Артрит: что это такое, причины возникновения, фото

Характерные симптомы болезни

Сустав представляет собой соединение костных поверхностей, капсул и сумки с синовиальной жидкостью, а также связок, которые регулируют прикрепление суставной полости и подвижность сочленения.

При поражении инфекцией, причинами которой являются, как правило, септический артрит или травма, воспаляются внутренние оболочки этого природного механизма, в результате чего сустав отекает, болит, особенно, во время движения. Часто такое состояние сопровождается повышенной температурой.

Заболевание имеет несколько стадий:

  • Начальная фаза может протекать без выраженной симптоматики. При этом наблюдается слабая боль и затруднённость при активных движениях, при псориатическом виде возникают непродолжительные боли в руках и ногах, в основном в ночное время.
  • На втором этапе происходит истончение костных тканей, на них появляются признаки эрозии – из-за этого суставы начинают отекать, наблюдается типичный хруст при движении.
  • Третья степень заболевания – это деформация сочленений и возникающая, в связи с этим, сильная боль и скованность. Из-за напряжения и отсутствия определённой фиксации, происходят мышечные спазмы, а правильное положение костной ткани полностью нарушается.
  • Четвёртая стадия – необратимые изменения в тканях хрящей и костей, превращающая человека в инвалида, неспособного самостоятельно себя обслуживать.

Чем скорее начато лечение, тем больше шансов у больного выздороветь. Конечно, многое зависит и от этиологии болезни.

Признаки моноартрита имеют обыкновение возникать резко и сохраняться на протяжении всего заболевания, особенно, в его острой форме.

Типичные признаки:

  • при поражении одного сочленения возникает интенсивная боль в плече, голеностопе, локтях, коленях;
  • патология сопровождается опуханием области выше сустава и гиперемией кожи;
  • в этих местах может ощущаться жар и высокая температура кожных покровов;
  • одновременно проявляются сопутствующие симптомы – головная боль, миалгия, ломота во всём теле, лихорадка, нарушение сна;
  • происходит ограничение нормальной активности сочленений – из-за болевого синдрома, человек не может полноценно использовать двигательную функцию, при заболевании ног – передвигаться.

Важно не дожидаться прогрессирования моноартрита и сразу обращаться за врачебной помощью.

Воспаление в суставах возникает вследствие инфекции на фоне различных провоцирующих факторов. Только специалист сможет грамотно подобрать наиболее безопасные методики лечения, которые не вызовут осложнений и побочных эффектов.

Болезни суставов и околосуставных тканей у детей могут быть врожденными или приобретенными. Среди заболеваний встречаются артрит, артроз, тендовагинит, бурсит локтя или колена, тендинит.

На заметку! Из врожденных суставных патологий чаще остальных диагностируют вывих бедра (он требует немедленного вмешательства ортопеда!), синдром Марфана.

При поражении сустава ребенок может жаловаться на боль, скованность. При воспалении нередко повышается общая температура тела, становится горячей кожа вблизи сустава. Из артритов самые распространенные в детском возрасте – ревматоидный и инфекционный.

Моноартрит: что это такое?

При артрите может воспаляться любое количество суставов. Если болезнь затронула только одно сочленение, то это моноартрит.

При инфекционном воспалении на первом месте по частоте поражения находится колено. Реже выявляются септические артропатии голеностопного, локтевого и лучезапястного сочленений. При подагрической природе артрит чаще локализуется в суставе большого пальца ноги.

Самой распространенной причиной являются инфекционные болезни. В этом случае моноартрит называется септическим. Исключение – реактивный артрит, так как он относится к асептическим видам воспаления суставов.

Факторы риска развития септического или гнойного моноартрита:

  • наличие очага инфекции;
  • отсутствие профилактики заболеваний, передающихся половым путем;
  • внутривенное введение наркотиков;
  • системные или обменные патологии – ревматоидный артрит, сахарный диабет, подагра;
  • злокачественная опухоль;
  • наличие суставного протеза;
  • заболевания почек и печени;
  • снижение иммунитета.

Инфекционное поражение сустава провоцируют стафилококки, сальмонелла, стрептококки, гонококк, псевдомонада, менингококк и другие возбудители. Также артрит может развиться вследствие пневмонии и бруцеллеза.

Предрасполагающие факторы подагрического воспаления сустава:

  • частое употребление спиртного;
  • содержание в рационе большого количества пуринов (мясо, морепродукты, бобовые);
  • болезни, при которых интенсивно гибнут клетки (псориаз, лимфома);
  • длительный прием диуретиков.

vkg3

Реже моноартрит возникает из-за остеосаркомы, саркоидоза, виллонодулярного пигментного синовита. Одиночное воспаление сустава с хроническим течением также может быть при псориазе, травматическом синовите, болезни Кенинга, интермиттирующем гидроартрозе, остеоартрите.

Указательный или другой палец руки воспаляется при синдроме Рейно, подагре, псориазе, первой стадии ревматоидного артрита, из-за травм.

От характера течения болезни зависит выраженность симптоматики. С поражением одного сустава чаще протекают такие виды артрита:

  • травматический (посттравматический);
  • подагрический и другие микрокристаллические артропатии (пирофосфатная, гидроксиапатитная, псевдоподагра);
  • септический, или инфекционный.

Проявления при острой форме моноартрита яркие, приступообразные:

  • боль может быть невыносимой, пульсирующей;
  • сустав сильно опухает, кожа над ним краснеет и становится горячая;
  • при пальпации болезненность усиливается;
  • общие симптомы – недомогание, мышечная слабость, лихорадка.

Летальные исходы при остром инфекционном моноартрите, вызванном золотистым стафилококком, наступают в 10% случаев.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Хроническое течение артрита с поражением одного сочленения – явление более редкое, нежели острое. Это в первую очередь подагра, при которой периоды ремиссии сменяются болезненными обострениями. Проявления хронического инфекционного моноартрита становятся размытыми, боль присутствует более или менее постоянно, но она не яркая, а слабая и ноющая.

Посттравматический моноартрит важно отличить от перелома, проявлений гемофилии, гемартроза, разрыва связки коленного сустава, ахиллотендинита (если поражен голеностоп), травматического синовита. Однако следует учитывать, что артрит может быть следствием этих заболеваний.

При моноартрите, вызванном инфекцией, проверяют, есть ли поражения мягких околосуставных тканей (миозит, бурсит, фасциит, тендовагинит, флегмона и др.). Также важно исключить реактивный, псориатический, ревматоидный артрит, остеоартроз, синдром Стилла, болезнь Бехтерева.

Подагрический моноартрит дифференцируют от ревматоидного, гнойного артрита, рожистого воспаления, деформирующего остеоартроза, хондрокальциноза (ураты натрия в синовиальной жидкости).

Схема лечения зависит от причины болезни. Диагностика должна быть проведена как можно раньше, а выбирать методы и лекарственные средства должен только специалист.

В первую очередь нужна иммобилизация пораженной ноги в месте сустава в разогнутом положении сроком на 7-10 дней. Основу лечения составляет применение антибиотиков. Их назначают в соответствии с типом патогенной микрофлоры, попавшей в сустав:

  • При моноартрите гонококковой природы эффективны Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефтизоксим.
  • Негонококковое воспаление хорошо поддается лечению Клиндамицином. Альтернативными препаратами являются Оксациллин, Ванкомицин, антибиотики группы цефалоспоринов, Линкомицин.
  • При септическом артрите после хирургического вмешательства на суставе или пункции часто применяют комбинацию Оксациллина с аминогликозидом.

Антимикробное средство вводят в вену (курс обычно составляет 2 недели), после этого переходят на таблетки или капсулы. Если инфекция устойчива к такому лечению и улучшения не наблюдается, то используют хирургический дренаж сустава. При остром гнойном моноартрите этот метод показан сразу.

Травматический

При воспалении сустава вследствие травмы используют противовоспалительные и обезболивающие средства. Это НПВС в виде уколов, таблеток и мазей (Мовалис, Орфен, Кетопрофен, Фастум гель, Долгит , Нимесил или другие), – они снимают отечность, уменьшают болевые ощущения.

При нестерпимой боли и низкой эффективности нестероидных препаратов ставят внутрисуставные уколы кортикостероидов (Флостерон, Дексаметазон). Они очень эффективны, но применяют их в небольших дозировках и короткими курсами из-за риска развития серьезных побочных эффектов.

Травмирование сустава также может потребовать помощи ортопеда, который подберет средства фиксации или специальную обувь. Для восстановления нормальной подвижности и кровообращения в суставе обязательно выполнение лечебной гимнастики, применение физиопроцедур (УВЧ, магнитотерапия, ванны, грязелечение и др.), массажа.

Подагрический

При отложении в суставе уратов лечение направлено на нормализацию уровня мочевой кислоты, купирование острого приступа и его профилактику.

Терапия рецидивов подагры включает применение таких средств:

  • Колхицин – специфический препарат, предназначенный именно при подагрическом артрите. Максимальную эффективность показывает, если принять его в первый же день приступа. Сначала выпивают 1 г (или 0,5), после чего каждый час еще по одной таблетке (но всего не больше 6).
  • Бутадион (максимум 0,9 г в первые сутки), Реопирин. Альтернатива – Индометацин, он лучше переносится.
  • Вольтарен, Диклофенак вводят внутримышечно (по 3 мл дважды в день).
    Если боль не проходит, применяют инъекции ГКС (Кеналог, Дипроспан, Преднизолон).

Уменьшить боль помогают холодные компрессы (особенно в первые 2-3 часа). Важно соблюдать лечебную диету №6 и ежедневно пить щелочную минеральную воду. Для снижения мочевой кислоты назначают Аллопуринол, оротовую кислоту, Алломарон.

В зависимости от способа возникновения, артриты делятся на классы, которые включают меньшие подклассы, провоцирующие это заболевание. В 1958 ассоциация под руководством опытных врачей травматологов, ортопедов, хирургов разработала классификацию причин возникновения артритов:

  1. Инфекционное заболевание это одна из распространенных причин, возникающая из-за бактериальных, вирусных инфекций, виды которых различаются у разных групп населения. К группам риска относятся новорожденные (передача инфекции от матери), пожилые люди, при половой связи без средств контрацепции, а также заражение может произойти в процессе оперативного лечения. Инфекционные заболевания могут вызывать поражения конечностей у любых слоев населения. К таким болезням относятся: гепатиты, краснуха, паротит и другие.

Поэтому важно поддерживать отличное состояние иммунной системы, исключая возможность инфекции поразить различные органы.

  1. Застарелая травма является источником артрита практически во всех случаях проявления симптомов заболевания. После продолжительного времени, если травма (ушиб, растяжение, отек) не была вылечена должным образом, то возникают осложнения в форме артрита, остеопороза, артроза. К этому классу можно отнести спортсменов и людей испытывающие постоянные нагрузки на суставы в виде вибраций и ударов.
  2. Иммунодефицит также может провоцировать артрит и другие более сложные болезни, в основном проявляются из-за отрицательной атмосферы экологии, отсутствие минералов и витаминных комплексов (витамины группы B, железо, кальций, фосфор, витамин D) вследствие неправильного питания.
  3. Гены играют наследственную роль к предрасположенности заболеваниям костной ткани. Вероятность передачи артрита в семье возрастает, если кто-то из членов семьи имел данную патологию. Отличный пример: новорожденный от матери, имеющей в детстве болезни суставов, в том числе артрит. Но все же заболеванию подвержены лица пожилого возраста, в совокупности вышеперечисленных причин.
  1. Инфекционные заболевания. Это наиболее частая причина. Переболев ОРВИ, простудой вы попадаете в группу риска. К ней можно отнести и диабетиков, людей, болеющих венерическими заболеваниями, . Как правило, возбудителем артрита является золотистый стафилококк или стрептококки.
  2. Травмы, ушибы, операции. Артрит часто является последствием травм суставов, частых ушибов или хирургических вмешательств в сустав.
  3. Наследственная патология суставов. Нельзя говорить, что артрит передается по наследству, но не стоит и отрицать того, что патологии строения суставов часто заложены генетически. В любом случае, если в семье кто-то болеет артритом, вам стоит больше времени уделять профилактике.
  4. Как факторы, провоцирующие появление артрита, можно назвать лишний вес, переохлаждение, курение, ослабление иммунитета.

