Подагра признаки и лечение у женщин фото

Основные причины подагры

То, что медики подозревают сейчас, уже давно было известно древним врачевателям, которые говорили, что подагра вызвана несдержанностью, распущенностью и наследственностью. При высоком уровне жизни возникает много искушений, которых представительницам слабого пола трудно побороть.

Оказывается, пищевые пристрастия могут очень навредить. Мясо, рыба, яйца, кондитерские изделия, кислые, маринованные продукты, грибы являются причиной насыщения крови мочевой кислотой. Сюда же входит и алкоголь, который является ядом для организма.

Нарушение обмена веществ происходит по причине самоотравления. Поскольку чаще всего на это уходят годы, пока копятся токсины , то и заболевание появляется не вдруг, а вполне закономерно. Продукты распада клеток мочевой кислоты называются пуринами. Это ими богаты все мясные продукты.

Одна из причин подагры – нарушение почечной функции (из-за переохлаждения или опущения). Поскольку состояние почек тесно связано с состоянием суставов нижних конечностей, то в случае дисбаланса первыми чаще всего начинают страдать именно они.

Развитие подагры называют как самостоятельным заболеванием (первичным), так и появившимся на фоне интоксикаций и заболеваний крови (вторичным). Подагра поражает пальцевые, кистевые, локтевые и коленные суставы, но в основном ее любимое место пребывания – у большого пальца ступни (плюснефаланговый сустав).

Очень недальновидно махнуть рукой на такие серьезные признаки и не лечиться, потому что в этом случае заболевание начинает прогрессировать и распространяться на другие суставы, почки и мочеточник. Да и к тому же сами приступы становятся более частыми, острыми и продолжительными. Иногда подагру провоцируют стрессовые ситуации, вирусные инфекции и суставные микротрещины.

Ураты откладываются в почках и мочевыводящих путях, а раз так, то может развиться мочекаменная болезнь, которая потребует особого лечения. Кроме того, ученые установили, что каждая вторая дама, больная подагрой, имеет лишний вес.

Гиперурикемия развивается под влиянием следующих факторов:

  • повышенного содержания эритроцитов в крови (эритроцитоз);
  • кислородного голодания;
  • изнурительной физической работы;
  • избыточного потребления продуктов, богатых пуринами (сыр, мясо, красное вино);
  • хронической почечной недостаточности;
  • длительного приема диуретиков;
  • обезвоживания;
  • отравления свинцом;
  • артериальной гипертензии.

Замечено, что не во всех случаях гиперурикемия, даже длительная, приводит к развитию болезни, значит, существуют и другие причины ее возникновения.

Основная причина подагры у женщин – это повышение уровня солей мочевой кислоты в крови. Натриевая соль мочевой кислоты – это ураты. Увеличение их концентрации в плазме крови называют гиперурикемией.

Предрасполагающими факторами к развитию гиперурикемии являются:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Характер питания;
  • Уровень физической активности;
  • Наличие почечной патологии;
  • Нарушение метаболизма.

Подагра признаки и лечение у женщин фото

Под действием перечисленных факторов происходит усиленное образование уратов и накопление их в ткани суставов. В результате развивается воспаление, а затем деформация сустава.

Признаки развития болезни у женщин

Признаки развития болезни у женщин

Как всегда в случае комплексных заболеваний, затрагивающих не отдельный орган, а все системы организма, одной-единственной причины болезни не существует. В античные времена и в период средневековья считалось, что алкоголь и избыточное употребление мясных продуктов провоцируют подагру, однако неправильная диета выступает только одним из факторов.

К списку провоцирующих факторов относят следующие:

  1. Наследственная предрасположенность. «Болезнью королей» подагра стала не в последнюю очередь из-за близкородственных браков, однако генетические нарушения, виновные в нарушении метаболизма, встречаются и у не связанных с аристократией людей.
  2. Неправильное питание. Избыточное употребление животного белка и алкоголя, особенно вин, повышают концентрацию мочевой кислоты в плазме крови. В свою очередь, это ведет к образованию и отложению уратов. Опасными продуктами также являются и другие, содержащие большое количество пуриновых оснований, среди них кофе, морепродукты, рыба.
  3. Недостаток в диете витаминов, содержащихся в свежих овощах и фруктов — А, С, PP. Авитаминозы замедляют метаболизм, следовательно, происходит увеличение количества вредных метаболитов в организме.
  4. Хроническое перенапряжение или травмы суставов также провоцируют подагру. В группе риска находятся профессиональные спортсмены, особенно тяжелоатлеты, бодибилдеры и лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом.
  5. Регулярное переохлаждение суставов способствует возникновению многих типов артритов. Подагра не исключение. В жарких странах заболевание встречается реже, чем в сырых и холодных местах.
  6. У мужчин болезнь развивается чаще, чем у женщин из-за относительно более высокой концентрации мочевой кислоты в крови. Однако последние годы врачи отмечают увеличение количества пациенток с этой болезнью.
  7. Подагре нередко сопутствуют другие патологии метаболизма, среди которых диабет, ожирение, нарушения работы почек.

Как правило, подагру провоцируют несколько факторов. Болезнь относится к хроническим, она не развивается за несколько дней или месяцев — требуются годы, чтобы отложения солей мочевой кислоты в суставах привели к их разрушению, воспалению и появлению болезненных ощущений.

Благодаря медленному и постепенному развитию, подагру можно задержать на ранних стадиях, тогда болезнь не будет причинять пациенту серьезного дискомфорта и не станет ухудшать качество жизни. Поэтому важную роль играет профилактика заболевания, ранняя диагностика и правильный образ жизни, включающий диету при подагре в сочетании с лекарственной терапией и другими мерами.

Отличие женского организма от мужского в том, что за многие процессы в нем отвечают гормоны. Под их влиянием, особенно благодаря эстрогену, который в большом объеме выделяется у этой категории больных, накопленные соли быстро эвакуируются из организма. Иными словами, пока эстрогены работают без сбоев, о заболевании можно даже не переживать.

Однако уже после возраста 50 лет, а иногда и раньше, в организме пациентки начинается климакс и менопауза. Во время последней происходит большое количество сильнейших изменений. Сейчас женщина ощущает недостаточность секреции половых гормонов.

Наступает так называемый тихий период, когда эстроген уже не в состоянии оказывать прежнюю поддержку организму, выводить из него соли в полном объеме, и они активно скапливаются в суставах, что и есть причины проблемы.

Подагра признаки и лечение у женщин фото

Другие причины развитияподагры у женщин:

  • патологии сердца, сосудов (гипертоническая болезнь);
  • нарушения работы почек (оказывают воздействие на выведения мочекислых солей из организма);
  • частое употребление обезболивающих препаратов;
  • применение лекарственных средств, которые сильно понижают уровень артериального давления;
  • нерациональное питание. Употребление большого количества жирных, острых кулинарных блюд, соленого, пряного (такая пища увеличивает объем уратов);
  • переедание, особенно на ночь. Женщина начинает быстро набирать лишний вес, ускоряющий развитие подагры.

Названные причины особенно опасны в зрелом возрасте, когда из-за нарушения гормонального фона начинаются проблемы с эвакуацией мочевой кислоты.

Как выглядит подагра на ноге можно посмотреть на этом фото. А на этом фото изображена подагра на руках.

Отличие женского организма от мужского в том, что за многие процессы в нем отвечают гормоны. Под их влиянием, особенно благодаря эстрогену, который в большом объеме выделяется у этой категории больных, накопленные соли быстро эвакуируются из организма.

Иными словами, пока эстрогены работают без сбоев, о заболевании можно даже не переживать.

Наступает так называемый тихий период, когда эстроген уже не в состоянии оказывать прежнюю поддержку организму, выводить из него соли в полном объеме, и они активно скапливаются в суставах, что и есть причины проблемы.

Чтобы минимизировать риски следует стараться кушать правильно и не злоупотреблять медикаментами.

Нарушение процесса обмена веществ, при котором содержание мочевой кислоты и уратов в крови человека возрастает, вызывает появление подагры. Вещества кристаллизуются и откладываются в суставы и ткани, разрушая их. Чаще других страдают пальцы, локти и колени, суставы кистей и стоп.

  • те у кого избыточный вес и ожирение;
  • страдающих артериальной гипертонией;
  • диабетики;
  • прошедших шунтирование желудка (операция по уменьшению желудка);
  • ведущих неактивный образ жизни;
  • злоупотребляющих пивом, крепкими алкогольными напитками;
  • предпочитающих богатые пуринами продукты – рыбу, красное мясо, субпродукты, бобовые, шоколад, чай и кофе;
  • те, кто проходит противораковую терапию;
  • страдающих почечной недостаточностью;
  • тех, чьи близкие родственники уже прошли лечение подагрического артрита, ведь эта болезнь передается по наследству.

Разница женского и мужского организмов кроется в воздействии гормонов на большинство процессов. Они способствуют более скорому выводу солей. В особенности на данный процесс влияет эстроген, который женское тело вырабатывает в наибольшем объеме.

Симптомы

Подагра признаки и лечение у женщин фото

Главными симптомами заболевания врачи называют резкую, острую болезненность в суставах, особенно утром, после вставания с постели. Также для подагры характерна краснота (гиперемия) и припухлости около пораженной области. Такие признаки подагры у женщин должны сразу же насторожить.

