Лечение суставов лазером — эффективность и противопоказания

Содержание:

Лазеротерапия при артрозе коленного сустава, преимущества, стоимость процедуры и противопоказания, отзывы о результатах после лечения

Существует 2 направления лазерной терапии:

  • локальное повышение температуры. В результате прогрева тканей расширяются кровеносные сосуды, улучшается кровообращение и процессы микроциркуляции физиологических жидкостей, исчезает отечность. Прогревание также воздействует на нервные корешки, блокирует болевые ощущения;
  • воздействие на клетки на молекулярном уровне. Ускоряются внутриклеточные обменные процессы, возрастает поступление питательных веществ и кислорода к тканям. Восстанавливается способность клеток хрящевой ткани к естественному размножению, активизируются выработка хондробластов и процессы регенерации.

Лазеротерапия при артрозе коленного сустава может проводиться по обоим направлениям с применением одной из 3 методик:

  • контактная, аппарат прикладывают к коже;
  • контактная с компрессией, излучателем оказывают давление на ткани. В результате достигается более глубокое проникновение луча;
  • бесконтактная (дистанционная) – на коленный сустав и надколенник воздействуют пучком света, удерживая излучатель на некотором расстоянии от кожи.

Помимо традиционной инфракрасной лазерной терапии в последние годы практикуется лечение холодным лазером. Такие процедуры особенно полезны при обострениях, когда прогревания нежелательны или противопоказаны.

Лазерная терапия суставов при дегенеративных заболеваниях предусматривает применение нескольких видов методик. Хорошо зарекомендовали себя такие:

  • Лазерное сканирование. Врач задает аппарату координаты пораженного участка на теле, после чего луч начинает локально воздействовать на указанную зону. По завершении курса нормализуется функционирование конечности, уменьшается боль, увеличивается амплитуда движений в суставе.
  • Смешанная магнитолазерная терапия. Назначается на запущенных стадиях артроза плечевой, тазобедренной и коленной зоны. Совмещенная магнитотерапия и лазеротерапия при артрозе коленного сустава помогает приостановить дегенеративные процессы, снять воспаление, активировать восстановление структур сочленения.
  • Гелий-неоновый лазер. Назначается при периартрите. Действие процедуры направлено на восстановление разрушенных тканей, нормализацию питания и стимулирование противовоспалительных процессов. Все эти эффекты достигаются с помощью инфракрасного луча, которые обеспечивает электромагнитное, тепловое и фотохимическое воздействие.

Лечение лазером коленного сустава: показания и противопоказания, методика лечебного воздействия, как применяется

Различают такие методы воздействия:

  • Контактный. В этом случае прибор, излучающий лазерный пучок, непосредственно касается кожи напротив пораженного сустава.
  • Контактно-компрессионный. Во время процедуры датчик лазерного излучения с силой прижимается к больной зоне.
  • Дистанционный. Аппарат размещается на удалении от пациента и никакого физического контакта не происходит.

Лазеротерапия – применение лазерных лучей в медицинской или косметической области. В зависимости от биологического действия лучей на ткани, врач меняет длину волны, интенсивность, длительность и частоту импульса лазера.

Существуют различные процедуры:

  • Лазерная абляция;
  • Лазерная коагуляция (термически индуцированная гибель клеток);
  • Лазерная эпиляция (постоянное удаление волос);
  • Лазерная фототерапия.

Перечисленные процедуры имеют доказанную клиническую эффективность, тогда как низкоинтенсивная терапия – нет. Процедура не рекомендуется в качестве основного метода лечения болезней.

Абляция

Лечение лазером может использоваться при выявлении следующих патологий опорно-двигательного аппарата:

  1. Артрит. Лазеротерапия будет эффективна для разных форм заболевания (ревматоидного, подагрического, посттравматического и др.).
  2. Артроз. Лазеролечение может назначаться, как при первичном, так и при вторичном артрозе разной степени запущенности и этиологии.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Лазерное излучение в качестве лечения рекомендуется пациентам:

  • с растяжениями;
  • травмами связок и сухожилий;
  • гематомами на конечностях;
  • острой и хронической болью в ногах;
  • артритом;
  • артрозом;
  • другими патологиями суставов.

Противопоказаний к проведению сеансов лазеротерапии не так много, но они есть:

  • сердечная, почечная, печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • заболевания крови;
  • психические расстройства.

Люди разных возрастов мучаются артрозом коленного сустава. Это серьезное заболевание, во время которого происходит изменение хрящевых тканей колена. Лечение такого недуга дается непросто и основано на правильной диагностике и комплексном подходе.

Инфракрасная лазеротерапия – один из способов эффективного немедикаментозного лечения коленных суставов. Существует немало преимуществ этого вида терапии, однако, не в каждом случае его применяют.

Чем же хорош лазер, как он лечит и сколько стоит такая процедура?

В борьбе против гонартроза лазерная терапия – один из самых эффективных и безопасных методов. Многие спешат включить в комплекс своего лечения лазер, благодаря следующим факторам:

  • Это действенный способ, позволяющий максимально быстро избавиться от болей в конечностях.
  • С первых сеансов он снимает воспалительные процессы.
  • Проходя процедуры по лазеротерапии на ранних стадиях патологии, пациент не ограничивает себя в нормальном образе жизни (не требуется снижение физической активности).
  • Световой луч прямиком попадает на пораженные ткани сустава и моментально образует целебные биохимические процессы. Благодаря этому повышается метаболизм в клетках вокруг больного сустава.
  • Процедура ускоряет кровоток, что приводит к очистке клеток пораженных тканей.
  • Тем, кому без операции уже не обойтись, лазер дает высокий шанс избежать хирургического вмешательства.
  • Клетки хрящевых тканей восстанавливают свою нормальную работу, что постепенно приводит к активизации процесса наращивания хрящей.
  • В результате суставы восстанавливают свою прежнюю подвижность.
  • Вам никогда не занесут инфекцию в рану, так как метод воздействия исключает физическое проникание в ткани.
  • Результат лазеротерапии при артрозе коленного сустава ощутим с самой первой процедуры.

Ультрафиолетовый или инфракрасный луч, который используется для лечения гонартроза, проникая в ткани, стимулирует репаративные процессы в пораженных тканях хрящей. Так происходит быстрое выздоровление пациента. Механизм действия лазерного излучения при артрозе заключается в следующем:

  • Благодаря его действию, происходит стимуляция активности клеток хрящевой ткани на пораженном участке и восстанавливается их способность к естественному размножению.
  • Новообразованные клетки тканей сустава формируют слой, который создает живую защиту поверх пораженного. Так происходит процесс блокирования развития артроза.
  • Таким способом происходит регенерация тканей вокруг больного сустава.

Лазеротерапия – это курсовой метод лечения артроза, который растянут во времени.

Количество сеансов, которое человек должен посетить, полностью зависит от характера и степени его болезни.

В среднем, для получения эффекта, период прохождения процедур лазеротерапии составляет от 10 до 25 сеансов с лазером. А длительность сеанса продолжается около 15 минут.

Чтобы повысить шансы и исключить повторную деградацию коленного сустава, врачи советуют повторить курс минимум четыре раза на протяжении года. Если вы подсчитаете, то увидите, что лазеротерапия во время артроза может насчитывать сто процедур. Рекомендации по методике лечения:

  • Первые 10 визитов больной должен совершать каждый день. В этот период он будет получать воздействие луча, настроенного на частоту 50 Гц.
  • На втором этапе частота проведения сеансов сводится к визитам через день на протяжении двух недель. На этот раз сустав будет получать воздействие лазера, аппарат которого настроен на частоту 80 Гц.
  • Третий этап назначается для больных в сложных случаях (при запущенной стадии болезни). Этот курс тоже будет длиться десять дней, а частота лазера составит 600 Гц.

Противопоказания

Лазеротерапия – не средство от всех проблем при артрозе коленного сустава. Как и везде, в применении лазера есть свои противопоказания, которые исходят от индивидуальных проблем пациента. Вот некоторые из них:

  • нарушения со стороны эндокринной системы (болезни крови, щитовидной железы);
  • наличие образований злокачественного или доброкачественного характера;
  • онкологические заболевания;
  • сердечная недостаточность.

Есть немало специализированных центров, которые проводят терапию лазером при артрозе коленного сустава.

Цены будут варьироваться в зависимости от комплекса услуг, предлагаемых данными организациями, качества оборудования и сервиса.

Название клиники Адрес Цена за сеанс, руб.
«Мастерская здоровья» Ул. Ленинская слобода, д.19, оф. 6 1490
«Физио-Мед» М. Бибирево, ул. Бибиревская, д.17 б 1300
Центр мануальной терапии «Свободное движение» Ул. Садовая-Черногрязская, 20/28 1500
Клинико-диагностический центр «Медэлит» Пл. Победы, д.2, корп. 2Рублевское шоссе, д.83, корп. 1 1680
Медицинский центр «Авиценна» Ул. Трофимова, д.36, корп. 1 1260

* Цены действительны на момент написания статьи.

Лазерная терапия она является стопроцентной гарантией выздоровления. Разрушенный сустав восстановить невозможно, однако вы получаете возможность укрепления тканей вокруг больного сустава при помощи лазерного луча.

За счет этого и происходит выздоровление. Чтобы получить максимальный эффект от такого лечения, необходимо соблюдать массу условий, которые рекомендуют врачи.

Посмотрите видео ниже, в котором подробно рассказывается о лазерной терапии коленного сустава при артрозе.

  • Периартриты, например, периартрит плечевого сустава и т.д.;
  • Периартриты крупных суставов, которые могут быть осложнены калькулезным бурситом;
  • Артроз мелких суставов кисти и стопы;
  • Первостепенные фазы артроза крупных суставов, например, бедренного сустава и коленного сустава;
  • Поражение позвоночного столба, например, остеохондроз;
  • Нарушение трофики в верхних и нижних конечностях, тяжело заживающие раны на поверхности кожи, болевые синдромы после ампутации и травмы;
  • Все патологические состояния, обусловленные нарушением в системе нейротрофической регуляции мягких тканей организма.

