Подагра локтевого сустава как лечить: польза, последствия, признаки, проявления

Причины развития

Подагра является одним из наиболее часто упоминаемых медицинских заболеваний в истории человечества. Подагра является следствием нарушенной способности организма перерабатывать мочевую кислоту.

Мочевая кислота накапливается в организме либо из-за слишком большого ее употребления (из таких продуктов, как шоколад, морепродукты или красное вино), либо из-за неспособности организма ее перерабатывать.

Затем мочевая кислота кристаллизируется в суставах, – в основном, в пальцах ног, лодыжке, руках и запястьях, — вызывая болезненное воспаление подагрического приступа (подагрического артрита). В тяжелых случаях, повышенные уровни мочевой кислоты могут привести к образованию камней в почках и блокированию их системы фильтрации (канальцев), а также к необратимому повреждению почек и даже развитию почечной недостаточности.

в Артрит 0 166 Просмотров

Подагрический артрит – это системное заболевание, для которого характерно нарушение обмена мочевой кислоты и отложение ее солей в суставах. Этот недуг имеет еще одно название – подагра. В результате ее развития возникает полиартрит (воспаление суставов), который сопровождается такими симптомами, как отечность мягких тканей, их покраснение, боль при движении и т.д.

Внешние проявления подагрического артрита ноги

Чаще всего поражаются мелкие суставы ног (например, большие пальцы нижних конечностей), намного реже болезнь охватывает крупные суставы (голеностопные, коленные, локтевые и т.д.). В единичных случаях воспаление затрагивает суставные ткани кисти. Как правило, заболевание прогрессирует очень медленно и протекает в хронической форме.

Если не лечить артрит, то через некоторое время заболевание начнет прогрессировать, что станет причиной полной дисфункции сустава и наступления инвалидности.

Главная причина развития подагры у мужчин – генетическая предрасположенность. Для нее характерен дефект гена, который блокирует выработку ферментов, играющих главную роль в обменном процессе мочевой кислоты и ее выведения из организма через почки.

alt

Как установили ученые, полиартрит и подагра могут также развиваться в результате:

  • употребления человеком чрезмерного количества мяса;
  • ожирения;
  • злоупотребления алкоголем;
  • отсутствия физических нагрузок.

У женщин в 50% случаев полиартрит и подагра развиваются после наступления менопаузы. Обуславливается это снижением синтеза эстрогенов в организме, которые также оказывают влияние на обмен веществ.

Рентгенологический снимок пораженных подагрой суставов

Лечение подагрического артритаколенного, голеностопного сустава или сустава большого пальца ноги необходимо начинать с первых признаков его проявления, так как если запустить это заболевание, из-за повышенной концентрации мочевой кислоты в крови могут развиться и другие патологии. Например:

  • порок сердца;
  • острый хронический лейкоз;
  • лимфома;
  • карцинома почки;
  • эмфизема;
  • псориаз;
  • болезнь Гоше;
  • почечная недостаточность и многое другое.

Не стоит забывать о том, что это заболевание может стать причиной деформации голеностопного, коленного сустава или сустава большого пальца ноги и нарушения его двигательной функции, в результате чего можно остаться инвалидом на всю жизнь. Поэтому так важно знать симптомы этого заболевания, чтобы своевременно начать его лечение.

Признаки подагрического артрита кисти

Естественно, что клиническая картина во многом зависит от формы заболевания. В случае с острым течением патологии симптомы имеют наиболее выраженный характер, чем, например, по сравнению с хроническим воспалением.

Заболевание протекает в несколько этапов. На начальной стадии своего развития какие-либо внешние симптомы поражения суставов отсутствуют. Наблюдается только повышение уровня мочевой кислоты в крови, что можно заметить путем сдачи биохимического анализа крови.

На второй стадии полиартрит уже начинает проявлять свои основные симптомы, в результате чего больной отправляется к врачу. На этом этапе он и узнает, что у него развивается острый подагрический артрит коленного сустава или сустава кисти.

Сопровождается полиартрит болью в суставе (коленном, голеностопном, кистевом, локтевом и т.д., в зависимости от локализации скопления мочевой кислоты). Боль настолько сильная, что способна приковать пациента к кровати на долгое время.

Также в этот период возникают внешние симптомы развития болезни. Кожа приобретает синюшный или пурпурный оттенок, отекает. Сам сустав значительно увеличивается в объеме.

Подагра локтевого сустава как лечить: польза, последствия, признаки, проявления

Для этого заболевания характерно симметричное поражение суставов. Но в самом начале полиартрит проявляется воспалением одного сустава, а через некоторое время – другого. Это и является отличительной чертой развития подагрического артрита.

