые заболевания являются причиной возникновения инфекционного артрита. Особенно если препараты, используемые при лечении, основаны на крови человека или животного. Такие лекарства, попадая в организм, создают белковые соединения, которые организм воспринимает как чужеродные.
  • Тяжёлого заболевания. Сильно поражают суставы сахарный диабет, туберкулез и бруцеллез.

Заболевание начинает появляться во время сбоя работы иммунной системы. Когда аллерген начинает вызывать раздражение, в организме появляются защитные антитела. Эти организмы представляют собой белковые комплексы.

Инфекционная форма заболевание возникает после перенесения острой болезни. В данном случае организм наполняется патогенными агентами. Чтобы им противостоять образовывается защитные белки – антитела.

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ — Большая Медицинская Энциклопедия

Во время первого контакта этих микроорганизмов происходит лишь «знакомство». Поэтому антитела появляются в небольшом количестве. Если контакт повторяется организм начинает атаку в полную силу. В результате уничтожаются не только чужие антитела, но и собственные клетки.

Из-за чего точно появляется артрит сказать сложно. Но чаще всего он возникает от прогрессирующей инфекции, которая протекает в носоглотке. Начаться болезнь может спустя две недели после перенесения инфекционного заболевания.

Причины воспаления

Развитие инфекционно-аллергического полиартрита может быть обусловлено любой инфекцией, проникшей в тело: бактериальной, вирусной, кишечной и прочей. Но в большинстве случаев патология возникает вследствие внедрения стрептококковых и стафилококковых микроорганизмов.

Предполагают, что развитие инфекционно-аллергического полиартрита происходит на фоне уже имеющихся нарушений:

  1. ослабленный иммунитет;
  2. склонность к аллергическим реакциям;
  3. нарушение гормонального баланса;
  4. хронические заболевания суставов;
  5. слабость соединительной ткани.

Важная роль в возникновении болезни принадлежит наследственному фактору. Отмечено, что большинство пациентов с инфекционно-аллергическим полиартритом имеет родственников, в анамнезе которых бронхиальная астма или ревматизм.

Основные симптомы

Признаки инфекционно-аллергического полиартрита проявляются остро спустя 7-20 суток после перенесенного инфекционного заболевания. Среди них можно выделить:

  • болевой синдром;
  • местная гипертермия;
  • гиперемия эпидермиса в месте воспаления;
  • ограничение двигательной активности;
  • отечность.

Одновременно может воспалиться несколько суставов, разных по размеру.

Лечить любую форму инфекционного полиартрита нужно у врача-инфекциониста. Даже при своевременном обращении терапия этого опасного заболевания всегда длительная. Применяется комплексное лечение, которое подбирается в зависимости от основной причины патологии и тяжести течения. Оно может проводиться консервативным или хирургическим методом.

В первую очередь необходимо установить и ликвидировать очаг инфекции или специфическое заболевание, вызывающее поражение суставов. Лекарственные средства в терапии инфекционного полиартрита используются в следующих целях:

  1. Устранение основной причины, вызвавшей заболевание — уничтожение возбудителей инфекции. Специалисты с помощью антибиотиков борются с бактериальной инфекцией. Противомикробные препараты должен подбирать врач, так как их бесконтрольное употребление опасно для пациента. При вирусной причине возникновения полиартрита применяются противовирусные средства.
  2. Для купирования воспаления лекарства подбираются в зависимости от выраженности патологического процесса. При тяжелом течении болезни возможно назначение глюкокортикостероидных гормонов, при неосложненной форме заболевания используются нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают также обезболивающим действием.
  3. Для подавления аллергической реакции применяют десенсибилизирующие средства.

Физиотерапию проводят только в стадии стойкой ремиссии, при этом могут быть назначены следующие процедуры:

  • аппликации — парафиновые, озокеритовые, грязевые;
  • радоновые или сероводородные ванны;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика.

Иногда для оздоровления используют упражнения по системе цигун.

Питание

При полиартрите рацион пациента должен включать не менее 1400 килокалорий в сутки. Его основу составляют нежирные сорта мяса, молочные продукты, овощи и фрукты с большим содержанием витаминов, крупы. Следует ограничить употребление соли, кофе, крепкого чая. Желательно исключить копчености, маринады, жареную пищу, потенциальные аллергены.

Методы народной медицины в лечении инфекционного полиартрита бесполезны, поскольку основная причина возникновения патологии — инфекция. Очистить организм от возбудителей воспалительного процесса при помощи отваров, настоев и настоек не удастся.

Заключение

Запущенное течение болезни характеризуется постоянной суставной болью, невозможностью движений в суставах из-за изменения их формы и развития анкилоза. Для того чтобы избежать таких последствий, необходимо начать лечение на ранних стадиях болезни.

