Внутрисуставные уколы при артрозе коленного сустава

Преимущества инъекций

Инъекции при артрозе коленного сустава делают внутримышечно и внутривенно. Для проведения первой манипуляции врачи используют хондропротекторы, нестероиды, миорелаксанты, витамины группы В. Внутривенно назначают НПВС и лекарства, улучшающие микроциркуляцию.

Некоторые медикаментозные средства вводят в поврежденный сустав либо в околосуставную ткань. С помощью внутрисуставных инъекций обеспечивается максимально высокая концентрация активного компонента в очаге поражения.

Лечение уколами гонартроза 2 степени коленного сустава сохраняет свой эффект на протяжении полугода. При этом у терапии имеются следующие минусы:

  • сложность выполнения укола в мелкий и расположенный глубоко сустав;
  • необходимость в УЗИ-контроле;
  • манипуляция в колено может быть травматичной;
  • при вводе инъекции пациент испытывает боль;
  • высокий риск инфицирования суставной полости;
  • отечность и некроз как осложнение процедуры.

При своевременной диагностике артроза голеностопа (1 стадия) специалисты назначают мануальную терапию. Она позволяет вернуть суставные поверхности в естественное положение и правильно их зафиксировать.

Снятие воспаления и болевых ощущений проводится нестероидными противовоспалительными препаратами, а также анальгетиками. Для восстановления поврежденных хрящей на длительное время назначаются хондропротекторы и гликозаминогликаны – вещества, входящие в состав хрящевой ткани.

При артрозах нарушается кровоснабжение, поэтому хрящи не получают необходимых питательных элементов из крови. Некоторые травматологи совместно с хондропротекторами вводят в полость сустава кортикостероидные гормоны.

Неплохими результатами характеризуется бальнеолечение (радоновые, сероводородные ванны и лечебные грязи). После них у многих пациентов возникает стойкая ремиссия и отпадает потребность в фармацевтических средствах.

Эффективность лечения артроза голеностопного сустава зависит от стадии заболевания. При 1 и 2-ой степени назначается амбулаторное лечение с учетом проявлений патологии и сопутствующих состояний.

  • Инъекции кортикостероидных гормонов в сустав. Кортикостероидные гормоны обладают сильным противовоспалительным эффектом. Они позволяют снять отечность при синовитах, частом скоплении жидкости в подколенной ямке. Из-за множества побочных эффектов парентерально назначаются только в тяжелых случаях. Терапевтическая доза кортикостероидов – 10-40 мг. Наиболее выражена их эффективность при остром состоянии или обострении артроза. Побочные явления при одноразовой инъекции довольно редки, но избавляют пациента от воспаления и болезненности на длительное время. При их введении врач также получает возможность для взятия внутрисуставной жидкости на исследование. Противопоказания к инъекции кортикостероидов при артрозе: гнойная инфекция, необоснованное увеличение температуры, сахарный диабет.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) уменьшают выраженность боли, уменьшают воспаление, но негативно влияют на деятельность желудочно-кишечного тракта, способны сформировать язву желудка, поэтому назначаются курсами по 1 недели при отсутствии противопоказаний. Преимущество средств – возможность использования, как в виде таблеток, так и свечей. Среди наиболее известных представителей группы – диклофенак, напроксен, ибупрофен, индометацин. Суточные дозы определяются врачом в зависимости от тяжести патологии и длительности действия лекарства. Их нельзя использовать регулярно, но более подходящих средств для уменьшения боли перед походом в кино, театр или другие места просто не найти.
  • Хондропротекторы помогают восстановить хрящевую ткань, улучшают выработку синовиальной жидкости внутри сустава, нормализуют «смазочные» свойства. Эффективное лечение ими возможно только длительными курсами (не менее 3-ех месяцев). Хондропротекторы на ранних стадиях болезни способны существенно замедлить ее прогрессирование. Введение в полость сустава вязких гелей с содержанием глюкозаминогликанов усиливает его амортизирующую функцию. Эффект от процедур сохраняется около 6 месяцев, а затем требуется повторное использование лекарств.
  • Сосудорасширяющие средства используются для улучшения микроциркуляции. При этом усиливается поступлении питательных веществ вместе с кровью в полость сустава.
  • Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты обеспечивает образование на поверхности защитной пленки, предотвращающей ткани от разрушения. При этом улучшаются также «скользящие» свойства суставных поверхностей. Препараты не обладают побочным действием, но внутрисуставное введение их длительное время приводят к воспалительным изменениям мягких тканей.
  • Лазеротерапия более эффективна на ранних стадиях артроза голеностопного сустава. При ее применении снижается боль, уменьшается воспаление и стимулируется восстановление тканей.
  • Оксигенотерапия. При недостаточности кровоснабжения в суставах ускоряется гликолиз, что приводит к накоплению недоокисленных продуктов, таких как пировиноградная и молочная кислоты. Чтобы их окислить, необходима доставка кислорода внутрь сустава.
  • Биологические стимуляторы. Назначаются для улучшения обмена веществ и ускорения всасывания лекарственных препаратов.