Часто при этом заболевании наблюдаются симптомы общей интоксикации организма, возникающей на фоне высокого содержания медиаторов воспаления в крови. В результате этого у больного могут наблюдаться такие симптомы, как повышение температуры, озноб, слабость, сонливость и т.д.

Поражение голеностопного сустава

Следует отметить, что подагрический артрит коленного и голеностопного сустава – это заболевание, характеризующееся периодами обострения, сменяющиеся длительными стадиями ремиссии, которые могут длиться до одного года.

Но, несмотря на это, скопление мочевой кислоты в организме продолжается, и она делает свое дело. По этой причине острый подагрический артрит принимает хроническую форму, для которой характерно появление уплотнений в суставах и нарушение их двигательной функции.

Вылечить подагрический артрит коленного или голеностопного сустава полностью невозможно. Но можно облегчить свое состояние и продлить фазу ремиссии. В этом поможет специальная диета. Правильное питание в лечении данной патологии играет очень важную роль.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Замена сустава по омс

Если у больного наблюдается полиартрит голеностопного, коленного сустава или сустава большого пальца ноги, то ему необходимо в первую очередь обратить внимание на свой вес. Если имеется избыточная масса тела, то требуется в срочном порядке похудеть, так как лишние килограммы оказывают сильную нагрузку на суставы и могут привести к возникновению артроза (заболевание, при котором происходит деформация и разрушение сустава).

Чтобы заболевание пребывало в стадии ремиссии как можно дольше, лечебная диета рекомендует исключить из рациона следующие продукты питания:

  • соль;
  • наваристые рыбные и мясные бульоны;
  • жирные сорта мяса;
  • колбасные изделия;
  • хлебобулочные изделия из сдобного теста;
  • морепродукты;
  • субпродукты;
  • малину, инжир;
  • зелень;
  • консервы;
  • копчености;
  • соленья, маринады;
  • полуфабрикаты;
  • любые сладости;
  • алкоголь.

Диета не исключает полностью из питания мясо и рыбу. Но эти продукты должны содержать в себе минимальное количество жиров, употребляться в количестве не более 150 г в сутки, и готовиться исключительно на пару, без добавления масла и соли.

Творог, пресный сыр, молоко, простоквашу, кефир, натуральные йогурты диета не исключает из рациона больного. Но следует понимать, что эти продукты не должны содержать в себе более 1,5% жира. Питание при этом заболевании также допускает употребление яиц, но не более 1 штуки в день.

Спиртные напитки диета исключает полностью только в период обострения болезни. В случае наступления ремиссии разрешается употреблять вино, но не более 50 мл в неделю. Питание больного обязательно должно включать в себя растительные масла.

Ими можно заправлять овощные салаты или добавлять их в готовые блюда. Жарить на растительном масле различные блюда диета запрещает, так как при нагревании масло начинает вырабатывать вредные вещества, которые могут спровоцировать обострение болезни.

Питание при артрите требует употребления большого количества овощей и фруктов. Их можно кушать в свежем виде либо запекать.

Следует помнить, что лечебное питание полностью исключает соль, специи и сахар, а потому при приготовлении овощей и фруктов использовать их нельзя.

Подагрический артрит лечение требует комплексное. В данном случае необходимо, чтобы диета соблюдалась в комплексе с приемом различных медикаментозных препаратов внутрь и применением наружных лекарственных средств, которые нужно втирать в голеностопные, коленные или мелкие суставы ног (например, на большой палец ноги).

Основная цель лечения – купирование воспалительного процесса и уменьшение концентрации содержания мочевой кислоты в крови. В первом случае медикаментозная терапия включает в себя применение противовоспалительных препаратов.

Помимо лекарственных препаратов рекомендуется применение наружных противовоспалительных и обезболивающих мазей, например, «Кетонал». Делать компрессы и примочки на голеностопные и коленные суставы, которые советует народная медицина нельзя, так как такие процедуры требуют накладывания полиэтилена, который создает эффект парника. А прогревания в данном случае недопустимы, так как после них полиартрит обостряется.

Воспаление коленного сустава

После того как воспаление будет полностью купировано, врачом назначаются препараты, направленные на снижение уровня мочевой кислоты в крови. Для этого применяются лекарственные средства, относящиеся к следующим фармакологическим группам:

  • уриколитические – действие направлено на уменьшение выработки мочевой кислоты;
  • урикодепрессивные – усиливают работу почек и способствуют быстрому выведению избыточного количества мочевой кислоты из организма;
  • урикозурические – направлены на ускорение процесса расщепления уратов.

