Лечение артроза 2 степени 1 плюснефалангового сустава —

Артроз плюснефалангового сустава: причины возникновения, способы диагностики и лечения

Почему хрящ меняет структуру, вызывая деформацию сустава? Непомерные физические нагрузки, травмы, плоскостопие, узкая обувь – факторы, которые способствуют появлению артроза с характерными болями в области суставов стопы.

Врачи называют несколько источников, но пока истинная причина остается неизвестной. Нарушение кровообращения, постоянное переохлаждение стоп входят в перечень опасных факторов. Геологи, спортсмены чаще других подвергают суставы травмам, а представительницы прекрасного пола носят узкую обувь на высоком каблуке, чем провоцируют начало артроза.

Артроз плюснефаланговых суставов — ортопедическая патология. Нередко пациенты не считают проявления болезни опасными вплоть до развития необратимых осложнений. Разберемся в важности своевременной диагностики и терапии.

Общие сведения

Артроз ПФС — плюснефалангового сустава — заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями суставных структур. В результате патологии разрушается внутрисуставной хрящ, деформируются суставные поверхности. Наиболее часто формируется проблема в области большого пальца.

Это всем известная «шишка» с внутренней стороны стопы 1 пальца при артрозе его плюснефалангового сустава. С воспалительными и дегенеративными проблемами стопы встречаются до 70 % населения планеты, особенно в пожилом возрасте.

Причины патологии

Артроз плюснефалангового сустава стопы делят на первичный и вторичный в зависимости от факторов его вызывающих. При первичном заболевание развивается самостоятельно. Вторичный — результат хронических болезней пациента. Основные причины:

  • воспалительные заболевания сустава (артрит, синовиит);
  • механические проблемы (травмы, плоскостопие);
  • обменные и сосудистые нарушения в организме (подагра, ожирение, псориаз, атеросклероз сосудов ног);
  • врожденные и генетические дефекты (дисплазия, варусные и вальгусные изменения стопы, генетические хрящевые болезни);
  • некоторые физиологические состояния (менопауза, беременность);
  • неправильный уход за ступнями (ношение тесной обуви, частое использование высокого каблука, длительные статические нагрузки).

Неправильный образ жизни тоже накладывает негативный отпечаток. Табакокурение ухудшает микроциркуляцию в тканях. «Вредное» питание способствует увеличению массы тела.

Механизм развития

Лечение артроза 2 степени 1 плюснефалангового сустава -

Нормальный сустав представляет собой комфортное сочетание двух и более суставных поверхностей, между которыми расположен суставной хрящ. Он выполняет роль амортизатора. Прочность суставу придают расположенные вокруг связки и мышцы. Внутри суставной сумки происходит выработка синовиальной жидкости для смазки составляющих.

При возникновении воспаления суставной хрящ теряет эластичность и гладкость. Он утолщается, деформируется и меняет минеральный состав. Поверхность становится шершавой, грубой и травмирует внутреннюю синовиальную оболочку сустава.

Нагрузка на мышцы и связки увеличивается. В них тоже развивается реактивное воспаление. Вследствие подвижность сустава резко ограничивается, формируются подвывихи и обездвиженность.

Начальные ощущения при заболевании соответствуют воспалению сустава (артрит). Это обратимый процесс. Развивается отечность и покраснение в области первой фаланговой кости пальца. Позже процесс распространяется на близлежащие структуры. Боль ноющего характера вначале связана с физическими нагрузками.

Со временем возникает в покое и даже ночью. Нарушение функциональности сустава выражается в невозможности сгибания, разгибания. С вовлечением мышечного аппарата формируется контрактура — ограничение вплоть до обездвиженности. Такое состояние плюснефаланговых суставов определяется как артрозо-артрит.

Соответственно появлению симптомов течение болезни условно делят на стадии

При сдавлении нервных и сосудистых пучков в результате отека тканей или экзостозов, возникают новые симптомы. Это онемение кожи, ощущение «мурашек», изменение ее температуры, цвета. Стадии артроза с выраженной деформацией 1-го плюснефалангового сустава, присоединением перемежающейся хромоты могут стать причиной оформления инвалидности и освобождения от службы в армии.

Диагностика

Постановкой диагноза занимаются ортопед-травматолог, рентгенолог. Вариантов артроза суставов стопы, в том числе плюснефаланговых, несколько видов. Для удобства формулировки диагноза выделена отдельная рубрика в Международной классификации болезней (МКБ).

Диагностика патологии проходит в несколько этапов:

  • сбор жалоб, истории развития болезни;
  • осмотр;
  • рентгенография стопы в нескольких проекциях;
  • плантография;
  • МРТ.

Это базовый план иссследований. В течение обследования ширина поиска расширяется. К диагностике привлекаются ревматолог, невропатолог, сосудистый хирург со своими специфическими дополнениями.

Методы лечения

Основная цель медицинской помощи — предотвратить дальнейшее разрушение сустава, вернуть утраченные функции. Для достижения ее нужно улучшить кровоснабжение и питание тканей, восстановить минеральный состав хряща, снять острое воспаление.

Терапевтические методики представлены двумя направлениями: консервативное и оперативное лечение. Методы разные, но действуют по одним принципам:

  • борьба с причиной;
  • воздействие на механизм развития воспаления и деформации;
  • симптоматическая помощь.

Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике! Рассказывает известный врач

Важную роль играют режимные мероприятия. Острый период требует бережного отношения к суставу, придание ему максимального покоя путем оптимизации нагрузок, ношения удобной обуви. Питание также особое, лечебное с достаточным количеством жидкости и ограничением жирной, острой, соленой пищи.

