Остеоартроз всех суставов лечение

Виды болезней и разрушений хрящей крупных суставов

В зависимости от причины заболевания деформирующий остеоартроз суставов может быть:

  • Первичный (идиопатический).
  • Вторичный (обусловленный разрушением, травмами, нарушением статики, повышенной подвижностью суставов, артритами и др.).

В зависимости от того, как развивается болезнь, классификация подразделяет:

  • Полиостеоартроз (поражение более трех суставов): узелковый, безузелковый.
  • Олигоостеоартроз (поражение двух-трех суставов).
  • Моноартроз (поражение одного сустава).

В зависимости от места расположения заболевания:

  • Межфаланговые суставы.
  • Тазобедренные суставы (коксартроз).
  • Коленные суставы (гонартроз).
  • Другие суставы.

Стадия разрушения сустава определяется по рентгенологическому снимку:

  • остеоартроз суставов 1-ой степени;
  • остеоартроз суставов 2-ой степени;
  • III-ей;
  • IV-ой.

Трудоспособность способность больного:

  • Трудоспособность ограничена временно.
  • Трудоспособность утрачена.
  • Нуждается в постороннем уходе.

Особой диеты при остеоартрозе суставов нет, однако считают, что полезно при этом заболевании включить в общий рацион бруснику, березовый сок, капусту, крапиву, овес, сельдерей, фасоль, грецкие орехи, репу, рябину, хрен, чеснок, яблоки, чернику, черную смородину, лавровый лист, уксус, лимон, рыбу (лучше морскую).

Овощи и фрукты должны составлять 3/4 общего рациона. Из рецептов народной медицины следует отметить, что при артрозах применяют корни и все растение пырея. Листья и стебли отвариваются и используются для приготовления первых блюд.

Холодцы, заливные блюда, студни, наваристые супы используются не только для лечения и заболеваний суставов, но и для повышения иммунного статуса организма человека. Самое главное при варке — не удалять хрящи, кости, связки.

На десерт можно готовить фруктовые желе, которые не только приятны на вкус, но и содержат много витаминов, а также желатин, который также представляет собой продукт, богатый веществами, восстанавливающими структуру хрящевой ткани в организме человека.

При лечении артрозов эффективное действие оказывают настои лекарственных растений, которые применяют систематически, в течение 6-8 месяцев с недельными перерывами после трехнедельного применения. Это такие растения, как зверобой, соцветия ромашки, тимьяна ползучего, их применяют по отдельности и в составах сложных сборов.

Статья прочитана 1 218 раз(a).

Растяжение или разрыв связок 1 степени возникает в результате сильного растяжения мышцы. Данную степень характеризуют умеренные локализованные боли, которые могут усиливаться во время движения травмированной конечностью.

При растяжении II степени разрывается большее число волокон, поэтому общая картина несколько серьезней, нежели при растяжении первой степени. Растяжение второй степени является результатом более мощного сокращения или растяжения.

Наиболее опасным и болезненным является растяжение III степени, оно приводит к полному перерыву мышечных волокон, иногда с полным разрывом сухожильной оболочки мышцы. Их особенность – сильная боль. Мышечный спазм сочетается с припухлостью и кровоподтеком.

Обычно отмечаются большая гематома (кровоизлияние), локальная болезненность и потеря функции мышцы. Иногда имеется сопутствующий отрывной перелом, указывающий на разрыв костно-сухожильного соединения.

Разрывы связок 2 и 3 степеней характерны для икроножной и двуглавой мышц, мышц бедра, соединяющихся в подколенной ямке, а также четырехглавой мышцы бедра. Острые разрывы любой из этих мышц приводят к образованию выпячивания или выбухания, особенно если повреждено мышечно-сухожильное соединение.

Основные методы лечения растяжения и разрыва связок направлены на восстановление их целостности и механической прочности. При оказании первой помощи необходимо обездвижить поврежденный сустав, приложить к нему холод, создать возвышенное положение, чтобы предупредить нарастание отека околосуставных тканей.

Руку укладывают на косынку до уменьшения боли.

Растяжения I степени сопровождаются минимальными симптомами; больному рекомендуется прикладывать пузырь со льдом на поврежденную мышцу и покой в течение нескольких дней. У больных с повреждениями II степени пострадавшую мышцу иммобилизуют, конечности придают приподнятое положение, в течение первых 24–48 ч прикладывают пузырь со льдом.

После этого мышца должна «отдыхать», для чего пользуются костылями при травме нижней конечности и поддерживающей повязкой при травме верхней конечности до тех пор, пока не уменьшатся припухлость и болезненность.

Пассивное вытяжение при наличии значительного кровоизлияния и припухлости нежелательно, поскольку оно может привести к замедленному выздоровлению. Ходьба (при повреждении мышц нижней конечности) или активизация поврежденной мышцы (при повреждении верхней) не должны начинаться до стихания болей.

Остеоартроз всех суставов лечение

При домашнем лечении растяжения связок активные, постепенно усложняющиеся упражнения каждый раз допустимы до момента возникновения боли. На этой стадии лечения растяжения связок в домашних условиях применяют тепловые процедуры.

Одним из наиболее типичных осложнений растяжения II степени является его рецидив при слишком раннем возвращении к нормальной активности. Отложение кальция в мышце, ведущее к продолжительной инвалидизации, является еще одним типичным осложнением, возникающим при преждевременном возвращении к активной деятельности.

Выздоровление после правильного лечения растяжения связок наступает при иммобилизации сустава и его защите от механических травм в течение приблизительно 6 недель. Считают, что прямое соединение разорванных концов связки дает лучший исход с минимальным развитием рубцовой ткани, чем когда концы связки остаются несшитыми.

Соединение концов связки ускоряет заживление и способствует восстановлению нормальной сухожильной ткани. Разделенные и неиммобилизованные связки заживают с дефектом. Таким образом, рекомендуется восстанавливать большую часть разрывов III степени крупных опорных связок вокруг крупных суставов в течение недели с момента повреждения.

Существует несколько основных правил лечения при симптомах растяжения связок стопы, которых необходимо придерживаться, для того чтобы избежать возникновения различных осложнений.

  1. На протяжении 24–48 часов после растяжения не рекомендуется ступать на поврежденную ногу.
  2. В течение 48 часов после растяжения рекомендуется накладывать на травмированную ступню лед. Длительность процедуры не должна превышать 20 минут. Следует учитывать, что при лечении растяжения связок стопы класть лед непосредственно на кожу нельзя. Лучше всего применять толченый лед, помещенный в целлофановый пакет. Такой компресс будет плотно прилегать к пострадавшему суставу.
  3. С целью уменьшения опухоли и болевых ощущений можно положить тугую повязку.
  4. При растяжении связок стопы пострадавшему нужно держать ногу в приподнятом положении.

Однако не стоит самостоятельно выбирать обезболивающие средства. Выбор необходимо согласовать с лечащим врачом.

Остеоартроз всех суставов лечение

В некоторых случаях при растяжении связок на травмированную область накладывают гипс.

Повреждение связок голеностопного сустава чаще происходит при подвертывании стопы внутрь, а также ее резком сгибании. Отмечаются локальная болезненность в месте травмы, припухлость и кровоподтек, нарушения функции голеностопного сустава из-за резкой болезненности.

Припухлость и болевые ощущения в нем могут сохраняться несколько недель и даже месяцев. Повреждения связок голеностопного сустава могут привести к потере трудоспособности от одного до нескольких месяцев.

При симптомах разрыва связок лечение показано консервативное или оперативное. Болевой синдром снимают замораживанием мягких тканей хлорэтилом или введением новокаина, а также наложением давящей повязки или гипсовой шины.