Все вышеперечисленные заболевания могут поддаваться лечению при помощи лазера без использования других восстановительных методик, но в последнее время разработана теория «сочетанной лазеротерапии».Она используется при лечении тяжелых больных, например, функции крупного сустава или нескольких практически полностью утрачены у больного пожилого возраста с наличием большого багажа сопутствующих заболеваний в сердечно – сосудистой и эндокринной системах.

Эффективное лечение артроза коленного сустава лазером

Лечение суставов лазером, противопоказания к которому включают в себя все виды болезней крови, при правильном проведении способно оказать следующие терапевтические эффекты:

  1. Улучшение процессов обмена веществ в клетках тканей в несколько раз.
  2. Ускорение протекания химических реакций (лазер действует, как проводник, при использовании других методов терапии).
  3. Эффективное снижение болезненности и отека пораженного сустава.
  4. Устранение острого воспалительного процесса при прогрессировании патологий.
  5. Выработка организмом антител для подавления аллергических реакций, воспалительных очагов.
  6. Ускорение процесса восстановления тканей после их поражения.
  7. Улучшение общего кровоснабжения.
  8. Воздействие на образование новых сосудов.
  9. Выраженный иммуномодулирующий эффект на организм в целом.
  10. Ускорение процесса восстановления и регенерации тканей.

Лазер для лечения суставов дома или в условиях госпиталя способен оказать следующие дополнительные терапевтические эффекты:

  1. Улучшение активности клеточных структур.
  2. Стабилизация процесса продуцирования белка.
  3. Ускорение кровотока.
  4. Снятие спазма в сосудах и напряжения в мышечных волокнах.
  5. Улучшение общих функций в опорно-двигательном аппарате.
  6. Уменьшение вязкости крови (антитромболитический эффект).
  7. Снижение уровня холестерина в крови.
  8. Рассасывание солевых отложений.
  9. Снижение негативного влияния от принимаемых препаратов.
  10. Повышенная потребность в глюкозе.

что такое сколиоз

Физиотерапия – одно из основных направлений при лечении артрозов и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В основном процедуры назначают в стадии ремиссии, но лазеротерапия при артрозе коленного сустава проводится и в острой фазе, противопоказаний у нее немного.

При регулярном проведении процедур прогрессирование заболевания замедляется, качество жизни больного повышается. Для пациентов с тяжелыми формами артроза, которым категорически противопоказано хирургическое вмешательство, такая терапия становится последней надеждой.

Лазер – это аппарат, который генерирует направленный пучок световой энергии, состоящий из множества лучей, вдоль которых распространяются световые волны.

Каждая волна имеет пики и провалы, в лазерном луче колебания всех волн происходят не хаотично, а согласованно, волны усиливают друг друга. А все лучи пучка практически параллельны друг другу, не расходятся в стороны от источника.

Поэтому, в отличие от других видов излучения, энергия лазерного луча не рассеивается, а концентрируется. Это и обуславливает целебные свойства лазера.

У каждого цвета своя энергетика, особенности воздействия на организм, глубина проникновения в ткани. В лечении лазером коленного сустава используют инфракрасный спектр, такие лучи проникают на 6-8 см и способны достигать костной ткани.

Они обеспечивают глубокое мягкое прогревание (кость прогревается на глубину 2,5 см), стимулируют метаболизм, кровообращение, обновление клеток.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Лазерная терапия оказывает на организм комплексное воздействие:

  • уменьшает воспаление и боль, снимает отечность;
  • восстанавливает подвижность суставов;
  • стимулирует синтез белка и необходимых для хрящевой, костной ткани веществ;
  • стимулирует кровообращение, микроциркуляцию крови, улучшает трофику, то есть питание тканей;
  • способствует рассасыванию отложений солей, которыми часто сопровождается артроз;
  • ускоряет обменные процессы, химические и биологические реакции, очистку клеток от токсичных веществ, выведение отмерших клеток и шлаков из организма;
  • запускает процесс клеточного синтеза, способствует регенерации тканей;
  • стимулирует иммунную систему, улучшает функционирование других органов и систем (30% случает артроза спровоцировано другими заболеваниями).

Такие процедуры особенно полезны при обострениях, когда прогревания нежелательны или противопоказаны.

Существуют аппараты, в которых излучатель холодного лазера объединен с роликовым массажером, достигается двойной эффект.

Лазерный луч фокусируется на площади в 1 см2, точки для воздействия выбирает врач.

На протяжении сеанса оказывается воздействие на ряд точек, продолжительность обработки одной зоны – до 5 минут, максимальная суммарная продолжительность сеанса – полчаса.

Лечение суставов лазером

Чаще при гонартрозе проводят 15-минутные сеансы. Эффект лечения в значительной мере зависит от частоты световых волн.

При гонартрозе необходима продолжительная физиотерапия, показано до 4 курсов лазерной терапии в год, общее количество процедур может достигать ста. Схему лечения с учетом стадии и фазы заболевания разрабатывает врач. Одна из возможных схем:

  1. 10 ежедневных сеансов, воздействие лучом с частотой 50 Гц.
  2. 7 сеансов через день, частота излучения увеличивается до 80 Гц;
  3. 10 сеансов, частота 60 Гц.

3 этап проводят только для больных с тяжелой степенью артроза. Применяются и другие схемы: 15-20 процедур на курс, по 2 в неделю.

При артрозе необходимо сочетать физиотерапию с медикаментозной, комбинировать несколько методик физиотерапии. Если разные процедуры проводятся с один день, между ними нужно делать минимум получасовой перерыв.

Хорошо сочетается лазерная терапия с магнитной (воздействие низкочастотными магнитными полями), фонофорезом и электрофорезом (введение в ткани лекарств с помощью ультразвука или тока). Можно дополнять процедуры сеансами массажа, мануальной терапии.

Нельзя параллельно с лечением инфракрасным лазером назначать тепловые процедуры, общие ванны (можно локальные).

При наличии повреждений кожи прибегают к бесконтактной методике, удерживая датчики на расстоянии до 1 см от поверхности тела. Проводится 15-20 ежедневных сеансов продолжительностью 15-20 минут.

Комбинированная терапия позволяет быстрее достичь более выраженного эффекта.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Максимальный эффект достигается на ранних стадиях, но и при артрозе 3 степени процедуры приносят облегчение.

Лазерную терапию наряду с другими физиотерапевтическими процедурами включают в программу реабилитации после эндопротезирования и других операций на коленном суставе.

Излучение способствует как заживлению ран, так и восстановлению подвижности, предупреждению контрактур.

После травмы коленного сустава лазер тоже способствует скорейшей реабилитации.

За счет обезболивающего эффекта лазера процедуры могут заменить прием анальгетиков или позволяют снизить их дозировку.

Противопоказания к лазерной терапии в основном связаны с тяжелыми недугами:

  • декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания;
  • легочная недостаточность;
  • туберкулез;
  • злокачественные опухоли;
  • цирроз печени в анамнезе;
  • заболевания крови и склонность к кровотечениям;
  • гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • предынфарктное, предынсультное состояние;
  • ряд нервных расстройств.

Не назначают процедуры в первом триместре беременности, при инфекционных заболеваниях до полного выздоровления.

Состояние алкогольного или наркотического опьянения тоже относится к временным противопоказаниям.

При анемии, наличии новообразований неясной природы, острых патологических состояниях решение о возможности проведения лазерной терапии должен принимать врач.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Лазерная терапия – одна из наиболее эффективных физиотерапевтических методик при артрозах любой этиологии.

Лазерная терапия в сочетании с массажем, магнитотерапией еще более эффективна, возможна ее комбинация с другими методиками, но их подбором должен заниматься врач, не все сочетания физиотерапевтических процедур допустимы.

Физиотерапия – лишь один из компонентов комплексного лечения гонартроза. Пациент должен принимать медикаменты, заниматься ЛФК, носить ортопедические изделия (наколенник, бандаж, ортез), соблюдать диету.

Уже после первого курса лазерной терапии:

  • Проходит боль в суставах.
  • Снимается спазм мышц в зоне воспаленного сустава.
  • Уменьшается воспалительный процесс, а со временем – полностью исчезает.
  • Проходит отечность в тканях, окружающих больной сустав.

Такой результат объясняется тем, что лазерное излучение стимулирует и ускоряет восстановление в хрящевых тканях. На месте больных поврежденных клеток появляются молодые и здоровые, подвижность суставов восстанавливается полностью или частично.

Магнитно-лазерная терапия базируется на применении магнитно-лазерных приборов для точечного воздействия на коленный сустав. Применение данной методики при артрозе, исключается вероятность хирургического вмешательства.

Кроме этого, применение магнитно-лазерной терапии устраняет отечность тканей вокруг пораженного сустава, восстанавливают хрящевую ткань и усиливают приток крови.Наряду с этим терапевтические приборы оказывают положительное воздействие на весь организм.

  • злокачественные новообразования;
  • запущенная гипертония;
  • предынфарктное состояние;
  • туберкулез;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • цирроз печени, в т.ч. и в анамнезе;
  • некоторые неврологические расстройства и т.д.

Лечебный эффект от лазеротерапии

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Лазеротерапия колена — быстро снимает болевой синдром

Для устранения гонартроза лечение лазерным лучом – один из самых результативных и безвредных способов.