Болевой синдром в некоторых случаях настолько сильный и мучительный, что пациентка не в состоянии даже дотронутся до пораженного места. Чтобы встать, одеться или провести элементарные гигиенические процедуры потребуется помощь другого человека.

Не менее яркие симптомы – это ограничение подвижности больных суставов. Особенно это видно при поражениях коленных и локтевых суставов. Температура тела повышается только в крайних случаях, но именно она свидетельствует о наличии в организме сильнейшего воспаления.

Помимо этого, есть симптомы, которые наблюдаются не всегда. Так, сюда относят:

  1. частые перемены настроения, обусловленные болевыми ощущениями. Как только боль затухает, настроение улучшается;
  2. потеря аппетита;
  3. повышение показателей артериального давления.

К тому же, симптомы заболевания подагра у женщин обусловлены тем, что в течение жизни благодаря эстрогенам соли мочевой кислоты постоянно выводились из организма и не скапливались. Ввиду этого симптомы заболевания суставов у пациенток более мягкие.

Подагра признаки и лечение у женщин фото

При подагре страдают мелкие суставы, а также плюснефаланговый сустав стопы и коленные. Чаще всего подагра у женщины становится сопутствующей патологией сахарного диабета первого, второго типа, ожирения любой степени.

Если присмотреться к внешнему виду женщин, кто страдает подагрой, то легко получится определить у них чисто мужские черты лица, фигуры, а еще у них изменяется тембр голоса. Это связывают с абсолютным преобладанием мужских гормонов.

При подагре плюснефалангового сустава (самой распространенной) около большого пальца стопы образовывается нарост. Он выглядит как шишка и постоянно болит. Из-за этого женщина не в состоянии нормально ходить, и ощущает дополнительно симптомы:

  • отечность ног, особенно во время долгой ходьбы;
  • проблемы с подбором удобной пары обуви. Приходится выбирать такую обувь, которая не сдавливает костный нарост.

Да и с эстетической точки зрения заболевание выглядит некрасиво.

Как проявляется подагра у женщин – клиническая картина патологии складывается из суставного синдрома и висцеропатий — признаков поражения внутренних органов. Длительное время болезнь протекает бессимптомно — идёт постепенное накопление уратов в тканях.

Первым признаком подагры у женщин на ногах становится острый моноартрит. В 90% случаев поражается плюснефаланговый сустав большого пальца стопы. Первый приступ подагры имеет ярко выраженную симптоматику.

Начинается приступ обычно ночью. Женщина просыпается от острой боли в суставе, напоминающей таковую при вывихе или переломе. Палец краснеет и опухает, напоминая сардельку. Прикоснуться к пальцу невозможно, так как это вызывает усиление боли.

Острый артрит продолжается в течение 10-12 часов, иногда затягивается на двое суток. Возможно появление общей симптоматики – недомогание, повышение температуры тела. После купирования приступа снова наступает бессимптомный период.

Через несколько лет подагра у женщин приобретает хроническую форму. Изменяются и симптомы подагры у женщин. Обострения заболевания возникают чаще, становятся менее острыми, но более длительными. Симптомы полностью не купируются, болевой синдром постоянный, имеется хруст в суставах.

В этот период происходит образование тофусов и поражение внутренних органов. Тофусы – это скопления солей мочевой кислоты в мягких тканях. Обычно они локализуются в области коленных и голеностопных суставов.

Трудно не заметить, особенно женщине, что ранее изящные стопы изменили свою форму. Рядом с большим пальцем на ноге возникает нарост, который не только ухудшает внешний вид, но и сильно болит. Кроме этих неприятностей возникает еще несколько проблем, связанных с подбором обуви.

Приходится смириться с вынужденным отказом от туфель с каблуками и переходом на менее изящную, но удобную обувь. В любимую обувь деформированная нога либо не влезет, либо ее использование будет сопровождаться сильными болями.

К тому же они чаще всего происходят ночью. Мочевая кислота может кристаллизироваться в почечной ткани, что приводит к образованию камней. Зачастую приступ острой боли вынуждает вызвать скорую помощь, особенно если боль локализуется в почках.

Самым первым признаком подагры является подагрический артрит. На большом пальце ноги развивается гиперемия, а в параарктикулярных тканях образуется тофус – конгломерат солей мочевой кислоты.

Помимо суставных областей, он может находиться в ушных раковинах. Если обратить внимание, кожа у основания большого пальца становится красного цвета. В то время как у мужчин периодически возникает сильная боль, при подагре у женщин симптомы и лечение протекают немного легче.

alt

Со временем, независимо от пола и возраста, начинают деформироваться суставы. В отличие от мужчин, у которых поражаются суставы больших пальцев ног, у женщин болезнь затрагивает преимущественно коленные суставы.

  • увеличение содержания уратов в крови до уровня, когда даже здоровые почки не могут полностью их вывести;
  • заболевания почек, при которых нарушается их экскреторная функция и в организме накапливаются соли мочевой кислоты и другие вещества.

Определенную роль в возникновении заболевания у женщин играет неправильное питание с высоким содержанием пуринов. Эти вещества являются предшественниками мочевой кислоты. Рост их количества в крови увеличивает ее синтез.

Первые признаки подагры у женщин – это боли в суставах, которые сопровождаются покраснением и повышением температуры. Подагрические приступы обычно случаются в ночное время. Боль нарастает ближе к вечеру, воспаленные ткани распухают и отекают.

Проявления подагры у женщин могут быть связаны со злоупотреблением алкоголем. Увеличивается нагрузка на почки, в которых со временем могут появляться камни, состоящие из уратов. В запущенных случаях у пациентов может возникнуть почечная недостаточность – опасное для жизни состояние, которое может закончиться смертельным исходом без надлежащего лечения.

В районе воспаленных суставов появляются «тофусы» – скопления кристаллизованных солей мочевой кислоты. Иммунная система пытается бороться с инородными телами, направляя к суставам реактивные клетки, вызывающие постоянное воспаление. Нормальные ткани начинают разрушаться, деформируются кости.

Теперь вы знаете, как проявляется подагра у женщин. Стоит подробнее разобраться с механизмом действия уратов, чтобы понять принципы лечения.

Симптоматика болезни имеет схожие черты у обоих полов. Подагра протекает с прохождением четырех этапов. Доклиническая стадия гиперурикемии характеризуется увеличением уровня мочевой кислоты. Лишь в одной пятой всех случаев небольшие симптомы перерастают в заболевание.

  • Суставные боли, а также в близлежащих тканях, беспокоящие среди ночи и утром.
  • Отек за пределами сустава.
  • Гипертермия, гиперемия кожи.
  • Повышенная температура, озноб, потоотделение.
  • Тахикардия.

Моноартикулярная стадия подагры характеризуется патологией плюснефалангового сустава большого пальца ноги. Возможно, поражение голеностопного или коленного сустава, плюсны стопы. Возникает резкая, нарастающая боль, ограничиваются движения в суставе.

Полиартикулярная подагра – это патология нескольких суставов одновременно, обычно одной руки или стопы. Признаки проявляются медленно начинающимся приступом боли, субфебрильной температурой, большей продолжительностью межклинических периодов.

Существует межкритический период, когда наблюдается восстановление функций сустава на период, продолжающийся до нескольких лет. Со временем болезнь прогрессирует, интервалы между приступами обострений укорачиваются, количество пораженных суставов растет.

Хроническая форма подагры характеризуется появлением тофусов – подагрических узлов, сформированных из отложений в хрящевой ткани и внутренних органах. Отложения солей в виде уплотнений окружены фиброзной тканью, воспаленными клетками.

Появление тофусов можно наблюдать на ушных раковинах, над суставами, в области ахилловых и подколенных сухожилий. Может также наблюдаться поражение почек: уратная нефропатия, почечная недостаточность.

Существует также ревматоидноподобная форма заболевания, локализующаяся в мелких суставах кистей, лучезапястных суставах. Псевдофлегмонозная подагра по симптоматике похожа на острый инфекционный артрит, флегмону.

Почечная форма подагры характеризуется накоплением мочевой кислоты в почках, что сопровождается образованием конкрементов и формированием мочекаменной болезни. К редким разновидностям подагры относят аллергическую и приартрическую форму заболевания.

Первая проявляется сильными болевыми ощущениями и отвердеванием суставов. Приартрическая подагра опасна тем, что воспаление может распространиться на мышечную ткань. Возникает внезапное обездвиживание сустава, приводящее к полной неподвижности без лечения.

