Противопоказания для проведения мрт коленного сустава

Сделать МРТ плечевого сустава: что нужно знать

С помощью МРТ суставов возможно не только поставить диагноз, но и спланировать оптимальный курс лечения. Нередко осуществляется и контроль за процессом выздоровления.

Исследование колена при помощи МРТ позволяет:

  • провести визуализацию состояния костных частей (деформация, изменение суставной щели из-за артроза или артрита, гематомы, скопление жидкости);
  • сделать снимок мениска, сухожилий и кровеносных сосудов для постановки диагноза или хирургического вмешательства;
  • проверить внутрисуставную структуру тканей на наличие образований.

Работа МРТ заключается в воздействии магнитного поля на частицы водорода, которые содержат ткани организма человека. У каждого типа ткани частички поляризуются по-разному, в результате чего аппарат видит коленный сустав будто изнутри. Потому всякое отклонение от анатомии станет заметным.

В сравнении с рентгенографией, на снимке МРТ фиксируются не только кости, но и мениск, связки, сухожилия и хрящи. Из-за чего при подозрении на такие повреждения, как разрыв мениска, травма хряща, надрыв сухожилия или крестообразной связки, рекомендуется именно МРТ. Расшифровка МРТ коленного сустава позволяет врачу установить максимально точный диагноз.

Произвести МРТ суставов можно практически в каждом большом городе. Предпочтение стоит отдать медицинскому центру, где диагностика проводится на современных аппаратах, врачи уже имеют опыт работы и хорошие рекомендации.

Наиболее вероятно, что врач, который направляет на обследование, подскажет, где сделать томограмму качественно и по оптимальной стоимости. Стоит быть готовым к тому, что процедура платная и дорогостоящая.

Так во сколько же обойдется пациенту МРТ травмированных суставов? Средняя стоимость услуги диагностики одного колена — 4-6 тысяч рублей. Цены клиник могут существенно отличатся, и если есть возможность, лучше ознакомиться с существующими скидками и акциями.

Нередко в диагностических центрах стоимость МРТ коленного сустава несколько снижена — на 10-30 процентов, а то и в половину. Если клиника практикует работу в ночное время, вероятней всего процедура ночью обойдется на порядок дешевле.

Получить скидку в некоторых центрах можно путем заблаговременной регистрации на сайте и при оформлении купона. Снижение стоимости никоим образом не влияет на качество процедуры, но помогает клиникам удерживать позицию среди конкурентов.

Противопоказания для проведения мрт коленного сустава

МРТ суставов делать детям можно, ведь она безопасна, безболезненна, а снимки получаются максимально точными. Проводят ее детям от 7 лет и старше. В редких случаях при необходимости процедура проводится малышам в условиях медикаментозного сна.

Перед началом МРТ травмированных суставов родитель должен поговорить с ребенком, объяснив, что и как будет происходить, про шум, издаваемый аппаратом, и безболезненность процедуры. Самое главное, что должен уяснить ребенок – это то, что лежать нужно неподвижно. Соответствующий инструктаж проведет и технолог перед началом томографии.

  • Обычный «закрытый» МРТ-аппарат имеет вид объемной цилиндрической трубы, с расположением мощного магнита по окружности. Пациент при проведении диагностики лежит на выдвижной кушетке, которая с началом процедуры задвигается в центр магнитного излучения. «Открытый» МРТ имеет схожий принцип действия, но в таком аппарате магнит не находится по окружности, а лишь по сторонам от пациента.

Открытое МРТ коленного сустава подходит для тех людей, которые страдают клаустрофобией или ожирением.

  • МРТ связок коленного сустава помогает врачу рассмотреть проблему в разных плоскостях. Так можно оценить не только существующую проблему, но и обнаружить сопутствующие повреждения тканей, если таковые имеются.
  • МРТ правого, левого коленного сустава проводится путем постановки специальных катушек на пораженную область. Для получения корректного изображения нужно обеспечить неподвижное положение туловища и конечностей примерно на четверть часа. Если используется введение контраста, то время исследования может удлиняться. Во время процедуры пациент не должен испытывать никаких некомфортных ощущений. Иногда может возникать ощущение прогревания колена – это адекватная реакция тканей на излучение магнита.
  • МРТ коленного сустава с контрастом помогает увидеть кровоизлияния, кровотечения, воспалительные очаги, нестабильность кровоснабжения, опухолевые образования. Сущность контрастирования заключается в том, что пациенту в вену вводят специальные вещества, которые способны усилить магнитный резонанс. Контрастный компонент расходится по кровеносным сосудам и оседает в тканях: чем больше сосудистая сетка в исследуемом органе, тем более четким становится изображение. В зоне кровоизлияний или травм, либо при наличии воспалительного очага степень кровотока будет отличаться от таковой на здоровых участках. При опухолевых новообразованиях, которые имеют свою насыщенную капиллярную сетку, контрастирование особенно четкое. Прежде чем проводить контрастную МРТ, нужно удостовериться, что у пациента отсутствует аллергия на вводимое вещество. Если аллергии нет, то использование контраста абсолютно безопасно: вещество самостоятельно выводится из организма на протяжении 1-2 суток. Не следует использовать контрастирование, если пациент страдает почечной недостаточностью или острым воспалением мочевыделительных путей.

На процедуру МРТ коленного сустава отводится 30 минут времени. Непосредственно считывание МРТ-информации продолжается примерно 15 минут.

Исследование МРТ зачастую используют в диагностических целях, при многих заболеваниях в области колена и при подозрениях на них. В некоторых случаях информации, полученной при МРТ, может оказаться недостаточно, чтобы определиться с терапевтической тактикой.

МРТ коленного сустава помогает доктору хорошо рассмотреть нарушения со стороны костной и мягких тканей – особое внимание уделяется изменениям в менисках, связках, сухожилиях. У многих больных МРТ позволяет получить исчерпывающую информацию об измененной морфологии в суставе колена, которую нереально получить, исследуя коленный сустав при помощи рентгенографии, компьютерной томографии или ультразвукового исследования.

Противопоказания для проведения мрт коленного сустава

В отдельных случаях чаще при повторном проведении МРТ, может возникнуть необходимость в использовании контрастирования. Такое дополнение, как введение контрастного компонента, требуется для более выраженной визуализации суставных структур.

Сама процедура МРТ исследования длится примерно 40 минут, иногда – немного больше или меньше. Снимок МРТ позвоночника с расшифровкой может быть готов уже в течение часа: его выдают пациенту на руки, либо отправляют лечащему доктору.

Т1- и Т2-взвешениые томографии -два метода измерения релаксационного времени возбужденных протонов после выключения внешнего магнитного поля. Ткани организма имеют различное релаксационное время, и по этому признаку различают Т1- или Т2-взвешенные томограммы (т.е. с лучшей визуализацией на конкретном изображении). На практике используют оба метода.

Т1-взвешенные томограммы лучше отображают нормальную анатомию.

  • Слабоинтенсивные (темные) структуры, включающие воду и стекловидное тело.
  • Сильноинтенсивные (светлые) структуры, включающие жировую ткань и контрастирующие вещества.

Т2-взвешенные томограммы предпочтительнее для отображения патологических изменений тканей.

  • Слабоинтенсивные структуры, включающие жировую ткань и контрастирующие вещества.
  • Сильноинтенсивные структуры, включающие стекловидное тело и воду,

Костная ткань и кальцификаты на МРТ невидимы.

МРТ суставов является одним из наиболее точных и многообещающих способов медицинской диагностики в ортопедии. В случае проведения магнитно-резонансной томографии можно исследовать не только патологические и структурные изменения, но дать оценку патофизиологическим процессам, происходящим в целом суставе и его некоторых структурах.

Более того, магнитно-резонансная томография при обследовании суставов высоко ценится по причине того, что она дает возможность непросто создать трехмерное изображение исследуемой зоны, но и показать нервные стволы, сосудистую сеть и сосуды, которые проходят в проекции осматриваемого сустава.

Во время проведения магнитно-резонансной терапии применяется магнитное излучение, которое безвредно для человека.

trusted-source

МРТ необходимо для диагностики суставных болезней, находящихся на ранних этапах, позволяя врачу увидеть даже малозначительные патологические процессы, являющиеся предвестниками будущей болезни.

Поэтому такая диагностическая процедура применяется при обследовании профессиональных и спортивных травм.

По причине стремительной модернизации поверхностных катушек для суставов, сегодня такая диагностика стала главным способом зрительного представления органов опоры и области их проявления.

Повышенная контрастность мягких тканей и получение многоплоскостных картинок позволяет обеспечить наилучшую визуализацию внесуставных и внутрисуставных структур сочленений, включая:

  • костный мозг;
  • мышцы;
  • околосуставные сумки;
  • сухожилия;
  • суставную капсулу;
  • фиброзный и гиалиновый хрящ.

В человеческом организме сустав – это важная составляющая опорно-двигательной системы. Если появляется заболевание этих соединений, то качество жизни человека значительно ухудшается. Сегодня МРТ процедура стала наилучшим методом диагностирования патологий суставов, таких как:

  1. маршевый перелом;
  2. истончение хрящевых тканей;
  3. разрыв мышечных тканей;
  4. повреждение дисков, воспаление мениска;
  5. разрыв связок.

