Дипроспан: побочные действия и противопоказания

Лекарство Дипроспан: показания к применению уколов, побочные действия (отзывы), противопоказания к инъекциям

Согласно инструкции по применению, уколы Дипроспан могут применяться в следующих случаях:

  • воспалительные заболевания структур опорно-двигательного аппарата (миозит, теносиновит, синовит, бурсит);
  • болевой синдром при артрозе коленного сустава и других сочленений организма (блокада коленного сустава);
  • Дипроспан при ревматоидном артрите позволяет эффективно устранить боль;
  • инъекции помогают устранить болевой синдром в суставах при подагре и псориазе;
  • при остеохондрозе позвоночника со стойким болевым синдромом;
  • консервативном лечении гигромы любой локализации;
  • плечелопаточном периартрите (блокада плечевого сустава);
  • болях в области поясницы, грудного отдела позвоночного столба и шеи;
  • болевом синдроме после перенесенных травматических повреждений;
  • при остеохондрозе любого сегмента позвоночного столба и его последствиях (грыжа позвоночника);
  • аллергические реакции (укусы насекомых, сенная лихорадка, поллиноз, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке);
  • шоковые состояния различного генеза;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • различные кожные заболевания;
  • системные болезни соединительной ткани;
  • лечение лейкозов;
  • недостаточность надпочечников;
  • заболевания печени и печеночная недостаточность.
Врач делает блокаду позвоночника

Блокада позвоночника с Дипроспаном отлично устраняет боль

Дипроспан, как и любой другой глюкокортикоид, имеет много побочных эффектов и противопоказаний к применению.

Основные побочные явления:

  • нарушение обменных процессов в организме (повышение концентрации натрия, снижение количества калия, ожирение, развитие алкалоза и липоматоза);
  • провоцирование развития сердечной недостаточности и повышения артериального давления;
  • слабость мышц и потеря их массы, развитие остеопороза, провокация перелома костей и разрывов сухожилий;
  • развитие гастритов и язвенной болезни ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения;
  • активация латентной инфекции, развитие кандидоза, угнетение иммунитета;
  • развитие стероидной угревой сыпи, растяжек на коже;
  • повышение давления внутри черепа, судороги, головная боль, головокружение, бессонница;
  • нарушение менструального цикла у женщин, вторичная недостаточность надпочечников, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга;
  • провокация катаракты, глаукомы, экзофтальма;
  • аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Частота развития побочных явлений, а также степень их выраженности зависит от метода введения препарата и длительности. Как правило, все побочные эффекты хорошо устраняются путем уменьшения дозы лекарства.

Розовые стрии на животе

Вот такие растяжки могут быть побочным действием длительного применения Дипроспана

Введение Дипроспана противопоказано:

  • при системных микозных поражениях;
  • для в/в и п/к применения;
  • для уколов внутрь сустава при инфекционных артритах, нестабильности сочленения, связанной с патологией связочного аппарата;
  • при кожной инфекции в месте укола;
  • в детском возрасте до 3-х лет;
  • при повышенной чувствительности к этому препарату или другим глюкокортикоидам;
  • если есть системные паразитарные и инфекционные заболевания;
  • при состоянии иммунодефицита;
  • в период после проведения вакцинации;
  • при заболеваниях ЖКК;
  • при артериальной гипертонии, тяжелой сердечной недостаточности;
  • при диабете, тиреотоксикозе, болезни Иценко-Кушинга;
  • при недостаточности почек;
  • при остеопорозе.

Дипроспан не назначается при:

  • нарушении обменных процессов в организме;
  • высоком риске развития острой сердечной недостаточности;
  • кожной инфекции в месте планируемого укола;
  • диагностированном иммунодефиците;
  • диабете, болезни Иценко-Кушинга;
  • остеопорозе;
  • вирусных заболеваниях эндокринной системы (в том числе простатит);
  • артериальной гипертонии.

Минимальный возраст для применения Дипроспана – 12 лет с максимальной дозировкой в 1 ампулу, в том числе в позвоночник. Отклонение от указанной дозы разрешается только в тех случаях, если вероятная польза от терапии будет превышать потенциальную опасность.

Инструкция по применению уколов Дипроспана, цена, аналоги

Не рекомендуется введение производных бетаметазона при беременности или в период лактации. Это вещество не способно проникать через плаценту, однако, влияет на деятельность эндокринной системы. В определенных случаях введение препарата может спровоцировать самоабортирование плода, поэтому лечение допускается только при вероятной угрозе жизни матери. Вводится Дипроспан при этом именно в сустав (внутриартикулярно).

Средство быстро всасывается в ткани (спустя 2 часа), но долго растворяется (на протяжении 3-5 суток), благодаря этому, его активно применяют в таких случаях:

  • шок (после перенесённой операции или травмы, ожогов, в том числе и токсического характера, анафилактический, кардиогенной и гемотрансфузионной направленности);
  • для снижения проявлений аллергического характера;
  • астма;
  • отёк мозга, возникший после проведения лучевой терапии или операции;
  • острая недостаточность надпочечников;
  • ревматоидный артрит;
  • ожоги или отравления прижигающими веществами;
  • печеночная кома;
  • криз по тиреотоксикозу;
  • острая форма гепатита;
  • необходимость в установке блокады.

В инструкция по применению инъекций указывается перечень противопоказаний, когда его использование не рекомендуется:

  1. Патологии со стороны суставов:
  • сепсис и инфекции суставов;Дипроспан. Инструкция по применению уколов в медицине и косметологии. Противопоказания, аналоги, отзывы
  • околосуставный остеопороз;
  • инфекции общего характера;
  • перелом кости внутри сустава;
  • после перенесённой артропластики;
  • при деструкции костей;
  • в случае «сухого» или нестабильного сустава;
  • при остеоартрозе.
  1. Грибковые, паразитарные и бактериальные поражения:
  • туберкулез;
  • герпес;Дипроспан. Инструкция по применению уколов в медицине и косметологии. Противопоказания, аналоги, отзывы
  • корь;
  • ветрянка;
  • системный микоз;
  • амебиаз;
  • стронгилоидоз.
  1. При патологиях ЖКТ:
  • язва и гастрит;
  • дивертикулит и эзофагит;
  • язвенный колит и анастомоз кишечника.
  1. Другие заболевания:
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • гипертония;
  • патологии мочевыделительной системы и печени;
  • полиомиелит;

    Дипроспан. Инструкция по применению уколов в медицине и косметологии. Противопоказания, аналоги, отзывы
    Согласно инструкции по применению дипроспан противопоказан при полиомиелите

  • инфаркт миокарда;
  • острый психоз;
  • глаукома;
  • период беременности и лактации.

Образ жизни многих современных людей малоактивен.

Сидячая работа, длительное нахождение у компьютера, отсутствие достаточной физической нагрузки, нерациональное питание и другие факторы подрывают иммунитет и делают организм восприимчивым к аллергии, туберкулезу, гепатиту, заболеваниям кожи и опорно-двигательного аппарата, а также к патологиям системного и аутоиммунного характера.

Своевременное применение Дипроспана позволяет человеку предупредить развитие болезней за счет глюкокортикоидной активности бетаметазона.

Лекарство Дипроспан представляет собой суспензию для инъекций. Форма выпуска – ампульная, также имеется вариант упаковки в одноразовых шприцах.

Каждая ампула Дипроспана содержит 5 мг действующего вещества. Из дополнительных компонентов медикамент содержит соляную кислоту, бензиловый спирт, хлорид, эдетат и фосфат натрия, нипагин, натриевую соль, трилон Б и др. соединения.

