Операции по замене суставов в киеве

Тазобедренный сустав: особенности строения

Ножка — бедренная часть эндопротеза тазобедренного суставас расположенной на ней округлой формы головкой, которая совмещается с бедренной костью;

Чаша — вогнутая впадина, которая имеет сферическую поверхность. Ее диаметр и диаметр головки имеют одинаковый размер. Эта чаша совмещается с тазобедренным суставом.

Уникальный по форме и точности протезтазобедренного суставав собранном виде обеспечивает совершенную свободу двигательных функций конечности, характерных настоящему тазобедренному суставу.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в отделении клиники Доктора Линько является заменой травмированного либо пораженного сустава на искусственный имплантат, который позволяет пациенту вернуться к привычной жизнедеятельности.

Цена операции определяется необходимыми медикаментами и имплантатами. Стоимость операции по эндопротезированию уточняется с лечащим врачом после выбора соответствующего имплантата.

Ведущий специалист ортопед-травматолог Рокита Тарас Григорьевич использует методику лечения заболеваний и травм тазобедренных суставов с использованием последних высококачественных систем эндопротезов. Он окажет профессиональную квалифицированную консультацию и необходимую медицинскую помощь.

Пример успешно выполненной операции по эндопротезированию тазобедренного сустава доктором Рокита Т.Г.

Видео после 3-месяцев операции

Снимок эндопротеза у пациентки

Эндопротезирование тазобедренного сустава у пациентки клиники Линько

По конструкции тазобедренный сустав представляет собой шарнирное соединение. Верхняя часть бедренной кости, являющаяся подвижной частью, присоединяется к участку тазовой кости, называемой вертлужной впадиной. Такое соединение обеспечивает свободное движение сустава в различных направлениях.

Операцию проводят под общим наркозом или проводниковой анестезией. Пациента госпитализируют в стационар за несколько дней до хирургического вмешательства, чтобы провести подготовку и комплексное обследование, которое включает рентгенодиагностику, лабораторные анализы крови и мочи.

На подготовительном этапе врач тщательно выбирает конструкцию протеза, выявляет возможные противопоказания, что значительно снижает риск появления осложнений в раннем и позднем реабилитационном периоде.

Продолжительность операции составляет 1,5-2 часа. Хирург обнажает суставные поверхности, удаляет их верхнюю часть, сохраняя здоровые костные ткани и функционально значимый связочный аппарат. Разрушенный сустав заменяют эндопротезом. Он может закрепляться к кости цементным или бесцементным способами.

операции по замене суставов в киеве

Между искусственными суставными поверхностями прокладывают вкладыш из полимера. Он обеспечивает легкое скольжение, смягчает трение. При необходимости хирург заменяет поврежденные связки. Рану ушивают, устанавливают дренажи для удаления экссудата, сверху прооперированную область закрывают асептической повязкой.

После хирургического вмешательства пациент будет находиться в отделении реанимации, под присмотром квалифицированных специалистов. Для профилактики присоединения вторичной инфекции используются современные антибиотики. Дополнительно врач назначает анальгетики и другие препараты по показаниям.

К концу первого дня раннего реабилитационного периода разрешается двигаться в постели. На второй день можно присаживаться и выполнять легкие движения, а также упражнения по дыхательной гимнастике. При нормальном течении восстановительного периода на третий день разрешается передвигаться с костылями или с помощью манежа.

На 10-12 день доктор снимает швы. После осмотра пациента выписывают. В нашей больнице вы можете пройти профессиональную реабилитацию в специальном отделении. Это позволит за короткие сроки разработать искусственный сустав и полностью восстановить функциональность конечности.

Особое внимание уделяется лечебной физкультуре. Определенные физические упражнения поддерживают качественное кровообращение в тканях конечностей. Большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата возникает именно из-за неумения нагружать суставы.

Губительно на их здоровье влияет как полный отказ от физических нагрузок, так и чрезмерное напряжение, сопровождающееся микротравмами и повреждением связок. Профессиональные реабилитологи научат правильно заниматься ЛФК и индивидуально спланируют схему восстановления для конкретного пациента.