МРТ суставов дает возможность на начальных этапах определить дегенеративные изменения в суставах. К примеру, незначительные разрывы сухожилий, мышц, связок, хронический артрит и переломы, которые нельзя диагностировать с помощью простого рентгена.

Показания к МРТ коленных суставов

МРТ коленного сустава назначается при различных отклонениях. Расшифровка МРТ поврежденных суставов помогает врачу установить истинную причину проблемы без хирургического вмешательства и ложных предположений. С помощью МРТ диагностируются такие недуги коленного сустава:

  • Противопоказания для проведения мрт коленного суставачастая или сильная боль;
  • остеомиелит – инфекция костей;
  • артрит и артроз;
  • кровотечение или отек;
  • синдром Осгуда-Шлаттера;
  • изучение коленного сустава перед операцией;
  • наличие импланта (для предотвращения отклонений и наблюдения за заживлением);
  • накопление жидкости;
  • болезнь Гоффа;
  • опухоль;
  • киста Бейкера;
  • растяжение, травма, разрыв мениска, связок или сухожилий.
  • Необъяснимая боль в колене;
  • Определение состояния после операции;
  • Травма;
  • Подозрение на перелом;
  • Подозрение на артрит;
  • Подозрение на наличие выпота в синовиальной сумке;
  • Подозрение на опухолевое поражение с внутрисуставным распространением;
  • Подозрение на опухоли костей и мягких тканей;
  • Исключение компрессии нервов;
  • Оценка состояния мениска и связок;
  • Оценка повреждений мышц и сухожилий;
  • Подозрение на инфекцию;
  • Выяснение, нужна ли артроскопия коленного сустава.

Для проведения МРТ есть абсолютные (проведение диагностики невозможно) и относительные (проведение диагностики невозможно при некоторых условиях) противопоказания.

  • Наличие кардиостимулятора;
  • Наличие ферромагнитных или электронных имплантов внутреннего или среднего уха;
  • Наличие нейростимуляторов;
  • Наличие инсулиновых помп;
  • Наличие кровоостанавливающих клипс головного мозга;
  • Наличие металлических предметов на/в теле, например аппарат Илизарова или имплант из металла из магнит-несовместимых материалов. Если на такие предметы у вас есть документы, разрешающие проведение МРТ, то проведение диагностики возможно.

Относительные противопоказания к МРТ:

  • Боязнь замкнутого пространства — клаустрофобия. Клаустрофобия может помешать в том случае, если обследование проводится на томографе закрытого типа с длинным туннелем. В этом случае можно провести МРТ на томографе открытого типа;
  • Невозможность пролежать неподвижно на протяжении всего обследования. В этом случае можно ввести успокоительное или наркоз, в том случае, если нет противопоказаний для приёма этих веществ;
  • Вес тела превышающий максимально допустимый у данного томографа. В этом случае нужно поискать томограф с подходящей грузоподъемностью. 
  • Самое широкое место в теле не проходит в туннель томографа. В этом случае нужно поискать тоннель с большим диаметром, либо обратить внимание на томографы открытого типа, так как у них допустимый размер тела как правило больше, чем у закрытых;
  • Первый триместр беременности;
  • При МРТ коленного сустава нога помещается в специальную катушку. Если нога в месте колена имеет ширину больше диаметра катушки, например оно распухло, то нужно поискать катушку с большим диаметром или дождаться пока опухоль пройдёт.
Катушка для МРТ коленного сустава
Катушка для МРТ коленного сустава

Проблемы с коленом часто возникают после спортивных травм, перенапряжений или патологических изменений. МРТ-сканирование этой области суставов и тканей помогает четко установить причину патологии. Чем раньше проводится обследование, тем эффективнее боль может быть устранена.

МРТ коленного сустава

На колене – в самом большом суставе в человеческом теле – лежит огромный вес тела. Сильные связки стабилизируют суставы. Люди в спорте или при тяжелой рабочей нагрузке склонны к износу и болезни суставов колена. Чем быстрее причина жалобы будет найдена, тем лучше и эффективнее можно будет лечить патологию.

Спортивная травма, как упоминалось выше, является основной причиной острых или хронических проблем с коленом. С помощью МРТ колена можно точно определить, существует ли разрыв крестообразной связки, прогрессирует воспалительное заболевание или износ коленного сустава.

Если более легко устраняемые причины не могут быть найдены, метод исследования МРТ также служит для подготовки к замене сустава. Чем раньше износ обнаруживается и лечится, тем лучше будет эффект от лечения.

Во время проведения МРТ пациенты удобно лежат на мягкой поверхности. Потом врач перемещает пациента в закрытый туннель, в котором слабые (безвредные) электромагнитные поля точно фиксируют структуру и возможные изменения в ткани, хряще, связках и костях колена.

Пациенты с клаустрофобией могут проходить открытую МРТ для того же точного результата обследования. При необходимости показано введение контрастного вещества, которое помогает лучше визуализировать пораженный участок. Результат МРТ обрабатывается компьютером.

Когда дело доходит до обследования внутренней части тела, МРТ является лучшим выбором для точного диагноза многих заболеваний.

Основой этой техники является свойство атомного ядра вращаться вокруг собственной оси – отсюда и термин «ядерный спин». Это создает переменное поле. Благодаря использованию магнитных катушек и дополнительных импульсов с радиоволнами атомные ядра тела посылают специальные сигналы в МРТ.

Противопоказания для проведения мрт коленного сустава

Поскольку человеческий организм состоит в значительной степени из воды, водородные ядра используются наиболее часто. Затем отдельные изображения объединяются в подробные секционные изображения высокого разрешения.

В то время как компьютерная томография (КТ) использует сильные рентгеновские лучи, МРТ использует магнитные поля и электромагнитные волны. Организм не подвергается воздействию вредного излучения, как при КТ.

Подобным же образом вредные побочные эффекты еще не известны, даже при повторных обследованиях. Даже у детей рекомендуется МРТ из-за отсутствия радиационного облучения. МРТ также используется для осмотра новорожденного во время беременности. Только в первые три месяца беременности рекомендуется использовать МРТ с осторожностью.

МРТ хорошо подходит для детализации отдельных органов и тканей, особенно частей тела, которые содержат много воды. Типичными показаниями являются заболевания позвоночника, суставов, межпозвоночных дисков и неврологические расстройства.

Из-за отличной дифференциации различных свойств мягких тканей МРТ является предпочтительным выбором для диагностики опухолей головного мозга. Она также используется для диагностики опухолей, воспаления и сосудистых мальформаций печени, почек, селезенки, поджелудочной железы и желчных протоков.

МРТ головы является методом выбора при поражениях внутричерепных проводящих путей. Для получения подходящих изображений важно предоставить радиологу точную историю болезни и сосредоточить внимание на диагностически значимых областях.

  1. Зрительный нерв лучше всего визуализируется при контрастном усилении с подавлением сигнала от жировой ткани на аксиальных и корональных томограммах, которые должны включать как зрительный нерв, так и мозг. МРТ головы может обнаруживать поражения интраорбитальной части зрительного нерва (например, глиомы) и интракраниальное распространение опухолей орбиты. У пациентов с ретробульбарным невритом МРТ может обнаружить бляшки в перивентрикулярном белом веществе и мозолистом теле. МРТ не визуализирует соли кальция, поэтому метод бесполезен для выявления переломов и разрушения кости.
  2. Опухоли гипофиза лучше всего визуализируются при контрастном усилении. Корональные проекции оптимально показывают содержимое турецкого седла, тогда как аксиальные — прилежащие структуры, такие как сонные артерии и кавернозные синусы.
  3. Интракраниальные аневризмы могут быть визуализированы с помощью МРТ головы, хотя может потребоваться проведение внутриартериальной ангиографии.

Магнитно-резонансная томография считается одним из наиболее безопасных методов диагностирования. Исследование проводится с применением лучей, которые подробно сканируют участки коленного сустава. Полученная информация помогает врачу-специалисту назначить эффективное лечение, особенно на ранних стадиях развития суставных недугов.

Особенно часто ее применяют при повреждениях мягких тканей, когда не возможно использование рентгеноскопии. В основе диагностики МРТ лежит применение магнитно-ядерного резонанса, а не рентгеновского излечения.

