Какой врач лечит артрозы и артриты: к кому обращаться

Главные отличия артроза от артрита

Эти два вида заболевания имеют практически одинаковые симптомы с той лишь разницей, что один вид носит характер кратковременных, неприятных и острых болей, а другой – постоянных и тупых. Итак, где начинается артрит и заканчивается артроз?

Артроз – это заболевание, при котором разрушается хрящевая прослойка и проявляется кратковременная боль. Она появляется быстро и внезапно. Это разрушение происходит вследствие неспособности этой прослойки справляться с повышенной физической нагрузкой.

Артрит – это воспаление суставов с постоянно повышенной температурой и опуханием больного места. Эта болезнь при отсутствии лечения полностью лишает человека способности двигаться больным суставом.

— разность зон поражения: при артрозе поражаются хрящи, а при артрите – суставы.

— характер протекания болезни.

И в том, и в другом заболевании выделяют первичные и вторичные возникновения. Однако причины их проявления разные. В первом случае артроз проявляется из-за возраста, а артрит – из-за различных микроорганизмов или при ревматизмах.

Во вторичном появлении артроза виноваты гены, лишний вес и повышенные нагрузки, а артрита – перенесенные заболевания. К заболеваниям, которые могут спровоцировать появление артрита, относятся: системная красная волчанка – сыпь в форме бабочки; боррелиоз – заболевание, передаваемое клещами, оно также характеризуется проявлением кожной сыпи.

Какой врач лечит артрозы и артриты: к кому обращаться

И в том, и в другом заболевании выделяют первичные и вторичные возникновения. Однако причины их проявления разные. В первом случае артроз проявляется из-за возраста, а артрит – из-за различных микроорганизмов или при ревматизмах.

Оба заболевания поражают не только суставы, но и околосуставные ткани. Кроме того, это заметно ухудшает качество жизни человека, ведь при этом происходят нарушения регенеративной и двигательной функций хрящей. Многие люди путают артрит с артрозом из-за созвучности, однако они имеют существенные различия.

Артрит

Артритом принято называть воспалительный процесс, при котором затрагивается весь организм. Кроме того, болезнь может развиваться уже до сорокалетнего возраста. Встречается как у взрослых, так и у детей. Артрит различается по видам:

  • Подагрический. Это довольно распространенный вид артрита, который подразумевает отложение в организме мочевой кислоты и различных солей. По сути это и есть подагра.
  • Ревматоидный артрит бывает в 45% у населения. Возбудителем является стафилококковая инфекция.
  • При травматическом артрите поражаются крупные суставы, ведь на них идет наибольшая нагрузка.
  • Инфекционный развивается из-за различных кишечных инфекций, таких как дизентерия, сальмонеллез и брюшной тиф.
  • Хламидийным чаще всего болеют люди, которые перенесли пневмонию, простатит и другие воспалительные заболевания.
  • Псориатическим артритом называют хроническое заболевание суставов, которое развивается из-за псориаза.
  • Посттравматический возникает вследствие травмы конечности.
  • Ревматический артрит является воспалением суставом, которые обычно вызывает ревматизм. Больной чувствует повышение температуры, при этом происходит покраснение тазобедренных, коленных и локтевых суставов.
  • Развитие реактивного артрита диагностируется после того, как человек перенес какое-либо заболевание. Также пациент ощущает сильную боль.

Также причиной этого заболевания могут послужить такие факторы:

  • грипп;
  • простуда;
  • сильный ушиб;
  • переохлаждение.

В этом случае воспаленный сустав может не только покраснеть, но еще припухнуть и сильно болеть. Особенно болит сустав в ночное время суток. Также необходимо выделить группу артритов, такие как псориатический, ревматический, системная красная волчанка, которые лечатся довольно продолжительное время и даже могут стать причиной инвалидности.

Больше всего отмечают артрит пальцев рук или ног, а также позвоночника, костей таза и коленного сустава. Если брать во внимание системные болезни, то в этом случае наблюдается поражение не только опорно-двигательного аппарата, но и сердца, печени, почек и даже зрения.

Существуют основные стадии развития этого заболевания:

  1. Сначала артрит не подает никаких признаков, если только не сделать рентгеновский снимок, на котором видны зачатки воспалительного процесса. Нередко пациента может ощущать легкую скованность и небольшие боли, к примеру, при физических нагрузках. Обращение к врачу по артриту обязательно.
  2. Затем воспаление прогрессирует, в результате чего происходит истончение тканей самих суставных структур. Появляются припухлости, температура повышается, кожа в пораженном участке краснеет, а при движениях слышится хруст.
  3. Суставы разрушаются и значительно деформируются. Кроме того, пациент чувствует постоянную боль во время движений.
  4. После этого пораженный сустав полностью обездвиживается. Также происходит развитие анкилоза. Анкилозом называется сращение головок суставных костей. Это происходит в результате того, что суставная капсула заполняется фиброзной или костной тканью.

Артроз

Данное заболевание обычно диагностируется у людей пожилого возраста. Как правило начиная с 45-летнего возраста. В ходе заболевания хрящи постепенно разрушаются. Обычно происходит подобное в результате возрастного износа. По каким признакам можно определить наличие данного заболевания? Как правило, человек ощущает:

  • боль при движениях;
  • скованность, к примеру, в момент ходьбы.

Как правило, после небольшого отдыха такой дискомфорт проходит. Если артроз не лечить, тогда он начнет стремительно прогрессировать. В этом случае не избежать не только нарушения подвижности самих суставов, но и сильной боли. Обращаться к врачу, который лечит артроз, следует обязательно.

Есть один любопытный факт, согласно которому в 80% случаев такое заболевание, как артроз диагностируется у людей полной комплекции, особенно если они ведут малоподвижный образ жизни. Для того, чтобы предупредить болезнь, необходимо хорошо питаться и регулярно заниматься физическими упражнениями.

Как правило, если стадия любого заболевания запущена, то в этом случае здоровье человека находится под угрозой. Кроме того, сам по себе артрит может диагностироваться реже артроза.

Артроз и артрит — группа заболеваний, протекающих с поражением суставов. Основным отличием болезней является причина их появления, течение патологического состояния, прогноз и подбор терапевтического лечения.

Какой врач лечит артрозы и артриты: к кому обращаться

Артрит — воспалительный процесс в суставе и окружающих мягких тканей. Заболевание диагностируют и у женщин, и у мужчин, независимо от возраста и социальной принадлежности.

Помимо боли, с которой пациент обращается к врачу, появляются характерные клинические признаки:

  • гиперемия кожи в области пораженного сустава;
  • отек;
  • увеличение местной температуры;
  • ограничение движения суставов;
  • боль;
  • наличие жидкости в суставной капсуле.

Интересно! Врач может диагностировать не только артриты суставов, но и висцеральных органов: сердце, почки, печень и так далее.

Артроз — заболевание суставов, протекающее с необратимыми изменениями. Основная причина развития: нарушение обменных процессов. При артрозе сустав не получает питание в должном количестве, выработка синовиальной жидкости нарушается, что и приводит к разрушению хрящевой ткани. В группе риска пожилые люди, эластичность тканей у которых увядает.

Помимо болевого синдрома, пациента преследуют признаки артроза:

  • хруст в суставе;
  • ограничение подвижности пораженной области;
  • боль при нагрузке, утихающая в покое;
  • на запущенной стадии сустав деформирован, движение отсутствует.

Интересно! Такая болезнь, как артроз «молодеет», все чаще встречается у людей до 35-летнего возраста. Это связано с сидячим образом жизни, неправильным питанием, злоупотреблением вредными привычками.

Симптомы и причины

Какой врач лечит артрозы и артриты: к кому обращаться

Болезнь чаще всего может прогрессировать в двух формах: в хронической и острой фазе. Причиной может быть любое патологическое заболевание. На начальной стадии артрит легче поддается лечению, чем в запущенной форме. Поэтому важно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

  • опухает место нахождения суставов;
  • болевой синдром;
  • повышение температуры;
  • трудно сделать движение больным суставом.