Артроз 1 плюснефалангового сустава — прогрессирующая патология, поражающая хрящевые и костные ткани. Для него характерна тугоподвижность большого пальца и всей стопы, деформация сочленения, боли, усиливающиеся при ходьбе.

Лечение артроза 2 степени 1 плюснефалангового сустава -

В отличие от артрозов другой локализации деструктивно-дегенеративные изменения гиалинового хряща часто обнаруживаются у молодых людей. Причинами заболевания становятся гипермобильность суставов, избыточные нагрузки на стопу, в том числе ношение обуви на высоком каблуке.

Для диагностирования артроза используются инструментальные методы, наиболее информативным из которых является рентгенография. Практикуется комплексный подход к терапии патологии: прием НПВП, внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, иммобилизация большого пальца, проведение физиопроцедур. При неэффективности консервативного лечения пациента готовят к хирургической операции.

Болезнь под названием артроз плюсневого сустава развивается тогда, когда уже воспаляется мягкая и разрушается хрящевая ткань. Выявление артроза — появление отечности, боль, слабое покраснение кожи. Он становится чувствительным при ходьбе, движения оказываются ограниченными. Трудно передвигаться, и человек вынужден прихрамывать.

Не существует определенной причины, по которой происходит разрушение 1 плюснефалангового, но отмечен фактор риска, приводящий к заболеванию.

Часто это возрастные изменения, потому что в критическом возрасте хрящ утрачивает способность выдерживать тяжесть тела. Не справляются суставы нижних конечностей.

Соединяющая ткань может быть ослабленной с самого рождения, что вызывает развитие заболевания.

Лечение артроза 2 степени 1 плюснефалангового сустава -

Причины, которые способствуют появлению артроза первого плюснефалангового сустава, таковы:

  • он находится под постоянными перегрузками, ухудшающими кровоснабжение, появляются варикозные узлы с расширением вен;
  • с возрастом хрящ утрачивает пластичность;
  • нагрузка избыточного веса на ослабленные суставы;
  • плоскостопие.

Возникновение артроза может происходить при явном нарушении обменных процессов, заболевании сосудов, длительных чрезмерных тяжестях, воздействующих на сустав, или непосильной средней нагрузке, а также в следующих случаях:

  • использование тесной обуви;
  • регулярное переохлаждение ног;
  • постоянные небольшие травмы сустава, переходящие в хронические, вывихи, переломы (ими страдают продавцы, водители, балерины);
  • артроз — наследственное заболевание.

Вариантов появления болезни существует много. Перечисленные факторы ухудшают кровообращение, что приводит к заметному разрушению первого плюснефалангового сустава.

Патология может наступить как после травмы, так и без видимой причины, при нарушениях обменного процесса в организме или воспалительных заболеваниях.

Следствием ее появления считаются различные разрушения хрящей, нарушенная биомеханика суставов, образование остеофитов.

С годами палец стопы изменяется настолько, что превращается в ригидный. В суставе сокращается амплитуда его движения, а позже полностью исчезает. Повреждение суставов вызывается износом суставных поверхностей.

Основание пальца начинает разрушаться с 1 плюснефалангового сустава, где имеется хрящ. При его нарушении теряется надежда на восстановление, в нем меняется структура (проявляется признак дегенерации), и он начинает разрушаться. Поэтому к врачу нужно обращаться своевременно.

Различают 4 степени артроза. Особенно опасным считается артроз 2-й стадии, когда деформируются суставы:

  1. Первая стадия характеризуется постоянной незначительной болью в первом отделе ступни при большой нагрузке. Появляется покалывание, что приводит к быстрой утомляемости.

    Излечивается народными средствами с помощью мазей. Старайтесь длительно не нагружать суставы.

  2. Вторая степень — появление наиболее выраженных болезненных проявлений в суставах. Чувствуется давление, легкая усталость превращается в стабильную. Наблюдается увеличение головки плюснефалангового сустава.

    Разгибать конечности становится труднее.

Разрастается «косточка», и происходит скованность движения. При длительной ходьбе ощущаются постоянные боли. Артроз 2-й степени создает болезненное состояние, поэтому нужно отказаться от народной медицины и обратиться к врачу, который назначит вам традиционное лечение.

Артроз плюснефалангового сустава: причины, симптомы и стадии, как лечить

Если у пациента диагностирован артроз плюснефаланговых суставов стоп, лечение следует начинать как можно раньше. Артроз плюснефаланговых суставов стоп — это заболевание, затрагивающее суставы. Оно заключается в разрушении хрящевой ткани и воспалении тканей сустава.

Такие процессы происходят из-за нарушений обмена веществ и циркуляции крови в области хряща.

Одно из самых частых проявлений этого заболевания — артроз плюснефаланговых суставов стоп, или остеоартроз.

К артрозу такого типа могут привести несколько факторов:

  • чрезмерные нагрузки на суставы ног;
  • различные травмы и хронические микротравмы сустава, часто встречающиеся у людей, профессионально занимающихся спортом;
  • переохлаждение, отмораживание стоп;
  • неудобная обувь, которая сдавливает стопу.

Данные факторы ухудшают циркуляцию крови в области стоп, что приводит к артрозу плюснефалангового сустава.