Показания для МРТ обследования:

  • Если необходимо уточнить рентгеновское обследование. При некоторых недугах рентген не дает полной информации о течении болезни, поэтому назначается дополнительное обследование МРТ.
  • Это обследование помогает определить вид и степень повреждения колена. Например: возможные растяжения и степени повреждения суставов, разрыва менисков, состояние связок внутри суставов, состояние мышечной ткани, окутывающей сочленение.
  • Определение причины хронических болезней колен.
  • Выявление артроза и степень повреждения суставных частей колена, также исследование помогает определиться с выбором эффективной лечебной методики.
  • Наличие артрита.
  • Выявление любых воспалений коленного сустава.
  • После процесса установки в колено импланта МРТ помогает выявить возможные отклонения и контролировать процесс заживления.
  • Недуг Гоффа.
  • Синдром Осгуда-Шлаттера.
  • Развитие кисты Бейкера.
  • Возможное развитие опухолевых образований.
  • Детальное изучение сустава при подготовке операции с использованием протезов или имплантатов.
  • Развитие гемартроза или хронической водянки сустава.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вьетнамские препараты для суставов: мази, бальзамы, таблетки

Несмотря на ряд достоинств МРТ, имеются также и противопоказания к прохождению подобной процедуры. Главным условием проведения диагностики является отсутствие любых металлических частей, как на самом теле, так и внутри него:

  • металлопротезов;
  • пластин;
  • сосудистых клипсов;
  • фиксаторов;
  • украшений или пирсинга. Обычно перед процедурой пациента просят переодеться в специальную больничную пижаму, на которой отсутствует любой металл. Она выдается в диагностическом центре.

Противопоказания

  1. Присутствие в теле человека медицинских устройств, элементов из металла, кардиостимулятора, штифтов, протезов.
  2. Кто страдает плохой работой почек, такое исследование не рекомендуется.
  3. Людям с клаустрофобией.
  4. Больным, не способным надолго оставаться в неподвижном положении.

Довольно не часто, однако, случается приступ тошноты, болевых ощущений в области головы, возможно, кружение головы, некоторые затруднения, связанные с дыхательной системой.

  • водитель ритма;
  • инсулиновая помпа;
  • кохлеарный имплантат.

Электромагнитные волны, излучаемые аппаратом МРТ, нарушают работу этих имплантов, что может стоить жизни пациенту.

Если больной страдает клаустрофобией, то лучше и безопаснее проходить МРТ обследование на специальном открытом аппарате или под действием усыпляющего медикамента. Разумеется, уточнить наличие подобного недуга обязательно перед проведением исследования.

Проводить обследование у пациентов с психическими отклонениями также следует только после применения к ним успокоительных медикаментов, потому что процедура требует спокойствия и неподвижности от больного.

Лишний вес также является препятствием к проведению МРТ. Ведь аппарат имеет весовые ограничения для обычных людей до 130 кг, но есть и специальные аппараты для крупной категории граждан с возможным весом до 250 кг.

МРТ анатомия коленного сустава

Пациентам не лишнее будет знать, что коленный сустав имеет определенные анатомические особенности. Он представляет собой непростой механизм, который обеспечивает соединение кости бедра с надколенником и большой берцовой костью.

Надколенником называют передний суставной элемент, который большинству людей известен под названием «коленная чашечка». Также важно рассмотреть сухожильные соединения, боковые и крестообразные связки – именно поэтому расшифровка результатов длится относительно долго, но ведь только так можно поставить верный диагноз.

В суставной полости имеются крестообразные связки, способные повредиться при избыточной двигательной амплитуде колена. Функция передней связки состоит в оберегании голеностопа от переднего смещения дальше допустимой границы. Эта связка пролегает через суставную полость и объединяет части нижнего отрезка берцовой кости.

На суставной поверхности имеется хрящевая ткань, формирующая мениски. Непосредственно система сустава локализуется в коленной бурсе. Этот механизм обеспечивает сгибание и разгибание конечности под разными нагрузками.

Чаще всего к помощи МРТ обращаются пациенты со связочными разрывами, с околосухожильными костными переломами, с травмами хрящей и мениска. Перечисленные повреждения происходят при избыточной перегрузке коленного сустава, при излишней двигательной амплитуде по разным направлениям.

Противопоказания для проведения мрт коленного сустава

Такая специфическая патология, как рассекающий остеохондрит коленного сустава на МРТ имеет свои характерные признаки. У большинства больных обнаруживается поражение эпифиза бедренной кости, а конкретно – медиальный подмыщелок.

Около участков присоединения задней крестообразной связки определяется зона дефекта, вызванная асептическим некротическим процессом. Губчатая структура в этой зоне не отслеживается, границы обыкновенно ровные, относительно четкие.

Подготовка

В кабинете врача сначала выясняется, есть ли у пациента металлические детали в его теле:

  • зубные имплантаты;
  • искусственные суставы;
  • хирургические пластины, используемые при переломах костей;
  • противозачаточные спирали;
  • искусственные сердечные клапаны.

Подобным образом татуировки могут вызывать проблемы, потому что чернила часто содержат железо. Это может привести к сильной гипертермии кожи, боли и отеку. Противопоказанием к проведению МРТ в специальных центрах является кардиостимулятор.

Иногда необходимо назначать контрастные вещества для улучшения процесса диагностики. Вещество вводится непосредственно в вену или часть тела, подлежащую исследованию. Затем требуется оценить возможные риски и побочные эффекты от применения контрастного препарата.

Пациенты интересуются: сколько стоит процедура. Стоимость МР варьируется в зависимости от клиники. Четкой цены не существует.

Непосредственно перед исследованием необходимо отложить все металлические или магнитные предметы – часы, ювелирные изделия, кредитные карты. Сотовые телефоны, смартфоны и mp3-плееры также не допускаются и даже могут быть повреждены во время обследования.

Томография коленного сустава мало чем отличается от процедуры на других органах. Как таковая подготовка отсутствует, единственное – нужно избавиться от всех металлических предметов: сережек, пирсинга, пуговиц, ключей и т д. Относительно процедуры с контрастом — существует запрет приема пищи за шесть часов до нее.

Продолжительность обычного МРТ составляет не более 30 минут, а если вводится контраст – это займет дополнительное время (еще четверть часа). Самым главным условием является недвижимость ноги, поэтому ее нередко фиксируют ремнями. В противном случае малейшее шевеление конечностью негативно скажется на точности результатов.

Аппарат расположен в отдельном помещении, специалист же находится в соседнем, при этом общение происходит с помощью радио- и видео-связи. В случае плохого самочувствия пациента он может подать сигнал с помощью специальной кнопки, либо просто сообщив об этом вслух. Особенности обследования:

  • Противопоказания для проведения мрт коленного суставапациент ложится на специальный выдвижной стол, который въезжает в томограф;
  • при МРТ коленного сустава катушка расположена прямо над ним (см. фото);
  • во время исследования над коленом ощущается тепло и ветерок от вращения аппарата;
  • около 30 минут пациент лежит неподвижно, сама же процедура проходит безболезненно и не доставляет дискомфорта, за исключением шума томографа;
  • процедура завершается выездом стола из аппарата и сообщением специалиста, что можно встать.

Специальной подготовки для проведения МРТ коленного сустава не требуется.

МРТ не требует предварительной подготовки пациента. Незачем сидеть на специальных диетах или принимать лекарственные препараты за исключением тех, которые необходимы для контрастности тканей во время исследования. Но для сканирования коленного сустава они не требуются. Также следует иметь в виду:

  1. Мучить себя голодом пациенту также нет нужды. Обязательным условием является лишь отсутствие любых металлических предметов или имплантатов описанных выше.
  2. Сама процедура требует полного отсутствия движения и занимает от 20 минут до часа. Поэтому детям, которым требуется диагностика, перед процедурой применяют препараты, вводящие их в сон.
  3. Для удобства, больного укладывают на специальную кушетку, где он неподвижно лежит до окончания всех манипуляций. В течение всей процедуры человек может почувствовать небольшое покалывание под языком или теплоту в исследуемом суставе.

Если вам интересно, как полностью проходит процедура, то за несколько секунд этого ролика вы полностью можете это увидеть.

Чаще всего, врач назначает диагностику при помощи магнитно –резонансной томограммы при подозрении на повреждение мягких тканей сустава. Так, данный метод отлично зарекомендовал себя при исследовании сустава с подозрениями на травмы мениска, крестообразных связок, сухожилий, сложных травм колена.

При подозрении на такие заболевания как подагрический артрит, бурсит, гонартроз также рекомендуется МРТ, которая покажет реальное состояние сустава. Хроническая нестабильность сустава, боли неустановленного происхождения также могут заставить врача отправить вас на диагностику заболеваний при помощи МРТ.

МРТ коленного сустава чаще всего проводят без введения контрастного вещества, за исключением диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей. Специально подготавливаться к процедуре не стоит, но, если планируется внутривенное введение контраста, то за 5 – 6 часов до проведения МРТ нельзя не пить и не есть.

Если у больного имеются имплантируемые электронные устройства, эндопротезы или другие металлические имплантаты, то на них должен быть паспорт или справка с информацией о них от оперировавшего хирурга.

Это поможет оператору МРТ выяснить, не противопоказана ли в этом случае такая процедура.

Сила магнитного поля становится причиной поломки кардиостимуляторов, кардинальных стендов, а ткани с железными имплантами повреждаются. Что касается металлических пломб, может ощущаться небольшое покалывание, но без ощутимого вреда.

Противопоказания к проведению МРТ сухожилий, суставов, костей и тканей колена:

  • избыточный вес пациента (более 120 кг) может стать помехой, и тот не сможет поместиться в томограф;
  • беременность и кормление грудью (исключением может быть онкологическое заболевание);
  • дети до 6 лет (процедура проводится лишь в особых случаях);
  • почечная недостаточность;
  • клаустрофобия (лучше воспользоваться аппаратами открытого типа).

