Мовалис курс лечения в таблетках сколько дней

Как долго можно принимать Мовалис?

Каждый год фармакология предлагает все новые средства борьбы с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Такие лекарства отличаются минимумом негативных реакций и противопоказаний. Одним из последних достижений стал препарат Мовалис. Он отлично справляется с болями и воспалительным процессом в спине и суставах.

Препарат характеризуется не только отличным обезболивающим действием, но и жаропонижающим. Главный механизм воздействия на организм заключается в снижении объема простагландинов, что дает возможность снизить степень активности ферментов.

Применяют Мовалис при остеоартрозе, ревматоидном артрите, болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилите) у взрослых пациентов. В некоторых случаях разрешен Мовалис даже детям, но после возраста 16 лет.

Курс лечения длительный и требует терпения от пациента. Мовалис хорошо переносится благодаря мягкому воздействию на организм. Согласно статистике около 65 процентов больных остеохондрозом заметили явное улучшение состояния после лечения. Причем сохраняется оно на длительное время.

Форма выпуска

Производители предлагают Мовалис в разных формах:

  • уколы;
  • свечи;
  • таблетки;
  • суспензия.

Самой действенной и быстродействующей станет инъекция. Уколы успешно применяют для снятия болезненности при проблемах с суставами.

Ввиду того, что Мовалис в уколах точно и быстро поступает в кровоток, это позволяет лекарству работать в несколько раз эффективнее, нежели иные его формы.

Однако если проанализировать отзывы пациентов и медиков, то выясняется, что при систематическом внутримышечном введении происходят различные повреждения мышечных волокон.

Именно по этой веской причине препарат нельзя колоть постоянно. Показано органичное сочетание периодов лечения инъекциями и средством Мовалис в таблетках.

К примеру, хорошим решением проблемы станет применение таблеток во время стойкой ремиссии, а уколов при обострении заболевания.

Курс лечения средством в форме уколов обычно длиться не более 3-4 суток. После этого продолжают терапию другими типами. Для максимально быстрого купирования болевого синдрома требуется вводить Мовалис внутримышечно.

В зависимости от глубины очага воспалительного процесса и типа ощущений подбирают оптимальную дозировку. Зачастую речь идет об объеме от 7,5 до 15 мг в сутки. Чтобы избежать проявления побочных реакций и передозировки следует обязательно придерживаться рекомендованной дозы.

Так как Мовалис при чрезмерном потреблении и неадекватных дозировках становится причиной развития нежелательных явлений, то медики советуют применять его в минимальных объемах при наименьшем сроке.

Уколы категорически запрещено смешивать в шприце с иными медикаментами. В противном случае есть высокая вероятность несовместимости препаратов и развития аллергической реакции. Также нельзя вводить средство внутривенно!

Врачи не советуют применять Мовалис в уколах для лечения тех больных, кто страдает почечной недостаточностью. Если есть острая необходимость в проведении подобной терапии, то суточная дозировка не должна быть свыше 7 мг.

Рекомендуемые дозы

Дозирование Мовалиса будет устанавливаться лечащим врачом в зависимости от степени тяжести патологического состояния, но стандартно идет речь о таких размерах:

  1. суточный объем уколов и таблеток при остеоартрите составит 7,5 мг. Если состояние здоровья позволяет применять свечи, то требуется 15 мг. Когда есть острая необходимость, то до этого же объема доводят дозу укола и таблеток;
  2. при заболевании ревматоидный полиартрит пациенту показано не более 15 мг средства. После снятия болей и других проявлений патологии, суточное количество лекарства снижают до 7,5 мг;
  3. при остеохондрозе средство необходимо только для купирования болезненности. Однократная доза в таком случае составит 7,5 мг;
  4. эти же параметры актуальны при болях в шейном отделе позвоночника;
  5. при грыжах позвоночного столба в первые трое суток назначают по 15 мг препарата в день, а после этого применяют по 7,5 мг;
  6. для устранения болей в спине проводится лечение, аналогичное с терапией остеохондроза;
  7. при анкилозирующем спондилите (болезнь Бехтерева) в первый день нормой станет 15 мг Мовалиса, а после устранения симптоматики ее следует снизить до 7,5 мг в сутки.

Если у пациента есть предрасположенность к развитию негативных реакций от лечения, то ему показано не больше 7 мг средства в сутки. Этот же объем должен принимать больной с недостаточностью почек.

Максимальное количество таблеток или уколов, которое может быть предпринято для лечения детям, не указано производителем. Однако медики прописывают курс Мовалиса детям от 16 лет в дозе 0,2 мг на каждый килограмм веса. Суточный объем средства не должен превышать 15 мг.

Мовалис запрещено назначать определенным группам пациентов. Так, уколы, таблетки, свечи нельзя использовать для лечения:

  • беременным и кормящим женщинам;
  • детям до 16 лет;
  • пациентам с язвой двенадцатиперстной кишки;
  • различными проблемами функции печени;
  • при симптомах почечной недостаточности;
  • при язвенной болезни желудка в фазе обострения;
  • при аллергических реакциях на нестероидные препараты;
  • при заболеваниях сосудов, сердца;
  • при возникновении внутримышечных гематом у тех пациентов, кто применял антикоагулянты.

Мовалис в уколах фото

Если слишком долгое время принимать Мовалис (любую форму), то есть большая вероятность возникновения нежелательных реакций организма на действующее вещество или вспомогательные компоненты средства.

Так, примерно в 1,2% случаев у человека возникала продолжительная диарея, запоры различного характера, диспепсия, приступы тошноты, сильные рвотные позывы, развитие болевых ощущений в брюшной полости.

Также часто диагностируется изменение состава крови (около 1,3% случаев), симптомы анемии (малокровия) проявились у 1,1% больных, кто пил лекарство. Иногда на кожных покровах у людей, принимающих средство, отмечаются признаки крапивницы, зуд, проявление стоматита.

Есть риск появления шумов в ушах, изменения функционирования почек. У части больных при лечении Мовалисом остеохондроза диагностировали нарастающие головокружения и боли в голове. При долгом применении средства есть риск начала негативных реакций со стороны сердца, сосудов, не исключена отечность у 1,2% пациентов.

Кроме этого, известны случаи, когда после курса лечения повышался уровень артериального давления, учащалось сердцебиение.

Вся информация приведена строго в ознакомительных целях. Любые назначения должны быть сделаны доктором. Самолечение опасно и чревато негативными для организма последствиями. Детям в подростковом возрасте при необходимости лечения уколы заменяют таблетками.

Форма выпуска

Мовалис – это лекарственный препарат, который входит в группу противовоспалительных нестероидных средств. Помимо того, что лекарство эффективно снимает воспаление, оно оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие.

Специалист подбирает длительность курс лечения самостоятельно.

Обычно Мовалис в виде таблеток не принимают больше 10 дней. Если болевой синдром сильный, то сначала назначают курс уколов, а затем человек переходит на таблетки.

Обычно такого срока лечения хватает, дабы боль снизилась, а воспаление спало. Чаще всего назначают меньшую дозировку — таблетки, в которых содержится 7,5 мг мелоксикама. Реже — большую, которая составляет 15 мг действующего вещества.

Исключение составляют пациенты с заболеваниями суставов, которые требуют длительного лечения. Но тогда врач подбирает наиболее подходящую терапию, поскольку препарат, как и большинство НПВС, имеет массу побочных эффектов.

0т 3до 6 дней с обязательным приемом омепразола- снижает риск поражения ЖКТ

Суточная норма в день не более 15 мг. Мовалис отличный препарат, но в уколах более эффективный. Таблетки Мовалиса пьют по назначению врача не более 20 дней после уколов Мовалиса в продолжении терапии.

от 3 до 6 дней. Больше обычно не назначают

Мой диагноз-поясничный остеохондроз(люмбаго). Начала болеть поясница и в последствии боль ушла в ногу. Доктор назначил мовалис и мидокалм в течении 10 дней. Боль в пояснице ушла на 3-ий день, а нога не проходит.

Мовалис относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Курс лечения и длительность определять должен врач. У меня несколько лет назад было обострение остеохондроза и врач назначил для купирования болевого синдрома трехдневный курс инъекций Мовалис Мидокалм Мильгама.

А затем перевел на таблетированную форму Мовалиса в течении одного месяца. Принимала по 1 таблетке 7.5мг дважды в день утром и вечером. Но это было назначено для меня. Курс может быть и 5, и 10, и 15 дней. Все зависит от тяжести заболевания.

Так как я принимала данное лекарственное средство больше 5 дней, дополнительно для защиты от вредного воздействия на желудок мне был прописан Омепразол.

Этот препарат не лечит ваше заболевание — он действует только как обезболивающий препарат (снимает сильную боль) и поэтому больше недели его нельзя принимать.

В идеале Мовалис принимают так: чтобы снять сильный спазм (боль) делают 1 укол Мовалиса (эффект будет уже через час).

Со следующего дня начинайте принимать таблетки, если через два — три дня боли уже не такие сильные, как в первые дни, то прекращайте прим таблеток. Если же боли сильные, то максимум — неделю пропить их.

Если и по истечению недели боли не утихли, то замените таблетки суппозиториями (свечи) — они меньше дают побочных явлений на желудок, печень и почки.

Но помните, что Мовалис лишь обезболиватель и ваше заболевание он не вылечит.

Форма выпуска и состав

Мовалис

Мовалис инъекции

Продается лекарство в ампулах по 1,5мг, в упаковке – 3-5 шт. Инъекция имеет желто-зеленый окрас. В состав каждой капсулы входит основное действующее вещество – мелоксикам, а также вспомогательные компоненты:

  • хлорид и гидроксид натрия;
  • глицин;
  • очищенная, дистиллированная вода;
  • полоксамер 188;
  • гликофурфурол;
  • меглюмин.

Лекарственный препарат выпускают в четырёх формах.

Таблетки

Описание: цвет таблеток варьируется от бледно-жёлтого до насыщенно-жёлтого. На одну из сторон нанесён логотип фармацевтической компании. Шероховатые на ощупь. Концентрация активного вещества (мелоксикама) может быть 7, 5 мг или 15 мг. Дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, кросповидон, стеарат магния и т. д.

Упаковываются в картонные коробки с одним или двумя блистерами. Блистер содержит 10 таблеток. В зависимости от количества таблеток цена варьируется от 571 до 736 рублей.

Активное вещество: мелоксикам – 7,5 мг или 15,0 мг Вспомогательное вещество: натрия цитрат, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат, кремний диоксид коллоидный, кросповидон.

Суспензия

Раствор для инъекций

Ректальные суппозитории

При сильных болях с временной потерей трудоспособности лучше применять инъекции. Они сразу всасываются в кровь, благодаря внутримышечному методу введения. При длительном применении таблеток они негативно влияют на слизистую желудка.

Лекарство, которое попадает в кровь с помощью уколов, быстро всасывается и своей максимальной концентрации достигает уже через час. Его достаточно колоть раз в 24 часа, чтобы необходимая лечебная концентрация в крови была достигнута в короткий промежуток времени (3–5 дней).

Но у внутримышечных уколов есть другой недостаток. Они вызывают некроз мышечной ткани при постоянном применении. Раствор для внутримышечного введения даёт меньше осложнений, чем остальные НПВП, что подтверждается медицинскими исследованиями.

Мовалис курс лечения в таблетках сколько дней

Для каждой стадии заболевания предпочтительней своя форма выпуска препарата. Например, уколы быстро снимают острые болевые синдромы, что немаловажно, когда пациенту нужна срочная помощь. А другие формы лучше использовать для длительного курса лечения.

Все они хорошо переносятся пациентами и что немаловажно побочные эффекты после их приёма минимальны.

«Мовалис» — это известное противовоспалительное средство. Активный компонент препарата – мелоксикам. В одной ампуле содержится пятнадцать грамм действующего вещества. В число вспомогательных элементов входит меглюмин, полоксамер, гликофурфурол и другие безопасные компоненты.

Раствор для внутримышечного введения желтого с зеленым оттенком цвета, прозрачный, практически свободный от частиц.

Сохраните фото суспензии «Мовалис», чтобы не перепутать препарат с похожими средствами.

Препарат выпускается в таблетированной форме и в виде раствора для внутримышечного введения. Что лучше уколы или таблетки «Мовалис» зависит от формы недуга и характера болевых ощущений. Например, при ревматоидном артрите назначаются таблетки, а в случае ярко выраженных симптомов при вторичном поражении суставов лучше всего воспользоваться уколами.

«Мовалис» при подагре и артрите назначается в качестве нестероидного противовоспалительного препарата. Благодаря производным эноловой кислоты, он оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антипиретическое действие.

Выраженное действие производится на всех стадиях воспаления, вне зависимости от формы заболевания.