Лазеротерапию при артрозе коленного сустава часто включают в сочетании с другими методами лечения из-за имеющихся преимуществ излучения над иными методиками:

  1. Максимально быстрое устранение болевых ощущений.
  2. Уменьшение признаков воспаления после первой процедуры.
  3. Лазеролечение при наличии легкого течения болезни не приводит к изменению привычного образа жизни: нет необходимости уменьшать физическую активность.
  4. Пучок излучения целенаправленно точечно проникает в поврежденную область и моментально вызывает исцеляющие биохимические реакции. Вследствие этого ускоряются метаболические процессы в клетках, окружающих пораженный сустав.
  5. Терапия повышает скорость тока крови, что является причиной очищения клеток поврежденных суставных тканей.
  6. Повышает шанс излечения сустава без проведения хирургических операций.
  7. Хондробласты возвращаются к своей нормальной активности и жизнедеятельности, что поэтапно служит причиной активизации процесса наращивания хрящей.
  8. Исходом лазеротерапии является восстановление подвижности сустава.
  9. Отсутствие риска присоединения инфекции и возникновения побочных эффектов инфекционной этиологии, т. к. лазеролечение не подразумевает механическое внедрение в ткани

Лечение артроза коленного сустава лазером обязательно проходят курсом. Число процедур находится в прямой зависимости от тяжести заболевания в конкретном случае. Чаще всего для заметного благоприятного результата требуется 10–25 процедур, каждая из которых занимает 15 минут.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

3 метода лазерной терапии

Для предотвращения повторного развития дегенерации коленного сустава рекомендуется провести дополнительно 4 курса лечения в течение года.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  5 причин, почему обычно болят ноги

Медицинские работники придерживаются определенного алгоритма в проведении лазеротерапии на коленном суставе при гонартрозе:

  1. Первые 10 процедур больной должен проходить ежедневно. В течение 10 дней на патологический участок воздействует лазерный луч с частотой 50 Гц.
  2. Дальнейшие процедуры проводят в течение 14 дней, посещая врача через день. На этих процедурах лечение гонартроза производят лучом с частотой 80 Гц.
  3. Третий этап рекомендуется проходить только больным с тяжелым запущенным заболеванием. Такой курс имеет продолжительность 10 дней, а частота воздействующего на колено луча лазера равна 600 Гц.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

При гонартрозе рекомендуется совмещать различные методы физиотерапии с лечением медикаментами.

В ситуациях, когда несколько разных процедур назначено на один и тот же день, необходимо делать перерыв между сеансами минимум на 30 мин.

Низкоинтенсивное лазерное лечение при артрозах, артритах, бурситах, повреждениях мениска и других заболеваниях суставов проводится курсами по 10-15 процедур.

Периодичность назначает лечащий врач. Рекомендованная периодичность – ежедневная. При необходимости проводится повторный курс с интервалом в 3 месяца.

Частота лазерного излучения может быть постоянной и переменной – это зависит от зоны воздействия, состояния здоровья пациента, других факторов. При выраженном болевом синдроме частота излучения составляет 50-100 Гц. У пациентов в состоянии ремиссии она снижается до 5-10 Гц.

Длительность воздействия на каждую локацию – 2-5 минут. Общая продолжительность сеанса лазерной терапии – 25-30 минут.

Воздействие на воспаленные участки может быть сканирующим, импульсным, непрерывным – это зависит от клинической картины заболевания.

Основные локации лазерного излучения:

  • зона акромиального отростка;
  • прилегающие к нему участки на расстоянии 5 см;
  • боковые проекции суставов (правая и левая);
  • края коленной чашечки;
  • подколенная ямка;
  • другие области.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Точки воздействия на суставах врач-физиотерапевт определяет по медицинским методикам. Площадь воздействия, в среднем, составляет 1 см2.

  • Увеличение температур тканей. Благодаря такому эффекту стимулируется кровообращение в пораженном участке, из-за чего структура сустава быстрее восстанавливается.
  • Влияние на молекулярном уровне. Лазерные лучи, проникая в клетки, меняют их свойства, в мембранах происходят фотобиологические процессы, которые позитивно сказываются на восстановлении поврежденных тканей.

Лазерная терапия при артрозе коленного сустава или тазобедренного оказывает на организм такое влияние:

  • активируются метаболические и полиферативные процессы,
  • повышаются защитные свойства организма,
  • повышается эластичность и проводимость сосудов,
  • уменьшаются боли и дискомфорт,
  • улучшается состав крови,
  • усиливается микроциркуляция плазмы,
  • активируется регенерация суставных структур,
  • проходит воспаление, отечность,
  • активно вырабатывается суставная жидкость.
  • контактно-компрессионная терапия – в этом случае лазер прикладывается непосредственно к зоне поражения и достигает необходимого эффекта – снимает болезненность, устраняет боль и уменьшает воспалительный процесс в суставе;
  • контактный метод – светодиод легко прикладывается к поврежденной области, что позволяет достичь активизации кровообращения, купирования болезненного синдрома;
  • дистанционное воздействие лазером – в данном случае лазерный луч подается через некоторое расстояние, здесь можно добиться хорошей регенерации тканей.

Какую методику лечебной терапии выбрать, зависит от того, какой цели необходимо добиться. Для каждого пациента определяется индивидуальная длительность сеанса лазерной терапии. Учитывается сложность заболевания, состояние больного, наличие осложнений.

Низкоинтенсивное лазерное лечение при артрозах, артритах, бурситах, повреждениях мениска и других заболеваниях суставов проводится курсами по 10-15 процедур.

Воздействие на воспаленные участки может быть сканирующим, импульсным, непрерывным – это зависит от клинической картины заболевания.

  • зона акромиального отростка;
  • прилегающие к нему участки на расстоянии 5 см;
  • боковые проекции суставов (правая и левая);
  • края коленной чашечки;
  • подколенная ямка;
  • другие области.

Точки воздействия на суставах врач-физиотерапевт определяет по медицинским методикам. Площадь воздействия, в среднем, составляет 1 см2.

  • Проходит боль в суставах.
  • Снимается спазм мышц в зоне воспаленного сустава.
  • Уменьшается воспалительный процесс, а со временем – полностью исчезает.
  • Проходит отечность в тканях, окружающих больной сустав.

Такой результат объясняется тем, что лазерное излучение стимулирует и ускоряет восстановление в хрящевых тканях. На месте больных поврежденных клеток появляются молодые и здоровые, подвижность суставов восстанавливается полностью или частично.

Клинически неэффективная и безвредная лазеротерапия

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Цель консервативной терапии – уменьшение и устранение боли при артрите, а также задержка развития артроза.

Решающее значение здесь имеет не лекарственная терапия с физиотерапией, а регенерация хряща, диетические изменения (употребление биологически активных добавок), снижение веса, применение ортопедических устройств, физических лечебных мероприятий и других процедур.

В настоящее время проводятся исследования, которые не показывают многообещающих результатов при использовании лазеротерапии. Слабая или низкоинтенсивная лазеротерапия – один из альтернативных методов лечения.

Никаких данных о влиянии низкоуровневого лазера на организм не существует. Физиотерапевт неспособен вылечить или устранить патологию с помощью излучения.

Клетки человеческого тела

{SOURCE}

Лазерные аппараты лечат при помощи проникающего инфракрасного излучения. В терапевтических целях используются аппараты с длиной волны 0,8—0,9 мкм. Человеческий глаз не различает этот свет. Видимый красный луч дают светодиоды, он помогает правильно направить аппарат на больной участок.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Лазерные аппараты бывают с непрерывным или импульсным излучением. На консультации с врачом необходимо уточнить схему воздействия. Стандартный сеанс длится не более 20-30 минут, время обработки одной области около 5-8 минут. Курсовое лечение предполагает не менее 10 процедур подряд, затем необходим перерыв.

Лучше всего проводить лечение суставов лазером ежедневно, в одно и то же время. Повторный курс допустимо провести через 3-4 недели. Далее профилактические курсы 1-2 раза в год. Первые признаки улучшения появляются после 5-8 сеанса.

Лазеротерапия позволяет воздействовать только на участок патологии, не затрагивая здоровые ткани. Современные лазерные устройства способны работать в разных режимах (импульсный, модулированный), воздействуя различными длинами и ритмами волн (БИО режим и др.).

При лечении артрозов используется низкоинтенсивный лазер, делящийся на красный (с проникновением на 1-2 мм вглубь тканей) и инфракрасный (с проникновением на 80 мм в мягкие ткани и на 25 мм в толщу кости).

Эффективнее всего используют лазер при заболеваниях, связанных с:

  • Воспалительными процессами;
  • Болевыми проявлениями;
  • Нарушенной микроциркуляцией;
  • Необходимостью стимуляции восстановления разрушенных тканей.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Название метода Принцип процедуры Основные результаты
Контактно-компрессионное лечение Проводник лазера будет прижиматься к зоне поражения Снятие отека, боли, воспаления
Контактный метод Легкое прикосновение светодиодов к воспаленной области Улучшение кровообращения, купирование болезненности
Метод дистанционного воздействия Луч будет воздействовать на тело человека на определенном расстоянии Восстановление тканей

Лазеротерапия при артрозе коленного сустава, преимущества, стоимость процедуры и противопоказания, отзывы о результатах после лечения

Лазеротерапия отличается от других методов лечения тем, что имеет минимальное количество абсолютных противопоказаний.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

К таким противопоказаниями к лечению лазером относят случаи:

  1. Индивидуальной непереносимости;
  2. Заболеваний крови (анемии, нарушения свертываемости);
  3. Беременности в первом триместре;
  4. Заболеваний щитовидной железы;
  5. Отрытой формы туберкулеза.

Большинство других патологий являются относительными противопоказаниями для лазерной терапии. Такими противопоказаниями могут являться нарушения типа:

  • Сердечно-сосудистых;
  • Почек и печени (в т.ч. и тяжелых);
  • Расстройств мозгового кровообращения;
  • Туберкулеза в хронической стадии;
  • Онкопатологий.

Лазер для лечения суставов применяется при артрите, артрозе, остеохондрозе. Такая процедура рекомендуется при следующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

  • грыжа позвоночника,
  • периартрит,
  • бурсит плечевого, коленного или тазобедренного сустава,
  • травмы, переломы, ушибы, вывихи, подвывихи,
  • пяточная шпора.

