Капельница с никотиновой кислотой

Противопоказания

  • нарушение проходимости кровеносных сосудов конечностей,
  • в случае проблем с мозговым кровообращением,
  • геморрой,
  • остеохондроз позвоночника,
  • наследственное заболевание, при котором происходит проблема с усвоением некоторых аминокислот (болезнь Хартнупа),
  • недостаток витамина РР,
  • сахарный диабет,
  • снижение зрения,
  • инфекционные заболевания,
  • нарушения в конечностях, связанные со спазмом сосудов,
  • заболевания печени,
  • ишемический инсульт,
  • шум в ушах,
  • воспаление лицевого нерва,
  • проблемы липидного обмена,
  • кожные заболевания,
  • при нарушениях в работе пищеварительной системы,
  • непереносимость глюкозы,
  • интоксикации:
    • медикаментозные,
    • алкогольные,
    • профессиональные,
  • повышенная кислотность,
  • с целью профилактики ожирения и болезней, вызванных сосудистыми нарушениями.
  • обострение язвенной болезни,
  • непереносимость препарата,
  • цирроз печени,
  • атеросклероз,
  • если при нарушениях уровня сахара в крови он не скорректирован препаратами,
  • превышение уровня мочевой кислоты в составе крови.

Никотиновую кислоту используют для лечения, но с осторожностью в случае:

  • низкое артериальное давление,
  • кровоизлияния,
  • беременность,
  • глаукома,
  • детский возраст,
  • язвенная болезнь в период ремиссии,
  • кормление грудью.

Максимальная доза средства, назначаемая для взрослого:

  • суточная — 300 мг,
  • разовая – 100 мг.

Рекомендуемую схему приёма никотиновой кислоты должен сделать специалист. Обычно курс лечения длится до двух недель, инъекции назначаются по десять миллиграмм – один или два раза в день.

Как колоть уколы

Препарат в форме инъекций вводят:

  • внутривенно,
  • внутримышечно,
  • подкожно.

При быстром введении средства внутривенно – ощущения напоминают как при введении лекарства хлористый кальций, но с меньшей силой. Появляется краснота лица и кожи верхней части туловища. Присутствует ощущение жара. Симптомы проходят сами. Чтобы избежать их, следует препарат вводить медленно и после еды.

Никотиновая кислота-способ применения

В связи с тем, что уколы переносятся болезненно, никотиновая кислота чаще назначается внутривенно.

Пеллагра (от итальянского pelle agra – шершавая кожа) – это заболевание, связанное с недостаточным поступлением в организм или неполным усвоением им никотиновой кислоты. В основе болезни лежит нарушение энергетики клеток и их способности к активному делению.

В прошлом пеллагра развивалась там, где основными продуктами питания становились кукуруза. В этой злаковой культуре никотиновая кислота содержится в трудноусвояемой форме, она бедна триптофаном, из которого способен синтезироваться витамин.

Основной причиной развития недостаточности никотиновой кислоты у жителей нашей страны являются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (энтериты, колиты), связанные с нарушением ее всасывания.

Причиной болезни является не только низкой содержание в продуктах питания никотиновой кислоты, но и:

  • недостаточное содержание триптофана;
  • высокое содержание в пище лейцина, который тормозит синтез конфермента НАДФ в организме;
  • низкий уровень конферментов пиридоксина;
  • наличие в зерновых продуктах ниацитина и ниациногена, а также связанных форм никотиновой кислоты, не усваиваемых организмом.

У детей пеллагра обычно развивается при несбалансированной диете с преобладанием углеводов. В очень редких случаях болезнь развивается у детей, вскармливаемых грудью, в результате недостаточного содержания в питании кормящей матери витаминов.

При пеллагре поражаются кожа, органы желудочно-кишечного тракта и нервная система. Степень выраженности процессов зависит от стадии и формы заболевания.Изменения кожных покровов проявляются в виде обширных участков красно-бурого цвета, переполненных кровью, с резкими границами поражения. Кожа отекает, уплотняется. На поздних стадиях болезни наступает атрофия эпидермиса.

В полости рта появляются эрозии или язвы. Отечный ярко-красный язык с болезненными изъязвлениями позднее становится лаковый. В покровном эпителии глотки и пищевода, слизистой оболочке тонкой и толстой кишки происходят атрофические изменения.

Желудок, поджелудочная железа и печень уменьшаются в размерах. Слизистая оболочка желудка малокровна, с единичными кровоизлияниями, складки слабо выражены. Подавляется секреция пищеварительных желез, возникает ахилия – отсутствие соляной кислоты и фермента пепсина в желудочном соке. В печени наблюдается жировая дистрофия ее рабочих клеток гепатоцитов.

В головном и спинном мозге, а также в периферической нервной системе обнаруживаются дистрофические изменения нейроцитов с признаками нейронофагии – поврежденные или дегенеративно измененные нервные клетки уничтожаются и удаляются из организма с помощью фагоцитов – клеток иммунной системы.

Значительные нарушения обмена веществ и функций многих органов приводит к дистрофическим и дегенеративным изменениям практически во всех органах и тканях. Поражаются почки, легкие, сердце, селезенка.

Симптомы пеллагры

Пеллагра встречается в школьном и юношеском возрасте, в раннем детстве – очень редко. В основном заболевают взрослые в возрасте 20 – 50 лет.Клиническая картина пеллагры характеризуется тремя основными проявлениями:

  • дерматит – поражение кожи на симметричных участках, доступных действию солнечных лучей (отсюда и название болезни);
  • диарея – расстройство желудочно-кишечного тракта;
  • деменция – психическое расстройство с потерей памяти, слабоумием, бредом.

Раствор с никотиновой кислотой

Признаки болезни наступают обычно к концу зимы. Больных слабит по 3 – 5 раз в день и чаще. Испражнения без примеси крови и слизи, водянистые, с гнилостным запахом.Далее возникает жжение в полости рта и сильное слюнотечение.

