Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени инвалидность

Этапы развития недуга и их связь с утратой трудоспособности

​Сам по себе артроз тазобедренного сустава 2 степени не является основанием для получения инвалидности.​

Степени коксартроза

​Правильно установленный протез полностью берет на себя функции сустава, потому человек возвращается к нормальной жизни. Несмотря на всю сложность оперативного вмешательства прооперированного больного «ставят на костыли» уже на 3 день.

1 степени

​Но вердикт должен озвучить медицинский высококвалифицированный специалист и ваш лечащий травматолог. Только доктор может оценить целесообразность выполнения того или иного упражнения, и только специалист найдет «золотую середину» в лечебной физкультуре.​

​Болевые ощущения регулярны и не исчезают в ночное время. Чтобы двигаться пациентам необходимо прибегать к помощи трости. Движение в суставе резко ограничено, наблюдается мышечная слабость на всем протяжении конечности и сгибательно-приводящая контрактура.

2 степени

​Но не стоит считать, что отсутствие нагрузок позволит уберечься от этого недуга. Малоподвижный и сидячий образ жизни тоже вызывает заболевание. В категории риска находятся пациенты, у которых имеются остеопороз, артрит, сахарный диабет или недоразвитое сочленение.

​Коксартроз 2 степени – заболевание, которое требует к себе внимательного отношения. Лечить коксартроз тазобедренного сустава в домашних условиях вполне возможно: для этого достаточно получить разовую консультацию ревматолога и следовать разработанным им рекомендациям.

3 степени

​Это препараты диклофенак, индометацин, ибупрофен. Данные средства хорошо помогают при боли и воспалении, но применять их длительно не рекомендуется, т. к. все они провоцируют кровотечения в ЖКТ.​

​И все же именно генетика является определяющей в том, будет страдать человек коксартрозом во взрослом возрасте или нет. Последние исследования убедительно доказали: в 80% случаев тазобедренные суставы поражаются остеоартрозом у тех людей, которые имеют врожденные аномалии развития ТБС (подвывих или дисплазию бедра).​

​Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени: на рентгене видны минимальные изменения. Щель между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной незначительно сужается, возникают единичные костные разрастания (остеофиты).​

  1. ​льготы при поступлении в учебные заведения, при оплате обучения.​
  2. ​При коксартрозе 2 степени чаще всего присваивают 3 (рабочую) группу инвалидности. Намного реже дают 2 группу (при сочетании коксартроза с гонартрозом, в случае быстрого прогрессирования болезни – когда явно нарушена способность пациента к передвижению и самообслуживанию).​

​Главный критерий – ОЖД – невозможность стоять и ходить без специальных приспособлений (палки, костыли, коляски).​

Коксартроз – заболевание, которое при отсутствии лечения за несколько лет может сделать человека инвалидом. Для того чтобы понять, при каких условиях это может произойти, следует выяснить, в чем суть недуга, и проследить его развитие ступенчато.

Коксартроз ранее был характерен в основном для пожилых людей, но в последние годы болезнь значительно помолодела. Причины заболевания кроются в генном аппарате, но активизируется хворь вследствие малоподвижного образа жизни, частого переохлаждения суставов, хронических стрессов, невнимания к первым симптомам, когда болезнь еще можно остановить.

Начиная со второй стадии, коксартроз приобретает необратимые формы, и дальнейшая цель больного – замедлить прогресс заболевания. Коксартроз характеризуется нарушением функций хрящевых соединений, замедлением процесса их питания и постепенной атрофией сустава. При этом наблюдаются болезненность, дискомфорт и нарушение двигательной активности суставов.

Первая степень коксартроза малозаметна. Изменения суставов не видны даже на рентгеновских снимках, поэтому заболевание с легкостью переходит в следующую стадию. Между тем наблюдаются симптомы, которые, как правило, игнорируются больным или списываются на счет других недугов.

Прежде всего, это тянущие боли в области паха, незначительный дискомфорт при ходьбе. Относительно присвоения статуса инвалида на этой стадии деформации суставов вопрос даже не ставится на обсуждение.

На начальной стадии болезнь сложно выявить даже с помощью рентгена

При коксартрозе 2 степени симптомы становятся насыщеннее. Вторую стадию недуга отличают боли и дискомфорт не только при активности, но и в состоянии покоя. Больной затрудняется поднимать пораженную конечность, а неприятные ощущения доходят до области колена, что затрудняет его сгибание.

Именно при второй степени коксартроза страждущие обращаются в клинику за врачебной помощью. Инвалидность при коксартрозе 2 степени возможна при значительной утрате двигательных функций, но присваивают группу при наличии этой стадии довольно нечасто.

Заболевшие третьей стадией коксартроза страдают от сильных болей, а сустав поражают некротические изменения. Обычно при таком развитии событий рекомендуют операционное вмешательство, хотя вначале делаются попытки задержать прогрессирование болезни традиционными методами.

Казалось бы, если затруднена ходьба, ограничена возможность выполнять многие виды работ, обслуживать себя в полной мере, то назревает необходимость присвоения человеку инвалидности, но это очень сложный, длительный процесс, сопровождающийся множеством анализов, сбором медицинской документации, прохождением комиссий.

Это последняя стадия болезни, которая имеет полностью необратимый характер, а лечение в данной ситуации может быть только радикальным. По сути, заболевание уже называется остеоартрозом (некоторые классифицируют его как остеопороз) и характеризуется полным отмиранием сустава (некрозом) и окружающих тканей, что приводит к атрофии суставной функции, выраженной хромоте и сильнейшим болям.

На последней стадии наблюдается полное отмирание сустава

Чтобы прояснить вопрос о том, почему так сложно доказать очевидное и получить инвалидность, стоит вспомнить, что инвалиды находятся на обеспечении государства. Им регулярно выплачиваются денежные пособия в зависимости от присвоенной группы, такие люди имеют льготы на проезд в общественном транспорте, при оплате коммунальных платежей, на приобретение аптечных препаратов, оздоровительно-курортное лечение, им выделяются специальные условия для работы, поэтому иногда имеют место случаи мошенничества с целью незаслуженно получить то, что не положено.

Таким образом, создавая комиссии, государство защищается от неправомерных действий некоторых граждан. Но при этом инвалидность, если она не мнимая, влечет за собой не только льготы, но и массу неудобств, невозможность себя обслужить и работать в полную силу.

Таким людям необходимо обращаться в клинику, собирать документацию и получать статус инвалида, чтобы облегчить свою жизнь, поскольку покупка лекарств или приглашение социального работника при этом диагнозе обходится в немалую сумму.

3 степени

Всё что входит в сустав, а это сухожилия мышц синовиальной оболочки, капсулы суставные, подвергаются к разрушительным изменениям, что ведёт к анкилозу – ограничение движения. Чтобы не стать инвалидом нужно знать про коксартроз 2ой степени. Как его лечить и какие  у него симптомы.

Чтобы на ранних стадиях выявить коксартроз тазобедренного сустава второй степени , нужны лабораторные , а так же инструментальные исследования  в условиях стационара. Ведь данное заболевание незаметно переходит в хроническую стадию, и на первых порах заболевания проходит незаметно и бессимптомно.

Для того чтобы выяснить как лечить такое заболевание, нужно выяснить причины повлекшие за собой боль в следствии воспалительного процесса.

Причины бывают следующие:

  • Отравление токсическими веществами,
  • Раннее полученные травмы (ушибы суставов, перелом кости или шейки бедра копрессия в тазобедренной области и контузия )
  • Инфекционные заболевания
  • гормональная дисфункция и др.

По неутешительным прогнозам медиков можно заключить, что ежегодно число заболевших коксартрозом в России будет увеличиваться. Данный факт объясняют двумя причинами:

  1. Генетическим фактором,
  2. Хроническими стрессами.

Не менее важный фактор – хронические стрессы. Они могут спровоцировать развитие артроза, гонартроза и коксартроза.

Когда организм человека находится в стрессовом состоянии, он начинает вырабатывать вещества, разрушающие суставную ткань. В суставном экссудате снижается количество гиалуроновой кислоты, крайне необходимой суставам для их подвижности.

Причин для развития коксартроза вторичного намного больше. Почти все они относятся к болезням, спровоцированным нервным напряжением:

  • воспалительные заболевания;
  • инфаркты;
  • синдром хронической усталости.

Развитие коксартроза – механизмы и причины

По классификации коксартроз подразделяют на первичный и вторичный. Характерной особенностью первичного коксартроза является одновременное вовлечение всего тазобедренного сустава в патологический процесс. Первичный коксартроз быстро прогрессирует в коксартроз 3 степени и всегда двухсторонний процесс.

Диспластический коксартроз, каковы причины развития:

  1. В 80% установленных клинических случаев ― это врожденная предрасположенность пациента (остеохондропатия головки бедра, вывих или нарушение бедренного сустава).
  2. Любые патологии опорно-двигательной системы, особенно нарушения со стороны позвоночного столба (сколиоз, кифоз).
  3. Занятия профессиональным спортом (футбол, тяжелая атлетика, бег и тому подобные занятия).
  4. Постоянные физические нагрузки в силу профессиональной деятельности (фермеры, разнорабочие, грузчики и другие специальности).
  5. Избыточный вес неблагоприятно влияет на весь связочный аппарат и особенно на тазобедренные и голеностопные суставы.
  6. Гормональный дисбаланс, который может возникнуть в преклонном возрасте или из-за каких-либо отклонений в эндокринной системе.
  7. Вследствие асептического некроза покрытия головки кости бедра.
  8. Воспалительные или инфекционные процессы могут при полном отсутствии или несоответствующей терапии повлечь за собой осложнения в виде коксартроза тазобедренного сустава 2 степени.
  9. Получение травм вывихов или переломов таза.
  10. Недостаточная подвижность (гиподинамия).