Состав и показания к применению movalis подробно написан в аннотации к препарату.

Действующее вещество мелоксикам абсорбируется после внутримышечного введения. Биодоступность медикамента составляет сто процентов. По этой причине при переходе с инъекционного вида на пероральный, корректировка дозы не требуется.

«Мовалис» сочетается с белками плазмы, поэтому проникает в синовиальную жидкость без выраженных симптомов. После чего концентрация в синовиальной жидкости составляет пятьдесят процентов.

Препарат метаболизируется в печени практически полностью. Выводится с помощью кишечника и почек в виде метаболитов.

В клинических случаях препарат можно принимать без коррекции дозировок. Нарушение функции печени или слабо выраженная почечная недостаточность влияния на действие активного компонента не оказывает.

Скорость выведения мелоксикама при патологиях почек выше, нежели при нормальном состоянии.

Когда назначается

Выясним, от чего помогает «Мовалис» в таблетках:

  • ревматоидный артрит;
  • воспаление суставов;
  • артроз;
  • дегенеративные заболевания суставов;
  • анкилозирующий спондилит;
  • воспаления костно-мышечной системы;
  • воспаление межпозвонковых дисков;
  • заболевание седалищного нерва;
  • вторичное поражение суставов на фоне других заболеваний;
  • нарушения нервной регуляции;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания;
  • воспаление позвоночника;
  • воспаление околопозвоночных тканей;
  • нарушение питания позвонков и тканей;
  • боль внизу спины;
  • плечевой периартрит.

Несмотря на то, что таблетированная форма не имеет особых противопоказаний, врачи чаще всего назначают инъекционный вид.

Во всех случаях пациенту требуется комплексное лечение с применением современных препаратов и физиотерапии.

Побочные симптомы

Довольно часто «Мовалис» становится причиной развития побочных явлений. В основном пациенты жалуются на модифицирование системы крови, в том числе анемию, лейкопению, тромбоцитопению. Не исключено изменение клеток крови и развитие лейкоцитарной формулы.

Помимо этого, зарегистрированы следующие побочные явления:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • тошнота и рвота;
  • анафилактоидные реакции;
  • анафилактический шок;
  • спутанность сознания;
  • конъюнктивит;
  • временная потеря зрения;
  • нарушение слуха;
  • образование посторонних шумов в ушах;
  • изменение артериального давления;
  • чувство прилива крови к лицу;
  • изменение ритма сердцебиения;
  • боль в животе;
  • диспепсия или диарея;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • стоматит;
  • запор или диарея;
  • отрыжка;
  • вздутие живота;
  • колит;
  • эзофагит.

К общим расстройствам относят кожные реакции, зуд, отечность, жжение, крапивница. Нечасто препарат становится причиной токсического эпидермального некролиза или синдрома Стивенса-Джонсона. Крайне редко образуется буллезный дерматит, эритема или фотосенсибилизация.

Cо стороны мочевыделительной системы возможно повышение мочевины в сыворотке, нарушение функций мочеиспускания или даже задержка мочи.

«Мовалис» имеет достаточно много противопоказаний. Перед покупкой средства уточните все ограничения к применению:

  • особая чувствительность к действующему компоненту и вспомогательным элементам медикамента;
  • гиперчувствительность к противовоспалительным препаратам;
  • наличие бронхиальной астмы;
  • наличие рецидивирующего полипоза носа;
  • воспаление верхнечелюстных пазух;
  • наличие ангионевротического отека;
  • крапивница;
  • непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
  • эрозивно-язвенные поражения желудка;
  • воспаление двенадцатиперстной кишки;
  • обострение патологий в желудочно-кишечном тракте;
  • любые воспаления в кишечнике;
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • острая тяжелая печеночная недостаточность;
  • патологии сердца;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • гиперкалиемия;
  • заболевание печени;
  • кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
  • цереброваскулярные кровотечения;
  • одновременный прием антикоагулянтами;
  • шунтирование коронарных артерий.

Препарат не разрешается принимать при беременности, а также в период вскармливания малыша грудным молоком.

Запрещено применять средство при детском возрасте больного, до 18 лет.

С осторожностью препарат назначается при наличии воспалений в желудочно-кишечном тракте, а также при застойной сердечной недостаточности.

Не стоит применять средство при острой почечной недостаточности или при наличии сахарного диабета.

На время лечения необходимо отказаться от курения и употребления любых алкогольных напитков.

Существуют следующие формы выпуска препарата:

  • Таблетки;
  • Суспензия;
  • Суппозитории;
  • Ампулы. Ампула «Мовалис» содержит 15 мг мелоксикама в 1,5 миллилитрах.

Количество действующего вещества в таблетках и ректальных свечах составляет 7,5 мг и 15 мг.

Раствор для в/м введения
желтого с зеленым оттенком цвета, прозрачный, практически свободный от частиц.

Вспомогательные вещества: меглюмин — 9.375 мг, гликофурфурол — 150 мг, полоксамер 188 — 75 мг, — 4.5 мг, глицин — 7.5 мг, натрия гидроксид — 0.228 мг, вода д/и — 1279.482 мг.

1.5 мл — ампулы бесцветного стекла (3) — поддоны контурные пластмассовые (1) — коробки картонные.1.5 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — поддоны контурные пластмассовые (1) — коробки картонные.1.5 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — поддоны контурные пластмассовые (2) — коробки картонные (5) — пленка полипропиленовая (для стационаров).

Показания к применению «Мовалиса» интересуют многих.

Для удобства использования и в целях достижения требуемого лечебного эффекта средство имеет разное дозирование и формы выпуска. Препарат поступает на рынок в формате таблеток, инъекционного раствора, суспензий и свечей. В нашей статье остановимся на таких формах выпуска «Мовалиса», как суспензия и свечи:

  • Ректальные суппозитории выпускают по 7,5 и по 15 миллиграмм. Они имеют цилиндрическую форму с заостренным концом. В аптечной упаковке имеется шесть суппозиториев, заключенных в защитную фольгу.
  • Суспензию «Мовалис» для внутреннего использования выпускают с дозировкой 7,5 миллиграмма.

Кроме активного компонента мелоксикама все форматы препарата содержат различные вспомогательные ингредиенты:

  • В составе препарата «Мовалис» в форме свечей дополнительно присутствует суппоцир. Это полусинтетическая суппозиторная основа. Также там присутствует поверхностно-активный компонент кремофор.
  • Суспензия «Мовалис» изготовлена из полисорба, глицерина, дигидрофосфата натрия, лимонной кислоты, сорбита, гидроксиэтилцеллюлозы, ксилита и бензоата. В состав суспензии также включен ароматизатор, который имеет вкус малины.

в ампулах из бесцветного стекла типа I по 1,5 мл, в контурной ячейковой упаковке 3 или 5 ампул; в пачке картонной 1 упаковка. в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера. в упаковках контурных ячейковых по 6 шт.; в коробке 1 или 2 упаковки.

В каких случаях назначается препарат

Врачи назначают своим пациентам Мовалис, если у них имеются следующие заболевания опорно-двигательного аппарата:

  • остеохондроз;
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеоартроз.

Такие болезни в запущенной форме значительно усложняют жизнь, и в результате человек может стать инвалидом. Для приостановки развития дегенеративных изменений, следует принять необходимые меры уже на ранней стадии заболевания.

Вовремя начав лечение, можно сильно уменьшить риск развития болезни.

Побочные эффекты и передозировка

Побочные эффекты могут возникать в виде изменения количества лейкоцитов в крови, анемии, тромбоцитопении. В редких случаях возможны анафилактические реакции, мигрени. Пациент жалуется на головокружение, спутанность сознания, дезориентацию в пространстве, частые смены настроения и т. д.

В редких случаях возникает перфорация ЖКТ, начинается внутреннее кровотечение, появляются язвы. Препарат может провоцировать обострения гастрита или колита. Кроме того, со стороны ЖКТ пациент может ощущать вздутие живота, приступы тошноты и рвоты. Начинается отрыжка, повышается билирубин. Возможно, возникновение гепатита.

В ряде случаев присутствуют аллергические реакции (зуд, сыпь, отёчность тканей, дерматит и т. д.). Редко отмечаются возникновения приступов астмы, усиленное сердцебиение, ощущение жара, повышение давления.

Пациент может жаловаться на острую почечную недостаточность, проблемы с мочеиспусканием, изменение функционирования почек. При длительном принятии препарата может проявиться конъюнктивит, нарушение зрения.

Известны случаи передозировки, антидота нет. Поэтому необходимо вызвать у пациента рвоту и провести интенсивную терапию в случае необходимости. Холестирамин помогает быстрей вывести мелоксикам из организма.

Может увеличивать вероятность кровотечений и язвы при комбинировании с ингибиторами образования простагландинов. Его не назначают вместе с другими нестероидами.

Способствует повышению концентрацию литиевых препаратов в плазме при одновременном принятии с ними.

Если принимать вместе с метотрексатом, то у метотрексата не усиливается гематологическая активность.

Препарат снижает эффективность внутриматочной контрацепции, поэтому необходимо использовать дополнительные методы предохранения от нежелательной беременности.

При принятии лекарства с диуретиками существует риск почечной недостаточности. Кроме того, таблетки Мовалиса усиливают негативное воздействие на почки циклоспорина.

Мовалис курс лечения в таблетках сколько дней

Нельзя совмещать его с приёмом алкоголя. Это грозит отравлением и проблемами с почками и печенью в дальнейшем.

В случае одновременного применения «Мовалиса» с другими препаратами из группы простагландинов, возможно образование язв в желудочно-кишечном тракте. В особо опасных случаях существует риск развития внутренних кровотечений вследствие синергизма действия.

Повысить риск развития кровотечения могут такие лекарства, как антикоагулянты и тромболитические препараты. При необходимости такого лечения нужно проконтролировать свертываемость крови и следить за кровяным давлением.

Важно! Не применяйте данный препарат одновременно с другими противовоспалительными средствами.

Суммарная суточная доза не должна превышать пятнадцати миллиграмм.

Раствор для внутримышечных введений нельзя смешивать с другими препаратами в одном шприце.

Не забывайте, что описанные лекарства могут стать причиной образования сильных побочных симптомов. Из-за этого факта заменять препараты без ведома врача опасно.

При поражении межпозвонковых дисков и других тканей позвоночника пациенты задумываются, что лучше при остеохондрозе – «Диклофенак» или «Мовалис».

Оба средства действуют достаточно быстро. Но при этом каждый препарат обладает определенными побочными симптомами и противопоказаниями. В отличие от «Мовалиса», «Диклофенак» обладает менее выраженными ограничениями к применению. Однако этот факт не может стать поводом для самостоятельной замены медицинских средств.

Как говорят отзывы, аналоги дешевле – не значит лучше. Поэтому оставьте выбор того или иного медикамента за вашим лечащий врачом.

Сколько стоит «Мовалис» зависит от региона проживания пациента. В Москве цена препарата варьируется от ‎ 629 до 873 рублей.

Валерия, 45 лет:«При появлении острой боли на фоне заболевания седалищного нерва врач назначил уколы «Мовалис». Вводили инъекции три дня подряд, хотя неприятные ощущения прошли уже практически сразу. Эффект меня порадовал».

Игорь, 38 лет:«Когда появились боли в позвоночнике, обратился за помощью к врачам. После осмотра и обследований диагностировали воспаление межпозвонковых дисков. Избавиться от болевого синдрома помогли таблетки «Мовалис». Я не почувствовал побочных симптомов или других неприятных признаков».

Так, примерно в 1,2% случаев у человека возникала продолжительная диарея, запоры различного характера, диспепсия, приступы тошноты, сильные рвотные позывы, развитие болевых ощущений в брюшной полости.

sustav.info

Какие побочные действия может вызвать упомянутый медикамент и его применение? «Мовалис» (уколы) нередко способствует развитию следующих реакций:

  • тромбоцитопения, анемия, изменение количества клеток крови, лейкопения;
  • сонливость, головные боли, головокружение;
  • анафилактический шок, реакции гиперчувствительности, анафилактоидные или же анафилактические реакции;
  • вертиго, нарушения зрения, конъюнктивит, шум в ушах, нечеткость зрения;
  • изменения настроения, дезориентация, спутанность сознания;
  • повышение АД, сердцебиение, приливы крови к лицу;
  • боли в животе, гастрит, диспепсия, стоматит, диарея, вздутие живота, тошнота, гастродуоденальные язвы, кровотечение из ЖКТ, отрыжка, запор, эзофагит, колит, перфорация ЖКТ;
  • бронхиальная астма;
  • гепатит, транзиторные изменения показателей работы печени;
  • ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, зуд, многоформная эритема, кожная сыпь, токсический эпидермальный некролиз, буллезный дерматит, крапивница, фотосенсибилизация;
  • изменения показателей работы почек, острая почечная недостаточность нарушения мочеиспускания, задержка мочи;
  • цитопения, гломерулонефрит, почечный медуллярный некроз, нефротический синдром.

