Хондропротекторы при артрозе тазобедренного сустава

Лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава и других: классификация, цены

Хондпротекторы чаще всего разделяют, учитывая то, какие активные вещества входят в состав лекарственного средства. Исходя из этого принципа, выделяют такие четыре группы медикаментов:

  1. Те, в основе которых есть глюкозамин – вещество, которое активирует синтез хряща и нейтрализует все вредящее этому процессу элементы.
  2. Препараты с хондроитин сульфатом. Это молекулярное соединение, которое имеется в соединительной ткани животных.
  3. Лекарственные средства на основе гиалуроновой кислоты – полисахарида, который содержится в некоторых тканях и жидкостях.
  4. Комбинированные лекарства, которые имеют два и больше действующих компонента. Благодаря этому эффект от них более заметный и стойкий.

Существует еще одно, не менее важное деление таких медпрепаратов. Согласно с ним хондропротекторы делятся на поколения. Всего их три:

  1. Которые изготовляются из животного и натурального сырья.
  2. В основе которых гиалуроновая кислота, хондроитин сульфат и глюкозамин.
  3. Которые совмещают в себе разные действующие вещества. В привычный состав добавляют еще витамины, жирные кислоты.

Здоровый коленный сустав – это прекрасно отлаженная биологическая машина, в которой механические движения осуществляются за счет четкой балансировки процессов различной природы. Одна из ведущих ролей принадлежит биохимическим процессам, в частности, процессы разрушения и синтеза суставного хряща идут с одинаковыми скоростями.

Если в результате каких-то причин это равновесие нарушается, процесс разрушения может стать основным. Наблюдаются дистрофические и дегенеративные процессы в тканях хряща, что сопровождается сильными болями, нарушением двигательной функции, а в дальнейшем может привести к его разрушению и деформации сустава.

Это заболевание называется артрозом. Для лечения этого состояния необходимы вещества, способные защитить и восстановить разрушенные суставные хрящи. Такие вещества существуют и называются хондропротекторами.

Особенности терапевтической группы

Хондропротекторы оказывают накопительное действие. Это значит, что курс лечения ими не бывает коротким. Артроз развивается в три стадии. На последней из них сустав полностью повреждается, а его восстановление не представляется возможным даже при правильно выбранном курсе терапии.

В медицине официально приняты две классификации таких средств. Первая – по времени внедрения препаратов к применению для терапии больных:

  • 1 поколение – это препараты биологического типа, разработанные на основе вытяжек из хрящевой ткани животных или рыб (Алфлутоп, Румалон).
  • 2 поколение – монокомпонентные препараты для восстановления хрящевой ткани.
  • 3 поколение – комбинированные препараты, которые содержат различные дозировки хондроитина, глюкозамина или гиалуроновой кислоты. Они могут быть дополнены обезболивающими, противовоспалительными, витаминными компонентами.

Второй способ классификации хондропротекторов основан на их составляющих:

  • Средства, которые созданы на основе хондроитинсульфата (хондроитинсерной кислоты): Хонсурид, Хондролон, Хондроксид, Структум, Артрон-хондрекс, Мукосат.
  • Препараты на основе глюкозамина: Дона, Артрон флекс, Эльбона
  • Заменители суставной жидкости на основе гиалуроновой кислоты: Адант, Сингиал, Гиалган, Нолтрекс, Синокром.
  • Лекарственные средства биологического происхождения с экстрактами костной или хрящевой ткани: Алфлутоп, Румалон.
  • Комбинированные средства: Артепарон (мукополисахариды), глюкозамин и хондроитин с противовоспалительным компонентом (Терафлекс адванс, Мовекс актив), метилсульфонилметан с хондропротекторами (Артрон комплекс, Терафлекс).
  • Препараты с комплексным составом (Формула-с).
  • Артродар (препарат на основе диацереина) – обладает противовоспалительным, хондропротекторным, обезболивающим действиями.

Какие хондропротекторы лучше при артрозе коленного сустава?

Ниже приведены препараты назначаемые при коленном гонартрозе. Эти препараты хорошо зарекомендовали себя, им доверяют врачи и пациенты. Рассмотрим страну производителя, форму выпуска и действующее вещество каждого из них.

