Лечение суставов перекисью водорода по Неумывакину

Пополнение запасов гиалуронана продуктами питания

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

  • красное вино;
  • соя и продукты из нее;
  • виноград;
  • картофель, свекла и другие продукты с высоким содержанием крахмала;
  • фасоль, бобовые;
  • красные гребни кур;
  • мясные блюда (тушеное или отварное мясо вместе с хрящами и косточками), мясные бульоны на основе сухожилий, хрящей, кожи.

Традиционное блюдо – холодец из индейки и свинины.

Поскольку артроз коленного сустава обусловлен повреждением хрящей суставных поверхностей, то идеальный препарат должен обладать возможностью их восстановления. Такая надежда появилась при выделении группы хондропротекторов (ХП), самыми изученными представителями которой стали глюкозамин (ГА) и хондроитин сульфат (ХС).

Последние 25 лет проведения многочисленных исследований накопили обширную базу, как подтверждающую эффективность ХП, так и опровергающую её. Настолько же противоречивы отзывы по применению препаратов.

Лечение суставов перекисью водорода по Неумывакину

Не стоит ждать скорейшего выздоровления на фоне приёма хондропротекторов: минимальные результаты стоит оценивать не ранее чем через 6 месяцев терапии. Уменьшение дозировки НПВП в лечении артроза коленного сустава – это первый, симптоматический эффект от применения ХП. Наиболее эффективны эти медикаменты при 1 и 2 стадии артроза.

Глюкозамин и хондроитин, как и нестероидные препараты, обладают противовоспалительным действием за счёт подавления «клеток воспаления» (интерлейкинов и простагландинов). Однако, в отличие от НПВС, хондропротекторы обладают прекрасной переносимостью.

Предотвращение прогресса заболевания (на рентгенограмме – замедление темпа сужения суставной щели) также является важным эффектом этой группы медикаментов.

Сначала ГА и ХС использовались изолированно и в виде инъекционных форм, что ограничивало их применение. Затем были разработаны пероральные формы выпуска. Приведём пример нескольких препаратов с хондропротективным действием.

  • Хондролон (российская компания «Микроген») – выпускается в форме ампул сухого вещества для внутримышечного введения.

  • Хондроитин АКОС («Синтез», Россия) – капсулы для перорального приёма по 250 мг и мазь для местного применения. В сутки нужно принимать 4 капсулы.

  • Структум («Пьер Фабр», Франция) — капсулы по 250 и 500 мг. Суточная дозировка – 1000 мг.

Исследование, проведённое в Бельгии, показало большую эффективность глюкозамина при артрозах коленного сустава, чем ХС.

  • Эльбона (ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика) – препарат для внутримышечного введения по 400 мг активного вещества в ампуле.

  • Дона («Rottapharm») – выпускается в виде порошка и капсул для перорального приёма, а также раствора для внутримышечных инъекций. В 1 саше порошка содержится 1500 мг активного вещества, а в одной капсуле – 250 мг.

Благодаря многочисленным исследованиям, появились данные о том, что эффективность двух компонентов на 60 % улучшает результат лечения, а монотерапия – на 30.

Артра («Юнифарм», США) и Терафлекс («Bayer», Германия) – комплексные препараты, содержащие оба хондропротектора, несколько отличаются дозировками входящих компонентов: по 500 мг ГА и ХС в первом и 500 мг ГА и 400 ХС во втором.

При выраженном болевом синдроме врач может порекомендовать введение лекарства непосредственно в полость сустава.

В качестве препаратов, быстро устраняющих симптомы воспаления, чаще используются глюкокортикостероиды:

  • Гидрокортизон

  • Дипроспан

  • Кеналог

  • Целестон

Лечение суставов перекисью водорода по Неумывакину

Оптимально введение хондропротекторов, которые называют «жидким протезом». Гиалуронат натрия в препаратах:

  • Дьюралан

  • Остенил

  • Ферматрон

  • Синвиск

Они практически заменяют суставную жидкость, улучшая питание хрящевых поверхностей. Однако эти медикаменты пока не всем доступны по стоимости.

Препараты для местной терапии являются дополнительными методами лечения артроза коленного сустава. Обычно активное вещество – НПВС, как например, в препаратах Вольтарен-гель, Фастум-гель, Меновазин, мази диклофенака, индометацина и бутадиона.

Абсорбция препарата при местном лечении составляет не более 7-8 %, поэтому монотерапия редко бывает эффективна.

Поскольку течение заболевания сопровождается периодами обострения и ремиссии, важно сочетать разные методы лечения, применять эффективные физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение, возможно, средства народной медицины.

Врач поможет рекомендациями на любой стадии заболевания!