Внедрение технологии лечения стволовыми клетками позволило многим пациентам с артрозами получить надежду на полное восстановление функциональности сустава. Эти клетки способны самостоятельно определить места повреждения хрящевой ткани и обеспечить восстановление повреждений. Первые опыты практического применения метода дали впечатляющие результаты.

Следует понимать, что использование костылей не делает человека инвалидом. Они облегают функциональность голеностопного сустава путем снижения нагрузки на него. В некоторых европейских странах для снижения нагрузки на суставы люди приобретают специальные тележки, которые толкают впереди себя.

Устройства содержат сиденья для отдыха и вместительные корзины для продуктов. Пожилой человек с их помощью может спокойно передвигаться, а при усталости отдохнуть на сиденье. Не следует пренебрегать и ортопедическими товарами в виде бандажей и ограничителей суставов.

Развитие молекулярной химии в последние годы способствовало изучению механизмов действия на организм антицитокинов с обезболивающим и противовоспалительным действием. Их применение значительно ускоряет лечение воспалительных реакций, снижает побочные эффекты других фармацевтических препаратов при лечении артроза голеностопного сустава.

Медикаментозное лечение артроза состоит из обезболивающих, противовоспалительных, витаминных средств и хондропротекторов. В первую очередь необходимо купировать болевой синдром и активное воспаление, так как без этого невозможно проводить ни лечебные гимнастические упражнения, ни физиопроцедуры.

Для обезболивания внутримышечно производятся инъекции так называемых анальгетиков и спазмолитиков. Анальгетики блокируют болевой сигнал, идущий в кору головного мозга, на пути передачи нервных импульсов.

А спазмолитики устраняют спазм тканей, предотвращая, таким образом, формирование болевого импульса изначально.

В качестве обезболивающих средств при артрозе коленного сустава используется Анальгин или Баралгин, к применению которых противопоказаний нет. После первой же внутримышечной инъекции состояние больного намного улучшается за счет полной ликвидации болевого синдрома.

Следует учитывать, что спазмолитики не показаны в период гестации и лактации, а также при аллергии на лекарственный компонент.

Обезболивающее средство

Противовоспалительные средства

При их внутримышечном введении следует учитывать, что инъекционная форма многих из них густая и имеет масляный компонент (например, Диклофенак). Поэтому их «рассасывание» в мышечной массе ягодиц более длительное, а в очень редких случаях возможно и формирование абсцесса.

Внутрисуставные уколы при артрозе коленного сустава

Нестероидное противовоспалительное средство

Уколы в коленный сустав при артрозе, препараты для которых подбирает индивидуально лечащий врач, бывают нескольких видов. В частности, речь идет о таких видах инъекций как уколы при артрозе коленного сустава внутримышечно, внутрисуставные и обезболивающие.

В соответствии с медицинской статистикой и практикой – инъекции в коленный сустав при артрозе, препараты которые подбирает индивидуально лечащий врач, есть неотъемлемыми составляющими эффективного курса лечения, позволяя сохранить здоровый сустав и его полноценную работоспособность.

1. Нестероидная группа противовоспалительных препаратов.

Так уколы в сустав при артрозе коленного сустава позволят снять воспалительный процесс, уменьшить приступы боли и отечность в пораженной ткани хряща. Но что самое основное – реакция от укола практически мгновенна и медики часто назначают диклофенак и ибупрофен, кетонал и проксикам.

2. Анальгетики и спазмолитики.

Помимо того, что посредством обезболивающих препаратов, посредством инъекций в коленный сустав могут вводить и препараты, которые снимают приступы мышечных спазмов.

В большинстве своем прекрасные результаты показывают такие препараты как Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Существует множество препаратов для введения в сустав. Все они отличаются типом воздействия, составом, принципом всасывания, стоимостью и эффективностью. Нельзя однозначно сказать, какие уколы делают при артрозе, потому что предварительно нужно провести обследование.

Лекарственные средства системного действия делятся на разные группы и подгруппы. Их свойства заключаются в накапливании химических веществ в клетках ткани, что приводит к ускорению их регенерации. За счёт этого усиливается обмен веществ и восстанавливается количество синовиальной жидкости, что увеличивает подвижность суставов и снимает боль.

