Печет в плечевом суставе

Введение

– неприятность, хорошо знакомая не только пожилым, но и многим молодым людям. Особенно страдают пациенты, у которых болит правый плечевой сустав. Ведь при интенсивной боли правая рука не может функционировать нормально, а это приводит к возникновению массы бытовых неудобств.

Но в принципе неважно, в правом или в левом плечевом суставе возникла боль. В любом случае этот симптом является проявлением серьезного заболевания, требующего лечения.

Характеристика болей в плечевом суставе при различных заболеваниях

Болевые ощущения, возникающие в плечевом суставе, могут иметь самое разное происхождение.

Так, если боль «растекается» по руке до самых пальцев, становится более интенсивной при повороте или наклоне головы, сопровождает чувством онемения или «бегающих мурашек» – причину дискомфорта нужно искать в области шеи.

Распространенной причиной боли в плечевом суставе является грыжа межпозвоночного диска, диагностируемая при обследовании позвоночника в шейном либо грудном отделе.

Поврежденные диски истираются, становятся тоньше и перестают быть надежной «прокладкой» между позвонками; соответственно, позвонки сближаются и защемляют нервные окончания, что и вызывает болевой синдром. Часто ситуация усугубляется возникновением отека, развивающегося в зоне защемления.

При капсулите болит плечевой сустав, причем настолько, что пациент с трудом поднимает руку вверх и в сторону, и совсем не может завести ее за спину – это наиболее характерные внешние признаки.

Болезнь коварна и может развиваться незаметно: сначала человек испытывает легкое неудобство, потом некоторую скованность, а затем наступает момент, когда женщина не в силах расстегнуть пряжку лифчика, а мужчина – почесать лопатку.

Группа мышц, соединяющих лопатку и плечевую кость, именуется вращательной манжетой. Ее повреждение может произойти, если человек переусердствовал в непривычных движениях – например, весь день шпатлевал потолок или мыл высокие окна.

Боль в плече возникает, как правило, на следующие сутки – в виде острых приступов при попытке поднять руку. Рентгеновское исследование чаще всего не показывает никаких патологий, и врач ставит диагноз на основе физикального обследования, в ходе которого определяется напряжение мышц плеча и объем движений сустава.

Тендинит с полным основанием можно назвать среди самых распространенных заболеваний, вызывающих боль в плече. Болезнь характеризуется воспалительными процессами в сухожилиях, примыкающих к плечевому суставу;

В отдельную разновидность можно выделить тендинит двуглавой мышцы плеча – бицепса. Мышца располагается на внутренней поверхности руки от плеча до локтя; ее поражение сопровождается постоянной болью, становящейся более интенсивной при движениях рукой, а также при пальцевом обследовании.

Если пациент жалуется на то, что болит плечевой сустав при поднятии руки, необходимо заподозрить отложение солей; соли кальция вызывают образование известковых наростов в суставном сухожилии, располагающемся в районе ключицы и лопатки.

Данную патологию также именуют субакромиальным синдромом («синдром столкновения плеча»); чаще всего он диагностируется у людей от 30 до 50 лет.

trusted-source

Боли в плече могут быть обусловлены наследственными (генетическими) патологиями или опухолями, но более частой причиной служат травматические повреждения. Во время неожиданного падения плечевая кость может вывернуться из сустава, при попытке амортизировать руками вполне реален разрыв плечевого сухожилия.

При подобных повреждениях необходимо обратиться к врачу, в противном случае человек рискует приобрести хронические патологии, которые нарушат двигательные функции плеча, и жалоба на то, что болит плечевой сустав, останется на всю жизнь.

Люди старшего возраста подвержены травмам, обусловленных износом тканей, нарушением обмена кальция в организме и, как следствие, развитием остеопороза.

Боли в плечевом суставе часто являются уделом культуристов, как и болезненные ощущения в области поясницы, коленных суставов, локтей. Увы, многие бодибилдеры не думают о том, что травмированное плечо значительно ограничит тренировки, и злоупотребляют жимом штанги, упражнениями с гантелями (разведение рук), тренажерными занятиями и поднятием штанги из-за головы.

Реальный надрыв может произойти в области волокнисто-хрящевого кольца, располагающегося по периметру впадины сустава; в этом случае уставные сумки и сухожилия лишаются дополнительной опоры.

Во многих случаях боль в плече является симптомом болезней внутренних органов: поражений печени, сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), онкологических процессах к грудной клетке, радикулите шейной области.

Для определения причин возникновения болевых ощущений в плечах, существуют много методов оценки и диагностики. Среди наиболее эффективных можно выделить рентгенологическое исследование.

Первоначально делают снимки в обычном положении рук, дополнительно в поперечном разрезе относительно плоскости тела. В случае необходимости рентгенографию делают в специальных положениях.

Распределение препарата в поврежденном органе или очаге патологии позволяет выявить и провести диагностику всех функциональных нарушений.

Хорошим методом обследования является термография. Способ основан на анализе получаемого инфракрасного излучения, испускаемого телом человека при помощи специального тепловизионного оборудования. Определяемые зоны с более высокой температурой помогают успешней определить патологические области плечевого сустава.

Опытный травматолог или врач-ортопед способны определить причину болей в плечевом суставе и назначить эффективное лечение, а самодиагностика без достаточных знаний в этой области, может только повредить и ухудшить состояние. Особенно это касается различных травм, вывихов или ушибов.

Во время выявления подобного синдрома, при котором показатели становятся интенсивнее, больному обязательно нужно обратиться за консультацией специалиста. С такой проблемой можно обратиться к травматологу.

Боль в плечевом суставе левой руки может возникать не только при растяжении сухожилья, воспалении околосуставной сумки или отложении солей, но и указывать на тяжёлые недуги, для избавления от которых пациенту нужна срочная медицинская помощь.

Печет в плечевом суставе

Боль в плечевом суставе правой руки провоцируется такими же патологиями, а ещё травмами, врождёнными анатомическими аномалиями, заболеванием печени, радикулопатией, пневмонией, миозитом. Нарастающая боль в суставе правой руки проявляется от плечелопаточного периартроза и периартрита.

  • боль постоянная;
  • усиливается при движении и в спокойном состоянии;
  • разлитой синдром;
  • движения ограничены;
  • увеличение сустава в объёме.
Артроскопия плечевого сустава

Артроскопия плечевого сустава

  • рентгенографию;
  • УЗИ;
  • артроскопию;
  • томографию;
  • ревмопробы;
  • ЭКГ;
  • биопсию – при подозрении на онкологические патологии.

К наиболее часто встречающимся

плечевого сустава относятся такие повреждения, как

плеча, разрыв плечевого сухожилия, разрыв мышц. Такие травмы могут возникнуть при случайном падении, а также при резких движениях и чрезмерных нагрузках на сустав (у спортсменов, например).