Протезирование тазобедренного сустава может быть однополюсного типа, когда заменяют только бедренную головку, или тотального вида, когда замене подлежат все суставные структуры.

Основные виды протезов:

  • Нецементированный. Используют такие протезы преимущественно у пациентов молодого возраста. Имплант изготавливают преимущественно из титана. Специальное покрытие позволяет ускорять процесс врастания конструкции в собственную костную ткань.
  • Цементированный. Используется у пациентов пожилого возраста. Вертлужная впадина и стержень эндопротезов закрепляются на специальный цемент.
  • Гибридно-полный. В этом виде эндопротеза искусственная вертлужная впадина фиксируются без использования цемента, а стержень эндопротеза с помощью цементирования. Компоненты эндопротеза могут быть изготовлены из металла, керамики, полиэтиленового материала.

За несколько дней до протезирования тазобедренного сустава больного госпитализируют для проведения подготовительного этапа и комплексного обследования, которое включает рентгенографию, МРТ тазобедренного сустава и другие важные исследования.

Операцию проводят с использованием общей анестезии. Она продолжается в среднем 1,5-2 часа.  Хирург выбирает доступ к суставу таким образом, чтобы уменьшить повреждения мягких тканей. Техника оперативного вмешательства при эндопротезировании во многом зависит от типа выбранного эндопротеза.

Хирург разрезает кожу, рассекает и разделяет ткани, чтобы обнажить сустав, выделить суставные поверхности и провести резекцию. Затем проводят фиксацию эндопротеза, проверяют его функциональность, устанавливают дренажи для оттока крови и экссудативной жидкости, а рану послойно ушивают, закрывают ее асептической повязкой и обеспечивают фиксацию конечности с использованием шины или подкладного материала.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в «Клинике №1»

Эндопротезы коленного сустава делятся на тотальные, замещающие все суставные поверхности, и одномыщелковые, представляющие собой протез одной половины коленного сустава и используемые, в случае если другая половина коленного сустава не разрушена артрозом.

Эндопротезирование коленного сустава является наиболее эффективным решением при условии сильных патологических изменений, вызванных:

  • деформирующим артрозом различной этиологии, развитие которого повлекло функциональные нарушения;
  • аутоиммунными процессами, которые сопровождаются производством антител, поражающих хрящевую ткань;
  • асептическим некрозом;
  • инфекционными заболеваниями, поражающими суставную поверхность, например, псориаза;
  • нарушением обмена веществ;
  • развитием раковых опухолей;
  • посттравматическими осложнениями.

Операции в обязательном порядке предшествует консультация специалиста, во время которой определяются показания и противопоказания к эндопротезированию сустава, проводится рентгенологическое исследование, которое показывает степень изношенности сустава, осуществляются необходимые измерения, подбирается соответствующий протез.

Во время операции по тотальному (полному) эндопротезированию коленного сустава поврежденные суставные поверхности заменяют биосовместимыми конструкциями, обеспечивающими плавное и безболезненное движение в суставе.

Результаты операции позволят Вам:

  • Освободиться от постоянных болей в суставе
  • Восстановить движение сустава
  • Исправить искревленные конечности
  • Вернуться к нормальной здоровой жизни

Эндопротезирование суставов (особенно коленного и тазобедренного) относят к наиболее сложным операциям в траматологии-ортопедии. Кроме знаний и опыта хирургов здесь важна и материальная база, оснащенность клиники.

Наша клиника имеет большой опыт в лечении оперативного лечения дегенеративных заболеваний суставов, начиная от артроскопии суставов, коррегирующих остеотомий и заканчивая эндопротезированием суставов.

Клиника травматологии-ортопедии Киевской городской больницы №7 берет участие в программе «Турбота» с 2001 года, врачи клиники, которой заведует известный украинский хирург Линько Я.В. стажируются в ведущих западных клиниках, а на нашей базе проводятся семинары для ортопедов Украины вместе с такими известными компаниями как Stryker, De Puy, Zimmer.

