Наружные болезни на суставах

Характерные симптомы и признаки

Список их довольно обширен. К числу наиболее явных можно отнести перемены в суставной области и окружающей ее ткани.

1. Невыносимые боли.

2. Ощущение ” хруста ” во время движения.

3. Опухание и возникновение красноты вокруг больного сустава.

4. Амплитуда движений становится резко ограниченной.

Наружные болезни на суставах

Вышеупомянутые симптомы  проявляются  практически при всех их поражениях.

Однако, существуют характерные отличия для каждого из них.

Рассмотрим их поподробней.

1. Артриты вызванные инфекционным заболеванием. Наиболее часто имеют место возникать реактивные артриты появляющиеся после серьезных болезней желудочно – кишечного тракта, мочеполовой системы. При данном заболевании в основном происходит воспаление суставов нижних конечностей.

Длительность протекания такого артрита варьируется в промежутке от одного – двух дней до пары недель. Чаще всего данное заболевание проходит само , но возможны случаи и перетекания в хроническую форму.

2. Артриты возникающее при ревматизме

Данный вид болезни носит слабовыраженный характер. Его продолжительность невелика, но самое важное, что он способен поражать один сустав за другим. Встречается он нечасто.

3. Ревматизм суставов

Наружные болезни на суставах

Во время данного заболевания процесс воспаления поражает сразу несколько суставов. Сначала мелких (кистей и стоп), а затем более крупных коленных. Явными признаками этого является ощущение скованности в пораженных суставах, увеличение показателя температуры кожи.

Теперь пару слов надо сказать о заболевание суставного хряща, то есть о остеоартрозе. При данном заболевании организм испытывает значительную нехватку кальция, фосфора. Область воспаления вокруг больного сустава выражена нечетко и непостоянна.

Поражаются суставы которые несут на себе максимальную нагрузку, такие как, коленные и тазобедренные. Во время передвижения возникает сильная боль в колене и сустав опухает, становится толще, изменяется и менее подвижным.

суставы колена и голени. Причинами возникновения данного вида артрита можно считать неправильное питание и алкоголь. Скорость нарастания боли очень велика, за час суставом становится невозможно двигать, он краснеет, у человека сильно повышается температура.

Симптомы заболеваний суставов часто бывают ярко выраженными, и не обратить на них внимание сложно. Распознать начало поражения помогают такие сигналы:

  • Появление боли в суставах – на начальном этапе в ночное время. Она может быть очень сильной, невыносимой и доставлять большой дискомфорт.
  • скованность в суставах, после сна, или длительного состояния покоя – например, после просмотра телевизора на диване больной некоторое время ощущает затруднения при движении;
  • больные суставыболи в коленях, в большом пальце стопы, как правило, мучительные, которые усиливаются, когда человек поднимается или спускается по лестнице;
  • гриппозное состояние, ощущение слабости и ломоты в теле;
  • шишкообразные уплотнения на пальцах рук – как на ногтевых, так и на средних фалангах;
  • малоподвижность пальцев рук;
  • в процессе движения ощущается хруст;
  • пораженная область начинает болеть и отекать.

Несмотря на то, что эти признаки доставляют большие неудобства, люди, испытывающие их, не всегда обращаются к врачу. Они предпочитают бороться с болью при помощи специальных таблеток, имеющих болеутоляющее действие.

Но наступает момент, когда лекарства не помогают, и единственным спасением является вмешательство специалиста. К сожалению, в таких случаях недуг уже переходит в запущенную стадию и сложно поддается лечению.

Методы терапии – различны, и включают в себя:

  • Прием определенных медикаментов – некоторые из них призваны воздействовать на причину болезни, а некоторые – устранять симптомы. Назначаются не только таблетки, но и ампулы, которые необходимо вводить в полость сустава, инъекционные растворы.
  • физиотерапевтические мероприятия;
  • массаж и лечебная физкультура;
  • мануальная терапия.

Если уже назначено лечение, а симптомы суставных поражений не проходят, возможно, придется принимать решение об операции. Самыми распространенными способами оперативного вмешательства являются:

  • артродезартропластика – реконструирование двигательных способностей;
  • артродез – фиксирование в заданное положение;
  • установка искусственного имплантанта на место пораженного сустава – в особо тяжелых случаях.

При обострениях часто предпринимают обездвиживание, при помощи тугого бинта или шины.

  • Боль в покое, во время или после физической нагрузки.
  • Скованность, ограничение подвижности.
  • Местные изменения (то есть в пораженной области): покраснение кожи, нарушение чувствительности, повышение температуры, деформация костной и хрящевой ткани, припухлость.
  • Хруст и заклинивания во время движений.

Для каждого конкретного заболевания свойственны специфические признаки, которые позволяют отличить их друг от друга.

К развитию болезней суставов у детей обычно приводят врожденные патологии, среди которых первое место занимает дисплазия (недоразвитие) тазобедренных суставов. Она проявляется врожденным односторонним или двусторонним вывихом.

Признаками этого состояния являются повышенный тонус мышц спины, разная длина конечностей, асимметрия ягодичных складок и неполное разведение ножек. Когда малыш начинает ходить – обращает на себя внимание косолапость, стремление опираться на носочки и характерный хруст. Редко, но у детей также могут развиваться и другие заболевания, характерные для взрослых.