  1. Артра – США, таблетки, комплексный 0,5 глюкозамин 0,5 хондроитинсульфат.
  2. Терафлекс – Великобритания, капсулы, комбинированный.
  3. Дона – Италия, раствор или порошок в капсулах, монопрепарат(глюкозамин).
  1. Структум – Франция, капсулы, монопрепарат, хондроитинсульфат.
  2. Хондролон – Россия, инъекции, монопрепарат (хондроитинсульфат).
  3. Эльбона – Россия, инъекции, монопрепарат (глюкозамин).
  4. Хондроитин АКОС – Россия, капсулы, монопрепарат (хондроитинсульфат).

Какой препарат лучше? Вопрос, поставленный в таком виде, не имеет ответа. Нет лучшего хондропротектора при лечении коленного артроза, все зависит от конкретной ситуации. Лучшим может быть лишь препарат для данного пациента в его конкретной ситуации.

Несколько слов о хондроротекторах третьего поколения. Необходимо отметить, что четкой общепринятой классификации, какие хондропротекторы следует отнести к новому поколению, не существует. Хондропротекторы для суставов нового поколения составляют препараты, у которых успешно преодолены недостатки, свойственные препаратам предыдущих поколений.

Они позволяют получать лечебный эффект значительно быстрее, практически не имеют побочных действий, имеют мало противопоказаний и обладают очень высокой эффективностью, за счет действия на различные структуры сустава.

Хондропротекторы для лечения суставов: применение, выбор, список препаратов

Назначить хондропротекторы может только специалист, какие из них – зависит от степени артроза, а также выраженности деструктивных изменений суставов. Так, при первой стадии возможно использование таблетированных форм в комбинации с хондропротекторными мазями.

При третьей стадии артрозов коленного сустава или любых других суставов дистрофические изменения настолько ярко выражены, что применять хондропротекторные таблетки нет смысла. Лучше использовать внутрисуставное введение препаратов с последующей поддержкой результата инъекционными формами.

Некоторые специалисты выделяют четвертую стадию артроза (она характеризуется полным разрушением сустава, его обездвиживанием). Использование медикаментов хондропротекторного типа при этой стадии не принесет никакого результата, так как, по сути, восстанавливать уже нечего.

Хондропротекторные препараты всегда назначаются врачом. Как правило, специалист ориентируется не на цену или собственные предпочтения, а на отзывы уже здоровых пациентов, а также лично зафиксированную динамику их лечения. Поэтому заменять назначенные медикаменты, несмотря на большое количество аналогов, не стоит.

Низкая эффективность дженериков спровоцирована худшей степенью очистки веществ, чем у оригиналов, а потому увеличивается риск развития нежелательных побочных эффектов, аллергических реакций, снижение эффективности терапии.

Дона (д. в. глюкозаминсульфат) – обладает противовоспалительным свойством, стимулирует обменные процессы при артрозе. Порошок разводят водой, принимают до еды раз в сутки на протяжении 6 недель. Внутримышечное введение препарата – раз в сутки через день (4–6 недель), лечебный эффект становится выраженным после двухнедельного приема. Средняя цена от 1000 рублей.

Терафлекс (д. в. глюкозамин и хондроитинсульфат) – принимают внутрь по 2 капсулы трижды на дню с небольшим количеством воды после приема пищи. Использование возможно при артрозах, остеохондрозах позвоночника, травматическом повреждении суставов или костей. Курс лечения – от 3 недель до 2 месяцев. Стоимость от 500 рублей.

Артра (д. в. хондроитинсульфат и глюкозамина гидрохлорид) – хороший хондропротектор, применяемый при остеохондрозе и артрозе. Курс лечения начинают с 1 таблетки дважды в день на протяжении 3–4 недель, а затем доза снижается до 1 таблетки в сутки. Длительность приема – не менее 6 месяцев. Цена от 550 рублей.

Структум (д. в. хондроитинсульфат) – желатиновые капсулы по 500 мг принимаются дважды в сутки на протяжении полугода. Стоимость около 1000 рублей.

Алфлутоп — это натуральный препарат, действующее вещество которого экстракт различных видов черноморских рыб. Препарат улучшает обмен веществ хрящевых тканей, обладает противовоспалительными свойствами.