1. Соль Эпсома

Классическое средство при воспалении суставов (например, артрозе колена) и боли в мышцах — это ванна с солью Эпсома. Благодаря высокому содержанию магния и сульфатов, соль Эпсома легко впитывается в кожу, быстро снимая боль, уменьшая воспаление, снимая мышечные спазмы.

Добавьте в ванну с горячей водой 2 стакана соли и принимайте ванну как минимум 20 минут. Также можно прикладывать компрессы с солью Эпсома непосредственно на поврежденные участки. Растворите 2 стакана соли в 500 мл воды, затем на несколько минут поместите туда полотенце.

Также в ванну с солью Эпсома можно добавить пару капель эфирного масла. Выбор масла зависит от причины болей. Например, если стресс усугубляет болезненные ощущения, используйте эфирное масло лаванды, а если поврежденный участок горячий опухший, то используйте масло мяты перечной.

Болят суставы. Чем лечить? Самый популярный совет — приложить компресс. И не зря. Подобные компрессы помогают быстро снять боль и расслабить напряженные мышцы. Поместите горячий компресс на поврежденную область на двадцать минут.

Сразу после этого еще на 20 минут приложите холодный компресс. Если вы не переносите холод, дайте компрессу немного нагреться, пока прикладываете горячий. Даже использование прохладного компресса в сочетании с горячим будет иметь должный эффект.

По возможности используйте горячий и холодный компрессы каждый день по 15 минут минимум. Если поврежденная область опухла, то старайтесь держать конечность выше, чтобы предотвратить задержку жидкости.

Также помогает использование эфирного масла мяты перечной или эвкалипта непосредственно на воспаленном участке. Благодаря охлаждающему эффекту ментола, содержащегося в перечной мяте и эвкалипте, эти эфирные масла помогают уменьшить температуру, отек и дискомфорт.

В ходе ряда исследований на животных было выявлено, что использование этих эфирных масел является не только народным средством от боли в суставах, но также эффективно предотвращает задержку жидкости.

Жесткость в мышцах из-за бездействия может вызвать боль в суставах в организме или ухудшить артрит. Например, напряжение в мышцах ног может привести к повышенной нагрузке на колени и бедра, а слабые мышцы снижают устойчивость всего тела, повышая риск возникновения серьезных травм.

Кроме того, чем сильнее мышцы и суставы, тем легче вам продолжать двигаться даже при болезненных ощущениях. Самые подходящие упражнения с низкой интенсивностью эффективные при болях в суставах — это плавание, аква аэробика, езда на велосипеде, ходьба на эллипсе или йога.

Лишние пару килограмм добавляют нагрузку на кости и суставы. Если вы страдаете от хронических болей в суставах или таких заболеваний костей, как остеопороз, то избыточный вес может ускорить процесс дегенерации костной ткани.

Даже потеря одного килограмма может значительно снизить боль. В большинстве случаев, если есть подозрение, что избыток веса или ожирение оказывают негативное влияние на здоровье, рекомендуется для похудеть на 5-10 процентов от общей массы тела, чтобы понять помогает ли это облегчить симптомы или нет. Во большинстве случае похудение — одно из эффективных средств от боли в суставах.

5. Изменение диеты

Самый простой способ предотвратить повторное появление болей в суставах — пересмотреть рацион. Хронические воспалительные процессы вызывают слабость и могут стать причиной дегенерации клеток. Пересмотр рациона позволит уменьшить воспалительные процессы, а, следовательно, и боль в суставах и костях.

Лечение суставов перекисью водорода по Неумывакину

Для этого отлично подходят богатые омега-3 жирными кислотами продукты, такие как треска, семена чиа и грецкие орехи. Свежие овощи и фрукты богаты антиоксидантами и позволяют облегчить признаки старения.

Коллаген — это вид белка в нашем организме, которые помогает строить суставы и сохранять соединительные ткани. В коллагене содержится 19 различных аминокислот, строительных блоков из белка, которые играют важную роль как для физического, так и для психического здоровья.

Поскольку он действует как своего рода естественный «клей» в организме, удерживая такие вещи, как кожа и суставы, коллаген обладает многими преимуществами, такими как поддержание здорового роста мышц, снижение симптомов артрита, заживление стенок артерий и пищеварительного тракта, повышение энергии, а также он помогает организму восстанавливаться после тренировок.