У лиц пожилого возраста, страдающих остеопорозом, при падении или ударе плечом может возникнуть внутрисуставной перелом плечевой кости.

Травмы плечевого сустава сопровождаются острой, резкой болью в поврежденном месте. Боль усиливается при движениях рукой; в некоторых случаях рука из-за боли вообще не может активно двигаться. При ушибах – самом легком виде травм – боль менее интенсивна; двигательная функция руки может сохраниться ненарушенной.

Остеохондроз

Тазобедренный сустав болит: причины, что делать?

Болевой синдром в правом плече чаще всего возникает из-за травм, артрита, воспаления сухожилий. Но это далеко не единственные возможные причины неприятных ощущений. Если они появились и с каждым днем только усиливаются, нужно обратиться к врачу, который проведет диагностику и выяснит, в чем причина боли плечевом суставе, а затем назначит лечение.

Причины боли в плечевом суставе правой руки могут быть следующие:

  • воспаление околосуставных тканей;
  • воспаление сустава по причине наличия инфекции, аллергической реакции или иммунного заболевания;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • повреждение нервного волокна;
  • растяжения мышц;
  • повреждение хрящей, сухожилий;
  • травмирование.

Почему болят плечевые суставы? Чаще всего боль в правом плече говорит о наличии некоторых патологий.

  • Тендинит. При нем воспаляются сухожилия, а это возможно при чрезмерной физической нагрузке. Возникает у людей молодого возраста, занимающихся спортом. Рекомендуется ограничить тренировки и использовать лечащие мази.
  • Артрит. Вполне возможно наличие плечевого артрита, при котором воспаляется сустав из-за инфекции или нарушений работы иммунной системы. Сустав на ощупь бывает горячим, а болевой синдром возникает даже при отсутствии какого-либо движения. Кожа в пораженной области приобретает красноватый оттенок.
  • Артроз характерен для пожилого населения. При нем разрушается хрящ, который повреждает находящийся рядом сустав. Может появиться у людей, которые в прошлом занимались спортом. Постепенно движение правым плечом ограничивается, человек ощущает себя скованно.
  • Плечелопаточный периартрит бывает у людей среднего и пожилого возраста, для которого характерно воспаление связок, капсул и мышц. Возникает из-за переохлаждения, травм, чрезмерной физической нагрузки. Боль бывает острой, а внешне сустав никак не меняется.
  • Бурсит имеет те же признаки, что и артрит, поэтому нередко эти болезни путают. Однако в данном случае имеет место воспаление суставной сумки. Развивается из-за инфекций и может разрушать ее, если не приступить к лечению.
  • Остеохондроз обычно затрагивает шейный отдел позвоночника, но боль может «отдавать» в плечо. У пациента ощущается хруст в шее, спине, боль постепенно усиливается.
  • Туберкулез сустава. В редких случаях боль говорит о наличии туберкулеза сустава. Неприятные ощущения сначала слабые, но постепенно усиливаются. Температура поднимается до 37 градусов, наблюдаются повышенное потоотделение, снижение веса на фоне хорошего аппетита.

Диагностика

boli-v-spine-1

Чтобы понять, почему болит сустав плеча, применяются следующие методики:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ сустава;
  • исследование крови: общий и биохимический анализы.

Составляя полную картину болезни, врач опрашивает пациента о характере боли и о сроках ее появления. Специалист осматривает пораженную область, что также помогает в постановке диагноза.

Лечение

Когда вы выяснили, почему болят суставы плеч, начинайте лечение. Процесс лечения осуществляется с помощью различных средств. Чаще всего это медикаменты, но если проблема серьезная и запущенная, применяется операция.

Стоит отметить, что чем подвижнее соединение, тем чаще оно подвергается различным травмам и повреждениям, постоянно переносит повышенную нагрузку. Часто из-за этого болит плечевой сустав. Причиной так же могут быть разные недуги, патологии.

Чтобы понять, почему болят плечи или одно из них, нужно оценить интенсивность ощущений, их локализацию, проанализировать сопутствующие симптомы, принять во внимание возраст пациента. Важно понимать, что одни и те же причины могут вызывать разные виды боли, поэтому они будут упоминаться по несколько раз.

Причин данного состояния очень много. Боль бывает как незначительной, так и интенсивной настолько, что человек не способен шевелить рукой. Стоит отметить, что при отсутствии лечения сустав рано или поздно способен полностью утратить свои функции. Причины, по которым возникает боль в правом плече:

  1. Тендинит. Воспаление сухожилий, возникающее после слишком сильной физической нагрузки. Тупая боль, утихающая в спокойном состоянии и усиливающаяся при движении.
  2. Миозит.
  3. Артрит. Воспаление сустава. Развивается из-за инфекции, иммунной болезни, аллергии. Плечо теплое, отекшее, с красной кожей. Любые движения причиняют боль.
  4. Капсулит. Боль, которая очень сковывает движения.
  5. Плече-лопаточный периартрит. Воспаляются околосуставные структуры. Острая боль, при движении усиливается.
  6. Неврит плечевого нерва. Резкая приступообразная боль.
  7. Артроз. Хрящ разрушается, из-за чего повреждаются суставные поверхности. Постепенно нарастает боль и ограничиваются функции сустава. Чаще диагностируется у пожилых.
  8. Травмы.
  9. Правосторонняя пневмония.
  10. Бурсит. Суставная сумка воспаляется.
  11. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Боль отдает в шею, спину.
  12. Туберкулез сустава.
  13. Метастазы близлежащей опухоли.
  14. Хондросаркома. Рак суставного хряща.

Болит левое плечо

Данное явление встречается значительно реже, если человек правша. Нагрузка на левую руку в такой ситуации невелика. Если у человека все же заболело левое плечо, это бывает вызвано:

  • инфарктом миокарда;
  • тендинитом бицепса;
  • растяжением связок (самыми неприятными будут ощущения при прикосновении, дополнительно возникают отек, онемение, покраснение кожи, гиперемия);
  • межпозвоночной грыжей шейного отдела (ноющая боль, становится сильнее после кашля, движения головой, чихания);
  • миозитом;
  • капсулитом;
  • ущемлением корешка плечевого нерва;
  • артритом;
  • стенокардией (иногда при этом заболевании боль отдает в плечо);
  • периартритом (сначала боль возникает только после физических нагрузок, потом постоянно);
  • кальцинозом сухожилия.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Адамово яблоко маклюра рецепты приготовления настоек для суставов

При поднятии руки

Причины боли в плече:

  1. Травма. Как правило, боль сильная и внезапная, проходит она очень долго и периодически дает о себе знать даже после полного восстановления.
  2. Ревматические заболевания. Практически для каждого из них характерна боль в плече, которая усиливается, если поднять руку.
  3. Тендовагинит, тендинит. Обе эти болезни в хроническом течении ведут к тому, что сухожильные волокна и расположенные рядом ткани разрушаются. Дополнительные их симптомы: хруст или треск в суставе при движении. Сначала боль доставляют только резкие движения, потом вообще все.
  4. Бурсит и тендобурсит.
  5. Тендинит вращательной манжеты плеча. Воспаление мягких тканей вокруг плечевого сустава. Поднятие руки вызывает сильную боль, которая не проходит несколько дней подряд.
  6. Плече-лопаточный периартрит. Сначала боль тупая, а потом сильная настолько, что человек избегает любого движения рукой.
  7. Миозит мышц плеча. При этом воспалении появляется не только боль, но и покраснение кожи, отек.
  8. Грыжа.