Что такое коксартроз тазобедренного сустава 2 степени – болезнь характеризуется дегенеративно-деструктивными изменениями в хрящевой ткани сустава невоспалительного характера. Чаще всего недуг вначале поражает одно бедро, но возможно и одновременное левостороннее и правостороннее поражение суставов.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Это приводит к потере хрящом природной гладкости, появлению изъязвлений на его поверхности. Движение бедра затрудняется, поскольку, становясь шершавой, хрящевая оболочка головки сустава цепляется за аналогичную прослойку, выстилающую суставную впадину.

Механическое раздражение вызывает воспаление и истончение хряща, защищающего сустав от изнашивания. Трение отрицательно сказывается на динамических качествах суставных сочленений – человек испытывает боль при шевелении ногой, ему становится трудно ходить.

У пожилых людей часто диагностируется деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 2 степени. Такая форма патологии называется идиопатическим, или первичным коксартрозом. Вторичный коксартроз развивается в силу внешних или внутренних факторов, запускающих патологические процессы различного характера. Причиной развития вторичного коксартроза 2 степени могут стать:

  • Механические травмы (ушиб бедра, перелом шейки головки бедра);
  • Воспалительные процессы в области бедренного сустава различной этиологии;
  • Нарушения обмена веществ, порождающие патологические изменения структуры хрящевой и костной тканей, приводящие к их деформации;
  • Аутоиммунные заболевания, причиной которых становятся ошибки иммунитета, в силу не выясненных до конца причин реагирующего на клетки собственного организма, как на нечто чужеродное;
  • Малоподвижный образ жизни, вызывающий застой и загустение синовиальной жидкости, смазывающей суставную поверхность;
  • Врожденные патологии бедра (дисплазия – недоразвитость головки тазобедренного сустава, в результате которой возникает его неправильная ориентация в суставной впадине);
  • Специфические патологии (костный туберкулез);
  • Эндокринные патологии (сахарный диабет, патологии щитовидной железы);
  • Нарушение кровообращения в области тазобедренного сустава;
  • Тяжелая физическая работа, избыточная нагрузка при занятиях спортом;
  • Вес, намного превышающий показатели нормы, соответствующей росту и телосложению человека;
  • Хирургические операции на тазобедренных суставах с высокой степенью травматичности, требующие удаления значительного объема суставной ткани, из-за чего суставы становятся неконгруэнтными, то есть нарушается полное взаимное прилегание поверхностей сустава и суставной впадины;
  • Болезни позвоночника, вызывающие стойкое нарушение осанки и перекос тазовых костей (сколиоз).
Причины появления вторичного коксартроза

Причины появления вторичного коксартроза

​Боль становятся сильнее, отдает в пах, появляется даже в неподвижном состоянии. Работа сустава расстроена. После бега или ходьбы возникает хромота. Ограничиваются отведение и круговые вращательные движения бедра.

Снижается тонус и питание мышц ноги.​​Двусторонний тип артроза развивается по причине уже имеющегося заболевания на 1 суставе. В силу определенных условий болезнь может перейти и на другой сустав. Привести к подобному могут разные причины, начиная от образа жизни и заканчивая нарушенным обменом веществ.

Современные ученые в ходе лабораторных исследований пришли к выводу, что артроз тазобедренного сустава не передается по наследству, однако генетически может передаваться предрасположенность к нарушению обмена веществ, которая и приводит к возникновению указанного заболевания.

​​Помочь себе на второй стадии болезни можно, выполняя несложный комплекс упражнений лечебной физкультуры без статической нагрузки на суставы. Подойдут, например, такие упражнения, как “велосипед” в положении лежа.

​восстанавливает разрушенный хрящ.​

​Повышенную склонность к возникновению болезни имеют люди с избыточным весом, фермеры и футболисты (что связано с профессиональными травмами области ТБС во время работы и тренировок).​

​В соответствии с данными рентгенологического обследования пациентов – выделяют 4 стадии коксартроза:​

​помощь при переквалификации и подборе места работы;​

​Обратите внимание: чем чаще вы обращались к врачу по поводу болей и других проблем с тазобедренным суставом, чем чаще у вас возникала необходимость в стационарном лечении – тем выше вероятность присвоения вам группы.

​Ниже мы рассмотрим основания для получения инвалидности при коксартрозе 2 степени, каким образом проходит процесс оформления, какие льготы получают инвалиды и как вообще жить с этим диагнозом.​

​Тотальное эндопротезирование – это технически сложная операция, предполагающая замену тазобедренного сустава на протез. Одна часть титанового протеза становится продолжением бедренной кости, а другая часть вживляется в таз.​

​Но, с другой стороны, если бездумно делать упражнения, перегружая сустав, то очень легко помочь болезни разрушить остатки хрящевой прослойки, что лишь многократно усугубит состояние страдающего от недуга человека.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени инвалидность

​При коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени на рентгенологическом снимке заметны существенные твердые отростки на вертлужной впадине, выступающие за границы губы. Происходит разрастание и искажение головки сустава.

​Часто недуг появляется при большой нагрузке на суставы. Поэтому спортсмены и люди с избыточным весом находятся на 1-х позициях в группе риска. Сюда следует отнести и людей, у которых очень активный распорядок дня и которым требуется выполнять большие нагрузки.​

​Из физиопроцедур снять боли могут теплая или холодная грелка, ультразвуковое воздействие на суставы, иглоукалывание.​

​Обычно именно боль приводит пациентов с тазобедренным коксартрозом 2 степени на прием к ортопеду или ревматологу. В качестве средств быстрой помощи врач-ревматолог обычно назначает лекарство одной из следующих 4-х групп:​

​В группе риска – люди с лишним весом, фермеры и футболисты​

​Первая степень: признаки незначительные, позволяют сомневаться в диагнозе.​

​трудовые льготы (укорочение рабочей недели без снижения заработной платы и продолжительности оплачиваемого отпуска, дополнительный неоплачиваемый отпуск);​

​Следующий этап – собственно МСЭК. С направлением на МСЭК, амбулаторной картой, всеми имеющимися выписками из стационара по поводу лечения коксартроза, данными обследования вы записываетесь на прохождение экспертной комиссии.

sustav.info

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени способен развиться вследствие влияния следующих факторов:

  • выраженные нагрузки на суставы (именно поэтому очень часто коксартроз выявляется у спортсменов);
  • ожирение;
  • врожденные изменения в суставе;
  • генетическая склонность человека к данной патологии;
  • эндокринные сбои;
  • травматическое поражение;
  • плохое питание, при котором суставы не получают необходимого количества питательных веществ и витамин.

Существует множество причин, по которым у человека может развиваться коксартроз тазобедренного сустава. Наиболее распространенными предпосылками являются:

  1. Чрезмерные физические нагрузки или их тотальный недостаток. Повышенная двигательная активность дает значительную нагрузку на сустав, тем самым способствуя его поражению. Что касается малоподвижного образа жизни, то в такой ситуации хрящи и суставы атрофируются, что приводит к постепенному развитию заболевания.
  2. Перенесенные травмы. Они могут привести к определенным нарушениям функционирования сустава.
  3. Генетические или врожденные особенности организма. Это может быть нарушение обменных процессов, хрупкость хрящей и костной ткани, врожденные проблемы с суставами.
  4. Инфекционные заболевания. Они могут привести к разрушению суставной ткани тазобедренного сустава.
  5. Дисплазия тазобедренного сустава.

Пересмотр группы

​Нужно указать, что полностью устранить болезнь возможно при наличии 1-й стадии артроза, в остальных случаях процесс имеет необратимый характер, который можно только купировать и препятствовать ухудшению ситуации.​

​Двухсторонний коксартроз приводит к деформации поверхности сустава и костей. Имеется риск развития не только в 1 суставе, но и сразу в 2. В этом случае болезнь будет иметь двухсторонний характер.​

Дают ли инвалидность при коксартрозе 2 и 3 степени, и какую группу:

  1. Первая группа – больной не может состоятельно передвигаться, чаще всего только на инвалидной коляске. Поэтому присваивается пациентам с 3 и 4 степенью тяжести тазобедренного коксартроза. Трудоспособность отсутствует.
  2. При второй группе двигательная способность утрачивается частично – больной может передвигаться с тростью, но не обслуживать себя самостоятельно. Поражению подвергаются тазобедренные и коленные суставы, нога укорачивается минимум на 7 см. Присваивают 2-ой и 3-ей степени коксартроза. Работоспособность сохраняется частично, при помощи специальных приспособлений.
  3. При 3-ей группе подвижность тазобедренного сустава ограничена незначительно. Следовательно, трудоспособность сохраняется. В некоторых случаях присваивается при 2-ой стадии коксартроза.

Безоговорочно присваивается инвалидность 1-ой группы коксартрозу 3-ей степени при полном анкилозе, то есть неподвижности сустава. В этом случае рекомендуется хирургическое вмешательство по замене сустава.

Это наиболее тяжелая группа, при которой больной не может самостоятельно передвигаться или обслуживать себя. Соответственно, ему нужен уход окружающих и материальная поддержка в виде пенсии по инвалидности, так как человек становится абсолютно нетрудоспособным.

Вторая группа инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени присваивается в том случае, когда двигательная активность больного значительно ограничена. Человек может передвигаться, но посредством костылей.

Инвалидность при артрозе тазобедренного сустава 2 стадии получить проблематично, так как еще не наступило полное поражение сустава. Чаще всего дают третью группу инвалидности, реже вторую.

Основания для присвоения группы:

  • Двухсторонний коксартроз 2 стадии – инвалидность дают, так как поражается одновременно две стороны сустава, в результате чего человек не может полноценно передвигаться;
  • При сочетании основного заболевания с гонартрозом (2 или 3 степень);
  • При укорочении нижней конечности минимум на 7 см;
  • Стремительное прогрессирование патологии.

При второй степени тяжести коксартроза тазобедренного сустава необходимо ежегодное подтверждение инвалидности. При этом комиссию нужно проходить не в той клинике, где больной наблюдался, а непосредственно в медико-социальной экспертной комиссии.