  • Протеолитические ферменты. Отличная альтернатива аспирину — это ферменты «протеолитики». В ряде исследований спортсмены, испытывавшие боль в суставах, восстанавливались почти в два раза быстрее, благодаря применению протеолитических ферментов, которые помогают естественным образом снижать воспаление и улучшать абсорбцию полезных веществ. Бромелайн — один из видов протеолитического фермента, обнаруженного в ядре ананасов, который превращается в экстракт, который, как было показано, уменьшает отечность и боль. Ферменты являются полезными пищеварительными белками (аминокислотами), которые необходимы для восстановления поврежденных тканей.
  • Противовоспалительные травы. Такие травы, как куркума, имбирь и босвеллиа, отлично подходят для уменьшения воспаления по всему телу. Можно принимать их в виде пищевых добавок (тогда концентрация веществ будет выше) или использовать при готовке.
  • Жирные незаменимые кислоты. Омега-3 жирные кислоты полезны для всего организма, а также уменьшают воспаление. Отличными источниками омега-3 являются лосось, сардины, макрель, говядина, семена льна, семена чиа и грецкие орехи.
  • Электролиты (например, калий и натрий) необходимы для того, чтобы уменьшить мышечную боль, контролировать задержку жидкости и помогать в детоксикации. Калий помогает в выведении токсинов из клеток организма, поэтому низкий уровень калия может вызвать боль в суставах и припухлости. Листовая зелень, сладкий картофель, бананы, авокадо и кокосовая вода — это продукты с хорошим балансом электролитов для ускорения процесса заживления.
  • Кальций и витамин D. Кальций необходим для здоровья зубов и костей. Однако наш организм не способен самостоятельно производить кальций. Именно поэтому важно, чтобы в рационе присутствовали богатые кальцием продукты. Естественными источниками кальция являются листовая зелен, молочные продукты и миндаль. Если вы решили принимать добавки кальция, то убедитесь, что они содержать витамин D, который помогает организму усваивать кальций с максимальной эффективностью.
  • Витамин D. Наш организм не способен нормально усваивать кальций без этого витамина. Натуральными источниками витамина D являются рыба, яйца и солнечный свет.
  • Глюкозамин. Находится в хрящах, поэтому лучший способ получить глюкозамин естественным путем — это приготовление костного бульона. Если выбираете пищевые добавки, то предпочтительнее использовать глюкозамин в жидкой форме, так как он легче усваивается организмом.
  • S-аденозилметионин. Эта молекула помогает создавать прочные суставы путем доставки серы в хрящи. Исследование показали, что S-аденозилметионин обладает таким же обезболивающим эффектом как аспирин или ибупрофен. В продуктах данная молекула не встречается, поэтому стоит принимать пищевые добавки.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Позвоночник и отек ног лечение

Физические свойства

Молекулы воды и перекиси водорода (пероксида водорода) отличаются только одним атомом кислорода. Перекись водорода широко распространена в природе. Она образуется в процессе окисления различных веществ под воздействием кислорода, содержащегося в воздухе. Ее можно обнаружить в осадках.

Молекула пероксида водорода состоит из 2 атомов кислорода и 2 атомов водорода. Структурная формула вещества Н — О — О — Н демонстрирует непосредственное соединение двух молекул кислорода. Эта связь является непрочной. Она обуславливает неустойчивость молекулы.

Пероксид водорода легко разлагается на воду и атомарный кислород. Это мощный окислитель, активно вступающий в химические реакции с разными веществами. Разложение чистого вещества сопровождается взрывом. Разбавленная жидкость, которую используют в медицинских целях, является более устойчивой.

— снижение иммунитета;

— потеря воды (обезвоживание), которая может быть вызвана элементарными жарой и малым употреблением живительной влаги, а также какой-либо инфекцией;

— гельминты;

— нехватка в питании продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, особенно А и кальция;

— высокие и частые физические нагрузки.

Как видно из этого перечня, восстановить синовиальную жидкость, если ее потери не связаны с заболеваниями, можно, просто изменив режим нагрузок и питание. Но есть и такие причины уменьшения в суставах синовии, на которые человек не может повлиять.

Одна из них – возраст. С годами в нашем организме уменьшается синтез многих нужных веществ, например, гиалуронана. Поэтому, чтобы продлить жизнь сустава, мы должны либо стимулировать организм на выработку того, что нам нужно, либо брать это извне.

Научные исследования и факты

Практически каждому пациенту с остеоартрозом предлагаются инъекции для суставов с использованием препаратов гиалуроната, и многие соглашаются. Цена на препараты высока, но назначаются они коротким курсом, что вкупе с прогнозируемыми положительными эффектами склоняет чашу весов к их выбору. Что же на самом деле?

У всех пациентов с остеоартрозом в синовиальной жидкости снижен средний молекулярный вес и концентрация гиалуронатов. Это послужило обоснованием для применения уколов в сустав при артрозе, но возник вопрос, препараты с какой молекулярной массой будут эффективнее.