Лечение лазером не всегда действует на организм положительно. При некоторых состояниях такой вид терапии не рекомендуется проводить, так как он может нанести человеку вред. Абсолютные противопоказания к лазеротерапии такие:

  • индивидуальная непереносимость,
  • беременность,
  • туберкулез,
  • эндокринные нарушения,
  • гемофилия,
  • выраженная анемия,
  • заболевания вирусно-инфекционной природы,
  • онкологические болезни,
  • патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы,
  • обострения хронических болезней,
  • высокая температура.
  1. Заболевания позвоночника.
  2. Суставные патологии, травмы, повреждения и др. Метод используется для устранения дегенеративно-дистрофических изменений и воспалительных процессов. Лазер уменьшает количество микротрещин при деформирующем артрозе, восстанавливает нервную проходимость, выводит «лишний» кальций из организма.
  3. Отеки и болевой синдром.
  4. Гипертония, ишемическая болезнь, склонность к образованию тромбов, атеросклероз, заражение крови и другие сердечно-сосудистые заболевания.
  5. Аллергические реакции.
  6. Воспалительные процессы даже в острой форме независимо от причины.
  7. Перенесенные операции — процедура проводится с целью профилактики осложнений и развития воспалительных процессов.
  8. Заболевания нервной системы.
  9. Заболевания эндокринной системы.
  10. Заболевания органов дыхания.
  11. Гинекологические заболевания.
  12. Дерматологические заболевания.
  13. Ожоги, травмы и раны, которые не проходят уже длительное время, переломы.

Терапия используется и для профилактики рецидивов, если у пациента хроническое заболевание.

Лазерное излучение в качестве лечения рекомендуется пациентам:

  • с растяжениями;
  • травмами связок и сухожилий;
  • гематомами на конечностях;
  • острой и хронической болью в ногах;
  • артритом;
  • артрозом;
  • другими патологиями суставов.

Противопоказаний к проведению сеансов лазеротерапии не так много, но они есть:

  • сердечная, почечная, печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • заболевания крови;
  • психические расстройства.

Беременным и пациентам, у которых установлен кардиостимулятор, нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Абляция

Противопоказания

Лазер на коленный сустав назначается при многих патологиях. Существуют определённые показания для применения этого метода физиотерапии. Они включают в себя следующие состояния:

  • посттравматические поражения хрящевой, костной, мышечной, сухожильной и связочной ткани;
  • воспалительные заболевания, связанные с асептическим некрозом и инфекционным поражением мягких и костных тканей (артрит, синовит, бурсит, поражение менисков, тендинит, миозит и т.д.);
  • дегенеративные разрушительные процессы (остеоартроз, рубцевание связочного и сухожильного аппарата, фиброзное замещение участков костной и хрящевой ткани);
  • нестабильность коленного сустава;
  • послеоперационные восстановительные процессы, в том числе и после эндопротезирования с целью улучшения процессов адаптации.

Это основные показания. Иногда процедура назначается при кистозном разрушении костной ткани, патологии замыкательных пластинок, и т.д.

https://www.youtube.com/watch?v=Njxb0XSgmW0

Основные противопоказания для использования лазерного лечения коленных суставов – это:

  1. опухоли коленных суставов доброкачественные и злокачественные;
  2. полиомиелит, туберкулез и другие серьезные инфекции суставных тканей;
  3. общее инфицирование организма;
  4. острые респираторные и вирусные заболевания сопровождающиеся высокой температурой тела;
  5. дистрофия окружающей колено мышечной ткани;
  6. непереносимость (чаще индивидуальная) инфракрасного излучения;
  7. проводимая химиотерапия.

Наличие противопоказаний для лазерного лечения коленного сустава может выявить только опытный врач. Поэтому перед началом курса терапии ортопед тщательно изучает всю медицинскую документацию пациента, результаты проведенных обследований.

Проводится осмотр и сбор анамнеза. Устраняются потенциальные причины развития остеоартроза и других патологий коленного сустава. И только после этого врач приступает к разработке индивидуального курса терапии.

Несмотря на внушительный перечень положительных моментов, проведение лазеротерапии запрещено, если:

  • имеются любые заболевания крови, в том числе и анемия;
  • диагностированы сбои в работе щитовидной железы;
  • имеются патологии выводящих органов;
  • нарушено мозговое кровообращение;
  • женщина беременна на малых сроках.

Первое клиническое испытание и его научное обоснование произвел N.Finsen в период закрытия прошлого столетия, и его работа касалась лечения ортопедических больных.

Позже, в 1898 году, были четко сформулированы постулаты фототерапии, которые и в нынешнее время  являются основополагающими: результаты терапевтического воздействия на прямую зависят от излучаемого спектра и степени его монохроматичности, при лечение тяжелых, хронических больных необходим красный свет самой высокой биологической активности, результаты лечения будут минимальны при наличие каких-либо других источников света.

Что собой представляет лазер? Это источник, создающий световую энергию, отличающуюся особыми характеристиками, что помогает достичь специфического воздействия на ткани организма.

Зачастую, что световое излучение проникло на большую глубину, используют магнитное поле, поэтому название может быть, немного иным «магнитолазерная терапия».

Важно понимать, что лазерная терапия артроза является очень эффективным и высокотехнологичным способом лечения данного заболевания. Но возможности этой методики не безграничны. Она не может применяться в качестве единственного способа лечебного воздействия.

Приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию ортопеда в нашу клинику мануальной терапии. Опытный доктор даст вам индивидуальную информацию о возможностях и перспективах проводимого лазерного лечения заболеваний коленного сустава.

Следующая статья —{amp}gt;Можно ли при грыже поясничного отдела….

Кроме противовоспалительного и обезболивающих эффектов, лечение лазером ускоряет обменные процессы, как во все организме, так и отдельно в каждой клетке. В частности, улучшается синтез белка, за счет чего, регенерационная способность поврежденных тканей ускоряется.

Среди общего воздействия на организм можно выделить – активация желез внутренней и внешней секреции, стимуляция работы кроветворной системы, улучшение работы костной, мышечной и нервной систем, повышение иммунитета.

Целевые направления в лазеротерапии:

  • Единственный, основной способ лечения
  • Методика, улучшающая эффект других методов лечения
  • Методика, которая уменьшает чувствительность и увеличивает стойкость по отношению к негативному воздействию различных физиотерапевтических способов и лекарственных препаратов, например, кортикостероиды и т.д.

Лечение включает не только воздействие лазером, но и регулярный массаж мышц стопы и голени, лечебные гимнастические упражнения, ношение специальных индивидуальных стелек. Проведение квантовой терапии в отношении пяточной шпоры возможно не только в условиях клиники, но и в домашних условиях, но при этом стоит соблюдать строгий постельный режим.

Лазерная терапия пяточной шпоры проходит в два последовательных этапа:

  • Первоначально, каждый день пациент посещает кабинет лазеротерапии для проведения 10 процедур. В эти дни лазерный луч воздействует на пяточную области с частотой 50 ГЦ, а мощность светодиодного излучения составляет 80 мВт в различных 4-х проекциях;
  • После проведения первого этапа лечения должно пройти 2 недели. На втором этапе лечения пяточной шпоры частоту лазерного излучения повышают до 80 ГЦ.
  • В редких случаях, строго по индивидуальным показаниям, врач назначает третий курс лечения, при котором частота лазерного излучения составляет 600 Гц, а мощность 90 мВт.
  1. Устранение болезненности.
  2. Снятие воспалительного процесса.
  3. Улучшение циркуляции крови.
  4. Восстановление суставного сочленения на клеточном уровне.
  5. Устранение мышечного спазма.
  6. Купирование дегенеративных процессов, которые разрушают ткани сустава.

Преимущества и недостатки

Применение лазера в различных областях медицины, не только для лечения костно-мышечной ткани, пользуется огромной популярностью ввиду таких преимуществ:

  • минимальная потребность в обезболивающих препаратах, многие операции проходят вообще безболезненно;
  • отсутствие рубцов после операции;
  • период реабилитации существенно меньше, чем после хирургического вмешательства;
  • риск осложнений минимален;
  • в большинстве случаев операции малоинвазивные, риск заражения различными инфекциями сводятся к нулю;
  • высокая результативность лечения лазером заслужила любовь многих пациентов.

Любой метод терапии имеет свои недостатки, лазеротерапия не исключение:

  • не все медицинские учреждения имеют дорогостоящее лазерное оборудование;
  • специалистов, обученных проводить такого рода манипуляции, также немного;
  • лазер не в силах полной мерой заменить скальпель, но в запущенных случаях комбинируется с ним и показывает отличные результаты.

Идеальной методики лечения суставов еще не придумано, но лазеротерапия приблизилась к этой отметке больше остальных способов. Обратитесь к профессионалу, не затягивайте с лечением, чем раньше заняться своим здоровьем, тем положительнее прогноз и меньше затрат.

Противопоказания

  • Предотвращение избыточного веса;
  • Активный способ жизни;
  • Своевременное обращение за квалифицированной помощью при заболеваниях позвоночного столба и суставов;
  • Ограничение нагрузки на стопы;
  • Ношение специальных стелек и удобной обуви для предотвращения плоскостопия;
  • Физиологическая обувь.

Лазеротерапия не может быть использована всегда, есть противопоказания:

  • Тиреотоксикоз или другие нарушения в эндокринной системе;
  • Новообразования  — доброкачественные и злокачественные;
  • Острая и хроническая легочная и сердечная недостаточности на любых стадиях.

Лазеротерапия, как и любой другой вид лечения должен контролироваться и назначаться специалистом.