Как правило, причина заключается в патологиях суставов. Если у человека болит плечо при отведении руки назад, это может быть вызвано:

  1. Бурситом. Самая распространенная причина. Плечо не только болит, но и краснеет, если отвести руку назад.
  2. Радикулитом.
  3. Тендинитом. При этом заболевании боль постепенно усиливается. Без лечения сустав может полностью перестать функционировать.
  4. Перегрузкой позвоночника.
  5. Артритом, артрозом.
  6. Инфарктом миокарда. В ряде случаев боль плечевого сустава – единственный симптом начинающегося приступа. Однако, это происходит редко, чаще появляются одышка и другие признаки инфаркта.

Ноющая боль

Часто она говорит о начальных стадиях суставных заболеваний. Длительная ноющая боль в плече возникает при:

  • тендините;
  • воспалении вращающейся манжеты плеча;
  • капсулите;
  • межреберной невралгии;
  • бурсите;
  • остеохондрозе;
  • присутствии солей кальция в суставах;
  • воспалении сухожилий мышц и сумок сустава;
  • межпозвоночной грыже;
  • плече-лопаточном периартрите;
  • воспалении или дегенеративном изменении плечевого сустава;
  • застарелых травмах.

Болезни внутренних органов, при которых болевые ощущения могут распространяться на плечо:

  • шейный радикулит;
  • болезни печени;
  • аллергия;
  • инфаркт миокарда;
  • миофасциальный синдром;
  • пневмония;
  • нейропатия;
  • стенокардия;
  • артрит, артроз;
  • импигментный синдром;
  • ревматизм;
  • опухоли средостения.

Острая боль

Причины:

  • травма сустава;
  • инфаркт миокарда;
  • тендинит;
  • патологии печени;
  • вывих;
  • неврит плечевого нерва;
  • тендобурсит;
  • стенокардия;
  • перелом;
  • разрыв мышц;
  • артрит;
  • межпозвоночная грыжа шейного или грудного отдела;
  • артроз;
  • разрыв плечевого сухожилия.

Жжение

Этот симптом характерен для болезней позвоночника. Боль нарастающая при движениях и утихающая при фиксации конечности в одном положении. Стоит отметить, что болевые ощущения сопровождаются нарушению чувствительности одной или обеих рук.

  • плексите;
  • шейном остеохондрозе;
  • периартрозе;
  • межреберной невралгии;
  • стенокардии;
  • периартрите;
  • инфаркте миокарда.

Прежде всего стоит сказать, что такое состояние, в большинстве случаев, возникает, только если человек запустил какое-либо заболевание. Если вы игнорируете боль, потерю чувствительности и ограниченность в движениях, будьте готовы к тому, что рука может перестать подниматься вверх или шевелиться вовсе. К таким последствиям приводят:

  • запущенный плече-лопаточный периартрит;
  • травмы;
  • вывихи;
  • воспаления сухожилий;
  • переломы;
  • отложения солей кальция;
  • тендинит вращательной манжеты;
  • грыжи.

Такое явление чаще отмечается с левой стороны, чем с правой, и может произойти вследствие:

  • травм;
  • неудачной позы в период сна;
  • межреберной невралгии;
  • воспаления подлопаточной зоны;
  • вывиха;
  • болезненности триггерных точек при миофасциальном синдроме;
  • недостатка внутрисуставной жидкости;
  • компрессии нервов;
  • остеомиелита;
  • остеохондроза;
  • инфаркта миокарда (отдает в ключицу, локоть, кисть руки);
  • переломов;
  • разрыва вращательной манжеты плеча;
  • бурсита;
  • импиджмент синдрома;
  • болезней желчного пузыря;
  • воспаления легких;
  • болезней сердца;
  • язвы.

После сна

Как правило, это возникает из-за того, что человек принимает неудачную позу, ведь не контролирует своего тела в бессознательном состоянии. Есть несколько заболеваний, при которой боль усиливается ночью и в утренние часы причиняет значительный дискомфорт:

  • шейный остеохондроз;
  • миогелоз;
  • плече-лопаточный артрит;
  • грыжа;
  • артрит;
  • нестабильность плечевого сустава;
  • спондилез;
  • артроз;
  • адгезивный капсулит;
  • повреждение вращающей манжеты плеча;
  • бурсит.
  • травма сустава;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • артрит;
  • артроз;
  • тендинит;
  • капсулит;
  • бурсит (воспаление суставной сумки)
  • неврит плечевого нерва;
  • обызвествление связок плечевого сустава;
  • опухоли;
  • наследственные и генетические патологии (миастения, синдром гипермобильности суставов и др.);
  • инфекционные заболевания (туберкулез, хламидиоз, кандидоз, стрептококковая инфекция и др.).

Симптоматика

Повреждение в плечевом суставе могут сформировать различные причины, поэтому при диагностике недуга докторам обязательно нужно выявить клиническую картину. При ушибе у больного возникает острый болевой синдром и небольшая гематома. По этой причине может быть временное ограничение в движении руки с сильным болевым синдромом.

Боль и хруст в плечевом суставе возникает при вывихе или переломе из-за падения на руку или сильного удара по ней. Частые усиленные боли ограничивают любое движение всей рукой. При ощупывании повреждённой руки при вывихе выявляется деформация зоны сустава, а при переломе слышен хрустящий звук.

Незначительные переломы и вывихи также могут появляться у пожилых пациентов от возрастного разрежения кости и ослабления связок.