  • При инфекционно-аллергической форме заболевания, боли имеют мигрирующий характер, проявляясь множественными суставными поражениями, с быстрым снижением воспалительных процессов.
  • В подострой фазе течения характерны боли в зоне плюснефалангового сустава с умеренными признаками патологии. Возможно поражение по изолированному (моно) и множественному (олигоартрит) принципу крупных и средних суставных групп.
  • Ревматоидноподобная подагра характеризуется первичным развитием подагрического артрита в суставных группах рук, с изолированным и множественным поражением суставов. Сопровождается высокой температурой и узелковыми образованиями на мелких суставах кистей.
  • Признаки псевдофлегмонозной патологии проявляются моноартритом различных суставов с лихорадкой и воспалительными процессами в суставных и прилегающих к ним тканях.
  • Малосимптомный вариант болезни имеет стертые и слабо проявляющиеся признаки с незначительными болями и небольшим кожным покраснением в области поражения.
  • При периартрической патологии поражаются сухожилия пяток и околосуставные сумки (бурсы), не затрагивая суставную ткань. Характерно дальнейшее присоединение признаков подагрического полиартрита, поражающего суставные группы ног, вызывая их дефигурацию и туго подвижность, провоцирующего костную деформацию и контрактуру.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Восстановление хряща коленного сустава

Симптоматика

Обращение же к специалисту происходит только тогда, когда болевой синдром становится непереносимым. К этому времени кристаллизованная мочевая кислота уже успевает скопиться в почках, приведя к появлению в них камней.

Основным признаком подагры у женщин можно назвать острую боль в суставах, особенно в утреннее время после пробуждения. Также заболеванию присуще отечность и покраснение (гиперемия) больных участков.

При появлении этих симптомов женщине стоит насторожиться и обратиться за врачебной консультацией. Боль может быть очень сильной, поэтому пациентка не может потрогать сустав, а для переодевания и соблюдения простых правил гигиены требуется поддержка посторонних людей.

К остальным симптомам подагры у женщин можно отнести сокращение подвижности суставов. Наиболее ярко оно проявляется на пораженных локтях и коленях. Иногда наблюдается повышенная температура, и это является признаком серьезного воспалительного процесса.

Известны и вспомогательные симптомы подагры, но проявляются они редко. Речь идет о следующих явлениях:

  1. Рост АД;
  2. Внезапное ухудшение аппетита;
  3. Изменения в настроении.

Так как мочевая кислота до этого регулярно удалялась из женского организма, то болезнь проявляется в более мягкой форме, нежели у мужчин. Течение заболевания бывает осложнено в редких исключениях. Еще реже наблюдается скапливание солей в почках.

На ногах у женщин подагра больше всего поражает мелкие суставы, колени и плюснефаланговые суставы стоп. Больше всего распространены случаи, когда заболевание развивается на фоне избыточного веса, сахарного диабета I и II типа.

У женщин с подагрой развиваются черты лица и фигуры, которые более характерны для мужского пола. При обнаружении у себя подобных признаков следует пройти обследование, в первую очередь на уровень гормонов.

Подагра признаки и лечение у женщин фото

В данном случае также могут появиться дополнительные явления, приносящие дискомфорт:

  1. Отечность нижних конечностей, в особенности после долгих прогулок;
  2. Сильная боль при сдавливании нароста;
  3. Затруднения в выборе подходящей и удобной обуви.

Помимо негативного влияния на здоровье пациентки, подагра приносит неудобства с эстетической стороны.

Внешние признаки подагры у женщин на ногах схожи с таким недугом, как вальгусное деформирование. Но эти патологии различаются по своему течению и причинам появления: подагра возникает на фоне других патологий или гормонального дисбаланса, а вальгус – при частом хождении в неудобной обуви с узким мысом.

Диагностика

При диагностике учитывают частоту повторяющихся приступов.

Диагноз ставят на основании:

  1. 1) Обнаруженных в синовиальной жидкости уратных мононатриевых кристаллов и отсутствия в ней микроорганизмов;
  2. 2) Подтвержденного тофуса с помощью химических исследований или микроскопии поляризационной;
  3. 3) 6-12 признаков подагры: рентгенологических, лабораторных, клинических;
  4. 4) Гиперурикемии, ассиметричного воспаления суставов;
  5. 5) На рентгенограмме — субкортикальных кист без эрозий.

В основе точного диагностирования лежит изучение суставной жидкости, которая показывает содержание мочевой кислоты.

Процедура извлечения суставной жидкости довольно распространена, и проводится под местным обезболиванием. Врач использует специальный шприц, которым производится отсос жидкости.

Помимо этого, для подтверждения диагноза врачи прибегают к использованию рентгена, с помощью рентгенологии можно достаточно точно найти тофусные образования, которые локализуются вокруг суставов. Это дает возможность понять, насколько повреждена кость, и как далеко распространилось воспаление.

Только врач должен решать, как диагностировать подагру у женщин, так как этот процесс сложен и есть риск постановления неточного диагноза. При подозрении на развитие данного заболевания следует обратиться к артрологу или ревматологу.

В первую очередь назначается анализ крови для определения уровня мочевой кислоты. Также может понадобиться рентген, который поможет выявить пораженные зоны. В редких случаях и при не информативности первых двух процедур проводится прокол сустава.

Для исключения других заболевания необходим дифференциальный анализ. Он позволит исключить такие заболевания, как ревматоидный, постинфекционный и

псориатический артрит, симптомы

которых схожи с подагрой.

Необходимо знать, что при 1-ых анализах патологические изменения могут быть не выявлены, поэтому в дальнейшем проводится контрольная проверка. На начальном этапе уровень кислоты в плазме может быть в норме.

Исследования показали, что семейные врачи могут диагностировать подагру достаточно правильно, используя простую диагностическую информацию на основании специфических симптомов, истории и образа жизни пациента. Тем не менее, существует целый ряд методов и способов диагностики подагры, к ним относятся:

  1. Анализ синовиальной жидкости. Зкспертиза синовиальной жидкости является наиболее точным методом диагностики подагры. Синовиальная жидкость является смазочным материалом, она заполняет синовиальные оболочки (мембраны вокруг суставов, создающие защитный мешок).

    Этот анализ позволяет обнаружить подагру даже между периодами болевых ощущений.

    Процедура называется пункцией сустава. Медицинский работник использует иглу, прикрепленную к шприцу, чтобы вытянуть жидкость из пораженного сустава. Местная анестезия не используется, потому что это может привести к снижению эффективности процедуры. После анализа может быть некоторый дискомфорт в области, где была вставлена игла, но обычно это проходит быстро.

    Образец жидкости направляется в лабораторию для анализа. Тестирование может выявить наличие кристаллов мононатриевых уратов (МГУ), которые почти всегда подтверждают диагноз подагры.

  2. Анализы мочи. Этот анализ иногда полезен для определения количества мочевой кислоты в моче пациента, особенно если пациент молод и имеет ярко выраженные симптомы гиперурикемии, которые могут быть связаны с нарушением обмена веществ.

    Если уровень мочевой кислоты в моче превышает определенное значение, должны быть выполнены дальнейшие тесты для выявления дефекта фермента или другой идентифицируемой причины подагры. Значительное количество мочевой кислоты в моче также означает, что у пациента, скорее всего, формируются камни мочевой кислоты в почках.

    Мочу собирают между приступами, после того как пациент был помещен на пуриновую диету. Пациента также просят временно прекратить употреблять алкоголь и любые лекарства, так как это может негативно повлиять на достоверность анализа.

  3. Анализ крови для определения уровня мочевой кислоты. Анализ крови обычно делается, чтобы измерить уровень мочевой кислоты и выявить наличие гиперурикемии.

    Низкий уровень мочевой кислоты в крови делает диагноз подагры гораздо менее вероятным, а очень высокий уровень увеличивает возможность появления подагры, особенно если пациент имеет симптомы этого заболевания.

    Тем не менее, уровень мочевой кислоты в крови во время приступа подагры может быть в пределах или ниже нормы, а наличие гиперурикемии не обязательно указывает на подагру. 82 % пациентов с высоким уровнем мочевой кислоты и острым началом боли в суставах получают диагноз подагра.

  4. Рентген. По большей части, рентгеновские лучи не выявляют никаких проблем во время ранней стадии подагры. Их полезность заключается в оценке прогресса расстройства в хронической фазе и выявление других заболеваний с симптомами, похожими на подагру. На рентгеновском снимке можно увидеть тофусы, прежде чем они станут очевидными на медосмотре.
  5. КТ и МРТ. Расширенные методы визуализации используются для идентификации тофусов, они включают компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и ультразвуковую допплерографию.

Диагностировать подагру достаточно сложно. Сначала необходимо понять, что за болезнь проявляется, а после этого разрабатывать схему лечения. Врач-ревматолог или артролог проводит необходимый анализ крови, выясняются признаки подагры у женщин, и методы лечения, которые будут подходить индивидуально.

В дополнение необходимо сделать рентген – на нем будет видно, что происходит в пораженной области и есть ли там так называемые «пробойники». Прокол сустава назначается в редких случаях, только когда два основных методов не дали достаточно информации и не показали полную картину заболевания.

Важно помнить, что изменения, которые определяются на рентгенограмме, могут не проявиться при первом анализе. Дело в том, что проявление подагры обусловлено развитием тофусов, которые разрушают кости и мягкие ткани в организме. Поэтому через некоторое время врач назначает контрольную проверку.

Это заболевание опорно-двигательной системы, которое чаще всего наступает в молодом возрасте. Следует знать, что во время приступов на начальной стадии заболевания, показатель мочевой кислоты бывает в пределах нормы.

Это происходит потому, что происходит кристаллизация мочевой кислоты, они устремляются в пораженный сустав, а в крови она не обнаруживается. Чтобы получить точный результат, нужно сделать повторный анализ крови и наблюдать за динамикой.