Если, несмотря на предпринятое лечение растяжений и разрывов связок целость связочного аппарата не восстанавливается, проводят оперативное вмешательство.

Растяжение связок коленного сустава – частое и наиболее легкое повреждение.

Остеоартроз: лечение препаратами и народными средствами

Клиника. Жалобы на боль в медиальном или латеральном отделе сустава, возникшая остро при форсированном запредельном движении в суставе. В месте повреждения появляются припухлость, затем гематома, постепенно в суставе появляется выпот — контуры его сглаживаются, завороты выпячиваются, местно определяется боль, активные движения в суставе ограничены.

Разрыв связок коленного сустава – тяжкое повреждение, обусловливающее неустойчивость коленного сустава.

Разрыв большеберцовой и малоберцовой окольных связок наступает в момент резкого отведения слегка согнутой голени и ее наружной ротации при повреждении большеберцовой связки и приведения, внутренней ротации при повреждении малоберцовой связки.

Прогрессирует заболепвани от  первой степени остеоартроза  к третьей

Прогрессирует заболепвани от  первой степени остеоартроза  к третьей

Классификация деформирующего остеоартроза суставов 1-2 степени

На это заболевание стоит обратить внимание на первой стадии, только тогда можно рассчитывать на положительный эффект.

Лечение остеоартроза народными средствами можно рассматривать как профилактику или составляющую основной терапии, назначенной врачом.

Многие лечебные препараты изготавливаются на основе лекарственных растений, и они более предпочтительны многими людьми. Народные методы играют важную роль, значительно усиливающую эффективность медикаментозного лечения.

Использование лекарственных трав, разнообразие процедур, которые можно проводить в домашних условиях, открывают широкие возможности для поддержания здоровья.

Основные формы и методы народной медицины при лечении остеоартроза:

  1. Отвары и настои.
  2. Мази и растирки.
  3. Ванны.
  4. Диеты.
  5. Голодание.
  6. Компрессы.

Народные средства делятся по принципам использования:

  1. Для внутреннего применения.
  2. Для внешнего.

Их воздействие на организм имеет разные направления:

  • обезболивающие;
  • противоотечные;
  • восстанавливающие хрящевую ткань;
  • нормализующие обменные процессы;
  • стабилизирующие кровообращение.

Народная медицина рекомендует методику приготовления чудодейственных средств для внутреннего применения.

Они не только снимают симптомы болезни, но и предотвращают дальнейшую деформацию суставов, вызванную изменениями состояния хрящевой ткани, останавливают прогрессирование болезни.

Готовят отвары и настои по общепринятому принципу в пропорциях: по 2 ст. л. каждого компонента на 1 л воды. В посуду засыпают лекарственные растения, заливают крутым кипятком и оставляют настаиваться 7-11 часов.

В течение дня следует выпить стакан снадобья в три приема (утро, полдень, вечер). Лечение рассчитано на долгие месяцы.

К наиболее эффективным можно отнести следующие отвары:

  1. Календула (сухие соцветия), крушина (измельченная кора), крапива, лист полевого хвоща, березы, кора ивы, корень девясила, бузина (высушенные цветки).
  2. Почки березы и тополя, измельченный корень девясила, крапива, мята, ромашка, укроп.
  3. Трехцветная фиалка (цветы и листья), чабрец, лист эвкалипта, боярышник, цветы душицы, аир, сосновые почки, кора осины, цветы зверобоя, мята перечная.
  4. Льняное семя, высушенные листья череды и тысячелистника, подробленный корень девясила и калгана.
  5. Молодые стебли багульника, листочки брусники, лабазника, донника, корень и стебли спаржи, льняное семя, мята, фиалка трехцветная.

Остеоартроз всех суставов лечение

Если эти отвары принимать в комплексе с назначенными доктором лекарственными препаратами и соблюдать все предписания относительно поведения и питания, положительный результат можно ожидать через 2-3 недели.

Народные целители предлагают уникальные средства, которые прикладывают или втирают непосредственно на больной участок тела.

Луковая лечебная масса. Она готовится на основе индийского лука и водки. Очищенный и мелко изрубленный лук настаивается 14 дней, после чего его процеживают.

Полученную массу умеренными движениями втирают в область больного сустава и укутывают, чтобы создать согревающий эффект. Возможны ощущения жжения или пощипывания, это нормальное явление, на которое не стоит обращать внимание.

Еще один способ приготовления народного снадобья: взять 2 ст. л. касторки, 1 ст. л. скипидара, тщательно перемешать. И, невзирая на резкий запах, растереть суставы. Делать это необходимо 2 раза в неделю, лучше вечером, чтобы после процедуры лечь спать.

Дать остыть до теплого состояния, наложить массу на салфетку или бинт, приложить к суставу, обмотать не очень туго, чтобы не перетянуть сосуды. Сверху положить пленку и укутать сверху чем-либо мягким и теплым. Компресс следует держать не менее 3-4 часов.

Цветочно-хмелевая мазь для компрессов: измельченные высушенные шишки хмеля, соцветия донника и зверобоя соединить со сливочным маслом, хорошо перемешать до однородного состояния.

Отвар из сосновой хвои (2 ст. л. на полстакана воды), настоять, процедить и делать компрессы в течение 2-х недель.

Средство для растирки, применять только при здоровой коже: в бутылку водки добавить измельченный красный перец.

При сильных болях помогут также компрессы с солевым раствором.

При остеоартрозе появляются отеки, которые в результате воспалительного процесса сопровождающиеся покраснением. Для облегчения состояния больного существуют рецепты, их несложно приготовить в домашних условиях.

Компресс с применением льда: кусочками льда наполнить плотный полиэтиленовый пакет или грелку и приложить на отечное место не более чем на 15-20 минут.

Взять обычный вазелин, немного накапать эфирного масла розмарина, лаванды и перечной мяты.

На ночь сделать обертывание отечного сустава таким образом: нанести слой меда на тело, обмотать пропитанным медом бинтом.

Тертая черная редька или корень хрена также хорошо снимают отек. Полученной кашицей растирают или прикладывать в виде компресса на болезненный участок.

Белая глина обладает множеством полезных качеств, помогает она и при отеках. Необходимо взять 100 г глины, столько же подсолнечного или оливкового масла, тщательно перемешать. Полученной мазью смазать отечное место.

Остеоартроз может поразить несколько суставов, но, как правило, какой-то один из них подвергается больше, чем другие.

В зависимости от характерных признаков каждого из частей скелета, следует выбирать лекарственные средства и методы.

Лечение кистей рук

При минимальном поражении кистей полезно использовать мази, изготовленные на основе прополиса и воска.

Можно также сделать кашицу из протертого отваренного хрена, приложить в виде компресса на запястья и держать 2-3 часа.

Руки также можно лечить при помощи ванн: в теплую воду добавить эфирные масла лаванды, несколько капель экстракта хвои и морскую соль.

Нормализовать работу суставов кистей рук можно наложением медово-солевого бандажа. Для этого необходимо взять равные части меда и соли, перемешать, пропитать смесью бинт и обмотать больные кисти.

Ванночки из настоя папоротника, листьев березы и сабельника также облегчит состояние больного, устранит скованность при сжимании и разжимании пальцев.

Регенерирующий и обезболивающий эффект можно получить от применения мази из листьев и цветков на последней стадии цветения.

Измельченная сирень соединяется с оливковым маслом до получения однородной массы, которым легко смазать больные места. Использовать такое средство стоит не менее 3-х месяцев, желательно перед сном.