Отекают, трескаются губы. На деснах и под языком появляются язвы. Характерны изменения языка. Вначале спинка его покрыта налетом черно-коричневого цвета, края и кончик ярко-красные. Постепенно краснота переходит на всю поверхность языка, он становится гладким и блестящим.

Затем появляется пеллагрическая эритема: на открытых участках (лицо, шея, тыл кистей рук и стоп) кожа под действием солнечных лучей краснеет, отекает и зудит. Иногда образуются волдыри, которые лопаются и оставляют мокнутие.

Через несколько дней происходит отрубевидное шелушение. С уменьшением воспалительных явлений на пораженных участках кожи остается стойкая серовато-коричневого цвета пигментация, реже отмечается депигментация типа витилиго.

Нарушается функция периферических нервов и центральной нервной системы. Появляется головокружение, головные боли. Апатия сменяется депрессией. Развиваются психозы, психоневрозы, в тяжелых случаях отмечаются галлюцинации, возникают судороги, развивается умственная отсталость.

В раннем детстве классические симптомы пеллагра выражены не так ярко. Преобладают воспаления языка, расстройства со стороны желудочно-кишечные тракта, покраснения кожи. Изменения психики встречаются редко.

Капельница с никотиновой кислотой

Тяжелейшее осложнение пеллагры – энцефалопатия (органическое поражение головного мозга) с психотическими реакциями.

Диагноз основан на характерных клинических проявлениях заболевания, данных о характере питания, биохимических исследований. Для пеллагры характерно содержание NI- метилникотинамида в суточной моче ниже 4 мг, содержание никотиновой кислоты — ниже 0,2 мг. Снижается содержание в крови и моче других витаминов группы В.

Лечение

Все больные со свежими и рецидивными проявлениями пеллагры подлежат госпитализации.

Лечение больных с недостаточностью поступления никотиновой кислоты включает диету, богатую витамином РР, содержащую достаточное количество белка. При легких формах авитаминоза витамины назначают в таблетках.

Больным, страдающим недостаточностью всасывания питательных веществ в тонкой кишке, их вводят инъекционно.Рекомендуемая суточная доза для лечения – 300 мг витамина, разделенная на 2 – 3 приема. Лечение продолжается в течение 3 – 4 недель.

Терапевтические дозы никотиновой кислоты предпочтительнее вводить в виде никотинамида, который имеет значительно меньше побочных эффектов, чем применение никотиновой кислоты.

При психических нарушениях назначают невысокие дозы нейролептиков (аминазин, френолон, трифтазин) в сочетании с антидепрессантами (амитриптилин) и транквилизаторами (седуксен), которые вводят внутримышечно или внутривенно.

Так как при пеллагре наблюдаются признаки дефицита других витаминов группы В, а также аминокислоты триптофана, то в план лечения включают введение комплексного препарата витамина B.

После начала лечения симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта исчезают через несколько дней. Признаки деменции и дерматита значительно улучшаются в течение первой недели терапии. Если пеллагра приобрела хроническую форму, для выздоровления требуется более длительный период лечения, но аппетит и общее физическое состояние больного быстро улучшаются.

Профилактика

Разнообразное сбалансированное питание с достаточным содержанием в пищевом рационе продуктов, богатых никотиновой кислотой, обогащение кукурузной муки и крупы, пшеничной муки высшего и первого сортов никотиновой кислотой, санитарное просвещение населения.

Вторичная пеллагра

Случаи возникновения пеллагры описаны у больных, страдающих заболеваниями органов пищеварительной системы с анахлоргидрией (отсутствием соляной кислоты) при раке пищевода, язве, раке и сифилитическом поражении желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом язвенном колите, туберкулезе, после дизентерии, после операций на органах пищеварительной системы, при хроническом алкоголизме, лечении туберкулеза изониазидом.

Никотиновая кислота является специфическим противопеллагрическим средством (витамин РР). Она улучшает углеводный обмен, оказывает сосудорасширяющее действие, в том числе на сосуды мозга, обладает гиполипидемической активностью.

Никотиновая кислота по 3 – 4 г в сутки (большие дозы) снижает содержание триглицеридов и липопротеинов низкой плотности крови, уменьшает отношение холестерин/фосфолипиды в липопротеинах низкой плотности. Обладает дезинтоксикационными свойствами.

Лекарственные формы

Никотиновая кислота выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.Подкожные и внутримышечные введения витамина болезненны. Внутривенно раствор необходимо вводить медленно, так как может произойти сильное снижение артериального давления.

Состав

Состав и форма выпуска препарата

Что собой представляет препарат?

В клинической практике применяют собственно никотиновую кислоту и ее производные – формы медленного высвобождения Ниаспан и Эндурацин. В США используется фиксированная комбинация никотиновой кислоты и ловастина – Адвикор.

Выпускают никотиновую кислоту в таблетках, в виде раствора.

Никотиновая кислота или, как ее еще называют, «Никотинка» (уколы) относится к витаминообразным веществам. От содержания этого витамина в крови человека зависит прочность его сосудов и нормальная работа системы кровообращения. Именно поэтому лекарство столь часто используется в современной медицине.

Препарат «Никотинка» (уколы): фармакологические свойства

Никотиновая кислота (витамин РР) очень важна для нормального функционирования всех систем органов человека. Попадая в организм, она быстро преобразуется в никотинамид — вещество, которое участвует в обмене жиров, липидов, протеинов, пуринов. Никотинамид также важен для нормального транспорта ионов водорода.

Никотиновая кислота влияет на концентрацию липопротеинов в крови, а в определенных дозах способна снижать уровень холестерина.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте: запрещенные продукты, меню

Препарат «Никотинка» улучшает микроциркуляцию головного мозга, а также частично повышает фибринолитическую активность крови.