«Жабий камень» – выпускается в виде капсул для приема внутрь, а также в виде мази или бальзама с маслом рыжика (гриб) – для местного применения. По своей сути он относится к БАДам, т. к. в его состав входит жабник полевой, который содержит хондроитинсульфат и глюкозаминсульфат. Стоимость от 71 до 200 рублей.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Повязка на плечевой сустав: фиксирующая на плечо

Таблица ниже отображает средние цены интернет-аптек на хондропротекторные средства.

Название препарата

Цена в руб.

Дона пор. № 20

1400

Артра капс. № 60

1600

Алфлутоп амп. № 10

1400

Терафлекс капс. № 60

1300

Структум капс. № 60

1600

Хондролон амп. № 10

900

Румалон амп. № 10

1200

Артрадол амп. № 10

709

Хондроксид гель

307

Синокром шприц 2 мл

4200

Синвиск шприц 2 мл

23500

Болезни суставов в современном мире получают все большее распространение. Всему виной малоподвижный образ жизни, неправильное питание, отсутствие регулярных физических нагрузок и множество других факторов.

Для лечения заболеваний суставов и хрящей используются особые препараты – хондропротекторы. По самому названию этой группы веществ («хондро» – хрящ, «протекция» – защита) понятно, что они обеспечивают защиту суставных хрящей.

Главная функция хондропротекторов – торможение (а иногда и вовсе остановка) процесса разрушения хрящевой ткани при заболеваниях суставов. В некоторых случаях наблюдается ее восстановление. Важно понимать, что оно возможно лишь на начальных стадиях заболевания, когда еще остались клетки, способные размножаться.

Сфера применения

Перечисленные факторы риска могут сочетаться в различных комбинациях. Чем большее число перечисленных предпосылок наблюдается у пациента, тем выше риск развития болезней суставов.

Болезни, при которых показано применение хондропротекторов:

  • артроз;
  • артрит;
  • остеохондроз;
  • сильные травмы суставов;
  • спондилез различных видов;
  • дистрофические изменения суставного хряща;
  • восстановительный период после операций на суставах.

При вышеперечисленных заболеваниях наблюдается значительное разрушение хрящевой ткани. Хондропротекторы позволяют замедлить, а то и вовсе остановить этот процесс. При начальных стадиях болезни препараты для суставов также помогают восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Хрящ представляет собой особую прослойку между костями в местах их соединения. Он обеспечивает их легкое скольжение за счет особой внутрисуставной смазки, ее же называют синовиальной (суставной) жидкостью.

При разрушении хрящевой ткани (вне зависимости от первопричины) в первую очередь уменьшается содержание в ней глюкозамина и хондроитина, из-за чего происходит разволокнение хряща, появление трещин и шероховатых участков на его поверхности, а также уменьшается общая его толщина. Параллельно снижается выработка суставной жидкости.

В результате наблюдается оголение суставных поверхностей костей, их трение друг о друга напрямую, без хрящевой прослойки. Это является предпосылкой к развитию различных суставных болезней, например, артроза или остеохондроза.

Хондропротекторы способны остановить разрушение хрящевой ткани, а при начальных стадиях заболевания даже восстановить разрушенные участки. Дело в том, что в состав препаратов входят вышеупомянутые глюкозамин и хондроитин, которые, попадая в организм, идентифицируются им как собственные и начинают «встраиваться» в поврежденный хрящ, восстанавливая его структуру.

На сегодняшний день существует два официальных принципа, по которым классифицируются препараты этой группы. Первый базируется на их составе, второй – на времени их внедрения на рынок лекарственных средств (так называемых «поколениях»). Однако, обо всем по порядку.

Первый принцип подразделяет хондропротекторы на следующие категории:

  1. Препараты, в состав которых входит такое вещество, как хондроитин сульфат (он же – хондроитинсерная кислота). Именно он является основным строительным материалом, который используется организмом при синтезе хрящевой ткани. Наиболее распространенные препараты хондропротекторы этой группы – Артрон, Мукосат, Хондроксид, Хондролон.
  2. Средства, содержащие мукополисахариды. Они входят в состав соединительной ткани, а также различных жидкостей, в частности – суставной. Самый популярный среди этой группы препаратов – Артепарон.
  3. Препараты, представляющие собой вытяжку из хрящей и костного мозга различных представителей животного мира. По составу все хрящи животного происхождения практически идентичны, потому могут быть использованы почти любые животные. На базе вытяжки производятся такие медикаменты, как Алфлутоп, Румалон.Дона
  4. Средства, базирующиеся на глюкозамине – веществе, вырабатываемом хрящевой тканью и входящем в состав суставной жидкости. Также он способствует восстановлению хрящей и заметно увеличивает их эластичность. Наиболее известные препараты хондропротекторы на основе глюкозамина – Артрон флекс, Дона.
  5. Медикаменты, имеющие комплексный состав, то есть комбинирующие вышеперечисленные вещества – Терафлекс, Артрон комплекс.