МРТ показывает как костные, так и мягкие ткани в области колена, поэтому считается наиболее информативным среди существующих.к меню ↑

МРТ коленного сустава может проводиться для выявления широкого спектра заболеваний, которые затрагивают как дегенеративные процессы в костных тканях, так и в мягких соединениях.

Наиболее частыми показаниями к МРТ коленного сустава являются:

  1. Подозрения травмы колена. При этом определяют целостность костных тканей и сочленений (чего не показывает УЗИ), наличие растяжений, разрывов в менисках, внутрисуставных мышцах или связках.
  2. Боли в коленной области (стоит пройти проверку, чтобы исключить развитие хронических заболеваний).
  3. Уточнение данных, которые показал снимок на рентгенографии или на КТ коленного сустава (расшифровка – компьютерная томография).
  4. Диагностика различных видов артроза (с оценкой степени тяжести заболевания и возможности применить эндопротезирование для терапии).
  5. Диагностика различных видов артрита.
  6. Подозрения на развитие бурситов, синовитов и иных дегенеративно-воспалительных процессов.
  7. Диагностика опухолевидных заболеваний, поскольку МРТ коленного сустава показывает и области мягких тканей, в отличие от рентгена.
  8. Подозрения на такие заболевания, как болезнь Гоффа, киста Бейкера, остеохондропатия, гемартроз и т.д.

Проведение МРТ колена

Кроме того, МРТ коленного сустава проводят перед назначением основного лечения. Подобный метод позволяет оценить риски и эффективность такого лечения, как: артроскопия, эндопротезирование, а также оперативное хирургическое вмешательство.к меню ↑

Данный вид томографии может показать все элементы колена. В их числе:

  1. Костная ткань. МРТ коленного сустава позволяет изучить коленную чашечку, головки сустава, дегенеративные и воспалительные изменения в костях, кисты, переломы и т.д. (в отличие от УЗИ, которое выявляет нарушения только в мягких тканях).
  2. Хрящи. Такое исследование может выявить степень износа хрящевой ткани, микроразрывы и разрывы хряща.
  3. Связки и сухожилия. Колено образовано многими элементами, включая соединительные ткани (наружные, внутренние, передние и задние крестообразные связки, сухожилия мышц и надколенной чашечки) – магнитно-резонансная томография может определить их разрывы, растяжения и потерю эластичности.
  4. Мениск. Коленный сустав образуют два вида менисков: латеральный и медиальный. При травмах часто происходят их разрывы, которые может выявить МРТ, а УЗИ, например, нет.

Лучевая диагностика является наиболее безопасным и безвредным методом исследования повреждений и заболеваний колена. Например, если назначается компьютерная томография коленного сустава (КТ), то пациент облучается дозой рентгеновских лучей, чего не происходит при МРТ.

Снимок коленного сустава на МРТ

Тем не менее, МРТ коленного сустава также имеет противопоказания. В их числе:

  1. Наличие у пациентов имплантированных электронных приборов (инсулиновой помпы, искусственного водителя ритма, кохлеарного импланта), так как их может повредить магнитная волна аппарата.
  2. Склонность к клаустрофобии (если процедура проводится в закрытом аппарате, а не локально). В этом МРТ уступает другому методу диагностики – УЗИ.
  3. Наличие татуировок, которые содержат в краске ферромагнитные элементы.
  4. Наличие психических заболеваний, избыточный вес, критичный для аппарата (стандартные томографы выдерживают вес до 130 кг, но существуют устройства, выдерживающие вес до 250 кг).

МРТ сосудов головного мозга детям

Для проведения МРТ нет противопоказаний по возрасту.

Необходимо, чтобы ребёнок смогу пролежать неподвижно всё время обследования. Если не может, то возможно применение успокоительных веществ или наркоза, что нужно обсуждать с доктором индивидуально.

Томограф закрытого типа

Также ребёнок может испугаться замкнутого плохо освещенного пространства, если обследование проводится в закрытом томографе. Выход в этой ситуации — это использовать томограф открытого типа, где ребёнок может даже держать за руку родителя.

Для поиска клиник, делающих МРТ детям, воспользуйтесь фильтром «МРТ детям».

МРТ детям
Фильтр «МРТ детям»

Детям младшей возрастной группы диагностическую МРТ назначают только при наличии веских показаний – как правило, такое исследование проводят с применением анестезии.

Если доктору требуется исследовать коленный сустав у ребенка старшего возраста, то для начала он общается с его родителями. Именно родители должны заранее обговорить с ребенком все нюансы обследования, а также убедить его в том, что эта процедура не причинит ни боли, ни дискомфорта.

Если доктор может поставить диагноз, не прибегая к проведению МРТ коленного сустава, то лучше не назначать этот тип диагностики. Большинству малышей сложно пребывать некоторое время в неподвижном состоянии.

Оценивая полученное диагностическое изображение, доктор учитывает, что норма МРТ коленного сустава у детей имеет свои особенности:

  • разрастание кровеносных сосудов в области заднего рога медиального мениска;
  • небольшой объем жидкости у девочек;
  • субхондрально измененная костная ткань.

У детей желательно проводить МРТ-диагностику коленного сустава на обеих конечностях, даже в случае, если ребенок жалуется на проблемы с одной из сторон.

Пациенты детского возраста имеют предрасположенность к развитию патологий, связанных с функционированием головного мозга. Для их диагностики чаще всего применяют магнитно-резонансную томографию. Данный метод позволяет выявить малейшие изменения в сосудах и других структурах головного мозга.

Томограф закрытого типа с коротким туннелем

Показания к процедуре:

  • Недавние травмы и сотрясения мозга.
  • Судорожные припадки.
  • Частые головные боли и головокружение.
  • Периодические обмороки.
  • Прогрессирующее снижение слуха, зрения.
  • Отставание в развитии.
  • Изменения в поведении.

Послойное исследование сосудов с использованием ядерного магнитного резонанса позволяет выявить кисты, нарушения в работе гипофиза или внутреннего уха, гипоксию, ишемию, внутричерепное кровоизлияния, отклонения в развитии мозговых структур и другие патологии.

Диагностическая манипуляция не требует специальной подготовки. В день процедуры на малыше не должно быть украшений или одежды с металлическими элементами. Для качественного обследования, необходимо чтобы ребенок лежал неподвижно, поэтому подбирается безвредный препарат для погружения в медикаментозный сон.

Магнитное поле не влияет на организм ребенка или взрослого, поэтому абсолютно безопасно. Детальное изображение изучаемой области формируется благодаря активации атомов водорода в клетках.

[25], [26]

Если доктор назначает МРТ гипофиза ребенку, то обычно это происходит не ранее 5-6 летнего возраста. Чтобы получить качественное изображение от томографа, пациент должен сохранять неподвижное состояние при нахождении внутри аппарата.

Чтобы избежать перечисленных трудностей, детям можно проводить МРТ при помощи аппарата с открытым доступом. Однако и при таком исследовании ребенок должен быть максимально неподвижен.

Зачастую при обследовании детей родителям или другим близким людям малыша предлагают присутствовать при процедуре. Для этого тот человек, который будет находиться рядом с ребенком, должен снять с себя все металлические аксессуары и предметы одежды.

Если ребенок беспокойный или капризный, то в некоторых случаях перед процедурой ему рекомендуется введение специальных седативных препаратов, чтобы успокоить малыша и обеспечить нормальное качество снимков.

Длительность процедуры

Диагностика МРТ коленного сустава возможна лишь в том случае, когда пациент может лежать неподвижно, что не всегда возможно из-за сильной боли. Кроме того, процедура невозможна, если в организм человека вживлены металлические импланты или инородные тела.

Сила магнитного поля становится причиной поломки кардиостимуляторов, кардинальных стендов, а ткани с железными имплантами повреждаются. Что касается металлических пломб, может ощущаться небольшое покалывание, но без ощутимого вреда.

МРТ коленного сустава состоит из трёх этапов: подготовительного, сама процедура и заключительного.

  • Вы уже записались на обследование на определенное время, узнали точно как пройти/проехать к клинике. Подготовили нужные документы. Вам нужно прийти пораньше, чтобы администратор проверил документы и вы подписали договор на оказание услуг. Также на выяснение возможных противопоказаний.
  • Если вам требуется МРТ с контрастом, то нужно прийти до начала обследования с учётом времени на выяснение противопоказаний на введение контраста и определения дозы контрастного вещества.

Как проходит процедура МРТ коленного сустава:

  • Вы переодеваетесь, снимаете с себя все предметы, содержащие металл.
  • Вам провожают к томографу и укладывают на стол.
  • Затем стол задвигают в рабочую область томографа и происходит сканирование.
  • В случае если томограф закрытого типа, то вам придётся лежать в замкнутом слабо освещенном пространстве. Процедура МРТ сопровождается специфическими звуками, которые издают механизмы томографа. Наберитесь терпения и смелости для всего обследования, вам придётся лежать неподвижно.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Онемение коленного сустава причины

Заключительный этап:

  • После обследования через некоторое время вам должны выдать снимки на диске и/или плёнке.
  • Либо сразу после обследования, либо на следующий рабочий день вам выдадут описание/расшифровку снимков. Описание могут выслать на e-mail.