  1. Большой спектр показаний. Лечение лазером показано при более чем сотне заболеваний и патологий.
  2. Эффективность. Лазер запускает активный процесс для улучшения микроциркуляции, необходимый для борьбы с самыми разными суставными заболеваниями и патологиями. Также он улучшает обмен веществ в хрящевых и костных тканях. Именно поэтому методика позволяет добиваться удивительных результатов в лечении, избежать хирургического вмешательства и различных осложнений и забыть о заболевании на 5-10 лет (для болезней суставов в 1 и 2 стадии).
  3. Индивидуальный подход. Врач может выставить необходимые параметры процедуры, контролировать силу, длительность и область воздействия.
  4. Безболезненность и нетравматичность.
  5. Доступная цена.

Польза лазеротерапии при артрозе

Польза от лечения суставов лазером значительно превышает теоретический вред, который возможно предположить. Одно из значимых преимуществ метода — низкое число абсолютных противопоказаний. Все они связаны с настолько тяжелыми заболеваниями, что людям в этом состоянии строго противопоказано любое самолечение.

Относительные противопоказания для лазеротерапии зачастую являются временными. Они не отменяют полностью вероятность такой терапии, а влияют на выбор методики и разновидности аппаратов. Лечение лазером входит в терапевтические схемы многих медицинских направлений.

Польза лечения лазерными аппаратами заключается в неинвазивном воздействии на сустав, быстром достижении улучшений, эффективности методики и возможности комплексной терапии. Допускается одновременное применение магнитно-резонансных методов, фитотерапии, ЛФК. Больной может отказаться от приема большого количества обезболивающих препаратов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Синоним коленного сустава - Лечение Суставов

Лечение лазером при артрозах трудно заменить другим видом терапии. При различных воспалениях суставов используются свойства лазера:

  1. Достижения обезболивающего, противовоспалительного и иммуностимулирующего эффекта;
  2. Активизации клеточного метаболизма и микроциркуляции крови;
  3. Анестезирующего эффекта для нервных окончаний и обезболивания;
  4. Стимуляции восстановительных процессов в поврежденных тканях.

При артрозе коленного сустава лазер оказывает многостороннюю помощь – помогает справиться с болью, снять отечность и воспаление тканей, и даже стимулировать восстановление поврежденного хряща на начальном этапе заболевания.

Преимуществами метода лазеротерапии при лечении артроза коленного сустава является его способность:

  • Снятия воспаления с первых сеансов использования;
  • Усиления кровотока и очищения места патологии от пораженных клеток;
  • Ускорения клеточного метаболизма и стимуляции регенерации в месте поражения;
  • Исключения риска инфицирования тканей при процедуре;
  • Сохранения лечебного эффекта после окончания курса лечения;
  • Сохранения подвижности сустава (при использовании на ранних стадиях).

Часто грамотная и своевременно начатая лазеротерапия становится шансом больного артрозом избежать серьезной операции на коленном суставе.

Физиотерапия с применением лазерных свойств оказывает на суставные структуры восстанавливающий и регенерирующий эффект. Если отсутствуют противопоказания, лечение обязательно включается в комплексную схему терапии.

  • длину волны,
  • частоту импульсов,
  • мощность лазера.

Если этого не сделать либо при установке допустить неточность, то можно добиться противоположного эффекта, при котором состояние больного начнет стремительно ухудшаться. Поэтому если назначается лазеротерапия при артрите или артрозе, важно выбрать надежную клинику с хорошей репутацией и квалифицированным персоналом. Тогда лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний будет максимально эффективным.

Лазеротерапия при заболеваниях суставов

Курс лазеротерапии ослабляет воспалительный процесс, улучшает питание тканей сустава и их регенерацию.

Суставы – подвижные сочленения скелета, образованные покрытыми хрящевой тканью костями, между которыми имеется заполненная синовиальной жидкостью щель. Полость сустава окружает суставная сумка, а снаружи его расположены нервы, сосуды, сухожилия, связки и мышцы, которые укрепляют, защищают, питают и обеспечивают чувствительность сустава  к раздражителям.

Суставы обладают регенераторной функцией, то есть способны  самовосстанавливаться, однако возрастные изменения, травмы, интенсивные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, определенные заболевания, наследственные особенности и вредные привычки способствуют угнетению регенерации и возникновению заболеваний.

В результате истончается хрящевая ткань, уменьшается выработка синовиальной оболочкой внутрисуставной жидкости, нарушается питание тканей, разрушается костная ткань, расслабляются удерживающие сустав связки, спазмируются и травмируются мышцы – все эти дегенеративные процессы приводят к возникновению воспаления в суставе и болевого синдрома.

Лазеротерапия мелких суставов рук и ног

Заболевания мелких суставов распространенное явление в нашем мире. По большому счету к ним относятся артрозы (поражение хрящевой ткани невоспалительного характера) и артриты (поражение воспалительного характера).

Артроз мелких суставов — это артроз кисти и фалангов пальцев рук и на артроз костей стопы.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Обычно артрозу фалангов рук подвержены женщины после климакса. Изменение гормонального фона влечет за собой уменьшение эстрогенов в крови. В результате хрящи, кости и, соответственно, суставы становятся ломкими и хрупкими.

Артроз стопы чаще возникает у спортсменов, балерин, танцоров. Стопа деформируется, костные наросты создают проблему при ходьбе.

Распространенный артроз большого пальца ноги часто развивается из-за предпочтения туфель с узким носом. В результате формируется косточка в области сустава большого пальца. Выпирающая косточка делает стопу шире, с возрастом обувь становится подобрать труднее. Походка становится тяжелой, человек вынужден хромать.

Лазеротерапия – эффективный метод лечения артроза мелких суставов. В результате даже одного сеанса улучшается подвижность сустава и исчезает боль. Лазерное лечение рекомендуется применять в подостром периоде течения болезни курсами.

Противопоказания к лазеротерапии определяет врач в каждой конкретной ситуации. К основным противопоказаниям относятся:

  • нарушения свертываемости крови;
  • онкология;
  • анемия;
  • тиреотоксикоз;
  • острые инфекционные заболевания
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • психические расстройства.

Относительным противопоказаниям является первый и последний триместр беременности, лихорадка. В любом случае, только врач может выявить ограничения для проведения лазеротерапии и оценить риск воздействия лазера для здоровья.

Различают 3 метода проведения лазеротерапии:

  • бесконтактный (устройство не соприкасается с дермой);
  • контактный (устройство соприкасается с дермой);
  • контактный с компрессией (аппарат соприкасается с кожей, а глубина луча во время сеанса усиливается под давлением).

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Воздействие лазера может быть непрерывным или импульсным, методика воздействия определяется врачом в зависимости от стадии болезни и тяжести процесса. При выраженной боли частотность излучения может достигать 50-100 Гц, в подострой стадии частотность меняется до 5-10 Гц.

Точка воздействия определяется врачом (как правило, она наиболее болезненная).  На мелкие суставы воздействуют с тыльной стороныкистей и стоп. Во время сеанса пациент будет чувствовать приятное тепло в области обработки.

Длительность обработки каждой зоны продолжается не более 5 минут. В среднем весь сеанс лазеротерапии продолжается около 30 минут.

Курс лечения составляет от 10 до 15 ежедневных процедур, затем обычно делают перерыв от 3 недель до 3-х месяцев, а потом результат закрепляют еще одним курсом.

Как правило, сначала выбираются 2-3 наиболее проблематичных сустава, то есть не все суставы лечат одновременно.

Внимание! Если пациент наряду с лазеротерапией получает дополнительное лечение в виде массажа, физиотерапии, то между сеансами должно пройти минимум 30 минут. Во время лечения для лучшего эффекта надо придерживаться диеты с ограничением острого, соленого, копченого и ограничить физические нагрузки

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

За месяц до курса лазеротерапии не стоит загорать, посещать солярии и применять лекарства, которые повышают фоточувствительность.

Пациенты отмечают улучшение уже после первого сеанса. Особенно эффективна лазеротерапия в самом начале артроза мелких суставов. Уже после нескольких процедур Вы сможете жить полноценной активной жизнью и забыть об артрозе.

Лазеротерапия при заболеваниях суставов

В медицине используют лазер практически во всех областях: от хирургии (для лечения переломов, ожогов, тромбофлебитов) до спортивной реабилитологии (для восстановления после перегрузок и травм) и косметологии (при процедурах лазерной шлифовки кожи).

Официально доказаны «плюсы» лечения лазером в виде:

  1. Безопасности и безболезненности процедур;
  2. Отсутствия побочных эффектов;
  3. Возможности совмещения с другими методами лечения;
  4. Минимума абсолютных противопоказаний;
  5. Ускоренного темпа выздоровления.

Доказано, что опасность получения какой-либо дозы радиации при использовании лазера отсутствует: для здоровья человека лазерный свет не опаснее обычной лампочки. Зато его эффективность при лечении артроза может потеснить многие методы борьбы с этой патологии.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Н. Р. Финзен

Лазеротерапия зародилась с момента создания лазера, или оптического квантового генератора – приспособления, способного преобразовывать электрическую, химическую, световую и другую энергию рабочей среды в поляризованный, узконаправленный луч одной определенной частоты.

Ученые сразу начали испытания лазерного излучения на биологических клетках, так как в то время уже был научно доказан благоприятный терапевтический результат действия световых лучей.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

В России первые идеи Финзена воплотил Владимир Михайлович Бехтерев.

Первая лазерная установка начала свою работу в 1960 г., запустил ее ученый-физик из Америки Т. Мейман, работник Hugрes Aircraft.

Сначала эксперименты с лазерным лучом в области медицины потерпели фиаско: лучеиспускание с возможной на тот момент частотой имело слабое поглощение, управление мощностью оказалось недостижимым.

В 60-е годы ХХ века лечение с использованием твердотельного лазера на рубине показало благоприятный исход в области глазных болезней.

В 1967 г. профессор Э. Местер провел исследование с применением лечения лазером в направлении ракового поражения кожи.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Применение лазеролечения при патологических явлениях в суставной ткани возможно при возникновении различных болезней. Основными показаниями для метода являются:

  • артриты разных типов: ревматоидный, септический, реактивный, подагрический;
  • первичные и вторичные артрозы разной степени тяжести и происхождения;
  • синовит.