Стоимость операции по замене коленного сустава в Киеве и Украине может меняться в зависимости от разных факторов. В нашей клинике цена эндопротезирования колена сильно зависит от типа эндопротеза и фирмы-производителя и может колебаться от 50 до 70 тыс.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение мертвыми пчелами суставов

Выбирая для операции по протезированию и артроскопии колена клинику или доктора, обратите внимание на отзывы. О докторе Роките Т.Г. отзывы Вы можете прочитать в разделе «Отзывы»

Пример успешно выполненной операции по эндопротезированию коленного сустава доктором Рокита Т.Г. 

  • болезнь Бехтерева;
  • полиартрит ревматоидный;
  • посттравматический артроз;
  • дегенеративно-дистрофические болезни артрозо-артритного характера;
  • асептический некроз головки тазобедренного сустава;
  • артрозы диспластические;
  • сращение костных отломков сустава шейки бедра;
  • неправильно сросшиеся переломы сустава.

Неудобства, боль из периодической переходящая в прогрессирующую, полное обездвиживание — надеяться на консервативное лечение уже не стоит. Клиника Доктора Линько в Киеве установит точный диагноз и рекомендует назначения по дальнейшему лечению болезни пациента (возрастных ограничений не существует).

  • заболевания психоневрологического характера;
  • туберкулез;
  • остеомиелит;
  • сердечнососудистые заболевания в их тяжелых формах.

Высокотехнологичное и точное протезирование тазобедренного сустава, возвратит больному утраченные функции конечностей, сделав сустав подвижным, устранив болезненные ощущения. Накопленный клинический опыт констатирует о высокой результативности метода эндопротезирования и весьма малой степени послеоперационных осложнений.

Врачебная репутация ортопедов-травматологов клиники Доктора Линько, безупречна в вопросе замены тазобедренного сустава. Использование в работе современных имплантатов от ведущих компаний Швейцарии, Германии, США, Великобритании является гарантией технической составляющей оперативного вмешательства.

Перед операцией пациентов зачастую интересует такой вопрос – это цена протеза и лечения в целом. На данный момент эндопротезирование (замена) суставов пользуется большим спросом среди больных, поэтому Институт травматологии и ортопедии НАМН Украины в Киеве обеспечен всеми необходимыми медикаментами и инструментами для проведения такого рода операций. Единственное что потребуется, так это купить эндопротез.

Реабилитация после эндопротезирования суставов проходит довольно быстро. Все зависит от возраста пациента и сложности операции.

Но на ранних стадиях реабилитации (3-4 недели) нужно по минимуму нагружать свою прооперированную конечность.  И конечно же, пациент должен в это время находиться под наблюдением врачей.

Также не стоит бояться заниматься спортом. Езда на велосипеде, плаванье или обычные физические нагрузки, упражнения (например, специальная гимнастика после эндопротезирования) принесут вам только пользу, если это в умеренном количестве и на любительском уровне.

При любых осложнениях вам будет оказана помощь специалистов. К примеру, если вас беспокоят боли в области сустава или высокая температура, то скорее всего это инфекционное воспаление. Поэтому нужно сразу же обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы.

Зачастую, после замены коленного или тазобедренного сустава люди стремятся уехать в санаторий на время реабилитации. Но врачи не рекомендуют уезжать раньше, чем через 3 месяца. Ведь водные и электротепловые процедуры в этот период противопоказаны.

В некоторых случаях у пациентов наблюдается небольшая разница в длине конечности. Зачастую такое наблюдается при внедрении протезов на тазобедренном суставе. Такое бывает при операциях на  суставах шейки бедра или при запущенном остеопорозе.

Почему так случается? Редко бывает, что не удается  полностью восстановить длину без повреждений нервов в тазобедренной области. Этот дефект можно компенсировать с помощью специальной ортопедической обуви.