Стоит отметить, что при дефиците никотиновой кислоты в организме начинается развитие болезни под названием пеллагра. Поэтому препарат используют как для лечения заболевания, так и в качестве профилактической меры.

Капельница с никотиновой кислотой

Препарат «Никотинка» (уколы): инструкция по назначению

На сегодняшний день препарат «Никотиновая кислота» получил достаточно широкое распространение среди медицинских сотрудников. Конечно же, в первую очередь его используют для профилактики и лечения пеллагры, но на этом его значение не заканчивается.

Уже упоминалось, что этот витамин благоприятно влияет на кровеносную систему, особенно на аппарат кровоснабжения головного мозга. Поэтому препарат «Никотиновая кислота» используется при наличии спазма периферических сосудов, а также при ишемическом инсульте. Его же назначают при хронических мигренях, а также для лечения атеросклероза.

В некоторых случаях данное лекарство используется как часть комплексной терапии при лечении инфекционных заболеваний, нарушений работы пищеварительного тракта, а также гиперкоагуляци. Препарат эффективен и при наличии неврита лицевого нерва.

Препарат «Никотинка»: инструкция по применению

Данное средство не рекомендуется принимать самостоятельно — для начала стоит проконсультироваться с врачом. Специалист и определит дозу, режим приема и способ введения. Раствор могут вводить подкожно, внутримышечно или внутривенно. Считается, что инъекции довольно болезненны, особенно внутримышечные.

Суточная доза препарата напрямую зависит от разновидности заболевания и степени его тяжести. В профилактических целях взрослым рекомендуется вводить по 0,025 г витамина в сутки. Для детей доза меньше — от 0,005 до 0,025 г в сутки.

Если же пеллагра уже началась, то суточную дозу рекомендуется увеличивать. Взрослым следует вводить от 0,05 г внутривенно 1-2 раза в сутки. Лечение в этом случае длится от 10 до 15 дней.

Препарат «Никотинка» (уколы): противопоказания

Во-первых, данное лекарство категорически противопоказано тем пациентам, у которых развита повышенная чувствительность к никотиновой кислоте. Во-вторых, оно не рекомендовано людям с сахарным диабетом.

С другой стороны, лекарство не используется для лечения пациентов с тяжелой стадией атеросклероза или гипертензии. Обострение язвы кишечника или желудка также может стать противопоказанием. Не рекомендуется употреблять данное средство при наличии подагры или тяжелых болезней печени. Во время беременности и кормления грудью использование препарата должно быть очень осторожным.

Препарат «Никотинка» (уколы): побочные эффекты

Побочные реакции регистрируются достаточно редко, но все они тем или иным образом связаны с активным освобождением гистамина. Например, пациент жалуется на головокружение, ощущение того, что к голове приливает кровь. Иногда наблюдаются поносы, тошнота, рвота и прочие нарушения со стороны пищеварительного тракта.

Отмечается заметное положительное действие препарата: нормализуются сосудистые проблемы. Исчезают сопутствующие им ощущения холода, покалывания.

Никотиновая кислота в таблетках

Применение ниацина (другое название никотиновой кислоты) оказывает быструю помощь при болях в позвоночнике, сопровождающей остеохондроз. Появляется ясность в голове.

Пациенты отмечают, что во время курса лечения происходит омоложение кожи, она становится здорового розового цвета. Если на коже есть ранения, царапины, порезы, они дружно заживают. Волосы хорошо растут и становятся пышными.

При лечении никотиновой кислотой укрепляется иммунитет, появляется энергия. Пациенты отмечают прилив сил. Улучшается зрение.

Электрофорез с использованием ниацина хорошо снимает болезненные ощущения при остеохондрозе. Никотиновая кислота при серьёзных проблемах, связанных с остеохондрозом вносит свою лепту как составляющая часть комплексного лечения, назначенного врачом.

Никотиновая кислота или витамин РР – вещество, полученное при окислении никотина азотной кислотой. После приема лекарство превращается в вещество, которое переносит водород и участвует в дыхании тканей, расщеплении глюкозы и обмене жиров, белков и аминокислот.

Препарат нормализует уровень жиров в крови, снижает концентрацию липопротеинов низкой плотности (плохого холестерина) и повышает уровень фракции высокой плотности. Тем самым, никотиновая кислота уменьшает вероятность образования атеросклеротических бляшек.

Еще один эффект никотиновой кислоты – способность расширять мелкие кровеносные сосуды. Уколы никотиновой кислоты при остеохондрозе быстро приносят облегчение всем страдающим от различных нарушений кровотока.

Выпускается витамин РР в ампулах по 1 мл, содержащих 10 мг никотиновой кислоты, и таблетках по 50 мг. Средняя цена отечественного производства (упаковка ампул до 100 рублей, таблеток до 70 рублей) делает никотиновую кислоту доступной многим людям.

В одной таблетке содержится 50 мг действующего вещества. Максимальная доза на один прием – 100 мг (2 таблетки), за сутки – 300 мг (6 таблеток). Суточная доза делится на 3-4 приема. Никотиновую кислоту принимают после еды. При невозможности приема пищи запивают любым кисломолочным продуктом.

Под кожу или в мышцу за один раз вводится не более 1 мл (1 ампула). При внутривенном введении нужно разводить физиологическим раствором из расчета 1 ампула на 50 мл 0,9% хлорида натрия. Максимальная доза для капельницы при остеохондрозе – 5 ампул никотиновой кислоты.

Отзывы о никотиновой кислоте при остеохондрозе, в целом, положительные. Вот некоторые из них.

Анастасия, 32 года.

«Когда у меня начинаются боли в позвоночнике, я понимаю, что мне нужна никотиновая кислота. Может быть, я как-то убедила себя, но боль уходит минут через 20 после того, как я выпью таблетку. Лекарство я принимаю не постоянно, а только тогда, когда организм требует».

Николай, 40 лет.