Заподозрить начало болезни не сложно, на протяжении определенного периода начинают болеть суставы, бывает трудно сделать какие-нибудь движения рукой или ногой. Чувствуется упадок сил, может подняться температура.

Причины, по которым возникает артрит:

  • переохлаждение;
  • инфекции;
  • различные травмы;
  • наследственные факторы;
  • подагра;
  • поражения суставной ткани.

Необходимо выяснить причину заболевания, чтобы прекратить воспалительный процесс и принять меры по восстановлению двигательной функции.

Причин заболевания может быть много. От застарелых травм до новоявленных патологий. Поэтому

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» …

Какой врач лечит артрозы и артриты: к кому обращаться

Если у больного появились подобные симптомы, это значит, что пора обращаться к врачу:

  1. Болевые ощущения в области крупных суставов (коленного или тазобедренного), которые возрастают при ходьбе и усиливаются к концу дня.
  2. Боль при начале ходьбы в коленях (указывает на гонартроз).
  3. Появление припухлости в области коленного или тазобедренного сустава.

Если появились похожие симптомы, не следует откладывать визит к специалисту на потом, чтобы не довести ситуацию до операции. Даже если и дискомфорт незначительный, со временем симптомы усилятся и боль станет нестерпимой. Чем раньше начнется лечение болезни на начальных стадиях, тем проще будет избежать осложнений.

В первую очередь нужно провести рентген или МРТ, чтобы прояснить ситуацию с болезнью, после следует обратиться к хирургу или артрологу.

Важно! Артрит и артроз – эти термины звучат похоже. Поэтому большинство людей даже не догадывается, что артрит и артроз – это разные заболевания.

Артрит – это патология, которая носит воспалительный характер, имеет характерную для воспаления симптоматику, а также может быть нескольких видов. Можно сказать, что вид артрита напрямую связан с причиной, которая способствовала его возникновению. А признаки или симптомы напрямую зависят от вида заболевания.

Вид артрита Причины Симптомы
Реактивный артрит Урогенитальная или кишечная инфекция, возбудители которой попадают в сустав и вызывают воспаление. Слабость, недомогание, головная боль, повышенная температура тела. Суставы поражаются несимметрично, и происходит это уже после того, как исчезают неспецифические симптомы.
Ревматоидный артрит До конца не установлены. Наиболее вероятно – наследственная предрасположенность или нарушение иммунологического ответа. Отличительный признак – симметричный захват суставов. Они воспаляются и болят, ткани отекают. В месте поражения появляются характерные узлы или шишки.
Ювенальный ревматоидный артрит Причины не установлены. Болезнь Стилла встречается у детей и подростков до 16 лет. Затрагиваются суставы и нередко внутренние органы. Болезнь постоянно прогрессирует.
Инфекционный артрит Проникновение патогенных микроорганизмов через кожные слои в сустав вследствие травмы, хирургической операции, прокола. Или гематогенным путем от других источников воспаления в организме. Признаки сильной интоксикации организма, значительная отечность сустава, нестерпимая боль, отдающая в соседние части тела.
Подагрический приступ Употребление большого количества мясных продуктов или спиртных напитков. Поражаются суставы пальцев ног, реже колено или локоть. Приступ начинается внезапно и также неожиданно проходит. Характерны сильная боль, отечность покраснение кожи.
Псориатический артрит Заболевание псориаз. Патология развивается медленно. Суставы, обычно пальцев рук, опухают, кожа краснеет, местная температура повышается. Пальцы не гнутся, и «похожи на сосиски».

В зависимости от этиологических факторов:

  • Инфекционный
  • Травматический
  • Дистрофический
  • Тот, что сопутствует основному заболеванию

В зависимости от течения заболевания:

  • Острый (возникает внезапно, симптомы ярко выражены). Может перейти в хроническую форму.
  • Хронический (болезнь прогрессирует постепенно и долго). Может обостряться.

Артроз – это хронический дегенеративный процесс, при котором происходит механическое повреждение суставной капсулы с ограничением подвижности. Причины возникновения артроза разнообразны:

  1. Следствие возрастных процессов, травм, значительных ненормированных нагрузок на опорно-двигательный аппарат – суставная капсула и покрывающий ее хрящ деформируются, истончаются, изнашиваются, растрескиваются.
  2. Гормональные нарушения или сбои в обменных процессах.
  3. Снижение кровотока сустава.
  4. Избыточная масса тела и многие другие причины.

Симптомы патологии:

  1. Первый признак ранней стадии заболевания – хруст в суставах.
  2. Боль и скованность в суставах:
    • С утра, выраженность боли снижается, когда после нескольких физических упражнений удается «расходиться», разработать сустав.
    • К концу дня или после больших физических нагрузок.
    • Боль, которая проходит, как только человек перестает двигаться.
  3. Снижение подвижности, а со временем – полное обездвиживание пораженной конечности.

Степень риска клинического инфицирования суставов зависит от вида проникшей патогенной микрофлоры, способа заражения и состояния иммунной системы человека. В большинстве случаев приживаются высоковирулентные бактерии с большим объемом инокулята. Происходит это следующими путями:

  1. Непосредственным проникновением через открытую рану (любые виды травм, укусы животных).
  2. Гематогенным распространением со стороны соседних или далеко локализованных участков инфекции.
  3. Во время интраоперационного пребывания пациента из-за нестерильных инструментов. Тогда в кровоток проникают болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие впоследствии еще и бактериальный эндокардит.

Причина заражения элементов опорно-двигательного аппарата — проникновение бактерий стрептококка группы A, стафилококка, гонококка. Реже возникновение септического артрита встречается на фоне грамотрицательных организмов, включая кишечную палочку, вирусы Сальмонеллы и другие.

Артрит, возникший вследствие миграции бактерий через расщелины эндотелия внутри организма, опасен для здоровья пациента и может поставить под угрозу его жизнь. Недостаток кислорода в пораженных тканях снижает фагоцитарную активность белых кровяных клеток.

Острая воспалительная реакция объясняется легкостью инфицирования из-за отсутствия базальной мембраны оболочки суставной капсулы. В результате гипертермированная поверхность производит повышенное количество синовиальной жидкости и гипертрофируется.

Так выглядит хрящевая поверхность, поражённая артритом.

Процесс фагоцитоза высвобождает протеолитические ферменты, способные разрушить хрящевую ткань. Цитокины и другие индуктивные молекулы, совместно вырабатываемые лейкоцитами и синовиальной тканью, усиливают последующий воспалительный ответ.

В 50% клинических случаев он является причиной поражения всех суставных поверхностей. На месте соприкосновения синовиальной оболочки с хрящом возникает одновременная эрозия костных тканей, что может привести к сепсису и полному разрушению сустава.

Артрит представляет собой воспалительную патологию суставов с поражением преимущественно суставной ткани. Развивается в любом возрасте, в том числе у детей, на фоне системных нарушений в организме или инфекционных факторов.

Важно отличать ее от артроза – хронического дегенеративно-дистрофического заболевания хрящевой ткани. Последнее характерно в большей степени для пожилых людей по причине износа суставов, потери их эластичности и подвижности. Оба диагноза довольно серьезные и требуют комплексной терапии.

Чтобы узнать, какой врач лечит артрит, необходимо разобраться с первичным и вторичным воспалительным процессом
Учитывая разные симптомы и протекание болезни, обращаться нужно к разным врачам

Несмотря на то что артрит является воспалением, он далеко не всегда проявляется яркой симптоматикой. На протяжении нескольких лет может протекать практически бессимптомно, доставляя только незначительный дискомфорт.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что делать при болях в тазобедренном суставе при ходьбе, вставании и сидении, ночью? Как лечить боли в тазобедренном суставе у женщин и мужчин препаратами и народными средствами?

Сигналами для обращения к врачу служат:

  • скованность движений по утрам;
  • онемение и покалывание в конечностях;
  • болезненность;
  • отечность и покраснение около суставов;
  • хруст, скрип при ходьбе;
  • тугоподвижность после длительного покоя;
  • заметная деформация сустава и дистрофия мышц;
  • слабость, усталость, повышенная температура тела (беспричинная).