Дипроспан: побочные действия и противопоказания

Препарат входит в группу стероидных глюкокортикостероидов. Это гормоны, вырабатываемые организмом человека в коре надпочечников. Естественную выработку гормонов регулирует ЦНС, а управляет этим процессом гипофиз.

Глюкокортикостероидное свойство Diprospan проявляет усиленным продуцированием липокортина и ингибированием выработки лейкотриенов и простагландинов. Избыток последних провоцирует в организме разнообразные патологические процессы.

Как противовоспалительное средство Дипроспан стабилизирует клеточные мембраны, задерживает поступление провоспалительных частиц к проблемному участку, укрепляет сосуды и улучшает микроциркуляцию крови.

Противоаллергическое свойство выражается регуляцией выработки медиаторов аллергии и прочих клеточных структур. Это влечет положительные изменения в иммунном ответе организма.

Противошоковый эффект наблюдается в увеличении артериального давления и растяжении сосудов. Это происходит за счет того, что в системном кровотоке повышается концентрация катехоламинов.

Метаболическое воздействие Дипроспана проявляется ускорением синтеза белка, стимуляцией работы печени, улучшением электролитного обмена и повышением концентрации глюкозы в крови.

Дипроспан – это препарат группы глюкокортикостероидов. Он характеризуется повышенной глюкокортикоидной активностью и незначительной минералокортикоидной. Средство оказывает иммунодепрессивное и противоаллергическое воздействие, имеет ярко выраженное и разнообразное влияние на все виды обменных процессов в организме человека.

Основное действующее вещество Дипроспана – бетаметазона натрия фосфат. Он отлично растворяется в жидкости и после внутримышечного введения быстро абсорбируется из места укола и подвергается гидролизу.

Благодаря этому обеспечивается скорейшее начало лечебного воздействия. Препарат практически весь выводится почками в течение суток после введения.

Использование препарата Дипроспан противопоказано когда наблюдаются такие нарушения в организме:

  • системные микозы,
  • внутривенное или подкожное введение,
  • при внутрисуставном введении: нестабильный сустав, инфекционный артрит,
  • повышенная чувствительность к бетаметазону или другим компонентам препарата, или другим ГКС,
  • введение в инфицированные поверхности и в межпозвоночное пространство.

С осторожностью.Гипотиреоз, цирроз печени, заболевания глаз, вызванные Herpes simplex (из-за риска перфорации роговицы), неспецифический язвенный колит, при угрозе перфорации, абсцесс или другие гнойные инфекции, дивертикулит, недавние кишечные анастомозы, активная или латентная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, почечная недостаточность, артериальная гипертензия, остеопороз, тяжелая миастения, тромбоцитопеническая пурпура (внутримышечное введение).

Дипроспан активно используется для снятия воспаления и купирования болевого приступа у больных с пяточными шпорами. Достаточно 1 – 2 инъекций, чтобы вернуть пациенту возможность двигаться без боли и восстановить привычный объём двигательной активности.

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Состав и фармакологические свойства

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для инъекций – сочетание депо-формы и быстродействующей формы. Суспензия Дипроспан® не предназначена для внутривенного или подкожного введения. Строгое соблюдение правил асептики. Действующее вещество: betamethasone.

  • 1 мл суспензии содержит 6,43 мг бетаметазона дипропионата (эквивалентно 5 мг бетаметазона) и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата (эквивалентно 2 мг бетаметазона);
  • Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, динатрия эдетат, полисорбат 80, спирт бензиловый, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), натрия карбоксиметилцеллюлоза, макрогол 3350, кислота хлористоводородная, вода для инъекций.
  • бетаметазона натрия фосфат (2 мг на 1 мл) – обеспечивает быстрое наступление лечебного эффекта;
  • бетаметазона дипропионат (5 мг на 1 мл) – продлевает терапевтический эффект, способствует пролонгированному действию препарата.

Биологическая доступность бетаметазона – способность всавыния после инъекционного введения и попадания в системный кровоток – составляет около 62,5 %. Это обуславливает быстрое достижение анальгезирующего эффекта уколов Дипроспана при применении относительно малых доз препарата.

Вещество полностью выводится из организма в виде неактивных метаболитов при помощи почек. Именно по этой причине людям с заболеваниями или частичной дисфункцией почек применение Дипроспана показано только в крайних случаях.

Лекарство Дипроспан на фармакологическом рынке представлено в форме суспензии для инъекционного применения (внутримышечных, внутрисуставных, околосуставных уколов).

Ампулы с суспензией (объёмом 1 мл) помещены в картонные упаковки по 1 или 5 ампул.

В составе средства находятся такие элементы:

  • бетаметазона дипропионат – 5 мг;
  • бетаметазона натрия фосфат – 2 мг;
  • другие вспомогательные вещества.

Препарат выпускается в виде раствора, применяемого для инъекций. В упаковке могут быть от 1 до 5 ампул, каждая из которых содержит по 1 мл раствора.

Способ применения и дозы

Дипроспан можно применять для:

  • внутримышечного введения;
  • инъекции в сустав;
  • введения в мягкие ткани около сустава (блокады);
  • введения внутрь синовиальных бурс;
  • внутрикожного применения.

Лекарство не предназначено для внутривенного и подкожного введения. Режим дозирования и длительность терапии определяется в каждом случае индивидуально, в зависимости от заболевания и его тяжести.

Для системной терапии (внутримышечное введение) Дипроспан используют в начальной дозе 1-2 мл. Дальнейшее лечение проводят по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Но чаще всего препарат вводят местно. В таких случаях его применяют часто вместе с местными анестетиками (лидокаин, прокаин). Дипроспан в сустав вводят в дозе 0,5-2 мл. Примерный расчет дозы, в зависимости от размера сочленения:

  • крупные – 1-2 мл;
  • средние – 0,5-1 мл;
  • мелкие – 0,25-0,5 мл.

Как правило, курс лечения составляет 1-5 инъекций с интервалом 1 неделя. После достижения желаемого результата дозу препарата постепенно нужно уменьшать к минимально эффективной. И только после этого можно пробовать его отменить полностью. Если патологические симптомы возвращаются вновь, то дозу Дипроспана повышают.

Введение препарата парентерально

Как правило, для устранения острой боли достаточно 1-4 инъекций Дипроспана

При каких заболеваниях применяется Дипроспан?

Для препарата дипроспан инструкция по применению должна быть тщательно изучена, прежде чем больной будет принимать назначения. Дело в том, что спектр воздействия препарата очень широкий.

Аллергические состояния:

  • бронхиальная астма;
  • лекарственная аллергия;
  • аллергический ринит;
  • аллергический бронхит;
  • анафилактический шок.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

  • артриты (ревматоидный, псориатический, посттравматический);
  • остеоартроз;
  • радикулит;
  • люмбаго;
  • ишиалгия;
  • миозит;
  • тендовагинит;
  • фиброзит;
  • подагрический артрозоартрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • остеохондроз позвоночника различной локализации;
  • синовит.

Дерматологические заболевания:

  • нейродермиты;
  • псориаз;
  • дерматиты (контактный, герпетический, атопический).
  • келоидные рубцы.

Болезни внутренних органов:

  • нефрит;
  • острая надпочечниковая недостаточность;
  • печеночная кома;
  • нефротический синдром;
  • острый гепатит;
  • язвенный колит.

Дипроспан ни в коем случае не должен применяться без заключения и назначения врача. Именно лечащий врач определит необходимую дозировку, а при наличии показаний или возникновении побочных реакций скорректирует схему введения и режим дозирования.