Существует два заболевания, которые по симптомам схожи с подагрой — это псевдоподагра и септический артрит. Псевдоподагру часто путают с подагрой, а хроническая подагра может напоминать ревматоидный артрит.

Впервые боль обычно поражает колено. Также часто страдают и другие суставы, такие как плечи, запястья и лодыжки. Псевдоподагра может поражать любой сустав, хотя на мелкие суставы в пальцах рук или ног она обычно не влияет.

Наиболее высокий риск заболевания псевдоподагрой наблюдается у пожилых пациентов после перенесённых острых заболеваний, травм или хирургического вмешательства. К острым заболеваниям относят гипотиреоз, сахарный диабет, подагру и остеоартрит. Трансплантация печени также может увеличить риск возникновения данной болезни.

Отдельного лечения для псевдоподагры не существует. Это прогрессирующее заболевание, которое в конечном итоге может разрушить суставы. Методы лечения псевдоподагры аналогичны с обычной подагрой и направлены на облегчение боли, а также снижения воспаления и частоты приступов.

Ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит может поражать суставы пальцев и вызывать сильные воспаления и боли, которые также присутствуют у людей, болеющих подагрой. У людей старшего возраста очень трудно отличить хроническую подагру от ревматоидного артрита.

  1. Артроз. Подагру часто путают с остеоартритом у пожилых людей, особенно когда он поражает суставы пальцев у женщин. Однако подагру следует заподозрить лишь в том случае, если суставы пальцев значительно увеличены.
  2. Инфекции. Различные инфекции, поражающие суставы, могут иметь симптомы, которые напоминают подагру. В этом случае очень важно установить правильный диагноз для назначения соответствующего лечения. Например, некоторые случаи подагры были спутаны с инфекцией после замены сустава.

    Подагру часто путают и с другими инфекциями, не связанными с операционным вмешательством, такими как сепсис, который является широко распространенной и потенциально опасной для жизни бактериальной инфекцией, она может вызвать воспаление суставов, озноб и даже лихорадку. Тяжесть лихорадки и высокий уровень лейкоцитов в синовиальной жидкости помогают диагностировать септические инфекции.

  3. Стопа Шарко. У людей с диабетом, которые также имеют проблемы с нервными окончаниями на ногах (диабетическая периферическая нейропатия) может развиться болезнь стоп Шарко или Шарко сустав (нейропатическая артропатия). Ранние симптомы могут напоминать подагру, ноги опухают и краснеют.

    Диагностирование и лечение этого заболевания очень важно, так как ноги могут деформироваться. Кости могут треснуть и суставы сдвинуться, поменяется форма ноги, она станет неустойчивой.

  4. Бурсит большого пальца стопы. Бурсит большого пальца стопы представляет собой деформацию ног, обычно поражается первая из пяти длинных костей (плюсневых костей). Часто такое явление путают с подагрой. Бурсит большого пальца стопы начинает формироваться, когда большой палец отходит в сторону от остальных пальцев, в результате чего глава первой он трется об обувь, основные ткани воспаляются, наступаю болевые приступы.
  • Инфекционный артрит (Болезнь Лайма, бактериальный артрит, туберкулезный и грибковый артрит, вирусный артрит, остеомиелит);
  • Постинфекционный или реактивный артрит (Синдром Райтера (заболевание, характеризующееся артритом и воспалениями в глазу и мочевыводящих путей), ревматизм, воспалительные заболевания кишечника);
  • Ревматизм аутоиммунных заболеваний (Ревматоидный артрит, системный васкулит, системная красная волчанка, склеродермия, болезнь Стилла (ювенильный ревматоидный артрит));
  • Другие заболевания (Синдром хронической усталости, гепатит С, семейная средиземноморская лихорадка, рак, СПИД, лейкоз, дерматомиозит, болезнь Уиппла Бехчета, болезнь Кавасаки, узловатая эритема, гангренозная пиодермия, псориатический артрит).

Классификация

Многих женщин, столкнувшихся с подагрой, интересует, что это за болезнь, какие ее виды существуют и как с ней бороться. В медицине данное заболевание разделено на несколько типов согласно его стадиям развития:

  • Острая – форма, встречающаяся чаще других. Также известна как «классическая». В больных суставах пациенток с таким диагнозом появляются резкие боли, и повышается температура. При употреблении острой или жирной пищи боль может усилиться.
  • Ревматоидная – при этой форме болевой синдром умеренный. В большинстве случаев она поражает кисти рук.
  • Малосимптомная – развивается реже других типов. В состоянии здоровья пациентки не наблюдается значительных изменений, поэтому о наличии воспалительного процесса обычно узнается уже при развитии осложнений.
  • Подострая – тип заболевания, при котором воспаление и боль слабо выражены.
  • Почечная подагра, при которой в почках начинают скапливаться соли мочевой кислоты, в результате чего появляется почечная недостаточность или образуются камни.

У женщин также может развиться приартрическая или аллергическая подагра, но эти формы заболевания очень редки. Аллергический тип можно спутать с другими патологиями. Главным отличием данной формы является сильный болевой синдром в суставах, из-за которого они твердеют и на ощупь становятся похожи на камень.

А приартрическая подагра может распространиться на мышечную ткань. Именно поэтому этот тип болезни является наиболее опасным. У пациенток возникает сильная ограниченность подвижности суставов, а при отсутствии медицинского лечения его двигательная функция может нарушиться, сделав больной сустав полностью обездвиженным.

Клиническая классификация выделяет семь форм течения подагры:

  • типичный (классический) приступ острого подагрического артрита,
  • полиартрит по инфекционно-аллергическому типу,
  • подострый,
  • ревматоидоподобный,
  • псевдофлегмонозный,
  • периартритический и малосимптомный варианты.

Различают 4 этапа формирования подагры:

  1. Накопление мочевой кислоты в организме, что фиксируется повышенным уровнем ее содержания в крови.
  2. Образование солевых кристаллов в суставах.
  3. Агрессия иммунных клеток против уратовых образований и воспаление поврежденного сустава.
  4. Отдаленные проявления подагры, поражение почек, суставные деформации.

Основные проявления заболевания в момент обострения – выраженные мучительные боли в области воспаленного сустава, его отек и покраснение. Любые движения усиливают боль, что приводит к временной утрате функции сустава

Методы лечения

alt
На начальных стадиях развития прибегают к лечению медикаментами.

Независимо от того, у молодых или взрослых женщин диагностирована подагра, методы лечения будут одинаковыми. Изначально прибегают к помощи урикозурических медпрепаратов, которые позволяют ускорить выведение мочевой кислоты из организма.

Не обходится терапия и без применения урикодепрессоров, благодаря которым удается снизить выработку этого вещества. Для купирования болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные медикаменты, которые имеют и противовоспалительные свойства.

Если при помощи НПВС избавиться от болевых ощущений не удалось, назначают пациенткам глюкокортикоиды, которые чаще всего вводят в пораженные суставы. Благодаря такому методу введения удается достичь меньшего побочного воздействия лекарств на организм.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Физиотерапия

alt
Для быстрого восстановления рекомендуют пройти курс физиотерапии.

Лечение у женщин подагры осуществляется и с помощью физиотерапевтических процедур. Они дают возможность улучшить кровообращение, укрепить мышечную ткань, приостановить дегенеративно-деструктивные процессы в суставах. Чаще всего прибегают к таким методам физиолечения, как:

  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • грязелечение.

Подагра у женщин

К помощи гимнастики прибегают только после снятия острого периода заболевания, когда болевой синдром не беспокоит пациентку. Во время приступа недуга пораженный сустав, наоборот, обездвиживают, чтобы не допустить разрушения хрящевой ткани.

Благодаря лечебной физической культуре удается улучшить обменные процессы и кровообращение, вернуть мышечной ткани былой тонус, восстановить двигательную способность пораженных сочленений. Комплекс упражнений подбирается лечащим врачом, который учитывает физические данные женщины и тяжесть течения недуга. ЛФК может включать в себя такие методы, как:

  • общеукрепляющая гимнастика;
  • упражнения на тренажерах;
  • аквааэробика;
  • йога.
alt
При возникновении осложнений без оперативного вмешательства не обойтись.

Лечение подагры у женщин при помощи операции осуществляется в той ситуации, когда недуг перешел в хроническую стадию и около сустава образовались тофусы. Во время хирургии доктор удаляет образование, вследствие чего суставу возвращается его былое функционирование.

Диетическое питание

Если у женщины проявляется подагра, одним из основных элементов лечения является диета. Полностью убрать из меню пациентки потребуется такие продукты и напитки, как:

  • специи и пряности;
  • субпродукты;
  • щавель;
  • бобовые культуры;
  • алкоголь;
  • крепкий кофе и чай.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Бурсит коленного сустава лечение народными средствами — Суставы

Разрешено употреблять при подагре такую пищу:

  • овощи и фрукты;
  • нежирные виды мяса и рыбы;
  • морепродукты;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • супы, сваренные на овощных бульонах.
alt
Чтобы уменьшить боль можно использовать народную медицину.