МРТ одного коленного сустава длиться около 20 минут. Если используется контрастное вещество, то длительность увеличивается еще примерно на 20 минут.

При использовании контраста вам сначала сделают обследование без контраста. Затем введут контраст и сделают обследование еще раз.

Обследование коленного сустава магнитно-резонансной томографией проходит довольно просто и спокойно. Но все же есть несколько факторов, которые необходимо учитывать перед началом процедуры обследования.

  1. Магнитный аппарат делает огромное количество снимков с определенным временным интервалом. Что получить качественные выходные данные вам придется пролежать 30-40 мин. без малейшего движения. Попросите подушку для более комфортного пребывания в период диагностики.
  2. Выполняя работу МРТ постоянно издает громкий и назойливый шум. Легковозбудимым людям или не желающим пол часа случать этот треск можно взять с собой бируши или принять успокоительное.
  3. Все металлические предметы (очки, аксессуары, пирсинг) снимите заранее.
  4. Потребуется одежда свободного покроя, не сковывающая движения и не вызывающая дискомфорта.

МР томограф открытого типа

Катушки томографа будут располагаться над поврежденным коленом. Пациент ложится на стол аппарат и его положение фиксируется специальными валиками. После чего стол задвигается в цилиндрическое рабочее пространство МРТ.

Суставы обкладываются без присутствия мед работников. Они выходят в соседнее помещение, где имеют возможность с вами общаться через специально интегрированное голосовое устройство. При крайней необходимости разрешается присутствие близкого человека рядом с пациентом.

МРТ выполнят срез коленного сустава каждые несколько сантиметров. Именно поэтому необходимо находится абсолютно неподвижно. Малейший сдвиг испортит картинку и результат будет «смазанным». При возникновении панических порывов или ухудшения своего состояния сообщайте это для прекращения обследования.

Что касается стоимости МРТ коленного сустава, то тут ситуация несколько отличается. В таких городах, как Екатеринбург, Новосибирск, Пермь, Нижний Новгород, Казань, Самара и Ростов-на-Дону цена будет составлять от 2500 руб. до 4000 руб. По Москве и СПБ ситуация несколько отличается. О них мы поговорим отдельно.

Наибольший выбор проведения МРТ коленного сустава в Москве. Цены при этом также самые высокие. В нашей базе содержится информация о 53 центрах диагностики. За эту услугу вам придется отдать от 4500 руб. до 18500 руб.

Есть как специализированные диагностические центры, так клиники с возможностью сделать обследование магнитным томографам. С одной стороны удобно пройти МРТ и лечиться в одном и том же месте. Но с другой профильный центры более углубленно разбираются в этом и более опытны.

Наиболее популярный места проведения МРТ в Москве:

  • Открытая клиника Дикуля
  • Альфа центр Здоровья
  • МРТ 24
  • Центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ)

В Санкт-Петербурге цена на МРТ коленного сустава несколько ниже. Данная процедура обойдется вам от 3500 руб. до 6000 руб. В нашей базе есть информация об 24 центрах диагностики. Также есть и профильные диагностические центры, и клинико-диагностические учреждения.

Наиболее популярные центры МРТ в Санкт-Петербурге:

  • Энерго
  • Адмиралтейские верфи
  • Стандарт МРТ на Ладожской

Нейроофтальмологические показания к проведению МРТ головы

Позволяет визуализировать различные воспалительные процессы, опухоли, травмы. Основным преимуществом является то, что при помощи этого метода можно своевременно выявить опухоли любого генеза и стадии, кровотечения и ушибы, что очень важно для постановки правильного диагноза и подбора лечения.

Еще одной отличительной чертой  данного метода является возможность выявления застарелых гематом и повреждений. Это свойство часто применяется в судебно-медицинской практике. При недостаточной визуализации, можно дополнительно ввести контраст, что даст возможность подробно исследовать структуру органов, выявить даже минимальные морфологические изменения.

Применяется для исследования малого таза женщин, мужчин при подозрении на различные заболевания. Для женщин почти всегда применяется при подготовке ЭКО, планировании беременности. Обязательно применяют при болях, повреждениях, травмах, воспаления, опухолях в области малого таза. Является незаменимым методом при подготовке к операциям (в ходе их планирования).

Такое исследование может проводиться и во время беременности для обнаружения причин преждевременных родов и поиска путей предотвращения такого развития событий. Можно проводить не раньше второго триместра.

В ходе процедуры у женщин изучают мочевой пузырь, матку и ее придатки (яичники и маточные трубы), влагалище, позадиматочное пространство. У мужчин исследуют мочевой пузырь, мошонку, предстательную железу, прямую кишку, семявыносящие протоки, семенные пузырьки.

МРТ малого таза с усилением

Усиление может потребоваться в том случае, если есть подозрение на сильное воспаление или злокачественное новообразование. Усиление выступает в роли контраста, который хорошо визуализирует и отделяет патологические процессы и ткани от нормы.

При этом магнитное поле отличается высокой напряженностью, что позволяет сделать снимки высокого качества. Но иногда даже этого бывает недостаточно для того чтобы четко рассмотреть все детали и особенности патологического процесса.

Тогда и прибегают к применению усиления, или контраста. Суть его применения состоит в том, что контрастное вещество обладает способностью накапливаться в измененных тканях, не меняя при этом их структуры и состояния.

Считывающей системе становится намного проще уловить такие патологические ткани и визуализировать их по сигналу, поступающему от них. Также можно достаточно четко выделить границы патологии, очертить область их локализации.

Именно это и является основанием для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Также аналогичным образом можно выявить метастазы при развитии опухолевого злокачественного процесса. К примеру, любая, даже отдаленная метастаза также подразумевает под собой видоизменение ткани, ее трансформацию.

  1. Гадолиний является веществом, приобретающим магнитные свойства в электромагнитном поле. Препарат, введенный внутривенно, остается в сосудистом русле, если не нарушен гематоэнцефалический барьер. Такие свойства полезны для выявления опухолей и воспалительных очагов, которые на Т1-взвешенных томограммах выглядят светлыми. Лучше всего выполнять МРТ головы до и после введения гадолиния. Для улучшения пространственного разрешения изображения можно использовать приемные катушки специальной конструкции. Гадолиний менее опасен, чем йодсодержащие вещества: побочные эффекты встречаются редко и обычно относительно безвредны (например, тошнота, крапивница и головная боль).
  2. Подавление сигнала от жировой ткани применяют для визуализации орбиты, где яркий сигнал жировой ткани на обычных Т1-взвешенных томограммах часто скрывает другое содержимое орбиты. Подавление сигнала от жировой ткани устраняет этот яркий сигнал, что способствует лучшему отображению как нормальных структур (зрительного нерва и экстраокулярных мышц), так и опухолей, воспалительных поражений и сосудистых изменений. Комбинация введения гадолиния и подавления сигнала от жировой ткани помогает выделить области аномального усиления сигнала, которые могут остаться необнаруженными. Но подавление сигнала от жировой ткани может привести к появлению артефактов и должно использоваться в сочетании, а не вместо обычной визуализации.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Контрастное усиление

Контрастное вещество — это специальный препарат, который вводится внутривенно, разносится по кровеносной системе и благодаря своим свойствам так воздействует на патологические участки, что они показываются на снимках более чётко (контрастно) относительно участков без патологий.

МРТ коленного сустава без контраста     МРТ головного мозга с контрастом
МРТ коленного сустава с контрастом (справа) и без (слева)

  • Беременность;
  • Кормление грудью;
  • Почечная недостаточность.

МРТ проводится без контраста при отсутствии подозрений на раковую опухоль. Предварительной подготовки не требуется, но лучше за несколько часов до проведения исследования отказаться от приема пищи и воды.

Над исследуемой областью размещают специальные поверхностные катушки. Пациента обычно фиксируют при помощи специальных ремешков, которые помогают сохранить неподвижность. Затем выдвижной стол с пациентом задвигают в камеру томографа.

МРТ коленного сустава в норме

Затем специалист покидает помещение, а связь поддерживается через специальное устройство – спикер. Пациент должен во время исследования оставаться полностью неподвижным, поскольку это влияет на результат, эффективность снимков.

В некоторых случаях пациента просят задержать дыхание. Обычно больше ничего от пациента не требуется. В среднем исследование длится в течение часа. После этого стол выдвигают, пациента отстегивают.  Последний этап заключается в расшифровке результатов.

В настоящее время известно две основных разновидности проведения МРТ печени с контрастом:

  • первый вариант подразумевает однократную внутривенную инъекцию вещества перед началом процедуры МРТ. Расчет вводимого препарата производится из соотношения 0,2 мг на килограмм веса исследуемого пациента;
  • второй вариант предусматривает внутривенное капельное введение вещества. При помощи специального дозирующего устройства можно контролировать дозировку вводимого контрастного средства во время выполнения процедуры томографии. Данный вариант введения еще называют болюсным контрастированием, его используют при динамическом МРТ с применением контраста.

