МРТ и КТ суставов

Магнитно-резонансная томография

Частые показания к МРТ суставов:

  • где сделать МРТ суставовтравматические повреждения связочного аппарата коленного, плечевого, тазобедренного, голеностопного суставов, мелких суставов кистей и стоп
  • воспалительные заболевания
    повреждения менисков коленного сустава, хрящевой губы плечевого сустава и т.д.
  • артрозы при невозможности обнаружения их в рентгенологических исследованиях.

Повреждения считаются более распространенными формами травм. Они составляют около семидесяти процентов. Более всего травмам подвержены крупные суставы. Поэтому при их травмах важно максимально точно диагностировать наличие изменений внешних и внутренних структур. Вследствие этого, мрт суставов признана практически незаменимым методом.

Достоинствами МР-томографии являются такие показатели, как:

  • Высокая степень информативности
  • Процедура не опасная для человека
  • Возможность дифференциации поражения тканей, в том числе и онкологические процессы
  • Максимальная детализация и возможность измерений объектов исследования до миллиметров Возможность получения снимков в 3D
  • Возможность неоднократного прохождения обследования.  

Подготовка к мрт суставов заключается в снятии с себя металлических элементов — украшений, часов, предметов одежды с металлической фурнитурой. Перед исследованием необходимо устранить факторы, которые могут помешать неподвижному положению головы, тела и конечностей в течение 30-50 минут (опорожнить мочевой пузырь и т. п.).

При назначении контрастной мрт суставов процедуру начинают с внутривенного введения контрастного вещества. Пациента укладывают на кушетку установки (при необходимости его фиксируют) и помещают в томограф.

В наших клиниках МРТ суставов проводится на высокотехнологичном оборудовании в максимально комфортных для пациента условиях. Сочетание передовых технологий с опытом наших врачей-диагностов гарантирует предельную точность и информативность исследования.

Поздняя диагностика болезней суставов

МРТ суставов в нашем центре — абсолютно безопасная процедура, т. к. рентгеновское излучение не используется. Магнитно-резонансная томография суставов в центрах — это обследования без длительного ожидания и очередей в подходящее для вас время.

Результаты обследования будут готовы за 2 часа (при сложных случаях — через сутки). 

Если вы делали сканирование по собственной инициативе либо считаете необходимым получить дополнительную консультацию для дальнейшего лечения, диагносты направят вас к профильным специалистам согласно данным вашего обследования. Более того, вы сможете без промедления записаться к врачу для скорейшего начала лечения.

Обсудите со специалистом, что лучше МРТ и КТ суставов, так как каждое исследование решает уникальные диагностические задачи. 

Если у вас возникли какие-либо вопросы по МРТ суставов, звоните в любое время суток по телефону.

Томография компьютерная широко применяется для обследования коленного сочленения. Процедура помогает установить наличие:

  • травмирований нижних конечностей (переломов, трещин, вывихов, растяжений связок);
  • костных патологических структур (врожденные аномалии);
  • наростов, уплотнений, осколков в полости сустава;
  • опухолевых образований на костях.

Чтобы рассмотреть патологии сосудов, в их полость предварительно перед КТ вводятся специальные контрастные вещества, указывающие на присутствие в организме очагов воспаления.

Процедура обследования подразумевает внутривенное введение препарата, имеющего в своем составе йод. Активный компонент разносится с кровью по сосудам, накапливается на проблемных участках.

КТ коленного сустава с контрастированием не следует прописывать тем пациентам, у которых имеются заболевания почек, дисфункция щитовидной железы, непереносимость йодсодержащих медикаментов, морепродуктов.

В первую очередь, отвечая на вопрос, что лучше — МРТ или КТ коленного сустава, врач изучает клиническую картину пациента и определяется с диагностическими целями. Для того, чтобы понять, когда назначают МРТ или КТ коленного сустава, сначала разберемся в основополагающих принципах указанных процедур.

Магнитно-резонансная томография подразумевает использование постоянного магнитного поля и серии электромагнитных импульсов, которые, проходя через тело человека, вызывают резонанс в атомах водорода. Данные, полученные при регистрации изменений в электромагнитном отклике атомных ядер, служат основой для дальнейшего построения томограмм.