Гонартроз — это серьезная патология, сопровождающаяся изменениями хрящевой ткани колена. Лечению данное заболевание поддается тяжело. Важно вовремя и правильно диагностировать эту патологию и комплексно подойти к терапии.

Как и всякое лечение любого заболевания, применение лазера имеет серьезные противопоказания, связанные с возможностью возникновения тяжелых последствий.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Лазерная терапия противопоказана при родимых пятнах на колене

Запрещается применять терапию лазерным лучом при таких состояниях:

  • индивидуальная непереносимость;
  • наличие доброкачественных новообразований;
  • онкологические заболевания;
  • декомпенсированный тип сахарного диабета;
  • родимые пятна большого размера, расположенные в области, на которую должен воздействовать лазер;
  • заболевания щитовидной железы;
  • патологические состояния крови, в том числе анемия;
  • дефекты факторов свертываемости и как следствие предрасположенность к кровотечениям;
  • ИБС, сердечная недостаточность и иные повреждения сердца;
  • первый триместр беременности;
  • туберкулез открытой формы.

1Локальное, при котором лазерное излучение нагревает ткани и повышает их температуру в зоне воздействия. В результате улучшается кровообращение на этом участке, нормализуются обменные процессы, проходит боль и воспалительный процесс.

2Фотобиологическое, когда лазерный луч действует на клетки на молекулярном уровне, ускоряя их регенерацию.

Оба направления насыщают клетки кислородом, уменьшают вязкость крови, снимают спазмы сосудов, восстанавливают ткани и подвижность суставов. Чаще всего лазерная терапия назначается в комплексе с медикаментозным лечением, чтобы усилить эффективность последнего и минимизировать риск осложнений, побочных явлений.

Лечение опорно-двигательного аппарата проводится с использованием приборов низкоинтенсивного лазерного излучения. Линейка оборудования «Рикта», разработанная российскими специалистами, прекрасно зарекомендовала себя при лечении артрозов и артритов разной степени тяжести.

Компактные современные аппараты предназначены для эксплуатации в поликлиниках, стационарах, реабилитационных центрах и домашних условиях. Болевой синдром исчезает уже после нескольких процедур.

Лечение суставов лазером – это мощный способ противостоять повреждениям сочленений опорно-двигательного аппарата. С использованием лазера в терапии различных заболеваний пришло время применить эту методику лечения и для терапии больных суставов, которые отлично воспринимают такое воздействие.

Лечебное действие обеспечивается за счет лечебного воздействия светового потока на ткани. Наибольшую результативность дает лазеротерапия при артрозе коленного сустава, для лечения артрита и других повреждений в сочленениях.

Опорно-двигательный аппарат человеческого тела выдерживает колоссальные ежедневные нагрузки. Не удивительно, что при повышении нагрузки или воздействии других негативных факторов суставы и кости поражаются различными патологиями.

Восстановить эту область консервативным путем чрезвычайно тяжело, для многих пациентов единственным выходом является оперативная помощь, однако на любом этапе терапии суставных патологий у пациентов есть возможность применять лазер для лечения суставов.

Лазерное лечение может использоваться как самостоятельно, так и в комбинации с другими методиками терапии. При помощи лазера можно добиться не только лечебного, но и защитного эффекта, ведь лазеротерапия уменьшает риск появления осложнений после лечения кортикостероидами (часто прием гормонов провоцирует остеопороз).

Чаще всего лазер применяют в терапии коленного сустава, поскольку он поражается больше всего и требует немедленной помощи, чтобы человек не стал инвалидом и не потерял способность передвигаться, активно управлять сочленениями.

При применении лазерной терапии можно достичь следующих эффектов:

  • активизируются метаболические процессы в тканях;
  • увеличивается скорость химических реакций и создаются благоприятные условия для проведения других методов терапии, например, УВЧ;
  • снижается отечность в поврежденном суставе и уходит болезненность;
  • устраняется воспалительный процесс;
  • тормозится прогрессирование заболевания;
  • улучшается кровообращение, укрепляются стенки сосудов.

Кроме того, лазеротерапия способствует выработке антител, которые подавляют аллергическую реакцию, и регенерации тканей, оказывает иммуномодулирующий эффект на организм в целом.

Домашний аппарат для лечения лазером также оказывает положительный эффект на суставы:

  • улучшает активность клеток;
  • стабилизирует процесс образования протеинов;
  • активизирует кровоток;
  • снимает спастические ощущения в мышцах;
  • улучшает функционирование опорно-двигательного аппарата;
  • дает антитромботический эффект;
  • нормализует уровень холестерина в крови;
  • способен рассасывать отложения солей в суставах;
  • снижает негативные эффекты от приема препаратов для лечения суставов (НПВП и глюкокортикоидов).

При правильном воздействии лазером можно добиться этих эффектов и существенно улучшить здоровье пациента, который страдает патологиями опорно-двигательного аппарата.

Показания

Лазерное лечение для суставов используют при следующих патологиях:

  • артрит различного рода, как ревматоидный и подагрический, так и посттравматический;
  • артроз – лечение первичного и вторичного артроза, который развился на фоне уже имеющейся патологии.

Лазеротерапия — эффективная физиотерапевтическая процедура, основанная на использовании когерентного монохроматического пучка света, направленного на определенную область. Она применяется в разных областях медицины.

В нашей клинике используются MLS b полупроводниковые лазеры. Интенсивность регулируется врачом-физиотерапевтом. Врачи подбирают спектр воздействия (инфракрасный или красный), режим (постоянный или импульсный), способ (контактный или дистанционный), а также саму область воздействия (на сустав, на окружающие его ткани и др.).

Такой подход обеспечивает высокое качество лечения. Мы работаем на результат и стремимся вернуть пациентам привычный образ жизни, насколько это возможно. Именно поэтому нам доверяют свое здоровье пациенты Москвы и области.

Еще одним преимуществом нашей клиники является стоимость лечения. Мы стремимся, чтобы качественная медицинская помощь была доступной.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Ещё в конце 19 века предпринимались первые попытки лечения суставов и костей при помощи искусственных световых волн. С развитием технологий в середине прошлого века появились первые лазерные установки, которые позволили врачам излечивать пациентов с тяжелыми патологиями.

На сегодняшний день лечение артроза волнами широко используется во всём мире, что свидетельствует о его эффективности и безопасности применения. Пациенты отмечают полную безболезненность такой терапии и стабильность ремиссии даже после тяжёлых патологий.

Лазеротерапия при артрозе коленного сустава потребует полного соблюдения методики, правильного выбора частоты импульсов и длины волны, оптимального подбора мощности и режимов функционирования оборудования.

Поэтому важно обращаться в клиники, где не только используются высококачественные установки, но и работают профессионалы, имеющие большой практический опыт восстановления пациентов после различных патологий.

Противопоказания

  • Направленность – световой пучок фокусированный, имеет небольшой процент рассеивания излучения;
  • Монохроматичность – генерируется импульс с одной длиной волны, это позволяет проникать глубоко в ткани;
  • Высокая интенсивность – на небольшом участке ткани генерируется значительная энергия;
  • Когерентность – постоянство длины волны и фазы на необходимое для воздействия время;
  • Поляризация – параллельность пучка.

Лазеротерапия для лечения суставов

Противопоказания

Механизм воздействия на организм, независимо от места облучения, связан с активизацией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Это приводит к уменьшению воспаления и отечности суставов, снятию болевых ощущений и избавлению от проявления аллергической реакции.

Лазер проникает в ткани на глубину до 13 сантиметров, стимулирует процесс кровообращения, улучшает обмен веществ между клетками, нормализует гормональный уровень. Также современный метод лечения коленного и иных суставов способствует восстановлению, обезболиванию и снятию воспаления.

Благодаря высокой эффективности, такой метод имеет многочисленные положительные отзывы. На данный момент лечение лазером используется не только в медицинских клиниках, но и в домашних условиях. Для этого продаются специальные приборы с подробной и доступной инструкцией.

Физиопроцедуры при помощи лазера укрепляют иммунную систему, лечат болезни позвоночника, коленного и иных суставов, избавляют от сосудистых заболеваний ног, лечат гипертонию. Также они широко используются в гинекологии, проктологии и урологии.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Как показывают отзывы, особенно эффективно терапия показала себя во время лечения:

  • Артрита;
  • Остеохондроза;
  • Артроза;
  • Атеросклероза;
  • Варикоза;
  • Трофических язв;
  • Гипертонии;
  • Бронхита;
  • Аденомы;
  • Астмы;
  • Простатита и иных заболеваний.

Лечение лазером избавляет от болей, воспаления, нормализует обмен веществ, восстанавливает хрящи и состав синовиальной жидкости.

Лазеротерапия обычно показана в следующих случаях:

  1. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  2. При болезнях суставов;
  3. При нарушениях работы сосудов;
  4. В случае наличия урологических заболеваний;
  5. При кожных заболевания и аллергии;
  6. При ЛОР-заболеваниях.

Несмотря на то, что лазеролечение не провоцирует развитие онкологических, эндокринных и иных заболеваний, а, наоборот, лечит, данная терапия может быть противопоказана при:

  • Злокачественных новообразованиях;
  • Доброкачественных новообразованиях, которые могут прогрессировать;
  • Заболеваниях крови;
  • Активном туберкулезе;
  • Декомпенсированном сахарном диабете;
  • Декомпенсированном состоянии почек, печени, сердца;
  • Лихорадочном состоянии любого происхождения.

Если у пациента диагностирована мастопатия, миома, тиреотоксикоз, желчнокаменная или мочекаменная болезнь, эндометриоз, терапия лазером должна проводиться исключительно после согласования с лечащим врачом и под медицинским наблюдением.

Лазерная терпаия

При артрите развивается воспалительный процесс, который поражает хрящи и суставы.