Правильно определить показания к эндопротезированию может только квалифицированный травматолог-ортопед. Как правило, основными причинами, заставляющими отказываться от консервативного лечения в пользу эндопротезирования, являются:

  • интенсивная боль, с трудом поддающаяся контролю путем приема больших доз обезболивающих препаратов
  • значительные затруднения в самообслуживании больного из-за сильного ограничения подвижности в суставе

Эти симптомы имеют место у многих пациентов с тяжелым остеоартрозом (коксартрозом, гонартрозом) и асептическим некрозом головки бедра. Еще одним показанием к эндопротезированию тазобедренного сустава являются переломы и ложные суставы шейки бедра у пожилых пациентов.

Как любая операция, эндопротезирование сустава может сопровождаться развитием осложнений. К счастью, сегодня частота их невелика.

Существует два наиболее опасных осложнения эндопротезирования:

  • Инфекционный процесс в области эндопротеза (частота 0,5-1%)
  • Тромбоэмболия легочной артерии (смертельное осложнение, частота менее 0,05%)

Инфекция в области эндопротеза — грозное осложнение, лечение которого является сложным, длительным и дорогостоящим. Чаще всего инфекционный процесс удается остановить только после удаления эндопротеза.

Для предотвращения этого осложнения используют антибиотики — лекарства, убивающие микробов, которые в минимальном количестве неизбежно попадают в рану в ходе операции эндопротезирования. Обычно, антибиотики назначают перед операцией и продолжают вводить после нее.

Важно знать, что риск развития инфекции в некоторых ситуациях может существенно повышаться. Например, если пациент страдает ревматоидным артритом и постоянно принимает гормональные препараты, то риск развития инфекционных осложнений у него намного выше, чем у «средне-статистического» больного остеоартрозом. Степень риска можно прогнозировать только после тщательного обследования пациента.

Тромбоэмболия легочной артерии — самое тяжелое осложнение эндопротезирования, приводящее к смерти. Спасти пациента в случае возникновения тромбоэмболии очень сложно.

Причина этого осложнения кроется в том, что после эндопротезирования у больных резко повышается способность к образованию тромбов. Один из таких тромбов может оторваться от стенки кровеносного сосуда и пройти с током крови в легкие. В результате этого нарушается процесс поступления кислорода в организм и пациент погибает.

К счастью, современная медицина располагает широким арсеналом высокоэффективных лекарств, предотвращающих развитие тромбоэмболии. Всем больным после эндопротезирования вводят специальные лекарства, «разжижающие» кровь (антикоагулянты).

Существуют и другие, куда менее опасные осложнения (например, вывихи), о которых подробно говорится в разделах, посвященных эндопротезированию тазобедренного и коленного суставов.

Наибольшее количество операций по эндопротезированию приходится именно на тазобедренный сустав.

В ходе операции разрушенный тазобедренный сустав безвозвратно удаляется из организма. После этого на его место устанавливается эндопротез.

  • присутствие постоянной боли, затрудняющей выполнение какой-либо работы;
  • значительное ограничение подвижности коленного сустава;
  • сильнейшая деформация коленного сустава;
  • наличие значительной нестабильности в коленном суставе.

Показания

Замена коленного сустава в Германии: цена операции

В конце 60-х годов прошлого столетия британским ортопедом Джоном Чарнли был изобретен протез тазобедренного сустава и разработаны основополагающие принципы операции. Таким протезом пользуются до сих пор.

Применение новых более качественных материалов для замены тазабедренного сустава, обладающих высокой прочностью и износоустойчивостью, дало возможность значительно удлинить срок эксплуатации эндопротеза.

Чаще всего причиной нарушения нормального функционирования тазобедренного сустава являются:

  • артрозы,
  • артриты,
  • последствия неправильного сращивания кости после перелома.

Однако пациентам рекомендуются сначала нехирургические виды лечения. И только в том случае, когда замена сустава становится единственным способом выздоровления, больному предлагается операция по замене тазобедренного сустава в Украине: в Николаеве, Одессе, Херсоне.

