Что показывает МРТ тазобедренного сустава и всегда ли нужно его делать

Отличие МРТ от других методов диагностики

УЗИ используется как самостоятельный метод исследования, так и в качестве дополнения к рентгенографии, если полученные снимки оказались малоинформативными, не позволили точно определить стадию патологии и оценить степень разрушения сустава.

  • доступная цена (в частных клиниках от 550 рублей);
  • короткий срок проведения обследования;
  • удобная эксплуатация ультразвуковой диагностической аппаратуры;
  • возможность одновременно измерять морфологические и функциональные характеристики тазобедренного сустава;
  • незначительный перечень противопоказаний к обследованию.

Немаловажным достоинством УЗИ тазобедренного сустава становится отсутствие вредного облучения пациента во время диагностической процедуры. Широкое применение ультрасонографии при обследовании новорожденных и детей старшего возраста объяснятся доступностью и безопасностью метода, способностью предоставления врачу объективной информации о состоянии костных и хрящевых структур ребёнка.

МРТ тазобедренного сустава что показывает? Благодаря диагностике возможно получить снимки буквально всех тканей тела, так как имеется возможность регулировки времени действия потока радиоволн. Такой вид томографии позволяет выявить различного рода опухоли, заболевания и патологические изменения опорно-двигательного аппарата и даже нарушения центральной нервной системы.

В результате МРТ можно получить полноценное и трёхмерное изображение той области, которую необходимо исследовать. Довольно часто врачи назначают данный вид диагностики без введения контрастного вещества, что позволяет также детально увидеть органы и мягкие ткани.

Преимущества МРТ перед традиционными методами исследования:

  • больной не подвергается ионизирующему облучению;
  • неинвазивность метода;
  • высокая информативность при получении результатов исследования суставов;
  • процедура полностью безболезненная;
  • в МРТ небезопасные рентгеновские лучи заменены радиоволнами, что не приносит вреда здоровью человека;
  • имеется возможность исследовать область, размер которой меньше 1 см;
  • МРТ является довольно чувствительной процедурой, благодаря чему улучшается точность исследования;
  • имеется возможность изучить не только поперечные, но и продольные срезы;
  • МРТ можно проводить даже деткам и в некоторых случая беременным.

Что показывает МРТ тазобедренного сустава и всегда ли нужно его делать

МРТ тазобедренного сустава – безболезненное обследование, не требующее реабилитации, не причиняющее вреда организму. Метод применяют для диагностики патологий тазобедренного сустава, чтобы оценить состояние не только костей, но и тканей. Изображение получается трехмерным, позволяет хирургу всесторонне оценить стадию заболевания.

Преимущества МРТ-исследования:

  • Исключено лучевое воздействие на организм.
  • МРТ суставов позволяет получить на экране объемное изображение, которое при необходимости можно многократно увеличить, детализировать. Это упростит диагностирование.
  • Результаты исследования помогают выявить любые патологии, включая метастазы, рак на ранней стадии развития, когда другие методы бессильны.
  • Неинвазивный способ диагностики.
  • МРТ тазобедренного сустава дает возможность составления подробного плана операции, если таковая планируется.

Помимо магнитно-резонансного исследования популярен метод компьютерной томографии тазобедренного сустава (КТ) и МСКТ костей таза.

МРТ как метод диагностики имеет огромное количество преимуществ:

  1. МРТ является неинвазивной методикой, которая не причиняет пациенту дискомфорта,
  2. МРТ не оказывает негативного влияния на организм пациента, поскольку не использует ионизирующее излучение,
  3. МРТ обладает широкими диагностическими возможностями,
  4. Метод позволяет врачу получить точную картину заболевания и дать прогноз,
  5. Данный метод дает возможность обнаружить аномалии, не выявляемые с использованием прочих методик,
  6. МРТ является оптимальной альтернативой компьютерной ангиографии при диагностике проблем с сосудами.

Исследование можно произвести с помощью других методов диагностирования: ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) или рентген. Что касается УЗИ, то по уровню информативности и качества получаемых изображений МРТ намного впереди ультразвуковой диагностики.

МРТ делает возможным выявление патологий с большой точностью. По информативности КТ и МРТ находятся примерно на одном уровне. Оба метода выдают точные данные о состоянии исследуемой зоны и изображения в разрезе.

Разница между КТ и МРТ состоит в принципах действия методов на организм человека. В основе действия КТ лежит использование рентгеновского излучения. Поэтому многократное использование КТ с превышением дозы облучения может быть назначено только в экстренных случаях индивидуально по строгим медицинским показаниям, с учетом всех процедур исследования, которые применялись к больному.

МРТ использует сильное магнитное поле, воздействие которого считается безопасным для человека. В МРТ пациент не получает облучение и обследование можно проходить несколько раз с любыми промежутками во времени.

Именно, поэтому МРТ возможно проходить беременным женщинам (за исключением 1 триместра), а КТ запрещено в течение всего срока беременности. У МРТ из-за использования магнитного поля запретом будет наличие металлических предметов и имплантатов в теле больного.

Магниторезонансная томография имеет ряд преимуществ перед остальными видами аппаратной диагностики:

  1. Возможность выявления даже минимальных нарушений в суставе, которые не диагностируются при выполнении альтернативных обследований.
  2. Шанс отказаться от проведения таких инвазивных исследований, как артроскопия, компьютерная или рентгеновская ангиография.
  3. Отсутствие лучевой нагрузки и возможность неоднократного проведения исследования.
  4. Возможность создания трехмерного изображения всех структур сустава в любой плоскости. При необходимости визуализация может увеличиваться в любой степени.
  5. Получение максимально четких снимков, повышающих точность диагностики. При необходимости во время процедуры могут проводиться детализированные исследования необходимого участка сустава (например, кровеносного сосуда или нервного ствола).
  6. Возможность выявления опухолей или их метастазов на самых ранних стадиях, когда рентген и УЗИ не способны визуализировать раковый процесс.
  7. Проведение исследования перед хирургическим вмешательством предоставляет хирургу возможность составить детальнейший план будущей операции.
  8. Возможность проведения диагностики детей, которые при необходимости уже могут сохранять неподвижность, и беременных, начиная со второго триместра.
  1. МРТ тазобедренных суставов не оказывает лучевой нагрузки на ткани и органы, именно поэтому процедуру можно проводить неоднократно.
  2. Магнитный томограф способен создать трёхмерное изображение всех структур в любой плоскости, причём с необходимой степенью увеличения.
  3. Этот метод позволяет выявить даже незначительные патологии в строении тканей, которые не диагностируют альтернативные способы исследования.
  4. МРТ тазобедренного сустава даёт возможность отказаться от инвазивных исследований, например, от болезненной артроскопии.
  5. Полученные снимки будут максимально чёткими, что упростит постановку диагноза. При необходимости во время сканирования врач-диагност имеет возможность детализации отдельного участка, например, нервных стволов или сосудов.
  6. Именно МРТ-диагностика даёт возможность составить высокочастотный план операции, когда сканирование проводится перед хирургическим вмешательством.
  7. Процедура разрешена беременным женщинам во второй половине беременности, а также детям, которые могут соблюдать неподвижность.
  8. МРТ тазобедренных суставов – самый информативный способ для выявления метастатических повреждений костных структур на ранней стадии, когда рентген ещё неспособен их визуализировать.

Именно эти характеристики процедуры дают ей весомые преимущества в сравнении с альтернативными процедурами – компьютерной томографией, рентгенографией и ультразвуковым сканированием.

Показания к проведению

Тазобедренный сустав относится к крупнейшим сочленениям в теле человека. Его обследование с помощью томографа может быть рекомендовано:

  • при наличии непроходящих болей, которые не могут быть устранены после прохождения лечебного курса;
  • при диагностировании дисплазии тазобедренного сустава;
  • в качестве дополнительной диагностической процедуры в том случае, если рентгеновский снимок выявил патологии;
  • для определения причин формирования объемных образований;
  • при травмировании сустава;
  • при появлении симптоматики полиомиелита;
  • при ревматических поражениях суставного аппарата (подтверждения ревматоидного артрита или системной красной волчанки);
  • при артритах инфекционного характера;
  • при нарушении подвижности сустава либо его блокировке;
  • при артрозах;
  • с целью диагностирования бурсита, тенденита или абсцесса.