Однозначная и точная причина артрита на данный момент не определена, но врачи выделили некоторые факторы, которые способны спровоцировать развитие артрита. Рассмотрим их:

  1. Инфекционный (гнойный). Возникает при внедрении в организм инфекционного агента. Он бывает первичным (входными воротами для инфекции послужила рана) и вторичным (из крови или воспаленных рядом расположенных тканей).
  2. Ревматоидный. Инфекционно-аутоиммунное заболевание, характеризующееся дистрофией соединительной ткани. Эта хроническая инвалидизирующая болезнь возникает у средне- и старшевозрастного контингента. Особенность его в том, что начинается с крупных суставов (коленный, тазобедренный) и потом поражаются мелкие.
  3. Ювенальный ревматоидный моноартрит, или болезнь Стилла — болезнь детей до 16 лет. Этиологический фактор не выяснен. Хроническое и прогрессирующее заболевание, приводящее ребенка к инвалидности.
  4. Подагрический. Развивается при нарушении обмена мочевой кислоты, в результате чего соли ее откладываются в суставной полости.
  5. Остеоартрит. Дегенеративная патология, при которой разрушается хрящевая и костная ткань суставной поверхности, и, соответственно, их форма меняется (наросты из кости).
  6. Травматический. Развивается при ранее перенесенной травме. Начинается спустя определенное время (даже нескольких лет) после внешне благополучного восстановительного периода. Сустав опять воспаляется, начинает болеть, разрушается костная ткань.
  • первого плюснефалангового (подагра);
  • межфалангового сустава первого пальца стопы (реактивный псориатический или реактивный артрит);
  • суставов пальцев (псориатический артрит);
  • голеностопного и локтевого сустава (серонегативный спондилоартрит, гемартроз);
  • суставов плеча и запястья (псевдоподагра).
  • коленный сустав;
  • фаланги пальцев;
  • локтевые и голеностопные области;
  • запястья;
  • плечи;
  • межфаланговые суставы первого пальца рук и стоп.
  • наркотические и ненаркотические обезболивающие средства;
  • нестероидные противовоспалительные медикаменты;
  • гормональные препараты для снятия воспалительного процесса;
  • глюкокортикоиды;
  • базисные противоревматические средства;
  • цитостатики (иммунодепрессанты);
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты.
  • Кожа над пораженным суставом становится красной и горячей на ощупь, сустав отекает.
  • Определяют болезненность при пальпации.
  • Объем движений ограничен.

Признаки моноартрита

  • Острое течение болезни возникает при уже имеющейся в организме патологии, иногда на фоне ревматизма или инфекционных болезней дыхательной, урогенитальной, мочеполовой области или пищеварительного тракта.
  • Хроническая степень заболевания наступает, если острая форма прогрессирует около полутора месяцев и более. Это состояние, для которого характерны периоды относительной ремиссии и обострений.

У молодых людей причиной становится реактивный артрит, в то время как у пожилых это подагрический тип патологии суставов.

Консервативная терапия предусматривает приём пероральных средств, наружных мазей и кремов, использование инъекционных форм в различных комбинациях. Лечение всегда проходит комплексно. Дополнительно может назначаться лечебная гимнастика. Физиотерапия, при отсутствии противопоказаний, осуществляется с использованием таких методов:

  • электрофорез;
  • массаж;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • магнитная и мануальная терапия;
  • лечение парафином;
  • воздействие высокочастотным электромагнитным полем.

Артрит: что это такое, причины возникновения, фото

Пациенту рекомендуется придерживаться специальной диеты с ограничением солёной, острой и жирной пищи и преобладанием продуктов, богатых витаминами и минеральными соединениями.

Разные виды моноартрита, так же, как и множественное поражение суставов, может приводить к таким неприятным осложнениям, как:

  • повышение температуры, жар, мышечные и головные боли при гнойном артрите, когда возможно расплавление хрящевой ткани головки бедра;
  • вывих сустава из-за разрушения связок и хрящей его полости при длительном воспалении;
  • анкилоз – ограничение активности сочленения по причине разрастания хрящевой, костной и соединительной ткани;
  • мышечная атрофия, также уменьшающая подвижность сустава;
  • снижение плотности, прочности костей (остеопороз).

Очень часто инфекционный вид моноартрита может повлечь за собой такие заболевания, как синовит, бурсит и артроз. Поражение одного сустава при отсутствии терапии способно распространяться на другие скелетно-мышечные участки.

Если заболевание перешло в хроническую стадию, воспалительный процесс бывает трудно устранить, даже при использовании противовоспалительных препаратов. Моноартрит колена влечёт за собой ослабление мышечных тканей, преждевременное изнашивание хряща, что негативно отражается на состоянии всей ноги и двигательной функции пациента в целом.

Когда консервативное лечение оказывается безрезультатным, больному назначается оперативное вмешательство. В некоторых случаях моноартрит может быть осложнён кальцификацией – отложением кальция в хрящевой ткани.

В свою очередь, это провоцирует образование кисты в подколенной чаше. При её разрыве синовиальное содержимое разливается, вызывая сильный болевой синдром. В такой ситуации помочь может только аспирация – удаление жидкости путём откачивания шприцем.

В запущенной стадии болезнь приводит к нарушению функциональности важных внутренних органов и может стать причиной инвалидности, поэтому обращение к врачу актуально на ранних стадиях моноартрита.

фото 1

Классическим признаком сопутствующих периартикулярных воспалений станет острый синовит на фоне отечности расположенных рядом мягких тканей и эритемы покровов.

При гемартрозе может наблюдаться напряженный суставной выпот. Зачастую он локализируется в вынужденном положении, но при этом отечность мягких тканей около сустава и изменения на коже не происходят. Комбинации синовита небольших суставов и сильной периартикулярной отечности (дактилит) – это характерные симптомы псориатического моноартрита.

К дополнительным обстоятельствам, вызывающим начало болевого синдрома, относят дизентерию в анамнезе и сексуальный контакт с новым партнером. Эти факторы провоцируют возникновение реактивного артрита.

Триггерными предпосылками при кристаллическом синовите станут:

  1. клинические проявления псориаза (или наличие такого заболевания у близких родственников);
  2. стрептококковая ангина;
  3. инициирующее развитие узловатой эритемы.

Если острый моноартрит развивается в организме при имеющихся патологиях, то дифференциальная диагностика должна быть проведена обязательно.

Распространенной ситуацией можно назвать, когда острая вспышка воспалительного процесса в суставе происходит на фоне уже подтвержденного ревматического недуга.

Для ревматоидного артрита вообще не характерна сочетаемость с кристаллическими артритами. По этой причине при непропорциональном воспалении одного или нескольких суставов при этой форме заболевания, а особенно при наличии около сустава эритемы, всегда необходимо предполагать инфекционный артрит.

Вся полнота лабораторного и инструментального обследования организма при остром моноартрите будет зависеть от клинической картины патологии.

При малейшем подозрении на артрит инфекционный или кристаллический следует провести пункцию сустава и забор синовиальной жидкости.

после ангины ветрянки (оказалось что у нас вирус эбштей барра, который и дает это осложнение), обязательно сдайте на этот вирус.

Лечение артрита

к вирусологу и срочно к ревматологу.

оч много анализов сдали. артрит может вызвать и паразиты, даже лямблии, у нас все отрицательно, ревмапробы отриц, пока вылечили (ну снизили показатели вируса), опять воспаление, сделали узи колена, суставов таза, оказалась небольшая дисплазия (ранее не выявляли), щас ревматолог прописал ортообувь (к ортопеду идти),исключит ь спорт связазнный с растяжением колена

  • Сахарный диабет.
  • Иммунодефицитные состояния.
  • Предшествующее структурное поражение сустава (например, ревматоидный артрит или другие деформирующие артропатии, протезирование сустава).
  • Беспорядочные половые связи, злоупотребление наркотиками с внутривенным путем введения (предрасполагает к развитию сакроилеита и инфекции акромиально-ключичного сочленения).
  • Туберкулез следует подозревать при наличии популяционного риска (например, у азиатов).

Выявляют факторы риска подагры:

  • Употребление алкоголя.
  • Диета с высоким содержанием пуринов (преимущественно белковая пища с преобладанием в рационе мяса).
  • Состояния, при которых происходит более быстрое образование и разрушение клеток (лимфома, полицитемия, псориаз).
  • Выявляют признаки системных заболеваний:
  • Сыпь.
  • Поражение глаз.
  • Язвы в полости рта и на гениталиях.
  • Боль в кости и перелом кости в непосредственной близости суставу.
  • Тендовагинит (особенно в области запястья).
  • Бурсит.
  • Нейропатическая боль.
  • Боль при повреждении мягких тканей в области сустава.
  • S. aureus;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Staphylococcus albus]
  • Streptococcus’,
  • грамотрицательные папочки.
  • Поражение одного сустава при следующих заболеваниях.
  • Ревматоидный артрит.
  • Серонегативный артрит (синдром Рейтера, псориаз).
  • СКВ.
  • Синовит пигментный виллезонодулярный.
  • Вторичные отложения в суставах.
  • Остеосаркома.

При неясной причине моноартрита всегда предполагают его септический генез, пока не будет доказана иная этиология заболевания.

Анализ синовиальной жидкости: аспирируют всю жидкость из полости сустава и направляют ее на следующие виды исследования.

Определение количества лейкоцитов: Жидкость можно поместить в пробирку с этилендиаминтетрауксусной кислотой.

Микробиологическое исследование: Добавляют часть собранной жидкости во флакон со средой, используемый для посева крови, остальную собранную жидкость размещают в стерильный контейнер.

Поляризационная микроскопия: Используют для обнаружения кристаллов. Жидкость следует поместить в стерильный контейнер.

Рентгенография сустава. Хондрокальциноз показывает на псевдоподагру. Но рентгенография не помогает в ранней диагностике септического артрита, так как его рентгенографические признаки появляются только через 2 нед от начала инфекционного процесса.

Скрининг на сепсис. При подозрении на гонококковую инфекцию необходимо провести окраску по Граму гноя, полученного при аспирации из любой кожной пустулы.

Показания для проведения аспирации синовиальной жидкости в неотложных ситуациях:

  • Подозрение на септический артрит.
  • Подозрение на артрит, обусловленный отложением кристаллов.
  • Подозрение на гемартроз.
  • Облегчение симптомов, достигаемое удалением жидкости из полости сустава, при дегенеративном артрите.

Причины недуга

Благодаря оценке названных ниже признаков есть возможность предположить максимально вероятный диагноз. Так, следует учитывать пол пациента и его возраст. Если человек молод, то самой частой причиной воспаления в его случае станет реактивный артрит. Для пациентов средних лет, особенно мужчин, характерна подагра.

Псевдоподагра поражает обычно женщин пожилого и преклонного возраста.

Артрит: что это такое, причины возникновения, фото

Нативная

Предпосылки к развитию заболевания – это присутствующие патологические процессы, происходящие в организме.

