Лечение мениска коленного сустава. Способы лечения разрыва мениска колена без операции

Содержание:

О чем речь

Что такое мениск коленного сустава? Мениск колена выполняет амортизационную функцию, предусмотренную природой, без которой полноценная работа коленного сустава невозможна. Мениск является формированием, расположенным в коленной суставной ткани, между голенной и бедренной зоной.

Мениски считаются подкладками между суставами, имеющими полумесячный вид. Они делают сустав колена менее подвижным, выполняют амортизацию, способствуют недопущению травмирования. Также они способны растягиваться и сжиматься.

Существует наружный и внутренний мениск или медиальный мениск и латеральный мениск. Зачастую поражается прокладка, имеющая хрящевую структуру, которая локализована во внутренних суставных структурах. Проблемы с мениском наблюдаются у 56-74 лиц за 12 месяцев при стотысячном населении.

Проявления заболевания мениска коленного типа сустава у мужского населения троекратно проявляются чаще, чем у женщин. Болезнь поражает зачастую молодых мужчин, кому 18-19 или 29-30 лет. После сорокалетнего возраста при мениске коленных суставов деструктивные изменения проявлены вследствие процесса дегенерации сухожильных тканей. Зачастую мениски не ущемляются, а разрываются.

При острой травме коленной чашечки суставные структуры повреждаются так, что связки также подвергаются травматическому воздействию.

Строение и функции

Хрящевые прокладки в форме полумесяца, которые размещаются между суставными поверхностями колена, называют менисками. Они имеют волокнистую структуру и размещены на участке между сочленяющими поверхностями большеберцовой и тазобедренной кости. Разделяют латеральный (наружный) и медиальный (внутренний) мениски.

Хрящевые прокладки выполняют амортизирующую функцию, они смягчают толчки во время ходьбы, бега, благодаря им суставные поверхности не стираются и полностью соприкасаются. К тому же, мениски стабилизируют коленное сочленение, препятствуя его патологической подвижности. Хрящи довольно эластичные, поэтому способны менять форму, когда человек двигает коленом.

Справка. Наружный мениск имеет более плотную структуру, он подвижнее внутреннего. Медиальный фиксируется с помощью связки к суставной поверхности, поэтому он чаще повреждается.

Мениски состоят из тела, которое переходит в 2 рога. По краям, на тех участках, где они срастаются с суставной капсулой, хрящи более плотные. Они активно снабжаются кровью. Центральные участки не имеют кровеносных сосудов, поэтому получают питательные вещества только из синовиальной жидкости. Поэтому краевые участки мениска быстрее восстанавливаются после повреждения, чем внутренние.

Причины повреждения мениска

Лечение разрыва внутреннего или наружного мениска коленного сустава без операции делится на два периода:

  1. Лечение острого периода. Задача этого этапа – купирование боли, снятие отека, а также предупреждение дальнейшего развития травмы мениска. Длительность лечения острого периода без операции составляет 1–2 недели.
  2. Реабилитационный (восстановительный) период – основной этап лечения разрыва без операции. В этой фазе происходит восстановление структур коллагеновых волокон и возобновление функций мениска.

Задача первой медицинской помощи в острый период состоит в том, чтобы предупредить развитие возможных осложнений, облегчить тяжесть течения разрыва мениска, избежать операции.

  • Воздерживайтесь от физических нагрузок в течение первой недели после травмы. Физическая активность во время острого периода будет способствовать дальнейшему развитию разрыва мениска.
  • Прикладывайте холодный компресск поврежденному коленному суставу на 15 минут через каждые 1 -1.5 часа. Лед помогает в короткие сроки снять отек колена, уменьшить болевой синдром. Холод замедляет метаболический процесс и предотвращает разрушение коллагеновых волокон мениска. Для предупреждения возникновения «ледяного ожога» необходимо завернуть лед во влажное полотенце и держать его на поражённом участке не более 15 минут.
  • Используйте специальный бандаж в течение первых 24–72 часов с момента получения травмы. Это поможет вылечить коленный сустав без операции. Компрессионная повязка сжимает кровеносные сосуды, тем самым снижает развитие отечности в области травмы. При отсутствии специального наколенника можно использовать марлевый или эластичный бинт. Наложите повязку на поврежденный коленный сустав в сходящемся или расходящемся направлении, как показано на картинке. Необходимо контролировать плотность бинта, чтобы избежать передавливание тканей. Срочно снимите повязку при возникновении следующих симптомов: синюшность пальцев ноги, ощущение «мурашек» и «иголок», снижение чувствительности кожи.
  • Приподнимите травмированную ногу выше уровня тела. Возвышенное положение нижней конечности способствует оттоку жидкости с поврежденного участка колена. Таким образом уменьшается припухлость коленного сустава и болевой синдром. Удерживайте конечность в максимально приподнятом положении в течение первых 48 часов после травмы.

Гипсовую повязку накладывают только если вместе с повреждением мениска диагностируют перелом или вывих костей. Накладывать гипс при небольших разрывах мениска противопоказано, поскольку он нарушает кровообращение в коленном суставе, а процесс восстановления волокон хрящевой прослойки коленного сустава замедляется. Гипс провоцирует развитие пролежней и контрактур сустава.

Медикаментозное 

Консервативное лечение травмы мениска заключается в приеме таких медикаментозных средств, как НПВС, хондропротекторы и витамины. Регулярный прием лекарственных средств в течение длительного времени помогает вылечить разрыв мениска без операции.

НПВП используют для достижения противовоспалительного и обезболивающего эффекта. Механизм действия связан с блокировкой простагландинов, которые участвуют в формировании боли и воспалительного процесса.

Для лечения разрыва мениска коленного сустава без операции используют НПВС в двух лекарственных формах:

  • Таблетки. Препараты в таблетированной форме (по сравнению с местными средствами) обладают выраженными анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. При приеме таблеток могут возникнуть такие побочные реакции: изжога, боль в желудке, обострение язвенной болезни, рвота, головная боль, аллергические реакции, повышение артериального давления, носовые кровотечения и другие. Принимать таблетки нужно через 30 минут после еды. Наиболее используемые препараты для лечения разрыва мениска без операции – Диклофенак, Кеторол, Нимесулид, Налгезин, Ибупрофен, Мелоксикам, Напроксен
Фото 3

Препараты НПВС в таблетированной форме

  • Местные средства для наружной терапии (гель, мазь). НПВП локального применения имеют меньше побочных эффектов, но они уступают по силе обезболивающего действия таблеткам. Наносить гели и мази нужно на чистую сухую кожу. Самые распространенные мази, используемые в лечении травмы мениска без операции: Долобене, Индовазин, Вольтарен, Кетонал, Кетопрофен, Бутадион, Фастум‐гель, Индометацин, Финалгон. Подробнее о лечении мазями читайте в статье «Лучшие мази от ушиба и травмы колена – выбор и рекомендации врачей».

Лечение мениска коленного сустава. Способы лечения разрыва мениска колена без операции

Хондропротекторы – группа лекарственных препаратов, которая способствует регенерации хрящевых поверхностей и синовиальной оболочки, участвуя в метаболических процессах суставного хряща. Для лечения повреждения мениска без операции используют хондроитинсульфат – Терафлекс, Артра, Артрон, Хонда, глюкозамин в таблетированной форме.

Витамины в лечении разрыва мениска коленного сустава без операции нужны для укрепления костной системы, поддержания кислотно‐основного равновесия в хрящевой ткани, стабилизации минерального обмена.

Необходимые витамины и микроэлементы для лечения коленного сустава после разрыва мениска:

  • витамин Е — способствует предотвращению остеохондральных повреждений, ограничивает образование свободных радикалов в тканях организма;
  • кальций – играет одну из ключевых ролей в обмене веществ мениска – снижает воспаление и болевой синдром в коленном суставе;

  • витамин Д – помогает укрепить костную систему, усиливает поглощение кальция в организме (помогает укрепить кости и суставы);
  • витамин С (аскорбиновая кислота) – защищает хрящевую ткань (предотвращая образование свободных радикалов клетками), помогает формировать белок в сухожилиях, связках и других тканях; 

  • селен – антиоксидант, который противодействует потенциально опасному воздействию свободных радикалов в организме (могут вызывать развитие артрита и поддерживать воспаление в коленном суставе);

  • медь – минерал, который помогает поддерживать работоспособность и функционирование кровеносных сосудов, иммунной системы, костной ткани, суставов. 

Народные методы

Начинать процедуры прогревания ноги в первые дни после травмы категорически запрещено. Стимулирование кровообращения в области повреждения вызывает усугубление отёка и прогрессирование гематомы.

Избавиться от разрыва мениска коленного сустава без операции помогают рецепты народной медицины. Рекомендуется использовать методы народного лечения на 10–12 день после травмы мениска. Пациенты используют в домашних условиях согревающие компрессы.

Лечение мениска коленного сустава. Способы лечения разрыва мениска колена без операции

Благодаря воздействию тепла они вызывают расширение кровеносных сосудов и увеличивают приток крови к коже и тканям, вследствие этого уменьшаются болевые ощущения и активируется регенерация поврежденных волокон мениска коленного сустава, а также удается избежать операции.

Водочный компресс с медом

Взять 2 столовых ложки жидкого пчелиного меда (если мед засахаренный, то подогрейте его на водяной бане или в микроволновой печи) и 50 г водки. Смешайте ингредиенты и смочите в образованной смеси бинт, сложенный в 4 слоя.

Компресс с Димескидом

Димексид глубоко проникает в ткани, где активирует обмен веществ и способствует восстановлению структур мениска. Димексид можно развести с обычной водой, а можно добавить Новокаин или Диклофенак, с целью устранения боли и воспаления.

Для лечения разрыва мениска коленного сустава используют 40 мл 30% раствора Димексида. Три части Димексида смешать с 7 частями воды. Смочить в растворе бинт и приложить к коленному суставу. Сверху колено нужно обмотать целлофаном и шарфом. Подробную инструкцию о том, как приготовить компресс из раствора Димексида читайте здесь.

Горчичный компресс

Возьмите 1 ст. ложку горчицы, 1 ст. ложку цветочного меда и 1 чайную ложку растительного масла. Смешайте все компоненты и подогрейте на водяной бане до образования густой однородной структуры. Нанесите смесь на травмированный коленный сустав, сверху положите повязку и оберните тканью, либо полотенцем.

Интересные рецепты компрессов при патологическом растяжении волокон связки читайте в статье «ТОП‐10 рецептов компрессов – народные средства при растяжении связок».

Основные причины менисковых повреждений таковы:• Вывихи или подвывихи;• Падения и удары по коленной чашечке;• Неприродное разгибание колена;• Когда дважды травмируется мениск в одном и том же месте, возникает хроническое заболевание.

• Другие болезни суставов: артриты и артрозы, подагра и ревматизм.• Нарушение обмена веществ;• Наследственность.Частая травматизация колена, недолеченые болезни суставов и постоянное давление на колено могут приводить к хроническим болезням, что очень опасно.

Разрушается хрящи мениск, они больше не могут выполнять свои функции, на поверхности сустава могут возникать трещины или эрозии. Основные факторы риска:• Ожирение;• Тяжелая физическая работа;• Профессиональная деятельность в сфере футбола, лыжного спорта или фигурного катания;• Частое и длительное сидение на корточках;• Слабые мышцы и связки.