  • Какой эндопротез, цементный или бесцементный, выбрать для имплантации, решает только врач. При помощи шаблонов ещё до операции он подбирает необходимый размер импланта.
  • Шаблоны накладывают на рентгенограммы, выполненные в прямой и боковой проекциях. Таким образом определяют размер импланта и длину шейки, способные восстановить естественные анатомические связи в новообразованном суставе.
  • До операции пациент сдаёт все необходимые анализы и проходит обследование, включающее консультацию терапевта и осмотр анестезиологом.
  • Непременным условием проведения протезирования является дооперационное устранение очагов хронической инфекции (стоматологической, ЛОР и т.д.).

Пациента госпитализируют и готовят к операции по замене тазобедренного сустава в Украине. Утром в операционный день больному запрещается принимать пищу и напитки. Операция проводится двумя бригадами врачей – операционной и анестезиологической. В состав операционной бригады входят:

  • оперирующий хирург,
  • два ассистента,
  • две операционные сестры.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мазь для суставов матарен

Бригада анестезиологов состоит из врача и медсестры.

Операция по замене тазобедренного сустава в стандартных ситуациях длится около 1 часа.

​Купить костыли с подлокотниками. После эндопротезирования новый сустав долгое время требует реабилитации и осторожного обращения. В ходе нескольких месяцев полная нагрузка на него запрещена.​

​отмирании тканей головки бедра.​​Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава — полная замена сустава и костных частей (двухполюсное протезирование ТБС). В данном случае во время хирургического вмешательства меняют как впадину, так и головку.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава может проводиться мини-инвазивным методом или традиционным хирургическом методом.​​Замена коленного сустава осуществляется опытными специалистами, с использованием высокотехнологичных материалов и методик.

​Срок использования нового имплантата может увеличиваеться практически в два раза​

​Симптоматическое лечение артроза приносит лишь временное облегчение​

​Протезы крепят к кости разными способами, может понадобиться цементируемый или не цементируемый способ, при этом вполне могут быть комбинационные варианты, например, бедренную часть цементируют, а тазовая часть сделана бесцементным способом.​​За последние 30 дней​

Преимущества в результате проведения операции по замене сустава:

  • избавление от боли в колене;
  • восстановление подвижности сустава;
  • возвращение к полноценной жизни.

В результате ряда заболеваний опорно-двигательного аппарата формируется тяжелейшее поражение тазобедренного сустава – коксартроз.

Коксартроз приносит в жизнь человека постоянную боль, ограничение в движении, и страх перед любой физической активностью.

Снижение подвижности приводит к тяжким осложнениям и инвалидности, что в сочетании с сопутствующими заболеваниями значительно укорачивает жизнь и ухудшает её качество. 

Особенно опасен коксартроз после пятидесяти, поскольку определённый объём двигательной активности просто необходим для здоровья и обменных процессов в этом возрасте.

Симптоматическое лечение артроза приносит лишь временное облегчение, кроме того — приём препаратов, смягчающих болевой синдром нередко ускоряет разрушение хрящевой ткани.

Усиливающаяся боль при движении приводит к ограничению подвижности, что в свою очередь негативно отражается на здоровье.

Операция по замене тазобедренного сустава приносит громадное облегчение больному и его семье, дарит утраченные возможности и действительно продлевает жизнь.

Именно эта точка зрения является ведущей в медицинском мире на сегодняшний день.

После эндопротезирования человек перестаёт быть инвалидом, и возвращается к нормальной физической активности.

Кроме того, пациентам с переломом шейки бедренной кости эндопротезирование тазобедренного сустава жизненно необходимо.

Единственной причиной, по которой эндопротезирование тазобедренного сустава не производится каждому больному с коксартрозом, является достаточно высокая стоимость, как услуги, так и самого эндопротеза.

Важно: заменяемый участок поврежденной части должен быть биосовместимым.

Показания для выполнения коррекционного изменения структур тазовых соединений:

  • дегенеративные процессы, присутствие которых отмечается длительный период времени и вызывает сложные деструктивные нарушения поверхности костей между впадиной таза и головкой бедра (отмечается нарушение амплитуды движений, тугоподвижность, болевые ощущения);
  • поражение участка соединения воспалительным процессом, который не поддается консервативному лечению (артрит, в т. ч. и ревматоидный);
  • неполноценное формирование сустава, вызывающее в нем диспластические изменения, которые приводят к адаптивному положению соединения, что вызывает начало повреждающих процессов;
  • травматические повреждения и посттравматические осложнения (несрастание перелома в данной тазовой области);
  • необратимые разрушения части твердого вещества головки бедренной кости, связанные с замедлением обменных процессов и появление сосудистых изменений.