Второй принцип разделения препаратов – по поколениям:

  1. Первое поколение – неочищенные хрящевые и костные вытяжки. Из препаратов данного типа в настоящий момент используется только Алфлутоп. Подобные препараты часто вызывают сильные аллергические реакции.
  2. Второе поколение – препараты, основанные на глюкозамине, хондроитин сульфате и гиалуроновой кислоте.
  3. Хондропротекторы нового третьего поколения содержат различные комбинации вышеупомянутых препаратов. Чаще всего встречаются комплексы, включающие в себя гидрохлорид и хондроитин сульфат. Полный список препаратов хондропротекторов нового поколения: Артрон комплекс, Терафлекс Адванс, Триактив Артрон, Мовекс. Последний на сегодняшний день считается наиболее полным и эффективным.

Помимо этого неофициально хондропротекторы также разделяются по способу применения.

  1. Внутренний прием. К этим препаратам относятся Артра, Пиаскледин, Терафлекс. Заметная положительная динамика от их Артраприменения обычно наблюдается через два – три месяца после начала приема, а спустя полгода появляются значительные улучшения общего состояния пациента.
  2. Инъекции. В числе этой группы – Адгелон, Нолтрекс, Алфтулоп. Эффект появляется намного быстрее, нежели от приема препаратов внутрь, однако курс инъекций значительно короче и нуждается в более частом повторении.
  3. Введение заместителей напрямую. Препараты, основанные на гиалуроновой кислоте (Остенил, Ферматрон) вводятся напрямую в наиболее крупные суставы организма и выполняют функции суставной жидкости. Данная процедура крайне болезненна. Иногда бывает достаточно одной инъекции, в запущенных случаях – до пяти.

Особенности  терапии

Лечение должно быть комплексным

Даже если лечение было начато на ранней стадии артроза, прием препаратов производится регулярно невозможно ожидать стойкого эффекта, если не выявлены и не устранены причины заболевания. Кроме того, рассчитывать только на медикаментозное лечение не следует.

Лечение должно быть комплексным. Прежде всего, необходимо снизить нагрузку на коленный сустав, пораженный артрозом, давать ему достаточно времени для отдыха. Это особенно актуально для пациентов с избыточной массой тела, которая приводит к большой дополнительной нагрузке на коленный сустав. В данном случае режим питания — важнейшая часть лечебного процесса.

Снижение нагрузки ни в коем случае не означает полной неподвижности, иначе нарушится кровообращение в суставе, что приведет к замедлению метаболизма. Поэтому необходимо получить и выполнять комплекс упражнений, рекомендованный при артрозе, для улучшения кровообращения в больном суставе, именно это позволит активным веществам поступать в необходимых количествах к пораженному участку коленного сустава.

Для этой же цели используется массаж и физиотерапия. Очень вредно при артрозе любого сустава переохлаждение, оно способно свести на нет все усилия по борьбе с недугом, поэтому к требованию держать сустав в тепле необходимо подойти со всей скрупулёзностью.

Особенности применения различных лекарственных форм

При нормальном состоянии организма процесс возобновления хрящевой ткани происходит непрерывно и равномерно. У людей с артрозом этот механизм нарушен и направлен на уничтожение суставного хряща.

То есть, во-первых, начинается выработка ферментов, которые растворяют хрящ. Во-вторых, синтезируются активные радикалы, которые нарушают его структуру. В-третьих, появляются вещества, которые поддерживают воспаление.

Соответственно, продуцирование хондроитин сульфата, глюкозамина и хондроитина, гиалуроновой кислоты, приостанавливается. А ведь именно эти элементы так нужны для нормального развития хрящевой ткани. Так, хондропротекторы являются спасением для больных суставов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Могут ли болеть суставы на нервной почве — Суставы

Они оказывают на них положительное влияние из-за трех своих главных особенностей:

  1. В составе данных препаратов есть все нужные компоненты для поддержания хряща в должном состоянии.
  2. Они тормозят выделение губительных для хрящевой ткани ферментов.
  3. Прием хондропротекторов останавливает синтез свободных радикалов, которые разрушают хрящ и приводят к необратимым его изменениям.