Врачи обращают внимание женщины на то, что к помощи рецептов целителей она может прибегнуть только после консультации с лечащим врачом и исключительно в комплексе с методами традиционной медицины. Чтобы унять болевой синдром, рекомендуют пользоваться такими народными средствами, как:

  • Йод. Нужно взять 10 мл компонента и добавить к нему 5 измельченных таблеток «Аспирина». Ингредиенты тщательно перемешать и нанести на бинт. Приложить компресс к пораженному суставу, сверху укутать теплой тканью и оставить на ночь.
  • Мед. Чайную ложку ингредиента смешивают с таким же количеством соды и горчичного порошка. Перемешивают и накладывают полученную мазь на сустав, который поразила подагра. Сверху заматывают полиэтиленом.

И признаки, и лечение подагры у женщин зависят от формы заболевания. В острый период терапия направлена на купирование приступа. В межприступный период и при развитии хронической формы проводится устранение воспаления и профилактика обострений. Подагра у женщин лечится соблюдением диеты, приемом лекарственных средств, народными рецептами.

Женщинам при подагре назначают лечебную диету №6. Основные принципы лечебного питания:

  • Ограничение продуктов с большим количеством пуринов;
  • Ограничение употребления соли и жиров;
  • Снижение количества животных белков;
  • Достаточное количество витаминов.

Подагра признаки и лечение у женщин фото

Блюда готовят путём варки или на пару. При отсутствии противопоказаний рекомендуется употреблять до 2,5 литров жидкости в сутки. Предпочтение следует отдавать щелочной минеральной воде, травяным напиткам. Пищу принимают 5-6 раз в день, небольшими порциями.

Из рациона следует исключить жирное мясо и субпродукты, мясные и рыбные деликатесы, крепкие бульоны. Вредными при подагре являются бобовые культуры, щавель, шоколад, чай и кофе.

Диета для женщин при подагре подразумевает употребление следующих продуктов:

  • Ржаной и отрубной хлеб;
  • Нежирные сорта мяса и рыбы;
  • Молочные и кисломолочные продукты;
  • Фрукты и овощи;
  • Крупы;
  • Макаронные изделия.
Диета для дам при заболевании

Диета для дам при заболевании

Что делать в первую очередь:

  1. Прервать приступ, сопровождающийся болями и предотвратить его повторное появление.
  2. Не дать болезни перейти из острой в хроническую форму.
  3. Провести профилактику поражения внутренних органов мочевой кислотой и ее солями.

Назначить правильное лечение может только опытный Врач-ревматолог, ведь курс зависит от стадии болезни, возраста и пола больного. Для остановки приступ подагры назначают нестероидные противовоспалительные препараты список которых на сегодня достаточно широк, в основном это вольтарен или ибупрофен,  или противоподагрические препараты короткого действия (колхицин или другой препарат с тем же свойством).

Подагра признаки и лечение у женщин фото

Лечение длится от 7 до 14 дней, а вот дальше наступает вторая стадия – профилактическая. На протяжении нескольких месяцев и даже лет принимаются больными специальные препараты, для уменьшения образования мочевой кислоты – пуринол и аллопуринол (что в принципе одно и то же).

Одновременное принятие препарата и соблюдение диеты приводит к быстрой нормализации состояния и возвращение к жизни без боли. Иногда, в первые 2 недели после начала терапии аллопуринолом случается обострение, но прекращать прием препарата не стоит. Смотрите лечение подагры народными средствами в домашних условиях.

Лечение подагры сводится к купированию острых приступов, медикаментозному лечению, диете и профилактике повторных обострений.

Купирование острого приступа:

  • назначают обильное щелочное питье 2-2,5 л/сут.) и полный покой;
  • прикладывают компрессы, применяя Димексид в растворе — 50% для обезболивания и против воспаления;
  • купируют приступ нестероидными противовоспалительными средствами: Индометацином, Диклофенаком натрия, Напроксеном, Пироксикамом;
  • снимают боль и воспаление Нимесилом и Колхицином;

В первый день лечения дозировки препаратов увеличивают, затем снижают до среднетерапевтической дозы. Придерживаться схемы приема препаратов нужно в соответствии с рекомендациями врача и учитывать противопоказания.

Купирование острого приступа возможно пиразолоновыми и индольными препаратами: Реопирином, Бутадионом, Фенилбутазоном, Кетазоном. При повышенной резистентности к препаратам, к лечению подключают Преднизолон.

Принимают вначале 20-30 мг/сут, затем доза снижается. Одновременно принимают Бутадион и Индоцид в малых дозах.

Для лечения подагры в период между приступами в домашних условиях устраняют гиперурикемию, рецидивы приступов подагры, предупреждают поражения внутренних органов, восстанавливают нарушенную функцию суставов с помощью комплексной терапии, включающей лекарства, диету, физические воздействия и санаторно-курортное лечение.

Важно не применять длительное медикаментозное лечение подагры домашних условиях при легких приступах, и при сомнительном диагнозе. Первые два дня следует применять Колхицин (1 мг/сут.) или Индометацин (75 мг/сут.).

Перед приемом антиподагрических средств устанавливают тип нарушенного пуринового обмена. Он может быть метаболическим, почечным и смешанным.

Урикостатиками угнетают образование мочевой кислоты, например, Аллопуринолом: суточная доза – 100-900 мг, что зависит от степени гиперурикемии. При легкой степени – 200-300 мг, при среднетяжелой – 300-400 мг, при тяжелой – 600-900 мг/сутки.

Перерыв делают летом на 1-2 месяца в связи с появлением в меню многообразных растительных продуктов.

Урикозурическими средствами угнетается канальцевая реабсорбция мочекислых соединений и увеличивается выработка, поэтому их назначают при почечной гиперурикемии.

Лечат: Этамидом, Бензбромароном, Пробенецидом (Бенемидом) и салицилатами – 4 г/сут. Чаще всего лечат Алламароном, он удобен в приеме – 1 раз в сутки по 1 табл.

Подагра признаки и лечение у женщин фото

Растворяют мочекислые камни и предотвращают образование новых — препаратом Уралитом (Магурлитом, Блемареном).

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

обратиться за консультацией к ревматологу.

  1. Аллопуринол. Лекарство станет отличным препятствием к образованию уратов и выведет их из организма;
  2. Уродан. Стимулирует почки выводить кислоту;
  3. противовоспалительные средства.

Профилактика болезни и ее прогноз

Прогноз при подагре у женщин в большинстве случаев благоприятный. Выраженная деформация суставов образуется через 20-30 лет болезни. Самый неблагоприятный исход подагры – развитие хронической почечной недостаточности.

Подагра у женщин – хроническое заболевание, развивающееся в среднем и пожилом возрасте. Может протекать в острой и хронической формах. Заболевание неизлечимо и требует пожизненного соблюдения диеты, приема лекарственных средств.

Если соблюдать правильное лечение исход подагры весьма благоприятный. Длительные приступы могут завершиться полным выздоровлением. Прогноз заболевания зависит еще и от уровня гиперурикемии.

Подагрический артрит является очень опасным заболеванием. Абсолютное его лечение невозможно. Болезнь вызывает сильнейшие приступы боли и опухание суставов. Если не подвергать его лечению и не соблюдать соответствующий режим питания, суставная конструкция может полностью потерять способность к движению и деформироваться.

Что такое подагра и как она проявляется у женщин

Болезнь подагра возникает вследствие проблем с метаболизмом в организме. Однако причины его развития могут быть идиопатическими. Недуг выражается в накоплении в больших объемах кристалликов мочевой кислоты в тканях суставов.

Подвержены патологии суставные хрящи и сухожилия. Подагра распространяется от пальцев к локтям и коленям. Лейкоциты, обнаружив инородные тела, начинают борьбу с ними. Справиться с уратами белым клеткам крови сложно, в результате чего образуется воспаление. Хроническая форма подагры приводит к изменению формы суставов.

У женщин заболевание поражает только один сустав. Недуг переходит на соседние при условии отсутствия лечения. Кроме типичных признаков, могут прослеживаться и специфические:

  • снижение или полное отсутствие подвижности конечности с повреждением;
  • нервозность;
  • отмирание и шелушение эпителия в области пораженного сустава;
  • общее плохое самочувствие.

Чем опасно обострение подагры у женщин

Если игнорировать лечение, симптомы подагры у женщин могут стать более опасными. Недуг может повлечь за собой осложнения:

  • перерастание в хроническую форму;
  • изменение формы сустава;
  • разрушение хрящей и костной ткани;
  • сустав может обездвиживаться;
  • возникновение затруднений при ходьбе;
  • постоянные болевые ощущения;
  • приобретение инвалидности в связи с разрастанием тофусов;
  • возможно возникновение заболеваний почек, появление камней;
  • у женщин грубеет голос;
  • развивается гипертоническая болезнь, повышается давление;
  • может появиться катаракта, сахарный диабет;
  • в редких случаях кристаллы мочевой кислоты проникают в ткани легких.

Симптомы подагры на ногах

Нижние конечности чаще всех остальных частей скелета подвергаются поражению подагрой. Самой уязвимой областью является сустав большого пальца и коленный. Чтобы избежать полного обездвиживания этого элемента стопы, нужно знать, какими клиническими симптомами характеризуется женская подагра. Реакция организма прекрасного пола немного отличается от мужского.

Женщин заболевание с большей вероятностью может поразить при климаксе и менопаузе, когда снижается в организме концентрация эстрогена. Этот гормон создает препятствия, чтобы соли мочевой кислоты не начали откладываться.