Хондропротекторы

Хондропротекторами называется группа дженериков, применяемых для профилактики и лечения костно-хрящевых патологий. Например, инъекции препаратом «Хондролон» при артрозе обладают широким спектром действия:

  • снимает воспаление;
  • уменьшает боль;
  • останавливает деформацию сустава;
  • усиливает внутрихрящевой обмен веществ.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сабельник настойка для суставов и отчего помогает

Основные хондропротекторы, действие которых заключается в регенерации костно-хрящевых тканей, состоят из хондроитин сульфата, глюкозамина или вытяжки хрящей из животных (рыбы, рогатый скот).

Миорелаксанты

Миорелаксантами называется отдельная группа лекарственных средств, которые воздействуют на мускулатуру, расслабляя её. За счёт этого уменьшается подвижность и напряжение, что позволяет уменьшить боль.

Эффективны данные средства только в комбинации с физическими упражнениями и массажами. При заболевании Паркинсона, психических расстройствах, аллергических реакциях нельзя использовать миорелаксанты (Траумель, Мидостат).

Противовоспалительные средства считаются самыми распространёнными и эффективными для снятия воспаления и боли при костно-хрящевых заболеваниях. Чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклоберл, Кетанов Диклофенак, Вольтарен и др.

Большинство противовоспалительных препаратов выпускаются в разных лекарственных формах и раствор для инъекций не исключение. Они колются внутримышечно и внутрисуставно для достижения максимального противовоспалительного и обезболивающего эффекта.

Анальгезирующие препараты способны снять боль, воспаление, уменьшать дискомфорт при ходьбе. Спазмолитики успокаивают мышечные спазмы, за счёт чего облегчают состояния пациента. Они действуют по такому принципу, что «перехватывают» сигналы нервной системы в головной мозг.

Чаще всего их колют внутримышечно. Самые распространённые ЛС: Аспирин, Кетанол, Но-Шпа, Миолгин. Считается эффективнее Диклофенак и его аналоги, т.к. он быстро действует и снимает не только боль, но и воспалительный процесс.

Данные группы лекарственных средств могут спровоцировать развитие побочных эффектов, поэтому в качестве самолечения их использовать нельзя.

Кортикостероиды

Это группа гормональных лекарственных средств, применяемых при сильной артритной или артрозной боли. Они улучшают работу сустава, регенерируя костно-хрящевые ткани и нормализуя количество межсуставной жидкости.

Такие препараты обладают большим количество противопоказаний и побочных явлений. Из-за этого самостоятельно нельзя использовать гормональные препараты. Самые распространённые ЛС: Кеналог, Флостерон, Гидрокортизон. Длительность и частота применения зависит от состояния колена.

Большинство суставных патологий возникают в результате пересыхания синовиальной жидкости, из-за чего хрящи начинают тереться друг об друга. Когда не хватает жидкости, нарушается обмен веществ, и коллаген с эластином, необходимые для полноценной работы сустава, не вырабатываются.

Внутрисуставные уколы при артрозе коленного сустава

Гиалуроновую кислоту используют для поддержания высокого уровня увлажнения, так как 1 молекула кислоты собирает вокруг себя до 100 молекул воды. Введение в коленный сустав данного вещества способствует регенерации костно-хрящевой ткани.

Эффект возникает практически сразу после введения. Такие препараты, как Ферматрон, Стенил, Креспин гель заполняют суставную полость и обеспечивают подвижность. Этот способ можно использовать только после лечения симптомов и устранения воспалительного процесса, чтобы не спровоцировать побочные явления.

Гомеопатическое лечение — это вид альтернативной медицины, при которой применяется небольшое количество вещества, которое при больших дозах вызывает данное заболевание. То есть такие средства не оказывают лечебного воздействия, но они побуждают организм к самостоятельной борьбе с этой патологией. При артрозе используют следующие средства:

  • Бриония;
  • Рус Токсикодендрон;
  • Манганум;
  • Фитолякка;
  • Ледум.

Блокады

Блокады показаны при сильных болях и используются крайне редко, потому что могут нанести вред здоровью. Новокоиновую блокаду нельзя колоть чаще 1 раза в 10 дней. Средство можно комбинировать с кортикостероидными дженериками.

Процедура выполняется врачом со специализаций анестезиолога. Инъекция делается внутримышечно с дополнительным введением витаминного комплекса. Можно комбинировать также с внутрисуставным уколом.

Глюкокортикоиды

Данные препараты содержат гормоны. Они обладают выраженным противовоспалительным действием, быстро купируют болевой синдром, подавляют воспаление и снимают отечность.