Применяемые вначале заболевания хондропротекторы останавливают процесс разрушения сустава. При тазобедренном артрозе помогают полностью восстановить гиалиновый хрящ, если начать применять их вовремя. Причем действие их не избирательное, а комплексное, поэтому улучшается работа всех суставов одновременно, снижается риск поражения артрозом здоровых суставных сумок.

Такое действие хондропротекторов достигается благодаря их активным компонентам:

  • Глюкозамин – способствует выработке собственной хрящевой тканью человека естественного хондроитина. При применении снимает воспаление, уничтожает ферменты, которые разрушают коллаген, гиалуроновую кислоту, препятствует созданию свободных радикалов, которые могут повреждать мембраны клеток при остеоартрозе.
  • Хондроитин – нормализует метаболизм в хрящевой ткани, способствует усиленной выработке коллагена, стимулирует образование хондроцитов (клеток хряща), гиалуроновой кислоты, которая необходима для естественной выработки коллагена. При коксартрозе и иных формах локализации изменений хондроитин обладает противовоспалительным свойством, стимулирует образование синовиальной жидкости, которая смазывает поверхности сустава, обеспечивая его подвижность.

Кроме того, в состав препаратов часто входит гиалуроновая кислота, которая вводится непосредственно внутрь сустава, обеспечивая активизацию выработки коллагена, предупреждая повреждение суставных поверхностей, замедляя деструктивные процессы.

Препараты для приема внутрь – Дона, Структум, Артра, Пиаскледин, Терафлекс, Формула-С. Они начинают оказывать желаемое действие на организм только спустя 3 месяца, и через 6 месяцев создается устойчивый эффект.

Препараты инъекционного действия:

  • Алфлутоп.
  • Адгелон.
  • Нолтрекс.
  • Хондролон.
  • Эльбона.

Заместители внутрисуставной жидкости:

  • Ферматрон.
  • Остенил.
  • Синвиск.
  • Синокром.

Это препараты на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся непосредственно в крупные суставы, к примеру при коксартрозе. Они замещают собою внутрисуставную жидкость, выработка которой снижается при артрозах, а также обладают хондропротективным действием.

Это полностью врачебная манипуляция, которую нельзя проводить самостоятельно. В область тазобедренного сустава такие инъекции делают редко, и только под контролем рентгена, т. к. ввести иглу правильно «вслепую» сложно. Курс – 3–5 процедур, повтор не ранее чем через 6 месяцев.

Мазевые хондропротекторные препараты применяют вместе с системными формами, так как степень проникновения действующих веществ через кожный барьер слишком мала для достаточного терапевтического эффекта.

Мази-хондропротекторы (Хондроитин, Хондроксид, Артифлекс) рекомендованы для поддерживающей терапии, для скорейшего устранения острого воспалительного процесса. Наилучший результат отмечают, если мази используются для физиопроцедур (фонофорез).

Правила применения хондропротекторов:

  • Препараты этой группы выпускаются в капсулах, растворах, гелях, кремах или мазях, а правильную дозировку и способ использования может подобрать только врач, который обладает полной информацией о состоянии вашего организма.
  • Лекарственные средства могут содержать растительные и животные компоненты, на которые у каждого человека может быть «личная» реакция. Поэтому не стоит экспериментировать, принимая хондропротекторы без рекомендаций, иначе есть риск приобрести еще большие проблемы со здоровьем.
  • Лечение хондропротекторами происходит только длительными курсами, они могут быть дополнены средствами, которые помогают основным препаратам работать лучше. В таком случае одновременный их прием обязателен.

Самостоятельное использование мазей или кремов не является эффективным. Это метод вспомогательной терапии.

Стоимость хондропротекторов

Одним из минусов использования хондропротекторов для лечения артроза суставов является их довольно высокая стоимость.  При этом количество предлагаемых хондропротекторов настолько велико, что вполне возможно найти приемлемый для каждого вариант.

Естественно, самыми дорогими являются комбинированные хондропротекторы нового поколения, цена здесь выражается тысячами рублей. Примерно такая же цена у препаратов для введения в сустав в форме инъекций.