  • самый распространенный сигнал, по которому можно определить остеоартроз, — это боль в данной области;
  • возникает небольшая отечность, возможно покраснение и выделение тепла на месте сустава;
  • двигаться при артрозе стопы труднее, чем всегда, возникает боль, поэтому многие больные прихрамывают во время ходьбы.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Наколенник ортез коленного сустава

Различают три стадии артроза плюснефалангового сустава стоп:

  1. Преходящая боль в передней части стопы, возникающая при сильных нагрузках. Постепенно боль становится сильнее. Первая плюсневая кость утолщается за счет разрастания «косточек». Сустав ограничен в движении, но не существенно. Из-за длительных физических нагрузок боль может стать постоянной.
  2. Заметная деформация сустава, движения ограничены полностью или почти полностью. Большой палец в опущенном состоянии может немного двигаться в сторону подошвы. При ходьбе пациент начинает «косолапить» на внешний край стопы, чтобы боль не была столь сильной. На месте основной фаланги может образоваться мозоль или даже несколько на разных плюсневых костях.
  3. Боль в суставе обнаруживается и во время нагрузки, и в состоянии покоя. При этом болезнь сопровождается быстрой утомляемостью.

Самый эффективный способ диагностики артроза плюснефалангового сустава стопы — рентгеновский снимок. При этом специалист может увидеть изменения в поверхности суставной кости. При артрозе возникает небольшая неровность суставной щели. Она может стать уже своего обычного размера.

При первых ощущениях дискомфорта в передней части стопы нужно немедленно выяснить причину боли и начать лечение. Развитие болезни уменьшает двигательную активность, а отсутствие лечения приводит к осложнениям, порой необратимым.

Остеоартроз лечится в нескольких направлениях для достижения максимального эффекта. Применяются лекарства и различные внешние воздействия.

Для осуществления немедикаментозного лечения артроза стопы прежде всего следует снизить нагрузку на больной сустав. Для этого потребуется:

  • при каждой удобной возможности сидеть или лежать, как можно меньше находиться в стоячем положении;
  • если больной имеет лишний вес, его желательно хотя бы частично снижать — это еще одна дополнительная нежелательная нагрузка;
  • носить удобную и свободную обувь, которая не будет стеснять движения, при этом высокие каблуки во время болезни носить не рекомендуется, лучше остановить выбор на плоской подошве или каблуках не выше 4 см;
  • при необходимости носить специальные ортопедические стельки и обувь, которую подберет лечащий врач;
  • проводить лечебную физкультуру, когда основные болевые симптомы будут сняты.

Артроз стопы можно лечить препаратами различных групп, чаще используется комплексное лечение, потому что каждая группа медикаментов решает разные задачи — болеутоляющие, противовоспалительные, восстанавливающие, устраняющие прогрессирование заболевания.

Болеутоляющие средства назначаются при многих заболеваниях. Они не лечат заболевания, но помогают на время справиться с болевым синдромом. При остеоартрозе это особенно актуально, потому как при обезболивании появляется возможность двигаться немного свободнее.

Препараты, которые улучшают состояние хрящей, оказывают регенерирующее воздействие на хрящи суставов и препятствуют их разрушению. Эти средства еще называют хондропротекторами. При их помощи обменные процессы и кровообращение в суставах улучшается.

Однако хондропротекторы могут воздействовать на хрящи только при первой и второй степенях развития болезни. Запущенный остеоартроз стоп вылечить с помощью этих препаратов намного сложнее.

Физиотерапевтические процедуры пользуются успехом при лечении плюснефаланговых суставов. При отсутствии противопоказаний врач может прописать такие мероприятия как СУФ-облучение, УВЧ-терапия низкой интенсивности, лазотерапия, магнитотерапия, ультразвук, ванны с лечебными физрастворами.

При наличии воспалительного процесса физиотерапия противопоказана. Нужно дождаться снятия воспаления, причем не временного, а постоянного. Наилучшие результаты дают процедуры физиотерапии на первых стадиях лечения, они ускоряют процесс выздоровления.

Болезнь плюснефалангового сустава стопы в сочетании со всеми вышеперечисленными мерами успешно лечится домашними рецептами.

Ванночки из сосны. При артрозе стопы хорошо помогает ножная ванночка с сосной. Для ее приготовления нужно налить в таз горячей воды, почти кипяток. Добавить в эту воду рубленый корень топинамбура, 2 ч. л.

Йод является противовоспалительным средством, поэтому в случае воспаления на месте сустава нужно каждый вечер делать йодную сетку. Свиной жир. Это средство поможет снять воспаление, обладает хондропротекторным действием, уменьшает болевые ощущения.

Обыкновенное свиное сало в растопленном виде нужно прикладывать к больному месту. Лучше всего делать это после лечебной ванночки, чтобы усилить эффект обоих методов.

Артроз плюснефалангового сустава стопы — неприятное заболевание, с которым сложно жить, не принимая никаких мер. Оно ограничивает движения, приводит к общему снижению работоспособности. Чтобы не получить осложнения и пожизненную инвалидность, подойти к лечению нужно серьезно и комплексно, довести его до конца и не бросать при первых же улучшениях.

Артроз большого пальца ноги, прежде всего, разрушает хрящевую ткань сустава и деформирует костные соединения. Поэтому симптоматика заболевания будет во многом зависеть от уровня деструкции.

В ревматологии принято выделять несколько этапов развития артроза:

  • I степень. Проявляется небольшой болью в области пальца и свода стопы после активного движения или длительного пребывания на ногах. В конце дня наблюдается усталость конечностей, ломота в коленях, отечность. У большинства больных при артрозе сустава 1 степени наблюдается утренняя скованность движений, хотя дистрофических изменений в сочленении еще нет.
  • II степень. На второй стадии появляются первые признаки разрушения гиалинового вещества. Пациент жалуется на хруст в суставе, болезненность при движении. Палец краснеет и отекает, иногда повышается температура тела, возникают проблемы с ношением привычной обуви. Для артроза сустава 2 степени характерно появление кровавых мозолей и натоптышей в области 1 плюсневой кости, деформация ступни.
  • III степень. Боль становится постоянной, все пальцы, вплоть до мизинца, искривляются, развивается хромата, передвижение заметно затрудняется. Дистрофические изменения в ступне сопровождаются поражением коленей, нарушением походки и осанки. Больной вынужден пользоваться тросточкой или костылями.