Основным критерием присвоения группы является ограниченность подвижности сустава, из-за чего больной не может полноценно работать и обслуживать себя. Доказательством должна служить документация, составленная после комплексной диагностики – магнитно-резонансная томография, рентгенография, артроскопия. Только в этом случае можно получить государственную помощь.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болят суставы рук и ног: причины и лечение в домашних условиях, что делать когда болят суставы всего тела, народные средства

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени инвалидность

На консультациях пациенты часто задают вопрос, как часто нужно проходить перекомиссию. Пациентам с коксартрозом тазобедренного сустава 2 степени инвалидность присваивают сроком на год. Ежегодно нужно повторно проходить комплексное обследование и комиссию.

В ходе обследования могут быть выявлены признаки коксартроза 3 степени и сопутствующих заболеваний. При коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени группу инвалидности могут пересмотреть в сторону повышения или понижения.

Так, если с момента прохождения последней комиссии функциональные нарушения значительно усугубились, вместо 3 группы устанавливают 2. И наоборот, если пациент подвергся операции эндопротезирования и успешно прошел реабилитацию, инвалидность могут вообще снять.

При коксартрозе могут проводиться разные операции. После артродеза, то есть формирования искусственного анкилоза, присваивают инвалидность, поскольку эта операция приводит к необратимому нарушению функции сустава.

А дают ли инвалидность после эндопротезирования тазобедренного сустава? Наличие искусственного сустава (эндопротеза) само по себе не делает человека инвалидом. Напротив, эта операция проводится для восстановления функций ноги и устранения имеющихся ОЖД.

ОЖД после операции эндопротезирования могут усугубиться в таких случаях:

  • эндопротез неправильно подобран;
  • эндопротез был разрушен, поврежден или сместился вследствие послеоперационной травмы;
  • пациент не прошел в полном объеме программу реабилитации, не уделял достаточно внимания укреплению мышц, разработке искусственного сустава;
  • имплантат пришлось удалить из-за гнойно-инфекционных осложнений или аллергии на металл;
  • произошло асептическое расшатывание протеза на фоне разрушения костной ткани (остеолиза).

Вероятность присвоения инвалидности выше, если тяжелые осложнения развились после двустороннего эндопротезирования.

Коксартроз 2 степени

Нарушение статодинамической функции при коксартрозе 3 и особенно 2 степени не всегда приводит к утрате трудоспособности и признается достаточным основанием для установления группы. Если пациент занят умственным или легким физическим трудом, при котором тазобедренные суставы не подвергаются нагрузке, ему могут отказать в присвоении группы.

Помимо ограничений трудоспособности МСЭК учитывает степень социальной дезадаптации. Пациенты с группой инвалидности получают пенсию по нетрудоспособности, пользуются рядом льгот, в том числе трудовых, могут претендовать на эндопротезирование по квоте. Но группу нужно ежегодно подтверждать, а это достаточно хлопотная процедура.

  • ​Больных с быстро прогрессирующим артрозом суставов, характеризующимся появлением выраженных рентгенологических признаков остеоартроза в течение 3 лет от начала заболевания, с частыми, более трех раз в год, обострениями реактивного синовита и наличием сопутствующих заболеваний.​

​На первой стадии заболевания обнаружить коксартроз сложно. Симптомов, которые явно бы указывали на серьезную болезнь, не выявляется. На первой стадии, как правило, возникает только болевой синдром при физической нагрузке на ноги.

  • ​Имеются признаки сердечно-сосудистых нарушений: гипертония, атеросклероз​
  • ​Снижение мышечной силы – 40 – 70 %​
  • ​:​

​Обломки хряща в синовиальной полости сустава (суставные мыши)​

  • ​Определение степени умеренности развития ДОА:​
  • ​Деформирующий остеоартроз (ДОА), развивающийся на почве травмы, врожденного диспластического или воспалительного заболевания, может привести к серьезному ухудшению всей жизнедеятельности. Это проявляется в постоянных, гнетущих болях, невозможности нормально передвигаться и заниматься прежней работой. Нередко деформирующий артроз является причиной инвалидности. Одним из методов лечения ДОА является эндопротезирование.​
  • ​Однако на самом деле не существует какой-то одной, все объясняющей причины возникновения артрозной болезни. Коксартроз может развиваться по целому ряду причин, но чаще всего артроз провоцируется комбинацией целого ряда неблагоприятных для сустава обстоятельств. И теперь мы поговорим о том, что же это за обстоятельства.​

​Вне зависимости от стадии заболевания или необходимости его профилактики врачи рекомендуют применение препаратов «Коллаген Ультра». БАДы и крем «Коллаген Ультра» содержат в своем составе гидролизат коллагена, который при регулярном и длительном применении (около 3-х месяцев) ускорят восстановление костей и хрящевой ткани. Кроме того обладают обезболивающим и противовоспалительным действием.​

​При коксартрозе 1 степени могут появляться периодические боли после серьезных физических нагрузок. Чаще всего боль локализуется в самом тазобедренном суставе, иногда она может появляться в области коленного сустава или бедра.

При этом после отдыха боль проходит. Главной проблемой является тот факт, что больше никаких симптомов не проявляется – мышцы не слабеют, походка не нарушается и свобода движений не ограничена. Из-за этого люди чаще всего игнорируют появившийся в незначительной мере симптом, к врачу не обращаются, а болезнь спокойно прогрессирует.

​Пациентов после хирургического лечения остеоартроза, имеющих нарушения, приводящие к ограничению жизнедеятельности.​

​На второй стадии заболевания нарушение питания хрящевой ткани куда более значительное. Уже можно обнаружить ее разрушение. Омертвевшие частички ткани свободно плавают в суставной жидкости. Это усиливает болевой синдром.

Но самое главное, что начинает нарушаться нормальный механизм движения сочленяющихся костей. Постепенно меняется походка. На самих костях в хрящевой части образовываются плотные выросты – остеофиты. Они усиливают боль при ходьбе, а также после долгого состояния покоя.

​Быстро прогрессирующее:​

​Рентгенологически определяется вторая – третья стадия ДОА​

​Незначительное нарушение СДФ​

​Субхондральные кисти​​Как быстро прогрессирует болезнь​​Многие считают, что после замены коленного или тазобедренного сустава автоматически дают инвалидность​

Причины развития, симптомы и лечение двухстороннего коксартроза (артроза тазобедренных суставов)

  • Боль в области паха становится интенсивной, распространяется по поверхности бедра вплоть до колена, иногда боль ощущается и в ягодице. Она никогда не достигает пальцев ног, и в этом главное отличие боли при артрозе от той, которую вызывает повреждение поясничного отдела позвоночника, например, грыжа. Боли возникают во время движения: непродолжительной ходьбы, попыток привстать из сидячего положения. Особенно болезненны первые шаги.
  • На второй стадии боли могут появляться даже в состоянии покоя, а не только после физических нагрузок.
  • Скованность и ограниченность движений на 20 градусов. Сложно подтянуть ногу к груди или отвести в сторону, затруднительно обуться или надеть носки.
  • В больном суставе во время движения появляется хруст. Он отличается от безболезненного мягкого похрустывания суставов, которое бывает в силу особенностей анатомического строения человека, его звук – грубый, сухой и сопровождается неприятными или болезненными ощущениями.
  • После двигательных нагрузок появляется заметная хромота.
  • На рентгенограмме заметно значительное увеличение остеофитов.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени имеет выраженные проявления, которые прямым образом влияют на качество жизни больного.

Симптоматика, по которой можно заподозрить недуг:

  • человек мучается от боли постоянно и в покое и при ходьбе, с ухудшением состояния болевой синдром усиливается и не проходит даже во время сна;
  • появляется хромота, больная конечность становится короче здоровой из-за деформации;
  • мышцы бедра становятся слабыми, теряя естественный тонус;
  • при движении ногой слышен щелчок;
  • вместо прежней легкости движений появляется скованность и неповоротливость;
  • при запущенном процессе в болевой процесс вовлекается вся нижняя конечность.

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Ортопед: «Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

Основные признаки коксартроза тазобедренного сустава 2 степени – боль и хруст в суставном сочленении, которые появляются при движении и нагрузке. Также в число симптомов коксартроза входит так называемая стартовая боль – она появляется, когда после длительного состояния покоя движение сустава возобновляется.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

При продолжении движения детрит переходит с сустава на суставную сумку, в результате болевые ощущения прекращаются. Частицы хряща отламываются от его поверхности и провоцируют блокаду – неожиданную резкую боль, препятствующую движению.

Симптомы и лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени тесно связаны с его точным диагностированием. Решающее значение в вопросе диагностики имеет рентгенологическое исследование, помогающее установить болезненные изменения в хрящевой и костной тканях сустава.

  • Начальный – небольшое уменьшение щели между суставами. На этой стадии существуют реальные шансы вылечить коксартроз;
  • Выраженный этап – заметное уменьшение щели (в 2 и более раз). Разрушение хряща наиболее четко видно на участках, подверженных большой нагрузке;
  • Резко выраженный этап – тотальное разрушение хрящевой ткани тазобедренного сустава. Межсуставная щель практически отсутствует, костные ткани суставов соприкасаются друг с другом, они полностью совпадают, их поверхности деформированы, костные разрастания резко выражены. На этой стадии диагностируют деформирующий коксартроз, при котором нарушаются двигательные функции сустава.