В результате клинических испытаний, которые проводились на животных с остеоартритом, удалось установить, что что гиалуронаты со средней молекулярной массой (2000-2500 кДа) являются более эффективными, нежели высокомолекулярные ЛС, поскольку им проще проникать в поврежденные ткани.

Длительность действия препаратов не соотносится с их основной механической ролью в суставе, поскольку положительный эффект сохраняется на несколько месяцев после курса уколов, тогда как период выведения гиалуроновой кислоты из капсулы сустава составляет от 2 часов до 10 дней.

Наблюдаемое различие между периодом нахождения препарата в суставной сумке и продолжительностью клинического эффекта может быть связано с усиленным проникновением среднемолекулярных гиалуронатов во внеклеточный матрикс синовиальных тканей, а возможно и в хрящ.

В экспериментальных исследованиях на животных были получены доказательства того, что гиалуронаты со средней молекулярной массой эффективнее проникают в суставные ткани, причем именно патологические изменения синовиальных тканей обеспечивают повышенную доступность для молекул гуалуроната.

Но эти вопросы обсуждаются до сих пор. На сегодня общепризнанной во всем мире является точка зрения, что гиалуронаты с молекулярной массой, приравненной к нормальной, которая наблюдается у здоровых людей в синовиальной жидкости (а это около 2000 кДа) обеспечивают оптимальные упругие свойства внутрисуставной жидкости и хорошую механическую защиту суставного хряща.

Холестерин и другие составляющие синовии

Кроме гиалуронана, в синовиальной жидкости присутствуют протеины, обеспечивающие вязкость, и холестерин в виде арахидоновой, пальмитиновой, олеиновой, стеариновой кислот. Молекулы холестерина располагаются на суставных поверхностях, наслаиваясь друг на друга.

Кроме нужных элементов, в синовии присутствуют живые и мертвые клетки (синовиоциты, лимфоциты, гистиоциты, моноциты и другие), микроскопические фрагменты износа хрящей, белки (в основном глобулины). В синовии здорового человека должно быть не более 31,5 г/л белков.

Если эти цифры превышены, значит, сустав воспален. Для того чтобы восстановить не объем, а химический состав синовиальной жидкости, нужно сперва выяснить причину воспаления (это может быть травма, артрит, артроз, синовит, бурсит).

Если есть необходимость, например, трудности с установкой правильного диагноза, проводят ряд исследований синовиальной жидкости, главным из которых является пункция. Ее выполняют без обезболивания, так как новокаин способен изменить данные анализов.

По результатам определяют объем синовии, ее вязкость (должна быть примерно 0,57 ПаЧс), прозрачность, цвет, рН (норма 7,3-7,5), плотность, муциновый сгусток, процентное соотношение лейкоцитов и фагоцитов, наличие микрокристаллов солей урата натрия (выше нормы при подагре).

Если обнаружены качественные изменения в синовиальной жидкости, что также вызывает болезненные ощущения при движении и разрушение хрящей, назначают лечение соответствующими лекарственными препаратами.

Выше указывалось, что для нормальной работы сустава в синовиальной жидкости должны присутствовать некоторые жирные ненасыщенные кислоты. Сбалансировать их количество трудно, поэтому принимать отдельно в виде биодобавок нежелательно, а вот восполнять их с помощью продуктов питания очень даже полезно.

Это еще один ответ на вопрос о том, как восстановить синовиальную жидкость в суставах в домашних условиях. На какие продукты нужно «налегать» с этой целью? Морепродукты, шпинат, тыквенные семечки, нежирный творог, говяжья печень пополняют запасы витамина В, который стимулирует выработку арахидоновой кислоты.

Скумбрия, лосось, соя – поставщики линолевой кислоты. Говяжий, свиной и тресковый жир, а также несколько десятков масел, среди которых оливковое, кунжутное, кешью, какао, кукурузное, помогают пополнить запасы олеиновой кислоты.

Препараты гиалуроновой кислоты для лечения суставов

На данный момент имеется внушительный перечень препаратов-гиалуронатов, которые различаются между собой по технологии производства, показателям молекулярной массы, дополнительными компонентами, страной-производителем и, конечно же ценой, которая в любом случае является высокой.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение суставов перекисью водорода

Выпускаются лекарства для суставов в ампулах или сразу в стерильных шприцах для непосредственного введения в сустав. Инъекции проводятся только врачом в условиях стационара, в отделении ревматологии, под контролем УЗИ – во всех других вариантах очень высок риск занесения инфекции в полость сустава!

Препараты производятся с применением двух основных технологий: из животных тканей (гребней половозрелых петухов, кур, пуповины животных) и методом бактериальной ферментации: ряд штаммов Streptococcus и Pasteurella при культивировании образуют ГК-содержащую оболочку.