Медики классифицируют артрит коленных суставов по причинам его появления. Симптомы каждого типа различаются между собой, но есть и общие. Медики различают следующие типы: травматический, инфекционный, реактивный, подагрический, псориатический, остеоартрит.

Для того, чтобы определить какой врач лечит артрит, необходимо знать основные клинические проявления заболевания. Артрит является общим понятием, объединяющим различные виды болезней (псориатический, ревматоидный, подагрический, ювенильный и другие формы).

Какое лечение может назначить доктор

Если у пациента есть возможность обратиться к врачу-артрологу – это оптимальный вариант решения проблемы. Однако, как уже говорилось, этот специалист узкого профиля не всегда есть в штатном расписании даже дорогой частной клиники. Что уже говорить о государственных медицинских учреждениях.

Поэтому первое, что нужно сделать – это проконсультироваться с участковым терапевтом.

Врач оценит состояние больного и направит к соответствующему специалисту – хирургу, ортопеду, ревматологу, травматологу.

Однако в большинстве случаев заболевание курируют поочередно несколько специалистов, к примеру:

  1. Хирург диагностирует заболевание и проводит исследование тканей.
  2. Затем ревматолог назначает терапию и следит за ее ходом. Или вместо ревматолога лечение назначает травматолог (в случае, если первопричиной заболевания стала травма). А когда основная причина устранена, пациент переходит в компетенцию ревматолога или артроскописта. Иногда, на запущенной стадии заболевания, если требуется эндопротезирование, больным занимается сам хирург или ортопед.
  3. Ортопед обычно также занимается реабилитацией пациента после прохождения курса лечения или после оперативного вмешательства. Его обязанности могут полностью или частично взять на себя физиотерапевт или инструктор ЛФК, мануальный терапевт, массажист.

Какой врач лечит артрозы и артриты: к кому обращаться

Также к диагностике и лечению заболеваний суставов могут быть привлечены другие узкопрофильные специалисты. Например, при ревматоидном артрите, особенно ювенальном, потребуется консультация иммунолога.

А при подагрическом приступе – осмотр у нефролога, диетолога, эндокринолога. Так как при заболевании суставов в патологический процесс часто вовлечены другие органы и системы, может понадобиться консультация кардиолога, дерматолога, невролога, уролога/гинеколога.

Как видно, список специалистов, которые могут заниматься проблемами суставов, весьма обширен. И привлечение того или иного врача на том или ином этапе лечения обусловливается клинической картиной заболевания, симптоматикой, причинами возникновения и другими факторами.

Консервативная медикаментозная терапия подразумевает назначение этиотропного и симптоматического лечения. То есть одновременно устраняются и причины артрита/артроза и его проявления – воспаление, отек, боль. Могут быть назначены препараты разных фармакологических групп.

Базисные препараты (БПРП) – Метотрексат, Лефлуномид, Артроофон, Инфликсимаб, Димефосфон. Эти лекарства улучшают кровообращение, снимают болевой синдром и снижают степень отечности, защищают суставы от дальнейшего разрушения, купируют воспаление.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – снимают воспаление и снижают выраженность боли, оказывают жаропонижающее действие. Есть таблетированные препараты – Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Мелоксикам, Нимесулид, Аркоксиа, Лорниксикам.

Их лучше употреблять на поздних стадиях заболевания, когда боль очень сильная. Ведь они способны вызвать заболевания ЖКТ. А при чрезмерном увлечении пациента нестероидами, лекарства даже могут способствовать разрушению хрящевой ткани.

Более эффективны, но и более опасны, чем НПВП – глюкокортикостероиды, которые назначаются короткими курсами по индивидуальной схеме. Это Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон.

При очень сильных болях назначают короткий курс анальгетиков – Бутадиона, Катадолона, Реопирина, Пирабутола.

Также нужно принимать хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина – Артра, Артрон, Терафлекс.

Хирургическое лечение показано в двух случаях:

  • Кратковременный эффект консервативной терапии.
  • Полная неэффективность консервативной терапии, когда заболевание прогрессирует, и боль становится все более интенсивной.

Методы, которые применяются для хирургического лечения, следующие:

  • Артродез – полное обездвиживание сустава. Метод показан при невозможности провести остеотомию/артропластику, а также когда сустав сильно деформирован, и болевые ощущения невыносимы. Двигательные возможности при этом ограничены, но опорная функция конечности восстанавливается.
  • Остеотомия – методика, направленная на улучшение функции сустава за счет устранения его деформации. Выполняется операция путем искусственного перелома кости или ее рассечения с последующей фиксацией.
  • Артропластика и тотальная артропластика – эндопротезирование. Это метод, направленный на исправление ограниченных и восстановление утраченных функций суставов. При этом происходит замещение чашечки или поверхности сустава при помощи искусственных полностью биосовместимых материалов. А эндопротезирование – это полная замена больного сустава эндопротезом, который вернет пациенту возможность полноценной двигательной активности. Такие протезы обычно служат десятки лет, на протяжении всей последующей жизни.

Важно! Отдельный вопрос – это лечение ювенального (детского) артрита. Терапия проводится в условиях стационара. Применяются иммуностимуляторы (внутривенно), анальгетики, НПВП, антибиотики.

Артрит и артроз – это распространенные заболевания суставов, которые могут вызвать тяжелые осложнения, вплоть до инвалидизации, потери возможности просто встать с кровати. Поэтому игнорировать возникающие симптомы нельзя.

Врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактики артритов и иных болезней суставов, называется артрологом. Врача столь узкой специальности можно встретить во многих западных клиниках. При первичном осмотре артролог, как правило, изучает историю болезни пациента и назначает необходимые диагностические исследования (рентген и УЗИ суставов, лабораторную диагностику, ревмопробы).

В нашей стране такого специалиста можно найти не в каждой государственной поликлинике. Между тем, проблемами суставов в российских больницах занимаются сразу три врача: ортопед, ревматолог и хирург. Каждый из них назначает свое лечение на разных стадиях болезни.

При легких и быстро прекращающихся болях в суставах необходимо обращаться к врачу ревматологу. Он осмотрит ваши суставы и, при необходимости, назначит рентген. По результатам осмотра ревматолог может назначить медицинские процедуры или лекарственные препараты.

При нестерпимой и острой боли, которая чаще всего свидетельствует об артрите, следует обращаться к хирургу. Он внимательно осмотрит ваши суставы и при необходимости назначит операцию. Без хирургического вмешательства иногда бывает просто не обойтись.

Если боли имеют более затяжной и продолжительный характер, то обращаться необходимо к ортопеду. Этот врач может назначить постоянное ношение специальных приспособлений или шин.

Артрит – это заболевание, которое поражает суставы. Воспалительный процесс суставов выражается в опухании суставов, покраснении кожи и появление сильной боли, часто появляющейся в ночное время. Из-за болезни страдает весь организм, часто поражаются сердце, печень или почки.

Руки пожилого человека

Но тут может возникнуть проблема, ведь не в каждой поликлинике имеется специалист такой квалификации. Поэтому рекомендуется обратиться к своему терапевту за консультацией. Если признаки артрита появились у ребенка, то поможет педиатр.

При легкой форме, когда боли в суставах непродолжительные обращаются сразу к ревматологу. При постановке диагноза — артрит, он назначит систематическое лечение. Если возникает острая и резкая боль, которая носит продолжительный характер, обращаются к хирургу.

В некоторых случаях при лечении недуга требуется оперативное вмешательство. При помощи операции вводят синтетическую смазку в пораженную область, а также могут вставить протезы. В этом случае потребуется консультация и лечение не только хирурга, но и травматолога, физиотерапевта.

При затяжных болевых синдромах обращаются к ортопеду. Этот специалист поможет подобрать специальные средства для ношения. С их помощью будет легче передвигаться и снизиться нагрузка на больные суставы.

К какому врачу обратиться при ревматоидном артрите? Это заболевание лечит врач – ревматолог. А также нужна консультация врача – иммунолога, потому что болезнь затрагивает аутоиммунные реакции.