Правила диагностики

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов инструментальных и биохимических анализов. Наиболее информативной является рентгенография, позволяющая выявить деформацию костных структур.

Для обнаружения локализации воспалительного процесса проводятся МРТ, КТ, УЗИ. Результаты этих исследований помогают оценить состояние хрящевых и мягких тканей, нервных стволов, кровеносных сосудов, связочно-сухожильного аппарата.

Биохимические анализы проводятся при подозрении на аутоиммунные заболевания, а также для их исключения. Определяется уровень С-реактивного белка, антинуклеарных антител, ревматоидного фактора.

Для установления видовой принадлежности патогенных микроорганизмов производится посев биологических образцов в питательные среды. Исследование позволяет выявить и чувствительность инфекционных агентов к препаратам.

К таковым, как правило, относят следующие факторы:

  • Наличие травмы.
  • Заболевания нервной системы.
  • Наличие аллергии.
  • Ряд некоторых инфекций.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Недостаточное количество витаминов в питательном рационе.

Методов проведения диагностики суставных заболеваний довольно много. К примеру, принято проводить артроскопию суставов. Этот метод является наиболее распространенным и применяется не только для диагностирования, но и для лечения суставов.

В рамках диагностики артроскопию применяют для установления причины возникновения артрита и артроза, а кроме того, для определения текущего состояния суставов и синовиальной оболочки на первых этапах проявления патологии.

Рентгенография болезни тазобедренного сустава также является диагностическим методом исследования, который анализирует внутреннюю структуру определенной области организма. В рамках применения этого метода изображение объекта исследования проецируют на специальную пленку посредством воздействия рентгеновских лучей.

Наружные болезни на суставах

При лечении суставов рентген дает возможность определить факт опухоли тканей даже на начальном этапе развития патологии. В ходе заболевания рентгенография помогает также следить за костной эрозией, которая характерна для ревматоидного артрита. Благодаря снимкам можно также следить за состоянием пораженных суставов.

Компьютерная томография на сегодняшний день является более совершенной методикой проведения диагностики по сравнению с рентгеном. Но она основана на том же принципе действия. Подобно рентгенографической диагностике в рамках выполнения компьютерной томографии применяют рентгеновские лучи.

Изображение костных структур снимают послойно и сразу же обрабатывают компьютером. Снимки сразу сохраняют в цифровом виде, что увеличивает возможность передачи информации. Благодаря технологии проведения послойной съемки, аппарат может получать достаточно четкие снимки костной структуры и мягкой ткани, что дает возможность увидеть ситуацию в целом, а не отдельными фрагментами, как это происходит при рентгенографии.

Помимо предыдущего метода диагностики заболевания суставов можно выявлять с помощью магнитно-резонансной томографии. На сегодняшний день именно этот способ диагностирования считается самым надежным, а кроме того, точным для того, чтобы установить верный диагноз.

Этот метод широко применяют в ведущих клиниках по всему миру. Помимо этого, диагностика с помощью магнитно-резонансной томографии считается наиболее безвредной, так как при ее выполнении не используются рентгеновские лучи, являющиеся в определенной мере опасными для человеческого организма.

Боли в суставах

Сцинтиграфия суставов – это еще один используемый сегодня метод для диагностики заболеваний суставов. Осуществляется он с помощью функциональной визуализации, которая предполагает получение изображения внутренней области организма в рамках процесса регистрации испускаемых излучений от предварительно введенного посредством контрастного вещества радиоактивного изотопа.

В зависимости от того, какие болезни суставов мучают человека, подбирается терапия. Главное, обратиться к хорошему специалисту.

Медициной не найдены точные причины развития псориатического артрита. Не установлены и факторы, приводящие к переходу в данную форму стандартного кожного псориаза.

Выдвигается ряд предположений, в целом все они, так или иначе, утверждают об аутоиммунной и психосоматической природе заболевания.

Согласно самой распространенной гипотезе, нарушения работы иммунной системы приводят к тому, что она начинает отторгать здоровые ткани организма, это провоцирует развитие воспалительных процессов без влияния каких-либо патогенных внешних факторов.

Такое нарушение рассматривается как генетическое, то есть как врожденное, передаваемое по наследству и не возникающее в ходе жизни.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Почему болят стопы ног и пятки — Суставы

При этом воспаление суставов свидетельствует о более тяжелых нарушениях иммунитета по сравнению с воспалением кожных покровов.

Статистически было установлено влияние различных внешних и внутренних факторов на силу проявления симптоматики. Появлению и увеличению псориатических поражений способствуют:

  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • инфекционные поражения;
  • прием некоторых сильнодействующих лекарств.

мужчина тянет штангу

Диагностика проводится с помощью рентгена, взятия анализов крови и изучения состава суставной жидкости.

В круг задач диагностических мероприятий входит не только выявление заболевания суставов при псориазе как такового, но и четкое отличие его проявлений от симптоматики других типов артрита, не имеющих отношения к псориазу.

Для этого осматриваются кожные покровы на предмет наличия бляшек и высыпаний, которые могут коррелировать с развитием артрита, проводятся обследования на другие костные заболевания.