ибупрофен

Бактериальные препараты составляют основную часть рынка, но большинство из них синтезируется бактериями, патогенными для человека, поэтому с точки зрения токсикологии предпочтительнее уколы гиалуроновой кислоты, синтезированные из животных тканей, но только высокоочищенные.

Основными аллергенами в составе препаратов являются примеси белков. Степень иммуногенности белковых фракций может быть выше в препаратах, полученных методом бактериальной ферментации, несмотря на то, концентрация их в самом препарате может быть ниже.

Эффективность внутрисуставной терапии ГК доказана при остеоартрозе плечевого, коленного, ключично-акромиального, голеностопного, тазобедренного, височно-нижнечелюстного суставов, а также мелких сочленений кисти и запястья.

Что касается геля для суставов с ГК и пероральных лекарств и БАДов, то их клиническая эффективность ставиться под сомнение. При пероральном применении ГК распределяется по всему организму, а при местном нанесении степень поглощения вещества тканями является малой, и вся кислота, которая поступила в организм, остается в коже.

Спектр данных препаратов постоянно расширяется: выпускаются новые лекарственные средства, многие из них проходят регистрацию на территории РФ и занимают свою нишу на фармрынке. Представленные данные имеют ориентировочный характер, и пациенты должны в первую очередь опираться на рекомендации лечащего врача.

Название группы препаратов Торговые названия препаратов Характеристика
Препараты с низкой молекулярной массой Суплазин, Гиалгин Фидия, Ферматрон Хорошо переносятся и отличаются быстрым расщеплением введенной ГК в суставе, но небольшой продолжительностью положительного действия. Используются и для внесуставных инъекций при тендинитах, теносиновитах, бурситах. Достаточно 3-5 инъекций на курс.
Препараты со средней молекулярной массой Интрагель, Ортолур, Вискосил, Гируан Плюс, Гиастат, Русвиск, Гиалуаль Artro, ВискоПлюс, Синокром Форте Самая большая группа препаратов, которые являются продуктами бактериальной ферментации. Неплохо переносятся в большинстве случаев и вводятся 3-5 раз в течение курса. Некоторые из них могут вводиться сразу после артроскопического вмешательства с целью нормализации метаболизма.
Препараты с высокой молекулярной массой Синвиск Оказывают наиболее длительный обезболивающий эффект, который можно объяснить длительным периодом выведения ГК из сустава.
Препараты с наличием перекрестных молекул Дьюралан Эс Джей

Обладают выраженным обезболивающим эффектом и значительно улучшают амортизационные свойства синовиальной жидкости.

Может потребоваться всего одна инъекция.

Препараты с активными сопутствующими компонентами Остенил Плюс Помимо основного, оказывают выраженные дополнительные эффекты, например, противовоспалительный, дегидрирующий.

Положительный клинический эффект внутрисуставного лечения ГК при гонартрозе доказан в контролируемых исследованиях. После 6 мес. уколов при артрозе коленного сустава пациенты отмечали уменьшение болей.

Клиническая эффективность уколов КГ коррелировала с тяжестью структурных нарушений при остеоартрозе коленных суставов: самая высокая была у пациентов с наименьшей тяжестью заболевания, низкая — при наличии суставного выпота.

Оценка артроскопической картины коленного сустава до лечения и через 1 год терапии позволила подтвердить низкую степень структурных повреждений в хрящевой ткани сустава по сравнению с пациентами, не получавшими ГК.

Боль в суставах

Также у пролеченных пациентов отмечено снижение потребности в нестероидных противовоспалительных и кортикостероидных препаратах, которые имеют гораздо более серьезные побочные эффекты, нежели гиалуронаты, повысилось качество жизни.

По результатам многолетних наблюдений, побочные действия возникают редко. Могут иметь место следующие местные реакции (в месте введения):

  • ощущение тепла;
  • зуд и жжение;
  • отечность;
  • покраснение кожи.

Пациенты могут отмечать быстропроходящие боли в близрасположенных мышцах. Чтобы побочные явления быстро прошли, иногда достаточно приложить к суставу холодный компресс.

Крайне редко у пациентов (описано всего несколько случаев) развивается тяжелая острая воспалительная реакция или псевдосепсис в месте укола.

Если же после введения инъекции развились общие явления гиперчувствительности (отек слизистых рта и гортани, крапивница, парестезии), следует немедленно обратиться к врачу и отменить препарат, поскольку возможно развитие анафилактической реакции.

При введении препаратов в коленный сустав отмечено, что при переднем доступе в сустав частота побочных реакций выше, чем при уколе боковым доступом.