МРТ тазобедренного сустава назначается для контроля над состоянием установленного протеза, а также для подтверждения наличия/отсутствия результата от назначенного либо проводимого ранее лечения.

МРТ-исследование будет полностью запрещено всего в двух случаях:

  • если в теле исследуемого человека имеются любые металлические импланты. Исключением становятся медицинские титановые изделия – суставные протезы, сосудистые клипсы, пластины, шурупы и т.д.;
  • при наличии несъемных электронных приборов, например, кардиостимуляторов либо инсулиновых помп.

Кроме абсолютных противопоказаний есть несколько относительных. Это:

  • боязнь замкнутого пространства;
  • ожирение;
  • детский возраст. Томография у малышей дошкольного возраста не выполняется;
  • первые три месяца беременности;
  • диагностированная эпилепсия;
  • гиперкинез (невозможность контролировать свои движения);
  • сильные боли, при которых человек не может продолжительное время сохранять неподвижность.

МРТ тазобедренного сустава с использованием контраста будет запрещено у следующей категории обследуемых:

  • беременных и кормящих женщин;
  • при имеющейся почечной недостаточности;
  • если у человека была аллергическая реакция на контрастное вещество.

Если имеют место патологии опорно-двигательного аппарата, для постановки и уточнения диагноза назначают КТ или МРТ тазобедренного сустава (МСКТ костей таза). Преимущество данного метода (МРТ) описано выше, а решение о назначении определенного вида исследования принимает лечащий врач.

  • Переломы, ушибы, растяжения, разрывы, вывихи.
  • Ревматические недуги: болезнь Бехтерева, красная волчанка.
  • Инфекционные поражения сустава.
  • Онкологические изменения, новообразования в данной области.
  • Дисплазия.
  • Скованность движений, отеки непонятной этиологии.

Что показывает МРТ тазобедренного сустава и всегда ли нужно его делать

В зависимости от симптомов заболевания решение о назначении определенного вида исследования принимает лечащий врач. .

  • Остеонекроз.
  • Артриты различного происхождения.
  • Артрозы.
  • Ущемление нервов.
  • Болезнь Пертеса-Кальве.
  • Остеомиелит.
  • Предоперационный период и контроль после операции.
  • Заболевание Педжета.

Это основные показания для проведения МРТ тазобедренного сустава, КТ и МСКТ костей таза.

Процедуру допустимо проводить не всем. Противопоказанием к МРТ являются:

  • Наличие в организме кардио-, нейростимуляторов, ферромагнитных, металлических имплантатов, инсулиновой помпы. Невозможно сделать МРТ с эндопротезом.
  • Психические расстройства.
  • Невозможность контролировать движения.
  • Вес, превышающий 150 кг.
  • Противопоказано исследование при беременности. Особенно не рекомендуется магнитно-резонансная томография беременным в первом триместре.

Противопоказано МРТ при беременности. Особенно не рекомендуется магнитно-резонансная томография беременным в первом триместре.

Некоторые противопоказания (клаустрофобию) можно игнорировать, если подобрать открытый тип аппарата.

Что показывает МРТ тазобедренного сустава и всегда ли нужно его делать

Касаемо возрастного ценза, то его не существует – МРТ можно проводить с рождения. Но маленьким детям сложно лежать неподвижно, поэтому практикуют осуществление диагностики с 7 лет. Если необходимо сделать МРТ тазобедренной области, скажем, детям 4 лет, то ребенку дают общий наркоз.

МРТ тазобедренного сустава может быть назначена при таких патологиях, как:

  • Перелом шейки бедра,
  • Артриты и артрозы,
  • Остеонекроз, ревматоидный артрит,
  • Опухоли, локализованные в тазобедренном суставе,
  • Инфекции и воспаления сустава,
  • Бурсит,
  • Болезнь Педжета,
  • Разрыв вертлужной верхней губы,
  • Необходимость планирования операции на тазобедренном суставе.

Все противопоказания к проведению МРТ можно разделить на две большие группы – абсолютные и относительные. К абсолютным причисляют:

  • Наличие кардиостимулятора и электронного имплантат среднего уха – магнитное поле томографа выводит из строя эти приборы,
  • Наличие крупных металлических имплантатов, в том числе суставных эндопротезов,
  • Наличие имплантированных помп,
  • Искусственные сердечные клапаны,
  • Хирургические скобы,
  • Любые металлические элементы в теле – пули, осколки и т.д.,
  • Установленный компрессионно-дистракционный аппарат, фиксирующий фрагменты кости,
  • Наличие клипс на сосудах мозга (томограф способен спровоцировать разрыв клипсы и, как следствие, кровоизлияние в мозг).

К относительным противопоказаниям причисляют:

  • Клаустрофобию,
  • Сердечную недостаточность,
  • Повышенную тревожность,
  • Беременность (МРТ в этом случае проводится только по жизненным показаниям),
  • Прием психотропных препаратов,
  • Неадекватное психическое состояние пациента,
  • Крайне тяжелое общее состояние пациента,
  • Наличие татуировок, содержащих металлические пигменты.

Обследование не проводят при наличии в теле человека металлических деталей. Они могут притянуться к магниту. Это брекеты, скобы на сосудах, кардиостимуляторы. Металлические предметы влияют на томограф и могут вывести его из строя.

И самое важное, что это может отразиться негативно на самом здоровье пациента: под воздействием магнитного поля металлические предметы нагреваются и перемещаются, в результате они могут вызвать ожег.

Что показывает МРТ тазобедренного сустава и всегда ли нужно его делать

Прохождение МРТ ограничено для людей, которые боятся закрытых пространств МРТ не рекомендовано, если человек боится закрытого пространства или страдает клаустрофобией, шизофренией. Обследуемый просто не может оставаться неподвижным, что является обязательным условием.

Обследование с введением контрастирующих препаратов запрещено беременным и кормящим женщинам. Эти препараты токсичны и могут навредить плоду и грудным детям. А также противопоказано, если больные страдают почечной недостаточностью: возможно появление побочных эффектов и отравление организма.

МРТ тазобедренного сустава может назначаться для диагностики пациентов с такими заболеваниями:

  • деформирующий остеоартроз сустава;
  • артриты инфекционного происхождения: болезнь Рейтера, хламидийный артрит и др.;
  • ревматические поражения тазобедренного сустава: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева;
  • дисплазия сустава;
  • вывих;
  • подозрение на переломы или трещины, гемартроз, разрыв суставной сумки, разрывы или растяжения мышц, связок и сухожилий;
  • ущемление нервов или сухожилий;
  • хронические боли;
  • асептический некроз головки бедра;
  • септический артрит;
  • тендосиновит;
  • остеомиелит;
  • различные остеохондропатии: болезнь Кальве-Пертеса и др.;
  • объемные образования в области сустава;
  • первичный рак костей сустава;
  • подозрение на метастазы;
  • планирование хирургических операций на суставе;
  • контроль эффективности лечения.

Некоторые виды эндопротезов являются абсолютным противопоказанием к проведению МРТ, при других же этот метод диагностики разрешен. Все зависит от материала, из которого выполнен эндопротез.

Противопоказания к выполнению МРТ тазобедренного сустава могут быть абсолютными и относительными.

Процедура абсолютно противопоказана в следующих случаях:

  • присутствие ферромагнетических металлических конструкций в теле: кардиостимуляторов, инсулиновых помп, некоторых видов сосудистых клипс, сосудистых стентов, аппаратов или приспособлений для фиксации костей, некоторых видов эндопротезов, имплантированных стимуляторов нервов, электронных имплантатов в среднем ухе, осколков или пуль;
  • татуировки на теле, выполненные красками, содержащими металлы;
  • имплантированный сердечный клапан;
  • первый триместр беременности.