Нижние конечности подвергаются максимальной нагрузке, особенно при лишнем весе, поэтому являются самым уязвимым местом для поражения остеоартрозом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Симптомы коксартроза тазобедренного сустава: причины и лечение

Для лечения голеностоп следует приготовить мазь: рис перемолоть в кофемолке, соединить с вазелином, добавить зверобой, ланолин и хмель.

Лечебные ванны для ног способствуют снятию воспалительного процесса: вначале добавить в теплую воду порошок морской капусты, подождать 8-10 часов. Затем приготовить отвар ромашки.

Смешать оба компонента, добавить морскую соль в соотношении 1 : 1 : 2. Все перемешать до полного растворения соли и процедить. Жидкость довести примерно до 38 градусов и опустить больные ступни.

Для спасения от боли и устранения воспаления в этих суставах народные лекари придумали растирку, ее можно использовать и как примочку.

Скипидар, камфорное и подсолнечное масло, нашатырь, бодяга, уксус – все это смешать и залить спиртом (100 г). Через 2 дня настаивания средство нужно взболтнуть и можно приступать к растирке.

После чего укутать больное место на длительное время, поэтому желательно делать эту процедуру на ночь.

Для устранения боли в колене, плече или локте применяют уникальное средство, в составе которого – мед, немножко яблочного уксуса и настоящие муравьи, которые будут выделять полезную муравьиную кислоту.

Сделать его просто: в бутылку налить 2-3 ст. л. меда, 1 ст. ложку уксуса, положить ее в открытом виде на муравейник. Затем в бутылку, наполненную до половины муравьями, залить горячее растительное масло и закрыть крышкой на 2 недели.

Чтобы суставы находились в здоровом состоянии, требуется достаточное количество суставной смазки, а хрящевая ткань должна быть прочной.

Для этого организму нужны необходимые микроэлементы и витамины, получаемые с питанием.

Из этого следует, что состояние суставов во многом зависит от того, как человек питается.

Принципы питания

Диета при заболевании суставов предусматривает:

  1. Ограничение калорий – до 1800.
  2. Свести к минимуму углеводы и животные жиры.
  3. Увеличить число приемов пищи при этом уменьшить порции.
  4. Максимально сократить содержание в пище соли.
  5. Исключить приправы, особенно острые и с добавлением усилителей вкуса.
  6. Не употреблять алкоголь.

Важным дополнением к питанию больного остеоартрозом является холодец и мясные нежирные бульоны, благодаря содержанию в них мукополисахаридов. Особенно полезно использовать в пищу связки, хрящи, кости.

Мясо должно быть диетическим, с минимальным количеством жира – телятина, птица, кроме утки. А рыба полезна более жирная.

Рекомендуется ввести в рацион такие продукты:

  • фрукты;
  • лук;
  • чеснок;
  • спаржа;
  • остальные овощи, желательно больше употреблять в сыром виде;
  • крупы;
  • желе;
  • яичный белок;
  • ржаной хлеб;
  • обезжиренные кисломолочные продукты.

Не рекомендуется употреблять в пищу:

  • шоколад;
  • газировка;
  • яичный желток;
  • сладкая выпечка и другие десерты, кроме желе;
  • острый перец, в том числе черный;
  • помидоры.

Однако следует разумно и взвешенно подходить к такому крайнему решению. Лучше всего посоветоваться с лечащим врачом и проводить голодание под его наблюдением.

Чем больше человек двигается, тем дольше живет, не жалуясь на здоровье. Однако по количеству страдающих остеоартрозом можно сказать, что очень многие люди пренебрегают физическими нагрузками.

Результатом гиподинамии является изменение состояния суставов, они становятся менее подвижными, появляются боли.

Врачи настоятельно советуют заниматься лечебной физкультурой больным остеоартрозом. Для каждого пациента, в зависимости от степени и месторасположения очага болезни разрабатывается индивидуальный комплекс ЛФК.

Остеоартроз всех суставов лечение

Если человек принял самостоятельное решение заниматься физическими упражнениями, он должен знать о противопоказаниях. Ведь если в период обострения дать суставам дополнительную нагрузку, можно только усугубить течение болезни.

Клинические проявления

Заболевание суставов остеоартроз— это поражение трех и более сочленений костей, носит двусторонний характер. Как правило, в первую очередь страдают коленные суставы, тазобедренные, нижние суставы пальцев, реже поражаются суставы большого пальца стопы, кисти и голеностопные суставы.

Остеоартроз крупных суставов одновременно сопровождается остеохондрозом позвоночника, который проявляется болью и скованностью различных отделов, «беганьем мурашек» в нижних отделах ног и рук в зависимости от отдела поражения позвоночника, возможным снижением рефлексов.

При поражении шейного отдела позвоночника появляются головные боли, головокружения, расстройства зрения. А остеоартроз мелких суставов сопровождают воспалительные изменения в околосуставных тканях в разных местах.

Медленно прогрессирующее течение первичной формы выявляется в любом возрасте. Боль в суставе умеренно выражена. Существенные изменения в суставах развиваются в течение 5 лет и более от начала заболевания.

Боли в суставах возникают или усиливаются при охлаждении, изменениях погоды, после перенапряжения сустава, появляются боли в начале движения. Боли ноющего или грызущего характера, сопровождаются утомляемостью мышц, тугоподвижностью сустава, периодическим «заклиниванием» его.

Со временем развивается деформация сустава. Рентгенологически отмечается изменения I-II стадии в одном или нескольких суставах. Симптомы остеоартроза суставов по мере развития клинической картины могут нарастать в течение нескольких лет.

Быстро прогрессирующее течение первичной формы деформирующего остеоартроза обычно возникает у молодых людей, при этом существенные изменения сустава развиваются до 5 лет от начала заболевания. Отмечаются частые и довольно интенсивные боли одновременно в нескольких суставах. Они усиливаются при нагрузке, длительном покое. Могут возникать судороги конечностей.

Начинают появляться воспалительные изменения в околосуставных тканях, атрофия мышц, неврологические осложнения. Рентгенологически отмечаются изменения II-III стадии в одном или нескольких суставах.

На начальной стадии развития остеоартроза симптомы практически незаметны. Всё что может ощущать больной, это неприятные ощущения в суставах, хруст и незначительную боль при выполнении какого-либо движения.

По мере развития болезни болевые ощущения начинают усиливаться. Неприятные симптомы не исчезают даже после длительного отдыха. Сильные боли не дают пациенту нормально спать, а утром он на протяжении длительного времени не может нормально осуществлять движения, пока не «расходится».

Заболевание имеет особенность поражать любые суставы начиная от самых маленьких и заканчивая большими (коленные, тазобедренные и т. д.).

Помимо боли, у пациента наблюдается припухлость и покраснение мягких тканей, которые окружают повреждённый сустав. Такие симптомы указывают на присоединения воспалительного процесса.

Клинические проявления остеоартроза в коленном суставе

В случае возникновения всех этих симптомов, пациенту необходимо сразу же обратиться к врачу и пройти рентгенологическое исследование, в ходе которого будет установлено наличие патологического процесса и стадия развития болезни.

Как начинается ветрянка: как проявляется начальная стадия у детей

Клинические проявления остеоартроза напрямую зависят от стадии развития болезни:

  1. Первая стадия заболевания никаким образом не сказывается на трудоспособности больного. Однако при выполнении некоторых действий, во время которых на поражённый сустав оказывается сильная нагрузка, могут возникать неприятные симптомы – щелчки и боль.

Первая стадия остеоартроза не протекает в сочетании с воспалительным процессом, а потому внешние признаки развития болезни (покраснение и припухлость мягких тканей) не наблюдаются.