Использование контрастного вещества при процедуре МРТ возможно при обнаружении новообразования, для определения его размеров, структуры и очертаний. Благодаря контрасту можно четко детализировать исследуемый орган.

Введение вещества проводят, как правило, в вену: данная инъекция не представляет никакой опасности для организма.

Для МРТ печени можно использовать следующие контрастные средства:

  • «Омнискан»;
  • «Магневист»;
  • «Гадовист»;
  • «Примовист»;
  • «Дотарем».

Данные препараты синтезированы из хелатного комплекса гадолиния, они не обладают какой-либо токсичностью и не сопровождаются развитием побочного эффекта. Аллергические проявления в ответ на данные препараты возникают крайне редко.

МРТ коленного сустава, разрыв мениска

В начале использования МРТ считалось, что естественная контрастность между различными тканями исключает необходимость применения контрастных веществ. Вскоре было обнаружено, что разница в сигналах между различными тканями, т.е.

контрастность МР-изображения может быть существенно улучшена контрастными средствами. Когда первое MP-контрастное средство (содержащее парамагнитные ионы гадолиния) стало коммерчески доступным, диагностическая информативность МРТ значительно возросла.

Суть применения МР-контрастного средства состоит в том, чтобы изменить магнитные параметры протонов тканей и органов, т.е. изменить время релаксации (TR) Т1 и Т2 протонов. На сегодняшний день существует несколько классификаций MP-контрастных средств (или вернее контрастных агентов — КА).

По преимущественному влиянию на время релаксации МР-КАделят на:

  • Т1-КА, которые укорачивают Т1 и тем самым повышают интенсивность MP-сигнала тканей. Их еще называют позитивными КА.
  • Т2-КА, которые укорачивают Т2, снижая интенсивность МР-сигнала. Это негативные КА.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

МРТ коленного сустава

Парамагнитными свойствами обладают атомы с одним или несколькими неспаренными электронами. Это магнитные ионы гадолиния (Gd), хрома, никеля, железа, а также марганца. Наиболее широкое клиническое применение получили соединения гадолиния.

Контрастирующий эффект гадолиния обусловлен укорочением времени релаксации Т1 и Т2. В низкихдозах преобладает воздействие на Т1, повышающее интенсивность сигнала. В высоких дозах преобладает воздействие на Т2 со снижением интенсивности сигнала. Парамагнетики сейчас наиболее широко используются в клинико-диагностической практике.

Доминирующим воздействием суперпарамагнитного оксида железа является укорочение релаксации Т2. С повышением дозы происходит снижение интенсивности сигнала. К этой группе КА можно отнести и ферромагнитные КА, в состав которых входят ферромагнитные оксиды железа, структурно сходные с ферритом магнетита (Fe2 OFe23 03).

Следующая классификация основана на фармакокинетике КА (СергеевП.В. исоавт., 1995):

  • внеклеточные (тканенеспецифические);
  • желудочно-кишечные;
  • органотропные (тканеспецифические);
  • макромолекулярные, которые используют для определения сосудистого пространства.

В Украине известны четыре МР-КА, которые являются внеклеточными водорастворимыми парамагнитными КА, из них широко используют гадодиамид и гадопентетовую кислоту. Остальные группы КА (2-4) проходят стадию клинических испытаний за рубежом.

МРТ коленного сустава

Внеклеточные водорастворимые МР-КА

Международное название

Химическая формула

Структура

Гадопентетовая кислота

Гадолиния димеглюмина диэтилентриаминпента-ацетат ((NMG)2Gd-DTPA)

Линейная, ионная

Кислота гадотеровая

(NMG)Gd-DOTA

Циклическая, ионная

Гадодиамид

Гадолиния диэтилентриаминпентаацетат-бис-метиламид (Gd-DTPA-BMA)

Линейная, неионная

Гадотеридол

Gd-HP-D03A

Циклическая, неионная

Внеклеточные КА вводят внутривенно, на 98% они выделяются почками, не проникают через гематоэнцефалический барьер, обладают низкой токсичностью, относятся к группе парамагнетиков.

Доктор может сделать изображения, полученные при МРТ гипофиза, более информативными, если использует введение контраста – специального вещества, которое при помощи инъекции вводят в систему кровообращения. Что это дает?

При контрастировании вещество, введенное в кровоток, позволяет врачу визуализировать всю сетку сосудов на необходимом участке. Практически во всех случаях это позволяет оценить расположение и размеры болезненного очага, определить наличие связи с близлежащими органами, а также определить интенсивность тока крови.

МРТ гипофиза с контрастом зачастую назначают пациентам, которым предстоит хирургическое вмешательство по поводу удаления опухолевых образований в данной части головного мозга. Контрастное вещество скапливается на участках с усиленным кровоснабжением – например, в тканях, в которых активно развивается опухолевый процесс.

Из наиболее распространенных контрастных веществ можно назвать препараты на основе солей гадолиния (Магневист, Омнискан и пр), реже – в основном, при КТ, используют препараты с йодом (Омнипак, Гексабрикс и пр.).

Доктор может назначить пациенту простую процедуру МРТ гипофиза, либо МРТ с использованием контрастного усиления. Как правило, для этого применяют парамагнитные вещества, которые вводятся посредством внутривенной инъекции непосредственно перед процедурой. Количество вводимого препарата определяют индивидуально, ориентируясь на вес пациента.

Так ли необходимо контрастное усиление? Это определяется в индивидуальном порядке. Если требуется определить четкие границы опухоли, её структуру, состояние здоровых тканей вблизи опухоли, то использование контрастирования вполне оправдано.

МРТ малого таза с наркозом

МРТ коленного сустава

Исследование может быть проведено под наркозом. Основное требование при проведении исследования – необходимость сохранения неподвижности. По различным причинам это условие не всегда можно выполнить. При невозможности обеспечить неподвижность на длительное время (от 30 до 90 минут), применяют наркоз.

Расшифровка, заключение

После МРТ коленного сустава вам кроме снимков на диске и/или плёнке обязательно должны дать расшифровку снимков. Снимки описывает специалист радиолог. Чем выше квалификация радиолога, тем полнее будет информация об обследуемом участке.

Заключение об МРТ коленного сустава
Заключение об МРТ коленного сустава

МРТ малого таза для полных людей

Процедуру часто необходимо проводить для полных людей, поскольку именно они наиболее подвержены различным заболеваниям и нуждаются в диагностике.

Специально  существует аппарат МРТ открытого типа, при котором погружения в закрытую камеру не требуется.  Можно провести исследование для человека, масса тела которого не превышает 120 килограмм, чего нельзя было делать раньше.

Где сделать МРТ коленного сустава лучше всего? Стоимость процедуры

У МРТ и КТ есть как преимущества так и недостатки относительно друг друга. 

В зависимости от цели диагностики доктором назначается либо МРТ либо КТ.

Рассмотрим отличия МРТ от КТ.

Вредность. В основе КТ лежит использование рентгеновского излучения. Если человек получил дозу облучения больше определённого уровня в год, то это может нанести вред организму. Поэтому у КТ есть ограничения по количеству использования.

МРТ коленного сустава

У МРТ такого ограничения нет. Поэтому, если у вас стоит задача диагностировать коленный сустав с помощью МРТ или КТ, и у вас исчерпан лимит получения рентгеновского облучения после КТ, рентгена, флюорографии, то вам можно делать только МРТ.

Возможности метода диагностики. При МРТ на снимках лучше различимы мягкие ткани, при КТ — костная ткань. Например, если у вас задача оценка мышц и сухожилий вокруг коленного сустава, то лучше справиться с задачей МРТ.

КТ коленного сустава МРТ коленного сустава
КТ коленного сустава МРТ коленного сустава
КТ коленного сустава 3D модель
КТ коленного сустава, 3D модель

Скорость обследования. КТ имеет преимущество по скорости обследования. Процедура КТ коленного сустава длиться 1 минуту, в отличие от МРТ коленного сустава — 20 минут. Это преимущество важно тогда, когда пациент не может лежать долго в неподвижном состоянии.

Не смотря на то, что МРТ коленного сустава может показаться явно более предпочтительным обследованием, Рентген имеет преимущества.

Рассмотрим преимущества и недостатки обоих видов диагностики.

Качество снимков. МРТ делает снимки послойно и в высоком разрешении. У Рентгена только один слой и качество снимка явно хуже. Кроме того МРТ показывает кроме костей еще и мягкие ткани.

МРТ коленного сустава Рентген коленного сустава
МРТ коленного сустава Рентген коленного сустава

Вредность. В основе работы Рентгена лежит облучение специальным излучением.

Цена. Сделать Рентген по полису ОМС значительно проще, чем МРТ. 

Доступность. Аппараты рентгеновской диагностики доступны даже на уровне сельских больниц, а аппарат МРТ может себе позволить далеко не всякая городская больница.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Флекс про для суставов

Если у вас такая ситуация, что Рентгена может быть достаточно для диагностики, то воспользуйтесь этим методом, возможно вы сэкономите деньги и время.