Лечение подагры и полиартрита коленного, голеностопного сустава или сустава большого пальца ноги довольно длительное. И здесь одними только лекарственными средствами и диетой надолго улучшить свое состояние невозможно.

Подагра на руках: как и чем лечить

Современной медицине все чаще и чаще приходится сталкиваться с метаболическими заболеваниями. Причиной этих патологий несколько. Это могут быть вредные привычки, малоподвижный образ жизни, неправильное питание.

Присутствие этих факторов провоцирует нарушения в какой-либо ветви метаболических реакций. Ситуация ухудшается еще и тем, что в процесс метаболизма вовлекаются и другие вещества.

Подагра относится именно к таким заболеваниям и встречается довольно часто. Болезнь относят к ревматологическим патологиям, поскольку она поражает суставы.

Классический подагрический артрит, затрагивающий суставы на пальцах ног, начинается с повреждения первого плюснефалангового сустава. По мере того, как заболевание переходит в хроническую стадию, в патологический процесс вовлекаются и другие сочленения.

Нередко подагра на руках может протекать по типу изолированного моноартрита, когда периодически воспаляется только плюснефаланговый сустав. Тем не менее, существует и другой вариант развития подагрического артрита – первично поражаются суставы верхних конечностей.

Подагрический артрит, при котором поражаются суставы рук, считается атипичным, но может быть процесс зашел настолько далеко, что в него вовлекаются все суставы. В этом случае патологические изменения отмечаются в локтевом, коленном, голеностопном и прочих сочленениях.

Подагра является системным воспалительным заболеванием, которое обусловлено нарушением обмена пуринов. Эти вещества входят в состав нуклеотидов, а те, в свою очередь, образуют РНК и ДНК. В организме человека пурины появляются двумя способами:

  1. вырабатываются некоторыми клетками;
  2. поступают с пищей.

В результате патологических изменений, в крови отмечается высокая концентрация мочевой кислоты, которая в норме в растворенном виде присутствует в плазме. Проникая в суставную полость, ураты кристаллизуются и откладываются на хрящах, образуя узелки или шишки, которые носят название «тофусы».

Обменный или метаболический тип подагры, для которого характерен избыточный синтез пуриновых сочетаний, чаще всего развивается в результате наследственных факторов. Обычно к этому типу подагрического артрита приводят ферментопатии. Примером может служить дефицит фермента гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени симптомы лечение ЛФК

Кроме того на избыточный синтез мочевой кислоты могут влиять некоторые гематологические патологии:

  • лимфомы;
  • лейкозы;
  • истинная полицитемия;
  • псориаз;
  • опухоли;
  • болезнь Гоше.

alt

Негативно может сказаться прием некоторых лекарственных препаратов, например, этанол, варфарин, никотиновая кислота. Еще одна причина подагры – неправильный рацион, в котором присутствуют продукты, насыщенные пуриновыми основаниями:

  1. соки;
  2. фрукты;
  3. жирные сорта рыбы и мяса;
  4. красное вино.

Почечной подагрой называется нарушение выделения пуринов из крови. Удаление мочевой кислоты по большей части осуществляется почками, но небольшое их количество выходит через кожные покровы.

Способствуют снижению выведения мочевой кислоты из организма и негативно влияют на способность почек к фильтрации:

  • любые нарушения функции почек (хроническая почечная недостаточность, обезвоживание, нефропатии);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (противотуберкулезные, диуретики, циклоспорины);
  • патологии эндокринной системы (гиперпаратиреоз, гипотиреоз).

Сочетание всех этих признаков вызывает смешанный или гибридный тип подагрического артрита.

Кристаллы мочевой кислоты – ураты током крови разносятся по всему организму и кристаллизуются в различных органах и тканях (пальцах, почках, локтевом и голеностопном суставе). Самыми чувствительными к уратам являются:

  1. хрящевая ткань;
  2. кожные покровы;
  3. почки;
  4. синовиальный экссудат.

Ураты преимущественно откладываются в тех зонах, где присутствует большое скопление протеогликанов. В таких ситуациях первой страдает хрящевая ткань. Сквозь дефекты в хряще ураты далее проникают внутрь сустава и достигают костной ткани.

Ввиду большого скопления кристаллов в эту область начинают собираться гигантские клетки. Одновременно с этим в местах кристаллизации образуются гранулемы.

Активизированные макрофаги начинают рушить субхондральную костную ткань.