В аннотации к Мовалису представлен значительный список возможных побочных проявлений, но в отзывах множества потребителей не встречаются примеры проявления каких-либо побочных эффектов. Практикующие врачи  и сами пациенты, которые регулярно принимают Мовалис для облегчения своих страданий, считают, что, не смотря, на добросовестно перечисленные производителем  предостережения, противопоказания и побочные эффекты, в огромном большинстве случаев препарат переносится отлично и его обезболивающее и противовоспалительное действие явно выражено.

Мовалис показан пациентам, страдающим артрозом, остеоартритом, тяжелыми воспалительно-дегенеративными заболеваниями суставов, которые сопровождаются болевыми синдромамм, анкилозирующим спондилитом, ревматоидным артритом.

Мовалис выпускают в формах: таблетки  (7,5 мг №20 и 15 мг №10, №20), растворы для инъекций (в ампулах  по 15 мг №5), суппозитории (по 15 мг №6).

Желудочно-кишечный тракт – тошнота, боль в животе, рвота, диспепсия, метеоризм, запор, диарея, отрыжка, гастродуоденальные язвы, эзофагит, гастроинтестинальные кровотечения, гепатиты, колиты, гастриты,  гастроинтестинальная перфорация.

Кровь — анемия- изменения в формуле крови, тромбоцитопения, лейкопения.

Кожа — раздражение кожи, зуд, крапивница,  стоматит, фотосенсибилизация.

Респираторная система — известны случаи приступов астмы.

Нарушение центральной нервной системы — головная боль, головокружение, шум в ушах, спутанность сознания и дезориентация, вялость, смена настроения.

Мовалис курс лечения в таблетках сколько дней

Сердечно-сосудистаясистема —  повышение артериального давления, отеки, ощущение сердцебиения, приливы.

Мочеполовой системы — изменения показателей функции почек, острая почечная недостаточность.

Нарушения зрения — расстройства функции зрения, нечеткость зрения, конъюнктивит.

Реакция на гиперчувствительность — анафилактоидные реакции, анафилактические реакции, ангионевротический отек.

Ряд аналогичных препаратов с тем же активным веществом стоят дешевле в ампулах, ими можно заменить Мовалис в назначении врача. Также есть лекарства из группы НПВП в уколах со щадящим действием на организм, которые тоже послужат аналогами средства.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Признаки повышенного пролактина у мужчин
Препарат Активное вещество Цена, рубли
Мелоксикам Мелоксикам 160
Артрозан Мелоксикам 580
Амелотекс Мелоксикам 530
Мелофлекс Мелоксикам 420
Пироксикам Пироксикам 200
Артоксан Теноксикам 650

Препарат строго воспрещено вводить одновременно с применением любой формы других НПВП. Это серьезно увеличивает риск кровотечений, поражения желудка и кишечника. Риск кровотечений также повышает параллельное применение гепарина и прочих системных антикоагулянтов, антитромбоцитарных лекарств.

Как и все сильнодействующие средства, Мовалис имеет ряд противопоказаний к применению:

  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • обострение язвы желудка;
  • тяжёлые патологии почек;
  • наличие внутренних кровотечений;
  • обострённый язвенный колит;
  • сердечная недостаточность неконтролируемого типа;
  • нарушение свертываемости крови;
  • болезнь Крона;
  • аллергические дерматиты, возникшие в качестве реакции на лечение другими НПВС;
  • бронхиальная астма;
  • возраст до 15 лет.

Не все перечисленные противопоказания являются абсолютными: в некоторых случаях применение препарата возможно, но с индивидуальной корректировкой дозы. Мовалис в форме таблеток и свечей можно давать детям с 12 лет с разрешения врача.

  • ацетилсалициловая кислота;
  • антикоагулянты;
  • мочегонные;
  • гипотензивные средства;
  • средства, содержащие соли лития.
  • головокружение;
  • интенсивная головная боль;
  • тахикардия;
  • аллергическая сыпь, зуд;
  • боль в области живота;
  • нарушение работы пищеварительной системы;
  • кровотечение из какого-либо отдела ЖКТ;
  • сонливость;
  • отечность, особенно в области ног;
  • скачки давления.

Передозировка препарата может вызвать рвоту, судороги, тяжёлые поражения почек и нарушения работы сердца вплоть до его полной остановки. При проявлении побочных эффектов прием Мовалиса нужно прекратить.

  • Препарат может снизить эффективность внутриматочной спирали.
  • Препарат в комбинации с диуретическими средствами: пациенты должны пить много жидкости и регулярно проверять функцию почек.
  • Препарат снижает эффективность средств, нормализующих артериальное давление.
  • НПВС — Оксикамы
  • Побочные эффекты, связь которых с приемом лекарства расценивалась как возможная, и которые были зарегистрированы при широком использовании лекарства, отмечены знаком *. изменения числа клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы, лейкопению, тромбоцитопению, анемию. Предрасполагающим фактором для появления цитопений, по-видимому, считается одновременное использование потенциально миелотоксических лекарственных средств, в частности метотрексата. анафилактический шок*, анафилактоидные/анафилактические реакции*, другие реакции гиперчувствительности немедленного типа*. головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, спутанность сознания*, дезориентация*, изменение настроения*. перфорация ЖКТ, скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, вероятно со смертельным исходом, гастродуоденальные язвы, колит, гастрит*, эзофагит, стоматит, боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, запор, вздутие живота, отрыжка, транзиторные изменения показателей функции печени (в частности повышение активности трансаминаз или билирубина), гепатит*. токсический эпидермальный некролиз*, синдром Стивенса-Джонсона*, ангиоотек*, буллезный дерматит*, мультиформная эритема*, зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация. бронхиальная астма у пациентов с аллергией к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС. повышение АД, сердцебиение, прилив крови к лицу, отеки. острая почечная недостаточность*, изменения показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в сыворотке крови), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи*. конъюнктивит*, нарушения зрения, включая нечеткость зрения*. как и для других НПВС не исключают способность появления интерстициального нефрита, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза, нефротического синдрома. боль и отек в месте введения. , при одновременном приеме с мелоксикамом увеличивают риск образования язв в ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений (вследствие синергизма действия) и поэтому их сочетание не предлогается. Одновременный прием с иными НПВС не предлогается. — увеличение риска желудочно-кишечных кровотечений. — НПВС повышают концентрацию лития в плазме, посредством уменьшения выведения его почками. Предлогается мониторировать концентрацию лития в период назначения Мовалиса®, при изменении дозировки препаратов лития и их отмене. — НПВС понижают тубулярную секрецию метотрексата, тем самым повышая его концентрацию в плазме и гематологическую токсичность, фармакокинетика метотрексата при этом не меняется. В связи с этим одновременный прием Мовалиса® и метотрексата в дозе более 15 мг/нед не предлогается. Риск развития взаимодействия между НПВС и метотрексатом может иметь место и у пациентов, применяющих метотрексат в низких дозах, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Поэтому нужен постоянный контроль за числом клеток крови и за функцией почек.Одновременное использование мелоксикама не влияло на фармакокинетику метотрексата в дозе 15 мг в неделю, но надлежит принимать во внимание, что гематологическая токсичность метотрексата усиливается при одновременном приеме НПВС.При совместном применении мелоксикама и метотрексата на протяжении 3 дней возрастает риск повышения токсичности последнего. — НПВС понижают эффективность внутриматочных контрацептивных устройств. — использование НПВС в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.У пациентов, получающих Мовалис® и диуретики, должна поддерживаться адекватная гидратация. До начала лечения нужно обследование функции почек. — НПВС понижают результат антигипертензивных средств, вследствие ингибирования ПГ, обладающих вазодилатирующими свойствами. при совместном назначении с НПВС усиливают снижение клубочковой фильтрации, что может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек. В случае проведения комбинированной терапии надлежит контролировать функцию почек.НПВС, оказывая воздействие на почечные ПГ, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.При применении совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной возможностью ингибировать CYP2C9 и/или CYP3A4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), надлежит принимать во внимание способность фармакокинетического взаимодействия.Запрещено исключить способность взаимодействия с гипогликемическими лекарствами для приема внутрь.При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида, значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было.Совместное использование аспирина (1000 мг 3 раза в сутки) и мелоксикама у здоровых добровольцев приводило к увеличению AUC (10%) и Cmax (24%) мелоксикама. Клиническое значение этого взаимодействия не известно. связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.

    Лекарство Дона: инструкция по применению и отзывы о препарате

    Предлагаем разобраться, от чего помогает мовалис и от чего применяют этот медикамент. Показанием к применению является ярко выраженный болевой синдром, вызванный различными суставными заболеваниями, а также болезнями позвоночника и опорно-двигательного аппарата.

    Лекарство помогает не только «от суставов» и «от боли в спине», но и снимает симптомы некоторых других болезней. Обширный список недугов, что лечат с помощью описываемого препарата, дополняют:

    • дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз и прочие);
    • защемления нервов, невралгии (например, часто медикамент назначают при грыже позвоночника);
    • ревматоидный (воспалительный) артрит;
    • артроз, гонартроз.

    При болях в пояснице, от спины и суставах оказывает обезболивающие, противовоспалительное действие, снимает лихорадку. Лекарство относят к новому поколению медпрепаратов, оно устраняет боль без значительных побочных эффектов, в том числе и со стороны желудочно-кишечного тракта. Поэтому допустимо длительное применение.

    Фармацевтические компании производят большое количество нестероидных препаратов широкого спектра действия. Лекарства этой группы не только убирают боль, но и нормализуют проницаемость капилляров. Одним из эффективных нестероидных препаратов является Мовалис.

    Средство снимает воспаление, обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Препарат в ампулах предназначен для внутримышечных уколов. Инъекционный раствор нельзя смешивать с другими лекарственными средствами.

    Состав

    Главным действующим веществом препарата является мелоксикам. Купирование боли достигается за счет подавления выработки простагландинов. Дополнительно в инъекционную форму лекарства добавляют воду, глицин, натриевую соль соляной кислоты и каустическую соду.

    Форма выпуска

    Компоненты

    Дозировка (мг)

    1

    Раствор для внутримышечных инъекций

    Мелоксикам

    15

    Меглумин, гликофурол, полоксамер 188, натрия хлорид, глицин, натрия гидроксид, вода для инъекций

    4

    2

    Таблетки

    Мелоксикам

    7,5

    Натрия цитрат, лактоза, МКЦ (микроцеллюлоза), повидон, диоксид кремния коллоидный, кросповидон, магния стеарат

    7,5

    3

    Суппозитории для ректального применения

    Мелоксикам

    7,5

    Суппозиторная масса, макрогол глицерилгидроксистеарат

    7,5

    Форма выпуска

    Препарат Мовалис уколы обладает большей эффективностью, т.к. концентрация действующего вещества в растворе повышена. Одна ампула содержит 1,5 мл средства. Лекарство в форме раствора нельзя вводить внутривенно.

    Таблетки с мелоксикамом снимают воспалительный синдром легкой и средней степени тяжести. В форме свечей лекарство назначают, если пациент плохо переносит уколы или страдает от заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

    Действие мелоксикама основано на предотвращении синтеза медиаторов воспаления. Вещество является производной эноловой кислоты. Для достижения быстрого обезболивающего эффекта лучше использовать раствор лекарственного средства.

    Биодоступность этой формы препарата составляет 100%. Выводится мелоксикам вместе с калом и мочой в течение 20 часов после введения шприцем внутримышечно. Хоть жаропонижающее действие Мовалиса подтверждено исследованиями, не рекомендуется пренебрегать антипиретиками при инфекционных заболеваниях.

    Препарат назначают при болезнях позвоночника и суставов. Мовалис предназначен для краткосрочной симптоматической терапии и начального этапа лечения. При длительном приеме этого лекарственного средства возрастает риск появления побочных эффектов и нарушения микрофлоры кишечника. Доктора прописывают инъекции препарата пациентам со следующими заболеваниями:

    • ревматоидный артрит;
    • спондилит;
    • остеоартрит.

    При заболеваниях позвоночника для снятия воспаления лекарство внутримышечно вводят первые 2-3 дня. Дальнейшая терапия проводится с использованием энтеральных форм средства. Рекомендуемая доза – 7,5/15 мг один раз в сутки.