Чтобы точно определить вид суставной патологии, требуется тщательная и всестороння диагностика, поскольку многие заболевания имеют схожую клиническую картину.

Методы диагностики:

  • клинический анализ крови – позволяет увидеть наличие воспалительных процессов;
  • общий анализ мочи – проводят с целью выявления заболеваний почек мочеполовой системы;
  • рентген воспалённого сустава – метод эффективнее только на ранних стадиях развития заболеваний;
  • КТ, МРТ – эти методы дают возможность увидеть наличие дегенеративных процессов в костной ткани.

Наиболее информативным методом считается артроскопия – с его помощью можно не только оценить состояние поверхности сустава, но и провести некоторые лечебные мероприятия.

Рентген сустава

Рентген сустава помогает выявить патологию на ранней степени ее развития

Наружные болезни на суставах

В диагностике повреждений и заболеваний суставов большое значение имеет правильно собранный анамнез. При врожденных деформациях и пороках развития суставов обращают внимание на то, что их признаки были обнаружены при рождении, а также на аналогичный патологический процесс у родственников.

Существенную роль при выявлении причин патологии суставов играют сведения о течении беременности, заболеваниях родителей, особенно перенесенных матерью инфекционных болезнях. При повреждениях суставов очень важно выяснить механизм травмы.

Боль в суставе (артралгия) может возникнуть при механическом воздействии (физическая нагрузка, раздражение синовиальной оболочки остеофитами и др.), микроциркуляторных расстройствах (метеотропные реакции сосудов, длительный мышечный спазм, венозный стаз), нарушениях метаболизма костной ткани (остеопороз, остеомаляция,  и др.), воспалительных и дистрофических процессах сустава, а также опухолей сустава.

Функция сустава может нарушаться в различной степени — от затруднения при определенных движениях, что более характерно для поражения околосуставных тканей, до полного их отсутствия, например в результате перенесенного артрита.

При ущемлении в полости сустава внутрисуставных тел могут возникать блокады сустава. Одним из вариантов нарушения функции сустава может быть так называемая утренняя скованность — затруднение начала движения в первые часы после пробуждения, что характерно для ревматоидного артрита.

Форма сустава нередко изменяется в результате травм или заболеваний, особенно при длительном их течении. Патологические процессы в крупных суставах нижней конечности нередко сопровождаются хромотой, нарушением осанкии походки.

Исследование сустава проводят в различных положениях — лежа, сидя, стоя и в движении (например, в процессе ходьбы). При этом обращают внимание на то, как больной выполняет движения и переходит из одного положения в другое.

Сравнивают пораженный сустав со здоровым, а при симметричном процессе оценивают степень изменений в каждом суставе. Суставы верхней конечности исследуют обычно в направлении от межфаланговых суставов к плечевому поясу, а нижних конечностей — от крестцово-подвздошного сустава к суставам стопы.

При описании конфигурации сустава обычно указывают три следующих варианта: припухлость — равномерное увеличение сустава в объеме и сглаживание его контуров за счет отека околосуставных мягких тканей и скопления выпота в его полости;

дефигурация — неравномерное изменение формы сустава за счет экссудативных и пролиферативных изменений в нем, околосуставных тканях, скопление выпота в заворотах суставной капсулы; деформация — грубое нарушение формы сустава в результате изменений в образующих его костях и капсульно-связочном аппарате.

Кожа над пораженным суставом может быть гиперемированной, бледной, блестящей, напряженной или сухой и атрофичной. Следует обращать внимание на состояние кожного покрова в целом. Многие поражения сустава сопровождаются нарушением состояния окружающих мышц (гипотония, гипотрофия или локальный спазм).

Пальпацию сустава осуществляют при полном расслаблении мышц, осторожно во избежание болевой реакции. Начинают обычно с поверхностной пальпации, переходя постепенно к более глубокой. Устанавливают повышение местной температуры над суставом и выявляют различные образования в коже, подкожной клетчатке, мышцах (уплотнения, новообразования, затеки, петрификаты и др.).

Находят точки наибольшей болезненности, проверяют состояние сосудов и нервов. Исследование функции сустава производят при выполнении вначале активных, а затем пассивных движений, чаще в положении лежа (для большего расслабления мышц).

Движения выполняют во всех плоскостях, в которых позволяет анатомическое строение сустава. Объем пассивных движений дает наиболее точное представление о функциональном состоянии сустава. При костном (истинном) анкилозе пассивные движения полностью отсутствуют, т.к.

между суставными поверхностями имеется костное сращение. При фиброзном (ложном) анкилозе клинически не определяются движения — суставные поверхности соединены рубцовой тканью и на рентгенограммах между ними прослеживается более или менее выраженная суставная щель.

Близким к фиброзному анкилозу состоянием является ригидность сустава — ограничение подвижности, обусловленное также рубцовым сращением измененных суставных поверхностей. Однако при этом клинически удается определить небольшие остаточные движения.

Наряду с ограничением или отсутствием движений в суставе может наблюдаться избыточная подвижность, обусловленная индивидуальными особенностями строения сустава либо его врожденной или приобретенной патологией.

Ячная Алина

В зависимости от того, в каком направлении совершаются избыточные движения, различают переразгибание (гиперэкстензия), избыточно выраженные отведения (гиперабдукция), приведение (гипераддукция) и т.п.