Дозировка

Стандартные дозировки препарата (разовые) выглядят следующим образом:

  1. в случае тяжёлого и крайне тяжёлого состояния больного (например, при приступе астмы или анафилактическом шоке) – 2 мл;
  2. при заболеваниях суставов, сопровождающихся воспалением околосуставной сумки (острым или хроническим) – 1-2 мл;
  3. при кожных заболеваниях – не более 1 мл;
  4. при хронических патологиях лёгких, а также для купирования приступа аллергии – 2 мл либо 2 раза по 1 мл с интервалом 4-5 часов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артропатия у детей что это такое

Дипроспан: побочные действия и противопоказания

Следует учитывать, что выше перечислены начальные дозировки, которые используются для оказания неотложной помощи. Дальнейшее применение Дипроспана возможно только по назначению врача.

Режим дозирования в этом случае будет индивидуальным (в зависимости от возраста пациента, основного диагноза и сопутствующих осложнений, тяжести заболевания и др.).

Способы введения

  • Внутримышечный.
    Препарат медленно вводится в ягодичную мышцу (максимально глубоко). Рекомендуемая доза 1-2 мл.
  • Внутрисуставной.
    Применяется при различных заболеваниях суставов, сопровождающихся развитием воспаления. Максимальная разовая доза Дипроспана при данном способе введения составляет 2 мл. Терапевтический эффект наступает в течение 3-5 минут. После инъекции боли ослабевают, восстанавливается необходимый уровень подвижности сустава, и больной может вернуться к рабочему ритму жизни.
  • Внутрикожный.
    Препарат дозируется исходя из площади болезненной поверхности (0,2 мл на 1 см2) и вводится в зону над больным суставом. Общее количество Дипроспана за 7 дней не должно превысить 2 мл.
  • Околосуставной.
    Препарат вводится в качестве местной терапии не чаще 1 раза в неделю.

В большинстве случаев инъекции Дипроспана не вызывают неприятных или болезненных ощущений, но в индивидуальном порядке врачом может быть принято решение об одновременном введении лекарства с анестетиком.

Содержимое шприца необходимо встряхнуть, чтобы активные вещества тщательно перемешались.

Выполнять инъекции Дипроспана должен только квалифицированный хирург. Неправильное введение лекарства может грозить тяжёлыми осложнениями!

Согласно инструкции по применению, для достижения результата от уколов препаратом Дипроспан, важно соблюдать дозировку и правила введения препарата.

Для достижения эффекта допускается проведение 3 блокад, с 7-ми дневным интервалом. Не разрешается проводить более 3 курсов лечения на протяжении календарного года, иначе велика вероятность возникновения некротических изменений в тканях.

При псориазе

Препарат редко применяется для лечения псориаза.

Тем не менее, его использование приносит такие результаты:

  • снижает шок;
  • убирает проявления аллергии;
  • оказывает десенсибилизирующее воздействие;
  • устраняет токсические вещества из организма.Дипроспан. Инструкция по применению уколов в медицине и косметологии. Противопоказания, аналоги, отзывы

Спустя сутки после проведённой инъекции, пациенты отмечают выраженное облегчение симптомов. Кроме того, препарат выводится из организма достаточно медленно, за счёт чего продолжительность лечебного эффекта удлиняется.

При экземе

Комплексное лечение экземы позволяет достичь быстрого терапевтического эффекта. Оно включает в себя применение мазей, таблеток, эмульсий, а также введение дипроспана. Этот препарат выступает здесь в качестве противоаллергического средства, которое отлично снимает проявления зуда, раздражения и воспаления.

Вещество быстро попадает в кровь, которая и доставляет его в клетки, поражённые экземой. Бетаметазон оказывает активное воздействие на агрессивные ферменты, которые и создают внешние проявления экземы, уменьшая их синтез. Купирование симптомов может держаться в течение 30 суток.

Дипроспан для лечения гнездовой алопеции может вводиться 2 методами:

  • внутримышечно;
  • внутрикожно.Дипроспан. Инструкция по применению уколов в медицине и косметологии. Противопоказания, аналоги, отзывы

Обкалывание непосредственно волосяных фолликул способствует доставлению активного вещества к очагу, который требует терапевтического воздействия. Очаговый тип этого заболевания требует внутримышечного введения, в этом случае вещество достигает своей цели несколько медленнее, но не менее результативно.

Общая практика предполагает проведение 2 инъекций препарата 1 раз в день на протяжении 20 дней. Такой курс должен продолжаться в течение 3 месяцев, с последующим перерывом и продолжением лечения при необходимости.

В офтальмологии

Дипроспан активно используется для снятия воспалений и болевых проявлений в области глаз после проведённых офтальмологических операций. Кроме того, он подходит для терапевтического воздействия при наличии офтальмопатии Грейвса и халязиона.

Введение препарата показано только субконьюнктивальным методом, что имеет некоторые неприятные особенности, но в сравнении с достигаемым эффектом, вполне можно вытерпеть.

После ринопластики

Ринопластика вызывает появление отёков и синяков, как в непосредственной области воздействия, так и около неё. Дипроспан оказывает противоотёчное и противовоспалительное воздействие, к тому же он активизирует процессы обновления крови, что очень важно после перенесённого вмешательства.

Уколы этого вещества практически безболезненны, для их внедрения не требуется дополнительное обезболивание. Препарат можно вводить как в место, которое отекло, подкожным, так и внутримышечным способом.

Фармакологическое действие

Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

Препарат относят к группе глюкокортикостероидов, он оказывает на организм действие таких видов:

  • снятие воспалительного синдрома;
  • снижение проявлений аллергического характера;
  • иммунодепрессивное действие;
  • уменьшение возбудимости ЦНС;
  • повышение выработки эритроцитов;
  • антитоксическое влияние;
  • улучшение обмена веществ.

Основным действующим веществом средства является бетаметазон натрия фосфат, который хорошо растворяется в жидкости. Вследствие внутримышечного введения он быстро абсорбируется и участвует в гидролизе.

Дипроспан

Раствор может вводиться следующими методами:

  • внутримышечно;
  • внутривенно;
  • под кожу;
  • внутриартикулярно;
  • периартикулярно.
  1. При патологиях ЖКТ:
  1. Другие заболевания:

Инструкция по применению, которая прилагается к уколам дипроспана, освещает такие побочные эффекты, которые могут развиться от проведения инъекций:

  • головные боли и головокружения;
  • бессонница и повышение внутричерепного давления;
  • раздражение зрительного нерва;
  • судороги;
  • формирование катаракты.
  1. Сердечнососудистая система:
  • тромбоз;Дипроспан. Инструкция по применению уколов в медицине и косметологии. Противопоказания, аналоги, отзывы
  • брадикардия;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония.
  1. Обмен веществ:
  • изменение липидного обмена, как следствие отложение жировой массы в верхней части тела;
  • нарушения менструального цикла;
  • развитие сахарного диабета.
  1. Другие:
  • мышечная слабость;
  • хрупкость костей;Дипроспан. Инструкция по применению уколов в медицине и косметологии. Противопоказания, аналоги, отзывы
  • некрозы мышц и разрывы сухожилий;
  • язвенная болезнь желудка;
  • истончение кожи;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • абсцессы гнойного характера.

Напитки, которые содержат в себе даже небольшой процент алкоголя, должны быть полностью исключены из рациона человека, который проходит курс лечения дипроспаном.

Это связано с тем, что спиртное обостряет побочные действия препарата и может стать причиной возникновения состояний такого рода:

  • тревожности;
  • потери аппетита;
  • тошноты;
  • нагрузки на сердечнососудистую систему;
  • мышечной слабости.