Ведущие европейские центры Германии занимаются эндопротезированием коленного сустава на профессиональном уровне. Операция по смене коленного сустава в Германии является последней мерой и применяется в том случае, когда нет других возможностей восстановления его оптимальной функциональности. Протезирование необходимо, если присутствуют такие условия:

  1. Возраст больного более 60 лет.
  2. Консервативное и хирургическое лечение не дали результата.
  3. Подвижность сустава крайне ограничена.
  4. Присутствуют крайне тяжелые боли, мешающие нормальной жизни.
  5. Реконструкция осуществляется после того, как удалится опухоль.

Перед тем, как будет произведена замена коленного сустава в Германии, проводится очный осмотр больного. Анализируются снимки МРТ, рентген, другие показатели и обследования. Если будет принято положительное решение относительно протезирования, хирург рассказывает подробности предстоящей операции.

Обычно пациент приезжает и привозит все обследования и результаты анализов с собой. Если Вы обратитесь в нашу компанию, то отправка документов и результатов обследований в клиники Германии будет произведена нами.

Зачастую вмешательство проводят под общим наркозом, по времени операция займет один-два часа. После этого вводятся антибиотики с целью предупреждения появления инфекции. Варианты проведения – артроскопический или открытый метод.

После удаления поврежденных частей сустава их меняют на искусственный протез. Далее пациент переводится в палату интенсивной терапии до восстановления пульса, давления и дыхания до нормальных показателей.

Стоимость замены суставов в этой стране соответствует качеству обслуживания и опыту врачей. Медицинские центры Германии занимаются эндопротезированием ежедневно, это обычная процедура для специализированной клиники.

Плюсы минимально-инвазивных операционных методов на коленной чашечке в Германии:

  • Неполное, щадящее удаление поверхности сустава.
  • Сохранность мениска, связок и физиологической функции сустава.
  • Прочность протеза к нагрузке.

MedSouz.org

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Эндопротезы суставов бывают двух видов. Первый — это с цементной фиксацией, а второй с безцементной.  И тут возникает вопрос: какой же эндопротез лучше и прослужит дольше? Но на самом деле оба  вида протезов крепятся надежно и обеспечивают стопроцентное  безопасное функционирование сустава.

При выборе коленного или тазобедренного протеза стоит обратить внимание на прочность костей, ведь от этого будет зависеть, какой вид протеза вам нужен. Поэтому для начала необходимо пройти полное обследование.

Компоненты эндопротезов тазобедренного и коленного суставов

За свою долгую историю конструкция эндопротезов претерпела существенные изменения. Современный эндопротез состоит из высокопрочных и биоинертных металлических и полимерных частей или керамики, форма которых в известной степени повторяет форму сустава, в который планируется установить эндопротез.

В здоровом суставе человека трение происходит между суставными хрящами. В искусственном суставе трущиеся поверхности чаще всего изготавливаются из:

  • металлических сплавов
  • высокопрочного полимера, называемого полиэтиленом высокого давления
  • керамики

На сегодняшний день наиболее распространенной парой трения является «металл — полиэтилен». Она же и наиболее доступна по цене. Более современными и дорогими являются керамические и металлические пары трения, однако рекомендовать оптимальный вариант эндопротеза можно только после обследования пациента.

Существует два типа фиксации эндопротезов внутри организма: цементная и безцементная. В первом случае части сустава крепятся к костям при помощи специального высокопрочного полимера, именующегося не вполне удачным термином костный цемент.

Оба способа фиксации обеспечивают надежное крепление эндопротеза. Тем не менее считается, что более молодым и физически активным пациентам лучше подходят безцементные эндопротезы, тогда как пожилым – цементные.