Присутствие титановых протезов, современных зубных протезов, виниров и брекетов не является противопоказанием к выполнению МРТ, т. к. такие материалы не являются ферромагнетическими сплавами.

МРТ с введением контрастного препарата противопоказана при таких состояниях:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • беременность;
  • лактация;
  • непереносимость контрастного препарата.

Относительными противопоказаниями к проведению процедуры являются следующие заболевания и состояния:

  • беременность;
  • психические нарушения;
  • клаустрофобия;
  • наличие искусственного (механического) сердечного клапана;
  • крайне тяжелое состояние больного.

Проведение МРТ тазобедренного сустава при относительных противопоказаниях допустимо только при крайней необходимости или при наличии жизнеугрожающих обстоятельств.

Структурные образования тазобедренного сустава — головка бедренной кости и вертлужная впадина кости таза. К её краю крепится вертлужная губа, что отражается на глубинных характеристиках. Вертлужная губа — это место прикрепления суставной капсулы, наполненной синовиальной жидкостью.

Тазобедренный сустав — одно из самых крупных сочленений поверхностей костей, постоянно испытывающий повышенные нагрузки при увеличении двигательной активности человека. Основные показания для ультразвукового исследования тазобедренного сустава:

  • ограничение объема движений, появление дискомфортных ощущений скованности, особенно в утренние часы;
  • возникновение болей различной интенсивности как ночью, в состоянии покоя, так и при ходьбе;
  • необходимость оценки состояния тазобедренных структур после падения, удара, длительного сдавливания;
  • появление характерного хруста при движении или попытки изменить положение тела;
  • регулярная или периодическая отечность в области тазобедренного сустава;
  • повреждения мышечных тканей;
  • возникающие время от времени спазмы поперечнополосатой мускулатуры ягодиц и нижних конечностей;
  • патологическое изменение длины ног.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как научиться ходить при замене сустава

При возникновении серьезных заболеваний тазобедренного сустава изменения его структур визуализируются даже при внешнем осмотре пациента. Проведение УЗИ необходимо для оценки степени повреждения и выбора способов лечения — консервативной терапии или хирургической операции.

Процедура проведения

Ультрасонография может быть использована для оценки поражения мягких тканей микобактериями туберкулеза. Развитие в тазобедренном суставе деструктивно-дегенеративных изменений любой выраженности провоцирует нарушение работы всего опорно-двигательного аппарата.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Основное показание для УЗИ тазобедренного сустава у новорожденных — дисплазия, или врожденный вывих. Это одна из самых распространенных патологий среди всех пороков развития опорно-двигательного аппарата.

Согласно статистике, дисплазия диагностируется у 15 из 1000 новорожденных, а в экологически неблагополучных районах этот показатель существенно увеличивается. Ультразвуковое исследование позволяет своевременно выявить врожденный вывих и сразу приступить к лечению.

В течение длительного времени врожденный вывих устанавливался при внешнем осмотре ребенка ортопедом, а для подтверждения первоначального диагноза проводилось рентгенологическое исследование. Этот метод сопряжен с облучением детей, а при интерпретации полученных изображений возникали сложности из-за преобладания в тазобедренном суставе младенцев хрящевых тканей.

  • рождение ребенка в результате многоплодной или недоношенной беременности, так как это является фактором, провоцирующим развитие врожденного вывиха тазобедренного сустава;
  • ягодичное или тазовое прилежание плода перед родами, повышающие вероятность дисплазии при прохождении ребенка по родовым путям;
  • осложненная беременность, протекающая на фоне сильного токсикоза и (или) авитаминоза;
  • прием женщиной во время вынашивания ребенка фармакологических препаратов (диуретики, цитостатики, антибиотики, иммуномодуляторы), в том числе для лечения хронических заболеваний;
  • периодическая или регулярная необходимость сохранения (коррекция) беременности;
  • вирусные, бактериальные, грибковые тяжелые респираторные или кишечные инфекции, диагностированные у матери на поздних сроках беременности, во время закладывания у плода основных суставных структур и формирования очагов окостенения головки бедра.

Что показывает МРТ тазобедренного сустава и всегда ли нужно его делать

Любой из этих факторов становится причиной проведения ультразвукового исследования в максимально короткое время после рождения ребенка. Детям до 6 месяцев диагностическая процедура показана в случае обнаружения у них при очередном медицинском осмотре асимметрии складок кожи в ягодичной или паховой области, укорочении одной их нижних конечностей по отношению к другой, трудностей, возникающих при отведении бедра.

Педиатр направляет ребенка на ультрасонографию при появлении специфических щелчков при попытке отвести бедро, повышенной или пониженной активности мышечной мускулатуры ног. Детям старшего возраста УЗИ тазобедренного сустава назначается в следующих случаях:

  • травмирование;
  • отставание в физическом развитии, сопровождающееся отказом хождения или ползанья;
  • хромая неустойчивая походка, частые падения;
  • замедление или остановка физического развития в результате перенесенных тяжелых инфекционных патологий, ставших причиной снижения объема движений в тазобедренном суставе.
Тип детской патологии Полученные результаты УЗИ тазобедренного сустава
Норма (правильное формирование тазобедренного сустава) Расширенная и укороченная хрящевая пластинка
Излишне медленное формирование (предвывих) Замедленное окостенение
Подвывих Смещение головки бедренной кости относительно вертлужной впадины, неизменность хрящевой структуры
Вывих (дисплазия) Неправильное развитие тазобедренного сустава, выступ хряща не прикрывает головку бедренной кости

Для проведения УЗИ тазобедренного сустава у взрослых и детей специальная подготовка не требуется. Единственным противопоказанием к этому диагностическому исследованию становится индивидуальная чувствительность к используемому инертному прозрачному гелю, облегчающему движение датчика, улучшающему звукопроводимость и качество получаемых изображений.

Для генерации ультразвуковых волн применяется специальный датчик, который врач перемещает в области тазобедренного сустава. Принцип методики ультрасонографии базируется на разной плотности костных, хрящевых и мягких структур.

Для них характерен определенный уровень поглощения звуковых волн, трансформирующихся в эхосигналы, отличающиеся силой и фонограммой. Эти сигналы визуализируются на мониторе в виде структурных изображений, позволяющих определить патологию, стадию её развития и количество возникших осложнений.

  • передний. Пациента просят принять горизонтальное положение, устанавливая валик в продольной проекции относительно бедренной поверхности. Это расположение помогает лучше визуализировать структурные элементы тазобедренного сустава. На полученных снимках хорошо просматриваются подвздошные кости, бедренные головки, связки, мышечная мускулатура и лимфатические узлы паха;
  • задний. Пациента укладывают на бок и просят подтянуть колени к нижней части живота. Такое положение позволяет получить снимки, на которых в мельчайших деталях визуализируется седалищный нерв, бугор, поверхность гиалинового хряща, поверхностная и внутренняя структура мышечных волокон в ягодичной области;
  • медиальный. Пациента просят лечь на спину, согнуть ногу и немного ее отвести. Такой метод диагностики позволяет детально обследовать сгибающие мышцы таза и суставные связки при подозрении на развитие в них воспалительного процесса;
  • латеральный. Пациента просят лечь на бок и развернуть бедро внутрь. При таком положении хорошо визуализируются выступающие элементы берцовых костей и вертельная сумка.

Время проведения ультразвукового исследования — 15-25 минут в зависимости от задач диагностики и степени устанавливаемых деструктивно-дегенеративных изменений. Выбор методики обследования и варианта доступа осуществляет непосредственно врач после изучения предварительного диагноза и расположения зоны предполагаемых повреждений тазобедренного сустава.

Если процедура УЗИ показана новорожденному или маленькому ребенку, то в ходе обследования родители помогают сохранить ему должную неподвижность. Это нужно для получения высококачественных изображений, чтобы исключить повторное проведение ультразвукового или другого исследования.