В зависимости от степени развития патологии симптомы носят различный характер и постепенно усиливаются:

  1. Болевые признаки на участке тазобедренного сустава: при 1 стадии они проявляются лишь при движениях, далее, происходят постоянно.
  2. Скованность в движениях. Как правило, при начале развития они проявляются после просыпания.
  3. Если вы обнаружите изменение в длине ног, то это значит, что стадия уже запущена.
  4. Ослабление мышечной системы в тазобедренном суставе. На более поздних сроках она атрофируется полностью.
  5. Позже появляется значительная хромота.
  6. Больной ощущает хрусты в суставах.
  1. Нарушение кровообращения в тазобедренном суставе, из-за чего все продукты переработки обменных процессов скапливаются в данном участке. Вследствие этого вырабатывается вещество, которое разрушает сустав.
  2. Травмирование, которое приводит к истончению хряща.
  3. Тяжелые нагрузки на постоянной основе.
  4. При ожирении на тазобедренный сустав ложиться большая нагрузка, из-за чего он воспаляется, а потом деформируется.
  5. Изменение уровня гормонов, вследствие чего нарушается метаболизм и образовывается воспаление.
  6. Особенности строения, передающиеся по наследству, то есть генетическая предрасположенность.
  7. Неактивный образ жизни.
  8. Инфицирование.
  9. Некроз головки на бедре.
  10. Осложнение после многих заболеваний суставов, которые не были залечены.
  11. Патологии врожденного характера.

Коксартроз тазобедренного сустава обладает несколькими степенями:

  1. Степень №1 считается наиболее лёгкой, при которой симптомы практически не проявляются. Как правило, больной может чувствовать боли лишь после длительной прогулки или физической нагрузки.
  2. Степень №2 характеризуется разрушением сустава, поэтому больной ощущает болевые синдромы более ярко и постоянно. При этом боль может иррадировать в область паха и бедра. Наблюдается лёгкая хромота и снижение тонуса мышц. По утрам человеку трудно встать из-за скованности движений.
  3. Степень №3 является тяжелой формой, при которой хрящ разрушается полностью. Сустав деформируется, а боли присутствуют все время. Хромота достаточно сильная, поэтому больной без трости обойтись не может.
  4. Степень №4 отличается полноценным срастанием всех костей в тазобедренном суставе. Полное атрофирование.

Двухсторонний коксартроз встречается сравнительно редко, пациент при этом становится практически обездвижен, лечение сложное.  Постоянная боль отражается на внешнем виде человека, он становится угрюм, малообщителен, плохо спит, раздражителен и подавлен.

Невозможность полноценно передвигаться, а тем более работать вынуждает пациента пойти на оформление инвалидности. Определение группы инвалидности достаточно сложный и утомительный процесс, как правило, приходится провести ряд обследований, чтобы точно установить, какая группа положена человеку.

При коксартрозе 3 степени пациенту устанавливают инвалидность

Если определен коксартроз третьей степени в области тазобедренного сустава, человеку необходимо как можно скорее договориться с лечащим врачом об установлении инвалидности.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени инвалидность

Необходимо будет пройти медико-социальную экспертизу, где ему будет определена  группа – 2 и 3 на один год, первая (на два года). Спустя это время пациент будет вынужден вновь подтверждать свою болезнь и повторно проходить экспертизу.

Получение пожизненной инвалидности возможно только в том случае, когда патологический процесс полностью обездвижил человека.

Симптоматика коксартроза 2 степени носит ярко выраженную окраску.

Прежде всего, болезнь могут означать такие признаки:

  1. Постоянные боли в тазобедренной зоне на протяжении всего времени, вне зависимости от того, утро это или ночь, отдых или движение.
  2. Усиление болевого синдрома при физнагрузках, которое может сопровождаться отдачей в различные области (коленный сустав, паховую зону).
  3. Скованность и уменьшение амплитуды движения.
  4. Ощущение напряженности мышц бедра и тазового дна.
  5. Появление хромоты при ходьбе.
  6. Можно ощутить хруст или щелчки в суставе в момент движения.

Такие симптомы характерны не только для развития коксартроза тазобедренного сустава 2 степени, они могут проявляться и при других поражениях хрящевой ткани, поэтому пред лечением проводится дифференциация патологий.

Симптоматика при одностороннем и двустороннем коксартрозе одинаковая. Недуг захватывает область пояснично-крестцового позвоночного отдела. В результате хромоты и щадящей ходьбы (из-за болезненных ощущений) позвоночник прогибается, выпячиваются межпозвонковые диски, что приводит к патологическому изгибу позвоночника. Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, чтобы предотвратить инвалидность?

​Так как изменения в суставе уже носят необратимый характер, то медикаментозное лечение перестало приносить заметное облегчение. Хрящевой прослойки практически не осталось, а внутрисуставная жидкость не продуцируется, потому все меньше смысла принимать хондропротекторы.​

​Поражает коксартроз тазобедренного сустава обычно женский пол после 40 лет. Заболевание может быть как с одной, так и с двух сторон. Главными проявлениями являются болевые ощущения в районе сустава, скованность, хромота и хруст.​

  1. ​При 2 степени болевые ощущения усиливаются. Они могут возникать не только в области таза, но и в бедрах, колене, паху. Неприятная боль возникает даже при простых движениях и небольшой нагрузке. Подобное наблюдается даже во время сна, когда напряжение мышцы не исчезает. Это обусловливает плохое качество сна. В итоге у больного наблюдаются небольшие изменения в походке, появляется хромота, некоторые движения ограничены.​

  2. ​И те, и другие средства имеют доказанную эффективность: при длительном многолетнем приеме они достоверно улучшают состояние тазобедренных суставов при тазобедренном коксартрозе 2 и даже 3 степени.​

  3. ​Также при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени симптомы могут отсутствовать вовсе.​

  4. ​Клетки хондроциты, ответственные за образование хрящевой ткани, при остеоартрозе работают не в полную силу, из-за чего без лечения хрящ продолжает разрушаться. Также они вырабатывают вещества, провоцирующие воспаление, а также ферменты, растворяющие хрящ и нарушающие его структуру еще больше.​

Условия оформления инвалидности

Инвалидность присваивается на основании вынесенного решения медико-социальной экспертной комиссии, то есть МСЭК. Направить туда пациента должен лечащий врач.

Что нужно сделать и как получить инвалидность при 3-ей степени или 2-ой тазобедренного коксартроза:

  • Доктор проинформирует вас о наличии нарушений функциональности суставов и шансе получения инвалидности;
  • Врач направляет пациента к другим специалистам в вашей поликлинике;
  • Вы отправляетесь на МСЭК по направлению лечащего специалиста, берете с собой все собранные выписки и амбулаторную карту.

Для получения направления на комиссию вам придется сделать рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, посетить терапевта и невролога.

Чтобы установить инвалидность при коксартрозе, необходимо сочетание некоторых клинических признаков.

  1. Пациент работоспособного возраста с полной или частичной потерей навыков в своей профессии. В данной ситуации возникает необходимость учета частоты и длительности пребывания на листе нетрудоспособности.
  2. Инвалидность дается на период подготовки к операции эндопротезирования сустава, независимо от того сколько лет пациенту. Также группу получают на то время, пока идет операция и восстанавливается сустав. Это помогает создавать условия для полноценного восстановительного процесса.
  3. Если симптомы и проявления болезни постепенно нарастают, а держать их под контролем при самостоятельном лечении не представляется возможным. В этом случае, получив инвалидность, пациент имеет больше времени для стационарной терапии коксартроза.
  4. Поздние стадии развития патологии, при возникновении выраженной или полной утраты подвижности в суставе тазобедренной области.

В случае полного восстановления объема движения в суставе, группа инвалидности полностью снимается.

Все препараты давали лишь временный результат, как только прием прекращался — боль сразу же возвращалась.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени инвалидность

Запомните! Не существует НИ ОДНОГО СРЕДСТВА, которое поможет вам вылечить суставы, если вы не будете применять комплексное лечение: диета, режим, физические нагрузки и т.д.

Новомодные средства для суставов, которыми пестрит весь интернет, тоже не дали результата. Как оказалось — все это обман маркетологов, которые зарабатывают огромные деньги, на том что вы ведетесь на их рекламу.

Как лечить Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени хирургическими методами

Фармацевтические лекарства на диспластический коксартроз оказывают наиболее быстрый эффект. Но длительное применение большинства из них недопустимо. А некоторым лицам с особой чувствительностью, лекарства, полученные синтетическим путем и вовсе противопоказаны.

Фармацевтические препараты, назначаемые при коксартрозе для приема внутрь:

  1. Противовоспалительные нестероидные медикаменты назначаются для ликвидации воспалительного процесса и, как следствие, болевого синдрома.
  2. Хондропротекторы необходимы для регенерациии соединительного материала.
  3. Сосудорасширяющие средства прописывают для снятия спазмов мелких кровеносных сосудов и улучшения кровообращения в тазобедренном суставе.
  4. Бывает необходимо участие миорелаксантов, которые используют для расслабления мышц.
  5. Для устранения болезненности в тяжелых стадиях могут применяться инъекции препаратов внутрь связки, содержащих гормоны.

Незначительного облегчения симптоматики при коксартрозе можно добиться, применяя местные лекарственные средства: мази, крема, растирки аптечного или домашнего производства. Выраженным терапевтическим действием такие средства не обладают, но в качестве вспомогательной терапии вполне подходят.

В состав местных лекарственных средств обычно входят разогревающие, спазмолитические, противовоспалительные и другие полезные компоненты. Те, кто лечились таким образом систематически, получали ощутимый результат.

Установить диагноз «коксартроз» помогут следующие исследования:

  • УЗИ-диагностика;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенография;
  • артроскопия (исследование внутрисуставной жидкости);
  • анализы крови.

Также в обязательном порядке проводиться сбор анамнеза и смотр врачом пораженного сустава.

Общий курс лечения такого заболевания довольно сложный и длительный. Он включает в себя медикаментозную терапию, физиолечение, а также оперативное вмешательство (операция проводиться в крайнем случае).

Традиционная терапия медикаментами ставит перед собой следующие цели:

  • эффективное лечение без операции;
  • устранение боли;
  • снижение воспаления;
  • нормализация кровообращения;
  • улучшение питания тканей сустава.