  1. Вторая стадия остеоартроза характеризуется ограниченностью в подвижности суставов, на фоне чего больной утрачивает работоспособность. Болевые ощущения в суставах имеют наиболее выраженный характер и могут возникать даже в состоянии покоя.

На этом этапе присоединяется воспалительный процесс, следовательно, высока вероятность возникновения припухлости и покраснения мягких тканей, окружающих поражённый сустав. Если дотронуться до них, можно отметить повышенную температуру тела на данном участке.

Степени развития остеоартроза

  1. Симптомы остеоартроза на третьей стадии своего развития имеют яркий характер. Болевые ощущения становятся настолько сильными, что человек уже не в состоянии выполнять какие-либо действия. Боль присутствует постоянно и не утихает даже после приёма обезболивающего препарата. Обуславливается это тем, что суставы и прилегающие к нему мышцы уже подверглись сильной деформации и атрофии, и не могут больше функционировать.

Двигательная функция сустава полностью утрачивается. Человек становится нетрудоспособным и не может самостоятельно поесть, сходить в уборную и т. д.

Данные симптомы являются основным показанием к проведению хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение остеоартроза

Не всегда это заболевание поддаётся медикаментозному лечению. В некоторых случаях избежать хирургического вмешательства не получается. При полном разрушении сустава проводится эндопротезирование, в ходе которого происходит удаление повреждённых тканей и их замещение искусственными протезами.

В случае если есть шанс сохранить сустав, выполняется околосуставная остеотомия или артроскопический дебримент сустава. Наиболее востребованной является последняя процедура, которая подразумевает под собой частичное удаление разрушенных хрящей при помощи артроскопа. Однако проводят её только на начальных стадиях развития болезни.

Люди, которым уже проводилась эта процедура, отмечают, что после артроскопического дебримента сустава основные симптомы болезни исчезают и двигательная активность улучшается. Но такое оперативное вмешательство не приводит к устранению причины развития остеоартроза, следовательно, через несколько лет он может проявиться снова и необходимость в проведении повторной операции возникнет вновь.

Околосуставная остеотомия представляет собой сложное хирургическое вмешательство, которое проводится в несколько этапов.

Суть операции заключается в распиливании и фиксации повреждённых тканей под другим углом. Такие манипуляции позволяют изменить распределение нагрузки на больной сустав, в результате чего состояние больного улучшается и остаётся неизменным на протяжении долгого времени (5-10 лет).

Но такой тип хирургического вмешательства также проводится только на начальных стадиях развития остеоартроза. В тяжёлых случаях выполняется только эндопротезирование, так как только при помощи его можно восстановить функции сустава.

Сравнительная характеристика больного сустава и после проведения эндопротезирования

Профилактика артрита

Чтобы не допустить развитие остеоартроза или улучшить своё самочувствие, человеку требуется проводить профилактические мероприятия, которые направлены на снижение массы тела и рациональную физическую активность.

В лечении остеоартроза важным моментом является постепенное увеличение нагрузки на суставы.

Остеоартроз всех суставов лечение

Полезны пешие прогулки. Но при этом время прогулок следует увеличивать постепенно. Хороший лечебный эффект даёт плавание и занятия йогой.

Физические нагрузки преследуют одну цель – укрепление мышц, располагающихся вокруг суставов. Чем выше будет их тонус, тем меньше нагрузки будет возлагаться на суставы. Но выполнять физические упражнения требуется правильно, без резких движений и желательно под наблюдением врача.

Лечебная гимнастика подбирается индивидуально в зависимости от степени развития остеоартроза и общего состояния больного. В случае если болезнь затронула нижние конечности, необходимо правильно подобрать обувь.

Полезным является и ношение наколенников. Подбирают их тоже в индивидуальном порядке. Ношение наколенников не должно приносить дискомфорт. Они должны оказывать поддержку суставам, но при этом не сдавливать кровеносные сосуды.

Что касается диеты, то она тоже играет важную роль в профилактике и лечении остеоартроза. Благодаря ей человек может постоянно следить за своей массой тела, не допуская её увеличение. Ведь лишние килограммы только усиливают вероятность развития данной болезни и способствуют её дальнейшему прогрессированию.

1. Встать прямо, ноги вместе, руки вдоль туловища.

2. Плавно поднять руки через стороны и соединить их за спиной в замок — вдох.

3. Задержаться в таком положении на 10 с.

Остеоартроз всех суставов лечение

4. Медленно опустить руки — выдох.

5. Повторить упражнение 10 раз.

1. Встать прямо, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища.

2. Положить руки за голову и, поднимаясь на носки, тянуться как можно выше — медленный глубокий вдох.

3. Задержаться в такой позе на 4 с, после чего вернуться в исходное положение — резкий выдох.

4. Повторить упражнение 8 раз.

1. Принять упор лежа (на руки и стопы).

2. Поднять таз и удерживать его несколько секунд.

Остеоартроз всех суставов лечение

3. Вернуться в исходное положение.

4. Повторить упражнение 10 раз. Дыхание свободное.

1. Лечь на спину, ноги прямые, руки вдоль туловища.

2. Поочередно «вдавливаться» в пол сначала затылком, потом — лопатками, далее — руками, поясницей, ягодицами, коленями, пятками.

3. Повторить упражнение 5 раз. Дыхание свободное.

2. Приподнять голову и плечи на 15-20 см над полом и потянуться подбородком к животу.

Бургута Александра

3. Задержаться в такой позе на 5 с, после чего вернуться в исходное положение.

4. Повторить упражнение 5 раз. Дыхание свободное.

1. Лечь на пол, руки согнуть в локтях и упереться ими в пол.

2. Поднять вверх таз, задержаться в таком положении 3 с — вдох.

3. Вернуться в исходное положение — выдох.

4. Повторить упражнение 6 раз.

2. Поднять выпрямленную ногу на 15-20 см над полом и отвести ее в сторону — вдох.

лечение суставов лазером

4. Проделать то же самое другой ногой.

1. Лечь на правый бок, ноги прямые, руки вдоль туловища.

2. Медленно и плавно поднять левую ногу вверх — очень глубокий вдох.

3. Вернуться в исходное положение — резкий выдох.

4. Перевернуться на левый бок и проделать то же самое.

5. Повторить упражнение 20 раз.

1. Лечь на живот, ноги прямые, руки вдоль туловища.

2. Без помощи рук приподнять плечи, оторвав их от пола на 5-10 см, — вдох.

3. Оставаться в такой позе 5 с, после чего вернуться в исходное положение — выдох.

4. Повторить упражнение 10 раз.

1. Лечь на живот, ноги прямые, руки под подбородком.

2. Поднять правую ногу и отвести ее в сторону насколько это возможно — вдох.

4. Выполнить то же самое левой ногой.

Статья прочитана 9 131 раз(a).

Дело в том, что с возрастом у каждого человека риск возникновения артрита значительно возрастает, поэтому предупреждать это заболевания нужно уже с юности. Появлению болезни способствуют неправильное питание, избыточный вес, частые травмы, ушибы, переломы, большая нагрузка на суставы, связанная с условиями трудовой деятельности.

Поэтому для профилактики артрита и артроза необходимо полноценно и правильно питаться, не допускать появления лишних килограммов, регулярно заниматься спортом (посещать бассейн, тренажерный зал), употреблять в пищу больше кальция, магния и железа.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз височно-нижнечелюстного сустава - симптомы и лечение

Также рекомендуется свести к минимуму употребление сладостей, газированных напитков, фастфудов. Старайтесь есть овощи в сыром виде, а мясо и рыбу — в вареном, тогда артрит вам не грозит. Жареная пища, напротив, способствует возникновению ряда неприятных заболеваний в преклонном возрасте, поэтому от нее лучше отказаться.