Специальной подготовки кожных покровов, диеты, осуществления других анализов не требуется. Если магнитная томография проводится с использованием контрастного вещества, то пить и есть нельзя за 5 часов до начала сканирования. Следует уведомить врача о следующих состояниях и недугах:

  • Аллергические реакции на вводимый препарат (гадолиний).
  • Беременность.
  • Почечная/печеночная недостаточность.
  • Сахарный диабет.
  • Клаустрофобия.

Перед проведением МРТ тазобедренного сустава надо убрать все предметы из металла: ювелирные украшения, включая пирсинг, шпильки, заколки, кредитки, молнии, очки, зубные протезы, ручки, часы.

Во время процедуры КТ или МСКТ тазобедренных суставов в качества контрастного средства используется йод, на который организм может отреагировать негативно, поэтому следует сообщить врачу о возможной аллергии. Следует предупредить диагноста, если имело место прохождение рентгена в ближайшее время.

  • артрозы и артритные заболевания;
  • беспричинные болевые ощущения в области бедра;
  • кровоизлияния в сустав;
  • механические повреждения мышц, связок и сухожилий (разрывы и растяжения);
  • травмы тазобедренного сустава (вывихи);
  • послеоперационный контроль;
  • наблюдение в процессе медикаментозного лечения;
  • подготовка к оперативному вмешательству;
  • опухоли, отёчность тканей и скованность в движениях тазобедренного сустава;
  • повреждения нервов;
  • аномальное строение сустава;
  • разного рода инфекционные заболевания.

Противопоказания к томографии

При всех своих достоинствах, метод, тем не менее, имеет и недостатки. Так, при использовании седации (при обследовании детей или лиц с сильным болевым синдромом) есть риск передозировки. При наличии в организме пациента имплантатов, о которых он не сообщил врачу, они могут во время процедуры сдвинуться или выйти из строя.

Всегда сохраняется риск развития аллергической реакции на контрастное вещество. Если МРТ проводится кормящей матери, то рекомендуется отказаться от кормления грудью на 24-36 часов после процедуры во избежание возможных проблем у ребенка.

Кроме того, некоторые исследователи указывают на наличие связи между проведением процедуры с контрастированием и развитием нефрогенного системного фиброза – тяжелой патологии почек.

Противопоказана процедура и для тех:

  • кто страдает клаустрофобией (в данном случае пациента с помощью медикаментов вводят в сон на некоторое время);
  • у кого имеются заболевания, при которых человек не может находиться в одном положении длительное время;
  • кто страдает эпилепсией, имеет судорожные припадки, а также часто падает в обморочное состояние;
  • у кого имеется хроническая почечная недостаточность.

Помимо этого не рекомендуется делать МР-диагностику тем, у кого есть цветные татуировки, выполненные красителями, содержащими в себе металлические соединения. В целом противопоказано нахождение любых металлических изделий в томографе, ведь они при проведении исследования могут быть притянуты сильнейшим магнитным полем аппарата.

МРТ тазобедренного сустава: как делают и что показывает томография (фото)

МРТ тазобедренных суставов – это современный лучевой метод исследования, имеющий огромные визуализирующие способности. Теоретически магнитно-резонансную томографию можно использовать для диагностики деформирующего артроза, артритов, дисплазии ТБС, болезни Бехтерева, асептического некроза головки бедренной кости и т. д. Во многих клиниках врачи назначают пациентам МРТ именно в диагностических целях.

Что показывает МРТ тазобедренного сустава и всегда ли нужно его делать

Однако в проведении подобного исследования не всегда есть смысл. Разберемся, почему.

Пациент заходит в диагностический кабинет, после чего ему нужно снять одежду с обследуемой области и лечь на стол томографа. Аппарат настраивают на прицельное сканирование тазобедренной области, а конечность на той стороне, где обследуют сустав, фиксируют для полной иммобилизации.

Далее врачи выходят из диагностического кабинета. В процессе обследования они находятся в соседнем кабинете и контролируют работу томографа. Если нужно – врач сможет связаться с пациентом через микрофон.

Длительность процедуры обычно составляет 30-40 минут, редко дольше. Сразу же после окончания обследования пациент свободен. Результат диагностики обычно готов через несколько часов.к меню ↑

Особая предварительная подготовка к МРТ тазобедренных суставов не требуется. Больному не нужно соблюдать никакой диеты, но есть небольшие ограничения по приему лекарств. Лучше не использовать противовоспалительные средства до исследования, так как они могут «скрасить» картину патологии.

Также лучше сказать, если на ногах есть татуировки (даже если они сделаны без применения металлосодержащих красящих веществ).к меню ↑

Обследование можно пройти в крупных частных медицинских клиниках, либо в крупных государственных стационарах. В небольших поликлиниках подобная аппаратура встречается редко.

Сколько стоит процедура – зависит от региона проживания и от мощности аппарата. Средняя по РФ стоимость обследования тазобедренных суставов составляет 3500—4000 рублей. При использовании контрастных веществ стоимость может повышаться до 5000 и более.к меню ↑

к меню ↑

Никаких ограничений по количеству процедур магнитно-резонансной томографии нет. Это актуально не только для исследования тазобедренных суставов, но и для исследования любых других органов. Процедуру очень часто проводят серийно, если это необходимо. Например, если требуется динамический мониторинг, для определения эффективности лечения.

Как показывает практика, ни к чему плохому такая серийность процедур не приводит.к меню ↑

Магнитно-резонансная томография – это точный и высокоинформативный, но дорогой метод исследования. Он позволяет получить трехмерное послойное изображение всех структур тазобедренного сустава, в чем не всегда есть необходимость.

К преимуществам МРТ можно отнести высокие визуализирующие возможности метода и отсутствие лучевой нагрузки на организм. Во время исследования используется магнитное поле, которое никак не вредит здоровому человеку. Магнитно-резонансную томографию разрешается проводить даже детям и беременным женщинам.

Основной недостаток исследования – его высокая стоимость. В Москве цены на МРТ одного тазобедренного сустава колеблются в пределах 3500-6000 рублей. Человеку намного выгодней сделать УЗИ, которое стоит более чем в половину дешевле (1800-2200 рублей).

Где сделать МРТ тазобедренного сустава? Конечно же, проходить исследование нужно в специализированном медицинском центре, который обладает исправной современной техникой. Место проведения МРТ в Москве рекомендуется заранее обсудить с лечащим врачом, который сможет выписать направление на диагностику к нужному специалисту.

Если же резко начали беспокоить болевые ощущения в тазобедренном суставе и тазовых костях, можно выбрать клинику и врача самостоятельно и пройти обследование без назначения. Не рекомендуется самостоятельно расшифровывать снимки и тем более ставить диагноз.

Магнитно-резонансная томография – это точный и высокоинформативный, но дорогой метод исследования. Он позволяет получить трехмерное послойное изображение всех структур тазобедренного сустава, в чем не всегда есть необходимость.

Аппарат магнитно-резонансной терапии представляет собой трубку, окруженную магнитным поясом. Есть открытые камеры, где поля располагаются только по бокам. Такие аппараты подходят для людей, страдающих клаустрофобией или ожирением.

Что показывает МРТ тазобедренного сустава и всегда ли нужно его делать

МРТ тазобедренного сустава проводится по следующему алгоритму:

  1. Пациент переодевается в одноразовый костюм.
  2. Ложится на подвижный стенд.
  3. Если предусмотрено использование контрастного вещества, то его вводят в вену или непосредственно в полость сустава. Место прокола обезболивают и после введения контраста просят больного подвигаться.
  4. В тоннеле аппарата МРТ отличная вентиляция, освещение, есть кнопка интерактивной связи с медперсоналом.
  5. Сканирование не приносит дискомфорта (иногда чувствуется тепло), длится от четверти часа до 60 минут (в случае контрастирования).
  6. Движения пациента во время процедуры должны быть максимально ограничены.