Первое введение выбранного препарата является пробным. Если после этой манипуляции больной не ощущает облегчения, то лекарственное средство заменяют аналогом.

Препараты из данной фармакологической группы имеют существенный недостаток: их длительное применение вызывает ускоренное разрушение пораженной хрящевой ткани.

К гормональным средствам, которые используют для лечения артроза коленного сустава, относятся такие:

  • Преднизолон. Активное вещество медикамента одноименное. Препарат обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим, противошоковым действиями. В коленный сустав, который является довольно крупным, вводят 25-50 мг Преднизолона, после чего его многократно сгибают и разгибают для равномерного распределения раствора. Длительность применения – неделя.
  • Дипроспан. Активный компонент данного лекарственного средства – бетаметазон. Препарат обладает выраженной противовоспалительной активностью. Инъекции, которые вводят непосредственно в сустав, обеспечивают быстрый эффект. При артрозе коленного сустава дозировка препарата Дипроспан составляет 0,5-2 мл. По возможности доза должна быть минимальной, а длительность применения – как можно более короткой.
  • Флостерон. Препарат представлен в виде суспензии для инъекций, которые можно вводить во внутреннюю часть сустава. Активный компонент средства – бетаметазон. Препарат оказывает противовоспалительное и противоревматическое действия. Внутрь коленного сустава рекомендуется вводить по 0,1 мл.
  • Триамцинолон. Действующее вещество препарата – триамцинолона ацетонид. Этот кортикостероид обладает противовоспалительным эффектом, оказывает антитоксическое и противошоковое действие. Инъекции в области очага поражения осуществляют каждый день в течение недели, средняя дозировка – 25 мг, но возможна коррекция этого показателя (от 10 до 40 мг).
  • Целестон. Действующее вещество препарата – бетаметазон. Средство оказывает выраженное противовоспалительное и противоревматическое действия. Инъекционный раствор вводят в полость пораженного сустава. Начальная дозировка при артрозе – 0,5-1 мл препарата (2-4 мг).
  • Депо-Медрол. Активное вещество препарата в виде суспензии для инъекций – метилпреднизолон. Средство подавляет воспалительный процесс. В коленный сустав, относящийся к группе крупных, вводят 41-80 мг препарата. Отмена осуществляется постепенно.
  • Кеналог. Уколы с инъекций Кеналог выполняются для подавления воспалительного процесса. Действующее вещество препарата – триамцинолон. Преимуществом данного препарата по сравнению со многими другими глюкокортикостероидами является отсутствие угнетающего действия на гипофиз. Дозировка данного препарата при внутрисуставном введении варьируется от 10 до 40 мг на одну инъекцию.

Препараты-кортикостероиды вводят совместно с анестетиками, например, с Лидокаином.

Инъекции гормональных препаратов не вводят в сустав при острых инфекционных процессах, повышенном артериальном давлении, сахарном диабете. Кортикостероиды не подходят для длительного применения.

Данные лекарства являются заменителями суставной жидкости, т.к. гиалуронат натрия является одним из ее компонентов. Гиалуроновую кислоту также называют «жидким протезом». Этот компонент является смазкой и амортизатором, питает хрящевую ткань, а также покрывает хрящи защитной пленкой.

Лекарственные средства из указанной фармакологической группы успешно применяются на 1-3 стадиях артроза. Если инъекции с содержанием гиалуроновой кислоты применяются на последней стадии патологического процесса, то они дают лишь временное облегчение симптоматики заболевания.

При помощи средств на основе гиалуроновой кислоты можно добиться таких эффектов:

  • снижение трения суставных концов костей;
  • предотвращение ускоренного износа суставов;
  • предотвращение деформации хрящевой ткани;
  • запуск процесса регенерации пораженного сустава.

Препараты гиалуроновой кислоты стоят недешево: одна доза стоит около 2000 рублей, а для курсового лечения требуется около 3-5 инъекций. Для поддержания результата необходимо пройти 1-2 курса в год.