Вызвать моноартрит может:

  • ревматоидный артрит – аутоиммунная патология хронического течения, для которой характерно поражение соединительной ткани и мелких суставов;
  • анкилозирующий спондилоартрит – воспаление позвоночника;
  • псориатическая артропатия – сочетание псориаза и воспаление периферических суставов;
  • синовиальный хондроматоз – нарушение формирования хрящевой ткани;
  • некроз суставных хрящей и отслоение их от костной поверхности (болезнь Кенинга);
  • сосудистые нарушения синовиальной оболочки (гемангиома);
  • синовиальная саркома – опухоль тканей сустава;
  • хроническая, перемежающаяся водянка сустава;
  • кровоизлияния (гемартроз) в суставную полость из-за нарушений свёртываемости крови;
  • пигментный виллонодулярный синовит – разрастание оболочки внутри сустава;
  • артриты инфекционной природы, вызванные венерическими заболеваниями, туберкулёзом;
  • реактивные виды при инфекциях желудочно-кишечного тракта, зрительных органов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как лечить тромбоз нижних конечностей?

Дополнительные факторы, влияющие на развитие аномалии:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение обменных процессов;
  • физические перегрузки;
  • ожирение;
  • стрессы, вызывающие гормональные сбои;
  • силовые занятия спортом;
  • регулярное переохлаждение.

Также частой причиной возникновения аномалии являются физические повреждения и травмы на фоне общего сниженного иммунитета.

Моноартрит коленного сустава стоит на первом месте, среди подобных патологий. Причиной его становятся травмы коленей, инфекции, подагра, дегенеративные изменения во время климакса.

  1. Септический (инфекционный) артрит. Требует незамедлительного лечения.
  2. Кристаллический синовит (подагра, псевдоподагра) – самая частая причина моноартрита.
  3. Моноартикулярный дебют полиартрита.
  4. Узловатая (нодозная) эритема.
  5. Ревмотоидный артрит.
  6. Серонегативный спондилоартрит.
  7. Травмы суставов. В особенности травмы, сочетающиеся с гемартрозом.
  8. Олигоартрит.
  9. Болезнь Лайма.
  10. Гемартроз, вследствие болезней, связанных со свертыванием крови.
  11. Реакция организма на присутствие в нем инородного тела.
  12. Лейкемия.
  13. Остеомиелит.
  14. Ювенильный идиоматический артрит. Часто эта причина моноартрита встречается у детей.
  • припухлость в области локализации поражения;
  • боль (постоянная, возникающая после физических нагрузок или полного разгибания и сгибания конечностей);
  • покраснение кожи над местом поражения;
  • место локализации патологии является горячим;
  • возможные системные проявления (озноб, недомогание, лихорадка);
  • ограничение подвижности конечностей.

Симптомы и признаки моноартрита

Давайте более детально рассмотрим что это за заболевание, какие причины и первые признаки характерны для него, а также чем лучше лечить артрит у взрослых людей.

Что такое артрит?

Артрит: что это такое, причины возникновения, фото

Артрит – это совокупное обозначение воспалительных заболеваний суставов, основным признаком которого является боль в суставах, особенно при ходьбе или применении физической силы.

Болезнь обусловлена нарушениями обменных процессов внутри сустава в результате которых происходит увеличение синовиальной оболочки, приводящей к разрастанию ткани и разрушению хряща. Избыток жидкости в суставе приводит к стимуляции воспаления и возникновению боли и лихорадки.

Признаки артрита могут возникать постепенно, начиная просто с ощущения легкого отекания и неприятных ощущений в сгибе сустава или фалангах пальцев, а затем возникает острая боль и остальные симптомы.

Артрит делится, по локализации:

  • моноартрит – заболевание артритом одного сустава;
  • олигоартрит (два или три пораженных области);
  • полиартрит – заболевание артритом больше 3 суставов.

По характеру происходящих изменений артриты делят на:

  • воспалительные, для которых характерно наличие воспаления,
  • дегенеративные, когда происходит сначала нарушение питания хряща, дистрофия, изменение внешнего вида пораженного сустава с последующей его деформацией.

Артрит может быть острым и хроническим:

  • Острый артрит развивается стремительно, сопровождаясь резкой болью и воспалением в тканях, что проходят через 2-3 дня.
  • Хронический артрит прогрессирует постепенно, медленно переходя в серьезное заболевание.

По причине происхождения заболевания:

  • Инфекционный или гнойный артрит. Проявляется под воздействием определенной инфекции.
  • Ревматоидный артрит. Формируется вследствие преобладания инфекционно-аллергических заболеваний. Этот вид является более опасным, нежели первый, так как зачастую перетекает в хроническое воспаление. Если ревматоидный артрит не лечить, то больной может столкнуться с проблемами сложности ходьбы.
  • Ювенильный ревматоидный артрит. Этот вид преимущественно встречается у детей в возрасте до 16 лет. К сожалению, этиология заболевания является неизученной до настоящего времени, но имеет серьёзные последствия: трудности при ходьбе и инвалидизация детей.
  • Реактивный. Реактивный артрит проявляется в основном вследствие изменения иммунитета у людей, имеющих наследственное расположение к недостаточной утилизации комплексов антиген. Реактивный артрит иногда становится последствием многих инфекций. Чаще всего он является следствием перенесенного энтероколита.
  • Подагрический артрит. Поражается обычно один сустав, приступ боли развивается обычно ночью или в ранние утренние часы, при отсутствии лечения, приступы повторяются чаще и длятся дольше, в крови повышен уровень мочевой кислоты.
  • Остеоартрит. Суставы выходят из строя в течение нескольких лет. Характерный признак – хруст в пальцах рук или ног. Опасно тем, что может поразить позвоночник. Могут начинают отекать и болеть.
  • Травматический. Проявляется при наличии открытых и закрытых травм суставов и в случае регулярно возникающих легких травм.
  • Ревматизм – это хроническое заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердца и суставов. Его этиология также не выяснена, как и причины развития ревматоидного артрита;
  • Артроз — форма артрита, при которой поражаются сугубо суставы, и околосуставные ткани, не задевая при этом другие органы.

Причины

  • инфекции, вызываемые бактериями, грибами, вирусами;
  • аллергии;
  • нарушение обмена веществ;
  • травма;
  • недостаток витаминов (авитаминоз);
  • недостаточное поступление в организм питательных веществ
  • заболевания нервной системы;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • чрезмерная нагрузка на суставы;
  • неправильное питание, в т.ч. употребление алкогольных напитков;
  • избыточный вес;
  • нарушения в работе эндокринной железы;
  • генетическая предрасположенность;
  • укусы насекомых, например осы, пчелы и др.;
  • переохлаждение организма (гипотермия);
  • некоторые болезни: туберкулез, бруцеллёз, подагра, дизентерия, гонорея.

Подобные факторы наносят довольно серьезный удар по суставам, что со временем может стать причиной развития артрита. Кроме этого, среди основных обстоятельств, вызывающих формирование воспалительного процесса в соединительных элементах, являются чрезмерные физические нагрузки, травмы, нарушение обмена веществ, заболевания нервной системы.

Также появлению артрита способствуют наследственные патологии суставов и костей, курение и избыточный вес.

Симптомы артрита

Ведущий симптом болезни артрит – это боли в одном или нескольких суставах. Сначала они слабые и практически никак не сказываются на обычной жизни человека. Со временем болевой синдром нарастает: боли приобретают волнообразный характер, усиливаясь при движении, в ночное время и ближе к утру. Интенсивность болей варьирует от слабой до очень сильной, резко затрудняющей любое движение.

  • утренняя скованность,
  • опухание,
  • покраснение кожи,
  • повышение местной температуры в зоне воспаления,
  • ухудшение двигательной активности больного,
  • ограничение его подвижности,
  • формирование стойких деформаций суставов.

Важно помнить, что первые признаки артрита проявляются болями. На начальных стадиях они выражены слабо, в острый период особо выражены, а при хроническом артрите могут меняться (слабовыраженные на сильновыраженные, и наоборот). Как было сказано выше, признаки могут различаться при разных видах заболевания.

Использованные источники:simptomy-i-lechenie.net

Что такое артрит в доступном понимании? Если говорить простым языком, то это воспаление хряща, синовиальной оболочки, капсулы, суставной жидкости и остальных элементов сустава.

Существует более 10 видов артрита (подробнее про них – далее в статье). Механизм развития разных видов болезни практически одинаков за исключением некоторых нюансов.

Патология негативно влияет на качество жизни пациента, ее основные симптомы: болевой синдром, опухание и покраснение пораженной области, местное повышение температуры, ограничение движений, деформация сустава.

Человеку становится трудно выполнять повседневные дела, а при тяжелом течении болезни – даже элементарные движения. Хронические длительно протекающие артриты нередко приводят к частичному или полному обездвиживанию с оформлением группы инвалидности.

Любой вид артрита поддается лечению (какие-то виды лечатся лучше и легче, какие-то – хуже), особенно в настоящее время (статья написана в 2016 году), когда разработаны и успешно применяются множество лечебных методик, позволяющих эффективно бороться не только с симптомами болезни, но и с ее причиной и следствиями.

Лечить артрит могут врачи следующих трех специальностей: врач-ревматолог, артролог, ортопед-травматолог. Если воспаление суставов развилось на фоне туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза или другой инфекции, то упор делают на лечение основного заболевания, которым занимается, соответственно, фтизиатр, инфекционист или дерматолог-венеролог.

Ниже я детально опишу виды, причины и симптомы артрита, расскажу о современных методах диагностики и способах лечения болезни.

Виды артритов

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Причины недуга

Реактивный артрит (РеА) представляет собой воспалительное поражение суставов, возникающее как реакция на вторжение в организм каких-либо инфекционных агентов.

Важно отметить, что полость сустава при этом сохраняет свою стерильность (то есть воспаление является асептическим).

Глубинные причины РеА до сих пор остаются не раскрытыми. Считается, что инфекция играет роль триггера, который при наличии генетической предрасположенности запускает иммунопатологическую реакцию.

Причины

Данное заболевание может быть спровоцировано разными бактериальными инфекционными болезнями, часто инфекциями ЖКТ и мочеполовой системы. При реактивном артрите, который спровоцирован инфекцией мочеполовой системы, начальным фактором служат инфекции в уретре, мочевом пузыре и половых органах.

В случае инфекции связанной с пищевым отравлением, возникает состояние, называющееся энтероартрит. Один-два процента людей, которые отравились пищей, страдают от развития воспалительного процесса суставов через несколько недель после отравления.

Что вызывает недуг?

Как уже упоминалось, реактивный артрит частично генетически обусловленное заболевание. Есть определенные генетические маркеры, которые встречаются гораздо чаще у больных с реактивным артритом, чем у тех, кто никогда не страдал от заболевания.

Реактивный артрит может возникнуть после венерических инфекций. Наиболее распространенной бактерией, которая была связана с этой пост-венерической формой реактивного артрита считается хламидийная инфекция.

Он также возникает после инфекционной дизентерии, при заражении такими бактериями, как Сальмонелла, Шигелла, Иерсиния, Кампилобактер. Как правило, артрит развивается через одну-три недели после появления бактериальной инфекции.

Факторы риска

Реактивный артрит чаще всего поражает людей в возрасте 20–40 лет. Интересно, что после инфекций, передающихся половым путём, мужчины заболевают в девять раз чаще женщин, в то время как после кишечных инфекций опасность одинаковая.

Более редко, но все же встречается реактивный артрит у детей. Заболевание не менее серьезное, чем у взрослых, и может существенно отразиться на дальнейшей жизнедеятельности ребенка, особенно, если речь идет о спортивном будущем.

Симптоматика в детском возрасте зависит от типа артрита, возраста. Но основные симптомы можно выделить следующие:

  1. Перед непосредственным проявлением симптомов артрита у ребенка повышается температура, возникает понос, часто бегает в туалет по малому. Эти же признаки могут говорить и о кишечной инфекции (дизентерия, сальмонеллез) или о проблемах инфекционного характера в мочеполовой системе (уретрит, цистит, хламидиоз).
  2. При реактивном артрите у детей воспаляются преимущественно суставы ног – голеностопный, тазобедренный иликоленный сустав. Суставы заметно увеличиваются в размерах.
  3. При активных физических нагрузках ощущаются довольно сильные боли.
  4. Сонливость, слабость.
  5. Воспаление глаз, слезоточивость, боязнь яркого света.