«Мне никотин отлично помогает. Но есть минус – после таблетки я минут 10-15 горю, мне очень сильно жарко. Но потом это проходит, и боль отпускает».

Зрение

Алена, 45 лет.

«У меня остеохондроз шеи и варикоз. Оказалось, что никотиновая кислота помогает в обоих случаях. После нее у меня прошли судороги в ногах, и почти не кружится голова. Таблетки у меня всегда под рукой.

Витамин РР производится в двух лекарственных формах, оказывающих одинаковое терапевтическое воздействие. Это таблетки и раствор для инъекций. В связи с этим, их принято объединять общим названием – «Препараты никотиновой кислоты»

Противопоказания

При повышенной индивидуальной чувствительности к средству можно заменить кислоту никотинамидом, за исключением тех случаев, когда кислоту назначили в качестве сосудорасширяющего средства.

Никотинка может быть использована для лечения только по назначению специалиста при пониженном артериальном давлении, кровоизлияниях, глаукоме.

Не рекомендован прием препарата для лечения детей и женщин во время беременности и в период грудного вскармливания.

Инъекционное введение запрещено при тяжелых формах артериальной гипертензии, подагре и атеросклерозе. Нельзя вводить никотиновую кислоту детям до 2 лет. Таблетки не назначают при язвах в пищеварительном тракте. Печеночная недостаточность – не абсолютное противопоказание, требуется лабораторный контроль.

Фармакологическое действие

Введение лекарства

При повторном применении никотиновой кислоты в поврежденном миокарде снижается содержание пировиноградной и молочной кислот, одновременно возрастает содержание гликогена и аденозинтрифосфата.

Улучшение микроциркуляции за счет расширения капилляров повышает обогащение кислородом миокарда. В результате нормализации биохимических процессов улучшается и сократительная активность миокарда (кардиотонический эффект никотиновой кислоты).

Никотиновая кислота потенцирует действие лекарственных средств растительного происхождения, оказывающих в терапевтических дозах кардиотоническое и антиаритмическое действие – сердечных гликозидов. Препараты используются для лечения сердечной недостаточности. Особенно эффективно применение никотиновой кислоты в сочетании с гликозидами наперстянки.

Нейротропными называют препараты, которые оказывают действие на центральную и периферическую нервную систему. Никотиновая кислота участвует в биосинтезе гормонов, влияющих на психику человека.

«Гормон счастья» серотонин образуется из триптофана. Серотонин влияет на сон человека и его настроение. Так как никотиновая кислота абсолютно незаменима для производства энергии в клетках тела, то при ее дефиците значительная доля триптофана превращается в никотиновую кислоту.

Чем больше триптофана расходуется на получение энергии, тем меньше его остается для успокоения нервов и хорошего сна. Нехватка серотонина ведет к бессоннице, плохой концентрации внимания, подавленности, нервозности вплоть до депрессии, галлюцинаций, а иногда и шизофрении.

Никотиновая кислота – единственный витамин, который косвенно участвует в гормональном обмене веществ в организме человека. Ее нейротропные свойства проявляются усилением тормозных процессов. Усиление тормозных процессов под действием никотиновой кислоты благотворно сказывается на организме в целом: возрастает работоспособность, уменьшается количество неадекватных реакций.

Никотиновая кислота применяется в лечении невротических и психотических состояний, алкогольного делирия (расстройства сознания), хронического алкоголизма. Она потенцирует действие нейролептиков и барбитуратов, ослабляет действие кофеина и фенамина.

Никотинамид относится к препаратам смешанного действия с широким спектром применения. Он входит в состав лекарства Цитофлавин. Это сбалансированный комплекс компонентов, эффективная комбинация которых оказывает синергическое регулирующее действие на все основные метаболические пути в центральной нервной системе, в той или иной степени нарушенные при ишемии мозга.

Цитофлавин уменьшает степень неврологического дефицита и ускоряет восстановление функций при ишемическом инсульте. Препарат влияет на основные патофизиологические процессы, возникающие при ишемическом поражении нейрональных структур головного мозга:

  • восстанавливает факторы антиоксидантной защиты;
  • активизирует энергообразующие процессы и реакции;
  • тормозит реакции окислительного стресса, повышение способности клеток утилизировать глюкозу и кислород;
  • стимулирует синтез белка внутри клеток.

Благодаря указанным многочисленным эффектам происходит улучшение коронарного и мозгового кровотока, стабилизация метаболической активности в клетках центральной системы, что клинически проявляется снижением имеющегося неврологического дефицита и восстановлением нарушенных функций.

Никотинамид входит в состав комбинированного метаболического препарата Кокарнит (производитель – компания World Medicine, Великобритания). Препарат показан для симптоматического лечения осложнения сахарного диабета – диабетической полинейропатии.

Никотинамид улучшает нервную проводимость и кровоток в нервах при сахарном диабете, снижает окисление липидов, образование свободных радикалов и вторичных продуктов окисления липидов. Лекарство имеет множественные эффекты и низкую токсичность при высоких дозах в лечении больных, что подтверждено результатами многочисленных исследований.

Никотиновая кислота – это соединение, по структуре схожее с никотинамидом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лекарства от мочевой кислоты в суставах

Применение никотиновой кислоты важно для стимулирования кровообращения, мозговой деятельности, обмена аминокислот, жиров, углеводов, белков.

Огромное значение этот витамин имеет для профилактики сердечнососудистых заболеваний. Он способствует снижению уровня холестерина, липопротеина и триглицерида – веществ, которые закупоривают сосуды, способствуют повышению давления и образованию кровяных сгустков, ограничивают кровоснабжение.

Применение никотиновой кислоты может вызвать: покраснение кожи лица, верхней половины туловища, сыпь, онемение в конечностях, головокружение, прилив жара. Проходят эти побочные действия самостоятельно.