Нестабильный бедренный компонент (ножка) эндопротеза тазобедренного сустава. Вокруг ножки эндопротеза сформировались обширные участки рассасывания кости (желтые стрелки), в результате имплант «расшатался» (стал нестабильным).

Эндопротез, как и любая механическая конструкция, подвержен износу. Срок его службы в определенной степени зависит от нагрузок, испытываемых им в процессе эксплуатации. Очевидно, что чем моложе пациент, и чем более активный образ жизни он ведет, тем интенсивнее будет происходить износ искусственного сустава.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Замена коленного сустава реабилитация после операции

И наоборот, в пожилом возрасте, когда физическая активность уменьшается, срок службы эндопротеза увеличивается. Как правило, при соблюдении рекомендаций врача более 95% эндопротезов нормально функционируют в течение 15 лет, а часто — и более.

По прошествии этого времени вероятность механического износа эндопротеза или его «расшатывания» в кости (нестабильность) возрастает. Как правило, это проявляется болью в области сустава. В такой ситуации требуется повторная операция эндопротезирования (так называемая ревизия или ревизионное эндопротезирование), в ходе которой нестабильный эндопротез заменяется новым.

Таким образом, пожилые пациенты часто избегают повторной операции. У людей среднего и, в особенности, молодого возраста, в будущем весьма вероятно возникнет необходимость ревизионного эндопротезирования. Об этом необходимо помнить.

  • не сгибать прооперированную ногу в тазобедренном суставе более 90 градусов
  • лежать в постели только на спине или здоровом боку с подушкой между ног
  • не поворачивать прооперированную ногу носком стопы внутрь или наружу (в зависимости от особенностей операции)

Как правило, через 6-8 недель ограничения снимаются и пациент постепенно возвращается к привычной жизни. После эндопротезирования тазобедренного сустава рекомендуется ограничить поднятие тяжестей, бег, приседания.

В процессе эндопротезирования с помощью специальных инструментов разрушенные части коленного сустава удаляются, а ось ноги выравнивается. Далее устанавливается эндопротез, повторяющий форму нормального коленного сустава.

Главным отличием эндопротезирования коленного сустава от операций на других суставах является необходимость регулярной разработки движений в прооперированном суставе. Эта процедура начинается уже на первые сутки после эндопротезирования и продолжается на протяжение не менее 3-4 недель после нее.

В первые дни после замены сустава разработка движений вызывает боль, поэтому пациенту вводят обезболивающие препараты, облегчающие проведение этой процедуры. Разработка движений в прооперированном суставе нужна для того, чтобы в последующем пациент мог безболезненно сгибать ногу более, чем на 90 градусов.

В зависимости от особенностей эндопротезирования коленного сустава, полная нагрузка на прооперированную ногу разрешается через 4-6 недель. До этого времени пациент должен ходить с костылями.

Дома больной продолжает ежедневно выполнять физические упражнения, которым его обучил лечащий врач. Также, большинство пациентов продолжает принимать разжижающие кровь препараты, так как риск тромбозов сохраняется в течение 3-4 недель после эндопротезирования.

Ходьба с полной нагрузкой на ногу разрешается через 1-1,5 месяца после цементного эндопротезирования и через 2-2,5 месяца после безцементного. Общий срок реабилитации зависит от возраста пациента и особенностей эндопротезирования.

Отмечу, что после эндопротезирования противопоказаны любые физиопроцедуры на прооперированную область: электрофорез, магнит, УВЧ, прогревания, грязелечение и т.п. Эти воздействия ни коим образом не способны улучшить функционирование искусственного сустава и не должны использоваться в любые сроки после этой операции.

Если Вы никак не можете решиться на замену сустава, советую почитать вот эту статью о целесообразности эндопротезирования.

Полную информацию по эндопротезированию суставов в Донецке Вы можете получить, обратившись ко мне на консультацию.

​Если спустя установленное время после лечения и реабилитации обследование у врача установит, что функциональность ноги восстановлена, то инвалидность будет снята, если же сустав не придет в должную норму – инвалидность будет продлена, а лечение продолжится.​

​В стационаре придется провести после операции от 10 до 12 дней. Дело в том, что врачу необходим постоянный контроль поведения нового сустава и реакции организма пациента в ходе адаптации к введенному в телу объекту.