При артрозе коленного сустава используют такие растворы для введения внутрь сустава:

  • Сингиал. Действующее вещество препарата – гиалуронат натрия. Этот раствор имеет повышенную вязкость. Сингиал замещает синовиальную жидкость, стимулирует процесс замены тканей хряща сустава, облегчает боль и способствует снижению воспалительного процесса. Препарат вводят по 2 мл в сумку сустава 1 раз в неделю. Общий курс лечения – 3 недели (на одну неделю – одна ампула).
  • Гиалган. Лекарственное средство также содержит гиалуронат натрия. Он выпускается в шприцах с раствором, предназначенным для внутрисуставного введения. Препарат повышает вязкость синовиальной жидкости, улучшает функциональность суставов. Перед введением средства Гиалган врач удаляет из суставной сумки выпот. Дозировка и количество процедур определяются врачом индивидуально.
  • Остенил Плюс. Препарат предназначен для одноинъекционной терапии патологий суставов. Средство содержит гиалуроновую кислоту неживотного происхождения и маннитол. Остенил Плюс улучшает смазывающие функции синовиальной жидкости, снижает механическую нагрузку на поврежденный сустав. Препарат вводят в суставную полость однократно. По показаниям лечение может быть дополнено еще 1-2 инъекциями, но только после перерыва в 2 недели.
  • Нолтрекс. Данный препарат также эффективно замещает синовиальную жидкость. Он относится к средствам синтетического происхождения, содержит полимер с ионами жидкого серебра. Препарат восстанавливает вязкость и эластичность синовиальной жидкости. Для лечения коленного сустава вводят 2,5-10 мл средства Нолтрекс, то есть врач вводит 1, 2, 3 или 4 инъекции. Перерыв между каждым введением должен составить не менее недели.
  • Ферматрон. Препарат улучшает качества синовиальной жидкости и стимулирует выработку организмом собственной гиалуроновой кислоты. Введение средства Ферматрон позволяет увеличить подвижность пораженного сустава. Также купируется болевой синдром и обеспечивается торможение разрушительного процесса. Рекомендуемая дозировка для пациентов с умеренной и средней степенью тяжести патологии суставов – 3-5 инъекций (по 2 мл) раз в неделю.
  • Синокром. Данный препарат обволакивает пораженные поверхности хряща, предупреждает их стирание, улучшает состояние тканей, пораженных артрозом. Это средство уменьшает потребность пациента в нестероидных противовоспалительных препаратах. Раствор для введения в коленный сустав Синокром нужно использовать по 2 мл раз в неделю, общий курс лечения – от 3 до 5 недель.
  • Русвиск. Это лекарственное средство содержит гиалуроновую кислоту и является протезом синовиальной жидкости. Использование препарата Русвиск позволяет предотвратить инвалидность, которая нередко возникает у пациентов, страдающих от патологий суставов. Препарат обеспечивает длительное увлажнение хрящевой ткани, а также защищает клетки хрящевой ткани от действия разрушающих факторов. Единоразово вводят 2 мл препарата – это доза позволяет достичь нужного эффекта и сохранить его в течение 10 месяцев.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артрит на МРТ и УЗИ: диагностика, что покажет

Парацетамол

Противопоказания к уколам

Препараты в форме инъекций противопоказаны при артрозе, если у пациента высокая температура тела. Аналогичное решение принимает врач, когда заболел маленький ребенок. Но есть и другие противопоказания к введению уколов при артрозе коленного сустава внутримышечно, внутривенно и в суставную полость:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • тяжелое состояние больного;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • психическое расстройство;
  • повреждение кожи в области ввода инъекции;
  • сахарный диабет;
  • гипертония.

При игнорировании рекомендаций врача укол может спровоцировать аллергию, гемартроз. Чтобы предупредить осложнения, лечение должен проводить квалифицированный специалист. Предварительно обеспечивается 100-процентная стерильность. Область введения иглы обрабатывается антисептиком.

Любое вмешательство в полость сустава может привести к развитию вторичного заболевания:

  1. Инфекционный артрит – вызывается бактериями, которые были занесены с иглой во время выполнения прокола.
  2. Обострение артроза коленного сустава – наблюдается в первые дни после укола и, как правило, проходит самостоятельно в течение 7 дней.
  3. Аллергическая реакция на компоненты медикамента – ее развитие требует отмены инъекций.
  4. Частое введение глюкокортикостероидов ослабляет местные механизмы иммунной защиты, а также разрушает хрящевую пластинку, что приводит к «шаткости» сустава.

У каждой группы препаратов, предназначенных для внутрисуставных инъекций при артрозе коленного сустава, имеются свои противопоказания. Однако можно выделить некоторые, характерные для всех. Не делают прямые уколы в сустав при следующих состояниях и заболеваниях:

  1. высокая температура;
  2. детский возраст;
  3. индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  4. тяжелое состояние пациента;
  5. плохая свертываемость крови, одновременный прием лекарств, способствующих ее разжижению;
  6. расстройства психики;
  7. повреждение кожных покровов в месте введения, инфекционные болезни кожи, высыпания;
  8. сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  9. перепады кровяного давления, неустойчивая гипертония.

Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности

Анестезирующие, противовоспалительные и восстановительные уколы при артрозе назначаются при заболеваниях соединительной ткани и разрушении тканей суставной сумки. Инъекции рекомендованы для лечения дегенерации коленного, тазобедренного сустава, локтей и плечевого пояса.

Многочисленные отзывы пациентов, прошедших курс внутрисуставных инъекций, подтверждают быстрое развитие терапевтического эффекта. В среднем уменьшение симптомов патологии наступает через 24-48 часов после первой инъекции.

У меня тяжелая физическая работа, на которой я сильно повредил колено. Просто невероятная, нестерпимая боль, но укол Дипроспана сразу облегчил мои страдания. Далее пришлось прибегнуть к операции, после которой мне тоже кололи Дипроспан. Таким образом, я практически не чувствовал боли.

Внутрисуставные уколы при артрозе коленного сустава

Николай, 43 года.

Страдаю артрозом, не знал, какие уколы делают при болях. Хрящевая ткань очень сильно разрушилась, думал уже делать операцию по трансплантации сустава, но курс уколов гиалурона и хондропротекторов, Дипроспана помог восстановить сустав.

Мучаюсь с артрозом 5 лет, а тут врач предложил уколы в сустав поделать. Было больно, неприятная процедура. Но после курса препаратов с гиалуроном и хондропротекторами симптомы практически полностью исчезли.

Маргарита, 42 года.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Внутрисуставные уколы при артрозе коленного сустава

Инъекции в плечевой сустав рекомендуются при заболеваниях мышц, сухожилий и связок сустава.

Инъекции в тазобедренный сустав призваны помочь снять острую боль, остановить воспаление в мягких тканях, окружающих сустав, вернуть ему подвижность.

Данная терапия способна помочь в лечении дегенеративных заболеваний коленного сустава.

Применение инъекций актуально при лечении артроза и артрита на разных стадиях заболевания. Процедура должна проводиться строго под контролем врача.

Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения.

Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:

  • при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
  • при бурсите, синовите и тендините;
  • при артритах и артрозах;
  • при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.

Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ.

При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой.

Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат.

Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами.

Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.

Диклофенак

  • Состав: действующее активное вещество – диклофенак натрий вспомогательные вещества.
  • Показания: помогает при воспалительных, дегенеративных патологических изменениях в опорно-двигательном аппарате. Препарат эффективен при артрозе, артрите. Обладает выраженным противовоспалительным воздействием, производит анальгезирующий эффект, снимает температуру.
  • Применение: дозировка назначается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Для взрослых назначают 25-50 мг лекарства при приеме вовнутрь 2-3 раза в сутки.
  • Цена: 40-100 рублей.

Воспаление в коленях является одним из процессов, которые происходят при гонартрозе. Бытует мнение, что использование мазей или компрессов способствует выздоровлению.

Инъекции для коленных суставов различаются свойствами, поэтому подбирать их должен только лечащий врач.

Выбор в название препаратов зависит от цели лечения:

  1. При болях в суставах используются нестероидные противовоспалительные препараты – кетанов, напроксен, индометацин, ксефокам.
  2. При активном, прогрессирующем воспалении проводят укол в сустав колена с раствором гормональных веществ – дипроспан, кеналог, целестон, флостерон.

Больные с диагнозом деформирующего остеоартроза задаются вопросом, какие уколы при артрозе коленного сустава наиболее эффективны? Важным моментом в выборе препарата для лечения гонартроза является способность скорректировать внутрисуставные нарушения путем:

  • нормализации процессов биосинтеза молекул для строения клеток хряща – хондроцитов;
  • торможение механизма разрушения хрящевой и костной ткани;
  • восстановление нормальной секреции суставной жидкости;
  • протекции при разрушении хрящевой ткани;
  • снижения активности воспалительного процесса;
  • нормализации тонуса мышц вокруг сустава;
  • улучшения кровообращения в колене.

Внутрисуставные уколы при артрозе коленного сустава

Все уколы в сустав при артрозе коленного сустава делаются с соблюдением правил применения, что дает возможность пациенту достигнуть положительного эффекта от лечения быстрее.

  1. Инъекции не стоит вводить чаще одного раза в две недели. Объясняется это тем, что действующее вещество начинает активно действовать только спустя 10 дней.
  2. В случае если уколы в колено при артрозе не приводят к улучшению состояния, следует изменить лекарственный препарат либо более точно ввести его в воспалительный очаг.
  3. С целью избегания побочных эффектов не стоит использовать больше 5-7 инъекций в один сустав за курс лечения.

Терапия с инъекциями нестероидных противовоспалительных средств для лечения гонартроза начинается с устранения выраженных болевых ощущений, отека мягких тканей вокруг сустава, воспалительных реакций. Названия препаратов с этой группы (Диклотол, Ларфикс, Аркоксия и др.