Причины гонита у детей

Существуют две формы артрита, которые диагностируются исключительно в детском возрасте – ювенильный идиопатический артрит и ювенильный ревматоидный артрит, или болезнь Стилла. Для обоих заболеваний характерно персистирующее течение и слабый ответ на терапию, при болезни Стилла кроме суставов часто поражаются внутренние органы.

Диагностика нервно-артритического диатеза в детстве увеличивает вероятность возникновения артрита в зрелом возрасте.

Также детям свойственно более острое течение инфекционного артрита по сравнению с взрослыми пациентами. Болезненность и выраженные деформации суставов сопровождаются высокой температурой и выраженной интоксикацией организма – сильной головной и мышечной болью, спутанностью сознания, тошнотой и рвотой.

Мало кто может объяснить, что такое артрит ювенильный. Это то же заболевание, только у детей. Оно возникает под влиянием различных факторов, таких как инфекции, травмы суставов, переохлаждения, некоторые медицинские препараты, наследственность, повышенная чувствительность к изменениям во внешней среде.

Эти причины детских артритов не являются безоговорочно точными. Что вызывает заболевание, какой именно вирус, наука сказать пока не может. Ювенильный артрит самостоятельным заболеванием не является. Это название целой группы недугов, объединенных общим признаком – деформации в суставах. В указанную группу входят детские артриты:

  • хронический;
  • ревматоидный;
  • возникший при проблемах с кишечником;
  • спондилоартрит.

Ювенильный ревматоидный артрит выделен в отдельное заболевание. Его патогенез и этиология сходны с таким же артритом у взрослых. Симптоматика следующая:

  • под кожей возле сустава имеются ревматоидные узелки;
  • боли в суставах с отеками или без них;
  • температура;
  • возможны высыпания на теле;
  • возможно увеличение лимфоузлов и печени;
  • уменьшение активности ребенка, отказ от хождения;
  • раздражительность, потеря аппетита;
  • изменение походки;
  • в крови повышен показатель СОЭ.

У больных детей может начать снижаться зрение, замедляться рост, непропорционально видоизменяться конечности.

Ювенильный артрит чреват для детей инвалидностью, поэтому при первых его признаках и жалобах ребенка на болезненность суставов надо показать его врачу. По тому, какие системы организма он затронул, детский артрит делится на:

  • суставный (бывает симметричный и нет);
  • суставно-висцеральный (болеют суставы и внутренние органы – сердце, печень, легкие);
  • только висцеральный.

Чаще всего ювенильный ревматоидный артрит поражает крупные суставы – тазобедренный, коленный, голеностопный, но может распространяться и на мелкие, например позвонки, фаланги пальцев. У этого заболевания очень неприятные осложнения:

  • амилоидоз (отложение в тканях органов амилоида, в результате чего происходит разрастание ткани, это осложнение может возникнуть на почках, печени, в кишечнике, на сердце и сосудах);
  • сердечная недостаточность;
  • легочная недостаточность;
  • активация макрофагов (возможен летальный исход).

В раннем возрасте ревматоидный артрит может протекать в двух клинических формах: суставной и суставно-висцеральной.

При суставной форме начало заболевания носит постепенный характер. Начинается оно, как правило, с воспаления одного крупного сустава (моноартрита) – голеностопного или коленного. Сустав сильно распухает, резко нарушается его функция, походка ребенка меняется, а дети младшего возраста и вовсе могут перестать ходить.

При этом болезненность в области поражения может наблюдаться не всегда. Характерным симптомом ревматоидного артрита является утренняя скованность, когда больной жалуется на ограничение подвижности конечности после ночного сна, которая уменьшается или исчезает полностью в течение с часа после подъема с постели.

Иногда суставная форма может протекать с совлечением в патологический процесс 2-4 суставов – так называемый олигоартикулярный вариант заболевания. Характерна несимметричность поражения: одновременное воспаление различных суставов (коленного, голеностопного, локтевого, лучезапястного).

Часто суставная форма ревматоидного артрита в детском возрасте сопровождается симптомами специфического поражения глаз – ревматоидным увеитом – воспалением оболочек глаза, которое быстро приводит к снижению или полной утрате зрения.

Суставная форма заболевания является более доброкачественной, поскольку прогрессирует достаточно медленно с нечастыми обострениями процесса.

Возможен отек суставов (на фото поражение левого колена)

Данный вариант болезни является самым тяжелым. Для него характерно бурное острое начало, сопровождающееся высоким подъемом температуры, резкой болью в суставах и их отеком. Чаще поражение носит симметричный характер и затрагивает крупные суставы – коленные, голеностопные или лучезапястные.

Но иногда дебют заболевания характеризуется воспалением мелких суставов стопы и кисти. Типичным проявлением суставно-висцеральной формы ревматоидного артрита является вовлечение в воспалительный процесс суставов шейного отдела позвоночника.

При таком варианте болезни помимо суставных проявлений могут быть аллергические высыпания на коже, значительные увеличения лимфоузлов (до нескольких сантиметров), увеличение размеров печени и селезенки.

Эта стадия заболевания характеризуется появлением пораженных участков на суставных поверхностях. Хрящ продолжает разрушаться, основными признаками артрита 2 степени являются боли и отечность, не заметить которые сложно.

При поражении пальцев рук движения способствуют возникновению характерного звука. Артрит коленного сустава проявляется в виде покраснения кожи и повышения локальной температуры. Неприятные ощущения доставляют пациенту все больше неудобств.

Боль усиливается в ночное время, что способствует нарушению сна. Выявить артрит тазобедренного сустава бывает достаточно сложно, связано это с тем, что боли иррадиирует в колено, из-за чего появляется хромота.

Поражение плечевой области диагностировать проще. Кроме боли и отечности появляются трудности с поднятием рук и удержанием их в таком положении. При псориатическом артрите 2 степени появляются припухлости в области пальцев рук и стоп.

Связано это с тем, что в этих областях накапливается наибольшее количество солей. При инфекционном артрите в полости сустава образуется экссудат, что способствует увеличению размеров той или иной части опорно-двигательного аппарата. Большая часть заболевших обращается к врачу именно на этой стадии.

Гонартрит может протекать в виде:

  • моноартрита (поражение только одного колена);
  • олигоартрита, когда поражается до 4-х суставов (например, симметричное поражение обоих коленных суставов, или сочетание гонита с воспалением голеностопов);
  • полиартрита с вовлечением в процесс разных групп суставов (например, поражение коленей и кистей рук).

На фото – поражение артритом левого колена у девочки

Нарушения в иммунной системе, при которых организм повреждает собственные ткани, в том числе и суставы. Подобные процессы отмечаются при ревматическом и ювенильном ревматоидном артритах, а также на фоне псориаза, системных заболеваний соединительной ткани.

Обменные нарушения, приводящие к отложению в суставных полостях солей с последующим развитием асептического воспаления. Типичный пример обменного гонита — повреждение коленного сустава солями мочевой кислоты при подагре.

Среди детей разных возрастных групп имеются некоторые особенности течения гонартрита. У детей младшего возраста артрит коленного сустава часто протекает достаточно тяжело с выраженными симптомами общей интоксикации, отмечается склонность к гнойному гониту и распространению инфекции с развитием осложнений (остеомиелита или даже сепсиса).

Малыши первого года жизни не могут пожаловаться на боли, и на первый план выходят другие симптомы (снижение аппетита, потеря массы тела, капризность и «беспричинный» плач), а уже потом родители обращают внимание на отечность и неподвижность конечности.

Дети с года до трех лет часто не способны локализовать боль и указать на ее источник, но хорошо заметны признаки нарушения движений: ребенок отказывается бегать и играть в подвижные игры, хромает при ходьбе.

Артрит считают проблемой преклонного возраста, но заболевание часто встречается и у маленьких детей. 30% выявленных случаев — артрит коленного сустава. Эта разновидность заболевания получила название – гонит или гонартрит.

  • Заболевание одного коленного сустава – моноартрит;
  • Поражение до четырех суставов нижних конечностей (в том числе голеностопа) – олигоартрит;
  • При повреждении суставов не только нижних конечностей — полиартрит.

В каждой возрастной группе детей гонартрит коленных суставов проявляется, протекает по-разному и имеет различные причины. Тяжело заболевание проявляет себя у малышей. Даже у грудничков бывает артрит ножек.

Тяжело выявить заболевание, если ребенок не умеет говорить. Основной симптом — снижение аппетита, капризность, слезы без причины, затем неподвижность и отечность колена. Гонартриты коленного сустава в раннем возрасте вызывают серьезные осложнения.

Ревматоидный артрит

Для предотвращения осложнений (необратимой деформации, повреждения зон роста, распространения инфекции и пр.) лечение гонита необходимо начинать как можно раньше. Назначать терапию должен только врач, причем лучше всего обследоваться в условиях стационара.

  • Для терапии используются препараты из разных групп. При гонитах любого происхождения назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли, отека и купирования воспалительного процесса. Выбор других медикаментов будет зависеть от формы заболевания: при инфекционном артрите используются антибиотики, при ЮРА — гормоны или цитостатики, при аллергическом — антигистаминные средства и гормоны и т. д.
  • При наличии большого количества воспалительного экссудата в полости коленного сустава показано проведение пункции. Оперативное лечение у детей применяется редко.
  • После стихания острых симптомов рекомендуются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и массаж. Через 6–12 месяцев ремиссии показано санаторно-курортное лечение.

Большую часть разновидностей гонартритов у детей при соответствующей терапии можно полностью вылечить и полностью восстановить подвижность ноги. В хронической форме протекают ЮРА, псориатический, подагрический и ревматический артриты, но их прогрессирование можно значительно замедлить при постоянном лечении и наблюдении за ребенком.

Самое важное — это вовремя обратиться к врачу, а не заниматься самолечением, которое может привести к тяжелым осложнениями и даже инвалидности.

Вторая по частоте возникновения у детей форма развития артрита коленного сустава. Причины возникновения заболевания точно не выявлены. Существует предположение, что ювенильный артрит развивается на фоне неправильного функционирования иммунной системы.

Первоначально ювенильный артрит могут спровоцировать инфекционные заболевания и механические травмы сустава. Болезнь развивается стремительно с ярко выраженными признаками лихорадки. Свойственна утренняя скованность, проявляющаяся болями и частично потерей подвижности.

  • Дерматологическими проявлениями — покраснения и высыпания на коже;
  • Образованием на поверхности колена различной формы и размеров ревматических узлов.

В большинстве случаев ювенильный артрит протекает в хроническом виде, несвоевременное лечение приводит к необратимым изменениям в суставах колена, приводящим к потере подвижности.

Причины развития ревматоидного серонегативного артрита выявлены и обусловлены идентичностью структуры клеток возбудителей стрептококковой инфекции и соединительного тканевого материала, в том числе и оболочки самих суставов.

Ревматоидный детский артрит характеризуется проявлением в начале существенных болевых синдромов, отёчности и покраснений поверхности кожи в области сустава колена. Развиваясь приводит к ограничению подвижности, появляется хромота. Некоторые дети из-за постоянной боли при движении отказываются ходить вообще.

Для такой формы гонита свойственно одновременное поражение двух коленных суставов, продвижение симптомов по всем суставам тела ребенка. На фоне такого заболевания развиваются ревматические нарушения в работе сердца и лечение осложняется.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Андрей малахов лечение суставов

Артрит: что это такое, причины возникновения, фото

Лечение заболевания облегчается тем, что коленный сустав — крупный и имеет выраженную симптоматику. Первый этап лечения артрита коленного сустава — применение препаратов нестероидной группы. Принимать лекарства стоит после еды, чтобы защитить от воздействия слизистую оболочку желудка.