Существует еще IV степень артроза, но сегодня она диагностируется крайне редко. На этом этапе разрушение тканей хряща настолько велико, что пациенту требуется эндопротезирование.

Какой врач лечит артроз плюснефалангового сустава?

При появлении утренней скованности, болей в большом пальце и дискомфорта во время ходьбы, следует обратиться к ревматологу или ортопеду. Именно эти врачи должны лечить суставные патологии, в том числе и артроз 1 плюснефалангового сустава.

Если указанных специалистов в местной поликлинике нет, следует подойти к участковому терапевту или проконсультироваться с врачом общей практики.

Болезнь развивается очень медленно, в течение первых лет протекая бессимптомно, либо при слабо выраженной симптоматике. Поэтому ее начало чаще всего проходит незамеченным для человека, и он не обращается за медицинской помощью до тех пор, пока симптомы не начинают приобретать выраженный характер.

Специалисты выделяют три основные стадии или степени деформирующего плюснефалангового артроза стопы – начальная, средняя и выраженная, каждой из которых свойственна своя симптоматическая картина:

  • Первая степень артроза плюсневых суставов пальцев нижних конечностей проявляется легким покалыванием и небольшой скованностью в области суставного сочленения при перекате с пятки на пальцы и при вставании на цыпочки. Но боль очень быстро проходит. Симптомы носят «плавающий» характер и могут не появляться неделями и даже месяцами;
  • При второй степени болевой синдром возникает систематически, динамические качества плюснефаланговых сочленений ухудшаются, движение сопровождается хрустом, возникает зрительно заметная деформация суставов, хорошо заметная на фото ступни, пальцы которой поражены остеоартрозом стоп;
  • Третья стадия характеризуется постоянной болью, которая не проходит даже в состоянии покоя. Большой палец на ноге искривляется, отклоняясь в правую сторону, усиливая деформацию. Начинает расти косточка, вызывая трудности в подборе обуви.

На второй и третьей стадиях развития недуга может возникнуть воспаление синовиальной оболочки, вызывающее отек и покраснение кожного покрова сустава. Этот симптом характерен и для артрита, а вальгусное отклонение является одним из признаков подагры.

Чтобы дифференцировать суставные патологии, имеющие сходную симптоматическую картину, от деформирующего артроза плюснефаланговых суставов стопы, необходимо, помимо внешнего осмотра, провести подробную диагностику, включающую:

  • Анализы крови и мочи – они убедят в отсутствии таких характеристик, как повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, ревматоидный фактор (оба признака сопутствуют ревматоидным артритам), повышенный уровень мочевой кислоты – главный признак подагры;
  • Рентгеноскопию – снимок продемонстрирует сужение суставной щели в плюснефаланговой области, увеличение расстояния между плюсной большого и остальных пальцев, наличие остеофитов на суставных поверхностях;
  • Ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томографии покажут состояние суставно-хрящевой и околосуставной ткани;
Лабораторные методы диагностики

Лабораторные методы диагностики

Механизм развития

Какой врач лечит артроз плюснефалангового сустава?

Механизм развития

При появлении утренней скованности, болей в большом пальце и дискомфорта во время ходьбы, следует обратиться к ревматологу или ортопеду. Именно эти врачи должны лечить суставные патологии, в том числе и артроз 1 плюснефалангового сустава.

Если указанных специалистов в местной поликлинике нет, следует подойти к участковому терапевту или проконсультироваться с врачом общей практики.

Лечение: какие методы эффективны?

Опытной диагност заподозрит развитие плюснефалангового артроза при внешнем осмотре стопы. На патологию указывают развивающаяся вальгусная деформация, отечность большого пальца, подгибание стопы при ходьбе.

Для подтверждения диагноза проводятся инструментальные исследования. На рентгенологических снимках заметны сформировавшиеся остеофиты, уменьшение размера суставной щели, обызвествленные участки. При необходимости назначается КТ или МРТ.

  • общие анализы крови и мочи, результаты которых помогут оценить общее состояние здоровья человека;
  • биохимические анализы для подтверждения или исключения ревматического поражения, эндокринных расстройств, нарушений обмена веществ, в том числе подагры.

Исследование синовиальной жидкости помогает установить инфекционное происхождение воспалительного процесса. По его результатам можно определить вид болезнетворных бактерий и их чувствительность к антибактериальным препаратам.

С самого начала лечения пациентам показано ношение специальных ортопедических приспособлений для обеспечения правильного анатомического положения стопы. Используются межпальцевые вкладыши, супинаторы, накладки различной жесткости, предупреждающие дальнейшую деформацию плюснефалангового сустава.

Фиксатор.

Для повышения эффективности лечения пациентам рекомендовано отказаться от вредных привычек, значительно ухудшающих кровоснабжение нижних конечностей. Необходимо изменить рацион питания: исключить из него соль, пряности и специи, фастфуд, жирные сорта мяса.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроскопия тазобедренного сустава показания подготовка

А вот жидкости пить нужно не менее 2,5 л в день, но только при отсутствии патологий органов мочевыделения. Употребление большого количества жидкости способствует ускоренному выведению из суставов продуктов распада тканей, шлаков, токсичных химических соединений.

Если проведение консервативного лечения не принесло результата в течение нескольких месяцев, проводится хирургическая операция. Какой способ при этом будет использоваться, решает врач. Операция проводится с полным удалением фаланги или только иссечением костных разрастаний. В некоторых случаях сустав полностью обездвиживается в функционально выгодном положении.