К сожалению, далеко не у всех пациентов отмечается клиническое улучшение, а в ряде случаев возможно обострение симптоматики. Получается, что дорогостоящие препараты могут принести и вред. Эффективность лечения зависит от индивидуальной реакции организма, стадии заболевания (на терминальных стадиях целесообразности в таком лечении нет), а также от квалификации медицинского работника, проводящего инъекцию.

У пожилых людей или тех, кто страдает каким-либо заболеванием суставов, количество суставной смазки резко снижается, она перестает выполнять свои защитные и смазывающие функции, хрящевая ткань разрушается. Это еще больше усугубляет ситуацию, провоцируя воспаление и усиление суставных болей.

Введение гиалуроновой кислоты в полость сустава устраняет (уменьшает) эти негативные последствия, восполняя количество синовиальной жидкости, повышая ее вязкость. Трение суставных поверхностей уменьшается, улучшается амортизирующая функция, движения в пораженном сочленении становятся менее болезненны, их амплитуда увеличивается.

Гиалуроновая кислота также улучшает питание клеток гиалинового хряща (хондроцитов), тем самым обеспечивая обновление хряща и останавливая его дальнейшее разрушение. Этот жидкий имплантат предотвращает развитие воспаления, питает хрящевую ткань, уменьшает нагрузку на сустав, являясь натуральным протезом, идентичным суставной смазке человека. Не зря гиалуроновую кислоту врачи называют жидким протезом.

Больные отмечают ощутимый эффект от лечения при начальных стадиях дегенеративно-дистрофических изменений сустава.

Введение гиалуроната натрия бесполезно, если у больного воспалены суставные структуры: в таком случае сначала проводят противовоспалительное лечение, а уже затем – курс инъекций гиалуроната.

Гиалуроновая кислота для суставов выпускается в виде раствора, помещенного в одноразовый шприц. Укол делает в асептических условиях процедурного кабинета или малой операционной врач-артролог либо ревматолог.

Если есть воспаление элементов сустава, которое сопровождается накоплением суставного выпота – уколы с гиалуроновой кислотой не назначают. Следует сначала устранить воспалительный процесс, чтобы объем синовиальной жидкости уменьшился до нормы, а уже потом пройти курс лечения гиалуроновой кислотой.

При стандартной схеме лечения делают один укол в неделю. В зависимости от тяжести заболевания курс включает 3–5 инъекций. Длительность перерывов между повторными курсами для каждого препарата разная: повторное лечение, например, ферматроном, можно проводить уже через месяц, перерыв в лечении другими средствами составляет от 6 месяцев до года.

  • Покраснение, небольшая припухлость и болезненность места введения;
  • зуд или жжение после инъекции;
  • гемартроз (кровоизлияние в полость сустава);
  • боли в околосуставных тканях;
  • синяк после укола.

Для устранения большинства вышеперечисленных последствий достаточно лишь приложить к месту укола холодный компресс или лед на 10 минут. При возникновении аллергической реакции введение препарата отменяют.

Гиалуроновая кислота,изготовленная биотехнологическим способом, начала использоваться еще в последнем десятилетии 20 века. Врач инжектирует искусственную гиалуроновую кислоту непосредственно в полость сустава (это самое оптимальное и эффективное ее применение).

В результате, внутрисуставная жидкость снова становится более вязкой, механическое трение уменьшается, и хрящ является лучше защищенным от высыхания, увеличивается подвижность сустава. Причем улучшается скольжение даже практически разрушенных хрящей.

Инновационные БАДы для суставов

БАДы – это не лекарственные средства, а биологически активные вещества (пищевые добавки), которые состоят из натуральных компонентов и рассматриваются как дополнение к основной терапии.

народные средства от боли в суставах

Для лечения заболеваний суставов все компании – мировые лидеры в изготовлении БАДов (такие, как NSP, Vision, Vitaline Inc) и российские производители — предлагают огромное количество комплексов.

В их состав могут входить компоненты, обладающие разным действием:

  • травы с противовоспалительной активностью;

  • витамины и минералы для активации метаболических процессов;

  • кальций, витамин Д, коллаген для укрепления костной ткани.

Есть даже компоненты, улучшающие кровообращение, и детоксиканты (например, Дектокс у Vision).

Инновационными препаратами лечения воспалительно-дегенеративных заболеваний суставов являются хондропротекторы – средства, защищающие от воспаления и восстанавливающие хрящевую ткань.

До их появления при заболеваниях суставов было возможно проведение только симптоматической терапии, то есть устранение болевого синдрома. Эра хондропротекторов ознаменовала собой возможность воздействия на причину заболевания – хрящевую ткань.