РМКС возникает по разным причинам. Около половины всех случаев обусловлено регрессией (дегенерацией) хрящевой ткани. Другая половина вызвана острыми травмами, часто с уже поврежденным мениском.

Дегенерация ХП – это прогрессирующая структурная слабость фиброартиляжа, из которой строятся хрящевые диски. Из-за износа мениск становится менее устойчивым к давлению, поэтому может разрываться. Такой хрящевой износ является нормальным после определенного возраста.

Травмы мениска коленного сустава: лечение без операции в домашних условиях, группы риска и виды повреждений

Лечение мениска коленного сустава. Способы лечения разрыва мениска колена без операции

Врачи-травматологи выделяют три типа поражений мениска. Первым типом является отрыв. В этом случае мениск частично или полностью отделяется от того места, где он присоединяется. В некоторых случаях от мениска отслаивается кусок ткани, а потом «болтается» в самом суставе.

Это наиболее тяжелое поражение мениска. При такой травме необходимо срочное хирургическое вмешательство. Но подобные повреждения происходят крайне редко. По статистике, на них отведено всего 15 процентов от всех травм колена.

В 40 процентах всех травм коленного сустава у пациентов диагностируется защемление. В таком случае мениск заедает в области между хрящами сустава колена.

Чаще всего у больных с травмами колена обнаруживают надрыв. Это происходит в половине всех случаев. Надрыв – это частичная форма разрыва мениска.

Механизм ее получения следующий: сначала мениск зажимает между хрящами, затем от резких движений он немного разрывается в некоторых местах.

Такое поражение можно излечить, т.к. ткани мениска при этом не теряют свою способность к восстановлению, поэтому пациенту рекомендуются процедуры и специальные препараты.

Мениск находится внутри коленного сустава, и служит естественным амортизатором при движениях различного характера (ходьба, прыжки, спуск, подъем по лестничным пролетам). Благодаря мениску, снижается общая нагрузка на сустав.

Повреждения хрящевой пластины затрагивает, в основном, определенную категорию людей (профессиональные спортсмены, танцоры). Травму можно получить в пожилом возрасте из-за происходящих изменений в структуре суставных тканей.

Выделяют следующие причины повреждения мениска:

  • повышенные нагрузки, связанные со спортивными тренировками или тяжелым, физическим трудом;
  • патологические изменения суставной структуры, полученные при рождении;
  • сопутствующие болезни (ревматизм, артрит);
  • излишний вес;
  • возрастная суставная деформация.

Любая из перечисленных причин может вызвать повреждения конечности коленной области.

Восстановление мениска без операции возможно, если оказать своевременное лечение при травмировании. Для этого важно знать, по каким признакам определяется травма.

О травмировании мениска говорят следующие моменты:

  • сильная, острая боль;
  • появление отечности области травмированного участка;
  • щелчок в месте повреждения;
  • возможная неподвижность сустава;
  • проблемы при определенной двигательной активности (ходьба по ступенькам, движения при сгибании, разгибании конечности);
  • появление суставной жидкости в полости.

Когда помощь приходит не сразу, то травма перейдет к хроническому заболеванию, и лечение мениска без операции станет невозможным.

Если есть подозрение, что мениск надорван, следует исключить любые нагрузки на ногу. Конечность фиксируют в разогнутом состоянии при помощи тугой повязки или шины.

Для устранения боли и отечности используются холодные компрессы. Они:

  • стимулируют отток лимфы;
  • восстанавливают кровообращение.

Неправильная терапия способствует развитию осложнений, поэтому после оказания первой помощи следует обратиться к травматологу.

1_5255123a0bbd85255123a0bc3a (1)

Мениск – природный амортизатор, без которого коленный сустав не может полноценно функционировать. Давайте разбираться, почему травмируется мениск, как провести лечение без операции в домашних условиях. Правильные методы терапии предупредят переход патологии коленного сустава в хроническую форму.

Многие слышали словосочетания «разрыв мениска», «травма мениска», но мало кто знает, какую роль играет хрящевое образование, и как оно выглядит. Межсуставная прокладка в форме полумесяца ограничивает подвижность коленного сустава, выступает в качестве амортизатора. Мениск предупреждает травмы, при движениях растягивается и сжимается.

Образование находится в коленном суставе, между бедром и голенью. У человека не один мениск, а два – наружный и внутренний. Основные проблемы возникают с хрящевой прокладкой, расположенной внутри элементов сустава.

Операция на мениске коленного суставаОперация при разрыве мениска коленного сустава
  • Отрыв хрящевой прокладки на участке ее крепления. Порван передний или задний рог. Разрыв тела хряща на участке рядом с капсулой коленного сочленения.
  • Повреждение внутренней части тела хряща, которая размещена далеко от капсулы сочленения, разрыв передней и задней дуги.
  • Комбинированное повреждение внутреннего и перикапсулярного, размещенного рядом с суставной капсулой, участка хряща.
  • Разрушение мениска вследствие дегенеративно-дистрофических изменений или частых травм.
  • Кистозная дегенерация, как правило, наружного хряща.

Надрыв мениска коленного сустава бывает частичный, полный, поперечный, продольный (по типу ручки лейки), раздробленный, лоскутообразный. При повреждении оторванная часть может смещаться или оставаться на месте.

Справка. По медицинской статистике, наиболее распространенными являются продольные отрывы. Реже разрываются задние и передние дуги. Повторные блокады коленного сочленения при отрыве мениска сопровождаются повреждением медиального хряща тазобедренной кости и крестообразной связки.

Чтобы составить грамотную схему терапии, нужно определить степень повреждения мениска:

  • 1 степень – изменения внутри хрящевой прокладки, внешняя оболочка не повреждена.
  • 2 степень – очаг повреждения увеличивается, но поверхности пока не достигает. Эта стадия относится к состоянию, которое предшествует разрыву.
  • Повреждение 3 степени является наиболее тяжелым, так как разрыв достигает внешней оболочки мениска.

Травма третьей степени иногда приводит к защемлению коленного соединения. Краевое повреждение менисков на этой стадии провоцирует внутрисуставное кровотечение. Последствия этой патологии достаточно опасны.

Лечение мениска коленного сустава. Способы лечения разрыва мениска колена без операции

При повреждении хрящевой прокладки стабильность костного соединения нарушается, поэтому необходимо срочное лечение. При попытке подвигать больной конечностью существует риск заклинивания и блокировки сочленения.

Тогда повреждается хрящ, сочленяющие поверхности деформируются. Это происходит по той причине, что меняется ось сгибания и разгибания сустава без защитной прокладки. При отсутствии лечения сустав постепенно разрушается.

Реабилитационный период после разрыва мениска занимает от 4 недель до 2‐х месяцев. Программа физической реабилитации после травмы мениска включает в себя:

  • лечебную физкультуру;
  • плавание;
  • мануальную терапию;
  • физиотерапию.

Регулярные занятия ЛФК способствуют уменьшению продолжительности восстановительного периода и возвращению травмированному коленному суставу полного объема движений.

Лечебная физкультура укрепляет связки, мышцы бедра и голени, которые стабилизируют колено.

При отсутствии специализированных центров, комплекс лечебной физкультуры можно выполнять в домашних условиях по 10–15 минут 3 раза в день. Перед выполнением упражнений обязательно нужно сделать разминку.

  • В первые дни реабилитационного периода выполняйте простые упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра, которые не задействуют мениск. Пациент ложится на спину, руки вытянуты вдоль туловища. Одну ногу согнуть в коленном суставе, а другую оставить в исходном положении. Поднимать ногу до уровня колена противоположной стороны. Повторять упражнение 10–15 раз для каждой ноги.
  • Упражнение направлено на тренировку мышц задней поверхности бедра. Пациент ложится на живот, руки сложены перед собой. Медленно поднимать ногу до прямого угла и удерживать её в таком положении несколько секунд. Возвратиться в исходное положение. Сделать 3 подхода по 10 раз для каждой ноги. 
  • Упражнение направлено на укрепление мышц голени. Пациент встаёт на ровную поверхность, ноги расставлены на ширину плеч. Медленно подниматься на носочки и опускаться обратно. Количество повторов: 10—15 раз.
  • Пациент ложится на бок, одну ногу сгибает для опоры. Верхнюю ногу выпрямить и поднимать ее до 45 градусов. Удерживать в таком положении 5 секунд, затем опустить и расслабиться. Повторять упражнение 10–15 раз для каждой ноги. Это упражнение поможет разработать боковые мышцы нижней конечности. 

В видео показан начальный комплекс упражнений для восстановления функции колена после повреждения мениска.

Плавание

Аквааэробика позволяет укрепить связки коленного сустава, уменьшить болевой синдром и восстановить функцию мениска без операции.

Занятия плаванием имеют преимущество перед лечебной физкультурой, поскольку позволяют разработать мышцы, предупредить их атрофию, при этом отсутствует значительная нагрузка на травмированный мениск. Начинают тренировку обычно с простых движений, например с подъема ног в воде.

Массаж

Мануальная терапия – одна из древнейших медицинских методик, позволяющая излечить травмы опорно‐двигательного аппарата, в том числе разрывы мениска. С помощью ручных приемов мануальный терапевт воздействует на кожный покров, а также на подкожные мышцы и связки.

Мануальные процедуры улучшают мышечный тонус и возвращают подвижность суставу.

Массаж способствует расслаблению спазмированных мышц, которые являются причинами боли в колене, улучшает кровообращение, увеличивает приток кислорода к тканям и стимулирует метаболические процессы в коленном суставе.

Физиотерапия 

ФТЛ улучшает обмен веществ и активизирует циркуляцию крови в поврежденном колене. В грамотном лечении разрыва мениска коленного сустава без операции используют такие методики:

  • микроволновая терапия;
  • УВЧ;
  • электростимуляция;
  • индуктотермия.

Разрыв мениска и основная симптоматика

Если произошла травма колена, разрыв мениска можно диагностировать по следующим симптомам:

  1. Резкая боль при травме, которая ослабевает со временем.
  2. Невозможность полностью согнуть или разогнуть колено. Причина в порвавшейся части мениска, которая мешает нормальному движению сустава. Также такие ограничения в движении могут говорить о проблемах со связками, которые также могли порваться.
  3. Отечность в области коленной чашечки. Колено становится визуально больше, распухает, мешает движению ноги.
  4. Подкожная гематома в области повреждения. Происходит от повреждения капилляров в области колена.
  5. На месте травмы также может увеличиться температура тела.

Разрыв мениска не проходит сам, он нуждается в лечении. Гематома и отечность на месте ушиба – симптомы, при которых нужно сразу же обратиться к врачу. Помощь врача также необходима в случае защемления мениска, который мешает свободному движению сустава.

Клиническая картина при остром и хроническом течении патологии существенно отличается друг от друга.