При быстром введении витамина внутривенно может резко понизиться давление, а при длительном применении и в высоких дозировках средство может спровоцировать появление жировой печеночной дистрофии. Для предупреждения этого заболевания витамин назначают одновременно с метионином.

Никотиновая кислота – это единственный витамин, который оказывает терапевтическое действие и используется для лечения ряда заболеваний. Также. это средство активно применяют для снижения уровня холестерина.

Она оказывает влияние на выработку ферментов, осуществляющих углеводный обмен в организме.

Ее действие нормализует выработку, инсулина, эстрогена, тестостерона и прогестерона в организме человека.

Никотиновая кислота оказывает сосудорасширяющее действие, улучшает циркуляцию крови в мелких кровеносных сосудах, снижает риск образования тромбов. Регулярное применение никотиновой кислоты снижает риск развития сахарного диабета первого типа, инфаркта миокарда и других патологий сердечно-сосудистой системы.

Препарат снижает болевые ощущения при остеоартрите, оказывает положительное воздействие на подвижность суставов.

Препарат обладает седативными свойствами, поэтому служит средством для лечения депрессивных состояний, повышенной тревожности, рассеянного внимания.

Лекарственное средства используют для детоксикации организма после воздействия токсических веществ и алкоголя.

Гиповитаминоз и гипервитаминоз

  • снижение артериального давления,
  • обострение нарушений функционирования желудка,
  • ухудшение работы печени и почек,
  • возможны временные проявления:
    • крапивная сыпь,
    • упадок сил,
    • головокружение,
    • отсутствие аппетита,
    • покраснение лица.

Во время принятия процедур с никотиновой кислотой рекомендуют добавлять в рацион творог или метионин. Это поможет избежать нежелательных эффектов.

Использование никотинки, как любого лекарственного средства, может вызвать ряд побочных действий.

  • Побочный эффектУ некоторых пациентов может наблюдаться покраснение верхней части тела и кожи лица, сыпь, приливы жара, онемение рук, головокружение.

Данные симптомы проходят самостоятельно и не требуют лечения.

  • При внутривенном применении никотиновой кислоты возможно понижение артериального давления, при длительном использовании может развиться жировая печеночная дистрофия.

Маска

Никотиновой кислоты детям и подросткам ежедневно требуется:

  • 5 – 6 мг в возрасте до года;
  • 10 – 13 мг детям от 1 года до 6 лет;
  • 15 – 19 мг в возрасте от 7 до 12 лет;
  • 20 мг подросткам от 13 до 15 лет.

Взрослым необходимо на каждую 1000 потребленных калорий около 6,6 мг витамина. То есть суточная потребность в никотиновой кислоте для взрослых составляет 15 – 25 мг.Повышенная потребность в витамине РР нужна:

  • тем, кто занимается тяжелым физическим трудом;
  • людям пожилого возраста;
  • больным, перенесшим в недавнем времени тяжелые травмы и ожоги;
  • лицам, употребляющим алкоголь и наркотики;
  • людям, страдающим изнурительными хроническими заболеваниями, включая злокачественные опухоли, панкреатическую недостаточность, цирроз, спру;
  • при нервном перенапряжении;
  • маленьким детям, рожденным с нарушениями метаболизма (врожденные расстройства, вызываемые отклонениями в хромосомном наборе);
  • беременным и кормящим женщинам.

К потере никотиновой кислоты ведет неумеренное потребление сахара, сладостей, сладких напитков. Никотин понижает всасывание витамина РР. Поэтому люди, страдающие зависимостью от никотина, также могут нуждаться в дополнительном его приеме.

К дефициту триптофана и никотиновой кислоты может привести длительный прием больших доз лейцина.

При недостаточном поступлении в организм никотиновой кислоты у человека развиваются следующие ранние симптомы гиповитаминоза: общая усталость, вялость, апатия, снижение работоспособности, бессонница, потеря аппетита, похудание, головные боли, расстройства сознания, ослабление памяти, расстройство пищеварения, раздражительность, депрессия.

Вторичная недостаточность никотиновой кислоты встречается при ряде заболеваний желудочно-кишечного тракта, невритах, аллергических дерматозах, отравлениях свинцом, бензолом, таллием.

Поздние симптомы недостаточности кислоты – болезнь пеллагра.

Показания к применению уколов никотиновой кислоты

У млекопитающих состояния гипервитаминоза (сверхвысокие дозы витамина РР) вызвать не удалось. Запасы никотиновой кислоты не накапливаются в тканях. Ее излишки сразу выводятся с мочой. Повышенное содержание никотиновой кислоты может сопровождаться неприятным ощущением «кожного жара».

Никотиновая кислота влияет на функцию печени. Гепатотропный эффект выражается в стимуляции секреции и выделения желчи, стимуляции гликогенобразующей и белково-образовательной функции печени.Никотиновая кислота показана:

  • при различных интоксикациях профессионального характера – отравление анилином, бензолом, четыреххлористым углеродом, гидразином;
  • при бытовых отравлениях;
  • при медикаментозных интоксикациях барбитуратами, противотуберкулезными средствами, сульфаниламидами;
  • при токсических гепатитах.

Под действием никотиновой кислоты усиливается дезинтоксикационная способность печени – повышается образование парных глюкуроновых кислот, образующихся в процессе дезинтоксикации; замещаются токсические продукты обмена веществ и внешних токсических соединений.

Польза никотиновой кислоты в уколах при остеохондрозе

Отлично зарекомендовали себя именно инъекции никотиновой кислоты при остеохондрозе. Лекарство способно нормализовать обменные процессы ивосстанавить нейронную структуру. Расширение сосудов – одно из основных свойств никотиновой кислоты – нормализует кислородный обмен и активизирует процессы окисления.