​Примечание: 3 группу инвалидности необходимо ежегодно подтверждать, проходя повторные осмотры в МСЭК.​

​Так и в случае с коксартрозом – большинство голосов членов МСЭК может решить, что ограничения функциональности тазобедренного сустава несущественны, и больной может оставаться трудоспособным с незначительными ограничениями (не рекомендуется тяжелый физический труд).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Опухоль сустава плечевого сустава

​Двусторонний коксартроз 2 степени (с поражением правого и левого тазобедренных суставов).​

​Состояние человека прогрессивно ухудшается, и возможно получить группу инвалидности. При запущенной степени болезни для этого присутствуют все необходимые показания. В первую очередь следует обратиться к своему лечащему травматологу.

Доктор назначит все необходимые обследования, диагностические и лабораторные исследования, которые нужны для медико-социальной экспертизы. При себе лучше иметь ранее сделанные рентгенологические снимки, сведения о прежде проведенном стационарном и амбулаторном лечении.​

​Наиболее радикально снимают нестерпимый болевой синдром внутрисуставные инъекции, посредством которых можно вводить гормональные, витаминные, противовоспалительные и обезболивающие медикаменты. Для обезболивания сустава из анестетиков чаще всего вводят обычный Лидокаин или Новокаин.​

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени инвалидность

​Первичный развивается бессимптомно. Сложно выявить причину его появления. Как правило, к этому виду коксартроза тазобедренного сустава приводят эндокринные нарушения и дисфункция гемодинамики в суставе. Также провокаторами могут явиться возрастные перемены и небольшие травмы.​

Только квалифицированный ортопед может поставить диагноз и назначить больному лечение: операцию или консервативную терапию. Для этого проводится осмотр пациента, изучаются жалобы. Наличие или отсутствие коксартроза сустава и его степень определяется по результатам диагностики.

Самыми распространенными методами являются ультразвуковое либо рентгенологическое исследование. В отдельных случаях применяют компьютерную или магнитно-резонансную томографию сустава. Также используется артроскопия (изъятие внутрисуставной жидкости на анализ).

Критерии медицинской экспертизы

На что обращает внимание медико-социальная экспертиза во время принятия решения о присвоении человеку статуса инвалида:

  1. Обследование. Берутся во внимание результаты анализов и рентгенологических исследований за последние три года. Учитывается наличие рецидивов, степень поражения суставных тканей, заключения специалистов. Также обращается внимание на то, в какой мере тазобедренный сустав утратил свои функции.
  2. Прогрессирующее течение коксартроза. Комиссия тщательно изучает документы с целью установить факт наличия продолжительных периодов лечения и значительного ухудшения состояния больного с течением времени.
  3. Утрата трудовых навыков. Если человек из-за коксартроза не имеет возможности трудиться на прежнем месте работы, подолгу бывает на больничном, это всегда учитывается МСЭ.
  4. Обездвиживание. Медико-социальная экспертиза обращает внимание на то, необходима ли больному коксартрозом посторонняя помощь вследствие утраты двигательных функций. Как правило, при таких условиях человека признают инвалидом и он получает 1–2 группу.

Статус инвалидности назначается если человек нуждается в социальной поддержке

То есть специалистами оценивается, насколько инвалид нуждается в социальной поддержке, определяется тяжесть его состояния и обязательно учитывается факт проведения операции, если таковой имел место. Причем статус инвалида могут дать временно, на период реабилитации, чтобы провести его более качественно. Как только работа искусственного сустава восстановится, инвалидность снимут.

Государственная поддержка инвалидов гарантирует людям, получившим ту или иную группу, определенное количество льгот. Среди них:

  • ежемесячная выплата социальной помощи;
  • бесплатный проезд в общественном транспорте;
  • скидки на покупку аптечных препаратов;
  • выделение специальных условий для работы;
  • скидки на оплату коммунальных платежей.

Это и является причиной создания специальных комиссий для обеспечения контроля. При проведении медико-социальной экспертизы они обращают внимание на некоторые важные факторы:

  1. Обследование. Все результаты исследований пациента (рентгеновские сними, результаты анализов) за 3 года члены комиссии берут во внимание в первую очередь. Учитывается степень поражения суставов, заключения врачей и т. п. Также оценивается, в какой степени тазобедренный сустав потерял возможность выполнять свои функции.
  2. Рецидивы болезни и её продолжительность. Комиссия тщательно изучает все осложнения, которые возникали за всё время, и длительность стационарного лечения.
  3. Трудовые функции. Невозможность выполнять свои рабочие обязанности также является важным последствием, благодаря которому могут дать группу инвалидности.
  4. Определяется возможность движения в целом. Если человек не может двигаться, встать с постели, то это обязательно учитывается комиссией и, как правило, больной получает 1 или 2 группу.

Простыми словами, специалистами учитываются операции, общее состояние здоровья и необходимость в социальной поддержке.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени инвалидность

При этом инвалидность могут дать на определённое время. К примеру, на момент реабилитации для проведения более качественного лечения. После восстановления сустава группу снимут, а вместе с ней — и все социальные льготы.

Медико-социальная экспертиза основывается на таких критериях:

  1. Комиссия тщательно изучает все результаты обследования больного за 3 года;
  2. Члены МСЭК обращают внимание на количество обращений пациента, рецидивы, степень поражения суставов и выписки специалистов. Особый акцент делают на функциональности тазобедренного сустава;
  3. Устанавливается факт продолжительности периодов терапевтических мероприятий, а также насколько ухудшается или улучшается состояние пациента;
  4. Утеря постоянного трудового навыка – если больной не может больше работать на прежнем месте из-за коксартроза или отмечаются чрезмерно частые и длительные больничные;
  5. Степень обездвиживания – если больной нуждается в посторонней и социальной помощи. Например, человек не может самостоятельно себя обслуживать и работать;
  6. Если проводилось хирургическое вмешательство, комиссия исследует результаты операции. При успешном оперировании инвалидность может быть назначена временная, лишь на время реабилитации.

Коксартроз, как лечить

Для того чтобы получать пособие и пользоваться льготами, больной должен подготовить справку, полученную в МСЭК, паспорт, свидетельство о рождении, если есть несовершеннолетние дети и прочие документы.

Что получает инвалид с коксартрозом тазобедренного сустава:

  • Пенсия по нетрудоспособности (пособие, выплачиваемое ежемесячно);
  • Скидка в 50% на все медикаментозные препараты, необходимые для лечения основного заболевания;
  • Обязательно наличие рецепта лечащего доктора. Купить можно только те лекарства, которые входят в перечень льготных на момент выписки рецепта (ежегодно список обновляется);
  • Такая же скидка предполагается при оплате коммунальных услуг, найма жилища;
  • Больной может наполовину оплатить профилактическое и терапевтическое лечение в санаторно-курортных условиях;
  • Дорога оплачивается тоже на 50%;
  • Предоставляется льгота при покупке проездного билета в общественном транспорте;
  • Если пациент не может работать на прежнем месте, но трудоспособность сохранилась частично, государство помогает ему получить новую квалификацию и подобрать рабочее место;
  • При этом уровень заработной платы остается таким же, равно как и продолжительность оплачиваемого отпуска. Дополнительно больной может взять неоплачиваемый отпуск без причин.

Нельзя не сказать о дополнительных мерах поддержки инвалидов. Это могут быть льготы и выплаты регионального значения, государственные и негосударственные программы. Чаще всего выделяются денежные средства для приобретения инвалидных колясок, костылей и прочих приспособлений. При необходимости частично или полноценно оплачивается хирургическое вмешательство.

Итак, зная основные положения о получении инвалидности при коксартрозе 2 и 3 степени, вы можете быть заранее «вооружены» знаниями. Если суставы претерпели значительные патологические изменения, которые негативно отражаются на вашей трудоспособности, обращайтесь в МСЭК.

Но помните, лучше своевременно лечить коксартроз, чем потом иметь статус инвалида. Поэтому обращайтесь к специалистам сразу после обнаружения любых симптомов заболевания.

коксартроз 2 степени

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов в запущенной форме сопровождаются выраженным болевым синдромом, причиняют массу неудобств пациенту, затрудняют выполнение многих привычных операций. Но инвалидность при артрозе не является неизбежным исходом заболевания.

Она в основном грозит людям, у которых артроз поразил крупные опорные суставы и достиг последней стадии. При коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени инвалидность присваивают не всегда, на этой стадии пациента признают инвалидом при тяжелом течении заболевания.

Большинство классификаций выделяет в развитии коксартроза 3 стадии:

  • 1 – симптомы слабо выражены, боли умеренные, подвижность сустава не ограничена, мышечно-связочный аппарат в норме. Затронут преимущественно суставной хрящ, в незначительной мере – кость. Оснований для присвоения инвалидности нет;
  • коксартроз 2 степени сопровождается гипотрофией мышц, нарушениями походки, ограничением объема движений в суставе, интенсивными продолжительными болями. Разрушение хряща прогрессирует, активно происходит перестройка костной ткани, которая со временем приводит к выраженным деформациям. В тяжелых случаях на этой стадии присваивают инвалидность;
  • 3 степень – запущенная форма. На этой стадии хрящ окончательно разрушается, анатомия сустава изменяется из-за костных деформаций, прогрессирует гипотрофия мышц. Боли становятся постоянными, но основанием для присвоения инвалидности при коксартрозе 3 степени является не интенсивный болевой синдром, а значительное нарушение функций ноги.

В ряде источников можно встретить упоминание о коксартрозе 4 степени. Может подразумеваться 4 рентгенологическая стадия заболевания. К ее признакам относятся:

  • множественные крупные остеофиты, окостенение суставной губы вертлужной впадины;
  • изменение формы костей (уплощение и расширение вертлужной впадины, головки бедра, утолщение шейки);
  • нитевидное сужение суставной щели;
  • обширный остеосклероз костных эпифизов.

Иногда как 4 стадию коксартроза рассматривают анкилоз, самостоятельную патологию, при которой между сочленяющимися костями образуется спайка, и сустав полностью утрачивает подвижность. Артрозы довольно редко переходят в анкилоз, чаще он является следствием запущенного артрита.