В начале возникновения разрыва мениска наблюдаются такие симптомы:

  • существенная ограниченность движений: пациент не может согнуть и разогнуть колено;
  • острый болевой синдром, сопровождающий пострадавшего постоянно;
  • если травма поразила кровеносные сосуды, то отмечается возникновение гемартроза (кровь скапливается в суставной полости);
  • повреждения мениска проявляются острыми болями во всей ноге: человек не может наступить даже на стопу.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Маклюра для суставов – настойка и мазь в домашних условиях

Отсутствие врачебной помощи на протяжении трёх недель приводит к переходу острой стадии в хроническую, что влечёт за собой смену клинической картины:

  • возникает резко выраженная боль в области повреждённого колена, дискомфорт присутствует на уровне суставной щели;
  • наблюдается появление выпота (жидкость, которая выделяется из кровеносных сосудов повреждённого мениска);
  • полная неподвижность сустава в колене;
  • человеку трудно передвигаться, особенно, спускаться и подниматься по лестнице;
  • наступает атрофия мышц бедра, голени;
  • коленный сустав существенно увеличивается в объёме;
  • во время сгибания колена отчётливо слышен характерный щелчок;
  • повышается местная температура, уменьшение питания мягких тканей колена приводит к бледности кожных покровов.

Важно! Повреждение мениска трудно диагностировать. Полноценное обследование проводится только на профессиональном оборудовании специалистом. Самостоятельно бороться с патологией опасно для здоровья.

Первоначально симптоматика проявляется острой болезненностью суставной ткани, коленной чашечки.

Вследствие того, что происходят небольшие разрывы, затруднена двигательная активность, что сопровождается с болевыми ощущениями и характерными хрустами сустава, это приведет к нарушению функции сустава.

Если в мениске произошел разрыв, то суставная ткань становится заблокированной. Когда затруднено сгибание повреждённого колена, то повредилась задняя менисковая хрящевая ткань. Если больной не может разогнуть колено, то повреждена передняя менисковая хрящевая структура.

Лечение мениска коленного сустава. Способы лечения разрыва мениска колена без операции

Разрыв вследствие дегенерации, как правило, происходит хронически. Такая травма наблюдается после сорокалетнего возраста вследствие резко выраженной перегрузки коленной суставной ткани, если человек оступился или неудачно присел. Симптоматические проявления не зависят от типа травмы, они всегда индивидуальны.

При поврежденных менисковых структурах симптоматика следующая:

  • Болезненность внутри коленного сустава.
  • Повыше участка, где соединен мениск со связкой, человек чувствует болезненность, эта зона гиперчувствительна.
  • Если человек напрягает сустав, то выражены болевые ощущения стреляющего характера.
  • Подвижность коленной чашечки отсутствует.
  • Человек чувствует болезненность продольно большеберцового вида связки, когда сгибает нижнюю конечность.
  • Колено отекает.
  • Передняя бедренная зона ослаблена.

Симптоматика травмирования наружной менисковой структуры:

  • Болезненные ощущения проявлены тогда, когда человек напрягает наружную боковую связку колена.
  • Болезненность, иррадиирующая к наружному участку колена.
  • Если повернуть голень кнутри, то возникнет острая боль.
  • Человек чувствует ослабленные мышечные ткани спереди бедренной зоны.

Для начала хочу обусловить, что собой представляет сам мениск, чтобы у вас было полноценное представление. Это хрящевая прослойка внутри коленного сустава. Она служит для амортизации при ходьбе и снижает трение между головками костей.

Клиническая картина имеет различия в зависимости от того, как много прошло времени после повреждения мениска. В острый период будет сильная боль в колене. Возможно развитие гемартроза – накопление крови под кожей, если были задеты сосуды при травме.

Хронический период наступает через 14-20 дней после разрыва мениска. Характеризуется нарастающей болью в колене. Можно увидеть валик, который находится на уровне суставной щели. Если к нему притронутся, вызывает болезненное ощущение.

Внутри коленного сустава находится жидкость, которая состоит из крови с мелких сосудов. С внешней стороны видно значительное утолщение, и тактильно можно определить повышенную температуру в этом участке тела.

  • удар с внешней стороны;
  • при падении на ступеньки;
  • резкий вывих голени внутрь или наружу;
  • сильное разгибание.
  • ожирение, поскольку это влечёт за собой сильное давление на коленные суставы;
  • частое травмирование ног;
  • непосредственное повреждение мениска;
  • физическая работа или та, которая предполагает стояние на ногах долгое время;
  • большое количество видов спорта, среди которых прыжки, бег, футбол, лыжи;
  • пожилой возраст, поскольку мениск не такой эластичный, не получает достаточно питательных веществ, развиваются дегенеративные процессы;
  • подагра;
  • артрит.

Весьма много вещей может привести к повреждению мениска, а это, в свою очередь, к полной утрате функции коленного сустава. Поэтому стоит вовремя диагностировать болезнь.

Диагностика

  • блокады – при нагрузке на повреждённую ногу, сустав заклинивает, опухает, человек не может им двигать;
  • повышенной чувствительности под коленом;
  • если попросить пациента согнуть ногу до конца, останется щель в области колена;
  • при поднятии выпрямленной ноги, заметна атрофия.

Дополнительными методиками является рентген с контрастным веществом и МРТ. На снимках видно место разрыва. А с помощью артроскопии можно попасть внутрь сустава специальным аппаратом, который выводит на монитор изображение изнутри.

Симптоматика

Очень часто спортсмены и люди, которые постоянно занимаются физическим трудом, жалуются на нарушения в работе суставов. Обычно причиной болей и дискомфорта становится разрыв мениска колена.

Справиться с этой проблемой вполне возможно. Лечение, если диагностирован разрыв мениска коленного сустава выражается в широком спектре действий: от хирургических вмешательств до народных методов лечения в домашних условиях.

Что такое мениск

Мениск коленного сустава это хрящевое образование, которое имеет форму полумесяца и находится между бедром и голенью в коленном суставе. Мениск колена выполняет стабилизирующую и амортизирующую функцию, горизонтальный хрящевой продел смягчает трение поверхностей, ограничивая подвижность сустава, что препятствует травмам.

Лечение мениска коленного сустава. Способы лечения разрыва мениска колена без операции

В процессе движения мениск сжимается и вытягивается, изменяя форму, что видно на фото. В суставе два мениска:

  1. латеральный мениск (наружный),
  2. медиальный мениск (внутренний).

Спортивные врачи утверждают, что повреждения и ушиб – распространенная проблема среди:

  • лыжников,
  • конькобежцев,
  • фигуристов,
  • артистов балета,
  • футболистов.

Болезни мениска и необходимость операции в дальнейшем, могут появиться и у тех, кто занимается напряженным физическим трудом. К группе риска относятся мужчины в возрасте от 17 до 45 лет.

Среди детей разрыв заднего рога внутреннего мениска или смещение происходит крайне редко. До 14 лет данное хрящевое образование очень эластично, поэтому повреждения практически не случаются.

Иногда разрыв мениска коленного сустава или его ушиб наблюдается в старшем возрасте. Так, в 50-60 лет на состояние влияют дегенеративные изменения в суставах.

Разрыв заднего рога медиального мениска происходит под воздействием травмы. Особенно это актуально для пожилых людей и спортсменов. Артроз также является частой причиной повреждения мениска.

Разрыв заднего рога медиального мениска всегда сопровожден повреждением связки, которая связывает мениск с коленным суставом.

Таким образом, мениск изменяется под воздействием:

  1. нагрузок,
  2. травм,
  3. дегенеративных возрастных изменений,
  4. врожденных патологий, которые постепенно повреждают ткани.

Кроме этого, некоторые заболевания, повреждающие статику, также вносят свои негативные коррективы.

Врачи-ортопеды дифференцируют повреждения коленного мениска на несколько видов:

  • защемление,
  • разрыв заднего рога медиального мениска и разрыв в области заднего рога внутреннего мениска,
  • отрыв.

В последнем случае лечение мениска наиболее сложный процесс. Образование требуется полностью отделить от области крепления. Данный вид травмы требует выполнения хирургической операции, он встречается достаточно редко.

В большинстве случаев диагностируют:

  1. ушиб,
  2. защемление,
  3. надрыв,
  4. разрыв медиального мениска,
  5. разрыв заднего рога мениска.

Для этих травм характерна резкая боль в области колена, невозможность выполнять движения, онемение, трудность сгибания и разгибания сустава. Спустя несколько часов симптомы разрыва в области мениска стихают, подвижность восстанавливается, и человек может забыть о травме.

Последствия травмы, повреждения мениска коленного сустава, со временем дают о себе знать, например, боли возвращаются вновь. Разрыв медиального мениска – сложное повреждение, требующее вмешательства. Интенсивность болевого синдрома зависит от силы и характера повреждения.

Известен симптом Байкова: когда сустав сгибают до угла в 90 градусов, и пальцем нажимают на эту область суставной щели, производя медленное разгибание голени – очень сильно увеличиваются болевые ощущения.

Заболевание происходит из-за резкого увеличения нагрузок

Кроме этого трудно подниматься или спускаться по лестнице, есть болезненность при скрещивании конечностей и ситуативное онемение. В некоторых тяжелых случаях последствия становятся крайне опасными, речь идет об атрофии мышц голени и бедра.

При травмах хряща болезни приобретают хронический характер. Резкой боли не наблюдается, сустав сохраняет свою подвижность большую часть времени. Тем не менее, периодически в области колена человек чувствует неприятные ощущения. Это могут быть: небольшое покалывание, онемение или щелчки. Регистрируется атрофия мышц бедра.

Разрыв в области мениска коленного сустава в тяжелых случаях предполагает отделение его капсулы, появляется необходимость операции. Оторвавшаяся частичка мениска может быть удалена частично либо полностью. Если есть разрыв или надрыв, то пациенту могут предложить, такую форму операции, как ушивание.

Выбор разновидности операции зависит от возраста больного, его состояния и характера травмы. Чем моложе человек, тем быстрее проходят последствия, и ускоряется восстановительный процесс.

Как правило, период восстановления занимает около 4-6 недель, в это время человек пребывает в амбулаторных условиях.

При микроразрывах, хронических травмах и ущемлениях мениска коленного сустава рекомендуется более умеренное консервативное лечение.

Если защемлен мениск, то необходимо провести репозицию, то есть вправление сустава. Процедуру выполняет травматолог, мануальный терапевт или ортопед в медицинском учреждении.

Лечение мениска коленного сустава. Способы лечения разрыва мениска колена без операции

Чтобы полностью вправить сустав потребуется 3-4 процедуры. Существует еще один вид восстановления мениска – тракция коленного сустава или аппаратное вытяжение. Это длительная процедура, проводящаяся в стационарных условиях.

Для восстановления хрящевой ткани необходимы внутрисуставные инъекции препаратов, которые содержат гиалуроновую кислоту. Если есть отек и пациент страдает от болей, необходимы внутрисуставные инъекции:

  • нимулида,
  • вольтарена,
  • кортикостероидов.

После названных мер показана длительная медикаментозная терапия, чтобы восстановить необходимое количество суставной жидкости.

Чаще всего назначают хондроитинсульфат и глюкозамин. Не рекомендуется заниматься самолечением, точная дозировка препарата прописывается только врачом.

Как правило, восстанавливающие препараты нужно принимать около трех месяцев ежедневно.

Особенно эффективными считаются различные растирания и компрессы. Они уменьшают боли и возвращают суставу нормальную подвижность.