Кроме увеличения пределов движений в физиологически возможных направлениях встречается подвижность в атипичных плоскостях. С целью выявления атипичных боковых движений (особенно важно для сустава с одной осью движений, например локтевого, коленного, голеностопного, межфаланговых) фиксируют одной рукой проксимальный сегмент, а другой, достигнув предельного разгибания в исследуемом суставе, пытаются произвести боковые движения дистального сегмента.

Для оценки стабильности некоторых суставов проводят исследование ротационных движений, например, при так называемой антеромедиальной нестабильности коленного сустава увеличивается наружная ротация голени.

Ряд заболеваний и повреждений суставов приводит к повышенной смещаемости (соскальзыванию) суставных поверхностей друг относительно друга. Например, при антеромедиальной нестабильности коленного сустава пассивное смещение кпереди голени указывает на неполноценность передней крестообразной связки, а смещение голени кзади при постеролатеральной нестабильности коленного сустава — на повреждение задней крестообразной связки.

Патологические движения в суставе могут достигать значительной амплитуды — так называемый болтающийся сустав при разрушении или врожденном недоразвитии суставных концов, растяжении суставной капсулы длительно существующим выпотом, повреждении связок, околосуставных мышц, вялых параличах и др.

воспаление тазобедренного сустава

В некоторых случаях одновременно с избыточной подвижностью в какой-либо плоскости может наблюдаться ограничение подвижности в другом (других) направлении. Обычно это связано с неконгруэнтностью суставных поверхностей (например, после внутрисуставных переломов) или произведенными артроризом, аллопластикой связок и другими операциями на суставах.

Артроз как дистрофическое заболевание

В терапии суставных патологий используют комплексный подход – медикаментозное лечение, физиопроцедуры, массаж, ЛФК, диета, хорошо помогают на начальных этапах развития народные методы лечения.

Лекарства

Медикаментозное лечение направлено на устранение основных признаков заболеваний, восстановление подвижности суставов, замедление дегенеративных процессов в хрящевой ткани. Используют препараты в идее таблеток, мазей, гелей, при тяжёлых формах делают внутрисуставные уколы.

Основные группы лекарственных средств:

  • противовоспалительные препараты – Аспирин, Диклофенак, Индометацин;
  • анальгетики – Метадон, Капсикам;
  • спазмолитики – Депо-Падутин;
  • гормональные средства – Гидрокортизон, Преднизолон;
  • пиразолоновые препараты – Бутадион, Пирабутол;
  • миорелаксанты – Тизалуд, Мидокалм, Сирдалуд;
  • антибиотики – Рондомицин, Цефтриаксон, вводят в синовиальную сумку при бурсите;
  • хондропротекторы – Хондроитин, Глюкозамин.
Средство Глюкозамин

Глюкозамин — средство для суставов и костей

Для уколов применяют Интрагель, Ферматрон плюс, Гиастат – эти препараты заменяют синовиальную жидкость при её недостаточном количестве. Довольно эффективны, но имеют высокую стоимость. При выраженном болевом синдроме применяют Новокаиновые и Лидокаиновые блокады.

Важно!

Многие суставные заболевания относятся к неизлечимым патологиям, часто, помимо медикаментозной терапии, пациенту требуется операция.

Народные средства

Народное лечение поможет уменьшить болевой синдром, воспаление, нетрадиционные средства можно использовать в качестве вспомогательных методов терапии.

Чем можно лечить болезни суставов:

  1. Отвары из травяных сборов для приёма внутрь на основе семян льна, череды, багульника, плодов можжевельника, хвоща, лаврового листа.
  2. Для компрессов можно использовать настойку сабельника, сосновых почек, каштана конского.
  3. Эффективные мази можно приготовить из хрена, продуктов пчеловодства, острого перца, золотого уса, корня лопуха.
  4. Ежедневно употреблять по 2–3 г измельчённой яичной скорлупы.
Измельченная яичная скорлупа

Скорлупа яйца очень полезна для организма

крупы

Для устранения и предотвращения суставных заболеваний необходимо придерживаться специальной диеты. Нужно полностью убрать из рациона жирные, солёные, маринованные, копчёные блюда, жирное мясо, картофель, выпечку из белых сортов муки, бобовые овощи, кофе и спиртные напитки.

Упражнения

ЛФК – неотъемлемая часть терапии при суставных патологиях, комплекс разрабатывает специалист, в зависимости от вида и степени тяжести заболевания. Но есть ряд простых упражнений, которые помогут улучшить состояние всех суставов, выполнять их нужно плавно, медленно, делать не менее 10 повторов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз лечение рентгенотерапия -

Комплекс упражнений:

  1. Наклоны головы, вращательные движения в разные стороны.
  2. Махи и вращения прямыми руками с максимальной амплитудой.
  3. Отжимание от стены или от пола.
  4. Интенсивное сжимание и разжимание пальцев рук.
  5. Приседания – ноги следует расставить максимально широко, стопы вывернуть наружу, в нижней точке задержаться на несколько секунд.
  6. Наклоны вперёд, назад, в стороны.
  7. Круговые движения тазом.
  8. Стоя на четвереньках прогибать спину вверх и вниз.
  9. Махи ногами в положении стоя или на четвереньках, глубокие выпады вперёд и назад.