Выделяют следующие показания к МРТ коленного сустава:

  • анализ общего состояния костных и мягкотканных структур;
  • наличие травм, переломов, вывихов и других повреждений костей и связочно-мышечного аппарата;
  • подозрение на инфекционные и воспалительные процессы, накопления жидкости, опухолевидные образования в коленном суставе;
  • дегенеративные заболевания соединительной ткани;
  • снижение объема движений в суставе.

МРТ и КТ суставов

Компьютерная томография представляет собой способ посрезового сканирования, во время которого через тело человека пропускаются рентгеновские лучи. В отличии от рентгенографии, эта манипуляция имеет ряд преимуществ:

  • высокий уровень детализация конечных снимков;
  • минимальная доза лучевой нагрузки;
  • возможность получить объемное изображение как всего целевого участка, так и его отдельной части.

КТ коленного сустава широко применяется в хирургии и ортопедии, поскольку на полученных томограммах хорошо просматриваются надколенник, бедренная и большеберцовая кости.

Показаниями к КТ-диагностике служат:

  • травматические повреждения любой сложности;
  • подозрение на опухоли и другие новообразования в хрящах и костях;
  • подготовка к операции на коленном суставе и мониторинг эффективности выполняемого лечения;
  • диагностика трабекулярных переломов, инфильтрационных процессов, кисты Бейкера, артроза, артрита, остеохондропатий.

В целом, диагностические возможности МРТ или КТ коленного сустава в ряде случаев совпадают. Однако есть и определенные особенности. Так, с помощью КТ получают более качественные изображения костного скелета, тогда как МРТ обеспечивает детальную визуализацию мягкотканных структур в коленном суставе или другой области.

МРТ или КТ коленного сустава часто выполняют с контрастным усилением. Контрастирование направлено на выявление прямых и косвенных признаков патологического процесса на его ранней стадии, что позволяет врачу своевременно принять адекватные меры по его медицинской коррекции.

Применение МРТ или КТ коленного сустава возможно не всегда, поскольку эти процедуры имеют определенные ограничения. Так, МР-диагностика запрещена в следующих ситуациях:

  • наличие кровоостанавливающих клипс, кохлеарных имплантатов или других металлических изделий;
  • клаустрофобия;
  • неврологические нарушения, исключающие нахождение пациента в неподвижном состоянии;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Зеленый тайский бальзам - применение и инструкция

За исключением беременности и предельно допустимой массы человека, абсолютных противопоказаний к компьютерной томографии нет.

Окончательный выбор между МРТ или КТ коленного сустава сделает доктор на основании анамнеза и целей диагностики. Не записывайтесь на медицинские процедуры без консультации специалиста.

Компьютерная томография суставов

МРТ коленного сустава – это крайне эффективная процедура, результат которой помогает поставить врачу-ревматологу правильный диагноз.

МРТ основана на прохождении магнитного поля через ткани организма человека, которое поглощается ими, отражается и фиксируется датчиком аппарата. Ткани с различным функциональным состоянием по-разному отражают электромагнитные волны, что четко визуализируется на экране компьютера.

Особенностью МРТ исследования суставов является то, что на полученном трехмерном изображении можно в объеме рассмотреть проекцию сустава с различных ракурсов, оценить состояние соединительной, мышечной и жировой ткани, входящей в состав вспомогательного аппарата, а также выявить возможные патологии, связанные с сосудисто-нервными пучками, иннервирующими сустав.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что магнитно-резонансная томография предпочтительна к проведению, если необходимо изучить состояние мягких тканей. На МРТ диагносту хорошо будут видны кровоизлияния, смещения, нарушения работы артерий, вен и капилляров, атрофические явления в суставных хрящах.

КТ-сканирование коленного сустава представляет собой, по сути, рентгенологическое исследование. Оно позволяет получить то же послойное изображение структуры, но акцент будет сделан именно на костную ткань. Дело в том, что она является более рентгеноконтрастной и лучше визуализируется при КТ колена.

КТ-диагностика является диагностически ценной при подозрении на:

  • Трещины в костях;
  • Переломы бедренной, большеберцовой костей или надколенника;
  • Травматические кровоизлияния в полость суставной сумки;
  • Абсцессы, метастазы;
  • Атрофию суставного хряща при остеохондрозе.