Если вы хотите в будущем уберечь себя от этой неприятной болезни, съедайте в день хотя бы один апельсин. Дело в том, что этот фрукт содержит ряд витаминов, необходимых нашему организму в борьбе с артритом. Лимоны также рекомендуются.

Если вам приходится в силу каких-то обстоятельств поднимать тяжести, то делать это нужно правильно, а именно: опускаясь на корточки и поднимая груз всем своим весом, в то время как многие люди попросту опускают корпус, надрывая руки и поясницу.

Провоцирующим фактором является стресс, поэтому старайтесь не принимать близко к сердцу различные жизненные неурядицы, а сохранять спокойствие. Тогда вы сохраните и свое здоровье, и нервы и при этом сумеете заодно достойно пережить трудные моменты жизни.

Негативно влияет на состояние суставов никотин и алкоголь, поэтому вредные привычки нужно бросать, все-таки здоровье дороже. На работе по максимуму правильно организуйте рабочее место, чтобы сидеть было удобно, осанка была ровной, а монитор компьютера стоял прямо перед глазами.

Обязательно делайте перерывы на работе, даже если они не предусмотрены в таком количестве, старайтесь чаще выходить из кабинета, гулять по коридору, больше двигаться и так далее. Придерживайтесь данных рекомендаций, будьте внимательны к собственному организму, и тогда вам удастся избежать возникновения артрита.

Статья прочитана 3 930 раз(a).

Очень часто коклюш у грудных детей протекает в так называемой маскированной форме. Отсутствуют выраженные репризы при приступах кашля. Вместо них наблюдается внезапная остановка дыхания после длительного приступа крика и истерики после нескольких кашлевых толчков.

Профилактика коклюша у детей до года — это важнейшее мероприятие в деле предупреждения детской смертности от различных инфекций.

Прежде всего, следует позаботиться об ограничении контактов младенца с посторонними лицами. При обнаружении инфекции в детском дошкольном учреждении провидится тотальная диагностика всех контактных лиц и удаление возможного источника коклюшной палочки.

Срок карантина составляет не менее 2-х недель с момента возникновения последнего случая инфекции. При отсутствии предварительной вакцинации контактные лица подлежат экстренной вакцинации с помощью специфического глобулина, который стимулирует выработку противовоклюшных антител.

Наиболее эффективным средством профилактики коклюша у детей до года и в более старшем возрасте является вакцинация в строгом соответствии с национальным прививочным календарем. Первичная вакцинация проводится в возрасте 3-х месяцев.

Диета при остеоартрозе суставов

  • Апитерапия. Лечение пчелиным ядом больных суставов достаточно распространено. Яд пчел (апитоксин) содержит массу биологически активных веществ, оказывающих выраженное обезболивающее, противовоспалительное действие. Кроме того, он улучшает обмен веществ, способствует восстановлению подвижности сустава и купированию болевого синдрома. Ужаливание пчелами проводят в течение двух недель. Противопоказана данная методика при наличии аллергии на продукты пчеловодства и укусы пчел.
  • Гирудотерапия. Проводится с использованием специальных медицинских пиявок (речные использовать нельзя — они могу быть заразны), слюнные железы которых выделяют специальное вещество гирудин, оказывающее противоотечное, обезболивающее и противовоспалительное действие. Кроме того, пиявка воздействует на биологически активные точки организма, стимулируя их и улучшая трофику тканей. Противопоказанием для использования гирудотерапии являются: беременность, гемофилия, анемия, гипотония, аллергические реакции на гирудин, низкая свертываемость крови.
пчела жалит

Лечение укусами пчел — не панацея, но помогает при многих заболеваниях

При неэффективности вышеописанных методов лечения применяется хирургическое лечение и эндопротезирование суставов. Чем раньше пациент обращается за медицинской помощью, тем выше его шансы на полное выздоровление.

Уменьшается количество смазки внутри сустава, меньше обновляется хрящ. При интенсивных нагрузках, травмах случаются микропереломы, надрывы связок, на хряще образуются эрозии. Нагрузку может давать и лишний вес, который усиливает давление на суставы.

Любое нарушение целостности костной и хрящевой ткани вызывает воспалительный процесс, а воспаление способствует разрастанию костной ткани, но уже неправильному. Это хорошо заметно на фалангах пальцев пожилых людей — становятся видны «косточки», по научному, узелки Гебердена.

alt

Крупные суставы тоже часто деформируются, подвижность в них уменьшается, задействуются и окружающие ткани, сухожилия и даже мышцы. И вот такой пораженный сустав уже не может функционировать нормально, утром очень трудно «расходится», вечером усиливается боль, отёк. При обострении появляются признаки артрита – т.е. активного воспаления.

Диагноз очевиден. Деформирующий остеоартроз отличается от ревматоидного артрита, артритов при аутоиммунных заболеваниях или реактивных артритов тем, что изменения в крови минимальны. Тут нет аутоиммунного компонента.

Основные тесты, которые мы используем для выявления воспаления в общем анализе крови – это скорость оседания эритроцитов (СОЭ), количество лейкоцитов. В биохимическом анализе крови назначают такие тесты как С-реактивный белок, ревматоидный фактор, при остеоартрозе они почти не отличаются от нормы.

Обязательно назначается рентгенологическое исследование сустава, чтобы выявить стадию заболевания. Потому что изменения в суставе могут не соответствовать симптомам заболевания. Тяжелые изменения в суставе могут протекать почти без боли, в то же время пациент может жаловаться на сильные боли, хотя в самом суставе изменения минимальны.

Чтобы выявить нарушения связочного аппарата, воспаление синовии – суставной оболочки, назначают УЗИ сустава. КТ или МРТ назначают для уточнения изменений. А также когда требуется хирургическое вмешательство.

Поражаться могут разные суставы, как крупные – тазобедренные, коленные, плечевые, локтевые, так и мелкие суставы – кистей и стоп. Зависит от того, какой сустав был перегружен. Если лишний вес – больше страдают суставы ног, тазобедренные, позвоночник. Если нагрузка на кисти рук при работе, поражаются фаланги пальцев и лучезапястный сустав.

Для постановки уточненного диагноза могут потребоваться дополнительные методы исследования:

  • Общий анализ крови: без существенных изменений, но при наличии воспаления может быть увеличение скорости оседания эритроцитов до 20—25 мм/ч.
  • Биохимический анализ крови: без существенных изменений, но при развитии воспаления повышается содержание кислот.
  • Общий анализ мочи: без изменений.
  • Рентгенологическое исследование.

Выделено три клинические и рентгенологические стадии артроза:

  • I — незначительное ограничение движений, небольшое неотчетливое, неравномерное снижение высоты суставной щели между головками костей, легкое заострение краев суставных поверхностей (начальные костные наросты);
  • II — ограничение подвижности в суставе, грубый хруст при движениях, умеренное уменьшение массы мышц, выраженное сужение суставной щели в 2-3 раза по сравнению с нормой, значительные костные наросты, замещение костной ткани рубцовой, просветления в суставных концах костей;
  • III — деформация сустава, ограничение его подвижности, полное отсутствие суставной щели, деформация и уплотнение суставных поверхностей концов костей, обширные костные наросты, суставные «мыши», кисты в костной ткани.