Большинство заболеваний хорошо поддаются консервативному лечению, но есть и те, от которых позволит избавиться только хирургическое вмешательство. Практикуется комплексный подход к терапии аутоиммунных и дегенеративно-дистрофических патологий.

Помимо курсового приема препаратов, пациентам рекомендованы физиопроцедуры, массаж, ЛФК. Для снижения выраженности болей и стабилизации суставных структур показано ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца, корсетов, эластичных бандажей, ортезов.

В лечении заболеваний суставов используются препараты различных клинико-фармакологических группы. Для купирования острых, сильных болей применяются средства в форме таблеток или инъекционных растворов.

Избавиться от слабых дискомфортных ощущений помогает локальное нанесение мазей, гелей, кремов. Обычно в терапевтические схемы для снижения выраженности симптоматики включаются НПВС, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, препараты для улучшения кровообращения, хондропротекторы. Лечение инфекционных заболеваний проводится с помощью антибиотиков и противомикробных средств.

При острых болях, не устраняемых медикаментозно, деформации суставов, возникших тяжелых осложнениях показано хирургическое вмешательство. Врач иссекает костные наросты, выполняет пластику соединительнотканных структур, удаляет частицы хряща из суставных полостей. Если сочленение сильно деформировано, то проводится его замена имплантатом.

Упражнения

В реабилитационный период пациентам рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Регулярные тренировки необходимы для восстановления всех функций суставов, улучшения кровообращения, укрепления мышечного каркаса, регенерации поврежденных тканей.

Народные средства

Только после проведения основного лечения врачи разрешают использовать народные средства — спиртовые настойки, водные настои, травяные чаи, аппликации, компрессы, мази домашнего приготовления, растирки.

Больным любыми патологиями суставов диетологи рекомендуют исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров и прост углеводов, в том числе фастфуд, полуфабрикаты, сдобную выпечку. Основу ежедневного меню должны составлять каши из злаков, постное мясо, рыба, творог, сыры, свежие овощи, фрукты, ягоды.

Наружные болезни на суставах

первично – под воздействием различных этиологических факторов (инфекции, травмы, иммунных и обменных нарушений, опухоли);

вторично – в ответ на патологические изменения в костных элементах сустава, например при остеомиелите, туберкулезном остите, либо (реже) в параартикулярных тканях.

Различают острый, подострый и хронический артрит. Острый артрит может быть серозным, серозно-фибринозным и гнойным. Серозный экссудат в суставе образуется при синовите. Выпадение фибрина свидетельствует о более тяжелой форме артрита.

Наибольшей тяжестью отличается гнойное воспаление, при котором процесс может распространяться с синовиальной оболочки на всю суставную капсулу с окружающими мягкими тканями — развивается капсульная флегмона.

При подостром и особенно хроническом воспалении наблюдаются гипертрофия ворсин синовиальной оболочки, пролиферация слоя поверхностных синовиальных клеток, лимфоидная и плазмоцитарная инфильтрация ткани.

Позднее развивается фиброз синовиальной оболочки. Длительное воспаление сустава обычно сопровождается развитием грануляционной ткани по краям покрывающего суставные поверхности хряща, постепенным ее наползанием на хрящ (паннус), разрушением хряща и подлежащей кости.

Возникают костно-хрящевые эрозии. Постепенно грануляционная ткань замещается фиброзной, которая, в свою очередь, подвергается оссификации. Таким образом, формируются фиброзные или костные анкилозы суставов.

TutKnow.ru

По распространенности различают моноартрит (поражение одного сустава), олигоартрит (поражение двух — трех суставов), полиартрит (поражение более трех суставов). При различных нозологических формах артрит имеет излюбленную локализацию, например, при ревматоидном артрите симметрично поражаются суставы кистей и стоп (лучезапястные, пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые, плюснефаланговые, предплюсневые, голеностопные), при псориатическом артрите наиболее типично вовлечение в патологический процесс дистальных межфаланговых суставов кистей и стоп, при анкилозирующем спондилоартрите — крестцово-подвздошных сочленений и суставов позвоночника.

Клиническая картина складывается из таких характерных признаков, как боль в суставе (артралгия), припухлость и выпот (дефигурация), повышение кожной температуры, появление гиперемии и нарушение функции.

Болезненность при пальпации обычно распространяется на всю поверхность сустава, особенно вдоль суставной щели. Уточнить характер воспалительного процесса помогают лабораторные исследования синовиальной жидкости (вязкость, клеточный состав, содержание белка, ферментов, микроорганизмов), а в необходимых случаях — гистологическое изучение биоптатов синовиальной оболочки, например при пигментно-виллезном синовите.

Основной методикой рентгенологических исследования при артрите является рентгенография пораженного сустава в двух стандартных проекциях. По показаниям проводят исследование в дополнительных проекциях, артрографию, томографию, электрорентгенографию. При исследовании мелких суставов используют рентгенографию с прямым увеличением изображения.