Поэтому в том случае, если необходимо проверить состояние костей в составе сустава, то обычно лечащим врачом назначается именно компьютерная томография. Для нее не является противопоказанием наличие металлических конструкций, но из-за вредного рентгеновского излучения она не рекомендуется к проведению у беременных женщин и детей до 5 лет.

Сравнительный анализ КТ и МРТ

Сказать однозначно, что лучше – МРТ или КТ коленного сустава, – невозможно. Каждый из способов диагностики имеет свои достоинства и недостатки. Оба они обладают высокой точностью, информативностью, занимают мало времени, результаты обследования и заключение выдаются в день проведения.

УЗИ суставов

Томография компьютерная позволяет послойно просканировать ткани, увидеть возможные костные и суставные деформации. В результате того, что сканирование поврежденного участка производится с нескольких ракурсов, удается получить не двухмерный снимок, а объемный. Это дает возможность наиболее точно увидеть картину существующей болезни.

КТ широко применяется для обследования костей, суставов. В основе функционирования аппарата лежит рентгеновское излучение. Ввиду облучения тканей рентгеновскими лучами данный способ обследования нельзя проводить часто.

Метод магнитно – резонансной томографии основан на работе электромагнитных волн. Он также создает объемное изображение исследуемого участка. Но в отличие от предыдущего, он дает возможность рассмотреть состояние не только костей, но и мягких тканей, сосудов, внутренних органов, хрящей.

При КТ возможно обследование только больного органа, в случае осуществления магнитно-резонансного обследования человек укладывается в исследовательскую капсулу полностью. МРТ не производит негативного влияния на организм, поэтому его допустимо производить несколько раз.

Подготовка к диагностике

Для уточнения характера патологических изменений врач может назначить обследование с контрастом. В этом случае используют йодсодержащее контрастное вещество (ультравист, омнипак или урографин), которое позволяет более чётко исследовать состояние мягких тканей.

Для исследования с контрастом необходимо сделать анализы мочевина и креатинин, в остальном не отличается от стандартной подготовки к КТ.

Кроме КТ / МСКТ в центрах Рэмси Диагностика пациентам предоставляется возможность сделать МРТ суставов.

Мультиспиральная компьютерная томография позволяет определить не только очевидные травмы, но и мельчайшие трещины и нарушения целостности отдельных костных балок без формирования перелома. Благодаря трехмерному изображению специалисты могут оценить костную ткань настолько точно, как это не позволит ни один другой метод. Данная диагностики подходит для выявления повреждений или патологий костей.

МРТ суставов с контрастом

Что же касается изучения суставов, здесь могут быть полезны как КТ, так и МРТ. Компьютерная томография суставов лучше определяет дегенеративно-дистрофические процессы и заболевания, при которых в процесс вовлекаются и кости, и хрящевая ткань.

Перед прохождением КТ коленного сустава больному необходимо снять все металлические украшения, убрать мобильный телефон, принять душ. Если процедура подразумевает введение контраста, то следует воздержаться от еды за пять часов до обследования (лучше делать томографию утром, натощак).

Основу компьютерной томографии составляет оказание воздействия на пораженные суставы рентгеновским лучом. Мощность облучения при КТ оказывается намного выше, чем при рентгенографии. Поэтому осуществлять данный метод диагностики коленного сустава разрешается не чаще трех раз в год.

На процедуру следует взять направление врача, выписку из медкарты, которая касается заболевания, результаты прошлых исследований, если такие проводились. В любом медицинском центре можно провести МРТ суставов без направления специалиста.

Контрастное усиление

«Омнискан», «Магневист» — современные контрастные вещества, созданные на основе элемента гадолиния. Чаще всего именно их используют в медицинских центрах для проведения МРТ с контрастом. Они быстро выводятся, малотоксичны и очень редко способны вызвать аллергическую реакцию.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Кондилит локтевого сустава

Современные виды МРТ суставов визуализируют не только мягкие ткани, но и изменения костей. Высокопольное оборудование имеет большое разрешение. 