После процедуры диагност готовит расшифровку результатов МРТ и выдает заключение. В сложных случаях пациенты получают бумаги на следующий день.

Томограф представляет собой округлый тоннель, внутрь которого задвигается кушетка, на которой лежит пациент. Большинство томографов – закрытого типа, однако существуют и вариации с открытыми боками. Эти аппараты безопасны при обследовании пациентов с клаустрофобией или весом свыше 130 кг.

При проведении МРТ тазобедренного сустава пациент должен сохранять неподвижность. Вся процедура занимает не более получаса и не вызывает никаких неприятных ощущений. Иногда пациенты отмечают легкое чувство тепла там, где работает поле томографа – это нормально.

Во время процедуры врач управляет работой томографа из смежной комнаты, однако постоянно поддерживает связь с пациентом при помощи системы связи.

После завершения процедуры пациент может сразу же вернуться домой. Результаты обследования обычно выдаются на следующий день вместе со снимками. По желанию пациента (обычно – за дополнительную оплату) результаты могут быть записаны на диск.

Как правильно подготовиться к процедуре

Процедура МРТ тазобедренного сустава не требует особенной подготовки – отказываться от приема лекарственных средств или приема пищи не нужно. Для выполнения такой диагностической процедуры достаточно соблюдать ряд простых правил:

  1. Надеть в день исследования просторную и удобную одежду без металлических компонентов. Можно воспользоваться одноразовой одеждой, которую пациенту предложат в диагностическом центре.
  2. Снять с себя все металлические предметы (ювелирные украшения, пирсинг, часы, шпильки, заколки и пр.) и оставить в сумке электронные устройства (телефон, магнитные банковские карты, слуховой аппарат и пр.).
  3. Обязательно предупредить врача о возможной беременности или других противопоказаниях.
  4. Взять с собой результаты предыдущих исследований (если МРТ уже проводилась).
  5. Если процедура выполняется с контрастом, то необходимо проведение пробы на отсутствие аллергической реакции к используемому препарату.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Упражнения для детей при сколиозе грудного отдела позвоночника

Особенные указания:

  1. Пациентам, страдающим от клаустрофобии, рекомендуется проводить исследование на аппаратах открытого типа.
  2. Если процедура выполняется маленькому ребенку, который еще не может контролировать свою неподвижность, то проводится седация. Такая медикаментозная подготовка осуществляется врачом-анестезиологом.
  3. Седация может рекомендоваться и тем пациентам, которые не могут длительное время сохранять неподвижное положение. Такое состояние может вызываться сильными болями, синдромом непроизвольных движений или психическими расстройствами.
  4. При заболеваниях почек и выполнении МРТ с контрастом может понадобиться предварительная сдача анализа мочи.

Как выполняется процедура

При необходимости до проведения сканирования больному вводят контрастный препарат. МРТ выполняется в специально оборудованном кабинете.

  1. Врач встречает больного и проводит его к аппарату. Укладывает его на удобный стол, рассказывает об особенностях процедуры, пристегивает его специальными ремнями и транспортирует пациента в отверстие магнита установки МРТ.
  2. Во время проведения сканирования больной может слышать звуки различной интенсивности. Если исследование выполняется на высокопольном томографе, то пациенту предлагают надеть специальные наушники для нивелирования шумов.
  3. На протяжении всего сканирования больной не должен двигаться и находиться в расслабленном состоянии. Обычно исследование занимает около 20 минут.
  4. Во время сканирования пациент может разговаривать с врачом, а оператор установки может наблюдать за ним.
  5. Если во время процедуры у обследуемого появляются какие-то неприятные ощущения, то он может воспользоваться специальной тревожной кнопкой.

После завершения сканирования на МРТ установке больной может отправляться домой (результаты он сможет получить по электронной почте) или дождаться выдачи заключения врача лучевой диагностики и снимков. Соблюдать какие-либо ограничения после процедуры не требуется.

Снимки на пленке или на электронном носителе пациент может получить сразу же после сканирования, а составление заключения может занимать около 30 минут (иногда, в сложных случаях, несколько часов).

Отличие МРТ от других методов диагностики

Первое отличие КТ тазобедренного сустава от МРТ – в способе воздействия. Компьютерная томография – сканирование структуры костей и тканей с помощью рентгена. Компьютер преобразует картинку в трехмерное изображение.

Компьютерный томограф.

Дополнительные отличия метода:

  • Разрешен людям с вживленными металлическими имплантатами, безопасен для пациентов с эндопротезами.
  • Высокоточное, послойное исследование срезов тканей.
  • Занимает не более 2 минут.
  • В основном не требует применения контрастного вещества.

В результате получается серия снимков тазобедренных суставов, из которых складывается целостная картина.

Сравнивая методы, можно выявить различия:

  1. Способ воздействия: КТ – рентген, МРТ – магнит.
  2. Временная протяженность: КТ – быстро, МРТ – медленно.
  3. Наличие противопоказаний: КТ – почти нет, МРТ – много.

Но выделить приоритетный метод для обследования тазобедренной области невозможно. Они назначаются, учитывая конкретную ситуацию, индивидуальные особенности.

Что показывает МРТ тазобедренного сустава и всегда ли нужно его делать

Усовершенствованный метод компьютерной томографии – МСКТ костей таза. Это мультиспиральная компьютерная диагностика. Главным отличием является высокоточная аппаратура последнего поколения. В исследовании используется несколько детекторов, улавливающих рентгеновские лучи.

В случае с МСКТ тазобедренных суставов сканирование происходит гораздо быстрее и четче, нежели при обычной компьютерной томографии. От магнитно-резонансного метода МСКТ отличается меньшим количеством противопоказаний (разрешено применять при наличии у пациента металлических протезов, татуировок, при психических расстройствах, клаустрофобии).

МСКТ, КТ и МРТ тазобедренных суставов – исследования костной, тканевой структур, служащие для полноценной диагностики/уточнения диагноза, поставленного на УЗИ/рентгене.

Как проводится процедура МРТ

В некоторых клинических случаях для получения более информативных результатов МРТ тазобедренного сустава рекомендуется введение контрастного препарата. Такая процедура позволяет лучше визуализировать следующие патологические процессы: новообразования, абсцессы, сосудистые мальформации и пр.

Контрастный препарат для МРТ сканирования вводится внутривенно. Его действующим компонентом является металл гадолиний. В составе препарата он соединен с другими химическими веществами и практически безопасен для организма человека.

В большинстве случаев контрастное вещество хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты от его введения возникают крайне редко и выражены в легкой степени (незначительная головная боль, покраснение в месте инъекции и пр.). Аллергические реакции на контраст возникают редко.

Данный препарат вводится в орган или в полость в организме, реже в кровоток с целью улучшения визуализации внутреннего рельефа. Контраст вводится внутривенно объёмом 5-20 мл в тазобедренный сустав, МРТ которого планируется выполнять.

Выводится вещество из организма в течение 24 часов. В состав контраста входит гадолиний, который по сравнению с йодсодержащими веществами намного реже вызывает аллергические реакции. Процедура введения контрастного вещества является безболезненной и не сопровождается неприятными ощущениями или же побочными реакциями.

Диагностируется тазобедренный сустав, МРТ которого выполняется благодаря точному и современно оснащённому магнитно-резонансному томографу, в течение 30 минут, а с введением контрастного вещества – около 1 часа.

Пациент фиксируется на столе в лежачем положении, после чего стол заезжает в округлую часть томографа. В процессе диагностики округлая часть вращается вокруг области, которую необходимо исследовать. Залог получения точных и действительно качественных снимков – это неподвижное положение тела на протяжении всей томографии.

При необходимости рядом с пациентом могут находиться его близкие и родные люди. В процессе проведения МР-диагностики специалисты наблюдают за пациентом и работой томографа с помощью видеокамеры. При МРТ пациент может слышать ритмичный громкий звук разного тона и уровня от работы МР-томографа.