    Мовалис курс лечения в таблетках сколько дней

    Количество вводимой жидкости зависит от того, насколько выражено воспаление. Лекарство несовместимо с другими медицинскими препаратами, поэтому вводят его отдельно. Доза Мовалиса рассчитывается врачом для каждого пациента персонально, но в общих случаях доктора дают следующие рекомендации:

    • для лечения остеоартроза – 7,5 мг в сутки (если боли сильные, то доза увеличивается до 15 мг);
    • при спондилите суточная доза составляет 15 мг с последующим снижением при достижении положительного эффекта;
    • больным с высоким риском побочных реакций вводят 7,5 мг средства в сутки.

    Особые указания

    Пациенты, страдающие от различных болезней ЖКТ, должны регулярно посещать врача при лечении любой формой данного средства. Если наблюдаются желудочные кровотечения, уколы отменяют. Суммарная суточная доза при комбинированном применении препарата (таблеток, суппозиторий, инъекций) не должна превышать 15 мг.

    Мелоксикам относится к группе ненаркотических анальгетиков (нестероидных противовоспалительных средств) и подгруппе оксикамов. Эта группа является наиболее действенной среди других обезболивающих средств.

    Молекула мелоксикама была получена с еноловой кислоты и наряду с противовоспалительными свойствами оказывает также обезболивающие и не выраженное жаропонижающие действие. О противовоспалительных средствах для суставов читайте здесь.

    Поскольку препарат находится в виде раствора, то при внутримышечном введении адсорбируется на 100% и проникает в очаг воспаления через гистогематические барьеры. Биодоступность лекарственного вещества в разных формах почти не отличается, поэтому при смене ампул на таблетки, дозу корректировать не нужно.

    Метаболизируется препарат в печени. Полностью «Мовалис» выводится из организма через 20 часов. Только 5% от дневной дозы лекарства попадает в кишечник в неизменном виде. Поскольку мелоксикам избирательно блокирует ЦОГ-2, то на пищеварительный тракт влияет минимально.

    Внутримышечное применение препарата рекомендовано только в течение первых нескольких дней терапии. Далее лечение продолжают с использованием таблетированной формы препарата.

    1. Стандартная доза составляет, как правило, 7,5 мг один раз в сутки. В каждом индивидуальном случае дозировка рассчитывается в зависимости от того, насколько интенсивно выражаются болевые ощущения и насколько тяжело протекают воспалительные процессы.2.

    Максимальная допустимая суточная доза – 15 мг. Высокая дозировка может привести к развитию нежелательных эффектов, поэтому рекомендуется выбрать наименьшую эффективную дозу. 3. Совокупная суточная доза Мовалиса, применяемого в виде нескольких лекарственных форм (свечей, раствора для инъекций, таблеток), не должна быть больше 15 мг.

    У лиц с почечной недостаточностью, которым проводят гемодиализ, дозировка Мовалиса не должна превышать стандартную (7,5 мг).

    Лекарственное средство выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, ректальных суппозиториев. Действующее вещество у всех форм препарата одно, а вот дополнительные компоненты различаются.

    1.Раствор для инъекций:

    • N-метил-D-глюкамин;
    • глицин;
    • гликофурол;
    • натрия гидроксид;
    • натрия хлорид;
    • плюроник Ф68.

    мовалис для уколов

    2.Таблетки:

    • натрия цитрат;
    • повидон;
    • ангидрид коллоидный двуокиси кремния;
    • лактоза;
    • магния стеарат;
    • МКЦ.

    3.Свечи:

    • макрогола глицерилгидроксистеарат;
    • суппозиторная масса.

    Форма выпуска

    При выраженном болевом синдроме эффективней будет применение препарата Мовалис в виде внутримышечных инъекций. В этом случае происходит более быстрое всасывание действующего вещества в кровь. Следует учитывать, что если пить Мовалис много дней в таблетках, они окажут негативное влияние на ЖКТ.

    Медикамент, попадающий в кровоток при помощи инъекций, быстро всасывается, его наибольшая концентрация наблюдается уже спустя 60 минут. Уколы Мовалиса достаточно делать раз в сутки, чтобы достигнуть нужной для терапевтического эффекта концентрации.

    Однако у внутримышечных инъекций имеется и один минус. Они могут вызывать поражение мышечной ткани, если применять их постоянно. Мовалис в виде уколов дает меньшее количество побочных эффектов, если сравнивать с иными нестероидными противовоспалительными препаратами, это было доказано многочисленными клиническими испытаниями.

    Для каждой стадии болезней суставов подходит своя лекарственная форма Мовалиса. К примеру, инъекции оперативно купируют болезненные ощущения, что очень важно, если больному требуется срочная помощь. Остальные формы предпочтительней для более долгого курса терапии.

    Мовалис – лекарственный препарат, снимающий воспаления и болевые ощущения при болезнях суставов. Формы выпуска Мовалиса: ампулы, таблетки, суспензия, свечи. Благодаря различным формам выпуска, врачам легко подобрать дозировку и способ применения практически при любой патологии.

    Не применяется для детей младше 15 лет.

    Самая максимальная доза в сутки 15 мг, но вс зависит от тяжести заболевания, если курс уколов пройден, значит врач уменьшает дозу в таблетках.

    В таблетках Мовалис надо пить не менее 10 дней.

    При дегенеративном заболевании суставов пациенту назначается медикаментозное лечение. Устранить неприятные симптомы поможет препарат «Мовалис». Однако длительность терапии, правила применения и побочные признаки могут вызвать ряд вопросов у обычного пациента.

    Чтобы облегчить курс лечения, прочитайте инструкцию по применению таблеток «Мовалис» в данной статье.

    Для каждой лекарственной формы Мовалиса есть отдельная инструкция по применению, в которой указаны дозировки, длительность и способ приёма.

    Мовалис в таблетках принимают внутрь, запивая большим количеством чистой воды, вместе с приёмом пищи или через 10-20 минут после него. Суточная дозировка составляет от 7,5 до 15 мг в сутки в зависимости от тяжести заболевания.

    Форма выпуска

    Фармакокинетика

    Абсорбция

    Мелоксикам полностью абсорбируется после в/м введения. Относительная биодоступность по сравнению с биодоступностью при приеме внутрь составляет почти 100%. Поэтому при переходе с инъекционной на пероральные формы подбора дозы не требуется.

    Распределение

    Мелоксикам очень хорошо связывается с белками , в основном с альбумином (99%). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50% концентрации в плазме. V d низкий, приблизительно составляет 11 л. Межиндивидуальные различия составляют 7-20%.

    Мовалис в уколах фото

    Метаболизм

    Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4-х фармакологически неактивных производных. Основной метаболит, 5″-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5″-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы).

    Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

    Выведение

    Выводится в равной степени через кишечник и почками, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах.

    Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7.5-15 мг при в/м введении.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    Недостаточность функции печени, а также слабо выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. Скорость выведения мелоксикама из организма значительно выше у пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью.

    Мовалис курс лечения в таблетках сколько дней

    Мелоксикам хуже связывается с белками плазмы у пациентов с терминальной почечной недостаточностью. При терминальной почечной недостаточности увеличение V d может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7.5 мг.

    Пожилые пациенты по сравнению с молодыми пациентами имеют сходные фармакокинетические показатели. У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период равновесного состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов.

    Всасывание

    Мелоксикам полностью абсорбируется после внутримышечного введения. Относительная биодоступность по сравнению с биодоступностью при приеме внутрь составляет почти 100%, поэтому при переходе с инъекционной на пероральные формы корректировка дозы не требуется.

    После внутримышечного введения 15 мг препарата пиковая концентрация в плазме, составляющая около около 1,6-1,8 мкг/мл, достигается в течение 1-1,6 часа. После внутримышечного введения линейность дозы была продемонстрирована в терапевтическом

    Метаболизм

    Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4-х фармакологически неактивных производных. Основной метаболит 5’- карбоксимелоксикам (60% от величины дозы) образуется путем окисления промежуточного метаболита 5’-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы).

    Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет СУР 2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYP ЗА4. Активность пероксидазы в организме пациента, вероятно, обусловливает появление двух других метаболитов, на которые приходится соответственно 16% и 4% от введенной дозы.

    Выведение

    Мовалис курс лечения в таблетках сколько дней

    Мелоксикам выводится преимущественно в виде метаболитов в равной степени с калом и мочой. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах.

    Общий плазменный клиренс составляет около 7-12 мл/мин после однократного приема внутрь, внутривенно или ректально.

    Пациенты с печеночной/почечной недостаточностью Печеночная недостаточность и умеренная почечная недостаточность не оказывают существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью наблюдалось уменьшение связывания с белками плазмы крови.

    При терминальной почечной недостаточности увеличение объема распределения может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7,5 мг.

    Пожилые пациенты

    ukoly pri bolyah v sustavah effektivnye preparaty 2 Уколы при болях в суставах: эффективные препараты

    Фармакокинетические параметры для пациентов мужского пола пожилого возраста были сходны с фармакокинетическими параметрами для молодых пациентов мужского пола. У пациентов женского пола пожилого возраста наблюдалось более высокое значение AUC и длительный период полувыведения по сравнению с молодыми пациентами обоих полов.

    У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период устойчивого состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов.

    Мелоксикам полностью абсорбируется после в/м введения. Относительная биодоступность по сравнению с биодоступностью при приеме внутрь составляет почти 100%. Поэтому при переходе с инъекционной на пероральные формы подбора дозировки не требуется. После введения 15 мг лекарства в/м пиковая концентрация в плазме, составляющая около 1,62 мкг/мл, достигается в течение приблизительно 60 мин. Мелоксикам очень нормально связывается с белками плазмы, как правило с альбумином (99%). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет где-то 50% концентрации в плазме. Vd низкий, в среднем 11 л. Межиндивидуальные различия составляют 30-40%.Мелоксикам нормально всасывается из ЖКТ, о чем свидетельствует высокая абсолютная биодоступность при приеме внутрь 89%. При однократном приеме лекарства в виде таблеток средняя Cmax в плазме достигается в течение 5-6 ч. При многократном использовании устойчивое состояние фармакокинетики достигается в срок от 3 до 5 дней. Диапазон различий между максимальными (Cmax) и базальными концентрациями (Cmin) лекарства в период устойчивого состояния фармакокинетики после его приема один раз в день относительно невелик и составляет 0,4-1 мкг/мл — для дозировки 7,5 мг, и 0,8-2 мкг/мл — для дозировки 15 мг. Cmax в плазме в период устойчивого состояния фармакокинетики достигается в течение 5-6 ч при приеме таблеток.Концентрации лекарства после постоянного приема в течение более 6 мес сходны с концентрациями, которые отмечаются после 2 нед перорального приема 15 мг в день. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание лекарства.Показано, что суппозитории биоэквивалентны таблеткам. Cmax лекарства в плазме в период устойчивого состояния фармакокинетики достигается приблизительно через 5 ч после применения лекарства.Диапазоны различий между максимальными (Cmax) и базальными концентрациями (Cmin) схожи для таблеток и суппозиториев.Мелоксикам нормально связывается с протеинами плазмы (с альбуминами — 99%).Мелоксикам проникает в синовиальную жидкость; местные концентрации составляют где-то 50% от концентраций в плазме.Vd низкий, в среднем составляет 11 л. Индивидуальные колебания — 30-40%.Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных производных. Основной метаболит — 5″-карбоксимелоксикам (60% от величины дозировки) — образуется путем окисления промежуточного метаболита — 5″-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, однако в меньшей степени (9% от величины дозировки). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих соответственно 16 и 4% от величины дозировки лекарства) принимает участие пероксидаза, активность которой, возможно, индивидуально варьирует.Выводится в равной степени с калом и мочой, как правило в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозировки, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Средний T1/2 мелоксикама составляет 20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7,5-15 мг при приеме внутрь или в/м введении.Недостаточность функции печени, а также слабо или умеренно выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. При терминальной почечной недостаточности увеличение Vd может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная дозировка не должна превышать 7,5 мг.У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период равновесного состояния фармакокинетики слегка ниже, чем у молодых пациентов.Во время исследования мелоксикама у детей, была изучена фармакокинетика лекарства в дозах, применявшихся из расчета 0,25 мг/кг. При сравнении показателей у детей разного возраста (2-6 лет, n = 7 и 7-14 лет, n = 11) установлена тенденция к более низкой Cmax (−34%) и AUC0-∞ (−28%) у детей младшего возраста, а клиренс лекарства (с поправкой на массу тела) у этой группы детей был более высоким. Концентрации мелоксикама в плазме у детей старшего возраста и взрослых сходны. У детей обеих возрастных групп T1/2 мелоксикама из плазмы были сходными (13 ч) и несколько более короткими, чем у взрослых (15-20 ч).

    Какими кинетическими свойствами обладают уколы «Мовалис»? Отзывы пациентов и врачей не дают ответа на этот вопрос. За ним вам придется обратиться к инструкции, согласно которой после внутримышечного введения мелоксикам абсорбируется полностью.