Многие ревматологи пользуются другой рентгенологической классификацией:

  • 0 — отсутствие рентгенологических признаков;
  • 1 — перестройка костной структуры в виде полостей, замещение костной ткани рубцовыми очагами, в суставных концах костей около суставного хряща, появление маленьких костных наростов;
  • II — признаки I стадии плюс более выраженный рубцовый процесс около суставного хряща и сужение суставной щели;
  • III — выражены признаки остеосклероза околосуставного хряща, большие краевые разрастания, значительное сужение суставной щели;
  • IV — грубые, массивные костные наросты, суставная щель прослеживается с трудом, концы костей, образующих сустав, деформированы, резко уплотнены.

Исследование синовиальной жидкости из полости сустава: прозрачная или слабомутная, высокой или средней вязкости, сгусток плотный.

Исследование хрящевой ткани с суставных поверхностей костей: уменьшение площади в поверхностных слоях; снижение плотности клеток в глубоких слоях; увеличение толщины слоя хряща с отложением солей кальция.

Растяжение связок бывает связано с их перерастяжением. В большинстве случаев возникает разрыв отдельных волокон связки в результате движения в суставе, превышающем его физиологические пределы. Как правило, это закрытое повреждение.

Чаще разрываются мышцы, находящиеся в состоянии сокращения и напряжения: длинная головка двуглавой мышцы плеча при поднятии тяжести, четырехглавая мышца бедра и прямая мышца живота при падении назад, икроножная мышца при прыжке с разбегу. Разрывы мышц наблюдаются при вывихах и переломах костей со значительным смещением отломков.

При нарушении целостности кожи может нарушаться целостность мышц, сухожилий и связок, но в отличие от разрывов и растяжений такое повреждение является открытым, сопровождается более или менее выраженным кровотечением.

К симптомам растяжения относятся:

  1. Болезненные ощущения в суставе, которые усиливаются во время движения, особенно при попытке повернуть сустав в ту сторону, в которую он был растянут при травме;
  2. Возникает боль, если надавить на область растяжения связок и место их прикрепления к костям;
  3. Возникает боль, если человек с растяжением осуществляет попытку наступить на поврежденную ногу при растяжении связок ноги;
  4. Одним из оновных первых признаков растяжения связок является сильный отек поврежденного места;
  5. После отека через 2 часа появляется синяк или покраснение кожи в области травмы;
  6. В результате травмы ограничивается подвижность сустава;
  7. При полном разрыве связки, напротив, отмечается чрезмерная подвижность сустава;
  8. Во время получения травмы можно услышать характерный звук, напоминающий хлопок. Этот звук говорит о порвавшейся связке.

alt

Не всегда человек может определить, какая именно травма получена – растяжение/разрыв связки или перелом. Поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу для установки точного диагноза. В некоторых случаях поставить диагноз можно лишь с помощью рентгена.

Но, если пострадавший не может пошевелить пальцами травмированной конечности и испытывает боль при надавливании на кость близко к месту растяжения, с большой вероятностью имеет место перелом, а не растяжение. В таком случае требуется наложение шины.

При полном разрыве связки показано оперативное лечение – сшивание связки. При разрыве у места прикрепления связку фиксируют к мыщелкам трансоссально, при разрыве па протяжении — накладывают матрацные швы.

Клиника. Больные отмечают резкую боль в суставе, форсированное смещение голени, иногда хруст. Отмечается выраженный гемартроз и синовит, иногда параартикулярное кровоизлияние. Выраженная боль препятствует выявлению патологической подвижности.

Однако определение ее наличия и степени выраженности крайне важно для диагностики и выбора метода лечения. Для снятия болевого синдрома производят пункцию сустава, эвакуируется кровь и синовиальная жидкость и вводят 30-40 мл 1-2% раствора новокаина.

alt

После наступления анестезин определяется патологическая подвижность в суставе: избыточная подвижность согнутой под прямым углом голени кпереди (симптом «переднего выдвижного ящика» ), что характерно для повреждения передней крестообразной связки, или кзади (симптом «заднего выдвижного ящика»), что характерно для повреждения задней крестообразной связки. Определяется также патологическая боковая подвижность голени.

  • шина должна захватывать два, а иногда и три сустава;
  • при проведении иммобилизации конечности надо придать физиологическое положение или такое положение, при котором конечность меньше всего травмируется;
  • при закрытых переломах до окончания проведения иммобилизации необходимо произвести легкое вытяжение конечности по оси;
  • при открытом переломе выравнивание отломков не производится, а накладывают стерильную повязку и фиксируют конечность в том положении, в котором она находилась в момент повреждения;
  • снимать одежду у больного при закрытых переломах не нужно;
  • при использовании жесткого вида шины для транспортной иммобилизации перед ее наложением на тело необходимо подложить мягкую подстилку;
  • при перекладывании больного с носилок поврежденную конечность должен поддерживать помощник.

Лечебные растирки

Задачи и принципы лечения

Задачи лечения остеоартроза суставов могут включать в себя следующие аспекты:

  • предотвращение развития разрушительного процесса в суставном хряще и околохрящевой кости;
  • уменьшение боли и проявлений воспаления;
  • улучшение функции суставов.

Лечение остеоартроза мелких суставов должно быть комплексным и проводиться постоянно с целью предотвращения прогрессирования. базовые принципы этого процесса рассмотрим далее

Именно позвоночник, вернее спинной мозг, отвечает за передачу нервных импульсов — обеспечивает «общение» органов и систем в организме.

Второй фактор, который присутствует у подавляющего большинства пациентов с артритами, — лишний вес. Исследования, проведенные в университетской биомеханической лаборатории при ортопедическом госпитале Берлина, представляют интерес для любого человека с лишним весом.

В госпитале Берлина пациентам проводили двустороннее протезирование тазобедренных суставов (т. е. меняли больной разрушенный тазобедренный сустав на металлический протез). А в протез сустава с научными целями вставляли телеметрический датчик, который позволял измерять нагрузку на сустав при различных режимах ходьбы.

alt

Исследования показали, что нагрузка на сустав при стоянии составляет 80—100% веса тела, при ходьбе возрастает до 250%, а при быстрой ходьбе и беге до 350-500% от собственного веса пациента. То есть при ходьбе и беге на суставы приходится нагрузка, в 3-5 раз превышающая вес тела.

А теперь представьте себе полного человека весом примерно 100 кг. При каждом шаге на суставы его ног приходится от 400 кг нагрузки! Особенно плохо лишний вес действует на суставы ног, которые уже поражены артрозом. У полных людей артроз тазобедренных суставов протекает тяжелее, чем у остальных.

Медикаментозное лечение миозита

«Базисные» средства. К препаратам для медикаментозного лечения, останавливающим течение деформирующего остеоартроза, т.е. хондропротекторам, можно отнести лекарственные средства, в основе действия которых лежат регуляция выработки клеток хрящевой ткани, увеличение их устойчивости к воздействию ферментов, активация восстановительных процессов хряща и подавление веществ, вызывающих разрушение суставного хряща.

Суставной хрящ при деформирующем остеоартрозе обладает особой чувствительностью к хондроитинсульфату, вводимому извне. Известными препаратами данной группы являются «Румалон», «Артепарон» и «Артрон» («Мукосат»).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гель лошадиная сила для суставов отзывы

Хондропротективные препараты можно считать, по аналогии с лечением ревматоидного артрита, препаратами основного действия. Все их можно условно подразделить на две подгруппы в зависимости от преимущественной направленности действия:

  • осуществляющие так называемую внутреннюю починку, т.е. влияющие непосредственно на хрящ;
  • осуществляющие «внешнюю починку», т.е. воздействующие на расположенную под хрящевым слоем кость.