Дипроспан, как и другие лекарственные средства, может изменять своё действие в случае, если его внедрение идёт одновременно с другими препаратами.

Снижение терапевтической активности дают:

    • эфедрин;
    • фенитоин;
    • фенобарбитал;

Увеличивается частота расстройств со стороны ЖКТ, сердечнососудистой системы и гипогликемии при одновременном приёме дипроспана и:

  • диуретиков;
  • сердечных гликозидов;
  • салицилатов;
  • нестероидных противовоспалительных веществ.

Как и любой другой лекарственный препарат, укол Дипроспана может оказывать на организм пациента побочные эффекты. К таким относят:

  • задержку жидкости в тканях;
  • мышечную слабость;
  • повышенное артериальное давление;
  • хроническую сердечную недостаточность;
  • утрату мышечной массы;
  • метеоризм;
  • остеопороз;
  • асептический некроз плечевой кости или бедренной головки;
  • компрессионный перелом позвоночника.

Кроме этого, велика вероятность патологических переломов трубчатых костей, разрыв сухожилий, атрофия или истончение кожных покровов, нарушение заживления травм и ран.

Побочные эффекты могут проявляться стероидными угрями, стриями (растяжками), повышенной потливостью, судорогами, склонностью к возникновению кандидоза, пиодермии.

Препарат может повышать уровень внутричерепного давления с отечностью глазного нерва, вызывать головокружение, необоснованную эйфорию, головную боль, перепады настроения, бессонницу, повышенную раздражительность, а также депрессию.

Отмечены также случаи:

  1. нарушения менструального цикла у женщин;
  2. анафилактических реакций;
  3. глаукомы;
  4. ожирения;
  5. ангионевротического отека;
  6. синдрома Иценко-Кушинга;
  7. вторичной надпочечниковой недостаточности;
  8. снижения толерантности к углеводам;
  9. нарушения внутриутробного развития;
  10. задержки роста и полового созревания.

Велика вероятность, что таблетки и укол вызовут повышение внутриглазного давления, прилив к лицу и шок.

На сегодняшний момент не было исследовано действие лекарства на женщину в период беременности и грудного вскармливания. Поэтому при необходимости назначать Дипроспан и его аналоги следует оценить предполагаемую пользу и сопоставить ее с потенциальным риском для ребенка.

Те новорожденные дети, чьи матери получали лечение глюкокортикостероидами во время беременности, должны быть под особым контролем со стороны медиков. Это важно для максимально ранней диагностики недостаточности надпочечников.

Что касается параллельного применения средства с иными лекарствами, то возможны непредвиденные эффекты. Так, может усиливаться метаболизм Дипроспана и снижение его терапевтического действия при одновременном употреблении с препаратами:

  • Рифампицин;
  • Фенитоин;
  • Фенобарбитал.

Совместное введение глюкокортикостероида с эстрогенами (чего следует избегать) может требовать корректировку дозировки. Применение с диуретиками, выводящими калий из организма, может развиваться гипокалиемия.

При одновременном назначении Дипроспана и сердечных гликозидов появляется высокий риск развития аритмии и дигиталисной интоксикации организма. Препарат (укол и таблетки) может усиливать выведение кальция.

Дипроспан: побочные действия и противопоказания

Комбинированное употребление с препаратами группы нестероидных противовоспалительных средств или этанолом (и лекарствами на его основе) может повышать частоту проявлений и степень интенсивности эрозивных и язвенных патологий органов пищеварения. Также может быть снижена концентрация салицилатов в крови.

Параллельное введение глюкокортикостероида с соматотропином (гормон роста) станет причиной замедления действия и абсорбции последнего. При этом всегда следует избегать применения доз бетаметазона, которые существенно превышают 0,3-0,45 мг на каждый квадратный сантиметр поверхности тела пациента в сутки.

Дипроспан является глюкокортикоидным средством широкого спектра воздействия и применяется во врачебной практике для лечения болезней опорно-двигательной системы, в том числе и позвоночника.

В составе препарата находится действующее вещество бетаметазона динатрия фосфат (2 мг), который обеспечивает скорость воздействия, и бетаметазона пропионат (5 мг), который обеспечивает пролонгирующее действие дипроспана.

Дипроспан при терапии оказывает противовоспалительное, антиаллергическое, иммуномодулирующее, противошоковое и десенсибилизирующее воздействие на организм.

Скорость воздействия дипроспана составляет от 10 до 20 минут, поэтому препарат нашел широкое применение для лечения острых состояний, как противошоковое средство.

Скорость действия дипроспана во многом зависит от вещества под названием бетаметазон, который является глюкокортикоидом синтетического происхождения.

После одной инъекции препарата действие сохраняется в течение 72 часов.

Для препарата дипроспан инструкция по применению должна быть тщательно изучена, прежде чем больной будет принимать назначения. Дело в том, что спектр воздействия препарата очень широкий и препарат дипроспан находит применение в следующих случаях:

  • Воспалительные заболевания мышц, связок и сухожилий опорно-двигательной системы (миозит, тендовагинит, фиброзит, синовит).
  • Специфический ревматоидный и псориатический полиартрит.
  • Люмбаго, ишиас, боли в области поясницы, кривошея.
  • Боли после травм.
  • Подагрический артрозоартрит.
  • Остеохондроз всех отделов позвоночника.
  • Аллергические состояния и приступы бронхиальной астмы (аллергический ринит, сенная лихорадка, аллергия на укусы насекомых).
  • Шок различного происхождения (после ожогов, травм, переливания крови, введения лекарственных препаратов, кардиогенный).
  • Отек мозга и отек легких.
  • Различные поражения кожи (атопический дерматит, псориаз, дерматоз, нейродермит, крапивница, угревая сыпь, розовый лишай, обычная пузырчатка).
  • Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия, узелковый периартериит).
  • Паллиативное лечение при различных формах лейкоза у детей и взрослых.
  • Заболевания печени и печеночная кома.
  • Острая надпочечниковая недостаточность.
  • Доброкачественные злокачественные новообразования.

Лекарство дипроспан имеет, как и любой другой препарат, свои противопоказания:

  • Основным противопоказанием является повышенная чувствительность людей к препарату.
  • Также нежелательно вводить дипроспан в сустав при наличии инфицированной области или инфильтрата по причине инфицирования.
  • Не рекомендуется вводить препарат в тех случаях, когда имеется нарушение процесса свертываемости крови, а также после артропластики.
  • Если у больного имеются поражения кожи (дерматозы, дерматиты, псориаз, экзема), рекомендуется вводить препарат только внутримышечно или внутрикожно, но ни в коем случае в качестве местной терапии внутрь сустава.
  • Препарат дипроспан противопоказания имеет во время беременности и кормления грудью. Нельзя применять препарат беременным женщинам, а также вот время грудного вскармливания. Если все-таки необходимо провести курс терапии дипроспаном во время кормления, то на время терапии ребенка отнимают от груди.
  • Нельзя применять в комплексной терапии дипроспан при туберкулезе и пептической язве, а также в случае имеющейся хронической инфекции (вирусы, бактерии, грибки).
  • Нельзя применять препарат при хронической почечной недостаточности и сахарном диабете 1 и 2 типа, а также при наличии желчекаменной болезни.
  • Нельзя вводить дипроспан при язвенном поражении желудка и кишечника.
  • Категорически запрещается вводить препарат при психических расстройствах и во время вакцинации различными вакцинами.

Дипроспан – это препарат нового поколения, позволяющий существенно повысить результативность медикаментозного лечения.