Незаменима никотиновая кислота при шейном остеохондрозе, когда изменения в костных, хрящевых и связочных структурах снижают кровоснабжение. Головные боли, головокружение, хруст в шее, затруднения при повороте головы, онемение и жжение в верхних конечностях поддаются лечению никотиновой кислотой. Также витамин РР:

  • Нормализует баланс микроэлементов;
  • Оптимизирует питание тканей, улучшая кровоток;
  • Удаляет свободные радикалы, чем защищает клетки;
  • Выводит токсины, которые всегда образуются при воспалении;
  • Ускоряет метаболизм;
  • Способствует скорейшему удалению продуктов воспаления.

Инъекция никотиновой кислоты может быть введена подкожно, внутримышечно или внутривенно. Введение под кожу и в мышцу очень болезненно и применяется редко. Однако никаких некротических процессов в местах введения не происходит.

В идеале, для капельного введения желательно использовать инфузоматы, автоматически регулирующие скорость тока раствора. В обычной капельнице можно установить скорость 30-40 капель в минуту.

Дозировку и скорость введения никотиновой кислоты назначает врач в зависимости от конкретной клинической картины.

Быстро вводить никотиновую кислоту нельзя, так как она мгновенно расширяет капилляры. Проявляется это резким покраснением верхней половины тела, иногда головной болью и неприятными ощущениями в конечностях.

польза никотиновой кислоты при остеохондрозе позвоночника

Системное артериальное давление при массовом расширении капилляров резко снижается и человек может потерять сознание. Быстрое введение также может спровоцировать аллергическую реакцию или нарушение работы кишечника.

Никотиновую кислоту вводят медленно и осторожно, ориентируясь на самочувствие пациента. Манипуляция выполняется после еды и никогда на голодный желудок. При малейшем подозрении на аллергическую реакцию введение немедленно прекращают.

Старение позвоночника – другое название этого заболевания. Потеря нормального состояния диска, изменение его анатомического положения в результате проседания или неправильной нагрузки даёт предпосылки для возникновения остеохондроза.

В дальнейшем возможно нарушение дислокации позвонков.

Все эти изменения ведут к защемлению и воспалению нервных корешков и сбою в работе органов, за которые они отвечают.

Ниацин полезен при остеохондрозе, потому что:

  • Является витамином и пополняет нехватку никотиновой кислоты в организме. Полноценное питание важный фактор при профилактике остеохондроза и его лечения.
  • Улучшает кровообращение, что стимулирует питание тканей.
  • Защищает от свободных радикалов клетки, что предохраняет их от повреждения.
  • Выводит токсины, что оздоравливает и омолаживает ткани организма.
  • Улучшает все обменные процессы, что способствует поставке в ткани необходимых веществ и выводу отработанных шлаков.
  • Делает восстановление структуры нейронов, что помогает нервной ткани обновляться и противостоять воспалительным процессам.

олеся корсар

Цена в аптеке

Упаковка препарата – 10 ампул. Содержание раствора в одной ампуле 1 мл. Стоимость коробки с ампулами ниацина в пределах 108-130 рублей.

Приобрести Никотиновую кислоту можно в аптеках по рецепту врача. Стоит препарат недорого. Средняя цена за упаковку таблеток составляет от 20 рублей и 50 рублей – раствора для инъекций.

Отзывы о никотиновой кислоты в уколах

Никотиновая кислота отзывы

Никотиновую кислоту принимала по назначению невролога для нормализации кровотока в сосудах. Использование препарата прошло без побочных эффектов, так как применяла строго по инструкции.

Ирина

Мне назначили Никотиновую кислоту для лечения веготососудистой дистонии в комплексе с другими средствами. После первого укола было небольшое покраснение лица, но врач предупредил о возможном действии лекарства. После использования препарата прошли головные боли, улучшилось общее состояние, исчез шум в ушах.

Оксана

Для снятия приступов головной боли врач посоветовала принимать таблетки никотиновой кислоты для расширения сосудов. После первых использований стала чувствовать себя значительно лучше. После полного курса боли прекратились. Из побочных действий отмечалось только покраснение лица.

Юлия

Передозировка

  • Обычно дефицит никотиновой кислоты сопровождается общей слабостью, апатией, повышенной утомляемостью, головными болями и головокружением, нарушением сна, потерей веса и отсутствием аппетита, сухостью кожных покровов, нарушением стула, снижением иммунитета.
  • При длительной нехватке никотиновой кислоты у пациента может развиться пеллагра, для которой характерны хроническая диарея, дискомфорт в области желудка, чувство жжения в ротовой полости, повышенное слюнотечение, покраснение слизистых поверхностей, трещины на поверхности языка. На поверхности кожи появляются многочисленные воспаления, кожа на локтях и суставах покрывается красными пятнами. Пациенты испытывают онемение рук и ног, появляется ощущение «мурашек» на теле.
  • Длительное использование препарата, содержащего никотиновую кислоту может вызвать обмороки, кожный зуд, нарушение сердечной деятельности и работы органов желудочно-кишечного тракта.

Роль никотиновой кислоты в биологических процессах

Биологическая роль никотиновой кислоты связана с ее участием в построении двух коферментов – НАД (никотинамидадениндинуклеотид) и НАДФ (никотинамидадениндинуклеотидфосфат), входящих в состав важнейших окислительно-восстановительных ферментов.

Коферменты (коэнзимы) – это органические природные соединения, необходимые для осуществления каталитического действия ферментов. Коферменты выполняют функцию переносчиков электронов, атомов с одного субстрата на другой.

Витамин РР присоединяется к белкам и создает совместно с ними несколько сотен различных ферментов. Ферменты никотиновой кислоты образуют «мостик», по которому атомы водорода отправляются в «топку». Триллионы «печей» разжигаются в клетках организма и способствуют высвобождению энергии из углеводов, жиров и белков, поступающих с пищей.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гиалуроновая кислота для лечения суставов уколыинъекции виды препаратов цены

Никотиновая кислота непосредственно участвует в процессах биологического окисления и энергетического обмена. Являясь компонентом НАД и НАДФ, она способствует высвобождению энергии из пищи, синтезу ДНК, регулирует процессы клеточного дыхания.Никотиновая кислота участвует в следующих биологических процессах:

  • клеточное дыхание, клеточная энергия;
  • кровообращение;
  • углеводный, жировой, белковый обмен;
  • настроение;
  • сон;
  • сердечная деятельность;
  • контроль над содержанием холестерина;
  • мышцы;
  • соединительная ткань;
  • производство желудочного сока;
  • функции пищеварительного тракта.