Диагностику заболеваний суставов любой врач-ортопед начинает с первичного осмотра пациента, в ходе которого удается определить локализацию патологического процесса, его основные проявления и наличие функциональных нарушений со стороны пораженных сочленений. После осмотра специалист приступает к пальпации или ощупыванию болезненных участков.

Осмотр и пальпация сустава

При осмотре врач оценивает степень поражения сустава

Осмотр и пальпация являются самыми простыми методами исследования суставов, которые проводятся без вспомогательного оборудования и позволяют оценить масштабы распространения патологического процесса.

При первом визите больного специалист назначает ему общие анализы крови и мочи, благодаря результатам которых можно сложить общую картину заболевания, заподозрить наличие воспалительного процесса, формирование новообразований, нарушение обмена веществ и многое другое.

Также ортопед предложит больному обследование, которое называется гониометрия. Этот метод позволяет с помощью особенного прибора – гониометра оценить амплитуду движений в суставе, а также определить угол их подвижности.

Гониометрия

После проведения гониометрии врач решит, нужны ли дальнейшие обследования

Целесообразность их проведения зависит от сложности клинического случая, необходимости подтверждения заключительного диагноза, определения стадии заболевания или оценки эффективности проведенного лечения.

Сегодня, как и несколько десятков лет назад, наиболее распространенными методами диагностики патологических изменений в суставах являются лучевые варианты исследования пораженных недугами сочленений. Они дают весьма информативные и достоверные результаты, не нуждаются в предварительной подготовке пациента, а также обеспечивают визуализацию полной картины происходящего в суставах.

Рентген суставов – метод лучевой диагностики, основанный на использовании специальных лучей, что направляются аппаратом на изучаемые части тела пациента для получения диагностического изображения (снимка).

Метод категорически запрещен для обследования беременных женщин, так как может стать причиной замирания плода и внутриутробного формирования уродств ребенка. Об этом медицинский персонал обязан предупреждать везде, где можно сделать рентген суставов.

Рентген суставов

Рентгенологическое исследование очень информативно при артрозе

Существуют следующие показания к проведению рентгена костей суставов и мягких тканей, что их окружают:

  • болевые ощущения в области суставов;
  • травмы сочленений, риск разрыва связок или сухожилий, вывихи и подвывихи суставов;
  • воспалительные процессы;
  • ограничение подвижности в суставе;
  • отечность.

Весьма информативным оказывается рентген суставов при артрозе, который позволяет определить наличие зоны дегенерации хрящевой ткани, ее локализацию, масштабы распространения патологического процесса и стадию его развития.

В общем, рентгенологическая диагностика не отнимает у пациента более 5 минут времени и позволяет получить результаты уже через 15-20 минут после исследования.

В «СМ-Клиника»

можно пройти в любой день недели, включая выходные. Врачи и диагносты «СМ-Клиника» имеют соответствующие сертификаты для работы на оборудовании рентгеновской компьютерной диагностики и большой опыт.

Благодаря современному диагностическому комплексу КТ костей и суставов в «СМ-Клинике»:

  • позволяет отобразить «посрезовые» изображения костей и суставов в любой плоскости
  • сделать КТ-снимки высокого разрешения и максимальной точности
  • занимает в общей сложности не более 1-2 минут
  • является безопасной для людей с вживленными металлоконструкциями

КТ костей и суставов в «СМ-Клиника» проводится в амбулаторных условиях и не требует особой подготовки.

Компьютерная томография

МРТ и КТ суставов

Для жителей Санкт-Петербурга возможность провести МРТ суставов предоставляют множество клиник и медицинских центров в любом районе города. Вы сможете подобрать для себя наиболее подходящее предложение. Записаться на процедуру, узнать ее стоимость можно по телефону.

В том случае, когда пациент обратился в медицинский центр без направления, за дальнейшими консультациями и рекомендациями следует обратиться к специалисту:

  • К травматологу – при повреждениях и остеохондропатиях, травматических артритах, деформирующем остеоартрозе;
  • К ревматологу – при ревматоидных артритах, подагре, волчанке;
  • К терапевту – при ревматизме;
  • К хирургу – при гнойном бурсите;
  • К онкологу – при новообразованиях;
  • К неврологу – при ущемлении нервов.