Пациент очень часто страдает от ноющих, приступообразных болей, отеков вокруг пораженного сустава, а также не может полноценно двигаться.

Данное заболевание может появиться по многим причинам, однако его дальнейшего развития можно избежать, если вовремя обратиться за лечением.

Такое лечение и терапия имеет многочисленные положительные отзывы. Как отмечают пациенты, после его прохождения пропадает ноющая боль, уменьшается отечность в области коленного или иного сустава, останавливается воспалительный процесс, улучшается двигательная активность.

Если пациент не может полноценно двигаться из-за артроза коленного или иного сустава, эффективным методом лечения выступает лазеротерапия. Которая дает положительный эффект. Во время теплового воздействия лазерного света хрящевые ткани суставов быстро восстанавливаются.

При травмировании сустава обычно повреждается связочный аппарат и хрящевые ткани.

Если случай тяжелый, пострадавший не может двигаться, так как при попытке физического напряжения он ощущает сильнейшую боль.

Если сразу же обратиться за медицинской помощью, спасти работоспособность поврежденного сустава может терапия лазером.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Протез синовиальной жидкости в Твери

Во время воздействия на связки и хрящи лазер улучшает микроциркуляцию крови и притормаживает развитие воспаления. В том числе поврежденный участок ткани и тела быстро восстанавливается и приобретает работоспособность.

Неприятным заболеванием является периартрит с кальцификацией, в результате которого наблюдается воспалительный процесс в тканях крупного коленного или иного сустава. Также воспаление может затронуть область связок, капсул, сухожилий и мышц вокруг пораженного участка тела.

Достаточно часто при артрозе появляется отечность, которая распространяется на многочисленные двигательно-позвоночные сегменты и не позволяет проводить мануальную терапию.

На помощь приходит лазерная терапия, которая понижает отечность и воспаление.

Особенности лечения

Средний курс лечения лазером с учетом возраста, особенностей организма и показаний составляет 10-30 сеансов, которые длятся не более 15 минут.

Важно понимать, что такой метод восстановления, несмотря на многочисленные положительные отзывы врачей и пациентов, эффективен только на начальных стадиях заболевания.

Поэтому, чем раньше пациент обратиться за помощью, тем быстрее он выздоровеет.

При травме коленного сустава пациент должен будет дополнительно носить наколенник, ортез на коленный сустав, при спинном артрозе – бандаж.

Также в качестве дополнения для быстрого выздоровления рекомендуется использовать народные методы, которые мягко избавят от болезни.

1Локальное, при котором лазерное излучение нагревает ткани и повышает их температуру в зоне воздействия. В результате улучшается кровообращение на этом участке, нормализуются обменные процессы, проходит боль и воспалительный процесс.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

2Фотобиологическое, когда лазерный луч действует на клетки на молекулярном уровне, ускоряя их регенерацию.

Компактные современные аппараты предназначены для эксплуатации в поликлиниках, стационарах, реабилитационных центрах и домашних условиях. Болевой синдром исчезает уже после нескольких процедур.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Н. Р. Финзен

Показания

2 Фотобиологическое , когда лазерный луч действует на клетки на молекулярном уровне, ускоряя их регенерацию.

Оба направления насыщают клетки кислородом, уменьшают вязкость крови, снимают спазмы сосудов, восстанавливают ткани и подвижность суставов. Чаще всего лазерная терапия назначается в комплексе с медикаментозным лечением, чтобы усилить эффективность последнего и минимизировать риск осложнений, побочных явлений.

Согласно современным представлениям лечение при помощи лазера связано с его способностью влиять на клеточные процессы. Так как он является ничем иным, как электромагнитным излучением в оптическом спектре (то есть – видимом для человеческого глаза).

Это касается таких молекул, как гемоглобин, миоглобин, церулоплазмин, цитохромы и металлосодержащие ферменты – супероксиддисмутазы, эндопероксидазы, каталазы. Гемоглобин переносит кислород, миоглобин обеспечивает мышечное, церулоплазмин и металлосодержащие ферменты играют антиоксидантную роль, цитохромы – переносят кислород в дыхательных цепях клеток.

В результате вышеперечисленных эффектов лазеротерапия при суставной патологии имеет следующие значения.

  1. Улучшает обменные процессы, что приводит к замедлению и даже остановки разрушения хрящей коленного сустава.
  2. Уменьшает боль из-за замедления патологических процессов и уменьшения явлений воспаления.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Проводить лечение лазерным излучением возможно на любых (за исключением последней). Но наилучшие показатели лечение при артрозе показывает на ранних стадиях. Всего год регулярных сеансов лазером и большая часть пациентов избегают прогрессирования артроза.

Процедура терапии артроза при помощи лазера проста. На область коленного сустава при помощи специальных датчиков проводится воздействие лучей. Датчики могут быть самыми разнообразными. Длительность воздействия колеблется в пределах 5-15 минут.

Новшеством являются специальные накладки (похожи на наколенники). Их эффективность связана с действием, оказываемое лазером. Они позволяют пациентам проводить лечение, не посещая так часто лечебно-профилактического учреждения.

Их использование достаточно просто: нужно закрепить накладку на область коленного сустава и держать ногу неподвижно на протяжении всего сеанса. Главное – нужно строго следовать инструкциям и предписаниям врача. Тогда лечение лазером будет приносить максимальные результаты.

Заключение

Лазеротерапия обладает положительным свойством и всегда назначается в качестве основного или вспомогательного метода терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. Лечение проводится только по показаниям врача в специализированных клиниках с соответствующим оборудованием.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Самостоятельно применять такой метод противопоказано, потому что иногда, в индивидуальных случаях, вместо лечебного эффекта можно спровоцировать осложнение, с которым потом бороться будет намного сложнее.

Сколиоз – достаточно распространенное заболевание. При этом следует отличать нарушение осанки от настоящего сколиоза, сопровождающегося деформацией позвонков. Эта болезнь не лечится самоконтролем – она требует серьезной терапии, при этом как можно раньше.

Стоимость услуг

Наименование услуги Цена, руб.
Прием врача акушера-гинеколога первичный, амбулаторный (жалобы, сбор анамнеза, осмотр, составление плана обследования) 2100
Прием врача акушера-гинеколога повторный, амбулаторный 2100
Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук 2400
Консультация врача акушера-гинеколога, зав.отделением 2600
Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук, зав.отделением 2800
Консультация врача акушера-гинеколога, доктора медицинских наук, профессора 3000
Консультация врача акушера-гинеколога, главного врача клиники 3300
Прием врача акушера-гинеколога для интерпретации результатов обследования, проведенного в другом медицинском учреждении 3300
Консультация врача акушера-гинеколога по результатам обследования с назначением схемы лечения 4200
Составление индивидуальной программы лечения 3500

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.

Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.

Размещенный прейскурант не является офертой.

Запись на прием Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Противопоказания

Степени сколиоза по градусам

Основной параметр, по которому большинство врачей определяют степень развития сколиоза – это степень отклонения оси позвоночника от нормальной продольной оси тела. Измеряется этот показатель в градусах.

Сколиозное изменение положения позвоночника диагностируется исключительно в случаях, когда отклонение составляет от пяти градусов, до этого любые изменения можно списать на временные нарушения осанки в результате слабого мускульного корсета.

Классификация степеней по градусам отклонения такова:

  1. 5-10 градусов – первая степень;
  2. 11-25 градусов – вторая степень;
  3. 26-50 градусов – третья степень;
  4. Более 50 градусов – четвертая.

В случае с S-образным искривлением, которое распространяется на оба отдела, стадии отклонения в двух отделах бывают различным. Тогда их определяют по-разному, обозначают как «S-образный сколиоз 1-2 степени тяжести».

Выше описана классификация, являющаяся международной, наиболее распространенной. Куда меньшее распространение имеет российская классификация по Чаклину, и американская, по Коббу. В таблице ниже показано, как соотносятся степени сколиоза по Коббу с системой Чаклина.

Стадия Система Кобба (градусы) Система Чаклина (градусы)
1 Менее 15 180-175
2 20-40 175-155
3 40-60 155-100
4 Более 60 Менее 100

Если система Кобба используется, то классификация Чаклина совсем неудобна, так как необходимо дополнительно определить ось, от которой отсчитывается отклонение.

По степени деформации сколиозы делят на 4 группы (по Дж. Коббу, 1958)

сколиоз 1 степени угол искривления до 10 градусов, на рентгенограмме заметно незначительное скручивание (торсия)
сколиоз 2 степени угол искривления от 10 до 25 градусов, значительное скручивание, на рентгенограмме заметна деформация тел позвонков в вершине искривления, клинически определяется мышечный валик
сколиоз 3 степени угол искривления от 25 до 40 градусов, деформация грудной клетки, наличие реберного горба, в вершине искривления и прилежащих областях имеются позвонки клиновидной формы
сколиоз 4 степени угол искривления больше 40 градусов, тяжелая деформация грудной клетки, кифо-сколиоз грудного отдела, передний и задний реберный горб, деформация таза, тяжелая деформация тел позвонков и позвонковых суставов, обызвествление связочного аппарата

Попробуйте уникальную возможность дистанционного лечения по скайпу!

В нашей стране применяется клинико-рентгенологическая классификация В.Д.Чаклина (1973), в которой тоже 4 степени деформации, но другие углы сколиоза.

сколиоз 1 степени угол сколиоза до 10 градусов, незначительное искривление позвоночника во фронтальной плоскости, исчезающее в положении лежа, асимметрия лопаток и надплечий при грудном и талии при поясничном сколиозе, асимметрия мышц в области дуги искривления
сколиоз 2 степени угол от 11 до 30 градусов, искривление не исчезает полностью в положении лежа, небольшая компенсаторная дуга и небольшой реберный горб
сколиоз 3 степени угол от 31 до 60 градусов, наличие компенсаторной дуги, деформация грудной клетки, большой реберный горб, отклонение туловища в сторону основной дуги искривления
сколиоз 4 степени угол больше 60 градусов, тяжелый фиксированный кифо-сколиоз, значительная деформация скелета, нарушение функций сердца и легких

В норме все естественные изгибы позвоночника проходят в одной плоскости. Изгибы в других плоскостях считаются признаком патологии. Чаще всего можно наблюдать боковые искривления, расположенные в плоскости, перпендикулярной естественным изгибам.