Лекарство применяется для внутрисуставных инъекций, инфильтрации мягких тканей, терапии недугов опорно-двигательного аппарата.

Дипроспан выпускается в виде суспензии или раствора для инъекций. Медикамент расфасован в ампулы по 1 мл. Суспензия выпускается в инъекционных шприцах по 1 мл. Лекарство имеет прозрачный или желтоватый оттенок, слегка вязкое.

  • туберкулез,
  • ВИЧ-инфекция,
  • нарушение деятельности почек,
  • нарушение свертываемости крови,
  • беременность и лактация,
  • психические расстройства,
  • сахарный диабет.
    1. системные грибковые инфекции;
    2. инфекционный артрит (для внутрисуставного введения);
    3. любые инфекции на поверхностях, в которые предполагается постановка инъекции.
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Целекоксиб 200 мг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
    Вещество/название препарата Эффект при одновременном применении
    Антикоагулянты Нарушение свёртываемости крови. Требуется коррекция дозирования.
    Соматотропин Снижение всасываемости соматотропина.
    Фенобарбитал

    Эфедрин

    Фенитоин

    Ускорение метаболических реакций, снижение лечебного эффекта.
    Этанол Увеличение вероятности/интенсивности возникновения эрозий и язв в органах ЖКТ.
    Эстроген Опасность передозировки обоих компонентов.
    Сердечные гликозиды Высокая вероятность возникновения аритмии.
    Диуретики Развитие гипокалиемии.

    Противопоказания и применение в период лактации

    Если возникает необходимость в использовании инъекций Дипроспана у кормящих матерей, то следует рассмотреть вопрос о переходе на искусственное вскармливание, так как проникновение препарата в грудное молоко и его негативное влияние на малыша не изучалось.

    Беременная женщина

    Беременным женщинам применение Дипроспана противопоказано

    Уколы Дипроспана для устранения боли в суставах

    Данный препарат не используют при беременности. Если в период лактации принимать дипроспан необходимо, то кормление грудью следует немедленно прекратить.

    Показания к применению дипроспана: инструкция и дозировка для инъекций, стоимость и противопоказания, отзывы

    Бетаметазон применяется в строгом соответствии с тем, насколько тяжело протекает заболевания, с учётом его характерных особенностей.

    Принципы введения вещества:

    • раствор для инъекций нужно предварительно развести хлоридом натрия;
    • вводить допускается раствор, который был только что приготовлен;
    • глубокое внутримышечное введение допускается при наличии тяжёлых патологий, начиная с 4 и не превышая 8 мг;
    • пери — или внутриартикулярно лекарство вводят в большие суставы в той же дозировке;
    • для терапии кожных заболеваний можно вводить вещество внутрь раны или непосредственно под кожу, при этом доза рассчитывается так: на каждый квадратный сантиметр можно вводить 0,2 мл;Дипроспан. Инструкция по применению уколов в медицине и косметологии. Противопоказания, аналоги, отзывы
    • бурсит допускает местную инфильтрацию в дозе от 1 до 2 мг.

    Начальная доза должна составлять не более 2 мл, она вводится в ягодичную мышцу, максимально глубоко:

    • дерматология – 1 мл;
    • лихорадка сенного типа, аллергический бронхит и ринит – 1-2 мл;
    • бурсит в острой и хронической стадиях – 1-2 мл.

    В этом случае введение проводится таким образом:

    • если параллельно используется анестетик, то сначала нужно наполнить шприц дипроспаном, затем анестетиком;
    • острый бурсит — вводят 2 мл в синовиальную сумку;Дипроспан. Инструкция по применению уколов в медицине и косметологии. Противопоказания, аналоги, отзывы
    • острый тендинит или перетендинит – препарат нельзя вводить в сухожилие, допустимо только в мышцу, в количестве не превышающем одной инъекции;Дипроспан. Инструкция по применению уколов в медицине и косметологии. Противопоказания, аналоги, отзывы
    • артрит или остеоартрит – препарат в дозировке от 0,5 до 2 мл вводится в сустав;
    • внутрикожное введение производится посредством туберкулинового шприца, диаметр иглы которого не должен превышать 1 мм. Разовая доза в этом случае равна 1 мл.

    Внутрисуставное введение препарата, несмотря на скорость ответной реакции, и лекарственного воздействия, имеет важный недостаток. Это вероятность возникновения инфекционного артрита и нестабильности сустава.

    Препарат “Артрозан” относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. В инструкции по применению указывается, что это селективный ингибитор ЦОГ-2, что выгодно отличает лекарственное средство от других препаратов НПВС.

    • Когда назначают “Артрозан”: описание препарата
      • Показания
      • Противопоказания
      • Принимать с осторожностью
    • Формы выпуска препарата
      • Таблетки
      • Раствор для инъекций
      • Мазь при артрозе и артрите
    • Дозировка
      • Как принимают “Артрозан” в таблетках
      • Дозировка “Артрозана” в растворе
      • Что делать при передозировке
      • Взаимодействие “Артрозана” с другими препаратами
      • Побочные проявления

    После применения лекарств группы НПВС более чем у 40% пациентов наблюдалось развитие патологий в гастродуоденальной зоне. Это означает, что пациенты страдали заболеваниями желудка, двенадцатиперстной кишки.

    Снизить патологические изменения в ЖКТ способны селективные ингибиторы ЦОГ-2. Данные вещества защищают слизистую и снижают риск заболеваний. Они уменьшают побочные действия нестероидных противовоспалительных средств и снижают риск аллергических проявлений в организме.

    Таблетки, инъекции с содержанием мелоксикама недоступны в свободной продаже. Приобрести их можно только по рецепту врача. Мазь с содержанием мелоксикама купить можно, но пользовать ей надо с большой осторожностью.

    • бронхиальная астма;
    • онкологические образования;
    • острый приступ аллергии;
    • все виды шокового состояния (токсический, операционный, кардиогенный);
    • опухолевидные наросты на коже (келоидные рубцы);
    • нарушение выработки собственных глюкокортикоидов (надпочечниковая недостаточность острого типа).

    Согласно инструкции по применению Дипроспан режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента. Дипроспан следует вводить глубоко в/м, выбирая при этом крупные мышцы и избегая попадания в другие ткани (для предотвращения атрофии тканей).

    • При тяжелых состояниях, требующих неотложной терапии, начальная доза составляет 2 мл.
    • При различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно введения 1 мл суспензии Дипроспана.
    • При заболеваниях дыхательной системы начало действия препарата наступает в течение нескольких часов после в/м инъекции суспензии. При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл Дипроспана.
    • При острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1-2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.

    Как правило, Дипроспан уколы безболезненны, однако в некоторых случаях необходимо введение препарата вместе с анестетиком с целью устранения болезненных ощущений. Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей! Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите…

    Как быстро нормализовать артериальное ДАВЛЕНИЕ после 40 лет? Рецепт прост, записывайте…Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно…О наличиии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей..

    Передозировка

    Как правило, превышение дозы препарата не приводит к состояниям, которые угрожают жизни. В случае использования очень высоких доз при диабете, глаукоме, остром периоде язвенной болезни могут развиваться состояния, которые требуют неотложной помощи.

    Если превышается рекомендуемая доза для инъекций препарата, существует вероятность наступления передозировки.

    В этом случае, могут возникнуть такие симптомы:

    • тошнота и рвота;
    • расстройства сна;
    • состояние эйфории;
    • возбуждение или депрессия.Дипроспан. Инструкция по применению уколов в медицине и косметологии. Противопоказания, аналоги, отзывы

    В таком случае показана постепенная отмена препарата с одновременным приёмом таких веществ:

    • средства для восстановления баланса электролитов;
    • приём антацидов и фенотизианов;
    • специфическая терапия, назначаемая специалистами.