Наиболее действенными являются в данной группе препараты на основе гиалуроновой кислоты, обычно бывает достаточно 3-5 инъекций на курс лечения. Однако цены этих препаратов наиболее высоки, и их нельзя использовать, если в суставе есть воспаление.

Монопрепараты обычно имеют значительно меньшую стоимость, можно найти хондропротекторы по цене 250–400 рублей в расчете на месяц приема. Для подбора лекарственного средства, имеющего достаточную эффективность и доступного по цене, необходима консультация лечащего врача.

В некоторых случаях, например, для увеличения эффективности назначают два монопрепарата совместно. Это значительно дешевле, чем использование комбинированного препарата. Главное, не заниматься заменой и комбинированием препаратов самостоятельно, это может делать только специалист.

Особое внимание хочется обратить на то, что в статье речь шла только о лекарственных формах хондропротекторов. БАДы, в состав которых входят хондропротекторы, не рассматривались. Они не могут считаться полноценными лекарственными средствами, поскольку их лечебный эффект не подтвержден соответствующими исследованиями и клиническими испытаниями.

Фармацевтическая наука и промышленность постоянно создают все новые более эффективные хондропротекторы для лечения артроза суставов, но они не являются панацеей. Прежде всего, чтобы восстановить и сохранить коленный сустав здоровым, необходимо не пропустить начальную стадию заболевания, получить консультацию опытного специалиста и точно следовать его рекомендациям.

Механизм действия лекарственных веществ

То, насколько эффективно хондропротекторы подействуют на болезнь, во многом зависит от их лекарственной формы. Попадая в организм, препараты зависимо от их состояния изменяются на пути к очагу недуга.

Иногда такие метаморфозы даже снижают их эффективность. Поэтому современные хондропротекторы могут выпускаться в таких формах: таблетки, мази, внутримышечные инъекции, внутрисуставные инъекции.

Хондропротекторы назначают при заболеваниях, связанных с дегенерацией хрящевой ткани, к ним относятся:

  • Артрозы (гонартроз, коксартроз, артрозы мелких суставов).
  • Периартриты, артриты (воспаление в области суставов и околосуставных тканей).
  • Спондилез (костные наросты на позвонках).
  • Остеохондроз и травмы суставов.
  • Дистрофические изменения в суставном хряще.
  • Период восстановления после оперативного вмешательства на суставах.

Противопоказаний к применению лекарственных средств немного, среди них:

  • Беременность, период кормления грудью.
  • Аллергия на составляющие препарата.

С особой осторожностью хондропротекторы назначают, если у пациента наблюдаются отклонения в работе ЖКТ.

Сфера применения

Эффективное лечение коксартроза тазобедренного сустава

Во время использования таких лекарств возможны болевые ощущения в сердце, сбои в работе кишечника. Стоит учесть, что некоторые хондропротекторы замедляют выработку инсулина. Именно поэтому их нужно осторожно принимать пациентам с сахарным диабетом.

Кроме того, при введении хондропротекторов возможно обострение болевого синдрома в зоне сустава. Также, бывает дерматит на коже, зуд либо покраснения.

На данный момент на фармацевтическом рынке представлено множество различных препаратов с таким действием. Но для того, чтобы подобрать лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава и не только, нужно понимать, что лекарства сильно привязаны к стадии заболевания.

То, что действенно на первом этапе болезни, может быть бесполезным на последнем. Поэтому обязательно посоветоваться с врачом.

При первой степени эффективны монокомпонентные таблетки и комбинированные препараты вместе с мазями.

Если речь идет об артрозе второй степени, то врачи рекомендуют использовать инъекции, таблетированные лекарства. В некоторых случаях терапия проводится с помощью внутрисуставных уколов.

На третьей стадии мази либо гели почти не действуют. Более эффективны внутрисуставные инъекции и пилюли.

Четвертую стадию артроза выделяют не все доктора. На этом этапе хондропротекторные препараты для коленных суставов бессильны. Хрящевая ткань почти разрушена при таком диагнозе.

Хороший эффект при начальных стадиях артроза дают таблетированные медпрепараты. Среди них можно выделить Терафлекс, Артрон комплекс, Мовекс, Артра. Их можно использовать на 1-3 стадии поражения. Допускается комбинирование с мазями или гелями.