Суточные, разовые дозы лекарственных средств и длительность их приема определяет ортопед или травматолог. Для устранения острых, пронизывающих болей используются глюкокортикостероиды, растворы которых вводят в суставную полость.

Их комбинируют с анальгетиками и анестетиками: Лидокаином, Новокаином. Глюкокортикостероиды (Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон) являются гормональными препаратами, для которых характерно гепатотоксическое, гастротоксическое, нефротоксическое действие.

  • Нимесулидом;
  • Диклофенаком;
  • Мелоксикамом;
  • Ибупрофеном;
  • Целекоксибом.

Артроз плюснефалангового сустава — хроническая патология, которую полностью вылечить пока не удается. Это означает, что при его обострениях возникает боль, снимаемая приемом НПВП. Чтобы минимизировать гастротоксическое действие этих препаратов, вместе с ними следует обязательно принимать ингибиторы протонной помпы, самым известным из которых является Омепразол.

Боли при артрозе 1 или 2 степени можно устранять мазями, кремами, гелями с НПВП. Это Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Долгит, Найз, Кеторол, Индометацин, Артрозилен, Финалгель. Их наносят тонким слоем на фалангу и втирают массирующими движениями 2-3 раза в день.

  • Финалгон;
  • Апизартрон;
  • Випросал;
  • Капсикам;
  • Эфкамон.

Их используют в небольших количествах, так как они вызывают довольно сильное жжение. Под действием тепла в пораженные костные и хрящевые ткани приливает кровь. Она насыщает все суставные структуры питательными и биологически активными веществами, предупреждая их разрушение.

При артрозах любой локализации пациентам показан прием хондропротекторов в течение нескольких месяцев или даже лет. Использование в терапии Структума, Глюкозамина, Хондроитина, Терафлекса, Доны становится отличной профилактикой рецидивов артроза.

Во время этих манипуляций в большом пальце ускоряется кровообращение, нормализуется обмен веществ, запускаются регенеративные процессы. В терапии артроза применяются аппликации с бишофитом, парафином, озокеритом.

Народные средства используются в терапии плюснефалангового артроза для устранения болей слабой интенсивности. Справиться с выраженным болевым синдромом они способны. Для улучшения самочувствия ежедневно перед сном следует принимать ножные ванночки с эфирными маслами целебных растений:

  • эвкалипта;
  • пихты;
  • можжевельника;
  • мелиссы;
  • чабреца;
  • душицы;
  • сосны.

Слабым анальгетическим действием обладают и настои этих растений. В них содержатся биофлавоноиды, органические кислоты, фитонциды, дубильные вещества, ускоряющие кровообращение в пораженных артрозом тканях.

Для приготовления настоя 2 столовые ложки сухого растительного сырья залить стаканом кипятка, спустя пару часов процедить и добавить в теплую воду. Время проведения оздоровительной процедуры — 20-30 минут. После вытирания желательно провести массаж стоп легкими поглаживающими и разминающими движениями.

Но настойки для приема внутрь, растирки или мази домашнего приготовления не помогут устранить даже симптоматику артроза, а остановить его прогрессирование они тем более не в силах. Лечение дегенеративной патологии только народными средствами приведет к развитию анкилоза и других тяжелейших осложнений.

Деформирующий артроз стопы — хроническое заболевание. Снять боль и симптомы воспаления помогут следующие препараты:

  • Линименты:
    • «Диклофенак»,
    • «Вольтарен»,
    • «Фастум»,
    • «Долобене»,
    • «Найз»,
    • «Долгит»,
    • «Дип Рилиф».
  • Хондропротекторы:
    • «Румалон»,
    • «Артепарон»,
    • «Артра»,
    • «Дона»,
    • «Хондролон»,
    • «Хондроксид».

Плюснефаланговый сустав, пораженный артрозом, рекомендуется лечить компрессами из свежих листьев капусты, папоротника, полыни или цветков сирени. Если болят подвижные соединения, целители рекомендуют мазь, которую готовят следующим образом:

  1. Взять 100 г порошка горчицы.
  2. Добавить расплавленный парафин и 200 г поваренной соли.
  3. Тщательно перемешать до однородной массы.
  4. Тару со средством плотно закрыть и настаивать 12 часов.
  5. Наносить на больной сустав перед сном.
  6. Утром стопу промыть и смазать детским кремом.

Артроз фалангов пальцев знахари советуют лечить средством из сабельника, приготовленного по следующему рецепту:

  1. Взять 100 г травы и залить 0,5 л водки.
  2. Дать настояться в затемненном месте 21 день, затем профильтровать.
  3. Принимать по 10 мл 3 р. в день до еды или делать наружные компрессы.

Остеоартроз стопы рекомендуется лечить травой коровяка (царского скипетра) таким образом:

  1. Взять 50 г растения и залить 200 г водки или крепкого спирта.
  2. Дать настояться 10 суток.
  3. Тщательно втереть в больную ступню.

Гимнастический комплекс направлен на восстановление подвижности плюснефаланговых суставов и укрепление соединительной ткани. Рекомендуются следующие упражнения:

  • подъем на цыпочки,
  • перекат с пятки на носок и обратно,
  • сжимание-разжимание пальцев стопы,
  • вращательные движения ступней,
  • катание мячика или палки, подложенных под ногу.

На артроз 1 плюснефалангового сустава или второго в лечебных целях следует воздействовать такими физиотерапевтическими методами:

  • магнитотерапией,
  • лазеротерапией,
  • индуктотермией,
  • электрофорезом,
  • фонофорезом,
  • воздействием ультразвука,
  • лечением инфракрасным излучением,
  • грязелечением.