Воспаление сустава большого пальца ноги

Существуют клинические признаки подагры на ногах, выражающиеся в воспалительном процессе большого пальца на ноге:

  • болевые ощущения;
  • опухание области сустава;
  • увеличение температуры и покраснение кожи над больным суставом.

Воспаление, которое не подвергается лечению, может привести к тому, что сустав перестанет двигаться. Для восстановления этой его функции придется делать операцию. Если подагрический артрит проявляется в острой форме, болевые ощущения характеризуются частотой и силой, при хроническом течении они возникают периодически.

Во время обострения заболевания в суставе большого пальца ноги происходит воспаление, которое выражается в резкой, пульсирующей и жгущей боли в нем. Усиление неприятных ощущений наблюдается ночью. Происходит покраснение и опухание места поражения.

Приступ подагрического артрита

подагра признаки и лечение

Изменения, характерные для подагрического артрита, происходят при возникновении приступа за считаные часы. Воспаленный сустав опухает, кожные покровы в месте его расположения заметно краснеют, натягиваются и становятся блестящими.

Температура поверхности эпидермиса возрастает. Этому периоду свойственны сильнейшие боли, которые не поддаются воздействию анальгетиков, усиление синдрома возможно даже при легком надавливании на больную область.

Симптомы обострения в среднем длятся около 2 дней, при более тяжелых случаях продолжаются до 1 недели. Появление новой атаки возникает примерно через год. Если болезнь не лечить, то частота приступов будет увеличиваться.

Повышенная температура­

Одним из главных симптомов подагры у женщин является увеличение температуры кожного покрова над суставом, который болит. Происходит это из-за воспаления, которое локализуется в суставной ткани. Клетки организма начинают борьбу с поражающими факторами болезни.

Подагрический тофус

Места скопления гранул мочевой кислоты при подагре называются тофусами. Они могут образоваться внутри суставных конструкций стоп, бедер и коленей. Основными признаками тофусов являются:

  • шероховатость кожи над местом возникновения воспаления;
  • тофусы при подагре имеют четкие контуры;
  • опухоль имеет большую плотность, чем ткани, которые ее окружают;
  • образование на ощупь напоминает хрящи;
  • при неглубоком залегании тофусов может быть видно его содержимое, которое имеет белый или желтоватый оттенок.

Как проявляется подагра на руках у женщин

На кистях нижних конечностей симптомы подагры у женщин проявляются, как и на ногах. Женская гормональная система устроена так, что большинство уратов выводится самостоятельно из организма, поэтому они страдают недугом реже мужчин, а симптомы выражены не так явно.

Подагра на руках поражает в основном суставную конструкцию большого пальца. Внутри очага образуется воспаление, которое приводит к боли, снижению подвижности, опуханию и покраснению сустава. Для представительниц прекрасного пола характерны перепады настроения и общее угнетенное состояние.

Ранняя диагностика подагры

фото хронических больных подагрой

Есть несколько симптомов, которые служат в качестве первичной диагностики заболевания:

  • более одного приступа артрита;
  • максимум суставного воспаления приходится на 1 день заболевания;
  • артрит имеет моноартикулярный характер;
  • кожа во время приступа краснеет над суставной конструкцией;
  • образуется припухлость и возникает боль в первом плюснефаланговом суставе;
  • поражение суставного аппарата одностороннее;
  • подозревается формирование тофусов;
  • гиперурикемия;
  • рентген показывает изменения суставной конструкции асимметричной формы;
  • при заборе синовиальной жидкости обнаруживается отсутствие флоры;
  • кисти на рентгеновском снимке субкортикальные, но эрозия не обнаруживается.

Видео

Подагра — это хроническое метаболическое (обменное) заболевание характеризуется нарушением пуринового обмена (избыточный распад белков) и неспособностью почек выводить мочевую кислоту. Заболевание обычно проявляется после 40 лет у мужчин и после менопаузы у женщин. Подагра поражает любые суставы: пальцев, кистей, локтей, коленей, ступней.

Что это такое за заболевание, причины и первые признаки, а также какие симптомы и методы лечения применяют в острой фазе подагры у взрослых — рассмотрим далее в статье.

Диета при заболевании

Факторы, провоцирующие развитие гиперурикемии у женщин и мужчин:

  • Чрезмерное употребление насыщенных пуринами продуктов.
  • Эритроцитоз.
  • Почечная недостаточность хронического характера.
  • Обезвоживание вследствие долговременного применения диуретиков.
  • Гипоксия.
  • Отравление парами свинца.
  • Тяжелая физическая работа.
  • Артериальная гипертензия.

Лечение подагры у женщин зависит от ее формы и степени тяжести. Если болезнь уже развилась, то даже лечение не всегда помогает в устранении внешних признаков. Но все же терапевтические меры позволят контролировать развитие болезни.

Главной целью лечения является выведение максимально возможного количества мочевой кислоты, которая и вызвала недуг. Для этого назначаются следующие препараты:

  1. Уродан – оказывает стимулирующее воздействие на почки, в результате чего усиливается выведение солей;
  2. Аллопуринол – препятствует появлению уратов, а также выводит их из женского организма;
  3. Противовоспалительные препараты (Нимесулид, Диклофенак).

подагра признаки и лечение

Медикаменты принимаются пожизненно, но при улучшениях состояния можно сделать перерыв на пару месяцев.

Для быстрого снятия воспаления и снижения дискомфортных ощущений пациентке назначается физиотерапия, которая поможет улучшить состояние.

Для предотвращения развивания подагры в суставах и появления непривлекательного нароста на ступнях женщины могут соблюдать некоторых правил:

  1. Придерживаться правильного питания;
  2. Исключить вредную пищу и газированную воду;
  3. Ежедневно выпивать много воды (примерно 2 литра).

Также риск развития приступа подагры выше у женщин с сопутствующими заболеваниями почек.

Повторный аналогичный или более тяжелый приступ подагры развивается у 60% больных в течение 1 года после первого приступа.

Подагра – заболевание, причиняющее очень сильную (иногда невыносимую) боль пациенту.

Симптомы подагры выражаются:

  • Внезапной и выраженной болью в суставе;
  • Скованностью и отеком;
  • Покраснением;
  • Уплотнением тканей вокруг очага болезни.

Стадии развития подагры

Более, чем у половины больных, первичным очагом заболевания является большой палец на ноге.

Если первый приступ не затронул большого пальца, этот симптом все же разовьется на определенном этапе прогрессирования заболевания у 90% женщин.

Также наиболее часто подагрой у женщин поражаются такие суставы как:

  1. Голеностопный;
  2. Коленный;
  3. Суставы ступней;
  4. Ахиллово сухожилие;
  5. Запястье;
  6. Фаланги пальцев рук;
  7. Локтевой сустав.

Для классификации по тяжести течение подагры делят на 4 стадии.

Таблица – Стадии заболевания подагрой (женщины и мужчины — одинаковые симптомы)

Стадии Симптомы Лечение
1 стадия: бессимптомная гиперурикемия На данной стадии пациентом не замечается никаких симптомов заболевания, но в крови уровень мочевой кислоты превышает показатель 60 мг/л. Специального лечения в этой стадии не требуется, необходимо только регулярно контролировать уровень мочевой кислоты и вести здоровый образ жизни, а также соблюдать диеты при подагре. При правильно организованном режиме симптомы подагры могут даже не реализоваться, или пройдут годы до развития первого приступа заболевания.
2 стадия: острый приступ На этом этапе кристаллы мочевой кислоты, откладываемые в суставах, активируют воспалительный процесс, что приводит к появлению выраженных болевых ощущений и отека в области пораженного сустава. Боль самостоятельно стихает, даже без проводимого лечения, в течение от 3 до 10 дней. Так как за первым приступом последуют другие, рекомендуется немедленно обратиться за помощью к специалисту. Промежуток между приступами может длиться несколько месяцев, но вероятность повторной атаки с каждым днем возрастает, поэтому важно своевременно начать лечение и вести контроль над уровнем мочевой кислоты.
3 стадия: подострое течение Эта стадия подразумевает период между приступами. В это время симптомы заболевания отсутствуют, и суставы работают нормально. Тем не менее, отложение кристаллов мочевой кислоты продолжается, и это может стать причиной повторных, более выраженных и болезненных приступов подагры в будущем. Поэтому необходимо назначение комплексного лечения.
4 стадия – хроническая узелковая подагра В запущенных случаях заболевание приобретает хроническую форму, исходом которой является деформация и разрушение костной и хрящевой ткани в области поражения. Так как продолжающееся воспаление продолжается и наращивает интенсивность, не исключается поражение почек с развитием почечной недостаточности. Обязательное лечение, направленное на устранение болевых ощущений, предотвращение повторных приступов и ухудшения состояния.