Рентгенологическая симптоматика артрита многообразна и включает следующие признаки: околосуставной остеопороз, который является первым и наиболее постоянным рентгенологическим симптомом при артрите; сужение суставной щели в связи с деструктивными изменениями суставного хряща;

краевые костные дефекты (узуры) на суставных поверхностях как следствие деструктивных процессов; наличие очагов деструкции (чаще в виде кист) в околосуставных участках костей. При инфекционных артритах, в том числе при туберкулезном, отмечается наличие секвестров.

При ряде артритов (например, сифилитическом), а также в случае развития артрита у больного остеомиелитом, могут отмечаться периостальные наложения в области метафизов длинных трубчатых костей. В некоторых суставах (например, в крестцово-подвздошных) при артрите развивается не остеопороз, а остеосклероз.

Профилактика заболеваний суставов

Остеопороз и нормальная кость

Чтобы избежать поражения суставов воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией, врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, при необходимости сбросить вес, своевременно лечить инфекционные заболевания.

Заболевший человек вынужден ограничивать себя в еде, физической активности, и часто при диагностировании поражения уже не может позволить себе полноценно двигаться, заниматься спортом и работать. Поэтому нужно уделить внимание профилактическим мероприятиям.

Во избежание болезней суставов рекомендуется:

  • Снизить вес – люди, масса индекс массы тела у которых высокий, или свидетельствует об ожирении, рискуют заполучить большое количество патологий и проблем, в том числе и с суставами в силу выдерживания ими увеличенной нагрузки.
  • Спорт и зарядка – полезны плавание, йога, прогулки на велосипеде и пешие. Такие виды физической активности благотворно влияют на здоровье в целом, укрепляя сердце и сосуды.
  • следить за осанкой – особенно это относится к школьникам и студентам, а также людям, которые много времени на работе проводят, сидя за компьютером;
  • Йогаконтролировать нагрузки – не поднимать запредельных тяжестей, заниматься только посильными тренировками с постепенным, а не резким повышением веса;
  • не пренебрегать отдыхом;
  • стараться разнообразить движения – если они часто и долго повторяются (например, у танцоров или теннисистов), это может послужить причиной развития патологии;
  • принимать в пищу в достаточном количестве фрукты, ягоды – например, яблоки, персики или сливы;
  • пить имбирный чай;
  • не допускать нервных перенапряжений и позволять себе расслабляться.

Это не только позволит избежать перечисленных выше проблем, но и значительно укрепит защитные силы организма.

Для профилактики артрозов очень полезно больше двигаться. Желательно, чтобы это были не силовые упражнения, а аэробные нагрузки. Одним из самых эффективных методов является плавание, так как в воде значительно уменьшается вес человека (а, следовательно, и нагрузка на суставные хрящи и связки), в то же время мышцы активно работают.

Если имеется избыточная масса тела, то с ней необходимо распрощаться, так как с каждым лишним килограммом увеличивается вероятность развития патологий.

Для профилактики остеопороза необходимо следить за уровнем кальция, а при его дефиците принимать поливитаминные и минеральные комплексы. Следует обязательно отказаться от употребления алкоголя и курения, так как эти вредные привычки негативным образом сказываются на метаболизме костной и хрящевой тканей.

Профилактика развития инфекционно-воспалительных изменений проводится путем устранения первичного очага. Например, при хроническом тонзиллите показано лечение у ЛОРа, при необходимости можно выполнить удаление миндалин.

К сожалению, в далеко зашедших случаях оказываются неэффективными как традиционные методы, так и народная медицина, поэтому очень важно с молодого возраста прилагать все усилия для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Что такое псориаз суставов?

Псориаз, распространяющийся на кости человека, называется псориатическим артритом. В среднем он проявляется у 20-30 процентов больных, причем в 15 % случаев поражение костей является первичным признаком псориаза, и лишь затем недуг переходит на кожу.

Справка: медициной отмечаются нечастые случаи поражения псориатическим артритом молодых людей, при этом его течение может осложняться системными нарушениями и проблемами с работой внутренних органов.

В 70 % случаев артрит проявляет себя как осложнение уже имеющейся кожной патологии. В остальных случаях кожные и костные поражения развиваются одновременно.

В группе риска находятся люди в возрасте 30-50 лет, у молодых людей заболевание проявляет себя редко даже при наличии кожного псориаза.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болезнь суставов от курения - Лечение Суставов

Как псориаз влияет на суставы? Для всех разновидностей артрита характерно воспаление суставов и частичная утеря ими работоспособности.

Возникающие в суставах опухолевые очаги снижают их подвижность, вызывают болевые ощущения и проявляются визуальными дефектами, особенно заметными при поражении недугом конечностей.

Чаще всего псориатический артрит развивается на пальцах рук, что приводит к увеличению их толщины (иногда при этом уменьшается длина) и ухудшению моторики, нередко таким симптомам соответствует псориаз ногтей.

Также артрит может проявляться в позвоночнике, в суставах ног. В этих случаях его течение будет более тяжелым.

Воспаление суставов возникает вследствие излишнего разрастания грануляционной ткани в суставной сумке. В воспаленных областях существенно повышается температура кожи, иногда она принимает синий окрас, что связано со сдавливанием сосудов опухолью.

Это — основные симптомы псориаза суставов.

В особо тяжелых случаях воспаление приводит к вывихам, тогда деформация суставов становится значительной, а боли в суставах принимают постоянный характер.