Полезно делать массаж, сеанс которого начинается с пальцевых фаланг и заканчивается в области голеностопа. Движения должны быть непрерывными, легкими и не доставлять дискомфорта. После массажа рекомендуются тепловые компрессы. Комплекс процедур оказывает следующее действие на артроз суставов плюсны:

  • нормализует кровообращение и отток лимфы,
  • улучшает подвижность стопы,
  • ускоряет выработку суставной жидкости,
  • способствует восстановлению хрящевой ткани,
  • расслабляет мышцы,
  • снимает боль и воспаление.

Оптимальная высота каблука — не более 4 см, а материалы — натуральные. Подошва спортивной ортопедической обуви в высоту должна быть 2—3 см, с хорошей амортизацией. В запущенных случаях болезни следует приобретать обувку, пошитую на заказ.

  • правильно распределяют нагрузку на стопу,
  • способствуют амортизации,
  • анатомически располагают ступню в обуви,
  • устраняют болевые ощущения,
  • улучшают функцию суставов ноги,
  • ускоряют регенерацию хряща.

Если плюснефаланговое сочленение поражено артрозом в запущенной стадии, рекомендуется операция. Искривленный сустав фиксируется инструментами металлосинтеза, при этом утрачивается его подвижность. А также применяются способы эндопротезирования или хондропластики с помощью артроскопии.

Лечение артроза 1 плюснефалангового и других суставов

Лечение артроза суставов, в том числе 1 плюснефалангового, начинается с выбора направления: консервативное или оперативное. Каждое из них способствует уменьшению болевого синдрома, но для лечения врач будет выбирать методы в зависимости от стадии артроза .

При деформации сустава 1-2 степени заболевание успешно поддается лечению с помощью методов и препаратов консервативного сценария, при запущенной форме справиться с болезнью поможет только оперативное вмешательство.

Консервативные методы лечения доказывают свою эффективность при 1-ой и 2-ой стадиях артроза. Справиться с заболеванием помогают противовоспалительные, обезболивающие препараты в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и ношением специальной обуви.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты, в состав которых не входят стероидные гормоны, представлены широким выбором. Типичные представители этой группы:

  • Ортофен – нестероидные противовоспалительные таблетки, которые помогают снять боль, отеки. Суточная доза не должна превышать 150 мг, выпускается препарат в виде свечей, мази либо инъекций.
  • Индометацин – это мазь с обезболивающим, противовоспалительным местным действием. Применяют это наружное средство не более 10 дней, при условии, что кожа в зоне нанесения не повреждена. Суточная доза рассчитывается индивидуально, но ее объем должен быть примерно равен 15 см препарата, выдавливаемого из тубы. Индометацин также выпускается в виде таблеток, геля.
  • Ибупрофен представляет собой противовоспалительный препарат для наружного, внутреннего или ректального применения. Наружно в виде мази, геля, крема препарат используют на протяжении 2-х недель. При приеме внутрь продолжительность определяется в индивидуальном порядке, норма суточной дозы достигает 2,3 г в несколько приемов.

Ношение специальной обуви – важный фактор, который помогает успешно справиться с «косточкой». Удобная обувь замедлит развитие деформации сустава, фиксируя ногу в правильном положении при ходьбе. Ортопедические стельки, жесткая подошва, невысокий каблук до 4 см – обязательные характеристики таких изделий. Специальная обувь помогает успешно вылечить артроз на ранних стадиях.

Чтобы устранить болезненные симптомы при лечении артроза суставов, врачи применяют стероидные средства, которые вводятся непосредственно в мягкие ткани. Но какие бы мази, таблетки, гели ни использовались при консервативном варианте лечения, без гимнастики стоп, массажа, подбора обуви не обойтись.

Профилактика заболевания

Легче предупредить, чем лечить. Об этом не стоит забывать тем, кто отмечает у себя первые симптомы появления болей в области плюснефалангового сустава. Ходить босиком по траве, песку или ковровому покрытию с высоким ворсом полезно как детям, так и взрослым.

Любые виды профилактики заболевания должны быть направлены на укрепление мышц стопы. Другой важный момент – это улучшение кровообращения, если нет желания доводить болезнь до того, когда придется использовать стероидные гормоны или заменять сустав искусственным.

Заставить мышцы работать, а не быть пассивными, поможет специальная гимнастика. Вращение стоп, поднимание на носки, опускание на пятки. Вместо тренажера подойдут обычные ступеньки или стопка книг. Регулярные занятия утром и вечером не позволят здоровым суставам деформироваться.

Возраст человека является наиболее идентифицированным фактором риска для остеоартроза плюснефаланговых суставов стоп. Показатели распространенности как для рентгенологического, так и в меньшей степени симптоматического остеоартроза резко возрастают после 40 лет у женщин и 50 лет у мужчин.

Дегенеративная патология редко встречается у лиц моложе 35 лет. В этой популяции следует учитывать вторичные причины и другие типы дегенеративных болезней суставов. Причины остеоартроза плюснефаланговых суставов:

  • генетическая предрасположенность;
  • ожирение;
  • большая нагрузка на суставы ноги;
  • повторное повреждение;
  • травмирование;
  • переохлаждение;
  • отложение солей;
  • занятие травмоопасными видами спорта;
  • ношение обуви на высоких каблуках, с неправильной подошвой.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артрит артроз кистей рук лечение фото -

Эти факторы ухудшают циркуляцию крови плюснефаланговых суставов. Нарушенное кровообращение приводит к формированию остеоартроза. Также к возникновению остеоартроза плюснефаланговых суставов стопы приводит хронический артрит, врожденные аномалии суставов.