Следует знать! Диагностикой и лечением артрита могут заниматься сразу несколько врачей. Каждый консультирует по своему участку.

Болезнь может затронуть другие органы и вызвать их патологию. Если возникает боль в сердце, то нужна консультация кардиолога. Чтобы оценить в каком состоянии находятся пораженные суставы, то помогут врач- рентгенолог или специалист по УЗИ.

  • улучшение кровотока в суставе;
  • усиление выработки синовиальной жидкости;
  • увеличение активности движений;
  • укрепление мышц и связок, участвующих в работе сустава;
  • стабилизация сочленения и профилактика прогрессирования.
  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
  • рентген;
  • УЗИ;
  • ревмопробы;
  • анализы крови, мочи.
  • ревматолог;
  • ортопед;
  • хирург.
Какое лечение может назначить врач при артрите

Высокую эффективность показывают инъекции непосредственно в пораженный сустав

Первичная консультация

При первых проявлениях артрита необходимо записаться на консультацию к терапевту или семейному доктору. В первую очередь, врач:

  • соберет подробный анамнез;
  • запишет жалобы;
  • проанализирует клиническую картину.

Зная в общих чертах состояние здоровья пациента, он сможет предварительно определить причину проблем с суставами.

Врач общей практики обладает нужным минимумом знаний во всех областях медицины, чтобы определить тип патологии. Именно он выдаст направление к узкому специалисту и, возможно, посоветует сдать ряд анализов для определения общего состояния организма.

Артрит зачастую носит системный характер. Воспаление поражает не только костную, хрящевую и мышечную ткань. Патология затрагивает другие органы – сердце, печень, почки, легкие, глаза, кожные покровы, кровеносные сосуды.

Для предупреждения серьезных осложнений врач, лечащий артрит, назначает дополнительные консультации:

  • кардиолога;
  • нефролога;
  • пульмонолога;
  • офтальмолога;
  • дерматолога;
  • гастроэнтеролога;
  • невропатолога.

Кроме того, первопричиной суставной патологии может быть другое заболевание, артрит является только вторичной реакцией. В частности, такой характер носит ревматический, инфекционный, реактивный, обменный тип болезни.

При вторичном артрите можно проконсультироваться с дерматологом
С имеющимися результатами терапевт выдаст направление на консультацию к врачу-ревматологу

Подбор адекватной терапии невозможен без предварительного посещения:

  • иммунолога;
  • инфекциониста;
  • эндокринолога.

Помощь артролога

Оптимальный вариант при подозрении на артрит – получить консультацию врача-артролога.

Это специалист, занимающийся качественной диагностикой, а затем проводит лечение и профилактику воспалительного процесса
Лучше всего, если пациент попадет на осмотр артролога

Он занимается диагностикой и терапией воспалительно-дегенеративных заболеваний позвоночника и суставов:

  • артрита;
  • артроза;
  • остеоартроза;
  • болезни Бехтерева;
  • ревматизма;
  • псориаза;
  • подагры;
  • остеопороза.

В его компетенцию также входят патологии сердца, возникшие на фоне артритного поражения. Преимущество такого узкого специалиста в том, что он всецело ведет пациента от первой консультации до полного выздоровления или на постоянной основе при наличии хронической формы.

К сожалению, артролог – довольно редкая специализация. Такой врач встречается только в частных клиниках больших городов. В обычной больнице он зачастую отсутствует, лечением патологий суставов занимаются другие медработники.

Артролог лечит артрит

Артролог занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний суставов и околосуставных тканей

Какой врач лечит артриты и артрозы? В идеале это артролог –  специалист узкого профиля, который занимается только вопросами сбоев в нормальном функционировании суставов, связок и сердца. Он ведет пациента с диагнозом артрит с самого начала до того момента пока не доведет лечение до конца.

Единственный минус – узкая специализация врача, поэтому найти его в клиниках небольших городов очень тяжело, придется ехать на обследование и на приемы в мегаполис или же становиться на учет по лечению к терапевту, ревматологу, ортопеду и хирургу.

Это редкая специализация, имеющая узкий профиль. К сожалению, даже не все областные клиники могут похвастаться наличием такого специалиста как артролог, не говоря уже о небольших городах.

Какой врач лечит артрозы и артриты: к кому обращаться

Врач-артролог специализируется на диагностике, лечении и профилактики артрозов и артритов. Успех в лечении артрита и артроза – это правильная постановки диагноза. Артролог диагностирует заболевание при визуальном осмотре пациента.

Артрологию можно назвать одним из направлений ортопедической хирургии. Поэтому врач-артролог не только назначает медикаментозное лечение и физиопроцедуры, но и при необходимости проводит операции.

Для профилактики артроза и артрита желательно один раз в год посещать артролога. Ведь раннее диагностирование позволяет более эффективно и своевременно лечить болезни суставов.Безусловно, удобнее посещать одного врача, который досконально знает историю болезни и особенности организма конкретного человека. Да и постоянный контакт между врачом и пациентом способствует более результативному лечению.

С другой стороны, врачи тоже люди, и не стоит исключать врачебную ошибку. Когда в лечении пациента принимают несколько разно профильных специалистов, ошибок в постановке диагноза и лечении можно избежать.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это системная болезнь соединительной ткани. Заболевание имеет хроническое течение, инфекционно-воспалительное происхождение. Поражаются преимущественно мелкие суставные поверхности.

Также медики рассматривают патологию, как аутоиммунную болезнь. Простыми словами: иммунная система организма не способна отличить вирусы и бактерии от собственных клеток и начинает атаковать организм.

Какой врач лечит артрозы и артриты: к кому обращаться

Ревматоидный артрит поражает не только суставы, но и различные органы. Клинические проявления зависят от степени процесса, локализации пораженного очага. У пациента появляются первые симптомы:

  • общая усталость;
  • потеря веса;
  • субфебрильная температура;
  • усиленное потоотделение.

По мере прогрессирования процесса появляются характерные признаки:

  • острая боль в мышцах и суставах;
  • повышение температуры тела;
  • утренняя скованность в суставах, длящаяся не более 40 минут.

При запущенной стадии ревматоидного артрита, травматолог-ортопед подготавливает больного к операции по смене сустава.

Ревматоидный артрит – тяжелая хроническая патология суставов, для которой характерно прогрессирование дистрофических процессов в костной и мышечной ткани. Заболевание носит аутоиммунный характер, полностью не излечивается.

Важно отметить, перечисленные специализации очень узкие
Если же существует подозрение на волчанку красную или артрит ревматоидный, тогда понадобится помощь ревматолога

Какой же врач лечит ревматоидный артрит? Таким типом недуга занимается ревматолог.

Направление к узкому специалисту в области ревматологии также выдается при:

  • боли, дискомфорте, изменении формы суставов;
  • скованности движений;
  • припухлости и хрусте в конечностях и позвоночнике;
  • наследственной предрасположенности к ревматизму;
  • частых инфекционных заболеваниях, которые приводят к артриту.

Профиль доктора достаточно широкий. Это не только суставные патологии, но и диффузные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия), васкулопатии. Зачастую эти заболевания протекают в связке с артритом или выступают его осложнением.

Комплексное лечение артрита у специалиста необходимо для предупреждения инвалидизации и обеспечения должного качества жизни.

К какому специалисту идти

Артроз коленного сустава – обращайтесь к травматологу, ревматологу. Болезнь затронула челюсть – хирург, терапевт. В дальнейшем другие специалисты. Не думайте долго, к каким врачам обращаться при артрозе – действуйте.

Какой врач лечит артрозы и артриты: к кому обращаться

Благодаря комплексному лечению, деформирующий артроз сустава получится вылечить быстрее всего. А лучше обращайтесь в специализированные медицинские учреждения профильного типа. Там вы получите лечение на надлежащем уровне.

. Болезнь затронула челюсть – хирург, терапевт. В дальнейшем другие специалисты. . Начните с терапевта. А если вам покажется, что врач не обладает достаточной квалификацией – обращайтесь к другим специалистам..