Основным средством профилактики подагры остается соблюдение диеты, о которой было сказано выше. Однако кроме диетического питания большое значение имеет избегание и других факторов риска. Это поможет удлинить периоды ремиссии, избежать обострений или ослабить их.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Если температура после замены сустава

Профилактика подагры включает:

  • Следить за питанием, не злоупотреблять продуктами, с высоким содержанием пуринов.
  • Заниматься спортом. Не подвергать организм сильным нагрузкам. Ходьбы, утренней пробежки и легких упражнений предостаточно. Главное, чтобы суставы не получали большой нагрузки.
  • Пить много жидкости, что способствует своевременному и полноценному выведению излишков мочевой кислоты из организма.
  • При сидячей работе стараться компенсировать недостатки активности регулярными тренировками. Дополнительно это поможет избавиться от лишних килограммов, нагружающих суставы.
  • Отказаться от узкой и неудобной обуви и одежды. Такие предметы вредны для суставов.

Теперь, вы знаете что это за болезнь, какие характерные признаки и методы лечения применять при подагре. Будьте здоровы и следите за своим здоровьем постоянно!

Самого по себе, заболевания «подагра» не существует. Что это такое? Подагра – это собирательный термин, включающий различные метаболические нарушения и их последствия.

Среди всех описанных случаев болезней в медицине, данное заболевание является самым древним. Еще в 5-м веке до нашей эры, в своем медицинском трактате, Гиппократ назвал проявление острых приступов болезненности в стопе – подагрой.

В это же время, греческий эскулап Гален обнаружил и описал связь отложения зернистых гранул (тофусов) в суставных тканях с группой суставных заболеваний. И лишь в конце 18-го столетия А. Левенгук – голландский ученый-самоучка обнаружил, глядя в микроскоп, иглоподобные кристаллы в структуре тофусов.

  • Окончательная взаимосвязь МУН кристаллов (натрия моноураты) с подагрическим артритом была доказана только в конце 20-го века.

болезнь подагра фото

Что такое подагра и чем она опасна? Эта болезнь приводит к поражению суставов артритом. Первыми страдают ноги, излюбленное место болезни – пальцы ног (в особенности большой), голеностопы.

У женщин симптомы обычно появляются после вступления в период менопаузы. Изменения, происходящие в организме, иногда ведут к нарушениям обмена веществ. Ураты – вещества, которые в норме выводятся из организма, остаются в тканях, вызывая патологические изменения.

Со временем проявляются первые симптомы. Соли откладываются в суставах, которые подвержены механическому воздействию. Даже натирающая обувь может послужить провоцирующим фактором к началу воспаления.

Диета с низким содержанием пуринов – ключ к поддержанию здоровья для женщин с повышенным уровнем уратов в крови. Женщинам, у которых диагностирована данная патология, следует ограничить количество жирного мяса и рыбы в рационе. Диета также предусматривает отказ от спиртных напитков.

Кушать можно молочные продукты, яйца, орехи. Эти источники белков являются безопасными при данной патологии. Рекомендуется включить в диету потребление щелочных минеральных вод, при этом снизив количество потребляемой соли.

Разобравшись, что за болезнь беспокоит вас, со временем вы сможете предотвращать приступы подагры. Правильно назначенная терапия и соблюдение режима питания – ключ к здоровым суставам.

Чтобы избежать новых обострений рекомендуется для профилактики делать следующее:

  • живите полноценной жизнью, плавайте, катайтесь на велосипеде, двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе – это укрепит и суставы, и здоровье в целом;
  • носите только удобную обувь, тесная вам противопоказана;
  • делайте специальную гимнастику для суставов регулярно;
  • почаще ходите босиком по траве или песку – это улучшит циркуляцию крови;
  • если вы курите, откажитесь от этой пагубной для здоровья привычки;
  • перестаньте употреблять напитки, содержащие пурины – чай, кофе, какао;
  • откажитесь от приема алкоголя, даже пива;
  • раз в семь дней разгружайтесь, отказываясь от употребления в пищу мяса и рыбных продуктов.

При диагнозе подагра переедание вам противопоказано, но и голодать запрещено. В день питаться нужно не реже 4-х раз. Пейте достаточное количество жидкости, около 0,5 литров в день, а при обострении увеличьте питие до 3-х литров в сутки (если нет заболеваний почек).

Полезные продукты Запрещенные продукты
Блюда готовятся на пару или варятся Копчености
Кисломолочные и молочные продукты с низким процентом жирности Мясные консервы
Супы на овощном бульоне Любые виды рыб и их икру, а также печень минтая
Мясо кролика, перепелки, индейки, курицы Ливер животных, печень и почки, сало
Из белковых продуктов можно яйца, креветок и кальмаров Все виды бобовых: сою, фасоль, чечевицу, нут, горох, бобы и спаржу
Различные сыры (кроме запрещенных) Супы на мясном, грибном или рыбном бульоне
Каши и макароны Острые пряности и соусы, в том числе хрен, горчицу, майонез, кетчуп, все виды перцев
Практически все овощи (кроме тех, что запрещены) Сыры копченые, соленые, острые
Семечки и все виды орехов Алкогольные и слабоалкогольные напитки
Из сладкого и десертов можно конфеты (не шоколадные), варенья, зефир и пастила, мармелад Шоколад, пирожные с кремом, торты
Хлеб, как черный, так и белый в небольшом количестве Малина и виноград, инжир
Фрукты (кроме исключенных)
Пить можно компоты и морсы из разрешенных фруктов и ягод, минеральную воду, зеленый чай, отвар из шиповника и кизила.

Подагра: что это за болезнь?

Подагра — это одна из разновидностей болезней суставов, при которой возникает отложение в них солей мочевой кислоты. Ее называют «болезнью королей», т.к. заболевание было распространено ранее в высших кругах, и чаще всего возникало вследствие неумеренности в еде и спиртных напитках.

Когда наросты, иначе говоря, тофусы лопаются, человек может увидеть беловатые кристаллы мочевой кислоты. Больной может ощущать на пораженных участках довольно интенсивную боль. Такие соляные отложения в суставах мешают вести полноценную жизнь.

Подагра — возрастное заболевание. У детей и подростков диагностируется редко. Обычно первые приступы у мужчин возникают к 40 годам, у женщин после пятидесятилетия.

У людей старше 60 лет заболевание встречается в 97% случаев. У представителей сильного пола болезнь встречается чаще, поскольку в их крови изначально более высокий уровень мочевой кислоты.

подагра — фото на ногах (большой палец)

Совершенно обоснована современная трактовка заболевания, объясняющая, что же это за болезнь, подагра — это системная тофусная патология, развивающаяся вследствие воспалительных процессов в органах и системах в области оседания моноуратных кристаллов, у пациентов со стойкими процессами гиперурикемии, обусловленной наследственным, либо внешнесредовым фактором.

подагра признаки и лечение

Варианты проявления

Формы клинических проявлений подагры обусловлены различными причинными факторами.

  1. Почечный генезис обусловлен несостоятельностью почечных функций к своевременному выведению солей уратов из организма.
  2. Форма метаболического генезиса является следствием излишнего накопления уратных солей в организме.
  3. Форма смешанного генезиса обусловлена сочетанием умеренного нарушения в синтезе уратов и их удаления.

— Первичным процессом, вызванным генетическим дефектом, ферментативной гипофункцией, приводящей к сбою метаболических процессов и недостаточностью выведения уратов. Провоцируют развитие патологических процессов – погрешности диеты (избыток мяса в рационе), алкогольная зависимость и ограничение физической активности.

 — Вторичным процессом, развивающимся на фоне сопутствующих заболеваний –почечных патологий, болезни крови, либо влияния медикаментозного лечения с применением определенных лекарственных средств.

Согласно клиническим признакам, подагру классифицируют различными формам проявления:

  • классическим (типичным), характеризующимся приступами подагрического острого полиартрита, либо артрита.
  • инфекционно-аллергическим;
  • подострым;
  • ревматоидоподобным;
  • псевдофлегмонозным;
  • периартрическим;
  • малосимптомным вариантом.

Хотя подагрический артрит способен поразить каждого, в большей мере болезни подвержено мужское население старше сорока лет.

Диетотерапия

Методы лечения подагры у женщин обязательно должны включать правильное питание. При несоблюдении ПП лечение не даст нужного эффекта. Диетотерапия заключается в ограничении или полном отказе от следующих продуктов:

  • Колбаса и колбасные изделияКолбаса и колбасные изделия;
  • Копчености;
  • Пряные, острые и соленые блюда;
  • Полуфабрикаты;
  • Маринованные овощи;
  • Концентрированные бульоны (из мяса и рыбы);
  • Консервы;Консервы
  • Бобовые культуры;
  • Кофе и какао;
  • Специи;
  • Кондитерские изделия;
  • Шоколад;
  • Алкогольные напитки;
  • Растительное масло низкого качества;
  • Мед.

отеки при подагре фото

Также одними из самых главных провокаторов данного заболевания является морская капуста и фруктоза. Они способствуют росту мочевой кислоты. Кристаллики соли оседают на суставах и окружающих тканях.

Переизбыток фруктозы ведет к тому, что печень не успевает ее перерабатывать, а это уже становится причиной появления побочных продуктов (молочная кислота, токсины и т.д.). В дальнейшем в работе организма начинаются сбои, и нарушается обмен веществ.

При соблюдении правильного питания рекомендуется снизить потребление соли. Она не оказывает никакого воздействия на развитие подагры, но при поступлении в организм вызывает выход жидкости за пределы сосудов.