Перед тем, как лечить болезни мениска в домашних условиях, следует проконсультироваться с врачом. Необходимо учитывать характер травмы мениска и индивидуальные особенности. Например, медовый компресс может быть противопоказан, если у человека аллергия на продукты пчеловодства.

Лечение можно производить с помощью компресса из свежих листьев лопуха. Район коленной чашечки следует обернуть листом и наложить удерживающую повязку. Компресс нужно держать на теле около 4 часов.

Процедуру следует проводить каждый день, пока болит мениск. Если нет свежего лопуха, можно применить сушеные листья, предварительно замочив их в небольшом количестве горячей воды.

Сырье необходимо равномерно распределить по ткани, а затем наложить компресс на сустав. Время пребывания компресса на поврежденном суставе составляет 8 часов.

Медовый компресс на колено способствует снятию боли в районе коленной чашечки. Через некоторое время возвращается утраченная подвижность сустава.

Нужно взять в равных пропорциях натуральный пчелиный мед и очищенный спирт, смешать и слегка подогреть. Теплую смесь накладывать на область колена, хорошо укутать шерстяной тканью и закрепить повязкой.

Чтобы ускорить восстановительный процесс после повреждения мениска, требуется делать медовый компресс 2 раза в сутки. Держать компресс необходимо не менее двух часов.

Лечение болезни мениска народными средствами продолжается, как правило, несколько месяцев.

Лечение мениска коленного сустава. Способы лечения разрыва мениска колена без операции

Эффективным средством для мениска коленного сустава является настойка из полыни. Потребуется большая ложка измельченной полыни, которую нужно залить стаканом кипятка и настоять 1 час.

После этого жидкость процеживают и используют для компрессов. Смоченную в жидкости ткань нужно накладывать на полчаса на поврежденный сустав. Подробно о проблемах с мениском расскажет в видео в этой статье врач-травматолог.

Для заболеваний, связанных с мениском, характерны две формы течения – острая и хроническая.В остром периоде симптоматика такова:• Болезненные ощущения в колене настолько сильны, что человек не может стать на ногу;

• Невозможность согнуть или разогнуть колено;• Возможно скопление крови в суставе из-за повреждения сосудов.Если обращение к специалисту отложить на 2-3 недели, то болезнь переходит в хроническую форму.

И симптомы появляются несколько иные:• Острая колющая боль даже в состоянии покоя;• Коленный сустав полностью теряет способность к движению;• Атрофируются мышцы;• Слышен щелчок в коленном суставе при попытке движения;

травма у спортсмена

• Видна припухлость и наблюдается повышение температуры кожных покровов вокруг колена;• Коленный сустав сильно увеличивается в размерах.Травмы мениска легко спутать с другими заболеваниями коленных суставов, так как их симптомы схожи. Поэтому нельзя начинать лечение без консультации квалифицированного специалиста.

Симптоматика разрыва или надрыва мениска в первую очередь зависит от типа развития повреждения. В случае травматической природы патологического процесса большинство проявлений имеют острый характер, тогда как при дегенеративных и хронических патологиях у людей старше 40 лет симптоматика, преимущественно смазанная и развивается достаточно длительный период времени.

Симптоматика патологических процессов следующая:

  • Первыми симптомами травматического повреждения мениска является появление боли в колене и достаточно обширные отечности. В ряде случаев формируются гемартроз, представляющий собой скопление крови в структуре. Внешне он выглядит как очень большой отек, поднимающийся выше надколенника.
  • При полном разрыве мениска болтающийся часть структуры мешает движению в коленном суставе и проявляется как в виде болезненных щелчков, так и в полной остановки сустава на фоне его и заклинивания. При разрывах задних рогов мениска чаще всего ограничивается только сгибание, в случаях нарушения целостности тела структуры в основании переднего рога наблюдается идентичная проблема с разгибанием.
  • При дегенеративных и хронических видах патологии образуется небольшая припухлость. Болевой синдром часто незначителен либо же проявляется, лишь в определённых ситуациях, например при занятии спортом, во время поднятия по лестнице и так далее.

Как происходит лечение без операции мениска коленного сустава?

Часто больной интересуется: что плохого будет, если не лечить поврежденный мениск, можно ли как обычно ходить, не возникнут ли осложненные состояния, к примеру, артроз? Если лечебные меры повредившегося мениска не будут проведены, то процесс хронизируется. Пораженный участок всегда напомнит при физической работе, физкультуре, поднятии груза.

Существуют промежутки ремиссии, при которых болевые ощущения не доставляют дискомфорта несколько месяцев. Но это не значит, что деструктивные изменения прекратились. Когда игнорируется лечение разрыв менисковой ткани приведет к тому, что разрушатся хрящи, а в тяжелых случаях и костные структуры.

Это приведет к тому, что сформируется артроз: болезненность станет частой, усилится после физической работы. Передвигаться больному будет трудно, артроз будет прогрессировать, больной станет инвалидом.

Если принято решение лечить мениск без хирургии, то применяют комплексный подход. Используют несколько методик, которые позволяют восстановить поврежденную хрящевую ткань. С этой целью назначают:

  1. Противовоспалительные препараты — они помогают снять отеки, боль.
  2. Хондропротекторы — поставляют все необходимые вещества для восстановления целостности хрящевой ткани и ее укрепления. Эти препараты приходится принимать довольно долго от 0,5 до 1 года.
  3. Физиотерапия — помогает восстановить подвижность, снизить чувствительность, укрепить связки и мышцы, окружающие сустав.
  4. Массажи и растирания с применением лечебных мазей — обеспечивают быстрое поступление питательных веществ в сустав, помогают вернуть подвижность.

Лечение разрыва мениска без операции сопровождается также ношением плотных повязок и бандажей, которые призваны защищать поврежденный сустав, уберегать его от новых травм, а также фиксировать в одном положении.

Назначения врача обычно подкрепляются физическими упражнениями. Их следует выполнять дома, но регулярно. Цель таких упражнений — разработать сустав, укрепить мышцы.Если есть желание вылечить мениск без операции, пациенту придется несколько изменить свой образ жизни. Отказаться от резких движений, избавиться от лишнего веса, следить за своим питанием.

Когда консервативное лечение не помогает, то принимается решение о хирургическом лечении. В современных клиниках оно проводится методом артроскопии, который сопровождается крошечным разрезом, быстрым периодом реабилитации и небольшим сроком пребывания в медучреждении.

Очень многое зависит от самого пациента. Некоторые заболевания действительно легко лечатся и без хирургических вмешательств. Для этого надо:

  • Обратиться к врачу при первых симптомах заболевания. Обманчивые улучшения лишь маскируют течение болезни, а вовсе не свидетельствуют о волшебном исцелении. Чем раньше принять меры, тем эффективнее они будут.
  • Носить правильную обувь. Неудобные ботинки и сапоги увеличивают нагрузку на сустав, повышая износ хрящевой ткани.
  • Выполнять все рекомендации врача.
  • Скорректировать рацион — придется снизить потребление продуктов, плохо влияющих на состояние суставов: жареные и жирные блюда, газировку, сдобное тесто, алкоголь. Ешьте сырые овощи, фрукты, молочные продукты.
  • Не терпеть боль. Если вам больно наступать на ногу, не нужно этого делать. Пользуйтесь костылями или палкой, чтобы разгрузить колено.
  • Избегать самолечения и всевозможных «народных средств» без рекомендации врача.

Лечение без операции разрыва мениска коленного сустава — длительный процесс, так как подобные нарушения восстанавливаются медленно и неохотно. Процесс осложняется еще и тем, что к внутриколенным хрящам поступление питательных веществ ограниченно из-за удаленности от крупных сосудов, так что заживление порой занимает месяцы, а то и годы.

Большую роль играет возраст пациента. Молодым людям действительно есть смысл лечить мениск без операции. А вот пожилым приходится не только ложиться под нож хирурга, но и прибегать к искусственным протезам, чтобы восстановить подвижность колена. В силу возрастных особенностей обмен веществ и регенерация тканей у них происходит медленно.

Постановка диагноза

Многих пациентов интересует вопрос о том, что делать при возникновении симптомов разрыва мениска. Чтобы диагностировать патологию, нужно обратиться к травматологу. Специалист проведет визуальный осмотр, расспросит пациента о его ощущениях, проведет тесты, которые помогут выявить повреждение коленного хряща. Чтобы уточнить диагноз, проводятся инструментальные исследования.

Диагностические тесты для выявления повреждения мениска колена:

  • Врач предложит пациенту согнуть ногу под углом 90°, при дальнейшем повороте колена возникает боль. Так проявляется симптом Штеймана.
  • Если у больного не получается сесть в позу лотоса из-за болезненных ощущений, то речь идет о симптоме Ланда.
  • Травматолог предлагает пациенту согнуть ногу под углом 90°, потом давит на участок, где находится суставная щель. Если после того как больной выпрямит ногу, у него появится боль, то мениск поврежден. Так проявляется симптом Байкова.
  • У пострадавшего появляется боль, когда он спускается по ступенькам. Это симптом Перельмана.
  • Если нарушается чувствительность внутренней поверхности колена, то речь идет о признаке Турнера.
  • Больному предлагают согнуть конечность под прямым углом, а при дальнейшем развороте стопы внутрь или наружу появляется болевой синдром. Это симптом Мак-Маррея, который указывает на разрыв менисков колена.
  • Пациенту предлагают лечь, поднять таз, а также здоровую конечность и опереться на пятку больной ноги и верхнюю часть спины. Если боль появилась, то это свидетельствует о повреждении хрящевой прокладки – симптоме Полякова.
  • Если во время разгибания голени портняжная мышцы бедра напряжена или плоская, то мениск травмирован. Это симптом Чаклина.
МРТ колена

МРТ поможет обнаружить даже незначительное повреждение мениска коленного сочленения

Чтобы подтвердить диагноз, травматолог назначает различные инструментальные исследования:

  • Рентген колена в прямой и боковой проекции позволяет определить полный разрыв хряща.
  • С помощью магнитно-резонансной томографии можно увидеть поврежденные структуры костного соединения. Проводится послойное сканирование тканей.
  • КТ тоже позволяет исследовать все слои коленного сустава и выявить даже незначительные травмы или патологические повреждения.
  • Артроскопия – это малоинвазивная процедура, которая позволяет исследовать полость костного соединения изнутри с помощью микроскопической камеры. Эта методика применяется не только для диагностики, но и для лечения.

Если врач подтвердил диагноз «разрыв мениска колена», то необходимо срочно провести терапию, иначе патология перейдет в хроническую форму. А это грозит дегенеративно-дистрофическими нарушениями коленного сочленения.

О лечебных мерах

Как лечить мениск коленного сустава, возможно ли провести лечение травмированного мениска в колене без тяжелой операции? При поврежденном мениске коленного вида сустава разные симптомы и индивидуальное лечение взаимосвязаны.

Лечение мениска коленного сустава. Способы лечения разрыва мениска колена без операции

При тяжелых состояниях, когда существует геморрагия в суставной структуре, жидкость в колене, менисковая ткань оторвана или раздавлена, то излечение коленного сустава без операции невозможно. Такие деструктивные изменения встречаются не часто, а для поврежденного мениска коленного сустава лечение требуется только способами хирургии, иначе возникнут тяжелые осложненные состояния.