Чтобы вылечить артрит у ребенка, следует придерживаться рекомендаций доктора. Лечение артрита коленного сустава комплексно и подразумевает:

  • Лечение лекарственными препаратами;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Оздоровительная гимнастика;
  • Правильное питание с введением диеты;
  • Рецепты народной медицины.

Артрит лучше поддается лечению на ранних стадиях. В основу лечения артрита коленного сустава у детей положен прием таблеток, при острых болях и формах врач назначает внутримышечные или внутрисуставные инъекции.

Медикаментозное лечение совмещают с использованием отваров из трав, рекомендованных народными рецептами. Дополнить лечение отварами стоит с согласия лечащего врача. Комплексное лечение в течение двух-трех недель дает результаты и приносит облегчение.

Проявления коленного артрита у детей имеют различный характер, поэтому в установке диагноза участвует большая группа врачей. Не обойдется диагностика без посещения педиатра, офтальмолога, невролога, дерматолога.

При полном обследовании и учете перенесенных малышом заболеваний составляется полная клиническая картина и назначается диагноз. Для исследования используют инструментальные методы: УЗИ, МРТ, рентгенография, компьютерная томография. Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования.

Артрит у детей приводит к нарушениям в работе сердца, поэтому для исключения таких заболеваний проводят ЗКГ и ЭхоКГ.

Показатели успешного прогноза патологии полностью зависят от своевременного и адекватного лечения, поэтому родителям нужно наиболее чутко относиться к любым изменениям в поведении малышей.

Артрит: что это такое, причины возникновения, фото

Во время диагностики необходима консультация детских специалистов: педиатра, ревматолога, офтальмолога, кардиолога, нефролога. Сбор анамнеза сопровождается поисками связей с инфекционными заболеваниями, травмами и генетическими предрасположенностями.

Диагностика артрита включает:

  • УЗИ сустава (выявление характера и объема суставного выпота);
  • рентгенографию (для выявления щелей на суставной поверхности);
  • МРТ сустава (обследование связок и сухожилий);
  • биохимические анализы кала и мочи (поиск маркеров воспаления);
  • иммунологические исследования (поиск активных антител);
  • ЭКГ.

Дополнительно может проводиться пункция сустава для более глубокого исследования синовиальной жидкости.

Решение о хирургическом вмешательстве принимается при отсутствии клинического эффекта после длительной медикаментозной терапии и при быстром развитии анкилоза (неподвижности суставов).

Виды хирургических операций:

  • эндопротезирование (замена сустава на имплантат);
  • синовэктомия (удаление воспаленной синовиальной оболочки);
  • артропластика (восстановление подвижности сустава).

Во многих случаях хирургическое вмешательство позволят предупредить системное поражение всех суставов или жизненно важных органов ребенка.

Диагноз ставится на основании общей клинической картины, результатов собранного анамнеза и следующих видов исследований:

  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование суставов;
  • рентгенографическое обследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • лабораторное исследование крови;
  • анализ кала и мочи;
  • взятие биопсии для дальнейшего исследования жидкости синовиальной оболочки.

После проведенной диагностики доктор может определить разновидность суставного поражения, степень тяжести патологического процесса, наличие или же отсутствие сопутствующих осложнений. Только после установления причины патологии будет разработан для ребенка максимально эффективный и адекватный терапевтический курс.

Препараты

Медикаментозный подход включает:

  • приём нестероидных препаратов (для снятия болезненных симптомов и воспаления);
  • назначение иммуносупрессоров (при ревматоидном типе);
  • проведение детоксикации (при инфекционных формах);
  • антибиотикотерапию по показаниям;
  • прием средств для поддержания иммунитета;
  • назначение препаратов, усиливающих дренажную функцию организма.

Факторы риска

Нативная

Позднее добиться выздоровления будет уже сложнее, но есть возможность немного замедлить процесс поражения сустава, устранить неприятные симптомы и предотвратить дальнейшие осложнения.

  • сахарный диабет;
  • иммунодефицитные состояния;
  • заболевания печени и почек;
  • частая смена половых партнеров;
  • структурные поражения суставов;
  • наркотическая зависимость;
  • туберкулез;
  • злоупотребление алкоголем;
  • язвы во рту и в области гениталий;
  • большое количество пуринов в питании;
  • злокачественные новообразования;
  • кожные высыпания;
  • прием некоторых препаратов (тиазидных диуретиков, фуросемида, этамбутола);
  • поражение глаз.

Если выявления симптомов и факторов риска, не выявлены точные причины моноартрита, то предполагается наличие септического генеза до тех пор, пока исследования не докажут обратное.

Затем врач проводит визуальный осмотр пациента и определяет точное место локализации моноартрита.

По проведенной диагностике больному назначается ряд лабораторных исследований:

  1. Анализ жидкости из полости сустава (пункция). С ней проводятся микробиологические исследования, выявляются количество лейкоцитов и наличие кристаллов. Лейкоциты в количестве большем 50000 наблюдаются при инфекционном артрите, в меньшем — при аутоиммунном и абактериальном. Если их содержание в жидкости меньше 2000, то это говорит о не воспалительном поражении.
  2. Рентгенографическое исследование. Признаки септического артрита могут отобразиться на рентгеновских снимках спустя лишь 2 недели от появления инфекции. Данный тип исследования помогает выявить травмы, послужившие причиной возникновения моноартрита.
  3. Скрининг на выявление сепсиса, при котором проводится окраска гноя из кожной пустулы по Граму и жидкости по Райту. Берутся цервикальный, ректальный и мазок из глотки.
  4. Общий анализ крови. Также выявляет содержание лейкоцитов. Если причиной моноартрита являются кристаллический или инфекционный артрит, количество этих составляющих в крови сильно увеличивается.
  5. Посев из уретры и шейки матки.

О процедуре пункции коленного сустава подробнее >>

Проводить аспирацию легче из коленных суставов, но иногда приходится работать и с более тяжело доступными местами. Пункцию нельзя делать при симптомах тяжелого течения сепсиса и геморрагическом диатезе.

О профилактических мероприятиях

фото 2

Предупредить развитие артрита коленного сустава у малышей можно, соблюдая следующие рекомендации специалистов:

  1. Следите за полноценным и сбалансированным питанием ребенка.
  2. Одевайте малыша по погоде. Следует избегать перегревов и переохлаждения.
  3. Занимайтесь с ребенком спортом.
  4. Своевременно излечивайте заболевания вирусного и инфекционного характера.
  5. Укрепляйте иммунную систему малыша. Можно делать это при помощи специальных витаминно-минеральных комплексов.

Реактивный артрит коленного сустава у детей — тяжелое заболевание, которое может привести к развитию целого ряда осложнений и стать причиной инвалидности. Лечение данной суставной патологии у маленьких пациентов должно быть комплексным и включать в себя такие методики, как медикаментозная терапия, занятия лечебной физкультурой и физиотерапевтические процедуры.

Сложность диагностики состоит в том, что признаки болезни аналогичны симптомам таких заболеваний, как бурсит и тендовагинит (воспаление сухожилий и синовиальной полости). Кроме того, аналогичная боль наблюдается при переломах костей, близких к суставам, а также может быть следствием повреждения мягких тканей или нейропатии при нарушениях работы периферических нервов.

Для исключения этих причин, а также выявления настоящих, пациенту предстоит пройти тщательное тестирование, состоящее из ряда следующих процедур:

  • лабораторный анализ крови для определения уровня лейкоцитов;
  • бактериологический посев при подозрении на септический артрит;
  • забор синовиальной жидкости и её развёрнутое исследование, в том числе, на наличие микробов;
  • рентгенография проводится для исключения остеомиелита, позволяет распознать краевые эрозии костных поверхностей, уменьшение суставной щели, признаки остеопороза;
  • компьютерная томография более информативна в этом плане – метод даёт возможность выявить аномалии костей на самых ранних сроках дегенеративных изменений;
  • магнитно-резонансная томография сканирует суставы на отёки, выпот;
  • сцинтиграфия (радиоизотопное обследование) применяется, если задеты суставы, расположенные глубоко в теле – крестцово-подвздошный, тазобедренный.

После сравнения анализов и других результатов исследования назначается комплексное лечение.

Если генез до конца неясен, моноартрит расценивается, как септический, то есть вызванный инфекцией, соответственно в терапию включаются антибактериальные препараты.

Диагностика и лечение артрита коленного сустава у ребенка

Борьба с артритом проводится комплексно, с помощью медикаментозной терапии, лечебной гимнастики, физиопроцедур, нормализации питания, нетрадиционных методов лечения, а также различных мер по профилактике данного заболевания.

Фармакология для лечения артрита предлагает различные медикаментозные средства. Это нестероидные противовоспалительные препараты, которые используются для уменьшения воспаления и боли в суставах, снижают действие токсических веществ, которые выделяются при воспалительном процессе.

Необходимо помнить, что кроме пользы, продукты фармакологии могут нанести вред организму, а потому дозировку и курс лечения должен выбирать только лечащий врач. Побочные эффекты ряда препаратов:

  • Расстройство кишечника;
  • Почечная или сердечная недостаточность;
  • Уменьшение свертываемости крови;
  • Расстройство нервной системы;
  • Аллергические реакции.

Отлично зарекомендовали себя такие противовоспалительные средства:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Нимесулид;
  • Этодолак;
  • Мелоксикам;
  • Целекоксиб.

Эти лекарства снимают только симптомы, а вот причину заболевания не устраняют. Принимаются в комплексе с другими медикаментами. Могут быть представлены в форме таблеток или уколов для внутримышечных или внутривенных инъекций. Однако, стоит помнить, что они не используются при беременности и кормлении грудью.

Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани. Хорошо переносятся и практически не имеют противопоказаний.

Популярные средства данной категории при лечении артрита:

  • Терафлекс;
  • Дона;
  • Структум;
  • Румалог;
  • Артра;
  • Хондроксид.

Для того, чтобы устранить болезненный синдром используются обезболивающие препараты для наружного применения – крема, гели, мази. Быстро всасываются в кожу, накапливаются в поврежденных тканях, не попадают в кишечник.

Можно использовать в домашних условиях после рекомендации доктора Долгит-крем, Апизатрон, Бутадион, Бенгей, Вольтарен, Фастум, Эмульгель, Диклофенак акри-мазь. К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов препарата.

Также применяется группа лекарственных средств для расслабления мускулатуры при болевом синдроме. Они увеличивают подвижность сустава, снимают отечность. Специалистами назначаются Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен.

А для восстановления минерального обмена костной ткани используются минеральные и витаминные добавки – Берокка, Витрум кальций, Биовиталь, Матерна, Теравит, Кальцимин.

Физиотерапия

Как лечить артрит, знают врачи‑физиотерапевты. Это – незаменимая составляющая комплексной терапии. Некоторые из них назначаются в острой стадии развития заболевания, другие – в период ремиссии.

В острой фазе артрита применяются:

  • Ультрафиолет – облучение пораженных суставов несколько раз в день;
  • Электрофорез глюкокортикоидов – длительность курса 12 процедур.

В подострой стадии используются:

  • ДМВ-терапия на область воспаленных суставов и надпочечников;
  • Лазерное неоновое облучение поврежденной области суставов;
  • Импульсная низкоинтенсивная магнитотерапия;
  • Светолечение с помощью лампы Биоптрон.

В пролиферативной стадии артрита суставов может применяться общая криотерапия с использованием воздушно-азотной смеси температурой минус 160 градусов, а также нафталанотерапия. Длительность оздоровительного курса – 15 процедур.