Кроме того, применять таблетки нужно в течении долгого времени. Чем серьезнее разрушение ткани, тем дольше нужно пить таблетки (максимум четыре месяца). Мгновенного эффекта ждать не стоит, но постепенно он будет ощутим.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сколько служит протез тазобедренного сустава

Попадание хондропротекторов в организм путем укола — золотая середина. Хондропротекторы в уколах при артрозе всасываются очень быстро, действуют на поражения куда быстрее таблеток.

Эта особенность – преимущество для тех, кто имеет какие-либо другие заболевания суставов. Действенными являются Алфлутоп, Хондролон, Эльбона. После того, как инъекционный курс лечения завершен, разрешается переход на таблетки.

Есть также лекарственные средства, которые замещают внутрисуставную жидкость. Это медикаменты с гиалуроновой кислотой: Ферматрон, Синокром, Остенил. Действующее вещество улучшает характеристики внутрисуставной жидкости и помогает синтезировать гиалуронат.

Мало того, они возвращают ей потерянные из-за болезни свойства, защищают хрящ, тормозят дегенеративных процессы. Препараты-заместители восстанавливают биохимическое равновесие синовиальной жидкости. Благодаря этому уходит болевой синдром, восстанавливаются привычные функции сустава.

Данное заболевание является хроническим и сопровождается разрушением хряща суставной поверхности, а так же уменьшением его подвижности.На начальной стадии, можно добиться положительной динамики с использованием медикаментозного лечения коксартроза тазобедренного сустава в комбинации с альтернативными методами. Более запущенный вариант лечится только путем хирургического вмешательства.

  • Стадии развития заболевания
  • Симптомы артроза
  • Причины возникновения
  • Медикаментозное лечение
  • Операция
  • Видео по теме

Первая стадия коксартроза тазобедренного сустава сопровождается умеренными болезненными ощущениями, при этом мышечная сила не потеряна и не отмечаются нарушения походки.

Для второй стадии характерно нарастание болезненных ощущений, непроизвольное прихрамывание.

Третья стадия характеризуется систематическими болями, которые проявляются в любое время суток. Больная конечность может заметно укоротиться, появляется характерный хруст и атрофируется бедренная мышца.

Симптомы артроза

Признаки коксартроза тазобедренного сустава проявляются в зависимости от стадии заболевания. При этом наблюдаются как односторонние, так и двухсторонние поражения. В группу риска входят преимущественно женщины и пожилые люди.Отмечаются следующие симптомы коксартроза тазобедренного сустава:

  1. Некомфортные ощущения при ходьбе.
  2. Болезненные ощущения в паху.
  3. Прихрамывание, быстрая утомляемость.
  4. Боли при коксартрозе тазобедренного сустава могут прогрессировать, начиная с незначительных, заканчивая достаточно ощутимыми болезненными ощущениями, которые значительно ограничивают движения.

По сей день не существует единой, четко обозначенной причины, провоцирующей данное заболевание. Поэтому для победы над недугом следует принимать во внимание все возможные факторы. Среди них выделяют наиболее часто возникающие причины коксартроза тазобедренного сустава:

  1. Чрезмерная физическая нагрузка, в том числе при занятиях спортом.
  2. Наследственный фактор.
  3. Врожденная патология.
  4. Нарушения обменных процессов.
  5. Сколиоз, плоскостопие.
  6. Стресс, нарушения психоэмоционального состояния, а так же попытка подавить свои сильные негативные эмоции может так же провоцировать ряд заболеваний, включая артроз.
  7. Артрит.
  8. Гормональные нарушения и изменения (в том числе, климактерический период).

Для того чтобы понять, как вылечить коксартроз тазобедренного сустава, врач должен провести должный осмотр. Диагностирование включает в себя личный осмотр, определенные клинические анализы, МРТ и рентгенографию.

Рассмотрим примерную схему назначаемых лекарств при медикаментозном лечении коксартроза тазобедренного сустава:

  • НПВП (Пироксикам, Диклофенак);
  • применение хондропротекторов: глюкозамин- и хондроитин- содержащие препараты (Дона, Терафлекс, Артра, Структум) давно доказало свою эффективность в вопросе терапии коксартроза. Применять такие препараты следует в течение длительного времени. Кратковременный прием не дает должного результата;
  • миорелаксанты (Мидокалм);
  • гормональные препараты (Дипроспан, Кеналог);
  • практика введения внутрисуставных инъекций (Цель Т, Алфлутоп, Флостерон).