Виды заболеваний суставов

Поражение суставов при псориазе можно разделить на следующие подвиды:

  • Наружные болезни на суставахcимметричный артрит. Характерной особенностью является поражение суставов, имеющих симметричную пару.
  • Спондилоартрит. Для этой формы характерно поражение позвоночника и тазобедренной области в частности.

    Заболевание опасно тем, что воспаление позвоночных суставов может приводить к системным осложнениям, например, к проблемам с работой нервной системы из-за механических повреждений нервных окончаний в области спины.

  • Дистальная фаланговая форма, являющаяся самой распространенной. Ей соответствуют поражения суставов пальцев.
  • Деформирующий или мутилирирующий артрит. При данной форме воспаление возникает неравномерно по поверхности сустава и увеличивается до значительных размеров, что приводит к смещению костей по отношению друг к другу и к вывихам.

    Именно эта разновидность суставного псориаза негативнее всего сказывается на работоспособности человека, так как смещение костей может привести к полной дисфункции конечностей и необратимому разрушению суставных тканей. Нередко заболевание доводит человека до инвалидности.

Различается псориатический артрит и по своим масштабам:

  1. при поражении одной-двух групп составов говорят о моноартрите;
  2. олигоартриту соответствует воспаление 3-4 суставов;
  3. более значительные масштабы поражения свидетельствуют о полиартрите.

Заболевания суставов и позвоночника по распространённости занимают II место после патологий сердца и сосудов. Они не относятся к смертельным недугам, но значительно ухудшают качество жизни человека.

Суставные патологии бывают самостоятельными, к этой группе относят артриты и артрозы, или развиваться на фоне заболеваний других органов и систем. На скорость развития болезни влияет возраст, наличие хронических инфекционных процессов в организме, скорость кровообращения, наследственность.

Как классифицируют болезни суставов:

  1. Инфекционные патологии – развиваются при проникновении в организм болезнетворных кокков, хламидий и туберкулёзной палочки.
  2. Воспалительные (системные) заболевания – подагра, артриты, болезнь часто поражает колени, кисти, локти.
  3. Аутоиммунные болезни – патологии в суставах развиваются на фоне сбоев в работе иммунной системы, диагностируют их у детей и взрослых, могут быть следствием ревматизма, красной волчанки, гепатита, ВИЧ.
  4. Гнойные патологии – чаще всего поражают коленный сустав, инфекция может проникнуть через повреждённые кожные покровы, или с кровотоком из других внутренних органов, без надлежащего лечения могут стать причиной развития сепсиса, остеомиелита.
  5. Дегенеративно-дистрофические заболевания – патологии активно прогрессируют, разрушается соединительная ткань, что становится причиной инвалидности через 7–10 лет после начала болезни. Недуг поражает различные отделы позвоночника, тазобедренный и плечевой сустав, кисти, места сгибания верхних и нижних конечностей.
Гнойный артрит

Гнойные патологии требуют незамедлительного лечения во избежание сепсиса

Практически все суставные заболевания сопровождаются болью, которая усиливается при ходьбе, движении, отмечается скованность движений по утрам, иногда наблюдается повышение температуры, отёчность мягких тканей вокруг поражённого сустава. Болезни костно-мышечной ткани соединительной ткани по МКБ-10 – M00–M99.

Анкилоз

На фоне сращения костных поверхностей развивается неподвижность сустава.

Причины заболевания:

  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • запущенная форма артроза;
  • продолжительная обездвиженность;
  • травмы, переломы.
Анкилоз

Анкилоз характерен медленным обездвиживанием больного сустава

Патология развивается медленно, сначала болят суставы незначительно после пробуждения, но постепенно интенсивность неприятных ощущений увеличивается, дискомфорт приобретает хронический характер.  Внезапно состояние человека улучшается, но это свидетельствует лишь о том, что сустав прекратил деформироваться, он застывает в согнутом или выпрямленном состоянии.

Заболевание развивается на фоне воспалительного процесса в суставах, при полиартрите болезнь поражает несколько органов опорно-двигательной системы одновременно. Эту болезнь считают профессиональным недугом спортсменов, поскольку часто она развивается из-за постоянных травм.

Причины патологии:

  • нарушение процессов обмена;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • инфекционные заболевания;
  • болезни пищеварительной и мочеполовой системы.

Ревматизм

При артрите боль имеет постоянный характер, по утрам человека беспокоит скованность, область возле поражённого сустава отекает, краснеет, наблюдаются лихорадочные состояния.

  1. Периартрит – характеризуется воспалением связок, сухожилий, мышц, чаще всего поражает область плеч и лопаток. Болезнь развивается из-за постоянных интенсивных физических нагрузок, переохлаждения, травм. Человека беспокоит боль, снижение подвижности в поражённой области.
  2. Синовит – одна из разновидностей артрита, при которой воспаляется синовиальная оболочка, развивается на фоне травм, инфекционных поражений, нарушений обмена веществ, аллергии, чаще всего поражает голеностопный, коленный, локтевой сустав. Патология характеризуется сильным отёком, контуры сустава теряют чёткость, при пальпации возникает боль.
  3. Липоартрит (болезнь Гоффа) – воспалительный процесс жировой ткани колена немикробного происхождения. Причины – травмы, резкие движения ногами, длительная работа на корточках, климакс. Болезнь сопровождается умеренной болью, появляется отёк под коленной чашечкой, человек не может полностью выпрямить ногу в колене.
Периартрит

При периартрите воспаляются связки, мышцы и сухожилия

Подагра

В тканях скапливаются соли мочевой кислоты, вблизи суставов образуются шишечки.