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артрит ног: лечение симптомы и фото

Различные травмы часто становятся причиной отдаленных проблем с суставами. Обычно страдают руки и ноги, которые больше всех поддаются физическим нагрузкам и находятся в постоянном движении. Поврежденный сустав со временем дает о себе знать болезненностью и тугоподвижностью. В таком случае можно говорить о развитии осложнения в виде артрита.

Когда болезнь им врач-ортопедеет первичный характер, врач самостоятельно лечит пациента
Что касается ювенильного и ревматоидного артрита, нужен обязательный осмотр иммунологом

К возникновению артритной патологии приводят:

  • переломы;
  • ушибы;
  • растяжения (разрывы) связок и сухожилий;
  • подвывихи и вывихи;
  • спортивные травмы;
  • повреждения на фоне ношения неудобной обуви.

Всеми травмами и их последствиями занимается врач-травматолог, который есть практически в каждой клинике. Если присутствует уверенность, что причиной неприятных ощущений в суставах стало травмирование, можно смело записываться на прием к травматологу.

Есть специалист, который занимается только патологиями суставов. Это артролог, но такой врач есть не везде. Поэтому большинство больных лечатся у других специалистов. Чаще всего приходится одновременно или последовательно посещать несколько врачей.

Какой врач лечит артрозы и артриты: к кому обращатьсяОстеоартроз коленного сустава 1 степени
  • хирург обследует состояние суставов, при необходимости проводит оперативное лечение;
  • ревматолог отвечает за терапию ревматоидного артрита, вызванного сбоями в иммунной системе больного;
  • травматолог занимается больным в том случае, когда причиной патологии стала травма;
  • ортопед отвечает за восстановление функций суставов, замедление или исправление их деформации;
  • дополнительно на стадии реабилитации больным занимаются физиотерапевт, мануальный терапевт, массажист, специалист ЛФК;
  • часто необходимо лечение у невролога или вертебролога;
  • если патология суставов сопровождается поражением других органов, может потребоваться консультация и лечение у других специалистов: иммунолога, кардиолога, эндокринолога, дерматолога или диетолога.

Для того чтобы привлечь того или другого специалиста, лечащий врач должен хорошо обследовать пациента. Особенности лечения зависят от его возраста, особенностей патологии, тяжести ее течения, проявленных симптомов и причины появления.

Если дегенеративные изменения затрагивают все части сустава, кроме того, развиваются дистрофические процессы и деформация костных структур, говорят о развитии остеоартроза. Это тяжелое хроническое заболевание, которое часто приводит к потере функции конечности.

Обычно оно поражает те сочленения, которые больше всего подвергаются нагрузкам. Часто встречается остеоартроз коленного, тазобедренного и плечевого суставов, так как они самые крупные. Постепенное разрушение всех их структур приводит к полной потере их функций.

Лечение остеоартроза обычно проходит у ортопеда-травматолога. Но так как оно должно быть комплексным и длительным, чаще всего требуется участие других врачей. Прежде всего, необходимо устранить причины патологии.

Для этого больной должен наблюдаться у диетолога и эндокринолога. Они помогут скорректировать рацион питания, чтобы нормализовать обменные процессы и поступление в суставы всех необходимых питательных веществ.

Обязательно с самого начала терапии подключаются массажист, инструктор ЛФК, мануальный терапевт, врач-физиотерапевт. Часто больному показано также санаторно-курортное лечение. В самых запущенных случаях, когда консервативная терапия не помогает и сустав теряет свои функции, необходимо лечение у хирурга.

Хроническое воспалительное заболевание суставов или ревматоидный артрит встречается у людей в любом возрасте, даже у детей. Есть врач, который специализируется именно на таких патологиях – это ревматолог.

Внимание: при ревматоидном артрите необходимо комплексное лечение.

Обычно оно основывается на приеме специальных препаратов, устраняющих причину воспаления. Их выбирает ревматолог в зависимости от тяжести течения заболевания. Но часто требуется консультация других специалистов. Ведь эта патология может поражать другие органы: сердце, почки, мочевыводящие пути.

Кроме того, необходим курс восстановительной терапии, которая направлена на предотвращение развития контрактур и на нормализацию работы суставов. Поэтому больной обязательно лечится у физиотерапевта, массажиста, инструктора ЛФК. Иногда требуется лечение у ортопеда.

Профилактические меры

Заболевания суставов, приводят к ограничению движений и совершению определенных действий. Поэтому при появлении дискомфорта и болей, нужно знать с артритом, к какому врачу идти. Правильное подобранное комплексное лечение, поможет победить болезнь и предупредить развитие осложнений.

Кроме того, чтобы предупредить заболевание надо контролировать свой вес, заниматься спортом и правильно питаться. Если артрит перешел в хроническую форму, то справиться с болезнью поможет плавание, быстрая ходьба, тренажеры без нагрузки на позвоночник и суставы. Массаж и лечебная гимнастика  помогут  избавиться от болезни.

Кроме того, чтобы предупредить заболевание надо контролировать свой вес, заниматься спортом и правильно питаться. Если артрит перешел в хроническую форму, то справиться с болезнью поможет плавание, быстрая ходьба, тренажеры без нагрузки на позвоночник и суставы. Массаж и лечебная гимнастика помогут избавиться от болезни.

Функции ортопеда

В успешном лечении артрита важную роль играет врач-ортопед. Его помощь очень важна на этапе восстановления функциональности суставов. В компетенцию входит работа с нарушениями опорно-двигательного аппарата.

В случае с артритным поражением задача ортопеда заключается в:

  • определении степени деформирования суставов;
  • подборе терапевтических методов для возвращения подвижности;
  • постоянном контроле за процессом реабилитации.
Вертебролог – это специалист, который лечит позвоночный столб и его патологии
Если имеется спондилит, нужна консультация вертебролога и ортопеда

Обращаться к ортопеду при первых симптомах болезни целесообразно только в том случае, если другого специалиста в данной области в больнице нет. Чаще всего он необходим после прохождения полного лечебного курса у артролога, ревматолога, травматолога или хирурга.

Как можно охарактеризовать эту ортопедическую помощь? Как правило, врач подбирает специальную обувь пациенту, а также все необходимые приспособления, чтобы ему было легче передвигаться.

Особое внимание следует обратить на

ограничители на суставы

, без которых лечение не окажется таким эффективным. Также подобные приспособления очень хорошо помогают больному реабилитироваться после травм и различных хирургических вмешательств.

Также пациенту необходимо взять на заметку, что будет необходимость пройти обследования, а также курс восстановительной терапии, которая может продлиться довольно продолжительное время. Что из себя представляет прием?

Речь идет об артрите, который возник на фоне:

  • вирусного гепатита. Вирусный артрит – распространенная патология, с которой ведут активную борьбу в ортопедии при участии врачей-инфекционистов. Чаще всего воспаление суставов развивается на фоне вирусного гепатита. Поражение суставов не характеризуется агрессивной формой, но сложность в лечении создает потенциальная токсичность многих препаратов противоревматического свойства. Подбирая вид лечения для больных вирусным артритом, соблюдают осторожность, ограничиваясь минимально допустимым комплексом лекарственных средств. Целесообразно начинать терапию с парацетамола, при необходимости заменив его НПВП;
  • эндопротезирования. Несмотря на применение высококачественных материалов, в ряде случаев существует риск развития воспаления даже эндопротезированных суставов. К факторам, вызывающим поражение, относятся иммунодефицитные состояния, аутоиммунные состояния, повторно перенесенные хирургические вмешательства, длительное проведение операции, протезирование суставов, которые по физиологическим особенностям расположены поверхностно. Если актуальны одновременно несколько факторов, риск инфицирования сустава возрастает до 50%;
  • возрастных изменений. Ювенильный артрит занимает 30% всех выявленных воспалений суставов. Учитывая юный возраст пациентов, родителям бывает сложно понять, какой врач лечит артрит коленного сустава, голеностопного, локтевого или других сочленений. Достаточно обратиться к терапевту: врач назначит лечение с учетом стадии болезни и возраста пациента.

Эти случаи объединяет необходимость полного прохождения назначенного лечения, не прерывая курс. Первое улучшение самочувствия не означает наступление выздоровления. Приоритетные препараты — цефалоспорины 3 поколения.