Вывих плечевого сустава

Вывих плечевого сустава

В зависимости от патологии, боль в суставе может проявляться в разной симптоматике. Доктора определили клинические проявления для всевозможных причин неприятного признака:

  • при тендините – резкая и тянущая боль нарастающего характера, прогрессирует в ночное время. Воспалительный процесс в сухожилье возникает при излишней нагрузке на плечо и мешает свободному передвижению руки;
  • при бурсите – симптом сохраняется на протяжении нескольких дней, а то и недель. Повреждённая зона постоянно ноет, отекает, болит плечевой сустав при поднятии руки или отведении руки в сторону;
  • при капсулите – проявляется боль ноющего характера, распространяющаяся на руку и шею;
  • при артрите – повышенная температура тела на воспалённой части сустава, формируется отёчность, пациенту больно и тяжело двигать рукой, болевой синдром имеет периодический характер;
  • при артрозе – появляется хруст и боль в плечевом суставе при движении. На запущенной стадии повреждения руки, синдром переходит в постоянное проявление. При пальпации воспалённой зоны боль отдаёт в лопатку и ключицу. Начинается деформирование сустава;
  • при шейном остеохондрозе – болевой синдром становится интенсивнее при движении головой или шеей;
  • плечелопаточный периартрит – боль жгучего и тянущего характера в районе шеи и руки при поднятии руки или заведении её за спину, а ещё боль становится интенсивнее ночью. Так как этот вид недуга является осложнением остеохондроза шейного отдела, то поражаются конечности. Они могут неметь и мышцы атрофироваться;
  • при остеопорозе – функциональность плечевого сустава ослабевает, рука малоподвижна и слабая. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке;
  • при неврите плечевого нерва – боль в правом или левом плечевом суставе, и проявляется она интенсивнее; проявляется дискомфорт.

Для клинической картины также важно определить локализацию боли. От месторасположения очага воспаления также зависит тип развивающегося недуга. У пациента боль может диагностироваться в таких местах:

  • при подъёме руки вперёд или отведении в сторону;
  • при вращении руки вокруг оси;
  • передняя часть руки;
  • при поднятии руки вертикально;
  • при поднятии тяжёлого груза;
  • при лёгких движения – попытке расчесать, уложить волосы и т. д.;
  • при повороте головы или движении шеей;
  • боль в плече и шее одновременно;
  • болевые приступы от локтя до плеча;
  • боль локализуется в плече и отдаёт в спину;
  • размещается в плече и ключице.

Боль в плече, как правило, сложно игнорировать, поскольку она сильно ограничивает привычную подвижность. Становится сложно выполнять простейшие манипуляции: одеться, застегнуть обувь, перенести с места на место даже не очень тяжелый предмет.

Ноющая боль:

  • Усиливается при движении плеча – возможно воспаление плечевого сустава;
  • Сопровождается болью в животе, кашлем, острой колющей болью в груди – следует искать причину в заболеваниях внутренних органов;
  • Возникает в левом плече после физических нагрузок – возможна ишемическая болезнь сердца, требуется срочное обследование у кардиолога;
  • Возникает в правом плече после приема пищи – возможен острый холецистит, требуется срочное ультразвуковое исследование желчного пузыря.

Острая боль:

  • Усиливается при движении плеча – возможно воспаление или разрыв сухожилий;
  • Усиливается при движении шеи, сопровождается покалыванием и онемением в руке – возможно воспаление или травма шейного отдела позвоночника.

Печет в плечевом суставе

В связи с вышесказанным, ответ на вопрос, что делать, если болит плечо, может быть только один: срочно обратитесь к врачу для проведения диагностики и лечения.

При тендините резкая или тянущая боль нарастает внезапно, часто появляется ночью. Сухожилие воспаляется вследствие чрезмерной нагрузки на плечо и препятствует свободному движению руки.

При бурсите болезненность сохраняется длительное время, плечо постоянно ноет. Присутствует отечность, пациент не в состоянии поднять руку вверх, испытывает сложности с отведением ее в сторону.

При травме плеча, как правило, в поврежденном месте ощущается острая боль, которая становится более интенсивной во время движения рукой. Плечевой сустав может травмироваться в результате ушиба, разрыва мышц или сухожилий, вывиха и перелома.

При артрите температура кожи вокруг воспаленного плечевого сустава повышается, наблюдается отечность, движения руки скованы, однако боль носит периодический характер: после непродолжительного острого периода она обычно стихает.

При артрозе симптомы схожи с вышеописанными. Рука двигается с затруднением, в суставе слышен специфический хруст. В запущенной стадии недуга боль становится постоянной, при пальпации она ощущается также в районе лопатки и ключицы. Впоследствии из-за дистрофии хрящевой ткани деформируется и сустав.

У девушки болит плечо

При плечелопаточном периартрите жгучая тянущая боль в плече отдает в шею и руку, особенно во время попыток поднять ее вверх или завести за спину, а также в ночное время. Эта болезнь является осложнением остеохондроза в шейном отделе, пораженная конечность может неметь, постепенно мышцы атрофируются.

При остеопорозе функции плечевого сустава нарушаются, рука слабеет. Боль увеличивается при дополнительных физических нагрузках.

Если плечо постоянно ноет, увеличилось в объеме, кожа покраснела и стала горячей на ощупь, это говорит о воспалении сустава. Причин его может быть множество:

  • кровоизлияние при травме или при гемофилии;
  • реактивный артрит после перенесенной микробной или вирусной инфекции;
  • постстрептококковое поражение при ревматизме;
  • обменные нарушения при подагре или кальцинозе;
  • аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный артрит.

Ревматические боли возникают после ангины, гнойничков на коже или скарлатины. Они непостоянные, захватывают поочередно несколько суставов (летучие), нередко сопровождаются повышением температуры тела, слабостью, потливостью. Сходные симптомы наблюдаются и при реактивном артрите, но он поражает обычно только один сустав.

Сильная боль в плечевом суставе возникает при подагрическом или ревматоидном артрите. Она сковывает движения и без лечения быстро приводит к деформации и полной обездвиженности.

Травмы плечевого пояса – обширная категория заболеваний, связанных с повреждением целостности или нарушением функций сустава.

Характерной чертой травм плечевого сустава являются острые болевые ощущения пациента.

Причины травм

В повседневной жизни травмы плеча и плечевого сустава могут быть вызваны падением на руку, случайным ударом или резким движением.

У девушки болит левое плечо

Частой причиной обращения к хирургу являются спортивные травмы плеча, которые возникают на тренировках, вследствие сильной нагрузки. Обычно тренеры следят за тем, чтобы спортсмены выполняли упражнения только после надлежащего разогрева всех суставов. Пропуск разминки, как важной части тренировки, может послужить причиной возникновения травм.

У пожилых людей травмы плече-лопаточного сустава могут возникать при резких движениях или сильной физической нагрузке. Пациенты, у которых ранее в анамнезе были повреждения сустава более подвержены этой категории заболевания.

Виды травм плеча

Поскольку существует множество видов травм, каждая из них имеет отдельную симптоматику, принципы лечения, а также причины возникновения. Основные виды травм плеча следующие:

  • перелом плечевого сустава;
  • вывих;
  • ушиб;
  • разрыв мышц;
  • растяжение связок.