Методжект при ревматоидном артрите.

Обычно диагноз при инфекционно-аллергическом артрите не вызывает особых сложностей. Однако требуется отличительная (дифференциальная) диагностика от других схожих форм артритов (травматический или урогенный, ревматическая лихорадка, подагра).

Врач обобщает данные по симптомам, имеющим при данном недуге специфические закономерности.

Для грамотной постановки диагноза инфекционно-аллергический артрит используют такие методы исследования:

  • клинический анализ крови (для определения СОЭ и количества лейкоцитов);
  • биохимический анализ крови с проведением ревмопроб (С-реактивный белок, сиаловые кислоты, серомукоид);
  • УЗИ пораженных суставов (на определение жидкости внутри него);
  • рентгенография суставов (на определение степени разрушения хряща);
  • при необходимости – проведение пункции сустава (для исследования выпота).
alt
Лабораторные исследования установят наличие инфекции.

Для выявления болезни необходимо провести общий анализ крови и мочи, где могут обнаруживаться неспецифические признаки воспалительного процесса в организме. А также проводят рентгенографию и ультразвуковое исследование пораженных суставов.

Обязательным является исследование синовиальной жидкости из больных суставов. Для этого делается прокол полости с помощью специальной иглы и забор биологического материала. Взятый образец исследуют при помощи микроскопа на присутствие различных бактериальных возбудителей, а после высевают на питательную среду.

Проводят исследование крови на наличие С-реактивного белка и антистрептолизина-о, который является антигеном бета-гемолитического стрептококка. Больному делается иммунограмма, с помощью которой можно обнаружить присутствие аутоиммунных комплексов, способных повредить ткани сустава.

Препарат Методжект относится к фармакологической группе антиметаболитов, иммунодепрессантов и противоопухолевых средств. Лекарственное вещество выпускается в виде инъекционного раствора в стеклянном шприце с иглой.

Упаковка содержит 1 шприц и стоит от 600 до 800 рублей, в зависимости от дозировки препарата.Принцип работы препарата Методжект при лечении ревматоидного артрита до конца не изучен. Он оказывает иммунодепрессивное и противовоспалительное действие, останавливает синтез ДНК в мутировавших опухолевых клетках, снижает синтез ревматоидного фактора.

Методжект широко применяется при лечении хронических заболеваний суставов с частыми острыми стадиями:

  • хронический полиартрит;
  • псориаз и псориатические артропатии;
  • ревматоидный артрит;
  • ювенильный (юношеский) ревматоидный артрит;
  • другие формы артропатий.

При лечении ревматоидного артрита при помощи препарата Методжект, необходимо внимательно ознакомиться с предложенной инструкцией по применению:

  1. Лекарственное средство выпускается в шприце с иглой, подходящей только для подкожного введения. Для внутримышечного и внутривенного введения Методжекта необходимо использовать предназначенные для этого иглы.
  2. Препарат вводится раз в 7 дней.
  3. Метотрексат нельзя использовать совместно с другими средствами, алкоголем, кофеином.

Важно соблюдать назначенные лечащим доктором дозировки, не превышать их:

  1. Пациенты с ревматоидным артритом старше 16 лет должны начинать использование Методжекта с 7,5 мг в неделю. При 2-3 стадии ревматоидного и отсутствии побочных явлений доза лекарственного средства увеличивается на 2,5 мг. Допустимое количество Методжекта не превышает 25 мг в неделю.
  2. Пациентам до 16 лет рекомендуется не более 10-15 мг в 7 дней. При отсутствии эффекта терапии дозировка может быть поднята до 20 мг в неделю, но инъекции препарата должны контролироваться лечащим врачом.

ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ — Большая Медицинская Энциклопедия

Пренебрежение указаниями ревматолога и самостоятельное увеличение дозы Методжекта может привести к передозировке. Основное действующее вещество лекарства оказывает токсическое действие на органы кроветворения. Снижается концентрация лейкоцитов, развивается анемия.

При незначительной передозировке проводится лечение натрием фолинатом или кальцием фолинатом. В течении часа после введения высокой дозы средства должно быть проведено лечение равными или повышенными дозами специфических противоядий.

При значительной передозировке Методжектом проводится гидратация организма, увеличение уровня щелочи в моче пациента. Такая мера помогает избежать осаждения метотрексата в почечных канальцах.

Применение Методжекта может вызвать побочные эффекты.