Самыми первыми средствами из этой группы стали Глюкозамин и Хондроитин. Они активно изучаются официальной медициной уже более 40 лет. Последние годы применения накопили многочисленные доказательства эффективности хондропротекторов при патологии как крупных, так и мелких суставов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лошадиная доза гель для суставов цена отзывы

Например, исследование, проведенное в Бельгии, показало, что пациенты, принимавшие в течение 1-3 лет хондропротекторы, на 60% реже нуждались в протезировании суставов при артрозе тазобедренных суставов, чем те, кто принимал плацебо (таблетку, не содержащую вещества).

Морская соль Эпсома для лечения суставов

 В 2014 году они вошли в обязательный алгоритм лечения остаоартроза, рекомендованный Европейским обществом ESCEO.

Большинство компаний-производителей БАДов имеют в своем арсенале Хондроитин и Глюкозамин в виде 100% натурального продукта высокой степени очистки.

Хондроитин

Хондроитин сульфат (ХС) – специфический компонент хряща, представляет собой естественный мукополисахарид. У пациентов с заболеваниями суставов его концентрация в синовиальной жидкости понижена. Содержится в хрящах, связках животных, рыб.

Хондроитин сульфат обладает регенеративной (восстанавливающей) активностью:

  • участвует в процессе отложения кальция в костях, предотвращая развитие остеопороза;

  • повышает синтез коллагена, укрепляя связки, сухожилия, хрящи;

  • сохраняет ячеистую структуру хряща, за счёт чего повышается прочность костей;

  • увеличивает продукцию внутрисуставной жидкости, которая препятствует трению хрящей;

  • замедляет сужение суставной щели при гонартрозе;

  • уменьшает разрушение хондроцитов (клеток хрящевой ткани), делая их устойчивыми к действию воспалительных ферментов.

Кроме этого, Хондроитин сульфат оказывает противовоспалительное действие за счёт подавления активности «клеток воспаления» — ферментов и медиаторов, участвующих в каскаде воспалительных реакций. За счёт этого уменьшается болезненность в суставе, повышается его подвижность.

БАД Хондроитин сульфат выпускается обычно в виде капсул по 250-350 мг (50-60 шт. в упаковке). Чаще рекомендуется приём по 1-2 капсулы в день. Отметим, что лекарственные препараты имеют гораздо большую дозировку: 500-1500 мг 3 раза в день.

Стоимость на месяц лечения значительно варьирует, в зависимости от производителя, и составляет 300-2500 рублей.

Противопоказаниями к применению являются повышенная кровоточивость сосудов и индивидуальная непереносимость, беременность и лактация.

Глюкозамин

Глюкозамин (ГА) является компонентом хондроитина и предшественником гликозаминогликана – основного компонента хрящей. Его выделяют из хитина (вещество, входящее в состав панциря ракообразных).

ГА оказывает сходные с Хондроитином эффекты: симптоматические (уменьшение болезненности при движениях и улучшение функции сустава) и регенеративные (восстановление хрящевой ткани при длительном применении).

Помимо этого, Глюкозамин имеет некоторые отличия от Хондроитина:

  • обладает лучшими результатами и самым высоким уровнем доказательности в лечении артроза коленных суставов (ХС показал лучший эффект при артрозах тазобедренных суставов);

  • является более предпочтительным строительным материалом для образования гликозаминогликанов в организме человека (в частности, гиалуроновой кислоты).

Часто используют ассоциацию, что Глюкозамин в строении хряща представляет собой кирпичик, а Хондроитин – цемент.

БАД Глюкозамин также выпускается в виде капсул, стоимость варьирует в зависимости от компании-производителя примерно в тех же пределах, что и Хондроитин.

Грелки для компресов

Противопоказания к применению аналогичные таковым у ХС.

Оба препарата переносятся очень хорошо, побочных эффектов не зарегистрировано.

Благодаря особенностям действия Глюкозамина и Хондроитин сульфата, появились комплексы, содержащие оба препарата. В 1999 году было проведено убедительное исследование, которое показало, что при их комбинированном применении хрящевые клетки стали вырабатывать в 2 раза больше гликозаминогликанов, а при терапии одним препаратом – только на треть.

Комбинация двух препаратов стоит в среднем столько же, как и одно средство. Например, Доппельгерц актив предлагает комплекс по бюджетной цене – 250-300 рублей за месяц лечения. Он содержит по 700 мг Глюкозамина и 100 мг Хондроитина сульфата в капсуле.

Разные производители пытаются улучшить комплексы другими компонентами. Так, Glucosamine Forte — БАД, содержащий, помимо ХС и ГА, корень травы «Дьявольский коготь» и экстакт хряща акулы (Santegra, США). «СОЛГАР Глюкозамин-Хондроитин Плюс» имеет дополнительные компоненты в виде витамина С и марганца.