Комплексные способы лечения артрита обязательно включают лечебную гимнастику, которая улучшает подвижность суставов и предотвращает образование в них анкилозов и соединительных спаек. Отдельно могут выполнятся комплексы для разработки подвижности суставов плеча, коленей, локтевых и тазобедренных суставов.

ЛФК используется каждый день, не менее 15-30 минут, но только после того, как будут купированы симптомы острого воспаления. Одно из эффективных упражнений при лечении артрита – ходьба на коленях, по 400 шагов в день.

Из всех видов спорта эффективнее всего – плавание, интенсивность нагрузки определяется степенью погружения в воду. Положительное влияние на суставы оказывает и температура в бассейне: если она теплая, то болевой порог существенно снижается.

Массаж

После выполнения лечебной гимнастики полезно провести курс массажа. Эта процедура позволит улучшить местное кровообращение, снять отечность, снизить интенсивность воспалительного процесса.

Физическое воздействие на поврежденные зоны способствует улучшению обменных процессов, ускоряет выведение из организма шлаков и токсинов.

Длительность каждого сеанса составляет не менее 20 минут, требуется тщательная обработка области сустава и окружающих мягких тканей. Используются приемы поглаживания, растирания, вибрации, разминания подушечками пальцев, выжимание ребром ладони, легкое встряхивание конечности.

После массажа рекомендованный 15-минутных отдых, без резких движений в поврежденной зоне. Во время процедуры важно избегать болевого дискомфорта.

  • Удаления фрагмента синовиальной оболочки;
  • Трансплантации хрящевого отрезка;
  • Замены сустава протезом;
  • Вживления металлической опоры в сустав, как имитация суставной поверхности.

К инвазивным методам лечения артрита относят пункции и промывание суставной полости различными лекарственными препаратами. Проводится процедура на 3-4 стадии развития ревматоидного артрита.

Важным компонентом комплексного лечения является прием хондропротекторов — например, препарата Алфлутоп. Инъекционная форма обеспечивает максимальную биодоступность и быстроту действия препарата, который помогает остановить прогрессирование разрушения хряща, снимает воспаление и стимулирует синтез гиалуроновой кислоты.

Благодаря быстрому наступлению эффекта нет нужды в длительных курсах препарата-всего 20 инъекций 2 раза в год. Дополнение им лечения артрита позволяет сократить дозировку и длительность применения НПВП.

Кортикостероиды в ревматологической практике применяют с большой осторожностью, ограничиваясь инъекциями в пораженный сустав при отсутствии реакции на щадящие методы лечения. В случае наличия инфекционного артрита назначаются курсы антибиотиков или противовирусных препаратов, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы. При возникновении гнойных осложнений ежедневно проводится артроцентез.

Лечебная диета при артрите предполагает отказ от высококалорийных продуктов, красного мяса и мясных субпродуктов, зернобобовых, соли, специй и спиртного. При ревматоидном артрите следует также отказаться от помидоров, картофеля, баклажанов и других овощных культур семейства пасленовых, содержащих соланин.

Для закрепления терапевтического эффекта рекомендуется массаж, занятия в группе ЛФК и курс бальнеотерапии в профильном санатории. Обращаться к народным средствам и нетрадиционным методикам допустимо только после консультации с лечащим врачом.

  • рентгена (показывает деформационные изменения в суставах);
  • биохимического анализа крови (берутся показания СОЭ, ревмо-фактора, тромбоцитов, лейкоцитов);
  • анализа на титр антител (АЦЦП);
  • клинических обследований (зрительно выявляются изменения цвета кожи в области сустава, наличие воспалительных процессов, приведших к деформации кистей рук, способность сгибать-разгибать конечности).

По статистике, самый распространенный и неблагоприятный – именно ревматический артрит. Лечение заболевания направлено лишь на уменьшение проявления его симптомов и сдерживание темпов развития. Оно может длиться годами.

В процессе в суставных синовиальных сумках происходят необратимые изменения, такие как воспаление и уплотнение синовиальной оболочки, а в дальнейшем – поражение эпифиза и хрящей. Кроме этих неприятностей у больных начинаются проблемы с сердцем и сосудами (васкулит, атеросклероз, перикардит), с легкими (плеврит), с кожей (васкулит, гипотрофия, ревматоидные узелки), с почками (нефрит, амилоидоз), с нервной системой, зрением, кровью.

фото 3

При острых формах течения недуга первым делом купируют боли и проводят лечение вирусных заболеваний, если таковые обнаруживаются (туберкулез, например). Одновременно выполняется:

  • снятие воспалений медикаментами, принимаемыми больным внутрь, а также вводимыми в сустав;
  • плазмаферез (аппаратная очистка крови);
  • кальциевая диета (молочные продукты, орехи, яичная скорлупа);
  • лечебная физкультура;
  • физиопроцедуры (электрофорез, лазер, магнит, аппликации);
  • терапия медикаментами.
  • клинический осмотр ребенка ревматологом (детским);
  • анализ крови (СОЭ, ревмо-фактор, наличие антинуклеарных антител);
  • рентген;
  • пункция сустава;
  • МРТ;
  • биопсия синовиальной оболочки.

Лечение артрита у детей проводится длительно и комплексно. Профилактические меры в период ремиссии и вспомогательные во время обострений:

  • диета (ограничение соли, сладостей, белковой пищи и углеводов);
  • исключение высоких двигательных нагрузок;
  • запрет пребывания на солнце.

Кроме того, выполняется терапия медикаментами. В периоды обострений приписываются болеутоляющие, противовоспалительные, глюкокортикостероиды.

Хороший эффект дают такие вспомогательные процедуры:

  • лечебная физкультура;
  • физиопроцедуры;
  • массаж.

Вот лишь некоторые рецепты.

1. Отвары, принимаемые внутрь. Этот метод особенно подходит, когда выполняется лечение артрита пальцев рук, потому что, как правило, он бывает множественным (полиартрит), и на каждый поврежденный палец трудно ставить компрессы или примочки.

  • Из корней лопуха или одуванчика.
    Чайную ложку сухого сырья залить 200 мл кипятка и варить 10 минут. Дать постоять, процедить, пить до 3 р. в день по ст. ложке.
  • Из ягод или листьев брусники.
    10 г сухого сырья или 100 г ягод залить 200 мл кипятка, дать закипеть. Настаивать от 2 часов (листья) до 6 (ягоды). Принимать 3 р. в день.
  • Яблочный уксус.
    Пить по чайной ложке, разбавленной в 200 мл воды, от 3 до 5 р. в день.

2. Лечение коленного артрита в народной медицине часто производится с помощью компрессов:

  • Капустный лист, нагретый на огне (сухой), смазать медом и приложить к колену, укутать в целлофан и теплую ткань. Держать всю ночь.
  • Мел растолочь, смешать с кефиром и наложить на колено. Сделать компресс, держать всю ночь.
  • Колено смазать медом, приложить горчичник и завязать. Держать до появления жжения, затем горчичник убрать, а колено с медом укутать, как при компрессе, и держать всю ночь.
  • Цветы лютика размять и приложить к колену на 2 часа, после чего убрать, а больное место укутать на всю ночь.

Препараты

  • Нестероидные противовоспалительные препараты

Факторы риска

Какие могут быть причины у моноартрита?

Нативная

Чтобы избежать причин и неприятных симптомов, рацион больного должен включать продукты с высоким содержанием клетчатки, витаминов и легкоусвояемого белка (кисломолочные продукты, мясо птицы).

Неотъемлемой частью лечения пациента с моноартритом являются массаж, ЛФК и курс бальнеотерапии в лечебных учреждениях.

Многие пациенты отдают предпочтение рецептам народной медицины для устранения симптомов и лечения моноартрита, но прежде, чем применять данный метод, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

О методах домашнего лечения артритов >>

Игнорирование симптомов артрита может привести к серьезным осложнениям, провоцирующим другие заболевания:

  • Болезни внутренних органов.
  • Сердечная недостаточность.
  • Повреждения мягких тканей.
  • Разрывы сухожилий.
  • Вывих хребта.
  • Онемение рук и ног.

Несмотря на то, что артрит – это распространенное явление, с которым сталкивается большинство людей, к его лечению стоит относиться со всей ответственностью. Своевременная диагностика и лечение поможет сохранить гибкость и подвижность суставов, что даст возможность вести активный образ жизни даже в преклонном возрасте.

Терапевтическая схема подбирается в зависимости от формы и стадии патологического процесса. При инфекционном артрите проводится системная антибактериальная терапия. Препараты подбираются с учетом чувствительности возбудителя.

Это могут быть антибиотики пенициллинового ряда, макролиды, цефалоспорины. В некоторых случаях пораженную область иммобилизируют. Если воспалительный процесс возник после операции по замене сустава, протез подлежит удалению. При гнойном артрите полость сустава вскрывают и очищают от экссудата.

Для снятия болей при любом типе заболевания применяются НПВП. При поражении пальцев рук и ног хорошо помогают носки и варежки из собачьей шерсти. Воздействовать на причину возникновения болей помогают хондропротекторы.

Дополнительно назначаются физиопроцедуры, массаж и лечебная гимнастика. Правильно подобранные упражнения способствуют исчезновению болевых ощущений, восстановлению подвижности суставов, повышению выносливости организма, укреплению мышечного каркаса.

Важной частью лечения является специальная диета. В рацион должны входить:

  • свежие овощи;
  • фрукты;
  • кисломолочные продукты;
  • злаки;
  • нежирные сорта мяса и рыбы.

Отказаться необходимо от употребления:

  • жирной пищи;
  • жареной пищи;
  • бобовых;
  • субпродуктов;
  • алкоголя.

Рекомендуется ограничить количество соли и сахара. Дополнительно нужно принимать витаминные добавки. Избежать обострения артрита помогает борьба с лишним весом. Лечение оказывается неэффективным, если суставы подвергаются высоким нагрузкам.

Ранние осложнения в виде панартритов, флегмон и других гнойных процессов развиваются главным образом при инфекционном артрите. К поздним осложнениям относят контрактуры, патологические вывихи, остеомиелит, остеолиз, некроз костных тканей и генерализованный сепсис.

На ранних стадиях острый инфекционный артрит хорошо поддается лечению вплоть до полного восстановления функций сустава. Если развитие воспалительного процесса связано с эндогенными факторами, добиться выздоровления сложнее, однако возможно замедлить темпы прогрессирования заболевания, предотвратить развитие осложнений и избежать инвалидизации.

Симптомы подагрического артрита:

  • Ухудшение состояние в ночное время, из-за нарушения в диете и пищеварении.
  • Поражаются колено, локоть, пальцы рук и ног.
  • Область больного сустава краснеет и отекает, при пальпации возникает острая боль.
  • Общее состояние человека не изменяется.
Артрит (лат. – воспаление сустава)

– это заболевание, чрезвычайно распространенное среди людей после 40 лет, однако сегодня встречаются также и редкие виды артрита, которым свойственно проявление в детском и юношеском возрасте. Чем обусловлено развитие заболевания, как вовремя распознать его симптомы и выбрать наиболее эффективный метод лечения?

Многие люди не видят разницы между артритом и артрозом, хотя это два принципиально разных заболевания суставов. Артроз – возрастное хроническое дегенеративное заболевание, при котором происходит деформация суставов, оно проявляется болями в дневное время и при движении;

артрит – результат воспалительных процессов всего организма, приводящий к острым болям в суставах преимущественно в ночное время и вне зависимости от движений. При этом артроз в ряде случаев является осложнением запущенного артрита.

Артрит может развиваться медленно и постепенно (хронические формы) или неожиданно и резко (острые формы). Часто артрит сопровождается лихорадочным состоянием. При артрите всегда наблюдаются суставные боли, однако их наличие – далеко не всегда признак артрита.