При остеоартрозе стопы лечение начинается с уменьшения симптоматики. Цели терапии:

  • облегчить боль;
  • улучшить мобильность;
  • сохранить функции;
  • уменьшить воспаление.

В настоящее время разрабатываются новые методы лечения, направленные на снижение активности противовоспалительных цитокинов и стимулирование синтеза клеток. Лечение дегенеративной патологии первой степени основывается на применении обезболивающих препаратов, коими являются нестероидные противовоспалительные средства.

Данные лекарства используют в виде таблеток и мазей. Выраженную противовоспалительную активность оказывают препараты: «Диклофенак», «Пироксикам», «Кетопрофен», «Напроксен», «Сулиндак», «Целекоксиб». Медикаменты данной группу нельзя принимать при язве желудка и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Хондропротекторы назначают на первой или второй стадии развития, когда на костных структурах еще осталась хрящевая ткань. Лекарства оказывают регенерирующее воздействие на хрящи суставов, предотвращают развитие заболевания. Хондропротекторы улучшают кровообращение в поврежденных плюснефаланговых сочленениях.

Помимо лекарственных средств, требуются физиотерапевтические процедуры. Успехом пользуется УВЧ-терапия, СУФ-облучение, магнитотерапия, ультразвук и ванны с лечебными физрастворами. Физиотерапию нельзя проводить при наличии противовоспалительного процесса.

Данные методы ускоряют процесс выздоровления, лучшего эффекта достигают при проведении процедур на первых стадиях развития. На третьем этапе остеоартроза плюснефаланговых суставов требуется хирургическое лечение.

Профилактика заболевания зависит от факторов, вызывающих поражение плюсневой кости, и включает в себя следующие рекомендации:

  • ограничение нагрузки на ноги;
  • использование удобной обуви по размеру, желательно на устойчивом невысоком каблуке;
  • поддержание нормального веса.

Косвенно на развитие артроза большого пальца влияет и рацион. Из питания рекомендуется исключить продукты, вызывающие гиперурикемию и отложение солей, ограничить употребление алкоголя.

Лечение артроза 2 степени 1 плюснефалангового сустава -

Артроз большого пальца ноги — серьезное хроническое заболевание, нередко приводящее к инвалидности. Однако при грамотном и своевременном лечении даже его можно приостановить или замедлить.

Реабилитационный период

Продолжительность реабилитации при лечении деформированного сустава в области стопы будет зависеть от выбранного метода и выполнения рекомендаций. Снять болевой синдром при консервативном лечении получится за несколько дней, тогда как операция быстрее решит проблему.

Зато в первом случае препараты, физиотерапия и ношение специальной обуви помогут избавиться от артроза уже через пару-тройку недель. Восстановление же после операции потребует намного больше времени – не менее двух месяцев.

При хирургическом вмешательстве, чтобы исключить нагрузку на больные стопы, пациентам накладывают гипсовые шины и предписывают пользоваться костылями. Перевязки, консультация физиотерапевта, курс упражнений, назначенный врачом ЛФК (лечебной физкультуры), и специальная ортопедическая обувь – все это обязательные пункты программы выздоровления при деформирующем артрозе.

Артроз плюснефалангового сустава первого пальца стопы: особенности лечения

Артроз плюснефалангового сустава ноги – это дистрофическое заболевание, при котором истончается и разрушается хрящевая ткань. Среди патологий стопы он стоит на втором месте после вальгусной деформации большого пальца. В отличие от артрита, остеоартроз не связан с воспалением суставных тканей.

Распространенные причины артроза большого пальца:

  • естественный износ сустава у пожилых людей;
  • высокие нагрузки на стопу – у спортсменов, людей, занятых тяжелым физическим трудом или проводящим рабочий день на ногах, а также у пациентов с лишним весом, ожирением;
  • травмы пальцев, стопы или голеностопа (вывихи, переломы, ушибы, частые растяжения);
  • проблемы с кровообращением нижних конечностей (варикоз, тромбофлебит и др.), из-за которых суставной хрящ не получает достаточного питания и начинает дистрофировать;
  • сахарный диабет, другие эндокринные заболевания;
  • болезни аутоиммунной природы, проблемы с обменом веществ;
  • плоскостопие и другие виды деформации стопы;
  • ношение тесной неудобной обуви;
  • артрит, синовит, бурсит и прочие воспалительные болезни суставов и околосуставных тканей;
  • подагра большого пальца стопы ;
  • частое переохлаждение ног, обморожение.

Современные врачи, в частности, известный ревматолог Павел Евдокименко, говорят о том, что на развитие артроза суставов также влияет психологическое состояние человека. Во время стресса вырабатываются гормоны, которые агрессивно воздействуют на хрящ. При постоянном психологическом напряжении суставные ткани постепенно разрушаются.

Поэтому так важно уметь преодолевать стрессовое состояние, например, с помощью спорта, различных методов релаксации и т. д. Это препятствует накоплению в крови вредных веществ, негативно воздействующих на суставы, и способствует их быстрой нейтрализации и выведению.

Код артроза плюснефалангового сустава по МКБ-10 – М20.2., деформации пальцев стопы присвоен код М20.0.

Причины артроза

  1. Возрастное ухудшение кровоснабжения суставов, варикозное расширение вен;
  2. Изменения в подвижности, пластичности, разрушение хряща;
  3. Избыточный вес, создающий дополнительную нагрузку на стопы;
  4. Плоскостопие;
  5. Наследственный фактор.

Артроз плюсневого сустава сопровождается болью, отёчностью, невозможностью нормально передвигаться. Наблюдается лёгкое покраснение кожи. Болезнь связана с воспалением мягких тканей, разрушением хрящевой ткани первого пальца стопы.