Поставить точный диагноз сможет только хирург после осмотра больного и получения данных рентгенологического обследования.Недостаточное или неправильное лечение травм плеча могут привести к периартиту или артрозу.

Перелом

Это заболевание встречается крайне редко. В основном такая травма сухожилия плеча характерна для людей в пожилом возрасте, чьи суставы довольно хрупкие. Причиной перелома может послужить сильный удар локтем или падение на руку.

Полный курс выздоровления занимает от 4 до 6 месяцев.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Пальпация суставов видео - Про суставы

Острая боль в плече

  • артрит (в том числе ревматоидный);
  • артроз;
  • тендинит (воспаление сухожилия);
  • неврит плечевого нерва.

Острые боли также возникают при травмах плечевого сустава.

Внимание! Неожиданно возникшая острая боль в левом плече, начавшаяся буквально в секунду на фоне полного здоровья, может быть первым симптомом сердечного приступа! Покажитесь кардиологу!

Неожиданно начавшаяся острая боль в правом плече, тоже возникшая на фоне полного здоровья, может быть первым симптомом приступа желчнокаменной болезни!

Лечение боли в плечевом суставе

Терапия должна быть комплексной и обязательно включать такие этапы:

  1. Устранение причины боли. Нужно лечить заболевание, провоцирующее ее.
  2. Терапия, направленная на остановку развития патологических процессов.
  3. Симптоматическое лечение. Устранение боли, явных отеков, покраснения, повышенной температуры и др.
  4. Восстановительное лечение. Направлено на возобновление нарушенных функций сустава.

Выделяют консервативные методы лечения и хирургические, но к последним прибегают в самых запущенных случаях. Наряду с ними может применяться и нетрадиционная медицина. Из медикаментов для лечения используются разные мази и кремы с обезболивающим, противовоспалительным эффектами, таблетки, растворы для инъекций.

Мази от боли

Остеохондроз спины

Средства для местного лечения быстро улучшают кровообращение, снимают воспаление, запускают процессы восстановления. Перечень часто назначаемых больным препаратов для обезболивания и снятия воспаления:

  • Диклофенак;
  • Фастум гель;
  • Кетонал;
  • Хондроксид;
  • Диклак;
  • Ибупрофен;
  • Хондарт;
  • Дип релиф;
  • Вольтарен;
  • Индометацин;
  • Хондроитин.

Если боль вызвана запущенным недугом и терпеть ее практически невозможно, то целесообразно назначать больному препараты в виде инъекций. Самые эффективные препараты:

  • Диклофенак;
  • Метипред;
  • Флостерон;
  • Индометацин;
  • Омнопон;
  • Дипроспан;
  • Промедол.

Упражнения

Восстановить подвижность и функции сустава удастся с помощью лечебной физкультуры. Заниматься ею можно только лишь после того, как болевой синдром плечевой области полностью купирован. Предпочтительнее посетить врача и согласовать с ним комплекс упражнений, который подойдет для восстановления.

Народная медицина

Несколько рецептов для тех, кому недостаточно традиционного лечения:

  1. Растолките в ступке травы мелисы и мяты, чтоб пустили сок. Приложите их к больному плечу, укутайте теплой тканью, оставьте на час.
  2. Натрите немного хрена. Приложите компресс с ним к плечу, оберните теплым полотенцем или шерстяным шарфом и оставьте на четверть часа.
  3. Втирайте в пораженный сустав 1 столовую ложку настойки календулы на спирту дважды в сутки. Повторяйте, пока дискомфорт не пройдет полностью.

Для того чтобы сильная боль в плечевом суставе утихла, пациенту нужно провести комплексное обследование. После диагностики воспалённой зоны и установления точного недуга больному назначается терапия. Для устранения всех факторов развития болезни больному назначается лечение из 4 компонентов:

  • этиотропное – терапия причины воспаления;
  • патогенетическое – для остановки развития болезни;
  • симптоматическое – для уменьшения проявления симптомов;
  • восстановительное – для быстрого восстановления работоспособности сустава и улучшения общего состояния пациента.

Боль в сердце

При ликвидации боли в плечевых суставах, причины и лечение взаимосвязаны. Поэтому для уменьшения шансов на развитие осложнений и быстрое выздоровление пациенту назначается полноценная терапия из четырёх вышеперечисленных компонентов.

Если боль была спровоцирована травмой руки, то больному нужно срочно приложить холодный компресс к воспалённому месту. Тогда кровоизлияние немного остановится и уменьшится отёчность, и неприятные ощущения утихнут. Доктора устраняют боль в суставе правой или левой руки традиционным лечением:

  • наложение холодного компресса;
  • фиксация руки;
  • устранение болевого синдрома препаратами;
  • наружные средства – мази.

Если в правом или левом плечевом суставе начинает болеть от перенапряжения, то пациенту будет достаточно внешнего воздействия специальными средствами. Мази и гели обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Используя средства внешнего действия, когда болит сустав, стоит помнить, что их нежелательно наносить на повреждённые участки кожного покрова и слизистую. Также доктора не советуют наносить крем под тугие повязки или комбинировать с различными согревающими предметами. Если появился зуд, жжение или иная аллергическая реакция мазь нужно сразу же смыть.

Для приёма лекарств перорально, медики назначают пациентам таблетки. Принимать их нужно по строгому рецепту. Доктор же выписывает пациенту медикаменты, учитывая состояние на момент повреждения сустава, наличие иных патологий и возможные аллергии. Противовоспалительным эффектом обладают такие препараты:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Мелоксикам;
  • Ксефокам;
  • Нимесулид.

При артрите, артрозе или бурсите боли в плечевом суставе, когда поднимаешь руку, можно устранять нестероидными противовоспалительными средствами и хондропротекторами. Если болезнь развилась до осложнённой стадии и употребляемые препараты не дают должного эффекта, то доктор назначает больному минимальное употребление гормонов и лекарств с наркотическими анальгетиками. Эти препараты принимают для уменьшения риска развития злокачественных новообразований.

Эндопротезирование плечевого сустава

Эндопротезирование плечевого сустава

Если плечевой сустав начинает деформироваться, то традиционное лечение будет малоэффективным. В таком случае медики прибегают к радикальным методам терапии – оперативной помощи. Пациент подвергается эндопротезированию суставов.

При выявлении периартрита, больному назначаются анальгетики и противовоспалительные лекарства, которые устраняют боль в левом плечевом суставе. На случай если недуг протекает с сильным воспалительным характером, пациенту нужно применять глюкокортикостероидные мази и инъекции.