Перед назначением антибиотика предупредите врача, нет ли у вас на него аллергии. То же самое касается и остальных назначаемых препаратов: если ранее наблюдалась непереносимость, важно сообщить об этом ортопеду при консультации.

Ортопед при артрите

Ортопед может диагностировать артрит и назначить поддерживающую терапию

Какой врач лечит артрит и артроз суставов

Если в вашем городе нет артролога и вы не знаете, к какому врачу обращаться за помощью, запишитесь на прием к ортопеду. Этот специалист может определить степень поражения суставов, активность развития воспалительного процесса, выраженность болевого синдрома.

После осмотра и по результатам рентгеновского обследования ортопед может диагностировать ревматический артрит и назначить поддерживающую терапию. При необходимости сможет подобрать фиксирующие средства, для снятия дополнительной нагрузки на больной сустав и уменьшения болевого синдрома.

Если все мероприятия, назначенные ортопедом, не помогли, необходимо получить консультацию у хирурга.

Если ревматология занимается болезнями суставов в терапевтическом направлении, то ортопедия – это хирургическое направление в лечении суставов.

Ортопед занимается суставами в запущенных случаях, когда лечить уже бесполезно и необходимо восстановить утраченную функцию сустава путем подбора протеза. Врач-ортопед так же лечит артрозы и артриты после травм коленного, плечевого и других видов суставов. При артритах и артрозах ортопед играет важную роль в реабилитационный период.

Принципы диагностики заболевания

Первое отличие в этиологии:

  • Артрит может возникнуть из-за травмы или инфекции, сбоя в системе метаболизма, характеризуется воспалительным процессом.
  • Артроз – имеет хронический характер, при нем изнашиваются и деформируются суставы.

Симптоматика болезней так же отличается – это второй признак:

  • Артрит – может протекать в скрытой форме (хронический) или давать о себе знать сразу (острая форма). Проявляется болью, повышением температуры тела, отеками, изменяется цвет кожного покрова.
  • Артроз не обязательно может сопровождаться болезненными симптомами. Иногда боль бывает после продолжительного отдыха , но проходит после разработки, бывает хруст или щелканье при движении.

Третий – характер поражения организма:

  • При артрите болеет весь организм. Воспалительный процесс влияет на работу внутренних органов: сердца, печень, почки.
  • Артроз – затрагивает только сустав.

Четвертый – как именно повреждаются суставы:

  • «Заболеть» артритом может любой сустав.
  • Артроз любит поражать соединительные ткани, на которые больше всего идет нагрузка. Это коленные, голеностопные, тазобедренные, также сустав большого пальца ног.

Артрит может возникнуть из-за травмы или инфекции, сбоя в системе метаболизма, характеризуется воспалительным процессом. Артроз – имеет хронический характер, при нем изнашиваются и деформируются суставы.

Артрит – может протекать в скрытой форме (хронический) или давать о себе знать сразу (острая форма). Проявляется болью, повышением температуры тела, отеками, изменяется цвет кожного покрова. Артроз не обязательно может сопровождаться болезненными симптомами.

Артрозами болеют люди старше 50 лет, спортсмены или последствие тяжелого перелома — после 40.

При артрите болеет весь организм. Воспалительный процесс влияет на работу внутренних органов: сердца, печень, почки. Артроз – затрагивает только сустав.

«Заболеть» артритом может любой сустав. Артроз любит поражать соединительные ткани, на которые больше всего идет нагрузка. Это коленные, голеностопные, тазобедренные, также сустав большого пальца ног.

Кто лечит артрит - ревматолог

Так же научные исследования показали то, что больных артритами на Земле составляют 2% от населения, а артрозами – 10%.

Зная специфику болезней, проще разобраться, к какому врачу обращаться при заболевании.

Несмотря на созвучность названий болезней, есть определённые отличия в причинах возникновения и протекании самого заболевания. И артроз, и артрит – это заболевания суставов. Но артроз – это первичное дегенеративное заболевание, которым страдают, как правило, люди преклонного возраста.

Самые распространенные – это артроз коленного и голеностопного суставов. Исключение, составляют спортсмены, суставы которых изнашиваются от длительных тренировок и физических перегрузок. Артроз практически не лечится и в основном его лечение сводится к поддержанию организма и предотвращению осложнений.

Что касается артрита, то этой болезнью страдают в основном молодые люди. Артрит является следствием уже существующего заболевания. Его можно рассматривать как осложнение при инфекционных и вирусных заболеваниях, болезнях иммунной системы, травмах.

  • Артрит – может протекать в скрытой форме (хронический) или давать о себе знать сразу (острая форма). Проявляется болью, повышением температуры тела, отеками, изменяется цвет кожного покрова.
  • Артроз не обязательно может сопровождаться болезненными симптомами. Иногда боль бывает после продолжительного отдыха, но проходит после разработки, бывает хруст или щелканье при движении.
  • Сначала пациента тщательно осматривает терапевт;
  • Затем больной сдает лабораторные анализы;
  • Прохождение инструментально-аппаратной диагностики.

Осмотр больного

Сначала терапевт собирает необходимую информацию об анамнезе патологии, затем осматривает пациента с целью выявления болезненности, внешних изменений, двигательных возможностей и пр.

Для назначения адекватного лечения крайне важно выявить истинную причину развития патологического процесса, для чего может понадобиться дополнительный осмотр таких специалистов, как:.

  1. Инфекционист – он должен исключить наличие инфекций вроде гепатита, иерсиниоза и прочих, способных вызвать воспаление суставов;
  2. Травматолог – для исключения травматического фактора развития артрита;
  3. Ревматолога – он должен проверить вероятность реактивной или ревматоидной природы артрита;
  4. Фтизиатр – данный специалист проверяет возможность туберкулезной этиологии суставного воспаления;
  5. Дерматолог – для исключения псориатических процессов.

Лабораторно-диагностические процедуры включают проведение:

  • Общего анализа и биохимии крови – проверяется наличие общих изменений в составе крови, изучается уровень фибриногенов, сиаловых кислот, серомукоидов и мочевых кислот, которые имеют склонность к повышению при наличии подагрических процессов и острых воспалений;
  • Исследований иммунологических показателей – изучаются уровни реактивного белка, ревматоидные факторы, иммунные комплексы, наличие антител и пр.;
  • При необходимости проводятся генетические исследования, определяется уровень специфических антител и иммуноглобулинов.
  1. УЗИ – применяется при выявлении крупносуставных артритов, отличающихся поверхностным расположением, отчего легко просматриваются с помощью ультразвука;
  2. Рентгенография – считается основным методом в диагностике суставных воспалений, но не способна показать структуру мягких тканей;
  3. МРТ – безопасное исследование на основе электромагнитного излучения, четко показывающее структуры мягких и костных тканей. Отличается высокой стоимостью, и оборудование имеется далеко не в каждой больнице.
  4. КТ – высокоинформативный метод, но предполагает чрезмерное облучение, поэтому применяется в редких случаях, когда необходимо уточнить заболевание или получить более ясное представление о состоянии костных тканей;
  5. Артроскопия – относится к методикам инвазивного характера и используется преимущественно для исследования коленных структур, поскольку они отличаются всесторонней доступностью и удобны для проведения;
  6. Сцинтиграфия – подобная процедура предполагает введение в ткани радиопрепарата с последующим лучевым исследованием. Подобная методика способна обнаружить суставную патологию на самых ранних этапах ее развития;
  7. Артрография – изучение суставных структур рентгенографическим способом. Обычно используется для изучения мягких или хрящевых тканей. Но подобное исследование противопоказано на острой стадии артрита;
  8. Суставная пункция – процедура инвазивного характера, может носить не только исследовательский, но и терапевтический характер. Пункция используется для удаления гнойных скоплений, введения медикаментов, получения биоматериала для дальнейшей лабораторной диагностики и пр.

Рентгенографическое исследование костей и суставов в 2-х проекциях (прямой и боковой) помогвет определить стадию и запущенность процесса. Магнитно-резонансная томография более точный метод обследования, который проводится для уточнения локализации, стадии болезни, а также дополнительных включениях и поражениях (эрозии, наросты и др.