    Сроки и условия хранения

    Дипроспан относится в группу рецептурных средств и отпускается из аптеки строго по рецепту врача.

    Этот препарат допускается хранить в тёмном месте, защищённом от попадания солнечных лучей. Температура окружающего пространства не должна превышать 25 градусов. Дипроспан не переносит заморозки. Он хранится в течение 18 месяцев.

    Дипроспан приобретается в аптеке только по рецепту, выписанному лечащим врачом. Безрецептурное его приобретение – запрещено.

    Препарат отпускается по рецепту.

    Независимо от варианта применения лекарственного препарата его отпускают исключительно по рецепту. Введение выполняется только врачом. Максимально возможная выдача – не более 10 ампул в руки, независимо от назначенной однократной дозы. Для получения большего количества необходимо предоставить новый рецепт с предписанием врача.

    Цена и аналоги

    Советуем прочитать:Лекарства для уколовКак делают блокаду позвоночника Дипроспаном?

    Средняя цена на уколы Дипроспан за одну ампулу колеблется в пределах 325-400 рублей, за упаковку из 5 ампул – 1000-1200 рублей.

    Аналоги Дипроспана:

    • Бетаспан Депо,
    • Депос,
    • Флостерон,
    • Бетаметазон-Нортон,
    • Бетаспан,
    • Содерм,
    • Целестон.

    Средняя стоимость суспезии для уколов Дипроспан в аптеках Москвы составляет:

    1. от 179 рублей – цена за упаковку с 1 ампулой;
    2. от 850 рублей – цена за упаковку из 5 ампул.

    В Санкт-Петербурге Дипроспан можно приобрести по цене:

    1. от 186 рублей – за упаковку с 1 ампулой;
    2. от 807 рублей – за упаковку из 5 ампул.

    Дипроспан для суставов

    В аптеках Украины стоимость препарата:

    1. от 265 грн – за упаковку с 1 ампулой;
    2. от 1270 грн – за упаковку из 5 ампул.

    Перед тем, как использовать лекарство, следует особо обратить внимание на то, что Дипроспан не применяется внутривенно и подкожно!

    В некоторых случаях инъекции Дипроспана могут быть противопоказаны при наличии соответствующих заболеваний в анамнезе. В таких ситуациях врач может назначить аналог лекарства.

    • Бетазон;
    • Бетаметазон;
    • Флостерон;
    • Бетаспан;
    • Бетновейт;
    • Акридерм;
    • Кутерид.

    Выполнять назначения по замене препарата может только лечащий врач!

    Аналогами в уколах являются Бетаспан Депо, Депос, Флостерон. Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

    diprospan

    Средняя цена Дипроспан за 1 ампулу (Москва) 190 рублей.

    Уколы дипроспан, как и другие лекарственные средства, имеет несколько аналогов, со схожим терапевтическим воздействием, которые используются согласно инструкции по применению:

    1. Акридерм (мазь в 30 гр. расфасовке по цене 121 рубль). Производство РФ. Отлично справляется с дерматитами, облегчает состояние при экземе и аллергических высыпаниях.
    2. Белодерм (мазь, 30 гр. по цене 210 рублей). Производство Хорватия. Активно борется с псориазом и экземой, дерматитами разного характера.
    3. Целестодерм-В (мазь, 30 гр. за 320 рублей). Производство США. Хорошо воздействует на экзему и псориаз, снимает зуд и удаляет опрелости.
    4. Момат (мазь, 15 гр. за 190 рублей). Производство Индия. Часто применяется в борьбе с дерматитами, хорошо справляется с насморком аллергического типа.
    5. Силкарен (крем, 15 гр. за 140 рублей). Производство РФ. Отлично снимает воспаления на кожном покрове, а также проявления себорейного и атопического дерматитов.

    Уколы дипроспан активно применяются в лечении широкого спектра заболеваний и облегчения разных болевых синдромов, инструкция препарата содержит в себе исчерпывающий список терапевтического воздействия этого вещества, а также необходимые сроки лечения и дозировки инъекций.

    Что происходит после укола?

    Проанализировав отзывы, можно сделать вывод, что уколы дипроспана эффективны при сезонной аллергии, астме, ревматоидном артрите.

    По мнению врачей Дипроспан – высокоэффективное средство для лечения воспалительных заболеваний суставов и устранения болевого синдрома. При правильном назначении можно минимизировать возможные негативные последствия и избежать осложнений.

    А что говорят о препарате пациенты?

    Дипроспан, формы выпуска препарата

    «Мне делали инъекции Дипроспана при пяточных шпорах. Болезнь запустила до такого состояния, что не только вставать не могла – даже лежать больно было, так как пятки болели и в состоянии покоя.

    После укола боль прошла уже через 2 дня. Это очень хороший результат. Боялась побочных эффектов, но меня они миновали». (Валентина Пискарёва, 46 лет, г. Саратов).«У меня серьезные проблемы с суставами рук и ног.

    В последние полтора-два года все эти средства стали очень плохо помогать. и доктор назначил уколы дипроспана: по одной инъекции дважды в год. После первого укола привычная боль и скованность в конечностях прошла, значительно уменьшилась отечность суставов.

    Жалко, что использовать его можно так редко. Очень хороший препарат, и стоит не очень дорого.» (Геннадий Никодимов, 58 лет, г. Нижний Новгород).

    Довольно часто пациенты боятся ставить инъекции Дипроспана из-за большого списка противопоказаний. В некоторых случаях использование препарата – единственный способ вернуть подвижность суставу и забыть о сильных болях.

    Автор – Затурина О.В.Об авторе

    :

    Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.

    Стаж 17 лет.

    Другие кортикостероидные препараты>>

    Раствор Дипроспана в ампулах для уколов

    Средняя цена онлайн* 203 р. (1 ампула)

    Введение Дипроспана в коленный сустав назначается при периодических воспалениях соединительной ткани, что сопровождается сильной болью. Рекомендуемая доза – 1 миллилитр (ампула) с периодичностью в 2-4 недели (повторное назначение выполняется с соблюдением симптоматики).

    Введение выполняется либо в сам сустав, либо в околосуставную часть, в зависимости от места дислокации воспаления и болезненной точки. Боль после укола Дипроспана значительно снижается уже через 20-30 минут (в зависимости от используемой вариации бетаметазона).

    Действует Дипроспан на протяжении нескольких недель.

    Его основное действие – это блокада рецепторной функции, с помощью которой выделяются вещества, стимулирующие появление воспаления. Вместе с этим снижается чувствительность нервных окончаний. Блокада Дипроспаном может выполняться совместно с лидокаиновой, но с перерывом между уколами хотя бы в несколько дней.

    Как делается инъекция Дипроспана

    Блокада Дипроспаном плечевого сустава может выполняться в несколько этапов. Стандартная доза укола – 1-1,5 миллилитров (в зависимости от проведения иной блокады).

    Применение препарата назначают ещё до появления признаков артрита, то есть, когда удается предотвратить воспаление.

    Дипроспан при попадании в область плечевого сустава не только блокирует чувствительность нервных корешков, но ещё и препятствует синтезу натрия. Это важно для тех пациентов, у которых воспаление происходит на фоне скопления солей и минерализации соединительной ткани.