Как вылечить мениск, если он защемлен? Вылечить мениск поможет специалист, занимающийся мануальной терапией или ортопедией и травматологией. Доктор выполнит мануальную манипуляцию на поврежденный сустав, если существует воспаление, то назначит консервативное лечение.

Как его лечить, если мениск повредился? Лечение мениска в домашних условиях заключается в обеспечении больному покоя после перенесенной травмы. Сустав фиксируют надколенником. Человеку надо прилечь на постель, пораженная конечность укладывают на подушку повыше грудного уровня, чтобы не появились отечные изменения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Адгезивный капсулит плеча: как лечить, симптомы и лечение синдрома замороженного плечевого сустава

Лечение коленного сустава в домашних условиях заключается в применении холодного компресса, что позволит снять болезненность и улучшить самочувствие пациента. Потом следует обратиться к доктору, который выполнит осмотр, назначит диагностические мероприятия:

  • Компьютерную томографию мениска.
  • Ультразвуковую диагностику сустава.
  • МРТ, артроскопическое обследование.

Для нормализации работы мениска коленного типа сустава и проведения индивидуального лечения без сложной операции показан комплекс лечебной физкультуры. Вместе с ЛФК при повреждении мениска коленного вида сустава, обычное лечение без операции в домашних условиях заключается в проведении массажных техник.

Электростимуляция расслабит и укрепит миоволокна бедренного участка. Магнитотерапевтическое и лазерное лечебное воздействие улучшат процессы метаболизма и кровообращения мышц.

Для восстановления мениска без операции надо заниматься лечебной физкультурой:

  • Подкладывают маленький мяч под коленную суставную ткань. При сгибаниях колена надо постараться сжать мячик, когда сустав будет выпрямлен, желательно удерживать мяч.
  • Следует ходить по коврику на коленях, упираясь на руки, даже при наличии болевых ощущений.

При травмировании мениска, лечение проводят с помощью согревающих компрессов, накладывание к поврежденной зоне которых показано несколько раз за сутки. Еще применяют мази, гели, крем, бальзам.

Использование грязей для лечения мениска

Также показано лечебное кинезиотейпирование. Тейпирование коленного сустава снижает давящее воздействие на коленный сустав, предотвращая его разгибание более необходимого уровня. Тейпирование коленного сустава сведет к минимуму обостренные состояния, сустав восстановится в короткий период.

Достоинства тейпирования:

  • Ускоряет восстановление сустава.
  • Период применения составляет 3-7 суток.
  • Тейп и дерма человека имеют сходство, поэтому такое изделие принимает почти всю нагрузку на себя.
  • Колено полностью не обездвиживается.
  • Кожные покровы под тейпом дышат.
  • Доступная стоимость изделия.

Принципы лечения

Травматолог определяет тактику лечения для каждого больного индивидуально. Схема терапии зависит от результатов диагностики. Современные медики выделяют следующие направления терапевтической тактики:

  • Консервативное лечение, которое включает соблюдение основных рекомендаций, прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры.
  • К оперативному вмешательству прибегают в экстренных случаях или когда консервативные методы не дали нужного эффекта.
  • Реабилитационный период.

Независимо от выбора тактики лечения, основной этап всегда заканчивается реабилитацией, которая помогает восстановить функциональность коленного сочленения.

Хирургическое вмешательство всегда грозит опасными последствиями, поэтому врачи, по возможности, пытаются провести консервативную терапию.

Показания к лечению без операции:

  • Врачи диагностировали неполный разрыв, а хрящевые отломки отсутствуют.
  • Неполный отрыв наружного мениска колена.
  • Наличие противопоказаний к хирургическому вмешательству. Безоперационное лечение показано пациентам в пожилом возрасте, а также людям с патологическими изменениями хрящевой прокладки.
Травма колена

Сразу после травмы больной конечности нужно обеспечить покой, положить ее на возвышенность, приложить холодный компресс

Сразу после травмы пострадавшему нужна помощь:

  • Больного укладывают, поврежденную конечность кладут на возвышенность, чтобы избежать нарастания отека или избежать его.
  • Больной конечностью запрещено двигать.
  • К колену прикладывают холодный компресс, который фиксируют бинтом.

Пострадавшего необходимо доставить в травмпункт, чтобы установить диагноз.

Если сустав защемлен, то мануальный терапевт проводит вправление, а при необходимости накладывает гипсовую повязку.

Справка. Консервативную терапию проводят при крайних разрывах мениска, так как на этом участке хрящ быстро восстанавливается из-за обильного кровоснабжения. При повреждении центральных участков необходима операция.

Чтобы терапия была успешной, пациент должен соблюдать такие рекомендации:

  • Обеспечение покоя поврежденной конечности. Во время лечения необходимо уменьшить нагрузку на поврежденный сустав. Для этого больной должен соблюдать специальный двигательный режим и носить на колене тугую повязку (лонгету). Гипс во время терапии не рекомендуется использовать, так как он снижает кровоснабжение костного соединения, тогда хрящ долго восстанавливается.
  • Правильное питание. Пациент должен отказаться от жирной, жареной пищи, сладостей, фастфуда и другой вредной еды. Необходимо пополнить рацион источниками белка, сложных углеводов, растительных жиров.
  • Здоровый образ жизни. Больной должен отказаться от сигарет, спиртных напитков, которые нарушают работу сосудов, из-за чего мениск дольше срастается.

Лечить разрыв мениска помогут следующие медикаменты:

  • Глюкокортикостероиды – это препараты синтетического происхождения, которые обладают противовоспалительным эффектом. Больному вводят уколы внутрь сустава, вены или мышцы при сильном воспалении коленного сочленения.
  • НПВС – нестероидные противовоспалительные средства в форме уколов и таблеток тоже уменьшают воспалительную реакцию. В составе комплексной терапии можно использовать наружные НПВС (кремы или мази).
  • Хондопротекторы на основе хондроитина, глюкозамина, гиалоурановой кислоты тормозят дегенеративные изменения хряща, ускоряют его восстановление.
  • Витаминные препараты стимулируют обменные процессы и ускоряют выздоровление.

Лекарственные средства рекомендуется применять на протяжении длительного времени.

Вылечить разрыв мениска помогут физиотерапевтические процедуры: электрофорез со стероидными препаратами, магнитотерапия, озокеритотерпия, лечение грязями. Эти процедуры снижают воспалительный процесс, ускоряют регенерацию тканей.

Если безоперационное лечение оказалось неэффективным на протяжении 2–3 недель, то врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Операция необходима в таких случаях:

  • Разрыв хряща со смещением.
  • Размозжение ткани мениска.
  • Полный разрыв хрящевой прокладки и обеих дуг.
  • Наличие крови в суставной полости.

Чтобы вернуть разорванному хрящу целостность и восстановить функциональность, используют такие методы:

  • Менискэктомия – это процедура, во время которой хирург удаляет разорванный мениск или его фрагменты. Считается малоэффективной и грозит опасными последствиями.
  • Частичная резекция мениска. Во время операции удаляют оторванный лоскут, а потом урезают его край до нужного уровня.
  • Трансплантация хряща. Если хрящевая прокладка сильно повреждена, то ее заменяют на донорскую или искусственную. Существует риск, что имплантат не приживется.
  • Хирургическое восстановление хряща. Во время процедуры поврежденные участки мениска сшивают, чтобы они быстрее срослись.
  • Артроскопия колена – это наиболее безопасная процедура, во время которой в колене делают 2 небольших отверстия, через них проводят все необходимые манипуляции в суставной полости.
  • Фиксация мениска – соединение лоскутов хряща специальными приспособлениями, которые со временем рассасываются.

Оперативное лечение обычно дополняется консервативным.

Основы реабилитации после травмы

После консервативной или хирургической терапии необходимо провести грамотную реабилитацию, которая состоит из таких пунктов:

  • ЛФК, которая помогает восстановить двигательную активность костного соединения.
  • Курс лечения хондропротекторами.
  • Физиотерапевтические процедуры и массаж.
Реабилитация после травмы колена

После консервативного или хирургического лечения пациент должен выполнять специальные упражнения для разработки колена

Медики выделяют 5 этапов реабилитационного периода:

  1. После повреждения мениска до 8 недель – лечебная физкультура постепенно восстанавливает подвижность колена, исчезает отек.
  2. До 12 недель – восстановилась двигательная активность, пациент начинает тренировать мышцы.
  3. После 12 недели – мускулатура укреплена, пациент продолжает выполнять лечебную гимнастику и постепенно возвращается к обычному образу жизни.
  4. На 4 этапе пациент может активно заниматься спортом.
  5. На 5 этапе функциональность коленного сочленения полностью восстанавливается.

О правилах тейпирования

  1. Сначала вымывают и очищают кожу, обезжиривают, удаляют волосяной покров в области, где будет проводиться тейпирование. При профилактике тейп крепится аккуратно от проксимально локализованного участка к дистально расположенной зоне. Для лечебных мер закрепляют наоборот.
  2. Закрепляющие части с одной и другой стороны не должны растягиваться.
  3. Сила, с которой натягивается тейп, определяется доктором, она зависит от способа наложения тейпа.
  4. Следует протереть хорошо рукой тейп, тогда он лучше зафиксируется.
  5. Стоять под душем либо заняться физкультурой можно через 44-45 минут. Если все сделано верно, то боли и дискомфорта быть не должно.
  6. Если колено сильно сдавливается или оно скованно, то тейп снимают, тейпируют повторно, учитывая при этом все допущенные ошибки.
  7. Следует следить, чтобы при фиксации коленного сустава не появлялись складки, не пережимались сосуды и нервы.
  8. Если появились болевые ощущения сустава, дискомфорт, болезненная зона терпнет, покалывает, бледнеет и синеет, то следует уменьшить натяжение тейпа или снять его, также требуется консультация лечащего доктора.

Самое важное

Как видите, разрыв мениска – это серьезная травма, которую необходимо вовремя выявить и лечить. Сразу после травмы пострадавший нуждается в первой помощи, которая уменьшит вероятность осложнений. После диагностических тестов и инструментальных исследований врачи составляют тактику лечения.

Обычно применяется консервативная терапия. При сильном повреждении мениска или неэффективности безоперационного лечения назначают операцию. Заключительным этапом терапии всегда является реабилитация, которая состоит из лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии.

О нетрадиционных способах

Как проводить лечение народными средствами? Лечение мениска коленного сустава народными средствами заключается в использовании влажных повязок в состав которых входят лечебные грязи, также показано применение меда, полыни, лопуховых листков.

Рекомендовано перед применением компресса его разогреть, чтобы температура была от 36 до 37ºС, потом обмотать с помощью пленки пищевой и иной шерстяной ткани, затем стягивают сустав повязкой. Оставляют на пару часов либо на ночное время.

Компресс из меда

Применяют на сустав этиловый спирт с пчелиным медом, используя равные пропорции. С помощью водяной бани ингредиенты разогреваются, потом мазь тонко накладывают на суставную ткань с фиксацией на пару часов. Применяют 2 раза за сутки около 30 суток.