    Курс лечения

    Сколько дней можно делать и как часто?

    Уколы мовалис ставятся внутримышечно, колоть их следует максимально глубоко в ягодичную мышцу (внутривенный прием запрещен) раз в сутки на протяжении 2-3 дней. При необходимости дальнейшего приема больного переводят на таблетки.

    При отсутствии других врачебных рекомендаций суточная дозировка препарата взрослым пациентам составляет 7,5-15 мг. Суточная доза зависит от тяжести заболевания, его вида, общего состояния здоровья пациента и его возраста. При наличии в анамнезе почечных патологий допускается прием не более 7,5 мг.

    Через сколько действует и как быстро действует медпрепарат?

    Максимальная концентрация препарата в плазме достигается уже через 60 минут, а выводится он через кишечник примерно за 20 часов, что определяет разовость его суточного приема. Также мелоксикам (основное действующее вещество) отлично всасывается в синовиальную жидкость, где его концентрация на 50% ниже, чем в элементах крови.

    Отметим, что на прием мовалиса существуют возрастные ограничения: возраст пациента должен превышать 15 лет.

    Чем мовалис предпочтительней перед другими нестероидными препаратами?

    Даже несмотря на вопрос, «мовалис больной укол или нет», важно помнить, что это, в первую очередь, действенный способ снятия острых болей. Большинство пациентов отмечает мягкое действие уколов, их эффективность.

    Специалисты называют препаратом высокоэффективным, хорошо переносимым организмом. Анальгезирующее и противовоспалительное действие описываемого средства выше, чем у прочих нестероидных лекарств, эффект от его применения длиться дольше.

    По результатам проводимых исследований эффективность лечения отмечается в 86,7% случаев.

    Сколько должен продолжаться курс приема Мовалиса? Если больной страдает от выраженного болевого синдрома, у него образовался сильный процесс воспаления, то ему назначается препарат Мовалис в виде раствора для инъекций.

    Обычно врачи рекомендуют принимать Мовалис в таблетках не более 14 дней, либо столько же времени использовать ректальные свечи. Длительность терапии зависит от стадии болезни, особенностей ее течения.

    Нужно учитывать, что препарат способен вызывать побочные эффекты. Чтобы этого не произошло, необходимо строго следовать предписаниям лечащего врача и не превышать назначенную им дозировку.

    Максимальная концентрация препарата в плазме достигается уже через 60 минут, а выводится он через кишечник примерно за 20 часов, что определяет разовость его суточного приема. Также мелоксикам (основное действующее вещество) отлично всасывается в синовиальную жидкость, где его концентрация на 50% ниже, чем в элементах крови.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как избавиться от боли в коленных суставах

    Противопоказания

    Несмотря на доказанный терапевтический эффект, назначают описываемый медпрепарат не всем пациентам из-за наличия ряда противопоказаний, существуют побочные действия и побочные эффекты.

    Курс лечения уколами мовалис

    Мовалис запрещен к приему в следующих случаях:

    • индивидуальная непереносимость одного из компонентов. Препарат может быть заменен на аналогичный по свойствам дженерик с отличным составом;
    • чрезмерная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте;
    • гемодиализ или терминальная стадия почечной недостаточности;
    • возраст до 14 лет. Воздействие мелоксикама, главного действующего вещества, на детский организм не исследовано;
    • повреждения слизистой желудка, в том числе язвы, эрозии и прочие травмы;
    • период беременности и лактации;
    • сердечная недостаточность;
    • заболевания кровеносной системы;
    • болезни органов дыхания.

    Во время курса лечения рекомендуется отказаться от управления транспортным средством, деятельности, связанной с повышенной концентрацией внимания. Пиво после уколов также не рекомендуется

    sustav.info

    1. Остеоартроз.2. Ревматоидный артрит.3. Анкилозирующий спондилит.4. Болевые синдромы:

    • при артрозе;
    • при остеоартрите;
    • при остеохондрозе;
    • при дегенеративных изменениях суставов.
    • Язвенная болезнь;
    • приём антикоагулянтов;
    • аллергия;
    • печёночная или почечная недостаточность в тяжёлой степени;
    • «аспириновая триада» (этим термином называют сочетание полипозного риносинусита с бронхиальной астмой и с непереносимостью аспирина);
    • воспалительные заболевания прямой кишки (данное противопоказание относится к применению ректальных суппозиториев);
    • пожилой и детский возраст.

    — остеоартрите (артроз, дегенеративные заболевания суставов);

    Как делать укол мовалиса

    — ревматоидном артрите;

    — анкилозирующем спондилите;

    — других воспалительных и дегенеративных заболеваниях костно-мышечной системы, таких как артропатии, дорсопатии (например, ишиас, боль внизу спины, плечевой периартрит и другие), сопровождающихся болью.

    — гиперчувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата;

    — гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух, ангионевротического отека или крапивницы, вызванных непереносимостью или других НПВП из-за существующей вероятности перекрестной чувствительности (в т.ч. в анамнезе);

    — эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения или недавно перенесенные;

    — воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения);

    Препарат Мовалис в упаковке

    — тяжелая печеночная и недостаточность;

    — тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ, КК <30 мл/мин, а также при подтвержденной гиперкалиемии);

    — активное заболевание печени;

    — активное желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови;

    — сопутствующая терапия , т.к. есть риск образования внутримышечных гематом;

    — терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий;

    — беременность;

    — период лактации (грудного вскармливания);

    — возраст до 18 лет.

    — заболевания ЖКТ в анамнезе (наличие инфекции Helicobacter pylori);

    — застойная сердечная недостаточность;

    — почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин);

    — цереброваскулярные заболевания;

    — дислипидемия/гиперлипидемия;

    — сахарный диабет;

    — сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты, пероральные ГКС, антиагреганты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;

    — заболевания периферических артерий;

    — пожилой возраст;

    — длительное использование НПВП;

    — курение;

    — частое употребление алкоголя.

    «Мовалис» используется для симптоматической терапии, направленной на устранение неблагоприятной симптоматики. Представленный препарат показан пациентам со следующими патологиями:

    • Наличие дегенеративных поражений суставов в виде деформирующего артроза и артрита.
    • Присутствие любых форм ревматоидного артрита.
    • Наличие у пациентов хронических системных заболеваний осевого скелета, к примеру, при анкилозирующем спондилоартрите.
    • Присутствие прочих болезней воспалительного характера, которые поражают костную и мышечную систему. Например, «Мовалис» принимают при дорсопатии, реактивном артрите, дорсалгии и так далее.

    Все формы данного препарата имеют одинаковые противопоказания, которые необходимо учитывать при назначении терапии. Абсолютным запретом к использованию выступают:

    • Наличие у человека гиперчувствительности к мелоксикаму, а кроме того, к дополнительным ингредиентам.
    • Присутствие непереносимости и фруктозы.
    • Наличие лактазной недостаточности.
    • Присутствие аллергических реакций в анамнезе.
    • При недавно перенесенных воспалительных заболеваниях, эрозиях и язвах.
    • Наличие кровотечений из пищеварительной системы.
    • Развитие тяжелых форм недостаточности сердца, почек, сосудов или печени.
    • Наличие нарушений кровяной свертываемости наряду с цереброваскулярной болезнью, заболеваниями прямой кишки, прямокишечным кровотечением и тому подобное.
    • Период лечения острого тромбоза.
    • Этап восстановительного лечения после коронарного шунтирования.
    • В педиатрии свечи и суспензию нельзя принимать до двенадцати лет.
    • Вынашивание ребенка либо грудное кормление.

    Относительными противопоказаниям, которые требуют повышенной осторожности, считаются:

    • Наличие тотальной формы сердечной недостаточности, которая сопровождается застоем крови, нарушением процессов кровообращения или ишемической болезнью.
    • Присутствие нарушения липидного обмена наряду с дефицитом инсулина и повышенным уровнем солей калия.
    • Планирование женщиной беременности.
    • Продолжительный прием нестероидных противовоспалительных лекарств.
    • В пожилом и старческом возрасте.
    • Наличие пристрастия к алкоголю и наркотикам наряду с никотиновой зависимостью.

    В подобных случаях окончательное решение касательно допустимости назначения «Мовалиса» принимается квалифицированным специалистом.

    Препарат МОВАЛИС в лекарственной форме раствор для внутримышечного введения показан для начального периода лечения и краткосрочной симптоматической терапии

    Болевого синдрома при остеоартрите (артроз, дегенеративное поражение суставов)

    Ревматоидного артрита,

    Данная лекарственная форма назначается, если не могут быть использованы формы для перорального и ректального введения.

    Известная повышенная чувствительность к мелоксикаму или любому компоненту препарата.

    Существует вероятность развития перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

    Пациентам, у которых ранее после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВС наблюдались симптомы бронхиальной астмы, носовые полипы, ангионевротический отек или крапивница.

    Противопоказано для лечения интраоперационных болей при аортокоронарном шунтировании (АКШ).

    Острая или недавно перенесенная гастроинтестинальная язва/перфорация (два и более подтвержденных эпизода).

    Неспецифические воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения (болезнь Крона, язвенный колит).

    Тяжелая печеночная недостаточность.

    Тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ).

    Открытое желудочно-кишечное кровотечение, недавнее церебрально­васкулярное кровотечение или другие выявленные соматические расстройства, сопровождающиеся кровотечением.

    Тяжелая неконтролируемая сердечная недостаточность.

    Артрит пальцев рук

    Дети и подростки до 18 лет.

    Беременность или кормление грудью.

    Пациентам с нарушениями гемостаза или принимающим антикоагулянты: могут образовываться внутримышечные гематомы.

    Начальный период лечения болевого синдрома и краткосрочная симптоматическая терапия ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилита.Симптоматическое лечение:остеоартрит (артроз, дегенеративные заболевания суставов);ревматоидный артрит;анкилозирующий спондилит. повышенная чувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам лекарства. Существует вероятность перекрестной гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС;симптомы бронхиальной астмы, полипы носа, ангионевротический отек или крапивница после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВС в анамнезе;язвенная болезнь/перфорация желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенная;болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения;тяжелая печеночная недостаточность;тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ, Cl креатинина менее 30 мл/мин, а также при подтвержденной гиперкалиемии), прогрессирующее заболевание почек;острые желудочно-кишечные кровотечения, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови;выраженная неконтролируемая сердечная недостаточность;беременность;грудное вскармливание;терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий.детский возраст до 18 лет.детский возраст до 12 лет, за исключением применения при ювенильном ревматоидном артрите (в случае регистрации этого показания). — заболевания ЖКТ в анамнезе (наличие инфекции H. pylori); застойная сердечная недостаточность; почечная недостаточность (Cl креатинина 30-60 мл/мин); ИБС; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; сопутствующая терапия следующими лекарствами: антикоагулянты, пероральные ГКС, антиагреганты, СИОЗС; заболевания периферических артерий; пожилой возраст; длительное применение НПВС; курение; частое потребление алкоголя. — НПВС ингибируют в почках синтез ПГ, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВС у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным ОЦК может привести к декомпенсации скрытопротекающей почечной недостаточности. После отмены НПВС функция почек зачастую восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пациенты приклонного возраста; больные, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефритический синдром или явные заболеваний почек; пациенты, получающие диуретические средства, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов АТ-II, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, приводящие к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии надлежит тщательно контролировать диурез и функцию почек.В нечастых случаях НПВС могут вызвать интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, медуллярный почечный некроз или нефротический синдром.У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе дозировка лекарства Мовалис® не должна превышать 7,5 мг. У пациентов с небольшими или умеренными нарушениями функции почек т.е., если Cl креатинина больше 25 мл/мин, снижение дозировки не требуется.

    Передозировка и ее последствия

    На текущий момент не накоплено достаточно данных о последствиях передозировки. Можно предположить, они будут аналогичны другим нестероидным препаратам: появится сонливость, рассеивание внимания, дисфункция кишечника, тошнота, желудочные кровотечения, учащение пульса, возможна даже остановка дыхания.

    Не существует препарата, способного преодолеть последствия передозировки, назначается симптоматичная терапия.

    Дозировка

    Для лечения заболеваний используются следующие дозировки препарата:

    1. Остеоартрит: средняя доза препарата 7,5 мг в сутки. По медицинским показаниям возможно ее увеличение до 15 мг в день.
    2. Ревматоидный артрит: лечение начинают с 15 мг в сутки. Во время проведения курса лечения, врач может сделать вывод об уменьшении дозы до 7,5 мг.
    3. Анкилозирующий спондилит: начальная доза — 15 мг в день, с последующей корректировкой дозы до 7,5 мг по результатам проведенной терапии.