    Допускается применение Дипроспана для лечения воспалительного повреждения мягких тканей и связочного аппарата (при разрыве суставной сумки). Если после первой ампулы больной отмечает улучшение самочувствия, то в будущем доза может быть снижена до 0,25 миллилитров за однократную блокаду (на усмотрение врача). В качестве профилактического средства применение Дипроспана запрещено.

    Введение Дипроспана в область сустава сопровождается противоаллергической, противовоспалительной и иммуномодулирующей функцией.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Хлоргексидин при молочнице у женщин. Полезные свойства, инструкция по применению

    Уже после однократного применения незначительно подавляется деятельность гипофиза, синтез гормонов гистаминной группы (именно они провоцируют аллергию). Если препарат вводится в позвоночник, в дисковое соединение, то стимулируется регенерация соединительной ткани.

    В качестве действующего вещества Дипроспана используется два компонента – бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат.

    Первый в малой дозе используется как катализатор и стимулирует максимально быстрое действие лекарственного препарата.

    Введение второго компонента способствует длительному эффекту, сохраняющемуся от 5 до 10 дней (а то и более). Последнее также напрямую зависит от использованной дозы и места дислокации воспаленного сустава.

    Возможно ли такое, что блокада Дипроспаном не сработает?

    Такое происходит только при окутывании нервных корешков гнойными массами, через которые на сустав обезболивающего действия не оказывается. Здесь боль в принципе возникает на фоне механического сдавливания нервных окончаний. Даже с максимальной дозой улучшения самочувствия при таком раскладе не будет.

    Большая часть отзывов, встречающихся на тематических ресурсах – положительные. С негативом отмечают только некоторые побочные действие препарата, по типу резкого набора массы тела или припухлости в области шеи, плеч. В качестве примера можно привести несколько из них.

    Татьяна, 40 лет, Самара

    Болело колено. Терпела по глупости 4 месяца. К врачу пошла, когда уже спать не могла. Сразу пила Мовалис – не помог. Затем назначили Дипроспан. Укололи быстро, вообще не почувствовала. Голова немного кружилась, но через 30 минут прошло. На следующее утро боли уже практически не было!

    Алина, 26 лет, Москва

    Мне Дипроспан назначили после родов, так как ущемление нервов на позвоночнике осталось. Говорили, что пройдет, но все также болело. Укололи Дипроспан уже через 7 месяцев после беременности. Боль ушла быстро, но на животе стали более заметны послеродовые растяжки. Пока ничего не предпринимаю, но планирую к дерматологу обратиться.

    Евгений, 44 года, Москва

    Работаю дальнобойщиком, так что боли в спине – частые «гости». В последнюю зиму ещё и простудился, вот и прихватило так, что ходить не мог. Назначили именно Дипроспан. После укола уже через 2 дня попустило, но через 3 недели делали повторно.

    Людмила, 25 лет: “Мой папа уже 25 лет страдает от ревматоидного артрита. Несмотря на базовую терапию, очень мучается от постоянной боли в голеностопных и локтевых суставах. Лечащий врач выписал ему делать уколы Дипроспан в суставы.

    Бетаспан – препарат-аналог Дипроспана

    Нина Ивановна, 62 года: “Я мучаюсь от артроза коленных суставов уже 10 лет. Проблемы начались с наступлением климакса. Пробовала различные обезболивающие и противовоспалительные препараты, но боль все равно не покидала.

    Пришлось начать ходить с тростью. Подруга посоветовала попробовать внутрисуставные уколы Дипроспана. Облегчение отметила уже после 1 инъекции, после 3 боль и вовсе пропала. На этом я прекратила лечение, но, к сожалению, боль вернулась вновь спустя 2 месяца. Вывод: лекарство отличное, но только эффект недолгосрочный.”

    Олег, 40 лет: “Ввиду профессиональной деятельности еще с молодых лет мучаюсь остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Боль постоянная, анальгетики и НПВС устраняют болевой синдром всего на несколько часов.

    Врач посоветовал сделать блокаду позвоночника с анестетиками и Дипроспаном. Сразу после первой инъекции боль значительно уменьшилась, начал двигаться более свободно. Полный курс лечения составил 4 укола.

    Делая заключение, стоит отметить, что Дипроспан – это отличный помощник в борьбе с острым болевым синдромом и воспалением, особенно в случае патологии опорно-двигательного аппарата. Но не стоит забывать, что это только симптоматическое средство.

    Оно хоть и избавляет от острых признаков, но часто не способно устранить истинную причину боли. Поэтому такая терапия должна назначаться только в экстренных случаях и никогда не заменять лечебной физкультуры и других основных лечебных мероприятий.

    Аналоги препарата Дипроспан в ампулах

    • цирроз печени;
    • язва желудка/двенадцатиперстной кишки;
    • инфекции глаз;
    • повышенное артериальное давление;
    • остеопороз;
    • дивертикулит;
    • инфекционные заболевания, сопровождающиеся образованием абсцессов или гноя;
    • колит язвенного типа;
    • повышенная выработка гормонов щитовидной железы.

    Вопрос о возможности применения Дипроспана во время беременности должен решаться с лечащим врачом в индивидуальном порядке, так как воздействие на плод пока не изучено.

    Отзыв о лечении уколами Дипроспана

    Потенциальный риск для здоровья ребенка в этом случае должен быть оправдан. Дети, рожденные женщинами после лечения Дипроспаном, требуют особо тщательного наблюдения педиатров.

    Если женщине во время лактации требуется лечение Дипроспаном, грудное кормление новорожденного на этот период следует прекратить.

    Лечебно-медикаментозная блокада коленного сустава: суть процедуры, цель выполнения, препараты для введения

    Медикаментозной блокадой коленного сустава называют инъекционный метод лечения различных заболеваний и травм. С его помощью можно быстро купировать болевой синдром, снять воспаление, восстановить нормальный состав синовиальной жидкости или приостановить развитие дегенеративных изменений в суставе.

    Давайте рассмотрим подробней, что такое блокада коленного сустава, в каких случаях ее выполняют и как проходит процедура.

    При поражении коленного сустава медикаментозные средства могут колоть периартикулярно или внутрисуставно. В первом случае лекарства вводят в околосуставные ткани, во втором – непосредственно в синовиальную полость. Выбор способа введения зависит от того, каким недугом страдает человек.

    Периартикулярная блокада, в свою очередь, бывает наружной и двухсторонней. Первый способ является более безопасным и менее травматичным, поскольку предусматривает выполнение лишь одной инъекции. При двухсторонней блокаде лекарства вводятся одновременно с наружной и внутренней стороны коленного сустава.

    Виды блокад колена в зависимости от механизма действия:

    • Обезболивающие. Выполняются при выраженном болевом синдроме, вызванном травмами, операциями или некоторыми заболеваниями коленного сустава. Человеку вводят местные анестетики, которые уже через несколько минут облегчают болезненные ощущения. В некоторых случаях к обезболивающим средствам добавляют раствор адреналина.
    • Противовоспалительные. Эффективны при тендинитах, периартритах, деформирующем гонартрозе и некоторых других воспалительных болезнях. Для выполнения таких блокад используют стероидные гормоны. Кортикостероиды оказывают мощное противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие.
    • Трофостимулирующие. Назначаются при дегенеративно-дистрофических поражениях коленного сустава. Оказывают трофическое действие, то есть насыщают синовиальную жидкость недостающими компонентами и способствуют восстановлению поврежденных хрящей. Для стимуляции обменных процессов во внутрисуставную полость вводят хондропротекторы и/или гиалуроновую кислоту.

    В зависимости от количества вводимых препаратов медикаментозные блокады бывают однокомпонентными и многокомпонентными. В первом случае используют только одно лекарство, во втором – сразу несколько. Чаще всего врачи применяют различные комбинации анестетиков с кортикостероидыми гормонами.