  • считается быстровыводящими лекарственными средствами (уже через 4-6 часов половина действующего вещества утилизируется из организма);
  • возможна комбинация с другими лекарствами, которые необходимы пациентам с деформирующим остеоартрозом;
  • имеют наименьший риск развития побочных эффектов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Хондромное тело хондроз плечевого и коленного суставов

Важно учитывать, что у старших пациентов с деформирующим артрозом часто наблюдается уменьшение размеров печени, снижение функции почек и скорости кровообращения в мелких сосудах, что может спровоцировать токсические реакции организма.

Гормональные лекарственные средства из группы глюкокортикостероидов (ГКС) используют в случае неэффективности НПВС либо наличия противопоказаний к ним.

Главным показанием к применению ГКС является воспаление капсулы сустава и увеличение количества жидкости в его полости! При этом колено для проведения манипуляции требует особой подготовки, а именно – удаления синовиальной жидкости, с целью снижения давления и уменьшения степени растяжения сумки сустава и его связок.

Практикующие травматологи-ортопеды не рекомендуют использовать больше 4 инъекций за год в один сустав, а необходимость введения более 2 доз ГКС в течение 12 месяцев является показанием к пересмотру методов лечения больного.

Отзывы об инъекциях пациентов

Николай, 43 года.

Маргарита, 42 года.

Отзывы людей, которые лечатся этими препаратами и решили поделится своими мыслями, подтверждают, что эффект от терапии раскрывается только спустя месяцы регулярного приема лекарств.

Внутрисуставные уколы при артрозе коленного сустава

Пару лет назад сказали, что у меня – деформирующий остеоартроз. Врач назначил уколы внутрь сустава, физиотерапию и курс хондопротектора Структум. Кроме болезненных ощущений, толку от уколов, по-моему, не было. А вот курс хондопротектора оказался действенен. Боли прошли.

Александр, 30 лет.

Боли в суставах – это серьезно! Лечить народными методами неэффективно, нужен диагноз и соответствующее лечение. Индометацин или Диклак от боли и воспаления, хондопротекторы типа Террафлекса для восстановления сустава, физиотерапия после исчезновения боли – тогда будет результат. Моей сестре смогли помочь именно так!

Колени постоянно травмирую на футболе, в связи с чем артроз в 30 лет. Помогли внутрисуставные уколы с хондропротекторами и мази.

Артроз – заболевание суставов, проявляющееся дегенерацией хрящевой ткани и костными разрастаниями. Чаще всего поражаются колени, тазобедренные сочленения и позвоночник.

Пациенты оставляют разные отзывы о лечении уколами в коленный сустав при артрозе. Больные отрицательно высказываются о терапии, когда отсутствует эффект, проявляются побочные реакции.

К плюсам инъекций с кортикостероидами относят быстрое устранение боли, возвращение подвижности. Чаще пациенты довольны гиалуроновой кислотой, так как она оказывает свое быстрое воздействие на сустав. Инъекции хондропротекторами улучшают самочувствие, увеличивая продолжительность ремиссии.

После травмы у меня выявили артроз 1 стадии. Чтобы предупредить прогрессирование болезни, врач назначил мне уколы Целестон. Гормональное средство ввели однократно. Затем я прошел повторное обследование. Так как мое состояние улучшилось, врач подобрал новую схему лечения, но уже более щадящую.

Вадим, 26 лет

При артрозе 2 степени ревматолог назначил мне гиалуроновую кислоту. Первые дни лечения препарат кололи в сустав. Затем я перешла на таблетки. От лекарства отрицательных симптомов не было. Терапия прошла успешно.

Светлана, 39 лет

При артрозе мне назначили уколы в колено. Терапия длилась около 5 дней. Когда обострение купировалось, инъекции заменили таблетками. От хондропротекторов и глюкокортикостероидов побочных эффектов не было.

Алена, 28 лет

Показания к лечению коленного соединения уколами и их преимущества

Хрящ выполняет функцию амортизации при движении сочленений. Разрушительные процессы в нем, начинающиеся из-за нехватки питательных веществ, травм или ускоренного изнашивания после физической нагрузки, приводят к тому, что сустав теряет прослойку между головками костей.

Дегенерация соединительной ткани вызывает боли и рост остеофитов, обездвиживание сочленения. Для терапии рекомендуют специальные уколы. Популярны инъекции в коленный сустав, поскольку ввиду подвижности он травмируется чаще всего, а также терапия локтевого сустава, тазобедренного и плечевого сочленений.