На основании чего ставится диагноз

Общий анализ крови – кровь из пальца. Если артроз, обычно, не изменяет состав крови, то при артрите увеличивается содержание лейкоцитов и эритроциты.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Отчет врача гинеколога в отделении оперативной гинекологии аттестация

Проводятся ревмопробы и биохимический анализ – берется из вены на голодный желудок. Артроз не изменяет структуру крови, при артрите – повышаются маркеры воспаления. Ревматоидный артрит проявляется появлением в крови ревматоидного фактора, а при подагре – повышена мочевая кислота.

Рентген – показывает на какой стадии заболевание, если есть изменение в структуре кости – артроз. Также могут назначить МРТ и КТ.

Методы диагностики

Для выявления патологий суставов чаще всего применяются рентгенография или КТ. Более подробная информация о состоянии тканей получается после МРТ. Но иногда требуются также другие методы диагностики:

  • УЗИ;
  • артроскопия;
  • денситометрия;
  • электромиография;
  • анализы крови и мочи.
Врач смотрит на рентген-снимки

Перед назначением курса лечения необходимо комплексное обследование больного.

Ревматолог

Этот специалист занимается лечением ревматических заболеваний. Это патологии, связанные с поражением суставов и соединительной ткани из-за воспаления или дистрофических процессов. Поэтому при артрите пальцев рук нужно идти к нему.

К ревматологу желательно обращаться на начальной стадии заболевания. Не стоит дожидаться сильных болей и деформации суставов. Как только появляется утренняя скованность в движениях, покраснение и припухлость, необходимо сразу обратиться к этому врачу.

Ревматолог применяет консервативные методы лечения. Обычно он назначает внутрисуставные инъекции, мази, таблетки. При необходимости он направляет пациента к физиотерапевту, массажисту, инструктору ЛФК или хирургу.

Травматолог

Причин суставных заболеваний может быть множество. Самая распространенная из них – это последствия травм. После растяжений, вывихов, переломов и даже ушибов часто развивается воспаление суставов. А после заживления может развиться артроз. Поэтому обязанность травматолога – предотвращать появление таких патологий.

Он выбирает курс терапии в зависимости от тяжести травмы, места повреждения. Обычно лечение проходит путем иммобилизации сустава и специальных препаратов для нормализации обмена веществ и процессов регенерации.

Ортопед

Врач-ортопед занимается лечением различных патологий опорно-двигательного аппарата. Но при подозрении на артроз или артрит не стоит сразу обращаться к нему. Этот специалист подключается тогда, когда острая стадия заболевания прошла, сильных болей нет, и нужно восстанавливать функции суставов.

Именно ортопед назначает больному курс реабилитации после операций, после острого артрита. Но особенно часто требуется к нему обращаться при артрозе. Ортопед следит за правильностью восстановления функции суставов, предотвращает их деформацию или назначает меры, необходимые для исправления уже возникших деформаций.

Обычно для этого используются гимнастика, массаж, ношение специальных приспособлений. При заболевании суставах стопы очень важно носить ортопедическую обувь или специальные вкладыши. Иногда ортопед применяет хирургические методы лечения. Обычно это артропластика, резекция сустава или эндопротезирование.

Осмотр ноги врачом

Врач ортопед назначает лечение, направленное на восстановление функций сустава.

Хирург

Обычно к хирургу больного направляют другие врачи. Ведь он занимается сложными случаями, при которых не помогает консервативное лечение и требуется операция. Необходимо наблюдение у хирурга при остеоартрите, так как может потребоваться артроскопия или промывание полости сустава.

Часто лечение у этого специалиста необходимо больным с запущенной степенью остеоартроза. Ведь при сильной деформации сустава помочь восстановить его функции может только операция.

Артролог

Конечно, лучше всего сразу обратиться к артрологу. Ведь это специалист, который занимается именно лечением артроза и артрита суставов. Проблема в том, что такого врача найти сложно, не в каждом медицинском учреждении он есть.

Обязанностью любого врача, который занимается лечением артроза и артрита, является устранение неприятных симптомов и восстановление функций сустава. Для этого применяется обычно консервативная терапия.

  • Медикаментозное лечение необходимо для снятия болей и воспаления. Применяются нестероидные противовоспалительные средства, глюкокртикостероиды, анальгетики. При ревматоидном артрите нужны специфические препараты, направленные на нормализацию работы иммунной системы. Часто применяются также хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани, витамины, средства, направленные на улучшение кровообращения и обменных процессов, антибиотики.
  • Обязательно назначается таким больным физиотерапевтическое лечение. Оно помогает улучшить тонус мышц и связок, улучшает кровоснабжение сустава, ускоряет процессы регенерации. Применяются магнитотерапия, лазеролечение, ударно-волновая терапия, электрофорез, миостимуляция. Очень эффективно водолечение, грязевые или озокеритовые аппликации.
  • Массаж и лечебная физкультура является обязательной частью лечения любых суставных патологий. Без них невозможно восстановить функции сочленения. Поэтому больной обязательно периодически проходит курс лечения у массажиста. А лечебная гимнастика после изучения у специалиста делается ежедневно самостоятельно.
  • Хирургическое лечение требуется в самых сложных случаях или когда не помогает консервативная терапия. Это может быть обычная артроскопия или промывание полости сустава антисептиками при инфекционном артрите, артродез или резекция частей сочленения при его разрушении или эндопротезирование при сильной деформации.

Для диагностики артроза плечевого, тазобедренного или коленного суставов следует сначала пройти рентгенографию того места, которое доставляет пациенту боль и дискомфорт. Рентген покажет, какие дистрофические изменения произошли в области суставных хрящей.

В некоторых случаях одних рентгеновских снимков недостаточно для того, чтобы поставить точный диагноз, поэтому необходимо сделать МРТ сустава. Это поможет специалисту оценить состояние мягких тканей плечевого или коленного сустава.

Если ортопед обнаружит у больного с артрозом хроническое течение заболевания, то он выдает направления на прием к эндокринологу, гинекологу, гематологу. В случае выявления ревматоидных патологий пациенту необходима консультация ревматолога.

Для того чтобы медик понял общую клиническую картину и назначил оптимальную методику лечения, пациенту нужно будет пройти ряд обследований и сдать некоторые анализы. Самыми эффективными инструментальными обследованиями считаются:

  1. Рентген. Этот метод диагностики является основным. Он дает медику возможность увидеть дегенеративные изменения в суставах и прилежащих костях и выявить наличие уплотнений.
  2. Магниторезонансная томография показывает даже самые мелкие детали суставов и помогает определить изменения на начальном этапе.
  3. Ультразвуковое исследование. Дает практически те же данные, что и МРТ.

Кроме того, пациенту обязательно нужно будет сделать:

  • Общий анализ крови. Назначается для выявления отклонения от нормы скорости оседания эритроцитов. Для проведения этого анализа кровь берется из пальца.
  • Биохимический анализ крови. Забор крови производится из вены, на голодный желудок. Биохимия помогает определить, с какой именно патологией столкнулся пациент: артрозом (биохимические показатели практически не отклоняются от нормы) или артритом (уровень С-реактивного белка, глобулинов, иммуноглобулинов и серомукоида повысится в несколько раз).

Данные процедуры проводятся вне зависимости от того, какая именно область поражена.

На самом деле артроз – очень опасное заболевание, которое может повлечь за собой крайне плачевные осложнения. Именно поэтому разумно будет предотвратить его развитие.

Для этого нужно своевременно заниматься лечением заболеваний хрящевых тканей, правильно питаться (включить в рацион как можно больше свежих овощей и холодец) и стараться избегать повышенных физических нагрузок.