    Лекарственные средства могут вводить однократно или курсами (ежедневные, чрездневные, еженедельные). Чтобы добиться более длительного действия инъекции, врачи используют специальные пролонгаторы и депо-препараты. Это позволяет уменьшить число введений и повысить эффективность лечения.

    Периартикулярные блокады обычно выполняют при травмах и некоторых воспалительных поражениях колена. Внутрисуставное введение показано при хронических дегенеративно-дистрофических заболеваниях, которые сопровождаются прогрессирующим разрушением суставных хрящей.

    Основные показания к блокаде коленного сустава:

    • синовиты, возникающие на фоне остеоартроза;
    • асептические артриты (ревматоидный, реактивный, болезнь Бехтерева);
    • серозные артриты, развивающиеся после травм или операций на коленном суставе;
    • острые тендиниты, тендовагиниты, бурситы, периартриты;
    • хронические артриты и артрозы;
    • травмы колена и занятия профессиональным спортом.

    Противопоказания

    Следует отметить, что лекарственная блокада является миниинвазивным способом лечения. Это значит, что в ходе вмешательства врачи нарушают целостность кожных покровов, что сопряжено с определенным риском для пациента.

    К ним относятся:

    • детский возраст (менее 12 лет);
    • психические расстройства или повышенная эмоциональная лабильность;
    • отсутствие контакта с пациентом или его неадекватное поведение;
    • состояние алкогольного опьянения;
    • поражения ЦНС (диэнцефальный синдром, менингит, энцефалит);
    • острые инфекционные заболевания;
    • повреждение кожи или инфицирование мягких тканей в области колена;
    • артрозы с выраженной деформацией сустава;
    • повышенная кровоточивость вследствие нарушения свертываемости крови или приема антикоагулянтов;
    • индивидуальная непереносимость лекарственных средств, которые планируется использовать для блокады.

    Относительными противопоказаниями к процедуре являются иммунодефицитные состояния, тяжелые хронические заболевания печени и почек, неэффективность предыдущих блокад. В данных случаях целесообразность инъекционного введения лекарств оценивается врачом. Окончательное решение принимает пациент, учитывая советы специалиста.

    Как мы уже выяснили, для выполнения блокад используют несколько групп лекарственных препаратов. Выбор того или иного средства зависит о клинической ситуации, состояния пациента и желаемого эффекта.

    Таблица 1. Медикаментозные средства для периартикулярного и внутрисуставного введения.

    Группа препаратов Представители Действие Особенности применения
    Местные анестетики Лидокаин

    Бупивакаин

    Ропивакаин

    Этидокаин

    Оказывают местное обезболивающее действие. Длительность анальгезирующего эффекта составляет 2-10 часов (в зависимости от того, какой препарат использовался). Применяются в виде однокомпонентных периартикулярных блокад при сильном болевом синдроме.

    Вводятся вместе с другими фармпрепаратами с целью облегчения состояния пациента.

    Стероидные гормоны Дипроспан

    Гидрокортизон

    Дексаметазон

    Кеналог

    Быстро и эффективно снимают воспаление, облегчают боль и другие неприятные симптомы. Длительность действия разных стероидных средств колеблется от нескольких дней до 1 месяца. Используются при острых и хронических воспалительных заболеваниях суставов. Вводятся как периартикулярно, так и внутрисуставно. Чаще всего кортикостероиды комбинируют с местными анестетиками.
    Хондропротекторы Дона

    Алфлутопа

    Румалона

    Стимулируют процессы регенерации, то есть восстанавливают разрушенные суставные хрящи. При двигательном применении помогают облегчить боли в колене. Лекарства вводят исключительно интрасиновиально. Отметим, что инъекционное лечение намного эффективней приема таблетированных форм хондропротекторов.
    Гиалуроновая кислота Остенил

    Суплазин

    Гиастат

    Ферматрон

    Синвиск

    Восполняют дефицит гиалуроновой кислоты в суставной жидкости, тем самым стимулируя регенеративные процессы. Вводятся в непосредственно в суставную полость.

    Обычно применяются для лечения деформирующего остеоартроза коленного сустава.

    Отзыв пациента о лечении Дипроспаном болезни суставов

    Анестетики амидного типа относятся к базовым препаратам. Это значит, что именно их чаще всего используют при патологиях коленного сустава. Также эти средства включают в состав смесей для многокомпонентных блокад.

    Препараты для инъекций:

    • Новокаин. Из-за высокой частоты развития аллергических реакций и сравнительного плохого обезболивающего эффекта препарат используют все реже. В наши дни существует множество более действенных анестетиков, которыми можно с успехом заменить новокаин.
    • Лидокаин. Считается идеальным анестетиком для выполнения лечебно-медикаментозных блокад. Для инъекций используют 1% или 2% раствор препарата. В первом случае больному вводят 100 мл лекарства, во втором – 20 мл. Отметим, что лидокаин не только снимает боль, но и устраняет спазм мелких сосудов и нормализует микроциркуляцию в тканях. Более того, средство оказывает трофическое, противоотечное, миорелаксирующее действие. Эффект от применения анестетика сохраняется 2-3 часа.
    • Бупивакаин. В 16 раз сильнее новокаина, но намного токсичней него. При одновременном использовании с адреналином анальгезирующее действие бупивакаина сохраняется до 6-8 часов.
    • Этидокаин. Используется в виде 0,25-0,5% растворов. При лебечно-медикаментозной блокаде человеку вводят от 30 до 60 мл лекарства. Среди всех анестетиков этидокаин обеспечивает наиболее длительное действие. Эффект от его введения сохраняется на протяжении 10-13 часов.

    Кортикостероиды

    Стероидные гормоны также относятся к базовым препаратам. Они хороши тем, что подходят как для внутрисуставного, так и для периартикулярного введения. Это значит, что кортикостероидами можно лечить воспалительные заболевания суставов, связок, суставных сумок и любых других структур коленного сустава. Обычно стероиды вводят вместе с обезболивающими средствами.

    Кортикостероиды, которые используют в ортопедии и травматологии:

    • Гидрокортизон. Вводится в количестве 25-50 мг 1 раз в 5-7 дней. Курс лечения препаратом обычно состоит из 3-6 процедур. Следует заметить, что в наше время гидрокортизон используют редко из-за низкой фармакологической активности и потребности в частых повторных введениях. Сегодня существуют более современные препараты, имеющие пролонгированное действие.
    • Дексаметазон. Имеет более высокую активность, чем предыдущее средство. Препарат вводят в количестве 2-4 мг, предварительно смешав с раствором местного анестетика (лидокаин, бупивакаин или др.). Инъекции выполняют с интервалом в 3-5 дней.
    • Дипроспан (Бетаметазон). Благодаря пролонгированному действию лекарство используют гораздо чаще других кортикостероидов. При хронических артритах и гонартрозе Дипроспан вводят внутрисуставно в дозе 0,5-2 мл. При острых бурситах и тендинитах препарат колют периатрикулярно или непосредственно в суставные сумки. Эффект после блокады колена Дипроспаном сохраняется около 4 недель.
    • Кеналог-40 (Триамцинолон). Является синтетическим глюкокортикоидом, который в последнее время все чаще используют для медикаментозных блокад. Эффект от процедуры сохраняется на протяжении 8 недель. Триамцинолон вводят в суставную полость или периартикулярно в количестве 20 мг, предварительно смешав с 10 мг местного анестетика. Результаты клинических исследований показали, что второй способ введения является более эффективным.