    Девушка чешет руку

    Препарат «Мовалис» в ампульной форме выпуска назначается по 7,5 мг или 15 мг. Доза зависит от выраженности болевых ощущений и тяжести протекания воспалительного процесса.

    Обычно, для купирования болевого синдрома достаточно одной ампулы лекарственного препарата, хотя в некоторых случаях возможна рекомендация ампул на курс продолжительностью в 2-3 дня. Для предотвращения развития побочных реакций необходимо максимально уменьшить дозу препарата и продолжительность лечения.

    Во время комбинации «Мовалис» в разных формах выпуска, суммарное количество действующего вещества не должна быть выше 15 мг в день.

    Раствор для инъекций необходимо вводить глубоко в мышцу с соблюдением всех правил асептики. Введение препарата происходит безболезненно. При сильных болевых ощущениях введение препарата обязательно прекращают. Для внутривенного введения использовать раствор нельзя.

    Поскольку исследований об использовании препарата в детской практике не проводилось, то данное лекарственное средство используется только для взрослых.

    Курс лечения

    Для купирования острой боли назначают ампулы «Мовалис» курсом в 3-4 дня. После этого можно перейти на проведение терапевтических мероприятий с помощью таблеток или суппозиториев.

    При резком увеличении дозы препарата могут возникнуть следующие симптомы:

    1. Ощущение сонливости.
    2. Слабость
    3. Рвотные позывы.
    4. Тошнота.
    5. Боль в районе желудка.

    При тяжелой передозировке возможно возникновение гипертонии, почечной и печеночной недостаточности. Кома, судороги и сердечно-сосудистая недостаточность также стают последствием токсического влияния больших доз препарата.

    На сегодняшний день антидот остается неизвестен. Для выведения пациента из состояния передозировки используется общая поддерживающая терапия. В ходе проведения клинических исследований стало известно, что холестирамин способствует ускорению выведения мелоксикама из организма.

    Упаковка препарата Артрозан

    Поскольку Мовалис имеет свойство накапливаться в тканях организма, передозировка при его употреблении вполне может случиться, особенно если пациент принимал дозу выше средней. Симптоматически это состояние проявляется усилением побочных действий. Лечение – очистка желудка с помощью промывания.

    Препарат вводят посредством глубокой в/м инъекции. Препарат нельзя вводить в/в.

    В/м введение препарата показано только в течение первых нескольких дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных лекарственных форм.

    Остеоартрит с болевым синдромом:
    7.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 15 мг/сут.

    Анкилозирующий спондилит:
    15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут.

    У пациентов с повышенным риском побочных реакций (заболевания ЖКТ в анамнезе, наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний) рекомендуется начинать лечение с дозы 7.5 мг/сут.

    Т.к. потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения, следует назначать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

    У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе,
    доза не должна превышать 7.5 мг/сут.

    Комбинированное применение

    мовалис для уколов

    Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

    Суммарная суточная доза препарата Мовалис, применяемого в виде разных лекарственных форм не должна превышать 15 мг.

    Учитывая возможную несовместимость, Мовалис раствор для в/м введения не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

    Данных о случаях, связанных с передозировкой препарата накоплено недостаточно. Вероятно, будут присутствовать симптомы
    , свойственные передозировке НПВП в тяжелых случаях: сонливость, нарушения сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, изменения АД, остановка дыхания, асистолия.

    Лечение:
    антидот не известен. В случае передозировки препарата следует применять симптоматическую терапию. Известно, что колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

    оптимальная дозировка Мовалиса

    При острой передозировке НПВС могут наблюдаться следующие симптомы, которые, как правило, обратимы при поддерживающей терапии: слабость, сонливость, тошнота, рвота и боли в эпигастрии. Может быть желудочно- кишечное кровотечение.

    Тяжелая интоксикация может привести к гипертонии, острой почечной недостаточности, печеночной недостаточности, угнетению дыхания, коме, судорогам и сердечно-сосудистой недостаточности. Также как и при лечении НПВС, при их передозировке могут быть анафилактоидные реакции.

    Антидот не известен, в случае передозировки препарата следует провести общую поддерживающую терапию. В клинических исследованиях продемонстрировано, что холестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

    данных о случаях, связанных с передозировкой лекарства накоплено недостаточно. Возможно, будут присутствовать симптомы, свойственные передозировке препаратов группы НПВС, в тяжелых случаях — сонливость, нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, изменения АД, остановка дыхания, асистолия. При передозировке таблеток или суппозиториев — усиление побочных явлений. антидот не известен. В случае передозировки лекарства надлежит использовать симптоматическую терапию. При передозировке таблеток — промывание желудка.

    • анемия, изменения в показателях общего анализа крови;
    • головокружения, дезориентация, резкие перепады настроения, сонливость, быстрая утомляемость;
    • кровотечения в желудке или кишечнике (иногда со смертельным исходом), стоматит, сильные боли в животе, нарушения стула, вздутие живота, изменения в показателях печени (повышенный билирубин, что может свидетельствовать о течении гепатита);
    • аллергические реакции (анафилактический шок, крапивница, высыпания на кожном покрове, зуд, эритема);
    • велика вероятность развития бронхиальной астмы;
    • отёки лица, повышение артериального давления, учащённое сердцебиение;
    • возникновение серьёзных патологий почек, серьёзные отклонения в показателях функции почек, задержка мочи, болезненное мочеиспускание;
    • нечёткость зрения, конъюнктивит.

    Важно!
    При обнаружении неприятных симптомов немедленно вызовите бригаду скорой помощи на дом. Специфического антидота к Мовалису нет. Медики могут промыть желудок, начать справляться с симптоматикой передозировки медикаментом. Самостоятельно в домашних условиях справиться с серьёзными побочными эффектами затруднительно.

    Во время вынашивания малыша Мовалис категорически противопоказан. Активные компоненты препарат негативным образом влияют на течении е беременности, развитии плода. Исследования показали, что приём лекарственного продукта в несколько раз увеличивает риск самопроизвольного аборта, возникновения пороков сердца у будущего малыша.

    Использование ингибиторов синтеза простагландинов в период вынашивания ребёнка ведет к таким нарушениям в развитии плода:

    • дисфункция почек, в дальнейшем чревато возникновением почечной недостаточности;
    • токсическое воздействие на сердце приводит к закрытию артериального протока, иногда — лёгочной гипертензии.

    Медики рекомендуют прекратить приём Мовалиса в период планирования беременности. Ввиду приёма Мовалиса у матери ухудшается свёртываемость крови, повышенный риск кровотечения (соответственно продолжительность родов увеличивается).

    Инструкция предлагает приблизительную схему лечения определённых недугов Мовалисом:

    • ревматоидный артрит. Пациенту назначается разовая доза пятнадцать мг, в начальных стадиях развития недуга медики отдают предпочтение дозировке 7,5 мг;
    • остеоартроз. В большинстве случаев используют 7,5 мг разово в сутки, запущенные случаи требуют увеличения употребляемой таблетированной формы в два раза (пятнадцать мг);
    • анкилозирующий спондилит. Показан одноразовый приём 15 мг (в сутки), после месяца использования дозу чаще всего снижают до 7,5 мг в день.

    У людей, находящихся в группе риска (проблемы с почками, печенью, ЖКТ) суточная норма не должна превышать 7,5 мг.
    Несоблюдение этого правила чревато плачевными последствиями. Прислушивайтесь к рекомендациям доктора, читайте инструкцию, при возникновении любых неприятных ощущений немедленно прекратите приём Мовалиса, обратитесь за врачебной помощью.

    Подробнее про препарат

    Это нестероидное лекарственное средство снимает воспаления в поражённых заболеванием суставах и устраняет боль. Механизм действия: активный компонент мелоксикам не даёт синтезироваться простагландинам, которые провоцируют развитие воспалительного процесса.

    Согласно исследованиям, содержащийся в таблетках, мелоксикам не нарушает свёртываемость крови и наносит меньше вреда желудочно-кишечному тракту, чем многие НПВС. Он вызывает меньше побочных эффектов (рвота, тошнота, вздутие живота).

    После приёма лекарства максимального содержания в плазме он достигает через 5–6 часов.

    Производитель

    мовалис

    Права на выпуск лекарственного препарата принадлежат крупному немецкому концерну с мировым именем «Boehringer Ingelheim GmbH». Он имеет разветвлённую сеть филиалов по всему миру. География её присутствия охватывает около 45 стран.

    Инъекции производят в Испании, свечи в Италии, а выпуск суспензии таблеток налажен в самой Германии.

    Посмотрите видео про препарат

    Передозировка и побочные действия

    Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления. Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов — известных медиаторов воспаления.

    Мелоксикам in vivo ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках.

    Эти различия связаны с более селективным ингибированием циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) по сравнению с циклооксигеназой-1 (ЦОГ-1). Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтические действия НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть ответственно за побочные действия со стороны желудка и почек.

    Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и in vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro.

    Установлено, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина E 2 , стимулируемую липополисахаридом (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы.

    В исследованиях ex vivo показано, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения.

    В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны ЖКТ в целом возникали реже при приеме мелоксикама в дозах 7.5 и 15 мг, чем при приеме других НПВС, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ в основном связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли.

    Побочные эффекты, зарегистрированные при постмаркетинговом применении, связь которых с приемом препарата расценивалась как возможная, отмечены знаком *.

    Внутри системно-органных классов по частоте возникновения побочных эффектов используются следующие категории: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); не установлено.

    Cо стороны системы крови и лимфатической системы:
    нечасто — анемия; редко — лейкопения, тромбоцитопения, изменение числа клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы.

    Cо стороны иммунной системы:
    нечасто — другие реакции гиперчувствительности немедленного типа*; не установлено — анафилактический шок*, анафилактоидные реакции*.

    Нарушения психики:
    редко — изменения настроения*; не установлено — спутанность сознания*, дезориентация*.

    C
    о стороны нервной системы:
    часто — головная боль; нечасто — головокружение, сонливость.

    C
    о стороны органов чувств:
    нечасто — вертиго; редко — конъюнктивит*, нарушения зрения, включая нечеткость зрения*, шум в ушах.

    C
    о стороны сердечно-сосудистой системы:
    нечасто — повышение АД, чувство «прилива» крови к лицу; редко — сердцебиение.

    C
    о стороны дыхательной системы:
    редко — бронхиальная астма у пациентов с аллергией к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.

    Мовалис ампулы

    Cо стороны пищеварительной системы:
    часто — боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота; нечасто — скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, гастрит*, стоматит, запор, вздутие живота, отрыжка; редко — гастродуоденальные язвы, колит, эзофагит; очень редко — перфорация ЖКТ.

    Cо стороны печени и желчевыводящих путей:
    нечасто — транзиторные изменения показателей функции печени (например, повышение активности трансаминаз или концентрации билирубина); очень редко — гепатит*.

    C
    о стороны кожи и подкожных тканей:
    нечасто — ангионевротический отек*, зуд, кожная сыпь; редко — токсический эпидермальный некролиз*, синдром Стивенса-Джонсона*, крапивница; очень редко — буллезный дерматит*, многоформная эритема*; частота не установлена — фотосенсибилизация.

    Cо стороны мочевыделительной системы:
    нечасто — изменения показателей функции почек (повышение концентрации креатинина и/или мочевины в сыворотке крови), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи*; очень редко — острая почечная недостаточность*.

    Cо стороны половых органов и молочной железы:
    нечасто — поздняя овуляция*; не установлено — бесплодие у женщин*.

    Мовалис таблетки

    Общие расстройства и нарушения в месте введения:
    часто — боль и отек в месте введения; нечасто — отеки.

    Совместное применение с лекарственными средствами, угнетающими костный мозг (например, метотрексат), может спровоцировать цитопению.

    Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут приводить к летальному исходу.

    Как и для других НПВП, не исключена возможность появления интерстициального нефрита, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза, нефротического синдрома.

    Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства при одновременном применении с мелоксикамом повышают риск развития кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль свертывающей системы крови.

    Антитромбоцитарные препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина при одновременном применении с мелоксикамом повышают риск развития кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль свертывающей системы крови.

    НПВП повышают концентрацию лития в плазме, посредством уменьшения выведения его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль концентрации лития в плазме в течение всего курса применения препаратов лития.

    НПВП снижают канальцевую секрецию метотрексата почками, тем самым, повышая его концентрацию в плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата (в дозе более 15 мг в неделю) не рекомендуется.

    В случае одновременного применения необходим тщательный контроль функции почек и формулы крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

    Есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных контрацептивных устройств, однако это не доказано.

    Применение НПВП на фоне приема диуретиков в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.