Основанием для присвоения инвалидности коксартроз является только в случаях, когда приводит к ограничениям жизнедеятельности (ОЖД). Пациента с коксартрозом 2 степени могут направить на МСЭК в таких ситуациях:

  • диагностирован двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава 2 ст.;
  • коксартроз сочетается с гонартрозом минимум 2 ст.;
  • болезнь быстро прогрессирует, с момента обнаружения первых симптомов и до появления рентгенологических признаков, соответствующих 2 стадии, прошло менее 3 лет;
  • в ходе обследования выявляется, что пораженная нога короче здоровой на 7 и более см.

Пациенты часто интересуются, какая группа инвалидности соответствует 2 стадии коксартроза. Как правило, на 2 стадии, даже при двустороннем поражении или полиартрозе, пациент ходит с тростью, палочкой, но в посторонней помощи не нуждается.

Выраженность функциональных ограничений соответствует 3 группе. Крайне редко на этой стадии могут возникнуть более серьезные функциональные нарушения, ОЖД, которые соответствуют 2 группе. Как получить инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава?

Для начала этот вопрос нужно задать во время очередного визита к лечащему врачу. Если при обследовании врач выявляет достаточно серьезные анатомические и функциональные нарушения, он выписывает направление на МСЭК.

Получение направления – 1 этап оформления инвалидности. Вероятность получить такое направление выше, если пациент регулярно посещает ревматолога, выполняет его предписания, но рекомендованное лечение не дает ощутимого эффекта.

Для прохождения врачебной комиссии оформляется специальная медицинская карта, в нее вписывают заключения терапевт и ряд узких специалистов. К карте прилагаются результаты аппаратных обследований, анализов, рентгеновские снимки.

Если пациент проходил лечение в стационаре, прилагается выписка из соответствующей истории болезни, эпикриз. Собрав все необходимые документы, пациент записывается на МСЭК и в назначенное время является на заседание экспертной комиссии.

При совокупности некоторых клинических признаков пациенту дают инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 и 3 степени. Ее оформление очень важно для человека, поскольку способствует получению лекарств, которые являются достаточно дорогостоящими.

Так присвоение инвалидности при таком заболевании, как коксартроз, является хоть и вынужденной мерой, но также и жизненно необходимой. Для ее получения приходится преодолеть нелегкий и небыстрый путь от установленного диагноза до присвоения соответствующей группы.

Для артроза тазобедренного сустава существуют степени, соответствующие группам инвалидности. Они определяют, в какой степени находится функциональное нарушение суставов.

  • Третья группа. Повседневная деятельность или активность в профессиональном плане частично ограничена. Получая денежную помощь в виде пенсии и лекарства и медицинские услуги из льготной категории, люди продолжают профессиональную деятельность, если им позволяют условия.
  • Вторая группа. Возникает необходимость оставить трудовую деятельность. Назначают дополнительную денежную помощь, а также обследования и лечение на регулярной основе.
  • Первая группа. Навык, отвечающий за самообслуживание, полностью утрачивается из-за боли и невозможности движения, и пострадавший нуждается в постоянном уходе своих родных или социального работника. В их обязанности входит следить за состоянием пациента.

Как только данные критерии были определены, запускается длительная подготовка к проведению экспертизы медико-социального назначения.

Рисунок

Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени сопровождается не только льготами и денежной помощью, но и болями высокой интенсивности и постоянного характера. Человек в таком состоянии не способен находиться в положении стоя длительное время, а также для него затруднительно нормальное передвижение.

Не все необходимые больному здания в окружающей местности могут быть оснащены необходимым инвентарем для людей с ограниченными возможностями. Это делает передвижение инвалидов за пределами собственного жилья очень затруднительным, а порой почти невозможным.

Но все подобные трудности преодолимы, если пользоваться помощью близких или людей из различных организаций государственного или частного типа, специализирующихся на услугах помощи инвалидам.

Получение группы инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени говорит о том, что пациент теряет способность выполнять некоторые профессиональные действия. Порой таким больным приходится отказываться от своей профессиональной деятельности и от того ритма жизни, к которому они привыкли до проведения эндопротезирования сустава тазобедренной области.

Не всегда просто определить, какая же группа положена при 3 степени коксартроза и подобные решения принимаются комиссией всегда индивидуально для каждого случая.

Самый частый вариант при болезни в этой степени – это присвоение второй группы инвалидности. В эту категорию относятся такие больные, которые способны к самообслуживанию и передвижению при задействовании специально разработанных приспособлений, которыми может быть также оборудовано их рабочее пространство.

У пациента может быть, как односторонний, так и двухсторонний коксартроз, при котором получение инвалидности также определяется индивидуально.

Получение инвалидности имеет некоторые положительные моменты для больного, страдающего от коксартроза. Иногда это является причиной торможения процесса развития недуга в суставе и даже устранению проявлений артроза.

  • Ограничение некоторой трудовой деятельности, которая является неблагоприятной, положительным образом отражается на состоянии суставов.
  • Инвалиды получают дополнительную социальную помощь в виде начисления пенсии, поскольку их состояние не дает возможности работать в полную мощность.
  • Многие лекарства имеют настолько высокую цену, что не каждый может себе их позволить, но льготы, предоставляемые инвалидам, делают возможность, получать их не оплачивая, согласно предписаниям врача.
  • Инвалиды могут позволить себе пользоваться услугами работников социальной системы, что очень важно для одиноких людей, не имеющих помощи родных.
  • Все необходимые обследования, а также регулярное стационарное и санаторное лечение становится гораздо доступнее.
  • Получившие инвалидность из-за коксартроза имеют право на бесплатное эндопротезирование. Происходит это в порядке очередности. Это возвращает им активность, к которой они привыкли.
  1. Вести активный и здоровый образ жизни с правильным питанием и регулярными занятиями физкультурой.
  2. Дозировать нагрузки при ходьбе и беге.
  3. Применять профилактические ортопедические приспособления для разгрузки тазобедренного сустава: стельки, ортезы.
  4. Обращаться за медицинской помощью при первых признаках дискомфорта.
  5. Не допускать появления лишнего веса.
  • Перекашивается тазовая зона, нога становится укороченной.
  • У больного при коксартрозе «утиный» тип походки. Он шагает, наступает на пальцы и отклоняет корпус к направлению сустава с деформацией. Компенсируется «недостаточная» длина нижней конечности, перегружается суставная ткань, что даёт стимул для увеличенного формирования остеофитных изменений на бедренной головке. Щель сустава полностью сужается. Бедренная шейка расширяется, миоволокна бедра, ягодиц, голенной зоны становятся атрофированными.
  • Посттравматический идиопатический коксартроз проявляется сильной болезненностью суставной области. Она проявляет себя после спокойного состояния больного, когда он начинает двигаться. Ночью такие боли не дают человеку уснуть. Сустав при коксартрозе становится атрофированным.

3 степени

Профилактика

Долгое игнорирование симптомов и признаков коксартроза ведет к значительному ухудшению жизни человека, иногда даже к инвалидности, 3-ей, последней степени патологии суставов. К тому же, любую болезнь проще предупредить, нежели заниматься её лечением. Лучшими методами профилактики будут следующие:

  • правильное питание и контроль над весом;
  • гимнастика и массаж;
  • умеренные физические нагрузки;
  • защита от переохлаждения;
  • избегание травм суставов и ношения тяжестей.

Особенности получения инвалидности

О том, как получить инвалидность при коксартрозе 3 степени, говорить не стоит, так как она присваивается во всех случаях. А вот получить инвалидность при 2-ой степени тяжести коксартроза трудно. Это длительный и сложный процесс, отнимающий не только время, но и силы больного. Потому что придется посетить множество специалистов, передвигаясь из одного кабинета в другой.

А иногда сбор диагностической информации осуществляется в разных клиниках и центрах обследования. Довольно часто пациенты получают отказ от МСЭК. В этом случае можно подать заявление в суд для обжалования решения.

Зачастую медико-социальные эксперты рекомендуют больному проведение операции. Это эндопротезирование, при котором удаляется пораженный сустав и заменяется протезом. После хирургического вмешательства и прохождения реабилитационных мероприятий инвалидность снимается.

Патологическое состояние, именуемое коксартрозом, относится к разряду тех заболеваний, которые при отсутствии своевременного лечения, способны привести человека к частичной или полной утрате работоспособности за короткий промежуток времени.

К наиболее вероятным факторам развития деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава относят длительное нахождение в условиях низкой температуры, малоподвижный образ жизни, постоянное воздействие стрессового фактора, а также наследственная предрасположенность к развитию этого заболевания.

Вторая стадия патологических изменений при коксартрозе характеризуется необратимостью процессов в тазобедренном сочленении. Именно поэтому для людей с диагностированным заболеванием на второй стадии будет актуален вопрос о том, можно ли оформить инвалидность при коксартрозе, и какой вид имеет данная процедура.

Инъекция при коксартрозе

Если у человека был диагностирован коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, то инвалидность в данном случае может быть оформлена только при наличии соответствующих оснований. Главным критерием при оформлении нетрудоспособности, является необходимость пользоваться специальными приспособлениями (поручнями) и невозможность находиться в положении стоя без дополнительной опоры (инвалидной коляски, костылей, трости).

В качестве других оснований для присвоения инвалидности, можно выделить:

  1. Укорочение одной из нижних конечностей на 7 см и более.
  2. Коксартроз 2 степени, при котором наблюдается двустороннее поражение тазобедренных суставов.
  3. Диагностированный коксартроз 2 степени, протекающий в комбинации с гонартрозом 2 или 3 степени.
  4. Коксартроз тазобедренного сустава, характеризующийся стремительным прогрессированием. Для того чтобы этот критерий стал основанием для получения инвалидности, процесс стремительного разрушения тазобедренного сустава должен быть подтвержден на нескольких последовательных рентгенологических снимках.