МРТ при беременности на ранних сроках

Если есть угроза для жизни матери, диагностика этим методом возможна. В этом случае допустимо проведение томографии без контраста. Также исследование проводится при угрозе преждевременных родов, других патологиях для выяснения причины, но только со второго триместра.

Теоретически магнитное поле может повлиять, на зародыш, но не приносит вред уже резвившемуся плоду. Если будет использоваться контраст необходимо рассказать о беременности лечащему врачу, так как некоторые виды маркера могут быть опасны для будущего ребенка.

МРТ на ранних сроках беременности проводить не рекомендуется. Однако при наличии строгих показаний врач может назначить данную диагностическую процедуру – например, при подозрении серьезных патологий у плода (МРТ предоставляет намного больше информации, чем УЗИ).

Если в первом триместре приходится исследовать головной или спинной мозг, то врач всегда отдаст предпочтение именно МРТ. Иногда МРТ может применяться вместо УЗИ на первом скрининге (на 12 неделе). Томография позволяет лучше визуализировать ткани, определить вероятные дефекты плода и оказать своевременную медицинскую помощь.

Магнитное поле при МРТ не представляет вреда для человеческого организма. Тот факт, что в некоторых случаях врачи не рекомендуют применять МРТ на ранних сроках, не более чем «перестраховка». Первый триместр – это тот период, когда плод активно формируется, поэтому медицинские специалисты в это время стараются вообще избегать каких-либо процедур и вмешательств.

Если с началом беременности обостряются заболевания позвоночника, то для уточнения диагноза врач может назначить процедуру МРТ. Можно ли проводить процедуру на ранних сроках?

Если патология позвоночника такова, что можно подождать несколько недель, до наступления второго триместра, то лучше не спешить с диагностикой. МРТ позвоночника на ранних сроках проводится только по строгим показаниям:

  • при подозрении на опухолевые процессы в позвоночнике;
  • при острой боли неясного характера.

В принципе, процедура МРТ не опасна, но принято считать, что на ранних сроках её проводят только при наличии экстренных показаний.

аппарат нагнетает магнитное поле при мощности 0,5-2 Тл, а на обследуемую зону направляются волны, передающие протонам вращательный импульс. После прекращения действия волн частицы «затихают», одновременно генерируя определенную дозу энергии, регистрируемую специальным аппаратным датчиком.

Если внимательно изучить механизм действия данного вида диагностики, то можно убедиться, что процедура не несет никаких разрушительных последствий для организма. По крайне мере, магнитное поле, используемое в аппаратах МРТ, безо всякого риска может применяться в медицине, и в том числе, на поздних сроках беременности.

МРТ брюшной полости и малого таза

Сегодня известно немало средств, которые позволяют визуализировать основные патологические структуры в области малого таза и брюшных органов. Все они имеют свои плюсы и минусы. Могут применяться в той или иной ситуации, в зависимости от оборудования, технических возможностей лечебного учреждения, а также спектра информации, которую необходимо получить в ходе исследования.

В большинстве случаев, если есть такая возможность, врачи прибегают к методам МРТ. Это объясняется тем, что проведя всего одно исследование, можно выявить огромное количество патологий. Кроме того, нагрузка на организм минимальна.

Противопоказаний такая процедура практически не имеет. Метод характеризуется точностью, получаемые результаты всегда достоверны, и практически никогда не подлежат сомнениям, поэтому потребность в проведении дополнительных исследований возникает крайне редко. Основное преимущество этого метода заключается в высокой достоверности полученных результатов.

Кроме того, существенное преимущество метода состоит в его безвредности. Так, метод не влияет ни на здоровые, ни на патологические ткани. Но он имеет определенные противопоказания – его нельзя применять людям, в теле которых есть металлические конструкции, что вполне объяснимо и логично, поскольку между магнитным полем и металлом возникает реакция.

В результате  происходит не только повреждение самой конструкции, но и поражение окружающих тканей, органов. Такие повреждения могут быть порой опасны для жизни. К примеру, различные металлические штифты и конструкции, вставленные в сосуды, суставы, полости органов, под действием магнитного поля могут сдвинуться, переместиться.

Безусловно, это повлечет за собой непредсказуемые последствия: кровотечения, разрывы сосудов, смещение очага патологии. Если у человека есть кардиостимуляторы, или другие искусственные аппараты, конструкции, они могут выйти из строя под действием магнитного поля.

МРТ коленного сустава

Что касается других типов излучений, аппарат признан безопасным, поскольку ему не свойственно лучевое излучение. Некоторые специалисты, исследователи считают его настолько безопасным, что считают вполне допустимым проведение исследования для беременных женщин, если того требует ее состояние.

Однако вопрос о целесообразности применения подобной процедуры для беременных все еще остается открытым, поскольку все еще не достоверных и исчерпывающих исследований, позволяющих всесторонне оценить как ближайшие, так и отдаленные последствия действия магнитного поля на плод.

Обычно эту процедуру для исследования органов малого таза применяют в том случае, если другие процедуры оказываются неэффективными, малоинформативными. Если есть подозрение на онкологию, процедуру проводят сразу, не откладывая диагностику.

Где можно сделать исследование и сколько оно стоит?

В 

списке городов

 выбираете ваш город, или если вашего города нет, то ближайший к вам.

Список клиник вы можете отфильтровать для более быстрого поиска нужной клиники. Доступны следующие фильтры: Область исследования, Максимальная цена исследования, Напряженность магнитного поля томографа — Тесла, Тип томографа — открытый, закрытый, Станция метро, Максимальный вес пациента, МРТ по страховке, Круглосуточно, МРТ детям, С ценами, С отзывами.

Фильтр списка клиник
Фильтр списка клиник

Чтобы посмотреть подробную информацию о клинике перейдите по названию клиники.

Список клиник
Список клиник

Чтобы записаться на МРТ позвоните по указанному рядом с клиникой номеру телефона либо воспользуйтесь кнопкой «Онлайн-запись», введите свои Имя и номер телефона и вам перезвонят и запишут вас.

Виды МРТ головного мозга с сосудами

Магнитно-резонансная томография является высокоточным диагностическим методом, применяемым для определения состояния головного мозга и его составляющих, внутренних органов и тканей организма.

Диагностическое сканирование сосудов относится к одному из видов МРТ головного мозга. Также области сканирования включают в себя: черепно-мозговые нервы, гипофиз, височно-нижнечелюстные суставы, придаточные пазухи носа.

Основные техники MRI исследования:

  • Диффузная – дает информацию о микроструктуре тканей, наличии отека. Показывает микроскопическое движение молекул в воде.
  • Динамическая контрастная томография – в организм пациента вводится контраст, после чего делается серия снимков или видео изучаемой области.
  • Ангиография (МРА) – визуализирует кровеносные сосуды и артерии. Проводится с/без контраста.
  • Спектроскопия – информация о химических процессах в клетках. Позволяет определить размеры и степень распространения опухоли.
  • Перфузионная – визуализирует ток крови в самых мелких кровеносных сосудах (капилляры) и тканях. Используется в диагностике патологий головного мозга: опухоли, инсульт, тромбы.

Исследование различают по использованию контрастного усиления:

  1. Бесконтрастное МРТ – проводится для визуализации сосудистых составляющих головного мозга (вены, артерии). Чаще всего назначается при инсультах, аневризмах, тромбозах и других сосудистых патологиях. Позволяет оценить функциональные и анатомические особенности кровеносного русла исследуемой области.
  2. МРТ с контрастным веществом – применяется для более детального изучения состояния сосудов. Основным показанием выступает подозрение на онколопатологии. Контрастные вещества на основе гадолиния детально визуализируют сосудистые структуры, выявляют сгустки крови и участки с патологическим кровоснабжением. Также в качестве красителей могут использоваться производные от соединений железа с кислородом или соединения марганца. Контраст вводят внутривенно капельно, болюсно или перорально.

Диагностическую манипуляцию разделяют по типу используемого томографа:

  • Открытый – преимущество такого аппарата в том, что в процессе исследования пациент не испытывает страха замкнутого пространства. Такие томографы подходят для обследования пациентов с большим весом и ростом, маленьких детей.
  • Закрытый – имеет тоннельную конструкцию. Пациента размещают на кушетке, которую задвигают в томограф. Из-за ограниченного пространства многие пациенты начинают испытывать дискомфорт и приступы клаустрофобии.

Также исследование сосудов, то есть МР-ангиография бывает времяпролетной, когда оценивается скорость кровотока через определенный участок сосуда головного мозга. Четырехмерная ангиография применяется для отдельного исследования венозной и артериальной крови.

Магнитно-резонансная томография с контрастным усилением имеет широкий спектр показаний. Процедура проводится для более детальной визуализации структурности тканей и систем организма.