Осмотр больного

Многие люди не знают, какой врач лечит артриты и артрозы, поэтому берут направление на обследование у терапевта и проходят основные его виды. В ортопедии применяют следующие методы диагностики:

  1. Лабораторная диагностика. Сдать кровь на анализ рекомендовано в случае затяжного септического процесса или неестественных болевых ощущений после замены сустава. На основании данных лабораторной диагностики становится понятно, есть ли воспаление. Полезны такие показатели, как скорость оседания эритроцитов и количество лейкоцитов.
  2. Рентгенограмма выявляет патологические изменения сустава на длительно протекающей стадии воспаления, но не всегда показывает поражение хрящевой ткани или околосуставную эрозию кости. Метод позволяет понять, какова локализация воспалительного процесса, если есть сомнение, что конкретно вызвало поражение, и действительно ли причина симптоматики – артрит коленного сустава. Какой врач лечит патологию, понятно – ортопед. На снимке визуализируется деформирование губчатой кости и кортикальная костная деструкция, выраженная остеопения при хроническом септическом артрите, остеомиелите. Общая периостальная реакция опасна потенциальным развитием склеротического некроза костной ткани. Недостатком признано затрудненное проведение исследования мягких тканей в области колена и бедра. Исключение — случаи с припухлостью, которая включает воздух, различима на снимке в виде дискретных зон аналогично загазованности кишечника при рентгенограмме брюшины.
  3. УЗИ отлично выявляет патологии тазобедренного сустава, воспаления мягких тканей, абсцесс. Перечисленные нарушения видит не только врач, но и другие специалисты общего профиля, которые по результату исследования направят пациента к ортопеду.
  4. Радионуклидная томография имеет высокую чувствительность к хроническим инфекциям опорно-двигательного аппарата благодаря вводимым радиоизотопам. Но выдает ложные положительные сигналы на острый септический артрит. Сложно отличимы сигналы артрита от асептического ослабления у пациентов с болезненными протезами, новообразованиями, травмами, переломами, послеоперационными или нейротрофическими изменениями организма. Часто используется для устранения сомнений относительно инфекционного процесса перед выполнением инвазивной процедуры.
  5. Компьютерная томография с реконструкцией проекции в сагиттальной или корональной плоскости применяется для выявления дискретных секвестров, изолированных от жизнеспособного сустава. КТ помогает оценить реальное состояние механического функционирования и целостности суставной оболочки, определить степень срастания переломов даже при наличии металлической фиксации оборудования, выявить расширение капсулы сустава и любые подтверждения хрящевой эрозии.
  6. Магнитно-резонансная томография — самый популярный исследовательский метод с беспрецедентной визуализацией костного мозга, абсцессов, синовиальных кист и инфицированных мягких тканей. МРТ облегчает обнаружение септических процессов и периартикулярного воспаления костной ткани на синовиально-хрящевом соединении.
  7. Часто проводится пункция сустава, аспирация синовиальной жидкости. Метод позволяет идентифицировать патогенную флору и нейтрализовать инфекцию. Визуально можно оценить состояние биоматериала. При инфекционной природе он имеет гнойное содержимое, серо-восковый или кровянистый оттенок; характеризуется чрезмерной мутностью, густотой; создает выраженный аморфный осадок. Подчитывая количество лейкоцитов, удается оценить уровень цитоза – в нем преобладают нейтрофилы (>85%). Это явление указывает на наличие воспалительного процесса. Если взятый биоматериал имеет геморрагическую составляющую или плавающий слой жира, то речь уже идет о серьезных патологиях или внутрисуставном переломе.

Профилактика артрита

Профилактика артритных патологий нужна не только для предупреждения болезни, но и для предотвращения серьезных осложнений и повышения качества жизни.

Общеукрепляющие мероприятия предполагают:

  • правильный режим дня с полноценным сном и отдыхом;
  • умеренную физическую активность;
  • здоровое питание;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • своевременное лечение инфекционных и хронических заболеваний;
  • повышение иммунной защиты организма;
  • регулярное посещение врача при наследственной предрасположенности.

Несложные профилактические меры помогут избежать артритной патологии, отсрочив проблемы со здоровьем до глубокой старости. Следование правилам здорового образа жизни полезно как суставам, так и всему организму.

Чем отличается артрит от артроза?

Чтобы разобраться с тем, кто лечит артроз и артрит суставов, следует понять разницу между ними. Эти две патологии имеют схожее название за счет происхождения слова от латинского articulation – сустав.

При артрите возникает воспалительный процесс в синовиальной оболочке, который затрагивает и нервно-сосудистый пучок. Он может возникнуть в любом возрасте, даже в детском. Поражается один или несколько суставов, редко бывает полиартрит.

Артроз характеризуется разрушением хряща, находящимся на поверхности кости, образующей сочленение. Хрящевая ткань истончается, места деформации замещаются костной. Формируется в зрелом возрасте, может стать последствием травм. В процессе участвуют в основном крупные суставы – коленные, локтевые и др.

Артрит

К какому врачу обращается пациент при артрите или при подозрении на него зависит от этиологии заболевания. Он возникает как синдром на фоне системного заболевания соединительной ткани или как следствие травм.

Среди симптомов артрита выделяют общие, характерные для всех, независимо от причины болезни, и специфические, позволяющие дифференцировать заболевание.

Первые симптомы – это острая боль, возникающая при движении и в покое, утренняя скованность. Помимо местных проявлений, эта патология сопровождается общей симптоматикой в виде повышения температуры тела, слабости, вялости. При аутоиммунных заболеваниях страдают и другие органы – сердце, почки.

Артроз

Выделяют клинические и рентгенологические стадии артроза. В зависимости от выраженности симптомов выделяют 3 степени. При первой пациенты предъявляют жалобы на быструю утомляемость, умеренное ограничение подвижности. Боль беспокоит при физических нагрузках, длительной статической позе.

Поражение сустава артрозом
Поражение сустава артрозом

Вторая степень сопровождается прогрессированием нарушения двигательной функции пораженного сочленения. При движении возникает крепитация – хруст. Боли начинают беспокоить пациента в период покоя, к концу рабочего дня, она носит волнообразный характер. Визуально сустав отличается от здорового, определяется деформация. Далее развиваются контрактуры.

Артрит и артроз – это заболевания, которые протекают с поражением крупных и мелких суставов. Они отличаются друг от друга по причине возникновения, характеру течения, прогнозу, лечебной тактике. Правильный диагноз может поставить специалист после осмотра и дополнительного обследования пациента.

посттравматический – возникает после травмы конечности;инфекционный – развивается вследствие заноса патогенных бактерий из раны или внутренних органов;при системных заболеваниях – появляется на фоне аутоиммунного поражения соединительной ткани.

Важно! Запущенные формы артрита могут трансформироваться в артроз и приводить к стойкому ограничению движений в суставе.

ревматоидный артрит;реактивный артрит;псориатический артрит;болезнь Шегрена;болезнь Бехтерева;системная красная волчанка;ревматический артрит.

отек в области сочленения;покраснение кожи над суставом;повышение местной температуры;накопление воспалительного экссудата в суставной полости;боль в ночное время, при движении;скованность движений по утрам.

Чаще диагностируют артрит пальцев рук и ног, артрит коленного сустава, поражение позвоночника и костей таза. Для системных болезней характерно поражение не только опорно-двигательной системы, но и висцеральных органов (почек, сердца, печени), органа зрения.

Дегенеративно-дистрофическое поражение суставов называют артрозом. Заболевание возникает вследствие нарушения обменных процессов в организме. Артроз чаще встречается у пожилых людей, что связано с возрастным увяданием тканей и органов.

В последние десятилетия медики отмечают, что возрастные изменения в организме начинаются у молодых людей до 40 лет – заболевание «молодеет» в связи с неправильным питанием и образом жизни. При артрозе нарушается синтез синовиальной жидкости, ухудшается питание хряща и других компонентов сустава.

хруст при движении;скованность движений в течение дня;болевые ощущения при физической нагрузке, после непродолжительного отдыха дискомфорт проходит;в тяжелых случаях деформация сочленения и отсутствие движений.

Интересно! По статистике в 80% случаев артроз диагностируют у полных людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Здоровое питание и регулярные занятия физкультурой – эффективно предупреждают развитие болезни.

При артрозах чаще поражаются крупные суставы – колено, локоть, тазобедренные сочленения.