    НПВП снижают эффект антигипертензивных средств (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, вазодилататоры, диуретики) вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами.

    Совместное применение НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II, также как и ингибиторов АПФ, усиливает эффект снижения клубочковой фильтрации, тем самым может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

    Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.

    У пациентов с КК от 45 до 79 мл/мин применение мелоксикама следует прекратить за 5 дней до начала приема пеметрекседа и возможно возобновить через 2 дня после окончания приема пеметрекседа. Если существует необходимость в совместном применении мелоксикама и пеметрекседа, то пациентов следует тщательно наблюдать, особенно в отношении миелосупрессии и возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ. У пациентов с КК <45 мл/мин применение мелоксикама совместно с пеметрекседом не рекомендуется.

    НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.

    При одновременном применении с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP2С9 и/или CYP3A4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), таких как производные сульфонилмочевины или пробенецид, следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия.

    При совместном применении с гипогликемическими средствами для приема внутрь (например, производными сульфонилмочевины, натеглинидом) возможно взаимодействие, опосредованное CYP2C9, которое может привести к увеличению концентрации как гипогликемических средств, так и мелоксикама в крови.

    Пациентам, одновременно принимающим мелоксикам с препаратами сульфонилмочевины или натеглинидом, следует тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови из-за возможности развития гипогликемии.

    При одновременном применении мелоксикама с антацидами, циметидином, дигоксином и фуросемидом значимого фармакокинетического взаимодействия выявлено не было.

    • Появление нарушений в системе крови в виде снижения уровня лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина.
    • Возникновение анафилаксии наряду с ангионевротическим отеком, кожными проявлениями аллергии, токсической эритемой, аллергическим контактным дерматитом и тому подобное.
    • Появление воспаления в конъюнктиве наряду с аллергической астмой и повышенной чувствительностью к свету.
    • Возникновение помрачения сознания наряду с перепадами настроения, раздражительностью, головокружением, мигренью, шумом в ушах и нарушением зрительной функции.
    • Появление расстройства пищеварения, тошноты, жидкого стула, затрудненной дефекации, болей в животе, отрыжки и изжоги.
    • Появление повышенного давления, чувства жара и сильного сердцебиения.
    • Возникновение сбоя в работе почек и печени наряду с расстройством мочеиспускания и овуляции.
    • Возникновение припухлости, болезненности и красноты в месте укола наряду с постинъекционным некрозом кожи.

    Мовалис

    Можно ли найти аналоги дешевле «Мовалиса»?

    Сообщалось о развитии отеков, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, связанных с приемом НПВС. Самыми частыми побочными реакциями являются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

    Могут развиваться осложнения язвенной болезни: перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, иногда со смертельным исходом, особенно у пожилыхлуэдей^ Сообщалось о развитии тошноты, рвоты, диареи, метеоризма, запора, диспепсии, боли в животе, мелены, рвоты с примесью крови, язвенного стоматита обострения язвенного колита и болезни Крона, реже — о гастрите.

    1. Со стороны системы кроветворения — частое возникновение анемии, а лейкоцитарная формула меняется редко.
    2. Возможно развитие анафилактического шока и других реакций немедленного типа.
    3. Нервная система: головные боли – часто, головокружение, ощущение сонливости – нечасто.
    4. Со стороны психического состояния возможны резкие смены настроения, нарушение ориентации в пространстве.
    5. Органы чувств: появление конъюнктивита, ухудшение зрения и слуха – редко.
    6. Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, ощущение жара на лице – нечасто, учащение сердцебиения – редко.
    7. Бронхиальная астма возникает редко.
    8. Желудочно-кишечный тракт: диспепсические проявления – часто, кровотечение, отрыжка, гастрит, стоматит – нечасто, образование язвы, колит — редко, перфорация язвы – очень редко.
    9. Печень и желчевыводящие протоки: ухудшение результата печеночных проб – нечасто, гепатит возникает очень редко.
    10. Кожа может чесаться, подкожные ткани отекают.
    11. Нарушается работа почек, ухудшается мочеиспускание. Стоит заметить, что острая недостаточность в работе почек почти никогда не развивается.
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз челюсти симптомы лечение — Суставы

    Взаимодействие с алкоголем

    Литий: НПВС повышают концентрацию лития в плазме крови за счет снижения почечной экскреции лития. Концентрация лития в плазме может достигать токсических значений. Совместное применение лития и НПВС не рекомендуется.

    В случае необходимости такой комбинированной терапии следует контролировать концентрацию лития в плазме в начале лечения, при подборе дозы и отмене мелоксикама.

    Метотрексат: НПВС могут уменьшать канальцевую секрецию метотрексата и таким образом увеличивать концентрацию метотрексата в плазме крови. В связи с этим пациентам, получающим высокие дозы метотрексата (более 15 мг в неделю), одновременное применение НПВС не рекомендуется.

    Риск взаимодействия при одновременном применении метотрексата и НПВС возможен также у пациентов, получающих низкие дозы метотрексата, особенно у пациентов с нарушениями функции почек. При необходимости комбинированной терапии следует контролировать формулу крови и функцию почек.

    Необходимо соблюдать осторожность в случае, если НПВС и метотрексат применяются одновременно в течение 3 дней, т.к. концентрация метотрексата в плазме может превышаться и, как следствие, могут возникать токсические эффекты.

    Одновременное-:применение мелоксикама не влияло на фармакокинетику метотрексата в дозе 15 мг в неделю, однако следует принимать во внимание, что гематологическая | токсичность метотрексата усиливается при одновременном приеме НПВС.

    Мовалис курс лечения в таблетках сколько дней

    Контрацепция: снижен и и эффективности внутриматочных контрацептивных устройств при применении НПВС, однако эта информация требует дальнейшего подтверждения.

    Диуретики: применение НПВС повышает риск развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием организма. У пациентов, принимающих МОВАЛИС и диуретики, должна поддерживаться адекватная гидратация. До начала лечения необходимо исследование функции почек.

    Антигипертензивные средства (например, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), вазодилататоры, диуретики): НПВС снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами.

    Совместное применение НПВС и антагонистов рецепторов ангиотензина II (также как и ингибиторов АПФ) усиливает эффект снижения гломерулярной фильтрации. У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек (например, пациентов с обезвоживанием или пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек) совместное применение ингибитора АПФ или антагониста ангиотензина II и ингибиторов циклооксигеназы может привести к дальнейшему ухудшению почечной функции, включая возможность развития острой почечной недостаточности, как правило, обратимой.

    Подобное сочетание следует назначать с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Рекомендована адекватная гидратация пациента и контроль функции почек после начала сопутствующей терапии и периодически во время лечения.

    Холестирамин, связывая мелоксикам в желудочно-кишечном тракте, приводит к его более быстрому выведению.

    НПВС, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина, такролимуса. В случае проведения комбинированной терапии следует контролировать функцию почек.

    Мелоксикам выводится из организма преимущественно путем печеночного метаболизма, около 2/3 количества препарата, подвергающегося метаболизму в печени, разрушается ферментами системы цитохром Р450 (основной путь метаболизма — цитохром 2С9, дополнительный — цитохром ЗА4), около 1/3 метаболизируется посредством других механизмов, например, путем перекисного окисления.

    Мовалис курс лечения в таблетках сколько дней

    При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных средств, обладающих известной способностью ингибировать CYP 2С9 и/или CYP ЗА4, или метаболизирующихся при участии этих ферментов, следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия.

    При одновременном применении мелоксикама и антацидов, циметидина, дигоксина значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было.

    Нельзя исключить возможность взаимодействия с пероральными антидиабетическими средствами.

    прозрачный, желтого с зеленым оттенком цвета. круглые от бледно-желтого до желтого цвета. Одна сторона выпуклая со скошенным краем. На выпуклой стороне — логотип фирмы; на другой стороне — вогнутая риска, по обе стороны которой выгравировано «59D» — для таблеток 7,5 мг или «77С» — для таблеток 15 мг. Поверхность таблеток может быть шероховатой. гладкие, желтовато-зеленого цвета, с углублением в основании.

    Инъекции (уколы)

    Учитывая потенциальную несовместимость, раствор для внутримышечных инъекций нежелательно смешивать с другими растворами в одном шприце. Применение лекарственного средства в виде раствора для инъекций – исключительно внутримышечное. Инъекции показывают большую эффективность, нежели таблетки или свечи.

    Таблетки

    Таблетки, как одна из лекарственных форм препарата, имеют свои преимущества и недостатки. К таким недостаткам, прежде всего, можно причислить отрицательное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Это обусловлено тем, что препарат подавляет синтез простагландинов, которые участвуют в формировании воспалительного процесса, но при этом почти не влияет на синтез аналогичных простагландинов, которые защищают слизистую оболочку желудка.

    Таблетки отличаются от раствора для парентерального введения тем, что они действуют на организм более мягко и медленно. Поэтому при сильных болях их назначают в комбинации с инъекциями. В том случае, если болевые ощущения и воспаление умеренно выражены — можно применять только таблетки.

    Что касается суппозиториев, то они являются весьма удобной формой препарата: они быстрее всасываются и, соответственно, быстрее действуют. Свечи, в отличие от других лекарственных форм препарата, активно применяются в гинекологии (для снятия боли при менструации) и урологии (для снятия воспаления предстательной железы).

    Схема применения

    Таблетки

    Мовалис в таблетках, согласно инструкции по применению, принимают раз в 24 часа во время приёма пищи, обильно запивая водой или соком.

    Пациентам с диагнозом «остеоартрит» рекомендует пить по 7. 5 мг. Доза при сильных болях увеличивается врачом в 2 раза. Дозировка при ревматоидном артрите и спондилите равна 15 мг раз в 24 часа, при облегчении симптомов дозировка уменьшается вдвое. Максимальная доза лекарства Мовалис: 15 мг.

    Если пациент состоит в группе риска (болезни ЖКТ, сердечно-сосудистые болезни, почечной недостаточностью), доза средства начинается с 7,5 мг.

    Для детей, достигших 12 лет, доза рассчитывается исходя из нормы 0, 25 мг на 1 кг веса. Для детей младше 12 лет препарат не назначается, потому как невозможно рассчитать необходимое количество средства для лечения.

    Нельзя принимать Мовалис с другими нестероидными таблетками.

    Особые указания

    Пациентов с заболеваниями ЖКТ следует регулярно наблюдать. При возникновении язвенного поражения ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения Мовалис необходимо отменить.

    Язвы ЖКТ, перфорация или кровотечение могут возникать в ходе применения НПВП в любое время как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при их отсутствии. Последствия данных осложнений в целом более серьезны для лиц пожилого возраста.

    При применении препарата Мовалис могут развиваться такие серьезные реакции со стороны кожи как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Поэтому следует уделять особое внимание пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно, если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения.

    Развитие подобных реакций наблюдается, как правило, в течение первого месяца лечения. В случае появления первых признаков кожной сыпи, изменения слизистых оболочек или других признаков гиперчувствительности следует рассмотреть вопрос о прекращении применения препарата Мовалис.

    Описаны случаи повышения риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом, при приеме НПВП. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с выше указанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям.

    НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным ОЦК может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности.

    После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пациенты пожилого возраста, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек.

    Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или артериальной гипертензии.

    До начала лечения необходимо исследование функции почек. В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек.

    При использовании препарата Мовалис (также как и большинства других НПВП) возможно эпизодическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови или других показателей функции печени. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим.

    Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, в связи с чем, такие пациенты должны тщательно наблюдаться.

    Подобно другим НПВП, Мовалис может маскировать симптомы основного инфекционного заболевания.

    Как препарат, ингибирующий синтез ЦОГ/простагландина, Мовалис может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, имеющим трудности с зачатием. У женщин, проходящих обследование по этому поводу, рекомендуется отмена препарата Мовалис.

    У пациентов с почечной недостаточностью слабой и средней степени (КК>

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Однако при управлении автомобилем и работе с механизмами следует принимать во внимание возможность развития головокружения, сонливости, нарушения зрения или других нарушений со стороны ЦНС.