До конца не изучены факторы риска при заболевании. Считается, что возрастной фактор играет основную роль. С возрастом хрящевая ткань становится неспособной выдерживать массу тела. Суставы первого пальца не справляются с тяжестью, начинают разрушаться.

Причины артроза

  • Ношение тесной обуви;
  • Переохлаждение стопы;
  • Травмы, вывихи, переломы;

Причин возникновения болезни много. В основном это факторы, при которых нарушается кровоснабжение фаланговых суставов, начиная от травм, заканчивая воспалительными процессами в организме.

Разрушение основания пальца начинается с хряща. Со временем амплитуда движения первого пальца стопы сокращается, он становится ригидным, твёрдым. На его боковой стороне нарастает косточка. Движение причиняет боль.

Различают степени развития артроза:

  1. Для первой стадии характерно покалывание в области пальца, незначительные болезненные ощущения. На этом этапе стоит постараться не нагружать стопу, использовать мази, примочки.
  2. Артроз второй степени характеризуется повышенным давлением в области сустава, приводящим к усталости, начинается его деформация, боли становятся выраженными, постоянными, даже в состоянии покоя. На этом этапе обращение к врачу обязательно.
  3. При третьей степени движение ограничивается, даже в состоянии покоя больной испытывает резкие боли, которые становятся постоянными. Отчётливо виден нарост в виде косточки.
  4. Последняя стадия артроза характеризуется постоянными болями. При этой степени заболевания изменения в суставной ткани становятся необратимыми. Традиционное лечение не подходит, нужна операция по замене сустава протезом.

Артроз плюсневого сустава выявляется с помощью рентгена.

Лечение на начальной стадии заболевания включает массаж стопы, лечебную физкультуру, примочки, мази. Задача терапии на этом этапе – снять боль, приостановить патологические изменения в суставной ткани.

лечение артроза большого пальца ноги

Боль плюснефалангового сустава снимается нестероидными противовоспалительными лекарствами: ибупрофен, ортофен. Эти препараты помогают также устранить воспаление.

Традиционное лечение включает физиотерапию:

  • УВЧ стопы;
  • Магнитотерапию первого пальца стопы;
  • Лазерное лечение, электрофорез.

Если лечение не приносит результатов, снять боль помогает фонофорез, который используется для ввода лекарства в проблемную область.

На первом этапе болезнь проявляется небольшими неудобствами при ходьбе, процесс деформации запущен, врач может выявить при рентгене уменьшение просвета в суставной области. На этой стадии стоит снизить нагрузку на суставы первого пальца ноги.

Для разработки сустава рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, носить удобную обувь. Артроз 1 степени излечивается практически полностью при помощи лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, приёма хондропротекторов.

Ортофен мазь

Артроз плюснефалангового сустава второй степени излечивается с помощью приёма препаратов, уменьшающих боль. С осторожностью нестероидные противовоспалительные препараты стоит принимать пациентам, имеющим заболевания желудка: язва, гастрит. Используется физиотерапия. Рекомендуется снизить нагрузку на больные пальцы стопы.

При третьей, четвертой степени сустав пальца деформирован полностью, на первом пальце нарастает косточка, он становится неподвижным. Вылечить заболевание традиционными способами не удаётся, требуется операционное вмешательство.

Пациенту назначается инвалидность, так как передвигаться он может только с помощью трости, испытывая непрекращающиеся боли. Наступать может только на внешнюю сторону стопы. Лечение направлено только на то, чтобы снять боль, которая становится постоянной, беспокоит пациента даже во сне.

Существуют рецепты приготовления мазей, отваров для лечения артроза большого пальца ноги:

  1. Мёд, алоэ, водка. Смешать 2 части мёда, по одной части сока алоэ, водки. С помощью смеси делать компрессы ежедневно.
  2. Перегородки грецкого ореха заливаются водкой или спиртом, настаиваются три недели. Ежедневно смазывается настойкой первый палец стопы. Настойку принимают внутрь по 1 чайной ложке два раза в день.
  3. Мазь из растительных масел, чеснока, перца. Для приготовления мази используется по 50 мл кукурузного, оливкового, кунжутного масла, 1 головка чеснока, пол-чайной ложки жгучего перца, чайная ложка соли. Компоненты перемешиваются, ставятся на водяную баню, доводятся до кипения. Мазью натирают больной палец стопы по 13-16 минут ежедневно.

При выполнении упражнений лечебной физкультуры стоит помнить, что нагрузки нужно увеличивать постепенно. Сначала упражнения выполняются здоровой ногой.

Лечение начинают с исходного положения, лёжа на полу. Это могут быть вращательные движения стоп, поочерёдное отведение в стороны носка, пятки. В положении сидя делают движения, напоминающие ходьбу, не отрывая подошв от пола.

На увеличение подвижности плюснефалангового сустава направлено упражнение: связать резинкой первые пальцы стоп, аккуратно отводить стопы друг от друга, прижимая пальцы к другим на этой же ступне. В таком положении зафиксировать стопы на 10 секунд.

Если упражнение вызывает боль, которая не проходит в течение 5 минут, стоит снизить нагрузку, прекратить занятия на время.

Лечение плюснефалангового сустава включает массаж стопы. Это может быть постукивание, поглаживание, разминание пальцев. Торопиться при массаже не стоит, движения выполняются мягко, плавно. До начала самомассажа стоит обратиться за консультацией к врачу, к профессиональному массажисту.

Врачи в операционной

Полное излечение артроза плюснефалангового сустава первого пальца стопы – длительный, кропотливый процесс. Улучшения наступают незаметно при комплексном, правильном, регулярном лечении.