Пищеварительная система Центральная нервная система Сердечно-сосудистая система Дыхательная система Мочеполовая система Другие побочные явления
Стоматит;
Цирроз, гепатит;
Панкреатит;
Тошнота, рвота;
Диарея;
Отсутствие аппетита.
Депрессия;
Головные боли, мигрени;
Шум в ушах;
Дурнота, потеря сознания;
Неправильная работа вкусового анализатора;
Повышенная утомляемость.
Перекардит;
Снижение артериального давления, гипотония;
Образование тромбов.
Бронхит, пневмония;
Воспаление верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит);
Проявления легочной недостаточности;
Симптомы бронхиальной астмы.
Циститы, уретриты;
Почечная недостаточность;
Болезненное мочеиспускание и анурия;
Вагинит;
Нарушения овариально-менструального цикла;
Бесплодие;
Импотенция.
Сахарный диабет;
Остеопороз;
Аллергические реакции на компоненты;
Выпадение волос, облысение;
Повышение внутренней температуры тела, лихорадка;
Нарушения со стороны зрительного анализатора;
Конъюнктивит.

Ольга, 30 лет: В 15 лет поставили диагноз ЮРА (юношеский ревматоидный артрит). Перепробовала множество методов лечения – начиная от рецептов народной медицины заканчивая серьезными гормональными средствами.

Суставы, подверженные заболеванию

Ремиссия после лечения наступала только через полгода и была крайне краткосрочной. В 28 лет доктор назначил уколы Методжекта. На быстрый результат не надеялись, долгосрочную ремиссию тоже никто не обещал.

Раз в неделю делала себе внутримышечные уколы. Удобная форма выпуска – лекарство сразу в шприце, только иглу поменять. Спустя несколько недель приема ревматолог назначил так же фолиевую кислоту для исключения побочного действия.

И вот уже спустя 3 месяца применения Методжекта боль отступила, двигаться стало гораздо легче, наступила долгожданная ремиссия. Вот уже 2 года пользуюсь лекарством, и ревматоидный артрит стал страшным сном.

Виталий, 27 лет: Три года назад попал в аварию, получил серьезные травмы обеих ног, которые удачно вылечили врачи. Прошел реабилитацию, начал ходить. И в 26 лет снова обратился к докторам из-за болей в коленных суставах.

Прошел обследования, сдал все анализы, получил диагноз – ревматоидный артрит. Лечащий доктор назначил длительный курс внутримышечных инъекций препарата Методжект. После первых 2 недель начал чувствовать себя не очень хорошо – появилась тошнота, часто кружилась голова, пару раз терял сознание.

Думал, что лекарство стоит отменить, пошел в больницу. Доктор снизил дозировку, но отменять Методжект не советовал. Кроме того, назначил прием фолиевой кислоты и кальций. Следующий укол перенес гораздо легче, голова уже не кружилась, не тошнило.

А спустя всего 4 месяца прекратились боли, ушла скованность в коленях. Думал, что можно и прекратить колоть лекарство, но доктор велел продолжать, чтобы продлить ремиссию. Да, теперь я живу на постоянных уколах, трачу большие деньги на покупку лекарств, но не чувствую тех ужасных болей, могу спокойно ходить по улице и жить полной жизнью.

Врач рассматривает рентген

Ирина, 41 год: Всю молодость промучилась с болями в суставах. Началось все с колена, потом постепенно распространилось на нижнюю челюсть, руки, пальцы. Болело все тело, постоянно поднималась температура.

Лечилась компрессами по бабушкиным рецептам, но облегчение всегда было недолгим. Потом врач назначил Методжект. Лекарство не из дешевых, но стоящее таких денег. После 5 месяцев применения лекарства наступила долгожданная ремиссия.

Прием Методжекта категорически запрещен беременным и кормящим женщинам. Метотрексат оказывает токсическое действие на плод, вызывая размягчение костей конечностей и головы.Перед тем, как планировать беременность, рекомендуется отменить прием лекарственного средства и проконсультироваться с врачом-генетиком для установления возможных рисков, так как метотрексат оказывает токсическое действие на геном пациента.

Женщинам, принимающим Методжект и планирующим беременность, рекомендуется отказаться от приема препарата минимум за полгода до предполагаемого зачатия. Если женщина забеременела во время терапии, проводится оценка рисков побочного действия лекарства на развитие плода.

Диагностика инфекционно-аллергического полиартрита осложнена схожестью клинической картины с другими заболеваниями суставов, например, с ревматоидным артритом, аллергическим. С целью дифференцировки патологий специалист назначит проведение ряда лабораторных и аппаратных методов исследования:

  1. Клинический анализ крови (показывает отклонения от нормальных показателей только при обострении заболевания).
  2. Тест на ревматоидный фактор (отрицательный во всех случаях).
  3. Рентген (разрушений костной и хрящевой ткани нет).
  4. УЗИ сердца (нарушений нет).
  5. ЭКГ (изменений нет).