Компресс с луком

Берут 3 головки лука, натирают до кашицеобразного состояния. Добавляют 8 г сахара и размешивают. Стоит помнить, что ингредиенты компресса на кожные покровы не накладывают, поскольку кожа будет раздражаться.

Надо наносить потертый лук на марлевую ткань, намотанную послойно на болезненную зону. Оставляют на ночное время, потом смывают с помощью теплой воды. Показано ежедневное применение 30 суток.

Применение лопуха

Летом, чтобы приготовить лопуховый компресс, берут листья растения, в зиму применяют сушеные, но перед применением их размачивают в подогретой воде. Лопуховый лист обматывают около поврежденного сустава, сверху фиксируют повязкой. Держат 3 или 4 часа.

При использовании сухих лопуховых листков компресс на суставе держат 8 часов. Применяют до того момента, пока болезненность не исчезнет.

Оглавление

  • Первая помощь
  • Физические нагрузки
  • Средства альтернативной медицины

Лечение мениска в домашних условиях может осуществляться с помощью специальных упражнений, лекарственных препаратов и народных средств. Хрящ — наиболее уязвимая часть колена, при сложных травмах требуется хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия должна проводиться под контролем врача.

Первая помощь

Лечение разрыва мениска в острый период подразумевает проведение мероприятий, направленных на иммобилизацию сустава, снятие болей и признаков воспаления.

Для устранения припухлости используются холодные компрессы. Пакет со льдом накладывают на колено на 15–20 минут. Сустав перед этим покрывают чистой тонкой салфеткой.

Для снятия боли и возвращения подвижности необходимо принимать назначенные врачом противовоспалительные средства.

В первые недели после получения травмы необходимо использовать фиксирующие устройства.

После того как симптомы повреждения станут менее интенсивными, переходят к применению методик, направленных на восстановление прежнего объема движений.

Лечение в домашних условиях можно осуществлять с помощью специальных упражнений и народных средств.

Физические нагрузки

Раннее начало занятий ЛФК:

  • ускоряет процесс восстановления тканей наружного мениска;
  • препятствует развитию контрактуры и атрофии мышц.

Начинать выполнение упражнений необходимо с тех действий, которые не способствуют сильному сгибанию коленей. Со временем нагрузку повышают, занятия становятся более разнообразными.

Повреждение мениска коленного сустава можно лечить с помощью следующих упражнений:

  1. Для выполнения первого нужно занять сидячее положение и оторвать ноги от пола. Пораженную конечность кладут поверх здоровой. Колено плавно разгибают, постепенно увеличивая размах. При выполнении упражнений нужно поддерживать больную ногу здоровой.
  2. В течение 5 минут нужно ходить, медленно перекатываясь с носка на пятку, конечность выпрямляют в колене.
  3. Здоровую ногу используют в качестве опоры, а больную ставят на низкую тумбочку. Сгибают колено, пытаясь наклонить туловище вперед. В такой позе удерживаются в течение 10–15 секунд, после чего возвращаются в исходную позицию. Упражнение выполняют 5–10 раз.
  4. В положении лежа ноги выпрямляют и начинают поочередно поднимать на небольшую высоту, удерживая в такой позиции несколько секунд. Действия выполняют по 5 раз.
  5. В положении лежа колени сгибают, конечности поочередно выпрямляют, скользя пяткой по полу. Упражнение выполняют 10–20 раз.
  6. Лежа на животе ноги поднимают на высоту 15 см, в таком положении удерживаются 15 секунд.
  7. Ложатся на бок и выпрямляют ноги так, чтобы пораженное колено оказалось сверху. Конечность поднимают на высоту 35 см, ждут 10 минут и возвращают в прежнее положение.

Проводить занятия необходимо каждый день. При появлении неприятных ощущений длительность зарядки можно снижать.

Лечение мениска коленного сустава народными средствами на этапе выздоровления оказывается достаточно эффективным. Натуральные средства:

  • устраняют признаки воспаления;
  • восстанавливают кровообращение и питание тканей.

Хвойные ванны благотворно влияют на весь организм, устраняют боль, отечность и мышечное напряжение. 1 кг свежей хвои мелко нарезают и заливают 4 л кипятка. Прогревают на водяной бане в течение 30 минут.

Надрыв коленного сустава можно лечить с помощью грязевых компрессов. Наиболее полезным является сырье, добытое из Мертвого моря или лечебных источников.

Грязь нагревают до комфортной температуры и прикладывают к колену. Поверх кладут полиэтиленовую пленку и шерстяной платок. Компресс держат несколько часов, после чего промывают кожу водой.

Для получения положительного результата нужно пройти не менее 10 сеансов.

Сушеные листья крапивы, лопуха и фиалки берут в равных частях. 2 ст. л. сбора заливают 400 мл горячей воды, выдерживают полчаса и принимают по 50 мл 4 раза в сутки. Терапевтический курс длится 21 день.

Если травма мениска сопровождается выраженным болевым синдромом, применяют настой полыни. 1 ст. л. сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают 30 минут, охлаждают и процеживают. Полученной жидкостью пропитывают бинт, который прикладывают к колену на час.

Мед и водку смешивают в одинаковых количествах, нагревают и наносят на кожу пораженных областей. Поверх кладут шерстяной платок и оставляют на 5 часов. Компресс ставят 2–3 раза в сутки в течение года.

К травмированному колену нужно прикладывать листья лопуха, которые закрепляют эластичным бинтом.

2 средние луковицы натирают на терке, смешивают с 10 г сахара, готовую массу прикладывают к пораженной области, покрывают пищевой пленкой и оставляют на 12 часов.

Для восстановления функций колена после травм используют смесь эфирных масел гвоздики, камфоры и эвкалипта, добавляют сок алоэ. Препарат втирают в больные суставы круговыми движениями 2–3 раза в день.

Лечить мениск коленного сустава можно при помощи растирки, приготовленной из 2 головок чеснока и 0,5 л яблочного уксуса. Препарат настаивают неделю, после чего наносят на больные суставы перед сном.

Лечение народными средствами разрыва мениска коленного сустава должно проводиться под контролем врача.

Неправильное применение препаратов может быть не только бесполезным, но и вредным для суставов.

Как лечить разрыв мениска без операции и что нужно делать, чтобы ускорить процесс выздоровления? Перед подбором терапевтической схемы необходимо определить характер травмы. Хирургическое вмешательство назначается в крайних случаях, однако реабилитационные мероприятия проводятся всегда.

Медикаменты

Прежде всего необходимо избавиться от неприятных симптомов и вернуть суставу подвижность. Для этого применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты. При надрыве хряща наносят мазь на основе диклофенака.

Восстановить мениск и предотвратить его разрушение помогают хондропротекторы.

Активно применяются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Они не только восстанавливают разрушенные хрящи, но и препятствуют развитию артроза.

Сколько восстанавливается человек после повреждения мениска коленного сустава? Курс лечения в среднем длится 12–24 недели.

Надрыв коленного сустава лечится как медикаментозными, так и физиотерапевтическими способами. Терапия оказывается эффективной только тогда, когда пациент выполняет все предписания врача. Заживление может занимать достаточно много времени, поэтому следует запастись терпением.

Разрыв заднего рога медиального мениска практически невозможно вылечить без операции. Такая травма достаточно сложно диагностируется, поэтому она нередко приобретает хронический характер.

Вправление колена производится для освобождения защемленного мениска. Для этого сустав вытягивают. Такую процедуру должен выполнять опытный ортопед. Для полного освобождения сдавленного мениска потребуется не менее 7 сеансов в день. Такая терапия быстро возвращает суставу подвижность.

Если мануальные методики не приносят результатов, вытяжение производится с помощью специальных аппаратов. Такой способ требует больше времени. Отечность чаще всего распространяется из-за надрыва или защемления, поэтому после вправления можно переходить к физиотерапевтическим методам.

Массажные техники

Разрывы внутреннего и внешнего мениска

Лечение разрыва мениска коленного сустава без операции подразумевает регулярное выполнение массажа пораженной области. Он:

  • восстанавливает кровоснабжение и питание тканей;
  • ускоряет восстановление мениска.

Домашний массаж не только не способствует выздоровлению, но и нарушает функции коленного сустава. Процедура может проводиться только после устранения отечности. Начинают ее с выполнения легких движений, которые со временем должны становиться более интенсивными. Для устранения признаков повреждения коленного сустава необходимо не менее 15 сеансов.

При разрыве мениска лечение можно выполнять с помощью магнита. Им обрабатывают пораженные области, его подносят к колену и водят по часовой стрелке. Сеанс должен длиться не менее 5 минут. Этот метод применяют совместно с массажем и приемом лекарственных средств.

О маслах и настойках

Чесночный тип настойки готовится из двух долей ингредиента, также добавляют яблочный вид уксуса. Заливается 240-250 мл воды и настаивается 7 суток. Хранить в затененной таре из стекла. Срок хранения 7-9 месяцев.

Полынная настойка готовится следующим образом: надо взять 8-9 г полыни и заливают 190-200 мл водой, кипящей на сильном огне. Спустя 60 минут процеживают, смачивают в ней марлевую ткань и прилаживают к суставу на полчаса. Проводят 3 или 4 манипуляции до купирования боли.

Тугая повязка и холодный компресс

Как применяют травы

Берут 8-9 г почек березы, фиалковых и крапивных листков. Все измельчается, смешивается, заливается кипятком не более пол-литра. Микстура настаивается полчаса, потом она фильтруется через марлевую ткань. Принимать надо по четверти стакана 4 раза за сутки.

Применение хрена

Корень растения измельчают, чтобы сырья было 8-9 г. Помещают в емкость, распаривают слабым огнем. Хрен надо раздавить, смачивают в полученной каше марлевую ткань и прикладывают к суставу, завязывают платком. Держат пару часов, потом промывают участок водой комнатной температуры.

Использование свиного жира

Берут внутреннее сало около 190-200 г, подогревают слабым огнем. Когда ингредиент разогрет, то добавляется чесночная головка и пару ложек засушенных листков эвкалипта. Довести до кипения, настаивают пару часов, фильтруют с помощью марлевой ткани и помещают в тару из стекла. Втирают 2 раза за сутки.

Для недопущения травмирования надо укреплять четырехглавую бедренную мышцу: полезно медленно опускать и поднимать прямую нижнюю конечность в стоячей позиции.

Хрящевые структуры сустава укрепятся, если человек будет питаться сбалансированно. Особенно подвержены травмам спортсмены. Поэтому им стоить помнить, что при тренировках следует применять фиксирующие накладки для колен, которые намного снизят травмы мениска коленного сустава.

Разрыв рога медиального мениска коленного сустава: лечение и симптомы

Мениски представляют собой два кольцевых хряща, расположенных сбоку колена между костями верхней и нижней ног. Они действуют как амортизаторы – увеличивают контактную поверхность и уменьшают трение между костями. Мениски позволяют совершать безболезненные движения конечностями.

Типы разрывов:

  • Латеральный;
  • Радиальный;
  • Продольный;
  • Лоскутный.