    В период лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Пациенты, страдающие заболеваниями ЖКТ, должны регулярно наблюдаться. При возникновении язвенного поражения ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения Мовалис® нужно отменить. Язвы в ЖКТ, перфорация или кровотечение могут возникнуть в ходе лечения в любое время, как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при отсутствии этих признаков. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у лиц приклонного возраста.При применении Мовалиса® (так же, как и большинства других НПВС) вероятно эпизодическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови или других показателей функции печени. В большинстве случаев это повышение было малым и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, Мовалис® надлежит отменить, и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями.Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, в связи с чем, такие пациенты должны тщательно наблюдаться.Подобно другим НПВС, Мовалис® может маскировать симптомы основного инфекционного заболевания.Особое внимание надлежит уделять пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно, если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Развитие подобных реакций наблюдается, в основном, в течение первого месяца лечения. В таких случаях должен рассматриваться вопрос о прекращении применения Мовалиса®.Как и прочие НПВС, Мовалис® может повышать риск развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, вероятно, со смертельным исходом. Такой риск повышается при длительном применении лекарства, а также у пациентов с выше указанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям.НПВС ингибируют в почках синтез ПГ, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Использование НПВС у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным ОЦК может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВС функция почек зачастую восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пожилые пациенты, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, одновременно принимающие диуретические средства, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии надлежит тщательно контролировать диурез и функцию почек. Использование НПВС совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов вероятно усиление признаков сердечной недостаточности или гипертензии. Поэтому нужен тщательный контроль состояния таких пациентов, а также у них должна поддерживаться адекватная гидратация. До начала лечения нужно обследование функции почек.В случае проведения комбинированной терапии надлежит также контролировать функцию почек.Как препарат, ингибирующий ЦОГ и синтез ПГ, Мовалис® может оказывать воздействие на фертильность, и поэтому не предлогается женщинам, имеющим трудности с зачатием. В связи с этим у женщин, проходящих обследование по этому поводу, предлогается отмена приема Мовалиса®. Специальных клинических исследований влияния лекарства на возможность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Но при управлении автомобилем и работе с механизмами надлежит принимать во внимание возможность развития головокружения, сонливости или других нарушений со стороны ЦНС.Надлежит соблюдать осторожность (так же, как и при применении других НПВС) при лечении пациентов с заболеваниями ЖКТ в анамнезе и пациентов, получающих антикоагулянты. Во время применения НПВС очень редко сообщалось о развитии серьезных аллергических реакций (некоторые из которых заканчивались смертью пациентов), в т.ч. эксфолиативного дерматита, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза. Наибольший риск развития этих реакций у пациентов, по-видимому, отмечается в самом начале курса лечения, эти реакции в большинстве случаев начинались в течение первого месяца лечения. В случае возникновения первых признаков кожной сыпи, изменений слизистых оболочек или любых других симптомов гиперчувствительности мелоксикам должен отменяться. НПВС могут повышать риск развития серьезных тромботических сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда и инсульта, которые могут приводить к летальному исходу. Этот риск может повышаться по мере увеличения длительности применения НПВС. Наибольший риск может отмечаться у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или при наличии факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе (дозировка лекарства Мовалис® не должна превышать 7,5 мг). У пациентов с небольшими или умеренными нарушениями функции почек (т.е., если Cl креатинина >25 мл/мин) снижение дозировки не требуется. У пациентов с клинически стабильным циррозом печени снижение дозировки лекарства не требуется.Осторожность (как и в случае применения других НПВС) должна соблюдаться при лечении пациентов приклонного возраста, у которых выше вероятность нарушений функции почек, печени и сердца. Использование НПВС совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, и оказывать воздействие на натрийуретический результат мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов вероятно усиление признаков сердечной недостаточности или гипертензии. Предлогается клиническое наблюдение пациентов, имеющих риск развития этих осложнений.Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления. Так же как и для других НПВС, для влияния на прогрессирование нужно комбинированное лечение заболевания.Суппозитории не должны применяться у пациентов с какими-либо воспалительными повреждениями прямой кишки или заднего прохода, или у пациентов с недавно отмечавшимся кровотечением из прямой кишки или заднего прохода. Специальных исследований в отношении влияния лекарства на возможность управлять автотранспортом и механизмами не проводилось. От этой деятельности надлежит воздерживаться пациентам с нарушениями зрения, пациентам, отмечающим сонливость или другие нарушения со стороны центральной нервной системы.Таблетки 7,5 и 15 мг содержат 47 и 20 мг лактозы соответственно.Пациенты с редкой наследственной непереносимостью к галактозе, с lapp-лактазным дефицитом или нарушением абсорбции глюкозы/галактозы, не должны принимать этот препарат.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Препарат запрещён для беременных и кормящих матерей.

    Мовалис запрещён к применению во время беременности и лактации. Препарат также противопоказан для женщин, которые хотят забеременеть – Мовалис влияет на фертильность.

    Применение препарата Мовалис противопоказано при беременности.

    Известно, что НПВП проникают в грудное молоко, поэтому применение препарата Мовалис в период кормления грудью противопоказано.

    Как препарат, ингибирующий синтез ЦОГ/простагландина, Мовалис может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Мелоксикам может приводить к задержке овуляции.

    МОВАЛИС противопоказан во время беременности.

    Подавление синтеза простагландинов может оказывать нежелательное воздействие на беременность и развитие плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на повышение риска самопроизвольных абортов, .

    пороков сердца и гастрохизиса у плода после применения ингибиторов синтеза простагландинов на ранней стадии беременности. Абсолютный риск развития пороков сердечно-сосудистой системы увеличивался с менее 1% до 1,5%. Такой риск повышается с увеличением дозы и продолжительности терапии.

    Преждевременное закрытие артериального протока и легочная гипертензия вследствие токсического воздействия на сердечно-легочную систему;

    Дисфункция почек, с дальнейшим развитием почечной недостаточности с олигогидроамниозом.

    У матери во время родов может увеличиваться продолжительность кровотечения, причем антиагрегационный эффект может развиваться даже при низкой дозировке, снижаться сократительная способность матки и, как следствие, увеличиваться продолжительность родов.

    Несмотря на отсутствие данных по опыту применения препарата МОВАЛИС, известно, что НПВС проникают в грудное молоко. Следовательно, эти лекарственные средства противопоказаны в период лактации.

    Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих циклооксигеназу синтез простагландинов, может влиять на фертильность,поэтому данное лекарственное средство не рекомендуется женщинам, -у планирующим забеременеть. Мелоксикам может вызывать задержку овуляции.

    При нарушении способности к зачатию у женщин или проведении обследования по поводу бесплодия необходимо расставить вопрос об отмене мелоксикама.

    Мовалис® противопоказан во время беременности. Подавление синтеза ПГ может оказывать нежелательное влияние на беременность и развитие плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на увеличение риска самопроизвольных абортов, пороков сердца и гастрошизиса у плода после применения ингибиторов синтеза ПГ во время беременности.Абсолютный риск развития пороков сердца увеличивался с менее 1 до 1,5%. Такой риск повышается с увеличением дозировки и продолжительности терапии.В III триместре беременности использование ингибиторов синтеза ПГ может привести к следующим нарушениям у плода:- преждевременное закрытие артериального протока и легочная гипертензия вследствие токсического воздействия на сердечно-легочную систему;- дисфункция почек с дальнейшим развитием почечной недостаточности с уменьшением количества амниотической жидкости.У матери во время родов может увеличиваться длительность кровотечения и снижаться сократительная возможность матки, и как следствие, увеличиваться время родов. Антиагрегантный результат может проявляться даже при приеме низких доз.Известно, что НПВС проникают в грудное молоко, поэтому Мовалис® не предлогается использовать в период кормления грудью.

    При нарушениях функции печени

    Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (если не проводится гемодиализ, КК <30 мл/мин, а также при подтвержденной гиперкалиемии).

    С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности (КК 30-60 мл/мин).

    У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут.

    У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени (КК >25 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

    Препарат противопоказан при печеночной недостаточности тяжелой степени, активном заболевании печени.

    Мовалис курс лечения в таблетках сколько дней

    У пациентов с циррозом печени (компенсированным) коррекция дозы не требуется.

    Условия и сроки хранения

    Препарат отпускается по рецепту.

    Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 3 года.

    От чего помогает «Мовалис»? Разберемся в данной статье.

    При наличии боли в суставах, а также на фоне воспалений, лихорадки и при прочих видах болевых ощущений врачами назначаются лекарственные препараты, которые способны устранять подобные проявления патологий.

    Препарат легко приобрести в аптеках, но только по рецепту лечащего врача. Хранят его в месте недоступном для детей при температуре не выше 25 градусов.

    Как и многие лекарства, содержащие мелоксикам, этот препарат имеет ряд аналогов, которые можно купить в аптеках или использовать в качестве его замены.

    • Артрозан. Отечественный препарат компании ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА». Форма выпуска: раствор для внутримышечного введения и таблетки. Показания: артрит, болезнь Бехтерева и т. д. Цена в зависимости от формы препарата варьируется от 145 до 509 рублей.
    • Мовасин. Производитель: «Синтез» (Россия). Выпускается в ампулах и таблетках. Обладает жаропонижающим эффектом, устраняет боль, снимает воспаление. Применяется при артрите, спондилите, остеоартрозе. Стоимость: 60–96 рублей.
    • Амелотекс. Произведён компанией ЗАО ФармФирма «Сотекс». Выпускается в форме ампул, таблеток, свечей, геля для наружного применения. Устраняет воспалительный процесс и боль. Цена: 107–523 рублей в зависимости от формы выпуска.
    • Мелоксикам Пфайзер. Этот аналог Мовалиса произведён в Индии по лицензии американской компании Pfizer. Форма выпуска: таблетки. Стоимость: 300–412 рублей.
    • Матарен. Отечественный препарат выпускается в форме таблеток, обладает противовоспалительным эффектом. Применяется при артритах, остеоартрозах. Стоимость: 136 до 184 рублей.

    Пациенты, принимавшие препарат, оставляют многочисленные положительные отзывы, ведь недаром это лекарство называют прорывом среди нестероидных препаратов. Люди пишут о том, как быстро удалось снять боль в воспалённых суставах.

    Мовалис курс лечения в таблетках сколько дней

    Несмотря на то, что они читают инструкцию по применению и видят много противопоказаний, побочных эффектов, негативные последствия встречаются очень редко. Пациенты отмечают ярко выраженный обезболивающий эффект, благодаря этому многие из них смогли отказаться от анальгетиков, а после рентгена или МРТ они узнают от врачей, что состояние сустава значительно улучшилось.

    Каковы отзывы специалистов о применении в своей практике этого препарата? Практически все специалисты обращают внимание на его обезболивающий эффект, часто сравнивая с применением ибупрофена и используя в своей практике.

    Но некоторые из них отмечают, что не видят особой разницы между ним и дженериками. А инъекций, которые можно делать краткосрочным курсом в 3–5 дней, не всегда оказывают достаточный эффект в борьбе с воспалением.

    Все они отмечают его хорошую переносимость пациентами. Специалисты говорят о воздействии препарата на желудочно-кишечный тракт и советуют сочетать его с приёмом Омепразола. Омепразол снимает и без того редкие обострения патологий верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

    Препарат нельзя принимать часто, он полностью сопоставим по параметрам «цена — качество», но для каждого пациента при его назначении необходим индивидуальный подход. Тем более что врачи не назначают его больным с острыми и хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта.

    Описание

    Данное противовоспалительное лекарство нестероидной группы разработала и выпускает немецкая компания под названием «Берингер Ингельхайм». Она входит в двадцатку ведущих фармацевтических организаций мира.

    Препарат обладает мощными противовоспалительными свойствами, отличается низкой токсичностью и достаточно безопасен. Применяют лекарство в комплексной терапии разных патологий суставов, а, кроме того, оно получает много положительных отзывов, на основании которых можно сказать, что пациенты ему доверяют.

    Прозрачный, желтого с зеленым оттенком цвета раствор, практически не содержащий частиц, в бесцветных 2 мл ампулах.

    Какие вещества содержит в себе препарат «Мовалис» (уколы)? Инструкция (отзывы о лекарстве вы можете найти в конце статьи) сообщает, что активным ингредиентом этого медикамента выступает мелоксикам. Кроме него, в состав раствора входят и дополнительные элементы в виде глицина, меглюмина, гликофурфурола, натрия хлорида, полоксамера, натрия гидроксида и воды.

    Лекарственное средство Мовалис считается одним из наиболее действенных нестероидных противовоспалительных препаратов. Мовалис активно применяется при лечении различных нарушений опорно-двигательной системы. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:

    • таблетки;
    • ректальные суппозитории;
    • раствор для внутримышечного введения.

    Мовалис выпускают в нескольких лекарственных формах:

    • Таблетки для внутреннего применения. Содержат 7,5 или 15 мг мелоксикама и вспомогательные компоненты.
    • Суспензия для внутреннего применения. Содержит 7,5 или 15 мг действующего вещества.
    • Раствор для инъекций. Содержит 15 мг действующего вещества в 1 мл.
    • Ректальные суппозитории. Одна свеча содержит 7,5 или 15 мг действующего вещества.

    В зависимости от формы выпуска, объёма упаковки и региона, в котором находится аптечный отдел, цены на Мовалис колеблются от 150 до 600 рублей. Средняя стоимость препарата в России — около 400 рублей.