​Обратиться к стоматологу для устранения всех проблем, связанных с зубными болезнями.​

​не срастающихся переломах шейки бедра;​

​Существует несколько вариантов протезов и методов проведения операции. Например, замена ТБС может различаться по степени вмешательства:​

​Операция по замене коленного сустава​

​Необходимо учитывать, что эндопротезы улучшают качество, а главное – продолжительность жизни. По этой причине многие пациенты доживают до естественного окончания эксплуатационных возможностей эндопротеза.​

​Кроме того,​

​Снижение подвижности приводит к тяжким осложнениям и инвалидности, что в сочетании с сопутствующими заболеваниями значительно укорачивает жизнь и ухудшает её качество. ​

​Сейчас, когда наука развилась достаточно сильно, появились уникальные материалы, которые способны стать отличной замены изношенного нативного сустава. Протезы тазобедренного сустава выглядят абсолютно, как и настоящие, делают их из двух частей ― головки, крепящейся к ножке, и вогнутой части, где будет происходить вращение головки.

​Лиза, 37 лет​

​Для проведения операции по замене ТБС лучше подбирать не «профессора с наградами», а практикующего ортопеда, который набрался достаточного опыта в ходе проведения сотен операций такого рода (не менее пяти лет в сфере ортопедического протезирования).

Таких врачей в России достаточно. Если же вы решите оперироваться заграницей, то рекомендуем обращаться к немецким специалистам, так как они славятся в сфере эндопротезирования. Выбирайте клинику не по рекламным видео и фото, а отзывам пациентов, квалификации и опыта специалистов.​

​Для нормального прохождения восстановительного процесса после эндопротезирования сустава нога должна быть правильно зафиксирована. Для этих целей между ногами кладут валик, когда больной лежит (советуем найти и посмотреть видео из интернета, чтобы понять, как правильно класть валик).​

prokoksartroz.ru

Основные показания для замены плечевого сустава:

  • деформирующий артроз, артрит и другие распространенные патологии, сопровождающиеся воспалительным процессом и деструктивными изменениями в хрящевых тканях;
  • внутрисуставные переломы;
  • остеоартроз на фоне болезни Бехтерева;
  • опухоли доброкачественной и злокачественной природы.

Решение о необходимости проведения протезирования плечевого сустава принимает врач после осмотра и получения данных рентгенодиагностики и других исследований. Вы можете задавать специалисту интересующие вопросы, касающиеся техники проведения операции и особенностей последующей реабилитации.

Эндопротезирование положительно отражается на общем качестве жизни человека. Заболевания суставов, которые не поддаются консервативному лечению, на последних стадиях вызывают сильнейшие боли, мешают человеку нормально жить и работать, встречаться с друзьями, реализовывать намеченные планы. Замена пораженных тканей протезом полностью решает эти проблемы.

  • перелом головки, значительные нарушения кровоснабжения в результате травмы;
  • некроз головки;
  • перелом бедренной шейки;
  • перелом вертлужной впадины с признаками смещения.

Показания

  • коксартроз (артроз тазобедренного сустава). Заболевание характеризуется активно протекающими дегенеративными и дистрофическими процессами и разрушением суставной ткани;
  • ревматоидный артрит (на поздних стадиях) – хроническое заболевание соединительных тканей. Может стать причиной начала развития воспалительных процессов;
  • дисплазия тазобедренного сустава – недоразвитость сустава;
  • некротические процессы. Некроз тканей тазобедренного сустава может быть вызван нехваткой кровоснабжения и т.д.;
  • травматические повреждения сустава и их последствия.

Эндопротез

Показания к эндопротезированию

Также очень важно , чтобы эндопротез был качественный и с гарантией. Поэтому необходимо внимательно выбирать протез и параллельно консультироваться со специалистом. Многолетний опыт зарубежных и украинских врачей помог определить лучшие эндопротезы суставов — Biomet, Zimmer, Smith