Дополнительно может потребоваться УЗ-исследование суставов и/или проведение пункции.

ВНИМАНИЕ! Большое значение имеет выявление в анамнезе инфекционного заболевания незадолго до воспаления в суставах. Если таковое имело место, об этом нужно обязательно сказать врачу.

Как отличить инфекционно-аллергический артрит от ревматоидного

Несмотря на схожесть симптомов, существуют явные отличия между инфекционно-аллергическим полиартритом и ревматоидным заболеванием. В первом случае это:

  • не касается работы и состояния сердца и сосудов;
  • на рентгенологическом снимке отсутствуют изменения хряща и костей;
  • незначительная эффективность применения салицилатов;
  • одновременно воспаляются несколько суставов;
  • нет патологических изменений в структуре суставных тканей по окончании терапии;
  • большая продолжительность острого периода.

При инфекционно-аллергической форме воспаления после лечения проявления болезни исчезают практически одновременно, работа суставов полностью нормализуется.

​Основные причины появления заболевания еще не установлены. Развитие артрита инфекционно-аллергического чаще всего происходит на фоне прогрессирующей инфекции в носоглотке человека. Подобные инфекционные процессы вызывают и такое заболевание, как полиартрит.

Проявиться заболевание может через 2 недели после перенесенной больным инфекции. В подострой форме полиартрит развивается в течение 1 месяца. По анализу крови определить существенные отклонения от нормы невозможно.​

Причины

​Сильные болевые ощущения во время физической нагрузки и после нее.​

Симптомы

​Эффективность лечения будет зависеть только от того, насколько своевременно начато лечение, а также как болезнь успела повредить сами суставы.​

​в области суставов начинают появляться узелковые образования;​

​в некоторых случаях можно заметить характерный отек с повышенной температурой кожаных покровов;​

болезнь Бехтерева

​Ревматоидная форма полиартрита дает о себе знать посредством следующих признаков: на ранней стадии заболевания проявляется высокая чувствительность суставов по отношению к резким сменам погодных условий.

Изначально болевые ощущения несильные, а опухоль в суставах остается незаметной. В отдельных случаях наблюдается повышение температуры тела, потеря аппетита и снижение веса тела. Но при тяжелом течении температура повышается до высоких показателей, сопровождаясь развитием патологий внутренних органов.​

​Как и при любых других артритах, у пациента опухают суставы, он жалуется на боль в них, его часто тревожит зуд. При движении дискомфорт усиливается. Но эта симптоматика будет достаточно смазанной, не такой явной, как при других разновидностях артритов.

Развиваться патология начинает после перенесенного респираторного заболевания и поражает обычно сразу несколько суставов, как правило, это колени и голеностоп. Может повыситься температура тела. Суставы отекают.​

Лечение

​быстрое обратное развитие (за исключением некоторых форм);​

​Симптомы аллергического артрита​

​Существует 3 основных вида данного заболевания: инфекционный, кристаллический и ревматоидный. Возникновение инфекционно-аллергического полиартрита происходит на фоне любого инфекционного процесса в организме.

Данный недуг делится еще на ряд подвидов. Заболевание нужно начинать лечить сразу. Если долго ждать, единственным путем к излечению может стать хирургическое вмешательство. Главный видимый признак заражения — красная опухшая область вокруг суставов и сложность в передвижении.​

Симптомы

​полиартрите​

Лечение

​Существует 3 основных вида данного заболевания: инфекционный, кристаллический и ревматоидный. Возникновение инфекционно-аллергического полиартрита происходит на фоне любого инфекционного процесса в организме.

Данный недуг делится еще на ряд подвидов. Заболевание нужно начинать лечить сразу. Если долго ждать, единственным путем к излечению может стать хирургическое вмешательство. Главный видимый признак заражения — красная опухшая область вокруг суставов и сложность в передвижении.​

wiki.103.by

Различия аллергического и инфекционно-аллергического артрита

Во время дифференцировки аллергической и инфекционно-аллергической форм также учитывают некоторые отличия. В первом случае аллергия может быть обусловлена не только инфекцией, но и другими агентами: пылью, пыльцой, лекарством, пищей и прочими.

Терапевтические мероприятия также различны. При инфекционно-аллергическом полиартрите определяющим служит уничтожение инфекции, лечение основного заболевания, которое привело к воспалению. Препаратами выбора будут антибиотики, НПВС, средства от аллергии.

Лечение инфекционно-аллергического полиартрита осуществляется в нескольких направлениях:

  • уничтожение микробов;
  • десенсибилизация организма;
  • укрепление иммунной системы.

Для этого назначают комплекс терапевтических мероприятий.