В некоторых случаях для более точной диагностики врач может назначить проведение МРТ с контрастированием. Это даст возможность лучше визуализировать сосуды, очаги воспаления и опухоли. Контрастное вещество (препарат на основе йода или гадолиния) вводится во время процедуры внутривенно и не вызывает никаких неприятных ощущений у пациента.

Контраст выводится из организма с мочой в течение суток. Контрастное вещество на основе йода в некоторых случаях может вызвать аллергическую реакцию, поэтому направление на МРТ с контрастированием дается только после тщательного выявления аллергий в анамнезе пациента.

Введение контрастного вещества противопоказано при имеющихся у пациента тяжелых патологиях печени и почек, поскольку в этом случае выведение контраста будет нарушено. Не рекомендуется МРТ с контрастированием и для беременных женщин.

Что показывает МРТ тазобедренного сустава и всегда ли нужно его делать

Как правило, обследование с контрастированием длится в 1,5-2 раза дольше и стоит дороже.

Стоимость

Цена процедуры прежде всего зависит от регионального расположения медицинского центра, а также от времени проведения диагностики. Во многих клиниках пациенты имеют возможность приобрести CD, на который будет записан результат и сама процедура обследования.

МРТ тазобедренного сустава, цена которого зависит также от объёма исследования, должна проводиться только квалифицированным работником, имеющим навыки работы с магнитно-резонансным томографом. В среднем на МРТ тазобедренного сустава цена составляет от 3 тыс. рублей и до 10-12 тыс. рублей.

В медицинской практике рентген, МРТ тазобедренного сустава довольно часто применяют врачи травматологи-ортопеды для постановки чёткого диагноза и для контроля лечения. Стоит заметить, что МРТ всё-таки считается более современным, безопасным и информативным методом диагностирования.

Сколько стоит МРТ (КТ, МСКТ) тазобедренного сустава, зависит от региона РФ, где расположена клиника, уровня оборудования, профессионализма специалистов.

Стоимость МРТ тазобедренного сустава (в таблицах указаны усредненные цены за исследование одного сустава).

Регион

Стоимость (руб.)

Москва

7 500

СПб

5 500

Южный ФО

3 600

Дальневосточный ФО

6 500

Сибирский ФО

4 000

Приволжский ФО

4 400

Уральский ФО

3 500

Северо-Кавказский ФО

4 000

Регион

Стоимость (руб.)

Москва

От 4 000

СПб

От 3 500

Южный ФО

От 3 000

Дальневосточный ФО

От 3000

Сибирский ФО

От 3 000

Приволжский ФО

От 2 100

Уральский ФО

От 3 000

Северо-Кавказский ФО

От 4 000

Стоимость МСКТ тазобедренного сустава начинается от 2 600 рублей в зависимости от региона.

Цена МРТ, КТ тазобедренных суставов с применением контраста автоматически повышается вдвое. Наиболее недорого можно сделать диагностику в регионах РФ, отдаленных от ЦФО.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – наиболее информативный, точный метод диагностики заболеваний, локализованных в тазобедренной области, который избирают при отсутствии категорических противопоказаний.

Что показывает МРТ тазобедренного сустава и всегда ли нужно его делать

Делаем МРТ тазобедренных суставов

Сегодня большое количество людей страдают от заболеваний опорно-двигательной системы. Уделяя данной проблеме достаточное количество внимания, медики разработали массу диагностических мероприятий, которые позволяют установить причину недуга и правильно назначить лечение.

Одним из таких способов диагностирования, является проведение томографического обследования. В ходе данной процедуры, врач выявляет точные причины и уровень повреждения опорно-двигательной системы. МРТ тазобедренных суставов – быстрая, безболезненная процедура, не доставляющая пациенту ни каких неприятных ощущений. Но в тоже время, позволяющая получить достоверную картину о состоянии суставов больного.

Цена МРТ тазобедренного сустава в Москве колеблется в достаточно широких пределах, начинаясь от 4000 рублей. В формировании цены играют роль такие факторы, как необходимость введения контрастного вещества, обследование одного или двух суставов, выбор клиники, дополнительные услуги – запись результатов на диск, консультации специалиста после процедуры, трехмерная реконструкция результатов.

Высокая стоимость процедуры может считаться недостатком метода, однако большинство специалистов едины во мнении: высокая точность методики и отсутствие ее негативного влияния на организм перевешивают этот недостаток.

9 Ноябрь 2015      

Безопасна ли процедура МРТ

При магниторезонансном сканировании не применяется ионизирующее излучение, использующееся при рентгенографии или радиолучевой терапии. Магнитные поля, воздействующие на тело пациента, не вызывают болезненных или неприятных ощущений и никак не повреждают ткани и органы.

Однако в связи с молодостью этого метода диагностики и небольшой базы данных о влиянии сильных магнитных полей на организм, ВОЗ накладывает ряд ограничений на использование МРТ. Совершенно безопасным и допустимым считается воздействие магнитного поля до 1,5 Тл.

МРТ тазобедренного сустава является высокоинформативной, неинвазивной, безболезненной и безопасной диагностической процедурой, которая позволяет выявлять даже самые незначительные патологические изменения в этой части опорно-двигательного аппарата.

Особенности магнитно-резонансной томографии

Ограничений на число исследований МРТ суставов нет, поскольку какого-либо негативного влияния на организм пациента электромагнитное поле не оказывает. Чего нельзя сказать о рентгеновском излучении.

Процедура совершенно безопасна для человека, если придерживаться рекомендаций относительно имеющихся противопоказаний.

МРТ тазобедренного сустава можно пройти либо в поликлинике, либо воспользоваться услугами диагностического центра.

Сделать мрт тазобедренного сустава, разрешается, как взрослым, так и детям. Данное обследование, не наносит абсолютно ни какого вреда человека, не воздействует рентгеновским излучением, а значит, может применяться даже, для диагностирования новорожденных. МРТ допускается для обследования будущих мам на разных сроках беременности.

Врачи очень хорошо отзываются о томографическом исследовании, поскольку оно помогает быстро узнать информацию о травме тазобедренного сустава. МРТ дает возможность оценить состояние тканей, которые окружают суставы и своевременно выявить их состояние.

Даже, если пациент не жалуется на болевые ощущения, томография выявляет заболевания на самых ранних стадиях. Такая диагностика позволяет медикам назначить терапевтические мероприятия еще до того, как больной начнет испытывать неприятные ощущения.

Результаты магнитно-резонансной томографии отображаются на четких, трехмерных снимках, которые сразу же расшифровываются врачами. Это дает возможность пациенту сразу же получить необходимые назначения от специалистов.

Отметим, что данный вид исследования, является крайне важным перед планированием хирургических вмешательств. Поскольку детальная обширная информация, дает возможность тщательно подготовиться к оперативной процедуре.

Не все пациенты знают, что показывает мрт тазобедренного сустава. Оказывается, данная процедура выявляет точную причину болезненных ощущений, которые человек может ощущать в поясничном отделе и бедрах.

Если появились отеки в нижних конечностях, затрудненные движения ног и потеря чувствительности, МРТ показывает точную причину недуга. Иногда, возникает вопрос: рентген или мрт тазобедренного сустава?

Зачастую, при переломах бедер, рентгеновские снимки не позволяют вывить масштаб проблемы. В этом случае, врач принимает решение о проведении томографического исследования. И это верное решение. Поскольку, снимок МРТ сразу же укажет на область перелома.

Кроме того, томография выявляет следующие недуги:

  • Вывихи, переломы.
  • Новообразования в костной ткани.
  • Инфекционные поражения мягких тканей.
  • Артрит, остеопроз, некроз аваскулярный, гематомы.
  • Заболевания ревматического характера.

Расшифровка данных и врачебное заключение

Назначить проведение МРТ тазобедренного сустава может врач-ортопед, травматолог или онколог. Показаниями к выполнению данной процедуры могут становиться самые различные патологии этого сустава: артриты, травмы, хронические боли, метастазы, первичные опухоли костей и др.