До настоящего времени медицинскими исследованиями установлены не все причины существующих видов артритов, а причины некоторых видов заболевания и вовсе остаются загадкой, например, псориатического артрита. Тем не менее, большинство из них все же известны:

  • Бактериальная, вирусная или грибковая инфекции (реактивный артрит, инфекционный артрит);
  • Нарушения обмена веществ (подагра);
  • Сбои в иммунной системе, которые также могут иметь инфекционно-аллергическую природу, например, после гриппа (ревматоидный артрит);
  • Нарушения в гормональной системе;
  • Заболевания нервной системы (ревматоидный артрит);
  • Переохлаждения и травмы (остеоартрит, травматический артрит);
  • Системное неправильное питание и дефицит витаминов и микроэлементов (дистрофический артрит).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Фиброзный тяж что это такое

У каждого вида артрита существует своя причина, на устранение которой должно быть направлено основное лечение. Симптомы артрита также могут отличаться в зависимости от формы заболевания и его вида, но боль в суставах – неизбежный спутник любого артрита. Итак, к симптомам артритов относятся:

  • Интенсивная и/или подергивающая боль в пораженном суставе, усиливающаяся в ночное время в неподвижном положении тела;
  • Отек и припухлость в области сустава;
  • Покраснение кожи в области сустава;
  • Повышение температуры в месте поражения сустава вплоть до 40 o С;
  • Нарушение двигательной функции сустава, скованность;
  • Слабость в теле и потеря веса.

Основными последствиями, или осложнениями, запущенного артрита по отношению к суставу являются сепсис, то есть гнойное воспаление синовиальной сумки сустава, или артроз – разрушение и/или деформация сустава.

Правильное лечение артрита всегда комплексное, длительное и систематическое. Оно должно быть направлено на устранение причины артрита, снятие болевого синдрома и воспалительного процесса. При этом в зависимости от формы, вида и степени артрита ставится прогноз на излечение, который в некоторых случаях может быть неутешительным.

Классическая схема лечения артритов любой этиологии включает:

  • Назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) внутривенно, внутримышечно или внутрисуставно, в дополнение могут быть использованы мази;
  • Применение глюкокортикостероидов (гормональных противовоспалительных средств) в виде внутрисуставных инъекций;
  • Прием миорелаксантов для снятия мышечных спазм, которые появляются на фоне суставных болей, а иногда – антиконвульсантов;
  • Употребление антидепрессантов при развитии артрита на фоне стрессов;
  • Местные инъекции анестетиков в триггерные зоны (точки боли);
  • Назначение гастропротекторов и ингибиторов протонной помпы, например, омепразола, для защиты желудочно-кишечного тракта от раздражающего действия НПВС;
  • Прием хондропротекторов, средств, улучшающих качество хрящевой ткани сустава – хондроитина сульфата и глюкозамина – курсом до 6 месяцев, и отказ от них, если прогресс в лечении ими за этот период замечен не был;
  • Употребление витаминов (А, Е, С, В1, В3, В6, В12), микроэлементов (молибден, селен, сера, цинк, медь, марганец) и аминокислот (аргинин, метионин);
  • Изменение режимов нагрузок на суставы с применением бандажей, ортезов, ортопедических стелек;
  • Изменение режима питания в соответствии с диагностированным видом артрита – лечебная диета;
  • ЛФК и мануальная терапия, направленные на восстановление естественной биомеханики суставов и предотвращение застойных явлений в суставах, дистрофии околосуставных связок и мышц;
  • Курсы различных видов физиотерапии: лазерная, магнитная, электроимпульсная, ударно-волновая терапия.

Вышеизложенные принципы лечения различных артритов с успехом могут быть дополнены, а в некоторых случаях заменены современными гомеопатическими методиками и препаратами.

Сегодня в России все большую популярность приобретают гомеопатические методы лечения артритов, при этом в Германии – на родине современной гомеопатии – это уже несколько десятилетий является обычной практикой.

Одним из передовых направлений в гомеопатии является гомеосиниатрия, методика, совмещающая использование самых современных и проверенных гомеопатических средств и воздействие на точки акупунктуры. Ее суть заключается в том, что определенные категории препаратов, таких, как «Цель-Т» и «Траумель С» и некоторых других, вводятся подкожно и внутрикожно в биологически активные точки и триггерные зоны в виде микроинъекций, стимулируя тем самым нервные окончания, имеющие регуляторную связь с определенными органами и частями тела.

Эффект от такого введения гомеопатических средств увеличивается многократно, тем более, что сами они действуют на организм человека схожим с воздействием на точки акупунктуры образом, пробуждая в организме функцию саморегуляции и выводя из него монотоксины, т.е. устраняя причины большинства воспалений суставов.

Специализированный медицинский центр «Оне Шаден» в Москве вот уже более 10 лет специализируется исключительно на методике гомеосиниатрии и за это время заработал безупречную репутацию. Ежегодно в нем проходит лечение около 500 пациентов, и практически у всех наблюдается положительная динамика.

  • боль (может быть разной – ноющей, тянущей, жгучей);
  • отёчность мягких тканей;
  • изменение цвета кожи в зоне очага (чаще покраснение);
  • повышение температуры тела;
  • нарушение двигательной функции (скованность при передвижении);
  • деформация сустава (наблюдается видоизменение контуров);
  • баллотирование надколенника (при надавливании погружается).

Причины недуга

Профилактика

Лучшее лечение заболевания — профилактика. Поэтому важны мероприятия, помогающие предотвратить причины развития артрита у ребенка.

Большую роль играет повышение иммунитета организма. Если болезнь выявлена, следует поговорить с врачом и получить рекомендации, как проводить вторичную профилактику в период отсутствия симптомов. Принцип такой профилактики — постоянный контроль состояния здоровья ребенка. При малейших подозрениях на проявление заболевания стоит обращаться за медицинской консультацией.

В целях профилактики артрита рекомендуется соблюдать несложные правила.

  • В рацион питания стоит включать только те продукты, которые не вызывают аллергической реакции у детей. От вредной жирной пищи стоит отказаться.
  • Ребёнка следует одевать всегда в соответствии с погодными условиями для предотвращения переохлаждения или перегрева.
  • В период эпидемий вирусных инфекций предпринимать профилактические мероприятия – давать ребенку витамины, смазывать слизистую носа Оксолиновой мазью перед выходом на улицу, постепенно закалять малыша.
  • При первых признаках простуды или других вирусных заболеваний нужно обеспечить полный курс лечения с выполнением всех рекомендаций врача.
  • Регулярно, а не только в период эпидемий, уделять внимание иммунной системе, её укреплению. Это повысит защитные функции организма.

Чтобы избежать причин, симптомов и дальнейшего лечения моноартрита, необходимо всегда заботиться о своем организме. Профилактика моноартрита включает в себя ряд правил:

  • нужно исключить все возможные вредные привычки;
  • следует правильно питаться, следить за своим весом;
  • необходимо умеренно заниматься спортом;
  • надо чаще гулять на свежем воздухе;
  • стоит избегать переохлаждения организма;
  • не следует поднимать тяжести.

К развитию моноартрита могут привести более 200 различных причин, но предотвратить их симптомы и избежать лечения помогут только профилактические мероприятия.

Артрит — это воспалительное заболевание суставов. При артрите человек испытывает боли при активных движениях, сгибаниях и разгибаниях, а также при ходьбе, если воспалены суставы ног. Иногда кожа, находящаяся над больным суставом, начинает краснеть, наблюдается локальное повышение температуры или общая лихорадка.

О профилактике суставов необходимо заботиться людям, которые находятся в группе риска по своей профессиональной деятельности. А также пациентам:

  • с наследственностью к артриту;
  • перенесшим вирусные заболевания;

Снизить риск развития патологии можно, если придерживаться нескольких правил. Лечащий врач обязан рассказать о профилактических мерах, особенно лицам, достигшим преклонного возраста. Профилактика артрита суставов предусматривает:

  • контролирование веса;
  • избегание травм во время ходьбы, занятий спортом;
  • защита суставов от чрезмерной нагрузки.

Если почувствовали возвращение боли, заметили покраснение и отек, обратитесь к врачу. Своевременное обращение за медицинской помощью предотвратит сильное разрушение суставов.

Исход при вовремя начатом лечении моноартрита благоприятный. Инфекционный артрит можно полностью ликвидировать, если воспаление еще не успело значительно разрушить суставные ткани.

Запущенные случаи приходится лечить длительно, и полностью избавиться от хронического воспаления в суставе бывает невозможно. Осложнением при этом может стать деформация, утрата подвижности пораженного сочленения, остеоартроз.

  • лишний вес старайтесь не набирать, так как это лишняя нагрузка на суставы
  • провоцируют артрит стресс и некоторые продукты такие как: злаковые, сахар, красное мясо, соль, кофе, животные жиры, картофель, молочные продукты, баклажаны, перец, помидоры
  • хотите уменьшить боли при артрите, уменьшите или исключите употребление алкоголя
  • придерживайтесь сбалансированной диеты, почаще ешьте овощи и фрукты
  • очень полезен витамин С
  • Старайтесь поддерживать суставы в подвижности физкультурой
  • очень полезно плавание
  • опасна долгая неподвижность суставов

Профилактика артрита нужна обязательно. Когда я ее не делала, чувствовала себя на много хуже и боли были чаще и суставы опухали. Сейчас этого нет и я очень этому рада. Поэтому мне легко делать профилактику

— по утрам делать зарядку;— вести активный образ жизни – больше двигаться, т.к. это укрепляет мышцы, улучшает кровообращение, способствует нормализации обмена веществ.

— следите за своим весом, и не допускайте лишних килограммов. — стараться не употреблять вредную пищу, в т.

ч. продуктов с повышенным содержанием жиров, но сделать акцент на употреблении богатых на витамины и полезные вещества продукты: свежие овощи и фрукты.

Для костей благотворно влияет употребление в пищу хрящей и желатина (холодец);— следите за водным балансом организма: в сутки выпивайте 2-3 литра воды, это также будет предохранять Вас от обезвоживания;

Избегайте посиделок на корточках и с перекрещенными ногами. — избегайте стрессов;— соблюдайте режим отдыха и сна.

Профилактика артритов не представляет особой сложности. Достаточно вести умеренно активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, придерживаться сбалансированного рациона и контролировать вес. При инфекционных заболеваниях и травмах суставов следует обращаться к врачу, не уповая на домашние средства.

Для предотвращения обострений хронического артрита важно соблюдать диету, избегать переохлаждений, не поднимать тяжелые грузы и проходить санаторно-курортное лечение по профилю как минимум раз в два года.

Профилактические меры

В большинстве случаев, моноартрит предотвратить можно, исключая его псориатическую и ювенильную форму, причины которых до сих пор до конца не выяснены.

Прежде всего, это рекомендации, которые желательно соблюдать:

  • Здоровый образ жизни предусматривает активное движение – это ежедневная зарядка, ходьба, занятия плаванием. Нагрузка не должна заключаться в силовых упражнениях, а вот в постоянной двигательной функции сочленения нуждаются, особенно, это касается тазобедренного сустава.
  • Важно беречь колени, которые очень остро реагируют на переохлаждение. Допускать этого нельзя и в отношении других участков.
  • Полностью оградить себя от травм, конечно невозможно, но своевременно лечить их необходимо. Во время терапии нужно дать больному суставу полный покой, отказавшись от физических нагрузок.
  • Немаловажно следить за своим весом и качеством употребляемой каждой день пищи. В рационе должны быть свежие фрукты, овощи, зелень, нежирные сорта мяса и рыба, цельнозерновые каши и молочные продукты. От того, какие вещества поступают в организм, во многом, зависит здоровое состояние опорно-двигательного аппарата.
  • Для предотвращения моноартрита надо носить удобную, устойчивую обувь с небольшим достаточно широким каблуком. Это также поможет предупредить падения, вывихи и ушибы, способные в будущем привести к болезни.
  • В период менопаузы, как женщинам, так и мужчинам необходимо следить за гормональным балансом. В это время такая нестабильность нередко становится предпосылкой к разрушению суставов и костей.