Помимо измерения угла искривления в градусах, врач также ориентируется на характерные симптомы, сопровождающие каждую из степеней сколиоза.

В настоящее время используется два типа классификаций – по В. Д. Чаклину и Дж.Коббу. Первая активно используется в России и СНГ, вторая распространена в Европе и США. По принципу и методам измерения оба типа практически одинаковы, различается лишь в пределах пяти градусов величина отклонения, достаточного для перехода от одной степени к другой.

  1. Первая степень тяжести по Коббу/Чаклину – угол искривления меньше 10 градусов. Скручивание позвонков незначительное. Чаклин отмечает асимметрию лопаток и надплечий при сколиозе грудного отдела. Косвенным симптомом служат боли в спине при физических нагрузках и длительном пребывании в одной позе.
  2. Вторая степень – угол искривления от 11 до 30 градусов по Чаклину, до 40 по Коббу. Хорошо заметна внешняя сутулость, имеется так называемый реберный горб. Симптомы – постоянное напряжение в мышцах спины, более выраженные и сильные боли, чем при перво степени.
  3. Третья степень – угол искривления до 60 градусов по Чаклину и Коббу. Сутулость хорошо заметна, имеется значительный перекос туловища, деформация грудной клетки. При третьей степени сколиоза начинаются нарушения в работе внутренних органов – легких, сердца. Происходит сдавливание спинного мозга, из-за чего в областях, где давление наиболее сильно, нарушается чувствительность.
  4. Четвертая степень – угол искривления превышает 60 градусов по Чаклину и Коббу. Деформация позвоночника очень сильная, туловище перекошено в сторону изгиба. У детей с четвертой степенью сколиоза прекращается рост. Хорошо заметна деформация грудной клетки. При этой степени сколиоза происходит смещение внутренних органов и нарушение их работы, спинной мозг передавливается, что приводит к частичному параличу нижней части тела. При четвертой степени сколиоза человеку полагается инвалидность.

При диагностике сколиоза применяется внешний осмотр пациента и фиксирование характерных деформаций туловища. Так, при шейном сколиозе наблюдается разница в уровне надплечий, при грудном – лопаток, также для обоих видов характерно образование реберного горба.

Но помимо внешнего осмотра крайне важно точно определить степень искривления позвоночника в градусах – от этого зависит характер и прогноз лечения.

Измерение происходит следующим образом:

  • на вершине дуги искривления находят наиболее деформированный и смещенный позвонок;
  • затем на концах дуги находят два наименее деформированных позвонка;
  • вдоль верхнего края верхнего позвонка и нижнего края нижнего позвонка проводятся линии. Угол между ними и является углом искривления.

В некоторых случаях может иметься несколько дуг искривления, расположенных в разных плоскостях. Для каждой из них проводятся отдельные измерения.

Важно: угол искривления отражает степень деформации позвоночника в целом, но не учитывает смещение отдельных позвонков. Поэтому для более точного определения тяжести сколиоза требуются дополнительные обследования, в частности, рентгеновское.

Локализация сколиоза

Локализация сколиоза значительно влияет на симптомы и прогноз лечения.

шейно-грудной сколиоз вершина искривления на уровне Th3 — Th4
грудной сколиоз Th8 — Th9
грудопоясничный сколиоз Th11 — Th12
поясничный сколиоз L1 — L2
пояснично-крестцовый сколиоз L5 — S1

Диагностика сколиоза

На ранних стадиях сколиоз диагностируется при осмотре пациента и выявлении перекосов туловища. Для более точной диагностики с установлением угла искривления используется обследование при помощи рентгена.

При нарушениях работы нервной системы, вызванных сдавливанием спинного мозга, дополнительно проводится магнитно-резонансная томография для определения его состояния.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Обследование начинают с общего осмотра. Обращают внимание на осанку (стоит прямо, сутулится, в какую сторону отклонено туловище). Отмечают положение головы, симметрию лица, уровень расположения надплечий, симметрию треугольников и характер линии талии.

Кроме того, нужно выяснить, на одном ли уровне расположены гребни подвздошных костей, нет ли деформации или укорочения нижних конечностей. При осмотре сзади определяют положение лопаток, наличие кифоза или лордоза в грудном отделе позвоночника, реберного горба, расположение межъягодичной складки. При осмотре сбоку (с обеих сторон) оценивают кифоз и протяженность реберного горба.

Очень важно осмотреть больного со сколиозом в процессе постепенного сгибания головы, грудного, поясничного отделов позвоночника и всего туловища вначале стоя, а затем сидя. В последнем случае неструктурная деформация позвоночника во фронтальной плоскости нивелируется.

При осмотре больного в наклонном положении (стоя или сидя) хорошо видна асимметрия мышечного рельефа (в поясничном отделе; и реберный горб (в грудном отделе) на выпуклой стороне искривления. При неструктурных сколиозах этой асимметрии не бывает. Для оценки высоты реберного горба можно провести несложное измерение.

С этой целью больному предлагают постепенно наклоняться вперед, и в момент, когда разница между сторонами (выбухающие и уплощенные ребра) станет максимальной, устанавливают горизонтально поперек позвоночника планку на уровне вершины реберного горба и измеряют расстояние от планки до грудной клетки с уплощенной стороны.

Для более точных измерений высоты реберного горба используют специальные приборы. Для определения внешней формы позвоночника и грудной клетки при сколиозе предложен ряд конструкций сколиозометров, например кифосколиозометр Недригайловой, фотографирование на сетке по Гаглунгу и др.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Наиболее достоверную информацию о характере искривления позвоночника дает рентгенологическое исследование. Его следует проводить во всех случаях, когда клинически определяется деформация позвоночника.

Выполняют рентгенографию позвоночника в переднезадней проекции в положениях стоя и лежа, а также делают профильный снимок – в положении больного лежа. Желательно на одной рентгенограмме снять весь позвоночник, а на прямом снимке получить изображение крыльев таза (особенно в период окончания роста). Для специальных целей иногда делают рентгенограммы в положении сидя с наклоном вправо и влево.

Кроме определения этиологии, типа сколиоза, его степени и других характеристик на рентгенограммах отмечают признаки прогрессирования деформации (например, признак Мовшовича – относительный остеопороз нижнебоковых сегментов тел позвонков на выпуклой стороне дуги искривления), критерий роста позвоночника (тест Риссера).

Завершая обследование подростка со сколиозом, оценивают функцию внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы. Ребенок со структурным сколиозом обязательно должен быть осмотрен невропатологом для уточнения этиологии деформации и происхождения сопутствующих вторичных нарушений функции нервной системы (боль, нарушения чувствительности, движений и т.п.).

При метаболических сколиозах важное значение имеет биохимическое исследование крови, мочи.
Целью лечения сколиоза является предотвращение усугубления искривления позвоночника, а также коррекция и стабилизация сильного искривления позвоночника. К счастью, меньше 10% людей с искривлением позвоночника имеют искривление меньше 10 градусов.

Сколиоз у ребенка, вызванный определенными причинами (неструктурный сколиоз) обычно уменьшается, когда излечиваются такие причины, как спазмы мышц или разница в длине ног. Сколиоз, вызванный болезнью или неизвестным фактором (структурный сколиоз), с большей долей вероятности требует лечения по сравнению с неструктурным сколиозом.

Лечение суставов лазером - эффективность и противопоказания

Оно включает регулярные обследования у врача каждые 4-6 месяцев для проверки прогрессирования искривления или ношение корсета для остановки усугубления искривления.
Хирургическое лечение. Может проводиться операция для введения имплантантов, поддерживающих позвоночник на месте, или артродез позвонков, чтобы искривление не усугубилось.

Лечение основывается на возрасте человека, размере искривления и риске его прогрессирования. Риск прогрессирования базируется на возрасте постановки диагноза, размере искривления (который определятся с помощью рентгеновского исследования позвоночника) и возрасте скелета.

Лечение ребенка, чей скелет еще не вырос, может включать следующее:
Если искривление позвоночника меньше 25 градусов, проводится регулярное обследование у врача для проверки прогрессирования искривления. Часто в дальнейшем лечении нет никакой необходимости.

Если искривление позвоночника составляет 25-40 градусов, может применяться корсет для предотвращения прогрессирования искривления с ростом ребенка. Некоторые врачи могут назначать ношение корсета при искривлении 45 градусов. Ношение корсета обычно продолжается до прекращения роста скелета.

Если искривление позвоночника больше 40 градусов, ношение корсета может быть неэффективным.
— Может рассматриваться вариант операции, если искривление позвоночника составляет больше 50 градусов. Без проведения операции это искривление с большой долей вероятности усугубиться.

Лечение взрослых, скелет которых уже сформировался, может включать следующее:
— Прием обезболивающих препаратов, например, аспирина и ему подобных, а также выполнение регулярных физических упражнений могут быть достаточными для уменьшения боли в спине.

Если искривление позвоночника меньше 50 градусов, могут проводиться регулярные обследования у врача для проверки прогрессирования искривления.
— Если искривление составляет больше 50 градусов и усугубляется, может рассматриваться вариант операции.

Большинство случаев сколиоза являются легкими и не требуют лечения. Проведение операции у детей является спорным вопросом. Некоторые эксперты считают, что операцию следует отложить до достижения ребенком 10-12-летнего возраста, поскольку артродез позвонков останавливает рост в сращенной части позвоночника. Однако остальная часть позвоночника будет продолжать расти нормально.