Возможность исследования для детейОсобенность МРТ в том, что пациенту необходимо спокойно лежать во время проведения процедуры. Детям достаточно сложно проводить много времени в таком положении. Как только ребенок сможет не двигаться во время обследования, можно назначать МРТ.

, как правило, назначается лечащим врачом (травматологом, ревматологом, хирургом) для установления или уточнения диагноза. В «СМ-Клиника» вы также можете пройти эту процедуру без направления.

Снимки компьютерной томографии отображают не только изменения суставов. Патологическим процессам в суставных поверхностях в большинстве случаев сопутствует изменение слоя кости, расположенного под хрящом. Оценить его состояние позволяет только метод компьютерной томографии.

В арсенале диагностического оборудования «СМ-Клиника» имеется аппарат спиральной томографии. Снимки, сделанные с помощью такой технологии, отображают отеки, кисты и уплотнения мягких тканей. Поэтому КТ незаменима для диагностики аномалий костно-суставного аппарата и, следовательно, определения стратегии и контроля лечения травм, артрозов и артритов.

В «СМ-Клиника» при помощи компьютерной томографии выявляют:

  • количество суставной жидкости и скоплений крови;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в  суставах;
  • артриты и артрозы;
  • диффузные, очаговые, дистрофические изменения и аномалии развития суставов и прилегающих тканей    
  • остеомиелит, остеофиты и др.
  • деструктивные процессы в костных структурах и суставах;
  • инородные тела в суставах.

Показания к КТ суставов

Большинство инструментальных методик, неважно, что вы выбрали — КТ или МРТ тазобедренного сустава, имеют ряд противопоказаний.

МР-сканирование не применяют при обследовании пациентов с установленными кардиостимуляторами или металлическим протезами, клаустрофобией, некоторыми неврологическими болезнями, на первом триместре беременности.

КТ противопоказана во время беременности, а также для человека, чья масса превышает 150 кг. К относительным противопоказаниям относится детский возраст, наличие гипсовой повязки или металлических изделий в области исследования.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Уколы в суставы при артрозе: отзывы об инъекциях

КТ или МРТ тазобедренного сустава назначает диагност в зависимости от целей обследования, анамнеза, противопоказаний. Если вы не согласны с мнением специалиста, обратитесь за консультацией в другую клинику.

КТ суставов  может быть назначена как первичное исследование или для проверки и уточнения данных, полученных при рентгенографии.

Компьютерная томография необходима для:

  • установления потенциально серьезного диагноза (боли неустановленной природы,  подозрения на онкологию и др.);
  • планирования хирургического вмешательства в экстренных ситуациях;
  • осуществления  контроля за результатами лечения

при беременности;

Компьютерная томография суставов также имеет ограничения для пациентов с массой тела свыше 130 кг.

Результатом КТ будет являться визуализация состояния тканей суставов и прилежащих к ним участков (костей, мышц, подкожно-жировой клетчатки) в виде посрезовых снимков.

После завершения компьютерной томографии в «СМ-Клиника» в течение 60 минут Вы получите заключение на основе диагностической информации о состоянии суставов и костей, полученной во время сканирования.

КТ колена назначается в том случае, если:

  1. больного беспокоят боли в области сустава колена;
  2. слышатся хрусты в сочленении при ходьбе;
  3. происходит ограничение подвижности конечности.

Абсолютными показаниями к проведению компьютерной томографии коленного сустава являются:

  • формирование инородных образований (кист, гематом, патологических костных наростов);
  • патологии коленной чашечки (надколенника);
  • накопление крови или суставной жидкости в полости суставной сумки;
  • воспалительные процессы;
  • переломы и микротравмирования;
  • поражения хрящевой ткани, связок, сухожилий.

С помощью метода диагностируют:

  1. злокачественные новообразования, метастазы;
  2. артрозы;
  3. кисты костей;
  4. остеомиелит;
  5. артриты (ревматоидный, подагрический).

Нельзя проводить компьютерную диагностику коленного сустава, если имеются:

  • тахикардия и сердечная аритмия;
  • общее тяжелое состояние пациента;
  • превышенная масса тела;
  • непереносимость лекарственных препаратов, входящих в состав контраста.

Не назначается подобное обследование детям до четырнадцати лет и беременным женщинам.