Благодаря последним исследованиям в медицине, можно сказать, что лучшие БАДы для суставов объединяют в себе 4-е компонента: Глюкозамин, Хондроитин, Метилсульфонилметан и Целадрин.

Метилсульфонилметан

Метилсульфонилметан (MSM, DMSO2, диметилсульфон) – называют «третьим китом» в лечении заболеваний суставов. Это органическое соединение содержит серу и присутствует во всех тканях организма. МСМ улучшает поступление питательных веществ через мембрану клеток. При его дефиците формируются нарушения трофики тканей.

Сера – четвертый минерал в организме человека по массовой доле, обладающий многими положительными эффектами: антиоксидантным, антигистаминным, обезболивающим и противовоспалительным. Именно два последних эффекта используются в лечении воспалительных заболеваний суставов.

МСМ способствует более быстрому восстановлению мышц после нагрузки, поэтому давно используется в качестве спортивного питания в комплексах Ice Power Plus, Bone Boost от SAN, Animal Flex от Universal Nutrition и других.

Использование МСМ с Хондроитином и Глюкозамином стало следующей ступенью в лечении заболеваний суставов. Оказалось, что он усиливает действие обоих препаратов.

Французская компания «Аркофарма» разработала такой комплексный препарат и назвала его «Инжой Энти» (Vision). В состав БАДа входят Глюкозамин, Хондроитин, Метилсульфонилметан и Экстракт бамбука, богатый кремнием.

Чтобы избежать аллергических реакций, связанных с выделением препарата из белка крупного рогатого скота, Глюкозамин и Хондроитин имеют морское происхождение. Для максимального сохранения полезных свойств компонентов в процессе производства используется технология криодробления.

Препарат выпускается в виде капсул по 30 штук в упаковке, принимать нужно по 1 капсуле в день. Месяц лечения «Инжой Энти» обойдётся в 2300-2500 руб.

БАД «Глюкозамин Хондроитин Супер Формула» отличается более высоким содержанием 3-х указанных компонентов, чем аналоги. Также в его состав включены Селен, Магний и витамин Е.

«Глюкозамин хондроитин МСМ» (Doctor’s Best) содержит дополнительно натрий и калий.

Новейшим эффективным соединением для лечения заболеваний суставов является целадрин.

Целадрин

Целадрин представляет собой специальный комплекс жирных кислот (ЖК), выделенных из бычьего жира. ЖК входят в состав липидов клеточных мембран, отвечающих за транспорт питательных веществ в клетку и продуктов распада из неё.

Целадрин обладает целым комплексом уникальных эффектов:

  • При воздействии негативных факторов, включая медиаторы воспаления, на мембрану клетки, быстро восстанавливает её целостность.

  • Угнетает выработку «клеток воспаления» при развитии аутоиммунных и патологических воспалительных процессов.

  • Улучшает состав суставной жидкости, в результате чего увеличивается амплитуда движений в суставах, не допускается развития трения хрящей.

Благодаря перечисленным свойствам, Целадрин улучшает гибкость связочного аппарата, уменьшает боль, восстанавливает объём движения в суставе.

Занятия спортом и упражнения от боли в суставах

Celadrin 525 от компании Солгар (США) выпускается в виде капсул (60 штук в упаковке), в день рекомендуется приём по 1-2 штуки. Стоимость лечения составит в среднем 2100-2300 руб. за 1-2 месяца.

New Celadrin & MSM от Now содержит целадрин и МСМ. Рекомендуется применять суточную дозу 3 капсулы, 20-дневный курс лечения будет стоить около 600-700 рублей.

К группе препаратов, содержащих четыре важнейших для восстановления функции суставов компонента, относится БАД Agel FLX (Agel Enterprises, США).

Он выпускается в виде геля со вкусом фруктов (21г) и содержит активные компоненты в повышенном количестве: Хондроитина сульфата 1200 мг, Глюкозамина сульфата 1500 мг, МСМ 400 мг и Целадрина 750 мг. Месячный курс лечения инновационным препаратом составляет около 3000 руб.

Пока нет информации о крупных мета-анализах, подтверждающих эффективность Agel FLX, однако препарат считается очень перспективным. Трёхлетнее исследование, проведённое на кафедре травматологии и ортопедии СПбГМУ им. И.П.

Правильное питание эффективно на первых этапах уменьшения объема синовии, а если процесс зашел уже слишком далеко, является хорошим подспорьем более действенных средств, таких как БАДы. Их отличие от еды состоит в том, что они содержат гораздо более высокие концентрации гиалуронана.

Уколы

— воспалительных заболеваниях сустава;

— беременности;

— не достигнув возраста 18 лет;

— открытых ранах;

— болезнях кожи;

— венозном либо лимфатическом стазе.