«Артепарон», являющийся эталонным хондропротектором, оказывает, как доказано в экспериментальных исследованиях, достоверное воздействие на суставной хрящ и кость, стимулируя выработку гиалуроновой кислоты, подавляя активность веществ, разрушающих хрящ, увеличивая количество клеток хрящевой ткани в костных балках.

Препарат «Артрон» и препараты, назначаемые внутрь («Структум» и «Виартрил-S»).

Нестероидные противовоспалительные препараты помогают устранить боли и воспаление.

При назначении нестероидных противовоспалительных средств, при деформирующем остеоартрозе необходимо руководствоваться следующими принципами:

  • применение быстро выводимых препаратов (период выведения которых составляет 4-6 ч);
  • использование средств, сочетающихся с другими лекарственными веществами, которые могут быть необходимыми пациентам с деформирующим остеоартрозом;
  • назначение лекарств с наименьшим риском развития побочных реакций.

К быстро выводимым нестероидным противовоспалительным средствам относят «Индометацин», «Ибупрофен», «Диклофенак натрия» («Вольтарен»), «Фенопрофен», «Кетопрофен», «Толметин», «Этодолак» и «Флурбипрофен» («Флугалин») и «Мелоксикам».

К препаратам с медленным выведением относят «Напроксен», «Фенилбутазон», «Сулиндак», «Дифлунизал», «Пироксикам» и «Набуметон».

Гормональные препараты кортикостероиды применяются внутрисуставно. В тех случаях, когда назначение нестероидных противовоспалительных средств затруднено или невозможно, используется местное, т.е. внутрисуставное, введение гормональных препаратов кортикостероидов, которые уменьшают уровень клеточного воспаления, подавляют процесс разрушения, продукцию веществ, участвующих в изменении хряща.

Следует подчеркнуть, что основным показанием для применения гормональных препаратов является наличие воспаления, причем перед введением необходимо удалить синовиальную жидкость, тем самым уменьшив давление в суставе и предотвратив растяжение капсулы и связок.

Местное назначение является не очень хорошим методом лечения, и на протяжении одного года число внутрисуставных введений в один сустав не должно превышать четырех. Считается, что необходимость двукратного введения гормональных препаратов в один сустав на протяжении 12 мес.

alt

свидетельствует о неэффективности проводимого лечения деформирующего остеоартроза и требует пересмотра всего плана ведения больного и изменения медикаментозной терапии. В пересчете на «Кеналог» доза гормонального препарата в зависимости от пораженного сустава колеблется от 20 мг для коленного сустава до 4 мг для межфаланговых суставов кисти.

Эффективность зависит от техники внутрисуставного введения, выраженности воспаления, размера сустава и типа препарата. Наименее эффективным препаратом, обладающим при этом большими по сравнению с другими побочными реакциями, является «Гидрокортизон».

Средства, уменьшающие застой венозной крови в кости. Поскольку участие кости в возникновении и прогрессировании деформирующего остеоартроза трудно переоценить, для улучшения состояния данного составного компонента сустава используют лекарственные средства, уменьшающие застой и улучшающие микроциркуляцию венозной крови.

«Курантил» («Дипиридамол») — выпускается в таблетках по 0,025 г, назначается по 2 таблетке 3 раза в день в течение 1-2 месяцев.

«Трентал» («Агапурин») — назначается по 0,1 г 3 раза в день в течение 1 месяца.

«Теоникол» («Ксантинола никотинат») — препарат сочетает в себе свойства теофиллина и никотиновой кислоты, обладает устраняющим спазм и высокую концентрацию тромбоцитов действием, улучшает микроциркуляцию.

Назначается по 1-2 таблетки (0,15-0,3 г) 2-3 раза в день в течение 2 месяцев («Курантил», «Трентал», «Теоникол»). Их назначение положительно влияет на уменьшение основных клинических проявлений деформирующего остеоартроза.

  • Иглорефлексотерапия.
  • Физиотерапевтические процедуры: бальнеотерапия, тепловые процедуры, локальная криотерапия, ультразвук и др.

Лечебные ванны (радоновые, сероводородные и др.).

Ваннами называется водолечебная процедура, при которой в воду определенной температуры и состава погружают все тело человека или какую-нибудь его часть. В зависимости от объема погружения ванны могут быть общими, полуваннами и местными ваннами.

В зависимости от используемой температуры ванны могут быть холодные (ниже 20 °С), прохладные (20-33 °С), теплые (37-39 °С), горячие (40 °С и выше) и индифферентные (34-36 °С). По составу ванны бывают пресные, минеральные, газовые, ароматические, лекарственные и др.

Несмотря на выраженную болевую симптоматику при миозите, он неплохо поддается лечению. Нужно только начинать его своевременно и проводить лечебные мероприятия правильно.

1. Главное в лечении заболевания миозит, кроме медицинских препаратов, — это тепло и покой, поэтому следует обмотать больное место теплым грубошерстным платком или шарфом.

2. Желательно соблюдать полупостельный режим.

3. Лежать в постели следует так, чтобы вам было меньше всего больно — на боку, на спине, подтянув колени к груди.

4. Рекомендуется прикладывать сухое тепло к пораженной мышце.

5. В среднем три раза в день необходимо растирать воспаленные мышцы согревающей мазью (финалгон) или растирать болезненный участок настойкой стручкового перца.

6. При медикаментозном лечении миозита назначают аптечные мази: метиндол (индометацин), капсикам, диклофенак или наносить на болезненные места, втирая щадящими, легкими движениями, ревма-гель.

7. Неплохо дополнять это лечение приемом внутрь таблеток: ортофен, ибупрофен, реопирин.

8. Показан щадящий массаж пораженных участков. Он стимулирует кровообращение, устраняет застой крови в пораженных мышах, улучшая их кровоснабжение и питание.

9. Неплохой лечебный эффект дают растирания с меновазином.

Медикаментозные препараты для лечения межпозвоночной грыжи, имеющие противоболевой и противовоспалительный эффект: апизартрон, траугель, хондроксид, финалгон, фастум гель, мазь окопника или випросал. Их лучше всего сочетать с массажем.

alt

Для профилактики людям, страдающим межпозвоночными грыжами, рекомендуется носить специальные бандажи, принимать препараты или биодобавки, содержащие хондроитин и глюкозамин (эти вещества улучшают строение соединительной ткани, синтез коллагена, восстанавливают хрящи, а также обладают противоаллергическим действием). Эффективными препаратами при межпозвоночной грыже ляются «Дона», «Джойнт Кэйр» и т. п.

Кроме того, в пищевом рационе больных, страдающих межпозвоночными грыжами, должны быть холодцы, зельцы, желе и другие продукты с натуральным желатином.

Стоит отметить, что в настоящее время достаточно высокую эффективность лечения межреберной невралгии дают нетрадиционные методы лечения такие как остеопатия мануальная терапия. В ряде случаев даже одного сеанса остеопатии бывает достаточно для того чтобы полностью купировать болевой синдром. Однако окончательное выздоровление возможно только после прохождения полного курса лечения.

В домашних условиях для терапии межреберной невралгии используются фармакологические препараты в виде таблеток растворов для инъекций и наружных мазей.

Для начала следует обеспечить полный покой. Предоставляется больничный лист и назначается постельный режим до того времени пока не уменьшится болевой синдром. Назначается обильное питье согревающие компрессы.

Перед тем как лечить межреберную невралгию мазью необходимо провести кожную пробу в области передней части предплечья. Это нужно для того чтобы исключить аллергическую реакцию, которая усугубит состояние пациента.