Помимо медикаментозной терапии, для устранения синдрома можно использовать другие способы. Доктора советуют больным:

  • охранный режим – обездвижить сустав, чтобы не было нежелательных движений и прогрессирования болевого синдрома;
  • лёгкие физические нагрузки – йога или гимнастика. Мышцы при этом расслабляются и боль в плечевом суставе при поднятии руки постепенно уменьшается;
  • физиотерапевтические меры — электрофорез, магнитотерапия, ударно-волновые процедуры, терапия лазером, фонофорез, УВЧ. Однако прежде чем самостоятельно приступать к такому лечению, нужно посоветоваться с доктором и узнать, можно ли при таком заболевании применять вышеупомянутые процедуры и физические нагрузки;
  • альтернативные средства.

Устранить боль в плечевом суставе также можно народным лечением. Именно этот способ относится к альтернативным методам терапии. Применять такие средства можно после консультации с доктором. Народная медицина предлагает устранять болевой синдром такими методами:

  • растирать воспалённое место на ночь спиртовой настойкой;
  • уксусные компрессы;
  • применять мазь на свином сале;
  • прикладывать капустный лист на ночь;
  • пить чай из коры белой ивы.

При ушибах средней и легкой степени на область плеча накладывают повязку фиксирующую руку, болевые симптомы снимают при помощи новокаина. Плечи при этом восстанавливаются за три дня.

Сильные ушибы с кровоизлиянием требуют лечения в условиях стационара. Восстановление нормальных функций при этом обычно происходит через три недели.

Рекомендуемое и правильное лечение болей в плечевых суставах должно проводиться под наблюдением соответствующего врача, в зависимости от вида травмы, повреждения или заболевания.

Развивающийся шейный остеохондроз необходимо лечить в самом начале появления. Чем раньше будет начаты необходимые мероприятия, тем лучше будет эффект и быстрее выздоровление.

Специальный корсет для шейного отдела способен влиять на вытягивание позвонков, снимать сильную и острую боль. Назначаются специальные упражнения для укрепления шейных мышц, которые укрепляют и выравнивают позвонки и межпозвоночные диски.

Хорошо воздействует физиотерапия, УВЧ процедуры, магнитотерапия, массажные процедуры с использованием противовоспалительных и обезболивающих мазей.

Мази. Хорошо одновременно с медикаментозным лечением, растираниями мазями, проводить дополнительные общеукрепляющие упражнения. Они будут способствовать развитию мышц, улучшению кровообращения, оказывать восстанавливающее действие на область плечевых мышц, связок.

Боли в плечевом суставе не могут возникнуть без причины. Если болит плечо, то самое время обратиться к врачу за консультацией и параллельно начать лечение плечевого сустава народными средствами в домашних условиях.

Но в основном, причинами болей в плече являются растяжения связок, физические травмы, чрезмерные нагрузки, артроз, артрит, остеохондроз. Причем все эти причины могут отражаться не только на подвижности плеча, но также всей руки (не поднимается рука) и даже шеи.

Лечение плечевого сустава народными средствами в основном сводится к применению различных мазей собственного домашнего приготовления, растирок, настоек, отваров и целебных ванн.

Рецепт самой простой и действенной мази для лечения болей в плече такой: понадобиться прополис 3 – 5 грамма и 50 – 70 граммов свежего нутряного свиного жира. Чтобы измельчить прополис, его следует сначала заморозить, а потом разбить на мелкие кусочки.

Другой рецепт народной мази немного сложнее в приготовлении, но он того стоит. Недаром её называют живичной. Я уже описывал её рецепт, поэтому читайте о ней в статье «Мазь живичная».

Перелом

Лечебная физкультура при плечевом периартрите

Растяжка в дверном проеме

  1. Разогрейте мышцы, стоя в дверном проеме, разводя руки в стороны.
  2. Возьмитесь за боковые стороны проема обеими руками на уровне плеч или ниже. Наклонитесь вперед до тех, пока не почувствуете легкое растяжение.
  3. Спину держите прямо и перенесите вес тела на пальцы ног. Вы должны почувствовать растяжку в передней части плеча. Не растягивайтесь слишком сильно.

Боковая ротация лежа на полу

  1. Лягте на стороне, противоположной травмированной рукой.
  2. Согните локоть травмированной руки на 90 градусов и опирайтесь на вторую руку. Предплечье должна находится на уровне живота.
  3. Удерживайте легкую гантель и, и не поднимая локоть, медленно поднимите гантель к потолку. Прекратить вращение руки, если появляются болевые ощущения.
  4. Держите гантель вверх в течение нескольких секунд, прежде чем вернуться в исходное положение.
  5. Делайте 3 подхода 10 до 3-х раз в день. Увеличивайте количество повторений до 20, когда выполнять 10 повторений уже легко.

Тяга эспандера к корпусу

  1. Прикрепите эспандер к чему-нибудь устойчивому на уровне плеч или выше. Убедитесь, что вы прикрепили его надежно, настолько, чтобы это позволило тянуть эспандер на себя.
  2. Опуститесь на одно колено. Травмированная рука должна находиться на противоположной стороне согнутого колена. Выпрямитесь. Колено, на которое вы опустились, должно располагаться на одной линии с телом. Другую руку положите на согнутое колено.
  3. Удерживая эспандер вытянутой рукой, потяните локоть на себя. Держите спину прямо, а лопатки сводите вместе, когда будете тянуть эспандер на себя. Тело не должно двигаться во время упражнения.
  4. Вернитесь в исходное положение и сделайте 3 подхода из 10 повторений.

Махи гантелями

  1. Поставьте ноги на ширине плеч и слегка согните в коленях. Держите спину прямо и немного наклонитесь вперед.
  2. Используя легкие гантели, поднимайте руки в стороны (не разгибайте при этом руки в локтях). Сводите лопатки вместе на этой фазе упражнения. Не поднимайте руки выше уровня плеч.
  3. Вернитесь в исходное положение и сделайте 3 подхода из 10 повторений.

Упражнение «Газонокосилка»

  1. Поставьте ноги на ширине плеч. Прижмите один конец эспандера ногой, противоположной травмированной руке. Другой конец эспандера возьмите в травмированную руку так, чтобы лента эспандера пересекала ваше тело по диагонали.
  2. Свободную руку поместите на бедро и слегка прогнитесь в пояснице (не разгибайте ноги в коленях) таким образом, чтобы рука, удерживающая эспандер, была параллельна противоположному ей колену.
  3. Будто заводя газонокосилку в замедленном движении, выпрямляйте корпус, двигая локтем поперек тела в сторону ребер. Держите плечи расслабленными, а лопатки сводите вместе, когда выпрямляетесь.
  4. Сделайте 3 подхода из 10 повторений.

Лечебная физкультура при плечевом периартрите необходима как при простой форме заболевания, так и при острой или хронической. И это не удивительно, так как недуг отлично поддается лечению и профилактике с помощью лечебной физкультуры.