Никотиновая кислота повышает использование в организме растительных белков, нормализует секреторную и двигательную функцию желудка, улучшает секрецию и состав сока поджелудочной железы, нормализует работу печени.

Почти вся имеющаяся в клетках и жидких средах организма никотиновая кислота представлена в виде никотинамида.

Продукты, содержащие никотиновую кислоту

Никотиновая кислота при остеохондрозе

Основным природным источником поступления никотиновой кислоты в организм человека являются продукты животного происхождения:

  • органы животных – печень, почки, мышцы, сердце;
  • некоторые виды рыб – сардина, скумбрия, тунец, лосось, палтус, меч-рыба, треска.

Богаты никотиновой кислотой зерна злаков, хлеб грубого помола, рисовые и пшеничные отруби, курага, грибы, миндаль, зеленый горошек, томаты, перец красный сладкий, картофель, соевые бобы. Отличный источник восполнения недостатка никотиновой кислоты – пекарские дрожжи, пивные дрожжи.

В таблице 1 представлены продукты, в которых никотиновая кислота содержится в наибольшем количестве.Таблица 1

Название продукта Содержание никотиновой кислоты в 100 г съедобной части продукта
Сухие дрожжи 40 – 50 мг
Арахис 8 –12 мг
Почки 5,7 – 7,3 мг
Печень 9 –12 мг
Сердце 5 мг
Мясные продукты (котлетное мясо) 2,5 – 2,8 мг
Мясо домашней птицы 6 –10 мг
Телятина 6 мг
Лосось 6 –7 мг
Тунец 10,3 мг
Сельдь 3,9 мг
Треска 2,3 мг
Палтус 2 мг
Говядина 4,7 – 5,4 мг
Грибы 4,6 мг
Кофе 2 –10 мг
Бобовые 2 –3 мг
Картофель 1,3 мг

Витаминная ценность продуктов зависит не только от количества содержания никотиновой кислоты, но и от форм, в которых она пребывает. Так, в бобовых культурах она находится в легкоусвояемой форме, а из зерновых (рожь, пшеница) витамин практически не усваивается.

В тканях животных никотиновая кислота в основном находится в виде никотинамида, в растениях – как никотиновая кислота. Витамин РР всасывается в тонкой кишке и потребляется организмом.

Как правильно колоть раствор никотиновой кислоты?

Никотиновая кислота – один из наиболее стойких в отношении хранения, кулинарной обработки, консервирования витаминов. Высокая температура при варке и жарении почти не влияет на его содержание в продукте.

Устойчив витамин РР и к воздействию света, кислорода, щелочей. Он практически не теряет биологической активности при замораживании и сушке продуктов. При любой обработке общая потеря никотиновой кислоты не превышает 15 – 20 %.

Частично никотиновая кислота может синтезироваться из незаменимой аминокислоты триптофан. Однако этот процесс малоэффективен – из десятков молекул триптофана образуется только одна молекула витамина. Тем не менее продукты, богатые триптофаном (молоко, яйцо) могут компенсировать недостаточное поступление никотинамида с пищей.

Диагностика обеспеченности организма никотиновой кислотой

Показателем обеспеченности организма человека витамином РР служит выделение с мочой основных продуктов метаболизма никотиновой кислоты – N-метилникотинамида и метил-2-пиридон-5-карбоксиамида. В норме в сутки с мочой выделяется 7 –12 мг.

Снижение уровня выделения с мочой кислоты говорит о недостаточном обеспечении организма витамином РР и возможности развития витаминной недостаточности. Концентрация метаболитов никотиновой кислоты и никотинамида резко возрастает при их избыточном поступлении в организм.

Особую ценность имеет изучение количественного содержания N-метилникотинамида после нагрузки никотиновой кислотой или никотинамидом. Это единственный критерий определения обеспеченности организма этим витамином.

Лабораторными анализами по выявлению дефицита никотиновой кислоты является анализ мочи №1 на метилникатинамид и анализ мочи на 2-пиридон/№1 на метилникатинамид.

Результаты тестов не всегда являются убедительными.

К химическим методам количественного содержания никотиновой кислоты относится реакция определения никотиновой кислоты с цианистым бромом.

Никотиновая кислота и никотинамид при сердечно-сосудистых заболеваниях

Применение никотиновой кислоты в форме таблеток

Одной из основных причин повреждения и гибели клеток при кислородном голодании (острой ишемии) является развивающаяся недостаточность энергообеспечения. Она связана как с повышенным расходом энергии (работа систем детоксикации, активация транспортных аденозинтрифосфатов), так и с недостаточным образованием биологических молекул, которые способны накапливать и передавать энергию в ходе реакции в связи с повреждением митохондриальных мембран и другого.