МРТ-диагностика суставов. Здоровье онлайн

Лекция: «Роль МРТ при патологии тазобедренного сустава – что должен знать рентгенолог»

Врач-диагност подготовит расшифровку результатов сканирования в течение часа, за исключением сложных случаев, когда заключение может быть выдано только на следующий день. Снимки и их расшифровка выдаются больному на руки, с ними стоит отправиться к узкому специалисту, выбрать которого стоит в соответствии с данными МРТ:

  1. Если были обнаружены различные травмы, в том числе ущемления сухожилий, то стоит обратиться к травматологу.
  2. При артритах и артрозах необходима консультация ревматолога.
  3. При сложных травмах требуется осмотр нейрохирурга.
  4. Если обнаружены злокачественные опухоли, нужно посетить онколога.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Фольга на суставы колена

Обо мне

Обратная связь

Подготовка к МРТ

Перед обследованием на томографе тазобедренный сустав, МРТ которого планируется делать, осматривается врачом, а после этого назначается дата и время проведения процедуры. Обычно при подготовке к МР-диагностике тазобедренного сустава не требуется отказываться от пищи или же придерживаться какой-либо диеты.

Пациент должен быть одет в просторную одежду, не имеющую металлических деталей. Перед процедурой врач проводит краткий инструктаж и осматривает амбулаторную карточку. Рекомендуется прийти в медицинский центр за 30-40 минут до начала МРТ, так как необходимо дополнительное время для введения контраста.

Какая-либо специальная подготовка к проведению сканирования не требуется. В день сканирования человек может вести привычный образ жизни: питаться в привычном режиме и принимать назначенные медицинские препараты.

Исключением становится лишь процедура, в которой применяется контрастирующее вещество. В таком случае может быть рекомендовано отказаться приема пищи за восемь часов до начала сканирования. Эта мера сможет защитить человека от тошноты и даже рвоты, которые могут стать ответной реакцией организма на введение контраста.

Если человека страдает клаустрофобией, то нужно заранее выбрать и принять успокаивающее средство. В том случае, когда томография будет проводиться ребенку, нужно будет заранее проконсультироваться с анестезиологом и выбрать вариант наркоза.

Чтобы результаты томографии были точными, перед проведением следует придерживаться следующих этапов подготовки. В первую очередь, нужно избавиться от металлических элементов, которые могут содержаться в одежде.

Если вы носите стоматологические коронки или штифты из металла, необходимо сообщить об этом доктору. Дело в том, что любой металлический элемент, может негативно повлиять на работу устройства. Поэтому, перед проведением процедуры, от металлосодержащих компонентов нужно избавиться. Безусловно, не стоит входить в кабинет с мобильным телефоном, плейером и прочими гаджетами.

Если возникла необходимость проводить обследование с использованием контрастного вещества, на стадии подготовки проводят тест на восприимчивость к специальному составу.

Процесс проведения обследования довольно прост. После подготовки, пациента приглашают прилечь на специальную кушетку, которую впоследствии отправляют в капсулу томографа. На протяжении всего обследования, которое может длиться от 30 до 60 минут, пациент не должен двигаться, поскольку это приведет к получению искаженного изображения и неправильной расшифровке результатов.

В завершении отметим, что более безопасного и информативного вида обследования, чем МРТ, сегодня в медицине не существует. Поэтому, если нужно определить причину болезненных ощущений в тазобедренном суставе, особенно у детей, рекомендуется смело соглашаться на проведение томографии.

Если обследование нужно произвести ребенку, перед началом процедуры, рекомендуется провести беседу, в ходе которой поведать малышу о предстоящем испытании. Поскольку, обследование требует неподвижности больного, ребенку нужно объяснить, что необходимо спокойно полежать на кушетке некоторое время.

Главная > МРТ суставов > МРТ тазобедренного сустава

МРТ тазобедренного сустава – один из популярных методов обследования, позволяющий выявить патологию сустава. Этот метод, появившийся еще в 70-е годы прошлого столетия, отличается повышенной точностью результатов.

Непосредственно перед процедурой пациент должен переодеться в удобную свободную одежду либо больничную пижаму. Одежда не должна иметь никаких металлических элементов. Все украшения, часы и очки также следует снять.

К приему пищи особых требований нет, однако на процедуру лучше приходить натощак. С собой необходимо взять результаты предыдущих обследований, анализов, направление на МРТ и выписку из истории болезни.

Схема подготовки к сканированию будет напрямую зависеть от особенностей вашего здоровья, а также оттого, будет ли применяться контраст.

Готовимся к сканированию с контрастом:

  1. Первым делом стоит убедиться в том, что препарат, вводимый внутривенно, не вызовет у вас проявления аллергии.
  2. Также стоит заранее исключить почечную недостаточность, беременность, так, как и в том, и в другом случае, применение контраста строго запрещено.
  3. Стоит отказаться от приёма пищи и напитков примерно за пять часов до сканирования.

Общий план подготовки:

  1. Стоит предупредить врача об аллергии на отдельные лекарственные средства, а также сообщить о хронических болезнях.
  2. Необходимо снять все металлические предметы: часы, бижутерию, очки и другие.
  3. Если вы боитесь замкнутого пространства или не уверенны, что сможете соблюдать неподвижность, попросите о приёме седативного препарата.

Подготовка к МРТ тазобедренного сустава

Кому рекомендовано пройти это сканирование?

Прежде чем входить в кабинет, необходимо снять часы, оставить телефон, планшет или любую другую электронику, а также пластиковую карту. Все эти предметы могут быть приведены в негодность электромагнитным полем аппарата.

Как делают томографию суставов? Человек ложится на выдвижную кушетку томографа. Если планируется использование контраста, то обследуемому ставится пластиковый катетер. Именно по нему и будет вводиться контрастное вещество.

Перед тем как завести пациента внутрь камеры томографа, ему выдаются наушники либо беруши. Это несколько снизит шум, который сопровождает процесс сканирования. Связь с медперсоналом осуществляется через двусторонний микрофон.

В течение всего сеанса нужно сохранять  абсолютную неподвижность.

На руки пациент получает следующий набор документов:

  • снимки;
  • описание;
  • заключение доктора.

При необходимости весь пакет документов будет выслан на электронную почту обследуемого человека.

МРТ тазобедренного сустава желательна при болезненных симптомах в этой зоне, а также в качестве профилактической диагностики. Часто используется этот вид исследования и при травмах бедра. Сканирование тазобедренного сустава посредством МРТ может быть назначено и в том случае, если необходимо уточнить результаты проведённой ранее рентгенографии.

МРТ-снимок тазобедренных суставов

  1. Назначается для людей, которые страдают от остеоартроза тазобедренного сустава.
  2. Проводится при поражении сустава ревматическими заболеваниями, среди которых красная волчанка, спондилит, болезнь Бехтерева и другие.
  3. Показана при инфекционных артритах.
  4. МРТ тазобедренного сустава проводят в том случае, если есть подозрения на серьёзные травмы в этой части тела: разрывы капсулы сустава, переломы или трещины бедренных костей, разрывы, а также растяжения связок, растяжения мышц и т. д.
  5. Эта процедура станет ключевой при выяснении причин дисплазии суставов.
  6. Проводится при вывихе тазобедренного сустава.
  7. Этот тип диагностики врач порекомендует пациенту, который ощущает боль в суставе, а также если в его области наблюдается отёк или опухоль, а движения его скованы.
  8. Обязательна процедура для тех, кому поставлен диагноз асептический некроз бедренной головки.
  9. МРТ тазобедренного сустава используется для выявления метастаз и определения зоны их распространения в этой части тела у людей больных раком.
  10. Нередко проводится сканирование и при ущемлении сухожилий или нервов сустава.
  11. Назначается во время комплексной диагностики при таких болезнях: септический артрит, остеомиелит, болезнь Кальве-Пертеса, тендосиновит и т. д.