Альтернативные методы лечения коксартроза тазобедренного сустава подразумевают применение иглоукалывания, специально разработанные комплексы физических упражнений, фитотерапию, гирудотерпию, диетотерапию, массаж, бальнеотерапию.

Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий. Так же допустимо применение технологии аппаратного вытяжения сустава и методики постизометрической релаксации (ПИР). Для снижения излишней нагрузки на больные места можно использовать трость.

Операция

Оперативное вмешательство преимущественно применимо на третьей стадии болезни, в том случае, если все консервативные и медикаментозные методы лечения не оказали должного эффекта. Состояние хряща может ухудшаться, провоцировать новые воспалительные процессы и в этом случае необходим радикальный метод решения проблемы.

Операция коксартроза тазобедренного сустава подразумевает замену суставной сумки и головки бедра на искусственные. Эта процедура носит название «эндопротезирование».Используется три возможных способа фиксации протеза:

  1. Цементная;
  2. Бесцементная;
  3. Комбинированная.

Стоит обратить особое внимание на подготовительный этап перед операцией, который включает в себя:

  • Наличие медицинского разрешения на операцию.
  • Обязательное обследование перед госпитализацией.
  • Тренировки в ходьбе на костылях.
  • Контроль веса.
  • Отказ от вредных привычек и определенных лекарственных препаратов (стоит сообщить хирургу о тех лекарствах, которые принимаются на данный момент).
  • Потребность в послеоперационном уходе. Об этом следует позаботиться заблаговременно и определиться, кто будет оказывать помощь в реабилитационный период.

Послеоперационный период подразумевает занятия лечебной физкультуры, массаж, определенные дыхательные упражнения, должный уход за раной, прием антикоагулянтов по мере необходимости.Возвращение к привычному темпу жизни возможно в течение последующих нескольких месяцев.

Преимущества и недостатки

Как и любые другие лекарственные средства, хондропротекторы имеют свои плюсы и минусы. Если говорить о достоинствах препаратов данного типа, то их достаточно много:

  • они способны восстановить и помочь нарастить гиалиновый хрящ;
  • они улучшают свойства синовиальной жидкости;
  • в их основе множество натуральных компонентов;
  • они избавляют от отеков в больном суставе;
  • минимальное количество побочных действий.

К недостаткам этих медикаментов можно отнести такие их свойства:

  • достаточно долгий курс лечения;
  • относительно медленное проявление нужного эффекта;
  • сравнительно высокая цена.

Отзывы врачей и пациентов о хондропротекторах

Чтобы понять, какие хондропротекторы лучше при артрозе, (с разрешения и под присмотром своего врача) перепробовала всякие, начиная с дешевых и заканчивая самыми дорогими. Лично мне помогли только те, которые дороже. Сейчас принимаю Структум и вполне ним довольна. Результат есть, так как меньше хрустят колени.

Ирина, 43 года, Санкт- Петербург

Работаю травматологом уже не первый год. Могу сказать, что это достаточно эффективная группа лекарств. Главное, правильно подобрать препарат, а также не бросать лечение. Чаще всего назначаю Мукосат, Артрадол, Дону и Терафлекс. Наблюдал положительные изменения после их приема у многих пациентов.

Андрей, 37 лет, Москва

У меня только начальная стадия артроза. Уже 6 месяцев с перерывами лечусь таблетками. Недавно доктор прописал еще и хондропротекторы в виде мази. При артрозе коленного сустава то, что надо. Пока помогает хорошо, хоть и не очень дешево стоит. Мое мнение, попробовать однозначно стоит.

Петр, 55 лет, Новосибирск

Свою болезнь запустила до 3 стадии. Теперь вынуждена лечиться уколами. Доктор назначил Хондролон и таблетки. Сначала не поверила, что поможет, но вот уже несколько недель делаю уколы, и они мне заметно помогают избавиться от боли. Надеюсь, так будет долго.

Мирослава, 61 год, Саратов

Недавно диагностировали у отца артроз тазобедренного сустава 2 степени. Так как сама я врач, то прежде чем покупать препараты, тщательно их изучила. Купила Дону и раствор для инъекций Эльбона. Терапию проводим чуть больше месяца. Чуда не случилось, но помогает этот комплекс стабильно.

Алла, 40 лет, Владивосток