Концентрация веществ, участвующих в энергетических обменных процессах, резко меняется. При ишемии в мозге на молекулярном уровне развивается каскад физиологических и патофизиологических реакций:

  1. Снижается кровоснабжение мозга. Соответственно уменьшается доставка кислорода из кровеносного русла к клеткам. А так как кислород участвует в реакциях образования энергии, развивается кислородное голодание – гипоксическое состояние. Клетка теряет способность к окислению ряда энергетических субстратов.
  2. Нарастание кислородной недостаточности сопровождается уменьшением содержания аденозинтрифосфата (АТФ) – источника энергии.
  3. На последних этапах кислородного голодания уровень энергетического дефицита становится достаточным для запуска основных механизмов, приводящих к нарушению жизнедеятельности и гибели клетки.
  4. Стремительно увеличивается концентрации аденозинмонофосфата (АМФ). А это является дополнительным механизмом разрушения клеточных мембран.
  5. Быстро развивается нарушение энергетического обмена. Это ведет к некротической смерти клетки.
  6. Изменение состояния мембранных структур и рецепторов запускает единый молекулярный механизм, направленный на ответ ткани мозга на повреждающее воздействие. Острое снижение мозгового кровотока (церебральная ишемия) активирует комплекс генетических программ, которые приводят к последовательному преобразованию наследственной информации большого числа генов.
  7. Первой реакцией ткани мозга на снижение мозгового кровотока является снижение синтеза матричной РНК и белков – реакция поли(АДФ-рибозил)ирования – модификация белков. В этой реакции участвует фермент поли(АДФ-рибоза)-полимераза (ПАРП).
  8. Донором АДФ-рибозы является никотинамид-динуклеотид (НАД). Фермент поли(АДФ-рибоза)-полимераза (ПАРП) начинает очень активно (в 500 раз сильнее) потреблять никотинамид, сильно снижая его содержание внутри клетки. А так как никотинамид-динуклеотид регулирует жизненно важные процессы в клетке, его недостаток вызывает гибель клетки по варианту некроза.

Использование медикаментозной защиты головного мозга снижает риск развития церебральной ишемии в период временного прекращения кровотока по несущему сосуду. Для этого применяются препараты, тормозящие (ингибирующие) активность клеточного фермента поли(АДФ-рибоза)-полимераза.

К числу активных ингибиторов (веществ, подавляющих течение ферментативных процессов) относится никотинамид. По строению и действию он близок к никотиновой кислоте, участвует в окислительно-восстановительных процессах в организме.

  • действует как антиоксидант;
  • влияет на обменные процессы глюкозы, липидов и нуклеотидов;
  • подавляет общий синтез ДНК, РНК и белка.

Никотинамид предупреждает развитие тяжелых нарушений метаболизма в мозге, активирует работу систем энергетического обмена в клетке, способствуя сохранению энергетического статуса клетки.

Комбинированные препараты, содержащие никотиновую кислоту, широко применяются при нарушениях мозгового кровообращения, инфаркте миокарда, облитирующем эндартериите, болезни Рейно, то есть во всех случаях, когда усиление микроциркуляции и коллатерального (обходного) кровообращения является фактически единственным путем для сохранения функциональных способностей тканей.

Никотиновая кислота уколы

Экспериментальные и клинические данные показывают, что витамин РР расслабляет спазмированные коронарные сосуды, поэтому при стенокардии успешно применяют никотиновую кислоту в составе препаратов Никоверин и Никошпан.

Активируя специфические ферменты — тканевые фибриназы, никотиновая кислота способствует повышению активности крови растворять внутрисосудистые тромбы.

Одним из предупреждающих мероприятий, связанных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, является снижение уровня холестерина в крови. Никотиновая кислота препятствует высвобождению жирных кислот и таким образом снижает уровень холестерина в крови.

Как гиполипидемическое средство никотиновую кислоту применяют с 1955 года. В большой дозе она оказывает многообразное влияние на обмен липидов:

  • тормозит расщепление жиров в жировой ткани, что ограничивает доставку свободных жирных кислот в печень, в итоге тормозит печеночный синтез триглицеридов и липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП);
  • увеличивает расщепление ЛПОНП в крови;
  • снижает содержание в крови липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), истощая их предшественников — липопротеидов очень низкой плотности;
  • повышает уровень липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).

Кислота никотиновая в дозах 3 – 6 г в день уменьшает количество холестерина, липопротеинов низкой плотности на 15 – 25 % через 3 – 5 недель терапии, снижает уровень триглицеридов (молекул жира) липопротеидов очень низкой плотности на 20 – 80 % спустя 1 – 4 дня, повышает содержание холестерина липопротеидов высокой плотности на 10 – 20%, предотвращает появление липопротеина (а).

Больные значительно лучше переносят кислоту никотиновую при применении ее в лекарственных формах с пролонгированным действием. Это Никобид Темпулес (микрокапсулированные таблетки с быстрым и медленным высвобождением), Сло-Ниацин (соединение кислоты никотиновой с полигелем), Эндурацин (матрицы из тропического воска, содержащие кислоту никотиновую).

Прием только никотиновой кислоты в суточной дозе 3 г или в комбинации ее с другими препаратами приводит к снижению частоты возникновения нефатального инфаркта миокарда, инсультов, потребности в хирургическом вмешательстве на сердце и сосудах.

Показания к применению никотинамида – гиповитаминоз и авитаминоз РР, а также состояния повышенной потребности организма в витамине РР:

  • неполноценное и несбалансированное питание (в том числе парентеральное);
  • мальабсорбция, в том числе на фоне нарушения функции поджелудочной железы;
  • быстрое похудание;
  • сахарный диабет;
  • длительная лихорадка;
  • гастрэктомия;
  • болезнь Хартнупа;
  • заболевания гепатобилиарной области – острый и хронический гепатит, цирроз;
  • гипертиреоз;
  • хронические инфекции;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта – гипо- и анацидный гастрит, энтероколит, колит, глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона;
  • злокачественные опухоли;
  • заболевания орофарингеальной области;
  • длительный стресс;
  • беременность (особенно при никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодной беременности);
  • период лактации.

Как сосудорасширяющее средство никотинамид не применяют. Гиполипидемическим эффектом никотинамид не обладает.

В связи с нейтральной реакцией раствора никотинамид не вызывает местной реакции при инъекциях. В отличие от никотиновой кислоты препарат не оказывает выраженного сосудорасширяющего действия, поэтому при применении никотинамида феномена воспламенения не наблюдается.

Препарат назначают внутрь и инъекционно.