МРТ головного мозга и его сосудов показано в таких случаях:

  • Заболевания ЦНС (опухоли гипофиза, опухоли и метастазы головного мозга, опухолевые поражения мостомозжечкового угла).
  • Хронические воспалительные заболевания нервной системы аутоиммунного происхождения (рассеянный склероз, лейкодистрофия, лейкоэнцефалопатия и другое).
  • Острые нарушения мозгового кровообращения ишемического или геморрагического типа.
  • Сосудистые патологии центральной нервной системы.
  • Изучение структуры выявленных новообразований.
  • Инфекционные заболевания.

Также выделяют ряд симптомов, при которых показано МРТ головного мозга с контрастированием:

  • Головные боли и мигрени.
  • Эпилептические припадки.
  • Судороги.
  • Головокружение.
  • Нарушение чувствительности (тактильная, температурная, болевая).
  • Парестезии и ощущение мурашек по коже.
  • Прогрессирующее снижение остры зрения, слуха.

МРТ с контрастированием проводится для оценки объема оперативного вмешательства, так как позволяет детально рассмотреть все нюансы будущего операционного поля и его взаимодействие с окружающими структурами.

Перед проведением диагностики врач делает аллергопробы для определения чувствительности организма к используемому контрастному препарату. Индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на контрастные средства и их компоненты выступает одним из противопоказания для МРТ с контрастом. Для устранения проблемы возможно применение антигистаминных и кортикостероидных препаратов.

В качестве контраста чаще всего используют гадолиний, производные от соединений железа с кислородом, соединения марганца. Попадая в межклеточное пространство гадолиний образует слабые связи с водородом молекул воды.

Противопоказания для МРТ сосудов головного мозга с контрастом:

  • Индивидуальная непереносимость контрастного вещества.
  • Тяжелая почечная недостаточность.
  • Нарушение функции почек.
  • Беременность в первом триместре.
  • Металлические имплантаты, кардиостимуляторы, помпы и другие конструкции в теле пациента, кроме зубных штифтов.
  • Вес пациента более 120 кг.

После процедуры следует прекратить грудное вскармливание на 24 часа. Также выделяют ряд относительных противопоказаний:

  • Выраженная сердечно-сосудистая недостаточность.
  • Миеломная болезнь.
  • Бронхиальная астма.

В каждом случае решение об обследовании принимается в индивидуальном порядке.

Во время контрастного усиления пациент может испытывать приступы жара/холода, неприятный привкус во рту, головокружение, сонливость, тошноту, позывы к мочеиспусканию. Через некоторое время неприятные симптомы пройдут самостоятельно. Для уменьшения риска их развития, перед процедурой рекомендован не плотный прием пищи.

Если после диагностики возникло затрудненное дыхание, зудящие высыпания на коже, боль, жжение или чувство распирания в месте инъекции, то следует немедленно сообщить об этом врачу. При этом контракт не влияет на умственную деятельность и способность управлять транспортным средством или другими механизмами.

[13], [14], [15], [16], [17]

Магнитно-резонансное исследование сосудов головного мозга без использования контрастного вещества проводится для оценки состояния вен и артерий. Основные показания к диагностике:

  • Инсульт (геморрагический, ишемический).
  • Аневризмы.
  • Тромбозы.
  • Сосудистые патологии.

Бесконтрастное MRI определяет функциональные и анатомические особенности кровеносного русла исследуемой области. Процедура неинвазивная и безболезненная. Для получения двухмерных изображений кровеносных сосудов применяются радиоволны и магнитное поле. Данные сканирования считываются томографом и визуализируются компьютером.

Диагностическая манипуляция без контрастирующего вещества позволяет выявить опухоли, признаки инсульта, патологические изменения в тканях мозга и сосудах, и различные сосудистые аномалии.

Послойное исследование головы и сосудов головного мозга с использованием ядерного магнитного резонанса по праву считается одним из наиболее информативных диагностических методов. Процедура неинвазивная и абсолютно безболезненна.

Во время сканирования используются высокочастотные импульсы и мощные магнитные поля. С их помощью компьютер получает детальную информацию о состоянии и развитии сосудов и других структур изучаемой области.

Основные показания к MRI:

  • Подозрения на опухоли головного мозга.
  • Судороги.
  • Инсульт.
  • Сбои сердечного ритма.
  • Ухудшение памяти, зрения.
  • Травмы.
  • Слабость в конечностях.
  • Раздражительность.
  • Психические расстройства.
  • Патологии гипофиза.
  • Быстрая утомляемость.
  • Нарушение координации движений.
  • Поражения внутреннего уха.

Магнитно-резонансная томография выявляет воспалительные процессы в носу, ушах, гайморовых пазухах. Процедуру проводят с применением контрастного вещества и без. Длительность диагностики не более 30 минут.

Высокоточная диагностическая манипуляция, позволяющая получить максимально объективную картину о состоянии сосудов головного мозга и артерий шеи – это томография. В сравнении с другими исследованиями, МРТ имеет ряд выраженных преимуществ:

  • Подходит для пациентов с гиперчувствительностью к йодосодержащим контрастным препаратам.
  • МРТ создает магнитное поле и не использует лучевую нагрузку, поэтому процедуру можно проводить необходимо количество раз в течение дня/недели.
  • Результаты обследования в 3Д и видео формате.

Сканирование сосудов шеи чувствительно к скорости движения крови, поэтому позволяет визуализировать особенности кровотока, структуру и функции венозного русла, сосуды и их стенки, окружающие ткани. Благодаря этому врач получает достоверные данные о расположении сосудов, их диаметре, расслоении, обтурации, просвете между стенками.

Показания к МРТ сосудов шеи и головы:

  • Новообразования.
  • Аномалии размеров сосудов и вен, их локализация.
  • Сращение вен.
  • Патологии сонной артерии.
  • Сосудистая аневризма.
  • Тромбофлебит.
  • Васкулит.
  • Проращение в сосуды опухолей мягких тканей.
  • Сдавливание сосудов рубцовой тканью в послеоперационный период и после травм.
  • Скачки артериального давления.
  • Головная боль и головокружение.
  • Обмороки и предобморочное состояние.
  • Нарушение сна и памяти.
  • Нарушение речи, зрения, глотания.

Процедура противопоказана для пациентов с имплантатами среднего уха и кардиостимулятором. К относительным противопоказаниям относятся: внутрисосудистые стенты, беременность, соматические болезни в декомпенсированной стадии, металлические имплантаты.

МР-ангиография – это процедура получения двухмерных изображений кровеносных сосудов с помощью магнитно-резонансного томографа. Особенности ангиографии:

  • Диагностика состояния кровеносной системы.
  • Определение зон с нарушенным кровотоком.
  • Локализация сужений, аневризм.

Исследование направлено на изучение сосудов головного мозга, кровотока в капиллярах, венах и артериях. В процессе процедуры визуализируются просветы кровеносных сосудов, их стенки и окружающие ткани. Определяется наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, расслоение стенок. Если требуется высшая степень визуализации, то применяются контрастные вещества.

Ангиографию назначают при подозрении на повреждение сосудов головного мозга или шейного отдела позвоночника. Обследование позволяет определить причину частых головных болей и головокружений, резкое снижение остроты слуха, зрения.

Цена

На нашем сайте у многих клиник есть цены на МРТ коленного сустава.

Чтобы ознакомиться с ценами, вам нужно перейти в список клиник вашего города. Список городов представлен на странице 

Адреса

.

Фильтр по МРТ коленного сустава
Фильтр клиник по МРТ коленного сустава

Список клиник отфильтрованный по МРТ коленного сустава
Список клиник отфильтрованный по МРТ коленного сустава

Если же в форме нет фильтра по МРТ коленного сустава, то это значит что в вашем городе не указаны цены у клиник, в этом случае вам нужно обзвонить клиники и узнать где дешевле самостоятельно.

Нередко клиники делают скидки и устраивают акции. Обязательно при разговоре с оператором спросите есть ли какие-то скидки и акции. Например, в центрах, работающих круглосуточно, бывают скидки ночью. Для поиска клиник, работающих ночью, воспользуйтесь фильтром «Круглосуточно».

Если вы хотите сделать МРТ коленного сустава бесплатно, то вам нужно воспользоваться полисом ОМС — обязательного медицинского страхования. Во-первых, нужно узнать в клинике делают ли они МРТ по ОМС. Во-вторых, нужно собрать необходимый пакет документов и записаться в очередь. Для поиска клиник, работающих по ОМС, воспользуйтесь фильтром «МРТ по страховке».

Отзывы

На нашем сайте люди оставляют отзывы клиникам, где они прошли МРТ. 

Чтобы ознакомиться с отзывами о клинике и оценить качество оказания услуг и как следствие принять решение идти в выбранную клинику или нет, в 

списке клиник

 в блоке у каждой клиники есть кнопка «Отзывы», если есть отзывы у клиники, либо кнопка «Ваш отзыв», если отзывов еще нет:

Отзывы
Отзывы

Вы также можете оставить отзыв о прохождении МРТ. Для этого перейдите в карточку клиники со списка клиник, кликнув по её названию. В конце страницы нажмите кнопку «Оставить отзыв», заполните форму отзыва и нажмите кнопку «Отправить».

Форма отзыва
Форма отзыва