Противопоказания

  1. Противопоказан этот способ сканирования для людей с металлическими устройствами в организме: клипсы сосудов мозга, кардиостимуляторы и нейростимуляторы, инсулиновая помпа, протезы, имплантаты ферромагнитные, электронные и металлические.
  2. Нет возможности провести это сканирование для людей, которые не могут контролировать движения собственного тела, а также для тех, кто психически нездоров.
  3. Стоит отказаться от МРТ тазобедренного сустава девушке в первой половине беременности.
  4. Не рекомендован этот вид диагностики при сердечной недостаточности.
  5. Стоит отказаться от томографии в закрытой камере аппарата тем, кто страдает от клаустрофобии.
  6. Также неприменима эта диагностика для тяжелобольных людей.
  7. МРТ с контрастом запрещено людям с почечной недостаточностью.

Сканирование тазобедренного сустава показывает насколько здоровы все элементы сустава: суставные головки, связки и хрящи, мышцы и сухожилия, а также капсула сустава и суставная жидкость. В зависимости от целей исследования срезы могут быть как поперечными, так и в косых плоскостях.

При необходимости все полученные во время процедуры снимки врач может соединить в единое трёхмерное изображение. Именно такой комплексный снимок позволяет оценить характеристики всех структур, а также выявить очаги воспалений и места травм.

Что же видит диагност во время сканирования? На экране подробно визуализируются все кости бедра, а также расположенные по соседству мягкие ткани. МРТ тазобедренного сустава позволит выявить и врождённые, и приобретённые патологии. Также томография покажет и как функционирует система сосудов.

Описание процедуры

  1. Первым делом пациента просят переодеться в одноразовую медицинскую одежду, а затем занять горизонтальное положение на столе аппарата.
  2. Именно на следующем этапе вводится контрастирующее вещество, если же это не предусмотрено, то стол с пациентом задвигают в камеру томографа.
  3. Тоннель аппарата чаще закрытый, внутри он оснащён освещением, а также специальной системой вентиляции, для связи с врачом работает микрофон.
  4. Во время сканирования больной слышит слабый треск прибора, при этом ничего больше его не должно беспокоить, процедура полностью безболезненна.
  5. Стандартная процедура длится от 15 минут до получаса, при использовании контраста – до часа. Полный цикл исследования, включая подготовительные меры, само сканирование и расшифровку результатов, в общем занимает обычно не более двух часов.
  6. После того как исследование завершено, отдых больному не потребуется, можно сразу возвращаться к привычному распорядку дня.

Процедура МРТ колена

Обследование проводится лёжа с применением специальных диагностических катушек. Для каждого сустава изготавливается своя катушка. Специальная форма катушек и их электронная начинка разрешает увидеть детальную и точную картинку.

Как правило, данная процедура длится от двадцати до сорока минут. Применяемое в МРТ магнитное поле безвредно и может выполняться несколько раз подряд.

Иногда применяют контраст. Контрастирующие препараты вводятся в организм при помощи укола в вену. Контрастирующие вещества окрашивают зону исследования и обеспечивают усиление в сосудах, нервах, тканях. Для некоторых видов МРТ применение контраста не рекомендуется и даже запрещено.

Расшифровка результата сканирования

Полученные значения УЗИ тазобедренных суставов у детей принимаются за норму, а развитие тазобедренного сочленение происходит в соответствии с возрастом, если эхогенность бедренной кости и вертлужной впадины повышена.

На экране осцилографа они визуализируются в виде белых пятен, а бедренная головка и ткани гиалинового хряща выглядят, как тёмные, немного размытые участки. Чем старше ребенок, тем более выражены контрастные очертания тазобедренного сустава из-за сформировавшихся очагов окостенения.

Расшифровкой полученных значений занимается врач-диагност, проводящий измерение углов, получившихся после начертания линейных отрезков на снимках. При соединении нижней части малой седалищной мышцы с подвздошной костью должны получаться только прямые линии, а гиалиновых хрящевых структур с вертлужными впадинами — изгибающиеся.

  • альфа-угол более 60°, образующийся изгибами и горизонтальными прямыми, указывает на правильное формирование и отвердевание поверхностей вертлужных впадин;
  • бета-угол менее 55° обозначает степени развития хрящевых зон в вертлужных впадинах и соответствует норме.

Отклонениями от нормы при УЗИ тазобедренных суставов считаются альфа-углы с величинами 39-40°. Такие параметры диагностического исследования обозначают наличие у ребенка подвывиха сочленения. При значении альфа-угла менее 43° у детей выявляется дисплазия тазобедренного сустава. Бета-углы при этих заболеваниях практически всегда более 77°.

У взрослых пациентов за норму строения тазобедренного сочленения принимается повышенная эхогенность вертлужной губы, волокнистое расположение связок синовиальной капсулы, отсутствие визуализации синовиальной оболочки.

Расстояние от шейки бедра до суставной капсулы в норме — 0,6-0,9 см. Основной задачей врача при обследовании взрослых становится проведение дифференциальной диагностики, позволяющей отделить внутрисуставную патологию от внесуставной.

  • наличие выпота в суставной полости, или синовит. На скопление посторонней жидкости указывает утолщенная суставная капсула. Проводится сравнение толщины этого структурного элемента с подобным в здоровом суставе. Если разница составляет более 0,2 см, то синовиальная суставная сумка функционирует неправильно. На полученных изображениях измеряется длина линии, соединяющей суставную капсулу и шейку кости бедра. Значения выше 1 см позволяет установить развившийся синовит;
  • присутствие инородных фрагментов в синовиальной жидкости. Такому патологическому состоянию обычно предшествуют переломы, отрывы частиц хрящей или костей. Причиной появления мельчайших инородных тел становятся остеоартрит, сопровождающийся острым или хроническим воспалительным процессом. Посторонние частицы проникают суставную сумку, визуализируются на полученных снимках в виде внутрисуставной подвижной гиперэхогенной структуры;
  • формирование ложного сустава. При замедленном сращении отломков образуются неправильные посторонние сочленения. Их формирование провоцирует хирургическая репозиция костных отломков при помощи различных фиксирующих конструкций при закрытых переломах бедренных костей, осложнение которой стало нагноение, остеомиелит. УЗИ тазобедренного сустава выявляет ложные суставы. Признаками их образования становятся прерывистые очертания костных структур с неровными мозолями. Хорошо визуализированы и зоны воспаления, отечности расположенных поблизости мягких тканей.

Ультрасонография назначается для выявления некротических изменений в бедренной головке — патологии, чаще поражающей мужчин. Заболевание протекает быстро и тяжело, становится причиной снижения трудоспособности и инвалидизации.

Проведение УЗИ тазобедренного сустава позволяет определить патологию на начальной стадии и сразу приступить к лечению. При некрозе в симптоматике преобладают болевые ощущения, атрофическое поражение мышц, ограничение объема движений и нарушение походки.

Спустя несколько часов (а иногда в течение часа) после процедуры пациент получает заключение с предварительным диагнозом.

Диагност, проводивший исследование (оператор томографа), не является профильным врачом, и не в курсе течения болезни у пациента. Поэтому он не может поставить точного диагноза, и тем более не может назначать лечения.

Расшифровкой (интерпретацией) полученных результатов должен заниматься только лечащий врач обследуемого. Диагност может лишь отметить имеющиеся отклонения, без уточнения подробностей.

Альтернативы

МРТ – лучшая альтернатива биопсии, болезненной процедуре, которая позволяла получать внутрисуставное содержимое для анализа. Однако МРТ – не единственный метод диагностики состояния тазобедренного сустава.

Среди альтернативных методов можно выделить такие, как КТ и МСКТ – эти методики лучше подходят для уточнения состояния костных структур сустава, так же, как и рентгеновское обследование. Методика УЗИ дает возможность оперативно (хотя и довольно приблизительно) оценить состояние сустава в целом и может быть использована как первичная. А ПЭТ-КТ дает возможность исследовать сустав с точки зрения его функционирования.