Подагра локтевого сустава как лечить: польза, последствия, признаки, проявления

В результате этого процесса на этом месте появляется «дефект пробойника» (так его называют врачи) – симптом, для которого характерно образование круглой тени, наблюдаемой на рентгеновском снимке.

Симптомы подагры можно разделить на несколько этапов:

  1. бессимптомная гиперурикемия;
  2. межприступный период;
  3. острый подагрический артрит.

Длительно протекающая бессимптомная гиперурикемия – это состояние, которое практически ничем себя не проявляет. Выявить ее можно только биохимическим анализом крови при плановом профосмотре. Если гиперурикемия не является преходящей, со временем она переходит в хроническую или острую форму подагры.

Чтобы убедиться в правильности диагноза, врач назначает повторный биохимический анализ на предмет определения уровня мочевой кислоты в крови. Попутно его определяют и в моче.

Развитие симптомов острого подагрического артрита на пястно-фаланговых суставах наблюдается у 40% больных. Обострение характеризуется наличием:

  • интенсивной боли;
  • отечности;
  • сокращения объема движений;
  • локальной температуры;
  • хруста под пальцами при движении;
  • пассивные движения болезненны, активные практически отсутствуют.

По мере прогрессирования патологии в суставе отмечается уменьшение подвижности и деформация. Острый подагрический артрит постепенно переходит в хроническую тофусную форму.

Обычно тофусы локализуются на запястье и тыле кисти, изредка поражается локтевое сочленение. По сути тофусы – это возвышающиеся над кожей образования, не причиняющие боли.

Межприступный период подагрического артрита характеризуется уменьшением симптомов острой фазы, восстановлением двигательной функции в пораженном суставе.

По мере развития заболевания периоды ремиссии становятся короче, а проявления болезни начинают накапливаться. Результатом становится хроническая подагра.

Лечить подагрический артрит нужно в комплексе, то есть лечение должно быть не только медикаментозным. В терапевтический курс при подагре входит диета, благодаря которой обеспечивается нормализация всех обменных процессов.

Пациент должен понять для себя, что соблюдать специфический рацион ему придется пожизненно. Полного излечения от подагры не существуют, терапевтические мероприятия направлены лишь на купирование симптомов болезни.

Врачи требуют от больных выполнения строгих правил, среди которых на первом месте стоит наведение порядка в образе жизни.

  1. Отказ от употребления алкогольных напитков. Прием алкоголя даже в незначительных количествах может спровоцировать острейшую атаку подагры, купировать которую довольно сложно. Из-за нарушения пациентом «сухого закона», при неблагоприятном исходе может развиться острая токсическая почка.
  2. Из меню убираются жирные сорта мяса, разнообразная выпечка, искусственные соки и нектары, сладости. Рекомендовано употреблять в пищу продукты с низким содержанием углеводов и дополнять их ненасыщенными жирами: любые молочные и молочнокислые продукты (простокваша, творог, кефир, сыры); овощи (лук, морковь, огурцы, свекла, капуста); орехи (грецкие, фундук); фрукты (вишни, виноград, сливы, апельсины).
  3. Если пациент имеет избыточный вес, он должен всеми силами снизить массу тела.

Для эффективного лечения острой формы подагры, больному следует обеспечить полный покой и придать пораженным суставам возвышенное положение. На область больных сочленений рекомендуется положить холодный компресс.

Во время подагрической атаки больной должен употреблять много жидкости.

Лечение подагрической атаки медикаментами основано на купировании болевого синдрома в суставе. Лечить нужно нестероидными противовоспалительными средствами, колхицином и глюкокортикоидами. Эти лекарства влияют на факторы патогенеза.

Подагра локтевого сустава как лечить: польза, последствия, признаки, проявления

НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты блокируют формирование циклооксигеназы, которая отвечает за синтез простагландинов. Использование НПВП снижает симптомы воспалительного процесса в суставе и купирует подагрическую атаку.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как вправить грыжу живота в домашних условиях

Если эффект от применения НПВП отсутствует, врач назначает больному глюкокортикоиды. Эти препараты вводятся непосредственно в полость сустава, поскольку такое введение не оказывает больших побочных действий на организм в целом.

Колхицин – это алкалоид растительного происхождения. За счет стабилизации клеточных мембран он оказывает на ткани противовоспалительное действие. Помимо этого колхицин нормализует уровень рН синовиальной жидкости, а это препятствует дальнейшему отложению соляных кристаллов в суставах.