Девушка на кровати

Но физическую терапию можно проводить только после консультации с лечащим врачом и курса физиопроцедур для минимизации болевого синдрома. Рассмотрим примерный комплекс лечебной физкультуры при плечевом периартрите.

  • Сядьте на стул, положите руки на талию и плавно разводите и сводите локти. Движения не должны быть резкими, так как это может повредить воспаленный плечевой сустав и доставить болезненные ощущения. На первый раз достаточно 6-8 повторений, но по мере выполнения упражнений, количество подходов нужно увеличивать.
  • Сядьте на стул, ладони положите на талию, медленно отводите и сводите плечи, попытайтесь сделать круговые движения. Упражнение выполняйте по 1-2 минуты.
  • На противоположное плечо положите больную конечность, локоть прижмите к телу. Здоровой рукой обхватите локоть и медленно тяните локоть больной руки вверх, создавая себе сопротивление.

Лечебная гимнастика при плечевом периартрите используется как в период восстановления нормального функционирования конечности, так и для уменьшения болезненных ощущений. Все упражнения довольно просты и не займут много времени на выполнение.

  • Поднимайте и опускайте поочередно руки и плечи. Выполняйте упражнение медленно, стараясь максимально проработать мышцы поврежденной конечности.
  • Сгибайте и разгибайте локтевые суставы. При этом ладони могут быть в разных положениях: на талии, на плечах или сжаты в кулак на уровне лица.
  • Сомкните руки в замок, медленно поднимайте их вперед и вверх. Сгибайте руки впереди себя, поочередно к каждому плечу.
  • Скрестите руки в замке и вытяните ладонями наружу, сначала вверх, потом вниз и вперед. Повторите упражнение несколько раз.
  • Расслабьте пораженную конечность и медленно покачивайте рукой вдоль тела. Не меняйте положение, попытайтесь отвести руку, выполнить круговые движения, отвести за спину.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Аутоиммунное заболевание суставов

Помимо вышеописанных упражнений, можно выполнять лечебно физкультурный комплекс, направленный на восстановление подвижности сустава плеча. При этом лечение гимнастикой должно быть начато как можно раньше, так как это не позволит заболеванию прогрессировать.

Комплекс упражнений при плечевом периартрите направлен на снижение болевых ощущений и восстановление подвижности сустава. Физиотерапия должна проводиться одновременно с приемом лекарственных препаратов. Такой комплексный подход позволит добиться быстрых и максимально устойчивых результатов.

Упражнения можно делать самостоятельно или обратиться за помощью к специалистам. Физиотерапия и рефлексотерапия представлены такими техниками, как иглоукалывание, то есть акупунктура, точечный массаж, электрофорез, грязевые аппликации, вибромассаж, магнитотерапия, ударно-волновая терапия и лазеротерапия.

Лечащий врач подберет эффективный метод физиотерапии и комплекс лечебных упражнений. Такое сочетание позволит максимально быстро и безопасно восстановить плечевой сустав после воспалительного поражения.

Но не стоит забывать, что неадекватное лечение плечевого периартрита с помощью физических упражнений может привести к весьма негативным последствиям: прогрессированию воспаления, усилению боли или ухудшению состояний околосуставных тканей.

[23], [24], [25], [26], [27]

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в плечевом суставе?

Поскольку боль в плечевом суставе может провоцироваться заболеваниями различного характера, то при возникновении этого симптома оказывается необходимым обращаться к врачам разных специальностей. Это обусловлено тем, что обращаться нужно к тому специалисту, который занимается лечением и

патологии, проявляющейся определенной симптоматикой, в том числе болями в плечевом суставе. Таким образом, очевидно, что выбор врача-специалиста, к которому нужно обращаться при болях в плечевом суставе, определяется совокупностью всех имеющихся симптомов, так как именно это позволяет предположить имеющееся заболевание.

Ниже мы укажем, к врачам каких специальностей нужно обращаться при боли в плечевом суставе, в зависимости от того, с какими другими симптомами она сочетается. При этом возможные дополнительные симптомы будем приводить в общем виде, без детализации, так как они необходимы для ориентировки пациента на доклиническом этапе, а не для создания полной картины болезни.

Итак, если боль в плечевом суставе появилась после какой-либо травмы (например, ушиба, подъема тяжести, слишком сильного размахивания рукой, вывиха и т.д.) и носит острый, резкий характер, усиливается при любых движениях рукой (иногда движения рукой вообще невозможны), то следует обращаться к врачу-травматологу (записаться), который занимается диагностикой и лечением любых травматических повреждений опорно-двигательного аппарата.

Если боль в плечевом суставе сильная, распространяется на руку, усиливается при движениях головой и шеей, сочетается с ощущением онемения, покалывания и ползания «мурашек» по руке, возможно, с головокружениями и головными болями, то подозревается остеохондроз.

В таком случае необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться) или неврологу (записаться), в компетенцию которых входит диагностика и лечение данной патологии. Также при подозрении на остеохондроз можно обратиться к мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться), которые также могут заниматься лечением заболеваний позвоночника.

Если боль в плечевом суставе возникает на фоне полного здоровья, сначала беспокоит только по ночам, но с течением времени становится сильнее и длительнее, уже ощущаясь и днем, и ночью, усиливается при подъеме руки вверх, отведении ее в сторону и закладывании за спину, но уменьшается в полном покое, то подозревается плечелопаточный периартрит. В таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Фастум гель

Если боль в плечевом суставе стреляющая, ноющая, сверлящая, ломящая, ощущаемая также в области ключицы, руки и плеча, усиливающаяся в ночные часы, провоцирующаяся движениями рукой, то подозревается неврит нервов плечевого сплетения (плечевой плексит). В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Когда в области одного или обоих плечевых суставов имеется припухлость, боли (наиболее сильные по ночам), усиливающиеся при малейшем дотрагивании до плеча, движения руки ограничены, то подозревается артрит плечевого сустава.

В таком случае необходимо обращаться к врачу-травматологу, ревматологу (записаться) или артрологу (записаться). Причем если поражен только один сустав, то следует обращаться к травматологу или артрологу, так как в подобных случаях речь идет об артритах, лечением которых занимаются именно эти специалисты.

Но если поражены оба сустава, то следует обращаться к ревматологу, так как в этом случае велика вероятность ревматоидного артрита, лечением которого занимается не травматолог или артролог, а именно ревматолог.

Если в плечевом суставе появляются резкие боли в ответ на любое движение рукой, которые усиливаются при физической нагрузке, могут отдавать в руку или локоть, а с течением времени приводят к снижению объема движений в суставе (больной не может поднять руку вверх и т.д.

Если в плечевом суставе имеются боли любого характера и отечность, движения рукой ограничены, боли появляются или усиливаются при движениях рукой, возможно фиксируется онемение, слабость и повышенный тонус мышц руки, температура, головная боль и общая слабость, то подозревается тендинит, капсулит или бурсит. В таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду или хирургу (записаться).

