Наркоз при замене тазобедренного сустава

Какой максимально допустимый вес при протезировании коленного сустава?

Еще несколько десятилетий назад замена коленного сустава осуществлялась в исключительных случаях, и потому была чем-то необычным, даже выдающимся. В настоящее время это обычная, даже обыденная операция, регулярно проводимая в отечественных и в зарубежных клиниках.

Ее эффективность составляет 95%. Это довольно высокий показатель в хирургии, который достигается благодаря передовым технологиям с использованием протезов, изготовленных из качественно новых материалов.

Здравствуйте. Мой вес 135 кг, по заключению лечащего врача есть все показания к протезированию коленного сустава.Реально ли это с моим весом?

Главная цель эндопротезирования коленного сустава — это ликвидация боли и трения суставных поверхностей с помощью установки протеза, который имеет гладкие, хорошо скользящие поверхности. После проведения операции и последующей реабилитации Вы сможете вести привычный образ жизни и не будете испытывать никаких неудобств и боли при ходьбе. Решиться на эндопротезирование стоит тогда, кода все методы консервативного лечения испробованы.

Проводится протезирование двумя методами:

  1. частичное эндопротезирование, при котором сохраняется связочный аппарат колена;
  2. полное эндопротезирование, когда часть связок удаляют и используют для стабилизации коленного сустава специфические крепления.

Существуют совершенные (абсолютные) и относительные противопоказания к проведению данной операции.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • наличие сердечнососудистых, бронхиальных и легочных патологических состояний, как в острой, так и в хронической форме;
  • наличие очага хронической гнойной инфекции в любом отделе организма, а особенно в месте будущей операции. К таким очагам относятся даже на первый взгляд безобидные кариозные зубы и гнойничковое воспаление придатков кожи;
  • психические или неврологические расстройства, которые могут помешать в послеоперационном периоде и дальнейшем восстановлении функций сустава;
  • патологические состояния сосудов нижних конечностей как острые, так и хронические в стадии обострения;
  • активный туберкулез;
  • костный анкилоз, простыми словами полное сращение всех элементов коленного сустава.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Препараты для связок и суставов в аптеке: обзор лучших средств

К относительным противопоказаниям можно отнести:

  • ожирение III степени (тяжелое);
  • онкологические заболевания;
  • низкая мотивация больного, психологическая не готовность к самой операции и последующей постепенной реабилитации.

Однако наличие относительных противопоказаний не может быть причиной отказа в операции.

Степени ожирения рассчитываются по специальной формуле индекса массы тела, для этого масса тела в килограммах делится на рост в метрах, вознесенный в квадрат. Индекс 40 и более – это и есть III степени ожирение.

Операция по замене тазобедренного сустава

Хирургическое вмешательство, в ходе которого врач удаляет изъеденный артритом участок бедренного сустава, заменяя его искусственным имплантатом, состоящим из пластиковых и металлических комплектующих, называют эндопротезированием.

Первая операция по замене тазобедренного сустава была произведена в Германии хирургом Темистоклсом Глаком в 1891 году. В качестве искусственной бедренной головки использовалась слоновья кость, закрепленная при помощи цинковых винтов, гипса и клея.

Выполнение процедуры происходит с использованием традиционных или малоинвазивных методов. Главное отличие – длина разреза.

Современная тенденция — подбор наименее инвазивной техники проведения операции: удается добиться уменьшения площади рубцовой ткани, снижения болезненности после операции, сокращения реабилитационного периода.

Процесс хирургического вмешательства можно разделить на два этапа:

  • удаление поврежденного участка;
  • установка биосовместимого имплантата.

План будущей операции составляется на основании предварительно проводимых лабораторно-диагностических обследований. Протез подбирается индивидуально, исходя из пола, возраста, веса и стиля жизни пациента.

Процедура не относится к числу технически сложных, но ее проведение требует большого опыта от хирурга и отличного оснащения клиники. К сожалению, малое количество отечественных медучреждений, помимо столичных, могут похвалиться выдающимися успехами в этой области. Поэтому к подбору клиники стоит подойти с максимальной серьезностью.

Высоко ценится опыт и достижения клиник Германии, Австрии, Швейцарии, Израиля, правда, стоимость замены сустава в них достаточно высока. Альтернативный вариант — чешская медицина. Центры эндопротезирования этой страны известны современным оснащением, опытными хирургами, отличными реабилитационными программами.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Венорутинол — гель и капсулы от варикозной болезни

При подборе медучреждения получите ответы на следующие вопросы:

  1. Сколько операций выполнено?
  2. Каков процент успеха?
  3. Применяются ли малоинвазивные методики?
  4. Сколько длится реабилитация?
  5. Занимается ли клиника реабилитационным восстановлением пациентов?

Эндопротезирование тазобедренного сустава — это хирургическая операция, которую производят при выраженном нарушении его работы: при травмах, а также при его высокой изношенности. Кому нужна операция по замене тазобедренного сустава?

  • Показания к операции по замене тазобедренного сустава
  • Мифы о протезировании тазобедренного сустава
    • Миф первый: операцию тазобедренного сустава надо делать лишь в очень крайнем случае
    • Миф второй: для полноценного выздоровления нужно просто сделать эту операцию
    • Миф третий: эндопротез быстро выходит из строя
  • Разновидности эндопротезирования
    • Замена поверхностей тазобедренного сустава
    • Частичное эндопротезирование
    • Тотальное или полное протезирование
    • Разновидности протезов
    • Стоимость протезирования
  • Как происходит протезирование?
    • Противопоказания к проведению операции
    • Вероятные осложнения
    • Как дальше жить после протезирования?

Эндопротезирование тазобедренного сустава или операция по замене сустава, как правило, производится при таких состояниях и патологиях, как:

  • асептический некроз костной головки бедра;
  • перелом костной шейки бедра;
  • остеоартроз тазобедренного сустава;
  • последствия травматических повреждений;
  • дисплазия тазобедренного сустава.

Все вышеописанные заболевания еще не являются обязательным показанием к проведению операции: в каждом отдельном случае данный вопрос решается после тщательного обследования и осмотра пациента врачом.

Что относительно артроза тазобедренного сустава, то хирургическое вмешательство, как правило, производят на запущенных этапах болезни (на 2-3 этапе заболевания), а также при сильных и упорных болях в суставе, при этом даже в состоянии покоя, со снятиями, которых обезболивающие препараты уже не могут справиться.

Есть популярные заблуждения об операции протезирования тазобедренного сустава, за счет которых большинство пациентов относятся к хирургическим вмешательствам негативно либо оценивают их не совсем правильно. Попробует развеять данные мифы.