В колене выделяют внутренний и внешний мениск. Медиальный мениск имеет форму полумесяца и относительно неподвижен, поскольку он прочно прикреплен к внутренней связке (коллатеральная связка). Боковой мениск имеет приблизительно круглую форму и менее связан с окружающей тканью.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Уксус яблочный лечение артроза -

Травматический мениск возникает при резких движения в различных спортивных состязаниях – катании на лыжах или при игре в футбол. Однако РМКС также встречается у пациентов пожилых или с хронической перегрузкой коленного сустава.

РМКС может тянуть ткань во всех направлениях. Повреждение хрящевой прослойки (ХП) относительно распространено и затрагивает около 160 из каждых 10 000 человек. Не каждый разрыв мениска сопровождается острым дискомфортом или болью.

В зависимости от размера и степени разрыва могут возникать различные симптомы, которые по-разному влияют на человека. Лечение патологии зависит от симптомов. В тяжелых случаях может потребоваться оперативная терапия или имплантация искусственной ХП.

Даже прямое воздействие на все колено может привести к разрыву ХП. В этом случае врачи говорят о первичном травматическом РМКС. Колени, прилегающие кости и ХП могут быть повреждены вместе при падении с большой высоты.

Действие хондропротекторов

В очень редких случаях из-за генетических причин мениск может полностью разорваться. Примером этого является так называемый дисковый мениск, в котором один или оба мениска имеют плоскую структуру. В результаты такой структуры мениски быстрее изнашиваются.

Ушибы, вывихи или закрытые травмы коленного сустава – насущная проблема спортсменов и людей, занимающихся тяжёлым физическим трудом. Зачастую они сопровождаются повреждением менисков – хрящевых образований, играющих роль амортизаторов внутри сустава. Возможны защемления, разрывы или отрывы менисков.

Заподозрить повреждение мениска можно по следующим признакам: выраженная боль в коленном суставе, сосредоточенная в одном месте, онемение, ограничение подвижности.

Через 2-3 часа симптомы исчезают, а пострадавший возвращается к привычному образу жизни. Однако через несколько дней проблема вновь дает о себе знать: возвращается болезненность при движениях (иногда в состоянии покоя), возникают неприятные ощущения при надавливании на коленный сустав.

Больной не может свободно ходить, подниматься по лестнице, заниматься привычной деятельностью. Выраженность симптоматики зависит от тяжести повреждения. Ведь, пострадавший может и не знать о разрыве мениска коленного сустава и возможном лечении без операции.

Существуют разные подходы к лечению мениска коленного сустава – от оперативного вмешательства до нетрадиционных методов и народной медицины. Какой из них выбрать – личное дело каждого, однако в некоторых случаях (при кровоизлиянии в полость сустава, сильном разрыве, полном отрыве или раздавливании мениска) отказываться от операции нельзя.

Данный вид травм встречается очень редко и требует срочного оперативного лечения, иначе возникнут тяжёлые осложнения. Необходимо как можно скорее удалить из сустава остатки мениска или пришить его (в случае отрыва).

Если произошло защемление мениска – обратитесь к ортопеду-травматологу или мануальному терапевту. Он проведет репозицию (вправление сустава), благодаря чему вы надолго забудете о проблеме. В остальных случаях врачи рекомендуют щадящее лечение без операции с помощью медикаментозных средств.

При серьезной травме с выраженным болевым синдромом лучше всего лечь в стационар – так вы убережёте себя от возможных осложнений, а внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (хондропротектора) помогут восстановить структуру хрящевой ткани.

В случае легких повреждений разрешено лечиться дома или в условиях дневного стационара.

Сразу же после получения травмы пострадавшему нужно обеспечить полный покой. Поврежденное колено следует обездвижить – для этого подойдет эластичный бинт. Можно лечь на кровать, а ногу уложить на подушку, причем желательно поднять чуть выше уровня груди, чтобы не возник отёк.

К пораженному коленному суставу приложите холодный компресс – так вы уменьшите болевые ощущения и облегчите состояние больного. Затем вам необходимо посетить врача. Лечиться самостоятельно стоит лишь с его разрешения.

Врач должен осмотреть вас, назначить дополнительные обследования (рентгенографическое исследование коленного сустава, УЗИ, КТ, МРТ или артроскопию).

Также используют настойки, соки растений или специальные масла. Положительный эффект наблюдается после хвойных ванн.

Эфирные масла, содержащиеся в хвое, расслабляют мышцы, унимают боль, улучшают кровообращение и оказывают общеукрепляющее действие на организм.

Для их приготовления используют мед, грязи из соленых источников, листья лопуха или полынь – рецептов известно много. Перед применением нагрейте компресс до температуры 36-37 °C.

Сверху обмотайте пищевой пленкой, шерстяным шарфом или другой теплой вещью, закрепите стягивающей повязкой. Снимать не раньше, чем через 2 часа (иногда оставляют на ночь).

Перед началом лечения посоветуйтесь с лечащим врачом!

Медовый компресс

Для приготовления компресса используют натуральный пчелиный мёд и медицинский спирт. Соотношение компонентов – 1:1.

Смесь разогревают на водяной бане, после чего тонким слоем наносят на колено, фиксируют на 2-2,5 часа. Компресс накладывают утром и вечером.

Курс лечения мениска коленного сустава в домашних условиях без операции составляет один месяц. Прежде чем использовать этот рецепт, выясните, нет ли у вас аллергии на мёд!

Введение укола гиалуроновой кислоты

Вам понадобится 2-3 луковицы и сахар. Натрите лук на терке, чтобы получилась кашица. Добавьте туда чайную ложку сахара и размешайте.

Обратите внимание – компресс нельзя накладывать непосредственно на кожу – это вызывает её раздражение. Поэтому образовавшуюся кашицу наносят на коленный сустав поверх нескольких слое марли.

Лучше оставить компресс на ночь, затем смыть теплой водой. Процедуру повторяют ежедневно на протяжении месяца – тогда лечение принесет результат.

В летнее время берут свежие листья, зимой используют сухие, предварительно размочив в горячей воде. Листок лопуха обматывают вокруг пораженного колена, сверху накладывают удерживающую повязку.

В этом случае желательно не снимать компресс 3-4 часа. Если для компресса использовали сухие листья, рекомендуемая продолжительность процедуры – 8 часов.

Лечение продолжается до исчезновения болевого синдрома.

Настойки готовят из полыни, чеснока, крапивы, листьев берёзы или фиалки. Чесночную настойку готовят из 2 долек чеснока и 6%-ого яблочного уксуса. Все это заливают половиной литра воды и настаивают на протяжении недели.

Чтобы приготовить настойку из полыни, берут столовую ложку травы, добавляют 200 мл кипятка и дают настояться. Через час настойку необходимо процедить, смочить в ней марлю и приложить к коленному суставу на 30-40 минут. Повторяйте процедуру 3-4 раза на день, пока не пропадёт боль.

Вправление колена

Для приготовления смеси масел используют масло камфоры, эвкалипта, ментола, зимолюбки, гвоздики. Также используют свежий сок алое. Их смешивают в равных пропорциях, подогревают, втирают в кожу в области коленного сустава и обматывают льняной повязкой. Повторяют 2-4 раза на день.

Лечебная смесь оказывает спазмолитическое, противовоспалительное действие. Благодаря этому исчезают боль и дискомфорт в коленном суставе.

Обратите внимание! Народные методы лечения не воздействуют на причину болезни! Они только смягчают симптомы, убирают болевые ощущения и облегчают состояние больного, но никоим образом не помогут восстановить структуру мениска, если он сильно повреждён.

Симптоматическая терапия не всегда приводит к ожидаемому эффекту, а самолечение вредит вашему здоровью. Перед использованием указанных рецептов посоветуйтесь с врачом!

Комплексное лечение включает в себя обезболивающие средства (группа НПВС) и хондроспротекторы. Суть лечения – борьба с болевым синдромом, воспалением мениска, возобновление структуры хрящевой ткани колена.

В восстановительном периоде показаны физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика. Вы можете лечиться дома, однако желательно периодически показываться врачу – он оценит эффективность терапии.

При необходимости он назначит другие подходящие препараты.

Для устранения болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные препараты. Средства этой группы делятся на селективные и неселективные ингибиторы фермента ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Врачи рекомендуют использовать первые, поскольку они вызывают гораздо меньше побочных эффектов. Вторые часто приводят к возникновению гастрита или язвенной болезни. А некоторые из них (Индометацин) и вовсе угнетают синтез хрящевой ткани, чем вредят мениску.

Неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2:

  • Кетолор, Кетолорак, Долак;
  • Ибупрофен, Нурофен, Ибупром, Ибусан;
  • Ортофен, Вольтарен, Флотак, Диклофенак, Артрозан;
  • Индобене, Индометацин, Метиндол.

Селективные ингибиторы ЦОГ-2:

  • Мовалис, Мелоксикам;
  • Нимесил, Немулекс, Найз;
  • Целекоксиб;
  • Энтерококсиб.

Для смазывания поврежденного сустава используют гели и мази, содержащие НПВС. В зависимости от действующего вещества они делятся на такие группы:

  1. Мази и гели, содержащие диклофенак (Вольтарен Гель, Диклак, Дикловит);
  2. Средства на основе кетопрофена (Кетонал, Феброфид, Быструм Гель, Фастум);
  3. На основе нимесулида (Найз Гель);
  4. Действующее вещество – ибупрофен (Ибупрофеновая мазь, Нурофен).
  • после сильного удара по колену, во время других травматичных ситуаций;
  • падения с резким поворотом голени наружу или внутрь (часто наблюдается у футболистов);
  • чрезмерное разгибание колена из согнутого положения, особенно, в быстром темпе;
  • повторная прямая травма мениска приводит к возникновению хронической травматизации коленного сустава;
  • течение других недугов опорно-двигательной системы: ревматизм, артроз, подагра;
  • хроническая интоксикация организма (алкогольная, медикаментозная).

Что такое мениск

Хирургическое лечение патологии

В современной хирургической практике применяются два основных способа оперативного вмешательства в лечении порванного мениска коленного сустава. В частности – это вскрытие полости структуры и использование эндоскопической методики. Именно второй на сегодня является «золотым стандартом» оперативного лечения разрывов мениска.

Основными показаниями к оперативному вмешательству обычно выступают:

  • Неэффективность консервативного лечения на продолжении длительного периода времени;
  • Наличие кровоизлияний в суставные полости;
  • Раздавливание или смещение мениска;
  • Полный отрыв рогов либо тела вышеописанных хрящевых тканей в суставной структуры.

При этом хирургические манипуляции могут проводиться не только для лечения повреждений мениска, но и также как диагностическое средство в тех ситуациях, когда магнитно-резонансная томография или иные методики диагностики не позволяют эффективно выявить степень травмы любого характера.

В отдельных случаях, помимо сшивания либо резекции части вышеописанной структуры производят трансплантацию хрящевого компонента, а также иные мероприятия по необходимости, особенно связанные с тяжелыми осложненными травмами.

Среди современных практикующих врачей нет единого мнения по поводу приоритетности хирургического лечения в отношении различных травм мениска, поскольку необходимость данной процедуры напрямую зависит от степени тяжести патологии, а также наличия вторичных осложнений.