Если в плече присутствуют постоянные интенсивные боли, усиливающиеся при движениях рукой (особенно при подъеме вверх или отведении в сторону), то подозревается обызвествление связок сустава, и в таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Печет в плечевом суставе

Если в плечевом суставе появляются боли и припухлость, упорно не проходящие и усиливающиеся со временем, сочетающиеся со все большей ограниченностью движений рукой, плохим общим самочувствием, потерей аппетита, исхуданием, то подозревается какая-либо злокачественная опухоль в области сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться).

Если боль в плечевом суставе сочетается со слабостью мышц, а также гнусавым голосом, опущением нижнего века, нарушениями глотания и жевания, и вообще слабостью самых различных мышц, причем все симптомы ухудшаются после физического напряжения и в течение дня выражены не одинаково, то подозревается миастения. В таком случае необходимо обращаться к неврологу.

Если человек страдает болями не только в плечевом, но и в других суставах, болями в мышцах, сочетающимися с хрупкостью и растяжимостью кожи, переразгибанием конечностей при их полном выпрямлении, то подозревается синдром гипермобильности суставов. В таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу.

Если боль в плечевом суставе сочетается с поражением слизистых оболочек (конъюнктивиты, эрозии полости рта, баланопоститы и т.д.), а также признаками системной инфекции (например, повышенная температура тела, ознобы, потливость, плохое общее самочувствие, головные боли, нервозность и т.д.

) или возникает после недавно перенесенного инфекционного заболевания (например, рожи, ангины, кандидоза, хламидиоза и т.д.), то подозревается реактивный артрит. В таком случае необходимо обращаться к ревматологу.

Поскольку боль в плечевом суставе провоцируется различными состояниями и заболеваниями, то в каждом конкретном случае для их выявления и оценки состояния сустава врач может назначать разнообразные перечни анализов и обследований.

Перечень анализов и обследований в каждом случае определяется тем, какое заболевание подозревает врач в качестве источника болевого синдрома. А подозрения доктора на то или иное заболевание всегда обуславливаются имеющимися у человека, помимо болей в плечевом суставе, симптомами.

На практике в первую очередь в обязательном порядке всегда назначается рентген, так как этот метод наиболее простой, доступный и дешевый и в то же время позволяющий выявить тяжелые повреждения, такие, как переломы, трещины, вывихи костей сустава и т.д.

Печет в плечевом суставе

Во многих случаях рентгена оказывается вполне достаточно для постановки диагноза и выявления характера повреждения сустава, вследствие чего зачастую другие вышеперечисленные обследования не назначаются.

Однако если по результатам рентгена или осмотра предполагается также повреждение хрящевых структур плечевого сустава, то назначается компьютерная томография, позволяющая уточнить характер и локализацию повреждения.

Если же по результатам рентгена и осмотра выявлено повреждение мягких тканей (связок, сухожилий, суставной капсулы и др.), то дополнительно назначается УЗИ (записаться) или магнитно-резонансная томография (записаться).

Конечно, более информативным исследованием является магнитно-резонансная томография, но из-за ее дороговизны и отсутствия специалистов она применяется относительно редко, и поэтому в большинстве случаев врачи довольствуются назначением УЗИ.

Наконец, артроскопия назначается только в таких случаях, когда по результатам рентгена и осмотра очевидно необходимо оперативное вмешательство для устранения последствий травмы (например, имеется скопление крови в полости сустава и т.д.).

В подобных ситуациях артроскопия позволяет одновременно оценить характер и степень повреждений и произвести необходимое лечение (например, удалить кровь из суставной полости, убрать отломки хрящей и т.д.).

Когда боли в плечевом суставе интенсивные, возможно распространяются в руку, усиливаются при движениях головой и шеей, сочетаются с парестезиями (ощущения онемения, покалывания, бегания «мурашек»), а возможно и с головными болями, головокружениями, то подозревается остеохондроз.

В таком случае врач, в первую очередь, назначает рентген позвоночника (записаться) в двух проекциях. Как правило, другие обследования не назначаются, так как рентген позволяет поставить диагноз остеохондроза с высокой точностью.

Но если по результатам рентгена заподозрены еще какие-либо патологии позвоночника, либо необходимо оценить состояние спинного мозга или выявить осложнения остеохондроза, то дополнительно может назначаться магнитно-резонансная томография. В случаях, когда томография не может быть произведена, ее заменяют миелографией (записаться).

Когда боль в плечевом суставе возникает без видимой причины, на фоне полного здоровья, причем сначала она малоинтенсивная и ощутимая только в ночные часы, а со временем становится сильнее и чувствуется не только ночью, но и днем, усиливается при отведении руки в сторону, закладывании ее за спину или подъеме вверх, уменьшается в покое, то подозревается плечелопаточный периартрит. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови (записаться);
  • Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться) и С-реактивный белок;
  • Рентген шейного отдела позвоночника (записаться) и плечевого сустава;
  • Компьютерная томография плечевого сустава и шейного отдела позвоночника;
  • УЗИ плечевого сустава (записаться);
  • Магнитно-резонансная томография плечевого сустава;
  • Артрография;
  • Артроскопия.

Профилактика

Чтобы человек не задавался вопросом, почему болит плечевой сустав и как лечить эту патологию, стоит уделять время профилактическим мероприятиям. Доктора советуют вести активный образ жизни, во время занятий спортом делать перерывы и своевременно устранять травмы сустава плеча.

Если вы ощущаете боль в плече, не стоит надеяться, что она пройдет сама собой. Срочно обратитесь к врачу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, поскольку правильный диагноз может поставить только специалист.

Чтобы снизить вероятность возникновения боли в плече, следует поддерживать здоровую двигательную активность, вести профилактику простудных и сердечнососудистых заболеваний, избегать стрессов, правильно питаться.

  • Не спите на высокой жёсткой подушке. Лучше подложите под голову упругий валик.
  • Реже носите сумку на одной стороне. Старайтесь равномерно распределять нагрузку на обе стороны.
  • Следите за осанкой, не сутультесь.
  • 3-5 раз в день становитесь вплотную к стене, чтобы пятки, ягодицы, лопатки и затылок касались её. Стойте так несколько минут.
  • Не делайте резких движений головой.
  • Одевайтесь по погоде, не переохлаждайтесь.
  • По утрам делайте зарядку: повороты и вращения головой, вращения руками и кистями, наклоны туловища, приседания, прыжки, упражнения для пресса.
  • Делайте комплекс для укрепления плеч: по 20 раз поднимайте плечи, по очереди пожимайте каждым плечом, вращайте плечами вперед и назад.
  • Не ходите на шпильках. Оптимальная высота каблука — до 5 сантиметров.