Для уменьшения неприятной симптоматики подагрического артрита следует увеличить потребление свежих овощей и фруктов. Их можно употреблять в свежем виде, отварном или пареном виде. Разрешается пить соки, в которых не содержится сахара. Разнообразить меню можно отварным нежирным мясом.

Не забывайте, что терапия и диета для каждой пациентки должны быть индивидуально назначены врачом с учетом болезни и причины ее появления, т.е. список запрещенных и разрешенных продуктов может различаться.

Строгая диета требуется только при обострении заболевания, а именно при покраснении подагры на ногах женщины.

Физиотерапия

Лечение и устранение симптомов подагры у женщин также включает в себя проведение физиотерапевтических процедур. К ним относятся электрофорез и грязевые аппликации. Проводятся данные процедуры в санаторно-курортных или стационарных условиях.

К физиотерапии, применяющейся при подобном заболевании, также относится:

  1. Ультрафонофорез;
  2. Ультразвук;
  3. Магнитотерапия;
  4. Местная баротерапия;
  5. Тепловое лечение;
  6. Бальнеотерапия.Ультрафонофорез

Признаки подагры

Признаки подагры невозможно спутать с другой болезнью, настолько специфичны ее проявления. Первые симптомы появляются в районе сустава больших пальцев ног (одной или обеих). Именно этот сустав большого пальца подагра выбирает в качестве первой мишени.

Признаки воспаления (в 97% случаев первым поражается сустав большого пальца на стопе):

  • сильная мучительная боль;
  • покраснение кожи и отек;
  • наличие белесоватых узелков в области суставов (тофусов), которые ранее воспалялись;
  • повышение температуры тела;
  • признаки образования камней в почках (боли в области почек, примеси крови в моче и др.).

Более специфично признаки подагры различаются по полу больных:

  • у мужчин возникает резкая, практически непереносимая боль в пораженном суставе, припухлость и покраснение кожи. Заболевание прогрессирует быстрее и чаще поражает суставы рук.
  • у женщин зачастую поражается только один сустав, а соседние затрагиваются подагрой только в случае несвоевременного лечения. Помимо типичных симптомов, у женщин появляется общее недомогание, нервозность, шелушение кожи на месте больного сустава, неподвижность пораженной конечности.

Первые признаки подагры вызывает несостоятельность почечных функций – неспособность своевременной нейтрализации излишков уратов, что провоцирует их кристаллизацию и оседание в тканевую и суставную структуру.

Малейшее прикосновение к пальцу очень болезненно, он приобретает багровую, либо фиолетовую окраску. Параллельно, могут развиваться плотные узелковые образования в области сухожилий пятки и тыльной стороны кисти, вблизи мелких суставных групп и в зоне раковин ушей.

Первое проявление заболевания у мужчин протекает чаще изолированным типом – моноартритом, поражая суставы дистального отдела конечностей (стоп) – развитие подагры на больших пальцах ног у женщин – в виде поли- и олигоартрита с вовлечением в патологический процесс суставных кистей.

подагра фото развития симптомов поражения сустава

Клинические проявления болезни обусловлены тремя фазами развития – преморбидной, интермиттирующей, и фазой хронического течения.

  • Преморбидной характерно бессимптомное течение урикемии. Избыток уратов отмечается не более чем у 14% пациентов.
  • В фазе перемежающихся проявлений (интермиттирующих) отмечаются эпизодические приступы острых спонтанных воспалений (артрита), перемежающихся с бессимптомными периодами течения болезни.
  • Фазе хронического периода заболевания, характерны признаки внесуставных патологий в виде почечного поражения, что подтверждается обследованием у более 70% заболевших. У большинства из них, как правило, происходит «зашкаливание» уровня мочевой кислоты и развитие подагры при диете, так называемой, «застольного характера» с частым обильным употреблением алкоголя и провоцирующих продуктов.

Появляется фебрильный судорожный синдром с суставным опуханием плюсневой фаланги на большом пальце ноги, с сильным покраснением, лоснящейся натянутой кожей пальца и потерей его суставных функций. Отмечается очень высокая температура тела.

Такое состояние может продлиться от трех дней до полутора недель. Затем патологическая симптоматика исчезает самопроизвольно и все функции пальца восстанавливаются. Повторный приступ может проявиться спустя месяцы, а то и годы, вовлекая в патологический процесс все новые и новые суставы.

  • Но промежутки между приступами с каждым разом сокращаются.

У большей половины пациентов приступу предшествуют психоэмоциональные нарушения в виде депрессивных состояний, беспричинной нервозности и возбудимости, появляется страх и беспокойство. Возможно проявление диспептических расстройств – апатия к еде, слюнотечение и налет на языке, тяжесть и боль в эпигастральной зоне, отрыжка и диарея.

alt
Признаками заболевания является сильная боль и отечность сустава.

Первые признаки подагры у женщин — появление мощного болевого синдрома в суставах, а также отечность кожного покрова около них. Иногда болевые ощущения могут носить настолько мощный характер, что женщина не может притронуться к области сочленения. Помимо этого, выделяют и другие симптомы подагры:

  • скованность движений;
  • локальное повышение показателей температуры;
  • общая слабость;
  • покраснение кожного покрова.

На ранних стадиях отложения продуктов пуринового обмена в суставах заболевание никак себя не проявляет. Первые приступы дают о себе знать, когда патологический процесс зашел уже достаточно далеко. В условиях современной медицины возможна ранняя диагностика с помощью анализов крови, позволяющих определить содержание и концентрацию мочевой кислоты.

Как правило, подагра обращает на себя внимание следующими симптомами:

  • хруст суставов при резких движениях — свидетельство отложения солей;
  • образование характерных уплотнений — тофусов, которые обычно локализуются в суставах;
  • при хронической подагре обращает на себя внимание постоянная боль;
  • передвижение затруднено вплоть до полной невозможности наступить на ногу или пошевелить рукой;
  • часто присоединяется цистит;
  • у мужчин наблюдается ухудшение потенции;
  • со временем пораженные участки деформируются из-за увеличения размеров подагрических тофусов.

Эта симптоматика нарастает по мере развития заболевания. Долгое время пациент может не обращать внимания на незначительный хруст суставов или пока еще слабовыраженные неприятные ощущения. Подагру также часто путают с обычным артритом или артрозом, особенно если человек не считает нужным посетить врача, а занимается самолечением.

Чаще всего люди не знают, что это за болезнь подагра и как она проявляется?

Важно! Первыми признаками подагры являются появление на ногах или руках наростов (тофусов) и ощущение на пораженных участках интенсивных болей.

Дополнительные процедуры

В борьбе с подагрой женщинам также могут быть назначены массажные процедуры и специальные физические упражнения. Но их выполнение возможно лишь при отсутствии болезненных ощущений и высокой температуры.

Если же у пациентки присутствует болевой синдром в пораженных местах, то для его устранения можно использовать примочки с раствором Димексида. Препарат разводится кипяченой водой в соотношении 1:4. Бинт (марля) складывается в несколько слоев и смачивается в растворе.

Осложнения подагры

Гиперурикемия и накапливание уратных солей при подагре приводит к их отложению в почках с развитием:

  • нефропатии;
  • подагрического нефрита, характеризующегося протеинурией, микрогематурией, цилиндрурией;
  • артериальной гипертензией с последующим переходом в хроническую почечную недостаточность.

У 40 % пациентов отмечается развитие мочекаменной болезни с почечными коликами на высоте приступа подагры, осложнениями в форме пиелонефрита.

Какие еще заболевания протекают по сценарию похожему на подагру? Особенно эта информация будет полезна тем, кто привык ставить себе диагноз, пользуясь справочниками или информацией из Интернета.

  • септический (гнойный) артрит.
  • пирофосфатная артропатия;
  • реактивный артрит;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз (часто сочетается с подагрой);
  • псориатическим артрит (воспаление суставов в сочетании с кожным заболеванием – псориазом).

Подагра проявляется следующими осложнениями:

  1. 1) Подагрическим гломерулосклерозом и уратными камнями в почках. Развивается нефропатия, подагрический нефрит, пиелонефрит.
  2. 2) Нарушением функции почек при нарушении пуринового обмена (подагрической почкой). При наличии артериальной гипертензии и сахарного диабета развивается острая недостаточность почек.
  3. 3) Подагрическим артритом и деструктивным полиартритом с деформацией суставов.
  4. 4) Остеопорозом (истончением костной ткани).
  5. 5) Образованием тофусов на суставах или мягких тканях: на крыльях носа, в ушной раковине, пальцах рук, стопах, во внутренних органах – сердце, почках и пр.

Подагра может сопровождать

ишемическую болезнь сердца

Длительные приступы могут закончиться полным выздоровлением. Прогноз благоприятный и зависит от уровня гиперурикемии и адекватного лечения. Люди могут сохранять трудоспособность долгие годы и качество их жизни не страдает.

подагра симптомы

Профилактика сводится к соблюдению диеты, исключению голодания, применению диуретиков, длительному приему препаратов, растворяющих соли мочевой кислоты (Уралиту), применению санаторно-курортного лечения.

• поражение почек;

• формирование в них камней;

• нарушение функционирования мочевыделительной системы, что даже может привести к полному отказу почек, особенно если у пациента дополнительно наблюдаются сахарный диабет и артериальная гипертензия;

• эрозийно-деструктивный полиартрит, атеросклероз.