Достаточно часто при разрыве мениска коленного сустава надежнее и эффективнее оперировать сразу, поскольку стандартное медикаментозное лечение не действует.

Массаж колена

В тоже время 1 иногда и 2 степени повреждения мениска не требует оперативного вмешательства и осуществления дополнительных действий, поскольку микротравмы при должном и квалификационном уровне врачебной помощи устраняются стандартными методиками.

В любом случае рекомендации по поводу возможной операции на мениске врач даёт только после установления окончательного диагноза по результатам комплексного обследования с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и прочих факторов.

Двумя основными способами хирургического лечения в рамках терапии патологии мениска является процедуры артротомии и артроскопии. Первый представляет собой классическую инвазивную методику вскрытия суставной полости и произведения необходимых хирургических манипуляций.

Вторая более приоритетна, поскольку имеет ряд существенных преимуществ. Наиболее существенные:

  • Малая инвазивность. Вместо полного вскрытия производится несколько небольших проколов;
  • Универсальность. Помимо классических оперативных действий возможно проведение параллельной диагностики в режиме реального времени;
  • Эффективность. В большинстве случаев артроскопия даёт абсолютно идентичные возможности по сравнению с артротомией;
  • Быстрый период реабилитации. Проведение артроскопии значительно сокращает срок пребывания в стационаре. При этом нет необходимости в фиксации ноги в неподвижном положении, а в ряде случаев пациент может быть выписан уже на следующий день после мероприятия.
Это
полезно
знать!

Помимо двух основных способов в произведении хирургического вмешательства существует также конкретные типы операции на мениске. Наиболее типичные:

  • Частичная резекция либо полное удаление структуры;
  • Трансплантация мениска;
  • Восстановление хрящевой структуры путем сшивания либо внутренней фиксации.

Стоимость операции при разрыве мениска коленного сустава варьируется в достаточно широких пределах и зависит как от степени тяжести патологии, так и от конкретной клиники, а также регионального и ее расположение

Даже в пределах одного города разброс цен на потенциальную операцию достаточно вариативен. Классическая менискэктомия может быть произведена бесплатно в рамках квот (государственные медучреждения), а в частных медицинских центрах мероприятие обходится в 100 – 250 тысяч рублей.

При этом существенный вклад в ценообразование даёт не только хирургическое вмешательство, но и дополнительные процедуры: проведение МРТ, комплексная реабилитация, выделение отдельной палаты и так далее.

Соответственно, подытожив вышесказанное можно сориентировать потенциального клиента, что в среднем операция на мениске может обойтись в сумму от 50 до 200 тысяч рублей. За рубежом идентичная процедура с учетом всех затрат обходится в среднем в 7-9 долларов. Дешевле лечение разрыва мениска клиниках Израиля, наиболее дорогостоящая терапия – в Германии.

Артроскопия на коленном суставе в отношении мениска проводится через главный прокол. Туда вводят артроскоп, представляющий собой несколько видоизменённый классический эндоскоп, транслирующий через оптическую систему изображение на дисплей.

Второй прокол необходим для произведения непосредственно хирургических манипуляций с помощью различных инструментов.

В подавляющем большинстве случаев артроскопия проводится под местной либо спинномозговой анестезией.

Наиболее типичным процедурой выступает имена восстановление мениска путем наложения на него соответствующих швов. Подобный тип оперативного вмешательства рекомендован при незначительном свежем травматическом поражении хрящевой структуры и возраста пациента до 40 лет на фоне отсутствия системных дегенеративных патологических процессов мягких тканей.

В рамках оперативного вмешательства может осуществляться не только сшивание, но и фиксация мениска внутри суставов специальными дротиками, кнопками, стрелами и шурупами. Предварительно проводят также обработку краев разрывов, вырезают нежизнеспособные лоскуты и фрагменты.

Частичное либо полное удаление мениска необходимо в случае системного раздавливания хрящевой ткани, сильного отрыва либо же повреждения большей части структуры на фоне развития различных осложнений.

При этом зачастую в дополнение к резекции необходима трансплантация для полного восстановления утерянной функции коленного мениска. В рамках осуществления последней процедуры используются как синтетические имплантаты, такое донорские аналоги с трупных тканей.

При этом противопоказаниями к трансплантации выступает слишком пожилой возраст пациента, наличие системных дегенеративных изменений в коленном суставе (стадия декомпенсации), общая нестабильность структуры и наличие фоновых тяжелых хронических заболеваний.

Лазерная терапия мениска

Одним из важных элементов окончательного выздоровления пациента с восстановлением нормальной работоспособности мениска является постоперационная реабилитация. Её длительность считается показателем относительным, поскольку зависит от изначальной тяжести травмы, успешности проведенного хирургического либо консервативного лечения, наличия текущих осложнений и прочих, как положительных, так и негативных обстоятельств.

В рамках комплексной реабилитации при разрыве мениска коленного сустава после операции возможны следующие процедуры:

  • Физиотерапия. В общем случае назначается широкий спектр мероприятий, включающий в себя электромиостимуляцию, магнитотерапию, ультразвуковое воздействие, электрофорез, бальнеологические процедуры и так далее. При этом электрофорез и ультразвук помогают снять отечность и уменьшить болевой синдром. Электромиостимуляция предотвращает атрофию мышечных тканей. После того, как с пациента будет снята иммобилизирующая повязка, врач назначает проведение лазеротерапии, фонофореза иных процедур по необходимости;

Как показывает современная клиническая практика, реабилитационный период, предшествующий полному выздоровлению пациента может занимать от нескольких недель до полугода.

  • Массаж и ЛФК. В дополнение к физиотерапии обязательно назначается комплексный массаж около проблемных зон, а также комплекс упражнений по восстановлению работоспособности суставов. Последний изначально пассивен, но после снятия фиксирующий ногу приспособлений — стандартен, с нарастанием динамических нагрузок.

Часто задаваемые вопросы

Наиболее типичные вопросы и ответы относительно лечения разрыва либо надрыва коленного мениска представлены ниже.

Разрыв мениска коленного сустава является достаточно тяжёлой травмой. При этом далеко не всегда визуально патология проявляется чрезвычайно сильной и выраженной симптоматикой. В ряде случаев проблема может давать о себе знать только лишь при выполнении определенных действий, например, в случае физических нагрузок на нижние конечности.

Лечение мениска коленного сустава. Способы лечения разрыва мениска колена без операции

Отсутствие должного квалифицированного лечения приводит к постепенному прогрессированию патологии.

Хрящевая ткань, имеющая ранее лишь небольшие трещины, постепенно размягчается, разрушается, формируются новые локальные очаги поражения и в конечном итоге создаются предпосылки к тяжелым осложнениям:

  • Потери стабильности всего сустава;
  • Заклинивания системы;
  • Развитие внутренних кровотечений в указанной локализации и так далее.

Вне зависимости от обстоятельств при подозрении на любую травму колена, связанную с нарушением целостности мениска, необходимо обратиться к травматологу, хирургу либо ортопеду, пройти комплексную диагностику и получить необходимое лечение.

На данный вопрос невозможно ответить однозначно, поскольку время выздоровления пациента в целом и структур коленного сустава в частности зависит от тяжести и характера полученной травмы, а также особенностей развития и течения патологии.

В совокупности, вместе с реабилитационным периодом, полностью зажить мениск может как за несколько недель при наличии небольших микротрещин и квалифицированном лечении, так и за полгода в рамках комплексной терапии с оперативным вмешательством на фоне наличия осложнений.

Застарелый разрыв мениска коленного сустава чаще всего является хроническим видом патологии, которому предшествовали различные микротравмы на протяжении длительного периода времени. При этом обычно на фоне проблемы характерно развитие дистрофических процессов.

Лечение в данной ситуации подбирается индивидуально и зависит от текущего состояния хрящевой структуры.

В любом случае необходима комплексная диагностика, включающая в себя как проведение магнитно-резонансной томографии, так и при необходимости прямое обследование мениска с использованием артроскопа.

Достаточно часто в вышеописанной ситуации требуется трансплантация хрящевой структуры с предварительной длительной комплексной консервативной терапией, включающей в себя применение противовоспалительных средств, хондропротекторов и иных препаратов по необходимости.

Лечение мениска коленного сустава. Способы лечения разрыва мениска колена без операции

При наличии трещин мениска коленного сустава в первую очередь необходима комплексная диагностика для определения точного типа патологии. Подобные разрывные образования могут быть поперечными, продольными либо же радиальными.

  • Противовоспалительных средств;
  • Противоотечных препаратов;
  • Хондропротекторов;
  • Иных компонентов медикаментозной терапии.

При отсутствии необходимого положительного эффекта профильный хирург, травматолог или ортопед может рекомендовать проведение хирургического вмешательства.

Как показывает современная клиническая практика в большинстве случаев при разрыве мениска 3 степени, который характеризуется полным отрывом хрящевой структуры часто со смещением требуется проведение хирургического вмешательства, притом ещё до осуществления консервативного лечения.

Однако стоит учитывать, что врач может порекомендовать временно, воздержаться от операции и попробовать восстановить работоспособность мениска стандартными медикаментозными методами и длительной иммобилизацией на основании окончательного диагноза и данных инструментальных методик исследования.

В частном случае частичный разрыв мениска соответствует трещине данный хрящевой структуры. Алгоритм действия в общем контексте следующий:

  • Первичная помощь, включающая в себя наложение холода на локализацию и иммобилизацию сустава при наличии травмы не застарелого типа;
  • Проведение комплексной диагностики в стационарных условиях с осуществлением МРТ по необходимости;
  • Установка окончательного диагноза и назначение необходимой комплексной терапии. Последняя может включать в себя консервативное лечение препаратами противовоспалительного и хондропротекторного воздействия, а также хирургическое вмешательство со сшиванием структуры, резекцией, или же трансплантацией связок.

Лечение мениска коленного сустава. Способы лечения разрыва мениска колена без операции

Большинство современных врачей при разрыве мениска рекомендует нестероидные противовоспалительные средства на основе Ибупрофена и Диклофенака. Чтобы успокоить боль при разрыве мениска, существует как системные препараты для перорального использования, так и мази местного воздействия.

Оптимальным эффектом обладает комбинирование двух типов вышеописанных лекарственных средств.

В отдельных ситуациях при чрезвычайно остром болевом синдроме в случаях полного отрыва мениска с развитием осложнений, нестабильности коленного сустава и прочих патологий может быть принято решение об использовании наркотических анальгетиков, однако их назначение возможно только квалифицированным врачом при в четком обосновании подобного мероприятия.

Продольные разрывы мениска бывает горизонтальными и вертикальными, достаточно часто встречается при повреждении задних рогов хрящевой структуры.

В данной ситуации основой лечения выступает консервативная терапия.

Как показывает современная клиническая практика небольшие продольные разрывы медиального мениска длиною не более 10 миллиметров, которые не проникают на всю толщину структуры, обычно заживают самостоятельно:

  • В случае соблюдения необходимых рекомендаций врачебного специалиста;
  • С частичной иммобилизации коленного сустава;
  • Приемом хондропротекторов;
  • Противовоспалительных средств и иных лекарств по необходимости.

Однако при наличии дополнительных осложнений врач может порекомендовать проведение хирургического лечения.