Несмотря на то, что моноартрит – это воспаление только одного сустава, заболевание способно принести немало неприятных моментов, если вовремя не придать ему значения. Ведь боль, которая при этом неизбежна, не просто ограничивает подвижность больного, но и существенно снижает качество его жизни.

Несмотря на то, что моноартрит – это воспаление только одного сустава, заболевание способно принести немало неприятных моментов, если вовремя не придать ему значения. Ведь боль, которая при этом неизбежна, не просто ограничивает подвижность больного, но и существенно снижает качество его жизни.

Классификация гонартритов

Для определения глубины развития моноартрита выделяют 4 степени, точное определение которой возможно лишь при рентгенисследовании:

  • I степень. Бессимптомное начало, скованные движения по утрам. На моноартрит голеностопного сустава наталкивает невозможность обуть обувь из-за отека или незначительной боли. Малыши отказываются от привычных для них активных игр по причине болевого ощущения. При рентгенисследовании — истончение костной ткани.
  • II степень. Свойственна эрозия кости. При повреждении коленного сустава выражена припухлость, значительное покраснение и повышение местной температуры и болевое ощущение в утренние часы. При поражении голеностопа картина аналогичная, только боль в ночные часы.
  • III степень. На рентгене отчетливая деформация поверхности сустава. Пациенту устанавливают инвалидность. Движения сильно ограничены, болевой синдром уже в покое. По причине мышечного спазмирования нижняя конечность зафиксирована в естественном положении, что вызывает ее деформирование.
  • IV степень. Необратимые трофические изменения в кости. При повреждении голеностопа невозможность самостоятельно двигаться. Моноартрит колена вызывает мышечные контрактуры. Постоянная и интенсивная боль вынуждает пациента принимать специальные анальгетики.

Чтобы понять, что такое артрит, нужно знать, какие у этого заболевания существуют разновидности. Для начала скажем, что артрит суставов может быть самостоятельным заболеванием. К таким относятся наиболее часто встречающиеся спондилит (воспаление позвонков), остеоартроз, вызываемый деформациями в суставном хряще, и другие.

  • ювенильный;
  • подагрический;
  • ревматоидный;
  • реактивный;
  • септический;
  • псориатический.

Причины артрита реактивного – перенесение человеком мочеполовых, носоглоточных и кишечных инфекций. Заболевают им люди в основном молодые (до 40 лет). Развивается заболевание в течение 30 дней после перенесенной инфекции и чаще всего охватывает крупные суставы (коленный, голеностопный).

Псориатический и септический артриты появляются как сопутствующие при псориазе и сепсисе. Они также могут развиться у человека в любом возрасте (как правило, до 50 лет), у мужчин и женщин в равной степени. Лечение этих артритов крайне затруднено в связи с неизвестной науке этиологией их возникновения.

При любом виде заболевания бывает так называемый полиартрит, когда деформировано несколько суставов (по-гречески «поли» означает «много»), и моноартрит, соответственно, воспаление какого-либо единичного сустава. Протекать заболевание может как в острой форме, так и в хронической.

В отличие от количества пораженных суставов существует классификация артрита:

  • Моноартриты – это воспаление одного сустава или кости, сопровождающиеся всеми основными симптомами артрита;
  • Олигоартриты – патологическое заболевание, связанное с поражением не более трёх костей и суставов.
  • Полиартриты – чаще связано с генетическими нарушениями костной системы суставов, данное заболевание поражает почти все суставы скелета и является хронической формой артрита.

Патология делится на 2 вида (зависит от сложности):

  • Тяжелая форма артрита проявляется обычно острыми частыми болями в суставах, а также повышением температуры в области поражения.
  • Хроническая форма проявляется ремиссиями и нарастаниями. Возникает в основном из-за должного лечения артрита сустава, а также связано с отсутствием профилактических мероприятий направленных на защиту и регенерацию костной ткани.

фото 4

После обнаружения этой болезни еще в прошлые века, было принято решении о создании классов возникновения данной патологии.

По течению: острый артрит и хронический.

Острая форма развивается внезапно и длится относительно недолго (до 1–3 месяцев), завершаясь выздоровлением или переходом в хроническую форму.

Хронический артрит протекает длительно (более 3-х месяцев), отмечается чередование обострений с фазами ремиссии.

По механизму развития: первичный артрит и вторичный.

Первичные гонартриты отмечаются при попадании инфекции сразу в коленный сустав, что возможно в случае открытых ран, травм, после медицинских вмешательств в колено (пункции, операции). Если же инфекция попадает в суставную полость с током крови или лимфы (от рядом расположенного фурункула на коже, из очага воспаления во внутренних органах и подобное), или имеет место асептическое воспаление (про это в пункте 3), то говорят о вторичном гоните.

По наличию возбудителя в суставной полости. При септической форме заболевания возбудитель обнаруживается в суставной жидкости, при асептическом суставная жидкость стерильна.

По причине возникновения. Артрит может быть инфекционным, инфекционно-аллергическим, иммуноаллергическим, посттравматическим, обменным, поствакцинальным (осложнение после вакцинации против краснухи).

Нажмите на картинку для увеличения

По степени поражения артриты делятся на 2 типа: дегенеративный и воспалительный. В дегенеративную группу входят заболевания, возникшие в результате механического повреждения хрящевой ткани (остеоартроз, травматический артрит).

Вторая группа объединяет болезни, связанные с воспалительным процессом синовиальной мембраны, которая выполняет функцию внутренней подложки поверхности сустава (ревматоидный, инфекционный, реактивный артриты, подагра).

Каждый этап имеет характерные признаки, отражающие степень деформации костно-хрящевой ткани (наличие эрозирования, формирования фиброзных или костных анкилозов).

Артриты классифицируются также по локализации воспаления:

  • изолированное поражение единичного сустава (моноартрит);
  • очаговые зоны в 2-3 суставах (олигоартрит);
  • поражение более 3-х суставов (полиартрит).

Внимание! Напоминаю, что при любой проблеме Вы можете обратиться за консультацией к нашим специалистам.

  • патологий лёгких, крови, желудочно-кишечного тракта;
  • злокачественных опухолей;
  • остеомиелита;
  • саркоидоза.

Ювенильный гонартрит ревматоидного характера

  • Полная симметричность распространения болезни;
  • Возобновление болевого синдрома в ночное время суток. Боли могут быть настолько сильными, что без противовоспалительных препаратов и инъекций не обойтись. Возникает чувство скованности, судорожное подергивание конечностями рук и ног.
  • При ревматоидном артрите могут воспаляться небольшие суставы ног (стопа, пальцы ног). При пальпации пораженного участка возникают болевые ощущения.
  • При нарастании степени болезненности, артрит передается на крупные суставы рук и ног.
  • Образуются плотные образования в пораженных областях в виде опухолей, без ощутимых болезненных ощущений.
  • При прогрессировании артрита может возникнуть атрофия мышц вследствие нарушения кровообращения и нарушении нервной системы в пораженной части сустава.
  • Параллельно возникает интоксические процессы: озноб, головокружение, потеря веса, отсутствие аппетита, ослабление мышц.
  • Повреждение связочно-сухожильной сумки влечет за собой патологические процессы как синовит, киста Бейкера, скопление синовиальной жидкости, воспаление фиброзного влагалища сухожилия и других.

Второстепенные симптомы ревматоидного артрита:

  • Сиаладенит слюнных желез;
  • Нарушение координации;
  • Частичная или полная потеря зрения;
  • Боли в груди, отдышка, воспаление легких (пневмония).
  • боли и опухания суставов;
  • температура;
  • ухудшение двигательных функций;
  • утренняя скованность;
  • реакция суставов на погоду;
  • слабость, усталость, состояние недомогания, как при простуде;
  • потеря в весе;
  • уменьшение выделения слюны;
  • боли в мышцах.

Выявление подагрического артрита

Это заболевание связано с подагрой и наблюдается в основном на ногах. Мужчины заболевают этим видом артрита в 7 раз чаще женщин. До 60 лет у большинства представительниц слабого пола болезнь проявляет себя незначительным увеличением косточек на ногах и болезненностью этих мест от тесной обуви или от долгой ходьбы.

Ученые связывают это с тем, что до прекращения месячных организм женщин продуцирует гормон эстроген, разрушающий мочевую кислоту. Причины артрита подагрического как раз и заключаются в отложении кристаллов этой кислоты в тканях и клетках организма.

Такое наблюдается в случаях:

  • генетической предрасположенности (наследственное);
  • неправильной диеты (в рационе слишком много красного мяса и субпродуктов, пива, чая, шоколада, гороха, чечевицы и других продуктов, имеющих повышенное содержание пуринов);
  • почечной недостаточности;
  • противоопухолевой терапии;
  • алкоголизма;
  • стрессов.
  • боли и покраснение кожи в области «косточек»;
  • эпифизы на ногах (реже на большом пальце руки), увеличивающиеся с годами;
  • почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь.

Недуг может не проявлять себя долгие годы, отмечаться резкими всплесками и затуханием, вплоть до кажущегося полного излечения.

При данном заболевании диагностика артрита основана больше на симптоматике, чем на лабораторных исследованиях. Больному могут сделать рентген, чтобы обнаружить деформации в суставах и увидеть в них отложения кристаллов, но этот тест не является обязательным.

Также больному могут выполнить анализ крови на обнаружение гиперурикемии, но по положительному результату диагноз «подагрический артрит» не ставится. Заболевание диагностируется, если кристаллы уратов обнаружены в синовиальной жидкости (лабораторным путем), и если у больного присутствуют хотя бы 2 симптома из следующих:

  1. Сильные болевые приступы и припухания суставов.
  2. Артритом поражен большой палец на ноге.
  3. Быстрая реакция на лечение препаратами с колхицином, что означает снижение воспаления и болей в течение 2 суток после приема препарата.

Подагрический артрит (лечение потребуется долгое) при острых приступах может стать причиной госпитализации.

  • купирование болевых ощущений;
  • снятие воспаления в суставе;
  • выведение из организма мочевой кислоты (экскреция);
  • диету.

Для снятия воспаления применяют «Колхицин», дающий хорошие результаты. Побочные эффекты – нарушение работы ЖКТ. Чтобы этого не случилось, средство вводят внутривенно, что полностью исключает воздействие на желудок.

Однако при прободении сосуда он вызывает некроз ткани. Поэтому при введении препарат обязательно разбавляют с солевыми растворами в пропорциях 1:5–1:10 и вводят около 5 минут. Применяются также «Индометацин», «Напроксен» и другие.

Диета при подагрическом артрите примерно такая же, как и при ревматоидном.

фото 5

Лечение артрита пальцев на ногах («косточки») знахари пытаются производить народными методами, смазывают йодом, мочой, слюной, накладывают воск, но такие способы приносят лишь временное снятие боли. Устранить проблему можно лишь хирургически.

Хронический артрит

В случаях, когда артрит длиться более 6 недель, то речь уже идет о хроническом процессе, обусловленном многими причинами.

Наиболее часто проблема поражает коленный сустав. Если в течение полугода не установлена первопричина патологического состояния, а на рентгеновском фото выявлена эрозия, периостит или остеопения, то требуется проведение биопсии синовиальной оболочки. Это важно для:

  • исключения хронических инфекций;
  • иных редких причин воспалительного процесса, требующих серьезного лечения.

Согласно ретроспективным исследованиям, в 25% от всех случаев воспаления во время биопсии выявляют остеоартрит, еще в 25% артрит ревматоидный, однако в остальных ситуациях причина моноартрита остается неясной.