Почему возникает подагра:

  • употребление большого количества субпродуктов, спиртных напитков;
  • частые стрессы;
  • повышенное артериальное давление;
  • наследственность;
  • нарушение функций почек.

Основные симптомы – боль, покраснение воспалённых областей, повышение температуры, резкое увеличение веса.

Подагра на ноге

Подагра характеризуется образованием шишечек

Виды артропатии

Вторичная форма артрита называется артропатия, заболевание поражает позвоночник и суставы ног, рук.

Вид артропатиии Причины Симптомы
Артропатия ·         нарушение баланса гормонов;

·         аллергия;

·         патологии эндокринного характера;

·         нарушения в работе нервной системы.

·         выраженный болевой синдром;

·         поражения расположены асимметрично;

·         отёчность околосуставной зоны.

Пирофосфатная артропатия (хондрокальциноз) Заболевание сопровождается отложением солей в хрящевой ткани. Точные причины развития патологии не установлены ·         боль и отёк повреждённой области;

·         постепенное разрушение тканей суставного хряща;

·         снижение подвижности, скованность по утрам;

·         лихорадочные состояния;

·         в анализе крови наблюдается увеличение СОЭ.

Фасеточная артропатия (спондилоартроз шейного отдела, артроз межпозвонковых суставов) ·         врождённое неправильное положение фасеточных суставов, или нестабильность позвоночника;

·         травмы, малоподвижный образ жизни, ожирение;

·         снижение количества синовиальной жидкости;

·         плоскостопие;

·         запущенный остеохондроз.

·         слабый болевой синдром ноющего характера;

·         неприятные ощущения локализуются в шее, отдают в лопатку, затылочную зону, плечи;

·         образование остеофитов;

·         изменение походки.

Болезнь Бехтерева

Воспаление межпозвонковых суставов, которые постепенно срастаются, что приводит к ограничению подвижности человека. Болезнь носит наследственный характер, развивается на фоне хронических инфекционных патологий, поражает позвоночник и крупные суставы.

Болезнь Бехтерева

При болезни Бехтерева происходит медленное срастание межпозвонковых суставов

Признаки заболевания:

  • скованность в поясничной области, дискомфорт усиливается в состоянии покоя;
  • сутулость, прекращение развития грудной клетки;
  • постоянное мышечное напряжение;
  • воспаление глаз, оболочки сердца, сосудов;
  • аритмия.

Болезнь Кенига

Отмирание участка хрящевой ткани на фоне недостаточного поступления питательных веществ, плохого кровообращения.

Причины:

  • атеросклероз, гипертония – эти заболевания часто сопровождаются закупоркой кровеносных сосудов;
  • частые травмы, вывихи – из-за постоянных отёков и воспаления сужается просвет кровеносных сосудов, начинают отмирать капилляры, которые находятся в суставной ткани;
  • нарушение метаболизма в суставах на фоне наследственной предрасположенности, эндокринных патологий.
Болезнь Кенига и здоровый сустав

Болезнь Кенига характеризуется отмиранием хрящевой ткани

На начальном этапе явные признаки болезни отсутствуют – человек испытывает незначительную боль во время нагрузок, которая полностью исчезает в состоянии покоя. По мере развития заболевания дискомфорт приобретает выраженный характер, возникают отёки, меняется очертание сустава, ухудшается подвижность конечностей.

У детей болезнь Кенига устраняют при помощи медикаментозной терапии, лечение взрослой формы патологии происходит только хирургическими методами.

Артроз и его виды

В суставе происходят дегенеративные и дистрофические изменения, нарушается процесс образования новых клеток костной и хрящевой ткани. Основная причина – сильный износ хрящевой ткани на фоне травм, хронических воспалительных процессов, нарушения метаболизма.

Признаки артроза:

  • интенсивная боль во время движения;
  • отёчность;
  • мышечная атрофия;
  • изменение внешнего вида сустава.

Среди воспалительных болезней суставов следует также выделить бурсит. Во время этого заболевания воспаляется околосуставная сумка. Болезнь сопровождается накоплением воспалительной жидкости. В основном причиной развития бурсита служат травмы.

Диагностировать это заболевание благодаря его поверхностной дислокации довольно просто: при его наличии под кожей можно прощупать горячие и болезненные образования. На фоне хронического течения болезни могут образовываться плотные комочки, похожие на рубец.

В случае глубокого расположения бурсит диагностировать труднее. Для этого требуется проведение рентгена или ультразвукового исследования. В этом случае также рекомендуют прокалывать суставную сумку, чтобы исследовать накопившуюся там жидкость.

  • Наличие боли в глубине сустава. На фоне этого при физических нагрузках боль будет увеличиваться, а в покое — уменьшаться.
  • Присутствие хруста.
  • Ограниченность подвижности.
  • Скованность движений в утреннее время.