Вышеперечисленный список критериев в полной мере отвечает на вопрос о том, при двухстороннем коксартрозе 2 стадии дают ли человеку инвалидность, так как при разрушении обоих тазобедренных суставов наблюдается полная утрата работоспособности.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  У йорка болит сустав

Как получить и что дает инвалидность при коксартрозе 2 степени?

​Вторичный формируется при сильной травме или остром воспалительном недуге костно-мышечного аппарата. Диспластический коксартроз тазобедренного сустава развивается из-за детской или врожденной дисплазии, которая и провоцирует заболевание в будущем.​

​На 1 степени лечение не представляет сложностей в случае обращения к специалисту. Врач может назначить домашний тип лечения тазобедренного сустава. Используются противовоспалительные и сосудорасширяющие средства, анальгетики и другие медикаменты.

​Всем знакомый препарат помогает не только при температуре, но и при поражении суставов. При коксартрозе 2 степени, когда боли обычно не слишком выражены, именно парацетамол может становиться “средством выбора”, т. к.

он достаточно безопасен при длительном приеме, дает хороший обезболивающий эффект, а стоит недорого. Отзывы о лечении парацетамолом при коксартрозе 2 степени говорят о том, что в большинстве случаев более сильных препаратов пациентам и не требуется.​

​скованность в суставе после пробуждения на протяжении 5–30 минут;​

На приёме у терапевта

​Коксартроз встречается реже, чем артроз коленного сустава; 3–5% людей старше 50 лет страдают этим заболеванием.​

​Инвалидность – это не просто группа, пособия и льготы.​

​Инвалидность дает право гражданам на получение пособия (пенсии) по нетрудоспособности, а также на ряд разнообразных льгот на региональном и федеральном уровне, получение мер государственной поддержки инвалидов.​​Сочетание коксартроза 2 степени с гонартрозом 2–3 степени.​

​Коксартроз – самое тяжелое по течению и последствиям заболевание опорно-двигательного аппарата: именно деформирующий коксартроз тазобедренного сустава чаще всего приводит к длительной потере трудоспособности, ограничению способности к самообслуживанию и инвалидности.

  1. ​Вытяжение сустава – это одна из редчайших процедур, которой под силу увеличить суставную щель, разводя костные концы в суставе. При расширении суставной щели до анатомически правильных размеров происходит значительная разгрузка и уменьшение деформации суставной конструкции, что приводит к снижению интенсивности болевого синдрома, снятию мышечного спазма.​

  2. ​Если изменения связанные с заболеванием затрагивают один сустав, то возможно поражение второго. Это связано с тем, что причины, спровоцировавшие недуг, общие. Различают односторонний и двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава, обусловлены они количеством вовлеченных структур, также возможен полиартроз.​

  3. ​При гимнастике и физкультуре важно исключать резкие движения, осевые нагрузки исключаются из программы полностью. Занятия должны проводиться регулярно и без пропусков. Перед занятием нужно немного размять сустав, сделать массаж.​

  4. ​.​

​Если при помощи парацетамола не удается достигнуть стихания симптомов болезни – в ход идут лекарства именно этой группы: это нимесулид, целекоксиб, рофекоксиб, эторикоксиб. Они мощно обезболивают и подавляют воспаление и почти не влияют на работу желудка и кишечника.​

​уменьшение объема возможных движений в ТБС.​

​Лечение при коксартрозе 2 степени складывается из мероприятий, которые больной может выполнить сам: ЛФК, прогулки, медикаменты физиопроцедуры.​

  1. ​Это жизнь, связанная с ограниченными возможностями к труду, общению и самообслуживанию.​

  2. ​Для оформления пособий и льгот вам с справкой из МСЭК и другими документами (паспортом, СНИЛС, сберкнижкой, свидетельством о рождении несовершеннолетних детей) – оригиналами и копиями – следует явиться в региональное отделение Пенсионного Фонда.​
    ​Укорочение конечности на 7 см и более.​

  3. ​Когда коксартроз переходит во 2 степень – это свидетельствует о неэффективности проведенного на раннем этапе лечения (или позднем начале терапии или вообще ее отсутствии). Обратить недуг вспять нельзя – он будет только прогрессировать дальше. Вторая степень заболевания всегда сопровождается серьезным снижением качества жизни, поскольку у пациенты испытывают боли и затруднения даже при спокойной ходьбе – т. е. человек чувствует себя инвалидом.​

​Вытяжка может происходить 2 способами:​

В бассейне

​Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени – это запущенная стадия болезни, когда вся неприятная симптоматическая картина пробрела особо сильную интенсивность.​

​Для 2 степени характерно более сложное лечение. Используются названные ранее анальгетики и противовоспалительные препараты, однако начинают использовать электрофорез, ультразвуковую, лазерную и магнитную терапию.

​Симптомы этого заболевания можно разделить на несколько групп. В основе деления находятся степени недуга, так как признаки коксартроза в каждом случае имеют некоторые отличия. Во время 1 степени недуга в тазовой области возникают боли незначительного характера.

Они могут появляться после физической нагрузки, долгого нахождения на ногах или при ходьбе. К концу дня неприятные ощущения стихают, что обеспечивает небольшое облегчение пациенту. Может возникать боль в области колена или бедра, но подобное явление возникает в редких случаях.​

​Очень сильные анальгетики наркотического ряда, такие как трамадол, применяют при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени очень редко. Обычно показания для этого – очень низкий болевой порог пациента при одновременном развитии обострения заболевания, проявляющего себя сильнейшими болями.​

​пациенту сложно опираться на ногу со стороны поражения: конечность неустойчива, либо усиливается боль;​

  • ​Далее в статье мы подробно поговорим про заболевание: у кого оно развивается, какие имеет характерные симптомы, как лечить недуг.​
  • ​Артроз тазобедренного сустава 2 степени сопровождается хроническими мучительными болями, невозможностью долго стоять и нормально ходить. Здания общественного использования (магазины, организации) и подъезды жилых домов редко оборудованы специальными приспособлениями (поручнями, пологим бесступенчатым подъемом, автоматически открывающимися дверьми). Все это еще больше затрудняет перемещения инвалидов вне квартиры.​
  • ​Инвалиды 3 группы, чаще всего устанавливаемой при артрозе тазобедренного сустава 2 степени, имеют право на следующие льготы:​
  • ​Быстро прогрессирующий коксартроз (прогрессирующие разрушения должны быть подтверждены серией рентгенологических снимков).​
  • ​Но чтобы государство подтвердило право больного на пенсию, социальные и другие льготы – инвалидность нужно оформить официально. Заняться официальным оформлением можно и нужно, если у вас есть диагноз коксартроз 2 степени и явно нарушена способность к передвижению. Инвалидность не только дает право на материальные пособия, но и облегчает получение медицинской помощи (скидки на лекарства, внеочередные операции, лечение в стационаре и т. д.).​
  • ​при помощи мануальной терапии;​
  • ​Больного человека беспокоят сильнейшие боли практически постоянного характера. Они очень интенсивные, чувствуются даже во время ночного сна, возникают независимо от движения конечностью и продолжительности отдыха, потому полагается группа инвалидности. Тугоподвижность костного сочленения, скованность, изменение формы сустава – это симптомы, сопровождающие болевой синдром. Так как нужно лечить Коксартрозы, чтобы как можно дольше человек сохранял хоть минимальную способность передвигаться? Что необходимо предпринять, чтобы получить инвалидность? Давайте разбираться детальнее.​
  • ​На 3-й стадии выходом из ситуации могут стать протезирование и операция. В случае развития двустороннего типа артроза пациент автоматически становится инвалидом. Противопоказанием к проведению оперативного вмешательства может быть наличие проблем с сердцем и сосудами, учитываются возраст и используемые препараты для лечения. Если больного тревожат боли сильного характера, то используют блокады внутрисуставного типа. И, хотя подобные действия не приведут к выздоровлению пациента, обеспечить больному беспрепятственное нахождение в положении лежа или сидя можно.​

​При возникновении 1-х признаков следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту. Это позволит своевременно заняться проблемой, быстро ее устранить и не допустить развития осложнений и перехода болезни на следующий этап развития.​

​Чтобы остановить разрушение хряща и восстановить его, применяют хондропротекторы: препараты хондроитина (хондроитинсульфата) и глюкозамина.​

​при движении может появляться хруст.​​На данной стадии болезни суставной хрящ еще только начинает разрушаться. Он становится рыхлым, покрывается трещинами.​​Пологий подъем ощутимо помогает в передвижении инвалидам-колясочникам​

​пособие (пенсия);​

​Рентгеновский снимок тазобедренного сустава при коксартрозе 2 степени. На снимке видно выраженное сужение суставной щели, краевые остеофиты, поражение суставных поверхностей костей.​

​Болезнь не делает вас инвалидом автоматически – инвалидность нужно будет еще доказать. Процесс этот довольно сложный, требует от пациентов много времени, физических и психических сил​

​на тракционном аппарате.​

​Всем знакомый препарат помогает не только при температуре, но и при поражении суставов. При коксартрозе 2 степени, когда боли обычно не слишком выражены, именно парацетамол может становиться «средством выбора», т. к.

он достаточно безопасен при длительном приеме, дает хороший обезболивающий эффект, а стоит недорого. Отзывы о лечении парацетамолом при коксартрозе 2 степени говорят о том, что в большинстве случаев более сильных препаратов пациентам и не требуется.​

Лечение коксартроза второй стадии

  1. Первая стадия практически не имеет симптомов и мало заметна с точки зрения внешних изменений организма. О наличии заболевания могут свидетельствовать незначительные болевые ощущения при физических нагрузках. Однако, на этой стадии уже проходят патологические изменения жидкости, которая заполняет суставы.
  2. Вторая степень – начинается разрушение сустава, появляются наросты на костной ткани. Болезненные ощущения все чаще дают о себе знать, но еще терпимы. Появляется хруст в пораженных суставах. Для данной стадии уже характерно нарушение мышечных функций.
  3. Третья стадия – хрящи суставов становятся очень тонкими, на костной ткани имеются очаги разрушения. У пациента наблюдается ограничение подвижности, подвывихи суставов, изменяется ось конечности.