При частых и продолжительных подагрических атаках на протяжении одного года, когда общее состояние больного ухудшается, врач назначает антиподагрическую терапию. Для этого применяют:

  • пробенецид;
  • урисан – при плохом выведении через почки;
  • аллопуринол – при избыточной концентрации мочевой кислоты.

Но принимать все эти лекарства без назначения врача больной не должен, в противном случае ситуация может только усугубиться.

Использованные источники:sustav.info

Для эффективного устранения симптомов и причин заболевания применяется лечение подагры народными средствами. Это направление является вспомогательным к основной терапии и позволяет поддерживать здоровье суставов в период ремиссии. Рассмотрим наиболее популярные рецепты домашних лекарств.

Что такое подагра

Чтобы лучше понимать, как лечить подагру народными средствами, необходимо ближе ознакомиться с данной проблемой. Подагра преимущественно поражает мужчин, но в старшем возрасте от него не застрахованы и женщины.

Одной из распространенных проблем людей старшего поколения является боль в локтевом суставе, лечение народными средствами — чаще всего самый явный и простой выход, особенно когда на дорогостоящие лекарства не хватает денег, да и в них нет особой необходимости.

Несмотря на множество стереотипов, такая травма может появиться у человека в любом возрасте, вероятность же возрастает вместе с количеством ударов локтем, наличием подобных заболеваний, частотой сгибательно-разгибательных движений и рода деятельности.

Самой распространенной причиной такой боли выступает нарушение местного кровообращения, то есть сдавливание кровеносных сосудов. Такой вариант может означать, к примеру, простой вывих, но может и сигнализировать о раковой опухоли в районе этого же локтя.

  • эпикондилит сустава;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • артроз;
  • артрит.

Содержание

Симптоматика

alt
На локте может образоваться уплотнение.

одагрическое воспаление в локте развивается быстро и проявляется сильными болевыми ощущениями, которые возникают резко и сопровождаются жжением. Отмечается гиперемия и отечность околосуставных мягких тканей и кожных покровов.

Прикосновение к пораженным участкам усиливает болевой синдром. Прогрессирование патологического состояния приводит к повышению местной температуры. На поздних стадиях болезни, при пальпации локтевого сочленения, на сгибе отмечается образование уплотнений в виде тофусов, которые легко передвигаются под кожей.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Острый приступ подагры нередко вызывает интоксикацию организма и проявляется повышенной температурой тела, слабостью, скачками давления, тошнотой и снижением активности. Если патология перерастает в хроническую форму, тогда на месте формирования тофусов образовываются наружные свищи.

Диагностика подагры на локтевом суставе

alt
Причину боли сможет диагностировать врач.
Процедура Результат
Биохимический анализ крови и мочи Определяют наличие воспаления в организме и количественное соотношение важных элементов
Рентгенография Диагностирует очаговые поражения суставов
МРТ и КТ Устанавливают первые изменения в структуре сочленения и мягких тканей

Как проходит лечение?

При приступе подагры с целью снизить нагрузку на сустав локтевое сочленение фиксируют тугой повязкой. Далее применяется медикаментозная терапия. Чтобы купировать болевой синдром используют нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Ибупрофен», «Нурофен» и «Диклофенак».

Чтобы снять острый приступ применяют глюкокортикоиды на гормональной основе («Кеналог»). Чтобы нормализовать уровень мочевой кислоты, назначают средства, что приостанавливают ее выработку в организме, к примеру «Аллопуринол». При необходимости используют мочегонные препараты — «Эуфиллин».

alt
Рекомендованно снизить употребление соли в пищу.

Лечение подагры невозможно без применения диетического питания. Из меню исключаются жирные сорта рыбы и мяса, бобовые и остальные продукты с высоким содержанием белков. В обязательном порядке исключается алкоголь. В рацион вводятся:

  • овощи;
  • фрукты;
  • каши;
  • яйца;
  • молочная продукция;
  • свежевыжатые соки.

В период лечения важно снизить потребление соли до минимума. Особое внимание уделяется питьевому режиму. При необходимости лечащим врачом увеличивается суточная норма жидкости на 1—2 литра. Для коррекции веса вводятся разгрузочные дни, которые также благоприятно влияют на работу органов пищеварения.

Профилактика

Чтобы снизить риск подагрического приступа с поражением локтевого сочленения, рекомендуется не перегружать сустав и избегать травм. Важно чередовать физическую активность с отдыхом и придерживаться правильного питания. Рекомендуется полностью исключить вредные привычки и соблюдать предписания лечащего врача.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

Подагра локтевого сустава как лечить: польза, последствия, признаки, проявления

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.