Если встает вопрос, какие препараты лучше всего использовать при лечении болезни коленного сочленения. То лучше всего использовать уколы с гиалуроновой кислотой, но только на первых стадиях, так как гиалуроновая кислота оказывает эффект и восстанавливает хрящевую ткань коленного соединении только тогда когда она не сильно разрушена.

Какие результаты принесут инъекции:

  1. Быстро снимут боль и воспаление.
  2. Многие препараты, вводимые внутримышечно практически не влияют на другие органы. В особенности лучшим средством является гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота действует только на больное колено.
  3. Эффект от инъекций сохраняется длительное время.

Внутрисуставные уколы при артрозе коленного сустава

Терапия данного недуга комплексная, обязательной частью лечения является использование медицинских препаратов. Укол в колено помогает быстрее снять симптомы артроза коленного сустава, чем другие медикаменты. На первых стадиях болезни рекомендуется делать инъекции с гиалуроновой кислотой.

Так как гиалуроновая кислота останавливает разрушительные процессы в сочленении. Однако на последних стадиях используются другие препараты, основное предназначение которых это снять боль.

{SOURCE}

Инъекции в коленный сустав и другие пораженные сочленения назначаются уже на 2—3 степени прогрессирования патологии, ведь чем раньше приступить к терапии, тем благоприятнее будет прогноз на восстановление.

Вместо того чтобы посетить врача, человек дома принимает привычное обезболивающее и ему удается устранить дискомфорт до следующего приступа. Но чем дальше прогрессирует болезнь, тем острее симптомы. Структуры тазобедренного сустава, коленки или плеча разрушаются и деформируются, чтобы облегчить состояние требуется более сильное лекарство, тогда человек обращается за медицинской помощью, где врач назначает уколы для лечения суставов.

Обезболивание суставов при артрозе необходимо в остром периоде. Для улучшения самочувствия применяют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и гормоны. Форма выпуска используемых препаратов зависит от интенсивности симптоматики. Показаниями к лечению являются:

  • острая боль в суставах на фоне общей терапии артроза;
  • неэффективность физиотерапевтических методов;
  • ухудшение качества жизни по причине физических страданий;
  • ограничение двигательной активности, вызываемое болями.

Для быстрого снятия острого воспаления и боли в суставах применяют кортикостероидные препараты. Их часто назначают как обезболивающие при

Внутрисуставные уколы при артрозе коленного сустава

(коксартрозе).

В мышцу вводят раствор Дексаметазона. Это препарат с мощным противовоспалительным действием. В сутки его можно вводить от 4 мг до 20. В таблетках назначают Метипред по схеме. Для внутрисуставных инъекций и процедур фонофореза используют Гидрокортизон. При наружном лечении применяют мази с дексаметазоном и преднизолоном.

Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности

Инъекции непосредственно в суставную сумку хороши мгновенным действием препаратов. Они действенны при артрозе плечевого сустава. Уколы не влияют на ЖКТ, поэтому разрешены для гастроэнтерологических больных.

Хондропротекторы

Регенерационные уколы от артроза коленного сустава приписывают для лечения деформирующих патологий. Вводят глюкозамин и хондротин. Курс колеблется от 15 до 20 уколов. Препараты возвращают нормальную двигательную функцию конечности, но эффективны лишь на начальных стадиях артрозов.

Плазмолифтинг

Метод состоит во введении в поврежденный сустав кровяной плазмы. У больного берут венозную кровь и после ее искусственного обогащения тромбоцитами колют в суставную сумку. Плазма стимулирует регенерацию тканей в сочленении и в организме в целом. Метод не имеет противопоказаний, однако, весьма дорогостоящий.

Приписываются после купирования воспалительного процесса. Популярное средство — «Траумель С». Гомеопатический укол в сустав колена делается для поднятия иммунитета, снятия болевого синдрома и ликвидации остаточного воспаления.

Внутрисуставные уколы при артрозе коленного сустава

Гормональные внутрисуставные уколы эффективны против отечности и боли. Они быстро ликвидируют воспалительный процесс, но имеют противопоказания. Их не рекомендуют при сильно деформированном хряще, поскольку инъекции еще сильнее разрушают его.

При уменьшении или отсутствии синовиальной жидкости, назначают уколы в колено при артрозе, содержащие заменитель смазки. Им выступает гиалуроновая кислота. Она создает новый защитный слой между хрящами, препятствуя трению и образованию остеофитов.

Необходимы при очень сильных болях, вызванных полным разрушением хрящей. Разрешается проводить 1 обезболивающий укол в неделю. Некоторым пациентам блокадные уколы для лечения суставов делают раз в месяц.