Как правило, инвалидность положена только больным при выраженном артрозе 3 степени, поскольку при 1 и 2 степени критического ограничения дееспособности не наблюдается.

Обычно при артрозе тазобедренного сустава второй степени больному дают третью группу. Получить вторую группу намного сложнее. Почти нереально (по утверждению самих пациентов) получить группу первую.

Если больной не будет своевременно проходить МСЭ, он лишается статуса инвалида, а вместе с ним и получения государственной поддержки.

Получить инвалидность – дело довольно хлопотное. Необходимость регулярного прохождения медико-социальной экспертизы государственные органы объясняют тем, что в наши дни коксартроз тазобедренного сустава 2-й степени прекрасно лечится хирургическим методом.

Если пациент имеет вторую группу инвалидности и ему была назначена операция, которая прошла успешно, МСЭ может снять с больного инвалидную группу или понизить ее.

На ранней стадии заболевания больной практически не ощущает дискомфортных ощущений. Поэтому чаще всего коксартроз идентифицируется, когда развивается 2 степень. Патология сопровождается такими неприятными симптомами:

  • регулярная тупая боль в области тазобедренного сустава и нижней части брюшной полости, не зависящая от физических нагрузок;
  • боль отдает в нижнюю конечность;
  • ограничение движения, больному становится сложно вращать бедром и двигать ногами;
  • длительная физическая активность вызывает острую боль, которая усиливается даже в состоянии покоя;
  • характерный звук при движении тазобедренного сустава;
  • изменение цвета и опухлость кожных покровов в месте пораженного сустава;
  • деформация тазобедренного сустава на снимке при рентгенограмме.

Инвалидность

Дают ли инвалидность при данной форме заболевания? Возможными причинами получения инвалидности при коксатрозе 2 степени являются:

  • двусторонний коксартроз 2 степени;
  • укорачивание одной нижней конечности более чем на 7 см;
  • коксартроз, который имеет прогрессирующий характер.

Проблемой получения инвалидности при данном заболевании является сложность в установлении диагноза, а также регулярное его подтверждение. При коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени больному дается 3 рабочая группа инвалидности.

Гимнастика является неотъемлемой частью комплексной терапии при данном заболевании. Для улучшения состояния требуется выполнять такие упражнения при коксартрозе:

  1. Принять горизонтальное положение, лежа на спине. Ноги должны быть ровными, руки положить вдоль тела. Медленно поднимать нижнюю конечность на несколько см вверх. Задержаться в таком положении на 30-40 секунд. Упражнение повторить на второй ноге.
  2. Лечь на пол животом вниз. Ноги согнуть в коленных суставах. Медленно поднимать одну ногу насколько это возможно. Задержаться в таком состоянии на несколько секунд. Такую же манипуляцию проводить со второй конечностью.
  3. Принять горизонтальное положение, лежа лицом вниз. Ноги при этом должны быть ровными. Поднимать обе нижние конечности вверх. Упражнение следует делать медленно. Задержаться в таком положении на несколько секунд.
  4. Лечь на правый бок, согнув при этом правую ногу в колене, а левую конечность оставить ровной. Немного приподнять ровную ногу. Оставаться в таком положении около 30 секунд. После чего подобное упражнение проделать на левом боку.

Как лечить коксартроз 2 степени при помощи массажа? Массаж является одним из наиболее эффективных методов воздействия на заболевание. Он должен проводиться квалифицированным мануальным терапевтом.

Так как проводить массажную процедуру требуется, начиная с безболезненных участков тела, прилегающих к тазобедренному суставу.

Симптомы коксартроза 3 степени

В условиях двухстороннего коксартроза 3 степени синовиальная жидкость в суставах практически отсутствует. Отмечается сужение пространства между хрящами, истончение местных тканей.

В условиях патологического состояния поверхности оголенных костей, они начинают тереться друг о друга, чем провоцируется воспаление, отечность, нестерпимая боль.

С помощью лечебных упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени можно попытаться избежать операции, специальный комплекс может помочь в борьбе с болезненностью, отечностью.

Основным симптомом заболевания является боль, она настолько сильная, что не может не отразиться на общем состоянии больного, его внешнем виде. Он становится угрюмым, мало общается, практически не спит, раздражительность, подавленность тоже одолевают.

Так он пытается компенсировать укорочение ноги, но тем самым провоцируется появление обширного костного разрастания на головке кости. От того, что сужается суставная щель, расширяется шейка бедра.

Внимание! Если не позаботиться о лечении диспластического коксартроза 3 степени, вполне может наступить 4. Это когда хрящевая ткань полностью отмирает и сделать что-то уже нет возможности, спасает только операция.

Тем не менее значительно улучшить состояние сустава все-таки можно, обеспечив его питанием, нормальным кровообращением и расширив суставную щель.

Лечение максимально отдалит или даже отменит необходимость операции. Обращаться необходимо к ортопеду или ревматологу.

Лечение проводят, как правило, в домашних условиях. Выписывают противовоспалительные нестероидные препараты (диклофенак, пироксикам, мовалис), которые снимают боль, сосудорасширяющие лекарства (трентал, теоникол), миорелаксанты (мидокалм), хондропротекторы (структум).

Мази и гели при коксартрозе сами по себе малоэффективны, так как больные суставы располагаются глубоко под жировой и мышечной тканью. Облегчение наступает за счет улучшения кровообращения и снятия мышечного спазма массажем во время растирания.

Для улучшения кровоснабжения и уменьшения воспалений делают процедуры физиотерапии: электро- и магнитотерапию, УВЧ-терапию, светолечение и лечение ультразвуком.

Также назначают компрессы, массаж бедра и сустава. Массаж дает очень хороший результат, его нужно проводить как можно чаще. Во время процедуры улучшается кровообращение, снимается мышечный спазм и увеличивается расстояние между сочленениями сустава.

Проводят вытяжение сустава и различные ортопедические процедуры, призванные уменьшить нагрузку на пораженный сустав. Вытяжение проводят вручную или на специальном аппарате, процедура позволяет развести кости сустава.

Мануальное вытяжение предпочтительнее аппаратного, но это очень трудоемкая процедура и требует высокой квалификации специалиста.

  • Лечь на живот. Руки следует держать вытянутыми вдоль корпуса, ноги держать выпрямленными. Необходимо немного приподнять по очереди каждую ногу и оставить ее в таком положении на полминуты. После плавно опустить. Во время упражнения живот и таз необходимо держать прижатыми к поверхности пола, а само движение выполнять с помощью мышц бедра. Корпус нельзя разворачивать, а ногу сгибать. Достаточно подъема на высоту не более 15 см.

Затем, после непродолжительной передышки, упражнение выполняется в динамической вариации: 10–12 повторов с остановкой в верхнем положении на две секунды.

  • Лечь на живот. Руки следует держать вытянутыми вдоль корпуса, колено одной ноги согнуть под углом в 90°, а вторую ногу оставить прямой. Невысоко приподнять согнутую в колене ногу, на высоту не более 10 см, и задержать ее наверху на полминуты. Сделать упражнение второй ногой.

Затем следует выполнение упражнения в динамической вариации: 10–12 повторов с задерживанием ноги наверху на две секунды.

Необходимо полностью расслаблять мышцы ноги после ее опускания на пол.

  • Лечь на живот. Приподнять ноги на небольшую высоту. Медленно сводить и разводить их, держа на весу. Ноги должны быть прямыми. Повторить 10 раз.
    Упражнение не рекомендовано гипертоникам и пациентам с больным сердцем.
  • Лечь набок, нижнюю ногу слегка согнуть, а верхнюю оставить прямой. Верхнюю ногу поднять на угол 45° и задержать на полминуты. Упражнение необходимо сделать по очереди обеими ногами.
  • Лечь набок, нижнюю ногу слегка согнуть, а верхнюю оставить прямой. Верхнюю ногу поднять на угол 30° и плавно развернуть ее целиком вместе со стопой наружу; а затем снова повернуть внутрь. Сделать 10 таких вращательных движений. Ногу обязательно держать все время прямой. Упражнение выполняется по очереди обеими ногами.
  • Лечь на спину, колени согнуты, а стопы стоят на полу, ноги разведены примерно на ширину плеч. Плавно приподнять таз, опираясь на плечевой пояс, и замереть на полминуты. Также плавно опуститься. Выполнить один раз.

Порядок определения инвалидности

Чтобы признать человека с диагнозом коксартроз нетрудоспособным, проводят сложную процедуру состоящей из нескольких фаз. Такая сложность позволяет предупредить получение врачебных заключений ложного характера для корыстных целей.

  1. Весь процесс берет свое начало в кабинете лечащего врача, который ведет пациента от начала его болезни. Он устанавливает окончательный диагноз и проводит диагностические и лечебные мероприятия на постоянной основе.
  2. Случаи недуга, длящиеся достаточно долгое время, отправляются на рассмотрение врачебной комиссии, которая состоит из нескольких специалистов, которые должны решить, каким образом вести этого больного дальше. Поскольку коксартроз является заболеванием, которое неустанно прогрессирует, больные могут находиться на листе нетрудоспособности на протяжении нескольких месяцев за один год.
  3. Если есть предпосылки, то человека начинают готовить к направлению на экспертизу относительно получения группы инвалидности.
  4. Выделяется определенное время, за которое больной должен пройти комплекс обследований и определенное количество консультаций у смежных специалистов. Когда весь перечень обследований и консультаций пройден, лечащий врач заполняет направление с указанием описания заболевания в краткой форме.

Получение инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава

Во время проведения экспертизы все документы тщательно изучаются и больному присваивают ту или иную группу в зависимости от того, насколько ограничена функциональность сустава.

Инвалидность при коксартрозе дается на год, по прошествии которого вся процедура повторяется заново.