Пациента укладывают на кушетку, которая двигается взад и вперед. Область малого таза закрывают специальным защитным фартуком, после чего правильно располагают человека в томографе.

Действие прибора заключается в том, что вокруг колена вращается аппаратное кольцо, излучающее рентгеновские лучи. Благодаря подвижности прибора КТ получаются снимки пораженной зоны, преобразуемые с помощью компьютера в трехмерное изображение.

Продолжительность исследования сустава коленного составляет от 5 до 20 минут. Если применяется контраст, то время процедуры увеличивается.

Когда назначается

Врачи назначают проведение обследования при следующих симптомах:

  • травмы (переломы, разрыв суставной капсулы, трещины, вывихи, подвывихи, гематомы в тканях, повреждение дисков, менисков и т.д.)
  • остеохондроз, остеоартроз, артроз, артрит
  • остеопороз
  • остеохондропатия
  • при подозрении на опухоли (доброкачественные и злокачественные) костной и хрящевой ткани
  • диффузные заболевания соединительной ткани с поражением опорно-двигательного аппарата (подагра, анкилозирующий спондилит, псориатический артрит)
  • остеомиелит, деструкции при сепсисе, туберкулез и т.д.
  • миеломная болезнь
  • наличие болевых ощущений неясного генеза

Так же выполняется после проведения рентгенографического исследования в случаях, когда для установки диагноза полученный результат не достаточно информативен.

Что определяет КТ суставов

Компьютерная томография позволит выявить:

  • наличие травм (перелом, трещины), их осложнений (гематомы, вывихи, смещения отломков)
  • воспалительные процессы (остеомиелит)
  • зоны опухолевого роста
  • изменения плотности костной ткани и т.д.
  • нарушения кровообращения (асептический некроз головки бедра)
  • дегенеративно-дистрофические заболевания (остеоартроз)
  • изменения высоты и однородности хряща
  • костные выросты по краю суставных поверхностей (остеофиты)
  • новообразования и воспалительные явления

Диагностику рекомендуют пройти для контроля состояния пациента в пред- и послеоперационный период, а также промежуточных результатов лечения.

Ограничением к проведению является беременность. О других показаниях можно узнать на сайте в разделе Противопоказания к компьютерной томографии.

Отличия МСКТ от КТ

Мультиспиральная компьютерная томография во много раз превосходит возможности обычного КТ и позволяет сократить время исследования, уменьшить лучевую нагрузку на пациента, получить более четкие снимки, что является залогом постановки правильного диагноза. Доза рентгеновского облучения сокращается на 66% и значительно возрастает скорость исследования.

Большое число срезов, например, 64 у томографа экспертного класса Optima CT660 от ведущего мирового производителя – GeneralElectric (GE Healthcare) создает трехмерное изображение и получает детальную информацию о строении суставов.

Время процедуры составляет от 15 до 20 минут.

Возможность исследования у детей

Исследование с помощью КТ-диагностики не производится в отношении пациентов, не достигших четырнадцатилетнего возраста. Манипуляция выполняется лишь в том случае, когда польза от ее проведения превышает вред, наносимый организму.

Процедура обследования детей с помощью томографа не отличается от взрослых. В отношении самых маленьких допустимо использовать наркоз. Такая необходимость обусловлена неспособностью малышей длительный период сохранять неподвижность.

Следует помнить, что лучший метод диагностики – тот, который подходит в конкретной ситуации. Поэтому только врач может решить, что целесообразнее провести – КТ или МРТ. В зависимости от того, что покажет исследование коленного сочленения, доктор назначит индивидуальную схему терапии.

Цены, скидки, льготы

В стоимость диагностики входит:

  • Обследование на томографе Optima CT660, ведущего мирового производителя General Electric (США)
  • Диск с обследованием
  • Подробное исчерпывающее заключения, сделанное на основании снимков высококвалифицированным врачом-радиологом
  • Круглосуточный доступ в личный кабинет, для просмотра всех своих исследований и заключений
  • Внутренний контроль качества исследований
  • 100% гарантия качества снимков

Подробную информацию о ценах можно узнать в разделе «Стоимость услуг»

Ознакомиться с льготами и проходящими акциями на страницах: «Акции и скидки», «Скидки и льготы»

На КТ суставов и костей