При наличии достоверных данных о наличии остеохондроза грудного отдела позвоночника назначается нестероидная противовоспалительная терапия:

  • внутримышечно баралгин по 5 мл через день;
  • внутримышечно ортофен (диклофенак ибурофен) по 3 мл через день;
  • никотиновая кислота по 1 мл подкожно ежедневно.

alt

При вирусной этиологии желательно назначение противовирусного препарата. Одним их наиболее эффективных является амиксин или ремантадин.

Обязательно применение витаминов группы В которые восстанавливают структуру нервной ткани. Также показана физиотерапия с применение переменных токов, магнита, УВЧ. Для купирования острого болевого синдрома может применяться однократная новокаиновая блокада.

Таблетки для лечения межреберной невралгии малоэффективны. При этом стоит учитывать, что практически все препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, которые назначаются для снятия отечности и болевого синдрома, раздражают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Это может привести к эрозивному гастриту и язве желудка.

Образ жизни

Образ жизни – это снижение массы тела больного, укрепление связочно-мышечного аппарата суставов и восстановление нормальной осевой нагрузки, т.е. стремление сохранить функциональную стабильность каждого сустава, зависящую от состояния статических (кость и внутрисуставные связки) и динамических (мускулатура и сухожилия) суставов.

Показаны при данном заболевании ходьба, плавание, езда на велосипеде.

Классификация множественных и сочетанных повреждений (политравм) по В. А. Михайловичу

Повреждение связки надколенника происходит в результате непрямого и прямого механизма травмы. Разрыв возникает чаще под действием прямой травмы: удара в область связки в момент сокращения четырехглавой мышцы или при падении на согнутое колено.

Больного беспокоит боль и слабость в ноге. При частичном отрыве связки надколенника от большеберцовой кости активное разгибание голени отсутствует только в остром периоде из-за резкой болезненности.

Лечение растяжения или разрыва связок надколенника консервативное или оперативное. При неполном разрыве связки проводят фиксацию шиной при разогнутом колене в течение 3 недель. При полном разрыве сшивают разорванную связку.

После операции накладывают гипсовую шину на 3–4 недели, затем назначают массаж, лечебную физкультуру. Полная нагрузка разрешается через 1,5 месяца.

alt

Тот или иной вид транспортной иммобилизации выбирают в зависимости от локализации травмы.

Транспортная иммобилизация при повреждении шеи и головы. Производится с помощью мягкого круга, ватно-марлевой повязки, транспортной шины Еланского. При использовании мягкого подкладного круга его привязывают к носилкам, а голову пострадавшего кладут на круг затылком в отверстие.

Использовать для иммобилизации ватно-марлевую повязку можно в том случае, если нет затрудненного дыхания, рвоты, возбуждения. Воротник должен упираться в затылочный бугор и в оба сосцевидных отростка, а снизу — опираться на грудную клетку. В этом случае устраняются боковые движения головы во время транспортировки.

При выполнении транспортной иммобилизации шиной Еланского достигается более жесткая фиксация. Она состоит из двух фанерных половинок-створок, скрепленных между собой петлями.

Транспортная иммобилизация при повреждении позвоночника. Проводится с целью устранения подвижности поврежденных позвонков во время транспортировки, разрузки позвоночника и фиксации области повреждения.

alt

Для иммобилизации поврежденных нижних грудных и верхних поясничных позвонков пострадавшего укладывают на носилки на живот, с подкладыванием под грудь и голову подушки (свернутую одежду) для разгрузки позвоночника. При наличии фанерного щита на носилках пострадавшего кладут на них лицом вверх.

Транспортная иммобилизация при повреждении плечевого пояса. Проводится с помощью косынки, специальных шин или повязки Дезо.

Транспортная иммобилизация при повреждении верхних конечностей.

Повреждение плеча: при переломе плеча в верхней трети руку необходимо согнуть в локтевом суставе под острым углом, чтобы кисть легла на сосок противоположной стороны. В подмышечную ямку поврежденной конечности кладут ватно-марлевый валик и прибинтовывают поврежденную конечность через грудь к здоровому предплечью.

Переломы диафиза плечевой кости: иммобилизация производится лестничной шиной. Моделирование шины осуществляется по неповрежденной конечности больного. Шина фиксирует два сустава — плечевой и локтевой.

Повреждение предплечья: иммобилизация проводится лестничной или сетчатой шиной после того, как она выгнута и обложена. Шину накладывают по наружной поверхности пострадавшей конечности от середины плеча до пястно-фаланговых сочленений.

Локтевой сустав сгибают под прямым углом, предплечье приводят в среднее положение между пронацией и супинацией, кисть немного разгибают и приводят к животу. Шину прибинтовывают к конечности, в ладонь вкладывают плотный валик и руку подвешивают на косынке.

Повреждение лучезапястного сустава и пальцев кисти: для иммобилизации используют лестничную или сетчатую шину, изогнутую в виде желоба от конца пальцев до локтя. Шину, обложенную ватой, накладывают с ладонной стороны, прибинтовывая к руке, оставляя пальцы свободными для наблюдения за кровообращением. Кисти придают среднее физиологическое положение, а в ладонь вкладывают плотный валик.

Транспортная иммобилизация при повреждении таза. Пострадавшего укладывают на щит на спину, с полусогнутыми, слегка разведенными конечностями, что способствует расслаблению мышц и уменьшению болей. Под коленные суставы подкладывают валик (одеяло, одежда и т.д.), «положение лягушки».

Остеоартроз

Транспортная иммобилизация при повреждении нижних конечностей.

При повреждении бедра: иммобилизация надежна тогда, когда захватываются три сустава и шина идет от подмышечной впадины до лодыжки, что осуществляется шиной Дитерихса. Она сочетает необходимые условия для правильной иммобилизации при переломе бедренной кости — фиксацию и одновременное вытяжение. Эта шина используется для всех уровней перелома бедра и голени.

При переломах бедра: для иммобилизации берут лестничные шины: две из них связывают по длине от подмышечной впадины до края стопы с учетом их загибания на внутренний свод стопы; третья шина идет от ягодичной складки до кончиков пальцев; четвертая шина — от промежности до внутреннего края стопы.

При повреждении голени: производится с помощью проволочных лестничных шин, шины Дитерихса и импровизированных шин. Шины с наружной и внутренней сторон прибинтовывают с таким расчетом, чтобы вверху они заходили за коленный сустав, а внизу — за голеностопный.

Рациональная укладка на носилках. Повреждена грудная клетка — полусидячее положение. При травме головы — положение Фаулера. При повреждении живота — горизонтальное. При повреждении таза — «положение лягушки».

  1. Множественные переломы костей (открытые и закрытые) без нарушения целости полостей тела человека и находящихся в них органов.
  2. Сочетанные повреждения организма, из которых могут быть следующие:
  • закрытые или открытые повреждения черепа и головного мозга, сочетающиеся с открытыми или закрытыми травмами других отделов (одного или нескольких — груди, живота, позвоночника, таза, конечностей);
  • закрытые или открытые повреждения груди, сочетающиеся с открытыми или закрытыми травмами других отделов (одного или нескольких — черепа и головного мозга, живота, позвоночника, таза, костей);
  • закрытые или открытые повреждения живота, сочетающиеся с открытыми или закрытыми травмами грудных отделов (одного или нескольких — черепа и головного мозга, груди, позвоночника, таза, костей);
  • закрытые или открытые повреждения позвоночника, сочетающиеся с открытыми или закрытыми травмами других отделов (одного или нескольких — черепа и головного мозга, груди, живота, таза, конечностей);
  • закрытые или открытые повреждения таза, сочетающиеся с открытыми или закрытыми травмами других отделов (одного или нескольких — черепа и головного мозга, груди, живота, таза, конечностей).